Правила и техника за извършване на индиректен сърдечен масаж, индикации

От тази статия ще научите: какво представлява косвеният масаж на сърцето, за какво, на кого и кой може да го направи. Възможно ли е да навредите на човек, като извършите тази процедура, и как да го направите така, че наистина да помогне.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Индиректен сърдечен масаж е аварийно реанимационно събитие с цел заместване и възстановяване на спряната сърдечна дейност.

Тази процедура е най-важна за спасяването на живота на човек, чието сърце е спряло и което е в състояние на клинична смърт. Затова всеки човек трябва да може да прави масаж на сърцето. Дори ако не сте експерт, но поне приблизително знаете как трябва да върви тази процедура - не се страхувайте да го направите.

Вие не вредите на пациента, ако направите нещо не съвсем правилно и ако не правите нищо, то ще доведе до неговата смърт. Основното нещо - просто се уверете, че сърдечните удари са наистина отсъства. В противен случай, дори перфектно извършен масаж е вреден.

Същността и значението на сърдечния масаж

Целта на сърдечния масаж е изкуствено да се пресъздаде, да се замени сърдечната дейност в случай на спиране. Това може да се постигне чрез изстискване на кухините на сърцето отвън, което имитира първата фаза на сърдечната дейност - свиване (систола) с допълнително облекчаване на натиска върху миокарда, който имитира втората фаза - релаксация (диастола).

Да се ​​направи такъв масаж по два начина: пряк и непряк. Първият е възможен само при хирургическа интервенция, когато има незабавен достъп до сърцето. Хирургът го взима в ръката си и изпълнява ритмично редуване на свивания с релаксация.

Следователно косвеният масаж на сърцето се нарича индиректен, защото няма пряк контакт с органа. Компресията се извършва през стената на гръдния кош, тъй като сърцето се намира между гръбначния стълб и гръдната кост. Ефективното налягане в тази област може да излъчи около 60% от кръвния обем в кръвоносните съдове в сравнение със самоконтролиращия миокард. Така кръвта може да циркулира през най-големите артерии и жизненоважни органи (мозък, сърце, бели дробове).

Показания: кой наистина се нуждае от тази процедура

Най-важното нещо в сърдечния масаж е да се определи дали човек се нуждае от него или не. Само едно показание - пълно спиране на сърцето. Това означава, че дори ако пациентът в безсъзнание има изразени аритмии, но поне малко сърдечна дейност е запазена, по-добре е да се въздържате от процедурата. Притискането на свиващото сърце може да доведе до спиране.

Изключение правят случаите на тежка вентрикуларна фибрилация, при която те изглеждат треперещи (около 200 пъти в минута), но не се изпълняват нито една пълна контракция, както и слабост на синусовия възел и атриовентрикуларна блокада, при която сърдечният удар е по-малък от 25 удара в минута. Ако такива пациенти не се лекуват, състоянието неизбежно ще стане по-тежко и ще настъпи спиране на сърдечната дейност. Затова те могат да получат и непряк масаж, ако не е възможно да се помогне по друг начин.

Обосновката за целесъобразността на тази процедура е описана в таблицата:

• няма съзнание;
• без пулс и без пулс;
• без дишане;
• учениците са широки и не реагират на светлина.

• студена кожа с пурпурни петна;
• суха роговица;
• изтръпване на мускулите.

Клиничната смърт е стадий на смърт след прекъсване на сърдечната дейност с продължителност 3-4 минути. В случай на това време се появяват необратими процеси в органите (главно в мозъка) - настъпва биологична смърт. Ето защо, единственият път, когато трябва да направите масаж на сърцето, е период на клинична смърт. Дори ако не знаете кога е настъпил сърдечния арест и не сте сигурни дали има сърдечен ритъм, трябва да се ръководите от други признаци на това състояние.

Инструкции, препоръки, предпазни мерки за масаж стъпка по стъпка

Последователността на действията, които съставят техниката на косвен сърдечен масаж, включва:

1. Определете дали пациентът има пулс и пулс:

• Почувствайте предните странични повърхности на шията с пръсти в проекцията на местоположението на сънните артерии. Липсата на пулсации показва сърдечен арест.
• Слушайте с ухото или фонондоскопа в лявата половина на гърдите.

2. Ако се съмнявате, че нямате сърдечна дейност, преди да направите индиректен сърдечен масаж, определете други признаци на клинична смърт:

• пълно отсъствие на съзнание и реакция на вашите действия;
• широки, неподходящи ученици;
• без дишане. Признаци на клинична смърт

3. Ако тези симптоми се появят, не се колебайте да се пристъпи към непряк масаж на сърцето, следвайки техниката на изпълнение:

• Поставете пациента на гърба си, но само на твърда повърхност.
• Отворете устата на пациента, ако в нея има слуз, повръщане, кръв или чужди тела, почистете устната кухина с пръсти.
• Хвърли добре главата на жертвата. Това ще предотврати падането на езика. Препоръчително е да го закрепите в това положение, поставяйки всяко зърно под врата.
• Застанете вдясно от пациента на ниво гръдния кош.
• Поставете ръцете на двете ръце на гръдната кост в точка, която се намира на два пръста над долния край на гръдната кост (границата между средната и долната трета).
• Ръцете трябва да лежат по този начин: опората на едната ръка е меката част на дланта в областта на издигане на палеца и малкия пръст точно под китката. Поставете втората ръка върху тази, която се намира на гърдите и завъртете пръстите си в ключалката. Пръстите не трябва да лежат върху ребрата, тъй като могат да причинят фрактури по време на масажа.
• Наведи се над жертвата по такъв начин, че десните четки, които харесваш, си почиват срещу гръдната кост. Ръцете трябва да са прави (лактите не са отпуснати).

Техниката на извършване на натиск върху гръдния кош трябва да бъде:

1. Най-малко 100 пъти в минута.
2. Че тя е натискана от 3-5 см.
3. Компресирайте не чрез огъване и изправяне на ръцете в лактите, а чрез натиск върху цялото ви тяло. Ръцете ви трябва да са един вид лост за предаване. Така че няма да се уморите и да можете да извършвате масаж колкото ви трябва. Тази процедура изисква много усилия и енергия.

Непряк сърдечен масаж може да продължи около 20 минути. Всяка минута се оценява дали пулсът се появява на каротидните артерии. Ако сърцето се възстанови поради появата на това време, по-нататъшният масаж е непрактичен.

