Повишена пикочна киселина в кръвта: причини, симптоми и лечение

Пикочната киселина е органично съединение, което се образува в резултат на метаболитните процеси на дезинтеграция на пурини, което е показател за работата на бъбреците и се измерва както в кръвта, така и в урината.

• консумацията на храни от растителен и животински произход, процесите на пуриновия метаболизъм, водещи до образуването на съединения на пикочната киселина;
• в процеса на разпадане на собствените си клетки.

Пурините (пуринови нуклеотиди) са органични вещества, които са част от клетките на живите организми.

Основното количество пикочна киселина се намира в черния дроб, в мозъка, е част от кръвта и е важен компонент на здравето:

• има антиоксидантни свойства, които предотвратяват свободните радикали от окисляване и унищожаване на васкуларни и сърдечни клетки;
• удължава ефекта на хормоните на адреналина и норепинефрина, който се изразява в нормалния тонус на сърцето, кръвоносните съдове, повишаването на настроението;
• предотвратява развитието на ракови клетки.

Основната част от съединенията на пикочната киселина се отделят от бъбреците, както и от чревни бактерии, които обработват 15-20% от веществото.

Норма при жените и мъжете по възраст (таблица)

Нивото на съединенията на пикочната киселина зависи от много фактори: пол, възраст, тегло, хранене, спорт, генетична предразположеност.

Нормата на пикочната киселина в кръвта за деца, независимо от пола, е 140-200 µmol / l. Такова ниско ниво на анализ е свързано с факта, че анаболни процеси (увеличаване на броя на клетките), а не катаболизъм (разграждане на протеини) преобладават при деца под 14-годишна възраст.

Когато в организма се наблюдава повишена концентрация на пикочна киселина (хиперурикемия), веществото кристализира под формата на соли (уратна сол) и разрушава мускулната и костната тъкан: то се утаява в ставите, предизвиква възпаление и разширяване на ставите. Ето как се случва подагричен артрит или подагра.

Причини за повишаване на пикочната киселина в кръвта

Има вродени и придобити причини за повишени нива на пикочна киселина над нормалните:

1. Вродени (наследствени) причини за повишени нива на кръвта са генетични заболявания:

• наследствена идиопатична фамилна хиперурикемия;
• Синдром на Леш-Нихан.

При наследствени заболявания се наблюдава хиперурикемия в резултат на недостатъчност на редица ензими, които контролират пуриновия метаболизъм (например, ензимът хипоксантин).

2. Придобити причини. Повишената пикочна киселина в кръвта може да бъде причинена от физиологични причини (активно разпадане на пурините) или патологично състояние на вътрешните органи.

Факторите, които активират пуриновия метаболизъм и прекомерното увеличаване на пикочната киселина включват следното:

• злоупотреба с алкохол;
• хранителни протеинови продукти от животински произход;
• упражнения, силови тренировки;
• продължително гладуване;
• продължително приложение на лекарства, които влияят на отделянето на съединенията на пикочната киселина (етамбутол, пиразинамид, левадоп, салицилати и др.).

Също така сред причините за повишаване на пикочната киселина в кръвта са следните заболявания:

• възпаление на бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит) и бъбречна недостатъчност, при което способността на органа да филтрира кръвната плазма се влошава;
• ендокринни смущения (захарен диабет, ацидоза, хипотиреоидизъм);
• кръвни заболявания (хемолиза, полицитемия);
• онкологични процеси (левкемия, лимфом);
• затлъстяване;
• чернодробно заболяване (хепатит, цироза);
• възпаление на жлъчния мехур (холецистит);
• дерматологични заболявания (псориазис);
• тежки алергични реакции;
• токсикоза при бременни жени.

В някои случаи пикочната киселина може да се увеличи в кръвта по време на тежки инфекциозни заболявания като скарлатина, туберкулоза, а също и при пневмония.

симптоми

Като правило симптомите на заболяването се проявяват със значително увеличение на концентрацията на пикочните съединения. При възрастни, особено при мъже след 50 г., симптомите на повишените нива на пикочна киселина са както следва:

• болки в ставите на големите пръсти и петите при ходене;
• възпалена възпаление и зачервяване;
• болка при уриниране;
• болки в корема и долната част на гърба;
• често главоболие;
• високо кръвно налягане;
• бързо образуване на зъбен камък;
• нарушение на мозъка (нарушение на паметта, лошо настроение, нервност);
• хронична умора.

При повишени нива на пуриновия метаболизъм се образуват солни отлагания (тофи или подагрични жлези) в ставите на пръстите и ръцете. В напреднал стадий могат да бъдат засегнати по-големи стави, включително лакът, коляно, и гръбначния стълб.

При кърмачета и деца до 10-12 годишна възраст повишената пикочна киселина се проявява предимно с кожни заболявания (дерматит, диатеза, псориазис).

лечение

За да се намали нивото на пикочната киселина в организма, е необходимо да се прилага лекарствена терапия в комбинация с диета. Цялостното лечение е насочено към:

• елиминиране на симптомите на противовъзпалителни лекарства;
• отстраняване на урати;
• нормализиране на метаболизма.

Лекарства, които намаляват нивото на пикочната киселина, се разделят на групи в зависимост от ефекта:

• екскреция на пикочна киселина с пикочна киселина (пробенецид, натриев бикарбонат, сулфинпиразон);
• отстраняване на метаболитите от тъканите в кръвната плазма (cichoven);
• намаляване на активността на пуриновия метаболизъм, в резултат на което се намалява количеството произведена киселина (аломатон, алопуринол);
• диуретични лекарства, които активират бъбреците (фуросемид, манитол, лазикс).

диета

Правилното хранене е важно условие за поддържане на оптимално ниво на пикочна киселина в кръвта. Медицинска маса 6, състояща се от сложни въглехидрати, намалява образуването на продукти на пуриновия метаболизъм и увеличава скоростта на тяхното отделяне.

Храните с повишена пикочна киселина трябва да се състоят от продукти с ниско съдържание на пурини, тъй като пуриновите съединения в състава на храните за животни оказват отрицателно въздействие върху човешкото тяло.

Ако показателят за пикочна киселина се увеличи, тогава се разрешава да се ядат следните продукти:

• зеленчуци (цвекло, картофи, лук, моркови, зеле, краставици, домати, тиквички, патладжан);
• зеленчукови бульони;
• зърнени храни (елда, ориз, просо, овесена каша и др.);
• млечни продукти (ниско съдържание на мазнини извара и сирена, кефир, кисело мляко);
• хлебни изделия (черен, бял хляб, галетни сладкиши, продукти с трици);
• масло;
• плодове и плодове (особено ябълки, круши, кайсии);
• ядки, сушени плодове;
• плодови и зеленчукови сокове, чай с лимон, компоти, желе, квас.

Продукти, които се препоръчват да се включат в клиничното хранене в ограничени количества:

• яйца (1 бр на ден);
• пиле, пуйка (2-3 пъти седмично);
• постно риба (до 3 пъти седмично);
• мариновани и осолени зеленчуци (3-4 пъти седмично);
• Зелените (киселец, спанак, магданоз).

