Външна хидроцефалия на мозъка при възрастни

Иван Дроздов 10/30/2017 4 Коментари

Външна хидроцефалия - натрупването на гръбначно-мозъчна течност в субарахноидалното пространство, причинено от нарушение на абсорбцията му във венозното легло. Болестта на тази форма рядко се диагностицира при възрастни, естеството на нейните симптоми зависи от вида на патологията. Ненавременното откриване на външна хидроцефалия на мозъка при възрастен и липсата на подходящо лечение заплашва пациента с усложнения - нарушена мозъчна активност, деменция, синдром на Паркинсон и пълна дезадаптация в ежедневния и социалния живот.

класификация

В зависимост от формите на нарушението и причините за техните причини се разграничават следните видове външни хидроцефали:

1. Отворена хидроцефалия - произвежда се цереброспиналната течност, но повредените мозъчни клетки не я абсорбират.
2. Затворена хидроцефалия - се характеризира с трудност или блокиране на движението на гръбначно-мозъчната течност и натрупването му в мозъчната тъкан. Тумори, кръвни съсиреци, хематоми, образувания, причинени от преживените възпалителни процеси, могат да действат като пречки за блокиране на каналите на КЧС.
3. Заместване (не-оклузивна) хидроцефалия - течност запълва пространствата в мозъчните структури, които се освобождават поради намаляване на сивото вещество (мозъчна атрофия). Опасността от тази форма на патология е липсата на навременно лечение, тъй като характерните му признаци се появяват в късен етап на развитие.
4. Умерен външен тип хидроцефалия - течност от спиртни напитки, поради нарушаване на циркулацията, се натрупва директно в субарахноидалното пространство.
5. Хипотрофна хидроцефалия - възниква, когато има недохранване на мозъчната тъкан, придружено от такива остри симптоми като гадене, повръщане, интензивна болка в главата, намалени вестибуларни функции.
6. Хиперсекреторна хидроцефалия - е резултат от прекомерното производство на цереброспинална течност, голяма част от която мозъчната тъкан не може да абсорбира. В такива случаи течността започва да запълва вътречерепната кухина.

По вид на произход външната хидроцефалия може да бъде вродена и придобита. В първия случай заболяването е резултат от вътрематочни патологии или инфекции, пренесени от бременна жена, или трудна трудова дейност. Във втория случай се появяват усложнения под формата на външна хидроцефалия на мозъка след интракраниални увреждания, заболявания на съдовата и гръбначната система, туморен растеж, инфекциозни и възпалителни процеси, засягащи мозъка.

Симптоми и признаци на външна хидроцефалия

Характерът на симптомите на външната хидроцефалия зависи от неговата тежест.

В първия (лек) стадий пациентът усеща лек дискомфорт, присъщ на повечето неврологични заболявания:

• слаби, но редовни главоболия;
• виене на свят;
• слабост;
• потъмняване на очите.

На този етап, поради леките симптоми, мозъчната капчица не може да бъде разпозната визуално, така че болестта често преминава във втора, по-напреднала степен.

Вторият етап (умерен) се характеризира с по-изразени признаци, показващи повишаване на вътречерепното налягане:

• силна болка в главата, която се утежнява сутрин, след физическо натоварване, кихане и кашлица, промяна на положението;
• усещане за натиск и избухване в черепа;
• натиск върху очните кухини;
• появата на цветни петна и проблясъци в очите;
• подуване на лицето;
• изпотяване, което се случва по време на атаки;
• гадене и повръщане, които не носят облекчение и не зависят от приема на храна;
• депресия, нервност, раздразнителност;
• чувство на умора, умора.

Неврологичните симптоми, проявяващи се постоянно на този етап на заболяването, включват:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

• зрителни нарушения - кривогледство, намалено зрение;
• изтръпване на крайниците;
• намалена чувствителност;
• парализа на части от тялото - частична или пълна;
• липса на координация;
• нарушение на речта и възприятие за затруднения.

Последната степен (тежка) външна хидроцефалия на мозъка е най-опасна. С развитието си, налягането на течността върху мозъчните клетки е толкова силно, че пациентът развива тежки симптоми:

• епилептични припадъци;
• загуба на съзнание;
• състояние на "ступор";
• пълна загуба на интелигентност и мислене;
• амнезия;
• неволно уриниране;
• загуба на умения за самообслужване;
• състояние на кома.

В последния етап на външната хидроцефалия, пациентът е подложен на увреждане, с бързото развитие на мозъчен оток, той може да умре.

Причини за заболяване

Една от основните причини за появата на външна хидроцефалия на мозъка при възрастен е нарушение на абсорбцията на гръбначно-мозъчната течност в стените на венозното легло, което се случва на фона на възпалителни процеси, засягащи мозъчните структури, съдовата система и клетките на арахноидните вълни. Следните патологии допринасят за това:

• инфекциозни заболявания, засягащи мозъчната тъкан - туберкулоза, менингит, енцефалит;
• инсулт, в повечето случаи - хеморагичен;
• субарахноидален кръвоизлив;
• наранявания на главата и шийката на матката - вътрешните хематоми в резултат на травматична експозиция предотвратяват нормалната абсорбция на CSF в мозъчната тъкан;
• гръбначни наранявания - нарушение на изтичането на течност от мозъчните структури се дължи на компресия на цереброспиналните канали от отокни тъкани;
• гнойни инфекции в мозъчната тъкан;
• тумори, които се развиват предимно в мозъчния ствол;
• продължителна интоксикация на организма при хора, които злоупотребяват с алкохол и приемат нискокачествени алкохолни напитки.

Външна подмяна хидроцефалия настъпва поради атрофия на мозъчната тъкан, която възниква на фона на прогресивни патологични процеси:

• метаболитна дисфункция;
• атеросклероза;
• васкуларна или сенилна енцефалопатия;
• множествена склероза;
• захарен диабет.

Ако възрастен има анамнеза за заболявания, които могат да предизвикат развитие на външна хидроцефалия, той трябва да премине през периодичен профилактичен преглед от невропатолог. В случай на поява на комплекс от симптоми, характерни за калпатия мозък, лекарят трябва да се свърже незабавно.

