logo

Пикочна киселина в урината

Синоними: пикочна киселина в урината, пикочна киселина

Обща информация

Съдържанието на пикочна киселина в урината е показател за отделяне на пикочна киселина от тялото с урината, чрез което може да се оцени естеството и степента на пуриновия метаболизъм. Този тест се използва широко при диагностицирането на подагра, други метаболитни патологии, ендокринни нарушения, кръвни заболявания, тежка интоксикация и др.

Пикочната киселина е продукт на разцепване на пуринови бази, които активно участват в производството на нуклеинови киселини (РНК, ДНК), енергийни съединения (АТР) и др.

Пурините влизат в тялото от следните източници:

  • хранителни продукти (карантии, месо, риба, бобови растения, зърнени култури)
  • клетки на тялото (в резултат на болест или естествено стареене, те се разпадат, освобождавайки органични пурини).

Черният дроб и чревната лигавица произвеждат ксантин оксидаза - ензим, който разгражда пурините в пикочна киселина, която се разтваря в кръвта, влиза в бъбреците, където се филтрира и отстранява от тялото. С урината се освобождава до 70% от общото количество пикочна киселина (приблизително 12-30 g на ден). Останалите 25-30% попадат в стомашно-чревния тракт, където една част от него се абсорбира от чревни бактерии, а другата част се екскретира заедно с изпражненията.

Повишената пикочна киселина в урината (хиперурикемия) може да предизвика образуването на кристали на сол (калий, натрий) в утайката (урата). Колкото повече урати се натрупват в организма, толкова по-голям е рискът от развитие на патология - уратурия. Това състояние е характерно за много сериозни заболявания (подагра, уролитиаза и др.).

Също така, увеличаването на концентрацията на пикочна киселина води до промяна във вътрешната киселинност на тялото. Това състояние се наблюдава при захарен диабет (нарушен метаболизъм на глюкозата), лактатна ацидоза (повишени нива на млечна киселина) и др.

свидетелство

Предпоставка за анализа е основният симптом на уратурия: кафяв или тъмночервен цвят на урината на фона на излишък на урати. Оценка на качеството на метаболизма на пикочната киселина в организма.

  • Откриване на системни нарушения, които ускоряват или забавят секрецията на пикочна киселина;
  • Диагностика на подагра и избор на лечение на заболяването;
  • Подагра в семейната история (за диагностика на ранно и асимптоматично повишаване на концентрацията на пикочна киселина);
  • Провеждане на комплекс от ревматични тестове за определяне на етиологията (причината) на възпалението и увреждането на ставата;
  • Определяне на бъбречната дисфункция, степента на усложненията;
  • Диагностика на уролитиаза;
  • Провеждане на комплекс от бъбречни проби за диагностика на бъбречно заболяване;
  • Диагностика на патологиите на сърдечно-съдовата система (оценка на вероятността от усложнения, обща прогноза);
  • Диагностика на метаболитни нарушения и свързани заболявания (диабет, анорексия, затлъстяване и др.);
  • Мониторинг на пациента при лечение на ракови патологии (лъчева и химиотерапия), срещу които се наблюдава масивно разрушаване на клетките и освобождаване на пикочна киселина;
  • Разработване на диета;
  • Проследяване на състоянието на пациента при продължителна злоупотреба с алкохол;
  • Мониторинг на нивата на пикочната киселина при пациенти след дълъг пост (диета, гладуване, вегетарианство, хидротерапия и др.);
  • Диагностика и мониторинг на лечението на хронична полицитемия (кръвна болест с увеличаване на обема на червените кръвни клетки).

Декодирането на резултатите от анализа се извършва от специалисти: нефролог, уролог, педиатър, общопрактикуващ лекар, терапевт и др.

Причините за образуването на кристали на пикочната киселина в урината

Съдържанието на пикочна киселина в урината е показател за благосъстоянието или патологията на метаболитните процеси в организма. Дългосрочният му излишък води до развитие на подагра, сърдечно-съдови и бъбречни патологии. Какви фактори определят съдържанието на пикочна киселина в урината? Как да избегнем увеличаването му и какво да направя, ако тестовете вече са лоши?

Снимка 1. Най-известната проява на излишък на пикочна киселина е подагра, болка в ставите. Източник: Flickr (Крис Морган).

Какво е пикочна киселина

Пиковата киселина (МК) се образува на последния етап от разлагането на пурините. Пурините са химични съединения, които са част от молекулите на нуклеиновата киселина. С други думи, това са компонентните връзки на човешка ДНК и РНК. Те съхраняват и предават наследствена информация, участват в процесите на енергиен обмен и общия метаболизъм на организма.

В черния дроб се образува пикочна киселина. Получава се под формата на разтворими соли на натрий и калий (урата) през пикочната система. Около една трета от МК излизат с изпражнения, а останалите две трети - с урината.

Циркулацията и трансформацията на пурините са под строг контрол на организма. Излишъкът им води до редица заболявания, които се развиват постепенно, но в някои случаи стават необратими. Най-простият пример за пуринови съединения е кофеинът (намира се в кафето) и теоброминът (компонент на чая). Те са стимулатор на мозъка и физическата активност.

Това е интересно! Хората с високо ниво на пурини, генетично детерминирани, са енергично и творческо мислене. За гениите съдържанието на пикочна киселина е 20 пъти по-високо от това на обикновените хора. Подагра беше болен: А. Македонски, С. Чаплин, Бетховен, Пушкин, Нютон, Христофор Колумб и много други учени, поети, музиканти, политици.

Показатели за нормата на пикочната киселина в урината

Пуриновите съединения са с ендогенен произход (синтезирани от организма) и екзогенни (снабдени с храна). За образуването на пикочна киселина произходът на пурините няма значение. Тялото се опитва с цялата си сила да поддържа оптимално ниво на метаболизъм в кръвта, като изнася излишъка навън.

Скоростта на съдържанието на пикочна киселина в дневната урина е:

  • За мъжете - 2,1 - 4,2 mmol / l
  • За жени - 1,5 - 3,5 mmol / l

При здрав човек обикновено в един ден се образува от 12 до 30 g МК в тялото. Колкото повече е в кръвта, толкова повече се екскретира в урината. Анализът на съдържанието на МК в урината показва колко се размножават бъбреците на ден. С количеството на отделената пикочна киселина може да се прецени нивото на пуриновия метаболизъм в организма.

Излишъкът от пикочна киселина в урината се нарича урикозурия.

Обърнете внимание! Патологията започва с концентрация на пикочна киселина в кръвта от 388 µmol / L. Именно от тази фигура солите започват да излизат под формата на кристали, утаяващи се в съдовете.

Причини за повишаване на нивата на пикочната киселина

Съдържанието на пикочна киселина в кръвта или урината на човек зависи от:

  • индивидуални особености на белтъчния метаболизъм
  • възраст
  • хранителни зависимости
  • начин на живот
  • жените са по-ниски от мъжете
  • кръвни групи - при носителите на 3-та група нивото е по-високо.

