Нощна аритмия

Аритмията на сърцето се причинява от промяна в реда и честотата на контракциите на сърдечния мускул. Нощната аритмия се проявява в спокойно и спокойно състояние на човек. Патологията се появява по време на сън, нарушавайки нейната продължителност и качество. Липсата на навременно лечение води до сериозни усложнения.

Причини и симптоми на аритмия по време на сън

Нормалният сърдечен пулс на човек е 60-80 удара в минута.

Аритмия в съня започва с нестабилен период на контракции на сърцето: първоначално тя бие много често, след това спира. В стресови ситуации, физическо натоварване, силни емоционални преживявания, злоупотреба с кафе, аритмия се счита за нормална и не изисква специално лечение. Той преминава самостоятелно след елиминирането на външните стимули. Ако има безпричинно и постоянно нарушение на сърдечния ритъм по време на сън, се препоръчва да се консултирате с лекар.

Причините за аритмия през нощта са:

• патология на ендокринната, нервната система;
• психологическо, нервно напрежение;
• интоксикация на организма с алкохол, токсини, развалени продукти;
• вътрешно кървене;
• хормонални нарушения;
• анемия.

Симптоми на заболяването

В случай на нарушение на сърдечната честота през нощта, настъпва непълна контракция и релаксация на сърдечния мускул. Патологичният процес нарушава възстановяването на миокардните клетки и притока на кръв в артериите. Появяват се следните симптоми на нарушена сърдечна функция:

• чувство на паника, силен страх;
• настъпва студена пот;
• няма достатъчно въздух;
• гадене, замаяност;
• ръцете треперят.

Причини за безсъние

Безсънието е нарушение на продължителността и качеството на съня за дълго време. В случай на безсъние, аритмията се ограничава от увеличената сърдечна честота или редуването на бързо и бавно сърцебиене. Липсата на сън допринася за дисбаланс на централната нервна система и увеличаване на натоварването на сърцето. Причините за безсъние включват:

• постоянни стресови ситуации и нервни конфликти;
• работна умора;
• липса на подходяща почивка;
• злоупотреба с алкохол, кафе, енергийни напитки;
• странични ефекти на медикаменти;
• хормонални промени в организма.

При повтарящи се пристъпи на аритмия през нощта се препоръчва да се консултирате с кардиолог.

Диагностика и лечение

Методите за диагностициране на нощни аритмии са представени в таблицата:

Нощна аритмия какво е това

Аритмии на сърцето. Синдром на апнея като причина за аритмии

Ако говорим за причините за сърдечни аритмии, тогава може да има много. В тази статия бихме искали да обсъдим една от тях, която получи прекалено малко внимание в медицинската литература. Става дума за обструктивна сънна апнея (заболяване на дишането спира по време на сън). Този тип нарушения на дишането в съня се дължи на периодичното спускане на горните дихателни пътища по време на сън, което води до спиране на въздушния поток в белите дробове и периодично спиране на дишането в спалния вагон. Синдромът на апнея се появява на фона на хъркане и е неговата сложна форма.

Страдащи от ритъмни нарушения? Свържете се с нас в Центъра, а нашите кардиолози ще ви помогнат ефективно! Запишете на телефон: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

При обструктивна сънна апнея появяват се аритмии, дължащи се на стрес-реакция, която се появява в организма по време на спиране на дишането, поради повишен стрес на сърцето, както и поради кислородно гладуване на миокарда.

При апнея могат да се наблюдават всички видове сърдечни аритмии и те се записват предимно по време на нощен сън, а броят им се увеличава с увеличаване на тежестта на синдрома на апнея. В много случаи моментите на аритмия са пряко свързани с периоди на дихателен арест. Дихателният дистрес по време на сън води до бързо изчерпване на ресурсите на сърдечния мускул, претегляне на аритмиите и лоша прогноза за съществуващи сърдечни заболявания.

Синусова аритмия (брадикардия, тахикардия) е характерен симптом на обструктивна сънна апнея. По време на дихателния арест (апнея) обикновено се записва синусова брадикардия # 8212; забавен пулс. В фазата на възстановяване на дишането след апнея, синусовата тахикардия го замества # 8212; ускоряване на сърдечната честота. След временно прекъсване на дишането могат да се развият и пароксизмални нарушения: суправентрикуларна и вентрикуларна тахикардия.

При продължителен дихателен арест при тежка форма на заболяването най-често се развива друг тип сърдечни аритмии # 8212; сърдечен блок. Атриовентрикуларен блок и арест на синусовия възел са отбелязани при 10% от пациентите с апнея. Продължителността на сърдечния арест след спиране на дишането в съня понякога достига 10 (!) Секунди. Забелязва се, че сърдечната блокада се появява по-често при пациенти с вече развита коронарна болест на сърцето и белодробни заболявания.

Появата на сърдечни аритмии през нощта при пациенти с сънна апнея е рисков фактор за внезапна смърт в съня. Въз основа на това, можем уверено да говорим за спешната необходимост от идентифициране и лечение на обструктивна сънна апнея.

Използване на CPAP терапия # 8212; Това е основното и ефективно лечение за сънна апнея. Той намалява или напълно елиминира сърдечните аритмии и положителните ефекти от този метод започват да се проявяват от първата нощ на лечението. Използването на CPAP терапия позволява на много пациенти да избягват приема на големи количества антиаритмични лекарства и имплантиране на пейсмейкър.

Програма # 171; Живот с CPAP 30-60-90 # 187; Д-р Бузунов # 8212; Това е удобна адаптация към CPAP терапията и най-ефективното лечение за сънна апнея! Запишете на телефон: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

За удобство на пациентите е създаден обучителния филм ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НА СИСТЕМАТА ЗА АСТРОПОСТАВЯНЕ НА APNOE SLEEP. В него се излагат подробно всички основни въпроси, които възникват по време на терапията на CPAP.

В момента са разработени усъвършенствани устройства Prisma Line CPAP от новата фирмена линия Weinmann # 8212; Loewenstein, Германия. Използването им позволява най-ефективното и удобно лечение на целия спектър от респираторни нарушения при пациенти с обструктивна сънна апнея.

