logo

Защо моноцитите се повишават в кръвта, какво означава това?

Моноцитите са зрели, големи бели кръвни клетки, съдържащи само едно ядро. Тези клетки са сред най-активните фагоцити в периферната кръв. Ако кръвният тест показа, че моноцитите са повишени - имате моноцитоза, пониженото ниво се нарича моноцитопения.

В допълнение към кръвта, моноцитите се откриват и в големи обеми в костния мозък, далака, чернодробните синуси, алвеоларните стени и лимфните възли. В кръвта, те не са за дълго - само няколко дни, след което те се движат в околните тъкани, където те достигат своята зрялост. Има трансформация на моноцити в хистоцити - тъканни макрофаги.

Броят на моноцитите е един от най-важните показатели при дешифрирането на кръвен тест. При възрастни се наблюдава повишаване на броя на моноцитите в общия кръвен тест при голямо разнообразие от заболявания, отделно разгледани: инфекциозни, грануломатозни и кожни заболявания, както и колагенози, които включват ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, нодуларен полиартрит.

Ролята на моноцитите в организма

За какво означават моноцитите? Моноцитите са бели кръвни клетки, левкоцити, които също принадлежат към фагоцитите. Това означава, че те ядат микроби и бактерии, които влизат в тялото и по този начин се отърват от тях. Но не само.

Задачата на моноцитите включва също почистване на "бойното поле" от други мъртви левкоцити, като по този начин се намалява възпалението и започва регенериране на тъканите.И накрая, моноцитите изпълняват друга важна функция в организма: те произвеждат интерферон и предотвратяват развитието на всички видове тумори.

Важен показател в кръвта е съотношението на моноцитите и левкоцитите. Обикновено процентът на моноцитите към всички кръвни левкоцити е от 4 до 12%. Промяната на това съотношение в посока на нарастване в медицината се нарича относителна моноцитоза. За разлика от този случай, също е възможно увеличаване на общия брой моноцити в човешката кръв. Лекарите наричат ​​такова патологично състояние абсолютна моноцитоза.

норма

Скоростта на моноцитите в кръвта е малко по-различна за възрастни и деца.

  1. При едно дете честотата на моноцитите в кръвния тест е около 2-7% от общия брой левкоцити. Трябва да се има предвид, че абсолютният брой на моноцитите при децата се променя с възрастта, успоредно с промяната в броя на левкоцитите.
  2. При възрастни нормалното количество моноцити в кръвта е 1-8% от общия брой левкоцити. В абсолютни стойности тя е 0,04-0,7 * 109 / l.

Всяко отклонение от нормата в броя на моноцитите в кръвния тест може да покаже наличието на неизправности и заболявания в организма.

Причините за повишени моноцити при възрастни

Ако моноцитите са повишени в кръвта на възрастен, това означава наличие на моноцитоза, която е относителна и абсолютна. С относителния характер на моноцитозата в кръвта, нивото на други левкоцити също намалява, а при абсолютното, само броят на моноцитите се увеличава. Причината за повишаване на относителното съдържание на кръвните клетки може да бъде неутропения или лимфоцитопения.

Повишените нива на моноцити в кръвта могат да покажат наличието на:

  1. Инфекциозни процеси, причинени от бактерии (ендокардит, туберкулоза, сифилис, малария, бруцелоза, коремен тиф) или вируси (мононуклеоза, хепатит);
  2. Някои заболявания на хемопоетичната система (преди всичко моноцитна и миеломоноцитна левкемия);
  3. Някои доста физиологични състояния (след хранене, в края на менструацията при жените, при деца до 7 години и т.н.);
  4. Поглъщането (често в дихателните пътища) на вещества с неинфекциозен (и често неорганичен) характер;
  5. Злокачествени туморни заболявания;
  6. Колагенози (системен лупус еритематозус - SLE, ревматизъм);
  7. Етапи на възстановяване от инфекции и други остри състояния:
  8. Претърпели операция.

Увеличаването на нивото на моноцитите в кръвта е тревожен симптом. Той може да говори за присъствието в организма на възпалителния процес, други сериозни заболявания. Ако пълната кръвна картина показва нивата на моноцитите над нормалните, за да се определи причината за промените е необходимо да се консултирате с лекар и да направите допълнителен преглед.

Повишени моноцити при дете

Какво означава това? Появата на моноцитоза при деца също често се свързва с инфекции, особено с вирусни инфекции. Както знаете, децата с вирусни инфекции се разболяват по-често от възрастните, а моноцитозата в същото време предполага, че тялото се приема с инфекцията.

Моноцитоза при едно дете може да се появи и в случай на хелминтни инвазии (аскаридоза, ентеробиоза и т.н.), след като хелминтите бъдат отстранени от тялото на детето, моноцитоза изчезва. Туберкулозата при деца в момента е рядко срещана, но наличието на моноцитоза трябва да бъде тревожно в това отношение.

Той може да бъде причинен от рак при дете - лимфогрануломатоза и левкемия.

Какво да правим с повишени моноцити?

Когато моноцитите в кръвта са повишени, лечението зависи преди всичко от причината за това явление. Разбира се, по-лесно е да се лекува моноцитоза, която е възникнала поради несериозни заболявания, като гъбички.

Въпреки това, когато става въпрос за левкемия или рак, лечението ще бъде повишени нива на моноцити в кръвта и тежки, предимно насочени не към понижаване на нивото на моноцитите, а към отстраняване на основните симптоми на сериозно заболяване.

Причини за възникване на моноцитоза при възрастни

Какво представляват моноцитите?

