logo

Намалена урея в кръвта

Протеиновият метаболизъм е процес, който постоянно се осъществява в организма. Една част от веществото променя формата си, а другата се разпада. Освобождава се амоняк, който бъбреците бързо се превръщат в урея.

Това вещество е важен компонент от остатъчния азот в кръвта, един от крайните продукти на разграждането на протеините.

Уреята напуска тялото главно заедно с урината. В зависимост от скоростта на такова елиминиране и от концентрацията на веществото в кръвта, е възможно предварително да се оцени доколко ефективно бъбреците се справят с екскреторната функция.

Значението на нормалната концентрация на урея

Загубата на протеин от организма през бъбреците и червата е неизбежно и напълно природно явление. Най-важното е, че в хода на такъв процес се наблюдава равновесие. Нормалното ниво на урея е потвърждение на баланса в метаболизма на протеините.

Съдържанието му в кръвта предполага:

  • колко ефективно функционират бъбреците, премахвайки вредните и ненужни вещества от организма;
  • Има ли някакви проблеми с функционирането на черния дроб;
  • Има ли всичко хубаво с мускулната тъкан? Съдържа протеини, чийто продукт на разпад е карбамид.

Съдържанието на карбамид в кръвта е един от показателите за състоянието на бъбреците, черния дроб и мускулите.

Симптоми на ниска урея

Когато концентрацията на карбамид падне под приемливо ниво, тя не проявява изразени симптоми. Може да се подозира такова състояние само чрез косвени прояви:

  • болезнено коремно раздуване (човек не е страдал преди от газове);
  • апетитът значително се влошава;
  • горчив ориг;
  • чувство на тежест под десния ръб;
  • скалата на везните се отклонява ежедневно наляво;
  • отслабване на мускулите;
  • набъбване на крайници;
  • намаляване на работоспособността и чувство на постоянна умора.

Такива симптоми са добра причина да се запишете на терапевт.

Ниски нива на карбамид: причини

Намаляването на концентрацията на карбамид е сравнително рядко. Условието може да се дължи на причините:

Сред естествените причини, свързани с физиологията, се открояват:

    Бременност. Организмът на бъдещата майка живее за двама. Целият азот, присъстващ в него, се изпраща за образуване на тялото на трохите, протеините се консумират много пестеливо.

Обемът на кръвта, циркулиращ през тялото, се увеличава значително и бъбречната филтрация се увеличава. Подобни процеси водят до по-ниски нива на урея. Това е особено забележимо в първия и последния триместър.

  • Ранно детство. По това време детето е интензивен процес на растеж на тъкани и органи. Нуждае се от много протеини и азот - незаменим строителен материал.
  • Характеристики на диетата:
    • в менюто няма достатъчно храни, съдържащи протеини;
    • вегетарианство;
    • нискокалорична диета.
  • Нивата на урея също намаляват в резултат на:

    • Хиперхидратация (излишък на вода), когато телесната течност не се инжектира през храносмилателния тракт и с помощта на капкомери и инжекции.
    • Хемодиализа - екстраренално изчистване на кръвта.

    Всички причини изчезват с времето и не се нуждаят от терапия. Необходимо е само внимателно да се следи динамиката на карбамида.

    Сред патологичните причини за такива заболявания:

    • Хроничен панкреатит.
    • Нефротичен синдром.
    • Зараждане с червеи.
    • Синдром на малабсорбция - нарушение на абсорбцията на аминокиселини в червата.
    • Усложнения, възникнали след операции върху дебелото черво или тънките черва.
    • Акромегалия.

    По време на развитието на тежки заболявания и състояния, които са животозастрашаващи, се регистрира значителен спад в нивото на урея.

    • Заболявания на черния дроб (придружени от намаляване на синтеза на протеини и метаболизма на аминокиселини - източници на урея):
      • цироза и тъканна некроза;
      • вирусен и алкохолен хепатит;
      • ферментопатия (черният дроб напълно губи способността да синтезира урея);
      • мастна дегенерация;
      • паренхимна жълтеница;
      • злокачествени новообразувания;
      • чернодробна кома.
    • Интоксикация с хепатотропни отрови, увреждащи чернодробните клетки:
      • фосфор;
      • въглероден тетрахлорид;
      • арсен.

      Фосфорът причинява некроза и разпространението на мастната тъкан. При отравяне с арсен се нарушава притока на кръв в капилярите и се засяга нервната система.

    • Недостатъчен синтез на хормони на щитовидната жлеза.

    Намалението на уреята е фиксирано по време на инсулиновата терапия, докато се приемат хормони на растежа и тестостерон.

    Характеристики на ниски нива на урея при деца

    Естественото намаляване на количеството на урея, което се наблюдава в ранна детска възраст, не застрашава здравето на бебето.

    Когато, паралелно с понижените нива на веществото, се регистрира растеж на билирубина, това е сигнал за патологични процеси в черния дроб. При това състояние бебето се нуждае от незабавна медицинска помощ.

    Намалената концентрация на урея при по-големи деца може да показва:

    • абнормна чернодробна функция;
    • патология в червата;
    • повишен синтез на соматропин - растежен хормон.

    Обстойното изследване на детето ще помогне бързо да се идентифицира конкретната причина и да се отстрани с помощта на лекарства или други средства, които само лекар може да предпише.

    Как да се нормализира уреята

    Ниският карбамид е симптом, но не и заболяване. Следователно, за да може нивото на веществото да се върне към оптималните граници, е необходимо:

    • Консултирайте се с лекар и настоявайте за преглед. Това ще помогне да се идентифицира основната причина за състоянието.
    • Следвайте всички препоръки на лекаря. Със сигурност той ще назначи не само лекарствено лечение, но и ще ви посъветва как да регулирате дневното меню. Без използването на протеини не може да направи.

    Свободата от болестта, която провокира намаляване на нивото на урея, трябва да балансира съдържанието му в кръвта.

    Намаляване на концентрацията на карбамид, с изключение на естествените процеси, сигнализира за възможни латентни заболявания. Следователно, ако резултатите от изпитването покажат спад в нивото на веществото под допустимите граници, консултирането с лекар ще помогне за предотвратяване на негативни последици.

