logo

Какво означава пълна кръвна картина, 8 ключови параметри

От статията читателят ще разбере какво показва пълната кръвна картина, когато е предписано, кои показатели включват общия тест. Как да се подготвим за процедурата за анализ и какви фактори могат да повлияят на резултатите. Ще познаете нормалните стойности, как те се променят в различни състояния и заболявания на тялото.

Изследването на кръвта е важна стъпка в изследването и диагностиката. Органите за образуване на кръв са податливи на физиологични и патологични ефекти. Те променят картината на кръвта.

Съдържание на статията

В резултат на това общият анализ (UAC) е най-популярният метод за анализ, който помага на лекаря да прецени общото състояние на тялото. За подробен преглед, в допълнение към OAK, са предписани биохимични анализи и общо изследване на урината (OAM).

Какво показва пълната кръвна картина, подробните ключови показатели

Нека да разберем какво показва пълната кръвна картина, за каква цел е дадена. Общ хематологичен кръвен тест е важен диагностичен критерий, който отразява реакцията на хемопоетичната система върху действието на физиологични и патологични проблеми.

OAK има голяма стойност при установяване на диагноза, особено в случай на заболявания на кръвотворните органи. АОК обхваща изучаването на такива показатели:

  • ниво на хемоглобина (Hb)
  • червени кръвни клетки
  • брой левкоцити
  • брой на тромбоцитите
  • индекс на цвета
  • Лейкоформули изчисление
  • скорост на утаяване на еритроцитите

Ако е необходимо, проверете времето на съсирване, продължителността на кървенето. В много лаборатории анализът се извършва на хематологични автоматични анализатори. Те веднага определят до 36 параметъра.

Хемоглобин, функция и клинично значение

Hb е кръвен пигмент, е основният компонент на еритроцитите. Неговата роля е да транспортира2 от белите дробове до органи, тъкани и отстраняване на въглероден диоксид.

Нивото на хемоглобина изпълнява основната функция при диагностициране на анемия с различна етиология. Неговата работа е намалена.

Повишена концентрация на Hb се открива при еритремия, симптоматична еритроцитоза, вродена сърдечна болест, сърдечна недостатъчност. Увеличението на Hb се комбинира с увеличаване на броя на червените кръвни клетки.
При остра загуба на кръв се наблюдава значително намаляване на Hb до 50 g / l. Минималното съдържание на пигмент в кръвта, което е съвместимо с живота, е 10 g / l.

Ако имате проблеми с болки в гърба, предлагам да разберете какви са симптомите и лечението на гръбначната остеопороза, а скандинавското ходене с бастуните е много полезно и вредата, разкрита в статията - следвайте връзката.

Еритроцити, физиологична роля в организма

Червените кръвни клетки заемат основния дял в масата на кръвните клетки, в състава му съдържа хемоглобин. Основната функция е прехвърлянето на2 със съдействието на Hb. Освен това участват червени кръвни клетки:

  • в абсорбцията на липиди, аминокиселини, токсини
  • в ензимни процеси
  • при регулиране на киселинно-алкалния баланс на тялото
  • при регулиране на баланса на плазмените йони

Намаляването на броя на червените кръвни клетки е един от признаците на анемия. В допълнение към анемията, червените кръвни клетки намаляват с увеличаване на кръвния обем в кръвния поток, например по време на бременност.

За еритремията е характерно увеличаване на броя на еритроцитите (еритроцитоза). UAC при новородените ще покаже еритроцитоза през първите 3 дни от живота. При възрастни се наблюдава еритроцитоза по време на гладно, прекомерно изпотяване, изкачване до височина.

Левкоцитите имат своята физиологична роля в организма

Броят на левкоцитите (L) в кръвния поток е важен диагностичен критерий. Те изпълняват важни функции - отбранителен, трофичен и др. Увеличението на броя на левкоцитите над 10 × 10 9 / l (g / l) се нарича левкоцитоза.

Най-често левкоцитозата възниква в резултат на остри инфекции, причинени от коки. Следователно, АОК определено ще покаже възпаление, пневмония, рак на кръвта. Левкоцитозата е типична за:

  1. левкемия на различни курсове, злокачествени тумори
  2. възпалителни, гнойни, остри инфекциозни процеси
  3. уремия
  4. миокарден инфаркт
  5. токсично отравяне, тежка загуба на кръв, шокови състояния, големи изгаряния

OAK в остър апендицит ще покаже увеличаване на броя на L. Левкоцитозата е характерна за тръбната бременност, разкъсване на далака, остра подагра.

