logo

Сърцебиене при деца

Сърдечният ритъм на човек на всяка възраст е различен. Така, сърдечната честота при деца под една година е почти два пъти по-висока от сърдечната честота при възрастен и това е норма. Честотата на пулса при малки деца през първите 10 години от живота е почти 100 удара в минута, тя е съобразена само с възрастта и се нормализира след юношеския период. Въпреки това, при такъв висок пулс при бебето има шанс да не забележите тахикардия и да пропуснете началото на сериозно заболяване.

Скоростта на сърдечния ритъм при дете

Детето се ражда с много висок пулс, който постепенно става малко по-бавен и достига средните 60–70 удара в минута само в юношеска или пост-юношеска възраст. Така че след като преброи повече от 100 удара в минута - не се паникьосвайте и бягайте при лекаря. Лекарите регистрират най-голямата честота на пулса при бебетата през първите дни на живота, най-ниската - при юношите. По-долу е дадена таблицата за възрастта, която описва нормите на сърдечния ритъм при дете:

Какво засяга сърцето на детето?

Увеличаването на сърдечния ритъм при деца от минимум до максимум е доста голямо. Всеки организъм е индивидуален и ако две деца на една и съща възраст имат сърце, което бие с голяма разлика в броя на съкращенията, не трябва да се паникьосвате веднага. Необходимо е да се претеглят и сравнят във възможно най-голяма степен всички фактори, които влияят на сърдечния ритъм при децата. Сърдечният ритъм зависи от различни причини, сред които може да бъде:

  • време на деня;
  • наличието на ТОРС, грип;
  • положение на бебето по време на измерване на сърдечната честота;
  • емоционално състояние;
  • преживян стрес;
  • физическа подготовка;
  • лекарства;
  • ендокринни заболявания;
  • хормонални проблеми;
  • сърдечно заболяване;
  • повишено налягане;
  • време на годината и индивидуалната толерантност на детето;
  • температурата на помещението, в което има малко лице.

Например, ако едно дете се занимава със спорт и пулсът му става 10-30% по-често, това означава, че тялото му е било засегнато от физическо натоварване, той ще се върне към нормалното, веднага щом бебето малко след клас. Но ако сърдечният ритъм при децата е намалял или обратно, възникна тахикардия и сърдечният ритъм се ускорява дори когато тялото е в покой - трябва да се консултирате с лекар.

Защо сърдечната честота се повишава?

Когато бебето е в покой, но сърцето му бие бързо, това може да е признак на заболяване. Едногодишното бебе може да види силно биене на миокарда, като гледа в средата на гърдите. Ако детето е по-възрастен, той може да се оплаче от болка в гърдите, усещайки, че сърцето се тресе или ще скочи. Това се нарича атака на тахикардия. Сърцето сърцебиене при дете може да показва:

  • ендокринни проблеми;
  • анемия;
  • липса на витамини в организма;
  • хронична умора;
  • миокардно заболяване;
  • повишено кръвно налягане;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • треска;
  • инфекциозна болест.
Обратно към съдържанието

Симптоми на бързо сърцебиене

Пристъпът на тахикардия е два вида: остър и къс. Последното е по-опасно, тъй като неговите симптоми са по-малко забележими в сравнение с остър пристъп, което означава, че родителите или дори самото бебе може да не обръщат достатъчно внимание на тях и болестта ще се развие. Ако пристъпите на бързо сърцебиене се случват един по един - трябва спешно да се консултирате с лекар. Признавате тахикардия при следните симптоми:

  • главоболие;
  • повръщане;
  • болка в гърдите;
  • ускорено сърцебиене;
  • втрисане;
  • задух;
  • повишаване на температурата;
  • високо кръвно налягане;
  • кашлица;
  • конвулсии.
Обратно към съдържанието

Причини и симптоми на бавно сърцебиене

Брадикардия е антоним на тахикардия и означава бавно сърцебиене. При обучен човек, който се занимава с спорт дълго време, това е нормално. Леко забави ритъма на сърцето на детето може само през нощта, когато той е в покой. В други случаи това е отклонение, което показва проблем с миокарда. Бавният пулс при децата може да бъде разпознат по тяхната бледа кожа, летаргия, умора, недостиг на въздух, оплаквания от замаяност и скачаща тъмна муха пред очите му. Причините, поради които сърдечната честота при деца намалява, може да бъде както следва:

  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • инфекциозни болести;
  • ниско кръвно налягане;
  • сърдечни дефекти;
  • приемане на определени видове лекарства;
  • наранявания на гърдите и мозъка;
  • хипотермия.
Обратно към съдържанието

Характеристики на сърцето при новородени

Сърдечната честота при деца под една година е над 100 удара в минута. В първите дни на живота, сърдечната честота може да варира, достигайки възможно най-високото ниво до 200 удара за 60 секунди по време на хранене или плач, или може да падне до 70 по време на сън. Тези флуктуации и висока честота на пулса са нормален процес, смята се, че едногодишното дете се диша, а миокардът по това време има шанс да “докосне” три пъти.

Диагноза на сърдечната честота

Можете да измерите пулса на бебето, като поставите ръка на гърдите му и преброите ударите за минута или няколко секунди. Дете на 3-4 години вече може лесно да усети пулса в сънната артерия или на ръката. Алгоритъмът за отчитане на ритъма на миокарда е следният: трябва да се открият 15 секунди, да се преброи броят на ударите на сърцето на детето, след което да се умножи с 4. За да проверите отново данните, можете да преброите измерванията на миокарда за минута. Необходимо е да се извърши тази манипулация, когато детето е спокойно и седи удобно на стол, и не е ял или пил нищо за час преди измерването.

Лечение на сърдечния ритъм

Да не се лекува само нарушения на сърдечния ритъм. Ако забележите аномалии в сърдечната честота, трябва незабавно да посетите кардиолог и, ако е необходимо, да се подложите на допълнителни прегледи с други лекари. У дома родителите могат да укрепят сърдечния мускул на бебето с превенция. Тя включва ежедневна разходка на чист въздух, вземане на всички необходими витамини, дълъг спокоен сън в добре проветриво помещение, носещи сезонни дрехи и родители и малки деца поддържат здравословен начин на живот. Също така, за да се предотврати заболяването, е необходимо редовно да се преброява работата на миокарда на детето.

