logo

Нормата на СУЕ в кръвта на децата и възможните заболявания с повишена стойност

Степента на СУЕ при децата (скорост на утаяване на еритроцитите) е показател за общ кръвен тест, отразяващ здравословното състояние. При наличие на възпалителен процес в организма, ESR се увеличава.

Какво означава ESR

Един от важните показатели за пълната кръвна картина е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) за един час. Преди това се нарича ROE (реакция на утаяване на еритроцитите). В чуждестранна литература тя е обозначена като пълна кръвна картина (CBC), скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), Westergren ESR.

Методи за определяне

Основните методи за определяне са: методът на Westergren (Westergren) и Panchenkov. Дешифрирането на резултатите от анализите, получени при използване на някой от тези методи, е правилно. Методът Westergren е одобрен от Международния комитет по стандартизация на кръвните тестове.

Преди да се определи този индикатор, към венозната кръв се добавя антикоагулант (натриев цитрат), вещество, което предотвратява съсирването на кръвта. Кръвта остава течна, представлявайки кръвната плазма, в която плават кръвните клетки: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.

Кръвта се оставя за един час и след това време се измерва височината на прозрачния слой, т.е. плазмата, която се намира над утаените кръвни клетки. Тази стойност в mm / час и е ESR. В момента в много лечебни заведения се използват автоматични устройства за определяне на индикатора.

Как се извършва анализът

Кръвен тест ESR и неговата честота при деца зависи от възрастта и състоянието на тяхното здраве. Той отразява баланса между факторите, които увеличават утаяването на еритроцитите (например фибриноген) и отрицателно заредените еритроцити. С увеличаване на фибриногена на кръвната плазма, имуноглобулини и други протеини, агрегатите на еритроцитите образуват комплекси, чието утаяване под действието на гравитацията се ускорява.

Промяната в СУЕ може да се наблюдава още преди появата на симптомите на заболяването или при липса на каквато и да е болест, тъй като тя е много чувствителна към много промени в организма.

ESR в кръвта при деца

Таблица - Нормална ESR при деца

При новородените скоростта на утаяване на еритроцитите е ниска, тъй като те все още имат ниска скорост на метаболизма. ESR в кръвта на деца под една година се увеличава, тъй като тя зависи от активирането на метаболитните процеси в тялото на детето. Пикът на показателя се наблюдава от 27 до 32 дни след раждането, след което се наблюдава спад.

При юношите този анализ може да зависи не само от възрастта, но и от пола. Например, при момчета на 14 години, скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде 2-11 мм / час, а при момичетата от същата възраст - 2-14 мм / час. Тези различия обаче не са значителни.

При деца повишената стойност на ESR може да се дължи на:

  • никненето на зъби;
  • хиповитаминоза;
  • стрес (продължителен плач);
  • приемане на лекарства (парацетамол);
  • Синдром на ESRD.

В случай на синдром на повишена ESR, е необходимо да се направи кръвен тест няколко пъти през годината, за да се определи този индикатор. Ако при детето няма симптоми на заболяването, той се чувства добре и скоростта на утаяване на еритроцитите остава повишена, а педиатърът може да препоръча, освен това, анализ на С-реактивния протеин.

Повишена стойност

Високата ESR при дете може да причини следните причини.

  • Hyperproteinemia. Така нареченото високо съдържание на общ протеин в кръвта. В началния период на заболяването, което често се нарича "остра фаза", протеиновият състав на кръвната плазма започва да се променя. Заболяването винаги е стрес за тялото на детето, следователно се увеличава съдържанието на С-реактивен протеин, хаптоглобин, криоглобулин, гама-глобулин и др., Което води до повишаване на вискозитета на кръвта, поради което скоростта на утаяване на еритроцитите се забавя и ESR се увеличава.
  • Незрели червени кръвни клетки. Друга причина може да бъде появата на незрели форми на червени кръвни клетки. Обикновено индикаторът вече се повишава 24-30 часа след началото на заболяването, което се характеризира с наличието на възпалителен фокус. Продължителното възпаление увеличава съдържанието на имуноглобулини и фибриноген.

Възможни заболявания

Следните заболявания могат да бъдат причина за повишена ESR в детската кръв.

  • Инфекция. Повишената честота е следните заболявания: морбили, рубеола, магарешка кашлица, дифтерия, паротит, скарлатина, възпалено гърло, менингит, синузит, отит, цистит, пиелонефрит, пневмония, грип, полиомиелит, туберкулоза.
  • Отравяне. Поглъщането на хранителни токсини или соли на тежки метали (живак, олово) също води до неговото увеличаване.
  • Хелминтози. Паразитите, които живеят в стомашно-чревния тракт (кръгли червеи, echinococcus, Giardia), са чужди организми, така че производството на имуноглобулини, които допринасят за отлагането на червените кръвни клетки, се увеличава.
  • Травма. В следоперативния период, с костни фрактури, големи увреждания на меките тъкани, се увеличава броят на полипептидите и протеините, фибриногенът, който е фактор на кръвосъсирването, допринасящ за отлагането на червените кръвни клетки.
  • Алергия. При това състояние се увеличава съдържанието на имуноглобулини в кръвта, което също допринася за увеличаване на седиментацията на еритроцитите.
  • Стрес. Защитната реакция на стрес увеличава този индикатор. В същото време се освобождава хормон-адреналин, който активира разграждането на липиди, въглехидрати и протеини. За малко дете дори продължителният плач може да бъде стресиращ.
  • Тумори. Появата на тумор допринася за появата на вещества, произвеждани от тумора, под влияние на които се увеличава скоростта на отлагане на еритроцитите.
  • Алкалоза. В кръвта има състояние на равновесие между кисели и алкални вещества, следователно, при едно здраво дете, рН = 7.36-7.44. С преобладаването на алкални вещества (рН> 7.44), тя се променя (алкалоза - от латински "алкални", алкални).

Освен това при много патологии скоростта на утаяване на еритроцитите също може да бъде увеличена:

  • анемия;
  • множествена миелома;
  • левкемия;
  • лимфом;
  • хипертиреоидизъм;
  • захарен диабет;
  • хемоглобинопатии;
  • автоимунно заболяване (лупус).

След известно време след възстановяването на детето, стойността на ЕПР понякога остава повишена (1-3 месеца). При рака тя е висока за дълго време.