  • Моноцитът е най-голямата клетка в циркулиращата кръв (с размер около 12-22 микрометра), съдържа голямо количество цитоплазма, която е оцветена в тъмно сиво (често наричано „небето е облачен ден“). Цитоплазмата се отличава с малка азурофилна гранулометрия, която се различава само при достатъчно боядисване на клетъчната намазка.
  • Ядрото е достатъчно голямо, има трошливост, полиморфизъм, под формата на трилистник, боб, подкова, се появява под формата на насекомо като пеперуда с отворени крила.
  • Предшественикът на тези клетки (CFU-GM) е един с гранулоцитите, а предшественикът на самия моноцитен растеж е CFU - M. и се движат в тъканта, там те се специализират напълно.
  • След като напуснат кръвта, клетките няма да могат да се върнат отново. Моноцитите, освободени в тъканите, стават макрофаги (някои органи имат специфични имена, а именно: клетки на Купфер в черния дроб, хистиоцити, съдържащи се в съединителната тъкан, алвеоларни, плеврални макрофаги, остеокласти, микроглия на нервната система). В живите клетки на самите органи те имат възможност да живеят от един месец до много години.
  • Движението на моноцитите е подобно на амеба и те също притежават фагоцитна способност. Те усвояват не само собствените си мъртви клетки, много микроорганизми и гъбички, но и клетки, които остаряват, като кръвни елементи и са заразени с вируси.
  • Те унищожават поради своите функции и структурират местното възпаление и създават условия за процеса на репарация. Но в самия кръвоток клетките почти нямат фагоцитната си активност.
  • В допълнение към процеса на фагоцитоза, моноцитите имат секреторни и синтетични способности. Те са способни да синтезират и произвеждат комбинация от фактори като възпалителни "медиатори": интерферон-а, интерлевкин-1, -6, TNF-a.

Тук ще намерите интересна информация за метамиелоцитите в кръвта.

Определяне на нивото на моноцитите в кръвта

Пълна кръвна картина (ОСК) в момента е най-популярният скринингов тест, който се изискваше да се премине на всеки човек.

Той се използва постоянно като скрининг, един от най-важните първични изследователски методи за най-разнообразна величина на патологичните състояния, затова именно той се използва за определяне на нивото на тези клетки.

Този анализ ви позволява да определите общия брой на всички левкоцити и пропорционалното съотношение на различните форми сред тях, това се нарича дефиниция на левкоцитна формула.

Няма конкретна подготовка за проучването. Препоръчително е анализът да се прави сутрин на празен стомах или два часа след хранене.

Норма на моноцитите в кръвта

Те представляват специална категория левкоцити и се определят като относителни (като процент от общия брой левкоцити) и в абсолютни числа.

Пълна кръвна картина ви позволява да изчислите относителния брой, но има специални методи, които ви позволяват да определите абсолютния брой клетки на единица обем (обикновено един литър кръв). Освен това, броят на клетките няма сексуална зависимост, понякога дори възраст.

Съотношението на моноцитите в човешката кръв е представено в таблицата по-долу:

Научете как да повишавате левкоцитите, като прочетете нашия подобен член.

Причини за нарушения

Намаляване на броя на моноцитите

Намаляване на тези клетки (такъв симптом се нарича моноцитопения) може да се каже, когато броят на тези клетки падне до 1% и по-малко. В момента такива състояния са рядкост.

Най-честите причини за промени в тези клетки са:

  1. период на бременност и раждане (ако говорим за бременност, заслужава да се отбележи, че през първия триместър всички жени показват значително намаляване на всички кръвни клетки, включително моноцити, и по време на раждането има изчерпване на всички резервни ресурси в организма) ;
  2. отслабване на организма (с различни диети, хронични заболявания; необходимо е да се следи внимателно намаляването на моноцитите в детска възраст, защото жизнената дейност на всички вътрешни системи и органи ще бъде нарушена, а детският организъм няма да се развие напълно в бъдеще);
  3. влиянието на химиотерапевтичните лекарства и състоянието след радиационно облъчване (развива се апластична анемия, най-често при жени);
  4. усложнени гнойни състояния и остри инфекциозни процеси (например салмонелоза).

Какво означават повишените моноцити?

Ако те са над нормата, над 11% (такъв симптом се нарича моноцитоза), то това означава чужди микроорганизми или агенти, които присъстват, което е специфично за инфекциозни състояния и тумори, различни по хистологичен характер.

Източници на моноцитоза могат да бъдат следните условия:

  • инфекциозна мононуклеоза;
  • остри възпалителни заболявания от инфекциозна природа (дифтерия, грип, рубеола, морбили) в ранните етапи на възстановяване, инфекциозна моноцитоза;
  • специфични заболявания (сифилис, туберкулоза);
  • лимфом;
  • системни нарушения в развитието на съединителната тъкан (лупус еритематозус);
  • левкемии.
  • протозои и рикетсиози (лейшманиоза, малария);
  • следоперативния период (особено след продължителни операции върху органите на стомашно-чревния тракт, органите на гръдната кухина).

Инфекциозната мононуклеоза (ИМ) е остро вирусно разстройство, което се причинява от вируса Епщайн-Бар (херпес е вирус тип 4).

Инкубационният период продължава от 2 седмици до 2 месеца.

Основният комплекс от симптоми съдържа следните характеристики:

  • увеличаване на размера на периферните лимфоидни места, особено на цервикалната група;
  • патологични процеси в назофаринкса и орофаринкса;
  • треска;
  • появата на мононуклеарни клетки в периферната кръв;
  • увеличаване на обема на черния дроб и далака.

В допълнение към основните симптоми на миокарден инфаркт, могат да присъстват: енантема, обрив, пастообразни клепачи, подпухналост на лицето, ринит. Разстройството започва остро с началото на треска. Обикновено всички симптоми се развиват в края на 6-7 дни.

Най-началните клинични прояви са:

  • повишаване на телесната температура;
  • плака върху сливиците;
  • възпаление и разширяване на цервикалните лимфни възли;
  • затруднено дишане.

До края на 7-8 дни от момента на развитие на болестта, повечето хора вече могат да палпират разширен и кондензиран черен дроб и далак, атипичните мононуклеарни клетки започват да се появяват в клиничния кръвен тест. В някои отделни случаи заболяването се развива постепенно.