Не е необходимо да се прави изкуствено дишане едновременно с масаж на сърцето, но това е възможно. Правилната техника в този случай: след 30 натискания, вземете 2 вдишвания.

перспектива

Ефективността на индиректен сърдечен масаж е непредсказуема - от 5 до 65% води до възстановяване на сърдечната дейност и спасението на живота на човека. Прогнозата е по-добра, когато се извършва при млади хора без съпътстващи заболявания и наранявания. Но сърдечният арест без косвен масаж в 100% завършва със смърт.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Масаж на сърцето: видове, показания, провеждане на затворена (непряка) с механична вентилация, правила

Често се случва случайният минувач на улицата да се нуждае от помощ, от която зависи живота му. В тази връзка, всяко лице, дори и да няма медицинско образование, трябва да знае и да е в състояние да правилно и компетентно, и най-важното - незабавно, да помага на всяко пострадало лице.
Ето защо методите на преподаване на такива дейности като косвен масаж на сърцето и изкуствено дишане започват в училище в уроци по безопасност на живота.

Масажът на сърцето е механичен ефект върху сърдечния мускул, за да се поддържа притока на кръв през големите съдове на тялото по време на спиране на сърдечната дейност, причинена от конкретно заболяване.

Сърдечен масаж може да бъде директен и косвен:

• Директен масаж се извършва само в операционната зала, по време на сърдечна операция с отворена гръдна кухина и се извършва чрез компресивни движения на ръката на хирурга.
• Техниката на извършване на непряк (затворен, външен) масаж на сърцето може да бъде овладяна от всеки, и се извършва в съчетание с изкуствено дишане. (Т.нар. Кардиопулмонална реанимация).

Въпреки това, съгласно действащото законодателство на Руската федерация, предоставянето на спешна помощ (наричано по-нататък - реаниматорите), има право да не извършва дишане от уста на уста или уста до носа в случаите, когато има пряка или латентна заплаха за неговото здраве. Например, когато жертвата има кръв по лицето и устните си, реаниматолът може да не го докосне с устните си, тъй като пациентът може да е заразен с ХИВ или вирусен хепатит. Например пациент с асоциален вид може да страда от туберкулоза. Поради факта, че е невъзможно да се предвиди наличието на опасни инфекции при конкретен пациент без съзнание, не може да се извърши изкуствено дишане преди пристигането на линейката и помощта на пациента при спиране на сърцето се осигурява чрез косвен масаж на сърцето. Понякога се преподават специализирани курсове - ако реаниматорите имат пластмасова торбичка или салфетка, можете да ги използвате. Но на практика може да се каже, че нито една торба (с дупка под устата на жертвата), салфетка или медицинска маска за еднократна употреба, закупена в аптека, не предпазват от реалната заплаха от предаване, защото контактът на лигавиците през торбата или влажен (от дишането) маска все още се случва. Контактна лигавица - директно предаване на вируса. Затова, колкото и спасителят да иска да спаси живота на друг човек, не бива да забравяте за собствената си безопасност в този момент.

След като медиците пристигнат на сцената, започва изкуствена белодробна вентилация (ALV), но с помощта на ендотрахеална тръба и Ambu чанта.

Алгоритъм за провеждане на външен масаж на сърцето

И така, какво да направите, преди да пристигне линейката, ако видите човек в безсъзнание?

Първо, не се паникьосвайте и се опитвайте да оцените правилно ситуацията. Ако човек току-що е паднал пред очите ви, или е наранен, или е бил изваден от водата и т.н., трябва да се оцени необходимостта от намеса, тъй като непряк масаж на сърцето е ефективен за първите 3-10 минути от началото на сърдечната недостатъчност и дишането. Ако човек не диша дълго време (повече от 10-15 минути) от думите на хората, които са били наблизо, реанимацията е възможна, но най-вероятно тя ще бъде неефективна. Освен това е необходимо да се прецени наличието на заплашителна ситуация за вас лично. Например, не е възможно да се окаже помощ на оживен път, под падащи греди, в близост до открит огън по време на пожар и т.н. Тук трябва или да преместите пациента на по-безопасно място, или да се обадите на линейка и да изчакате. Разбира се, първият вариант е за предпочитане, тъй като сметката за живота на някой друг продължава за минути. Изключение правят жертвите, за които има съмнение за травма на гръбначния стълб (нараняване на гмуркача, автомобилна катастрофа, падане от височина), които са строго забранени за прехвърляне без специална носилка, но когато става въпрос за спасяване на живота, това правило може да бъде пренебрегнато. Невъзможно е да се опишат всички ситуации, така че на практика трябва да действате различно всеки път.

След като видите човек в безсъзнание, трябва да го извикате на глас, леко да ударите бузата си, като цяло, да привлечете вниманието му. Ако няма отговор, ние поставяме пациента на гръб на плоска твърда повърхност (на земята, на пода, в болницата спускаме легналата количка на пода или преместваме пациента на пода).

NB! Никога на леглото не се извършва изкуствено дишане и масаж на сърцето, ефективността му със сигурност ще бъде близо до нула.

След това проверяваме наличието на дишане в пациент, лежащ на гърба си, ръководен от правилото на три “P” - “look-listen-feel”. За да направите това, натиснете с една ръка челото на пациента, „вдигнете” долната челюст с пръстите на другата ръка и приберете ухото до устата на пациента. Поглеждаме към гърдите, слушаме дъха и усещаме кожата издишан въздух. Ако случаят не е такъв, ще започнем CPR.

След като сте взели решение за извършване на кардиопулмонална реанимация, е необходимо да се обадите на един или двама души от околната среда. В никакъв случай не наричаме линейка - не губете ценни секунди. Даваме заповед на един от хората да се обади на лекарите.

precardial поразително

След визуалното (или на допир с пръстите ви) приблизително отделяне на гръдната кост на три трети, ние откриваме границата между средата и долната. Според препоръките за комплексната кардиопулмонална реанимация, тази област трябва да се удари с юмрук с люлка (предракова атака). Именно тази техника се практикува на първия етап от медицински специалисти. Обикновеният човек, който не е извършил подобен удар по-рано, може да навреди на пациента. Тогава, в случай на последващо производство за счупени ребра, действията на НЕ лекар могат да се разглеждат като превишение на властта. Но в случай на успешна реанимация и счупени ребра, или когато реаниматорите не надвишават пълномощията, изходът от делото (в случая на неговата институция) винаги ще бъде в негова полза.