Намаляването на броя на левкоцитите под 3,5 g / l се нарича левкопения. Склонността към левкопения се наблюдава при здрава популация и често е наследствена, но може да зависи от експозицията на външни фактори на околната среда (слънчева радиация).

Понякога се случва по време на гладно, с намаляване на тона, в сън. Левкопенията е типична за:

  1. инфекции, причинени от вируси и бактерии - коремен тиф, ендокардит, салмонелоза, морбили, грип, рубеола
  2. лупус еритематозус
  3. левкемия
  4. стоматит при възрастни и деца (прочетете повече, като кликнете върху линка)

Появата на левкопения е свързана с инхибиране на клетъчното съзряване и освобождаването на L от кръвотворните органи и тяхното преразпределение в съдовото легло.

Левкоцитна формула

Диагностичната стойност на преброяването на leukoformuly е огромна при много патологични състояния. Може да се прецени по тежестта на ситуацията, ефективността на предписаната терапия.

Левкоцитите включват клетки от лимфоцитна, моноцитна, гранулоцитна серия. За да разберете техния брой, се използва изчисляването на левкоцитната формула -% от съдържанието на различни видове левкоцити:

  • прободни и сегментирани неутрофили
  • еозинофили
  • моноцити
  • базофили
  • лимфоцити

Неутрофилите осъществяват бактерицидно и вируцидна функция. Те са способни на фагоцитоза в капилярите, участват във всички стадии на възпалението. Следователно, увеличаването на броя на неутрофилите ще покаже възпаление в организма. Неутрофилията (над 8 × 10 9 / L) присъства във всеки гноен процес, сепсис.

Еозинофилите имат детоксикиращ ефект. В големи количества те са в тъканната течност, чревната лигавица, кожата.

Увеличаването на броя на еозинофилите (еозинофилия) в кръвта показва алергии при дете и възрастен, наличието на червеи в тялото. Инфекцията с паразити е в основата на продължителната еозинофилия. Понякога се причинява от най-простите организми.

Еозинофилията се свързва със заболявания на съединителната тъкан - полиартерити, ревматоиден артрит, тумори, особено с метастази и некроза.

Еосинопенията (редукция) е типична за инфекциозно-токсичния процес, в следоперативния период. И доказателство за тежестта на състоянието.

Базофилите имат антикоагулантни свойства. Занимава се с възпалителни и алергични процеси. Basophilia се появява, когато алергична реакция към храна, лекарство, чужд протеин. В онкологията, хронична миелоидна левкемия, миелофиброза, еритремия, лимфогрануломатоза.

Характеризира се с улцерозен колит, естрогенна терапия. Базофилията е вероятно да се появи по време на овулация и бременност, при рак на белия дроб, анемия с неизвестен произход и недостиг на желязо.

Моноцитите имат способността за фагоцитоза. Те активно фагоцитират (абсорбират) клетъчни остатъци, малки чужди тела, плазмодия малария, микобактерия туберкулоза.

При туберкулоза се наблюдава моноцитоза в кръвта - увеличаване на броя на моноцитите. Моноцитопения се проявява с хемопоетична хипоплазия.

Лимфоцитите са важни за имунитета. В допълнение, лимфоцитите участват в борбата срещу инфекцията, както и извършват трофична функция в местата на възпаление и рани. Лимфоцитоза е възможна при инфекциозна мононуклеоза, туберкулоза, сифилис.

Тромбоцити - физиологична роля, клинично значение

Образуваният елемент на кръвта участва в процесите на хемостаза. Тромбоцитоза (увеличаване на броя на tr) може да се наблюдава при физиологични условия след физическо натоварване, поради възбуждане на нервната система. Тромбоцитоза възниква, когато:

  1. мускулни наранявания
  2. изгаряне, задушаване, след загуба на кръв и отстраняване на далака
  3. левкемия - еритремия, миелоидна левкемия

Тромбоцитопения (намаляване на броя на tr) при физиологични условия се появява по време на менструална загуба на кръв при жени след хистамин. При патологични състояния тромбоцитопенията възниква, когато:

  1. идиопатична тромбоцитна пурпура
  2. токсична интоксикация
  3. инфекциозни токсични състояния - сепсис, менингокок, скарлатина, дифтерия, коремен тиф
  4. токсично-алергични състояния - действието на лекарствени и хранителни алергени
  5. паразитни и инфекциозни заболявания
  6. заболявания на костно-мозъчна хемопоеза, левкемия, множествен миелом

В същото време автоимунният фактор е от голямо значение - образуването на антитела към тромбоцитите.