Естествени причини за колебанията в нивото на МК:

  • интензивни спортове, силови товари
  • възраст - по-възрастният човек, толкова повече
  • бременност през последните 3 месеца
  • време на деня - сутрин повече от вечерта, разликата достига 10%,
  • Хранене - преобладаването на протеинови храни, странични продукти, кисели зеленчуци, пушени храни в менюто
  • пост, тежки диети
  • често пиене
  • тютюнопушенето.

Урикозурия в организма се появява при приемане на следните лекарства:

  • лекарства за налягане
  • диуретици
  • кортикостероиди
  • ацетилсалицилова киселина, приемана периодично в малки дози
  • антибиотици
  • имуносупресори
  • противоракови лекарства
  • заместители на захарта - ксилитол, сорбитол.

Заболявания, при които има урикозурия:

  • ендокринни патологии - захарен диабет, хипотиреоидизъм
  • отравяне с въглероден оксид с оловен амоняк
  • онкопатология на кръвта
  • ацидоза - подкисляване на организма, когато рН на кръвта намалява
  • анемия
  • анорексия
  • цироза
  • патология на бъбреците.

Обърнете внимание! Най-честата причина за повишаване на пуриновия метаболизъм е излишъкът от протеинови храни, липсата на зеленчуци в храната и подкисляването на организма, което се дължи на нездравословна диета.

Симптоми и признаци

Изключително трудно е да се подозира повишено образуване на пикочна киселина в ранните етапи без специални тестове. Урикозурия е асимптоматична за дълго време. Ясно изразена клинична картина се появява, ако дълго време се поддържа високо ниво на дезинтеграция на пурини.

Снимка 2. Проблеми с уринирането - един от признаците за натрупване на пикочна киселина. Източник: Flickr (ilonatermors).

Симптоми, които съпътстват висока концентрация на пикочна киселина в урината:

  • повишено уриниране
  • променете цвета на урината на червеникав, остър мирис
  • Урината се отделя често, но на малки порции
  • болка, болка по време на уриниране
  • болки, спазми, колики в бъбреците, долната част на корема
  • сухота в устата, гадене
  • слабост, сънливост, неразположение, главоболие
  • висока температура
  • повишено налягане
  • болки в ставите.

Обърнете внимание! Най-често присъствието в урината на висока концентрация на пикочна киселина се открива по време на лабораторно изследване по друга причина или по време на рутинен медицински преглед.

Диагностика на урикозурия

Повишени нива на пикочна киселина в урината могат да бъдат открити само при проучване на дневната урина в лабораторията. Провеждането на общ анализ на сутрешната урина не е информативно.

  • Придържайте се към диета с ниско съдържание на мазнини без протеини
  • премахване на алкохола
  • изключвайте лекарства (ако е възможно)
  • да се въздържат от сериозни физически натоварвания
  • пийте достатъчно вода.

Правила за събиране на дневната урина:

  • започнете да събира урина сутрин, но не можете да вземете първата порция
  • Цялата урина се излива в един контейнер, който трябва да се съхранява на хладно и тъмно място.
  • завърши събирането на сутрешната част от втория ден
  • обемът на събраната урина се измерва и записва
  • за анализ е достатъчно да се избере порция от 100-150 мл, останалото да се излее.

Обърнете внимание! Лекарят, който е предписал прегледа, трябва да бъде информиран за всички взети лекарства, за хранителните грешки, за начина на живот (например, работа през нощта).

лечение

Основната терапия за намаляване нивата на пикочна киселина в организма е диетична. На пациента се предписва диета, в която преобладават зеленчуци, плодове, нискомаслени зеленчукови супи, каши на вода.

Изключване от диетата ще трябва да:

  • тлъсто месо, млади меса, карантии, костни бульони
  • пушена риба, консервирана риба, пържена риба, червена риба
  • промишлени колбаси
  • Газирани напитки, промишлени сокове на базата на ксилитол, сорбитол, фруктоза
  • шоколад, кафе, силен чай
  • млечни продукти
  • гъби
  • пулс
  • киселец, ревен, ранна зеленина.

Когато диетата не е достатъчна, се провежда медицинска терапия, която има за цел:

  • разтваряне и изтегляне на урати - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
  • нормализиране на изтичането на урина - Canephron, Urolesan.

Когато уратните камъни се открият в бъбреците, пикочният мехур ги премахва. Камъните се смачкват и отстраняват чрез леки техники, като се използват лазерни, радио вълни, ултразвукови техники. Ако е невъзможно да ги използвате, те извършват коремна операция за отстраняване на камъни.

Кристали на пикочната киселина в урината

Медицината бързо напредва, старите методи на тестване остаряват, заменят се с нови. Въпреки това, все още са необходими много добре известни методи за изследване, за да се установи диагноза от лекарите - например, анализ на урината. Сред другите находки може да бъде открита пикочна киселина в пробата. В тази статия ще разгледаме причините за повишаване на пикочната киселина в урината, симптомите и лечението на пациент с това състояние.

Съдържание на статията

Какво е пикочна киселина и откъде идва

Трябва да започнем с факта, че бъбреците, в които се образува урина, е орган на екскреция. От това следва, че те са отговорни за екскрецията на метаболитни продукти (метаболизъм), което означава, че анализът на урината може да се използва, за да се прецени не само патологията на отделителната система, но и нарушенията в цялото тяло. Например, за неуспех в метаболизма.

Знаейки това, стигаме до следващия въпрос, какво е пикочната киселина? Това е продукт на разпад на пурини - азотни бази, молекули, които играят много важна роля в организма. По-специално, пуриновите бази са част от ДНК. По време на нормалния метаболитен процес от консумираните храни се образуват пурини, които се използват при "конструирането" на желаните молекули и след това се използва техният излишък. С това рециклиране се образува пикочна киселина, която е нормален и естествен процес. Така че, ако някой има кристали на пикочната киселина в урината си, това само по себе си не е проблем? Уви, но кристалите все още показват патология.

Факт е, че обикновено пикочната киселина се образува в малко количество и се показва по време на физиологично възстановяване. Но ако се образува прекалено голяма част от него или се уринира с увреждания, процесът на кристалите на сол се утаява. Малките кристали стават "точки на привличане" за други кристали и постепенно се образува камък. Освен това ще зависи от това къде точно е бил оформен камъкът. Ако е бъбрек, тогава нефролитът обикновено пречи на потока на урината, което води до хидронефроза (разтягане на бъбречната течност) и бъбречна недостатъчност. Също така, камъкът може да потъне в уретера, което ще предизвика бъбречна колика, която е съпроводена от силна болка. Камъкът в пикочния мехур уврежда стените и е в състояние да нарасне до много значителен размер и може дори да влезе в уретрата, като провокира урината. Дори и камъкът да не се заклещи навсякъде, той все още травмира околните тъкани, увредените области се възпаляват, бактериите проникват там и процесът се усложнява допълнително от инфекция.