Доказано е, че при адекватно лечение на обструктивна сънна апнея, развитието на сърдечно-съдови усложнения при пациенти възниква 3-6 пъти по-малко, отколкото при липса на терапия.

Страдащи от ритъмни нарушения? Свържете се с нас в Центъра, а нашите кардиолози ще ви помогнат ефективно! Запишете на телефон: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Прочетете други полезни свързани статии:

Аритмия на сърцето

Въпреки известния факт, че сърдечните заболявания често са фатални, малко хора сериозно мислят, че един ден този проблем ще го засегне. В допълнение, има редица нередности в работата на вътрешния "двигател" на тялото, които се проявяват незабележимо и не изглеждат достатъчни, за да се консултирате с лекар.

Сърдечната аритмия е една от най-коварните заболявания, а етимологията може да бъде много разнообразна, протичането на заболяването е много непредсказуемо. Често неговите прояви се вземат за последиците от нервно напрежение или вълнение, когато има леко трептене в гърдите или сърцебиене. Въпреки това, дискомфортът може да се увеличи, което показва анормална работа на сърдечния мускул, например, развитието на серия от екстрасистоли. Друга често срещана опция е, когато човек постепенно свиква с незначителни промени в ритъма, вярвайки, че ще премине сам без допълнителни усилия. На практика подобна позиция води до системни нарушения и е много по-трудно да се справят с тях, отколкото да се спре атаката.

За да се определи навреме необходимостта от посещение при кардиолог, е важно да се знаят причините за сърдечната недостатъчност, които варират в зависимост от вида на заболяването. Не по-малко полезна ще бъде информацията за рисковите фактори, защото тогава има шанс да се намали вероятността от неговото възникване, което несъмнено е много по-лесно от лечението на пренебрегнат ритъм.

Какво е аритмия и как се проявява?

Преди да разгледаме причините за предсърдно мъждене или други видове това заболяване, има смисъл да разберем какво всъщност е то. Най-общо казано, той представлява еднократен, периодичен или постоянен неуспех на ритъма, който се осигурява от провеждащата система на главния мускул на човешкото тяло. Комбинацията от нервни клетки и влакна, разположени в определена област на миокарда, изпълняват функцията на генератора на електрически импулси, които определят сърдечната честота. В случай, че работата на всяка връзка е прекъсната, започва аритмия. специфични фактори зависят от това къде точно е възникнала повредата. Болестта може да се прояви по напълно различни начини, например, под формата на брадикардия или тахикардия, когато сърцето или бие твърде бавно или, напротив, прекомерно ускорява. Въпреки това, има ситуации, при които честотата на контракциите не се променя и остава в рамките на нормата, варираща от 60 до 70 удара всяка минута.

Интересно! Общоприетата класификация на етимологията на появата на сърдечна аритмия не съществува, но най-често е разделянето по вид заболяване, или по-скоро, дали човек има първична сърдечна болест или не.

Как можете да премахнете аритмичната атака

Атака на аритмия как да се премахне у дома? Всеки знае, че това явление свидетелства за различни нарушения на сърцето. Често се случва аритмия при високи натоварвания.

Причини за аритмия

Аритмията се нарича различни аритмии на сърцето. Този проблем е често срещан сред хората над 35 години. Естествено, тази болест # 8211; много опасно, тъй като може да бъде фатално. Ето защо, с чести пристъпи на аритмия, е необходимо да се извърши пълен медицински преглед, който ще помогне да се определи причината за възникването му.

Има такива основни причини за аритмия:

1. Стресови ситуации.
2. Травматична мозъчна травма.
3. Сътресение на мозъка.
4. Ход.
5. Онкологични заболявания.
6. Патология на мускулите на сърцето.
7. Инфаркт на миокарда.
8. Миокардит.
9. Сърдечно.
10. Сърдечно заболяване.

Въпреки това, аритмията може да е симптом на хипертония, неврози, дистония, кардионевроза. Понякога сърцебиенето се причинява от недостатъчна оксигенация на кръвта, което води до сърдечна недостатъчност. Ако човек страда от коронарна болест на сърцето или хронична белодробна болест, тогава аритмията може да действа като признак на тези заболявания.

Често аритмията настъпва поради промени в нивото на микроелементи като калий, калций и магнезий в кръвта. Затова в тези случаи е необходимо да се потърси помощ от лекар. Той ще предпише необходимите тестове и лечение.

Обратно към съдържанието

Признаци и видове заболявания

Диагностицирането на аритмична атака е доста просто. Пациентът може да се оплаче от внезапна слабост, тежка замаяност, остра болка в областта на сърцето. забавяне или ускоряване на пулса, нарушаване на ритъма на сърдечния ритъм. В някои случаи пулсът може да изчезне, след това да се поднови.

Симптомите на това разстройство са лесно объркани с леко неразположение.

Но аритмия, като правило, показва сериозно заболяване на тялото. Понякога промяната в пулсовата честота е „трептене“ в природата, т.е. кръвообръщението може първо да е едва забележимо и след това рязко да спре.

Често това явление се проявява при тежка или хронична сърдечна болест. Също така, суспендирането на кръвния поток може да "говори" за кръвен съсирек в белодробната артерия.

Понякога предозирането на сърдечни лекарства води до аритмии. Затова в този случай трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Ако човек изведнъж изгуби съзнание, трябва да прибегне до помощта на реанимационни действия. Непряк масаж на сърдечния мускул и механична вентилация ще помогнат за започване на процеса на кръвообращението.

Квалифицираните специалисти разграничават два вида аритмии:

Обикновено сърдечният мускул трябва да се свие от 60 до 80 пъти в минута. При тахикардия, сърдечната честота е повече от 90 удара в минута, а при брадикардия тя не надвишава 60 пъти. В този случай симптомите могат да бъдат много различни, включително мускулна болка, гадене, повръщане, втрисане. Ако човек е в къщата, тогава той трябва да се излее с хладка вода (за брадикардия) и разтривайте китките си.