усложнения:

  1. Специфични: задушаване, серозен менингит, руптура на далака, увреждане на нервната система, тробоцитопения, агранулоцитоза, хемофагоцитен синдром, токсичен шок.
  2. Бактериална: среден отит, мастоидит, паратонзилит, гноен лимфаденит.

Има няколко възможни изхода от процеса на остра инфекция:

  • възстановяване след болест
  • асимптоматична инфекция на носител или латентна инфекция
  • продължителна рецидивираща инфекция:

Лабораторна диагноза:

  • Промени в периферната кръв: левкоцитоза, умерено повишаване на СУЕ, лимфомоноцитоза.
    Най-важният и специфичен признак на инфекциозна мононуклеоза са атипичните мононуклеарни клетки, чийто дял е по-висок от 20%. Те се появяват до 10-14 ден от болестта и продължават до 1 месец.

В подобна статия, ние отговаряме на въпроса какво да правим, ако СРЕ се увеличава при жените.

Симптоматично лечение. В началния момент трябва да се препоръча почивка на легло, а на етапа на възстановяване - ограничаване на физическата активност. С противовъзпалителна цел се предписват НСПВС в препоръчителната доза. В острата фаза на процеса не се посочва предписването на антивирусни лекарства (ацикловирни препарати).

Целта на GCS се проявява в развитието на усложнения (обструкция на EPD, тромбоцитопения, хемолитична анемия, увреждане на CNS). Целта на АВ е показана при поставяне на вторична бактериална флора. Избягвайте предписването на аминопеницилини. Устните грижи трябва да бъдат гарантирани.

Симптоми и видове моноцитоза

Това състояние - моноцитоза, може да се раздели на няколко вида:

  1. Абсолютна моноцитоза: възможно е да се диагностицира, когато броят на самите клетки стане по-висок от 0.12-0.99 * 10 9 / l.
  2. Относителна моноцитоза: патологично или физиологично състояние, при което общата част на моноцитите става по-висока от 3-11% от общия брой левкоцити.
    Освен това, абсолютните стойности на съдържанието на моноцити могат да останат в нормалните граници, но тяхното ниво ще бъде повишено в общата левкоцитна формула, това означава, че броят на моноцитите ще бъде същият, но броят на другите видове левкоцити ще бъде намален. По-често това се наблюдава с намаляване на броя на неутрофилите (неутропения) и намаляване на броя на лимфоцитите (лимфоцитопения).

Моноцитоза по време на бременност: при жени, които носят плод, не твърде високото количество на левкоцитите и моноцитите се счита за физиологичната реакция на тялото към „чуждо” тяло. И винаги трябва да имате предвид, че абсолютната моноцитоза при бременни жени трябва да бъде задължително коригирана, за разлика от относителната.

Моноцитозата не е заболяване, а симптом на основното заболяване. Следователно, картината на моноцитозата ще зависи от самата болест.

При липса на каквито и да било симптоми на болестта, тя може да бъде разпозната чрез неспецифични признаци:

  • хронична умора
  • умора
  • намалена производителност
  • обща слабост
  • сънливост,
  • постоянна субфебрилна температура.

Тези признаци могат да означават различни заболявания. По време на бременността те са физиологично определени.

Във всеки случай, трябва да се консултирате с лекар и да преминете тестове.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Каква е опасността от заболяването?

Ако съдържанието на тези клетки се повиши при извършения анализ, това показва промени в имунната система, а именно началото на имуносупресията. Затова е необходима необходимата превенция и често терапията на тези нарушения.

Едновременно увеличение на други левкоцити на фона на моноцитоза

  • Увеличени неутрофили в характера на проби (неутрофилия). Този вид процес показва остра възпалителна болест и е най-силно изразена при гнойни процеси (менингит, абсцеси и флегмони, еризипели).
  • Повишаване на лимфоцитите (лимфоцитоза), състояние, което е характерно за определена серия от инфекции. Ако лимфоцитите са повишени при възрастни, какво означава това?
  • Увеличението на еозинофилите (еозинофилия) показва наличието на алергични заболявания и синдроми, паразитни заболявания, кожни заболявания, колагенози, много сериозни заболявания на кръвта и специфични възпалителни заболявания.

Какво да правите, когато се появи патология?

Повишаването на нивото на моноцитите във всеки случай е задължителна причина да се прибягва до помощта на специалист - лекар, за да се изяснят причините за това състояние. Дори леко повишаване на фагоцитните нива трябва да предизвика тревога.

На първо място, ще бъде необходимо да се възстанови пълната кръвна картина още веднъж, за да се открие увеличаване на останалите параметри или само тесно увеличение на моноцитите. И в случай на повторно увеличаване, те трябва да бъдат изследвани и да открият основната причина за моноцитозата.

Защо се среща моноцитоза и как се лекува при възрастни и деца?

Белите мононуклеарни кръвни клетки (моноцити) играят ролята на протектори във функционирането на човешкото тяло. Моноцитите принадлежат към групата от специални кръвни клетки, които се борят с чужди клетки, които влизат в човешката кръв. Костният мозък образува моноцити, те са доста големи по размер и следователно са най-активни от всички клетки, които осигуряват защита срещу чужди частици. Не трябва да взимате думата „защитник“ в адреса на моноцитите като илюстрация от реклама, при която бялата клетка разбива лоши черни вируси с щит. Всъщност, тази клетка абсорбира чужди и мъртви клетки, което всъщност ги изяжда. Когато се появят твърде много чужди или мъртви клетки, кръвта произвежда твърде много моноцити и се появява болест. Причините за моноцитоза при възрастни могат да бъдат няколко, но заболяването се среща при деца.