И това, за съжаление, е само едно „лице” на излишък от урати. Второто е натрупването на пикочна киселина в други телесни течности, включително и в ставната течност, което води до подагра. Това е възпалително заболяване, причинено от солни отлагания, които засягат една или повече стави.

Третата опасност засяга бъдещите майки и е свързана с такова заплашително състояние като еклампсия. Увеличаването на нивата на пикочната киселина по време на бременност може да е признак за риск от прееклампсия, а според някои данни излишъкът от пикочна киселина не само предсказва развитието на прееклампсия, но и директно го провокира.

Както сте имали време да разберете, както патологиите на пикочната система, така и подаграта, и еклампсията са много неприятни условия и е по-добре да не се чака тяхното появяване. Ето защо, ако човек има повишена пикочна киселина в урината, тогава е необходимо да се уточни диагнозата и да се извърши необходимото лечение.

За да обобщим, вземете под внимание признаците, които могат да показват високо ниво на пикочна киселина:

  • подуване на ставите;
  • зачервяване или бледност на кожата в ставите;
  • съединение, което е горещо или възпалено на допир;
  • тежка болка в гърба;
  • кръв в урината;
  • често уриниране.

Влияние на различни фактори върху нивата на пикочната киселина

Така че, открихме, че съдържанието на пикочна киселина ще се увеличи, когато се консумират храни, богати на пурини. Тези продукти включват:

  • индивидуални морски дарове (аншоа, сардини, скумрия, риба тон, миди, миди);
  • гъби;
  • грах и други бобови растения;
  • черен дроб и други карантии;
  • месо, особено в големи количества;
  • алкохол.

Ако нивото на пикочната киселина не е повишено и няма характерни симптоми, тогава не е необходимо да избягвате тези продукти (но разбира се не трябва да ги злоупотребявате). Но ако човек има подобна патология, тогава той ще се нуждае от доста твърда диета, която ще помогне да се избегнат трудните и опасни последствия от излишъка от пурини.

Освен това, в допълнение към споменатите продукти, някои лекарства могат да увеличат пикочната киселина. Сред тези лекарства са:

  • леводопа;
  • аспирин и други лекарства, съдържащи салицилова киселина;
  • циклоспорин;
  • витамин b3 (ниацин, никотинова киселина);
  • хидрохлоротиазид.

Подготовка за анализа

Така, на пациента се препоръчва анализ на пикочната киселина в урината. Подготовката за изследването е съвсем проста:

  • Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, за да може той да изясни кои лекарства могат да повлияят на точността на анализа.
  • Елиминирайте употребата на алкохол в деня преди анализа и по време на доставката.
  • Посочете кой контейнер да се използва за събиране на дневната урина.

Процесът на получаване на материал за анализ

Диагнозата изисква ежедневно изследване на урината.

  1. Пригответе контейнер за урина.
  2. Сутрин уринирайте, без да вземате проба.
  3. Маркирайте времето и започнете да събирате урина. Измивайте добре ръцете преди всяко уриниране и след това.
  4. Запазете пробата в хладилника.
  5. След края на дневния интервал измерете количеството на урината, запишете колко обем е превърнат, разбъркайте и налейте 50 мл в стерилен контейнер за еднократна употреба.
  6. След това доставете този контейнер в лабораторията възможно най-скоро.

При оценката на резултатите е необходимо да се има предвид, че нормите в лабораториите могат да варират в зависимост от техниката на извършване на анализа и използваното оборудване. Вследствие на това определените тук норми не трябва да се използват за оценка на реалните показатели. Обичайно за различните лаборатории е, че работата на детето ще бъде различна от нормалната за възрастен.

Пример за тестове (пациент D има повишено ниво на пикочна киселина, а останалите имат нормални резултати).

Пикочна киселина (в урината)

Пиковата киселина се образува на последния етап от обмена на пуринови основи в тялото. Пуриновите бази са част от нуклеопротеини (комплексни протеини). Ако пурините не идват от храна (месо, черен дроб), тогава степента на образуване и елиминиране на пурини в тялото са равни.

С урината се отделя около 70% от общото количество пикочна киселина, която идва от храната и се образува в тялото. Едновременно с оценката на нивото на пикочната киселина в урината се препоръчва да се направи анализ на съдържанието на пикочна киселина в кръвта. При подаграта (заболяване, причинено от отлагането на кристали на пикочната киселина в ставите, когато най-често се засяга големия пръст), оценката на нивото на пикочната киселина в кръвта и урината позволява да се определи причината за заболяването - прекомерно производство на пикочна киселина или нарушение на екскрецията му с бъбреците. Ако екскрецията на пикочна киселина е нарушена, съдържанието му в кръвта се увеличава, а в урината е нормално. Излишното производство се характеризира с повишаване на пикочната киселина в кръвта и урината.

Повишаването на нивото на пикочната киселина в урината се открива и при здрави хора, като се консумират големи количества месни продукти, както и при бъбречни заболявания, левкемия и приемане на определени лекарства. Затова не трябва да се има предвид повишаване на нивото на пикочната киселина в урината - хиперурикемия - като недвусмислен знак за подагра.

Показания за анализ

Цялостно изследване на бъбречната функция.

Откриване на нарушения на пуриновия метаболизъм.

Подготовка за анализ

Преди да съберете урина, трябва да изпълните хигиенна тоалетна на външните полови органи. В навечерието на проучването не приемайте лекарства (аспирин, фурагин, диуретици), освен ако не е абсолютно необходимо. Жените не трябва да преминават урината по време на менструация.

Събиране на урина: в 6 часа сутринта пациентът изпразва пикочния мехур в тоалетната. След това цялата урина се събира в един контейнер (буркан) през деня. Събраната урина трябва да се съхранява в хладилник. На следващата сутрин цялата дневна урина се смесва, определя се обемът му в ml. В отделен контейнер се налива 20 мл урина, която се доставя в лабораторията.

Трябва да се отбележи и да се премине дневният индекс на диурезата с контейнера - общото количество урина в милилитри, което се разпределя и събира от пациента през деня.

За да се промени резултатът от анализа в посока на увеличаване може да се приемат лекарства - алопуринол, салицилати, цитотоксични лекарства, атофан, кортизон.

Тиазидните диуретици (хидрохлоротиазид, индапамид, хлорталидон) намаляват резултата от теста.

Учебен материал

Дневна урина, около 20 ml.

Интерпретиране на резултатите от изследванията

Норма: 150 - 450 µmol / l.

Увеличение:

  • мъжки пол
  • черен цвят на кожата (негрите),
  • диета с прекомерна консумация на месни продукти
  • глад,
  • изпотяване,
  • прекомерно упражнение.

5. В крайните стадии на белодробното възпаление.

6. При наличие на гнойни огнища на възпаление - абсцеси.

7. Злокачествени тумори.