Скоростта на сърдечния ритъм при деца по възраст

Сърдечната честота на бебето е ярък показател за физическото му здраве. Стандартите определят приемливите показатели за пулса при децата по възраст. Ако в спокойно състояние този индикатор се отклонява в една или друга посока, е необходимо незабавно да се покаже детето на лекар, за да се избегне развитието на сериозни заболявания.

Честота на пулса при деца и толеранси

В покой, сърдечната честота (HR) при малко дете е много по-висока, отколкото при юноши или възрастни. Това се дължи на вродена слабост на сърдечния мускул и за изпомпване на необходимия обем кръв, трябва да се намалява много по-често. Когато детето порасне, пулсът постепенно ще се приближи до тези, които съществуват при възрастните. По-долу е дадена таблица, на която е посочено какво трябва да бъде пулса, нормите му по възраст на децата:

Лекарите оценяват пулса на детето не само по сърдечната честота. Освен това, когато измервате, отбележете неговия ритъм. Ако дължината на интервалите между сърдечните удари е една и съща, тогава импулсът се счита за ритмичен, ако не - аритмичен. Също така важен показател е пълнотата на пулса. Тя зависи от количеството кръв в съда в пика на свиването на сърцето. Освен това се оценява импулсното напрежение.

Всички тези показатели ни позволяват да оценим качеството на сърдечно-съдовата система и в ранните етапи да идентифицираме сериозни заболявания. При абсолютно здраво бебе сърцето би трябвало да бъде ритмично, пълно, умерено интензивно и да отговаря на възрастовите стандарти на пулса при децата.

Допустими отклонения на импулсните индикатори при бебета

Различни фактори могат да повлияят на сърдечната честота. Допустимо е 10% отклонение от нормата във всяка посока. От физиологичните фактори, влияещи на импулса, могат да се различат:

  • пол (при момичетата пулсът е 3-5 удара в минута по-често, отколкото при момчетата);
  • хормонален фон - сърдечната честота се увеличава по време на пубертета с около 10-12 удара;
  • физическа активност.

Освен това, страхът, тревожността и плачът могат да повлияят на честотата на пулса при деца в предучилищна възраст. Въпреки това, трябва да знаете, че след излагане на такива фактори, сърдечната честота трябва да се върне към нормалното след 5-7 минути.

При деца в юношеска възраст (над 12-годишна възраст), които редовно спортуват, като плуване, джогинг, футбол или просто сутрешни упражнения, пулсът може да е малко под нормалния. Това състояние не се счита за отклонение, защото ако детето е физически активно, сърцето му се обучава. Той изпомпва повече кръв в един разрез, поради което бие малко по-малко.

Как да измерим пулса на детето

Най-точната информация за сърдечната честота може да се получи сутрин, когато котенцето е все още в покой. Физическото натоварване, емоционалното възбуждане, приемането на храна влияят върху показанията на пулса и измерените данни лесно се интерпретират неправилно. През нощта, по време на сън, когато потребността на организма от кислород намалява, сърдечната честота може да намалее.

По време на измерването детето трябва да легне или да седне. В изправено положение пулсът става малко по-чест. Ако детето се движеше активно, правеше клякания, смееше се или плачеше, тогава сърдечната честота трябва да се измерва не по-рано от 5-10 минути - това време е достатъчно, за да се възстанови сърцето, а цифрите да са надеждни.

Препоръчително е пулсът да се измерва последователно на двете ръце в областта на китката. Три пръста на индекса, средния и безименен ухапване и отбелязват времето. Измерете броя на необходимите удари за минута. Ако времето е ограничено, тогава измерванията трябва да се предприемат в рамките на 30 секунди, а след това получената цифра се умножи по 2. Можете да намерите и пулса в бебето в други точки:

  1. Каротидна артерия. Те преминават от двете страни на врата, от страната на ларинкса. За да ги откриете, трябва да поставите пръстите си върху шията, леко далеч от ларинкса и леко да натиснете до усещане за пулсация. В същото време е невъзможно да се натисне върху ябълката на Адам. Ако не можете да намерите пулс от една страна, трябва да се опитате да го дефинирате от друга.
  2. Аксиларна артерия. Пръстите се поставят в подмишницата, така че под тях се усеща раменната кост на детето. Тук ще усетите пулсацията. Този метод е много подходящ за измерване на пулса при кърмачета.
  3. Брахиална артерия. На това място е удобно да се преброи сърдечната честота при новородените. Бебето се поставя на гърба и ръката се издърпва по тялото, така че лакътната гънка да изглежда нагоре. Пръстите се поставят в тази гънка и се усещат пулсации.

Важно: Сърдечната честота не трябва да се измерва веднага след хранене, особено при кърмачета. Индикаторите в този случай може да са неправилни.

Причини за бързо сърцебиене

Висока сърдечна честота се нарича тахикардия. Ако детето има надвишаване на възрастовите показатели за пулс от 25-30 единици от нормата, то причината може да бъде сериозна здравна проблем. Когато са изложени на физиологични фактори, тези цифри се нормализират, а с развитието на патологията държавата продължава дълго време. Ако не регулирате сърдечната честота у дома и ситуацията се повтаря редовно, трябва да се консултирате с лекар.

С бърз пулс има висок риск от развитие на сериозни заболявания. Високият сърдечен ритъм при децата може да се дължи на:

  • ендокринни заболявания;
  • неизправност на щитовидната жлеза;
  • патологии на сърдечно-съдовата система;
  • странични ефекти от приема на каквито и да е медикаменти;
  • минали инфекциозни болести;
  • повишаване на телесната температура;
  • понижаване на нивата на кръвната захар;
  • обширно кървене (вероятно вътрешно).

Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако в допълнение към сърцебиенето има и други симптоми: бледа кожа, припадък, болка в гърдите, проблеми с дишането, сини устни.

За да се избегне развитието на усложнения с ускорен пулс, е необходимо да се извърши цялостен преглед на детето. На първо място, трябва да направите електрокардиография, в която се записват не само показателите за пулс, но и сърдечната дейност е правилна. Може да се нуждаете от ултразвуково изследване на сърцето. За да се изключат заболяванията на ендокринната система, е необходимо да се преминат урина и кръвни тестове.

