Причини, симптоми, диагностика и лечение на ендартерии

От тази статия ще научите: каква болест се нарича ендартеритис, какво е опасна патология, как се развива. Причини за възникване, характерни признаци и усложнения. Методи за диагностика и лечение на облитериращ ендартериит (това означава същото като ендартеритис), прогноза за възстановяване.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Ендартеритис е хронично възпаление на вътрешните стени на кръвоносните съдове (главно периферни), което води до стесняване или затваряне на лумена (облитерация) и кръвоснабдяване и обмен на газ в тъканите.

Етапи на ендартериит

Какво се случва в патологията? Автоимунната реакция играе решаваща роля в появата на облитериращ ендартериит. Под въздействието на комплекс от причини (пушене, инфекция, алергична реакция) самото тяло започва да произвежда антитела и агресивни лимфоцити, за да унищожи вътрешната облицовка на здрав съд. Автоимунната реакция причинява устойчив спазъм на периферните (отдалечени от сърцето) артерии и артериоли (малки съдове), нарушена пропускливост, образуване на париетален тромб, дегенерация и повишен растеж на клетките на вътрешната облицовка на кръвоносните съдове.

В резултат на това вътрешният слой се увеличава толкова много, че напълно блокира собственото си легло, разрушавайки кръвоснабдяването и обмена на газ в тъканите.

Патологията може да бъде локализирана ограничена (главно - пищяла и крак, на 89%) или генерализирана (увреждане на висцералните артерии на коремната аорта, коронарните и мозъчните съдове, аортната арка, ръцете и ръцете), независимо от локализацията, процесът се развива и продължава без фундаментални различия. Неговият резултат във всеки случай се превръща в нарушение на кръвоснабдяването и остър кислороден глад на тъканите (исхемия и ангина с коронарни съдови лезии, церебрална исхемия с церебрални съдови лезии и др.)

Патологията е много опасна в развитието на сериозни усложнения. След заличаването на съдовете на краката се развиват остри нарушения на кръвообращението, кислородно гладуване на тъканите (исхемия) и масова смърт на клетките на меките тъкани (некроза).

Некроза на тъканите, причинена от ендартерити

Ограниченият облитериращ ендартериит на краката може да доведе до мускулна атрофия (нарушена мускулна функция), трофични язви (кожна некроза, дължаща се на кислородно гладуване), гангрена (некроза и разпадане на тъканите) и ампутация на крайника поради токсичния ефект на гниещата плът върху цялото тяло.

Генерализираният процес е опасен при развитието на остра исхемия на друго място - исхемичен инсулт (с увреждане на мозъчните артерии), миокарден инфаркт (с увреждане на коронарните съдове).

Наклоненият ендартеритис на краката не може да бъде напълно излекуван, в ранните стадии с помощта на медикаментозна терапия и превантивни мерки (пълно преустановяване на пушенето) е възможно да се спре по-нататъшното развитие на патологията и да се предотвратят пристъпите. В по-късните етапи, когато се появят необратими промени в меките тъкани, облитериращият ендерит причинява ампутация (отстраняване на крайника).

Лечение на патология на всички етапи на заболяването се извършва от съдови хирурзи (ангиохирурзи).

Механизъм за развитие на патология

Заобикалянето (затварянето на лумена) се извършва в областта на съда с дължина от 2 до 20 см. Тялото се опитва да възстанови кръвоснабдяването на периферните тъкани, кръвният поток се разпределя по протежението на страничните клони, които заобикалят засегнатата артерия или артериоли. Първоначално това е достатъчно, за да се поддържа храненето и газообмена в тъканите.

С напредването на процеса засегнатите съдове стават все повече и повече, а байпасната система на кръвоснабдяването не е достатъчна, за да поддържа жизнената активност на тъканите и мускулите.

Под въздействието на исхемия (кислородно гладуване) в процеса участват нервни окончания (техните функции се нарушават - тъканна инервация) и периферната венозна мрежа. Характерните промени във вените с облитериращ ендартериит е продължение на техния курс, който няма нищо общо с разширени вени.

Хроничното автоимунно възпаление на съдовите стени води до промени в структурата на околните тъкани, клетките им се регенерират (дегенеративни промени, фиброза) и изтласкват съдовете отвън, стеснявайки лумена по-силно.

Различия на ендартериит и атеросклероза

Поради сходството на симптомите, облитериращият ендартариит често се бърка с облитериращата атеросклероза. Патологията обаче има свои отличителни черти.

Облитиращ ендартариит

Облитериращият ендартериит е прогресивно увреждане на периферните артерии, придружено от стенозата и облитерацията им с развитието на тежка исхемия на крайниците. Клиничният ход на облитериращия ендартериит се характеризира с интермитентна клаудикация, болки в крайника, трофични нарушения (пукнатини, суха кожа и нокти, язви); некроза и гангрена крайници. Диагностика на облитериращ ендартериит се основава на физически данни, резултати от доплерови ултразвук, реовазография и периферна артериография, капиляроскопия. Консервативното лечение на ендартерити облитериращи включва курсове за медикаменти и физиотерапия; хирургичната тактика включва симпатектомия, тромбентартеректомия, артериално протезиране, шунтиране и др.

Облитиращ ендартариит

Облитериращият ендартериит е хронично заболяване на периферните съдове, което се основава на изтриването на малките артерии, което е съпроводено с тежки нарушения на кръвообращението на дисталните долни крайници. Облитетерите на ендометрита страдат почти изключително от мъже: съотношението мъже и жени е 99: 1. Облитериращият ендартариит е една от най-честите причини за ампутации на крайници при млади здрави мъже.

Потискащ ендартериит понякога е погрешно идентифициран с облитерираща атеросклероза. Въпреки сходството на симптомите, тези две болести имат различни етиопатогенетични механизми. Облитериращият ендартериит обикновено се среща сред младите хора (20-40 години), засягащи дисталните артериални съдове (главно на краката и краката). Облитериращата атеросклероза, която е проява на системна атеросклероза, се диагностицира в по-напреднала възраст и е често срещана и засяга главно артериалните съдове.

Причините за облитериращ ендартериит

Във съдовата хирургия и кардиология, въпросът за причините за заличаването на ендартеритиса остава спорен. Разгледана е ролята на инфекциозно-токсични, алергични, хормонални, нервни, автоимунни фактори, влиянието на патологията на кръвосъсирващата система. Вероятно, етиологията на облитериращия ендартариит е многофакторна.

Известно е, че тютюнопушенето, хроничната интоксикация, охлаждането и измръзванията на крайниците, нарушената периферна инервация, дължаща се на хроничен неврит на седалищния нерв, нараняванията на крайника и др. крак на атлет.

Значително значение в етиологията на облитериращия ендартериит имат невропсихичните фактори, нарушената хормонална функция на надбъбречните жлези и половите жлези, провокиращи вазоспастични реакции. В полза на автоимунния механизъм на облитериращ ендартериит се доказва от появата на антитела към съдовия ендотелиум, увеличаване на CIC, намаляване на броя на лимфоцитите.