8. Синдром на Даун.

9. Синдром на Леш-Ниен.

10. Уролитиаза.

11. Тежка бъбречна недостатъчност, при която намалява способността на бъбреците да произвеждат амоняк, неутрализираща киселата реакция на урината, така че кристалите на пикочната киселина се утаяват.

12. Приемане на цитостатици, глюкокортикоиди.

Намалена:

1. Бъбречно заболяване (хроничен гломерулонефрит).

2. Хиперпаратиреоидизъм - увеличаване на активността на паращитовидните жлези.

3. Хипотиреоидизъм - намаляване на функцията на щитовидната жлеза.

4. Приемане на пиразинамид, малки дози салицилати, злоупотреба с лаксативи.

5. Алкохолизъм (прекомерен прием на етанол в организма).

Изберете симптомите на загриженост, отговаряйте на въпроси. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при спазване на условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това споразумение в пълен размер. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е справка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълно разчитане на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставя одобрение на тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, частично или изцяло да промени съдържанието му, да направи промени в потребителското споразумение. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Пикочна киселина в урината

В човешкото тяло, метаболитни процеси се случват непрекъснато, които се характеризират с образуването на органични съединения, разцепването и елиминирането на крайните продукти. Основният начин за тяхното отделяне от тялото е гломерулната филтрация на бъбреците, което води до образуване на урина (или урина). Заедно с тази биологична течност, отпадъчните метаболитни вещества се отстраняват от човешкото тяло.

За тях пикочната киселина принадлежи - един от най-важните маркери на състоянието на белтъчния метаболизъм. Един здрав човек произвежда около 30 грама от този краен продукт на катаболизъм на пуринови съединения на ден. Увеличаването на количеството му предотвратява нормалното екскреция и допринася за образуването на уратни солни кристали. Пикочната киселина в урината е индикатор за функционалната активност на цялата пикочна система.

В тази статия искаме да разкажем на нашите читатели за влиянието на различни фактори върху наличието на соли на пикочна киселина в урината, какво означава медицинският термин "уратурия", какъв вид изследвания трябва да се направят, за да се установят причините за неговото възникване, и ефективни методи на лечение.

Откъде идват кристалите на пикочната киселина в урината?

Химични съединения, които са съставни единици на рибонуклеиновите и дезоксирибонуклеиновите киселини, се наричат ​​пурини. Те засягат енергийния метаболизъм, стимулират мозъчната и физическата активност, съхраняват и предават генетична информация. Тяхната циркулация и процеси на трансформация са строго контролирани от мозъка - повишеното съдържание на пуринови съединения в организма води до развитие на патологични промени, които при някои обстоятелства могат да бъдат необратими.

Образуването на пикочна киселина настъпва в черния дроб, на последния етап от разграждането на пуриновите съединения. Около 1/3 от веществото се екскретира от човешкото тяло с маса на изпражненията, а останалите 2/3 с урината. Когато хиперурикемия - голямо количество пикочна киселина в кръвта, нивото му в урината също се увеличава.

Намаляването на киселинността на урината (рН по-малко от 5.0) провокира утаяване под формата на уратни кристали, които допринасят за появата на калциви в органите на пикочната система (пикочния мехур, уретерите и бъбреците). Възможно е да се открият такива патологични промени при провеждане на общо клинично проучване на урината.

Нормални индикатори за пикочна киселина

В човешкото тяло количеството пурини зависи от вътрешния синтез и приема с храна. Метаболизмът на тези вещества е верига от непрекъснати биохимични реакции, в които участват различни ензимни системи. За образуването на крайния продукт на метаболитните процеси на пуринови съединения, техният произход няма значение - за да се поддържа оптималното ниво на метаболитите, организмът полага всички усилия да премахне излишъка.

Нормата на съдържанието на пикочна киселина:

  • за жени - от 1.4 до 3.6 mmol / l;
  • за мъжете - от 2.1 до 4.1;
  • при дете - от 0.6 до 2.7.

Състояние, при което пикочната киселина в урината се повишава, се нарича урикозурия. Патологичният процес започва с увеличаване на концентрацията на МК (пикочна киселина) в кръвта - нейните параметри надвишават 428 µmol / L. Това явление води до образуването на солеви уратни кристали в съдовете и тъканите и развитието на подагра.

Причините за урикозурия

Нивото на пикочната киселина в човешкото тяло зависи от:

  • Диета.
  • Павел.
  • Възраст.
  • Характеристики на белтъчния метаболизъм.
  • Групова принадлежност на кръвта (отбелязва, че при носители от група III броят на МК е по-висок).

Не трябва да показвате прекомерна тревожност по време на урикозурия - много често причините за колебанията на нейните показатели са естествени. Много от пикочната киселина се отделя, когато:

  • бременност;
  • интензивни спортове (особено с енергийни натоварвания);
  • честа употреба на алкохолни напитки;
  • пост;
  • пристрастия към храни за кисели зеленчуци, карантии, пушени продукти;
  • тютюнопушене.

Количеството на МК се влияе от употребата на кортикостероиди, заместители на захарта, диуретици, антихипертензивни и антибактериални лекарства, имуносупресори, антитуморни лекарства. Патологични причини за урикозурия са:

  • дехидратация, дължаща се на продължително повръщане, повишена температура (до 39 ° С), продължителна диария;
  • нарушено кръвоснабдяване на бъбреците в резултат на тромбоза, атеросклероза или инфлексия на съдовете, които захранват органите на отделителната система;
  • уратна дисметаболична нефропатия;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища;
  • уролитиаза - уролитиаза;
  • недостатъчна функционална активност на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм;
  • остеомиелит;
  • неопластична патология на хемопоетичната система - левкемия;
  • вирусен хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • наследствена хемоглобинопатия - сърповидно-клетъчна анемия;
  • интоксикация с олово, въглероден оксид, амоняк;
  • захарен диабет;
  • гнойно възпаление на тъканите с образуването на гнойна кухина - абсцес;
  • изместване на киселинно-алкалния баланс на околната среда в посока на намаляване на рН - ацидозата;
  • трисомия 21 хромозоми - синдром на Даун;
  • наследствено метаболитно нарушение на пуриновите съединения в резултат на ензимна аномалия (хипоксантин-гуанин-фосфорибозил трансферазна недостатъчност) - синдром на Леш-Нихан;
  • генетично заболяване, характеризиращо се с нарушен аминокиселинен метаболизъм, при което се образуват кристали на цистин (алифатна серосъдържаща аминокиселина) - нефропатична цистиноза в бъбреците и кръвния поток;
  • злокачествени новообразувания;
  • хранително разстройство, характеризиращо се със значителна загуба на тегло - анорексия.

симптоматика

Ранните етапи на урикозурия се проявяват без изразени прояви. Най-често се наблюдава повишаване на концентрацията на пикочна киселина по време на рутинните профилактични прегледи или лабораторни изследвания на урината по друга причина. Признаци на нарушен пуринов метаболизъм се появяват в случаите, когато голямо количество МК продължава дълго време.

