logo

Защо неутрофилите се понижават в кръвта, какво означава това?

Неутрофилите са най-голямата група бели кръвни клетки, които предпазват организма от много инфекции. Този тип бели кръвни клетки се образува в костния мозък. Прониквайки в тъканите на човешкото тяло, неутрофилите унищожават патогенни и чужди микроорганизми по метода на фагоцитозата.

Състоянието, при което неутрофилите се понижават в кръвта, се нарича неутропения в медицината. Това обикновено означава бързо разрушаване на тези клетки, органично или функционално увреждане на образуването на кръв в костния мозък, изчерпване на тялото след продължителни заболявания.

За неутропения казват, ако съдържанието на неутрофили при възрастен е под нормата и варира от 1.6X10⁹ и по-малко. Намалението може да бъде вярно, ако се промени количеството им в кръвта, и относително, ако процентът им намалява по отношение на останалата част от левкоцитите.

В тази статия ще разгледаме защо са намалени неутрофилите при възрастни и какво означава това, както и как да се увеличи тази група левкоцити в кръвта.

Каква е скоростта на неутрофилите?

Броят на неутрофилите в кръвта зависи от възрастта на лицето. При деца до една година неутрофилите съставляват от 30% до 50% от левкоцитите, когато детето расте, нивото на неутрофилите започва да се увеличава, а след седем години броят им трябва да бъде от 35% до 55%.

При възрастни, процентът може да варира от 45% до 70%. В случай на отклонения от нормата, когато индикаторът е по-нисък, можем да говорим за понижено ниво на неутрофилите.

Степени на тежест

Степени на неутропения при възрастни:

  • Лека неутропения - от 1 до 1.5 * 109 / l.
  • Умерена неутропения - от 0.5 до 1 * 109 / l.
  • Тежка неутропения - от 0 до 0,5 * 109 / l.

Видове неутропения

В медицината съществуват три вида неутропения:

  • вродени;
  • придобита;
  • Непознат произход.

Неутрофилите могат периодично да намаляват, след което да се върнат към нормалното. В този случай става дума за цикличност на неутропенията. Тя може да бъде самостоятелно заболяване или да се развие при определени заболявания. Вродената доброкачествена форма се наследява и не се проявява клинично.

класификация

Съвременната медицина отличава два вида неутрофили:

  • Лентови - незрели, с не напълно оформена прътообразна сърцевина;
  • Segmental - има формирано ядро, което има ясна структура.

Наличието на неутрофили в кръвта, както и клетки като моноцити и лимфоцити, е кратко: варира от 2 до 3 часа. След това те се транспортират до тъкани, където ще останат от 3 часа до няколко дни. Точното време на техния живот зависи от природата и истинската причина за възпалителния процес.

Причини за намаляване на неутрофилите

Какво означава това? Ако кръвен тест покаже, че неутрофилите са намалени, е необходимо незабавно да започне активното отстраняване на причината.

Тези фактори са:

  • дълготраен възпалителен процес в организма;
  • тежка вирусна инфекция (морбили, рубеола, HIV);
  • генерализирана гъбична инфекция;
  • паразитни агенти (токсоплазмоза, малария);
  • наследствена патология (синдром на Костман);
  • облъчване;
  • химиотерапия при лечение на онкология;
  • хелминти, по-специално, токсини, секретирани от тях;
  • алергии (неутрафили се понижават след анафилаксия);
  • действието на екзогенни токсини (някои отрови и химикали);
  • прием на някои лекарства (хлорамфеникол, зидовудин, сулфаниламидни антибиотици);
  • поражение на туморния процес на костния мозък, включително метастатичен.

Въпреки това, да се прецени болестта само въз основа на един кръвен тест не е много надеждна. За да се направи правилна диагноза, е необходимо не само да се оцени броя на неутрофилите в кръвта, но и други важни показатели. Ето защо много хора вярват, че правилната диагноза е само да дарявате кръв. Но кръвната картина е непряка. Освен това, само с този анализ и без изследване на пациента, е трудно да се определи с какво точно се разболява - хелминти или рубеола.

Сегментираните неутрофили се понижават и лимфоцитите се повишават

Ако сегментираните неутрофили се понижат и лимфоцитите се повишат, причините за това състояние могат да бъдат:

  • вирусни заболявания;
  • ХИВ;
  • туберкулоза;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • лимфосаркома.

Така можем да заключим: ако лимфоцитите са повишени и неутрофилите са понижени, тогава инфекцията, най-вероятно вирусна, присъства в тялото. Въпреки това, резултатите от кръвните изследвания трябва да се сравнят с клиничната картина.

Ако няма признаци на болест, тя може да бъде носител на вируса. При понижаване на нивото на гранулоцитите с едновременно увеличаване на лимфоцитите е необходимо пълно изследване, тъй като опасните патологии като хепатит и ХИВ не са изключени.

лечение

Трябва да се разбере, че няма директни средства за увеличаване на неутрофилите при възрастни. За тях същите условия като за редуцирани левкоцити като цяло. Когато се установи ясно отклонение от нормата, лекарят трябва да предприеме мерки за отстраняване на причината за патологията възможно най-скоро.

Ако неутрофилите при възрастни са намалени поради приема на лекарството, тогава лекарят трябва да коригира режима на лечение, включително да замени или напълно да отмени лекарствата, които потискат производството на неутрофили.

В някои случаи причината е дисбаланс на хранителните вещества, а след това задачата е да се коригира фона на витамините В (по-специално В9 и В12) с помощта на лекарства или диета. Като правило, след като се елиминира провокиращият фактор, броят на неутрофилите се връща към нормалното в рамките на 1-2 седмици.

Ниско ниво на неутрофили в кръвта на възрастен

Неутрофили - това е най-голямата група от клетки в състава на белите кръвни клетки, които изпълняват защитни функции в организма по време на проникването на различни видове инфекции.

Вкарването им в тъкани допринася за унищожаването на чужди и патогенни микроорганизми. В случай, че в кръвта има ниски неутрофили, можем да говорим за неутропения. Необходимо е да се разбере какво означава това и какви методи съществуват за увеличаване на показателя.