Патогенеза на облитериращ ендартериит

В началото на развитието на облитериращ ендартериит преобладава съдовият спазъм, който по време на дългосрочно съществуване се съпровожда от органични промени в стените на кръвоносните съдове: удебеляване на вътрешната им обвивка, париетална тромбоза. Поради продължителен спазъм, се появяват трофични разстройства и дегенеративни промени в съдовата стена, водещи до стесняване на лумена на артериите, а понякога и до пълно унищожаване. Дължината на заличената зона на съда може да бъде от 2 до 20 cm.

Колатералната мрежа, която се развива до байпас на мястото на оклузия, първоначално не осигурява функционалните нужди на тъканите само при натоварване (относителна циркулационна недостатъчност); Освен това се развива абсолютна недостатъчност на периферното кръвообращение - интермитентна клаудикация и силна болка се проявяват не само по време на ходене, но и в покой. На фона на облитериращ ендартериит се развива вторичен исхемичен неврит.

В съответствие с патофизиологичните промени, има 4 фази в развитието на облитериращ ендартеритис:

• 1 фаза - развиват дистрофични промени в невроваскуларните окончания. Клиничните прояви отсъстват, трофичните разстройства се компенсират от кръвообращението.
• Фаза 2 - вазоспазъм, придружена от недостатъчност на кръвообращението. Клинично, тази фаза на облитериращ ендартериит се проявява от болка, умора, студени крака, интермитентна клаудикация.
• 3 фаза - развитието на съединителна тъкан в интимата и други слоеве на съдовата стена. Има трофични нарушения, отслабване на пулсациите в артериите, болка в покой.
• Четвърта фаза - артериалните съдове са напълно заличени или тромбирани. Развиват се некроза и гангрена на крайника.

Класификация на облитериращ ендартериит

Облитериращият ендартариит може да се появи в две клинични форми - ограничени и генерализирани. В първия случай са засегнати само артериите на долните крайници (едната или и двете); патологичните промени напредват бавно. В генерализирана форма тя засяга не само съдовете на крайниците, но и висцералните клони на коремната аорта, клоните на арката на аортата, мозъчните и коронарните артерии.

Въз основа на тежестта на болезнената реакция, стадий IV исхемия на долните крайници се отличава с облитериращ ендартаритис:

• I - болки в краката се случват при ходене на разстояние 1 km;
• IIA - преди появата на болка в телесните мускули, пациентът може да ходи на разстояние повече от 200 m;
• IIB - преди началото на болката пациентът може да ходи на разстояние по-малко от 200 m;
• III - болков синдром се изразява при ходене до 25 m и в покой;
• IV - на долните крайници се образуват язвено-некротични дефекти.

Симптоми на облитериращ ендартериит

Курсът на облитериращ ендартериит преминава през 4 етапа: исхемични, трофични, некротични, гангренозни. Комплексът на исхемичния симптом се характеризира с появата на чувство на умора, студ на краката, парестезии, изтръпване на пръстите, спазми в телесните мускули и крака. Понякога облитериращ ендартариид започва с явленията на мигриращ тромбофлебит (тромбоангитит облитериращ, болест на Buerger), който се появява с образуването на кръвни съсиреци в сафенозните вени на крака и крака.

Във втория етап на облитериращия ендартериит, всички тези явления се засилват, болките в крайниците се появяват при ходене - прекъсващо клаудикация, която принуждава пациента да спира често за почивка. Болката е концентрирана в мускулите на крака, в ходилата или пръстите на краката. Кожата на краката става „мраморна“ или синкава, суха; има забавяне в растежа на ноктите и тяхната деформация; отбелязва загуба на коса на краката. Пулсацията на артериите на краката се определя с трудност или липсва на един крак.

Некротичният стадий на облитериращ ендартариис съответства на болка в покой (особено през нощта), мускулна атрофия на краката, подуване на кожата, образуване на трофични язви по краката и краката. Лимпангит и тромбофлебит често се присъединяват към язвения процес. Пулсацията на артериите на краката не е определена.

В последния етап от облитериращия ендартериит се развива суха или влажна гангрена на долните крайници. Началото на гангрената обикновено се свързва с действието на външни фактори (рани, кожни нарязвания) или със съществуваща язва. Често засяга крака и пръстите на краката, по-малко гангрена се разпространява в тъканите на крака. Синдромът на токсемия, който се развива в гангрена, ни принуждава да прибегнем до ампутация на крайника.

Диагностика на облитериращ ендартериит

За диагностициране на облитериращ ендартериит се използват редица функционални тестове (Goldflama, Shamova, Samuels, термометричен тест и др.), Изследват се характерни симптоми (симптоми на Opel plantar ischemia, симптом на натиска на пръста, феномен Panchenko knee), които позволяват да се установи недостатъчност на артериалното кръвоснабдяване на крайниците.

Диагнозата на облитериращ ендартериит се подпомага от ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници, реовазография, термография, капиляроскопия, осцилография, ангиография на долните крайници. За да се идентифицират съдови спазми, се провеждат функционални тестове - периренална блокада или паравертебрална блокада на лумбалните ганглии.

Реограмът се характеризира с намаляване на амплитудата, изглаждане на вълновите контури в изводите от крака и крака и изчезването на допълнителни вълни. Ултразвукови данни (доплерова сонография, дуплексно сканиране) при пациенти с облитериращ ендартериит показват намаляване на скоростта на кръвния поток и позволяват да се изясни нивото на облитерация на съда. Термографското изследване показва намаляване на интензивността на инфрачервеното лъчение в засегнатия крайник.

Периферната артериография за облитериращ ендартериит обикновено разкрива стесняване или оклузия на подколенната артерия и артериите на долната част на крака при нормална проходимост на аорто-илиачно-бедрения сегмент; наличие на мрежа от малки обезпечения. Облитериращият ендартериит се диференцира от облитерираща атеросклероза, разширени вени, диабетна макроангиопатия, дискогенна миелопатия, болка в краката, причинена от артроза и артрит, миозит, плоска стъпало, радикулит.

Лечение на облитериращ ендартериит

В ранните стадии на ендартерии облитериращи се провежда консервативна терапия за облекчаване на спазъм на съдовата стена, спиране на възпалителния процес, предотвратяване на тромбоза и подобряване на микроциркулацията. В хода на сложни използвани лекарствена терапия спазмолитици (drotaverin, никотинова киселина), противовъзпалителни средства (антибиотици, антипиретици, кортикостероиди), витамини (C, E, G), антикоагуланти (фениндион, хепарин) или антитромбоцитни агенти (пентоксифилин, дипиридамол), и др. Те се използват интраартериални инфузии вазапростан или алпростадил.

Физиотерапевтично и балнеологично лечение (UHF, диадинамични течения, електрофореза, диатермия, озокеритни приложения, сероводород, радон, общи игли, локални вани за крака), хипербарична оксигенация са ефективни за облитетерите. Предпоставка за ефективното лечение на облитериращия ендартериит е пълното прекратяване на тютюнопушенето.

