Пикочна киселина в урината

В човешкото тяло, метаболитни процеси се случват непрекъснато, които се характеризират с образуването на органични съединения, разцепването и елиминирането на крайните продукти. Основният начин за тяхното отделяне от тялото е гломерулната филтрация на бъбреците, което води до образуване на урина (или урина). Заедно с тази биологична течност, отпадъчните метаболитни вещества се отстраняват от човешкото тяло.

За тях пикочната киселина принадлежи - един от най-важните маркери на състоянието на белтъчния метаболизъм. Един здрав човек произвежда около 30 грама от този краен продукт на катаболизъм на пуринови съединения на ден. Увеличаването на количеството му предотвратява нормалното екскреция и допринася за образуването на уратни солни кристали. Пикочната киселина в урината е индикатор за функционалната активност на цялата пикочна система.

В тази статия искаме да разкажем на нашите читатели за влиянието на различни фактори върху наличието на соли на пикочна киселина в урината, какво означава медицинският термин "уратурия", какъв вид изследвания трябва да се направят, за да се установят причините за неговото възникване, и ефективни методи на лечение.

Откъде идват кристалите на пикочната киселина в урината?

Химични съединения, които са съставни единици на рибонуклеиновите и дезоксирибонуклеиновите киселини, се наричат ​​пурини. Те засягат енергийния метаболизъм, стимулират мозъчната и физическата активност, съхраняват и предават генетична информация. Тяхната циркулация и процеси на трансформация са строго контролирани от мозъка - повишеното съдържание на пуринови съединения в организма води до развитие на патологични промени, които при някои обстоятелства могат да бъдат необратими.

Образуването на пикочна киселина настъпва в черния дроб, на последния етап от разграждането на пуриновите съединения. Около 1/3 от веществото се екскретира от човешкото тяло с маса на изпражненията, а останалите 2/3 с урината. Когато хиперурикемия - голямо количество пикочна киселина в кръвта, нивото му в урината също се увеличава.

Намаляването на киселинността на урината (рН по-малко от 5.0) провокира утаяване под формата на уратни кристали, които допринасят за появата на калциви в органите на пикочната система (пикочния мехур, уретерите и бъбреците). Възможно е да се открият такива патологични промени при провеждане на общо клинично проучване на урината.

Нормални индикатори за пикочна киселина

В човешкото тяло количеството пурини зависи от вътрешния синтез и приема с храна. Метаболизмът на тези вещества е верига от непрекъснати биохимични реакции, в които участват различни ензимни системи. За образуването на крайния продукт на метаболитните процеси на пуринови съединения, техният произход няма значение - за да се поддържа оптималното ниво на метаболитите, организмът полага всички усилия да премахне излишъка.

Нормата на съдържанието на пикочна киселина:

• за жени - от 1.4 до 3.6 mmol / l;
• за мъжете - от 2.1 до 4.1;
• при дете - от 0.6 до 2.7.

Състояние, при което пикочната киселина в урината се повишава, се нарича урикозурия. Патологичният процес започва с увеличаване на концентрацията на МК (пикочна киселина) в кръвта - нейните параметри надвишават 428 µmol / L. Това явление води до образуването на солеви уратни кристали в съдовете и тъканите и развитието на подагра.

Причините за урикозурия

Нивото на пикочната киселина в човешкото тяло зависи от:

• Диета.
• Павел.
• Възраст.
• Характеристики на белтъчния метаболизъм.
• Групова принадлежност на кръвта (отбелязва, че при носители от група III броят на МК е по-висок).

Не трябва да показвате прекомерна тревожност по време на урикозурия - много често причините за колебанията на нейните показатели са естествени. Много от пикочната киселина се отделя, когато:

• бременност;
• интензивни спортове (особено с енергийни натоварвания);
• честа употреба на алкохолни напитки;
• пост;
• пристрастия към храни за кисели зеленчуци, карантии, пушени продукти;
• тютюнопушене.

Количеството на МК се влияе от употребата на кортикостероиди, заместители на захарта, диуретици, антихипертензивни и антибактериални лекарства, имуносупресори, антитуморни лекарства. Патологични причини за урикозурия са:

• дехидратация, дължаща се на продължително повръщане, повишена температура (до 39 ° С), продължителна диария;
• нарушено кръвоснабдяване на бъбреците в резултат на тромбоза, атеросклероза или инфлексия на съдовете, които захранват органите на отделителната система;
• уратна дисметаболична нефропатия;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища;
• уролитиаза - уролитиаза;
• недостатъчна функционална активност на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм;
• остеомиелит;
• неопластична патология на хемопоетичната система - левкемия;
• вирусен хепатит;
• цироза на черния дроб;
• наследствена хемоглобинопатия - сърповидно-клетъчна анемия;
• интоксикация с олово, въглероден оксид, амоняк;
• захарен диабет;
• гнойно възпаление на тъканите с образуването на гнойна кухина - абсцес;
• изместване на киселинно-алкалния баланс на околната среда в посока на намаляване на рН - ацидозата;
• трисомия 21 хромозоми - синдром на Даун;
• наследствено метаболитно нарушение на пуриновите съединения в резултат на ензимна аномалия (хипоксантин-гуанин-фосфорибозил трансферазна недостатъчност) - синдром на Леш-Нихан;
• генетично заболяване, характеризиращо се с нарушен аминокиселинен метаболизъм, при което се образуват кристали на цистин (алифатна серосъдържаща аминокиселина) - нефропатична цистиноза в бъбреците и кръвния поток;
• злокачествени новообразувания;
• хранително разстройство, характеризиращо се със значителна загуба на тегло - анорексия.

симптоматика

Ранните етапи на урикозурия се проявяват без изразени прояви. Най-често се наблюдава повишаване на концентрацията на пикочна киселина по време на рутинните профилактични прегледи или лабораторни изследвания на урината по друга причина. Признаци на нарушен пуринов метаболизъм се появяват в случаите, когато голямо количество МК продължава дълго време.