Тахикардия на новороденото

Нормалният сърдечен ритъм е показател за здравето на детето. При бебета, родени преди по-малко от месец, сърдечната честота е почти два пъти по-висока от тази при възрастните. Анормален пулс при дете е увеличение от над 170 удара в минута. Повишената сърдечна честота в този случай е пряко свързана с повишения автоматизъм на синусовия възел. Причините за това състояние могат да бъдат:

  • вродени аномалии и аномалии на сърцето;
  • хипогликемия (ниска кръвна захар);
  • ацидоза;
  • перинатални увреждания на нервната система;
  • миокардит с различна етиология.

Съществуват обаче и физиологични причини за това състояние. Повишена сърдечна честота може да възникне поради прекалено стегнато пелене, прегряване, тревожност на трохите. Трябва обаче да се помни, че сърдечната честота над 170 удара в минута, която продължава повече от 2 дни, може да предизвика метаболитни процеси в миокарда на бебето, което ще доведе до заплаха за живота на бебето. Такива нападения бързо спряха в болницата с помощта на наркотици.

Причини за нисък пулс

Малка сърдечна честота се нарича брадикардия. Физиологичните причини включват обучението на сърдечния мускул, преохлаждането на тялото, времето непосредствено след събуждането. Но сериозните патологии на сърдечно-съдовата система също могат да причинят брадикардия:

  • атеросклероза;
  • инфаркт на миокарда и впоследствие съществуващи промени на рубците;
  • ниско кръвно налягане;
  • миокардит;
  • ендокардит.

Също така, ниският пулс често провокира не-сърдечна патология. Следните заболявания могат да намалят сърдечната честота:

  • хипотиреоидизъм;
  • метаболитни нарушения;
  • свръхдоза на сърдечни гликозиди;
  • вегетативна съдова дистония;
  • изчерпване на тялото;
  • отравяне с олово.

Ниският пулс на всяка етиология е голяма опасност за здравето на бебето. При показател по-малък от 40 удара в минута, мозъкът започва да страда от липса на кислород. Това състояние се проявява чрез слабост, замаяност и припадък. При понижаване на пулса до по-ниски нива при дете може да настъпи сърдечен арест.

Ето защо редовните пристъпи на брадикардия изискват задължителна медицинска интервенция. Детето трябва да се подложи на задълбочено изследване, включително ЕКГ, ултразвуково изследване на сърцето, както и да се направят кръвни тестове за некардиологични патологии.

Скоростта на сърдечния ритъм при деца по възраст

Сърдечната честота (сърдечната честота) е една от основните характеристики на човешкото здраве. Скоростта на сърдечния ритъм при децата по възраст е различна. Това се дължи на вътрешните особености на растящия организъм и на влиянието на външните фактори върху него.

Скоростта на сърдечната честота варира в зависимост от възрастта на детето

Честота на човешки ресурси при деца от различни възрасти

Сърцето на бебето расте бързо през първата година от живота. По това време импулсът е най-висок. С напредването на зрението се формира сърдечната система, съдовете се засилват, което води до стабилизиране на сърдечната честота и намаляване на този показател.

Таблица "Възрастовата норма на сърдечния ритъм при деца"

Започвайки от 15-годишна възраст, юношите имат сърдечна честота от около 75 удара в минута (граничните стойности са 62-81 удара за 60 секунди), което е нормален показател за възрастен.

Пулсова честота при недоносени бебета

Някои органи и системи при бебета, родени преди крайния срок, до края на необработените. В този случай тялото на детето се нуждае от повече време, за да се адаптира към околната среда. Детето е по-чувствително към външни стимули, което значително увеличава честотата на контракциите на сърдечния мускул и кръвното налягане. Ето защо при недоносени бебета пулс от 180 удара в минута не се счита за патология, а е възрастова норма.

Високият сърдечен ритъм при недоносени бебета е нормален.

Нормален пулс при деца-спортисти

Ритъмът на сърцето на дете, което постоянно се занимава със спорт, в тихо състояние е по-ниско от това на неговите връстници. Това е нормално явление, което говори за добрата работа на сърдечния мускул и неговото здраве. Максималният пулс за такива деца по време на тренировки не трябва да надвишава цифрата, която се изчислява по формулата - 220 удара минус възраст. Получените стойности присъстват само през първите 10 минути след тренировка и след това се връщат към нормалното. Ако високият импулс не се стабилизира, става дума за сърдечни патологии.

Повишената сърдечна честота при деца по време на тренировка е нормална.

Разликата в сърдечната честота при момчета и момичета

Пулсът при децата в предучилищна възраст не зависи от пола. Тъй като те узряват (пубертета), развитието на автономната регулация на сърцето при момичетата и момчетата е малко по-различно, в резултат - пулсът на красивата половина на човечеството е с 10-15 удара по-висок.

Пулсът при момичетата е малко по-висок, отколкото при момчетата

Причини за отклонение от нормалния сърдечен ритъм

Сърцето, както и налягането, могат да се променят през деня под влияние на външни фактори:

  • тежко физическо натоварване;
  • стресови ситуации;
  • климатични условия (топлина, висока влажност).

Стресовите ситуации могат да увеличат сърдечната честота на детето.

Промените в околната среда подобряват работата на сърцето и увеличават обичайния й ритъм почти 3 пъти. Такова състояние се счита за нормално, ако за кратко време стойностите се върнат към нормалното и благосъстоянието на бебето не пострада.

Ако при деца в покой се наблюдава сърцебиене, причината може да бъде:

  • възпалителни процеси в дихателните органи;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • отрицателни аномалии в ендокринната система;
  • заболявания, причинени от бактериална или вирусна инфекция;
  • проблеми при образуването на кръв (анемия).

Изчерпването на тялото и тежката умора могат също да причинят увеличаване на свиването на сърдечния мускул, което влияе отрицателно върху кръвното налягане и работата на жизнените системи като цяло.

Как да се измери сърдечната честота

Измерването на сърдечната честота при деца не изисква специални умения.

Основното е да се знаят местата на тялото, където най-добре се появява пулсацията:

  • при новородени и деца под една година - голям извор, гръден кош;
  • при едногодишни деца, по-големи деца, юноши и възрастни - врат (каротидна артерия), храм, китка (над китката), прегъване на лакътя или слабините.

За измерване на сърдечния ритъм ще е необходим хронометър (електронен часовник). На мястото на пулсацията, трябва да поставите индекса и средните си пръсти, измерете времето (60 секунди), по време на което пребройте броя на ударите.