Операцията е показана за улцерозно-некротичния стадий на облитериращ ендартериит, болка в покой, изразена интермитентна клаудикация в степен IIB. Всички интервенции за облитериращ ендартериит се разделят на две групи: палиативна (подобряване на функцията на колатерали) и реконструктивна (възстановяване на нарушена циркулация на кръвта). В групата на палиативните операции са включени различни видове симпатектомия: периартериална симпатектомия, лумбална симпатектомия, гръдна симпатектомия (с лезии на съдовете на горните крайници).

Реконструктивната хирургия за ендартерии облитериращи може да включва хирургия на байпас на артерия или протезиране, тромбоемболектомия, дилатация или стентиране на периферна артерия, но рядко се извършва само с обтурация на малка част от съда. Наличието на гангрена е индикация за ампутация на сегмент на крайник (ампутация на пръстите на крака, ампутация на стъпалото, ампутация на долната част на крака). Изолирана некроза на пръстите с ясна разграничителна линия ни позволява да ограничим екзартикулацията на фаланги или некротомия.

Прогноза и профилактика на облитериращ ендартериит

Сценарият за развитие на облитериращ ендартериит зависи от спазването на превантивните мерки - елиминиране на провокиращи фактори, избягване на наранявания на крайниците, редовност на курсовете на лекарствената терапия, диспансерно наблюдение на съдов хирург.

С благоприятен ход е възможно да се поддържа ремисия за дълго време и да се избягва прогресирането на облитериращ ендартериит. В противен случай неизбежният резултат от заболяването ще бъде гангрена и загуба на крайници.

Ендартерити: признаци, диагноза, курс и облекчаване на заболяването, превантивни мерки

Ендартерит е хронично възпалително заболяване на кръвните артерии, което води до нарушена циркулация на кръвта, а по-късно до пълно затваряне на лумена и образуването на гангрена.

Често се използва терминът "облитериращ ендартариит". Забраняването или оклузията е нарушение на проходимостта, заключването на стените на съда. Най-често срещаният вид заболяване е облитериращ ендартериит на долните крайници, който засяга главно съдовете на краката и краката. С развитието на болестта в краката влиза по-малко и по-малко кислород, което води до увреждане на тъканите, нарушаване на нормалното функциониране и некроза на части от тялото.

Най-често това заболяване, както и близкият до него тромбоангиит (болест на Buerger), засяга мъже на средна възраст с толкова лош навик като тютюнопушенето.

Болестта се лекува ефективно само в ранните стадии на развитие. В последните етапи само ампутацията може да помогне.

Причини за възникване на ендартериит

Лекарите по света все още не могат да стигнат до една единствена гледна точка за причините за заболяването в даден човек. Мнозина вярват, че болестта е автоимунна. Това означава, че в организма започват да се произвеждат антитела, които атакуват стените на кръвоносните съдове. Впоследствие стените на кръвоносните съдове се възпаляват. Създава се съединителна тъкан, която стеснява лумените в съдовете и притиска навън върху артериите.

Причините за развитието на такива антитела от организма, които имат вредно въздействие върху собствените им клетки, все още не са изяснени.

Има и други теории за причините за заболяването:

• Никотинова алергия;
• Атеросклероза на краката;
• Нарушения на кръвосъсирването;
• Различни инфекции.

Известно е, че най-голямата вероятност за заболяване е при пушачите. При продължително натоварване или при постоянна хипотермия на долните крайници може да се развие и облитериращ ендартериит на долните крайници. В допълнение, тези, които някога са имали измръзване на краката си, са изложени на риск.

симптоми

С развитието на заболяването при пациентите се наблюдават следните симптоми на облитериращ ендартериит на крайниците:

1. Голяма умора и тежест в краката, дори при леко физическо натоварване или ходене;
2. Усещане за студ в краката;
3. Подуване на крайниците;
4. Гъстни натъртвания и изтръпване на краката;
5. Повишено изпотяване в долните крайници;
6. Бледа кожа на краката;
7. Появата на язви. А по-късно - некроза и гангрена;
8. Крехкост, синьо и деформация на ноктите на краката;
9. Отслабването на пулса в долните крайници. В по-късните стадии на болестта пулсът не се открива изобщо;
10. Спазми и болка при движение. В бъдеще тези симптоми се появяват в състояние на покой. Болката се появява при телета, тя е остра и силна. Принуждаване на пациента да спре и да изчака. Спазмите и болката спират, когато спират, това позволява на пациента да измине още малко разстояние. След това симптомите се повтарят. Това се нарича прекъсваща клаудикация. Това е основният симптом на заболявания като облитериращ ендартериит и атеросклероза.

Прогресия на заболяването

Развитието на облитериращ ендартериит на съдовете на долните крайници става постепенно и циклично. Има периоди на обостряне и периоди на ремисия. В зависимост от различни фактори, развитието на заболяването може да настъпи дълго време, а може би и много бързо. Последното се наблюдава много по-рядко.

Има следните стадии на заболяването:

Първият етап - първоначалният

Просветът на съдовете не е силно стеснен, кръвообращението е все още относително нормално. Симптомите на заболяването практически не се наблюдават. Пациентът не чувства силен дискомфорт. На този етап е изключително трудно да се диагностицира заболяването.

Вторият етап е исхемичен

Налице е значително влошаване на кръвоснабдяването поради стесняване на лумените. Пациентите имат интермитентна клаудикация, умора, студени крака. Пулсът все още е осезаем. Обикновено болестта се диагностицира точно на този етап. Препоръчва се лечението да започне незабавно.

Третият етап - трофичен

Поради силното стесняване на лумените и дългото прекъсване на кръвоснабдяването на тъканта на краката, те не получават нормално хранене под формата на кислород и хранителни вещества. Симптомите на заболяването се увеличават. Косата на краката започва да пада, ноктите са счупени и деформирани, кожата придобива син оттенък. Пулсът се усеща, но с голяма трудност. Този етап се счита за признак на пренебрегвано заболяване, което не е лекувано или е било третирано неправилно.

Четвъртият етап е некротичен

Има почти пълна оклузия на всички съдове на краката. Импулсът вече не се открива. Болката в краката става постоянна. Пациентът не може повече да се движи, или се движи с голяма трудност и за къси разстояния. Мускулите на краката ще атрофират. На краката се появяват много язви, настъпва тъканна некроза. Това е напълно напреднала форма на заболяването, която е много трудна за лечение. Още по-трудно е да се обърнат деструктивните процеси, протичащи в крайниците.

Етап Пет - Гангрена

Ако не се прави нищо с язва и некроза, постепенно се развива гангрена на краката. Гангрената е от два вида - суха и мокра. С суха гангрена на краката, пръстите на краката или дори цялото стъпало изсъхват, почерняват, деформират и умират. С влажна гангрена на краката тъканите се набъбват и токсичните вещества започват да се освобождават в кръвния поток, отравяйки и заразявайки цялото тяло. В този случай само ампутацията на крайника помага да се избегне смъртта от инфекция на кръвта.

