logo

Защо неутрофилите се понижават в кръвта, какво означава това?

Неутрофилите са най-голямата група бели кръвни клетки, които предпазват организма от много инфекции. Този тип бели кръвни клетки се образува в костния мозък. Прониквайки в тъканите на човешкото тяло, неутрофилите унищожават патогенни и чужди микроорганизми по метода на фагоцитозата.

Състоянието, при което неутрофилите се понижават в кръвта, се нарича неутропения в медицината. Това обикновено означава бързо разрушаване на тези клетки, органично или функционално увреждане на образуването на кръв в костния мозък, изчерпване на тялото след продължителни заболявания.

За неутропения казват, ако съдържанието на неутрофили при възрастен е под нормата и варира от 1.6X10⁹ и по-малко. Намалението може да бъде вярно, ако се промени количеството им в кръвта, и относително, ако процентът им намалява по отношение на останалата част от левкоцитите.

В тази статия ще разгледаме защо са намалени неутрофилите при възрастни и какво означава това, както и как да се увеличи тази група левкоцити в кръвта.

Каква е скоростта на неутрофилите?

Броят на неутрофилите в кръвта зависи от възрастта на лицето. При деца до една година неутрофилите съставляват от 30% до 50% от левкоцитите, когато детето расте, нивото на неутрофилите започва да се увеличава, а след седем години броят им трябва да бъде от 35% до 55%.

При възрастни, процентът може да варира от 45% до 70%. В случай на отклонения от нормата, когато индикаторът е по-нисък, можем да говорим за понижено ниво на неутрофилите.

Степени на тежест

Степени на неутропения при възрастни:

  • Лека неутропения - от 1 до 1.5 * 109 / l.
  • Умерена неутропения - от 0.5 до 1 * 109 / l.
  • Тежка неутропения - от 0 до 0,5 * 109 / l.

Видове неутропения

В медицината съществуват три вида неутропения:

  • вродени;
  • придобита;
  • Непознат произход.

Неутрофилите могат периодично да намаляват, след което да се върнат към нормалното. В този случай става дума за цикличност на неутропенията. Тя може да бъде самостоятелно заболяване или да се развие при определени заболявания. Вродената доброкачествена форма се наследява и не се проявява клинично.

класификация

Съвременната медицина отличава два вида неутрофили:

  • Лентови - незрели, с не напълно оформена прътообразна сърцевина;
  • Segmental - има формирано ядро, което има ясна структура.

Наличието на неутрофили в кръвта, както и клетки като моноцити и лимфоцити, е кратко: варира от 2 до 3 часа. След това те се транспортират до тъкани, където ще останат от 3 часа до няколко дни. Точното време на техния живот зависи от природата и истинската причина за възпалителния процес.

Причини за намаляване на неутрофилите

Какво означава това? Ако кръвен тест покаже, че неутрофилите са намалени, е необходимо незабавно да започне активното отстраняване на причината.

Тези фактори са:

  • дълготраен възпалителен процес в организма;
  • тежка вирусна инфекция (морбили, рубеола, HIV);
  • генерализирана гъбична инфекция;
  • паразитни агенти (токсоплазмоза, малария);
  • наследствена патология (синдром на Костман);
  • облъчване;
  • химиотерапия при лечение на онкология;
  • хелминти, по-специално, токсини, секретирани от тях;
  • алергии (неутрафили се понижават след анафилаксия);
  • действието на екзогенни токсини (някои отрови и химикали);
  • прием на някои лекарства (хлорамфеникол, зидовудин, сулфаниламидни антибиотици);
  • поражение на туморния процес на костния мозък, включително метастатичен.

Въпреки това, да се прецени болестта само въз основа на един кръвен тест не е много надеждна. За да се направи правилна диагноза, е необходимо не само да се оцени броя на неутрофилите в кръвта, но и други важни показатели. Ето защо много хора вярват, че правилната диагноза е само да дарявате кръв. Но кръвната картина е непряка. Освен това, само с този анализ и без изследване на пациента, е трудно да се определи с какво точно се разболява - хелминти или рубеола.

Сегментираните неутрофили се понижават и лимфоцитите се повишават

Ако сегментираните неутрофили се понижат и лимфоцитите се повишат, причините за това състояние могат да бъдат:

  • вирусни заболявания;
  • ХИВ;
  • туберкулоза;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • лимфосаркома.

Така можем да заключим: ако лимфоцитите са повишени и неутрофилите са понижени, тогава инфекцията, най-вероятно вирусна, присъства в тялото. Въпреки това, резултатите от кръвните изследвания трябва да се сравнят с клиничната картина.

Ако няма признаци на болест, тя може да бъде носител на вируса. При понижаване на нивото на гранулоцитите с едновременно увеличаване на лимфоцитите е необходимо пълно изследване, тъй като опасните патологии като хепатит и ХИВ не са изключени.

лечение

Трябва да се разбере, че няма директни средства за увеличаване на неутрофилите при възрастни. За тях същите условия като за редуцирани левкоцити като цяло. Когато се установи ясно отклонение от нормата, лекарят трябва да предприеме мерки за отстраняване на причината за патологията възможно най-скоро.

Ако неутрофилите при възрастни са намалени поради приема на лекарството, тогава лекарят трябва да коригира режима на лечение, включително да замени или напълно да отмени лекарствата, които потискат производството на неутрофили.

В някои случаи причината е дисбаланс на хранителните вещества, а след това задачата е да се коригира фона на витамините В (по-специално В9 и В12) с помощта на лекарства или диета. Като правило, след като се елиминира провокиращият фактор, броят на неутрофилите се връща към нормалното в рамките на 1-2 седмици.

Причини за намаляване на неутрофилите в кръвта и методи за корекция

Неутрофилите са форма на кръвни клетки като левкоцити. Заедно с лимфоцитите и моноцитите, те предпазват тялото ни от вредните обитатели на околната среда - микроби.

От само себе си се разбира, че намаляването на нивото на тези клетки заплашва да отслаби отбраната и висока вероятност за развитие и разпространение на инфекцията в целия организъм.