    Причините, поради които уреята в кръвта е намалена

    Когато се намали уреята в кръвта, това показва неизправност в тялото. Самата урея е следствие от разграждането на протеините. Произвеждащият му орган е черният дроб, а екскреторният орган е бъбрекът. При нормалното функциониране на системата, количеството му в кръвта не надвишава определен диапазон. Ако показателите надхвърлят нормата, има причина да се притеснявате. Вероятно има проблеми с жизненоважни органи. За да се идентифицира такова явление ще помогне биохимичен анализ на кръвта, която ще назначи лекуващия лекар.

    Нормално съдържание

    Карбамидът по своята същност е отпадък, който се отделя естествено от тялото. В сравнение с други "изходни" продукти (ацетон, амоняк, фенол, цианат), той не притежава токсични свойства, тъй като е амоняк, неутрализиран от черния дроб.

    При здрави хора, нормалното серумно ниво е между 2,5 и 8,3 mmol / l (което се равнява на 630 mg на литър). При деца с по-ниско ниво, тя има стойност от около 1.4-6.4 mmol / l. При кърмачетата през първите три дни от живота тя е значително по-висока и се равнява на нивото на възрастен. Това се дължи на проявата на физическа азотемия, дължаща се на повишен катаболизъм. Казано с прости думи, новороденото от първите дни на живота няма необходимия прием на течност в тялото, което води до подобен ефект. Нормализирането настъпва приблизително на 7-мия ден.

    В случаи на висока температура, индикаторите също могат да бъдат повишени.

    При жените процентът е малко по-нисък, отколкото при мъжете. А при по-възрастните хора той е малко по-висок, което е свързано с възрастови нарушения в работата на бъбреците (тяхната неспособност да се концентрира урината). Нормалното ниво на карбамид в кръвта, това, което означава, е знак, че бъбреците, черния дроб и мускулната тъкан са добре. Факт е, че концентрацията на карбамид е показател, че:

    • бъбреците вършат работата си и заедно с урината отстраняват всички ненужни вещества от тялото;
    • черният дроб работи правилно и неутрализира амоняка, който е токсичен за организма;
    • в мускулната тъкан е необходимото количество протеин, тъй като уреята е продукт на неговия разпад.

    Ако индексът на карбамид в кръвта е по-нисък от нормалния, това може да означава липса на протеин, който е необходим за човешкото тяло.

    Причини за ниска концентрация

    Причините за намаляване на концентрацията на това вещество са много разнообразни. Ниската урея може да показва както незначителни промени в диетата на човека, така и значителни нарушения, свързани с придобити заболявания на вътрешните органи. Намаляването на нивата на карбамид понякога може да е доказателство за следните условия:

    • Небалансирано хранене. Липсата на протеин в организма често се среща при вегетарианци и хора, които се придържат към диета без да ядат месни продукти. Липсата на протеин може да намали нивата на урея.
    • Бременност. При пренасяне на плода нивото на протеин в тялото на жената може да бъде значително намалено. Това се дължи на факта, че почти всички биологични материали отиват в развитието на нероденото дете.
    • Хепатитът може също да доведе до намаляване на нивата на урея в кръвта. Болестите на черния дроб (цироза и кома) могат да доведат до това явление и рак.
    • Понякога уреята в кръвта се намалява поради интоксикация на тялото. Това може да се случи в присъствието на червеи и други паразити.
    • Нарушения на червата, свързани с абсорбцията на аминокиселини, могат да бъдат фактор, който провокира намалена урея в кръвта.
    • При хипотиреоидизъм (заболяване на щитовидната жлеза) уреята е под нормалната.
    • Ако човек е бил диагностициран с хиперхидратация, вероятно е нивото на преработени протеини да бъде много по-ниско от нормалното. Това се дължи на излишната течност в човешкото тяло.
    • Анализът на кръвта може да покаже ниско ниво на карбамид, ако има изобилие от растежен хормон.

    За да разберете причините за намалената урея, трябва да се консултирате с лекар.

    Симптоми и диагностика на такива нарушения

    Ако нивото на урея се понижи, симптомите, като правило, не винаги започват да се проявяват напълно, или дори могат да отсъстват напълно. Заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците, които могат да понижат уреята, са показани с няколко симптома:

    • намаляване и пълна липса на апетит;
    • постоянно набъбване на перитонеума;
    • оригване с горчив вкус;
    • дискомфорт под десния ръб;
    • телесното тегло намалява рязко;
    • появява се бъбречен дискомфорт;
    • в мускулите на тялото се усеща постоянна слабост;
    • човешкото тяло или някои части от него се подуват;
    • има постоянна умора.

    Такива симптоми са причина за контакт с медицинска институция, тъй като причината могат да бъдат заболявания, които нарушават работата на жизненоважни органи.

    За да се диагностицира нарушение на нормалното ниво на урея, пациентът трябва да направи биохимичен кръвен тест. Направи го на сутринта. Преди процедурата не се препоръчва консумирането на храна и напитки. Лабораторните медицински изследвания ще помогнат да се определи количеството протеин в серума на пациента. След получаване на резултатите от теста лекуващият лекар ще извърши допълнително изследване. Това ще помогне да се идентифицират възможни патологии, които засягат метаболитните процеси в организма.

    Как да се повиши нивото на вторичния продукт на метаболизма

    Намаляването на уреята в кръвта - явление доста рядко, но съществува. Ако причината за това нарушение не е скрита при сериозно патологично заболяване, това ниво може да се увеличи. Как да се лекува отклонение? Например прегледайте менюто си. Ако човек не консумира храни, които съдържат протеини, явлението, при което уреята се понижава, е съвсем естествено. Храни с високо съдържание на протеини са месо, риба и мляко. Бременните жени трябва да обърнат специално внимание на диетата си. Всъщност в този случай всички хранителни вещества са разделени на две.

    За да се наблюдава пълната работа на телата им, препоръчва се периодично да се прави кръвен тест.

    Ако някоя болест се е превърнала в причина, трябва да пристъпите към нейното лечение. С отстраняването на аномалии, намаляващи уреята, необходимото ниво на урея ще се върне към нормалното. В този случай се извършва набор от необходими процедури за възстановяване на работата на органите.

    Нарушен синтез на протеини, намаляването на уреята е следствие от проблем с жизненоважни органи. Ето защо, при най-малкото подозрение за промени в организма, трябва да се консултирате с лекар.