Обратно към съдържанието

Какво да направите преди пристигането на лекаря

Ако човек има нарушение на нормалния ритъм на сърдечния ритъм, трябва незабавно да се обадите на линейка. Въпреки това, преди пристигането на лекар, можете да определите честотата на пулса. За да направите това, можете да използвате специално устройство или да преброите броя на ударите, като поставите пръст върху китката на пациента.

В случай, че сърцето се сключи повече от 90 пъти в минута (тахикардия), човек трябва да осигури пълна почивка. Също така трябва да помолите пациента да поеме дълбоко дъх и за кратко да задържите дъха си. След това трябва да "избутате" въздуха.

Можете леко и много внимателно масажирате дясната каротидна артерия. За тази цел трябва да поставите пръстите си върху артерията. След това натискате малко, е необходимо с помощта на масажни движения да докосвате връзката на артерията с цервикалния. Последният се намира малко под челюстта.

Понякога болезнените усещания се улесняват чрез бързо натискане на очите. Процедурата трябва да се извърши в рамките на няколко минути. В същото време можете да потопите лицето си в ледена вода за една или две секунди. Поради студената течност пулсовата честота се забавя.

За брадикардия (брой инсулти до 60) е наложително да се повика линейка. След това поставете пациента на хоризонтална повърхност и леко повдигнете краката си. В този случай можете да използвате възглавница. Трябва също да осигурите достъп до чист въздух, така че човек трябва да бъде освободен от тесни дрехи, тъй като понякога тя стиска врата, гърдите.

Не забравяйте за косвения масаж на сърцето. Ако пациентът почувства силен дискомфорт в горната лява част на гърдите, трябва да му дадете нитроглицеринова таблетка. В случаите, когато пристъпите на брадикардия често нарушават човек, винаги трябва да носите лекарство за стабилизиране на сърдечно-съдовата система.

Ако аритмията е уловена неподготвена у дома, трябва да вдишвате етеричното масло от мента, маточина, лавандула, бор, ела, копър, градински чай, мащерка или евкалипт. Течността може да се капе върху носна кърпа или парче плат и да се държи близо до носа на пациента. Така нервната система ще се успокои и сърдечната дейност ще се нормализира. Когато тахикардия може да приеме валериана, която ще има успокоително действие върху тялото. Но не можете да пиете топли напитки, тъй като те ще увеличат болката в сърцето и ще разширят кръвоносните съдове.

Нарушения на сърдечния ритъм

Нарушенията на ритъма не само причиняват на пациентите влошаване на здравето и благосъстоянието, но и драстично увеличават риска от сърдечносъдова смърт. Ето защо изследването за такива нарушения се извършва незабавно, а лечението понякога изисква участието на хирург. Все пак, имайки пълно разбиране за значимостта на проблема, експертите не винаги обръщат внимание на възможната връзка на аритмиите със съня и неговата патология, въпреки че около една трета от ритъмните нарушения се появяват по време на сънна апнея.

Имате ли нарушение на сърдечния ритъм? Свържете се с нашия Център и ние ще Ви помогнем ефективно! Запишете на телефон: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Нарушения на сърдечния ритъм с OSA

От всички възможни нарушения на съня, сърдечните аритмии най-често се свързват с такова състояние като обструктивна сънна апнея (OSA): при 50% от пациентите се наблюдават една или друга форма на проводимост и нарушения на ритъма. В същото време има ясен модел: по-тежката форма на апнея, толкова по-голям е рискът от поява на нарушения, и колкото по-голяма е честотата на епизоди на аритмия, която вече е настъпила.

Сред всички аритмии, свързани с OSA, при 68% от пациентите се наблюдават нощни брадиаритмии (забавяне на сърдечните контракции), в 10% от синусовия възел (епизодично "изключване" на основния сърдечен генератор) и атрио-вентрикуларна блокада (забавяне на проводимостта между предсърдията и вентрикули). Много често се откриват ектопични аритмии, свързани с появата на допълнителни огнища на възбуждане в миокарда. Това са предимно камерни екстрасистоли (извънредни камерни контракции) и камерни тахикардии. Налице е доказана връзка между сънна апнея и предсърдно мъждене (предсърдно мъждене).

Дори при пациенти с пейсмейкър, който поддържа постоянна сърдечна дейност, се наблюдава някаква форма на аритмия при повече от половината от случаите. Освен това, при пациенти, които страдат от OSAS дълго време, след успешно извършване на кардиоверсия (възстановяване на нормалния ритъм), през първата година вече в 82% от случаите, аритмията се появява отново.

При сънна апнея, ритъмните нарушения обикновено се развиват през нощта и често са пряко свързани с епизоди на дихателна недостатъчност. Въпреки голямото разнообразие от видове аритмии, те се развиват по един механизъм: поради ефекта на кислородното гладуване върху метаболитните процеси в кардиомиоцитите (миокардните клетки) и проводимостта.

Спадът в нивото на кислород в кръвта е значителен стрес за сърцето и е съпроводен с освобождаване на адреналин и норепинефрин, които увеличават миокардните контракции и повишават кръвното налягане. Поради това може да има нередности, свързани с ускоряването на сърдечната честота. В същото време могат да се активират ектопични (допълнителни) огнища на възбуждане в миокарда, което води до появата на екстрасистола и подобни заболявания. С течение на времето резервите на адаптация на сърцето са изтощени; поради претоварване на проводящата система и намаляване на миокардната реакция към доставените импулси се наблюдават смущения в проводимостта: блокиране и дори спиране на синусовия възел.

Колкото по-лошо е първоначалното сърдечно състояние на пациента, толкова по-опасни, тежки и често възникващи епизоди на аритмия се срещат. За борба с нарушения на ритъма с OSA, преди всичко трябва да използвате методи за лечение, насочени към отстраняване на симптомите на апнея.

Ако имате нарушение на сърдечния ритъм, но все още не сте изследвани за наличие на сънна апнея, преценете наличието на други признаци на заболяването. Това са нощна диспнея, кашлица, изпотяване по време на сън, тежка сънливост през деня, често уриниране, високо кръвно налягане, намалена ефикасност. Ако ги имате, трябва да се консултирате със сомнолог. Можете също да направите тест, за да определите OSA.