Видове неутрофили

Както знаете, популацията на левкоцитите е хетерогенна и включва нашите неутрофили, както и лимфоцити, моноцити, еозинофили и базофили. Неутрофилите представляват най-голямата група левкоцити. На свой ред, гранулоцитите са подразделени на сегментарни и лентообразни. Неутрофилите се образуват в червения костен мозък от миелобласта. В процеса на съзряване те се трансформират.

Следователно, сегментираните гранулоцити са зряла форма. Те имат сегментирано ядро ​​и циркулират в кръвта. На среща с микроб или чужда частица, която я абсорбира и унищожава, умира. Това са малките и героични клетки.

Миелоцити, метамиелоцити, лентово-млади и незрели форми на неутрофили. От само себе си се разбира, че популацията от клетки, умиращи по време на инфекцията, трябва да бъде попълнена. Костният мозък интензивно произвежда млади неутрофили. Броят им в кръвта се увеличава, а съдържанието на сегментираните лимфоцити намалява. Този модел, характерен в присъствието на инфекциозно-възпалителен процес, се нарича неутрофилно изместване наляво.

Каква е нормата и как се определя

Скоростта на неутрофилно съдържание се посочва като процент от общия брой левкоцити. Сегментираните клетки съставляват 45-75%. Бандотът трябва да бъде не повече от 5%. Не трябва да се откриват други незрели форми в кръвта. Ако в кръвта се определят млади неутрофилни клетки, тогава има масов поток на зрели форми, което означава, че в тялото се развива сериозен инфекциозен процес.

Неутрофилите се откриват при пълна кръвна картина.

Когато неутрофилите са намалени

Причините, довели до намаляване на нивото, са различни. Ниските неутрофили могат да се дължат на:

  • дълготраен възпалителен процес в организма;
  • тежка вирусна инфекция (морбили, рубеола, HIV);
  • генерализирана гъбична инфекция;
  • паразитни агенти (токсоплазмоза, малария);
  • хелминти, по-специално, токсини, секретирани от тях;
  • алергии (неутрафили се понижават след анафилаксия);
  • действието на екзогенни токсини (някои отрови и химикали);
  • прием на някои лекарства (хлорамфеникол, зидовудин, сулфаниламидни антибиотици);
  • наследствена патология (синдром на Костман);
  • облъчване;
  • химиотерапия при лечение на онкология;
  • поражение на туморния процес на костния мозък, включително метастатичен.

Състоянието, при което неутрофилите се понижават, се нарича неутропения.

Намалението на абсолютния брой на неутрофилните левкоцити под 0,5 с 109 / литър се нарича агранулоцитоза.

Неутропенията може да бъде абсолютна и относителна. Важно е да се вземе това предвид при декодирането на резултатите. Само абсолютният брой на неутрофилите ще бъде надежден. Въпреки че в повечето случаи съдържанието, както в проценти, така и в цифров еквивалент, е същото.

Намалени неутрофилни левкоцити срещу повишени лимфоцити

Причините за това състояние могат да бъдат, че наскоро човек е имал остра вирусна инфекция или грип. Доста бързо ще се върнат към нормалното сами. Тази комбинация обаче може да е признак на следните заболявания:

  • ХИВ,
  • лимфоцитна левкемия или лимфосаркома,
  • туберкулоза.

Това е важно да се има предвид при диагностицирането, въз основа на клинични данни.

Характеристики на хода на инфекциозен процес на фона на неутропения

Както е отбелязано по-горе, неутрофилите са първичната връзка, реагираща с чуждия агент. Когато са заразени с инфекция, те бързат към мястото на дислокацията си и образуват източник на възпаление, предотвратявайки разпространението на микроби. Гной в раната, интоксикация и възпалителен синдром - резултатите от борбата с неутрофилите с чужд агент.

Заболяването може да бъде асимптоматично, ако лицето първоначално има неутропения. Впоследствие инфекцията бързо ще се разпространи в цялото тяло, което ще доведе до сепсис.

Неутропенията може първо да се прояви клинично:

  • гнойно-некротична ангина;
  • стоматит и гингивит;
  • цистит и уретрит;
  • асимптоматичен възпалителен процес с последващо развитие на остеомиелит, абсцеси и впоследствие сепсис.

Много е важно за пациентите с неутропения да нямат контакт с инфекциозни пациенти. Избягвайте хипотермия, чернови. Избягвайте пренаселените места. Необходимо е да се предотвратят сезонните инфекциозни заболявания. Микробите, които са напълно безопасни за хора с нормално съдържание на бели клетки, могат да имат сериозни последствия при пациенти с ниски неутрофили.

Как да се възстанови правилното ниво на неутрофилите

За да се увеличи съдържанието на неутрофили, преди всичко е необходимо да се определи причината за техния упадък. Най-често след инфекция се възстановяват сами. Лечението цели да елиминира основния фактор, който е довел до неутропения.

Лечението с лекарства включва няколко вида лекарства. Те се назначават само със стабилна и явна неутропения. При умерена неутропения се посочва назначението на стимуланти от левкопоеза. Широко се използва метилурацил, пентоксил. Лечението се извършва под контрола на имунограмата с задължителната консултация с имунолога. Ако обаче не е възможно да се увеличи съдържанието на неутрофили, се предписват препарати от колонистимулиращи фактори (филграстим, ленограстим). В допълнение, тези лекарства се предписват на пациенти с първоначално изразена агранулоцитоза. Подготовката на фактори, стимулиращи колонията, е силна. Те имат редица странични ефекти. Те се предписват само в стационарни условия.

Във всеки случай, при неутропения е необходимо задълбочено изследване, за да се идентифицира причината. Лечението се извършва от опитни лекари, включително хематолог.
Много е важно да се идентифицира неутропенията и да се избере правилната тактика на лечението преди развитието на сериозни инфекциозни усложнения.

Неутрофилите при възрастни са намалени: какво казва тя?

Неутрофилите или микрофагите са вид гранулирани левкоцити, които участват активно в имунните процеси. Неутропенията е намалено ниво на неутрофили, причинено от инфекциозни, хемолитични или алергични заболявания.