Скорост на утаяване на еритроцитите

Повишена ESR може да възникне при физиологични условия - по време на бременност, при гладуване, докато приемате суха храна, след ваксинация, докато приемате някои лекарства.

Промяната на ESR в патологията има диагностично и прогностично значение. И служи като индикатор за ефективността на лечението. ESR нараства с:

  • инфекции и възпаления
  • гнойни процеси
  • ревматизъм
  • бъбречни заболявания, чернодробни заболявания (включително с t
  • миокарден инфаркт, злокачествени тумори, анемии

Намаляват показателите за скорост на утаяване на еритроцитите в процесите, съпътствани от кръвни съсиреци. Понякога се наблюдава при неврози, епилепсия, анафилактичен шок, с еритремия.

Общият обем на червените кръвни клетки (хематокрит)

Хематокрит (Ht) е отношението на плазмата към формираните елементи. Увеличение на Ht се открива при сърдечни дефекти и е придружено от цианоза и при еритроцитоза.

Намалението на хематокрита е типично за различни анемии, през втората половина на бременността.

Цветен индикатор

Цветен или цветен индикатор - относителното количество Hb в еритроцитите. Намаляването на тази стойност се наблюдава при недостиг на желязо.

Наблюдава се повишаване на цветовия индекс при анемия, дефицит на витамин В12 (цианоболамин), фолиева киселина. Съпътстваща цироза на черния дроб, заболяване на щитовидната жлеза, възниква по време на терапия с цитостатици, като взема контрацептиви, използва антиконвулсанти.

Нормални лабораторни изследвания на кръвта

Важен етап в оценката на резултата от АОК е установяването на разлика в патологията от нормата. За да направите това, е необходимо да се определят нормалните показатели - това са показатели, открити при здрави хора. Те могат да се различават по пол.

Определяне на заболявания чрез анализ на кръвта

Кръвните изследвания са най-информативните методи за лабораторна диагностика на много заболявания. Те се използват в почти всички области на медицината. Освен това специалистите препоръчват периодично да се правят кръвни изследвания за откриване на заболявания в ранните стадии, което ще ви позволи да започнете лечение възможно най-скоро и да избегнете сериозни усложнения. Помислете за диагноза кои заболявания най-често се използват кръвни изследвания.

Общ кръвен тест

За диагностициране на много заболявания се използва общ (клиничен) кръвен тест. С него лекарят определя патологията на хемопоетичната система, наличието на възпалителни и инфекциозни процеси в организма, развитието на алергични реакции.

Диагнозата на всяко заболяване се основава на отклонението на основните показатели на общия кръвен тест от нормата. Представени са най-често срещаните отклонения на показателите, с помощта на които е възможно да се открият болести в клиничния анализ на кръвта.

1. Намаляването на хемоглобина в кръвта е почти винаги основният симптом на анемия, която се развива в организма. На свой ред, анемията обикновено е следствие от недостиг на желязо, фолиева киселина, витамин В12. Също така, понижен хемоглобин се случва при злокачествени заболявания на човешката хемопоетична система (левкемии). Повишени нива на хемоглобин в кръвта се наблюдават при захарен диабет, захарен диабет, сърдечна и белодробна недостатъчност.

2. Увеличаването на левкоцитите в кръвния тест показва развитието на доста сериозни заболявания. На първо място, това са гнойно-възпалителни процеси, ревматични обостряния, злокачествени тумори с различна локализация. Налице е намаляване на нивото на левкоцитите в кръвния тест за заболявания от инфекциозна и вирусна природа, ревматични заболявания, някои видове левкемия.