начало на масаж на сърцето

След това, за да започне затворения масаж на сърцето, реаниматорите със свързани ръце започват да извършват люлеещи се, натискащи движения (компресии) на долната част на гръдната кост с честота от 2 натискания в секунда (това е доста бърз темп).

Сгъваме ръцете в ключалката, докато водещата ръка (точно за дясната ръка, оставена за левичари) обгръща другата ръка с пръсти. По-рано реанимацията се извършваше само с четки, без прилепване. Ефективността на такава реанимация е много по-ниска, сега тази техника не се използва. Само четките са свързани с ключалката.

положение на ръцете по време на масаж на сърцето

След 30 компресии, реаниматорите (или второто лице) извършват два вдишвания в устата на жертвата, докато затварят ноздрите си с пръсти. По време на вдишване реаниматорите трябва да се изправят, за да завършат инхалацията, по време на издишване, отново се огънете над увредените. Реанимацията се извършва в положение на колене близо до жертвата. Необходимо е да се извърши индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане преди възобновяване на сърдечната дейност и дишането, или, при липса на такава, преди пристигането на спасители, способни да осигурят по-ефективна механична вентилация или в рамките на 30-40 минути. След това време няма надежда за възстановяване на мозъчната кора, тъй като обикновено настъпва биологична смърт.

Истинската ефективност на индиректен сърдечен масаж се състои от следните факти:

Според статистиката успехът на реанимацията и пълното възстановяване на жизнените функции при 95% от жертвите се наблюдава, ако сърцето е в състояние да „стартира” през първите три до четири минути. Ако човек е бил без дишане и сърцебиене за около 10 минути, но въпреки това, реанимацията е била успешна и човекът започва да диша, той по-късно ще преживее реанимационното заболяване и най-вероятно остава човек с дълбоко увреждане с почти напълно парализирано тяло и нарушение на висшата нервна дейност. Разбира се, ефективността на реанимацията зависи не само от скоростта на описаните манипулации, но и от вида на нараняване или заболяване, което е довело до спиране на сърцето. Въпреки това, ако имате нужда от косвен масаж на сърцето, трябва да започнете да предоставяте първа помощ възможно най-скоро.

Видео: непряк масаж на сърцето и механична вентилация

Още веднъж за правилния алгоритъм

Човек в безсъзнание → „Чувстваш ли се зле? Можете ли да ме чуете Нуждаете ли се от помощ? ”→ Без отговор → Обърнете се обратно, лежете на пода → Издърпайте долната челюст, почувствайте чувството → Няма дишане → Гледайте времето, започнете реанимация, заповядайте на второто лице да извика линейката → Прекарден удар → 30 кликвания долна трета на гръдната кост / 2 издишване в устата на жертвата → След две или три минути, оценете наличието на дихателни движения → Не дишайте → Продължете с реанимация, докато лекарите не пристигнат или в рамките на тридесет минути.

Какво може и какво не може да се направи, ако е необходимо реанимация?

Силно се препоръчва да не помагате на човек, ако има заплаха за собствения му живот, включително и ако пациентът има открити закръглени рани и нямате ръкавици. В такива случаи всеки човек решава какво е по-важно за него - да се защити или да се опита да спаси живота на друг.

Не можете да напуснете мястото, ако видите лице в безсъзнание или в тежко състояние - това ще се окачествява като опасно. Ето защо, в случай, че се страхувате да докоснете човек, който може да бъде опасен за вас, поне ще бъдете задължен да повикате линейка.

Външен (непряк) масаж на сърцето

Външният масаж на сърцето е необходим за поддържане на кръвообращението на жертвата. Ето защо, тя се извършва не само в случай на сърдечен арест, но и в случай на сериозни нарушения на сърцето. Основната задача на тази процедура е да помогне на сърцето да изпомпва кръв. Но за поддържането на човешкия живот не е достатъчно, тялото също се нуждае от кислород. Ето защо, заедно с външен масаж на сърцето, се извършва и друга процедура - изкуствено дишане. Снимка от Peat Bakke, линк към оригинала (снимката е променена).

Важно е да запомните, че същността на процедурите по реанимация е да се поддържа животът. Произвежданият от тялото кислород навлиза в клетките, докато се извършва непряк масаж на сърцето. Ето защо е важно да не се преустановяват процедурите по реанимация преди пристигането на линейка, дори ако човек не проявява признаци на живот дълго време.

Моментът, когато процесите на дишане и сърдечен удар на жертвата престанат да се извършват, се нарича клинична смърт. Човек в такова състояние все още може да бъде спасен. Има много случаи, когато е било възможно да се спасят хора, които са били в състояние на клинична смърт, дори повече от час. Това стана възможно благодарение на продължаващите процедури по реанимация.
И, за съжаление, имаше много повече случаи, когато животът на жертвата беше спрян след няколко минути. Често причината за прекратяването на борбата е около: "- Оставете, няма да му помогнете повече", "- Той вече е умрял, не се подиграват на трупа".

Не забравяйте, че диагнозата биологична смърт (окончателна) може да се направи само от лекари. Докато това се случи, е необходимо да се борим за живота на жертвата.

Техника на външен масаж на сърцето

1. Поставете жертвата на твърда повърхност на гърба си. Освободи гърдите от дрехи. Също така премахнете дрехите, които могат да затруднят дишането (вратовръзка, супери).

2. Наведи се над ранения. Подредете една длан на долната трета на гърдите (ръката трябва да се изправи). Поставете втората длан върху първата.

4. Подпомагайки извивките на тялото си, натиснете върху гърдите на жертвата с такава сила, че пада от 3-5 см. След всяко натискане за една трета от секундата, отпуснете ръцете си, позволявайки на гърдите да се изправят. Такива движения трябва да направят около 60-70 на минута.

5. След всеки 15-20 движения направете 2-3 дълбоки издишвания на въздух в устата или носа на жертвата. Въздухът трябва да се издиша между интервалите на налягането, но тези прекъсвания трябва да бъдат възможно най-къси.

Когато възраждате деца, трябва да следвате няколко други правила. Същността е същата, но има различия. Така че, трябва да натиснете много по-слаб, а за това е достатъчно 1 ръка. Честотата на налягането трябва да се увеличи до 100 на минута. И издишайте въздух (само един), за да изпълните след всеки 5 натискания.

При възраждане на бебета е достатъчно да се използват само 2 пръста, а с другата ръка е необходимо да се поддържа главата и шията на детето, като се подхлъзва под гърба.

Правила за външен масаж на сърцето

1. В никакъв случай не спирайте процедурите по реанимация (дори за 1 минута).