функции


Образуването на неутрофили се осъществява в костния мозък. Скоростта на клетъчно съзряване се влияе от хормоналните нива на кортикостероидите, соматотропния хормон и андрогените. В процеса на узряване, няколко клетъчни форми се различават от младите до зрели, а именно:

  • Миелобласти - оригиналната форма на клетките, образувани в процеса на хемопоеза. В бъдеще от миелобласта се образува един от видовете гранулоцити (микрофаги, базофили или еозинофили).
  • Промиелоцити и миелоцити се образуват от миелобласти и влизат в кръвния поток по време на патологични процеси в тялото.
  • Метамиелоцитите - "младите" клетки са закръглени. Появата на метамиелоцити в клиничния анализ на кръвта се наблюдава при тежки инфекции.
  • Ядрена лента - прекурсорите на зрели сегментирани клетъчни клетки с дълги удължени ядра във формата на крива пръчка.
  • Сегментни - зрели форми на гранулоцити с сегментирани ядра (заемат 50-75% от всички левкоцити).

Стабилните клетки не са пълноценни левкоцити, тъй като нямат способността за фагоцитоза, докато сегментираните ядра са в състояние да предпазват тялото от патогенни бактерии, като използват следните функции:

  • фагоцитоза - улавяне и абсорбция на малки бактерии;
  • Netoz - образуването на неутрофилни капани (ДНК мрежи с антимикробни протеини), които увреждат и свързват бактерии, гъбички и вируси;
  • активиране на имунни клетки при откриване на патогенни микроорганизми;
  • организиране на засилено производство на левкоцити при наличие на сериозна бактериална заплаха за организма;
  • освобождаването на лактоферин, което причинява забавяне на съзряването и намаляване на нивото на неутрофилите;
  • освобождаване на интерферон, лизозим и алкална фосфатаза за убиване на вируси;
  • елиминиране на повредени и мъртви клетки с цел регенериране на собствените им тъкани.

Съдържанието на неутрофили в тялото на възрастен човек се разпределя по следния начин: 60% са в костния мозък като резерв, а 40% служат за защита в телесните тъкани. В същото време, само 1-2% от неутрофилите от общия брой бели кръвни клетки са включени в периферната кръв.

Скоростта на неутрофилите в кръвта (таблица)

В зависимост от характеристиките на организма, състоянието на имунната и хормоналната системи, нивото на неутрофилите може да варира в горната и долната граница на нормата.

Определянето на процента и количеството на левкоцитите в кръвта е важна диагностична информация за повечето вирусни и бактериални заболявания. Съществуват редица заболявания, при които не само броят, но и функционалността на клетките трябва да бъдат оценени.

Хипофункцията на неутрофилите е намаляване на скоростта на движение и антибактериални функции на клетката, в резултат на което имунният отговор към патогенните бактерии намалява. Хипофункцията в комбинация с намален брой неутрофили показва патологии на имунната система.

Причини за намаляване на неутрофилите при възрастни


Ниски нива на неутрофили в кръвта могат да бъдат причинени от различни фактори, които влияят на интензивността на костния мозък, клетъчното съзряване или замяната на неутрофилите с лимфоцити.

Инфекциозни болести

Намаляването на абсолютния брой на неутрофилите в кръвта може да покаже хода на такива вирусни инфекции като полиомиелит, рубеола, хепатит А и морбили.

Ако, с относителни показатели на общия анализ, се наблюдават намалени неутрофили в кръвта, то това показва малки респираторни вирусни инфекции (грип, ARD) в организма.

Абсолютното увеличение на лимфоцитите с едновременно намаляване на неутрофилите се наблюдава при сериозни инфекциозни заболявания:

  • вирусен хепатит;
  • туберкулоза;
  • варицела;
  • коремен тиф;
  • паратиф;
  • бруцелоза;
  • туларемия;
  • бактериален ендокардит;
  • малария.

Ако броят на неутрофилите се намали и се повиши съдържанието на моноцити, това показва развитието на следните патологии:

  • инфекциозна мононуклеоза;
  • гъбични и протозойни инфекции;
  • улцерозен колит;
  • септичен ендокардит;
  • активна туберкулоза.

В същото време, ако има относително намаление на неутрофилите и увеличение на моноцитите, то това няма значима диагностична стойност, тъй като е резултат от промяна в кръвната картина поради леки инфекциозни заболявания (ARD).

агранулоцитоза

Намаляването на броя на неутрофилите може да бъде причинено от агранулоцитоза, патологично намаляване на нивото на всички форми на гранулоцити в кръвта.

При агранулоцитоза съдържанието на неутрофили става критично ниско, което води до намаляване на резистентността на организма към патогенното влияние на чужди микроорганизми и появата на сериозни последствия.

Разграничават се две основни форми на агранулоцитоза: миелотоксична и автоимунна. Причините за миелотоксична агранулоцитоза са заболявания или фактори на външно въздействие върху организма, в резултат на което костният мозък забавя или спира производството на гранулоцити:

  • облъчване;
  • лекарства, които забавят растежа на тумори (цитостатици, имуносупресори);
  • В12-дефицитна анемия;
  • дефицит на фолиева киселина;
  • апластична анемия;
  • остра левкемия.

Форма на миелотоксична форма на заболяването е също алергична или имунна агранулоцитоза - това е преждевременното разрушаване на гранулоцитите в ранните стадии на узряване. Ниско ниво на неутрофилите може да се наблюдава на фона на алергична реакция към лекарствени субстанции (хаптен или алергична агранулоцитоза), а именно:

  • антибиотици (нифуроксазид, рифампицин, хлорамфеникол и др.);
  • кардиологични агенти (пропафенон);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, дифлунисал, лизин ацетилсалицит, салициламид);
  • антивирусни препарати (ганциклавир, невиралин, валациклавир);
  • антимикотици (гризеофулвин, амфотерицин В);
  • тиреостатици (мерказол);
  • средства за захарен диабет (гликвидон, глипизид, глибенкламид, глимепирид);
  • сулфонамиди (сулфаметрол, сулфатиазол, сулфален, сулфадиметоксин).

В този случай, алергичната реакция в повечето случаи причинява продължително приемане на медикаменти, тъй като образуването на антитела към веществата не се появява веднага. Аналгинът и аспиринът имат най-често отрицателен ефект върху концентрацията на неутрофили.

Автоимунната агранулоцитоза е патологично намаляване на броя на сегментираните неутрофили, което се причинява от анти-левкоцитни антитела. В същото време, костният мозък реагира на дефицита и продължава да произвежда миелоцити и метамиелоцити, което води до натрупване на незрели клетъчни форми в плазмата.