Прекомерното натрупване на пикочна киселина „придружава” следните симптоми: обща слабост, ниска температура, болки в ставите и главата, артериална хипертония, сухота в устата, сънливост, бъбречна колика, спазми в долната част на корема, чести стремежи за изпразване на пикочния мехур, натоварване на малкия количеството урина.

Защо се намалява екскрецията на продуктите от пуриновия метаболизъм?

За да се намали отделянето на пикочна киселина от човешкото тяло, се постига:

• хроничен алкохолизъм;
• наследствена ферментопатия (дефект на ксантин оксидаза), провокираща нарушение на катаболизма на пуриновите основи към пикочната киселина - ксантурия;
• прекомерен синтез на тиреоидни хормони - тиреотоксикоза;
• гломерулонефрит;
• неконтролирано използване на салицилати;
• приемане на хинин, атропин, пиразинамид, калиев йодид, алопуринол, атропин;
• Рентгеново изследване с използване на вещества, съдържащи йод;
• ниско-пуринова диета.

Диагностични методи

Определянето на пикочната киселина се извършва при изследване на събраната урина през деня. В навечерието на лабораторното изследване пациентът трябва да ограничи консумацията на протеини и мастни храни, да намали физическото натоварване и психоемоционалния стрес, да вземе достатъчно течност. Важно е да се въздържат от употребата на сладки газирани и алкохолни напитки, за да се изключи употребата на ацетилсалицилова киселина, диуретици, уроантисептици и кортикостероиди.

Проучването не се препоръчва при жени по време на менструално кървене. Алгоритъмът за събиране на проба от биологичен материал е както следва:

1. В 6.00 часа, за да уринирате в тоалетната.
2. Направете тоалетна на външните гениталии.
3. Всяко последващо изпразване на пикочния мехур да се упражнява в придобития контейнер или в голям чист контейнер (съхранявайте биоматериал на хладно място).
4. На следващия ден сутринта, за да се направи последното уриниране.
5. Смесете събраната урина, измерете и запишете количеството му, вземете около 100 ml в епруветка и го предайте в лабораторния център.

Изследването на състава на уринарния седимент под микроскоп с общо клинично проучване ще разкрие наличието на кристали на пикочната киселина - този анализ на урината се извършва от сутрешната част. За да се събере правилно проба от биоматериал, пациентът трябва да се почисти внимателно, първата порция урина да се освободи в тоалетната, средната да се постави в чист контейнер. За да се получи надежден резултат, биологичната течност трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на два часа.

Обикновено, кристалите на солта не се откриват или присъстват в малки количества, което се обозначава с "+" или "++". Ако е установена уратурия, лекарите препоръчват на пациента да коригира диетата и да повтори анализа - възможно е това състояние да се дължи на яденето на големи количества храна, богата на пурини.

Терапевтични и превантивни мерки

За да се отървете от излишната пикочна киселина, трябва да потърсите медицинска помощ от квалифициран уролог или нефролог. Основният метод - назначаването на диета с преобладаване на зеленчуци и плодове, зърнени храни, нискомаслени млечни продукти. 2500 kcal трябва да се консумират на ден, но е необходимо да се изключи от менюто:

• месни продукти;
• месни бульони;
• тлъсто месо;
• Консервирани риби;
• пушено месо;
• колбаси;
• сладка сода;
• алкохол;
• гъби;
• плодове от боб;
• шоколад;
• силен чай и кафе;
• киселец.

Съвременните биолози са доказали връзката между урикозурия и метаболитен синдром, известен като "квартет на смъртта", който се проявява като артериална хипертония, затлъстяване, диабет и повишени нива на холестерол в кръвта. Ето защо пациент с излишък от пикочна киселина трябва да промени начина си на живот - да отслабне, да следи параметрите на кръвното налягане, да намали количеството на холестерола и глюкозата в кръвта.

При наличие на патологични процеси, които са причина за урикозурия, лекарят предписва лекарства. Трябва да се отбележи висока ефективност:

• Blamaren или Solurana, които спомагат за повишаване на рН на урината и разтварят уратните кристали;
• Бензобромарон - увеличава отделянето на пикочна киселина и намалява концентрацията му в кръвта;
• Алопуринол - разгражда отлаганията на пикочна киселина в тъканите и предотвратява хиперурикемията;
• Urolesana или Kanefrona - подобрява потока на урината;
• Panangina или Asparkam - разтварят уратните отлагания и съдържат калий;
• билкови диуретици - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva вълнисти настойки (билка Paul Paly).

Ако се открият уратни камъни в бъбреците в бъбреците, те се раздробяват, като се използва контактна литотрипсия или други минимално инвазивни техники (ултразвук, лазер или радио вълна). При наличие на големи камъни се изисква хирургична намеса. В заключение на горепосочената информация бих искал да добавя, че независимо от причините за прекомерно отделяне на пикочна киселина от организма, е невъзможно да се диагностицира самостоятелно и да се опита да излекува болестта! Вашето здраве трябва да бъде поверено на опитни ръце на квалифициран специалист!

Причините за образуването на кристали на пикочната киселина в урината

Съдържанието на пикочна киселина в урината е показател за благосъстоянието или патологията на метаболитните процеси в организма. Дългосрочният му излишък води до развитие на подагра, сърдечно-съдови и бъбречни патологии. Какви фактори определят съдържанието на пикочна киселина в урината? Как да избегнем увеличаването му и какво да направя, ако тестовете вече са лоши?

Снимка 1. Най-известната проява на излишък на пикочна киселина е подагра, болка в ставите. Източник: Flickr (Крис Морган).

Какво е пикочна киселина

Пиковата киселина (МК) се образува на последния етап от разлагането на пурините. Пурините са химични съединения, които са част от молекулите на нуклеиновата киселина. С други думи, това са компонентните връзки на човешка ДНК и РНК. Те съхраняват и предават наследствена информация, участват в процесите на енергиен обмен и общия метаболизъм на организма.

В черния дроб се образува пикочна киселина. Получава се под формата на разтворими соли на натрий и калий (урата) през пикочната система. Около една трета от МК излизат с изпражнения, а останалите две трети - с урината.