Пациентите с синдром на апнея трябва да започнат лечение възможно най-скоро. Заболяването е опасно, увеличава риска от инфаркт и инсулт няколко пъти, ускорява развитието на сърдечно-съдови и други заболявания, допринася за появата на ендокринни нарушения, а дневната сънливост с OSA значително увеличава вероятността от нараняване или инцидент.

Нарушения на сърдечния ритъм при безсъние

В случаи на безсъние, понякога се срещат и нарушения на сърдечния ритъм, въпреки че те обикновено не са толкова изразени и опасни, както при описаното по-горе заболяване. Най-често, особено при физически здрави хора, те са ограничени до синусова тахикардия (повишена сърдечна честота) и синусова аритмия (редуване на повишен и по-бавен нормален ритъм).

В този случай причината за промените е, че продължителната липса на сън води до определен дисбаланс в автономната нервна система в посока на стресови процеси, което увеличава натоварването на сърцето и води до подобни последствия.

Нарушения на сърдечния ритъм, свързани с лишаване от сън

Хората с принудително лишаване от сън могат да имат проблеми със сърдечния ритъм като при безсъние. На първо място, това са леки аритмии, които възникват в резултат на гореспоменатата автономна дисфункция, и второ, това са “собствени” нарушения на ритъма, които са се засилили на фона на влошаване на качеството на почивката.

Има данни за други нарушения, произтичащи от лишаване от сън. Например, установено е, че краткотраен сън с лишаване от бърза фаза води до увеличаване на продължителността на QT интервала, т.е. предизвиква забавяне на камерната проводимост. Рискът от такива патологии е особено висок за хора, които нямат възможност да спят дълго време и струват краткотрайно „изливане“ няколко пъти на ден.

Лечение на свързани с сън аритмии

Произходът на ритъмните нарушения, свързани със съня, в някои случаи се тълкува неправилно от лекарите. Аритмиите се разглеждат като признаци на първично сърдечно заболяване или на самостоятелно съществуващи патологии, поради което често се търсят съответното лечение. В резултат на това на пациентите се дават различни видове кардиоверсия, предписват се антиаритмични лекарства или дори се инсталират изкуствени пейсмейкъри.

Това обаче не винаги е оправдано. При съществуващите нарушения на съня, аритмиите често носят преходна, адаптивна характеристика, която изчезва при възстановяване на качеството на нощната почивка. Стимулирането по време на такива периоди не елиминира ритъмните нарушения, а само изразходва енергията на кардиомиоцитите да работят и влошава положението. Понякога, поради липса на хранене на фона на засилен сърдечен ритъм, дори се появяват сърдечни пристъпи, така че вместо да се използва пейсмейкър в някои случаи е по-препоръчително да се провери пациента за СОАС, и ако се открие това заболяване, се извършва просто и неинвазивно лечение с CPAP. Описани са случаи, при които провеждането на CPAP терапия води до пълно изчезване на нощните брадиаритмии.

Имате ли нарушение на сърдечния ритъм? Свържете се с нашия Център и ние ще Ви помогнем ефективно! Запишете на телефон: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Изтощението и опасната аритмия през нощта.

Нарушаването на сърдечния ритъм през нощта е свързано с невроза, нарушена активност на автономната нервна система, синдром на апнея (респираторна депресия), повишено кръвно налягане, заболявания на храносмилателната система. Аритмията през нощта може да бъде под формата на брадикардия, блокада на проводимостта, екстрасистола, пароксизмална тахикардия. За лечението се изисква търсене и корекция на фоновата патология, медикаменти.

Прочетете в тази статия.

Причини за аритмия през нощта

Основният фактор за преобладаващо нарушение на нощния сърдечен ритъм е дисбалансът между симпатиковата и парасимпатиковата регулация на миокардните контракции. Нощта се нарича "царство на блудство", т.е. блуждаещият нерв, който принадлежи към парасимпатиковата дивизия. Благодарение на него през този период кръвното налягане намалява, пулсът се забавя.

Ако активността на вагуса спадне, то то повишава симпатиковите ефекти върху проводящата система. Под действието на хормоните на стреса, сърдечната честота, дишането, сърдечния дебит и кръвното налягане се повишават. Тахикардия, екстрасистолия и пристъпи на мигане или фибрилация се появяват, като правило, на фона на симпатикотония.

Заболявания, при които се наблюдават аритмии през нощта:

• невроза, паническа атака, депресия;
• невроциркулаторна дистония;
• хипертония с увеличаване на нощното налягане;
• синдром на сънна апнея (спиране на дишането по време на хъркане);
• исхемична болест на сърцето;
• захарен диабет;
• кардиомиопатия;
• нарушение на калия и магнезия в кръвта;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• пристрастяване към никотин и алкохол;
• анемия;
• инфекция;
• интоксикация, включително наркотици.

Най-честата причина за нощния ритъм е синдромът на сънна апнея. Това се случва, когато мускулната слабост или увеличаването на обема на мекото небце. Тази патология се диагностицира главно при мъже, страдащи от наднормено тегло, приемане на хапчета за сън или злоупотреба с алкохол.

Всеки епизод на дихателен арест сигнализира мозъка за опасност и освобождаването на хормони на стреса. Това води до ускоряване на сърдечния ритъм и по време на периода на апнея се забавя драстично. Такива колебания в сърдечната честота причиняват различни форми на аритмия, пристъпи на ангина, промени в нивата на кръвното налягане, които нарушават кръвоснабдяването на миокарда и мозъка.

И тук повече за причините и симптомите на предсърдно мъждене.

Симптоми на припадъци по време на сън

Промените в пулса причиняват сърдечен ритъм, тревожност или внезапна паника, дискомфорт или болка в областта на сърцето, затруднено дишане при пациенти. Внезапното събуждане и кошмарите могат да бъдат признаци на нарушение на сърдечния ритъм. При поява на екстрасистола може да има натиск в гърдите или "обръщане" на сърцето.

Сутрин пациентите развиват типични прояви на лошо качество на съня:

• силна слабост, слабост;
• замаяност при ставане от леглото;
• раздразнителност;
• увреждане на паметта;
• трудност при извършване на работа, която изисква концентрация.