Ако пикочната киселина в кръвта е повишена, е забранено да се използва:

• тлъсто месо, карантии;
• животински мазнини (мазнини, свинска мас);
• колбаси;
• риба и консерви от месо, пушено месо;
• месни и рибни бульони;
• зърна;
• шоколад, какао;
• силен чай, кафе;
• алкохол (особено бира).

За да се намали съдържанието на пикочна киселина в кръвта с помощта на клинично хранене, е необходимо не само стриктно да се спазва диетата, но и да се следват тези правила:

• ядат само варено месо (птици);
• по време на периоди на обостряне на симптомите е необходимо стриктно да се ограничи диетата, да се ядат само зеленчуци (под формата на яхнии, супи и др.) и плодове;
• пийте много вода (до 2 литра на ден);
• приемайте храна 4 пъти на ден за 3-4 часа на малки порции.

Лечение на народни средства

Народните рецепти са допълнителен метод, чрез който пикочната киселина може да бъде отстранена от тялото. Като правило за тази цел се използват лечебни билки, които имат диуретично действие и спомагат за намаляване нивото на пикочната киселина.

Листата от брусниче. Сушените листа от брусница съдържат витамини от група В, аскорбинова киселина, танини и фитонциди. Растението допринася за активната работа на черния дроб и бъбреците и има диуретично, холеретично и противовъзпалително действие.

За приготвяне на инфузията, 2 супени лъжици от изсушеното растение трябва да се налива с чаша вряща вода и да се влива в продължение на 30 минути. Необходимо е да се използва инфузията за трета чаша 3 пъти дневно в продължение на един месец. След 5-7 дни можете да повторите лечението.

Билкова колекция. За събиране са необходими следните лекарствени билки:

• корен от репей (активира метаболизма) - 50 грама;
• корен от житната трева (насърчава отделянето на съединенията от пикочната киселина от тялото) - 40 грама;
• трицветно виолетово (противовъзпалително и холеретично действие) - 60 грама;
• Veronica officinalis (съдържа каротин, аскорбинова, ябълчена, млечна, лимонена киселини и допринася за разтварянето на подагричните тофи кристали) - 40 грама.

Всички съставки се разтрошават и съхраняват на тъмно място в стъклен буркан.

За да приготвите бульон, се нуждаете от 40 грама билки, литър вода. След като кипи сместа, направете малък огън и гответе бульона за още 15 минути. Когато течността се охлади, прецедете бульона и използвайте една чаша 3 пъти дневно преди хранене. Курсът на лечение е 3 седмици.

Листа от бреза. Пикочната киселина в кръвта намалява след редовна употреба на отвара от листа от бреза. Листата включват етерични масла, никотинова киселина, флавоноиди и фитонциди, които допринасят за нормалното функциониране на бъбреците, намаляват отока и премахват токсичните вещества.

За да подготвите инструмента, трябва да приготвите една супена лъжица листа от бреза в чаша вода и да къкри 10 минути. Необходимо е да се използва бульон на трета от чаша 3 пъти на ден преди хранене в продължение на един месец.

Ако пикочната киселина в кръвта е повишена, причините и какво да правят

Пикочната киселина (МК) е един от най-важните маркери за състоянието на пуриновия метаболизъм в организма. При здрави хора, нормално, скоростта му може да се увеличи с повишена консумация на продукти, съдържащи пуринови нуклеотиди (мастно месо, странични продукти, бира и др.).

Патологичното нарастване може да бъде свързано с дезинтеграцията на клетъчната дезоксирибонуклеинова киселина след приемане на цитостатични лекарства, обичайно злокачествено увреждане на тъканите, тежка атеросклероза, сърдечносъдови патологии и др.

Ако пикочната киселина в кръвта е повишена, рискът от развитие на обща патология, която също се нарича „болест на кралете” (поради консумацията на скъпи мастни храни), се увеличава значително - това е подагра. Същата вдлъбнатина на крака в областта на палеца.

Какво е пикочна киселина

Поради използването на МК от тялото, се екскретира излишък от азот. При здрав човек пурините се образуват в резултат на естествения процес на клетъчна смърт и регенерация на клетките, също и в малки количества, които идват с храна.

Обикновено, когато се разлагат, се образува пикочна киселина, която след взаимодействие с ензима ксантин оксидаза в черния дроб се пренася от кръвния поток към бъбреците. След филтриране около 70% от МС се екскретира в урината, а останалите 30% се транспортират до стомашно-чревния тракт и се използват в изпражненията.

Пикочна киселина в кръвта, какво е това

Увеличаването на нивото на пикочната киселина в кръвта се нарича хиперурикемия. Поради факта, че пикочната киселина се използва от тялото главно с урината, повишаването на нивото му може да бъде свързано с увреждане на бъбреците.

Когато използването му намалява от тялото, то започва да се натрупва в кръвта под формата на натриева сол. Развитието на хиперурикемия допринася за кристализацията на Na urates. Това води до развитие на уролитиаза.

Дългосрочно повишената пикочна киселина в кръвта може да се превърне в фактор, предизвикващ развитието на подагра, патология, при която кристализиран МК се отлага в ставата, причинявайки възпаление и увреждане на ставите. По-нататък, с напредването на заболяването, уратите на пикочната киселина се натрупват в органите (подагрично увреждане на бъбречните структури) и меките тъкани.

Кристализацията на Naurite Na при хиперурикемия се дължи на изключително ниската разтворимост на солта на пикочната киселина. Трябва да се отбележи, че самото хиперурикемия не е отделна болест. Трябва да се разглежда като рисков фактор за метаболитни нарушения, както и като симптом на някои заболявания.

Важно е да запомните, че нивото на пикочната киселина в кръвта е доста лабилен показател и зависи от възрастта, пола, нивото на холестерола, консумацията на алкохол и др.

Пикочна киселина в урината

Тежката хиперурикемия, съответно, е придружена от повишени нива на МК в урината. Въпреки това, бъбречното заболяване, придружено от намаляване на капацитета на филтрация, е съпроводено с понижено ниво на МС в урината с високо съдържание в кръвта (поради намалено използване).

Тест за пикочна киселина

Да се ​​определи съдържанието на пикочна киселина в кръвта чрез колориметричен (фотометричен) метод. Тестовият материал е кръв от вена. Аналитичните отговори се записват в микромол на литър (μmol / l).

Повишено (или намалено) съдържание на пикочна киселина в урината се открива с помощта на ензимен (уриказа) метод. Като тестов материал се използва дневна урина. Резултатите от анализа се записват на ден в милимолари (mmol / ден).