Диагностични методи

При наличието на комплекс от симптоми, характерни за външната хидроцефалия, човек трябва да се свърже с невролог. Преди назначаването на диагностично проучване, лекарят по време на първоначалния преглед определя степента на развитие на двигателните рефлекси, скоростта на реакция на мускулите и ставите при излагане на тях. За да потвърдите диагнозата "външна хидроцефалия на мозъка", пациентът се изследва по следните методи:

• офталмологично изследване - за откриване на подуване на нервите и застой на течности в тъканите на зрителния орган, характерни за вътречерепна хипертония;
• Ултразвук на мозъка и структурата на шията - за оценка на съдовата система;
• рентгенова снимка на главата с контраст - за идентифициране на причините, които са допринесли за нарушаване на изтичането на течност (хематоми, увреждане на венозното легло);
• компютърна томография - позволява да се оцени степента на разширяване на пукнатините на субарахноидалното пространство, причинени от повишеното налягане на гръбначно-мозъчната течност, наличието на вътречерепни образувания и размера на засегнатите мозъчни тъкани;
• Лумбална пункция - приемът на гръбначно-мозъчна течност позволява да се определи степента на неговото налягане върху мозъчната тъкан, както и да се класифицира инфекцията, която може да провокира развитието на външна хидроцефалия (например енцефалит, менингит);
• ЯМР е най-надеждният метод, който ви позволява да направите точна диагноза, докато класифицирате болестта и определяте скоростта на нейното развитие.

Само след преминаване през цялостен преглед и определяне на вида на цефалгията, лекарят ще може да предпише лечение.

Лечение на външна хидроцефалия на мозъка при възрастни

Терапевтичните мерки за външна хидроцефалия трябва да са насочени към облекчаване на налягането на течността на КЧС върху мозъчната тъкан, нормализиране на кръвообращението на мозъка и функционирането на централната нервна система. За да направите това, в зависимост от степента на налягането на течността и тежестта на симптомите, на пациента се препоръчва лечение или хирургично лечение.

Лечението с лекарства включва приемане на следните групи лекарства:

• НСПВС (кеторолак, нимесил, нурофен) - за облекчаване на главоболие;
• диуретици (диакарб, фуроземид) - за засилване на изтичането на течности от мозъчните структури и извеждането му през пикочната система;
• ноотропни лекарства (Cavinton, Noofen) - за укрепване и нормализиране на работата на съдовата система;
• кортикостероиди (преднизолон) - предписани за тежко възпаление и подуване на мозъчната тъкан;
• калиеви препарати (Asparkam, Panangin) - предписани във връзка с диуретици за попълване на калий.

Режимът на лечение се определя от лекаря, като се избира дозата за отделните показатели. Самолечението за диагностицирана хидроцефалия не е позволено, тъй като може значително да навреди на благосъстоянието и да влоши състоянието.

Ако лечението с лекарства е неефективно, тогава се препоръчва операция. Понастоящем за лечение на мозъчна хидроцефалия се извършват хирургически интервенции с минимално инвазивни методи, които позволяват облекчаване на налягането на течността върху мозъка и премахване на първопричината за патология с минимален риск от усложнения. Те включват:

• ендоскопска хирургия - позволява да се елиминира патологията, която предотвратява изтичането на цереброспиналната течност (например хематоми и кръвни съсиреци в съдовете), както и отстраняване на излишната течност извън субарахноидалното пространство;
• шунтиране - специално инсталирана дренажна система осигурява изтичането на акумулираща течност в празните кухини - коремната или дясната предсърдна област.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

Открита операция с краниотомия се извършва в изключителни случаи, когато натрупването на течности е настъпило поради обширно кръвоизлив или тежко вътречерепно увреждане. Необходимостта от такава намеса се определя от консултацията с лекари, докато рисковете от вероятни усложнения се претеглят срещу последиците от невъзможност за изпълнение на операцията.

Заместваща хидроцефалия - причини, симптоми, лечение

При думата "хидроцефалия" повечето си представят малко дете с непропорционално увеличен череп.

Всъщност, в ранна възраст, вродена хидроцефалия води до деформация на главата поради рязко повишено вътречерепно налягане. Заместващата хидроцефалия обаче е напълно различна.

Първо, обикновено се среща при пациенти в напреднала възраст, а второ, тъй като конците на черепа на възрастен човек са вкостенени, болестта не води до увеличаване и деформация.

Трето, то може да бъде придружено от нормално или дори намалено вътречерепно налягане. Затова много често болестта остава неоткрита в продължение на много години или дори десетилетия.

Мозъчната заместителна хидроцефалия: симптоми и лечение е темата на тази статия.

класификация

Както всяка друга форма на хидроцефалия, - заместващата хидроцефалия има няколко форми:

• Когато външната заместителна хидроцефалия - цереброспиналната течност се натрупва в субарахноидалната кухина, заемайки мястото на намаления обем на мозъка.
• Когато вътрешната заместителна хидроцефалия - CSF изпълва вентрикулите на мозъка.
• Смесената заместваща хидроцефалия се характеризира с натрупване на гръбначно-мозъчна течност както вътре в мозъка, така и отвън, под неговите мембрани.

Причини за патология

Заместващата хидроцефалия се различава от другите видове заболяване на първо място, тъй като е съпроводена с атрофия на мозъчната тъкан.

В същото време алкохолът заема своето място, откъдето идва и името - заместител.

Най-често смъртта на мозъчните клетки причинява свързани с възрастта промени.

Има и други причини за мозъчна атрофия: алкохолизъм, инфекциозни заболявания като невросифилис, херпес, рубеола, токсоплазмоза, повишено вътречерепно налягане, което може да бъде не само симптом, но и причина за подмяна на хидроцефалия, повишено кръвно налягане и атеросклероза, и последиците от травматична мозъчна травма.

Причината за заболяването до известна степен влияе на неговия курс. Свързаната с възрастта заместваща хидроцефалия, често не се проявява дълго време, произтичаща от нараняване или инфекциозно увреждане на мозъка, се налага върху основното заболяване и влошава нейните симптоми.

Хидроцефалия - сериозно заболяване, което е опасно за деца и възрастни. Смесена мозъчна хидроцефалия при възрастни - какво е това и как да се лекува болестта?

Видовете хидроцефалия при новородените и методите за лечение на болестта се разглеждат тук.

Знаете ли, че повишеното вътречерепно налягане може да доведе до инсулт и загуба на зрението? На връзката http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html можете да прочетете подробно за опасностите от това заболяване и методите за неговото лечение.

симптоми

Всички форми на хидроцефалия са склонни да се развиват във времето и заместването не е изключение. Постепенното повишаване на вътречерепното налягане води до следните симптоми:

• главоболие, придружено от гадене и повръщане;
• общо влошаване на здравето, умора;
• нарушения на съня;
• замъглено виждане, двойно виждане;
• проблеми с контролирането на уринирането и движението на червата;
• намалена интелигентност, увреждане на паметта;
• летаргия, апатия, липса на инициатива;
• епилептичен синдром;
• понижаване на кръвното налягане и аритмия.