    Причини за намаляване на урея в кръвта

    Най-важната съединителна тъкан на човешкото тяло е кръвта. Това течно вещество има доста сложен състав, в който всеки елемент е важен. След като се определи количествената стойност на всички кръвни съставки, е възможно да се оцени напълно състоянието на организма и да се забележат своевременни отклонения. Освен това, всеки кръвен компонент има своята диагностична стойност.

    В тази статия ще разгледаме факта, че уреята е в кръвта и какво отклонение на този индикатор от нормалните стойности показва в по-малка посока.

    Стойността и функцията на уреята в тялото

    Разграждането на протеините в тялото е един от най-важните биологични процеси, защото благодарение на него енергията, която се доставя от човек, се освобождава.

    Отстраняването на амоняка става чрез поредица от сложни химични реакции, по време на които се образува урея, която е крайният продукт на азотния метаболизъм в организма.

    Образуването на урея се появява в черния дроб, след което, поради високата си проникваща способност, влиза в кръвта. Когато кръвта се филтрира в бъбреците, основната част от уреята се екскретира от тялото.

    Норма на урея в кръвта

    Въз основа на характеристиките на образуването и елиминирането на урината от тялото, според съдържанието на това вещество в кръвта, е възможно да се преценят много процеси в организма.

    Нивото на урея определя работата на органите:

    • Бъбреци, а именно тяхната екскреторна способност;
    • Черният дроб, способността му да обработва токсични вещества.

    Ето защо определянето на нивото на урея е едно от важните лабораторни изследвания на кръвта. За единица мярка на индикатора е ммол / л.

    Таблица на нормата на урея в зависимост от възрастта:

    С възрастта нивото на урея се повишава леко, така че границите на нормата стават по-широки. Това се дължи на факта, че след 60-годишна възраст, бъбречната функция по отношение на концентрацията на урина намалява. Показателите зависят и от пола на пациента, обикновено при жените нивото на урея е малко по-ниско, отколкото при мъжете.

    Причини за спада

    Ниска кръвна картина не е често срещано явление, но когато се открие такова отклонение, причината трябва незабавно да бъде идентифицирана, тъй като понякога това явление показва сериозни патологии, които се развиват в организма. И колкото по-скоро са открити, толкова по-лесно ще бъде възможно да се справят с тях.

    Причината за намаляване на веществото може да бъде проблем с стомашно-чревния тракт. Следователно, първата необходима диагноза на тези органични системи.

    Кои патологични състояния могат да се проявят под формата на причина за намаляване на концентрацията на урея?

    Причините за ниска урея в кръвта:

    • Хепатит (алкохолен и вирусен);
    • цироза;
    • Хепатодистрофия (хепатоза);
    • Чернодробна кома (пълна депресия на черния дроб);
    • Панкреатит (възпаление на панкреаса);
    • Генетични нарушения при синтеза на ензими, участващи в образуването на урея;
    • Хелминтоза (заболявания, свързани с инфекция от паразитни червеи);
    • Постоперативни усложнения (например след отстраняване или трансплантация на черния дроб);
    • Нефротичен синдром;
    • Чернодробна недостатъчност при отравяне с отрови;
    • Хиперхидратация (излишък на вода);
    • Доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори.

    Но това не винаги е урея в кръвта се намалява поради патологични промени в организма. В някои ситуации това явление може да е с нормална физиологична природа и не изисква никаква намеса.

    Бременността може да бъде причина за намаляване, тъй като има промяна в много биохимични процеси, тъй като те са пренаредени, за да осигурят на плода всичко необходимо. Същото се отнася и за протеините, които през този период изискват повече от обичайното, за да осигурят пълния растеж на детето. Следователно, метаболизмът е насочен към засилен синтез на протеин, съответно, и уреята в кръвта става по-малко.

    Нивото на урея също зависи от храненето, а именно от количеството протеинови храни. Следователно, при хора, които се придържат към диети с ниско съдържание на протеини или предпочитат вегетарианство, стойностите на веществото в кръвта могат да бъдат намалени. И обикновено в такава ситуация няма причина за безпокойство, ако не е свързана с глад.

    Ниско ниво при децата

    При малките деца причината за намаляване на кръвните нива ще бъде физиологичната характеристика на нарастващия организъм, а през първата година от живота дори стойността от 1,2 mmol / l се счита за нормална. Това се дължи на факта, че основната част от протеина, идващ от храната, се изразходва за растежа и развитието на тялото, както и за интензивното формиране на органи и тъкани. Ето защо протеините се консумират по-икономично, което води до естествено намаляване на нивото на урея в кръвта.

    Изключение правят новородените, които имат високо съдържание на азотни метаболитни продукти в кръвта, което е свързано с голяма загуба на течност в първите дни след раждането. Това е съвсем нормално. През първата седмица от живота, обемът на флуида се възстановява и нивото на урея спада.

    Симптоми на ниска урея

    Обикновено спадът не се проявява или съществуващите симптоми се приписват на някои други причини. Но ако следите състоянието си по-внимателно, все още можете да ги разпознаете.

    От най-честите прояви на понижаващи се стойности са:

    • Повишена умора;
    • Намален апетит;
    • Честото усещане за подуване на корема;
    • Чувство на дискомфорт в десния хипохондрий;
    • Загуба на тегло;
    • Мускулна слабост;
    • Подуване.

    Ако поне няколко от тези симптоми присъстват постоянно, това е причина да се консултирате с лекар за допълнително изследване, първото от които ще бъде биохимичен кръвен тест. Това ще покаже нивото на урея, което ще изясни диагнозата.

    лечение

    Лечението с намаляване на уреята в кръвта зависи от това, което е причинило отклонението на индикатора от нормата. Ако е физиологично, например, бременност, диета и т.н., тогава не трябва да се вземат специални мерки, но е необходимо само да се следи по-внимателно количеството на консумираните протеини.

    Възможни възможности за лечение:

    • Лечение и възстановяване на черния дроб;
    • Нормализиране на стомашно-чревния тракт;
    • Регулиране на метаболитните процеси в организма;
    • Дейности по детоксикация.

    Правилно изберете комплекс от медицински процедури може да бъде само лекар, въз основа на резултатите от анализите, определяне на причините и допълнителните прегледи. Ефективността на лечението се оценява в резултат на многократни биохимични кръвни тестове.

    Харесвате ли тази статия? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

    Урея в кръвта и урината: норма и отклонения, отколкото опасното увеличение, как да се коригира

    Урея или карбамид или въглероден диамид в крайна сметка остава от протеините след разграждането им.

