Повишената ЕПР в кръвта на жените е норма и причините за

Съвременната медицина е постигнала значителен напредък в изследователските методи и диагностицирането на различни патологични състояния. Днес пълната кръвна картина може да даде на лекаря представа за здравето, благосъстоянието и работата на жената. Един от изследваните параметри е известен като ESR. Този индикатор отразява наличието на възпалителни процеси и някои заболявания. ESR е норма при жените по възрастова таблица, която съдържа данни за допустимите стойности на тази стойност.

Какво е ESR

Кръвна проба от вена на пациента се използва за определяне на параметър, който е известен като ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Също така, индикаторът може да се нарече ROE (реакция на утаяване на еритроцитите). Кръвта се поставя в епруветка или лабораторна капиляра и се излага на реагента. С течение на времето пробата е разделена на две части. Реакцията отделя плазмата от еритроцитите. В резултат на това на повърхността има прозрачна плазма и червените кръвни клетки се утаят на дъното на тръбата. Проучването измерва скоростта, с която се осъществява този процес.

Стойността, получена от ESR анализа, се измерва в mm / h. Преди това този индикатор беше измерен от лабораторен техник, 1 час след като реагентът беше добавен към кръвната проба. Днес модерното оборудване ви позволява да правите измервания автоматично, значително увеличавайки точността на получената информация.

Проба от венозна кръв трябва да се взема строго на празен стомах в лабораторията. Няма други изисквания за подготовка за анализа. Ако обаче дефиницията на СУЕ не е единственият изследван параметър, тогава ще трябва да се откажете от алкохола, пушенето и сладките за 24-48 часа преди анализа.

Понякога, за да се получи информация за скоростта на реакцията на червените кръвни клетки в динамиката на повторно вземане на кръвни проби след хранене.

Какво е норма за ESR в кръвта на жените съответства на възрастовата категория на пациента, посочен в специална таблица.

Анализът на нивото на ROE в кръвта трябва да се извършва всяка година, а с възрастта "над шестдесет" по-често, както е предписано от лекар. В някои случаи тестът се предписва по медицински причини или симптоми. Ако пациентът има счупена честота на ESR, има оплаквания от главоболие, болки и възпалени усещания в областта на шията, раменете и таза. Може също да има лоша подвижност на ставите, липса на апетит и загуба на тегло без видима причина.

Допустими цени

Проучването на нивото на ROE е неспецифично, т.е. индикаторът зависи от времето на деня или може да бъде повлияно от месечния цикъл на жената. Но тестът е много чувствителен и предоставя на лекаря надеждна информация за състоянието на женското тяло. Каква е скоростта на ESR за пациента зависи от нейната възрастова група и хормонални нива. По правило женският показател за скоростта на утаяване на еритроцитите е по-висок от този при мъжете.

За удобство, нормите се събират в обща таблица, която се използва за дешифриране на изследването.

• До 12-13 (преди пубертета) скоростта е 4–12 mm / h. Индикаторът може да бъде изкривен по време на зъби, алергични реакции, прояви на наследствени заболявания, хранителни отравяния и др.
• От началото на пубертета до 18 години, степента на ESR в кръвта на жените е 3–18 mm / h. индикаторът може да се увеличи или намали под влияние на менструалния цикъл, вирусни инфекции, профилактични ваксинации, фрактури, натъртвания и други наранявания.
• От 18 до 30 години, момичетата имат физиологично „разцвет“, времето, което е най-благоприятно за раждането на децата. ESR за жените в този период е в диапазона от 2-15 мм / ч. По време на бременността скоростта може да нарасне до 45 mm / h. Тестът за декриптиране зависи от менструацията, твърдата или "гладната" диета, приемането на хормонални контрацептиви, промените в следродовия период.
• На 30–40 години процентът на ССР при жените се повишава до 2–20 mm / h. небалансираното хранене, сърдечните заболявания, пневмонията, бременността и други състояния могат да нарушат резултатите от проучването.
• След 40 или 50 (с настъпването на менопаузата) се наблюдава увеличаване на максимума и намаляване на минималната марка на индикатора. Степента на ESR анализ е между 0–26 mm / h. Женското тяло претърпява преструктуриране под влиянието на менопаузата. Също така, дешифрирането на анализа може да се усложни от развитието на разширени вени, остеопороза, заболявания на зъбите и ендокринната система.
• Нормата за ESR при жени след 50 години не се различава от показателите от предишната възрастова категория.
• След 60 години нормите на много показатели варират, включително ESR. Допустимите граници на индикатора са в диапазона 2–55 mm / h. При възрастни жени резултатът може да бъде нарушен от различни заболявания: диабет, високо кръвно налягане, фрактури на костите, приемане на определени лекарства и др.