Циркулацията и трансформацията на пурините са под строг контрол на организма. Излишъкът им води до редица заболявания, които се развиват постепенно, но в някои случаи стават необратими. Най-простият пример за пуринови съединения е кофеинът (намира се в кафето) и теоброминът (компонент на чая). Те са стимулатор на мозъка и физическата активност.

Това е интересно! Хората с високо ниво на пурини, генетично детерминирани, са енергично и творческо мислене. За гениите съдържанието на пикочна киселина е 20 пъти по-високо от това на обикновените хора. Подагра беше болен: А. Македонски, С. Чаплин, Бетховен, Пушкин, Нютон, Христофор Колумб и много други учени, поети, музиканти, политици.

Показатели за нормата на пикочната киселина в урината

Пуриновите съединения са с ендогенен произход (синтезирани от организма) и екзогенни (снабдени с храна). За образуването на пикочна киселина произходът на пурините няма значение. Тялото се опитва с цялата си сила да поддържа оптимално ниво на метаболизъм в кръвта, като изнася излишъка навън.

Скоростта на съдържанието на пикочна киселина в дневната урина е:

• За мъжете - 2,1 - 4,2 mmol / l
• За жени - 1,5 - 3,5 mmol / l

При здрав човек обикновено в един ден се образува от 12 до 30 g МК в тялото. Колкото повече е в кръвта, толкова повече се екскретира в урината. Анализът на съдържанието на МК в урината показва колко се размножават бъбреците на ден. С количеството на отделената пикочна киселина може да се прецени нивото на пуриновия метаболизъм в организма.

Излишъкът от пикочна киселина в урината се нарича урикозурия.

Обърнете внимание! Патологията започва с концентрация на пикочна киселина в кръвта от 388 µmol / L. Именно от тази фигура солите започват да излизат под формата на кристали, утаяващи се в съдовете.

Причини за повишаване на нивата на пикочната киселина

Съдържанието на пикочна киселина в кръвта или урината на човек зависи от:

• индивидуални особености на белтъчния метаболизъм
• възраст
• хранителни зависимости
• начин на живот
• жените са по-ниски от мъжете
• кръвни групи - при носителите на 3-та група нивото е по-високо.

Естествени причини за колебанията в нивото на МК:

• интензивни спортове, силови товари
• възраст - по-възрастният човек, толкова повече
• бременност през последните 3 месеца
• време на деня - сутрин повече от вечерта, разликата достига 10%,
• Хранене - преобладаването на протеинови храни, странични продукти, кисели зеленчуци, пушени храни в менюто
• пост, тежки диети
• често пиене
• тютюнопушенето.

Урикозурия в организма се появява при приемане на следните лекарства:

• лекарства за налягане
• диуретици
• кортикостероиди
• ацетилсалицилова киселина, приемана периодично в малки дози
• антибиотици
• имуносупресори
• противоракови лекарства
• заместители на захарта - ксилитол, сорбитол.

Заболявания, при които има урикозурия:

• ендокринни патологии - захарен диабет, хипотиреоидизъм
• отравяне с въглероден оксид с оловен амоняк
• онкопатология на кръвта
• ацидоза - подкисляване на организма, когато рН на кръвта намалява
• анемия
• анорексия
• цироза
• патология на бъбреците.

Обърнете внимание! Най-честата причина за повишаване на пуриновия метаболизъм е излишъкът от протеинови храни, липсата на зеленчуци в храната и подкисляването на организма, което се дължи на нездравословна диета.

Симптоми и признаци

Изключително трудно е да се подозира повишено образуване на пикочна киселина в ранните етапи без специални тестове. Урикозурия е асимптоматична за дълго време. Ясно изразена клинична картина се появява, ако дълго време се поддържа високо ниво на дезинтеграция на пурини.

Снимка 2. Проблеми с уринирането - един от признаците за натрупване на пикочна киселина. Източник: Flickr (ilonatermors).

Симптоми, които съпътстват висока концентрация на пикочна киселина в урината:

• повишено уриниране
• променете цвета на урината на червеникав, остър мирис
• Урината се отделя често, но на малки порции
• болка, болка по време на уриниране
• болки, спазми, колики в бъбреците, долната част на корема
• сухота в устата, гадене
• слабост, сънливост, неразположение, главоболие
• висока температура
• повишено налягане
• болки в ставите.

Обърнете внимание! Най-често присъствието в урината на висока концентрация на пикочна киселина се открива по време на лабораторно изследване по друга причина или по време на рутинен медицински преглед.

Диагностика на урикозурия

Повишени нива на пикочна киселина в урината могат да бъдат открити само при проучване на дневната урина в лабораторията. Провеждането на общ анализ на сутрешната урина не е информативно.

• Придържайте се към диета с ниско съдържание на мазнини без протеини
• премахване на алкохола
• изключвайте лекарства (ако е възможно)
• да се въздържат от сериозни физически натоварвания
• пийте достатъчно вода.

Правила за събиране на дневната урина:

• започнете да събира урина сутрин, но не можете да вземете първата порция
• Цялата урина се излива в един контейнер, който трябва да се съхранява на хладно и тъмно място.
• завърши събирането на сутрешната част от втория ден
• обемът на събраната урина се измерва и записва
• за анализ е достатъчно да се избере порция от 100-150 мл, останалото да се излее.

Обърнете внимание! Лекарят, който е предписал прегледа, трябва да бъде информиран за всички взети лекарства, за хранителните грешки, за начина на живот (например, работа през нощта).

лечение

Основната терапия за намаляване нивата на пикочна киселина в организма е диетична. На пациента се предписва диета, в която преобладават зеленчуци, плодове, нискомаслени зеленчукови супи, каши на вода.

Изключване от диетата ще трябва да:

• тлъсто месо, млади меса, карантии, костни бульони
• пушена риба, консервирана риба, пържена риба, червена риба
• промишлени колбаси
• Газирани напитки, промишлени сокове на базата на ксилитол, сорбитол, фруктоза
• шоколад, кафе, силен чай
• млечни продукти
• гъби
• пулс
• киселец, ревен, ранна зеленина.