    Много хора бъркат уреята с пикочната киселина (в резултат на пуриновия метаболизъм) и трябва да се отбележи, че имат нещо свързано, например, и двете принадлежат към групата на остатъчните азотни компоненти, но в клиничната лабораторна диагностика тези показатели носят различни понятия и не могат да се разглеждат като един цяло.

    Урея и нейната скорост

    Нивото на карбамид в кръвта може да варира в посока на намаляване или увеличаване поради доста физиологични обстоятелства. Например, то се влияе от храненето, физическите упражнения и при жените нивото на урея в кръвта е малко по-ниско, отколкото при мъжете. Ако има недостиг на протеин в храната, уреята ще бъде намалена и ако търсенето приключи, то ще се увеличи.

    Диета, изтощена от хлор, например отхвърлянето на натриев хлорид, ще увеличи уреята - това е адаптивен механизъм, активиран от организма (в края на краищата, необходимо ли е да се поддържа колоидно-осмотично налягане?).

    Бременността не отговаря на общоприетите закони, там не става дума за един конкретен живот, затова много биохимични показатели, приспособяващи се към този критичен период, се държат по различен начин, например уреята намалява, но това е нормално. Жени с анамнеза (пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречно заболяване, захарен диабет) са под специален контрол, тъй като съществува риск от развитие на бъбречна недостатъчност и уремичен синдром.

    Нормата на карбамид в кръвта на възрастен здрав човек е в диапазона от 2,5 - 8,3 mmol / l. При жените тази цифра обикновено е по-ниска, но те нямат отделна норма. Отстраняването на уреята с урината е 20,0 - 35,0 g / ден (333,6 - 587,7 mmol / ден).

    "Урината в кръвта"

    Силно повишената концентрация на карбамид в кръвта, в резултат на остра и хронична бъбречна недостатъчност, е добре позната на специалисти с различни профили и се нарича уремичен синдром ("limbous"). В допълнение към карбамида, уремията води до натрупване на креатинин, амоняк, пикочна киселина и много други продукти на разпадане на протеини, които отровят тялото и могат бързо да бъдат фатални.

    Уремия, причинена от натрупването на азотни токсини в организма, е придружена от симптоми на тежка интоксикация, въпреки че всичко започва с обичайните прояви на умора:

    • слабост;
    • Обща слабост;
    • Умората;
    • Главоболие.

    Тези привидно безвредни симптоми скоро се присъединяват:

    1. Нарушаване на хомеостазата с разстройство на много органи, които могат да се подозират, когато се появи гадене, повръщане и диария;
    2. Липса на урина (анурия);
    3. Явна анормална чернодробна функция;
    4. Зрително увреждане;
    5. Склонност към кървене;
    6. Промени в кожата (уремичен "прах").

    Азотните компоненти, които не са преминали през урината, търсят изход. Те проникват през кожата (уремични ("frost"), серозни и лигавици, причиняват увреждания. Особени страдания попадат върху храносмилателните органи, урогениталния тракт, очите, но по-голямата част от кожата е видима, затова хората казват: "урина преминава през кожата" Трудно е да се лекуват такива състояния, но в случаи на остра бъбречна недостатъчност, без да се гледа много бързо развитие на събитията, с навременно и адекватно лечение (хемодиализа), е възможно пълното възстановяване на организма.

    При хроничната форма на уремичен синдром, в допълнение към всички промени в бъбреците, артериалната хипертония доста бързо се свързва с много високо кръвно налягане, кръвообращението се нарушава във всички органи и се развива перикардит. Животът на човек може да бъде удължен, главно поради хемодиализа (дори до 20 години), но в крайна сметка настъпва терминалният стадий на заболяването (пневмония, сепсис, уремична кома, сърдечна тампонада), което като правило не оставя шансове.

    За да спаси пациента наистина (разбира се, до крайния етап на уремичен синдром!) Може ли донор бъбрек, който, както знаете, не се търкаля по пътя, така че пациентите са в списъците на чакащите от години. Роднините, за съжаление, не винаги се вписват, освен това те често имат подобна патология (в края на краищата те са роднини).

    Отделни способности на урея

    Самата урея, за разлика от някои други шлаки (амоняк, цианат, ацетон, феноли), не е токсична, но има свои собствени способности. Лесно може да проникне в мембраните на плазмените клетки в паренхимни органи (черен дроб, бъбреци, далак) и с осмотична активност привлича вода, което води до клетъчно подуване (хиперактивност), които губят способността си да функционират нормално.

    Поради факта, че карбамидът прониква добре в клетките, той също преминава през бъбречните филтърни мембрани със същия успех, поради което е забележително екскретиран в урината. В гломерулния филтрат на уреята има толкова, колкото и в плазмата, но като се движат по тубулите, тя може да освободи вода и да се абсорбира сама (тубулна реабсорбция). В същото време, колкото по-висок е дебитът на урината, толкова по-малко се променя съдържанието на урея (просто няма време да се върне). Ясно е, че в случай на бъбречно увреждане (бъбречна недостатъчност), голямо количество урея от водата ще се върне обратно в тялото и ще добави към плазмата, което е повишено ниво на карбамид в кръвта. Това може да означава, че ниската урея в кръвта се случва, ако човешката диета съдържа малко протеинови храни, а урината в бъбреците се движи с голяма скорост и карбамидът няма време да се върне.

    Не само бъбреците са виновни

    Повишена концентрация на карбамид в кръвта, както бе отбелязано по-рано, се наблюдава при прекомерна консумация на храни, богати на протеини, или на изчерпване на хлорната диета. В допълнение, повишаването на нивото на карбамид може да причини патологични състояния, свързани с повишеното образуване на урея или забавянето на азотните шлаки по някаква причина.

    Засилено разграждане на белтъците и съответно увеличаване на биосинтезата на урея (производствена азотемия) причиняват много сериозни заболявания при човека:

    • Хематологични заболявания (левкемия, левкемия, злокачествена форма на анемия, хемолитична жълтеница).
    • Тежки инфекции, включително чревни инфекции (дизентерия, коремен тиф, холера).
    • Болест на червата (обструкция, перитонит, тромбоза).
    • Гореща болест
    • Неоплазми на простатната жлеза.
    • Shock.