описание

Неутрофилните левкоцити преминават през 4 начални етапа на своето развитие. По-късно те се движат около тялото. В същото време, в кръвния тест, процентът на неутрофилите ще бъде само една единица от общия им брой. Останалото се намира директно във вътрешните органи.

Неутрофилите са бели кръвни клетки, вид бели кръвни клетки. Тяхната основна задача е да извършват процеса на фагоцитоза в човешкото тяло. Заслужава да се отбележи, че с усвояването на патогенни бактерии, тези кръвни клетки умират.

В тяхната класификация те имат 2 подвида:

  1. Stab. Имате необработено ядро. След процеса на съзряване, те започват да извършват фагоцитоза - унищожаване на инфекциозни клетки.
  2. Сегментирани. Ядрото е напълно оформено, структурата е чиста.

Състоянието на имунната система зависи изцяло от броя на неутрофилите в кръвната течност. Този индикатор влияе върху хода на всички възпалителни процеси. Повишеното или намалено ниво на тези клетки позволява да се определи причината за патологията и степента на развитие на заболяването.

Индикаторът е нормален

За да се определи патологичната аномалия в левкоцитната формула, е необходимо да се знае какъв трябва да бъде броят на клетките при възрастни. За да направите това, проведете кръвен тест, резултатите от който съдържат параграф, показващ общия брой левкоцити, както и техния подвид.

Обикновено абсолютният брой на неутрофилите в типа на стаб не трябва да надвишава шест процента. Сегментните клетки при жените и мъжете съставляват от 45 до 72%.

Заслужава да се отбележи, че при определяне на абсолютния брой неутрофилни левкоцити пола на пациента не играе решаваща роля. Основният параметър в този случай е възрастта на лицето.

Етиология на разстройствата

Сред основните фактори, които могат да доведат до ниски нива на неутрофили в кръвта, се отличава развитието на възпалителни процеси. При тежкото протичане на заболяването се наблюдава рязък спад.

Също така, намаленият брой бели тела може да бъде провокиран от следните фактори:

  • лекарства, под действието на които се наблюдава значително потискане на човешкия имунитет (имуносупресори, цитотоксични лекарства, антибиотици, принадлежащи към пеницилиновата група - левомицетин, сулфаниламиди, антимикробни средства - триметоприм, хлорамфеникол, флуороцитозин);
  • облъчване;
  • инфекция;
  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • отравяне.

В някои случаи може да има състояние, при което клетките, които изпълняват защитни функции, първо намаляват количеството и след това се увеличават, след което отново намаляват. Експертите наричат ​​това явление цикличната неутропения.

Състоянието, когато анализът показва намалени неутрофили срещу повишени лимфоцити, показва грип или ARVI, които пациентът е страдал. В този случай защитните клетки се връщат към нормалното в най-краткия възможен момент.

Ако този факт липсва, причината може да е в развитието:

Ако има намаляване на сегментираните неутрофили, проблемът може да бъде нарушение на кръвообращението в костния мозък или в отслабването на човешкия имунитет. Провокиращият фактор обикновено е остра вирусна инфекция или едно от следните състояния:

  • има антитела към левкоцити;
  • настъпва токсично отравяне;
  • отбелязано е наличието на имунни комплекси, участващи в кръвообращението.

Развитието на неутропения засяга и хора, които често са диагностицирани с инфекциозни заболявания. Намаляването на неутрофилите от стаб-тип е възможно при стоматит, лезии на устната кухина, венците, средното или външното ухо. Тези клетки не са напълно узрели.

Имунитетът на човек зависи пряко от техния брой. Ударните клетки могат да намалят поради следните причини:

  • лоша екология;
  • анемия;
  • вирусни инфекции;
  • наркомания;
  • неутрофилия;
  • облъчване;
  • възпаление;
  • приемане на определени лекарства;
  • erythremia;
  • хронична миелоидна левкемия;
  • токсично отравяне;
  • алергични реакции;
  • гингивит;
  • гноен тонзилит;
  • некроза на меките тъкани.

Намален брой неутрофили с повишени моноцити е възможно при такива патологични състояния като:

  • лупус еритематозус;
  • болест на Ходжкин;
  • сифилис;
  • артрит;
  • моноцитна левкемия;
  • улцерозен колит;
  • ентерит;
  • инфекциозен ендокардит.

В допълнение, развитието на неутропения е възможно след химиотерапия, ваксинация, лъчева терапия или предишен анафилактичен шок.

Симптоми на неутропения

Намаляването на индекса на неутрофилите често се придружава от:

  • промени в кожата;
  • улцерозно-некротични лезии на устната кухина;
  • възпалителни процеси, засягащи белите дробове, червата и други вътрешни органи;
  • треска и други признаци, характерни за интоксикация;
  • септицемия и сепсис в тежка форма.

С развитието на болести като гингивит, тонзилит и стоматит се наблюдават следните симптоми:

  • остра болка;
  • оток на лигавицата;
  • образуване на язви и жълта или бяла плака;
  • зачервяване;
  • кървене.

Хората, страдащи от неутропения, често се диагностицират с пневмония, абсцеси в белите дробове, които могат да бъдат изразени чрез такива симптоми като:

  • кашлица;
  • треска;
  • слабост;
  • болка в гърдите;
  • шумове и хрипове.

При чревни лезии се забелязват некротични промени и язви. Пациентите имат:

  • гадене;
  • повръщане;
  • запек или диария;
  • коремна болка.

При поражението на кожата се наблюдава образуването на циреи и пустули, което е съпроводено с повишаване на телесната температура до 40 градуса. В случай на забавено третиране, присъединяване на вторична флора, е възможно нагряване.

Каква е опасността от ниско

Експертите идентифицират няколко вида неутропения:

В повечето случаи, на възраст под 3 години, намаляването на неутрофилите се осъществява без определяне на причината. Този тип патология не се счита за опасен за здравето и индикаторите скоро ще се нормализират независимо.

В цикличен тип, когато неутрофилите в кръвта са намалени до пет пъти годишно, нищо не застрашава и човешкото здраве. Развитието на такъв процес е възможно с увеличаване на броя на други бели кръвни клетки.

Нисък брой неутрофили показва развитието на вирусно или бактериално заболяване. Хората с подобна клиника често страдат от нарушения в храносмилателната система.