Резултат от анализа

В различни лаборатории резултатът от изследването може също да бъде различен. Това зависи от лабораторното оборудване, реактивите и изследователския метод, избран за работата. Най-модерният и надежден се счита за кръвен тест за Westergren. Този метод се използва в много частни и обществени лаборатории. Методът отговаря на международните изисквания за изучаване на СУЕ.

Други два метода за измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите са известни като метода на Вантроб и метода на Панченков.

Същността на процеса е малко по-различна поради използването на определени реактиви.

Други методи също дават надеждни резултати, но ако се превиши допустимата граница на СУЕ, са възможни неточности и изкривяване на резултатите.

ESR и нормално при жените и в нарушение на приятни норми, отразени в лабораторния кръвен тест. Анализът на декодирането трябва да отчита метода на изследване. В случай на откриване на нарушения се препоръчва провеждането на СУЕ на кръвен тест в същата лаборатория по време на целия процес на лечение. Това е необходимо, за да се покаже правилно ефективността на използваните лекарства.

Висока скорост

Превишаването на максимално допустимото ниво на ESR показва наличието на възпалителен процес в организма. Локализацията на болестта няма значение, кръвен тест във всеки случай отразява наличието на инфекция. За да открие коя конкретна болест е довела до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, лекарят предписва допълнителни тестове и изследвания. Възможни причини:

• Инфекциозни заболявания на отделителната система
• Заболявания на черния дроб и жлъчната система
• Анемия и други заболявания на кръвта
• Простуди (бронхит, пневмония, грип и др.)
• Хепатитен вирусен характер
• Автоимунни системни заболявания
• Развитието на злокачествени новообразувания
• Унищожаване на тъканите поради туберкулоза, инсулт и други заболявания
• Костно-мозъчни лезии, които влияят на функционирането на червените кръвни клетки (лимфом и др.)
• Метастази в костния мозък
• Хранително отравяне, придружено от повръщане и диария
• Нарушаване на метаболитни процеси в организма (диабет, наднормено тегло и др.)
• Гнойни възпаления

Други причини за висока ESR

Основният фактор, който представлява точността на кръвния тест, е да се отчете влиянието на околната среда върху пациента. Така наречените фалшиво-положителни резултати от изследването могат да бъдат резултат от различни физиологични или психологически състояния на пациента. Промени в ROE в периода на менструалния цикъл, бременността и следродовия период.

След обилна закуска, дори ако вечерята е в навечерието на теста, показателят ESR може да се увеличи.

Приемането на лекарства, противозачатъчни хапчета, витамин А или скорошна ваксина срещу хепатит може да промени показанията. Всички приети лекарства трябва да бъдат съобщени на Вашия лекар. Нестабилните стойности на ESR се наблюдават при жени с наднормено тегло, вегетариански жени, пациенти в напреднала възраст и поддръжници на диети със строги ограничения.

Нисък резултат

Високото ниво на ESR е по-често, но в някои случаи анализът може да покаже намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Има редица причини за това явление. Това са болести и патологични състояния, както и влиянието на външната среда върху жената.

• Развитието на левкемия и други кръвни заболявания
• Епилептични припадъци
• Променя се формата на червените кръвни клетки
• Високо съдържание на пигменти в кръвта
• Нарушения на кръвообращението
• Висока киселинност и вискозитет на кръвта
• Като аспирин, кортизол и други лекарства, които намаляват нивото на СУЕ
• Диета, ограничаваща приема на продукти, необходими за нормалното функциониране на организма
• Тежък стрес или чести стресови ситуации

Размерът на СУЕ и процентът на жените по възрастова таблица, която зависи от метода на обучение. Освен това нормалното ниво на утаяване на еритроцитите може леко да варира през деня и това не е патология. Какъвто и да е резултатът, трябва да се помни, че изследването на ESR за кръвта е първата диагностична стъпка. Това само дава предпоставка за по-нататъшно задълбочено проучване, за да се идентифицира причината за отклонението от нормата на показателя за СУЕ.

ESR в кръвта: норма при жените по възраст (таблица)

Скоростта на утаяване на еритроцитите е биологичен параметър, който определя съотношението на протеините и кръвните клетки. ESR е важен параметър на общия кръвен тест, като показатели за промяна на седиментацията при някои заболявания и специфични състояния на организма.