3. Брой на тромбоцитите. Увеличаването му често е признак за развитие на възпалителни процеси, много видове анемия, ракови заболявания с различна локализация. Намаляването на нивото на тромбоцитите в кръвта също показва развитието на патологични процеси в организма, като хемофилия, бактериални и вирусни инфекции, тромбоза на бъбречната вена.

4. ЕПР (скорост на утаяване на еритроцитите) - показател, който се определя при всеки анализ. Какви заболявания могат да означават промяна в този показател кръвен тест? Увеличаването му може да показва наличието на възпалителен процес в организма, автоимунни заболявания, злокачествени заболявания, интоксикации.

Биохимичен кръвен тест

С помощта на биохимичен анализ на кръв се откриват заболявания на черния дроб, бъбреци, нарушения на водно-солевия баланс, развитие на остро възпаление, ревматичен процес, дефицит на витамини и микроелементи в организма.

Разгледайте основните показатели за биохимичния анализ на кръвта и кои заболявания могат да бъдат диагностицирани с тяхна помощ.

1. Общ протеин. Увеличаването на общия протеин в кръвта се причинява от заболявания като остри и хронични инфекции, ревматизъм и ревматоиден артрит и злокачествени новообразувания. Но опасен симптом е намаляване на стойността на този показател. Това може да покаже развитието на заболявания на черния дроб, червата, панкреаса, някои видове рак.

2. Определянето на съдържанието на ензима амилаза в кръвта се използва за диагностициране на много заболявания. По този начин се наблюдава повишено ниво на амилаза при остър и хроничен панкреатит, кисти на панкреаса и тумори, холецистит и захарен диабет. Намаляването на съдържанието на този ензим може да покаже развитието на хепатит, недостатъчност на функцията на панкреаса.

3. С помощта на определението за холестерол се откриват заболявания на бъбреците, черния дроб и кръвоносните съдове. Холестеролът се увеличава при атеросклероза, миокарден инфаркт, коронарна болест на сърцето, патологии на черния дроб, бъбреци, хипотиреоидизъм. Намаляването на холестерола може да бъде признак на хипертиреоидизъм, таласемия, остри инфекции, хронично белодробно заболяване.

4. Билирубин. Увеличаването му, на първо място, може да покаже патологии на черния дроб при остър и хроничен ход, холелитиаза. Също така, тази цифра се увеличава с недостиг на витамин В12 в организма.

5. При определяне на патологиите на бъбреците, скелетните мускули чрез биохимичен анализ на креатинина. Също така, има увеличение на този показател за анализ на кръвта при заболявания на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), лъчева болест, дехидратация на организма.

6. При диагностицирането на нарушения в бъбречната екскреторна функция (гломерулонефрит, бъбречна туберкулоза, пиелонефрит) се използва кръвна урея за определяне на урея в кръвта. В допълнение, повишаването на нивото на урея може да бъде симптом на нарушение на изтичането на урина, злокачествени новообразувания, сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт и чревна обструкция.

7. Съдържание на желязо. Намаляването му може да означава развитие на много патологии - анемия, хронични и остри инфекции, злокачествени тумори, заболявания на храносмилателната система, туморни процеси. Но също така и високото съдържание на желязо в кръвта трябва да предупреди лекаря. Това състояние се среща при хемохроматоза, някои видове анемия, чернодробно заболяване, нефрит, остра левкемия.

Кръвни тестове за диагностициране на най-честите заболявания

Доста често лекарят изпраща на пациента да направи кръвен тест за заболявания на ендокринната система, по-специално за захар (глюкоза). Това изследване се извършва не само при наличие на определени симптоми, но и в комплекс от редовни прегледи на организма. Захарният диабет често в началния етап е по-малко симптоматичен или асимптоматичен, така че периодичното изследване на кръвната захар е от голямо значение в ранната диагностика.

Друг често срещан кръвен тест е хормонално тестване. Хормони, които се определят в кръвните тестове, много. Те могат да бъдат разделени на следните групи:

  • хипофизни хормони;
  • тиреоидни хормони;
  • хормони на панкреаса;
  • надбъбречни хормони;
  • половите хормони.

Намаляването или понижаването на съдържанието на всеки хормон в кръвния тест показва развитието на патологичния процес в човешкото тяло.

Много често на пациентите се предписват кръвни тестове за полово предавани болести. Такива инфекциозни заболявания включват гонококови и хламидиални инфекции, сифилис, chancroid, HIV инфекция, човешка папиломавирусна инфекция, трихомониаза, ингвинален гранулом, херпесен вирус, уреаплазмоза, микоплазмоза, гардерела.