Също в по-късните стадии на заболяването може да се наблюдава съдова оклузия в цялото тяло, а не само в крайниците.

Диагностика на ендартериит

Диагностициране на облитериращия ендартериит на крайниците е най-добре в ранните стадии на заболяването. Компетентен специалист може да диагностицира ендартеритис възможно най-скоро. Колкото по-бързо се диагностицира заболяването, толкова по-бързо ще бъде предписано лечението. Така ще има повече шансове за значително забавяне на хода на заболяването.

За точна диагноза обикновено се провеждат следните проучвания:

• Капиляроскопия - изследване на капилярите, в които се правят изводи за състоянието на микроциркулацията в една или друга област на човешкото тяло;
• осцилоскоп
• Артериография (ангиография) - в артерията се инжектира контрастно вещество, след което артерията се рентгеново изследва. Определя се състоянието на съда, кръвния поток, както и наличието и количеството на патологичния процес;
• Реовазография - оценява се скоростта на кръвното движение в съдовете на крайниците и се определя нивото на оклузия;
• Изследването на температурата на кожата (термография) - температурните полета на човек разкриват наличието или отсъствието на отклонения в определена област на тялото;
• Доплерова сонография (ултразвук) - с помощта на тази процедура се оценява състоянието на тъканите и се определя колко са променени и деформирани.

Освен това се открива наличието на предполагаеми патогени (вируси, гъбички, инфекции). Извършват се и други допълнителни анализи.

Диференциална диагностика

Атеросклерозата може да бъде или една от причините за ендартериит, или независимо заболяване, което е сходно по симптомите. Блокацията на кръвния поток в крайниците в този случай се дължи на атеросклеротични плаки

С помощта на диференциална диагноза лекарите обикновено изключват симптоми, които са подобни по симптоми, за да направят единствената правилна диагноза. Ендартериитът най-често се бърка с атеросклерозата. И обратно. Тъй като признаците на облитериращ ендартериит са много сходни с признаците на атеросклероза. Но при по-внимателен преглед тези две болести са много различни един от друг.

Основните разлики между периферната съдова атеросклероза и ендартеритис:

1. По-късна възраст от началото. Атеросклерозата засяга предимно хора на възраст над 50 години. Ендартеритис е болен по-млади.
2. При атеросклероза симптомите се увеличават много по-бавно, отколкото при ендартерии.
3. При атеросклероза съдовите лезии са симетрични, а при ендартерии - асиметрични.
4. Затихващият ендартериит на долните крайници винаги започва с малки съдове, а след това превключва на големи. Също така, заболяването засяга вените. Атеросклерозата започва веднага при големи съдове и изобщо не засяга венозната система.
5. Атеросклерозата засяга само долните крайници. Ендартерити, особено в напреднал стадий, засяга всички крайници.

Професионално лечение

Напълно невъзможен е напълно излекуван ендартеритиз. Можете само да забавите темпото на заболяването и да облекчите симптомите.

Няма специална диета за пациенти с ендартерити. Просто трябва да се хранят правилно, да не преяждате и да се откажете от алкохола. Също така, не забравяйте да се откажат от пушенето и започнете да се движите много.

След диагностициране на заболяването, лечението с ендартерии трябва да започне незабавно. На първо място, специалистът предписва лекарства. Също така успешно прилага физиотерапевтични методи и лечение на народни средства. В екстремни случаи се прави операция.

Лечението с лекарства включва:

• Антиспазматични лекарства;
• Витамини. Най-полезни за това заболяване са РР, В, С, Е;
• Лекарства за разреждане на кръв;
• Антихистамини.

За подобряване на кръвообращението в крайниците се извършва следната физиотерапия:

1. Различни термични процедури. Сауна, затопляне, озокеритни приложения и др.;
2. Baromassazh. Поставяне на краката в камера под налягане с редуване на високо или ниско налягане;
3. Различни бани (горещи, контрастни, горчица, бор и др.);
4. електрофореза;
5. Диадинамични токове;
6. Магнитна терапия. Лечение с високочестотно магнитно поле.

Ако лечението в комбинация с физиотерапия не помогне или не даде слаб ефект, тогава се предписва операция. В зависимост от степента на засегнатата област, може да се наложи маневриране (създаване на допълнителен път за кръвообращението, заобикаляне на повредената част на съда с шунти), отстраняване на част от артерията или пълно заместване на артерията с протеза. В допълнение, пациентът може да се нуждае от тромбинтимектомия. Това е отстраняването на кръвен съсирек, блокиращ пътя в артерията.

Най-крайната мярка е ампутацията на крайниците. Използва се само когато животът на пациента е застрашен.

Ендартеритът е много сериозно заболяване. В никакъв случай не може да се самолекарства. Всички процедури и медикаменти трябва да бъдат под строг контрол на квалифициран специалист. Строго не се препоръчва започване на лечението.

Лечение на народни средства

Народните средства могат да помогнат само в най-ранните стадии на заболяването. Най-добре е да ги използвате в комбинация с лекарства, предписани от специалист.

Лечението на ендартериит с народни средства се извършва с помощта на различни билки и препарати, които помагат за укрепване и възстановяване на стените на кръвоносните съдове и имат противовъзпалителни и почистващи свойства.

Колекция от лайка, бял равнец, жълт кантарион, брезови пъпки и царевична коприна могат да помогнат:

• Необходимо е да се смесват билките в равни части и да се поставят в стъклен буркан с плътна капачка. Едно чл. л. смес се изсипва половин литър вряща вода. Настоявайте около половин час. Изпийте чаша сутрин и вечер 30 минути преди хранене. Можете да добавите лъжица мед към напитката. Тази смес добре почиства кръвоносните съдове и повишава тяхната еластичност. Най-добре е да пиете курсове. Един месец за пиене, един месец - почивка.

Друга ефективна рецепта:

• 40 гр. хвощ, 60 гр. птича планина, 100 гр. глог. Половината чл. Сместа се смесва с една чаша вряща вода в продължение на 30 минути. Пийте три пъти на ден за една супена лъжица. след 30 минути преди хранене. Курсът е един месец.

Японски Sopora, имел, копър семена и immortelle са също добри за почистване на кръвоносните съдове.

В допълнение, за почистване на тялото и кръвоносните съдове се препоръчва няколко дни подред да се пие силен чай с мляко. Чаша на всеки няколко часа.

Картофена отвара, както и смес от портокали и лимони, може да помогне при почистването на съдовете:

• Смелете портокал и лимон в блендер, добавете една чаена лъжичка мед. Разбъркайте и сложете в буркан. Яжте три супени лъжици от сместа на ден половин час преди хранене.