    Забавянето на азотни шлаки (в частност урея) и забавеното им отделяне с урината в резултат на нарушени функционални възможности на екскреторната система (задържане на бъбречната азотемия) или в резултат на други причини (задържане на екстрареална азотемия) често съпътстват различни бъбречни и други патологии:

    1. Пиело и гломерулонефрит;
    2. Поликистозна бъбречна болест;
    3. нефроза;
    4. Остра и хронична бъбречна недостатъчност (ARF и CRF);
    5. Сублимат на отравяне;
    6. Тумори на пикочните пътища;
    7. Уролитиаза (ICD);
    8. Рефлекс анурия;
    9. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност (нарушена бъбречна хемодинамика);
    10. Стомашно-чревно кървене;
    11. Употребата на някои лекарства (сулфати, антибиотици, диуретици).

    Бавно отделяне на урея от урината се наблюдава при нарушена бъбречна функция, нефрит, уремичен синдром, гестоза (нефропатия при бременни жени), използване на анаболни стероиди, тежко увреждане на черния дроб (в този случай той просто спира производството на чернодробен паренхим, така че съдържанието на кръв не се увеличава).

    Намалено в кръвта, увеличено в урината и други опции.

    Причините за понижаване на уреята в кръвта също бяха леко засегнати по-горе (липса на хранене или пълен глад, състояние на бременност). В някои случаи обаче карбамидът се намалява поради много сериозни обстоятелства:

    • Изключително тежко увреждане на черния дроб (паренхимна жълтеница, остра дистрофия, декомпенсирана цироза), тъй като в този орган има биосинтеза на урея.
    • Отравяне с хепатотропни отрови (арсен, фосфор).
    • Намалено метаболитно разграждане на протеините.
    • След процедурата за хемодиализа и въвеждането на глюкоза.

    Повишеното ниво на урея в урината, т.е. повишеното му отделяне чрез бъбреците, може да бъде признак на заболяване или пренасищане на организма с протеин:

    1. Злокачествена анемия (азотен дисбаланс);
    2. Използването на отделни лекарства (хинин, салицилати);
    3. Фебрилни състояния;
    4. Постоперативният период;
    5. Повишена функция на щитовидната жлеза;
    6. Предозиране на L-тироксин;
    7. Въведение 11-ACS (11-оксикортикостероиди).

    Що се отнася до хиперпротеиновата диета. Ако човек интензивно консумира храни, богати на протеини, то е съвсем естествено, че здраво тяло интензивно ще премахне продуктите на протеиновия катаболизъм (нивото на урея в урината е повишено), опитвайки се да предотврати определена промяна в кръвните нива. Въпреки че ако такава диета стане смисъл на живота, тогава урея в кръвта в крайна сметка ще се повиши.

    Намаляване на уреята в кръвта (в заключение)

    Намаляване на карбамид в кръвта, ако неговото увеличение не е причинено от много сериозни причини, ще помогне на диетата. Може би не винаги е необходимо да се насити закуската, обяда и вечерята с протеинови храни? Вероятно е по-добре понякога да се добавят повече зеленчуци и плодове към масата и те ще решат проблема.

    Е, ако уреята в кръвта се понижи, тогава, заедно с любимите ви продукти от растителен произход, трябва да мислите за протеинови храни, за да дадете на тялото да функционира правилно.

    Въпреки това, във всеки случай, ключът към правилното поведение трябва да бъде увереност, че диетата (липсата или излишъкът на протеин) причинява колебания в концентрацията на карбамид в кръвта. В противен случай ще трябва да откриете „какво“ и „от“ при лекаря.

    Нивата на урея в кръвта са ниски - причините и какво да правят.

    Когато уреята в кръвта се понижи, тя може да предупреди за нарушения в отделителната система на бъбреците. Важно е да се разбере какво причинява такова отклонение от нормата, от което зависи и дали е необходимо някакво лечение.

    Човешкото тяло е пълна структура. Ако се случи нарушение на някоя система, други страдат. Уреята е крайният продукт, получен в процеса на протеинов катаболизъм.

    Защо се измерва този индикатор?

    Човешкото тяло постоянно се обновява. Отстраняването на продуктите от метаболизма на протеините е неразделна част от този процес. Въпреки това, количеството на екскрецията на карбамид (или карбамид) може да варира. Ако нивото на карбамид в кръвта е нормално, това потвърждава баланса на протеиновия метаболизъм.

    Кръвен тест за карбамид ще определи:

    колко добре функционират бъбреците;

    Дали черният дроб се справя?

    Функционира ли мускулната тъкан?

    Ако уреята е понижена, тя най-често не преминава асимптоматично. Има признаци, които ви позволяват да видите проблема на ранен етап и да потърсите квалифицирана помощ. Въпреки че това явление е рядко, то изисква медицинска намеса.

    Как да преминете анализа?

    За да бъде точен и надежден кръвен тест, важно е да се спазват определени правила за приемането му. За биохимично изследване се взема кръв от вена.

    Трябва да дарявате кръв сутрин, преди хранене. Строго не се препоръчва да се пие кафе или чай преди посещение в лабораторията, да се пие само вода.

    След като получите резултатите от лабораторните изследвания, не се опитвайте да ги дешифрирате сами. Най-правилното решение е да се свържете с квалифициран специалист и да приемете неговите препоръки.

    Симптоми на редукция на урея

    Намаляването на уреята в повечето случаи е придружено от тежки симптоми. Преди да лекувате симптомите, трябва да се консултирате със специалист и да се подложите на необходимите прегледи.

    Ниските нива на карбамид се придружават от следните симптоми:

    тежест в черния дроб;

    обща слабост и умора;

    Ако има някой от горепосочените явления, това е повод да се свържете със специалист. Лекуващият лекар внимателно ще изслуша всички симптоми и ще определи какви видове лабораторни тестове са необходими. Вероятно резултатите от анализа ще покажат намаляване на карбамида в кръвта.

    Безвредни причини за намаляване на уреята

    Ако стойността на уреята е под нормалната, лечението не е задължително. Това е само индикатор за определяне на състоянието на тялото. Ако по време на прегледа се открият някои заболявания, може да са необходими медицински мерки.

    Често намаляването на уреята в кръвта се свързва с нормални физиологични състояния, които не изискват корекция. Например:

    хранителни навици (диета с ниско съдържание на протеини)

    По време на бременността нивото на уреята намалява. Това се дължи на факта, че майчиният организъм работи за двама, а енергията се изразходва по различен начин. При повишен обем на кръвта, бъбречната филтрация се увеличава и в бременна жена се открива намалена урея.