Какво е моноцитоза

При различни заболявания пациентите имат повишено ниво на моноцити в кръвта. Това явление се нарича моноцитоза. Всяко възпаление, вирус, убиване на клетките обикновено са придружени от рязко увеличаване на броя на моноцитите в кръвта. Това означава, че нормалният брой левкоцити вече не може да се справи с извънземни частици и се нуждае от помощ. Активността на клетките на имунната система носи необходимостта да се отиде при лекаря.

Фактори, предизвикващи увеличаване на моноцитите

Обстоятелствата, поради които се наблюдава моноцитоза при деца и възрастни, обикновено се разделят според естеството на заболяванията, с които се причиняват:

  1. Инфекция. Ендокардит, гъбички, вируси, инфекции, причинени от обикновени и вътреклетъчни паразити.
  2. Възпаление с образуването на грануломи. Туберкулоза в различни форми, инфекции, предавани от животни на хора, саркоидоза, улцерозен колит, ентерит.
  3. Кръвни заболявания. Остри миелобластични и монобластични левкемии, лимфогрануломатоза, хронична моноцитна и миеломоноцитна левкемия.
  4. Онкология. Появата на тумори в различни части на тялото.
  5. Хирургична интервенция. След извършване на операции във всяка част на тялото, но в по-голяма степен след инвазията на тазовите органи.
  6. Периодът на рехабилитация след сериозно инфекциозно заболяване.
  7. Отравяне. Остра интоксикация, хранително отравяне, друго отравяне.

симптоматика

Специфични признаци на наличие на моноцитоза при пациент трудно се изолират. Все пак увеличението на техния брой е предимно следствие, а не причина. Често симптомите, характерни за моноцитоза, могат да показват напълно различна болест. Следователно, няма специални признаци, уникални за факта на увеличаване на съдържанието на имунните клетки в кръвта. Потвърдете тази патология може само лабораторни изследвания на кръвта.

Курсът на патология при деца е много по-бавен, отколкото при възрастни. Следователно, възпалителният процес не предизвиква незабавно увеличаване на имунните клетки - този показател се увеличава постепенно. Ако разгледаме особеностите, които показват голямо присъствие на моноцити, можем да разграничим следните симптоми:

  1. Умората. Характерно за възрастни и деца. Проявата на слабостта на тялото, сривът, намаляването на активността винаги показва, че енергийните ресурси, произвеждани от организма, са насочени към борба с извънземните клетки.
  2. Колебания на телесната температура в нездравословния диапазон. За децата, например, е характерна висока телесна температура, но тя трябва да бъде в диапазона от 36 до 37 градуса. Що се отнася до възрастните, за тях температурата над 36,6 вече означава поток в тялото на възпалителния процес.
  3. Обща болка, болки в ставите. Ако възрастен разбере, когато стане зле, детето често не установява никакви промени в общото здравословно състояние с болестта. Ето защо, детето започва да действа, спира да бяга, скача, а апетитът му изчезва.

Разнообразие на моноцитоза: абсолютно и относително

Увеличаването на броя на имунните клетки обикновено не се ограничава до увеличаване на броя на моноцитите. Често анализът също показва патологично увеличение на други фагоцитни частици. Въпреки това, моноцитозата е абсолютна или относителна. Нормалната стойност за мъжете и жените е в диапазона от 3 до 11% или 0,09 - 0,6 * 10 9 на литър.

Характерни разлики в относителната моноцитоза

Както е видно от наименованието на сорта, за такова моноцитоза е характерно повишено ниво по отношение на нормалната стойност. Относителна моноцитоза се събира при дете след възстановяване от различни заболявания или след стресови ситуации. Същата реакция на тялото може да се случи и при възрастен. Анализът определя относителния размер на моноцитите. Тоест, то показва процентното съотношение на моноцитите към други кръвни клетки и ако нормалният процент на праг е надвишен, то това състояние се нарича относителна моноцитоза. Заслужава да се отбележи, че с такова проучване на първо място ще бъде общ показател на левкоцитите в кръвта. Това е общият брой левкоцити, които определят патологичния скок на моноцитите.

Особености на абсолютната моноцитоза

Абсолютната моноцитоза при възрастни се характеризира с натрупване на броя на специфичните клетки в комбинация с общо увеличение на левкоцитите. За разлика от относителната моноцитоза, с абсолютен брой клетки трябва да надвишава 0.7 * 10 9 на литър. Именно този показател често показва наличието на силна инфекция или рак. Абсолютната моноцитоза изисква незабавна диагноза и допълнителни изследвания.

Какво да правите, когато се появи патология

Естествено, моноцитозата не е причина, а последица от патологичен процес. Следователно, за да го лекуваме, няма никакъв смисъл. Нейната поява е адекватен отговор на организма към болестта. Един висок моноцитен индекс е вид лакмусов тест, който помага да се определи, че някои процеси вървят погрешно. Така че, трябва да се лекува болестта, която провокира увеличаване на броя на тези клетки.

Моноцитоза: понятието за това кога патологията, причините за увеличаването на моноцитите, как да се лекува

Моноцитозата представлява увеличаване на общия брой моноцити (агранулоцитни левкоцити, лишени от гранули и гранули) в периферната кръв или увеличаване на процентното им съотношение в клетъчната популация на белия хемопоетичен зародиш.

Моноцитозата не се счита за самостоятелно заболяване, не изисква отделно лечение, но е важен лабораторен индикатор, който показва наличието на патология в организма (обикновено с инфекциозен характер).

Накратко за моноцитите

Негранулните левкоцити (моноцити, макрофаги, фагоцитни мононуклеарни клетки, мононуклеарни фагоцити) са най-големите представители на левкоцитната общност. Такава стойност в сравнение с други клетки се обяснява с техните функционални отговорности - те абсорбират бактерии, увредени и "мъртви" клетки, имунните комплекси "AG-AT", като цяло, освобождават организма от ефектите на възпалителната реакция и се наричат ​​"сестри" или "портиери". Те обаче показват всичките си способности в пълна сила, когато станат макрофаги. Моноцитите не са напълно узрели клетки, циркулират в кръвта в продължение на три дни и след това се изпращат в тъканите, където узряват и се превръщат в макрофаги и накрая се фиксират в „професията“. Така моноядрени фагоцити са общност от моноцити и тъканни макрофаги: първите са активно движещи се в кръвния поток, вторите са бавно движещи се и се намират главно в тъканите.