Когато диетата не е достатъчна, се провежда медицинска терапия, която има за цел:

• разтваряне и изтегляне на урати - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• нормализиране на изтичането на урина - Canephron, Urolesan.

Когато уратните камъни се открият в бъбреците, пикочният мехур ги премахва. Камъните се смачкват и отстраняват чрез леки техники, като се използват лазерни, радио вълни, ултразвукови техники. Ако е невъзможно да ги използвате, те извършват коремна операция за отстраняване на камъни.

Кристали на пикочната киселина в урината

Повишената пикочна киселина в урината може да означава сериозни здравословни проблеми. Но често отклонение от нормата казва само, че човек яде неправилно или използва някои лекарства. За изясняване на етиологията на проблема са представени повторни лабораторни изследвания на урината за съдържание на пикочна киселина. При потвърждаване на последния анализ се консултирайте с лекар, който определя точната причина за нарушението и избира индивидуално лечение.

Кои са основните причини?

Увеличаването на пикочната киселина в урината е свързано с различни негативни фактори:

• Патология на бъбреците. Ако има неизправност в сдвоения орган, тогава пикочната киселина ще се увеличи. Често се наблюдава патологично повишаване на концентрацията при хидронефроза, атеросклероза, тромбоза и пролапс на бъбреците.
• Нарушена диета. Ако не следвате правилното хранене, урината на човек става кисела и кристална форма. Пикантни, пържени, мазни храни, прекомерната консумация на алкохол води до промени в анализа.
• Приемане на лекарства. Дългосрочната терапия с употребата на медикаменти провокира повишено ниво на пикочната киселина. Често отклонението се наблюдава по време на лечение с аналгетици, анестетици, антипиретици или антибактериални лекарства.
• Промени във водния обмен. Персистираща диария, повръщане или повишено физическо натоварване с повишено изпотяване водят до нарушен метаболизъм на водно-солевата система. Човек не може бързо да възстанови загубата на течност, поради което урината става силно концентрирана.
• Заболяванията. Уратурия често е резултат от различни заболявания в тялото. Подагра, левкемия и възпалителни процеси в пикочните органи могат да провокират повишена пикочна киселина в урината.

Как се развива патологията?

Пикочната киселина е продукт на разцепване на пурини, които са многобройни в човешкото тяло. Образуването на това вещество е нормална реакция, която е следствие от обработката на аденин и гуанин. При откази и дефекти се образува много кисела утайка, която тялото няма време да се оттегли напълно, поради което се образуват кристали на пикочната киселина. В общия анализ на урината те се обозначават като XTAL.

Индикатори за преглед и скорост

Ако еднократно се открие повишено съдържание на пикочна киселина, се взема втори тест на урината. Взима кръв и урина за лабораторни изследвания. За проучването са необходими сутрешни проби, събрани преди хранене с храна. При здрав човек не се откриват пикочна киселина и кръв в урината. Таблицата представя нормалните показатели, които са различни за пациентите от различни възрасти:

Пикочна киселина в урината

Пикочната киселина в урината и продуктите за нейното разцепване са по-информативни по отношение на състоянието на пикочната система и метаболизма като цяло. Тази киселина се образува като краен продукт на разцепването на пурини, които са част от структурата на почти всички клетки на тялото. Това означава, че остарялата биомаса се разрушава, превръща в пикочна киселина и се екскретира с урината от тялото. При здрав човек може да се образува около 12 до 30 g пикочна киселина дневно, което е съвсем нормално, но силното увеличаване на това количество предотвратява нормалното му елиминиране и образуването на сол на пикочната киселина под формата на кристали, което по-късно става проблем.

Кристалите на натриевите и калиевите соли, които се образуват от пикочната киселина и се утаяват в урината, се наричат ​​урати, а състоянието им се провокира от ураториум. Когато такива образувания се откриват в анализа на урината, си заслужава да се проведе квалифицирано изследване на урината и да се преразгледа съставът на хранителната дажба, тъй като появата на такива соли в урината най-често се дължи на неправилно хранене. Това е особено важно за деца и жени, които носят дете.

Причини на солите на пикочната киселина в урината

Появата на соли на пикочна киселина в урината може да бъде насърчена както чрез нездравословна диета, така и чрез различни физиологични нарушения, причинени от заболявания. Подробности за причините по-долу.

храна

Недохранването в крайна сметка завършва с метаболитно нарушение, което води до нежелано утаяване на нескречените ензими в урината. Продукти, чието малтретиране може да доведе до появата на урати в урината:

• Мазни протеинови храни от животински произход;
• домати;
• спанак;
• Консерви, особено риба;
• зърна;
• Пушени гъби;
• Алкохолът.

В допълнение, използването на голям брой силно пикантни ястия, силен чай, както и продукти, наситени със салицилати, води до същите резултати. Особено силно повлияно от системната употреба на тези продукти, заедно с липсата на желание за разнообразяване на диетата. Прекалените диети и гладуването могат също да доведат до уратурия.

Бъбречно кръвообращение

Нарушена циркулация на кръвта в артериите на бъбреците, тяхното пропускане или хидронефроза, както и атеросклероза, кръвни съсиреци, продължително излагане на високи температури може да предизвика тази патология.

Прекъсване на метаболизма на организма

Повръщане, диария, високо физическо натоварване водят до силна загуба на влага от организма и в условията на невъзможност за бързото му попълване, водят до силна концентрация на урина и появата на урати в нея. Причината за същия ефект може да бъде продължително повишаване на телесната температура.

лекарства

Някои лекарства, взети по време на лечението, като аналгетици, анестетици, антипиретици и антибиотици.

болест

Има много случаи, когато уратурия се проявява като съпътстващ ефект при заболявания на подагра, при определени левкемии и тяхното лечение, както и поради възпалителни процеси на пикочната система на пациента.

Какъв процес причинява появата на соли на пикочната киселина - урати?