Главоболие, причинено от хидроцефалия, често се бърка с мигрена, но за разлика от мигрената, те обикновено не са едностранни и улавят цялата глава. Интелектуалните смущения засягат главно логическото мислене и способностите за преброяване: пациентът не може да реши прост пример, забравя възрастта си, губи се във времето.

диагностика

За точна диагноза на недостатъчно характерни неврологични симптоми е необходимо изследване на мозъка. Най-често ЯМР е достатъчен, което разкрива атрофия на мозъчната тъкан и увеличаване на обема на КЧС. В някои случаи обаче са необходими допълнителни изследвания.

Тази ангиография, ултразвук, рентгенография на черепа, при съмнение за инфекциозен характер на заболяването - тестове за патогени на херпес, сифилис, токсоплазмоза, както и офталмоскопия.

Заместваща хидроцифила - празна турски седло

Често случайно се открива заместваща хидроцефалия. При леко протичане на заболяването е необходимо да се изследват поне веднъж на всеки шест месеца, за да се открият първите признаци на развиващи се нарушения в ранните стадии. Ако интракраниалното налягане рязко се повиши, е необходимо незабавно да се започне лечението.

Подобно на всяка друга форма на това заболяване, тя не е предразположена към саморегресия.

лечение

Тактиката на лечение на външна хидроцефалия се определя в зависимост от тежестта на симптомите и естеството на мозъчното увреждане. С заместваща хидроцефалия, най-често доста консервативно лечение, но тежките му форми може да изискват хирургическа интервенция.

Когато заболяването протича без изразени симптоми и не е съпроводено с повишаване на вътречерепното налягане, достатъчно е насочено към подобряване на мозъчното кръвообращение и общото състояние на терапията на тялото.

Това е масаж на областта на яката и слепоочията, умерена физическа активност, терапевтични вани, използването на ноотропи и средства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка, като фенибут, глицин, кавинтон, цинаризин, церебролин.

При повишено вътречерепно налягане на пациента се предписват диуретици, за да се отстрани излишната течност от тялото и да се намали обемът на гръбначно-мозъчната течност: диакарб, фуросемид, манитол.

Ако има такава необходимост, диуретиците в таблетки могат да бъдат заменени с билкови лекарства с подобен ефект - това са пъпки от тополи, царевична коприна, коприва. При редовна употреба на диуретици, не забравяйте да използвате калий и магнезий, както и храни, богати на тези микроелементи, като банани, ядки, бобови растения, маруля, спанак и горчив шоколад, тъй като те се екскретират в големи количества в урината.

Хирургичната интервенция за заместваща хидроцефалия е изключително рядка, но в случаите, когато заболяването започва драстично напредване, което води до сериозно влошаване на състоянието на пациента за кратко време, може да е необходимо.

Най-често, с вътрешна хидроцефалия, е инсталиран шънт, който свързва камерната кухина с всяка друга телесна кухина, започвайки от перикарда и завършвайки с един от уретерите.

Това обикновено е коремната кухина. Когато се достигне определен показател за вътречерепно налягане, шунтовият клапан се отваря и излишната течност напуска мозъка.

Тази операция премахва всички симптоми на заболяването, но здравословното функциониране на пациента с шънта зависи от състоянието на устройството, което от време на време трябва да бъде заменено.

Ендоскопските операции, като ендоскопска вентрикулостомия, при които отвори за изтичане на цереброспиналната течност се пробиват в дъното на вентрикула, са лишени от този недостатък, но не се изпълняват във всички клиники.

предотвратяване

Трябва да се избягват инфекции, които в бъдеще могат да доведат до увреждане на нервните тъкани, травматични мозъчни травми и симптоми на повишено вътречерепно и артериално налягане, да вземат навременни мерки и да избегнат злоупотребата с алкохол и други невротоксични вещества.

Предотвратяване на основната причина за заболяването - възрастови промени в мозъка - в момента това е невъзможно.

В заключение трябва да се каже, че заместващата хидроцефалия рядко се среща в тежка форма и обикновено се повлиява добре от терапията. Следователно, когато правим тази диагноза, човек не трябва да се отчайва и да си представя най-лошото.

Понякога хидроцефалията не се проявява и диагнозата се открива случайно. Леката церебрална хидроцефалия при възрастни често се възприема като първоначалните симптоми на деменция, но това са две напълно различни заболявания.

В тази статия са описани традиционни методи за лечение на мозъчни тумори.

Външна подмяна хидроцефалия на мозъка и неговите симптоми

През последните години най-честите заболявания са станали патологии, свързани с централната нервна система. Също така е необходимо да се вземе предвид факта, че тези аномалии стават все по-млади и поради това те все повече се диагностицират при пациенти в сравнително млада и средна възраст.

Много патологии, малформации, заболявания на централната система са придружени от външна церебрална хидроцефалия.

Този синдром се характеризира с дисбаланс между образуването на мозъчна течност и неговата абсорбция. Такава диагноза е лечима, но е желателно тя да бъде навременна, тъй като могат да възникнат усложнения. Не се препоръчва да се ангажирате в самолечение и диагностика в тази ситуация.

Външна подмяна хидроцефалия на мозъка: определение

Външната заместителна хидроцефалия на мозъка (наричана "водна хрущял") е обща патология, която води до нарушаване на работоспособността на централната нервна система. В резултат на това на пациента се наблюдава абсорбция на мозъчната течност в органа.

Също така, тази патология може да провокира намаляване на размера на мозъка и пространството, което е станало свободно и е пълно с тази течност. Заместващата хидроцефалия може да се развие почти асимптоматично за дълъг период от време.

Можете също да прочетете за външната хидроцефалия в подобна статия.

Попитайте лекаря си за ситуацията

Клинична картина

В началния стадий патологията в повечето случаи не може да бъде диагностицирана самостоятелно, тъй като няма изразена симптоматика. Това състояние се нарича леко заболяване. Ако степента на увреждане на този орган не е силна, то тялото ще се опита да се възстанови самостоятелно и ще нормализира кръвообращението на мозъчната течност.

Леката прогноза е положителна, лечима и почти няма ефект.

класификация

Тази мозъчна патология има своя собствена класификация по вид:

1. По произход болестта е:
   • наследствен;
   • закупили.
2. По естеството на развитието на заболяването е:
   • Sharp. Тази форма на патология се характеризира с преходност.
   • Слаба. В тази форма патологията се развива в рамките на няколко месеца.
   • Хронична. Развитието на тази форма продължава от шест месеца.

Също така, експертите все още различават пасивната форма на патологията, която също се нарича "умерено тежка". Счита се за най-опасно, тъй като няма тежки симптоми. Когато пациентът осъзнае, че болестта е все още там и напредва, тогава хидроцефалията вече е в напреднал стадий.