Моноцитите принадлежат към системата от мононуклеарни фагоцити. Но като цяло, тъй като (системата) просто не наричат: системата на фагоцитни моноядрени клетки, макрофагите система, мононуклеарната фагоцитна система - MFS (преди това се нарича ретикулоендотелната система - RES).

Тъй като фагоцитозата е спомената в някоя от имената по един или друг начин, лекарите интерпретират увеличаването на броя на тези клетки в кръвния тест (моноцитоза) като защитна реакция, реакцията на организма върху проникването на патогенна бактериална флора. В допълнение към фагоцитната функция на нивото на клетъчния имунитет, моноцитите взаимодействат с други негранулирани представители на левкоцитното ниво - лимфоцити, и съответно не остават встрани от хуморалния имунитет.

Моноцитозата не винаги е патология.

Нормата на моноцитите в кръвния тест при възрастни според някои източници е от 2 до 9%, въпреки че могат да бъдат намерени и други стойности - от 3 до 11% (в абсолютни числа, нормата е 0.09 - 0.6 x 10 9 / l)., При децата от първите дни на живота и до една година, а след това на 6–7 годишна възраст (второ кръстовище), има още няколко от тези клетки - от 5 до 12%.

Таблица: честотата на моноцитите и другите левкоцити в кръвта, в зависимост от възрастта

Трябва да се отбележи, че моноцитозата не винаги е индикатор за заболяване. Броят на фагоцитните мононуклеари се увеличава в редица физиологични състояния, например:

  • След обилно ядене;
  • Отговорният период е, че детето се извива, въпреки че по-рано се смяташе, че такъв напълно естествен процес не дава никакви отклонения нито в благосъстоянието на бебето, нито в кръвната картина;
  • При деца в предучилищна възраст, т.е. до второто пресичане;
  • В последните дни на менструацията (локално възпаление, причинено от отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума няма връзка с патологията, обаче, тя се нуждае от наличието на макрофаги, които трябва да отстранят старите клетки и да създадат оптимални условия за регенерация - възстановяване на новия функционален слой).

В други случаи причината за моноцитозата са патологични процеси, причинени от инфекция или формирани поради други обстоятелства, неинфекциозни.

Вероятно читателят е чул, че лекарите често използват понятието "относителна и абсолютна моноцитоза":

    Те казват за абсолютна моноцитоза, ако абсолютните стойности на младите макрофаги се увеличат (> 1.0 x 10 9 / l). По правило в подобни случаи в кръвната картина се наблюдава повишаване на абсолютните стойности на други членове на левкоцитната общност (например, неутрофили). Абсолютната моноцитоза се появява, когато е необходимо активно да се противопоставя на инфекциозния агент на нивото на клетъчния имунитет и незабавно "почиства" тялото.

Абсолютната моноцитоза обикновено се наблюдава през целия период на излагане на инфекциозен агент, т.е. фагоцитните мононуклеарни клетки не напускат "бойното поле" до края на "битките", докато относителната моноцитоза не е толкова стабилна и присъства само в разгара на болестта.

Причини за възникване на моноцитоза - патологични състояния

Наблюдава се увеличение на абсолютния брой на моноцитите (над 1,0 х 109 / l) при редица патологични състояния. Най-честите причини за моноцитоза са:

  • Заболявания, причинени от инвазия на бактериална инфекция (сифилис, бактериален ендокардит, туберкулоза, рикетсиоза, бруцелоза, дифтерия), както и протозои (протозойни инфекции - лейшманиоза, малария) или гъбички;
  • Болести от вирусен произход (инфекциозна мононуклеоза - вирус Епщайн-Бар, който принадлежи към семейството на херпес вируси), хепатит, инфекции в детска възраст, причинени от вируси (морбили, рубеола);
  • Тумори на хематопоетична тъкан (левкемии, парапротеинемичен хемобластоза, лимфогрануломатоза, моноцитна и миеломоноцитна левкемия, прелекемия);
  • Патологични процеси, протичащи с продуктивно възпаление и образуване на грануломи (туберкулоза, саркоидоза, улцерозен колит), тъй като макрофагите играят решаваща роля в образуването на огромни грануломни клетки, способни на фагоцитоза;
  • Системни заболявания на съединителната тъкан, наречени колагенози (ревматична треска - ревматизъм, RA - ревматоиден артрит, SLE - системен лупус еритематозус);
  • Интоксикация с неорганични и органични химикали (фосфор - Р и неговите съединения, тетрахлоретан - С2Н2Cl4 и други) при поглъщане (често през дихателната система) в тялото;
  • Злокачествени новообразувания;
  • След операцията;
  • Периодът на възстановяване след инфекциозни заболявания (респираторни вирусни инфекции, морбили, рубеола, дифтерия и др.), Когато облекчаването на симптомите на заболяването протича паралелно с намаляването на моноцитите в периферната кръв. В същото време обратната картина (възстановяването, каквото и да е, и моноцитозата остава на същото ниво) може да показва, че инфекциозният агент не е напълно елиминиран и болестта става хронична.