Пикочната киселина е продукт на разцепване на пурини, от които в тялото има много. Тези вещества са в ДНК на тялото, което означава, че те присъстват в почти всичките си клетки. В допълнение към пурината, образуван в тялото, той може да дойде отвън - с храна и някои лекарства. Процесът на образуване на пикочна киселина е абсолютно нормален, тъй като се причинява от размяната на пуринови съединения, но увеличаването на концентрацията му води до това, че започва да се екскретира от тялото чрез бъбреците под формата на кристали. Пикочната киселина е практически неразтворима във вода, така че в урината се утаява с основната си маса под формата на кристали. Откриването в анализа на урината на такива кристали е описано чрез концепцията за уратурия.

Процесът на бъбречна филтрация е доста сложен, така че недвусмисленият отговор на въпроса защо пада такива валежи не е съвсем очевиден, но се смята, че основните причини за това са следните:

• Инфекциозни възпаления на уретерите;
• Инхибиране на синтеза на амоняк в бъбреците и в резултат на киселинна реакция на урината;
• Водно-солев дисбаланс;
• Нарушаване на кръвта;
• Дерегулация на образуването на ензими.

Солите на пикочната киселина - колко трябва да бъде?

Фосфатите и оксалатите са соли на пикочната киселина, при които нормалните функциониращи системи на организма в урината не трябва да бъдат. Въпреки това, ако при общия анализ на урината те се откриват само веднъж, това се счита за приемливо. Над три до четири плюса трябва да ви предупреди. В този случай си струва да се разгледа хранителната дажба в посока на здравословна диета и след известно време да се преразгледа, а в случай, че не помогне, да се изследва за уролитиаза или подагра.

Урати бебе

Има много случаи на поява на уратни соли в урината на детето и по правило това не означава сериозни здравословни проблеми. Неразвитата пикочна система в комбинация с неправилна диета, особено ако голяма част от нея се състои от месни и рибни продукти, може да реагира с утаяването на солите на пикочната киселина.

По-долу е даден списък на факторите, чието присъствие преди вземане на проби за анализ може да повлияе на резултатите му в посока на идентифициране на урати в него:

• Висока температура;
• Диария или повръщане;
• Използване на антипиретици или антибиотици;
• Консумирането на големи количества месо или риба, сирене и бульон, домати или силен черен чай;
• Прекомерна страст към сладкиши, особено шоколад;
• Прекомерно прегряване, например на плажа;
• Отказ от храна.

Ако настъпи един или повече от горепосочените фактори, си струва да се започне с рационализиране на диетата и начина на живот. Ако това не помогне, трябва да се извърши ултразвук и томография на бъбреците и урината. Ако се открие повишен (повече от 5) брой левкоцити, епител, еритроцити и цилиндри, ако няма урати, можем да говорим за инфекциозно възпаление на пикочната система. В този случай най-добре е да се консултирате с нефролог за съвет.

Голям брой урати в анализа може да показват дисбаланс на микрофлората, наличие на черва или камъни в бъбреците. Такива симптоми имат изразена наследственост, следователно са особено опасни за деца, чиито родители страдат от диабет, затлъстяване, подагра, съдови дисфункции, както и заболявания на гръбначния стълб и ставите. Тези случаи изискват особено задълбочена диагностика и постоянно наблюдение от специалист.

Urita в урината при бременни жени

Състоянието на бременността води до преструктуриране на всички системи на тялото и обичайните норми могат да се променят. В тази връзка, при бременни жени, които носят дете, често се откриват урати. В ранните стадии причината може да бъде токсикоза и последваща дехидратация поради повръщане. Той е относително безопасен, при условие че концентрацията на урати е ниска. Ако броят им се увеличи значително, можете да диагностицирате следните причини:

• Дехидратация поради недостатъчен прием на течност. Растящото дете консумира значително количество влага, така че не си струва да се игнорира. По време на бременността жената трябва да пие за двама;
• Неспазване на балансирана здравословна диета.
• Нарушаване на изтичането на урина и инфекциозно възпаление на пикочните органи, причинено от това явление.

Да се ​​говори за инфекция е възможно, ако резултатите от анализа на урината показват повече от 10 левкоцити, наличието на протеини, червени кръвни клетки и цилиндри, както и всички видове епител, с изключение на плоски. Това състояние на нещата показва необходимостта от спешна консултация с лекар.

Ако бременна жена има токсикоза, която причинява появата на урати, е много трудна и дълготрайна, се препоръчва лечение в болница. Като вземете такова решение, ще облекчите положението на себе си, бъбреците си и следователно ще осигурите на плода по-удобни условия за развитие.

Симптоми на уратурия

Доста е трудно да се диагностицира уратурия в ранните стадии на развитие без лабораторни анализи. Тя не се проявява външно, а до образуването на камъни в бъбреците или на инфекциозни инфекции. Това развитие допринася за: t

• Повишено производство на пикочна киселина;
• Намаляване на скоростта на уриниране;
• Нездравословна диета - пристрастие към мазни храни и липса на разнообразие;
• Липса на физическа активност - заседнал начин на живот;
• Злоупотреба с упойка;
• Липса на витамини "В" група;

Симптоми на тежки проблеми с пикочната система:

• Необосновано повишаване на кръвното налягане;
• Повишена телесна температура;
• Екскреция на урина от кръвта;
• Силни болки в корема и долната част на гърба, излъчващи се в слабините и краката;
• Апатия, хронична слабост, гадене и повръщане.

При малки деца това състояние се нарича диатеза на пикочната киселина. Неговите симптоми:

• хиперактивност;
• Нарушение на съня;
• Детето е много плачещо и моли за обич;

Въпреки тези симптоми, такова дете се развива пред своите здрави връстници, с темпове. Проявата на такива симптоми трябва да предупреди родителите и да ги принуди да извършат цялостен преглед, включително анализ на урината, в противен случай развитието на патологията може да доведе до катастрофални последствия, а именно:

• Пикочната киселина под формата на кристали се отлага в торбичките на ставите и под кожата;
• Астматичните припадъци може да изглеждат непонятни, на пръв поглед, причини. Тестовете за алергени ще покажат отрицателен резултат;
• Често има проблеми със стола - запек;
• Сутрешно повръщане с нормално вътречерепно налягане;
• Сърбежната екзема се появява и връзката им с приема на медикаменти, храна и всичко останало не се проследява.