Болестта може също да има постоянен курс, когато няма намаление на мозъка, но има увеличение на мозъчната течност.

Ако пациентът се чувства добре, лечението се извършва по консервативен метод. Пациентът трябва винаги да бъде под наблюдението на специалист и да се подложи на прегледи.

Ако пациентът има прогресия на заболяването, лечението се извършва драстично.

Ако не осигурите навременна интервенция, пациентът може да стане слаб, ще има уринарна инконтиненция, настъпят тежки главоболия, нарушение на опорно-двигателния апарат. Също така трябва да се отбележи, ако не извършвате лечение, то може да бъде фатално.

Изявена умерено външна

Умерено тежка външна хидроцефалия може да бъде отделна болест и съпътстващ симптом на други патологии, като:

1. Увреждане на мозъка.
2. Ход.
3. Неоплазми.
4. Инфекциозни болести.

Трябва също да се помни, че тази патология може да се появи при пациенти в резултат на:

• нарушения на движението;
• високо кръвно налягане;
• също с атеросклероза.

Леката външна хидроцефалия е от няколко вида:

1. Вродена. Разработено поради неблагоприятни фактори на околната среда в пренаталния период. В резултат на това бебето има проблеми с нервната система, има дефекти. В повечето случаи патологията се диагностицира при деца, преждевременно родени. Той има ясни признаци, които ясно показват наличието на болестта. Превенцията включва пренатална диагностика на хипертония в черепа и отстраняване на причините за нея.
2. Придобити. Развива се в резултат на мозъчна травма и възпалителни процеси. Също така има изразени симптоми, води до определени усложнения.

Този тип хидроцефалия има следните основни характеристики:

• мигрена;
• гадене и запушване;
• сънливост, нарушение на вестибуларния апарат;
• неволно изпускане на урина;
• в очите на двама.

Провокиращите причини за умерена хидроцефалия включват:

1. Промени във възрастта.
2. Атеросклерозата.
3. Високо кръвно налягане.
4. Увреждане на мозъка.
5. Алкохолизмът.
6. Менингит.

Открит на открито

Открита външна хидроцефалия на мозъка - нарушена абсорбция на мозъчна течност, но със свободна комуникация между пространствата, съдържащи алкохол

Причини за замяна на хидроцефалия

Тази патология на мозъка при възрастни хора се дължи на атеросклероза или високо кръвно налягане. Също така провокира болест може и алкохолизъм.

В риск са тези пациенти, които са претърпели сътресение. При бебетата се причинява от инфекции на нервната система, както и от вътрематочна хипоксия.

При юноши и възрастни заболяването възниква в резултат на:

• нарушен метаболизъм или функционалност на шийните прешлени;
• инфекции на нервната система;
• нараняване на главата;
• интоксикация от различни видове.

Началото на симптомите

Заболяването се отличава със своите симптоми:

1. Интензивно главоболие, което може да се превърне в мигрена.
2. Високо кръвно налягане.
3. Изтръпването на частите на тялото е предимно долни или горни крайници.
4. Нарушено дишане
5. Потъмнява в очите.
6. Нарушена координация.
7. Гадене.
8. Сънливост.

Признаци при деца и възрастни

Заместващата хидроцефалия от различен тип е разположена директно в черепа и има отрицателен ефект върху централната нервна система. Мозъчното заболяване може да се развие във всяка възраст.

Що се отнася до знаците, те могат да бъдат доста разнообразни и всеки пациент ще бъде различен:

1. Главоболие и тежест в главата.
2. Напрежение на налягането.
3. Повишен сърдечен ритъм и ритъм.
4. Силна пот.
5. Гадене и повръщане.
6. Сънливост през деня и безсъние през нощта.
7. Слабост, постоянна умора.
8. Раздразнителност.
9. Прекъсване на движението.

Предлагаме ви да прочетете статията за смесената хидроцефалия при деца.

Ако заболяването прогресира, симптомите стават по-изразени и засилени:

• Пациентът може да има проблеми с паметта, мисленето, логиката, той става невнимателен.
• Такива промени могат да провокират деменция и други психологически разстройства.
• Често пациентите с церебрална капка имат усложнения под формата на епилептични припадъци и кома.

лечение

Лечението на тази патология на мозъка може да се извърши по различни методи - консервативни или хирургически. Терапията ще зависи от резултатите от изследването.

За да има положителен резултат от процеса, е необходимо да се постигнат следните цели:

1. Премахване на провокиращата причина.
2. Премахване на неприятни симптоми. Предлага се консервативно лечение - приемане на лекарства, лекарства, които имат положителен ефект върху производството на мозъчна течност.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение се предписва само в случай на прогресиране на патологията на мозъка. Шунтирането се счита за ефективна операция, която помага за възстановяване на нормалната циркулация на течности. Струва си да се има предвид и факта, че подобна операция може да предизвика усложнения.

Ендоскопското лечение се счита за по-съвременен метод на операция.

То има голям брой положителни точки:

1. Не се използва шунт.
2. Малък шанс за усложнения.
3. Възстановява циркулацията на мозъчната течност.
4. Малка хирургична интервенция.
5. Тялото се възстановява бързо и лесно.
6. Приемливи разходи за транзакция.

Трябва да се помни, че консервативното лечение само помага да се спре развитието на болестта, но няма да се отърве от него.

Превенция на заболяванията

Ако болестта е била бързо диагностицирана и лекувана, тогава повечето усложнения могат да бъдат избегнати.

За да се избегне хидроцефалия, се препоръчва да се спазват препоръките на специалист и да се обърне внимание на превантивните методи:

1. Своевременно лечение на инфекции и възпалителни процеси.
2. Отказ от употребата на алкохолни напитки.
3. Профилактика на атеросклероза и хипертония.
4. Подходящ начин на живот, активен начин на живот.
5. Правилно и балансирано хранене.
6. Цялостно и редовно изследване след увреждане на мозъка.
7. Посещение на специалист при първата проява на болестта.

Ако пациентът претърпи своевременно изследване и хидроцефалия се открие на началния етап, тогава има по-голяма вероятност за възстановяване.

Симптоми и методи за лечение на външна заместваща хидроцефалия на мозъка

Много честа причина за посещение при невролог са оплаквания като: главоболие с различна локализация и интензивност, подуване на клепачите, замъглено виждане, гадене, повръщане, спадане на налягането, замаяност. Тези симптоми могат да се появят драматично и постепенно да се увеличават с времето, намалявайки социалната адаптация, професионалните умения, уменията за самообслужване и др. По-възрастните и хората на средна възраст се страхуват, че това състояние може да прогресира до деменция (деменция). За съжаление, в някои случаи тези опасения не са неоснователни. Тези симптоми обаче водят до редки случаи на деменция. Най-честата причина за това състояние е външната заместителна хидроцефалия на мозъка. В обичайния си език болестта се нарича също и водна есен. Има вродена и придобита хидроцефалия. Първата е в областта на педиатричните услуги и е тема за отделен разговор. Хидроцефалията на мозъка при възрастните винаги се придобива.