Кръвните изследвания заемат важно място в процеса на диагностициране на заболявания. Въпреки това, най-често за изясняване на диагнозата, лекарят предписва допълнителни тестове. Следователно, пациентът не трябва самостоятелно да интерпретира резултатите от своя анализ.

Какво показва пълната кръвна картина: транскрипт, нормален

Пълната кръвна картина е може би най-често използваният метод за лабораторна диагностика. В съвременното цивилизовано общество на практика няма никой, който не би трябвало многократно да дари кръв за общ анализ.

В крайна сметка, това проучване се извършва не само болни, но и доста здрави хора с планирани медицински прегледи по време на работа, в образователни институции, военна служба.

Този кръвен тест включва определяне на концентрацията на хемоглобин, броя на левкоцитите и преброяване на левкоцитната формула, определяне на броя на еритроцитите, тромбоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и други показатели.

Поради правилното тълкуване на резултатите от общия кръвен тест е възможно да се установи причината за някои симптоми при възрастни, да се определи вида на кръвното заболяване, вътрешните органи, да се избере правилния режим на лечение.

Какво е това?

Общият (развит) кръвен тест включва:

  1. Хемоглобин и хематокрит.
  2. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), която преди беше наричана реакция (ROE).
  3. Индексът на цвета, изчислен по формулата, ако изследването е проведено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
  4. Определяне на съдържанието на клетъчни кръвни елементи: червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, хемоглобин, съдържащ пигмента, който определя цвета на кръвта и белите кръвни клетки, които не съдържат този пигмент, се наричат ​​бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити).

Както виждате, пълната кръвна картина показва реакцията на тази ценна биологична течност върху всички процеси, протичащи в тялото. По отношение на правилното представяне на анализа, няма сложни, строги инструкции за това тестване, но има някои ограничения:

  1. Анализът се извършва сутрин. На пациента е забранено да яде храна и вода 4 часа преди вземането на кръвна проба.
  2. Основните медицински консумативи, използвани за събиране на кръв, са скарификатори, памук и алкохол.
  3. За този преглед се използва капилярна кръв, която се взема от пръста. По-рядко, по указание на лекаря, може да се използва кръв от вена.

След получаване на резултатите се извършва подробен препис от кръвния тест. Има и специални хематологични анализатори, с които можете автоматично да определите до 24 кръвни параметъра. Тези устройства са в състояние да покажат разпечатка с транскрипта на кръвния тест почти веднага след вземането на кръв.

Пълна кръвна картина: нормални стойности в таблицата

Таблицата показва индикаторите за нормалния брой кръвни елементи. В различни лаборатории тези стойности могат да се различават, следователно, за да се определи дали параметрите на кръвните тестове са напълно нормални, трябва да знаете референтните стойности на лабораторията, в която е проведен кръвен тест.

Таблица на нормалната кръвна картина при възрастни:

Какво показва пълната кръвна картина?

Какво показва пълната кръвна картина? С помощта на тази лабораторна диагностична процедура могат да се идентифицират възпалителни процеси в човешкото тяло, наличие на паразити, състояние на стените на съдовете, лъчева болест, нарушения в кръвообращението и много други проблеми. Но тук се нуждаем от правилното декодиране, което ще помогне да се оцени общото състояние на човешкото здраве.

Защо ви е необходима пълна кръвна картина?

Човешката кръв е същият орган като другите. Той реагира на всички промени във всички органи, както и на наличието на вируси с инфекции, върху състоянието на сърцето. За всичко, което се случва в тялото, кръвта реагира с промени в състава си.

Обикновено, когато се анализира кръвта, се оценяват броят на левкоцитите, левкоцитната формула, броят на еритроцитите и тяхната скорост на седиментация. Разчитането на пълна кръвна картина ще ви позволи да оцените тежестта на някои заболявания и тяхната динамика по време на лечението. По време на бременността, кръвен тест е полезен за идентифициране на проблеми в развитието на плода.

Струва си да си припомним, че е невъзможно самият да се разчете резултатите от кръвния тест - това е задача на лекарите. И все пак с основните показатели на този анализ е да се запознаят.