Развитието на автоимунна агранулоцитоза може да бъде причинено от системни заболявания като:

  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • хронична лимфоцитна левкемия.

Наследствени форми на неутропения

В редки случаи, малък брой неутрофили в кръвта се причинява от наследствени патологии. Заболяванията се развиват в резултат на генетични нарушения в процесите на диференциация на прекурсорни клетки в различни видове гранулирани левкоцити.

Неутропията на Костман е генетичен дефект в хемопоезата, при който нивото на неутрофилите намалява до 1-2% и се увеличава концентрацията на други разновидности на гранулоцити. Намаленият имунитет е придружен от честата поява на пневмония с последващ абсцес на белия дроб, както и постоянното наличие на гнойно-възпалителни процеси върху кожата.

Цикличната неутропения се характеризира с периодично намаляване на неутрофилите (от 3 седмици до 2 месеца). В същото време, в периоди на остро обостряне на неутропения, еозинофилните и базофилните индекси нарастват.

Доброкачествената наследствена неутропения се проявява с умерено намаляване на броя на сегментираните и прободни клетки (до 30%), както и отсъствието на нарушения на други кръвни параметри.

Ако неутрофилите се понижат, резултатите от анализа трябва да се разглеждат в комплекс, тъй като ви позволява да диагностицирате състоянието на имунната система.

Гнойни възпалителни процеси

При остри възпалителни заболявания обикновено се наблюдава увеличение на неутрофилите, което показва активна работа на имунната система. Появата на неутропения е възможна при усложнения при следните гнойно-възпалителни заболявания:

Образуването на гной в организма по време на възпалителни процеси се дължи на натрупването на некротични неутрофили, които умират в процеса на фагоцитоза и нетоза и нежизнеспособни патогенни бактерии.

Понижените неутрофили (неутропения): причини, симптоми и лечение

Неутрофилите са голяма група левкоцитни клетки, които са отговорни за имунния отговор в организма. Всички клетки на имунната система помагат за справяне с инфекцията по време на заболяването и предпазват организма от вирусни и бактериални увреждания.

Неутрофилите са отговорни за борбата с бактериите. И ако нивото на неутрофилите се понижи, това може да доведе до намаляване или липса на резистентност на имунната система в борбата с инфекциите.

Видове неутрофили

Неутрофилите са левкоцити - един от 5 вида и заемат най-голям обем. Клетките заемат повече от 70% от общия брой бели кръвни клетки в левкоцитната формула.

Неутрофилите, от своя страна, също са разделени на 2 подвида: лентови и сегментирани. Ядрените ядрени неутрофили имат млади форми на сегментирано ядро. Всички разлики в ядрото.

Неутрофилните гранулоцити във формата на пръчки имат S-образно холистично ядро ​​в тяхната структура. За известно време тази структура е разрушена и разделена на 3 части, които се простират до полюсите на клетката. След този етап белите кръвни клетки имат 3 ядра, които се разпределят по сегменти.

Неутрофили в левкоцитна формула

За да се определят патологичните промени в левкоцитната формула, трябва да знаете нормалните стойности на съдържанието на клетките в кръвта.

Като цяло, кръвен тест винаги е точка на количествено съдържание на левкоцити, от всички негови видове. Той показва точния брой клетки в 1 литър кръв и се измерва в милиарди (10 9).

Във връзка с общия обем на белите кръвни клетки се счита левкоцитната формула. Той представлява процента от 5 вида от даден клетъчен тип.

За възрастен, нормалният брой на неутрофилите е 1-6%. Делът на сегментираните клетки при жените и мъжете е 45-72%. В анализираните форми тези клетки са обозначени като neu.

При децата съотношението е леко променено, но като цяло е до посочените числови стойности, по-долу по-подробно.

Причини за намаляване на неутрофилите

Неутрофилите отсъстват или се намаляват в кръвта по различни причини. Това могат да бъдат гъбични заболявания, увреждане на организма с протозои, тежки вирусни заболявания, наследствени мутации, свързани с инхибиране на гранулоцитния зародиш в костния мозък и злокачествени процеси. Разгледайте подробно групата от причини и какво означава тялото.

Вирусни заболявания

Вирусните агенти увреждат клетките на тялото. Впоследствие засегнатата клетка започва да произвежда вирусна генетична информация, която позволява на извънземната частица да се размножава и колонизира клетките на тялото с голяма скорост. Т-и В-лимфоцитите са отговорни за имунния отговор срещу вирусни агенти. Поради факта, че формулата на левкоцитите показва процента на всички видове бели кръвни клетки, понякога е трудно да се разбере, че намалените неутрофили в кръвта са действително или относително.

Намаленото съдържание може да бъде относително, поради увеличаване на лимфоцитите спрямо нормалния брой на неутрофилите. Това означава, че промените могат да бъдат в левкоцитната формула. След това се намаляват сегментираните неутрофили и лимфоцитите се увеличават. Това означава, че костният мозък пониква в отговор на вирусна атака произвежда много нови лимфоцити, докато неутрофилите остават в една и съща нормална сума. И тогава има подобна картина.

Или, неутропения при възрастни може да възникне вследствие на атака или изчерпване на гранулоцитния кълнове на костния мозък. За да разберете защо гранулоцитите са намалени в кръвта, можете да използвате някои изчисления. Необходимо е да се вземе общият брой левкоцити и да се установи количественото съдържание на заинтересованите клетки в кръвта от 1 литър.

Следните вирусни заболявания могат да доведат до подобна картина:

  • ТОРС;
  • морбили;
  • рубеола;
  • епидемичен паротит;
  • вирусен хепатит с различен генезис;
  • HIV инфекция.

Бактериални заболявания

Неутропения по време на развитието на бактериално замърсяване на организма може да се развие при тежко продължително протичане на заболяването. Тялото изразходва всичките си ресурси за борба с инфекциозен агент, за който са отговорни неутрофилите. След продължителна конфронтация издънката на костния мозък се изчерпва и изисква време за възстановяване. След това има изчерпване на кръвта за този тип бели кръвни клетки.

Също така при някои състояния има рефлексно намаление на съдържанието на неутрофили в кръвта.