Съществуващи видове

В медицината се разграничават редица термини, като:

1. Смесена заместваща хидроцефалия.
2. Външна подмяна хидроцефалия.
3. Вътрешна заместителна хидроцефалия.

Разбира се, тези заболявания са много опасни и могат да доведат до изразено нарушение на централната нервна система.

Описание на смесена заместваща хидроцефалия

Основата за възникването му са различни патологични състояния, които причиняват мозъчна атрофия, например:

1. Процеси на стареене.
2. Енцефалопатия. Този термин се отнася до промени в мозъчната тъкан, причинени от липса на хранене. Това, от своя страна, е провокирано от ефектите на различни наранявания на главата, холестеролни отлагания в съдовете, високо кръвно налягане, захарен диабет, интоксикация с алкохол и други отрови.
3. Редица генетични заболявания.

Тъй като този вид хидроцефалия е най-често срещаната, основната му опасност е, че за дълго време тя продължава без симптоми, без да се проявява. Първите клинични признаци и оплаквания говорят за вече интензивно развитие на заболяването. При тази патология цереброспиналната течност (цереброспиналната течност) се натрупва във вътрешните кухини на мозъка и директно под нейните мембрани. При този тип невролози излъчват също умерено изразена външна заместваща хидроцефалия, когато водката не напредва, но остава в латентна форма дълго време.

Вътрешна заместителна хидроцефалия.

При този вид хидроцефалия, течността се натрупва във вътрешните кухини на мозъка, без да уврежда мозъчната кора (сиво вещество). Причината е нарушение на изтичането на цереброспиналната течност от вътрешните кухини, мозъчни неоплазми (тумори, кисти). Това състояние е злокачествено. При липса на възстановяване на нормалното налягане на флуида, тя ще бъде фатална, тъй като ефектът отива директно в дихателните и съдови центрове. Болестта се проявява съвсем ясно: конвулсивни състояния, нарушения на дишането и сърдечния ритъм. Тази патология изисква своевременно хирургично лечение - консервативните няма да доведат до резултати.

Описание и методи за лечение на външна сменяема мозъчна хидроцефалия

Какво е това? Що се отнася до външната заместителна хидроцефалия на мозъка, това не е болест, която може да се нарече капка в пълния смисъл на думата. Този термин означава, че натрупването на течност в черепната кухина се дължи на намаляване на размера на мозъчната кора поради неговата атрофия. Съответно, намаляващ обем на мозъка освобождава пространство в кутията на черепа, която се замества с течност. Това е стандартен физиологичен компенсаторен механизъм. По принцип връзката между производството и абсорбцията на флуида се поддържа физиологично приемлива. Ярките клинични прояви не са характерни за този тип заболявания: главоболие, гърчове, нарушаване на работата на сетивните органи. Курсът на тази патология е разделен на три етапа.

Първоначален етап

В началния етап, картината на външната заместителна хидроцефалия се характеризира с липсата на изразени клинични прояви и, съответно, оплаквания на пациентите. Промените могат да бъдат идентифицирани на случаен принцип в етапа на задълбочен преглед, например с магнитно-резонансна обработка. ЯМР на външната заместителна хидроцефалия е придружен от малка атрофия на кортикалното вещество. Тя се проявява с известно увеличаване на разстоянието между браздите и гири. Възможно е обаче да се заключи надеждно само чрез сравняване на изображенията, направени преди няколко години и сега.

Етап на умерена промяна

Умерената външна хидроцефалия винаги има забележими симптоми. Забележителен е спадът в самокритиката и социалната адаптация. Човек лошо възприема нова информация, епизоди на дезориентация възникват на нови места и обстоятелства, става трудно да се концентрира вниманието, трудно е да се премине от един вид дейност към друг. При умерена външна хидроцефалия, моделът на ЯМР показва признаци на очевидни промени, характерни за поражението на мозъчната кора: кортикалните бразди се разширяват, отбелязват се лакунарни инфаркти (микроскопски кръвоизливи) и скоростта на реакциите намалява.

Етап на изразени промени

В мозъчната кора се наблюдават очевидни нарушения, които бързо се превръщат в деменция - деменция. В същото време се присъединяват редица неврологични симптоми: атаксия, частична загуба на баланс; дизартрия - говорни нарушения; дисфагия - невъзможността на процеса на поглъщане поради спазъм на горния хранопровод и др.

Изразява се домашната, професионалната и социалната дезадаптация. Диагностиката на ЯМР показва забележима нефункция на мозъчната кора и по-ниските дивизии (хипокампус). За човек с определена степен на болестта може да се говори като за лице с дълбоки увреждания.

изследване

Алгоритъмът се основава на компетентен анализ на оплакванията на пациента от невролог и резултати от ЯМР. При лабораторни изследвания е необходимо да се установи нивото на холестеролните фракции в кръвта, съсирването на кръвта и редица други биохимични показатели, включително хормоналния профил. Може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, офталмолог, както и с изследвания на съдовете на шията и мозъка чрез ултразвуково сканиране и доплерова диагностика. Трябва да се определи дали хидроцефалният синдром се причинява от прекомерно производство на гръбначно-мозъчна течност или въпреки това на първо място атрофия на мозъка. Това е важно, защото различните причини изискват различни подходи за лечение.

NZG се различава от другите видове, тъй като не представлява ясна заплаха за живота. Инфекциите, нараняванията, туморните процеси, хормоналните нарушения, липсата на витамини от група В и психогенните фактори имат само косвен ефект върху неговото развитие. Определящи фактори за възникването на болестта са индивидуалните характеристики на организма: наследственост, начин на живот. Те водят до истинска хидроцефалия, причинявайки подходящи симптоми и изискват радикално различен подход към диагностиката и лечението. Възможността за лечение и коригиране на НЗГ все още съществува, включително на етапа на първичната медицинска помощ.

Случва се, че ясна причина не може да бъде намерена. Тогава алгоритъмът на терапията е насочен към корекция на рисковите фактори: работа и почивка, диета, премахване на обичайните интоксикации (алкохолизъм, тютюнопушене, професионален риск), елиминиране на стресови фактори и, ако е възможно, нормализиране на отношенията в семейството и обществото.