Когато измервате сърдечната честота на мястото на пулсацията, трябва да поставите индекса и средния пръст

При измерване на сърдечната честота е важно да се помни, че всички външни фактори могат да повлияят на неговата работа. В съня импулсът обикновено е по-нисък от граничните стойности, след клякам - 2–2,5 пъти по-висок от нормата, и при температура - сърдечната честота може да се разсее.

За да се получат надеждни резултати от измерването, трябва да следвате някои препоръки:

  1. Необходимо е да се измери сърдечния ритъм, когато бебето е в покой (седнало или лежащо), за предпочитане сутрин.
  2. Процедурата се провежда в продължение на 3-4 дни по едно и също време. Това ще позволи да се получат по-точни данни.
  3. Резултатите, получени след физическо натоварване или емоционален изблик, трябва да проверите чрез повторно измерване, когато бебето е в спокойно състояние.

Честотата на сърдечния ритъм при деца на различна възраст е много различна. При бебета от първата година от живота, този показател е най-висок, но по-близо до юношеството, пулсът се стабилизира, тъй като сърдечно-съдовата система вече е формирана. Както външните (емоционален стрес, физическо натоварване, метеорологични условия), така и вътрешните (патологии на сърдечно-съдовата система) влияят на сърдечния ритъм. Затова е важно постоянно да се следи пулса на детето, за да се запази нормалността на този показател.

Оценете тази статия
(3 оценки, средно 5.00 от общо 5)

Процент на пулса при деца: промени с възрастта, обобщаваща таблица

Сърдечният пулс е един от основните жизнени параметри, който при всяка възраст се използва за идентифициране на редица патологии. Въз основа на естеството на неговите промени се преценява как функционира сърцето на детето и цялото му тяло.

Нормалният пулс при децата варира значително спрямо нормите за възрастни. Родителите трябва да имат информация за честотата на пулса при децата. Таблицата по възраст може да ви помогне да разберете.

Какво е сърдечната честота?

Сърдечната честота е един от най-важните параметри на сърцето на детето.

Независимо от възрастта, е доста лесно да се определи сами, като направите прости измервания у дома. За да разберете какво трябва да бъде пулсът на 9 години и дали данните са в съответствие със стандарта, достатъчно е да разгледате обобщената таблица по възраст след измерване на натиска. Така пулсът на дете на 9-годишна възраст е нормален, според таблицата по възраст, 88 удара.

Какво влияе на сърдечната честота?

Сърцето на възрастен, въз основа на таблицата по възраст, бие с честота от 60-80 удара. Невъзможно е да се отговори недвусмислено какъв трябва да е пулсът на 11-годишна възраст, например, защото сърдечната честота на детето се променя под влиянието на

  • възраст;
  • тегло;
  • тяло;
  • физическа годност;
  • психологическо състояние;
  • начин на живот;
  • време на деня.

Въз основа на тези фактори и таблицата по възраст, очевидно е, че пулсовата честота на 4 години ще се различава от честотата на пулса на тийнейджър.

Читателите се интересуват от това как пулсът трябва да бъде дете от 8 години. Дори местоположението на бебето в измерването засяга тази цифра. Според таблицата по възраст, пулса на дете от 8 години е нормален - около 98 удара. Ако бебето седи, сърдечната честота се увеличава с около 10%, когато тя стои - с 20%.

Защо пулсът се променя с възрастта?

Сърцето на бебетата бие достатъчно често. С възрастта, въз основа на информацията в таблицата, броят на контракциите на сърдечния мускул е приблизително наполовина. Пулсът на тийнейджър на 13-годишна възраст е нормален, според таблицата, наближава стандартната стойност на възрастните.

За да се прецени дали сърдечно-съдовата система работи нормално, трябва да се ориентирате в масата на пулса при деца по възраст и да разберете причините, поради които тя се променя през годините. Те се разглеждат:

  • намалена способност на сърдечния мускул да се свие поради клетъчно разтягане;
  • промяна в обема на кръвта, която сърцето може да прокара в аортата;
  • увеличаване на дължината на съдовото легло;
  • загуба на съдова еластичност;
  • повишена чувствителност към адреналин.

Точки на сондата на пулса върху радиалната артерия

Норма за деца

Родителите често се интересуват от въпроса какъв вид пулс трябва да има детето. Няма недвусмислен отговор, защото според таблицата по възраст, пулсовата честота е нормална, тя засяга дори и колко години е детето. Пулсът при деца е близо до цифрите, нормални за възрастни, само на 15-годишна възраст.

По принцип този процес се дължи на промяна в теглото на сърцето. При новородени бебета масата на този орган е само 15-25 г и може да прокара около 3 мл кръв. Сърцето на здрав възрастен е с тегло около 250 г. 75 мл кръв се изтласкват с една контракция. Следователно пулсът е нормален след 3 години и ще бъде по-често от нормалния пулс при тийнейджър на 14-годишна възраст.

Важно е! Стойностите на пулса на детето във всяка възраст са различни в съня, при пробуждане и активна почивка. За предпочитане е измерването да се проведе сутрин и след обяд за бебето. По това време параметрите са най-надеждни.

У дома измерването на броя на сърдечните удари е много просто, като се поставят два пръста върху големи кръвоносни съдове. За бебета е подходяща временна артерия. По-големите деца по-удобно да използват артерията на китката. Най-често броенето се извършва за 30 секунди, след което получените данни се удвояват.

новородени

Пулсовата честота при децата от момента на раждането, според таблицата по възраст, достига 120-140 удара.

Стойността е променлива и дори зависи от датата на раждане на бебето. При недоносени бебета сърцето бие по-бързо от тези, които са родени навреме.

При бебета

Около първия месец, според таблицата по възраст, пулсът при децата обикновено започва постепенно да намалява. Така от годината нормален пулс - 132 удара.

В ранна възраст

Въз основа на информацията в таблицата, пулсът на 2 години обикновено е около 124 удара. Тя се влияе от физическа активност, емоционално състояние и други фактори. Следователно, на тази възраст, сърдечната честота на масата обикновено може да бъде от 94 до 154 удара. Тези параметри се считат за нормални. Те не говорят за развитието на каквато и да е патология, въпреки че те се различават значително от средните стойности.

Да

На рецепцията на педиатър родителите питат какво трябва да бъде пулсът след 5 години. Въз основа на таблицата по възраст, тази цифра съответства на пулса на 6-годишно дете в нормални граници и достига приблизително 106 удара. Таблицата показва максималното несъответствие с пулса на 5-годишно дете в нормално, нагоре и надолу.