Обикновено, моноцитозата е придружена от увеличаване на кръвта на гранулярните форми на левкоцити - неутрофили, тъй като моноцитите пристигат в огнището непосредствено след тази популация от гранулоцити, които първи усещат възпалителния отговор. Понякога обаче има ситуации, при които моноцитоза и неутропения са едновременно налични в кръвния тест. Това се дължи на определени нарушения в имунната система, когато липсата на някои фактори донякъде се компенсира от активната работа на другите. Например, в някои имунодефицитни състояния, леко понижение на нивото на неутрофилите не намалява особено активността на макрофагите, участващи в защитата на лигавиците от въвеждане на инфекциозен агент, моноцитите все още предотвратяват инвазията на „външни” чрез абсорбирането им (в кръвен тест, относителна моноцитоза и неутропения). Въпреки това, тази ситуация продължава, ако намаляването на съдържанието на неутрофили не е толкова значимо (плитка неутропения), а заболяването в такива случаи отнема дълго време субклинично, неизразимо.

Трябва ли да се справя с елиминирането на моноцитозата?

Безсмислено е да се лекува самата моноцитоза. Ако не се премахне причината за появата му, той няма да отиде никъде, може би скорошната среща с патогенен микроорганизъм не преминава без следа и болестта започва хронично течение, а човек може да не забележи никакви проблеми за известно време и да не се оплаква от здравето си. Междувременно запазването на моноцитоза трябва да прокара задълбочено изследване, за да се намери причината за увеличаването на тези клетки в периферната кръв.

В други случаи, бактериалните инфекции се лекуват с антибиотици, вирусите се борят с помощта на специфични антивирусни лекарства и се използва цяла гама от дългосрочни терапевтични интервенции с колагенози. Но всичко това е в компетентността на лекаря, така че най-разумно би било да се консултирате със специалист.

моноцистоза

Моноцитоза - увеличаване на броя на моноцитите в кръвта.

съдържание

Обща информация

Моноцитите са зрели големи мононуклеарни левкоцити. Те се произвеждат в костния мозък, след което влизат в кръвта, лимфните възли и тъкани.

Основните им функции са:

  • фагоцитоза - абсорбция и разделяне на инфекциозни агенти (бактерии, токсоплазма, патогени на малария), чужди тела, мъртви и туморни клетки;
  • представяне на антиген;
  • синтез на цитокин.

Извършва се клиничен кръвен тест за определяне на броя на моноцитите. Изчислява се процентът им в общия брой на левкоцитите (MON%). В допълнение, абсолютният брой моноцити (MON #) - броят на клетките в 1 литър кръв - се оценява с помощта на разработения метод за анализ.

  • деца (до 12 години) - МОН% - 2-12%, МОН # - 0.05-1.1х109 / л;
  • възрастни (над 12 години) - МОН% - 3-11%, МОН # - 0.04-0.7 х109 / л.

При децата абсолютният брой на моноцитите варира в зависимост от показателя за броя на левкоцитите, чиято стойност се определя от възрастта.

Абсолютна или относителна моноцитоза се диагностицира, когато нормативните граници на абсолютния или относителния брой на моноцитите са надвишени, съответно.

причини

Относителната моноцитоза при дете или възрастен при нормална стойност на MON # може да има физиологичен характер. Обикновено се наблюдава намаляване на съдържанието на други видове левкоцити. Например, моноцитозата може да се комбинира с гранулопения - намаляване на дела на гранулоцитите (подгрупи левкоцити) в кръвта.

Абсолютната моноцитоза при възрастни и деца, като правило, се среща при заболявания, които изискват значително активиране на фагоцитозата за адекватен имунен отговор. В някои случаи има комбинация от моноцитоза и левкопения (намаляване на общия брой левкоцити).

Основните причини за моноцитоза при възрастни и деца:

  • вирусни, гъбични и бактериални инфекциозни заболявания, както и такива, причинени от протозои;
  • грануломатозни патологии - туберкулоза, улцерозен колит, бруцелоза, саркоидоза, сифилис;
  • хематологични нарушения - левкемия, миелоидна левкемия, лимфогрануломатоза;
  • заболявания на съединителните влакна - лупус, ревматоиден артрит;
  • ракова патология - лимфом на Ходжкин;
  • отравяне на токсични вещества.

Моноцитоза при възрастни и деца се наблюдава не само в острия период на заболяването, но и по време на фазата на възстановяване след тях. Възможно е да възникне леко отклонение на MON% при дете поради заздравяване на зъбите.

симптоми

Основните симптоми на моноцитоза:

  • слабост;
  • умора;
  • треска с ниска степен.

Тъй като увеличаването на броя на моноцитите в кръвта е една от проявите на основното заболяване, клиничната картина ще бъде допълнена с други признаци.

диагностика

Нарушение на нормата на броя на моноцитите се установява въз основа на общ анализ на капилярната кръв. За идентифициране на водещата патология се използват редица физически, лабораторни и инструментални методи.

лечение

Отклонението на MON # или MON% от нормата не е заболяване. При липса на други патологични признаци, моноцитозата не се лекува при възрастни и деца.

Ако се диагностицира инфекциозно, хематологично, грануломатозно или друго заболяване, посоките на терапията се определят от неговата същност.

перспектива

Прогнозата за увеличаване на броя на моноцитите в кръвта зависи от спецификата на основната патология.

предотвратяване

Моноцитозата може да бъде предотвратена чрез предотвратяване на развитието на заболявания, които изискват активиране на фагоцитоза.

Защо моноцитите са повишени при възрастни?

Функции на моноцитите

Моноцитите са левкоцитни елементи, участващи в имунната защита на организма. Тези бели клетки изпълняват следните функции:

  • незрелите моноцити са най-способните клетки за фагоцитоза, те изземват и инактивират чужди агенти в кръвта, било то патогени или протеинови фракции с токсичен произход;
  • починалите левкоцити се отстраняват от фокуса на възпалението;
  • активиране на синтеза на интерферон;
  • участва в тромбоза;
  • имат антитуморен ефект.

Моноцитите представляват сериозна бариера пред инфекцията. Ако еозинофили, лимфоцити и неутрофили умират почти веднага, когато се сблъскат с патогенни агенти, моноцитите “се борят” многократно. Това е особеното значение на броя на моноцитните кръвни клетки.