Той има значителна ефективност и използване на синия йод:

• Една чаена лъжичка нишесте, разтворена в 50 ml. вода, добавете една чаена лъжичка захар и малка щипка лимонена киселина. В 150 ml. кипяща вода се излива сместа. Охладете всичко. И след това изсипете една чаена лъжичка. 5% тинктура от йод. Пийте сместа веднъж на ден след хранене, една ст.л. В допълнение към почистването на кръвоносните съдове, синият йод премахва и холестерола от кръвта, укрепва имунната система и сърцето.

Необходимо е тази смес да се прилага много внимателно, тъй като може да предизвика алергична реакция. В този случай трябва незабавно да прекратите употребата.

Превенция на ужасни заболявания

За да се сведе до минимум рискът от развитие на заболяването или да се предотврати неговото развитие в началните етапи, трябва да се спазват следните правила:

1. Спрете да пушите и пиете прекалено много алкохол;
2. Предотвратяване на измръзване и хипотермия на краката;
3. Да се ​​изключи дългосрочното пребиваване в помещения с много ниска или много висока температура на околната среда;
4. Премахване от диетата мазни, вредни, прекалено пикантни или твърде солена храна;
5. Премахване на наднорменото тегло, тъй като дава силно натоварване на долните крайници;
6. Още упражнения. Особено полезни са лекият ход, плуването и велосипедите. Препоръчително е също да се правят дълги разходки на чист въздух;
7. Не забравяйте да спазвате хигиената. Почистете добре краката си и се грижете за тях ежедневно, използвайте овлажняващ или подхранващ крем за крака;
8. Защитете краката си от драскотини, натъртвания и други наранявания;
9. Изберете само удобни и висококачествени обувки. Краката не трябва да се притискат в нея, не трябва да се потят много или да се замразят. И кожата на краката трябва да диша.

Профилактиката на ендартериис е особено важна за тези, които вече са били диагностицирани с това заболяване. С помощта на изброените по-горе правила можете да поддържате здравето в отлично състояние от доста време.

Основното нещо е да не се отказват и да не се пуска болестта!

Обезмислящ ендартериит на съдовете на долните крайници - какво е, как да се лекува?

Облитиращ ендартериит на съдовете на долните крайници е патология, характеризираща се с поражение на малки калибърни артерии, разположени в областта на краката и долните крака. Заболяването засяга предимно мъже и се характеризира с намаляване на лумена на артерията (спазъм) с възпаление на стената на съда.

Нейната вътрешна част е повредена главно, която се сгъстява, предотвратявайки притока на кръв. Постепенно се развива хипоксия - липсата на кислород и хранителни вещества, което влияе неблагоприятно на тъканите на долния крайник - засяга кожата, ноктите и мускулите. Ако не се извърши необходимото лечение, заличаването на ендартериите на долните крайници води до сериозни последствия - некроза на тъканите на краката и развитие на гангрена, която изисква ампутация.

Ендартерити и атеросклероза

Някои пациенти объркват и двете от тези заболявания - считайки ги за синоними на един патолог, но това не е така. И двете заболявания имат едно сходство - те допринасят за унищожаването, нарушавайки проходимостта на артериите с последващо развитие на недостатъчно кръвоснабдяване. Но има различия, които са следните:

• Атеросклероза облитерираща - характеризира се със системни поражения на артериите с преобладаващо голям калибър, отлагане на атеросклеротични плаки по стените, стесняване на лумена и нарушена циркулация на кръвта. Това заболяване засяга не само съдовете на крайниците, но и целия организъм, еднакво възниква както при мъже, така и при жени над 40-годишна възраст;
• Обезмислящ ендартериит - по стените на кръвоносните съдове не се появява утайка, както при атеросклероза. Вътрешната обвивка е засегната - спазъм, възпалителни форми, епителът се сгъстява. Заболяването засяга предимно малки артерии на крайниците, в 99% от случаите се развива при мъже преди 40-годишна възраст.

Комуникацията в патологиите се състои в стесняване на лумена на артерията - но ендартериити засягат малките артерии и се развива при млади мъже, атеросклерозата - голяма, образувайки плаки, еднакво засяга и двата пола над 40 години.

причини

Механизмът на развитие на облитериращ ендартериит на долните крайници не е напълно изяснен. Според наблюденията на лекарите са идентифицирани рискови групи и предразполагащи фактори, които биха могли да доведат до развитието на болестта. Много често, комбинация от няколко причини допринася за появата на васкуларен ендартерит облитериращ.

Етиологични фактори, които могат да доведат до патология:

• Емоционално пренапрежение - честият стрес може да доведе до съдов рефлексен спазъм и ендартериит;
• Лошите навици - злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето и употребата на други токсични вещества могат да причинят нарушения в регулирането на съдовия тонус и да доведат до съдови увреждания;
• Температурата спада - този механизъм е слабо разбран, но практиката показва, че при повечето пациенти патологията се развива след преохлаждане на краката с висока влажност;
• Неправилно хранене - при ядене на мастни храни се появяват ендокринни и други заболявания, осигуряващи заличаващи промени в съдовете на крайниците.

За развитието на заболяването, еднократна експозиция не е достатъчна - необходим е постоянен контакт на пациента с причинител, който предизвиква механизмите на развитие на патологията. Според наблюденията на учените, съществуват рискови групи, присъствието в които увеличава риска от облитериращ ендартеритис:

• Мъжки пол на възраст 20-40 години;
• Тежки условия на труд, придружени от температурни промени, чести стрес или недохранване;
• Пушачи, алкохолици или употребяващи наркотици.

Това изобщо не означава, че болестта определено ще се прояви, ако човек се приближи към една или няколко групи. Но за да се намали вероятността от риск, се препоръчва да бъдете по-внимателни за здравето си и да следвате препоръките на лекаря.

Клиницистите идентифицират няколко хипотези за развитието на облитериращ ендартариит:

• Неврогенният механизъм - под въздействието на провокиращи фактори, нарушава функциите на нервите, инервиращи съдовете на краката. Постепенно това води до срив на тяхното функциониране и образуване на спазми;
• Алергичен механизъм - според тази хипотеза, собствени антитела погрешно атакуват стените на кръвоносните съдове, което води до възпаление и последващо сгъстяване. Това състояние се появява, когато имунното разстройство;
• Ендокринен механизъм - характеризира се с дисфункция на надбъбречните жлези, повишено производство на адреналин, което води до вазоспазъм.

Това са трите основни теории, които обясняват развитието на патологията. Тези механизми се предизвикват от причинители след хипотермия, недохранване или навлизане на токсични вещества в организма.

Как се развива патологията

Обикновено болестта протича постепенно, при първата проява на признаци, съдовете спазъм леко, и кръвта тече през периферни (колатерални) артерии. Под микроскопа можете да видите следните промени:

• Дистрофия на нервите и вътрешната облицовка на съда. В този случай симптомите не се появяват, тъй като кръвообращението се осигурява от обезпечение;
• Съдов спазъм - стената на артериите все още не е удебелена, но липсата на кръвен поток вече се проявява под формата на умора в краката, болка и нарушено ходене;
• Удебеляване на стената на съда - поради пролиферацията на съединителната тъкан, която тялото се стреми да "излекува" увреждане. На този етап се образува тежка исхемия (недостатъчност на кръвообращението) и куцота;
• Затваряне на лумена на артерията - заключителния етап, който говори за нарушение на кръвния поток и постепенната смърт на тъканите - гангрена.