Най-сериозната заплаха е патологичното състояние на костния мозък, което може да бъде предизвикано от отравяне с алкохол, метали, радиация, химиотерапия или продължително лечение.

лечение

За да се разбере какви методи трябва да се използват за увеличаване на неутрофилите в състава на кръвта, е необходимо първо да се установи причината за състоянието. За да направите това, потърсете помощ от хематолог.

Когато се диагностицира лека форма на заболяването, лечението не е необходимо. Най-често индикаторът се връща към нормалното след известно време.

Тук е важно нивото на неутрофилите да е под контрол до момента на пълно възстановяване. За тази цел пациентите редовно се подлагат на клиничен кръвен тест.

Медикаментозна терапия

Въз основа на изследването и установената причина, поради която се наблюдава намаляване на броя на неутрофилите, специалистът предписва най-ефективното лечение:

  1. Ако причината е баклора или изтощение на тялото, тогава на пациента се предписват антибактериални лекарства.
  2. Когато лезията е извършена от гъбички или протозои, терапията се извършва с помощта на антимикотични и антипротозойни средства.
  3. За борба с вирусни инфекции предписват интерферони и антивирусни лекарства.

В допълнение, за да се нормализира броят на белите клетки в кръвта, е необходимо да се коригира диетата и редовно да се приемат витаминни комплекси.

Освен това лекуващият лекар трябва да предпише имуностимуланти и имуномодулатори. Те повишават нивото на имунните клетки, което ускорява възстановяването.

Народни средства

В алтернативната медицина има и много методи, които допринасят за бързото възстановяване на нормалния брой на неутрофилите в кръвта.

Сред най-често срещаните и ефективни са следните рецепти:

  1. Тинктура от пелин. Допринася за укрепването на човешкия имунитет. Препоръчва се да се използва преди хранене. Единична доза - една чаша.
  2. Бульон на базата на овесена каша. За приготвянето се нуждаете от две супени лъжици зърна се налива 200 мл преварена вода. Полученият състав пуснат на огъня и се готви за четвърт час. Подгответе масата за 4 часа и прецедете. Вземете бульон сутрин, следобед и вечер преди хранене. За пълно възстановяване на показателите е необходимо да се подложи на пълен курс на лечение, продължителността на който е 30 дни.
  3. Пчелно млечице. Предназначен за нормализиране на неутрофилните параметри. Назначават се 20 грама за перорално приложение сутрин и вечер в продължение на две седмици. Тази рецепта е противопоказана в случай на отклонение от нормата поради инфекциозно заболяване.

За лечение на възрастни, можете да използвате следния състав: три супени лъжици високо съдържание на мазнини заквасена сметана, смесени с чаша нагрята бира. Препоръчва се да се пие веднъж дневно. Такова средство за защита е забранено за пациенти, които са на лечение.

С намаляване на броя на неутрофилите, трябва незабавно да се свържете със специалист. Анализът на кръвта обикновено не е достатъчен, за да се диагностицира основното заболяване, което се развива в тялото, но то ще определи наличието на съществуваща патологична промяна.

Ниската оценка може да показва опасни и сериозни инфекциозни процеси, които изискват незабавно терапевтично действие.

Неутрофилите при възрастни са намалени: какво казва тя?

Неутрофилите или микрофагите са вид гранулирани левкоцити, които участват активно в имунните процеси. Неутропенията е намалено ниво на неутрофили, причинено от инфекциозни, хемолитични или алергични заболявания.

функции


Образуването на неутрофили се осъществява в костния мозък. Скоростта на клетъчно съзряване се влияе от хормоналните нива на кортикостероидите, соматотропния хормон и андрогените. В процеса на узряване, няколко клетъчни форми се различават от младите до зрели, а именно:

  • Миелобласти - оригиналната форма на клетките, образувани в процеса на хемопоеза. В бъдеще от миелобласта се образува един от видовете гранулоцити (микрофаги, базофили или еозинофили).
  • Промиелоцити и миелоцити се образуват от миелобласти и влизат в кръвния поток по време на патологични процеси в тялото.
  • Метамиелоцитите - "младите" клетки са закръглени. Появата на метамиелоцити в клиничния анализ на кръвта се наблюдава при тежки инфекции.
  • Ядрена лента - прекурсорите на зрели сегментирани клетъчни клетки с дълги удължени ядра във формата на крива пръчка.
  • Сегментни - зрели форми на гранулоцити с сегментирани ядра (заемат 50-75% от всички левкоцити).

Стабилните клетки не са пълноценни левкоцити, тъй като нямат способността за фагоцитоза, докато сегментираните ядра са в състояние да предпазват тялото от патогенни бактерии, като използват следните функции:

  • фагоцитоза - улавяне и абсорбция на малки бактерии;
  • Netoz - образуването на неутрофилни капани (ДНК мрежи с антимикробни протеини), които увреждат и свързват бактерии, гъбички и вируси;
  • активиране на имунни клетки при откриване на патогенни микроорганизми;
  • организиране на засилено производство на левкоцити при наличие на сериозна бактериална заплаха за организма;
  • освобождаването на лактоферин, което причинява забавяне на съзряването и намаляване на нивото на неутрофилите;
  • освобождаване на интерферон, лизозим и алкална фосфатаза за убиване на вируси;
  • елиминиране на повредени и мъртви клетки с цел регенериране на собствените им тъкани.

Съдържанието на неутрофили в тялото на възрастен човек се разпределя по следния начин: 60% са в костния мозък като резерв, а 40% служат за защита в телесните тъкани. В същото време, само 1-2% от неутрофилите от общия брой бели кръвни клетки са включени в периферната кръв.

Скоростта на неутрофилите в кръвта (таблица)

В зависимост от характеристиките на организма, състоянието на имунната и хормоналната системи, нивото на неутрофилите може да варира в горната и долната граница на нормата.

Определянето на процента и количеството на левкоцитите в кръвта е важна диагностична информация за повечето вирусни и бактериални заболявания. Съществуват редица заболявания, при които не само броят, но и функционалността на клетките трябва да бъдат оценени.

Хипофункцията на неутрофилите е намаляване на скоростта на движение и антибактериални функции на клетката, в резултат на което имунният отговор към патогенните бактерии намалява. Хипофункцията в комбинация с намален брой неутрофили показва патологии на имунната система.