2. Да се ​​провери успехът на процедурите по реанимация може да бъде върху учениците на жертвата. Ако те се стеснят, притока на кръв към мозъка е добър и всичко е наред. Ако учениците се разширят - трябва да вземете по-ефективни мерки.

3. За по-добро подаване на кръв към сърцето, можете да повдигнете краката на жертвата до половин метър от пода и да ги фиксирате в това положение.

4. Когато се появят първите признаци на дишане на жертвата, не винаги е необходимо да се спре изкуственото дишане. Ако по време на дишането жертвата изпитва сериозни проблеми, тогава трябва да му се помогне чрез издишване на въздух в момента, в който се опитва да вдишва.

Изкуствено дишане
Благодарение на изкуственото дишане тялото на жертвата получава необходимия за живота кислород.

Начини за облекчаване на стреса
Стресът е много опасен за здравето, защото причинява значителни щети на тялото. Важно е да можеш да се справиш с него.

90. Външен масаж на сърцето.

Външен масаж на сърцето

В случай на електрически удар, не само дишането може да спре, но и кръвообращението може да спре, когато сърцето не циркулира кръв през съдовете. В този случай само при изкуствено дишане не е достатъчно при грижа, тъй като кислород от белите дробове не може да бъде пренесен с кръв към други органи и тъкани, а е необходимо да се възобнови кръвообращението чрез изкуствени средства.

Човешкото сърце се намира в гърдите между гръдната кост и гръбнака. Стернум - подвижна плоска кост. В позицията на човек на гърба (на твърда повърхност) гръбначният стълб е твърда неподвижна основа. Ако натиснете гръдната кост, сърцето ще се свие между гръдната кост и гръбначния стълб и кръвта ще се изтръгне от кухините в съдовете. Ако натискате гръдната кост с резки движения, кръвта ще бъде изтласкана от кухините на сърцето по същия начин, както при естественото свиване. Това се нарича външен (непряк, затворен) масаж на сърцето, който изкуствено възстановява кръвообращението. Така при комбиниране на изкуствено дишане с външен масаж на сърцето се симулират функциите на дишането и кръвообращението.

Комплексът от тези дейности се нарича реанимация (т.е. възстановяване), а дейностите - реанимация.

Показания за реанимация са сърдечен арест, характеризиращ се с комбинация от следните симптоми: поява на бледност или цианоза на кожата, загуба на съзнание, липса на пулс в сънните артерии, спиране на дишането или конвулсивни, необичайни вдишвания. Когато спирате сърцето, без да губите секунда, жертвата трябва да бъде поставена на плоска твърда основа: пейка, етаж, в екстремни случаи, поставете дъска под гърба си (никакви ролки под раменете и шията не могат да бъдат поставени).

Ако един човек оказва помощ, той се намира от страната на жертвата и се наведе надолу, прави две бързи енергийни инжекции (според „устата-към-уста” или „уста на нос”), след това се издига, оставайки на същата страна на жертвата, дланта му. поставя едната си ръка на долната половина на гръдната кост (стъпвайки с два пръста по-високо от долния си край) и повдига пръстите (фиг. 15-18). В дланта на втората ръка той поставя отгоре на първата или през и преси, помага с наклона на тялото си. Ръцете при натискане трябва да се изправят в лакътните стави.

Пресоването трябва да се извършва с бързи удари, така че гръдната кост да се измести с 4-5 cm, продължителността на пресоването да не е повече от 0.5 s, интервалът между отделните налягания е 0.5 s. В паузите на ръцете гръдната кост не се отстранява, пръстите остават прави, ръцете се разтягат напълно в лакътните стави.

Правила за провеждане на външен масаж на сърцето

При липса на засегнатия пулс е необходимо да се поддържа жизнената функция на организма (за да се възстанови кръвообращението), независимо от причината, поради която сърцето е спряло да работи, едновременно с изкуствена вентилация на белите дробове (изкуствено дишане) външен масаж на сърцето. Трябва да се има предвид, че без подходяща и своевременна предварителна помощ на жертвата, помощта на лекуващия лекар може да е закъсняла и неефективна.

Външният (индиректен) масаж се извършва чрез ритмични компресии през предната стена на гърдите при натискане на относително подвижната долна част на гръдната кост, зад която е сърцето. В този случай сърцето се притиска към гръбначния стълб и кръвта от нейните кухини се притиска в кръвоносните съдове. Повтарящо се налягане с честота 60-70 пъти в минута, е възможно да се осигури достатъчно кръвообращение в организма при отсъствие на сърдечна функция.

За външен масаж на сърцето на жертвата трябва да се сложи гръб на твърда повърхност (ниска маса, пейка или под), да се разкрие гърдите му, да се махне коланът, жартиери и друго облекло, което пречи на дишането. Лицето, предоставящо помощ, трябва да стои от дясната или лявата страна на жертвата и да заеме позиция, в която е възможно повече или по-малко значително наклон над жертвата. След като определи положението на долната третина на гръдната кост, помагащият трябва да постави горния ръб на дланта с ръката си до точката на повреда, след това да сложи другата ръка върху ръката и да натисне гърдите на жертвата, като леко помага с наклона на тялото си.

Притискането трябва да се извърши с бърз натиск, за да се избута долната част на гръдната кост на 3-4 cm встрани от гръбначния стълб и 5-6 cm при затлъстели хора. долните ребра са подвижни. Горната част на гръдната кост е прикрепена неподвижно към костните ребра и при натискане може да се счупи. Също така трябва да избягвате да натискате края на долните ребра, тъй като това може да доведе до счупване. В никакъв случай не може да се натиска под ръба на гърдите (върху меките тъкани), тъй като може да увреди органите, намиращи се тук, особено на черния дроб. Налягането на гръдната кост трябва да се повтори около 1 път в секунда.

След бърз натиск ръцете остават в достигнатата позиция за около една трета от секундата. След това, ръцете трябва да бъдат премахнати, освобождавайки гърдите от натиска, за да й позволи да приключи. Това благоприятства притока на кръв от големите вени в сърцето и пълненето му с кръв.

Тъй като налягането върху гръдния кош е трудно да се разшири при вдишване, инжектирането трябва да се извърши между интервалите на налягането или по време на специална пауза, при условие, че всеки 4-6 налягане на гърдите.