Същността на изследването е да се измери скоростта на утаяване: колкото повече протеини има в плазмата (маркери на възпалителни процеси в организма), толкова по-бързо еритроцитите образуват фракции и се утаяват.

Методи за определяне на СУЕ

Съществуват няколко метода за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите: според Панченков, според Вестергрен, според Winthrob, microCOE. Посочените методи за лабораторни изследвания се различават по метода на вземане на кръвни проби, техниката на лабораторните изследвания и мащаба на резултатите.

Панченков метод

Този метод се използва в лабораториите на държавните болници и е включен в общия кръвен тест, биологичен материал, за който се взема от пръста.

По време на изследването се използва апаратът на Панченков, който се състои от триножник, в който се вкарват специални капиляри (тънки тръби) с размерни маркировки.

След като се вземе кръв от пръста, към лабораторния капиляр се прибавя реагент (разтвор на натриев цитрат), за да се предотврати образуването на съсирек (образувайки стегнат съсирек). Освен това, биологичният материал е в капиляра с измервателна скала от 100 деления.

Един час по-късно техникът определя колко милиметра фракции от агломерирани еритроцити попадат за 1 час.

Метод Вестерген

Методът на определяне от Westergen се използва за по-точна диагностика на възпалителните процеси и е международен лабораторен изследователски метод.

Събирането на биологичен материал за метода за определяне на ESR в съответствие с Westergen се извършва от венозна гладушка. Биологичният материал се добавя към епруветка с реагент (натриев цитрат), който предотвратява съсирването.

Епруветката съгласно метода на Westergen има 200 деления, което позволява по-точно определяне на ESR. Единиците за измерване на този показател са сходни и в двете версии на изследването - милиметри на час (mm / h).

Има фактори, които влияят на точността на резултатите от анализа, а именно:

• температура в лабораторията, където се провежда изследването (при температура над 25 градуса по Целзий, стойността на ESR се увеличава и ако тя е по-малка от 18 градуса, се установява ниска скорост на утаяване на еритроцитите);
• време на съхранение (ако биологичният материал се съхранява повече от 4 часа преди лабораторния анализ);
• използван реагент;
• степента на разреждане и качеството на смесване на биологичен материал с реагент;
• правилно инсталиране на капиляра в статива;
• с помощта на пластмасова капилярка вместо стъклена капилярка.

Като се имат предвид възможните грешки, ако ESR е твърде висока или ниска без видима причина, е необходимо да се вземе отново анализа, за да се потвърди патологията.

Скоростта на ESR в кръвта на жените по възраст (таблица)

Параметърът на СУЕ е относително стабилен при здрави мъже, но при жените скоростта на утаяване може да се различава в зависимост от много фактори:

• възраст (след 50 г. нивото на ESR се увеличава);
• физика (при жени с наднормено тегло и висок холестерол, повишаване на СУЕ);
• хормонален фон;
• бременност;
• използване на хормонални контрацептиви.

Също така по физиологични причини промените в параметрите на ESR включват диета: употребата на протеинови храни увеличава скоростта на ESR, независимо от пола и възрастта.

Когато е назначен

Назначаването на общ (биохимичен) кръвен тест с измерване на СУЕ се определя в няколко случая:

• по време на рутинна проверка, като метод за определяне на степента на здравето на организма;
• за диагностика на заболявания, включващи възпалителни процеси (инфекции, тумори и др.), еритермия, ацидоза и др.

Дефиницията на СУЕ е основната за идентифициране на патологични процеси в организма при диагностициране на инфекциозни заболявания на дихателните пътища, а именно:

• синузит, синузит;
• възпалено гърло;
• възпаление на фаринкса, ларинкса и трахеята;
• бронхит;
• пневмония;
• ТОРС;
• грип.

След лечение на тези заболявания се извършва последващ клиничен кръвен тест за СУЕ, който се нормализира в рамките на 7-10 дни след възстановяването.

Как да се подготвим за анализа

Подготовката за вземане на кръвни проби за анализ не е трудна. Необходимо е да се следват някои препоръки, които допринасят за най-реалистичните резултати от анализа:

• биологичният материал се приема на празен стомах, 10-12 часа след последното хранене;
• в навечерието на процедурата трябва да се въздържат от голямо количество протеинови храни, да не се пие никакви алкохолни напитки;
• един ден преди анализа се изключват интензивни физически натоварвания и стресови ситуации.