Причини за намаляване на неутрофилите при възрастни


Ниски нива на неутрофили в кръвта могат да бъдат причинени от различни фактори, които влияят на интензивността на костния мозък, клетъчното съзряване или замяната на неутрофилите с лимфоцити.

Инфекциозни болести

Намаляването на абсолютния брой на неутрофилите в кръвта може да покаже хода на такива вирусни инфекции като полиомиелит, рубеола, хепатит А и морбили.

Ако, с относителни показатели на общия анализ, се наблюдават намалени неутрофили в кръвта, то това показва малки респираторни вирусни инфекции (грип, ARD) в организма.

Абсолютното увеличение на лимфоцитите с едновременно намаляване на неутрофилите се наблюдава при сериозни инфекциозни заболявания:

  • вирусен хепатит;
  • туберкулоза;
  • варицела;
  • коремен тиф;
  • паратиф;
  • бруцелоза;
  • туларемия;
  • бактериален ендокардит;
  • малария.

Ако броят на неутрофилите се намали и се повиши съдържанието на моноцити, това показва развитието на следните патологии:

  • инфекциозна мононуклеоза;
  • гъбични и протозойни инфекции;
  • улцерозен колит;
  • септичен ендокардит;
  • активна туберкулоза.

В същото време, ако има относително намаление на неутрофилите и увеличение на моноцитите, то това няма значима диагностична стойност, тъй като е резултат от промяна в кръвната картина поради леки инфекциозни заболявания (ARD).

агранулоцитоза

Намаляването на броя на неутрофилите може да бъде причинено от агранулоцитоза, патологично намаляване на нивото на всички форми на гранулоцити в кръвта.

При агранулоцитоза съдържанието на неутрофили става критично ниско, което води до намаляване на резистентността на организма към патогенното влияние на чужди микроорганизми и появата на сериозни последствия.

Разграничават се две основни форми на агранулоцитоза: миелотоксична и автоимунна. Причините за миелотоксична агранулоцитоза са заболявания или фактори на външно въздействие върху организма, в резултат на което костният мозък забавя или спира производството на гранулоцити:

  • облъчване;
  • лекарства, които забавят растежа на тумори (цитостатици, имуносупресори);
  • В12-дефицитна анемия;
  • дефицит на фолиева киселина;
  • апластична анемия;
  • остра левкемия.

Форма на миелотоксична форма на заболяването е също алергична или имунна агранулоцитоза - това е преждевременното разрушаване на гранулоцитите в ранните стадии на узряване. Ниско ниво на неутрофилите може да се наблюдава на фона на алергична реакция към лекарствени субстанции (хаптен или алергична агранулоцитоза), а именно:

  • антибиотици (нифуроксазид, рифампицин, хлорамфеникол и др.);
  • кардиологични агенти (пропафенон);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, дифлунисал, лизин ацетилсалицит, салициламид);
  • антивирусни препарати (ганциклавир, невиралин, валациклавир);
  • антимикотици (гризеофулвин, амфотерицин В);
  • тиреостатици (мерказол);
  • средства за захарен диабет (гликвидон, глипизид, глибенкламид, глимепирид);
  • сулфонамиди (сулфаметрол, сулфатиазол, сулфален, сулфадиметоксин).

В този случай, алергичната реакция в повечето случаи причинява продължително приемане на медикаменти, тъй като образуването на антитела към веществата не се появява веднага. Аналгинът и аспиринът имат най-често отрицателен ефект върху концентрацията на неутрофили.

Автоимунната агранулоцитоза е патологично намаляване на броя на сегментираните неутрофили, което се причинява от анти-левкоцитни антитела. В същото време, костният мозък реагира на дефицита и продължава да произвежда миелоцити и метамиелоцити, което води до натрупване на незрели клетъчни форми в плазмата.

Развитието на автоимунна агранулоцитоза може да бъде причинено от системни заболявания като:

  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • хронична лимфоцитна левкемия.

Наследствени форми на неутропения

В редки случаи, малък брой неутрофили в кръвта се причинява от наследствени патологии. Заболяванията се развиват в резултат на генетични нарушения в процесите на диференциация на прекурсорни клетки в различни видове гранулирани левкоцити.

Неутропията на Костман е генетичен дефект в хемопоезата, при който нивото на неутрофилите намалява до 1-2% и се увеличава концентрацията на други разновидности на гранулоцити. Намаленият имунитет е придружен от честата поява на пневмония с последващ абсцес на белия дроб, както и постоянното наличие на гнойно-възпалителни процеси върху кожата.

Цикличната неутропения се характеризира с периодично намаляване на неутрофилите (от 3 седмици до 2 месеца). В същото време, в периоди на остро обостряне на неутропения, еозинофилните и базофилните индекси нарастват.

Доброкачествената наследствена неутропения се проявява с умерено намаляване на броя на сегментираните и прободни клетки (до 30%), както и отсъствието на нарушения на други кръвни параметри.

Ако неутрофилите се понижат, резултатите от анализа трябва да се разглеждат в комплекс, тъй като ви позволява да диагностицирате състоянието на имунната система.

Гнойни възпалителни процеси

При остри възпалителни заболявания обикновено се наблюдава увеличение на неутрофилите, което показва активна работа на имунната система. Появата на неутропения е възможна при усложнения при следните гнойно-възпалителни заболявания:

Образуването на гной в организма по време на възпалителни процеси се дължи на натрупването на некротични неутрофили, които умират в процеса на фагоцитоза и нетоза и нежизнеспособни патогенни бактерии.

Какво може да причини намалени неутрофили при възрастни?

Неутрофилите са кръвни клетки, принадлежащи към отделен подтип гранулоцитни левкоцити. Те играят важна роля - предпазват от бактерии, гъбички, инфекции. Определянето на количеството им в кръвта често е неразделна част от цялостна диагноза за различни симптоми и заболявания, тъй като отклоненията от нормата говорят за патологични процеси, протичащи в нашето тяло.

Има два вида:

  • Палоинтерактилни или незрели - се характеризират с неформована сърцевина с форма на пръчка.
  • Сегментарен (зрял) - характеризиращ се с сегментирано ядро.
Забележително е, че в самата кръв тези клетки остават за кратък период от време (1-2 часа), след което преминават в тъканите. Времето на смъртта им зависи от наличието на възпалителен процес - от два до три часа до няколко дни.