Ако доставчикът няма асистент и е принуден сам да извърши изкуствено дишане и външен сърдечен масаж, горепосочените операции трябва да се редуват в следния ред: след две или три дълбоки инжекции в устата или носа на пострадалия, облекчението ще произведе 4-6 гърди., след това отново произвежда 2-3 дълбоки удара и отново повтаря 4-6 натискане с цел масаж на сърцето и др.

Ако има помощник, един от тези, които предоставят помощ - по-малко опит в тази област - трябва да извърши изкуствено дишане чрез продухване на въздуха като по-малко сложна процедура, а вторият, по-опитен, трябва да извърши външен масаж на сърцето. В същото време издухването на въздуха трябва да се извърши до момента на спиране на натиска върху гърдите или да се прекъсне масажът на сърцето за около 1 секунда.

С еднаква квалификация на болногледачите, препоръчително е всеки от тях да извършва изкуствено дишане и външен масаж на сърцето, като се редуват последователно на всеки 5-10 минути. Такова редуване ще бъде по-малко досадно, отколкото непрекъснатото провеждане на същата процедура, особено сърдечен масаж.

Ефективността на външния масаж на сърцето се проявява преди всичко във факта, че всяко натиск върху гръдната кост води до появата на пулсиращо колебание на стените на артериите в засегнатото лице (проверено от друго лице).

С правилното провеждане на изкуствено дишане и масаж на сърцето на жертвата се появяват следните признаци на възстановяване:

• подобряване на цвета на лицето, придобиване на розов оттенък вместо сиво-жълт цвят с синкав оттенък, който жертвата е имала преди да се грижи;
• появата на независими дихателни движения, които стават все по-еднакви с продължаването на дейностите за подпомагане (възстановяване);
• свиване на учениците.

Степента на стесняване на учениците може да бъде най-точният показател за ефективността на предоставената помощ. Съкратени ученици в анимирания човек показват достатъчно количество кислород в мозъка, а началото на експанзията на учениците показва влошаване на кръвоснабдяването на мозъка и необходимостта от предприемане на по-ефективни мерки за съживяване на жертвата. За да направите това, включително, трябва да повдигнете краката на жертвата на около 0,5 м от пода и да ги оставите в повдигнато положение през цялото време на външния масаж на сърцето. Това положение на краката на жертвата допринася за по-доброто притока на кръв към сърцето от вените на долната част на тялото. За да се поддържат краката в повдигнато положение, трябва да се постави нещо под тях.

Изкуственото дишане и външният масаж на сърцето трябва да се извършват преди появата на самостоятелно дишане и сърдечна функция, но появата на слаби въздишки (при наличие на пулс) не дава основание за прекратяване на изкуственото дишане. В този случай, както е споменато по-горе, издухването на въздуха трябва да бъде във времето до началото на собствения дъх на жертвата.

За възстановяването на сърдечната дейност на жертвата се съди по външния му вид, който не се поддържа от редовен масаж на пулса. За да проверите пулса, масажът се прекъсва за 2-3 секунди, а ако пулсът се запази, това означава, че сърцето работи независимо. При липса на пулс по време на почивка, трябва незабавно да възобновите масажа.

Трябва да се помни, че дори краткосрочно прекратяване на съживяването (1 минута или по-малко) може да доведе до непоправими последици.

След първите признаци на възстановяване, външният масаж на сърцето и изкуственото дишане трябва да продължат за 5-10 минути, като се инжектира до момента на вдишване.

Непряк масаж на сърцето: правилната техника и моментът, в който трябва да се обадите на линейка

Непрекъснатата работа на сърцето е предпоставка за продължаване на живота. 5 минути след като спре, мозъчната кора започва да угасва, така че е изключително важно да започне да се извършва изкуствен или непряк масаж на сърцето (IC) възможно най-рано, дори и да не сте съвсем сигурни в правилността на вашите действия.

Същността и значението на основната кардиопулмонална реанимация

Основната задача на сърдечния масаж е изкуственото заместване на миокардната контракция в случаите, когато те са били спрени.

Това може да се постигне по два начина:

• извършване на непряк масаж на сърцето от неспециалисти, спасители или медицински персонал на екипа на „Бърза помощ”;
• ръчно манипулиране на сърдечния хирург директно към сърцето по време на операцията.

Масажните манипулации са насочени към поддържане на кръвообращението чрез големи съдове на мозъка, белите дробове и миокарда. Правилната честота и дълбочина на индиректното въздействие върху сърцето през гръдната стена може да осигури 60% изтласкване на кръвния обем в сравнение с кръвния поток, който се появява по време на самоконтролиращия миокард.

Пресоването имитира свиването на сърдечния мускул (систола), неговото прекратяване, пълното отслабване на гръдния кош, - релаксация (диастола).

Основната комплексна реанимация включва и осигуряване на дихателните пътища и прилагане на изкуствена вентилация на белите дробове (ALV). Тяхната основна цел е да поддържат газообмена чрез принудително обновяване на въздуха.

На бележката. Установено е, че основният фактор за успеха на реанимацията е адекватно действие за индиректен сърдечен масаж. Ако се страхувате или се осмелявате да извършвате изкуствено дишане, не забравяйте да компресирате гръдния кош, съгласно правилата, описани по-долу.

Условия, при които може да се извърши външен масаж на сърцето

Показания за индиректен сърдечен масаж са прекратяването на удара - началото на клиничната смърт, призната от следните характеристики:

• трайна загуба на съзнание;
• липса на пулс;
• дихателен арест;
• огромни ученици, които не реагират на светлина.

За болки в сърцето и / или други симптоми, наблюдавани при сърдечно-съдови заболявания, например забавяне на вдишвания и издишвания, е забранено да се извършва косвен масаж и механична вентилация.

Предупреждение. Изкуственият масаж на сърцето “за бъдещето” може да приключи или чрез спиране на работата му, или чрез значително влошаване на състоянието на болния.

Как е началото на процедурата за непряко масажиране на миокарда

Преди да разкажем директно за самата техника за масаж на сърцето, нека обърнем внимание на подготвителните действия, които едновременно ще служат като решение за неговото изпълнение:

• Бързо инспектирайте мястото на инцидента, за да не влезете в подобна ситуация сами, например, за да не получите токов удар от голия проводник.
• Проверете съзнанието на жертвата. Забранено е силно да се разклаща, да бие по бузите, да се залива с вода, да се подуши амоняк или амоняк, да се прекара време в търсене и поставяне на огледало на устните. Твърдо стиснете човек по ваше мнение без признаци на живот, от ръката или крака, леко се разклаща и силно му се обадете.
• При липса на каквато и да е реакция, уверете се, че жертвата ще лежи на твърда и равна повърхност и ще го обърне по гръб. Ако няма нужда, тогава отново не се движете и не толерирайте човек, който е в беда.
• Леко отворете устата на жертвата и наклонете ухото си към него, така че да можете да видите гърдите му от горната страна, ако можете, тогава се опитайте да намерите пулса по това време, където можете и може. В продължение на 10 секунди прегледайте дишането си с помощта на метода "SOS - слушайте, чувствайте, вижте" (вижте снимката по-горе). Ето какво е:
  1. C - слушайте ухото си, ако има звуци на вдишвания и издишвания;
  2. О - опитайте се да усетите присъствието на бузата на издишване;
  3. C - погледни в гърдите, независимо дали се движи или не.