Процедурата за отстраняване на материала за анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите не може да се извърши след някои медицински изследвания, които могат да доведат до временно нарушаване на нормалния състав на кръвта, а именно:

• Рентгенови лъчи;
• усещане на вътрешни органи;
• физиотерапия;
• лечение с хепарин, декстран, кортикотропин, флуорид, оксалат, кортизон;
• приемане на витамин А;
• Ваксина срещу хепатит В.

Когато е необходим ESR тест, някои видове лекарства се приемат за 3-5 дни преди процедурата (глюкокортикостероиди, хормони и др.).

Причини за повишаване на СУЕ

Развитието на остра или хронична възпалителна реакция в организма е съпроводено с повишено съдържание на грубо диспергирани протеини в кръвта (глобулини, фибриногени, парапротеини), допринасящи за бързото прилепване на червените кръвни клетки и повишени стойности на СУЕ. Проявява се при следните заболявания:

• заболявания на горните дихателни пътища (ARVI, грип, бронхит, пневмония, артрит);
• инфекции на пикочно-половата система (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• ревматизъм;
• ревматичен и бактериален ендокардит;
• инфекциозен полиартрит;
• холецистит;
• туберкулоза;
• пневмония;
• абсцес, белодробна гангрена;
• панкреатит;
• плеврит и др.

Също така, скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде повишена при други патологии, по време на които количеството на албумина в кръвта намалява, а именно:

• заболявания на стомашно-чревния тракт с нарушена абсорбция на хранителни вещества;
• паренхимен хепатит;
• неоплазми в черния дроб;
• хипертиреоидизъм;
• нефротичен синдром.

Повишената СУЕ зависи от показатели като холестерол, лецитин, жлъчни киселини и пигменти, които могат да се отклоняват от нормата при такива заболявания:

• отравяне;
• травма;
• продължително кървене;
• инфаркт, сърдечна недостатъчност;
• белодробен инфаркт;
• нефрит, бъбречна недостатъчност;
• някои видове анемия.

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите при жени, когато приема хормонални лекарства с естроген, по време на бременност, в критични дни, както и по време на гладно и строга диета не е опасно.

Основните симптоми на повишена ESR, които могат да възникнат заедно с признаците на основното заболяване, са следните: t

• мигрена, продължително главоболие, замаяност;
• умора;
• гадене;
• коремна болка, понякога нарушение на червата;
• сърцебиене;
• бледност на кожата.

Причини за ниско ESR

В някои случаи нивото на ESR е определено като твърде ниско. Има три основни причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите:

• кръвни съсиреци - повишаване на плазмения вискозитет чрез увеличаване на съдържанието на червените кръвни клетки;
• хипербилирубинемия - повишени нива на билирубин;
• ацидоза е нарушение на алкално киселинния баланс в организма.

По правило тези патологии се проявяват при следните заболявания:

• патологии на сърцето и кръвоносната система със задръствания;
• едновременни неизправности на черния дроб и жлъчните пътища;
• хранителни дефицити;
• дълга вегетарианска диета;
• пост;
• вегетарианска диета;
• прекомерен прием на течности;
• използване на кортикостероидни лекарства
• чести аспирин.

Основните прояви на намалена скорост на утаяване на еритроцитите зависят от патологичните процеси в организма и могат да бъдат както следва:

• задух, суха кашлица;
• слабост, замаяност;
• повишено дишане;
• гадене и повръщане;
• загуба на тегло;
• образуването на хематоми с малки наранявания;
• често кървене от носа.

По време на бременността

По време на бременността проучването със СУЕ се извършва четири пъти:

• в началото на бременността преди 12-та седмица;
• в периода 20-21 седмица;
• на 28-30 седмица от бременността;
• преди раждане.

Поради хормонални промени, които настъпват по време на бременността, нивото на утаяване на еритроцитите при жената се променя значително през 9-те месеца на бременността, както и известно време след раждането.

1 триместър Скоростта на СУЕ в кръвта през първите месеци на бременността е много широка: в зависимост от физиката и индивидуалните характеристики, този показател може да бъде нисък (13 mm / h) или прекалено висок (до 45 mm / h).

2 триместър. По това време състоянието на жената е малко стабилизирано и скоростта на утаяване на еритроцитите е приблизително 20-30 mm / h.

3 триместър. Последните периоди на бременност се характеризират със значително увеличение на допустимата норма на СУЕ от 30 на 45 mm / h. Такова рязко увеличение показва бързото развитие на плода и не изисква лечение.

След раждането скоростта на утаяване на еритроцитите при жените остава повишена, тъй като жената може да загуби много кръв по време на раждането. През 2-3 месеца след раждането, ESR може да достигне 30 mm / h. Когато хормоналните процеси се върнат към нормалното, нивото на ESR при жената намалява до 0-15 mm / h.