Какво показват ниските неутрофили?

В медицината това състояние се нарича неутропения. Когато сегментираните неутрофили се редуцират при възрастни, тялото отслабва и не може да се бори напълно с инфекцията.

причини

Най-често причината за болестта е течаща.

Какви са тези болести?

  • Рубелла, морбили, ARVI, хепатит и други вирусни заболявания.
  • Тифозна треска, паротит и други бактериални инфекции.
  • Състояние на анемията.
  • Последиците от лъчетерапията или облъчването.
  • Възпалителни процеси на етапа на генерализирания поток.
  • Протозойни инфекции (токсоплазмоза).
  • Язва на стомаха и на дванадесетопръстника и състояния, предшестващи язвата (ерозивен гастрит).
  • Анафилактичен шок
  • агранулоцитоза
  • Химични отравяния, токсични вещества (анилин, бензол).
  • Вродени наследствени заболявания (Костман) t
  • Освен това, неутропенията може също да доведе до приемане на определени лекарства, продължително пребиваване в неблагоприятна екологична ситуация.

Какви лекарства влияят на нивото на веществото?

В медицинската практика лекарите често изпитват неутропения, причинена от имуносупресори и цитостатици. Такива лекарства се използват широко при лечението на автоимунни патологии и при ракови тумори. Понижаването на неутрофилите е един от страничните ефекти на лекарствата. Това се дължи на потискането на пролиферацията на стволови клетки в костния мозък.

Дългосрочното приложение на пеницилинови антибиотици също води до неутропения:

антимикробна:

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

  • хлорамфеникол
  • flortsitozin
  • триметоприм

Видове неутропения

В медицината има 3 вида:

  • придобита неутропения;
  • вродени;
  • с неизвестен произход.

Намалени сегментирани неутрофили се наблюдават при някои заболявания и могат да бъдат независима патология.

Забележително е, че при деца на възраст 2-3 години, неутропенията може да бъде доброкачествена, хронична. Това състояние не е опасно и с възрастта (в 3-4 години), индикаторите ще се нормализират.

Каква е нормалната ставка за възрастен?

Типът невропения се определя от броя на кръвните клетки:

  • Тежка форма - по-малко от 500 на 1 μl.
  • Средна - от 500 до 1000 клетки в 1 μl.
  • Светла форма - когато повече от 1000 пада на 1 mcg

Какво е опасно ниско ниво?

Последствията от неутропенията са ярък пример за това колко важна е ролята на такива клетки в защитата на тялото. Увеличава податливостта към инфекциозни, вирусни, бактериални заболявания. Нарушена е нормалната чревна микрофлора, устната кухина, женските полови органи. Намаляването им често е съпроводено с различни неприятни симптоми, които зависят от проявата на болестта, възникнала на този фон.

  • Когато се появи фебрилна неутропения (на фона на инфекцията), телесната температура рязко се повишава до 38-39 градуса. Появява се физическа слабост, чувство на втрисане, сърцебиене и обилно изпотяване. Нивото на кръвните клетки се поддържа под 500 на μl. Имунната система е слаба и реагира слабо на инфекцията, което не позволява да се открие фокусът му.
  • Цикличната форма продължава 4-5 дни на всеки 3 седмици. Често придружени от треска, главоболие, поява на язви в устата, проблеми със зъбите.
  • Автоимунната форма се характеризира с бавно или прогресивно развитие. По време на него бактериалните инфекции са много опасни, които без навременна и правилна помощ могат дори да доведат до смърт.

Какви са причините за намалено ниво на сегментирани неутрофили в продължение на няколко години?

  • Поради липсата на тежки симптоми, лекарите често не успяват веднага да разпознаят това състояние, особено в лека форма. Това най-често се открива случайно по време на лабораторна диагностика, когато пациентът претърпява пълна кръвна картина с левкоцитна формула.
  • Това ниво може да се запази на фона на някои заболявания: по време и след онкология, продължителна липса на фолиева киселина и витамин В 13.

Ако неутрофилите са ниски и лимфоцитите са повишени

В телата ни лимфоцитите също се борят срещу вредните бактерии. Може да се повдига или спуска.

  • Ако лимфоцитите са повишени поради намаляване на неутрофилите, причината може да бъде: ARVI, туберкулоза, проблеми с щитовидната жлеза, HIV, лимфоцитна левкемия (злокачествена клонова болест, характеризираща се с повишени лимфоцити).
  • Ако лимфоцитите намалят и неутрофилите останат по-високи, това може да означава бъбречна недостатъчност.

диагностика

За да се определи дали неутрофилите са повишени или понижени, трябва да се направи кръвен тест с левкоцитна формула. Това изследване позволява да се определят други видове левкоцити: лимфоцити, базофили, моноцити и други. Особено важна допълнителна роля в изследването играят лимфоцитите и базофилите.

Показания за анализ

Лекарят предписва кръвен тест с левкоцитна формула за предполагаем тиф, бруцелоза, туберкулоза, рубеола, грип и други заболявания.

Как да се подготвим за анализа?

Трябва да се приготвите по същия начин, както при клиничните кръвни тестове.

  • Кръвта трябва да бъде дарена сутрин на празен стомах.
  • Препоръчително е да се въздържате от ядене поне 7-8 часа.
  • В навечерието на проучването трябва да избягвате физическо натоварване, да не приемате алкохолни напитки.
  • Уведомете Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства. Някои от тях могат да повлияят на резултата.

Подробности за анализа на неутрофилите

Лечение на неутропения

В медицината няма директни методи за въздействие върху сегментираните неутрофили, така че те да се повишат. Ето защо по време на лечението се прилагат същите правила, както и при намаляване на белите кръвни клетки - проблемът, който доведе до намаляване на нивото на тези клетки, се елиминира.