Прекомерното натрупване на пикочна киселина „придружава” следните симптоми: обща слабост, ниска температура, болки в ставите и главата, артериална хипертония, сухота в устата, сънливост, бъбречна колика, спазми в долната част на корема, чести стремежи за изпразване на пикочния мехур, натоварване на малкия количеството урина.

Защо се намалява екскрецията на продуктите от пуриновия метаболизъм?

За да се намали отделянето на пикочна киселина от човешкото тяло, се постига:

  • хроничен алкохолизъм;
  • наследствена ферментопатия (дефект на ксантин оксидаза), провокираща нарушение на катаболизма на пуриновите основи към пикочната киселина - ксантурия;
  • прекомерен синтез на тиреоидни хормони - тиреотоксикоза;
  • гломерулонефрит;
  • неконтролирано използване на салицилати;
  • приемане на хинин, атропин, пиразинамид, калиев йодид, алопуринол, атропин;
  • Рентгеново изследване с използване на вещества, съдържащи йод;
  • ниско-пуринова диета.

Диагностични методи

Определянето на пикочната киселина се извършва при изследване на събраната урина през деня. В навечерието на лабораторното изследване пациентът трябва да ограничи консумацията на протеини и мастни храни, да намали физическото натоварване и психоемоционалния стрес, да вземе достатъчно течност. Важно е да се въздържат от употребата на сладки газирани и алкохолни напитки, за да се изключи употребата на ацетилсалицилова киселина, диуретици, уроантисептици и кортикостероиди.

Проучването не се препоръчва при жени по време на менструално кървене. Алгоритъмът за събиране на проба от биологичен материал е както следва:

  1. В 6.00 часа, за да уринирате в тоалетната.
  2. Направете тоалетна на външните гениталии.
  3. Всяко последващо изпразване на пикочния мехур да се упражнява в придобития контейнер или в голям чист контейнер (съхранявайте биоматериал на хладно място).
  4. На следващия ден сутринта, за да се направи последното уриниране.
  5. Смесете събраната урина, измерете и запишете количеството му, вземете около 100 ml в епруветка и го предайте в лабораторния център.

Изследването на състава на уринарния седимент под микроскоп с общо клинично проучване ще разкрие наличието на кристали на пикочната киселина - този анализ на урината се извършва от сутрешната част. За да се събере правилно проба от биоматериал, пациентът трябва да се почисти внимателно, първата порция урина да се освободи в тоалетната, средната да се постави в чист контейнер. За да се получи надежден резултат, биологичната течност трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на два часа.

Обикновено, кристалите на солта не се откриват или присъстват в малки количества, което се обозначава с "+" или "++". Ако е установена уратурия, лекарите препоръчват на пациента да коригира диетата и да повтори анализа - възможно е това състояние да се дължи на яденето на големи количества храна, богата на пурини.

Терапевтични и превантивни мерки

За да се отървете от излишната пикочна киселина, трябва да потърсите медицинска помощ от квалифициран уролог или нефролог. Основният метод - назначаването на диета с преобладаване на зеленчуци и плодове, зърнени храни, нискомаслени млечни продукти. 2500 kcal трябва да се консумират на ден, но е необходимо да се изключи от менюто:

  • месни продукти;
  • месни бульони;
  • тлъсто месо;
  • Консервирани риби;
  • пушено месо;
  • колбаси;
  • сладка сода;
  • алкохол;
  • гъби;
  • плодове от боб;
  • шоколад;
  • силен чай и кафе;
  • киселец.

Съвременните биолози са доказали връзката между урикозурия и метаболитен синдром, известен като "квартет на смъртта", който се проявява като артериална хипертония, затлъстяване, диабет и повишени нива на холестерол в кръвта. Ето защо пациент с излишък от пикочна киселина трябва да промени начина си на живот - да отслабне, да следи параметрите на кръвното налягане, да намали количеството на холестерола и глюкозата в кръвта.

При наличие на патологични процеси, които са причина за урикозурия, лекарят предписва лекарства. Трябва да се отбележи висока ефективност:

  • Blamaren или Solurana, които спомагат за повишаване на рН на урината и разтварят уратните кристали;
  • Бензобромарон - увеличава отделянето на пикочна киселина и намалява концентрацията му в кръвта;
  • Алопуринол - разгражда отлаганията на пикочна киселина в тъканите и предотвратява хиперурикемията;
  • Urolesana или Kanefrona - подобрява потока на урината;
  • Panangina или Asparkam - разтварят уратните отлагания и съдържат калий;
  • билкови диуретици - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva вълнисти настойки (билка Paul Paly).

Ако се открият уратни камъни в бъбреците в бъбреците, те се раздробяват, като се използва контактна литотрипсия или други минимално инвазивни техники (ултразвук, лазер или радио вълна). При наличие на големи камъни се изисква хирургична намеса. В заключение на горепосочената информация бих искал да добавя, че независимо от причините за прекомерно отделяне на пикочна киселина от организма, е невъзможно да се диагностицира самостоятелно и да се опита да излекува болестта! Вашето здраве трябва да бъде поверено на опитни ръце на квалифициран специалист!

Нивата на пикочната киселина в урината: причини и превантивни мерки

Наличието на пикочна киселина в урината е нормално. Това предполага правилното функциониране на тялото. Но тази киселина не трябва да бъде много. През деня се произвежда в нормални граници от 12 до 30 грама.

Ако нивото е постоянно повишено, това води до образуването на кристали от соли на пикочната киселина (урати). Те увреждат тялото.

Защо се случва това, лекарите трябва да разберат. С времето предприетите мерки ще предотвратят развитието на патологията.

Какво е пикочна киселина

Клетката на края на живота, когато се дезинтегрира, образува пикочна киселина - продукт на разцепване на пуринови съединения. Пурините са компонент на протеини, на базата на които се изграждат ДНК и РНК.

Трансформацията и разрушаването на пурините се случват постоянно в нашето тяло. Киселината се синтезира в черния дроб и се отделя чрез бъбреците.

При патологии на бъбреците или грешки в храненето настъпва вкисляване на урината. В урината и в кръвта се образуват голямо количество натриеви и калиеви соли. Те причиняват смущения в работата на различни органи и системи, което води до патологии.

Скоростта на пикочната киселина в урината

Световната здравна организация изчисли, че почти една трета от населението на света съдържа пикочна киселина в урината в излишък. Нормата на пикочната киселина, която не води до здравословни проблеми:

150-350 микрона / л - показател за жените
210-420 микрона / л - за мъже,
120-320 микрона / л - при деца.

Но има естествени причини за промени в киселинните нива. С възрастта става повече. Съдържанието му се увеличава сутрин на всички здрави хора. Интензивните спортни дейности също водят до подобряване на работата.