Основният механизъм на развитие на ендартериоза започва с спазъм на кръвоносните съдове и завършва с растежа на съединителната тъкан и намаляването на лумена.

Клинична картина

Симптомите на облитериращ ендартариит възникват постепенно, когато кръвоносните съдове не се справят с тяхната функция. В резултат на това се развива хипоксия - липса на кислород, която се проявява с постепенна слабост и болезненост в краката. С течение на времето тъканите на крайниците започват да умират, което допринася за проявата на различни симптоми.

Основните признаци на ендартериит:

• Умората в краката - развива се в началните етапи, говори за недостатъчност на притока на кръв към крайниците;
• Загуба на чувствителност - възниква на фона на исхемия. В началото пациентът е обезпокоен от дискомфорт в пръстите, който в крайна сметка се надига. По-късно на кожата се появяват гъски и намалява усещането за усещане в краката;
• Бледност на кожата - основният диагностичен знак за лекаря, който говори за недостатъчност на артериалния кръвоток;
• Оток - при отсъствие на терапия, облитериращ ендартеритис навлиза в напреднал стадий, първият признак на който е оток на крайника;
• Нестабилност на ноктите - при продължителна исхемия се развива кислородно гладуване, което води до деформация и крехкост на нокътните пластини;
• Спазми в крайниците - основният признак на облитериращ ендартериит. Симптомът е концентриран в мускулите на телетата, в началните етапи се появява с продължително усилие, след това с малко ходене, усложнено от куцота;
• Отслабването на пулса на краката - се развива в края, говори за силно стесняване на лумена на съда;
• Отстраняване на тъканите - ако кръвообръщението не се възстанови, появяват се язви, които болят и кървят. След клетъчна смърт се образува суха или влажна гангрена.

Тези симптоми се проявяват с напредването на облитериращия ендартериит - колкото повече се затваря луменът на съда, толкова по-изразена е ишемията и местните симптоми.

Сортове патология

Класификацията на облитериращ ендартариит включва преобладаването на патологията в тялото и степента на неговата тежест. В първия случай има два вида заболяване:

• Генерализиран ендартеритис - заболяването засяга малките съдове на целия организъм, което води до системни нарушения;
• Ограничена патологична опция - артериите на крайниците са повредени, появяват се само местни симптоми.

Според тежестта на облитериращия вазоспазъм се разделя на четири степени:

• I - дискомфорт и болка в краката се появяват при ходене за 1 км;
• II - клас и да се разграничават: I A - симптомите се появяват при ходене от 200 m до 1 km и I B - болезненост притеснения след преодоляване на разстояние по-малко от двеста метра;
• III - симптомите възникват при леки натоварвания и покой, външните прояви на заболяването са умерени;
• IV - образуване на язви и гангрена.

При поставяне на диагноза се поставя етап на патология, който говори за прогресирането на увреждането на стената на съда и за естеството на усложненията.

Според ICD 10 на това заболяване, шифр I 70 е назначен - той е въведен в историята на заболяването, е предписано основното лечение.

Какви са последствията

Ако не лекувате ендартеритис, рискът от усложнения е висок. В началните етапи нежеланите прояви се характеризират с исхемия и разрушаване на тъканите на крайниците - загуба на чувствителност, куцота, крехки нокти и увреждане на кожата на краката. При липса на терапия пациентът се сблъсква с гангрена и ампутация на стъпалото. Негативните ефекти могат да бъдат предотвратени чрез навременно лечение на ендартерити.

Извършване на диагноза

Диагностика на облитериращо увреждане на кръвоносните съдове се основава на изследване на пациента и провеждане на лабораторни и инструментални методи на изследване. Когато външен преглед на краката на пациента или анализ на снимки на облитериращ ендартериит, бледа кожата се отбелязва, понякога синкав цвят на върховете на пръстите на ръцете и ноктите. При тежки патологични форми се наблюдават разпространени кървящи язви в долните части на крака, потъмняване на кожата (гангрена).

За потвърждаване на диагнозата се определят следните методи за изследване:

• Доплерова сонография - показва състоянието на съдовата стена;
• Реовазография - регистрира скоростта на кръвния поток;
• Капиляроскопия - дава информация за състоянието на капилярите;
• Осцилография - регистрира качеството на импулсната вълна;
• Термография - показва състоянието на кожата, позволява да се прецени активността на кръвния поток.

Когато пациентът е бил изследван и степента на съдова лезия е била открита, лекарят изготвя програма, в която подробно описва как да се лекува облитериращ ендартериит на долните крайници.

лечение

Невъзможно е напълно да се излекува облитериращ ендартериит - цялата терапия е насочена към облекчаване на симптомите на болестта и предотвратяване на нейното прогресиране. Диетите на пациентите не са разработени, но клиницистите настоятелно препоръчват премахване на алкохола, бързото хранене и други вредни храни от диетата. Лекарства, физиотерапевтични процедури се използват за лечение, в екстремни случаи е показана операция. Като добавка можете да използвате лечението на народни средства.

Медикаментозна терапия

Употребата на лекарства е насочена към премахване на симптомите на заболяването с цел възстановяване на мобилността на краката и спиране на патогенетичните механизми на заболяването.

За цялостното лечение на облитериращия ендартериит на съдовете на долните крайници е необходимо да се улесни преминаването на кръвта през съдовете - широко се използват лекарства за разреждане на кръвта, както и лекарства за разширяване на кръвоносните съдове. Освен това се предписват обогатяващи агенти.

Популярни лекарства за лечение на ендартерити:

• Вазодилататори - облекчават спазмите, увеличават лумена на съда и подобряват неговата проходимост. След прилагането им се наблюдава забележимо подобрение - болки в крайниците се облекчават, кръвният поток се подобрява. Лекарства по избор са: Дротаверин, Никотинова киселина;
• Антитромбоцитни средства (пентоксифилин, дипиридамол) и антикоагуланти (хепарин, фенидин) - разреждат кръвта, предотвратяват адхезията на тромбоцитите и отлагането им по стените на артериите и вените. С системното приемане улеснява преминаването на кръвта през съдовете на долните крайници;
• Противовъзпалителни средства (Nise, Indovazin, Voltaren) - показват, че облекчават болката и подуването. Най-добре е да приемате хапчета, които се приемат след хранене. Ако няма кожни лезии - разрешено е използването на мехлеми;
• Показано е, че витамините (В, С, Е, РР) укрепват тялото, повишават неговата устойчивост за борба с болестта. Тези лекарства трябва да се приемат дълго време, без липсващи дози и след дозиране.