ученици

Отговорът на въпроса какъв трябва да бъде пулсът на 10-годишно дете, например, може да бъде получен от специалист. Според таблицата, на тази възраст цифрата е в диапазона 68-108 удара. Известно е също, че пулсът на 7-годишно дете нормално ще се различава значително от пулса на 10-годишно дете, според таблицата. Въпреки че децата от тези възрасти принадлежат към една и съща група - „ученици”, броят на сърдечните удари зависи от тези 3-годишни разлики във възрастта.

юноши

Какво трябва да бъде пулсът в 13 години, ще помогне за ориентиране на таблицата на стойностите по възраст. Сърцето на тийнейджър на 15 години трябва да бъде почти същото като това на здрав възрастен човек. И той на тази възраст, според таблицата, достига 75 удара.

Обобщена таблица

За да се улесни търсенето на желаната стойност, всички данни за възрастта се събират в удобна таблица. С негова помощ можете бързо да определите какъв трябва да бъде пулсът. На 7-годишна възраст, например, средният сърдечен ритъм на здраво бебе е 98 удара.

Пулс при деца по възраст: таблици за норми на сърдечен ритъм и причини за отклонения на сърдечния ритъм от него

Пулсът при децата се формира по същия начин, както при възрастните. Кръвта, която сърцето хвърля в аортата, причинява колебания в артериалните стени, които се предават на големи артерии. Въпреки това, свойствата на пулса при децата, особено честотата и ритъма, са доста различни от тези при възрастните.

Норма за деца

В зависимост от възрастта на детето тялото има различна нужда от хранителни вещества и кислород. Интензивният метаболизъм и особеностите на регулирането на сърдечния ритъм водят до факта, че при деца честотата на пулса е по-висока, отколкото при възрастни при същите условия. Като цяло, колкото по-млади са детето, толкова по-често той има пулс. Единствените изключения са новородените, чийто сърдечен ритъм е малко по-нисък от този на децата през първите седмици от живота.

Таблица на честотата на пулса за деца на възраст от раждането до 15 години:

Скоростта на пулса при деца се дава в покой. Ако детето плаче, когато е студено, или например наскоро яде, този индикатор може да се различава от нормалния. Същото се отнася и за ЕКГ данните - не се паникьосвайте, ако детето в това проучване, сърдечната честота е над нормалната. Лекарите обръщат внимание на необичайното забавяне на пулса, както и на нарушения в нормалния ритъм на сърцето, които могат да бъдат открити на ЕКГ.

Какво е пулсът трябва да бъде дете:

  • трябва да отговаря на нормата, лека тахи- или брадикардия, показана в таблицата;
  • тя може да бъде донякъде аритмична, докато е свързана с фазите на дишане;
  • тя трябва да бъде добре осезаема върху сънната артерия (на предната-странична повърхност на врата под ъгъла на челюстта);
  • не трябва да има дълги паузи или прекъсвания.

При определяне на пулса при деца често може да се забележи, че той не е ритмичен. По време на дълбоко вдишване, честотата му се увеличава, намалява при издишване. Това явление се нарича респираторна аритмия. Тя е свързана с постоянна промяна в регулацията на сърдечния ритъм под влиянието на вегетативната нервна система и многобройните нервни окончания в стените на кръвоносните съдове, които улавят налягането и концентрацията на кислород в кръвта (барорецептори и хеморецептори).

Респираторната аритмия е вид синусова аритмия. Това е честотата на пулса при деца на всяка възраст, както и при възрастни. Това не е заболяване, не изисква лечение или наблюдение от лекар.

Променливостта на сърдечната честота при деца е по-изразена, отколкото при възрастни. Когато регистрирате кардиограма, лекарят измерва интервалите между контракциите на сърцето. Ако интервалите между тях се различават с повече от 10%, те показват синусова аритмия, а ако това е ясна връзка с дишането, се забелязва дихателната. При деца респираторната аритмия може да бъде придружена от промяна на интервалите между сърдечните контракции до 30%, което е абсолютно нормално.

тахикардия

Сравнявайки пулса на детето с нормата по възраст, родителите понякога забелязват бързо сърцебиене и, като резултат, висок пулс. Това може да се дължи на физическата активност на детето, повишаване на телесната му температура, но понякога служи като признак на сърдечно заболяване.

Синусова тахикардия е увеличаване на сърдечната честота, причинена от по-честата работа на синусовия възел. Това натрупване на нервни клетки в стената на сърцето е вид батерия, която редовно изпраща електрически сигнал към миокарда. Тези импулси причиняват свиване на сърдечния мускул. Ако детето има често пулс и се регистрира синусова тахикардия на ЕКГ, е необходимо да се изключи анемия и малформации на белите дробове. В други случаи обикновено такова увеличение на пулса е причинено от физиологични причини.

Таблицата по-долу показва честотата на пулса, която се счита за твърде висока за детето и в зависимост от степента на нарастване, тахикардията може да бъде: лека, умерена или тежка.

Други видове висок пулс при деца не се появяват през цялото време, а в периоди, припадъци или, както казват лекарите, пароксизми. В детска възраст може да има надкамерна тахикардия. Тя се проявява с внезапно увеличаване на сърдечната честота над 140 удара в минута. След известно време (от няколко секунди до няколко часа и дори повече) атаката внезапно спира.

Такива пароксизми на суправентрикуларна (надкамерна) тахикардия при деца са най-често причинени от такива заболявания:

  • вродени сърдечни дефекти;
  • Аномалия на Ebstein (тежко нарушено развитие на сърцето с тежка белодробна хипертония и недостиг на кислород);
  • Синдром на Wolff-Parkinson-White.

Надвентрикулярната тахикардия не представлява непосредствена заплаха за живота. Въпреки това, атаката трябва да бъде премахната и детето трябва да бъде консултирано с кардиолог.

По-опасно е камерната тахикардия при децата. На тази възраст се наблюдава много рядко и обикновено се свързва с вродени сърдечни дефекти и при по-големи деца с тежко възпаление на сърдечния мускул (миокардит), например след остри респираторни инфекции.