Моноцити: норма и отклонения

Нормата на моноцитите в левкоцитната формула на кръвта е 1 - 8% в проценти и до 0,8 × 109 / l в количествения / абсолютен (абс) индекс. Ако съдържанието на моноцитите не достигне нормата, това показва провал на имунната система и беззащитността на организма срещу инфекции и възпалителни заболявания. Моноцитопенията се наблюдава при В12-дефицитна и апластична анемия, сериозно увреждане на костния мозък, продължителни тежки гнойни инфекции, общо изтощение и стрес.

Увеличението на процентното ниво на моноцитите с повече от 9–10% при възрастен почти винаги характеризира патология. Съществува концепция за относителна моноцитоза, когато количественият показател остава в нормалните граници и процентът му се увеличава. Това отклонение се наблюдава с намаляване на броя на неутрофилите или лимфоцитите, не носи сериозен диагностичен товар. Внимание заслужава абсолютната моноцитоза - увеличаване както на количествените, така и на процентните стойности на моноцитите.

Причините за повишаване на нивото на моноцитите, когато не трябва да се страхуват от отхвърляне

Наблюдава се неопасна моноцитоза (индикаторът постепенно се нормализира самостоятелно):

  • по време на възстановяване от инфекциозно заболяване - грип, остри респираторни инфекции;
  • в началната фаза на детските инфекции - магарешка кашлица, морбили, скарлатина, варицела;
  • след операция - отстраняване на апендицит, гинекологични операции и др.

Смъртта на други видове имунни клетки при тези състояния предизвиква компенсаторна реакция на костния мозък и производството на нови клетки. Показателите за смъртта в самото начало на еозинофилите и неутрофилите се нормализират за 2 - 3 дни при условие, че няма усложнения, а нивото на "дългоживите" моноцити съответно нараства. Моноцитозата по време на възстановителния период е признак, че тялото се е справило с инфекцията.

Сериозни причини за моноцитоза

Устойчивата моноцитоза, изразена в различна степен, може да е признак за следните заболявания:

  • масово заразяване с червей;
  • тежки вирусни инфекции - мононуклеоза, паротит;
  • гъбична инфекция - кандида;
  • специфични бактериални инфекции - сифилис, туберкулоза;
  • ревматични заболявания на ставите и сърцето;
  • ентероколит - чревни инфекциозни заболявания;
  • септичен ендокардит;
  • автоимунна патология - лупус, ревматоиден артрит, саркоидоза;
  • хеморагична диатеза - тромбоцитопенична пурпура;
  • хематологична онкология - лимфогрануломатоза, миелоидна левкемия;
  • злокачествени тумори с различна локализация.

Моноцитните нива по време на бременност

Моноцитният индекс по време на бременност претърпява някои промени, но не надхвърля нормалното за възрастните. Процентът на моноцитите:

  • I триместър - средно 3.9%
  • Срок II - 4.0;
  • Срок III - 4.5.

Моноцитите на бременната жена имат отличителна черта - произвеждат цитокини в по-голяма степен - вещества с противовъзпалително действие. Леко увеличение на моноцитите през първите месеци на бременността е адаптивна реакция на комплексната имунна система към състоянието на бременността. В този случай, моноцитите са по-фокусирани върху неутрализацията на бактериалните микроорганизми и антивирусната защита е намалена. Ето защо жена в състояние на бременност трябва да изследва кръвта за вирусни агенти, особено за вируса Епщайн-Бар (тип 4 херпесна инфекция).

Диагностични данни за моноцитоза

Моноцитозата не се счита за независим индикатор. Нивото на моноцитите в комбинация с индикаторите на други левкоцитни елементи дава достатъчна информация за причинителя на заболяването, стадия на заболяването, степента на имунна защита на организма и ефективността на лечението. Следните комбинации са достатъчно информативни:

Моноцитите и други левкоцитни клетъчни лимфоцити са повишени при вирусни заболявания, респираторна патология и инфекции в детството. В същото време намаляването на неутрофилите е често фиксирано.

Базофилите - имунна връзка на бързата реакция. Тези клетки са първите, които се втурват към патологичния фокус. Моноцитоза и базофилия могат да възникнат в резултат на продължителна хормонална употреба. Комбинираното увеличение на моноцитите, базофилите, лимфоцитите и макрофагите провокира повишаване на възпалителния отговор и масивното производство на хистамин.

  • Монтоцитоза и еозинофилия

Тази комбинация от индикатори за левкоцити е резултат от алергична реакция. Също така се наблюдава при паразитни инфекции с чревни червеи, хламидиално възпаление и пристъп на микоплазма. Обикновено тези заболявания дават симптом, отстранен от лезията - дълга, суха кашлица с болезнени пристъпи при липса на клинични симптоми и белодробни хрипове.

  • Моноцитоза и неутрофилия

Този тандем показва бактериална инфекция. В същото време винаги има значително намаляване на лимфоцитното ниво в кръвта. Характерна клинична картина: висока температура, гнойно отделяне от носа, влажна кашлица, хриптене и свистене по време на аускултация на белите дробове.

лечение

Моноцитозата не е самостоятелна болест, тя е само знак (опасен и не много) на патологичния процес в организма. Компонентите на левкоцитната формула са способни да заменят взаимно, за да запълнят недостатъчни функции. В повечето случаи (ARVI, хелминтоза и др.), Отклоненията не са ясно изразени и се самоунищожават след пълното лечение на идентифицираното заболяване в рамките на 1 до 2 седмици. При сериозна патология, включително рак, посочете:

  • резки промени в левкоцитните показатели, включително моноцити;
  • дългосрочни отклонения.

В този случай се провеждат допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, за да се определи точната причина за нарушението на кръвта. Терапевтичната тактика е избрана в съответствие с идентифицираната болест, а последващият тест за цялостен кръвен тест помага да се следи процеса на оздравяване.

Моноцитите се повишават при възрастни, какво означава това?