Фалшиво положителен анализ

Има случаи, когато някои фактори причиняват дълго покачване на този показател. Например повишена стойност може да бъде, когато:

  • анемия;
  • приемане на витамин А (ретинол);
  • затлъстяване;
  • бъбречна недостатъчност;
  • ваксинация срещу хепатит В;
  • хиперхолестеролемия;
  • hyperproteinemia.

Ако детето изглежда здраво, няма оплаквания или някакви симптоми на заболяването, а ESR се увеличава при детето, тогава педиатърът може да предпише допълнителни методи за изследване на сливиците, лимфните възли, далака, сърцето, бъбреците, ЕКГ, рентгенография на белите дробове, кръвни тестове за определяне общ протеин, имуноглобулини, брой на тромбоцитите и ретикулоцитите.

Когато пълен преглед не разкрие някаква причина за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, педиатърът може да направи заключение за индивидуалните характеристики на организма. Понякога ESR се повишава при нормални всички други кръвни показатели. В този случай е необходимо да се повтори анализът след известно време, за да се гарантира, че детето е здраво.

Необходимо ли е лечение за нормализиране на СУЕ

Обикновено скоростта се връща към нормалното след възстановяване. Лечението се определя от педиатър, като се предписват специални лекарства, които са необходими за възстановяване (антибиотици, антивирусни лекарства, антихистамини и др.)

Ако увеличението на индекса се дължи на причина, която не е свързана с инфекциозно заболяване или огнище на възпаление, тогава лекарят ще предпише други методи за неговата корекция.

Налице е пряка връзка между активността на патологичния процес и нивото на СУЕ, колкото по-силна и по-обширна е възпалителният процес, толкова по-висока е степента. При лека степен на заболяване, показателят нормализира по-бързо, отколкото при тежък. Следователно неговата стойност отразява успеха на лечението.

При дългосрочно увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, лекарят може да препоръча кръвен тест за С-реактивен протеин (С-реактивен протеин, CPR), който е чувствителен индикатор за възпалителния процес.

Ниска стойност

В някои случаи по-ниската стойност на показателя може да бъде по-малка от установената възрастова норма на детето. Най-често при това състояние има увеличение на броя на червените кръвни клетки в кръвта по различни причини:

  • повишен вискозитет на кръвта;
  • анизоцитоза;
  • сфероцитоза;
  • сърдечни дефекти;
  • чернодробна патология;
  • полицитемия;
  • остра чревна инфекция;
  • дехидратация;
  • хипербилирубинемия;
  • тежко отравяне;
  • ацидоза (рН в кръвта е по-малко от 7,36).

заключение

ESR е неспецифичен, актуален кръвен тест, който отразява здравето на детето. Увеличаването му най-често показва наличието на възпаление, а стойността на индикатора отразява активността на патологичния процес.

Скоростта на ESR в кръвта на децата и какво да правим с повишена стойност

Благодарение на анализа на кръвта на детето е възможно да се определи дали бебето е здраво или има някакви заболявания. Това е особено важно, ако заболяването е скрито. За да се идентифицират такива скрити патологии, всички деца обикновено се изпращат за тестове на определена възраст. И анализът на кръвта на децата обръща повече внимание.

Един от важните показатели, определени в лабораторията при изследването на кръвта, е ESR. Виждайки такова намаление под формата на кръвен тест, много родители не знаят какво означава това. Ако, освен това, анализът разкрие повишена ESR в кръвта на детето, това предизвиква безпокойство и тревожност. За да се знае какво да се направи в случай на такива промени, е необходимо да се разбере как се извършва анализът на ЕПР при децата и как се интерпретират резултатите му.

Какво е ESR и как определя неговата стойност

Съкращението ESR намалява "скоростта на утаяване на еритроцитите", която се открива по време на клиничен кръвен тест. Индикаторът се измерва в милиметри на час. За да се определи, кръвта, свързана с антикоагуланта (важно е да остане течна), се оставя в епруветката, позволявайки на клетките да се утаят под влиянието на гравитационни сили. След един час се измерва височината на горния слой, прозрачната част на кръвта (плазма) над кръвните клетки, които са се установили.

Таблица на стойностите на нормите

Когато се декодира кръвен тест, всички показатели се сравняват с регламенти, които зависят от възрастта на децата. Това се отнася и за скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, тъй като ESR веднага след раждането ще бъде една, а на възраст 2-3 години или 8-9 години, индикаторът ще бъде различен.

Нормата на СУЕ са такива резултати:

Новороденото в първите дни на живота

При дете до една година

При деца на възраст над една година

Нормата се счита за увеличаване на възрастта на възраст от 27 дни до две години. При деца на тази възраст СУЕ може да достигне 12-17 mm / h. В юношеството резултатите се различават при момичетата (смята се, че процентът е до 14 mm на час) и при момчетата (нормалната ESR е 2-11 mm на час).

Защо е под нормалното

Отклоненията на СУЕ от нормата често се проявяват с увеличаване на този показател, а намаляването на скоростта, с която се установяват еритроцитите, се наблюдава много по-рядко. Най-честата причина за такива промени е повишеният вискозитет на кръвта.

По-ниската ESR възниква, когато:

  • Дехидратация, например, поради остра чревна инфекция.
  • Сърдечни дефекти.
  • Сърпова анемия.
  • Ацидоза (понижаване на рН на кръвта).
  • Тежко отравяне.
  • Остра загуба на тегло.
  • Стероидни лекарства.
  • Повишен брой кръвни клетки (полицитемия).
  • Наличие в кръвта на червени кръвни клетки с модифицирана форма (сфероцитоза или анизоцитоза).
  • Патологии на черния дроб и жлъчния мехур, особено проявени с хипербилирубинемия.

Причини за повишаване на СУЕ

Високата ESR при дете не винаги показва здравословни проблеми. Този индикатор може да се променя под влияние на различни фактори, понякога безвредни или временно действащи върху детето. Често обаче повишаването на ESR е признак на заболяването, а понякога и много сериозно.

Неопасни

По тези причини има леко увеличение на СУЕ, например до 20-25 mm / h. Този индикатор за ESR може да бъде открит:

  • Когато зъбите.
  • При хиповитаминоза.
  • Ако детето приема ретинол (витамин А).
  • Със силни чувства или стрес, например след дълго плачещо бебе.
  • Със строга диета или гладно.
  • Когато приемате някои лекарства, като парацетамол.
  • С наднормено тегло.
  • С излишък на мазни храни в диетата на трохи или кърмещи майки.
  • След ваксинация срещу хепатит В.