Неутропения в случай на бактериална инфекция се наблюдава по време на тези заболявания:

  • коремен тиф;
  • паратиф;
  • милиарна туберкулоза;
  • туларемия.

В допълнение към специфични видове бактерии, неутропенията може да се наблюдава и с генерализирано или локално увреждане на органи от стафилококи и съпътства следните видове патологии:

  • среден отит;
  • остър апендицит;
  • сепсис;
  • червена треска;
  • остеомиелит;
  • остър пиелонефрит;
  • бактериална пневмония;
  • тежък менингит;
  • перитонит;
  • ангина лакунарна и некротична;
  • остър холецистит;
  • тромбофлебит с добавка на вторична инфекция.

В допълнение, тежки изгаряния, включващи вторична лезия от бактериална флора, също са придружени от неутропения.

Други причини

Освен бактериални и вирусни заболявания, има много патологични процеси, които причиняват ниски нива на неутрофили в кръвта.

Лъчева терапия, прекомерно увеличеното фоново излъчване инхибира хематопоетичните кълнове в гръбначния мозък, които включват неутрофили и сегментират, тъй като най-съвместимите за радиационните реакции са слабо диференцирани клетки.

Отравяне с тежки метали и други вещества също води до намаляване на броя на неутрофилите на ниво костен мозък. Това може да се случи на фона на тежка интоксикация с олово, живак, отрови. Тази картина показва усложнение на приложението на ваксината.

Когато неутрофилите са намалени при възрастни, това е характерно за наследствени заболявания и метаболитни патологии: подагра, захарен диабет (декомпенсиран стадий), синдром на Иценко-Кушинг, уремична интоксикация, еклампсия при бременни жени.

Основният проблем, поради който има намаляване на неутрофилите в кръвта - злокачествени новообразувания и дегенерация на кръвните клетки. Неутропенията най-често се проявява при остра левкемия, хронична миелоидна левкемия и еритремия.

Интересно е, че анафилактичният шок по неизвестни причини също ще покаже ниско ниво в общия кръвен тест. В този случай по-често неутрофилните удари се намаляват при възрастни.

Лекарствата, които помагат в борбата с развитието на злокачествени новообразувания, също причиняват инхибиране на костния покъл, което причинява пълна агранулоцитоза. Това е страничен ефект на лекарството, тъй като лекарствата не могат да инхибират селективно растежа и митозата на злокачествените клетки. Активната субстанция засяга всички клетъчни структури на тялото.

Класификация на неутропенията

Според типа на развитие има 3 вида редукция на неутрофилите:

Неутропенията на необяснима етиология включва доброкачествен тип. В този случай патологичният клетъчен дефицит се нормализира с 2-3 години живот. Има случаи, в които периодично се открива понижено ниво на неутрофили и скоро се нормализира отново. Този тип клетъчен дефицит се нарича циклична неутропения.

По сериозност има и 3 градации. Определя се чрез количествено изчисляване на неутрофилите в 1 ml кръв. Нормалното съдържание на гореспоменатия тип бели кръвни клетки при здрав човек е 1500 клетки на 1 ml.

  1. Лека форма - в присъствието на неутрофили в 1 ml кръв от 1000 до 1500 клетки;
  2. Умерена тежест - когато в кръвния тест нивото пада до 500-1000 единици на 1 ml;
  3. Тежка форма - характеризира се с критично нисък брой на неутрофилите в количество от нула до 500 клетки.

Какво показва ниското съдържание на неутрофили в кръвта и дали е възможно да ги увеличим?

Неутрофилите са вид бели кръвни клетки, които предпазват организма от инфекции. Образуването им се осъществява в костния мозък и при по-нататъшно проникване в тъканта, те унищожават патогенните микроорганизми. Състоянието на понижаване на неутрофилите се нарича неутропения и показва наличието на патологии в организма.

Ne: какво означава - дефиниция

Neutrophils (обозначение Ne) - група бели кръвни клетки, която е разделена на две подгрупи.

Те включват:

  • Сегментирани. Зрели клетки с сегментирано ядро, които циркулират в кръвта и извършват разрушаването на бактериите в резултат на тяхната абсорбция.
  • Stab. Те имат твърда и пръчковидна сърцевина. "Grow" до сегментиране, което впоследствие позволява атаката на чужди микроорганизми.
В процеса на възпалителния процес се наблюдава намаляване на броя на сегментираните клетки и нарастването на клетките на проби.

Моделът на намаляване на неутрофилите се нарича неутрофилна лява смяна, която е типична за почти всички възпалителни патологии. Въпреки това, костният мозък не може постоянно да произвежда неутрофили в голям обем и при дълготрайни инфекциозни патологии се наблюдава намаляване на този показател.

Абсолютен номер

Броят на сегментираните клетки зависи от възрастта на човека.

Средните относителни норми са представени в таблицата:

Кръвните клетки трябва да присъстват в количество, което не надвишава 5%. Ако в кръвта се открият голям брой пробождания, най-честите причини са сериозни инфекции, които водят до масивна консумация на зрели клетки.

Абсолютният брой неутрофили е количествен показател, който позволява да се получат по-точни резултати. Използва се за диагностика във връзка с относителни данни. Средните стойности на ACN могат да се видят в таблицата:

Преброяване на абсолютната сума

За да се изчисли абсолютният брой на неутрофилите, броят на левкоцитите в абсолютни единици се умножава по относителни показатели, изразени като процент (8500 * 15% = 1275). Изчисленията се извършват в лабораторни условия въз основа на получените анализи.

Причини за намаляване на неутрофилите

Причините за малкия брой сегментирани неутрофили и високо-прободни ядра най-често показват наличието на възпалителен процес.

Процентът на неутрофилите се намалява, когато:

  • Възпалителни процеси в организма.
  • Вирусни и инфекциозни заболявания.
  • ХИВ.
  • При абсолютно намаляване на съдържанието на зрели неутрофили (по-малко от 0,5 на 109 литра) настъпва агранулоцитоза, което изисква задължително лечение.

Анемия.

  • Алергии.
  • Хелминтоза.
  • Подагра.
  • Отравителна отрова.
  • Гъбични лезии.
  • Диабет.
  • След химиотерапия.
  • Излагане на радиация.
  • Синдром на Костман.
  • Токсоплазмоза и малария.
  • Тумори.
  • Сулфонамидни антибиотици и хлорамфеникол.
  • Намаляването на броя на неутрофилите се нарича неутропения. Относителният спад се изразява като процент и най-често съвпада с абсолютния.