брадикардия

За разлика от честия пулс, който обикновено не е симптом на сериозни заболявания, неговото намаляване трябва да предупреди родителите и лекаря. В случай на умерена и тежка брадикардия е необходимо да се регистрира най-малко ЕКГ. Резултатите от изследването за брадикардия обикновено разкриват такива нарушения:

  • дисфункция на синусовия възел и синоатриална блокада (често с възрастта, такива нарушения преминават самостоятелно);
  • атриовентрикуларен блок II - III степен; При пълна блокада (III степен), детето се нуждае от пейсмейкър.

Нисък сърдечен ритъм (брой сърцевини трябва да съвпада с колебанията в пулса) за деца от 0 до 15 години. В зависимост от степента на намаляване на пулса на масата, брадикардия може да бъде: лека, умерена и остра.

Как да проверим пулса при дете

Стъпки за определяне на импулса:

  • помолете детето да почива в продължение на 10 минути; по време на сън пулсът може значително да се забави, така че измерването се извършва само когато сте будни;
  • пулсът може да бъде проверен на каротидната артерия, на китката, както и в подколенната ямка, в задната част на крака, в слабините и в яздената ямка с издигната ръка;
  • вземете часовник с втора ръка;
  • помолете детето да сложи ръка на масата пред него с дланта нагоре;
  • два пръста поставят вътрешната повърхност на китката, намират пулса;
  • броят на импулсните вълни в минута.

При децата е по-добре да не се отчита броя на пулса за 15-20 секунди, а след това да се умножава по 4 и 3 съответно, тъй като те се характеризират със значителна синусова аритмия. При преброяване на импулса за кратък период грешката при нейното определяне нараства.

Симптоми на пулсови нарушения

Да предположим, че детето може да има сърдечен ритъм, можете за тези симптоми и оплаквания:

  • виене на свят;
  • бърза умора при натоварване;
  • внезапна слабост;
  • оплаквания от сърцебиене;
  • болка в гърдите;
  • внезапно синьо на устните или пристъп на задух.

Ако се появят такива оплаквания, можете първо да измерите пулса на детето сами, а след това да се консултирате с лекар.

диагностика

Ако детето има отклонение от пулса от нормалните стойности, педиатърът ще предпише общ преглед, за да се изключат не-сърдечни причини за патология - анемия, инфекция и т.н. Детето се отнася към ЕКГ. Това проучване не винаги предоставя необходимата информация, тъй като записът трае кратко време, а смущенията на пулса (и сърдечния ритъм) могат да бъдат непостоянни.

Ако има съмнение за нарушение на ритъма, на детето се предписва 24-часов мониторинг на ЕКГ. Това изследване е напълно безопасно и може да се извършва от бебета от раждането. Електродите за еднократна употреба са прикрепени към предната повърхност на гръдния кош на детето, които са прикрепени към малко устройство за запис с помощта на тел. На следващия ден електродите се отстраняват, записът се декриптира с помощта на компютърна програма и се анализира.

Ежедневният мониторинг на ЕКГ с промени в пулса на детето Ви позволява да:

  • определя максималния, минималния, средния пулс на ден, на ден, на ден и съответства на възрастовата му норма; това, например, позволява да се изключи патологията, ако по време на прегледа на лекар или ЕКГ детето плаче;
  • идентифицират нарушения на пароксимния ритъм, като синдром на WPW, което може да доведе до временно значително увеличаване на пулса;
  • определете броя на паузите в сърцето и разберете дали има индикация за инсталиране на пейсмейкър.

При подрастващите и младите хора, също се използва електро-физиологично изследване, за да се диагностицират причините за внезапно повишаване на сърдечната честота. Тя се състои в стимулиране на работата на сърцето с помощта на електрически сигнал, който идва от електрод, поставен в хранопровода. Изследването е информативно за диагностициране на синусовата дисфункция, WPW синдрома, суправентрикулярна тахикардия.

При откриване на сърдечен шум и оплаквания от промени в пулса на детето се изпраща на ултразвук на сърцето. Основната цел на това проучване при деца е да се идентифицират вродени сърдечни заболявания и да се определят показанията за операция.

За да се определи колко добре сърцето на детето е в състояние да се справи с физическото натоварване, лекарите извършват тест на Rufe.

Пулс при деца по възраст: таблица и причини за отклонения от показателите от нормата

Пулсът или сърдечната честота (HR) показва колко бързо действа органът, чиято основна функция е да изпомпва кръв, за да снабдява цялото тяло с кръв. Колко добре функционира сърдечносъдовата система и дали пулсът при децата определя дали има проблем в работата на всички негови компоненти. По възраст, таблицата ще покаже колко често сърцето трябва да се свива в зависимост от възрастта на детето.

Абсолютно точни цифри колко пулс на дете в минута не би трябвало да има, има приблизителни стойности, в интервала на които сърдечната честота съвпада без патологични промени от функционирането на системата.

Какво определя пулса

Следните фактори влияят на скоростта на пулса:

  • Възрастът на детето, колкото е по-млад, колкото по-малки ще са числата, колкото по-възрастни, толкова по-бърза ще бъде работата на сърцето, така и 120 при деца в предучилищна възраст ще се считат за нормални и 80 ще бъдат нормални за 10-годишно дете;
  • вътрешна температура - терморегулацията при бебетата не е идеална, има нужда от време, за да започне работа, ако детето влезе в много топло помещение, тогава първо температурата и пулса ще се увеличат, след няколко минути всичко ще се върне към нормалното;
  • телесната температура на детето и наличието на остро състояние на заболяването в момента;
  • емоционално състояние - страх, безпокойство, радост, депресия;
  • физическа активност или почивка;
  • прием на храна;
  • от дневния режим - настъпва след сън или по време на дълъг будност.

Нормални стойности

Повишената сърдечна честота може да се счита за показател, когато сърдечната честота е с 20% по-висока от нормалната, това е причината детето да бъде прегледано от лекар. Например при 9-годишно дете пулсът не трябва да надвишава 88 удара в минута в покой.

Таблица номер 1. Честота на пулса при деца от различни възрасти:

Както може да се види от таблетката, пулсът на едногодишно дете е много различен от сърдечната честота на тийнейджър на 14-годишна възраст, когато цифрата вече съответства на показателя за пулс при възрастен.

Можете също така да видите, че има приемливи отклонения от нормата, които се появяват в отговор на повишена активност на тялото. Например, във възрастовия диапазон - 4 години - 5 години, средният нормален индекс е 106.

Ако едно дете на тази възраст играе активни игри, сърцето му може да се повиши до 126 удара в минута, а в покой или по време на сън ще бъде 86 удара.