лечение

Заедно с основното лечение - диета, използвайте и наркотици. Тези методи са ефективни, при условие че присъстващите соли в урината все още не са превърнати в камъни - рентгенови лъчи, урография и ултразвук не ги откриват.

blemaren

Лекарството е под формата на таблетки, активните съставки на които са лимонена киселина, бикарбонат и цитрат. Те се правят на принципа на мак - преди да ги разтворят във вода. Тези лекарства дават алкален ефект, който значително улеснява разтварянето на пикочната киселина и затова е по-лесно да се екскретира с урината. Ефективното използване на това лекарство е възможно при откриване на оксалати и урати, но ако се наблюдават фосфатни камъни, такова лечение не може да се използва.

алопуринол

Действието на лекарството е да повлияе на ензима, разлагайки пикочната киселина в посока на неговото намаляване. В допълнение, това лекарство има способността да разгражда тъканни и бъбречни отлагания на урати.

Asparkam

Основата му е калий и магнезий. Инструментът активно премахва солите на пикочната киселина и оксалатите от тялото. Противопоказан при наличие на фосфатни отлагания. Лечението с този инструмент, при спазване на дозата, е приложимо дори за бебета.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Лекарствата допринасят за отстраняването на соли чрез нормализиране на процеса на изтичане на урина. Но за да ги използват за разтваряне на камъните не си струва - те не притежават такива способности.

Диуретици от растителен произход

Добри резултати се показват при редовна употреба на билкови тинктури - половин лапа. Неговите естествени компоненти имат добри диуретични свойства и в същото време абсолютно не дават странични ефекти.

Ако заболяването е преминало в по-тежък стадий - уролитиаза, горните методи може да не са достатъчно ефективни, затова се допълват с механично въздействие върху камъните. Използва се ултразвуково или лазерно раздробяване на камъни, а при усложнения под формата на коралов камък и развитие на пиелонефрит е възможно дори хирургично отстраняване на камъка.

Накрая, напомняме, че появата на соли на пикочна киселина в урината често е причинена от едностранна диета с преобладаване на тлъсто месо и недостатъчно количество зеленчуци и плодове. При първите звънци диетата трябва да се нормализира, в противен случай може да доведе до развитие и развитие на подагра и уролитиаза. Особено внимателно трябва да следите здравето на детето и бременната жена.

Пикочната киселина в урината се увеличава - какво да правя?

Пикочната киселина е елемент, който може да се прояви в процеса на метаболизма. Синтезът на веществата настъпва в черния дроб и се екскретира през пикочната система и стомашно-чревния тракт. По-голямата част от образуването се натрупва в бъбреците и затова е лесно да се идентифицира при анализа на урината.

Ако човек е здрав, то дневната му доза урина не трябва да надвишава 35 милиграма сол. Когато концентрацията на лекарството се увеличи, тя може да доведе до появата на урати и образуването на камъни. Това причинява възпаление в уреята.

причини

Киселина в урината може да се появи по различни причини. Това може да допринесе както за физиологичните разстройства в организма, така и за неправилното хранене.

1. Ел. Неправилният прием на храна води до нарушаване на метаболитните процеси в организма. Това води до появата на утайка в урината и натрупването на различни ензими. Не злоупотребявайте с продукти, които могат да увеличат концентрацията на киселина в урината. Сред тях са: боб, консервирани храни, гъби, домати, алкохол, мазни храни. Също така си струва да откажете от пикантни и салицилатни продукти. Особено вредни за организма яде същата храна. Вашата диета трябва да се променя. Гладуването и диетата могат да бъдат причина за появата на уратурия.
2. Циркулация на кръвта в бъбреците. Кръвни съсиреци във вените, атеросклероза, постоянното въздействие на високите температури върху организма може да доведе до проявата на такава патология.
3. Нарушеният обмен на вода. Големи натоварвания по тялото при горещо време, диария или повръщане водят до факта, че тялото намалява количеството течност, ако не се попълва. Това увеличава броя на уратите в урината.
4. Медикаменти. Медицинските лекарства могат да причинят натрупване на соли в организма. Сред тях са: аналгетици, антибиотици, понижаване на температурата или антисептици.
5. Заболяванията. Има много случаи, при които количеството на отлаганията в тялото се увеличава поради наличието на болести.

Какво допринася за появата на урати?

Пикочната киселина може да се прояви поради разцепване на пурини. Обикновено се съдържат в тялото в големи количества. Ензимите могат да идват с храна или вода.

Появата на вещество се счита за нормален процес, тъй като се образува в резултат на метаболитни процеси. Но когато броят се увеличава, това трябва да бъде причината за провеждане на допълнителен преглед от лекар.

Обработката на уратите от бъбреците е трудна, не винаги е възможно да се диагностицира пациента. Но лекарите смятат, че причините за появата на соли са такива моменти:

• Инфекционни канали за отстраняване на урина.
• Воден дисбаланс.
• Нарушен синтез в бъбреците.

Норма на пикочната киселина

В малки концентрации веществото трябва да е в урината. Ако броят се увеличи, той трябва да предупреди човека. В този случай той трябва да се подложи на преглед в клиниката, да промени диетата си.

След определено време е необходимо отново да се преминат тестове, за да се видят резултатите от лечението.

Киселинна киселина

Има много такива случаи. Но често не се казва, че детето е болно, защото репродуктивната му система все още не е напълно оформена и затова в урината могат да се появят различни натрупвания. Това допринася за бебешката храна.

Симптомите могат да бъдат:

1. Температура.
2. Повръщане.
3. Липса на апетит.
4. Страст за сладкиши.

Ако факторите се проявят, тогава трябва да предприемем действия, да променим диетата и да пием повече течности. Ще се изисква ултразвуково сканиране или КТ. При откриване на аномалии в организма започва лечението.

Много формации могат да говорят за наличието на червеи. Това е опасно за деца в ранна възраст, то ще изисква задълбочено изследване.