    В серума, този показател може да бъде намален при много малки деца. В процеса на растеж настъпва ускорен метаболизъм на протеини, което влияе върху резултатите от изследването.

    Ниска урея може да се дължи и на факта, че човешката диета не е достатъчно храни с високо съдържание на протеини. Индикаторът може да е по-малък от нормалния за вегетариански и нискокалорични диети.

    Ако урея се понижава в кръвта по една от горните причини, няма причина за безпокойство. Това явление е съвсем нормално и с течение на времето индикаторите ще се възстановят сами. Има обаче и други фактори, които могат да предизвикат отклонение от нормата.

    Патологични причини за ниски стойности

    За да се намали нивото на урея може да има някои проблеми в организма. В зависимост от това как този показател е по-малък от нормата, можете да разберете причините.

    При такива състояния и заболявания е възможно незначително и умерено намаляване на показателите:

    нарушена чревна абсорбция;

    усложнения след операция;

    дефицит на вроден ензим.

    Всички тези състояния изискват медицинско наблюдение. Важно е да се подложи на пълен преглед, за да се установи до каква степен тялото може да бъде подпомогнато за борба с болестта.

    Има по-сериозни условия. С такива диагнози отклонението от нормата в индекса на урея може да бъде много значимо:

    • подуване;
    • чернодробна некроза;
    • чернодробна кома;
    • вирусна етиология на хепатит;
    • тежка интоксикация;
    • цироза;
    • хормонални аномалии.

    Въпреки че самият карбамид не изпълнява никакви жизнени функции в организма, неговият индикатор ви позволява да диагностицирате проблеми и да определите състоянието на човешкото здраве.

    Начини за възстановяване на показателите

    Преди да започнете да върнете кръвните клетки обратно към нормалното, е необходимо да се определи истинската причина за отклонението. В зависимост от получените данни е важно да започне лечението.

    Ако намалението се дължи на заболяване, важно е да се изследва и стриктно да се спазват препоръките на лекуващия лекар. Много болести се лекуват успешно в ранните етапи.

    Когато причината е в неправилно или небалансирано хранене, диетата трябва да се коригира. Например, трябва да включите по-високо протеинови храни в менюто. Това могат да бъдат яйца, риба, месо и мляко.

    По време на бременността е много важно да се следи начина на живот и да се гарантира, че храната съдържа ценни вещества както за майката, така и за нероденото бебе. В случай на признаци на слабост или заболявания е по-добре да се консултирате с лекар.

    Ниска урея в кръвта

    В процеса на синтеза на протеини се образува урея. Числото му показва състоянието на здравето. Понякога тестовете показват, че кръвната урея е ниска или висока.

    Функция за ролята

    Той е органично вещество, образувано в черния дроб след разлагане и обработка на амоняк. Процесът отнема повече от един етап. Той, като краен продукт, влиза от черния дроб в кръвния поток. Получава се във връзка с преработените продукти на бъбреците.

    В случай на повреда в разлагането на амоняк, тя започва да отрови тялото поради неговата токсичност.

    Следователно, важно е съдържанието на серум в съединението да съответства на нормата.

    Уреята, като самостоятелно вещество, няма значение, но е необходима, за да може тялото безопасно да се отърве от азота, което представлява неговата основна функция.

    Това съединение е индикатор, показващ известен дисбаланс във функционирането на всякакви системи и органи, който индиректно характеризира активността на черния дроб и бъбреците.

    норми

    Веществото се формира и отстранява от тялото непрекъснато, поради което нормалното му съдържание е важно за човека.

    Чрез промяна на нивото, което можете да проследявате:

    • ефикасност на бъбречната активност и отделителната система;
    • наличието или отсъствието на аномалии в черния дроб;
    • състоянието на мускулната тъкан, тъй като съдържа протеина, при което се образува урея.

    Нормалната стойност е почти независима от пола, но се различава при възрастни и деца:

    • при новородени - 2,0–7,3 mmol / l;
    • при деца под 14 години - 1.4–6.4 mmol / l;
    • от 15 години - 2,5–7,3 mmol / l.

    При бебетата повишената концентрация се дължи на излишната течност в тялото. След 7-10 дни след раждането индексът на урея отговаря на детската норма.

    Повишено ниво понякога се наблюдава при по-възрастни хора (до 8,3 mmol / l), но това не се счита за отклонение, тъй като е причинено от забавяне на дейността на бъбреците, свързано с възрастта.

    Анализ за определяне нивото на карбамид

    Концентрацията на карбамид се наблюдава в биохимичен кръвен тест. Резултатът, получен по време на това изследване, се оценява във връзка с други показатели, което дава по-точна картина на състоянието на организма. Промяната само на неговото ниво не е основа за адекватна диагноза.

    Заедно с уреята в кръвния тест се определят и други компоненти - общ протеин, стойността на креатина и други данни, включени в това проучване.

    Показания за анализ

    Причината за анализа за определяне на нивото на карбамид е: t

    • дисфункция на отделителната и отделителната система;
    • промени в чернодробната активност.

    Освен това посоката на анализа се изписва, ако лицето има:

    • има нарушения на сърдечната функция, хипертония;
    • идентифицирани заболявания на ставите, които са ревматични;
    • има интоксикация на тялото (алкохол, химикал), гладно;
    • има нарушения в активността на стомашно-чревния тракт, които възпрепятстват усвояването на хранителните вещества.

    Такова лабораторно изследване е необходимо за атлетите поради голямата мускулна маса, която води до увеличаване на азотните съединения, както и поради приема на биологични протеинови добавки.

    Симптоми на ниска концентрация

    Ако се установи намалено ниво на урея, това означава, че има вероятност за поява на някои патологии на органи и системи. С намалено ниво на изразени симптоми не са, но косвено, доказателство за това:

    • загуба на апетит, горчивина при оригване;
    • чувство на тежест под ребрата от дясната страна;
    • подуване, придружено от болка;
    • мускулна слабост, подуване на крайниците;
    • често уриниране, газове.

    Също така, човек се чувства постоянна умора, намалена производителност, той има неразумна загуба на тегло.

    Причините за спада на възрастните

    Ниска урея не е често срещано явление. Това не винаги е симптом на всяка болест.