В допълнение, в детството може да се идентифицира така нареченият синдром на ССР. Той има висок показател, но детето няма оплаквания и здравословни проблеми.

патологичен

При заболявания, ESR се увеличава много повече от нормата, например до 45-50 mm / h и повече. Една от основните причини за по-бързо утаяване на еритроцитите е увеличаване на количеството протеин в кръвта чрез повишаване нивото на фибриногена и производството на имуноглобулини. Това състояние се среща в острата фаза на много заболявания.

Увеличеното ESR наблюдавано с:

  • Инфекциозни болести. Повишена честота често се диагностицира с бронхит, ARVI, скарлатина, синузит, рубеола, цистит, пневмония, паротит, както и при туберкулоза и други инфекции.
  • Отравяне, например, причинено от токсини в храната или соли на тежки метали.
  • Хелминтоза и лямблиоза.
  • Анемия или хемоглобинопатия.
  • Наранявания на меките тъкани и костите. ESR също се увеличава по време на възстановяването след операцията.
  • Алергични реакции. ESR се увеличава с диатеза и с анафилактичен шок.
  • Заболявания на ставите.
  • Туморните процеси, например, с левкемия или лимфом.
  • Ендокринни патологии, например при захарен диабет или тиреотоксикоза.
  • Автоимунни заболявания, особено с лупус.

ESR в случай на инфекции

Трябва да се помни, че за диагностицирането на инфекцията се вземат предвид не само промените в кръвта, но и клиничната картина, както и историята. Освен това е важно да се отбележи, че след възстановяването показателят ESR остава повишен за няколко месеца.

За процента на СУЕ и причините за повишените нива вижте следния видеоклип.

симптоми

В някои случаи детето изобщо не се притеснява и при рутинен преглед се установява промяна в СУЕ. Въпреки това, често високото ESR е признак на заболяването, така че децата ще имат друг симптом:

  • Ако червените кръвни клетки се установят по-бързо поради диабет, детето ще усети увеличена жажда, повишено уриниране, загуба на тегло, поява на кожни инфекции, млечница и други признаци.
  • Ако ESR се увеличи поради туберкулоза, детето ще отслабне, оплаква се от дискомфорт, кашлица, болка в гърдите, главоболие. Родителите ще забележат лека треска и слаб апетит.
  • С такава опасна причина за увеличаване на СУЕ, като рак, имунитетът на бебето ще намалее, ще се увеличат лимфните възли, ще се появи слабост и ще се намали теглото.
  • Инфекциозните процеси, при които ESR най-често се увеличава, ще се проявят чрез рязко покачване на температурата, повишена сърдечна честота, задух и други признаци на интоксикация.

Какво да правим

Тъй като най-често високото ESR съобщава на лекаря за присъствието в тялото на детето на възпалителния процес, промяната в този показател не трябва да се пренебрегва от педиатъра. В този случай действията на лекарите се определят от наличието на каквито и да било оплаквания при детето.

Ако детето няма никакви прояви на заболяването, а ESR в кръвния тест е високо, лекарят ще насочи детето за допълнително изследване, което ще включва биохимичен и имунологичен кръвен тест, рентгенография на гръдния кош, урина, ЕКГ и други методи.

Ако не бъдат открити аномалии и повишена СУЕ, например 28 mm / h, ще остане единственият тревожен симптом, педиатърът след известно време ще изпрати бебето да повтори клиничния кръвен тест. Също така, на детето ще бъде препоръчано да определи С-реактивния протеин в кръвта, който се преценява по активността на възпалението в организма.

Ако повишаването на СУЕ е симптом на заболяване, педиатърът ще предпише лекарствено лечение. Веднага след като детето се възстанови, индикаторът ще се върне към нормалните стойности. В случай на инфекциозно заболяване на детето ще се дават антибиотици и други лекарства, а при алергии на детето ще се дават антихистамини.

Как да се направи анализ

За да се избегнат фалшиви положителни резултати (повишаване на СУЕ без възпаление в организма), е важно правилно да се направи кръвен тест. За ESR засяга доста фактори, така че при преминаване на анализа се препоръчва да се провежда на празен стомах и в спокойно състояние.

  • Не трябва да дарявате кръв след рентгеново изследване, хранене, плач за дълго време или физиотерапия.
  • Препоръчително е детето да яде преди кръвта да изтегли не по-късно от 8 часа.
  • Освен това, два дни преди проучването, много висококалорични и мазни храни трябва да бъдат изключени от диетата на детето.
  • В деня преди анализа детето не трябва да получава пържени или пушени ястия.
  • Непосредствено преди да вземете кръвта на бебето, е необходимо да го успокоите, защото капризите и преживяванията предизвикват увеличаване на СУЕ.
  • Не е препоръчително да идвате в клиниката и да дарявате кръв веднага - по-добре е детето да си почива известно време след улицата в коридора и да е спокойно.

Препоръчваме ви да видите изданието на програмата д-р Комаровски, в която подробно е разгледана темата за клиничния анализ на кръвта при децата.

Степента на СУП при децата от различни възрасти и възможните причини за увеличаване и намаляване на показателя

Скоростта на утаяване на червените кръвни клетки (еритроцити), или ESR, е стойност, която показва съотношението на плазмените протеини в кръвта или неговия вискозитет - колкото е по-висока, толкова по-малък е този показател.

Този параметър често се нарича скорост на утаяване на еритроцитите, ESR.

Какъв е индикаторът за ESR в кръвта на детето - нормата в ранна детска възраст до една година или повече, какво може да се каже за увеличаване или намаляване на нивото?

Каква е скоростта на утаяване на еритроцитите

Колко далеч от родителите на медицината в резултатите от изследването на кръвта, за да се определи стойността на СУЕ (декодиране - “скорост на утаяване на еритроцитите”) при дете, доколко тази цифра трябва да е нормална?

В кръвта, която не е в състояние да коагулира, червените кръвни клетки бавно се установяват под действието на гравитацията.

За да определи ROE, техникът измерва скоростта, с която те се спускат, в милиметри на час.

Ако материалът, взет за анализ, се постави в епруветка и се остави след това време, ще се вижда почти прозрачна течност отгоре и тъмна маса под нея.