Моноцитите са големи, зрели бели кръвни клетки, най-активните клетки на имунната система. Принципът на тяхното действие се основава на способността да поемат вредни, чужди вещества под формата на вируси и бактерии, както и умиращи клетки. Моноцитите не само участват в борбата срещу инфекциозните патогени, но и образуват пост-инфекциозен имунитет. Те имат способността да разпознават чужди вещества и да учат другите бели кръвни клетки. Тези лекари наричат ​​клетките "портиери", чието действие е насочено към почистване на тъканите и кръвния поток от патогени, паразитни инфекции, остатъци от мъртви клетки. Всичко това има благоприятен ефект върху функционирането на кръвообразуващата система и имунитета. Какво означава увеличението на моноцитите при възрастни? Ще се опитаме да отговорим на въпроса в тази статия.

Как работят моноцитите?

Моноцитите са един от най-важните елементи на левкоцитната формула, благодарение на което лекарят може бързо да идентифицира съществуващите заболявания. Когато нарушения на количественото съдържание на моноцити може да се говори за развитието на вътрешни разстройства. Специално внимание трябва да се обърне на изследването на бременни жени, тъй като през този период имунната система на бъдещата майка насочва всички усилия към запазването и нормалното развитие на плода.

Моноцитите имат способността да се движат от кръвообращението към тъканите на тялото. В същото време моноцитът ще промени формата си и ще се трансформира в макрофаг. Трансформираният моноцит може да се премести в областта на възпалителния фокус, за да изчисти възпалената тъкан от клетъчни остатъци: левкоцити, бактерии и мъртви. Макрофагите създават оптимални условия за стартиране на възстановителните процеси на мястото на увреждането.

Активен моноцит допринася за осигуряване на антитуморен, антимикробен, антивирусен, антипаразитен имунитет. Участва в развитието на тумор некрозисфактор, интерферон, интерлевкин, както и в процеса на образуване на кръв и развитието на специфичен имунен отговор.

Моноцити: кое е нормата и какво е отклонението?

Обикновено количественото съдържание на моноцити при възрастни трябва да бъде до 9% от общия брой левкоцити. Нормалният брой на тези клетки показва, че имунната система функционира добре: няма бактериални, вирусни, паразитни инфекции, процесът на образуване на кръв и абсорбцията на мъртвите клетки се извършва правилно. Бременните жени могат да получат леко повишаване на левкоцитните клетки. За известно време увеличаването на броя на моноцитите при бременни жени е нормална реакция на тялото - така плодът възприема имунитета.

Показателите могат също да варират в зависимост от възрастта на пациента.

Превишаването на допустимите стойности показва развитието на моноцитоза:

  • С относително увеличение на броя на моноцитите в общата фракция на левкоцитите, може да се говори за развитието на относителна моноцитоза.
  • С абсолютно увеличение на броя на моноцитите говорим за развитието на абсолютна моноцитоза.

В повечето случаи лекарят може да препоръча пълна кръвна картина, за да се определи количественото съдържание на моноцитите. Ако обаче се подозира дисфункция на костен мозък, ще се изследва абсолютен брой клетки. Незначителни отклонения от нормата и относителна моноцитоза могат да се дължат на генетична предразположеност, травма. Развитието на абсолютна моноцитоза е опасен сигнал, който изисква медицинска намеса и използването на други изследователски методи, ако е необходимо.

Причини на повишени моноцити при възрастни

В повечето случаи причината за увеличаването на моноцитите са заболявания на инфекциозен и възпалителен произход. Имунната система поддържа тялото и произвежда увеличен брой левкоцити и клетки, които съставят левкоцитната формула.

Моноцитните колебания могат да възникнат на фона на системния стрес, интензивните физически напрежения, употребата на определени групи лекарства. Необходимо е да се отговори на всички въпроси на лекуващия лекар, за да се установи точната причина за нарушаване на броя на моноцитите в кръвта.

Основните причини за моноцитоза могат да бъдат свързани с експозиция:

  • Вирусни инфекции.
  • Гъбите.
  • Паразити.
  • Заболявания на кръвообразуващата система: остра левкемия, множествен миелом, болест на Ходжкин.
  • Туберкулоза, сифилис, улцерозен колит.
  • Тумори на рака: с развитието на левкемия, функционирането на кръвообразуващата система и костния мозък са нарушени.
  • Заболявания на автоимунен произход: системен лупус еритематозус, периартерит нодоза, ревматоиден артрит. При автоимунни патологии тялото на пациента престава да разпознава собствените си клетки и насочва усилията за отстраняването им.
  • Периодът на възстановяване след операцията.
  • Малка моноцитоза може да се дължи на индивидуалните характеристики на пациента, както и на генетичната предразположеност към такова нарушение.

Подобно състояние може да възникне и при отровни токсични вещества. Увеличените моноцити могат да показват разпространението на инфекциозна патология - инфекциозна мононуклеоза.

Тежкото инфекциозно-възпалителен процес и увеличаването на броя на моноцитите могат да покажат разпространението на болестта в тялото. Превишаването обаче е индикация, че имунната система на пациента функционира правилно. Промените в концентрацията на моноцитите често са придружени от други нарушения в кръвта: например, развитието на гранулопения. В някои случаи лекарят може да препоръча повторно вземане на пълна кръвна картина, за да се изясни общата клинична картина.

Прояви на моноцитоза при възрастни

Следните симптоми могат да покажат развитието на моноцитоза:

  • Жалби за слабост и умора.
  • Неизправност.
  • Леко повишаване на телесната температура до 37,4-37,5 градуса, което продължава дълго време.
  • Възможни са и други прояви, в зависимост от причината за увеличаването на моноцитите.

С развитието на описаните или други реакции е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на цялостен преглед. Препоръчително е да се въздържате от самолечение, тъй като то може да бъде неефективно и да провокира развитието на усложнения.