Днес в интернет можете да намерите услуги, които ви позволяват да намерите резултатите от кръвните изследвания онлайн. За да направите това, всички показатели се въвеждат в специална форма, след което посетителят получава препис. Въвеждайки вашите показатели, е важно да се обърне внимание на такива единици на такива услуги. Струва си да се припомни, че електронният анализ е само информационен и не замества съвет от лекар.

За диагностицирането на редица заболявания от един кръвен тест може да не е достатъчно, освен това може да се нуждаете от други изследвания, като хормонални или радиологични.

Как се извършва анализът

Анализът се прави сутрин на празен стомах. Дори ако водата, храната или пастата за зъби попаднат в лигавицата на тялото, това може да промени показателите и да обърка лекаря. Дори стреса по пътя към болницата може да промени кръвната картина.

Не трябва да пиете кафе и чай преди тестовете, а мазната храна вечерта преди кръводаряването влияе върху броя на белите кръвни клетки.

Първо се събира кръв, за да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите, както и нивото на хемоглобина, след което се определя броя на левкоцитите и еритроцитите. За да направите това, направете кръвта върху стъклата и направете подробен анализ на кръвта и нейните клетки под микроскоп.

Различните лаборатории имат свои собствени норми по отношение на различните кръвни карти, така че само лекар, който лекува вас, знае как да дешифрира кръвен тест, който ви принадлежи.

Ключови показатели

Струва си да се припомни, че показателите на кръвните тестове се различават в зависимост от възрастта и пола, така че фактът, че за най-малките деца е норма, за майка им може да бъде признак на патология. Но съществуват общи правила, поради което тяхното декодиране е различно.

Какво може да покаже кръвен тест? Тя включва:

  1. Червени кръвни клетки.
  2. Хемоглобинът.
  3. Тромбоцитите.
  4. Левкоцити.
  5. Скорост на утаяване на еритроцитите.
  6. Хематокрит.
  7. Цветен индикатор.
  8. Левкоцитна формула (моноцити, лимфоцити, прободни и сегментарни неутрофили, базофили и еозинофили).

Анализът на кръвта може да включва различни показатели, но си струва да останете най-основни.

хемоглобин

Мъжът му е 130-140 г / л, женски - 120-130 г / л. Децата зависят от възрастта:

  • през годината тя трябва да бъде 120 g l;
  • след половин година - 120-130 г;
  • за 3 месеца - 130-135 г;
  • на месец - 170 г л;
  • за новородено - 200 г / л.

Намаляването на хемоглобина води до факта, че малкото кислород навлиза в клетките на тялото. Нивото се повишава след тежко физическо натоварване. Наблюдава се увеличение на този показател:

  • при хора със сърдечни заболявания;
  • по време на дехидратация;
  • с прекомерно пушене.

Стандартът на мъжките червени кръвни клетки е 4.0 * 10 12 / l - 5.5 * 10 12 / l, женски - 3.5 * 10 12 / l - 5.0 * 10 12 / l. При деца годишно, стойността от 3,4 - 5,0 се счита за нормална, след 6 месеца - 3,1-4,5.

Броят им нараства с:

  • заболявания като водна хрущялка на бъбречната таза и поликистозни яйчници;
  • злокачествени тумори (онкологични изследвания ще помогнат да се потвърди тази диагноза);
  • приемане на стероиди;
  • Синдром на Кушинг.

Тяхното ниво леко се повишава по време на диария, след изгаряния и диуретично приложение.

Ако нивото на еритроцитите се понижи, може да се говори за тяхното ускорено разрушаване, бременност, загуба на кръв, анемия и свръххидратация на организма.

Цветен индикатор

Увеличава се с полипите в стомаха, както и с липсата на фолиева киселина и витамин В12. Той намалява с нарушен синтез на хемоглобина и различни видове анемия.

тромбоцити

Нормата за възрастни е 180-320 * 10 9 / l. Същите показатели се считат за нормални при децата след годината. За бебета до 10 дни, цената е 100-420 * 10 9 / l.

Нивото им нараства:

  • с миелоидна левкемия, полицитемия;
  • след отстраняване на далака и други операции;
  • при възпалителни процеси и хемолитична анемия.