Защо нуждата от сърдечен масаж се определя предимно от липсата на дихателни цикли, а не от спиране на работата на сърцето?

• Първо, трудно е за обикновените хора бързо да намерят „здрав” пулс на китката, дори и в нормална ситуация, да не говорим за екстремни условия, при които, освен слабостта на побой и / или твърде редки удари, се препоръчва палпиране на сърдечната артерия.
• Второ, уплашеният човек може да се страхува да отвори очите на жертвата, за да определи размера на зениците, влагата и прозрачността на роговицата, или няма да може правилно да оцени тези характеристики.
• Трето, защото загубата на дъх доста бързо завършва със спиране на сърцето и загуба на съзнание. Ако няма дишане, най-важното е да се осигури достъп на кръвта до мозъка, а не да се остави кората да умре.

Метод за непряк масаж на сърцето

Понастоящем, не за лекари или спасители, а за обикновените хора, които поради обстоятелствата са принудени да помагат да се започне сърцето и да се възстановят дихателните цикли, се препоръчва следната процедура:

• C (circulacion) - извършване на цикъл на външен масаж на сърцето;
• A (airwey) - наблюдение и осигуряване на свободен въздушен поток в белите дробове;
• Б (дишане) - изкуствена вентилация на белите дробове.

Как да направите непряк масаж на сърцето

Днес се препоръчва да се спазват следните правила на метода за провеждане на външен масаж на сърцето:

1. Разположението на ръцете на лицето, което оказва помощ, трябва да бъде перпендикулярно на гърдите на жертвата и той трябва да бъде на страната му.
2. Дланите трябва да бъдат сгънати една върху друга и пръстите да се вдигнат, или пръстите да се съединят в ключалката.
3. За да не се увреди долният край на кост на гръдната кост - мечовидният процес, основата на "долната" длан трябва да почива в средата.
4. Честотата на компресиите за индиректен сърдечен масаж е оптималната скорост за възрастен от 100 до 120 преси в секунда.
5. Не огъвайте лактите докато натискате! Налягането се дължи на тежестта на корпуса по време на накланянето му.
6. Броят на масажните преси в един непрекъснат цикъл е 30 пъти.
7. Притискащата сила трябва да бъде такава, че дланите да „потънат” с 5-6 cm.

На бележката. Уверете се, че съотношението на времето за натискане и времето на връщане на ръцете към началната позиция е същото. Това е изключително важно за запълване на сърдечните камери с достатъчно кръв.

Осигуряване на достъп на въздуха до белите дробове и изкуствена вентилация на белите дробове

Тъй като масажът на сърцето осигурява само движение на кръвта и не може да предотврати хипоксията на мозъчната кора, масажирането трябва да се комбинира с механична вентилация, за да се осигури обмен на газ.

Преди да се пристъпи към изкуствено дишане, е необходимо да се улесни свободният достъп на въздуха до белите дробове.

Първо поставете главата на жертвата в положение, което предотвратява падането на езика (вижте снимката по-горе):

• наклонете главата си назад - натиснете едната ръка върху челото и вдигнете шията с другата (1);
• избутайте долната челюст напред - вземете долната челюст с пръсти и свържете долната и горната челюст и зъбите в същата равнина (2);
• отворете устата си, като издърпате малко брадичката (3);
• Проверете положението на езика и ако е разтопен, издърпайте го с два пръста.

След това проверете положението на езика и наличието на слуз. Ако е необходимо, езикът се изважда с 2 пръста, като форцепс, и слузта се събира с показалеца, действайки като шпатула.

Това е важно. Ако се подозира фрактура на врата, главата не се накланя назад и когато се прави изкуствено дишане, за да не се преместват допълнително прешлените, те се опитват да не оказват силен натиск върху устата.

Техника и правила ИВЛ

Ако след първите 30 ритмични щраквания по средата на гръдната кост и възстановяването на проходимостта на дихателните пътища, сърдечната дейност не е възобновена, алтернативната механична вентилация с техниката “уста в уста” и ИС:

1. Поемете си дълбоко дъх, притискайки носа на жертвата с два пръста.
2. В рамките на 1 секунда напълно издишайте въздуха в устата си. По това време присви очи и погледни в гърдите, независимо дали е разширен или не.
3. Пауза за 2-4 секунди. Той ще симулира пасивно издишване.
4. Повторете втория дъх в устата, контролирайки движението на гърдите.
5. Вземи направо и започнете да правите 30 кликвания по средата на гърдите си.

Броят на изкуствените дишания

Не е необходимо повече от 2 вдишвания в устата на жертвата. Тяхното прекомерно количество увеличава приливния обем, което води до намаляване на сърдечния дебит и кръвообращението.

Техники за изкуствено дишане

Методът “от уста в уста” се заменя с “уста на нос”, ако човек има нараняване в устата или не може да го отвори. В същото време трябва да следите плътността на механичната вентилация, само в случай, че подпирате брадичката с пръсти.

Причините за провала на механичната вентилация

Ако при първите изкуствени вдишвания гърдите не набъбнат, това може да се дължи на:

• неадекватно запечатване на дихателните пътища - носът (или устата) не е здраво затегнат;
• слаба сила на издишване при подпомагане;
• наличие в устната кухина на засегнатата слуз или чужди тела.

Какво да направите в първите два случая е разбираемо и когато се опитвате да отстраните чужд предмет с палеца и показалеца, действайте изключително внимателно, за да не го тласкате още по-дълбоко.