    Относителната и абсолютна неутропения се определя чрез биохимичен кръвен тест.

    Значително намаляване на неутрофилите и увеличаване на лимфоцитите най-често се случва след прехвърлянето на остри вирусни инфекции. За кратък период от време индикаторите се нормализират независимо.

    Ако се наблюдават по-ниски стойности за дълъг период от време, а лимфоцитите се увеличават, може да се подозира:

    • Туберкулоза.
    • ХИВ.
    • Лимфоцитна левкемия.
    При жените процентът може да бъде подценен по време на бременност.

    Намален брой неутрофили не винаги показва наличие на заболяване.

    За да се постави диагноза, са необходими допълнителни изследвания. Ниската кръвна картина е непряка и без изследване на пациента е невъзможно да се предскаже какво причинява патологията.

    Ниски нива на неутрофили могат да се наблюдават след претоварване и тежки физически натоварвания. В този случай намалените фигури за кратък период от време се нормализират самостоятелно и не засягат общото състояние на човека.

    Развитието на инфекциозен процес на фона на неутропения

    Когато патогенните бактерии се появяват в тялото, неутрофилите се стремят към тях, като формират един вид възпалителен фокус, който предотвратява разпространението на инфекцията. Ниският брой на неутрофилите и наличието на неутропения могат да причинят разпространението на инфекцията в цялото тяло и инфекцията на кръвта.

    Първоначално може да се наблюдава значително намален брой неутрофили:

    • Стоматит и гингивит.
    • Гнойни тонзилити.
    • Цистит.
    • Остеомиелит и абсцеси.

    Ако броят на неутрофилите е по-нисък от нормалния, човек може лесно да се зарази в многолюдни места и в присъствието на пациенти с вирусни патологии сред близки хора.

    Хората, които страдат от неутропения, трябва да изключват контакт с инфекциозни пациенти, както и да избягват хипотермия.

    Как да увеличим нивото на неутрофилите?

    Как да се повиши нивото на неутрофилите зависи от причините, които са причинили тяхното намаляване. В повечето случаи, след отложена инфекция, намалените ставки се възстановяват сами. В момента, лекарства, които позволяват да се повишат неутрофилите, не съществува, така че лекарствата се използват за общо увеличение на левкоцитите.

    Ако скоростта на неутрофилите се понижи поради специфична лекарствена терапия, насочена към елиминиране на всяко заболяване, схемата на лечение се коригира. Когато хранителните дисбаланси и ниските неутрофили най-често се проявяват с употребата на витамини от група В и диета. Ако се предписват алергии антихистамини.

    След пълното елиминиране на фактора, който провокира падането на неутрофилите, намалените индекси се нормализират за 1-2 седмици.

    Лечението с лекарства за увеличаване на левкоцитите е показано само със стабилна неутропения. В този случай могат да се предписват левкопоезис стимуланти, пентоксил и метилурацил. Жени и мъже получават имунограма и сравняват намалените нива по време на лечението.

    Ако лечението не е много ефективно, включете в лечението фактори, стимулиращи колониите. Те включват такива мощни лекарства като филграстим и ленограстим. Лечението с тези средства е възможно само в болницата поради големия брой странични ефекти.

    Защо неутрофилите се понижават, инсталират се индивидуално, а понякога това изисква пълен преглед на тялото. Ако патологията на кръвта често е причинена от наличието на хелминти, понякога тя е тежка онкологична неоплазма. Лечението на понижени неутрофили и формулирането на правилна диагноза трябва да се извършва само от специалист.

    Нисък брой на неутрофилите

    Неутропенията е намален брой неутрофили в човешката кръв. Тази патология може да бъде сигнал за развитието на възпалителни процеси в организма или на кръвни заболявания. За да се определи концентрацията на неутрофилите може да се използва подробен кръвен тест.

    Неутрофилите са кръвни клетки, които се произвеждат в костния мозък и изпълняват защитна функция в организма, като предпазват от различни вредни бактерии, вируси и дори гъбички. Това се дължи на повишеното съдържание на неутрофили в кръвта може да се прецени за развитието на възпалителния процес.

    Различни типове

    Има няколко вида неутрофили, които се съдържат в човешката кръв:

    • младо-лентово ядро, което се характеризира с наличието на твърда и пръчковидна сърцевина;
    • зрели - сегментирани, съдържат сегментирано напълно оформено ядро.

    Неутрофилна норма в кръвта

    Концентрацията на тези клетки в кръвта зависи от възрастта на пациента. Така, при деца до една година, съдържанието на неутрофили варира от 30% до 50% от общия брой левкоцити. Когато растат, техният брой нараства и за седем години е 35% - 55%. При възрастни, концентрацията на неутрофили варира от 45% до 70% от общия брой левкоцити. Благодарение на това е лесно да се идентифицира отклонение от нормата: увеличаване или намаляване на клетките.

    Видове нисък брой неутрофили

    • Вродена неутропения.
    • Придобита неутропения.
    • Нелекувана неутропения.

    В повечето случаи деца от две до три години имат развитие на хронична неутропения, която има доброкачествен характер. В процеса на израстване всички показатели достигат абсолютна норма.

    Доста често срещан проблем е алтернативното намаляване на сегментираните неутрофили, които след известно време отново са в нормалните граници. В този случай диагнозата е циклична неутропения.

    Причини за намаляване на неутрофилите при възрастни

    В повечето случаи се наблюдава намаляване на неутрофилите при тежка форма на възпаление в човешкото тяло, вирусни инфекции, радиационно облъчване или с развитие на различни видове анемия. Освен това се наблюдава намалено ниво на неутрофилите при хора, които живеят в неблагоприятни условия на околната среда. Приемането на някои лекарства намалява нивата на неутрофилите, като пеницилин, аналгин или левомицетин.

    За да се отървете от по-ниска концентрация, първо е необходимо да се диагностицира основното заболяване, което е причинило това заболяване. В случай на лоши тестове, най-добре е да се свържете директно с коолеолог, който ще предпише основното лечение, ако е необходимо, може да се наложи допълнително консултиране с други специалисти.