  • Леката форма (доброкачествена) обикновено не изисква лечение.
  • Ако инфекцията е довела до намаляване на показателите, лекарят предписва лекарства за отстраняването му.
  • Антибактериални и антимикробни средства се предписват по време на инфекциозния бактериален процес.
  • Ако причината за заболяването е автоимунна или алергична реакция, използвайте кортикостероидни лекарства.
  • Ако има гъбична инфекция, се предписват антимикотици.
  • С развитието на тежки форми на използване на ултравиолетова радиация, която се извършва в стационарни условия.
  • Когато дефицит на витамин специалист предписани витамин комплекси.
  • Трябва да бъдат назначени средства за укрепване на имунната система.

Когато причината за намаляване на кръвните клетки се елиминира, дефицитът на витамини се възстановява, имунната система се засилва, индикаторите ще трябва да се изравнят.

Внимание! Не се лекувайте самостоятелно. Само лекар може да даде правилните препоръки и да предпише лекарства, особено когато става въпрос за тежка неутропения.

Кръвните клетки няма да се повишат от самолечението, но лесно можете да навредите на себе си. Това състояние е опасно за здравето и изисква внимателна диагностика и правилен подход!

Причини за намаляване на неутрофилите при възрастни и деца

Подробно изследване на кръвния тест може да види съдържанието на неговите компоненти, като неутрофили. Те помагат на организма да се бори срещу различни инфекции, вируси, бактерии, гъбички.

Какво представляват неутрофилите?

В червения костен мозък, образуването на неутрофилни левкоцити, четирите начални етапа на развитие и по-нататъшното им движение в тялото. Можете да видите тези клетки, като направите подробен кръвен тест, който съдържа само един процент от общия брой неутрофили, а останалите са във вътрешните органи.

Неутрофилите са бели кръвни клетки, които са вид бели кръвни клетки. Тяхната основна задача е осъществяването на фагоцитозния процес в организма. В същото време неутрофилите, абсорбиращи бактериите, умират. Клетките от този тип левкоцити се разделят на два подтипа:

  1. Сегментирани ядрени видове с ясна структура и формирана сърцевина;
  2. Видът с форма на лента, който няма напълно оформено ядро, се счита за незрял.

Зреещите ядрени неутрофили, които узряват, се сегментират чрез разделяне на ядрото на сегменти. Въпреки това, само след процеса на узряване, те извършват фагоцитоза - поглъщането на заразените клетки.

Имунитетът зависи от нормалното количество неутрофилни левкоцити в кръвта. Ходът на всички възпалителни реакции в организма зависи от тези показатели. Увеличаването или намаляването на тези кръвни клетки в кръвен тест помага да се установи причината за заболяването, етапа на развитие на заболяването.

Как да се чисти черния дроб от токсини може да се научи от публикуването на нашия сайт.

За правилата за прием на фолиева киселина може да се намери в тази статия.

От коя страна е апендицитът и какви са симптомите на възпалението, можете да прочетете тук.

Какво е норма при възрастен?

В кръвта на възрастен здрав човек се приема, че гранулоцитите (неутрофилите) са нормални в следните проценти - клетките от сегмента трябва да бъдат между 42-72%, а незрелите клетки на пробата трябва да бъдат не повече от 5%.

В случай на намаляване на броя на неутрофилните левкоцити, стадийът на развитие на заболяването се определя от неутропенията:

  • лека форма - 1 μl съдържа повече от хиляда клетки, но по-малко от една и половина хиляди;
  • средна форма - в 1 μl са от 500 до 1000 клетки;
  • тежка форма е по-малко от петстотин единици бели кръвни клетки в 1 μl.

Ниските нива на неутрофили в кръвта са съпътствани от промени в състоянието на човека - повишаване на телесната температура, слабост, втрисане, повишено изпотяване, главоболие, появяват се проблеми със зъбите в устната кухина.

Други симптоми могат да покажат прогресивно развитие на заболяването, поради което са необходими спешна хоспитализация, кръвни изследвания и правилно определяне на заболяването.

Опасността от понижаване нивото на неутрофилите в кръвта

Различни промени в състава на левкоцитните клетки в човешкото тяло показват появата на възпалителни реакции, причинени от инфекции, вируси, бактерии.

След като направите подробен кръвен тест, можете да видите намаляване и увеличаване на нивото на зрелите неутрофили и незрелите форми.

Неутропенията, или намаляването на броя на тези кръвни клетки, предполага следните причини за появата и развитието на патологични процеси в организма, като:

  • дългосрочен курс на сериозни заболявания, причинени от бактерии (туларемия, коремен тиф, бруцелоза);
  • вирусна инфекция (хепатит, морбили, рубеола);
  • хемопоетични нарушения (левкемия, апластична анемия, дефицит на витамин В)12 Най-9);
  • изчерпване на костния мозък, причинено от отравяне с метални соли, алкохол, радиация, химиотерапия, лъчева терапия, интерферон, обезболяващи и имуносупресори.

През годината неутрофилите могат да намалят 3-5 пъти без влошаване на състоянието на човешкото здраве. Този процес е придружен и от увеличаване на броя на еозинофилите, моноцитите и се нарича циклична неутропения.

Неутрофили, разградени при възрастни: причини

Всяка промяна в броя на зрелите и незрели неутрофили в организма ще помогне за определяне на подробен кръвен тест, предписан от лекар и изследван в лабораторията. За лабораторния асистент показателите на лимфоцити, моноцити, сегментирани и прободни неутрофили са изключително важни и интересни.

Чрез намаляване на зрелите форми на левкоцити, лекарят диагностицира наличието на вирусно заболяване, инфекция на тялото с инфекции или възпаление на отделни органи, сравнявайки също количествените показатели на червените кръвни клетки.

В случай на критично намаляване на зрелите неутрофилни видове се появява подозрение за такива опасни заболявания като:

  • метастази в костния мозък;
  • стомашна язва, дуоденална язва;
  • левкемия;
  • тромбоцитопения;
  • отравяне;
  • усложнения след лъчетерапия.

Ако има опасения за развитието на тези заболявания, трябва да има обективна необходимост от по-нататъшни изследвания и предписване на лекарства за спиране и елиминиране на причините за инфекциозна или вирусна инфекция.

Намаляването на сегментираните клетки може да се дължи и на продължителна употреба на лекарства като пеницилин и аналгин.

Само лекарят може компетентно и правилно да определи причината за намаляването на всички видове неутрофили. Той ще предпише допълнително изследване, ще установи процеса на необходимото лечение на заболяването.