Последният е червени кръвни клетки, които са залепнали заедно и потънали на дъното.

Лаборантът измерва височината на прозрачната колона отгоре, тя може да бъде 1, 5, 10, 20 мм или повече - това е ROE.

Ако стойността на параметъра е различна от нормалните числа, това може да означава някои здравословни проблеми.

Хората често си задават въпроса: Необходимо ли е да се лекуват деца с възпаление на средното ухо с антибиотици? Отговорът на въпроса, вижте в нашата статия.

За какви са признаците на белодробна туберкулоза при деца, кажете на нашето издание.

Симптомите и лечението на гастрит са обсъдени подробно в тази статия.

Нормално ниво е една година и повече.

Колко трябва да бъде ESR на детето? Процентите на СУЕ за децата се променят с възрастта:

  • първия ден след раждането - от 2 до 4 mm / час;

  • при деца до една година - от 3 до 10.
  • След година цените се увеличават:

    • за деца от една година до три години - от 5 до 12 мм / час;

    от 6 до 14 години - от 4 до 12 mm / час;

  • за момчета на възраст над 14 години, нормалните стойности са от 1 до 10 mm / час, за момичетата - 2-15 mm / час, т.е. нормите стават същите като при възрастните.
  • Каква е степента на ESR при децата по възраст, показана в таблицата:

    Ниска стойност

    Какво ще стане, ако ESR на детето е под нормалното? Възможните причини за спада в този показател включват:

    • сърдечно заболяване;

    Анизоцитозата е патология, при която настъпва промяна в размера на червените кръвни клетки. Развитието му води до бърза умора, повишена сърдечна честота и поява на задух.

    Когато сфероцитоза, тези клетки имат променена форма. Обикновено те трябва да бъдат сплескани под формата на диск. При деца със сфероцитоза тези кръвни съставки имат формата на сфера, в резултат на което скоростта на утаяване се намалява.

    Полицитемия е туморен процес на кръвната система. В резултат на неговото развитие се появява голям брой червени кръвни клетки, което води до намаляване на скоростта им на утаяване. Съдържанието на тромбоцити и неутрофили се увеличава.

    Когато хипербилирубинемия увеличава съдържанието на билирубин - един от основните компоненти на жлъчката. Това е придружено от оцветяване на кожата и бяло на очите.

    Ацидозата е повишаване на киселинността на кръвта.

    Родителите отбелязват: дали имате нужда от инхалатор за дете, прочетете нашата статия.

    Трябва ли и каква трябва да бъде диетата за цистит при дете? Това ще покаже следващата статия.

    За лечението на мокра кашлица при деца фолк лекарства могат да бъдат намерени в тази публикация.

    Причини за повишаване

    Основните причини за увеличаване на ROE включват:

    • никненето на зъби;

    повишен ESR синдром;

    наличието на незрели червени кръвни клетки;

    При хиперпротеинемия се наблюдава повишено съдържание на протеин. В острата фаза на това заболяване, което обикновено следва в началото, протеиновият състав на плазмата се променя.

    В резултат на това се увеличава количеството на С-реактивния протеин и другите му компоненти, което води до увеличаване на неговия вискозитет и намалява скоростта на утаяване.

    Незрелите червени кръвни клетки също могат да причинят увеличаване на ROE. Те се появяват 24-36 часа след началото на заболяването, развитието на което е съпроводено с появата на възпалителен център.

    И накрая, алкалозата е състояние, при което нормалното киселинно-алкално равновесие е нарушено, измествайки се към намаляване на киселинността.

    Сред възможните причини за увеличаване на скоростта на утаяване:

    • приемане на някои лекарства (например, парацетамол);

    Всеки човек е индивидуален и това важи и за бебетата.

    В малко тяло се случват процесите на преструктуриране и развитие, така че дори и при здраво дете този показател е много по-различен от нормата.

    Ако не достигне 10, всичко е в ред, цифрите 15, 20 и дори 25 не трябва да предизвикват тревога.

    Знаете ли как да се лекувате с дълга кашлица при дете без треска? Ние ще ви кажем! Полезни препоръки - в нашата статия.

    За първите признаци на астма при деца може да се намери в тази публикация.

    Нашата статия и д-р Комаровски ще разкажат за херпес, възпалено гърло при деца.

    Когато е необходима консултация с лекар

    Не правете заключения, базирани само на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

    Всеки лекар, на когото ще дойдете на рецепцията, ще ви попита за здравето на бебето, като обърнете внимание на възможните симптоми на заболявания, ще вземе предвид всички останали резултати от теста преди да направите заключения.

    Специалистът ще отговори на всички въпроси, които искате да му зададете, например ниско ESR при дете или нормално, и т.н.

    Ето защо, ако подозирате, че вашето бебе има някакви здравословни проблеми, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете дали има причина за вълнение и да знаете какви стъпки трябва да се предприемат.

    При деца, за разлика от възрастните, ESR може да варира значително; разликата между горната и долната граница на нормата е много голяма.

    Ако има някакви признаци на здравословни проблеми, лекарят ще разгледа тестовете и ще вземе предвид техните резултати, за да вземе решение за прегледите, които трябва да се направят и необходимото лечение.

    Ако след настинка бебето има симптоми на пневмония, трябва да вземете кръв от бебето, а ESR ще покаже дали има причини да се подозира сериозен проблем или болестта ще премине без усложнения.

    Навременното обръщане към педиатър ще предотврати развитието на заболяването, като започне лечението му на ранен етап и избягва ситуации, които са опасни за живота на бебето.

    Ако подозирате, че имате сериозни проблеми, резултатите от тестовете, включително показателите за СУЕ, са важна информация, която ще помогне на Вашия лекар да предпише подходящо лечение, ако е необходимо.

    Какви са нормите на ESR при дете?

    Нормата на ESR при децата показва оптималната скорост на утаяване на еритроцитите. Това е общ показател, който се определя при анализа на кръвта. Той показва скоростта на залепване на клетките. За да получат резултатите, медицинските работници вземат венозна или капилярна кръв.

    Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

    Това е много важно. Според него е невъзможно да се установи коя болест се развива в бебето. Но е възможно да се идентифицират патологични промени в началния етап на развитие, когато симптомите все още не са се проявили. Педиатър ще ви каже какво означава това и на какви числа трябва да обърнете внимание.