Характеристики на кардиопулмонална реанимация при деца

За да помогнете на децата, запомнете няколко прости и лесни за запомняне правила:

1. Алгоритъмът за извършване на кардиопулмонална реанимация, темпото и честотата на депресията при индиректен сърдечен масаж за всички възрастови категории, започвайки от раждането, са същите, както и неговото съотношение с механична вентилация - от 30 до 2.
2. При едно бебе, увисването на главата трябва да е лесно. Тежко отклонение на шията при бебета води до нарушаване на дихателните пътища!
3. Дете на възраст от 1 до 10 години се притиска с средата на гръдната кост само с една ръка. При новородени и кърмачета се извършва непряк масаж на сърцето с кичури от 2 (средни и без пръстен) или 3 (+ индексни) пръста.
4. Детският въздух се продухва едновременно в устата и носа. Тази техника се препоръчва за по-големи деца, стига размерът на лицевия череп да ви позволява да правите такива обиколки, без да се нарушава стегнатостта им.
5. Бъдете внимателни! Силата, дълбочината и обемът на въздуха по време на пасивното вдишване не трябва да са големи, особено ако вентилацията се извършва от бебето. Обикновено обемът трябва да е равен на количеството въздух, поставен “между бузите”, събрано без дълбоко дъх, а издишването трябва да бъде като дишане.

На бележката. Препоръчителната сила (дълбочина) на пресоване при деца и новородени е приблизително 1/3 от диаметъра на гръдния кош. Те не се страхуват да счупят костите. На тази възраст те все още са гъвкави и не са напълно вкостенени.

Кога може и трябва да се обади за помощ

Задържането с началото на външния масаж на сърцето е категорично невъзможно, но кога можете да се разсеете от обаждания за помощ и обаждане до линейката?

Техника за извършване на индиректен сърдечен масаж

• Основните признаци на сърдечен арест
• Как се извършва НДСВ
• Задължителни стъпки в процеса на сърдечния масаж
• Препоръки за ефективен масаж
• Затворен сърдечен масаж за дете на възраст 10-12 години
• Техники и правила за извършване на НМС и изкуствено дишане за бебета

Първият и основен метод за спасяване на човек, който е спрял дишането, е непряк масаж на сърцето или NMS. Тя може да се извърши, за да се възстанови работата на сърдечния мускул едновременно с кръвообращението, тъй като спирането на сърцето изисква механично действие. Едва след това се възстановява жизнената активност на организма и се нормализира непрекъснатия кръвен поток.

Ако има сърдечен арест, в почти всеки случай е необходимо да се направи изкуствено дишане. Пациентът ще се нуждае от първа помощ, за да поддържа жизнените функции на тялото си, докато пристигне линейка. За извършване на всички действия, свързани с НМС, са необходими значителни усилия, които включват извършване на изкуствено дишане.

Основните признаци на сърдечен арест

Сърдечният арест се счита за внезапно и пълно прекратяване на сърдечната дейност, което в някои случаи може да се случи едновременно с биоелектричната активност на миокарда. Основните причини за спиране са следните:

Сред предразполагащите фактори могат да бъдат идентифицирани:

1. Пушенето.
2. Възраст.
3. Злоупотреба с алкохол.
4. Генетични.
5. Прекомерно натоварване на сърдечния мускул (например, спорт).

Внезапното спиране на сърцето понякога се дължи на нараняване или удавяне, вероятно поради блокирани дихателни пътища поради електрически удар.

В последния случай клиничната смърт неизбежно настъпва. Трябва да се помни, че следните симптоми могат да сигнализират за внезапно спиране на сърцето:

1. Изгубено съзнание.
2. Появяват се редки конвулсивни въздишки.
3. На лицето има остра бледност.
4. В областта на каротидните артерии пулсът изчезва.
5. Дишането спира.
6. Учениците се разширяват.

Индиректен сърдечен масаж се извършва до възстановяване на независимата сърдечна дейност, сред признаците на които може да се открои следното:

1. Човекът възвръща съзнанието си.
2. Появява се импулс.
3. Блед и цианоза намаляват.
4. Дишането продължава.
5. Учениците се свиват.

По този начин, за да се спаси живота на жертвата, е необходимо да се извършат реанимационни действия, като се вземат предвид всички преобладаващи обстоятелства, и в същото време се призовава линейка.

Как се извършва НДСВ

Провеждането на NMS или външен масаж на сърцето се извършва с изкуствена вентилация на белите дробове.

Това става чрез редуване на вентилацията и масажа, независимо от причините, поради които сърцето е спряло. Основното нещо е да се помни за навременността и коректността на действията, свързани със сърдечната реанимация на пациент, чието тяло е загубило жизнените си функции. Това води до смъртта на жертвата преди пристигането на линейката.

Тялото на жертвата има признаци на сърдечен арест, така че той се нуждае от линейка. Тя може да бъде извършена само от тези хора, които в този момент са били близо до него. Първо, коленичи в близост до гърдите на пациента, определи областта на дланта, която трябва да се извърши. Основата на дланта е лесна за огъване, като натискате силно.

Необходимо е правилно да следвате масажната техника, с ритмично притискане на гърдите и натискане с нея с две ръце, което причинява изстискване на кръвта от мускулите на сърцето, което започва да се разпространява през съдовете. Има притискане на сърцето към гръбначния стълб. Процесът на кръвообращението в тялото на жертвата се възобновява, ако за минута се извършват около 60-70 преси с две ръце. Ако няма сърдечна дейност, тогава тези манипулации ще бъдат достатъчни.

Ако е настъпила клинична смърт, тогава мускулният тонус е значително намален, следователно се увеличава подвижността на гръдния кош, което улеснява изпълнението на действия, свързани с имитацията на работата на сърдечния мускул. Направете кръвообращението, задайте едновременно с наблюдението на пулса. Измерва се в китката, шията или феморалната артерия.

Ако състоянието е терминално, тогава пулсът трябва да се търси, когато се намира областта на сънната артерия, тъй като не е възможно да се определи на нивото на китката. За целта пръстите се поставят върху ларинкса, върху така наречената адамска ябълка, след което се преместват по шията.

Задължителни стъпки в процеса на сърдечния масаж

Според метода, спасителят на НМС започва да се извършва, като стои от дясната страна на пациента. За да откриете процеса на мечовидния гръб, първо дръжте пръста си по ребрата на човек. С помощта на индекса и средния пръст на гръдната кост се открива малка туберкула, която трябва да бъде по-ниска от или на нивото на зърната. След това е необходимо, като измерите два пръста над процеса на мечовидния лист, поставете дланта на лявата ръка надолу към това място.