Уретрит при бременни жени

Тъй като промените във функционирането на органите и системите се случват по време на носене на плода при жените, урите могат да бъдат открити в урината. В ранна бременност това може да се случи поради дехидратация. Ако концентрацията на веществото не се увеличи, тогава е безопасно.

Ако количеството на валежите се увеличи, причините ще бъдат диагностицирани:

1. Неспазване на правилата за хранене.
2. Дехидратацията.
3. Нарушаване на изтичане на урина.

Когато се диагностицират усложнения при бременни жени, лечението трябва да се извършва в болница под наблюдението на лекар.

Симптоми на уратурия

Човек не може в началния етап на увеличаване на броя на образуванията в тялото да го идентифицира самостоятелно. Това ще изисква използването на оборудване и различни видове изследователски материали. Симптомите се появяват само в по-късните етапи на прогресирането на болестта, когато тя води до образуването на камъни.

Въз основа на това лекарите определят симптоми, които показват увеличение на броя на лицата:

• Горчивина в устата.
• Болки в гърба.
• Посещение на тоалетната, за да се отделя урина.
• Малко урина се екскретира.
• Гадене, треска.
• Нарушение на съня
• Кръв в урината, апатия.

диагностициране

Пикочната киселина не може да се прояви на етапа на натрупването му. Диагностика на патологията на началния етап е невъзможна. Първоначално лекарят предписва тест за пациента. Ако се открият кристали в урината, се предписват допълнителни диагностични методи, например ултразвук.

Правила за събиране на урина

Отлагането може да се натрупва поради консумацията на продукти. Преди да преминат тестовете, трябва да се откажете от тези, които имат пурини в състава.

Това са продуктите:

Материалът трябва да се събира в чист контейнер, който да приляга плътно. Събирането трябва да се извършва ежедневно. Съберете само средната част от урината. По време на събирането контейнерът трябва да се съхранява на хладно място при температура 4 градуса. За това можете да използвате хладилника.

След събиране на дневната урина трябва да се съберат 200 милилитра материал и да се доставят в лабораторията. За капацитета е необходимо да се уточнят данните и времето на събиране.

Когато пациентът приема лекарства по време на събирането или има възпалителни процеси в организма, това трябва да се докладва на лекаря. Това може да повлияе на точността на анализите.

Методи за лечение (медикаменти)

В допълнение към диетата, лекарят може да предпише пациент и лекарства. Сред тях са:

1. Blemaren. Помага за намаляване на количеството киселина в урината и го разтваря.
2. Алопуринол. Намалява количеството на киселината и го разлага.
3. Asparkam. Отстранява оксалатите и киселините от тялото.
4. Kanefron. Нормализира процеса на изтичане на урина.
5. Диуретици.

Народни методи

Такива средства за намаляване на количеството на отлаганията в организма могат да се прилагат с употребата на лекарства и подлежат на диета. Билките се правят бульони, които трябва да се пият за 1-2 месеца.

• Lingonberries изсипва вряща вода и настояват. Пийте преди хранене.
• Крушовите клони се наливат с вряла вода, запалват се 5 минути. Прецеждайте и пийте чаша през целия ден.
• Лайка прави вани.

Правилното хранене

Ако следвате диетата, трябва да откажете:

Трябва да приемате не повече от 5 грама сол на ден. Да се ​​изоставят продукти, които съдържат пурини. Няма нужда да се яде много сладкиши и брашно. Трябва да ядете повече плодове и плодове. Алкохолът трябва да се изхвърли.

Пациентът трябва да яде повече млечни продукти, той може да яде яйца. Веднъж седмично за организиране на ден на гладно. Необходимо е да се пият повече отвари и компоти от сушени плодове.

Признаци на намаляване на киселината

За заболявания на тялото казва не само висока концентрация на утайка в урината, но и малка сума. Когато процентът е под минималния, това означава, че бъбреците са нарушени. Намаляването на веществото в урината може да е следствие от неправилно хранене.

Нивото на киселината може да намалее с такива патологии:

• Xanthinuria.
• Чернодробно заболяване.
• Синдром на Фанкони.
• Изгаряния по кожата.
• Диабет.

По време на хода на патологията, лицето ще изпитва негативни симптоми, което е характерно за изброените по-горе заболявания. Понякога със забавено лечение може да се появи цироза.

При такива прояви също е важно незабавно да бъдат изследвани в клиниката и да се определи причината за намаляване на концентрацията на утайките. Само тогава лечението може да започне. Пациентът обикновено се предписва лекарства и диета. Преобладава в диетата трябва да бъде храна с протеин.

Лекарите казват, че увеличението на пикочната киселина се дължи на факта, че човек следва едностранна диета и яде много месо. При първите признаци на такава патология трябва незабавно да се свържете с клиниката, тъй като това може да причини усложнения.

Защо е концентрацията на пикочна киселина в урината

Метаболизмът и функционалните способности на урогениталната система се анализират чрез оценка на съдържанието на крайните продукти на жизнената активност. Процесите на метаболизма продължават непрекъснато, ненужните елементи се екскретират с урината, докато полезните остават в тялото. Когато пикочната киселина в урината е повишена, тя показва метаболитно нарушение.

Как се формира

Образуването на пикочни киселини е свързано с работата на черния дроб и отделителната система е отговорна за тяхното отстраняване. Нормалното състояние на тялото позволява появата в урината от 12 до 30 g пикочна киселина през целия ден. Тези химични съединения се образуват след излагане на ензимите на пурини. Те идват с храна и някои лекарства, но се съдържат главно в генетичната информация на клетките.

Концентрацията на урината може да се увеличи при определени условия. Когато се натрупва много киселини, тялото не може бързо да се отърве от тях. Тези вещества не се разтварят във вода и образуват утайка от сол. Солта взаимодейства с киселинния компонент на урината - така се образуват кристалите. Те не се отстраняват напълно, а се натрупват в таза, други части на пикочната система и ставите. Това води до деформация на увредения орган.

Ако кристалите, които се появяват в урината, съдържат калий и натрий, това са урати. А възникващата патология се нарича уратурия. Състоянието изисква преоценка на основите на храненето и повторния анализ на урината. Най-често болестта се предизвиква от небалансирана диета - това е особено вярно за бременни жени и деца.