Тези признаци могат да се свържат с бледност на кожата, студени крайници, замъглено виждане под формата на трептящи точки пред очите, припадъци поради неефективна сърдечна дейност с тежки нарушения на сърдечния ритъм.

Прояви в легнало положение

Пациентите не винаги са напълно наясно с чувствата си по време на пристъпи на ритъмни нарушения. Поради това е необходимо да се вземат предвид индиректните признаци, които могат да показват наличието на нощни аритмии:

• неспокоен сън с чести събуждания;
• хъркане;
• повишена двигателна активност в съня;
• чувство на липса на сън, сънливост през деня;
• изпотяване;
• често уриниране, уринарна инконтиненция.

Защо нощната аритмия се комбинира с безсъние

Нарушаването на сърдечния ритъм води до това, че частите на сърцето губят способността да координират съкращенията, недостатъчното количество кръв постъпва в камерите, а изпускането му в артериалната мрежа намалява. При забавяне на проводимостта при атриовентрикуларен блок или при брадикардия, минималният обем на сърцето намалява.

Ниският кръвен поток, особено в комбинация с респираторния арест, се разпознава от мозъка като сигнал за опасност, който причинява възбуда от сън. Повърхностният и интермитентният сън нарушава нервната и сърдечната системи, което води до порочен кръг. Нощна аритмия и синдром на апнея са рискови фактори за внезапно спиране на сърцето.

Това опасно състояние ли е?

Нощната аритмия може да се трансформира в камерна фибрилация и спиране на кръвообращението, което е еквивалентно на началото на клиничната смърт. При пациенти с миокардно увреждане или сърдечно заболяване, тежка ангина по време на пристъп може да развие белодробен оток.

При пълна блокада на провеждането на сърдечни импулси рязко се понижава приливът на кръв от вентрикулите и кръвното налягане, опасно е да се спре храненето на мозъка и сърцето с необратими последствия.

Предсърдното мъждене, рискът от което се увеличава със синдрома на сънна апнея, често причинява образуването на кръвни съсиреци в сърцето и движение по артериалната мрежа. Мозъчен тромбоемболизъм завършва с инсулт, а блокирането на коронарните артерии на сърцето причинява сърдечен удар.

Държавна диагностика

Да се ​​идентифицира аритмия през нощта, най-информативният метод за ежедневно наблюдение от Холтер. Тази техника ви позволява да фиксирате атаката на нарушения на ритъма и миокардиалните промени, които тя причинява.

В допълнение, на пациентите е показано проучване на основните параметри на хемодинамиката за оценка на ефекта на аритмии върху системното кръвообращение. За целта използвайте:

• трансезофагеална електрическа стимулация за определяне на латентните форми на аритмия, нарушения на проводимостта под действието на стимула;
• Ултразвукът на сърцето помага за изследване на структурата на камерите, клапаните, оценката на интракардиалната циркулация;
• кръвни тестове за холестерол, глюкоза, кръвосъсирваща активност;
• Тестът за наклон определя смущения в ритъма, когато хоризонталното положение се променя във вертикално положение.

Вижте видеоклипа за причините за аритмия през нощта и неговото лечение:

Лечение на аритмия през нощта

За да се отървете ефективно от нощни нарушения на сърдечния ритъм, е необходимо да се премахне синдромът на апнея, да се повиши кръвното налягане, да се отървете от невроза, кардиологична и ендокринна патология.

При наличие на хъркане е необходимо да се консултирате с отоларинголог и да използвате специални приспособления, маски за сън. За облекчаване на състоянието могат да се предписват и антиаритмични лекарства (аймалин, изоптин, лидокаин, кордарон), седативни лекарства (Алора, Ново-пасит, Персен).

При нарушения на ритъма на фона на заболявания на храносмилателната система, облекчаването на неговите прояви се постига, когато се възстанови нормалното функциониране на стомаха, жлъчния мехур и червата, а при открита ваготония се използва Ивадрин или Атропин.

Липсата на ефект от лекарствената терапия може да е причина за провеждане на радиочестотна аблация, инсталиране на пейсмейкър или дефибрилатор.

И тук повече за аритмията след инсулт.

Аритмия през нощта се случва, когато тонусът на парасимпатиковото разделение на нервната система се променя, на фона на нощната апнея, хипертонията. Провокиращите фактори могат да бъдат стрес, преумора, прием на кофеин-съдържащи и алкохолни напитки. Проявите на нощно нарушение на ритъма са чести събуждания, намалено качество на съня, чувство на прекъсвания или болка в сърцето.

За диагностика се извършва ежедневно ЕКГ наблюдение. Ефективността на лечението се увеличава, ако е възможно да се елиминира причината за аритмията. Пациентите се съветват да се подложат на медикаментозна терапия, с слаб резултат, хирургическа намеса е показана.

С сърце не се шегувай. Ако има пристъп на предсърдно мъждене, тогава е необходимо не само да го спрете, да го отстраните у дома, но и да го разпознаете своевременно. За това си струва да се знаят признаците и симптомите. Какво е лечение и превенция?

Понякога аритмия и брадикардия възникват едновременно. Или аритмия (включително предсърдно) на фона на брадикардия, с тенденция към него. Какви лекарства и антиаритмици да пият? Как е лечението?

Често се появява нередовен сърдечен ритъм по време на менопаузата. Освен това, можете да скочите налягане, сърцето удари по-често през нощта. Ако ситуацията не е критична, тогава вместо лекарства, лечение с народни средства.

Има аритмия след хранене по различни причини. Това може да е преяждане и проблеми с храносмилателния тракт. Защо? Само лекарят ще каже точно. Лечението е насочено главно към елиминиране на провокаторите на бързо сърцебиене.

За тези, които подозират проблеми със сърдечния ритъм, е полезно да знаете причините и симптомите на предсърдно мъждене. Защо се случва и се развива при мъжете и жените? Каква е разликата между пароксизмална и идиопатична предсърдна фибрилация?

Увеличеният пулс при нормално налягане може да бъде както симптом на патология, така и напълно нормално явление - резултат от неправилен начин на живот.