Ако урината е силно подкиселена, уратите постепенно се кристализират в нея. Тези кристали на сол започват да се появяват и да се установяват в съдове при кръвни нива над 388 микрона / л.

Повишената концентрация на урата в урината е патология. Тя се нарича уратурия. Кристалите на солта впоследствие образуват камъни.

Uraturia е начален етап на образуване на камъни в бъбреците.

Причини на солите на пикочната киселина в урината

Причините за повишеното ниво на солите на пикочната киселина в урината са най-често такива фактори като:

  • грешки в храненето, когато храната съдържа белтъци в излишък, t
  • дисбаланс, например повръщане, диария,
  • злоупотреба с алкохол, пушене,
  • дълго гладуване
  • прекомерно упражнение
  • продължителна употреба на диуретици, отстраняване на течност от тялото,
  • използване на заместители на захарта (ксилитол, сорбитол), t
  • лечение с имуносупресори, антибиотици, ацетилсалицилова киселина,
  • отравяне с олово, амоняк,
  • токсикоза при бременни жени.

Токсикозата при бъдещите майки може да бъде много трудна, с повръщане и диария. Това води до загуба на течност в тялото. Нарушение на водния баланс - вкисляване на урина и метаболитни нарушения. Уратурия при бременна жена може да бъде причинена и от инфекции. Наличието на патогенна микрофлора може да потвърди лабораторното изследване.

Има много заболявания, които водят до патология:

  • метаболитни нарушения,
  • имунодефицитен синдром
  • различни бъбречни заболявания,
  • анемия,
  • цироза,
  • анорексия,
  • ракови заболявания,
  • диабет, хипотиреоидизъм,
  • В почти 50% от случаите, уратурия се диагностицира при хора с уролитиаза.

Заседналият начин на живот, както и липсата на витамин В в организма, могат да провокират патология.

Заслужава да се отбележи, че болестта, уви, не пощади дори и най-малките пациенти. Една от най-честите причини за образуването на кристали на пикочната киселина при децата е недохранването или гладуването. Но може да има по-сериозни причини - злокачествени новообразувания, бъбречни заболявания.

Възможно е също вродена характеристика - прекомерно производство на пурини. Между другото, такова дете се развива по-бързо от връстниците си. Това е единственият плюс. Но той не спи добре, е хиперактивен и постоянно се нуждае от внимание и ласка.

Интересен факт: смята се, че излишъкът от пурини в тялото е характерен за енергични и интелигентни хора. Високото съдържание на пурини води до образуване на излишна сол на пикочната киселина. Много гении страдаха от подагра. Това е една от болестите, развиващи се поради високото съдържание на пикочна киселина.

Симптоми и признаци

В първите етапи на урикозурия, човек не усеща повишеното съдържание на пикочна киселина в урината. Това може да се определи само чрез преминаване на тестове. Първите признаци на неразположение се появяват след дълъг период от време с постоянен излишък на пикочна киселина в урината.

Тези симптоми възникват:

  • често уриниране, а урината се екскретира с малки порции,
  • цветът на урината може да се промени до червеникаво поради съдържанието на кръв в урината,
  • болка и болка по време на уриниране,
  • повишаване на кръвното налягане без видима причина,
  • болки в ставите без видима причина
  • сухота в устата и гадене
  • болки в долната част на корема и долната част на гърба, в областта на бъбреците.

Симптомите на излишък на пикочна киселина в урината на детето могат да бъдат висока температура, диария и повръщане, отказ от храна, настроение, търсене на внимание.

Но това все още не говори за патология. Отделителната система на бебетата все още не е формирана, поради което се появяват неуспехи. Но изостряне на негативните процеси и може да доведе до патология неправилна диета с високо съдържание на протеини.

Промените в поведението на детето трябва да предупреждават родителите. Вероятно си струва да преминете всички тестове, да преминете тестове, за да предотвратите развитието на болести и сериозни последствия.

Диагностика Уратурия

Уратурия се определя чрез лабораторна и инструментална диагностика. За да се определи нивото на киселинност може да бъде в изследването на ежедневното събиране на урина. Събира се в специален контейнер (закупен в аптеката) в рамките на 24 часа. Първата сутрешна урина не трябва да се събира в контейнер.

За да се вземе урина тест за пикочна киселина трябва да бъде веднага след един ден, и се съхранява по време на събирането на тъмно, хладно място. 150 грама урина трябва да бъдат представени за анализ, останалата част трябва да се излее.

Докато събирате урина, можете да ядете обичайната си храна и да пиете достатъчно течност. Само не се разрешава употребата на алкохолни напитки. Вие също не може да яде храни, които петна урина - моркови, цвекло, някои плодове. Ще трябва да се откажем от мазни и пикантни храни.

Лабораторните изследвания ще оценят киселинността на урината, концентрацията на пикочна киселина, калиевите соли, калция и магнезия в анализа на урината.

С това заболяване уринарният седимент има червено-кафяв оттенък. Кристалите на пикочната киселина в урината травмират уринарния тракт и следователно се появява кръв. Извършва се и диагностика, за да се определи точно кои соли се съдържат в урината.

В допълнение към изследването на урината са необходими и инструментални изследвания. Те ще покажат каква патология причинява излишък на пикочна киселина, ще определи етапа на заболяването. За идентифициране на уратния пясък пациентите се изпращат за ултразвук. Чрез ултразвук се определя състоянието на бъбречните структури.

Ако има съмнение за увреждане на бъбреците, може да се предпише урография и рентгенови лъчи. Тези проучвания разкриват наличието на уролитиаза. При урографията лекарите инжектират в бъбреците специална субстанция, която позволява на рентгенограма да се вземе изображение на бъбреците и пикочните пътища.

Можете дори да видите малки фрагменти от соли в бъбреците. Това изследване не е приятно, но ви позволява да направите точна диагноза, дори ако камъните току-що са започнали да се формират.

Проучванията с рентгенови лъчи ще покажат картина на състоянието на бъбреците, наличието на камъни, тяхната форма, размер и местоположение на дислокацията.

лечение

Ако се потвърди излишъкът от пикочна киселина в урината или наличието на кристализирана сол, причините трябва да бъдат изяснени. От правилната диагноза зависи колко успешно ще бъде лечението. Елиминирайки основната причина, можете да се надявате на пълно възстановяване.

Консервативното лечение под формата на лекарства и диета се използва, когато проучванията потвърждават отсъствието на камъни в бъбреците. Лекарят може да предпише такива лекарства:

  • Нефролитни лекарства или билки, подобни на ефекти - Pepperminer, knotweed. Те имат способността да разрушават малки камъни, да неутрализират киселина,
  • инхибитори на ксантин оксидаза. Тези средства нарушават образуването на киселина в урината и всички показатели се нормализират. Тези лекарства също отстраняват образуваната сол,
  • калий и магнезий. Тези вещества намаляват киселинността на урината, отстраняват фосфатните отлагания. Може да се използва дори за бебета,
  • препарати, съдържащи лечебни билки и етерични масла. Камъните не се разтварят, а нормализират потока на урината,
  • диуретици на растителна основа. Те нямат странични ефекти, но отстраняват урината, а с нея и пикочната киселина.