    Причините не могат да носят отрицателни последствия и не изискват лечение:

    • вегетарианска храна или диета с недостатъчно количество протеинови храни;
    • след хемодиализна процедура (хардуерно пречистване на кръвта);
    • излишната течност в тялото, въведена с помощта на капкомер.

    Отрицателните фактори, причиняващи намаляване на концентрацията при мъжете и жените, включват:

    • увреждане на черния дроб - доброкачествени или онкологични тумори, цироза, хепатит от всякакъв вид, некроза;
    • наличието на червеи, които причиняват интоксикация;
    • заболявания на щитовидната жлеза, свързани с недостатъчен синтез на хормони и водещи до неуспех при образуването на урея;
    • усложнения след операция (операция на черния дроб, червата).

    Ниска урея се наблюдава при отравяне с фосфорни съединения, арсен, излишък на растежен хормон в тялото, с ниска абсорбция на хранителните вещества от червата.

    Употребата на някои хормонални лекарства, съдържащи тестостерон, соматропин, както и приема на инсулин, намаляват скоростта.

    При мъжете

    В допълнение към горните фактори, уреята често се намалява при мъжете:

    • поради злоупотреба с алкохолни напитки, което често води до алкохолна интоксикация на организма;
    • поради повишената физическа активност, насочена към увеличаване на мускулната маса.

    В резултат на голямото спортно натоварване, целият протеин, който е влязъл в тялото заедно с храната, в ускорен режим, се изразходва за изграждане на мускули и увеличаване на тяхната маса, но не остава на синтеза на урея.

    При жени, включително по време на бременност

    Физиологичните и патогенни фактори, влияещи върху концентрацията на карбамид в кръвта на жените, са същите като при мъжете. Но за бъдещата майка стойността е по-ниска от нормалната и дори 4 mmol / l е приемлива.

    По време на бременност уреята попада в следствие на факта, че:

    • синтезът на протеини е по-висок от неговия темп на затихване, тъй като всичко се отнася до изграждането на фетални тъкани;
    • намалена физическа активност, мускулната работа се забавя;
    • бъбреците и отделителната система работят в подобрен режим.

    Въпреки факта, че спадът в нивото на азотни вещества в бъдещата майка не се счита за патология, жените с анамнеза за диабет, камъни в бъбреците, пиелонефрит са под специално наблюдение.

    Ниска стойност при децата

    Счита се за нормално, когато се наблюдава намаляване на нивото на карбамид при дете в ранна детска възраст (до 12 месеца), свързано с естествени процеси и не застрашаващо здравето му. По това време по-голямата част от протеина отива за по-нататъшното формиране и развитие на системи и органи.

    При малки деца индикаторът често попада в паралел с растежа на билирубина, което показва развитието на патологията в черния дроб. В такава ситуация са необходими незабавна медицинска помощ и хоспитализация.

    При по-големи деца уреята се намалява поради:

    • нарушения в черния дроб;
    • недостатъчност на червата;
    • повишен синтез на растежен хормон - соматотропин.

    В юношеството нивото намалява поради увеличения растеж и образуването на мускулна тъкан, която "яде" протеин, и той няма време да се разлага на азотни съединения.

    За нормализиране на ситуацията е необходимо задълбочено изследване, за да се определи по-нататъшното лечение, насочено към отстраняване на причината за дисбаланса.

    Методи за нормализация

    За да се коригира по-ниска урея, причините за това състояние се елиминират. При слаб дисбаланс, който не е патологичен, достатъчно е:

    • да коригира диетата, увеличавайки дела на протеиновите продукти в нея, да се откаже от твърдите диети;
    • прегледайте с Вашия лекар реда на лекарствата;
    • Спазвайте дневния обем на консумираната течност.

    Бременните жени нормализират концентрацията на урея понякога просто трябва да изчакат раждането на детето, след което нивото ще се върне към нормалното.

    Но често в тежки случаи се предписва терапевтично лечение.

    Медицински методи

    Ако не е възможно напълно да се възстанови нормалното състояние на индекса на урея, той се поставя в положение на стабилна компенсация.

    За тази цел те провеждат задълбочено проучване на тесни специалисти - уролог, ендокринолог, общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, инфекциолог, който ще помогне да се определи причината за негативното въздействие и да се предпише адекватно лечение:

    1. Ако е засегнат черният дроб, са необходими холеретични лекарства и хепатопротектори.
    2. Червената интоксикация обикновено се лекува с антихелминтни лекарства.
    3. В случай на отравяне се показва детоксикация на тялото, което я облекчава от токсичните продукти на разлагане.

    Ако е необходимо, предписват лекарства, които подобряват метаболитните процеси, които подобряват дейността на стомашно-чревната система.

    След курса на лечение, анализът се преразпределя, за да се оцени ефективността на лечението.

    Храна и народни начини

    При ниско съдържание на урея се препоръчва увеличаване на количеството протеин в храната. Необходимо е да се ядат месни, млечни, рибни, бобени продукти.

    Това е особено важно за бременните жени, тъй като тялото работи за двама.

    Всеки популярен метод е в допълнение към предписаната от лекаря терапия и не може да се прилага без консултация с него.

    След като се установи причината за намаляване на уреята, лекарят ще препоръча, ако е необходимо, билки и такси, които са подходящи за заболяването - чернодробна, бъбречна, стомашна и други.

    Значението на нормализирането, възможните последствия

    Дисбалансът в синтеза на протеини, с изключение на физиологичните фактори, е следствие от развитието на негативни процеси в организма. Ето защо не е необходимо да се пренебрегва предписаната терапия, да се извършва самолечение.

    Пренебрегването на дисбаланса ще доведе до необратими патологични последици в дейността на бъбреците, черния дроб и други жизнено важни органи.

    Нивата на урея в кръвта са ниски - причините и какво да правят.

    В организма по време на разграждането на протеините се образува вещество като урея. В черния дроб се образува урея и бъбреците са отговорни за нейното елиминиране от тялото. Процесът на производство на урея е неразривно свързан с активността на човешките вътрешни органи, и ако се намали уреята в кръвта, следва, че в стабилното функциониране на организма се получава провал. В здраво тяло редукцията на урея обикновено не се случва, но ако има отклонения от нормата, трябва незабавно да се предприемат мерки за лечение и правилния лекар ще може да установи правилната диагноза, като насочи пациента към биохимичен кръвен тест.