Често аритмията и инфарктът са неразривно придружени един от друг. Причините за тахикардия, предсърдно мъждене, брадикардия се корени в нарушение на контрактилитета на миокарда. При укрепване на аритмия се извършва стентиране, както и спиране на камерните аритмии.

Открива се респираторна аритмия при деца, юноши и възрастни, често на ЕКГ. Причините могат да бъдат в грешен начин на живот, прекомерни натоварвания. Симптоми - дихателни нарушения, студени крайници и др. Синусовите показания на ЕКГ влияят на избора на лечение.

Има аритмия след инсулт при наличие на сърдечни проблеми, атеросклеротични плаки и други фактори. Предсърдното мъждене също се появява поради връщане към нездравословен начин на живот.

Описание на нощната аритмия

Проблеми със сърдечния ритъм са свързани с нарушено образуване и предаване на електрически импулси, поради което се получава миокардна систола.

В резултат на това сърцето започва да бие твърде бавно или много бързо. Аритмията не винаги е опасна за човешкото здраве - в някои случаи се наблюдава бърз ритъм или свиване.

Съществуват обаче условия, които представляват заплаха за живота. Нощната аритмия изисква специално внимание, което може да доведе до изключително негативни ефекти върху здравето.

• Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само доктор може да ви даде точна диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство!

физиология

Сърцето се състои от два фрагмента - ляво и дясно, между които има преграда. Във всяка част има атриум, който събира кръв и го избутва в камерата, оттам влиза в кръвоносните съдове.

Съставът на проводящата система включва такива компоненти:

При нарушения в сърдечната проводимост възникват проблеми във функционирането на хармоничния механизъм, което води до смущения в ритъма.

Рискови фактори

Развитието на аритмия се насърчава от следните фактори:

• В повечето случаи се открива аритмия при хора, които страдат от вродени нарушения на миокардното развитие. Те могат също да имат аномалии в развитието на коронарните съдове.
• Често тези хора имат надкамерни тахикардии. В допълнение, те могат да бъдат диагностицирани със синдром на Wolff-Parkinson-White или удължен QT интервал. Всички тези патологии са наследствени по своята същност.

• С развитието на хипертиреоидизъм увеличава синтеза на хормони, което провокира ускоряването на метаболитните процеси и хаотичните миокардни контракции.
• Хипотиреоидизмът е съпроводен с намаляване на метаболизма, което води до развитие на брадикардия.
• В някои случаи дори се появяват екстрасистоли.

• Това състояние увеличава риска от коронарна болест на сърцето при хора.
• Поради системното увеличаване на този показател стените на лявата камера се сгъстяват, което създава трудности при предаването на електрически импулси.

• Това състояние на етапа на декомпенсация провокира развитието на артериална хипертония, което от своя страна води до появата на исхемия.
• В допълнение, самата хипогликемия може да предизвика смущения в ритъма.

• Елементи като калий, калций, магнезий и натрий участват в образуването и предаването на електрически импулси на клетъчно ниво.
• Недостигът или излишъкът на тези елементи провокира развитието на аритмии.

• Често срещани психостимуланти са вещества като кофеин и никотин. Те често провокират развитието на аритмия.
• Систематичното използване на тези средства може да предизвика опасни сърдечни заболявания, които представляват реална заплаха за живота.
• Употребата на кофеин и амфетамин може да провокира всякакъв вид аритмия и дори да предизвика опасна вентрикуларна фибрилация, която може да бъде фатална.

В тази статия прочетете какво да правите с аритмии.

Причините за нощната аритмия

Има много причини, които могат да доведат до развитие на такова сериозно нарушение като нощна аритмия.

апнея

Под този термин се разбира прекратяването на дишането в съня. С развитието на това нарушение настъпва периодично намаляване на дихателните пътища, което води до спиране на въздушния поток в белите дробове.

В резултат на това спящият човек периодично спира дишането. Синдромът на апнея често се появява на фона на хъркане и е усложнение от него.

С развитието на обструктивна апнея често се появява аритмия. Това е стрес реакция, която се случва в организма, когато спрете дишането. Това се дължи на повишеното натоварване на сърцето и липсата на кислород в миокарда.

В 68% от случаите обструктивната апнея предизвиква развитие на тежка синусова брадикардия, при която честотата на контракциите не надвишава 30-50 удара в минута.

С развитието на апнея могат да се появят различни видове аритмии, които обикновено се появяват по време на сън и се увеличават с прогресирането на дихателния арест.

Тези проблеми провокират бързото изчерпване на ресурсите на сърцето, усложнението на аритмиите и влошаването на прогнозата за сърдечни патологии.

Тежки нарушения на ритъма

Нарушения на ритъма и честотата на контракциите на сърцето могат да се дължат на промени в процеса на вдишване и издишване. Ако отклонението от нормата не надвишава 10%, това състояние се счита за вариант на нормата.

При някои пациенти причините за аритмии се крият в внезапна промяна в позицията на тялото по време на сън. Също така, промяна на позицията от хоризонтална към вертикална може да доведе до това състояние - в този случай се появява компенсаторна реакция на тялото.

Също така, съществуват комплексни заболявания, които могат да доведат до тежки аритмии. Например, синусова аритмия често се развива след обструктивна апнея. Това заболяване изисква незабавна медицинска помощ.

Патологии, допринасящи за появата на нарушения

Има доста болести и патологични състояния, които могат да предизвикат подобни заболявания:

• С тази диагноза могат да се появят различни форми на аритмия.
• Най-честите са камерни аритмии.
• Внезапната коронарна смърт също попада в тази категория.
• В същото време артериите продължават да се стесняват, докато се образува зона на пълна исхемия.
• В белега се появяват малки огнища на възбуда, което води до вентрикуларна фибрилация или тахикардия.

• Това състояние се характеризира с разтягане и изтъняване на стените на сърдечните камери.
• Може да се наблюдава и тяхното несъвместимо удебеляване.
• При всяка ситуация, минималното освобождаване на кръв се намалява значително.
• В този случай самата кръв започва да се движи в различна посока, намирайки се във вените и предсърдниците.