Заключение: колкото по-възрастно е детето, толкова по-бавно става неговият пулс, размерът на тялото и органите му се увеличава, метаболизмът намалява.

Как да се измери пулса

Скоростта на сърцето може да бъде фиксирана с помощта на апарата за измерване на налягането или по стандартен начин - усещане на сърдечния ритъм на специални места по тялото.

Характеристиките на палпацията на пулса при децата са следните:

  • в неонаталния период - най-добре се усеща в сънната артерия;
  • при по-големи деца и юноши се използват радиални, аксиларни и брахиални артерии.

Къде да намерим пулса

Таблица номер 2. Основните точки, в които най-успешно се изследва импулсът:

Важно: преди да измерите пулса на детето, ще трябва да го опипате, но когато търсите, не можете да използвате сила, трябва да го чувствате внимателно и да избягвате прекомерния натиск.

Видеото в тази статия ще демонстрира най-успешните начини за измерване на сърдечната честота при бебета.

Как да се измери

За да получите достоверна информация, си струва да наблюдавате няколко прости правила, които са полезни за измерване на пулса при деца и възрастни.

Алгоритъмът за измерване на пулса при дете е както следва:

  • най-успешните за измерване са индексът и средните пръсти;
  • Не се препоръчва използването на палеца, тъй като вълните му могат да предизвикат объркване на измервателния пръст;
  • сърдечната честота се оценява за 15 или 30 секунди, в първия случай резултатът трябва да се умножи с допълнителен коефициент 4, а във втория - с 2;
  • честота на пулса при деца с аритмия, измерването се извършва за цяла минута, в който случай резултатът не трябва да се умножава с допълнителен фактор;
  • не е информативно да се измерва скоростта на сърцето веднага след хранене, по-добре е да се направи или преди хранене, или един час след това;
  • температурата в стаята не трябва да бъде твърде студена, задухът също не трябва да бъде, оптималната температура за бебето е 21-23 градуса.

Подобно на телесната температура, най-информативната информация за пулса се получава веднага след като детето се събуди. Най-пълната картина на сърдечния ритъм може да бъде получена чрез измерване на пулса в покой при дете всеки ден по едно и също време. При измерването е важно да се вземе под внимание положението на тялото на бебето, ако детето лежи, когато му се измерва пулсът, той винаги ще бъде по-нисък, отколкото ако седи или стои.

Важно: Препоръчва се измерване при деца и юноши, когато лежат.

Причини за бърз пулс

Сърцето бие по-често нормативните стойности в отговор на състоянието на тялото на детето. Импулсен пулс никога не се случва без причина, винаги има някаква причина зад това явление. Сърцето над нормата се нарича тахикардия.

Таблица № 3. Причините, поради които сърцето бие по-често:

HR при температура

Ако бебето е в покой, не се ангажира с никаква силно активна дейност и може да почувствате висок пулс в детето, какво да правите в такава ситуация на първо място - за измерване на телесната температура.

Ако тя не е повишена и пулсът е над нормата, тогава си струва да започне измерването на сърдечната честота всеки ден по едно и също време. Заедно с ежедневните измервания трябва да се запишете за среща с кардиолог, за да се свържете със специалист с налични данни за наблюдение на състоянието на детето.

Важно: причината за увеличаването на пулса трябва да бъде идентифицирана, за да се изключат патологични състояния, които изискват лечение.

Когато телесната температура се повиши, скоростта на сърцето ще се увеличи - това е естествен процес.

Ако температурата на детето е повишена, тогава е необходимо да се обадите на местния лекар в къщата. Когато температурата се повиши над 38 при едно дете, е необходимо да се прибегне до използването на антипиретици, предназначени специално за деца. При деца на 7 години, 38,5 се считат за критичен показател за намаляване на температурата, същата цифра е валидна за възрастни.

Важно: ако температурата не се понижи и продължава да нараства, си струва да се потърси спешна помощ, високата температура ще има много негативен ефект върху развитието на малките деца.

Въпреки факта, че пулсът естествено ще се увеличава с увеличаване на температурата, той не трябва да надвишава определени безопасни показатели. Когато температурата се повиши над 39, според препоръките на аварийния мениджър си струва да се използват средства за намаляване на импулса.

Също така, инструкциите за намаляване на пулса могат да бъдат издадени от районния лекар. Специалистът ще ви каже какъв трябва да бъде пулсът при температурата на детето и какви показатели са животозастрашаващи.

Причини за ниска сърдечна честота

Пулсът (NPV) при децата може да се промени не само в посока на увеличаване, но и в посока на намаляване на скоростта на работа, такова състояние се нарича брадикардия.

Патологичното намаляване на скоростта на сърцето се придружава от следните допълнителни симптоми:

  • виене на свят;
  • бланширане на кожата;
  • обща слабост;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • бърза умора и намалена производителност.

Ако брадикардия не се контролира от специалист и не се извършва необходимото лечение, може да се развият усложнения - сърдечна недостатъчност.

В същото време някои експерти твърдят, че ако пулса при децата се забави, скоростта на която се установява за всяка възраст и няма допълнителни патологични симптоми, това е признак за развита сърдечно-съдова система. Често това се случва при спортисти, тъй като телата им са по-подготвени чрез обучение.

Важно: само лекар може да определи дали има отклонение от нормата на сърдечния ритъм на бебето, дължащо се на патология, разходите за липса на медицински контрол в такава ситуация са твърде високи.

Показатели по време на физическо натоварване

Както бе споменато по-рано, пулсът по време на тренировка трябва да се увеличи, това е нормален процес, който осигурява подкрепа на тялото.

Причини за повишаване на сърдечната честота по време на активност:

  • мускулите и другите тъкани започват да използват интензивно собствените си резерви и вземат кислород и други вещества от кръвта, толкова по-често сърцето бие, за да се засили храненето на тъканите;
  • за да бъде кръвта по-добре наситена с кислород, заедно с увеличаване на сърдечния ритъм, броят на вдишванията също се увеличава, така че дишането и пулса при децата са неразривно свързани.

Съвет: можете да изградите верига от комуникации - дишане, сърдечен ритъм, температура, това е много полезно в случая с малки деца - може да се разбере, че бебето има треска на разстояние, става забележимо от честото дишане.