    Като такава, няма първична терапия за излекуване на аномалии в ESR при деца. Индикаторът ще се възстанови сам, когато пациентът се възстанови. Ако например детето има ESR 20, това означава, че в тялото му има сериозни аномалии. Заболяването трябва да бъде идентифицирано, за да се лекува.

    Допустими параметри на ESR в кръвта

    Всеки човек има различни параметри. Те зависят от това дали новороденото е едногодишно бебе или възрастен. За всички стандарти ESR се установява в определени граници. В допълнение, ESR се определя от пола на пациента.

    На колко години е етажът

    Скорост на утаяване на еритроцитите, mm / h

    Просто родено дете

    Деца до 6 месеца.

    Ако ESR е в нормалните граници, това не означава, че детето е здраво. В много случаи този показател не се повишава над 20 mm / h, дори ако пациентът е диагностициран с злокачествен тумор. Но значително по-високи числа показват, че инфекциозен патологичен процес или възпаление най-вероятно се развиват в тялото на пациента.

    Нивото на ESR при възрастни и деца е различно. Лекарите разчитат на тези данни, за да предпишат допълнително изследване на пациента. В допълнение, при деца от различна възраст скоростта на утаяване на еритроцитите е различна.

    Процентът на СУП при децата:

    1. Новородени - от 2 до 4 mm / h.
    2. Деца до 1 година - от 3 до 10 mm / h.
    3. Деца от 1 година до 5 години - от 5 до 11 мм / ч.
    4. Дете от 6 до 14 години (момичета) - от 5 до 13 mm / h. От 6 до 14 години (момчета) - от 4 до 12 mm / h.
    5. От 14 и повече (момичета) - от 2 до 15 мм / ч. Момчета на възраст над 14 години - от 1 до 10 mm / h.

    С възрастта настъпват промени, както и в зависимост от индивидуалните особености на всяко дете. Нарушенията могат да бъдат незначителни, т.е. индикаторът е почти същият, колкото и количеството ESR в детското тяло.

    Ако всички други тестове са в ред, тогава няма причина за безпокойство. Най-вероятно детето има временни аномалии или индивидуални прояви в тялото. Но ако лекарят го насочи към допълнителни изследвания, той трябва да бъде тестван и тестван. Така че можете да се уверите, че няма патологични процеси.

    Стойността на СУЕ се увеличава до 25 единици, ако в човешкото тяло се развият сериозни нарушения без видими симптоми. Или когато скоростта е твърде висока, поне за 10 mm / h.

    Решението за по-нататъшни действия се взема само от лекаря.

    Ако нивото на СУЕ достигне 30 mm / h, това означава, че заболяването се развива в тялото на детето в хроничен стадий или патологичните процеси са в напреднал стадий.

    Лекарят предписва задължително лечение след точна диагноза, може да отнеме няколко месеца.

    Ако ESR е 40, то детето има глобален здравен проблем. Необходимо е да се открие източникът на болестта, да се започне незабавно лечение.

    Защо се увеличава СУЕ при децата?

    В резултат на различно съотношение на кръвните клетки се развива възпалителният процес, процентът на СУЕ се увеличава. Това е така, защото концентрацията на протеини, които се образуват след разрушаването на тъканите или на фона на възпалението в тялото, се увеличава в кръвта.

    Повишената ESR в кръвта на детето показва наличието на патологични процеси, но където точно се случват, е невъзможно да се определи. Нарушенията показват различни заболявания, но това не е основният метод за диагностика. Увеличаването на стандартните норми показва, че инфекциозен възпалителен процес настъпва в детското тяло.

    В допълнение, такъв тест може да покаже високи цифри, дори когато човек е напълно здрав. Ето защо, експертите препоръчват допълнителни изследвания за определяне на прогресията на заболяването в началния етап.

    Съществуват определени патологии, които причиняват повишаване на ЕПР при децата:

    1. Бактериални инфекции. Това е туберкулоза или пневмония, менингит.
    2. Болести от вирусен произход. Ангина, скарлатина или херпес.
    3. Усложнени патологични процеси в червата. Холера, коремен тиф или салмонела.
    4. Имунопатологични заболявания. Ревматизъм или нефротичен синдром, васкулит.
    5. Патологични процеси, свързани с бъбреците. Колики или пиелонефрит.
    6. Анемия, изгаряне, нараняване или усложнения след операцията.

    Основният показател, на който лекарите обръщат внимание, е степента на нарушението. За да се разбере, че в детското тяло се случват сериозни нарушения, резултатите от анализите ще помогнат.

    Нивото на ESR нараства с повече от 10 единици. По правило след пълното възстановяване, процентът на утаяване на еритроцитите при децата остава на високо ниво дори след няколко месеца. Следователно, тестовете трябва да се провеждат периодично.

    Точно и бързо разберете какво е ESR от пациент, ще помогнете на кръвен тест за определяне на нивото на C-реактивен протеин. Този параметър може да определи етапа на развитие на заболяването, както и неговите изразени показатели. Ако е висок, тогава ESR ще се повиши.

    Причини за ниско ESR

    По правило намаленото ниво на СУЕ не предизвиква особена загриженост за лекарите. Но това не означава, че всичко е наред. Нисък резултат показва, че вашето бебе има небалансирана диета, тялото му липсва. В допълнение, ESR може да бъде намален в резултат на дехидратация, например след тежка диария или повръщане.

    Има ситуации, при които процентът на СУЕ в кръвта на детето намалява поради наследствени заболявания. А също и поради патологичните процеси, които засягат кръвоносната система. Но други параметри, получени след подробен кръвен тест, ще разкажат за него.

    За диагностика, параметрите на СУЕ при деца и възрастни са от голямо значение. Но това е само един спомагателен метод. Той казва на специалиста в коя посока да търси заболяването, както и дали е назначил правилното лечение на своя пациент.

    От родителите се изисква да спазват всички препоръки на педиатъра. Това е единственият начин да се защити здравето на бебето, да се предотвратят сериозни последствия и да се отърве от ненужното безпокойство.

    Съществуват някои фактори, в резултат на които ЕПР при едно дете е по-ниско от установените норми:

    • диария, продължаваща дълъг период от време;
    • тежко повръщане;
    • загуба на големи количества телесни течности;
    • вирусен хепатит;
    • сериозно сърдечно заболяване;
    • хронични заболявания, засягащи кръвоносната система.