• С поражението на тези зони, което може да е следствие от дегенеративна дегенерация или инфекциозна патология, дупките се стесняват.
• Може да се наблюдава и непълно затваряне на клапаните.
• В резултат на това сърдечните кухини са силно опънати, което води до нарушаване на ритъма на сърцето.

Артериалната хипертония, захарният диабет и многото сърдечни патологии също могат да доведат до развитието на тази патология.

Причината за аритмии е понякога белези на мускулите. Те се появяват по време на развитието на остър миокарден инфаркт. Факт е, че белегът затруднява нормалното формиране и предаване на електрически импулси.

диагностика

Ако се появят симптоми на аритмия, специалистът трябва да извърши подробен преглед за установяване на сърдечни заболявания или заболявания на щитовидната жлеза.

В допълнение, задължително се задават хардуерни проучвания - например, те правят електрокардиограма. Понякога трябва да се извършва през деня.

Също така често се прави ЕКГ на фона на опитите да се провокира появата на аритмия - това дава възможност да се открият причините за заболяването.

За да диагностицира патология, лекарят провежда изследване на пациента, за да разбере за наличието на щитовидна или сърдечно-съдова патология. Освен това, специалистът трябва да предпише специфични тестове, които могат да открият аритмия.

Основните диагностични процедури включват следното:

• Включва ежедневно наблюдение на ЕКГ.
• Отличителна черта на този метод е, че електродите са прикрепени към човешкото тяло и остават върху него дори в сън.

• С помощта на ултразвуково устройство е възможно да се получат данни за състоянието и размера на сърдечните камери.
• Това проучване също предоставя информация за движението на клапаните.

За да се предизвика аритмия, се използва физическа активност - например велоергометър или бягаща пътека. Може да се извърши и така нареченото тестване с наклонена маса. Използвайки тази техника, можете да определите причините за синкопа.

Едно доста ефективно диагностично изследване е въвеждането на тънки електроди в сърдечните камери. С помощта на катетри може да се установи степента на проводимост на пулса и да се открие аритмия. Благодарение на тази техника е възможно да се визуализира местоположението на патологичната зона и да се оцени ефективността на лекарствата, които човек използва за лечение на аритмии.

Тази техника се счита за най-надеждна и информативна и ви позволява точно да диагностицирате аритмия. Най-често се използва за откриване на предсърдно мъждене.

Възможно ли е да се пие алкохол при предсърдно мъждене, прочетете тук.

Описание на пароксизмална предсърдно мъждене може да се намери в нашата друга публикация.

Нощна аритмия

Нощна аритмия

Аритмията се счита за най-често срещаната функционална сърдечна болест. Някои форми на нарушение на ритъма имат доброкачествен ход, но честото нападение е опасно с възможни усложнения. Това влошаване може да настъпи по всяко време на деня. Нощната аритмия на сърцето е един от най-неприятните симптоми.

Какво е аритмия?

Всяка сърдечна дисфункция, придружена от промяна в честотата или последователността на контракциите, се нарича аритмия. Разнообразието от причини и характеристики на курса определя наличието на няколко форми на заболяването. Най-често срещаните видове са тахикардия и брадикардия. За юноши и деца, които нямат първични заболявания на сърдечно-съдовата система, е характерен доброкачествен курс.

За да се разбере механизмът на развитие на аритмии, е необходимо да се вземат предвид особеностите на анатомията и физиологията на сърцето. Мускулният слой на сърцето, миокардът се свиват с определена скорост и честота. Също така е важна последователността на фазите на активност - наличието на период на пряк пулс (систола) и почивка (диастола). По време на диастола органите на органа имат време да се запълнят с кръв преди новата контракция. Ритъмът на сърдечния ритъм се определя от честотата на пулсовото генериране в синусовия възел на предсърдията. На останалата част от миокарда импулсът се разпространява през вторичните проводящи възли и влакна. Аритмията може да се дължи на анормална структура и увреждане на пътеките, както и на вторични нарушения на сърдечната регулация.

Основните видове патология:

• Екстрасистолия - появата на нова контракция (систола) веднага след предишната. Пропускането на етапа на диастола не позволява на камерите на сърцето да се пълнят с кръв преди ново сърце. Това е най-доброкачествената форма на аритмия.
• Тахикардия - твърде чести пулсации (повече от 100 удара в минута). Последователността на фазите не е нарушена.
• Брадикардия - сърцебиенето е твърде рядко (по-малко от 60 удара в минута).
• Треперенето е бързо и периодично свиване на предсърдния или вентрикуларния миокард. Тази форма на патология може постепенно да стане фибрилация.
• Фибрилация - бързи и хаотични контракции на миокарда. Сърдечната честота по време на камерна фибрилация може да достигне 600 удара в минута. Най-опасната форма на нарушение на ритъма.

Хемодинамичните нарушения, нощната аритмия на сърцето и безсънието значително влошават качеството на живот на пациента. При тежки случаи може да се появят няколко атаки на ден. Също така, възможните последици от заболяването включват исхемичен инсулт и сърдечна недостатъчност. Въпреки това, ефективните терапевтични и превантивни методи помагат за избягване на подобни ефекти.

Причини за възникване на

Необходимо е да се разграничи естествената промяна в ритъма на сърдечната дейност поради адаптация към стрес и патологична аритмия. Например, по време на активната работа на скелетните мускули мускулните клетки се нуждаят от повече кислород, така че симпато-надбъбречната система стимулира умерено увеличаване на сърдечния ритъм. По време на сън и в покой, необходимостта от кръвен поток намалява и парасимпатиковата нервна система намалява честотата на контракциите. При патологични аритмии не се наблюдава адаптиране към състоянието на организма.

Основните причини за заболяването се дължат на различни форми на увреждане на системата на миокардна проводимост. По-леките форми на заболяването могат да се появят на фона на обратими функционални нарушения. Рисковите фактори също са взети под внимание. Заседнал начин на живот, злоупотреба с мазни храни, фамилна анамнеза за сърдечни заболявания, психични разстройства и други фактори увеличават вероятността пациентът да развие болестта.