Дланта на основата се поставя на откритото място. След това дланта в горната част на лявата ръка трябва да постави дясната си ръка на гърба й, така че пръстите на ръцете да са насочени нагоре. Това положение на ръцете ще позволи да се блокират ръцете, дължащи се на пръстите, закрепени с ключалка. Важно е да гледате, че спасителят поставя раменете си директно над гърдите на пациента, поставяйки дланите си на гръдната си кост и изправяйки лактите си.

На следващия етап те вече започват да масажират, като натискат гърдите с двете си ръце. Гръдният кош се притиска не по-малко от 3-5 см. Спасителят трябва да стисне гръдната кост така, че да може да бъде изместена точно 3-5 см по посока на гръбначния стълб, задържайки около половин секунда (ако жертвата е възрастен). След това спасителят трябва да отпусне ръцете си, но не да ги разкъса от гърдите. Не трябва да забравяме за изкуствено дишане, което прави пациента.

При НМС е необходимо да се притисне сърцето, т.е. мускулите му, където са разположени гръдната кост и гръбнака, което е свързано с изстискване на кръв в артериите. Когато налягането е спряно, сърцето се изпълва с кръв през вените. Не забравяйте да запомните, че при правилно прилагане на НСЧ само 20-40% от кръвообращението на здрав човек е осигурено, което е достатъчно за поддържане на жизнените функции на организма за един час преди пристигането на линейката. В тази връзка не можете да спрете действието, но можете да спрете за секунда, продължавайки действието.

Препоръки за ефективен масаж

Необходимо е да се обърне специално внимание на местоположението на спасителя, който трябва да бъде много по-висок от тялото на пациента. Той може да седне на стол или да коленичи до жертвата, ако лежи на пода. По време на масажа е необходимо да се гарантира, че ръцете са прави, затова трябва да се използва натиск, когато силата на ръцете се използва едновременно с теглото на тялото на жертвата. Това ви позволява да осигурите ефективност, за да спестите енергия, така че NMS да може да се извършва дълго време.

Пръстите не трябва да лежат на гърдите, защото е необходимо да се направи ефективен масаж. Всички сили трябва да бъдат насочени към долната трета на гръдната кост, а не към самата гръдна стена, което ще намали риска, свързан със счупено ребро.

Ако пациентът е в хоризонтално положение на твърда, равна повърхност, за спасителя е по-лесно да окаже натиск върху гръдната кост, така че сърдечният мускул да се свие. Схемата на НДСВ включва не само правилното място, но и правилния начин на натискане.

Бързо се впускат в прилагането на новите държави-членки, те натискат силно областта на гръдната кост. Може да достигне дълбочина, равна на половината от височината на целия гръден кош. След натискане, релаксацията следва незабавно.

Важно е да се следва съвпадението на моменти, свързани с натиск и релаксация. Необходимо е да се притисне гръдната кост на пациента с такава сила, че притискането му към гръбначния стълб да е 5-6 см, с темпо, близко до нормалните сърдечни ритми.

За извършване на масаж на сърцето трябва да бъде най-малко 30 минути. Извършването на външен масаж на сърцето трябва да помни, че масажният процес не може да бъде спрян, докато не се направят 30 кранове. Ако често се отпускате, това само наранява жертвата, тъй като реанимацията, извършвана в тези ритми, води до пълно спиране на процеса на кръвообращението.

След като са направили 30 натискания върху гръдния кош, в устата на пациента се правят около два вдишвания, което може да се направи дори и след 150 пъти. Необходимо е да се спазва скоростта на натискане около 100 пъти в минута, което е подходящо за всеки пациент, с изключение на новороденото.

Трябва да изчакате линейката или да извършите необходимите действия, докато пулсът в областта на сънната артерия не се възобнови. Ако няма пулс, масажът трябва да продължи до появата на признаци на биологична смърт, развиващи се след клинична смърт в рамките на един час.

Затворен сърдечен масаж за дете на възраст 10-12 години

Ако инцидентът се е случил с бебе, извършете действия, като използвате върховете на два пръста. Ако е необходимо да се извърши индиректен сърдечен масаж за дете на възраст от 10 до 12 години, трябва да се използва само една ръка. Необходимо е да се следи броят на шоковете, които са около 70-80, както и 100-120 удара в минута.

Необходимо е да се направят доста енергични натискания, но не и прекалено силни, защото в противен случай съществува риск от фрактура на ребрата или гръдната кост. Ако възрастен е страдал, тогава с равномерно усилие върху гръдната му кост, ритмично се извършват около 60-70 кранове в минута.

За да се оцени ефективността на масажа, трябва да се обърне внимание на тези признаци:

1. Пулсът се усеща на каротидната, феморалната или радиалната артерия.
2. Нарастването на кръвното налягане варира от 60 до 80 mm Hg.
3. Учениците са тесни, има чувствителност на окото към светлина и т.н.

Степента на свиване на учениците позволява да се прецени коректността на първата помощ. Ако зениците са тесни, тогава човешкият мозък е наситен с достатъчно кислород. Разширените зеници показват, че мозъкът се снабдява с кислород по-бавно, което изисква ефективни мерки, свързани с ревитализацията на тялото.

Затвореният сърдечен масаж завършва, ако вече усещате пулса, когато НМС вече е прекратена. Необходимо е да се продължи прилагането на изкуствено дишане, което е спряно да се прави само по указание на лекаря.

Техники и правила за извършване на НМС и изкуствено дишане за бебета

Ако е установено, че новороденото е болно, тогава, като възрастна жертва, първо е необходимо да се осигури отварянето на дихателните пътища. За тази цел главата на новороденото се прибира, както при възрастен пациент.

Бебето не получава много глави, защото дихателните му пътища могат да бъдат напълно блокирани. Важно е да се гарантира, че носът на детето не се хваща. Човекът, който се занимава с извършването на НДСВ, тоест спасителят на спасителя, покрива устата и носа на детето с устните си, за да може да диша въздух по този начин.

Изкуственото дишане на бебето трябва да се извършва с такава скорост, която приблизително съвпада с честотата на дишане на обикновеното бебе. Ако са направени няколко дишания с реанимация и детето не диша самостоятелно, това означава, че е необходимо да се извърши индиректен масаж на сърцето.

Масажът е необходим с една четка с два пръста. Втората ръка се поставя под задната част на бебето, която осигурява подкрепата на тялото на детето отдолу, което е доста солидно. Следователно, индиректният сърдечен масаж сам по себе си ще бъде доста ефективен, ако се извършва със скорост от 100 натискания на минута. 30 преси се редуват с два вдишвания, а реанимацията продължава, докато линейката пристигне.