Причини за възникване на сол

Ако филтрационната способност на бъбреците е нарушена, метаболитите на пуриновия и протеиновия метаболизъм не се екскретират. Те отново влизат в кръвта. Разлагащи се в различни части на тялото, продуктите от разпад предизвикват заболявания. В резултат на това се увеличава съдържанието на пикочни киселини в кръвта. Артериалната хипертония, ставни заболявания, подагра и атеросклероза са пряко свързани с развитието на хиперурикемия.

Допуска се ниска концентрация на фосфати и оксалати в урината. Увеличаването на съдържанието им при възрастни показва бъбречно заболяване или развитието на ICD.

Хипуровата киселина в урината също присъства в малки количества при нормални условия. Това е съединение на бензоена киселина и глицин, синтезирани от хепатоцити. Увеличаването на нивото на хипуроновата киселина се дължи на разпространението на растителните храни в диетата. При увреждане на черния дроб, конюгирането на елементите се нарушава и съдържанието на хипурат в урината намалява.

Растежът на уратите при дете е свързан с излишък на месо и рибни продукти. При бебетата бъбреците все още не могат да разцепват увеличените обеми от комплексни съединения.

Кристалите на пикочната киселина в урината се увеличават с нездравословна диета. Това са мазни меса, кисели краставички, консерви, пушени продукти, сирена. Концентрацията на киселина се увеличава при тези, които не могат без пикантни ястия, алкохол, силен чай. За провокиране на натрупването на соли могат да се домати, бобови растения, гъби. Уратурия води до гладуване и чести неконтролирани диети, заседнал начин на живот. Има и други причини за появата на кристална утайка:

• нарушаване на водно-солевия баланс;
• липса на ензими, витамини от група В;
• повишаване на киселинността на урината;
• възпаление на уретерите;
• приемане на обезболяващи и антипиретици, включително салицилати;
• нарушение на кръвния поток в бъбречните съдове;
• дехидратация, свързана с диария или повръщане;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните органи.

При бременни жени пикочната киселина се повишава с честото гадене и повръщане, свързани с токсикоза. По-рядко, появата на кристали се причинява от нарушение на филтрацията на урея при наличие на възпалителни заболявания на бъбреците.

Признаци на сол

Първоначалният етап на процеса не се появява навън, докато не се образуват камъни или възникне възпалителен процес, например цистит, пиелонефрит. При уратурия се характеризират със следните симптоми:

• висока температура;
• апатия, умора;
• гадене, повръщане;
• болки в корема и слабините, долната част на гърба;
• често уриниране с рязане и парене;
• порция с урината, богат цвят с неприятна миризма;
• кръвта се появява в урината;
• има скокове на кръвното налягане.

При малки деца уратурия се нарича диатеза на пикочната киселина. Основните симптоми са нарушение на съня, загуба на апетит и понякога хиперактивност. Родителите трябва да бъдат внимателни, да се консултират с лекар и да извършат цялостен преглед, да преминат анализа. Ако започнете заболяването, това ще доведе до постоянно повръщане, екзема и астматични пристъпи. Солите ще започнат да се концентрират в ставите или под кожата.

За диагностика на първостепенния клиничен анализ на урината. Проследяват се промени в концентрацията на киселината. Извършвайте ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, за да откриете калций.

Скоростта на съдържанието на пикочна киселина в урината се различава при различните възрастови групи и зависи от пола на пациента. За деца, нивото от 120 µmol / l до 300 се счита за нормално, а при мъжете нивата на нормалната пикочна киселина варират от 200 до 420 µmol / l. За жените процентът е малко по-нисък - от 160 на 320.

лечение

Какво да правите, когато се открие повишена пикочна киселина в урината, семейният лекар, терапевт, уролог или нефролог ще ви подканят. Проблемът трябва да бъде решен в комплекс, фокусирайки се върху неговите причини. Вие ще се нуждаете от лекарствена терапия, физиотерапия и правилно хранене. Лечението трябва да започне с преглед на начина на живот. Необходимо е да се увеличи физическата активност, да се отървете от излишни килограми, следват диета.

За това трябва да намалите съдържанието на пурини в консумираните ястия. Ще трябва да се откажем от мазни меса и карантии, да изключим наденицата, кисели краставички, консервирани храни, кисели краставички от менюто. Ограничете шоколада и червеното вино.

Можете да разширите диетата на нискомаслените млечни продукти, да добавите зеленчуци и плодове, мед. Птиче месо без кожа и мазнини, не повече от едно яйце на ден, варено риба е позволено. Дневният прием на сол не трябва да надвишава 7 г. Течността трябва да се пие на ден поне два литра - това ще намали концентрацията на урина.

С повишено ниво на пикочна киселина е полезна алкална минерална вода без газ, както и сокове, компоти и отвара от шипка.

Лечението с лекарства е използването на агенти, които нарушават образуването на киселини. Алопуринолът се справя добре с тази задача. С високо ниво на пикочна киселина в кръвта, Urikonorm, Benzobromarone, Azabromarone са показани. Те също така предписват агенти, които разтварят кристали, които неутрализират киселинността на урината - Blemmarin и Soluran. За да се увеличи изтичането на течност, използвайте Kanefron, Fitolysin и Urolesan. Медицински лекарства, дозата им избира само лекар.

Пациентите често прибягват до диуретични народни средства. Билков чай ​​наполовина паднал има изразен диуретичен ефект и премахва сол, има противовъзпалително и антисептично действие, облекчава спазми. За да се отървете от излишната пикочна киселина, също се използват фармацевтични диуретични чайове и билкови препарати, например Fitonefrol, Brusniver, Fitomaks. Но те могат да се пият само след консултация с лекар!

От физиотерапевтични процедури се използва плазмофореза, за да повлияе на възпалени стави. Методът премахва кръвта от кристалите на пикочната киселина. За по-голяма ефективност и консолидиране на резултатите е необходимо стриктно да се спазват изискванията на диетичното хранене.