Предписана терапевтична диета. Когато е забранено гладуването. Такъв метод за загуба на допълнителни килограми, напротив, провокира развитието на уратурия. В никакъв случай не е невъзможно да се гладува, но е необходимо да се сведе до минимум или напълно да се премахне от ежедневната диета:

  • пикантни ястия, пушени меса,
  • алкохол,
  • консерви, особено риба, също пържена риба,
  • спанак, домати и бобови растения, киселец, ревен и ранно зелени,
  • сода, хранителни сокове и продукти, съдържащи подсладители,
  • шоколад, напитки с кофеин,
  • някои млечнокисели продукти.

Ще трябва да се откажем от тлъсто месо, като го заменим с постно. При липса на противопоказания е необходимо да се консумират повече течности - поне два литра на ден.

Понякога достатъчно диета, за да забравите за заболяването и нормализиране на концентрацията на пикочна киселина. Укрепване на ефекта от диетата ще помогне на умерени упражнения - ходене, плуване. Но ако диетата не е достатъчна, трябва да прибягвате до лекарства.

Откриването на камъни в бъбреците предполага друг подход на лечение. Ще трябва да смачкаме камъните с ултразвук. И ако камъкът е твърде голям, тогава се извършва операция.

В заключение

За да се предотврати повишаване на нивото на пикочната киселина в урината, трябва да се консумира балансирана диета. Невъзможно е протеиновата храна да е преобладавала в диетата. Вкусни и здравословни билкови продукти трябва да бъдат поне 60-70%. И в присъствието на болестта ще трябва да се увеличи използването на растителни храни.

Необходимо е ежегодно да се извършва рутинна инспекция в клиниката по местоживеене. Това ще даде време за идентифициране на скритата форма на заболяването.

Мерките, предприети в началния етап на развитието на патологията, могат напълно да премахнат негативните последици. При първите прояви на дискомфорт трябва да се свържете с Вашия лекар и да преминете тестове.

Пикочна киселина в урината

Пикочната киселина в урината и продуктите за нейното разцепване са по-информативни по отношение на състоянието на пикочната система и метаболизма като цяло. Тази киселина се образува като краен продукт на разцепването на пурини, които са част от структурата на почти всички клетки на тялото. Това означава, че остарялата биомаса се разрушава, превръща в пикочна киселина и се екскретира с урината от тялото. При здрав човек може да се образува около 12 до 30 g пикочна киселина дневно, което е съвсем нормално, но силното увеличаване на това количество предотвратява нормалното му елиминиране и образуването на сол на пикочната киселина под формата на кристали, което по-късно става проблем.

Кристалите на натриевите и калиевите соли, които се образуват от пикочната киселина и се утаяват в урината, се наричат ​​урати, а състоянието им се провокира от ураториум. Когато такива образувания се откриват в анализа на урината, си заслужава да се проведе квалифицирано изследване на урината и да се преразгледа съставът на хранителната дажба, тъй като появата на такива соли в урината най-често се дължи на неправилно хранене. Това е особено важно за деца и жени, които носят дете.

Причини на солите на пикочната киселина в урината

Появата на соли на пикочна киселина в урината може да бъде насърчена както чрез нездравословна диета, така и чрез различни физиологични нарушения, причинени от заболявания. Подробности за причините по-долу.

храна

Недохранването в крайна сметка завършва с метаболитно нарушение, което води до нежелано утаяване на нескречените ензими в урината. Продукти, чието малтретиране може да доведе до появата на урати в урината:

  • Мазни протеинови храни от животински произход;
  • домати;
  • спанак;
  • Консерви, особено риба;
  • зърна;
  • Пушени гъби;
  • Алкохолът.

В допълнение, използването на голям брой силно пикантни ястия, силен чай, както и продукти, наситени със салицилати, води до същите резултати. Особено силно повлияно от системната употреба на тези продукти, заедно с липсата на желание за разнообразяване на диетата. Прекалените диети и гладуването могат също да доведат до уратурия.

Бъбречно кръвообращение

Нарушена циркулация на кръвта в артериите на бъбреците, тяхното пропускане или хидронефроза, както и атеросклероза, кръвни съсиреци, продължително излагане на високи температури може да предизвика тази патология.

Прекъсване на метаболизма на организма

Повръщане, диария, високо физическо натоварване водят до силна загуба на влага от организма и в условията на невъзможност за бързото му попълване, водят до силна концентрация на урина и появата на урати в нея. Причината за същия ефект може да бъде продължително повишаване на телесната температура.

лекарства

Някои лекарства, взети по време на лечението, като аналгетици, анестетици, антипиретици и антибиотици.

болест

Има много случаи, когато уратурия се проявява като съпътстващ ефект при заболявания на подагра, при определени левкемии и тяхното лечение, както и поради възпалителни процеси на пикочната система на пациента.

Какъв процес причинява появата на соли на пикочната киселина - урати?

Пикочната киселина е продукт на разцепване на пурини, от които в тялото има много. Тези вещества са в ДНК на тялото, което означава, че те присъстват в почти всичките си клетки. В допълнение към пурината, образуван в тялото, той може да дойде отвън - с храна и някои лекарства. Процесът на образуване на пикочна киселина е абсолютно нормален, тъй като се причинява от размяната на пуринови съединения, но увеличаването на концентрацията му води до това, че започва да се екскретира от тялото чрез бъбреците под формата на кристали. Пикочната киселина е практически неразтворима във вода, така че в урината се утаява с основната си маса под формата на кристали. Откриването в анализа на урината на такива кристали е описано чрез концепцията за уратурия.

Процесът на бъбречна филтрация е доста сложен, така че недвусмисленият отговор на въпроса защо пада такива валежи не е съвсем очевиден, но се смята, че основните причини за това са следните:

  • Инфекциозни възпаления на уретерите;
  • Инхибиране на синтеза на амоняк в бъбреците и в резултат на киселинна реакция на урината;
  • Водно-солев дисбаланс;
  • Нарушаване на кръвта;
  • Дерегулация на образуването на ензими.

Солите на пикочната киселина - колко трябва да бъде?

Фосфатите и оксалатите са соли на пикочната киселина, при които нормалните функциониращи системи на организма в урината не трябва да бъдат. Въпреки това, ако при общия анализ на урината те се откриват само веднъж, това се счита за приемливо. Над три до четири плюса трябва да ви предупреди. В този случай си струва да се разгледа хранителната дажба в посока на здравословна диета и след известно време да се преразгледа, а в случай, че не помогне, да се изследва за уролитиаза или подагра.

Урати бебе

Има много случаи на поява на уратни соли в урината на детето и по правило това не означава сериозни здравословни проблеми. Неразвитата пикочна система в комбинация с неправилна диета, особено ако голяма част от нея се състои от месни и рибни продукти, може да реагира с утаяването на солите на пикочната киселина.