С менопауза

Климактеричният период на живота на жената се характеризира със силни хормонални промени, които значително влияят на химичния състав на кръвта. По време на менопаузата, честотата на СУЕ в кръвта, като правило, се увеличава значително и може да достигне до 50 милиметра на час.

При жените след 50 години, нивото на СУЕ може да бъде доста високо (до 30 мм / час), което е нормално, ако други кръвни параметри не надвишават допустимата скорост.

Въпреки това, след началото на менопаузата, СУЕ в кръвта на жените над 50 mm / час може да сигнализира за такива заболявания:

• болести на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм), които се срещат при 50-60% от жените след 50 години;
• хронични инфекции;
• туморен растеж;
• активни ревматологични процеси;
• бъбречно заболяване;
• алергични реакции;
• фрактури.

Намалената ESR при жените по време на менопаузата и в постменструалния период винаги е показателна за патологични процеси в организма. Намалената скорост на утаяване на еритроцитите (под 15-12 mm / час) може да бъде причинена от следните заболявания:

• заболявания на стомашно-чревния тракт (дуоденит, гастрит, язва на стомаха);
• левкоцитоза - увеличаване на броя на левкоцитите, които се срещат при много възпалителни и онкологични процеси (менингит, перитонит, пиелонефрит, злокачествени тумори);
• еритроцитоза, проявена в истинска полицитемия, заболявания на дихателната система (белодробен плеврит, белодробни тумори) и др.;
• хепатит;
• нарушение на кървенето.

Трябва да се помни, че след приемането на аспирин нивото на ESR пада под нормалното.

Жените на възраст над 50-60 години се съветват да преминат пълна кръвна картина, за да определят броя на плазмените клетки, ESR и други показатели поне два пъти годишно.

При рак

Предполагаемите онкологични процеси в организма се появяват, ако стойността на СУЕ е над нормата, въпреки продължителното лечение с противовъзпалителни средства (до 70 mm / s). Това намалява нивото на хемоглобина от 120-130 единици до 70-80 единици, а също така повишава нивото на левкоцитите.

Продължителното увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки може да покаже образуването на злокачествени тумори:

• чревни тумори;
• рак на гърдата, шийката на матката и яйчниците при жените;
• ракови процеси в костния мозък;
• мозъчни тумори.

Повишени нива на ESR могат да се появят и при развитието на доброкачествени тумори, а именно:

Лабораторният анализ на СУЕ при жените не е пряк показател за наличието на ракови процеси в организма, следователно, след определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите над 70-80 mm / час, се провежда допълнително изследване, за да се потвърди диагнозата (ултразвук, магнитно-резонансна и др.). ).

Как да се намалят ESR народни средства

За да се намали нивото на СУЕ до нормално, можете да използвате ефективни народни средства: цвекло за маса, мед, чесън, лимони, билкова инфузия и др. Действието на народните рецепти е насочено към почистване на кръвта, премахване на възпалителните процеси в организма и укрепване на имунната система.

Бульон от цвекло. Червеното цвекло има много полезни свойства, които могат да подобрят здравето, а именно:

• за сметка на витамини от група В е възможно да се донесе метаболизъм до норма;
• използването на витамин С и бета-каротин подобрява имунната система;
• съдържа кварц, който укрепва съдовата система и подпомага очистването на тялото;
• премахва токсините;
• нормализира плазмените характеристики.

За да се подготви бульонът ще са необходими 3 малки цвекло, които трябва да бъдат добре измити и да се готви в суров вид. Не е необходимо да се подрязват цвекловите опашки.

Сварете цвекло на малък огън в продължение на 3 часа, като се уверите, че водата не кипи. Бульонът се охлажда и се съхранява в хладилника.

Вземете бульон до 50 грама на празен стомах сутрин, без да ставате от леглото. След като вземете лекарството, трябва да легнете още 10-15 минути. Лечението продължава 7 дни, последвано от седмична почивка и лечението се повтаря.

Инфузия на лечебни билки. За намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите се използват такива ефективни билки като лайка, липови цветя и подбел, които имат противовъзпалителни, дезинфекциращи, почистващи свойства.

Вземете изсушените нарязани листа (0,5 чаена лъжичка) от всяко растение, залейте с чаша вряла вода и оставете за 30 минути. Инфузионни филтрирайте и пийте 2 пъти на ден след хранене. Курсът на лечение е 20 дни.