За да оцените надеждно нивото на пикочната киселина в кръвта, трябва да спазвате следните правила:

• кръвта трябва да се приема изключително на празен стомах;
• пиене на чай, кафе, компоти, сокове, газирани напитки и пушенето е изключено за дванадесет часа;
• употребата на алкохолни напитки може значително да повлияе на резултатите от анализа, следователно приемането им следва да бъде изключено за една седмица;
• в навечерието на диагнозата следва диета с ниско съдържание на пурини и протеини;
• половин час почивка е необходимо преди вземането на кръв;
• на ден изключва психо-емоционален и физически стрес;
• лекарят и лабораторните техници трябва да бъдат информирани за приеманите от пациента лекарства;
• Деца под петгодишна възраст трябва да пият охладена преварена вода (до 150-200 милилитра) за половин час преди теста.

Изследването на стойностите на пикочната киселина в кръвта се извършва задължително с: - диагностика и мониторинг на лечението на подагра,

• контролна терапия с лекарства цитостатици,
• диагностика на гестоза при бременни жени,
• лимфопролиферативни заболявания
• оценка на филтрационната способност на бъбреците,
• ICD (уролитиаза),
• кръвни заболявания.

МК в кръвта трябва да се изследва при пациенти със симптоми на подагра. За болестта са показателни:

• възпаление на ставите от едната страна (т.е. лезията е асиметрична),
• остри, парещи болки,
• подуване,
• хиперемия на кожата над възпалената става.

Особено характерно е поражението на големия пръст, като по-рядко се наблюдава възпаление на коляното, глезена и други стави. Също така, появата на тофутични възли (отлагания на соли на МК) е много специфична.

При тълкуването на анализа трябва да се вземат под внимание фактори, при които повишаването на пикочната киселина в кръвта ще бъде фалшиво положително. Те включват:

• напрежения,
• тежки упражнения
• прекомерна употреба на пурини с храна,
• използвате:
  • Стероиден ср-ин,
  • никотинова киселина
  • тиазидни диуретици,
  • фуроземид,
  • блокери,
  • кофеин,
  • аскорбинова киселина
  • циклоспорин,
  • малки дози ацетилсалицилова киселина,
  • калцитриол,
  • клопидогрел,
  • диклофенак,
  • ибупрофен,
  • индометацин,
  • пироксикам.

Фалшив спад в пикочната киселина в кръвта се наблюдава, когато:

• след диета с ниско съдържание на мазнини
• пиене на чай или кафе преди анализ
• лечение:
  • алопуринол,
  • глюкокортикостероиди
  • варфарин,
  • антипаркинсонови лекарства
  • амлодипин,
  • верапамил,
  • винбластин,
  • метотрексат
  • спиронолактон.

Също така трябва да се отбележи, че нивото на МК може да варира през деня. На сутринта нивото на МК е по-високо, отколкото през нощта.

При оценка на МК в урината трябва да се следват основните правила за дневен прием на урина. Следователно, в деня преди проучването, продуктите с урина и диуретично оцветяване се изключват. Урината, отделена с първата сутрешна порция, не се брои.

Всички останали материали, получени през деня (включително сутрешната част на следващия ден), трябва да бъдат събрани в един контейнер. Полученият материал трябва да се съхранява в хладилник при температура от четири до осем градуса.

През деня се препоръчва да се използва обичайния обем течност.

След събиране на дневната урина, обемът му трябва да бъде ясно дефиниран, разклатен и изцеден в стерилен контейнер от около пет милилитра. Тази сума трябва да бъде отнесена към лабораторията за анализ.

На формата с посоката трябва да посочите пола, възрастта, теглото, обема на дневната диуреза, както и взетите лекарствени вещества.

Нормални стойности на МК в кръвта

• за деца под четиринадесет години тя варира от 120 до 320 µmol / l;
• от четиринадесетгодишна възраст при анализите се наблюдават половите различия. Пикочна киселина в кръвта: нормата при жените варира от 150 до 350. Скоростта на пикочната киселина при мъжете е от 210 до 420.

Трябва също да се има предвид, че степента на пикочна киселина в кръвта може да варира донякъде в различните лаборатории.

Пикочна киселина. Норма в ежедневната урина

При бебета до една година резултатите от анализа трябва да бъдат в диапазона от 0,35 до 2,0 mmol / l.

От година до четири години - от 0.5 до 2.5.

От четири до осем години - от 0.6 до три.

От осем до четиринадесет - от 1,2 до 6.

При деца на възраст над 14 години, МК в урината е в диапазона от 1.48 до 4.43.

Уринарната киселина в кръвта се увеличава. причини

Увеличение на МК в кръвта се наблюдава, когато:

• подагра;
• злоупотреба с алкохол;
• миелопролиферативни патологии;
• диабетна кетоацидоза;
• OPN и CKD (остра и хронична бъбречна недостатъчност);
• гестоза при бременни жени;
• изтощение след дълъг пост;
• повишена консумация на храни, които съдържат пурини;
• наследствена хиперурикемия;
• лимфом;
• коремен тиф;
• злокачествени новообразувания;
• лечение с цитостатични лекарства;
• левкемия;
• остра сърдечна недостатъчност;
• хипопаратироидизъм и хипотиреоидизъм;
• туберкулоза;
• генетично детерминиран, патологично увеличен синтез на МК (синдром на Леш-Нихан);
• тежка пневмония;
• еризипел;
• Синдром на Даун;
• кръвни заболявания (хемолитична и сърповидно-клетъчна анемия);
• обостряне на псориазис;
• олово отравяне.

Пикочната киселина се понижава с:

• чернодробни заболявания (включително алкохолна цироза);
• Синдром на Фанкони (дефект в развитието на бъбречните тубули, придружен от намаляване на реабсорбцията на МК);
• хепатоцеребрална дистрофия (Wilson-Konovalov);
• липса на ксантин оксидаза (ксантинурия);
• Болест на Ходжкин;
• патологично производство на ADH (антидиуретичен хормон);
• спазване на диета с ниско съдържание на протеини.

Промени в нивата на урината

• подагра,
• онкологични заболявания на кръвта,
• Синдром на Леш-Нихан
• цистиноза
• вирусна етиология на хепатит,
• истинска полицитемия,
• сърповидно-клетъчна анемия,
• тежка пневмония,
• след епилептични припадъци,
• хепатокерабична дистрофия.

Намаляване на МК в дневната урина се открива при пациенти с:

• xanthinuria,
• състояния на фолиева недостатъчност
• отравяне с олово,
• тежка мускулна атрофия.

Как да се намали пикочната киселина

При подагра лекарствената терапия се подбира индивидуално и зависи от тежестта на подагричния артрит и наличието на усложнения. За облекчаване на остър пристъп се използват нестероидни противовъзпалителни средства и колхицин.

За да се предотврати повторната поява на подагричен артрит, се избира антихиперурикемична терапия (алопуринол). Като алтернатива на алопуринол могат да се предписват урикозурични лекарства (пробенецид, сулфинпиразон).

При пациенти с хиперурикемия, причинена от лечение с тиазидни диуретици, е препоръчително да се използва лосартан (ангиотензин II рецепторен антагонист).

Възможно е също да се използва калиев цитрат (Urotsit-K). Лекарството стимулира активното използване на МК кристали.