    В допълнение, ниска СУЕ се наблюдава при дете през първите 2 седмици от живота си след раждането. Ако бебето се чувства добре и показателите са ниски, не напускайте ситуацията без действие. По-добре е да отидете в болницата и да направите допълнителни изследвания.

    Фалшиви резултати от ESR анализ

    Не винаги е възможно да се получи точен анализ на данните. В медицината има такова нещо като фалшив положителен резултат. Данните от такъв тест не могат да се считат за надеждни. Те не могат да посочат развитието на патологията в тялото на пациента.

    Има някои причини, поради които резултатите от ESR се считат за фалшиви:

    • анемия, непридружена от морфологични промени;
    • повишена концентрация на всички протеини в плазмата, с изключение на фибриноген;
    • липса на бъбречна функция;
    • хиперхолестеролемия;
    • началото на бременността;
    • излишни килограми;
    • възраст на пациента;
    • ваксина срещу хепатит В;
    • прием на витамин А

    Причината може да бъде и техническо нарушение, направено по време на диагнозата. Това е неправилна експозиция на материала, температура, недостатъчно количество антикоагуланти за тестване.

    Методи за възстановяване на ESR при деца

    Лекарят не може да направи точна диагноза, имайки предвид само резултатите от скоростта на утаяване на еритроцитите. Ако има отклонения от стандартната норма, той присвоява допълнителни изследователски методи:

    1. Кръвен тест за С-реактивен протеин.
    2. Биохимия.
    3. Тестове, чрез които се определя нивото на захарта.
    4. Хормонални изследвания.
    5. Ултразвуково изследване на вътрешните органи в корема.
    6. Анализ на изпражненията за определяне на паразити.
    7. Рентгеново изследване на гърдите.

    След всички допълнителни прегледи, само лекарят взема решението, той знае колко нормална ESR при дете. С отклонения той насочва пациента към други тестове. Като се имат предвид всички показатели, както и болестта, която ще бъде открита, децата получават подходящи медикаменти.

    Като правило, за да се възстанови ESR, педиатър предписва лекарства на пациентите си, за да спре възпалителния процес. Това са антибиотици, антивирусни лекарства и антихистамини.

    Съществуват алтернативни лекарствени методи, които спомагат за нормализиране нивото на утаяване на еритроцитите. Например, билкови отвари с противовъзпалителен ефект. Те включват лайка и липа.

    Можете да пиете чай с малини, добавете мед и лимон. В допълнение, лекарят препоръчва да се ядат храни с високо съдържание на фибри, естествени протеинови храни.

    Червеното цвекло има положителен ефект върху скоростта на утаяване на еритроцитите. Но преди да използвате традиционната медицина за лечение на детското тяло, трябва да се консултирате с лекар.

    Невъзможно е да се вземат решения самостоятелно и да се дадат на детето някакви средства.

    Ефективното лечение помага не само за подобряване на малкия пациент, но и за нормализиране на нивото на СУЕ. За да се постигне това не е толкова лесно, трябва да мине време (поне един месец) от момента, в който детето се разболее.

    Как се извършва анализът

    Като правило, материалът се взима в болницата сутрин, от пръста, вената или, ако е новородено, след това от петата. За детето тестовете не са опасни, те ще изискват само няколко капки. Подложка намазана с памук с алкохол. Пиърсирайте кожата, избършете първата кръв, за да предотвратите навлизането на примеси в материала. Колекцията се извършва от специален кораб.

    Важно е! Кръвта трябва да изтича сама. Не можете да натиснете, иначе ще се смеси с лимфата. Тогава резултатите няма да бъдат достатъчно точни.

    За да може кръвта да излезе сама, ръката на детето трябва да се загрее, например с помощта на топла вода или в близост до радиатор. Ако материалът е взет от вена, то детето на предмишницата е вързано с въже. Помолете го да работи с юмрук. Това е необходимо, за да може лекарят точно да влезе във вената с игла.

    Всяка процедура е болезнена по свой собствен начин. Но децата могат да бъдат капризни и защото се страхуват от хора в бели престилки или от кръв. Те са уплашени от невежеството, без да знаят какво ще правят с тях. Много клиники позволяват на родителите да присъстват по време на събирането на материали.

    Така че бебето е много по-спокойно. В допълнение, детето трябва да бъде обяснено, че анализът е необходим за поставяне на точна диагноза.

    Много деца не понасят добре процедурата. След него има гадене, замаяност. В този случай на детето може да се даде нещо сладко, например сок, чай или шоколад. Неприятният момент може да остане в миналото, ако отвлечете детето с приятно събитие.

    ESR анализът се извършва на всяка възраст. Стандартна процедура, която се предписва на здрави или болни хора. Например, той се използва, ако телесната температура се повиши, появяват се други оплаквания или ако детето има бронхит. Лекарят винаги предписва пълна кръвна картина, включително ESR.

    Какво е кръвна СУЕ и каква е нормата на този показател за деца от различна възраст?

    Анализът на скоростта на утаяване на еритроцитите се използва широко в педиатрията като спомагателен метод при диагностицирането на заболявания.

    За правилното тълкуване на този показател е необходимо да се знаят нормите на СУЕ при бебета, малки деца и юноши.

    Какво е кръвна ESR?

    ESR е индикатор, който определя реологичните свойства на кръвта. Тази стойност зависи от съотношението на протеините към неговата течна част. Например, ESR намалява с увеличаване на количеството албумин, който се отлага върху червените кръвни клетки и намалява тяхното агрегиране (свързване).

    Нарастване на тази стойност при възрастни и деца над нормата се наблюдава с повишено съдържание на глобулини и фибриноген.

    Понякога има нормални показатели на този анализ, дори и при наличие на рак. Повишената стойност на ESR може да бъде само индиректен знак за възпалителни или други патологични процеси (злокачествени тумори, автоимунни заболявания).

    Нормални стойности при деца

    Показателите за СУЕ могат да варират по възраст. Референтните стойности са представени в таблицата по-долу.

    При здрави деца индикаторът за ESR трябва да е нормален и да съответства на стойностите, дадени в таблицата.

    Скорост на утаяване на еритроцитите

    новородени

    При новородено дете, в сравнение с резултатите на възрастен, ESR е сравнително малък. Обикновено нивото му обикновено е 1 - 4 mm / h. Понякога е възможно да се увеличи до 8 mm / h.