Ако неутрофилите са понижени и лимфоцитите са повишени при възрастни

Съдържанието на всички левкоцити в организма трябва да бъде в допустимата скорост. С увеличаване на броя на лимфоцитите (тип левкоцитни клетки), можем да говорим за заплаха от инфекция:

  • различни вируси:
  • туберкулоза;
  • хода на остра и хронична лимфоцитна левкемия;
  • хипертиреоидизъм (повишени нива на хормони);
  • лимфосаркома (поява на злокачествен тумор).

Само чрез подробно изследване на левкоцитната форма може да се наблюдава значително намаляване на неутрофилите и едновременно увеличаване на лимфоцитите, тъй като общият брой на всички левкоцити в общия анализ не се променя.

В този случай е безопасно да се говори за наличието на вирусна инфекция в организма, наличието на злокачествен тумор, а кръвен тест ще помогне да се определят отрицателните ефекти върху вътрешните органи на всяка радиация или просто неправилно приемане на някои лекарства.

В някои случаи, след лечение на грип, остри респираторни вирусни инфекции, простудни заболявания, когато кръвната картина започва да се връща към нормалното, може да се наблюдава намаляване на неутрофилните гранулоцити с повишени лимфоцити, които постепенно се връщат към нормалното. Това означава, че неутропенията на фона на лимфоцитозата показва, че инфекцията се неутрализира в организма и претърпява лечебен процес.

Намаляване на неутрофилите при деца: причини

Всяка промяна в нормалното ниво на кръвните клетки в кръвта на детето показва промяна в имунната защита. Нисък брой неутрофилни левкоцити показва наличието на неутропения.

Нормалното съдържание на бели имунни клетки в тялото на детето може да се види в таблицата.

Намаляване на неутрофилите в кръвта на възрастен - какво пише

Нивото на неутрофилите е важен показател за състоянието на имунната система. Когато при изследване на кръв при възрастен се установи, че неутрофилите са понижени или обратно, повишената, основната задача на лекаря е да разбере какво може да се каже. След това се назначава допълнителен преглед на пациента за точна диагноза.

Неутрофили - какво е това

Едва ли е лесно за човек без медицинско образование да разбере какво представляват неутрофилите и каква роля играят в организма. Всъщност не е трудно да го разберем.

Броят на тези клетки се изчислява въз основа на интерпретацията на левкография, която позволява да се определят нивата на белите клетки - левкоцити. Левкоцитите в тяхната структура са разделени на агранулоцити и гранулоцити. Неутрофилите принадлежат към последните (в противен случай - неутрофилни левкоцити или неутрофилни гранулоцити). Тези бели клетки се раждат в костния мозък и осигуряват защита за човешкия имунитет.

Неутрофилните гранулоцити са "умни" клетки, които могат да определят мястото на възпалението и да отидат направо към него. Там тези защитници на тялото намират патогенни бактерии, обгръщат ги и ги унищожават, жертвайки се сами. Това явление се нарича фагоцитоза (когато някои клетки поглъщат други). Въпреки това, по време на смъртта, гранулоцитите секретират вещество, което изпълнява функция за набиране на други такива клетки. Така масите на неутрофилните клетки атакуват вредните бактерии и ги унищожават.

Гранулоцитите имат ядра в тяхната структура. По външния вид на ядрото можете да определите вида на клетката:

  1. Stab. Това са млади клетки, които имат ядра с продълговата форма. Костният мозък незабавно ги хвърля в защита в случай на инфекция.
  2. Сегментирани. Техните ядра изглеждат сегментирани, сякаш счупени. Това са вече възрастни клетки, главните защитници, първите които се втурват към откритите патогени. В цялата група на левкоцитите повечето от тях.

Важно: гранулоцитите почти не реагират на вируси, но когато се появят бактерии, тяхното незабавно освобождаване от костния мозък до защитата на тялото ще покаже повишени неутрофили в кръвта.

Норми на гранулоцити според възрастта

Нивото на неутрофилите пряко зависи не само от здравето, но и от възрастта. Следните показатели се считат за норма:

Забележка: при малки деца, броят на неутрофилните клетки може да варира, но това не винаги показва наличието на болестта.

Причини за повишаване на неутрофилите

Когато неутрофилите в кръвния тест са повишени, това се нарича неутрофилия (или неутрофилия). Нивото на клетките, които се борят с инфекциите, в този случай надвишава 75%, което показва активни опити за унищожаване на вредни бактерии в организма.

Когато неутрофилите са повишени при възрастни, преобладаването на клетките на пробод над сегментираните ядрени клетки не винаги показва сериозни заболявания:

  • предменструален период;
  • дълъг стрес или депресия;
  • тежки товари при работа;
  • преяждане по време на хранене;
  • прекомерно упражнение.

В такива случаи, за да се изключи точно заболяването, се извършва втори кръвен тест. Ако всичко се окаже нормално, няма причина да се притесняваме. Но ако неутрофилите все още са повишени в кръвта, на пациента ще бъде предписано по-подробно изследване, за да се определят истинските причини за това явление.

Важно: нивото на тези клетки в кръвта на бременни жени във всеки случай ще бъде по-високо (средно с 20%), и това е нормално. Така тялото изгражда защита за бебето и бъдещата майка срещу възможното въвеждане на опасни бактерии.

Ако нивото на прободни клетки е повишено

Ако инфекциозният процес е остър в организма, има голямо освобождаване на млади клетки за борба с нахлуващите патогени. Така при скоростта на сегментираните клетки в началния стадий на заболяването броят на стаб-и-ядрените клетки рязко се увеличава, а нивото на лимфоцитите също се увеличава. Това се случва, когато:

  • следоперативни състояния;
  • костни наранявания или вътрешни органи;
  • диабет;
  • подагра;
  • лекарствени реакции (подобни на алергии);
  • отравяне с инсектицид или тежки метали;
  • голяма загуба на кръв;
  • възпаление на ухото, бъбреците, белите дробове;
  • дерматити и алергии;
  • анемия;
  • тумори (доброкачествени и злокачествени);
  • пустулозни заболявания;
  • бактериални инфекции;
  • кожни лезии (изгаряния, гнойни рани и др.).