    Една от причините за развитието на нисък брой неутрофили е рядко автозомно рецесивно наследствено заболяване - неутропения Костман. Развитието на тази патология се дължи на дефекти в рецептора, резултат от фактор, стимулиращ колонията. В резултат на това, развитието на тежка неутропения, различни инфекции. В допълнение, на тялото на пациента се появяват язви, циреи, карбункули. В крайна сметка се развива абсцес на белия дроб или пневмония.

    Симптомите на тази патология се забелязват от първата или третата седмица след раждането на детето. При преодоляване на сериозно заболяване през първата година от живота се наблюдава инхибиране на прогресията на заболяването и по-нататъшно пълно компенсиране. Маркираното връщане на левкоцитите към нормално, поради увеличаване на еозинофилите и моноцитите. При това заболяване нивото на неутрофилите е по-малко от 0,5 на 109 / l. Доброкачествената неутропения е фамилна, наследствена болест, която има оскъдна клинична картина.

    При циклично намаляване на неутрофилите се наблюдава периодично развитие на заболяването, веднъж на всеки три месеца. Преди развитието на атаката пациентът има абсолютно нормални показатели. Обострянето на заболяването настъпва с изчезването на неутрофили и с увеличаване на еозинофилите и моноцитите. Разбира се, интервалът на развитие на болестта може да бъде различен и зависи само от самото тяло на пациента.

    Също така, причината за намаляването на тези кръвни клетки може да бъде остра бактериална инфекция, която е локализирана. Например, абсцес, остър апендицит, остеомиелит, остър отит, пневмония, остър пиелонефрит, гноен и туберкулозен менингит, тонзилит. С генерализиран тип - перитонит, сепсис, скарлатина или холера.

    Друга причина е некрозата и възпалението в организма. Те се появяват при изгаряния, злокачествени тумори, инфаркти, гангрена.

    При интоксикация от външни вещества - олово, ваксина, бактериални токсини или змийска отрова. При вътрешна интоксикация - подагра, диабетична ацидоза, синдром на Кушинг, уремия, еклампсия.

    Намаляване на неутрофилите се наблюдава при миелопролиферативни заболявания (еритремия), остри кръвоизливи. Бактериалните инфекции - коремен тиф, милиарна туберкулоза, туларемия, паратифозна треска също могат да намалят концентрацията. Вирусни инфекции - грип, морбили, рубеола, инфекциозен хепатит.

    При хора, които са били подложени на йонизиращо лъчение, броят на неутрофилите намалява в кръвта. В допълнение, този ефект се наблюдава при остра левкемия и анафилактичен шок.

    По този начин, голям брой заболявания могат да бъдат причините за развитието на нисък брой кръвни клетки. Много е важно да се следи нормалното съдържание на неутрофили в кръвта, защото благодарение на тях се осъществява имунната защита на целия организъм от много инфекции и вируси. С намаляване на тази клетка, човек е по-често податлив на различни заболявания, неговата микрофлора е нарушена не само в устата, но и в червата, което може да доведе до развитието на възпалителния процес. В резултат на това може да се развие синдром на раздразнените черва, който е много труден за лечение.

    При остра неутропения, причинена от химиотерапия, имунната система се отслабва достатъчно, което увеличава вероятността от проникване на сериозна инфекция много по-висока, отколкото при хроничната форма.

    При прием на цитостатици или имуносупресори също се наблюдава намаляване на неутрофилите. Приемането на тези лекарства се практикува при злокачествени тумори, както и при патологии на автоимунен тип. Увеличението на неутрофилите се появява веднага след отнемане на лекарството.

    Много е важно диагнозата да отчита всички индивидуални характеристики на пациента: възраст, наследствени данни и налични заболявания. В крайна сметка, това ще помогне да се определи ясно как концентрацията на неутрофилите се отклонява от нормалните стойности и следователно ускорява процеса на лечение.

    Причини за намаляване на неутрофилите при възрастни

    Болести като възпалителни процеси или кръвни заболявания често са придружени от неутропения. Въпреки това, неутрофилите са намалени, може да има и други причини. За точно определяне на броя на тези клетки в организма е необходимо да се извърши подробен кръвен тест. Какво заплашва да намали неутрофилите и как да се лекува това състояние. Нормите на клетките в кръвта по възрастови категории.

    вид

    В човешката кръв лекарите разграничават два вида от тези клетки:

    • Stab. Това са клетки, които все още не са напълно узрели. Тяхната сърцевина се състои от солидна, полу-черупка. Този вид често е повишен при новородените.
    • Segmentoyaderrnye. Те са вече възрастни и формирани клетки, чието ядро ​​се състои от сегменти.

    За да се определи състоянието на пациента, е необходимо да се определи процентното съотношение на младите и зрелите клетки. Повишени нива на представители на пробождания обикновено се наблюдават при новородени. По-късно тези клетки се заместват от сегментирани клетки, а до третата седмица от живота се възстановява балансът между младите и зрелите клетки при бебетата. Неутрофилите в кръвта показват пълна кръвна картина.

    За да се определи наличието или отсъствието на заболяване, лекарите изчисляват процента на неутрофилите в броя на левкоцитите. Често можете да чуете от специалисти, че пациентът е понижил неутрофилите в кръвта, какво означава това?

    норми

    Какво представлява неутрофилът? Тези клетки са най-голямата група левкоцити. Тези клетки предпазват тялото ни от различни микроби и патогенни бактерии. Те са част от имунната система и са индикатор за неговата работа.

    Процентът на неутрофилите в кръвта към белите кръвни клетки е различен при деца и възрастни. По пол няма различия в нормите.

    Таблица на нормата в кръвния тест за деца по възраст:

    Причини за намаляване на неутрофилите

    Какво означава отклонение от нормата? Днес лекарите определят три основни причини, поради които неутрофилните гранулоцити могат да бъдат понижени в кръвта, а именно:

    • Вроден дефицит (когато нивото е по-ниско от нормалното от раждането).
    • Придобит дефицит (например в случай на заболяване или след химиотерапия, гранулоцитите се намаляват).
    • Липса на неизвестни причини.