    Скорост на урея в кръвта

    Карбамидът е продукт на шлаката, който се отстранява от тялото с урината по време на нормалния живот. Карбамидът не е токсичен, както много други отпадъчни продукти на тялото, тъй като е резултат от определен процес на третиране и филтрация в черния дроб на амоняка.

    Скоростта на карбамид в кръвта варира в зависимост от възрастовите и половите характеристики. Следните показатели се считат за нормални за определени групи пациенти:

    • Нормата за здрави хора от двата пола се счита, че е в диапазона 2.5-8.3 mmol / l;
    • при новородени до 3 дни, както при възрастни, честотата варира от 2,5 до 8,3 mmol / l;
    • по-големите деца са между 1.4 и 6.4 mmol / l.

    Трябва да се има предвид, че стойността на нормата за жените ще бъде по-ниска от тази на възрастен мъж, докато по-възрастните пациенти се характеризират с по-високи стойности, които също се считат за нормални.

    Разликата в резултатите на уреята в кръвта на децата се дължи на факта, че новороденият човек е увеличил нивото на катаболизма, който се изразява в излишък на течност в тялото на бебето. Само седмица по-късно, представянето на новороденото ще бъде близо до детските стандарти.

    Важно е! Намаляването на уреята в кръвта може да се дължи на повишена телесна температура на пациента.

    Ако човек не открие аномалии в съдържанието на карбамид в кръвния серум, това може да означава безупречна работа на вътрешните органи на дадено лице, по-специално може да се твърди, че:

    • работата на бъбреците се отстранява и отпадъчните вещества, които не носят ползите за тялото, се екскретират успешно под формата на урина;
    • амонякът се филтрира в черния дроб и ефективно се неутрализира, без да се оставя токсична следа;
    • мускулните тъкани нямат липса на протеинови продукти и процесът на разграждане на протеини, при който се отделя уреята, се осъществява ефективно.

    Ниски нива на урея в кръвта. причини

    В случая, когато се оказа, че се намалява уреята в кръвта, причините за този показател могат да варират. Уреята е намалена, може да бъде в резултат на промяна в обичайната диета, дори по незначителен начин, но може също да показва сериозни отклонения в състоянието на човешките вътрешни органи. Най-често уреята се намалява поради следните причини:

    • нарушение на правилното, балансирано хранене. Най-често уреята се намалява при вегетарианците, които умишлено отказват да консумират храна, съдържаща протеин в естествената му форма (месо, риба), липсата на протеин причинява отклонения от нормата;
    • по време на бременност при жени. По това време всички сили на тялото на една жена в позиция отиват да посрещнат нуждите на плода и в резултат на това се разкрива информация, че уреята е намалена;
    • увреждане на черния дроб. Заболявания, свързани с увреждане на черния дроб, като хепатит, могат значително да повлияят на нивото на уреята в кръвта;
    • онкологични заболявания;
    • увреждане на тялото от паразитни форми. В резултат на утаяване на различни паразити в тялото, като например червеи, възниква интоксикация и в резултат се намалява уреята;
    • заболяване на щитовидната жлеза. Такова заболяване като хипотиреоидизъм води до нарушаване на образуването на урея;
    • gipergidartsiya. Превишаването на нормалното ниво на течност в човешкото тяло естествено води до намаляване на нивото на урея в кръвния серум;
    • Чревните заболявания, свързани със способността за обработване на аминокиселини, причиняват намаляване на уреята.

    Внимание! Само обучен специалист може уверено да разбере причините за намаляване на нивото на урея в кръвта на пациента.

    Откриване и диагностика на симптомите

    Проявата на симптомите, свързани с нарушена активност на вътрешните органи на човек и в резултат на това, промените в нивото на карбамид в кръвта не винаги са очевидни и често не се откриват изобщо. Проблеми, които засягат най-важните органи на черния дроб и бъбреците на човек, могат да се проявят при различни показания, но най-често се посочват следните симптоми:

    • нарушаване на нормалния апетит на пациента;
    • чести коремни раздразнения, възникващи след хранене;
    • оригване с очевидна горчивина;
    • възникване на тежест, дискомфорт в десния хипохондрий;
    • бърза загуба на теглото на пациента;
    • чести прояви на обща умора, слабост, нисък мускулен тонус;
    • чувство на дискомфорт и тежест в областта на бъбреците;
    • прояви на подуване на крайниците и други части на тялото на пациента;
    • прояви на синдроми на хронична умора.

    Ако някой наблюдава някои от изброените по-горе симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар и да преминете необходимите тестове за идентифициране на истинските причини за заболяването и навременното назначаване на лечението. Болезнените симптоми се отнасят до най-важните вътрешни органи и забавянето на лечението може да бъде доста опасно.

    За да определите нивото на карбамид в кръвта, трябва да се свържете с медицинска институция или специална лаборатория, която провежда тестове за провеждане на биохимичен кръвен тест. Когато приемате тестове, трябва да помните, че е необходимо да дойдете в лабораторията сутрин и на празен стомах. Не се препоръчва да се ядат мазни и пържени храни в навечерието на теста, алкохолът трябва да се изхвърли.

    В резултат на изследване на кръвта ще се определи нивото на карбамид в кръвта и на базата на тази информация лекуващият лекар може да установи правилната диагноза и да предпише лечение, или да насочи пациента към допълнително изследване.

    Как да се повиши нивото на вторичния продукт на метаболизма

    Ниски нива на карбамид не се откриват често, но все още съществува такова явление и то трябва да се приема сериозно. В случаите, когато причината за намаляване на уреята не е сериозна болест с патология, стойностите на този показател могат да бъдат увеличени с нелекарствени методи. Достатъчно е внимателно да се справят със структурата на храненето и да балансират диетата си, включително и необходимия брой протеинови ястия. Недостигът на месо, риба, млечни продукти има отрицателен ефект върху разграждането на протеините, в резултат на което нивото на урея намалява. За жените в позицията на важността на балансираната диета е двойно релевантна.

    Важно е! Независимо от здравословното състояние, се препоръчва да се направи медицински преглед и да се дарява кръв за биохимичен анализ поне веднъж на всеки три години.

    Проблеми със синтеза на протеини и идентифицирането им с намаляване на показателите на урея в кръвния сигнал за сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи. Не отлагайте посещението на лекар, за да избегнете сериозни заболявания.