Медикаментозна терапия

Употребата на ноотропни лекарства от различни класове е рационална, но повечето от тези лекарства все още нямат доказана ефикасност. Ефективно може да бъде употребата на лекарства, които намаляват нивото на глутамат (вещество, което разрушава функцията на нервните клетки - неврони) в кръвта; антиоксиданти - лекарства, които премахват свободните радикали и пречат на вътреклетъчното окисление. Необходимо е лечение, насочено към подобряване на проводимостта на нервните клетки, както и на витамини от група В. Трябва да се има предвид, че всички тези лекарства се предписват само под строгия контрол на лекуващия лекар и след поставяне на диагнозата, тъй като всички те са доста агресивни и се продават строго по лекарско предписание. Използването на диуретик тип "Diakarba" и калиеви лекарства е много спорно. Те почти никога не се използват от специалисти, въпреки че тези средства все още се използват при пациенти, които се занимават със самолечение, което поставя тяхното здраве в сериозен риск. При никакви обстоятелства невротропните лекарства не трябва да се използват без консултация със специалист.

Хирургично лечение

Хирургичните интервенции в тази патология често са непрактични. Те се извършват само при наличие на декомпенсирана водна течност - ясно нарушение на изтичането на течност от черепната кухина и повишаване на вътречерепното налягане. Съвременната неврохирургична грижа се основава на ендоскопски минимално инвазивни методи, т.е. с минимална травма за пациента, обикновено през носните проходи. Установени са байпаси за евакуиране на излишната течност от черепа в кръвния поток и кръвния поток. Когато това се случи, настъпва нормализиране на вътречерепното налягане и се стабилизира качеството на живот.

Рехабилитационна терапия

Използвани са физиотерапия, солници, минерална терапия, електротерапия, например високочестотни токове и други рехабилитационни процедури.

Трябва да се помни, че деструктивните заболявания на централната нервна система от втория етап и по-горе нямат обратен курс. Не е възможно вторият етап да се преведе в първия. Ето защо, колкото по-скоро се вземат мерки, толкова по-скоро ще бъде възможно да се спре процесът на замяна на сивото медула с течност.

За да се избегне развитието на това неприятно заболяване, е необходимо да се извърши задължителен клиничен преглед при районния терапевт, като неизменно се изразяват всички промени, настъпили в здравословното състояние. На лицата на възраст над 50 години се препоръчва да се консултират с невролог поне веднъж годишно. Най-важното нещо, което трябва да запомните е, че самодиагностиката с помощта на информация, получена на съмнителни интернет форуми и самолечение, основано на съвети от опитни хора, е абсолютно неприемлива.

Какво е заместването на външната хидроцефалия на мозъка и колко опасно е това

Най-често заболяването се диагностицира при бебета, а по-възрастното поколение на патологията рядко засяга. Много хора не знаят достоверна информация за това колко опасно е заместването на външната хидроцефалия на мозъка, какво е то, дали може да причини халюцинации или да причини смърт на човек.

Какво е ZNGGM

Външната заместителна хидроцефалия (ZNGGM) се нарича популярно като "водна хрущял", тъй като при наличие на патология при хората има нарушаване на нормалното движение на течности. Заболяването се появява в резултат на дисбаланс между производството и абсорбцията на течност, произвеждана от гръбначния мозък (наричан още ликьор) от различни сегменти на вентрикулите и субарахноидалното пространство. В резултат на това мозъкът се свива по размер и на негово място се появява алкохол.

Когато външният тип гръбначно-мозъчна течност се натрупва в субарахноидалния и субдуралния сегмент. Първата област е между арахноида и меката мембрана на мозъка и гръбначния мозък. Втората е тясна кухина между твърдата и арахноидната мембрана. При този вид хидроцефалия пациентът не открива кисти или тумори, но въпреки това течността циркулира по различен начин, отколкото в здравословно състояние.

вид

ZNGGM е вроден, придобит, атрофичен. Първият тип се открива в ранна възраст, най-често при кърмачета. Придобита се появява в резултат на натъртвания и други наранявания, някои инфекциозни патологии. Атрофичният вид засяга възрастните хора в резултат на смъртта на мозъчните клетки.

Картината на външната заместваща хидроцефалия, наблюдавана в по-млада възраст, се различава от болестта, диагностицирана при възрастни хора. Причината за това явление е, че мозъкът при бебетата се оформя само.

Лекарите разграничават видовете патология в зависимост от курса:

• Затворено (оклузивно, несъобщаващо) - развива се поради припокриването на ликво-провеждащите пътеки. Това предизвиква нарушаване на нормалния поток на течността. Най-честият път е блокиран от кръвен съсирек (който може да бъде причинен от кръвоизлив). Фактори в развитието на този тип патология могат да бъдат тумори или сраствания.
• Отворената (комуникираща, дирезорбтин) форма се открива на фона на абсорбция от венозната система на мозъка.
• Развитието на хиперсекреторна хидроцефалия, най-често води до повишено производство на гръбначно-мозъчна течност.
• Външният заместващ хидроцефал на мозъка се появява, ако обемът на гръбначно-мозъчната течност надвишава нормата и започва да се събира в субарахноидалното пространство, а тъканите на паренхима (медулалната субстанция) променят формата си.

Според състоянието на вътречерепно налягане, те са класифицирани:

• хипертонична форма (увеличена);
• хипотензивно (ниско кръвно налягане);
• нормотензивно (при нормално налягане).

Според временните показатели процесът се разделя на:

• остра форма - периодът, в който се появиха първите симптоми на болестта и декомпенсацията настъпи 3 дни;
• подостра външна хидроцефалия - описаният процес отнема 1 месец;
• хронична форма - патология се забавя за 6 месеца или повече.

Според влиянието върху функционирането на мозъка, хидроцефалията при по-възрастните пациенти се определя като компенсирана и декомпенсирана. Компенсираната патология не засяга здравето. Когато декомпенсираният тип намалява активността на нервната система, мозъкът губи своята функционалност. Този тип заболяване не се влияе от количеството на гръбначно-мозъчната течност.

Причини за

Появата на ZNGGM в някои ситуации причинява:

• заболявания на мозъчните съдове (атеросклероза, хематом);
• травматични мозъчни травми и различни увреждания на гръбначния стълб;
• алкохолизъм;
• заболявания на шийните прешлени;
• заболявания на кръвната система;
• възрастови промени (при възрастни);
• вродени аномалии в централната нервна система;
• възпаления на мозъчната тъкан, предизвикани от невроинфекция;
• хелминти в мозъка;
• артериална хипертония.