    Намален брой неутрофили при дете, какво означава това? Често намалените нива на неутрофилите могат да се наблюдават при малки деца. Ако отклонението няма патологичен характер и не е вродена патология, общият брой на неутрофилите се нормализира с приблизително 2-3 годишна възраст.

    Това състояние не е опасно, но изисква контрол.

    Рядко децата имат вродени аномалии, когато понижените неутрофили показват намаление до критични белези или изобщо липсват. Тези заболявания са опасни за децата, защото имунната система не работи, а бебето може често и сериозно да се разболява, особено през първите години от живота си. Такива деца трябва да бъдат на специална сметка. С възрастта състоянието им се подобрява поради факта, че имунитетът замества липсващите левкоцити с други имунни клетки.

    Патологични причини за спада

    Неутрофилите са редуцирани при възрастен или дете с тежко протичане на следните заболявания:

    • Различни вирусни заболявания.
    • Protozoydnye инфекция.
    • Тиф.
    • Бактериални инфекции.
    • Анемия.
    • Пептична язва.
    • Гнойно възпаление.
    • Агранулоцитоза и други.

    В допълнение, спадът на неутрофилите при възрастни може да се дължи на следните състояния:

    • Отложено заболяване.
    • След химиотерапия.
    • След лъчева терапия.
    • След ваксинацията.
    • С медицинско лечение.
    • С анафилактичен шок.
    • Когато живеят в екологично неблагоприятни райони.

    При намалени неутрофили трябва да се оценят еозинофилните клетки. От особено значение е определянето на техния брой при жените по време на бременност. Често, при патологични състояния, клинично изследване на кръв показва, че неутрофилите са понижени и еозинофилите са повишени и лимфоцитите са повишени при възрастни. Това показва сериозен възпалителен процес в организма. Също така ще има и други отклонения в анализа.

    Механизъм за плъзгане

    За да разберете защо има намаляване на неутрофилите, трябва да знаете механизма на защитната функция на тялото. Когато инфекцията навлезе в тялото, нейните клетки започват активно да се размножават. Тялото изпраща голям брой защитни бели кръвни клетки за защита, които търсят опасни клетки. Откривайки такава клетка, левкоцитът я поглъща в себе си. След това той го разтваря със своите ензими. След това защитната клетка умира. При тежко заболяване, когато трае повече от един ден, повече неутрофили, изпратени за защита на тялото, вече са починали. Следователно се наблюдава тяхното абсолютно намаляване на кръвта.

    Важно е да се изчисли броят на младите проби. Ако нивото им е нормално, може да се каже, че техният синтез протича правилно и мъртвите клетки скоро ще се възстановят с адекватно лечение. Но ако няма достатъчно млади клетки в кръвта, това може да означава, че пациентът има нарушен механизъм на синтеза на неутрофили. В същото време е необходимо да се изследва функцията на костния мозък, за да се определи истинската причина.

    Фактори на слайдове от трети страни

    Намалете неутрофилите под нормалните могат да получат някои лекарства, както и физическа активност. Поради тази причина спортистите често имат дефицит на неутрофили в клиничен кръвен тест. В допълнение, след химиотерапия, хората също имат ниски нива на неутрофили. Това се дължи на факта, че химическите лекарства неблагоприятно засягат не само раковите клетки, но и левкоцитите. След химиотерапия, човек трябва да се подложи на специален курс на рехабилитационна терапия, който се състои в почистване на кръвта и попълване на витаминния баланс. По правило след възстановяване нивото на клетката се възстановява.

    лечение

    Защо нивото на неутрофилите е понижено при възрастни? И как да се повиши нивото на защитните клетки в тялото? Лекарите дават недвусмислен отговор на този въпрос, преди да увеличат броя на неутрофилите, е необходимо клинично да се идентифицира причината за спада. Така че, ако причината за понижаване на неутрофилите в кръвта е в развитието на инфекциозно или възпалително заболяване, трябва да го лекувате. След възстановяване и витаминна терапия, нивата на клетките ще се възстановят.

    Ако въпросът е как да се повишат неутрофилите след химиотерапия, трябва да подходите към въпроса по един изчерпателен начин. Те могат да бъдат отглеждани само след приключване на лечението чрез почистване на тялото и витаминна терапия.

    Такъв е случаят, когато лечението е по-важно от страничните ефекти.

    Ако нивото на защитните клетки намалява в резултат на лекарствена терапия с отделни лекарства, лечението трябва да се коригира. В този случай лекарят ще избере за Вас лекарства, които имат по-малко странични ефекти. Лечението трябва да се предписва само от лекар.

    Ако кръвните ви неутрофили показват намаление, не търсете чудодейно лекарство, което повишава или повишава нивото на тези клетки. Това е безполезно упражнение. Защитните кръвни клетки се понижават само ако има коренна причина, тя не е самостоятелно заболяване и няма смисъл локално да се третира редукцията на клетките. В случай на отклонения в анализа се консултирайте с лекар, за да определите истинската причина.

    Хранителни добавки за повишаване на неутрофилите

    Ако причината за намаляване на неутрофилите е вирусна, е необходимо да се предприемат стъпки за елиминиране на дефицита. Тази цел ще помогне да се постигнат средствата от естествен, естествен произход.

    Goldenseal Root е мощно антибактериално лекарство с естествен произход. Въпреки това, за разлика от назначението си, той не намалява неутрофилите, а го увеличава. Ефектът на това хранително вещество се усеща от мнозина, потвърждавайки резултатите от кръвните изследвания. Едно важно условие е периодът на прием да не надвишава 10 дни, след това почивка от 20 дни и отново 10-дневен курс. В почивките можете да вземете други средства. Важно е да се отбележи, че инструментът трябва да бъде направен от корена, а не от листата на растението.

    Коренът на Astragalus / Astragalus, често причината за намаляване на неутрофилите е дълготраен възпалителен процес. Тук може да помогне коренът на Astragal, известен като средство за премахване на подуване от различен произход, лекуващо бъбречно заболяване. Отново трябва да се направи хранително вещество от корена на растението. По-добре е да не приемате едновременно с Echinacea, но можете да се въртите. Вземете същото като Желто корен, не повече от 10 дни на месец.

    За да се нормализира нивото на неутрофилите е необходимо достатъчно количество цинк. Тя може да се приема паралелно с горните добавки. Най-добрата форма на усвояване е пиколинат.