Нелекарственото лечение е:

• нормализиране на теглото;
• повишен прием на течности;
• спазване на нискокалорични и нисковъглехидратни диети, с повишено съдържание на полиненаситени мастни киселини (задължителна диета с повишена пикочна киселина);
• отказ за приемане на алкохол.

Диета за хиперурикемия предвижда максимално ограничаване на храни, съдържащи много пурини (мастно месо и риба, гъби, киселец, шоколад, какао, ядки, спанак, аспержи, бобови растения, яйца, странични продукти, бира). В периода на остър подагричен артрит, тези продукти са напълно изключени.

Също така, когато подагра е вредно използването на всички мазни, пържени, пикантни храни, газирани напитки, алкохол и силен чай.

Също така е важно да се ограничи приема на продукти, съдържащи фруктоза. Използването на сладкиши, плодове, плодове, сиропи, кетчуп е ограничено.

Печене и бутер тесто, трябва да бъдат заменени с пълнозърнести продукти. Вие също трябва да увеличите консумацията на зеленчуци.

По-добре е да се даде предимство на млечни продукти, които имат ниско съдържание на мазнини. Полезни ниско съдържание на мазнини извара, кефир, зърнени храни, варени в разредено мляко.

Повишеният прием на течности (при липса на сърдечно-съдови заболявания и патологии на бъбреците) също допринася за намаляване на МС и постигане на стабилна ремисия.

Какво увеличава пикочната киселина в кръвта

Пикочната киселина е едно от веществата, естествено произвеждани от тялото. Тя възниква в резултат на разграждането на пуриновите молекули, съдържащи се в много продукти, под действието на ензим, наречен ксантинова оксидаза.

След употреба пурините се разграждат до пикочна киселина и се обработват. Някои от тях остават в кръвта, а останалата част се елиминира от бъбреците.

Отклонения в нивото на пикочната киселина в кръвта могат да се дължат на относително безвредни фактори и дори на дневни колебания (в вечери концентрацията му нараства).

Ето защо е необходимо да се открие причината, ако повишената пикочна киселина се открие в кръвта - какво е то: резултат от интензивно упражнение, следствие от диета или признак на сериозна органична патология. Какви патологии причиняват анормални нива на пикочна киселина? Нека поговорим за това по-подробно.

Как да се подготвим за анализа

За да се подложи на биохимичен кръвен тест, който определя нивото на пикочната киселина, в деня преди да се придържате към тези правила:

1. Без сокове, чай, кафе.
2. Дъвка също не се препоръчва.
3. Не консумирайте алкохол в деня преди кръводаряване.
4. Не пушете час преди биохимичния анализ.
5. Желателно е да са изминали 12 часа от храненето.
6. Трябва да се вземе кръв сутрин.
7. Изключете психо-емоционалния стрес и стрес.

Декодиращият анализ и по-нататъшните назначения трябва да се извършват само от лекуващия лекар.

Скоростта на пикочната киселина в кръвта

Нормалното съдържание се различава в зависимост от пола и възрастта - това е по-малко за младите хора, отколкото за възрастните хора, а за мъжете повече, отколкото за жените:

• деца под 12 години: 120-330;
• жени под 60: 200-300;
• мъже под 60: 250-400;
• жени от 60 години: 210-430;
• мъже от 60 години: 250-480;
• норма при жените от 90 години: 130-460;
• норма при мъжете от 90 години: 210-490.

Основните функции на пикочната киселина:

1. Активира и усилва действието на норепинефрин и адреналин - стимулира мозъка и нервната система като цяло;
2. Антиоксидант - предпазва организма от свободните радикали и предпазва от дегенерация на ракови клетки.

Нивото на пикочната киселина, определено от биохимичния анализ на кръвта, говори за здравословното състояние. Промените в съдържанието на този метаболитен продукт в кръвта, както нагоре, така и надолу, зависят от два процеса: образуването на киселина в черния дроб и времето, когато се екскретира от бъбреците, което може да се промени поради различни патологии.

Причини за повишаване на пикочната киселина в кръвта

Защо се повишава пикочната киселина на възрастните и какво означава това? Превишаването на горната граница се нарича хиперурикемия. Според медицинската статистика по-често се наблюдава при мъжете, отколкото при жените. Хиперурикемията е възможна под формата на непостоянен скок във физиологични условия:

• излишък от протеинови храни;
• физическо натоварване;
• продължително гладуване;
• злоупотреба с алкохол.

Други причини за повишаване на пикочната киселина над нормалните се наблюдават при следните патологични състояния:

1. Хипертония. Още в етап 2 на хипертония се наблюдава повишаване на пикочната киселина. Хиперурикемията причинява увреждане на бъбреците, което допринася за прогресирането на основното заболяване. При антихипертензивното лечение нивата на пикочната киселина могат да се върнат към нормалното без специфична терапия. Ако няма такава динамика, се препоръчва придържане към специална диета (вж. По-долу) и повишаване на физическата активност, с по-нататъшно лечение на хиперурикемия.
2. Намалена екскреция на пикочна киселина от бъбреците при бъбречна недостатъчност, поликистоза на бъбреците, отравяне с олово с развитието на нефропатия, ацидоза и токсикоза при бременни жени.
3. Една от причините за увеличаването на пикочната киселина в кръвта, медицината нарича недохранване, а именно консумацията на неразумни количества продукти, които акумулират пуринови вещества. Това са пушени меса (риба и месо), консервирани храни (особено цаца), говеждо и свински дроб, бъбреци, пържени месни ястия, гъби и други екстри. Голямата любов към тези продукти води до това, че необходимите за тялото пуринови основи се абсорбират, а крайният продукт, пикочната киселина, се оказва излишен.
4. Повишен холестерол и липопротеини. Много често развитието на явни клинични признаци на подагра и хипертония се предшества от продължително асимптоматично увеличаване на различните компоненти на липодиграма.
5. Друга причина за киселина е подагра. В този случай вече можем да кажем, че излишното количество пикочна киселина причинява самото заболяване, т.е. има причинно-следствена връзка.
6. Лекарства: диуретици, лекарства за туберкулоза, аспирин, химиотерапия на рак.
7. Заболявания на ендокринните органи, включително: хипопаратироидизъм, акромегалия, диабет.

Ако пикочната киселина в кръвта е увеличена при жена или мъж, трябва да дарявате кръв за анализ няколко пъти, за да видите представянето с течение на времето.

симптоми

Като правило, само по себе си, първоначалното повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта става без забележими симптоми и се оказва случайно според резултатите от тестовете, извършени по време на превантивното изследване или в резултат на лечение на друго заболяване.

Когато нивата на пикочната киселина се повишат достатъчно високо, тези симптоми могат да се появят:

• остри болки в ставите на крайниците, дължащи се на кристализация на соли в тях;
• появата на кожата на подозрителни петна, малки язви;
• намаляване на отделянето на урина;
• зачервяване на лактите и коленете;
• внезапни скокове на натиск, нарушения на сърдечния ритъм.