    През този период, при дешифрирането на анализа, се наблюдават най-ниските ESR резултати.

    При бебета

    При кърмените бебета нивото на СУЕ не трябва да надвишава 10-12 mm / h. Този резултат при бебета, както и при деца на различна възраст, ще се увеличи при всякакви възпалителни процеси. След като детето се възстанови, той бавно ще се върне към нормалното си състояние.

    Едногодишно дете

    След като детето навърши една година, показателят за СУЕ постепенно наближава нормата на възрастен. Откриването в тестове при деца с повишена скорост на утаяване на еритроцитите винаги ще бъде патология.

    Появата на повишен ESR резултат при едногодишно дете изисква преглед от педиатър.

    юноши

    По време на пубертета при юноши нивото на утаяване на еритроцитите трябва да бъде нормално.

    Методи за определяне и декодиране

    За целта използвайте два лабораторни метода:

    Разглежданият индикатор се измерва в милиметри на час. За анализ използвайте кръв, взета на празен стомах. Анти-съсирващият агент се добавя предварително към епруветката. Образуваните елементи на кръвта се успокояват и плазмата се издига нагоре. Размерът на плазмения слой, образуван върху седимента, се нарича ESR.

    Според Уестъргрен

    Използвайте специални автоматични анализатори, вакуумни тръби или провеждайте ръчен тест. Има няколко варианта на този метод, при които размерите на епруветките се различават, ъгълът на тяхното инсталиране в апарата, което прави възможно да се намали времето за анализ до 30 минути.

    Панченков метод

    Използвайте специален апарат и специален съд, който е градуиран капиляр.

    Извършва се по следната процедура:

    1. Капиляра с кръв, смесен с натриев цитрат, се поставя вертикално в статив за един час.
    2. Измерва се височината на слоя над седимента.

    Това разстояние показва колко милиметра ще бъде стойността на ESR.

    Трябва да се направи кръвен тест на празен стомах.

    Скоростта на кръвта при жените

    В таблицата са представени степените на ССР при здрави жени.

    При жени може да се наблюдава повишаване на резултата от ССН над нормалното по време на бременност (30-50 mm / h). Тя не представлява опасност за тялото или развитието на плода. След раждането тази стойност се нормализира.

    При мъжете

    Нормалните резултати от ESR при мъжете са показани в таблицата.

    При мъжете, тази стойност е нормална, обикновено няколко единици по-малко, отколкото при жените.

    Какво означава, когато ESR е над нормалното?

    Увеличава се при деца и възрастни със следните патологични състояния:

    • остри вирусни инфекции;
    • обостряне на хронични заболявания;
    • злокачествени новообразувания;
    • автоимунни заболявания;
    • патология на кръвта и костния мозък: левкемия, лимфом, миелом;
    • големи изгаряния, интоксикация, отравяне;

    При всички тези състояния присъствието на протеини в острата фаза на възпалението се повишава в кръвта: антитрипсин, с-реактивен протеин, церулоплазмин. Те се свързват с червените кръвни клетки и увеличават броя на "тежките" червени кръвни клетки. ESR става повече от нормално.

    Полезно видео

    Педиатърът ще ви каже, че родителите трябва да са наясно с кръвния анализ на бебето:

    Колко е ESR при дете?

    Скоростта на утаяване на еритроцитите (скоро ESR) се открива, когато се прави общ кръвен тест (наричан по-нататък OAK). Измерването се извършва в милиметри на час (mm / h). Благодарение на ESR, лекарите проактивно идентифицират патологията (инфекциозна или онкологична). В нашия материал изтъкваме нормата сред по-младото поколение, както и характеристиките на повишаване или понижаване на СУЕ.

    Таблица: детска норма

    След раждането бебетата имат ниска скорост на утаяване на еритроцитите (наричана по-нататък ESR), тъй като метаболизмът на новороденото е намален. В този случай ESR е нестабилен индикатор. Например, на възраст от 27-30 дни, си заслужава да се наблюдава рязко увеличаване на СУЕ, след което следва намаление.

    Важно е! Момчетата имат ESR по-ниско от момичетата.

    Относно показателите на децата със СУЕ в различни възрасти, си струва да се проучи в следната таблица:

    Нивото на ESR се променя следобед, така че е необходимо да се правят тестове сутрин до обяд. Лекарите препоръчват приемането на OAK поне веднъж годишно. При наличие на заболяване (инфекциозно или вирусно) педиатърът преназначава теста след пълно възстановяване.

    Увеличаването или намаляването на СУЕ не винаги показва наличието на болестта, тъй като лекарят трябва да прецени всички елементи съгласно общ анализ. Ако ESR е надвишена с 10 точки, а другите стойности са нормални, тогава няма причина за безпокойство. Когато отклонението от нормата е по-високо от 15 пункта, тогава е необходимо допълнително изследване (след като се позове на педиатър) за идентифициране на патологии.

    ESR до една година

    Горната таблица показва, че децата под една година имат ниско ниво на СУЕ. Основната причина за този спад е свързана с характеристиките на белтъчния метаболизъм. ESR нараства постепенно с нарастването им.

    Понякога ESR се увеличава драстично, например, на възраст от 1 месец, скоростта може да се увеличи до 17 mm / h. Тогава стойността се връща към нормалното. Ако СУЕ не намалява, тогава си струва да се премине допълнителен преглед, за да се идентифицират патологии.

    Следва да се отбележи, че ESR зависи от допълнителни критерии, като например:

    • пол - момчетата имат по-ниска скорост;
    • развитие на анемия (анемия);
    • време за събиране на кръв - максималните критерии са от 10-16 часа;
    • развитие на възпалително заболяване;
    • инфекция (бактериална, гъбична, вирусна) - ЕПС се променя 24 часа след началото на неразположение (температура, кашлица, главоболие и др.).

    Нормата е 1-3 години

    На възраст от 1, ESR е 5–9 mm / h. Тогава процентът се променя нагоре. При тригодишна възраст максималният ЕУР ще бъде до 12 точки.

    Показателите за СУЕ се влияят от следните фактори: прием на лекарствени средства; хранене; силен плач; наличие на болести (вирусни, инфекциозни); никненето на зъби.

    Когато увеличението е повече от 40 mm / h, тогава е необходимо да се премине допълнителен преглед за идентифициране на патология при детето.

    Важно е! След вирусно заболяване нивото на СУЕ не се понижава веднага, така че повторно изследване трябва да се направи един месец след възстановяването.