Успоредно с лечението с лекарства се използват укрепващи процедури, които инхибират патологията и укрепват съдовата стена.

физиотерапия

Физиотерапевтичните методи също са ефективни за лечение на ендартерити. Те са насочени към разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на вискозитета на кръвта, което осигурява по-добрата му циркулация през съдовете на краката.

Най-популярните методи са:

• Техники на електрофореза;
• йонофореза;
• катафореза;
• UHF;
• Използване на динамични токове;
• кислород;
• Различни местни бани - иглолистни, радонови, сероводородни.

Повечето техники имат локален положителен ефект върху съдовете на краката, като премахват симптомите на облитериращ ендартериит.

масаж

Показано е при липса на изразени некротични промени в краката, има оптимален ефект върху възстановяването на кожата и мускулите на засегнатите крайници. По време на процедурата кръвният поток се подобрява, кръвоносните съдове се разширяват. За да подготвите комплекса, консултирайте се с Вашия лекар.

Народна медицина

За лечение на облитериращ ендартериит на съдовете на крайниците е разрешено използването на фолклорни трикове. Като терапия се използват различни рецепти на базата на билки и плодове.

Най-популярните начини:

• Билкова колекция на база брезови пъпки, бял равнец, лайка, царевична коприна и хиперикум. Съставките се взимат еднакво, смесват се и се излива вряща вода за половин час. Използвайте за почистване на съдовете за крака 30 минути преди хранене;
• Смес на базата на портокал и лимон - кайма или блендер, добавете мед. Разбъркайте добре, яжте преди хранене.

Използването на народни рецепти може да се използва само в началните етапи на патологията и във връзка с основното лечение.

операция

Хирургично лечение на облитериращ ендартериит се извършва само когато е абсолютно необходимо, когато консервативната терапия е неефективна. Решението се взема от лекаря, ако смята за уместно да го проведе - неизбежното показание е общото сериозно състояние на пациента.

Две операции са най-ефективни:

• Балонна ангиопластика - въвеждане на изкуствена тръба в засегнатия съд, чрез която кръвта продължава своето движение;
• Шунтирането е създаването на байпасни съдове на крака, през които тече кръв, заобикаляйки засегнатата част на кораба.

Профилактика и прогноза

Благоприятна прогноза очаква пациентите, които спазват препоръките на лекаря, като провеждат превантивни мерки. Най-важното е спазването на следните правила:

• Откажете се от лошите навици;
• Спазвайте диетата, не яжте мазни и пикантни ястия;
• Поддържайте мобилен начин на живот - умереното упражнение винаги е полезно за съдовете на краката;
• Избягвайте хипотермия;
• Ако страдате от наднормено тегло - препоръчва се да се вземат мерки за намаляване на теглото.

Същността на основната превенция е укрепване на артериите на краката, за предотвратяване на влиянието на причинно-следствените фактори, допринасящи за появата на патология.

Облитериращият ендартериит е сериозно заболяване, което води до трайно нарушаване на притока на кръв в съдовете на долните крайници. Заболяването не може да бъде излекувано - но ако извършите своевременно лечение, можете да живеете цял живот, без да показвате основните признаци на патология. Ако пациентът не извършва профилактика и не отговаря на препоръките на лекаря - прогнозата е неблагоприятна, може да се развият усложнения под формата на гангрена.

Какво е опасно коса endarteritis

Ако артериите на долните крайници се стеснят, техният лумен се свежда до пълно припокриване, след това има болка, интермитентна клаудикация (необходимост от спиране поради болка), на кожата се появяват пукнатини и язви. Това заболяване се нарича облитериращ ендартериит, те са болни по-често от мъже в ранна възраст.

Тежките случаи водят до гангрена и частична ампутация на единия или двата крака. За лечение с използване на медикаменти, физиотерапия, хирургия за протезни артерии, инсталиране на шунта.

Прочетете в тази статия.

Причини за заболяването

Облитериращият ендартеритис се отнася до заболяване, което възниква, когато е изложено на няколко фактора едновременно. Най-изучени от тях са:

• тютюнопушене,
• хипотермия и измръзване на краката,
• хронична интоксикация (например при опасни условия на труд),
• възпаление на седалищния нерв,
• тиф, сифилис,
• увеличена надбъбречна функция, дисбаланс на половите хормони,
• висока кръвосъсирваща активност
• нервни заболявания
• автоимунни или алергични реакции.

Препоръчваме ви да прочетете статията за заличаване на атеросклерозата на съдовете на долните крайници. От него ще научите за болестта и нейните симптоми, етапите на развитие, диагностика и лечение.

И тук повече за изследването за атеросклероза.

Симптоми на облитериращ ендартериит

Заболяването продължава с постепенно увеличаване на признаците. Първоначално, тежестта в краката, умората, пръстите на краката, стопите на краката, замръзване, изтръпване в краката, резки мускули. След това всички тези прояви се засилват и се появява най-характерният симптом - интермитентна клаудикация. Пациентът, поради появата на силна болка, често трябва да спира да си почива, след което идва краткотрайно облекчение.

Клиничната картина на заболяването в напреднал стадий включва:

• болки в краката, пръстите и краката при ходене;
• модел на мраморна кожа с синкав оттенък;
• растежът на ноктите се забавя, настъпва деформацията им;
• косата на долните крайници спира да расте,
• пулсът на краката е слаб.

С течение на времето болките в краката и възникват в състояние на покой, нарастващи през нощта, мускулите губят силата си, кожата се набъбва, на нея се образуват трофични язви. Може да се присъедини тромбофлебит или възпаление на лимфните съдове. Пулсацията на артериите изчезва.

Етапи на прогресия

В началото съдовете на долните крайници се стесняват поради спазъм, но постепенно стената им се сгъстява и на нея се образуват кръвни съсиреци. Просветът на съда се намалява, а понякога артерията се припокрива напълно в областта от 2 до 20 см. Компенсаторната реакция на такова нарушение на кръвния поток е развитието на заобикаляния на тъканното хранене.

На първо място, новите съдове са недостатъчни само при натоварване, но постепенно се понижава кръвообращението и, в покой, уврежданията на периферните нерви се включват.

Идентифицират се следните фази на прогресиране на облитериращ ендартариит:

1. Няма симптоми на заболяването, тъй като кръвният поток през кръвоносните съдове е достатъчен.
2. Спазъм на артериите, с натоварване - болки в краката, слабост, крака и пръсти са студени на допир.
3. Стената на съдовете е запечатана. На кожата има пукнатини и язви, пулсът на краката е слаб, болката възниква в покой.
4. Пълно блокиране на крайните участъци на артериите, тъканна некроза, гангрена.

За да се определи степента на недостиг на кръв, трябва да се вземе под внимание възможността за преминаване на определено разстояние без болка. На първия етап - 1 километър, вторият - над 200 m, вторият - до 200 m. На третия етап болката се появява в спокойно състояние или при ходене на 25 метра.