Лечението на хиперурикемията се предписва само ако се открие заболяване с този симптом. Други причини се елиминират чрез корекция на храненето и начина на живот. Във всеки случай е необходима специална диета.

вещи

Едно от най-честите усложнения, дължащи се на високото съдържание на пикочна киселина в кръвта, е подагра. Това е възпаление на ставите или артрит, който причинява значителна болка при някой, който страда и може да го направи инвалид.

Хиперурикемията увеличава риска от подагра, тъй като пикочната киселина се натрупва в кръвта и предизвиква образуването на микроскопични кристали в ставата. Тези кристали могат да проникнат в синовиалната става и да причинят болка при появата на триене в ставата по време на движение.

Подагра на крак

Как за лечение на висока кръвна урея

В случай на повишаване нивото на карбамид в кръвта, комплексната схема на лечение се състои от следните мерки:

1. Като лекарства с диуретичен ефект и средства за намаляване на производството на пикочна киселина (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Корекция на диета с преобладаване на постно, зеленчукови ястия, изключване на алкохолни напитки.
3. Увеличете количеството консумирана течност, включително - соковете, компотите.

Ключът към възстановяване от хиперурикемия е специална диета, която не трябва да съдържа продукти с висока концентрация на пурини.

При лечение на хиперурикемия се използват и народни средства. За тази цел, взети вътре отвари и настойки от боровинки, листа от бреза, коприва. За вани за крака се прилагат инфузии от невен, лайка и градински чай.

Каква трябва да бъде диетата?

Храни с повишена пикочна киселина трябва да бъдат балансирани и диетични. В същото време е необходимо да се сведе до минимум количеството сол в храната.

Диета предполага категорична забрана:

• върху алкохолни напитки;
• богати бульони;
• мазни ястия от месо и риба, карантии, пушено месо, колбаси и др.;
• пикантни подправки, закуски, сосове, кисели краставички и други продукти, съдържащи големи количества натриеви соли.

В допълнение, силно се препоръчва да се намалят следните храни в храната:

• бобови растения, гъби;
• шоколад, кафе, какао;
• домати, спанак.

Много е полезно да се яде:

• зелени ябълки от различни сортове;
• чесън и лук;
• лимони и други цитрусови плодове;
• бял и черен хляб;
• зеленчуци от копър;
• яйца, но не повече от 3 бр. на седмица;
• зелен или билков чай;
• Тиква и моркови;
• цвекло;
• краставици и бяло зеле;
• извара, кефир, сметана;
• диня;
• Белени картофи, приготвени по какъвто и да е начин;
• нискомаслено варено месо и риба;
• варено и след това запечено заек, пилешко и пуешко месо;
• различни растителни масла, особено маслини.

Количеството консумирана течност на ден трябва да бъде 2-2,5 литра на ден, повечето от които трябва да са чиста вода

Придържайте се към основните принципи на диетата с повишена пикочна киселина ще има през целия живот, тъй като болестта може да се повтори. Терапевт или уролог може да създаде меню и да вземе продуктите, но преди това пациентът трябва да премине набор от тестове, които ще помогнат за създаването на правилна и ефективна диета за терапевтични цели.

Ако диетата не помогне за намаляване на симптомите и намаляване на нивото на пикочната киселина, тогава се предписват лекарства. Алопуринол, сулфинпиразон, бензобромарон, колхицин - означава блокиране на синтеза в черния дроб.

Високо ниво на пикочна киселина в кръвта

Пикочната киселина е последната връзка във веригата на разцепване на пуринови бази, които съставляват основните компоненти на молекулите на ДНК и РНК - нуклеотиди. Веществото се трансформира главно в храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт) и по-специално в черния дроб. Екскрецията на този катаболит се осъществява предимно в урината и само по-малко от една трета се отделя естествено през червата.

За нормалното функциониране на тялото се изисква баланс на всички съставни химични елементи и съединения. Пикочната киселина не е изключение и всяко отклонение от нормата може да бъде не само доказателство за развитието на патологията, но и да доведе до доста опасни и болезнени заболявания. Намаляването на нивото на веществото не се счита за много опасно за организма. Но съвсем обратната ситуация, когато пикочната киселина в кръвта се увеличава.

Какво е хиперурикемия?

Скоростта на пикочната киселина (МК) в кръвта на възрастен може да варира в диапазона от 150 до 420 μmol / l. За жените този показател има граници от 150–350, а при мъжете - 210–420 µmol / l. В същото време стойностите на нормата при децата са по-ниски и са 120–320 µmol / l. Нарушаването на нормалните стойности на това химично съединение може да настъпи в двете посоки, т.е. да се намали или увеличи.

В медицинската практика се обръща голямо внимание на последния симптом, при който има високо съдържание на МК в кръвния серум. Това състояние се нарича хиперурикемия. Той не е свързан с конкретна болест, а е само отделна проява на един от сложните признаци на развиваща се патология.

Помощ! Независимо от клиничната картина, високият МК знак в биохимичен кръвен тест или друго проучване е доста опасен и може да застраши човек със сериозно влошаване на здравето. Въпреки, че трябва да се отбележи, ако концентрацията леко се повиши, това може да се дължи на физиологични фактори, които лесно се поддават на корекция.

Причини за повишаване на пикочната киселина в кръвта

Основните обстоятелства, водещи до промяна в посока или друга посока на индикатора за пикочна киселина, включват два процеса, които осигуряват тази част от енергийния метаболизъм. Първият е скоростта на синтез на съединението в черния дроб, а вторият е времето на екскреция от пикочната система.

В допълнение, значителен ефект върху съдържанието на МК има концентрация на урати (натриеви соли, производни на пикочната киселина), свързващи протеин. Има много причини за увеличаване на пикочната киселина в кръвта и почти всички от тях носят сериозна опасност за човешкия живот и здраве, както и че се срещат в сложни форми. Те включват следното.

артериална хипертония

Въпреки факта, че факторите, провокиращи тази патология не са напълно разбрани, учените са открили, че вече във втория етап на заболяването има повишено ниво на пикочна киселина. В същото време не беше възможно да се стигне до недвусмислено мнение дали излишъкът от метаболита е резултат от високо кръвно налягане или е източник на задействане на верига от патологични биохимични реакции.

Хиперурикемията с това заболяване причинява нарушение на функцията и структурата на бъбреците, което от своя страна води до още по-голямо влошаване на хипертонията. Оказва се, че е порочен кръг. Приемането на антихипертензивни лекарства може да намали концентрацията на пикочна киселина без специфични лекарства.

Ако такава терапия не доведе до желания резултат, пациентът трябва да следва диета с ниско съдържание на пурин. Той е повишена физическа активност, подлежаща на нормализиране на кръвното налягане, и предписани лекарства, които са насочени към намаляване на нивото на МК.

подагра

Заболяването се развива поради излишък на пикочна киселина, поради прекомерно активно разцепване на пуринови бази. Уринарната система и по-специално бъбреците са основната цел на патологията, което води до недостатъчност на тяхната функция. Нивото на промените зависи от съдържанието на МК в кръвта. В допълнение към бъбреците, настъпва и увреждане на други органи (най-често при пациенти ставите са възпалени и възпалени), но в тях се променя по-малко активно.