По-долу е даден списък на факторите, чието присъствие преди вземане на проби за анализ може да повлияе на резултатите му в посока на идентифициране на урати в него:

  • Висока температура;
  • Диария или повръщане;
  • Използване на антипиретици или антибиотици;
  • Консумирането на големи количества месо или риба, сирене и бульон, домати или силен черен чай;
  • Прекомерна страст към сладкиши, особено шоколад;
  • Прекомерно прегряване, например на плажа;
  • Отказ от храна.

Ако настъпи един или повече от горепосочените фактори, си струва да се започне с рационализиране на диетата и начина на живот. Ако това не помогне, трябва да се извърши ултразвук и томография на бъбреците и урината. Ако се открие повишен (повече от 5) брой левкоцити, епител, еритроцити и цилиндри, ако няма урати, можем да говорим за инфекциозно възпаление на пикочната система. В този случай най-добре е да се консултирате с нефролог за съвет.

Голям брой урати в анализа може да показват дисбаланс на микрофлората, наличие на черва или камъни в бъбреците. Такива симптоми имат изразена наследственост, следователно са особено опасни за деца, чиито родители страдат от диабет, затлъстяване, подагра, съдови дисфункции, както и заболявания на гръбначния стълб и ставите. Тези случаи изискват особено задълбочена диагностика и постоянно наблюдение от специалист.

Urita в урината при бременни жени

Състоянието на бременността води до преструктуриране на всички системи на тялото и обичайните норми могат да се променят. В тази връзка, при бременни жени, които носят дете, често се откриват урати. В ранните стадии причината може да бъде токсикоза и последваща дехидратация поради повръщане. Той е относително безопасен, при условие че концентрацията на урати е ниска. Ако броят им се увеличи значително, можете да диагностицирате следните причини:

  • Дехидратация поради недостатъчен прием на течност. Растящото дете консумира значително количество влага, така че не си струва да се игнорира. По време на бременността жената трябва да пие за двама;
  • Неспазване на балансирана здравословна диета.
  • Нарушаване на изтичането на урина и инфекциозно възпаление на пикочните органи, причинено от това явление.

Да се ​​говори за инфекция е възможно, ако резултатите от анализа на урината показват повече от 10 левкоцити, наличието на протеини, червени кръвни клетки и цилиндри, както и всички видове епител, с изключение на плоски. Това състояние на нещата показва необходимостта от спешна консултация с лекар.

Ако бременна жена има токсикоза, която причинява появата на урати, е много трудна и дълготрайна, се препоръчва лечение в болница. Като вземете такова решение, ще облекчите положението на себе си, бъбреците си и следователно ще осигурите на плода по-удобни условия за развитие.

Симптоми на уратурия

Доста е трудно да се диагностицира уратурия в ранните стадии на развитие без лабораторни анализи. Тя не се проявява външно, а до образуването на камъни в бъбреците или на инфекциозни инфекции. Това развитие допринася за: t

  • Повишено производство на пикочна киселина;
  • Намаляване на скоростта на уриниране;
  • Нездравословна диета - пристрастие към мазни храни и липса на разнообразие;
  • Липса на физическа активност - заседнал начин на живот;
  • Злоупотреба с упойка;
  • Липса на витамини "В" група;

Симптоми на тежки проблеми с пикочната система:

  • Необосновано повишаване на кръвното налягане;
  • Повишена телесна температура;
  • Екскреция на урина от кръвта;
  • Силни болки в корема и долната част на гърба, излъчващи се в слабините и краката;
  • Апатия, хронична слабост, гадене и повръщане.

При малки деца това състояние се нарича диатеза на пикочната киселина. Неговите симптоми:

  • хиперактивност;
  • Нарушение на съня;
  • Детето е много плачещо и моли за обич;

Въпреки тези симптоми, такова дете се развива пред своите здрави връстници, с темпове. Проявата на такива симптоми трябва да предупреди родителите и да ги принуди да извършат цялостен преглед, включително анализ на урината, в противен случай развитието на патологията може да доведе до катастрофални последствия, а именно:

  • Пикочната киселина под формата на кристали се отлага в торбичките на ставите и под кожата;
  • Астматичните припадъци може да изглеждат непонятни, на пръв поглед, причини. Тестовете за алергени ще покажат отрицателен резултат;
  • Често има проблеми със стола - запек;
  • Сутрешно повръщане с нормално вътречерепно налягане;
  • Сърбежната екзема се появява и връзката им с приема на медикаменти, храна и всичко останало не се проследява.

лечение

Заедно с основното лечение - диета, използвайте и наркотици. Тези методи са ефективни, при условие че присъстващите соли в урината все още не са превърнати в камъни - рентгенови лъчи, урография и ултразвук не ги откриват.

blemaren

Лекарството е под формата на таблетки, активните съставки на които са лимонена киселина, бикарбонат и цитрат. Те се правят на принципа на мак - преди да ги разтворят във вода. Тези лекарства дават алкален ефект, който значително улеснява разтварянето на пикочната киселина и затова е по-лесно да се екскретира с урината. Ефективното използване на това лекарство е възможно при откриване на оксалати и урати, но ако се наблюдават фосфатни камъни, такова лечение не може да се използва.

алопуринол

Действието на лекарството е да повлияе на ензима, разлагайки пикочната киселина в посока на неговото намаляване. В допълнение, това лекарство има способността да разгражда тъканни и бъбречни отлагания на урати.

Asparkam

Основата му е калий и магнезий. Инструментът активно премахва солите на пикочната киселина и оксалатите от тялото. Противопоказан при наличие на фосфатни отлагания. Лечението с този инструмент, при спазване на дозата, е приложимо дори за бебета.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Лекарствата допринасят за отстраняването на соли чрез нормализиране на процеса на изтичане на урина. Но за да ги използват за разтваряне на камъните не си струва - те не притежават такива способности.

Диуретици от растителен произход

Добри резултати се показват при редовна употреба на билкови тинктури - половин лапа. Неговите естествени компоненти имат добри диуретични свойства и в същото време абсолютно не дават странични ефекти.

Ако заболяването е преминало в по-тежък стадий - уролитиаза, горните методи може да не са достатъчно ефективни, затова се допълват с механично въздействие върху камъните. Използва се ултразвуково или лазерно раздробяване на камъни, а при усложнения под формата на коралов камък и развитие на пиелонефрит е възможно дори хирургично отстраняване на камъка.

Накрая, напомняме, че появата на соли на пикочна киселина в урината често е причинена от едностранна диета с преобладаване на тлъсто месо и недостатъчно количество зеленчуци и плодове. При първите звънци диетата трябва да се нормализира, в противен случай може да доведе до развитие и развитие на подагра и уролитиаза. Особено внимателно трябва да следите здравето на детето и бременната жена.