симптоми

Заболяването има симптоми, присъщи на заболявания на централната нервна система. Основният симптом на патологията е повишаване на вътречерепното налягане. Лека форма на заболяването може да премине незабелязано, тъй като човек има достатъчно човешки ресурси, за да възстанови циркулацията на спиналната течност.

В тази форма пациентът чувства малко дискомфорт, с остри движения се появяват кръгове пред очите му. Интракраниалното налягане на пациента леко се различава в една или друга посока.

Умерен външен хидроцефалия причинява пациента:

• Силна болка в главата сутрин след събуждане. Това се дължи на дълъг престой в хоризонтално положение.
• Гадене и повръщане.
• Намалява налягането.
• Нарушения на съня - безсъние през нощта и сънливост през деня.
• Тахикардия.
• Умора, летаргия.
• Зрително увреждане.
• Нарушена координация в крайниците.

С развитието на заместващата хидроцефалия при пациент се забелязват пропуски в паметта, появява се объркване, става трудно да се извършват елементарни действия с числа, да се мисли логично. При възрастни мотилитетът се нарушава, възниква спонтанно изтласкване на изпражненията и урината.

При децата те отбелязват:

• набъбващи пружини;
• слаб апетит;
• дивергенцията на шевовете между частите на черепа;
• увеличаване на фронталния регион;
• значително увеличение на главата;
• появата на венозната мрежа под тънкия скалп.

диагностика

Заболяването е трудно да се диагностицира правилно. Не е лесно за опитни лекари да установят диагноза, основана единствено на изследване на пациента и визуално изследване. Подробна картина на състоянието на човек се получава чрез ЯМР. Магнитният резонанс ви позволява да видите вентрикулите на мозъка, дори с умерено изразена външна хидроцефалия. Той идентифицира промените в обема на тъканта.

Освен това, за да се установи точна диагноза, на пациента се предписва:

• ангиография - рентгенография на кръвоносните съдове на мозъка;
• Ултразвук на шията и главата;
• офталмоскопия на очния дроб;
• компютърна томография;
• рентгенова снимка на главата;
• кръвен тест за антитела към патогени на инфекциозни заболявания (необходимо е изследване, ако човек е заразен).

На базата на етапа на развитие на заболяването и формата се определя терапията.

Методи за лечение

Най-често на пациентите се предписва консервативна терапия за външна подмяна на хидроцефалия на мозъка. Изборът на лекарства и методи за лечение прави лекар след проучване на анализа на данните и човешкото здраве. Лечението се извършва с цел: облекчаване на вътречерепното налягане, нормализиране на мозъчната циркулация, укрепване на тялото.

Лекарствени и терапевтични методи

За лечение на патология на пациента се предписва:

• приемане на ноотропи;
• диуретични лекарства, те отстраняват излишната течност от тялото;
• масаж;
• различни видове вани;
• физическа активност;
• специална диета.

хирургически

Рядко се извършва лечение на заместваща хидроцефалия с хирургичен метод - в крайни случаи. При водното заболяване се извършват 2 вида операции: байпас, ендоскопска хирургия.

Хирурзите извършват маневриране. Тя ви позволява да премахнете излишната течност. На пациента се прилагат различни тръби и клапани, през които течността се влива в перитонеума. Ендоскопската хирургия се извършва с цел да се осигурят допълнителни пътища за отстраняване на цереброспиналната течност в цистерните на мозъка, в които тя се абсорбира естествено. Човек премахва кръвни съсиреци, хематоми и вени се лекуват.

Вторият вид операция се използва по-често, тъй като е по-малко травматичен за пациента. При леката форма на заболяването операцията може напълно да възстанови здравето на пациента. В пренебрегвани ситуации - за облекчаване на състоянието на пациента.

Профилактика на мозъчната хидроцефалия

За да се избегне заболяването трябва:

• контролират вътречерепното налягане и предотвратяват неговото увеличаване;
• не злоупотребявайте с алкохол;
• избягвайте инфекции, които могат да доведат до усложнения на мозъка;
• лечение на хипертония.

Симптоми и лечение на външна церебрална хидроцефалия

Причината за чести главоболия и припадъци при човек може да бъде външна заместителна хидроцефалия на мозъка. Това е патологично състояние, при което се увеличава производството на алкохол и неговата абсорбция. Течността се натрупва в кухината на черепа, притиска мозъка, нарушава работата на невроните. Хидроцефалия (водна хрущял) може да възникне поради травма, минала инфекциозна болест, атеросклероза. Колкото по-рано се диагностицира патологията, толкова по-лесно е да се нормализира състоянието на пациента.

Какво е хидроцефалия на мозъка?

Веществото на мозъка не се допира до костите на черепа поради факта, че той постоянно плува в цереброспиналната течност - цереброспиналната течност. Ликьор предпазва мозъчната тъкан от механичен стрес, спомага за регулирането на температурата, осигурява храна на клетките. Приблизителното количество цереброспинална течност при възрастен е 140-155 ml. Средно три пъти на ден се извършва пълна актуализация.

Нарушаването на производството на цереброспиналната течност и неговата абсорбция води до влошаване на мозъка. Когато цереброспиналната течност е в изобилие, нейният излишък постепенно се натрупва в кухината на черепа под мозъчната мембрана. Цереброспиналната течност може да се натрупва във вентрикулите, които се подуват и притискат към сивото вещество на мозъка, като го изтласкват (вътрешен заместващ хидроцефал).

Постоянната компресия провокира невронална смърт и атрофия на мозъчните клетки. Броят на нервните клетки намалява, пациентът има изразени неврологични симптоми на мозъчно увреждане.

Разликата между външната заместителна хидроцефалия и други видове водна хрущял е, че това патологично състояние може да се появи в латентна форма, хронично. Обемът на мозъчните клетки намалява, мястото на мъртвите клетки се заема от гръбначно-мозъчната течност, чието производство не намалява, а се увеличава.

Причини за заболяването

Определяйки какво причинява патологията, можете точно да изберете лечението. Вече разбрахме какво е заместителна хидроцефалия, сега нека разгледаме причините за това състояние. Трябва да се разграничат три възрастови категории пациенти, които могат да развият хидроцефалия:

• Новородените. Причини за поява на водянка:
  • Вътрематочни инфекции.
  • Заболявания, причинени от различни инфекции в първите месеци от живота.
  • Наранявания на главата при раждане.
  • Недостатъчно кислородно снабдяване на кръвта, вътрематочното и възникване в процеса на раждането (удушаване на пъпната връв, дълъг безводен период).
• Деца и хора на зряла възраст. Развитието на хидроцефалия провокира:
  • Наранявания на главата и шията.
  • Счупвания на костите на черепа, гръбначния стълб.
  • Сътресение на мозъка.
  • Хеморагични и исхемични инсулти.
  • Инфекциозни заболявания, при които мозъкът е засегнат: менингит, енцефалит и др.
  • Метаболитни нарушения.
  • Кистозни неоплазми.
  • Токсични мозъчни увреждания.
  • Заболявания на съдовата система.
  • Проникване в мозъчната тъкан на паразити.
  • Алкохолизмът.