Използването на лекарства, например, Алопуринол в повечето случаи намалява концентрацията на метаболита и ефективно предотвратява появата на усложнения. Отбелязва се, че хиперурикемията води до увреждане на стените на артериите, допринася за развитието и бързото развитие на такива заболявания като атеросклероза. Това до голяма степен обяснява защо пациентите с подагра имат тенденция да развиват сърдечно-съдови патологии.

Ендокринни заболявания

Тази група включва такива заболявания като захарен диабет, акромегалия, хипотиреоидизъм, хипопаратиреоидизъм. В последната патология, в биохимичния анализ, освен хиперурикемия, се диагностицира висок калциев индекс, което се обяснява с освобождаването на този елемент от костната тъкан. При захарен диабет повишената глюкоза и интензивният синтез на хормони причиняват промени в много метаболитни процеси.

Клетките се разрушават, което води до повишаване на нивата на пикочната киселина. Акромегалия се развива като резултат от високото производство на соматотропния хормон. Основните симптоми на заболяването са несъразмерният растеж на частите на тялото, който е съпроводен с паралелно нарушаване на пуриновия метаболизъм.

прекалена пълнота

Този тип патология често се развива с подагра. Напоследък подобна комбинация се нарича метаболитен синдром, допълнително включващ захарен диабет и артериална хипертония. Всяко от тези заболявания води до увеличаване на концентрацията на МК.

Висок холестерол и липопротеин

Често появата на ясна клинична картина на хипертония и подагра се предшества от увеличаване на компонентите на липидограмата (анализ на компонентите на метаболизма на мазнините). И за дълго време симптомите на болестта, като правило, отсъстват. За да се предотврати развитието на патологии, пациентът трябва да промени значително начина си на живот.

Кръвни заболявания

Активното разпадане на кръвните клетки, както и компонентите на тъканните структури, води до увеличаване на пуриновите бази. Хиперурикемията почти винаги се наблюдава при левкемия, полицитемия и В₁₂-дефицитна анемия. В допълнение, нивото на МК се увеличава с хемолитична анемия наследствена или придобита природа.

Заболявания, характеризиращи се с масивна тъканна разбивка

Най-забележителният пример за такива заболявания са огнев шок и дългосрочен синдром на притискане. Когато те развият бъбречна недостатъчност, което води до увеличаване на времето на отстраняване на МК от организма. Интензивната инфузионна терапия е един от важните аспекти, които съставляват лечението на такива патологии. В някои ситуации трябва да прибягвате до диализа.

Болест на атеросклеротична артерия

Големи съдове, поради наличието на атеросклеротични плаки, могат значително да намалят качеството на отстраняване на веществата от кръвта.

Намалено изтегляне при бъбречна недостатъчност

В случай на сериозни патологии на бъбреците - токсикоза на бременни жени, поликистоза, нефропатична ацидоза (в случай на отравяне с олово) ще има постоянно нарастване на концентрацията на МС.

Повишаване на заболяването

В допълнение към патологичните процеси, които увеличават пикочната киселина в кръвта, често има случаи на непатологичен характер, които не изискват рецепта.

Хранене с храни, богати на пурини

Когато се консумират големи количества продукти, съдържащи много пуринови бази, като месо, странични продукти, какао, често се отбелязва повишаване на пикочната киселина в кръвта. Такова отклонение се нуждае само от корекция на храненето, при условие че няма свързани симптоми, които да показват наличие на патология. Нашите предци наричаха подагра "болестта на аристократите", защото диетата на горния клас се състоеше главно от месни ястия и вино.

Прекомерно упражнение

Интензивните упражнения или увеличените мускулни натоварвания при професионални дейности изискват повече енергия, следователно катаболизмът е по-бърз в организма. За бъбреците е трудно да филтрират и премахват големи количества пикочна киселина, което води до неговото натрупване.

Приемане на лекарства

Лекарства, например, фуросемид, някои се използват, за да се отървете от наднорменото тегло, и този метод за намаляване на теглото понякога става фактор, който увеличава съдържанието на пикочна киселина. Често на този фон се развива тежка степен на бъбречна недостатъчност, при която гломерулната филтрация става минимална и животът на пациента може да бъде спасен само когато се извършва хемодиализа.

Феноменални свойства

Фактът, че хиперурикемията може да доведе до заболявания, е отдавна известен и безспорен факт. Въпреки това, малко хора знаят за неговото благотворно въздействие върху организма и в последно време. Факт е, че пикочната киселина по химичната си формула има голямо сходство с вещество, наречено триметилиран ксантин кофеин, което има благоприятен ефект върху физическата и умствената работа. Това означава, че MK също има подобен ефект върху тялото.

Многобройни научни изследвания, проведени през 60-70-те години на миналия век, потвърждават хипотезата, че хората, страдащи от хиперурикемия, имат по-висока интелигентност и бърза реакция.

Второто полезно свойство на това вещество е неговият антиоксидант. МК е в състояние да блокира супероксид (свободен радикал), пероксинитрит (продукт на азотен оксид) и окислени реакции, катализирани от желязо.

Някои автори твърдят, че високото МК притежава свойствата на серумни антиоксиданти и е в състояние да предотврати окислителните процеси, водещи до стареене, като по този начин удължава живота. Резултатите от проучването показват, че трансфузия на МК увеличава плазмената антиоксидантна активност и подобрява функцията на ендотелните клетки.

Ако пикочната киселина е опасна за общото състояние на тялото, то тогава специално за централната нервна система ролята му е напълно противоположна. Този метаболит е мощен невропротектор, както и инхибитор на невро-възпаление и невродегенерация. Принципът на неговото въздействие не е напълно установен, но в същото време, пациентите с хипеуркемия имат по-нисък риск от заболявания като Алцхаймер и Паркинсон и други невродегенеративни патологии.

Има сходни резултати при множествена склероза. Способността на високо ниво на МК да намалява образуването на нитротирозин (азотиращият продукт на аминокиселината тирозин) се изразява в невропротективни свойства, които минимизират риска от развитие на инсулти и други неврологични заболявания.

Според резултатите от епидемиологичните проучвания, хората с хиперурикемия са диагностицирани с множествена склероза, болест на Алцхаймер и Паркинсон няколко пъти по-рядко. Заслужава да се отбележи, че въвеждането на МК като терапевтичен агент намалява неврологичните прояви, причинени от експеримента.

Напоследък учените са стигнали до извода, че благотворният ефект на МК е повече свързан с неговия ефект върху глиалните или спомагателните клетки на нервната система. Не по-малко вероятно е и възможността за блокиране на кръвно-мозъчната бариера (регулиране на проникването на кръв в мозъка).

Лечение на хиперурикемия

Увеличаването на концентрацията на МК не се отнася за самостоятелно заболяване - това е само един симптом, и от какви признаци го придружават, ще бъдат избрани диагностични методи и лечение. Ако се окаже, че съдържанието на метаболита се е увеличило поради небалансирана диета с голямо количество пуринова храна, ще бъде достатъчно да се коригира диетата.