    4 и повече години

    Деца на възраст над 4 години имат високо ниво на СУЕ, отколкото в ранното детство (от 6 mm / h). От 6-годишна възраст, ESR започва да се различава по пол, тъй като тялото е подготвено за пубертета. Така че, ESR сред момичетата на възраст 6-14 години ще бъде по-висока (до 13 mm / h), отколкото сред по-младите момчета (до 12 mm / h).

    След 16-годишна възраст, ESR не се различава от тази на възрастен, независимо от пола.

    Когато ESR се отклонява с 10 точки, родителите може да не се тревожат, защото обикновената настинка може да доведе до промяна в работата. Когато ESR се промени с повече от 20-30 точки, тогава трябва да се консултирате с лекар за допълнително изследване.

    Струва си да се припомни, че всеки организъм има индивидуални характеристики, затова в някои ситуации промяната в СУЕ не води до отклонения.

    ESR в Панченков

    Методът Панченков най-често се използва в публичните институции. Използвайки тази техника, лекарите определят наличието на възпаление или други заболявания.

    Специалистът използва капилярна кръв за прием, следователно кръвта трябва да се вземе от пръста. Преди да преминете анализа, трябва да изпълните редица изисквания, които се отнасят както за деца, така и за възрастни, а именно:

    • Преди да вземете тестове, не можете да ядете и пиете различни видове напитки (чай, кафе, сок). Позволено е да се пие само обикновена вода в малки количества.
    • За 2 дни не можете да ядете мазни и пикантни храни.
    • 1 ден преди процедурата, детето не трябва да бъде пренатоварено, както физически, така и морално.
    • Детето трябва да е спокойно, преди да даде кръв.
    • Време за анализ - преди обяд.

    Методът на Панченков има няколко етапа, а именно:

    1. Специалистът трябва първо да добави натриев цитрат към специално подготвената капилярка към марката - буквата R.
    2. Взима се кръв.
    3. Кръвта се продухва в тръбата (преди буквата К).
    4. Получената проба трябва да се смеси с приготвения разтвор.
    5. Капилярът с получения състав трябва да се постави в изправено положение.
    6. Лабораторният асистент изчислява ESR нивото 1 час след инсталацията във вертикално положение.
    7. Крайният резултат е отбелязан в бланката на пациента.

    Резултатът може да се събере на следващия ден след вземането на кръвни проби (в частни клиники - от 2 часа).

    Важно е! Когато се използва този метод, няма отделяне на пациенти по пол.

    Метод Вестергрен

    Методът Westergren е най-популярният метод, който отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта (ICSI). Най-често тази техника се използва в търговски медицински центрове.

    Венозна кръв, която се смесва допълнително с антикоагулант (натриев цитрат до 200 mm марка), е необходима за събирането. Основната разлика с метода на Панченков е различната форма на епруветките. В противен случай техниката Westergren не се различава от предишния метод.

    Скоростта на ЕПР при децата - причините за възможни отклонения в кръвния тест

    Пълната кръвна картина е един от най-достъпните, бързи и безопасни начини за оценка на функционирането на вътрешните органи и общото състояние на детето. След като получат формата с резултатите от анализите, родителите, като правило, се губят в изобилието на сложни и неразбираеми термини.

    За да имате представа за здравето на бебето преди да отидете на педиатър, важно е да знаете какво означава всеки индикатор, как се обозначава и какви ценности са признати като вариант на нормата за дете от определена възрастова категория.

    В допълнение към нивото на тромбоцитите, левкоцитите и други основни компоненти на кръвта, в лабораторни условия се изследва друг, не по-малко важен показател - СУЕ. Повечето родители знаят за ESR само, че повишените стойности показват началото на възпалителния процес.

    Това не винаги е така. Много фактори могат да повлияят на скоростта на утаяване на еритроцитите (накратко - ESR), например, размера на левкоцитите, консистенцията на кръвта и нейния състав.

    ESR VESTERGRENU - какво означава това?

    Скоростта на утаяване / свързване на еритроцитите е показател за неспецифичния тип, който характеризира бързината на взаимодействието на еритроцитите и тяхната връзка помежду си. Важно е да се разбере, че самото ниво на СУЕ не дава пълна представа за здравето на детето.

    Да се ​​говори за патологии и отклонения е възможно само в два случая:

    • Нивото на СУЕ се различава значително от нормата за най-малко 10 дни;
    • Наред с колебанията, има и отклонение от нормата при други показатели (например, съдържанието на левкоцити, тромбоцити и др.).

    кръвен тест за определяне на повишени нива на ESR

    За да се оцени степента на свързване на червените кръвни клетки, достатъчно е да се премине кръвен тест (общо). Извършва се сутрин, не по-късно от 3-4 часа след събуждане. Преди извършване е необходимо да се изключи всякаква храна (разрешено е малко количество чиста вода).

    Препоръчва се даряването на пълна кръвна картина:

    • поне веднъж годишно, ако детето е здраво;
    • най-малко 1 път на половин година, ако детето често страда от настинки и инфекциозни заболявания;
    • най-малко 2 пъти годишно - за деца под 3-годишна възраст;
    • преди всяка ваксинация (съгласно схемата за ваксинация).

    Ако според резултатите от анализа на СУЕ на Westergren ще се увеличи, не можете да поставите ваксина. Трябва да повторите анализа и да видите какви са показателите. Ако нивото отново надвиши допустимите стойности, детето се нуждае от задължителен преглед, тъй като вероятността от възпалителен процес е висока.

    В някои случаи лекарят може да изпрати бебето за анализ в рамките на няколко дни. Това е необходимо в случаите, когато детето изглежда здраво, но скоростта на утаяване на еритроцитите според резултатите от 2-3 изследвания остава висока. Ако СРН се повиши в рамките на 10 дни подред, може да има скрито възпаление в тялото.

    Норма на СУЕ за деца от различна възраст

    Показателят за ESR може да се различава значително при деца на различна възраст, но не трябва да надвишава границите на допустимите стойности.

    Скоростта на взаимодействие на еритроцитите е променлива и това, което ще бъде, зависи дори от пола на детето. Например при момичетата (независимо от възрастта) този показател може да е малко по-висок в сравнение с момчетата от същата възрастова категория.

    Скоростта на СУЕ, в зависимост от възрастта на детето