    Основни симптоми

    Симптомите на воднянка при деца и възрастни се различават, при деца патологията е по-остра. Чести симптоми включват тежко умствено увреждане при млади пациенти.

    Симптомите на заболяването при възрастни

    Заместването на мозъчната хидроцефалия при възрастни може да се развие хронично или в остра форма. В леката фаза хроничен хрущял се появява слабо, най-често пациентът показва появата на неприятни усещания при развитие на умерена хидроцефалия. Симптоми на заболяването:

    • Чести главоболие, сходно по симптоми с мигренозни припадъци.
    • Сутрин гадене, желание за повръщане.
    • Конвулсии.
    • Отпуснатост на върховете на пръстите.
    • Повишена умора.
    • Обща мускулна слабост.
    • Изпотяване.
    • Двойни очи.

    Възникват и следните симптоми:

    • Нарушение на съня: поява на сънливост през деня и невъзможност за заспиване през нощта.
    • Увреждане на паметта, невъзможност да запомните обичайните дати: датата на вашето раждане, денят от седмицата, годината.
    • Човек става апатичен. Той изглежда безразличен към събитията, инерцията, липсата на инициатива.
    • Интелектуалните способности са намалени, речта е нарушена, няма съгласувани отговори на поставените въпроси.
    • При напреднали състояния, в тежък стадий на патология, е възможна загуба на умения за самообслужване и може да се развие неспособност да се контролират функциите на уриниране.
    • Нарушаване на ходене, разбъркване, ходене с широко раздалечени крака.

    Повишеното артериално или вътречерепно налягане не са признаци за развитие на водна хвойна, въпреки че понякога могат да се появят. Ако не се лекува, състоянието на пациента се влошава, може да се развие парализа или кома. Острата форма на заболяването се характеризира с бързо развитие, ясна проява на симптоми.

    Как се появява заместваща мозъчна хидроцефалия при новородено?

    Въпреки факта, че по време на хидроцефалия, мозъчните клетки умират и се заменят с течност, костите на черепа не остават в същото положение при новороденото. Количеството алкохол се втриваше, надувайки черепа. Външната подмяна на хидроцефалия в бебето се характеризира със следните симптоми:

    • Тремор на ръцете и брадичката.
    • Аритмия, тахикардия.
    • Бланширане на кожата.
    • Наклони глава назад.
    • Тежки крампи.
    • Честа регургитация, повръщане на фонтана.
    • Нарушаване на движенията на очните ябълки.
    • Непрекъснат "мозъчен" вик, причинен от главоболие.
    • Забавяне в развитието: по-късно държането на главата, невъзможността да се преобърне, мрежата, застанете на краката си.

    Черепът на болно дете е деформиран, мозъчната секция е много по-голяма от лицевата. Челото е силно изпъкнало, силно изпъкнали вени са видими във временната област на главата. Изворите на новородено са разширени, изпъкнали и силно пулсиращи. Главата на дете, страдащо от външна хидроцефалия, е много голяма, непропорционална на цялото тяло. С растежа на детето, обемът на черепа се увеличава, фонтанелите не растат заедно или растат късно късно, неправилно, с изместване.

    Възможно е също хроничното протичане на заболяването, когато неврологичните симптоми са леки, главата на новороденото леко надвишава допустимия нормален размер.

    диагностика

    Невропатологът не може да постави диагноза въз основа на оплакванията на пациента и външните неврологични прояви на заболяването, въпреки че с тях започва събирането на данни за нарушаването на работата на мозъка. При преглед лекарят определя чувствителността на крайниците на пациента, реакцията на дразнене на кожата на различните части на тялото. Проведен е специален тест за координация.

    При поставяне на диагноза е необходимо да се вземе под внимание кои заболявания е имал пациентът, дали е имал нараняване на шията или главата през последния период от време. Дори една година след страдание от сътресение, човек може да развие заместваща хидроцефалия. Диагнозата включва следните изследвания:

    • Магнитно-резонансна обработка. Той помага да се определи тежестта на състоянието на пациента, да се прецени размерът на водника, неговия вид, възможните причини за развитие.
    • Компютърна томография. С негова помощ неврологът може да получи представа за състоянието на мозъка на пациента: контурите на кората, състоянието на сивото вещество, размера на вътречерепното пространство, пълно с течност. Също така, при КТ се установява дали има неоплазми, кисти, хематоми и аневризми в черепната кухина.
    • Рентгенова снимка на черепа. По същество се изследват резервоари в основата на черепа, за да се определи размерът на водката, характеристиките на течението на цереброспиналната течност.
    • Ангиография на съдовете на шията и главата. Проведени, за да се идентифицират уврежданията на кръвоносните съдове, нарушеното кръвоснабдяване на мозъка.
    • Neurosonography. Това е ултразвук на мозъка на новородените. Тя се извършва в тези деца, чиито извори не са затворени. Той помага да се установи размера на водката, нейния външен вид.

    Ако пациентът има честа поява на припадъци, епилептичните припадъци са планирани да преминат ехоенцефалография. Това изследване помага да се изясни дали има огнища на повишена активност в мозъка на пациента, за да се определят патологичните промени в сивото вещество.

    Характеристики на лечението

    В ранните етапи на хидроцефалията се предпочита използването на лекарствено лечение. Невролог може да предпише лекарства:

    • Обезболяващи - за премахване на главоболие, пристъпи на мигрена.
    • Антиконвулсанти - с изразени епилептични, тонично-клонични припадъци.
    • Диуретици - спомагат за премахване на подуването на мозъка и ускоряват отстраняването на излишната течност от тялото.
    • Вазотропи и ноотропи - за нормализиране на мозъчното кръвообращение.
    • Кортикостероиди - за облекчаване на острото възпаление в мозъка, ако това е причина за развитието на воднянка.
    • За нормализиране на психичното състояние на човек се предписват успокоителни, седативни лекарства.

    Ако заместващата хидроцефалия не реагира на медикаменти, пациентът трябва да се съгласи на операция. По-рано се използва широко маневриране - отстраняване на излишната ликвора с шънт от главата в коремната кухина. Тъй като този метод на лечение често е придружен от усложнения, съвременните лекари предпочитат ендоскопски операции: акведуктопластика, мозъчна сепстостомия, ендоскопско шунтиране.

    Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

    Невролог, рефлексолог, функционален диагностик