Картината изглежда малко по-различна, ако неутрофилите в кръвта се повишат и лимфоцитите се понижат. Това е възможно, ако:

  • терминален стадий на злокачествени тумори;
  • пациентът е подложен на химиотерапия;
  • имаше радиация;
  • инфекциозна болест (хронична форма) продължи дълго време;
  • има бъбречна недостатъчност;
  • така се проявява реакцията на рентгеновите лъчи;
  • развита апластична анемия и др.

Но, както бе споменато по-горе, същите показатели за кръвен тест могат да говорят само за нервните свръхнапрежения, предменструалния период и др.

Ако сегментираните клетки са повишени

Когато резултатите от проучванията показват, че сегментираните неутрофили са повишени (нивото им е повече от 75%), лекарят може да подозира, че следните заболявания присъстват в организма:

  • ракови тумори в стадия на разпад;
  • енцефалит;
  • spirochetosis;
  • гъбични заболявания;
  • артрит;
  • подагра;
  • панкреатит;
  • ревматизъм;
  • заболявания на отделителната система;
  • над нормалното ниво на глюкозата.

Ако сегментираните неутрофили са повишени, това понякога показва и интоксикация (включително алкохол), остри инфекциозни заболявания, когато патогенните микроби и техните метаболитни продукти се натрупват в тялото.

Причини за намаляване на неутрофилите

Ако се установи, че неутрофилите са под общоприетата норма, говорим за неутропения (нивото на клетките е под 47%).

Неутропенията е от 3 вида:

  1. Вродена. Наследява се, няма клинични прояви.
  2. Придобити.
  3. Неоткрита етиология.

Понякога те говорят за циклична неутропения. В този случай може да се открие няколко седмици или месеци след заболяването или да се прояви като самостоятелно заболяване. Това явление не изисква лечение.

Ако има намаляване на сегментираните неутрофили, причините за това могат да бъдат различни:

  • лечение на химиотерапия за рак;
  • дългосрочни вирусни инфекции, лечение на антивирусни медикаменти;
  • хипертиреоидизъм;
  • алергия (ако е имало анафилактичен шок);
  • кръвни заболявания;
  • мутации на генетично ниво;
  • хелминтни инфекции;
  • мозъчни тумори;
  • обща (генерализирана) гъбична инфекция и др.

Сегментираните неутрофили са намалени при възрастни могат да се дължат на лечение с антивирусни средства в първите дни на заболяването, но това е временно явление.

Ако неутрофилите бяха понижени в кръвния тест и лимфоцитите бяха по-високи от нормалните, тогава става дума за много сериозни заболявания:

  • туберкулоза;
  • злокачествени заболявания на кръвта;
  • ХИВ;
  • разрушаване на щитовидната жлеза;
  • тежки вирусни заболявания.

Като цяло, намаляването на нивото на неутрофилите може да бъде причинено от три причини:

  1. Клетките се масово унищожават, ако има заболявания на кръвотворните органи.
  2. Костният мозък по някаква причина престава да произвежда гранулоцити в правилното количество.
  3. Масова клетъчна смърт в процеса на борба с микроорганизмите.

Нарушения на достатъчно производство на неутрофилни клетки са възможни, когато човек е бил подложен на лъчева терапия, е приемал антиконвулсанти или обезболяващи. Тежките вирусни заболявания и отравяния (домашни или химически) също могат да доведат до намаляване на производството на гранулоцити от костния мозък.

Неутрофилите не отговарят на нормата при едно дете

По принцип при деца, както и при възрастни, увеличаването на сегментираните клетки показва способността на тялото да се противопоставя на инфекциите, а ниското ниво показва слаб имунитет. При неопасни случаи това се случва след ваксинация или приемане на някои лекарства.

Други причини, поради които сегментираните неутрофили са повишени при едно дете, показват вероятността от такива здравословни проблеми:

  • анемия (хемолитична);
  • пустули (абсцеси и др.);
  • бактериални заболявания (тонзилит, апендицит, пневмония, отит и др.);
  • увреждане на кожата;
  • остра или хронична левкемия.

Когато ядрен неутрофил е повишен при дете, това може да е доказателство за:

  • остри чревни заболявания;
  • непоносимост към лактоза;
  • реакция на ваксина;
  • аденоидит, назални полипи;
  • възпалено гърло;
  • пневмония;
  • хранителни алергии;
  • никненето на зъби;
  • хелминтози.

Намаляване на неутрофилите в детското тяло

В медицината има такова нещо - неутропенията на Костман. Открива се в ранна детска възраст и се характеризира с липсата на неутрофили. Имунитетът остава уязвим за всяка инфекция. Такива деца често се разболяват, което е особено страшно на възраст от 1 година. След това гранулоцитите ще бъдат компенсирани от моноцити и еозинофили, така че тялото може да се защити по някакъв начин.

В допълнение, неутрофилите на бебето могат да бъдат намалени поради неправилно производство, бързо разрушаване или ако има неизправност в костния мозък. Също така, ако проби и сегментирани неутрофили се понижат при дете, то може да бъде заболяване:

  • гъбични заболявания;
  • анемия;
  • алергия с анафилактичен шок;
  • химическо отравяне;
  • морбили, рубеола, грип, ARVI и други вирусни заболявания;
  • тиреотоксикоза и др.

Може да забележите: намалените неутрофили в кръвта на детето могат да бъдат провокирани от почти същите заболявания като възрастните в подобна ситуация.

Какво да правим

Така, че нивото на белите клетки не се променя в една или друга посока, най-напред трябва:

  • да се грижи за имунитета;
  • разработване на балансирана диета;
  • да не пренебрегва ваксинацията преди бъдещи епидемии;
  • закалено;
  • спазвайте основните правила за хигиена.

Ако нивото на гранулоцитите вече не съответства на нормата, няма смисъл да се търсят начини за регулиране на техния брой. Няма такова лечение. И дори подробен кръвен тест ще може да покаже само действителния процент на клетките, но не и да определи точната диагноза. Има много заболявания, провокиращи увеличаването или намаляването на гранулоцитите. Следователно, за да разберем кой от тях бушува в тялото, един кръвен тест е незначителен. Това е само сигнал, че нещо не е наред със здравето, и причина да се подложи на цялостен преглед, за да се идентифицира точна диагноза и последващо целенасочено лечение.