Трябва да разберете, че сърдечната честота, дори по време на тренировка, трябва да бъде в рамките на собствените си нормални граници. Това, което се счита за нормален пулс при деца, може да се изчисли по формулата: 220 минус възрастта на бебето. Резултатът е референтен индикатор за допустимия пулс в процеса на физическо натоварване.

Ако сърдечната честота превиши тази цифра с 10-20 удара в минута, значи си струва да се намали интензивността на упражнението.

Важно: прекалено интензивните занимания износват сърдечно-съдовата система и провокират развитието на проблемите в работата му.

Измерването по време на физическа активност се използва в няколко случая:

  1. Необходимо е да се контролира качеството на физическата активност, когато импулсът не трябва да е под и над изискваната марка. Пулсът при децата по време на физическа активност се измерва преди тренировка, по време на тренировка, ако е необходимо, интензивността на товара намалява или се увеличава. Крайното измерване - след натоварването, този резултат ще покаже колко бързо тялото се адаптира и се връща към нормалното. Като правило, сърдечната честота достига нормални стойности след 3-5 минути след края на тренировката.
  2. Измерването се извършва с цел медицинско наблюдение на реакцията на сърдечно-съдовата система към стрес. Същото се прави и преди натоварването. След това детето трябва да изпълни упражнение - 5 кляка, се прави второ измерване. След определеното време се извършва окончателното измерване. Ако сърцето не се върне към нормален ритъм в необходимото време от 3-5 минути, тогава са планирани допълнителни изследвания, за да се изключи сериозна патология.

За да се изключи патологията на сърдечно-съдовата система, лекарят може да предпише пулс и кръвно налягане при деца в продължение на няколко дни. Данните за кръвното налягане са по-информативни от показанията на пулса, когато има съмнения за някои сериозни проблеми.

Защо ми трябва проучване?

Ако детето е заподозряно в проблеми със сърдечно-съдовата система, лекарят ще препоръча проучване в болница, за което ще бъде дадена справка в институция. За да се извърши проучване от този вид, ще бъде подходяща клиника с отдел, специализиран в сърдечните проблеми.

Особено важно е да се проведе проучване на 11-годишна възраст и на 12-годишно дете. Нормата в този възрастов период е колкото е възможно по-близо до показателите за възрастни, а самото дете влиза в много важна възраст - периода на пубертета.

По това време има преструктуриране на всички основни системи на тялото, започват бурни хормонални промени, емоционалният фон и отношението към околния свят се променят.

Важно: често на тази възраст детето има оплаквания от работата на сърцето.

Такива силни промени в пубертета могат да провокират някои тревожни симптоми, но при тях няма реална физическа причина, и това е, което трябва да се изследва.

При липса на здравословни проблеми при бебето, родителите не трябва да измерват сърдечната честота на детето. Но при наличие на хронични заболявания или остри състояния, е необходимо периодично да се следи пулса.

Таблицата с нормите при децата ще се различава в зависимост от възрастта на детето. Така че едно дете на 3-годишна възраст ще има значителна разлика от препоръчаните нива на 13-годишна възраст, като тази информация трябва да бъде известна на грижовни родители.

Пулс при деца от различни възрасти: правилата за измерване, степента и причините за отклоненията

Пулсът е важен показател за здравословното състояние на всеки човек, особено на децата. Всъщност, отклоненията на параметрите на пулса от нормата могат да покажат развитието на доста сериозни заболявания. В кои случаи трябва да се задейства алармата и кога промените в пулса показват правилния ход на физиологичните процеси?

Пулс и необходимостта от измерване

Пулсът или сърдечната честота са резки стени на кръвоносните съдове, причинени от свиване на сърдечния мускул. Това е основният показател за работата на сърцето. Пулсова честота според няколко параметъра:

  1. Честота - броят на сърдечните удари в минута. Тази стойност е най-значима при оценката на състоянието на организма. Тя зависи от много различни фактори, а при момичетата сърцето бие по-често, отколкото при момчетата.
  2. Ритмичност. Измерва се дължината на интервалите между ударите на сърцето. Ако те са равни, пулсът се счита за ритмичен, в противен случай - аритмичен.
  3. Пълнене - количеството кръв в съда. Определен на върха на пулса. Разграничете пулса:
    • умерено - нормално;
    • пълна - над нормалната;
    • празна - едва доловима;
    • нишковидни - слабо дефинирани.
  4. Напрежение. Оценява се чрез силата, с която се притиска артерията. Има:
    • умерен;
    • трудно;
    • мека.

Получените показатели дават възможност да се оцени качеството на сърдечно-съдовата система и организма като цяло, както и да се подозира развитието на редица заболявания в ранните стадии. Абсолютно здраво дете има ритмичен пулс, пълен, умерено интензивен.

Препоръчваме ви да провеждате годишен тест на Rufier, т.е. да изчислявате коефициента на базата на показатели в покой, след 30 кляка и 5-минутна почивка. Тя ви позволява да определите допустимото физическо натоварване за конкретно дете, защото неговото излишък може да доведе до тежки последствия.

Правила за измерване

Измерването се извършва по три метода:

  1. Палпация. Методът включва оценка на основните параметри и отчитане на броя на сърдечните удари за 15 секунди чрез прилагане на индекса и средния пръст към голям кръвоносен съд. При новородени и кърмачета каротидната или темпоралната артерия е избрана за измерване, при по-големи деца вече е възможно да се разчита на радиалната артерия. Във втория случай пръстите се поставят на 1–2 cm над кожната гънка на китката, тъй като именно на това място радиалната артерия минава най-близо до кожата. Резултатите от изчисленията се умножават по 4, като по този начин се получава броят на сърдечните удари в минута.
  2. Специални устройства. За да се определи сърдечната честота, могат да се използват импулсни метри и сфигмограф, което дава резултат като графика.
  3. Аускултация. Пулс слушай тонометър.

Ако детето е диагностицирано с аритмия, преброяването на броя на сърцето винаги се извършва за минута.

Показателите при деца по време на сън, веднага след събуждане и по време на будност са различни. Най-подходящото време за извършване на изчисленията е моментът на разливане. За да определите точно сърдечния ритъм на дете, трябва да правите измервания в продължение на няколко дни едновременно.

Също така върху индикаторите се отразява позицията на тялото. Когато човек стои или седи, пулсът се увеличава, за да се получат надеждни данни, измерванията се правят чрез поставяне на детето в леглото.

Пулсът не се отчита веднага след хранене в хладно помещение.