Ако пациентът има възпалени стави на фона на хиперурикемия, те са възпалени (най-често има такава промяна на големите пръсти), ще означава развитие на подагричен артрит. Тогава ще трябва назначаването на лекарствена терапия, включително нестероидни противовъзпалителни средства в периода на обостряне, и означава да се намали МК по време на ремисия.

В други ситуации, при които се наблюдава хиперурикемия като един от комплексните симптоми, типът на лечението се определя от основното заболяване. Например, при уролитиаза може да бъде избран хирургичен път, което означава да се отървем от камъните, като ги смачкаме и последващо естествено елиминираме през уретрата.

В случай на медикаментозно лечение, трябва също да следвате нискокалорична диета, да регулирате физическото натоварване и в същото време да правите леки упражнения или прости упражнения. Хората с наднормено тегло трябва да предприемат мерки, за да го намалят. Всички пациенти, страдащи от хиперурикемия, е необходимо да се пие много течности във всички варианти: обикновена вода, чай, билкови отвари, плодови напитки, натурални сокове, компоти.

Това ще улесни отстраняването на пикочната киселина. Освен това е важно редовно да се правят тестове, за да се поддържа състоянието ви под контрол. Повече информация за методите за намаляване на нивото на пикочната киселина в кръвта може да намерите в тази статия.

Увеличаване и намаляване на пикочната киселина в кръвта: причини, симптоми и методи на лечение

Нивото на пикочната киселина в кръвта и урината е един от най-важните показатели за нормалното функциониране на човешкото тяло.

Следователно не трябва да се пренебрегва намаляване или увеличаване на пикочната киселина, тъй като това почти винаги показва нарушаване на функционирането на такива жизненоважни органи като черния дроб и бъбреците.

Предвид значението на този показател, ние предлагаме да се разбере какво е пикочна киселина, защо се повишава в кръвта и урината, и как да се справим с нея.

Пикочна киселина и урати: какво е това и каква е разликата?

Пикочната киселина е кристал, съставен от азот, въглерод, водород и кислород, които се образуват в черния дроб по време на разграждането на пурините.

Отстраняването на пикочната киселина от човешкото тяло се извършва от бъбреците.

Пурините се намират в храни като черен дроб, бобови растения, аншоа и бира. Пикочната киселина присъства в малки количества в кръвта, потта, урината и тъканите на мозъка и черния дроб.

Уратите са соли на калиевата и натриевата пикочна киселина, които се образуват в утайката от урина. Уратите се синтезират от пикочна киселина. Пикочната киселина в урината се измерва чрез тест за изследване на урината, а в кръвта - чрез биохимичен анализ на кръвта.

Обикновено съдържанието на пикочна киселина не вреди на човешкото тяло, а напротив, изпълнява редица такива жизнени функции като:

• повишава ефекта на катехоламини върху клетките на тялото, активирайки работата на мозъка и другите части на нервната система;
• предпазва организма от негативните ефекти на свободните радикали;
• контролира качествения състав на клетките на тялото.

Пикочна киселина в кръвта: нормална

Степента на този показател зависи от пола и възрастта на лицето.

Скоростта на пикочната киселина при децата

При децата този показател е 120-330 μmol / l.

Скоростта на пикочната киселина при мъжете в кръвта

При мъже под 60 години индексът на пикочната киселина трябва да бъде в диапазона от 250 до 400 μmol / l, а при мъжете над 60 години - от 250-480 μmol / l.

Скоростта на пикочната киселина при жените в кръвта

Нормата при жените има малко по-ниски стойности, отколкото при мъжете. В лица под 60-годишна възраст не трябва да надвишават границите от 200 до 300 μmol / l, а при лица над 60 души - от 210 до 430 μmol / l.

Увеличаването на съдържанието на пикочна киселина в кръвта в медицината се нарича хиперурикемия.

Кръвен тест за пикочна киселина: как, къде и кога да се вземе?

Анализът на пикочната киселина се извършва както за здрави индивиди с цел медицински преглед, така и за пациенти със заболявания, които водят до забавяне на отстраняването на пикочната киселина от организма. Те включват диабет, сърдечно-съдови заболявания, подагра и други.

За да бъдат резултатите от анализа обективни, е необходимо правилно да се подготвите за кръводаряване. За да направите това, 24 часа преди процедурата за събиране на кръв, трябва да премахнете сокове от плодове и зеленчуци, кофеин-съдържащи и алкохолни напитки, дъвки и да намалите физическото и психическото напрежение от ежедневната диета.

Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах, така че последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди процедурата. Също така, не можете да пушите в продължение на 1 час, преди да вземете анализа.

За анализ се взема венозна кръв от съдове, които преминават в кубиталната ямка.

Представените анализи се обработват през деня и се издават на следващия ден. Но в спешни случаи, биохимични кръвни тестове могат да бъдат извършени спешно (в cito) в рамките на 2-3 часа.

Пикочната киселина е повишена: причини

Повишени нива на пикочна киселина могат да бъдат причинени от следните заболявания:

• хипертонична болест. При постоянно повишаване на кръвното налягане, бъбреците са повредени, в резултат на което се появява хиперурикемия. В този случай, кардиологът или лекарят дава съвети на пациентите как да намалят нивото на пикочната киселина в организма, които са при вземане на лекарства за намаляване на кръвното налягане и диета;
• подагра. Причината за това заболяване е засилен синтез на пурин. Органите за подагра са бъбреците, в резултат на което се развива тяхната недостатъчност. Също така, когато подагра засяга ставите, така наречените, подагричен артрит. Освен това при тази патология кристалите на пикочната киселина се отстраняват под кожата. Такива отлагания се наричат ​​тофи. На всички пациенти трябва да се предпише диета с повишена пикочна киселина в кръвта и лекарствена терапия, която насърчава премахването на урата от тялото. По-подробно за лечението на подагра и лекарства, които премахват пикочната киселина от организма, ще говорим по-нататък;
• заболявания на ендокринната система. Хиперфункцията на паращитовидните жлези води до увеличаване на концентрацията на калций в кръвта, а това от своя страна до хиперурикемия. Захарен диабет е придружен от нарушение на почти всички видове метаболизъм в организма, включително пурин;
• наднормено тегло и затлъстяване. Тези състояния не влияят пряко върху пуриновия метаболизъм, но увеличават риска от хипертония, подагра и диабет;
• повишен холестерол в организма и атеросклероза. Хиперурикемията често се появява на фона на висок холестерол и атеросклероза;
• патология на отделителната система. В този случай можем да говорим за порочен кръг, тъй като пикочната киселина е компонент на камъните. От своя страна уролитиазата допринася за нефропатия, поликистоза на бъбреците, бъбречна недостатъчност, т.е. състояния, които причиняват хиперурикемия;
• кръвна патология. Полицитемия, анемия, хемолиза на еритроцитите, левкемия и други могат да причинят хиперурикемия. Хиперурикемията в кръвните заболявания се обяснява с факта, че тъканите и пуриновите бази, от които се синтезира пикочната киселина, активно се разпадат, влизат в кръвта.