Погледнете видеоклипа за болестта облитериращ ендартариит и неговото лечение:

Диагностични методи

Лекарят, след събиране на данни за появата и основните признаци на заболяването, извършва следните функционални тестове:

• Goldflame - лежи на гърба на пациента, вдига краката, извива и изправя крака, умората бързо се появява в нарушение на кръвния поток;
• Samuelles - позицията е подобна на теста на Goldflam, но бланширането на краката след 20 движения се оценява;
• Oppel - трябва да държите прави крака в повдигната позиция на 45 градуса. Бледността на подметката е признак на тъканна исхемия;
• Бурденко - кракът при преместване от положение на хоризонтално положение остава бледа за дълго време.

За потвърждаване на необходимата диагноза за инструментален преглед. При облитериращ ендартериит се откриват следните симптоми:

• Ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници - намален приток на кръв, стеснени или блокирани съдове;
• реовазография - ниска амплитуда и гладкост на вълните;
• термография - намалява се интензивността на инфрачервеното лъчение;
• ангиография - стесняване на средните и малки артерии с добра голяма проходимост, нови малки съдове.

Възможности за лечение на съдове на долните крайници

До стадия на некротични прояви, ендартериитът може да се лекува без операция. В този случай, предписани лекарства, методи на традиционната медицина, физиотерапия. Предпоставка е да се откаже от тютюнопушенето. В по-късните стадии на заболяването е показана хирургична интервенция.

Медикаментозна терапия

Лекарствата, които се препоръчват за пациенти, принадлежат към следните групи:

• вазодилататори - No-spa, никотинова киселина, Riabal;
• премахване на възпалителния процес - нестероидни антипиретици, хормони и антибиотици;
• антикоагуланти - хепарин, варфарин;
• антитромбоцитни средства - Trental, Curantil, Plavix;
• Ангиопротектори - Алпростан.

Оперативна намеса

Показания за назначаване на хирургично лечение е движеща се куцота и болка в краката, настъпваща с леко натоварване. Може да се извърши отстраняване на почти артериалните или лумбалните симпатикови ганглии. Това значително намалява вазоконстрикторния ефект на нервната система, което води до стабилно разширяване на артериите. Също така извършвайте реконструктивни видове операции, за да възстановите притока на кръв:

• инсталиране на шунт, протеза или стент;
• отстраняване на тромби, емболи;
• разширяване на балони.

Ако се появи гангрена, тогава се извършва ампутация на зоната на некроза или част от крака в зависимост от степента на лезията.

Шунтиране на съдове на долните крайници

Народни методи

Средства, направени от билки, пчелни продукти могат да предотвратят развитието на заболяването, ако лечението е започнало на най-ранните етапи. Когато се появят тежки трофични нарушения, те губят своята ефективност и могат да доведат до напреднала форма на заболяването. Курс на билкови лекарства може да препоръча лекар след операцията в интервалите между приемането на лекарството.

За приготвяне на инфузии се използват растителни суровини в съотношение на супена лъжица към 250 мл вряща вода. Време за готвене - 20 - 25 минути. Единична доза - 75 ml. Добри резултати с ендартерити могат да се получат от 30-дневна доза:

• Astragalus билки с мед (добавете към вкус в топла инфузия),
• цветя на елда,
• листа от къпина или боровинка,
• трева за дъщерна трева по равно с ловеца,
• Sophora,
• цветя от глог (3 части) и треви от трева (1 част).

Отбелязани са положителни промени в кръвообращението в краката след редовна консумация на смес от чаена лъжичка цветен прашец и същото количество мед от елда на празен стомах.

Профилактика на ендартерии

За предотвратяване на траен спазъм на артериите на долните крайници, както и на тежките му нарушения, са необходими следните превантивни мерки:

• пълно спиране на тютюнопушенето
• избягвайте излагане на токсични съединения
• предпазвайте краката си от нараняване и измръзване,
• проверявайте редовно, ако имате болка или затруднено ходене,
• показва физиотерапия,
• храната трябва да съдържа достатъчно количество пресни билки, плодове, плодове и зеленчуци, диетични фибри.

Препоръчваме ви да прочетете статията за булберг тромбоангиит облитерирани. От него ще се запознаете с патологията и причините за нейното развитие, клиничните прояви, методите за диагностика и лечение.

И тук повече за шунтиране на съдове на долните крайници.

Затихващият ендартериит се появява, когато луменът е стеснен или артериите със среден и малък калибър са напълно блокирани. Болестта се среща по-често при мъже от 20 до 40 години. Патологията се различава по степен и прогресия с недостатъчно лечение.

Типичен симптом е интермитентна клаудикация, първо с натоварване, а след това в покой. Консервативните методи на лечение включват лекарства, физиотерапия и билкови лекарства, които се предписват в ранните стадии на заболяването. В случай на язви или признаци на гангрена е показана хирургична намеса.

Ако изведнъж се появи куцота, болка по време на ходене, тези признаци могат да означават заличаваща се атеросклероза на съдовете на долните крайници. В пренебрегваното състояние на заболяването, което се извършва в 4 етапа, може да се наложи операция по ампутация. Какви са възможните възможности за лечение?

За опасностите от цигарите казват постоянно. Тромбоангиитните облитериращи бургери ясно доказват, че пушенето ще доведе до сериозни проблеми в долните крайници. Какви са нейните симптоми, как се извършва лечението?

Той разваля цялостното здраве на тютюнопушенето, а съдовете страдат от него. Каква е вредата от никотина за краката, мозъка? Пушенето стеснява или разширява кръвоносните съдове, причинява ли спазъм, атеросклероза? Как да се възстановим от зависимостта?

Има усложнения от атеросклероза, дължащи се на неспазване на препоръките на лекаря, които търсят помощ. Обикновено усложненията от облитериращата и неблитериращата атеросклероза на съдовете на долните крайници се различават, тъй като това са различни форми. Най-опасно е гангрената.

Предполага се, че MSCT на артериите на долните крайници се подозира, ако се предполага, че се променят след операцията. Тя може да се извърши заедно с контрастираща ангиография за съдовете на краката, коремната аорта.

Концепцията за оклузия на бедрената артерия включва блокиране на лумена и тъканна некроза. Той може да бъде повърхностен, подколен или да се развива от двете страни. Без спешна помощ в бъдеще ще трябва да ампутираме крака.

При тежка исхемия не е толкова лесно да се облекчи състоянието на пациента и да се подобри кръвообращението. Помага за заобикаляне на съдовете на долните крайници. Въпреки това, като всяка намеса на краката, има противопоказания.

В някои ситуации протезните артерии могат да спасят човешки животи и пластмасите им могат да предотвратят сериозните усложнения на много заболявания. Може да се извърши протезиране на каротидната, феморалната артерия.

Реовазографията на крайниците се извършва с цел да се оцени състоянието на съдовете. Методът ще помогне да се идентифицират причините за простуда, изтръпване на горните и долните крайници. Декодирането на резултатите ще помогне да се определи началото на разширени вени, атеросклероза и други заболявания.