• Различни форми на увреждане на миокарда: инфаркт, исхемия, инфекция, травма или хирургична намеса.
• Вродени малформации на сърдечно-съдовата система.
• Блокиране или стесняване на коронарните артерии.
• Високо кръвно налягане и атеросклероза.
• Токсично увреждане на миокарда.
• Алкохолизъм и пушене.
• Употреба на наркотици.
• Злоупотреба с кофеин.
• Първични заболявания на нервната система.
• Електролитен дисбаланс в кръвта.
• Излишък или дефицит на тироидни хормони.
• Странични ефекти на лекарствата.

Причината не винаги е възможно да се идентифицира. Понякога пациентът се нарушава от рядка нощна аритмия, дължаща се на кратък респираторен арест по време на сън. Атаките могат да бъдат диагностицирани при здрави пациенти без никакви предпоставки. В този случай аритмията се нарича идиопатична.

Възможни симптоми

Нарушението на ритъма на контракция на миокарда е доста непредсказуемо заболяване по отношение на клиничната картина и симптомите. Често пациентите, дори и при тежки аритмии, нямат оплаквания и живеят нормален живот, а по време на рутинна диагноза случайно се открива патология. Редки припадъци на екстрасистола и синусова тахикардия също често са асимптоматични.

Най-честите оплаквания на пациенти с ритъмни нарушения включват:

• Стягане в гърдите и болка в гърдите.
• Чувство на недостиг на въздух, задух.
• Объркване.
• Замайване и загуба на съзнание.
• Тревожност и страх по време на атака.
• Нередовен пулс.
• Прекомерно изпотяване.

Понякога тревожно разстройство, пристъпи на паника и други форми на невроза значително увеличават проявите на аритмия. Нощната сърдечна аритмия може да се усложни от честите проблеми с дишането.

Защо се случва нощна аритмия?

Както вече споменахме, обострянето на заболяването може да се случи по всяко време. Понякога един провокиращ фактор е достатъчен за развитието на дългосрочна атака. Нощната аритмия е вид реакция на сърцето към краткотрайно задържане на дъха в съня при някои пациенти. Това явление се нарича сънна апнея.

Дихателното увреждане по време на сън може да продължи от няколко секунди до няколко минути. Продължителната атака на апнея може да причини недостатъчно снабдяване с кислород на тъканите и други усложнения. Аритмия през нощта, дължаща се на апнея, може да влоши общото състояние на пациента. Може да се развият симптоми като сънливост през деня, увреждане на паметта и дефицит на вниманието.

Причините за това състояние не винаги са ясни. Рискови фактори за сънна апнея са заболявания на белите дробове и дихателните пътища, затлъстяването и дишането в устата. Често нощни аритмии, причините за които са свързани с пристъпи на апнея, стават фактори за развитието на безсъние.

диагностика

Ако подозирате нарушение на сърдечния ритъм, трябва да се свържете с кардиолога или терапевта. По време на приема, специалистът ще проучи историята на заболяването, за да открие рискови фактори, да определи симптомите и да проведе физически преглед. Аускултацията на сърцето, броенето на пулса и тонометрията могат да показват първични нарушения на сърцето по време на атака. Оток на долните крайници най-често показват усложнения от аритмия.

Допълнителни изследователски методи:

• Електрокардиографията е основната диагностична манипулация в кардиологията. С помощта на електроди, свързани с устройството за запис на кардиограма, се оценява скоростта на импулса в сърцето и последователността на контракциите. Резултатите също помагат да се предложи източник на смущения в ритъма.
• Тест на натоварването - изследване на електрическата активност на миокарда по време на бърза сърдечна честота. Тахикардията се провокира от работа със симулатори или медикаменти. Такава манипулация е подходяща, ако гърчовете не се появяват сами.
• Holter проучване - регистрация на сърдечната дейност в рамките на 24-48 часа. На тялото на пациента се поставя преносимо устройство, което може да записва дълго време кардиограма на електронен носител. От пациента се изисква да натисне бутона на устройството по време на атака или да води дневник за благосъстояние. Състояние като нощна аритмия се открива лесно с този диагностичен метод.
• Визуализация на сърдечни съдове - изследване на коронарните артерии, използвайки радиография или компютърна томография с контраст.
• Ехокардиографията е метод за изобразяване на органи, който дава възможност на лекарите да идентифицират източника на патология.
• Методи на сканиране - получаване на изображения на органи с висока резолюция. При КТ и ЯМР, засегнатата област може лесно да бъде открита.
• Кръвен тест Лекарят ще се интересува от такива параметри като наличието на ензими-показатели за инфаркт, тироидни хормони и електролити.

Колкото по-чести са атаките, толкова по-лесно се поставя диагнозата. Латентната форма на аритмия често изисква назначаването на няколко функционални метода за изследване.

Лечение и прогноза

Терапията на ритъмните нарушения трябва да бъде насочена към спиране на атаките, възстановяване на естествената активност на миокарда и предотвратяване на опасни състояния. По правило това са медицински и хирургични лечения. При предсърдно мъждене и трептене може да се наложи реанимация.

Лекарствени рецепти за аритмии:

• Директни антиаритмични лекарства.
• Косвени антиаритмични лекарства.
• Антикоагуланти.

Хирургично лечение:

• Радиочастотна катетърна аблация.
• Хирургия на сърцето и кръвоносните съдове.
• Инсталиране на изкуствен пейсмейкър.

Прогнозата за леки форми на заболяването обикновено е благоприятна.

Предотвратяване на нощна аритмия

Нощната аритмия, чието лечение не винаги е ефективно, е лесно предотвратимо. Първо, необходимо е да се установи причината за дихателната недостатъчност по време на сън и да се извърши необходимото лечение. Второ, препоръчително е да се подобри качеството на съня като се придържаме към схемата и приемаме успокоителни, ако е необходимо. Не се препоръчва да спите на гърба си.

Спазването на медицинските назначения помага да се намали честотата на припадъците в съня. Въпреки това, наличието на пейсмейкър може да подобри съня, тъй като устройството ще спре обострянето по всяко време на деня.

По този начин нощната аритмия на сърцето, чието лечение е изключително необходимо, не е опасно състояние, ако пациентът спазва препоръките на лекаря. Ако се появят неприятни симптоми, консултирайте се с кардиолога си.