Нивата на пикочната киселина в кръвта намаляват: какво означава това?

Ако пикочната киселина в кръвта се намали, те говорят за хипоуриемия. Следните патологични състояния могат да бъдат причините за хипорезиемия:

• дефицит в организма на такива ензими като ксантин оксидаза и фосфорилаза, които участват в пуриновия метаболизъм. Такива условия могат да бъдат както вродени, така и придобити;
• мутации на URAT1 и GLUT9 гените, тъй като те са отговорни за регулиране на реабсорбцията на пикочната киселина в проксималните тубули на бъбреците;
• полидипсия;
• голямо въвеждане на течност в тялото по време на инфузионната терапия;
• хипонатриемия;
• интравенозно хранене;
• HIV инфекция и СПИН;
• рак с различна локализация, което води до изчерпване на тялото;
• заболявания на тънките и дебелите черва, при които се нарушават приема на протеини и други.

В първия триместър на бременността може да се появи хиперикемия, придържане към диета с ниско съдържание на протеини, използване на големи количества напитки, съдържащи кофеин, приемане на лекарства като лосартан, аспирин и триметоприм, както и с естрогенна терапия.

Хиперурикемия: Симптоми

В повечето случаи случайно се установява ниска хиперурикемия с биохимичен кръвен тест, тъй като не предизвиква никакви клинични прояви.

Но достатъчно високо ниво на хиперурикемия ще прояви симптоми като:

• артралгия (ставна болка);
• появата на петна, тофи и язви по кожата;
• олигурия (намаляване на дневния обем на урината);
• хиперемия на кожата над лакътните и коленните стави;
• високо кръвно налягане;
• аритмия;
• повишена умора;
• обща слабост;
• каменна плака върху зъбите и др.

Също така, пациентите ще покажат прояви на основното заболяване, което е довело до хиперурикемия.

Хиперикемия: Симптоми

При наличие на следните симптоми при хипоурикемия:

• намаляване на всички видове чувствителност на кожата;
• намалено зрение, дори слепота;
• загуба на слуха;
• нарушаване на психо-емоционалната сфера под формата на астения;
• увреждане на паметта;
• парализа, включително дихателни мускули;
• демиелинизация на нервните влакна.

Как да се повиши нивото на пикочната киселина в кръвта?

Първата стъпка е да се елиминира причината за хипоурикемията.

Също така, този показател може да бъде подобрен с балансирана диета. В ежедневната диета трябва да присъстват храни, богати на пурин, а именно месо, риба, боб, черен дроб, бъбреци, гъби, спанак, какао, шоколад и др.

За да изчислите дневното количество протеин, използвайте следната формула:

• за жени: 1 g * 1kg;
• за мъже: 1.7-2.5 g * 1 kg;
• за детето: 1,5 г * 1 кг.

Как да премахнем пикочната киселина от тялото?

Преди да започнете понижаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, е необходимо да откриете причината за неговото увеличаване. След като се установи причината, започва лечението на основното заболяване и паралелно се прилагат следните методи:

• диета;
• нормализиране на теглото;
• пиене на достатъчно течности;
• лекарствена терапия;
• народни средства.

Помислете за всеки метод по-подробно.

Диета за подагра и повишена пикочна киселина в кръвта

Диета за подагра и повишена пикочна киселина трябва да бъде нискокалорична. Пациентите с нормално тегло назначават таблица 5 от Певзнер, а с наднормено тегло - таблица номер 8.

По време на обостряне на подагра, премахвайте от дневния хранителен режим храни, които съдържат пурини, а именно:

• вътрешности: мозъка, черния дроб, бъбреците, езика, щитовидната жлеза;
• телешко месо;
• пиле;
• мазни меса, риба и домашни птици;
• пушено месо и рибни продукти;
• Консервирани рибни продукти;
• концентрирани бульони от домашни птици, риба и месо;
• зърна;
• гъби;
• Зелените (киселец, спанак);
• напитки с кофеин;
• алкохолни напитки;
• шоколад и какао.

По-добре е да се приготвя храна с помощта на нежни методи за топлинна обработка, т.е. пара, варене или задушаване. Трябва също да отдадете предпочитание на течни храни и продукти.

Препоръчително е също така да се използват храни, които премахват пикочната киселина от тялото, които могат да бъдат класифицирани като сливи, сини сливи, картофи, кайсии, сушени кайсии, круши и ябълки.

Как да понижим пикочната киселина в кръвта с лекарства?

Медикаментозно лечение на хиперурикемия е използването на следните лекарства:

• диуретици като фуросемид, хипотиазид, верошпирон, индапамид и други;
• Алопуринол, Апурин, Уридозид, Уриприм и други, които намаляват тежестта на хиперурикемията чрез свързване на ксантин оксидаза;
• Бензобромарон, Уринорм, Десурик, Нормурат. Тези лекарства свързват ензими, които участват в пуриновия метаболизъм;
• Sulfinpyrazon, Sulfazone и Pirokard активират отделянето на пикочна киселина от бъбреците;
• Етамид - блокира реабсорбцията на пикочната киселина в бъбреците.

Как да се намали пикочната киселина прости народни средства?

На вашето внимание са най-ефективните народни средства срещу хиперурикемия:

• Инфузия на листа от брусниче: 1 супена лъжица натрошени пресни или сушени листа на брусницата се налива с една чаша вряща вода, покрита с капак и се оставя да се вари в продължение на 35 минути. Една чаша инфузия се приема перорално преди хранене три пъти дневно.
• Сок от коприва: 5 мл прясно изцеден сок от коприва се консумира ежедневно преди всяко хранене.
• Бульон от листа от бреза: 20 грама натрошени пресни или сушени листа от бреза се наливат 250 мл вряща вода, пускат на слаб огън и се вари в продължение на 20 минути, след това се оставя да стои под капака за 30 минути и се филтрира през фино сито или марля. 50 мл от лекарството се приема през устата 3-4 пъти дневно преди хранене.
• Вани с инфузия на лечебни билки: старателно разбъркайте 100 грама фармацевтична лайка, невен и градински чай. След това вземете 1 чаша от получената колекция, изсипете го с 2 литра вряща вода, покрийте с капак и оставете за 2-3 часа. Когато инфузията се охлажда до телесна температура, тя се излива в широк таз, а краката или ръцете се потапят в нея, т.е. онези крайници, където ставите са засегнати от подагричен артрит. Тази баня се извършва в продължение на 15-20 минути веднъж дневно преди лягане. Курсът на лечение се състои от 20 процедури.

За да се избегне повторното повишаване на пикочната киселина в кръвта, трябва да се спазва описаната по-горе диета за цял живот, да се поддържа здравословен начин на живот, да се контролира теглото и т.н., тъй като болестите, които водят до хиперурикемия, са предимно хронични и нелечими.