Броят на тромбоцитите намалява при системни автоимунни заболявания, хемолитична болест, апластична и хемолитична анемия, ниска при много наследствени заболявания, при чернодробни заболявания, бактериални инфекции и проблеми с щитовидната жлеза.

Също така, този индикатор варира в зависимост от времето и времето на деня, докато приемате някои лекарства и т.н. При жените нивото на тромбоцитите е дори засегнато от хормони.

Скорост на утаяване на еритроцитите

Резултатът от пълна кръвна картина без ESR ще бъде непълен. За мъжете нормалната скорост е 2-10 мм / ч, женската норма е от 3 до 15, за деца до шест месеца - 12-17, за новородени - до 2 мм.

По време на бременността скоростта може да нарасне до 25 mm / h. Този индикатор се увеличава с:

  • повишаване на рН на кръвта;
  • нейното втечняване;
  • редуциращ албумин;
  • намаляване на броя на червените кръвни клетки;
  • увеличаване на броя на парапротеини, g-глобулини, а-глобулини и фибриноген.

ESR също се увеличава с:

  • инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • увреждане на черния дроб и бъбреците;
  • ендокринни нарушения;
  • болести на колаген;
  • фрактури;
  • състояния след операции.

ESR намалява с увеличаване на количеството албумин в кръвта и нивото на жлъчните киселини, с еритремия, недостатъчност на кръвообращението и хипофибриногенемия.

Жените с повишени стойности на ESR трябва да преминат проучване сред жените. Какво е това и как се извършва, прочетете тук. За идентифициране на възпаление в органите на стомашно-чревния тракт, което води до увеличаване на СУЕ, можете да използвате и други изследвания. Прочетете повече в тази статия.

Бели кръвни клетки

Нивото им при възрастни е относително постоянно: 4,0 * 10 9 / l до 9,0 * 10 9 / l. Ако цифрата е над горната граница, става дума за левкоцитоза. Ако цифрата е по-малка от 4.0 * 10 9 / l, това състояние се нарича левкопения.

За децата на месец номът е 9.2-13.8 * 10 9 / l, на година - 6.0-17.5, от 4 години - 6.1-1.4.4. Броят им нараства с:

  • всякакви възпаления;
  • инфекциозни болести;
  • сепсис;
  • гнойни процеси;
  • наличието на гъби и вируси в организма;
  • злокачествени тумори;
  • състояния след наранявания, раждане и тежки физически натоварвания.
  • с аплазия, лъчева болест, хипоплазия на костния мозък;
  • под въздействието на йонизиращо лъчение;
  • с коремен тиф, анафилактичен шок, колагенови заболявания;
  • Болест на Адисън - Birmer;
  • всяко увреждане на костния мозък;
  • остра левкемия;
  • метастази в костния мозък;
  • хиперспленизъм, миелофиброза и др.

Броят на левкоцитите може да намалее след приемането на някои лекарства.

хематокрит

Това е съотношение на плазмения обем и обема на червените кръвни клетки. В зависимост от възрастта, този индикатор може да варира значително. Тя се увеличава с дехидратация, вродени сърдечни дефекти и недостатъчен кислород в тъканта.

Също така, този индикатор може да бъде засегнат от надбъбречна недостатъчност. Този индикатор може да намалее при анемия или намаляване на вискозитета на кръвта.

Когато има някакви промени в анализа, ние говорим за болест. Трябва да се помни, че според изследване на кръвта, един лекар може да ограничи диагнозата.

Пълна кръвна картина (KLA): какво показва, коефициент и отклонения, таблици на резултатите

Пълната кръвна картина се отнася до рутинното изследване на всяка клинична лаборатория - това е първият тест, който човек дава, когато е подложен на медицински преглед или когато се разболее. В лабораторията АОК се класифицира като общ метод за клинични изследвания (клиничен анализ на кръвта).

Дори хората, далеч от всички лабораторни мъдрости, ослепителни с масата на трудните термини, бяха добре ориентирани в нормите, значенията, имената и другите параметри, докато клетките на левкоцитното ниво (левкоцитна формула), еритроцитите и хемоглобина с цветен индикатор се появиха във формата на отговор. Разпространението на медицинските заведения с всички видове оборудване не е преминало лабораторната служба, много опитни пациенти са в задънена улица: някаква неразбираема абревиатура от латински букви, много различни числа, различни характеристики на еритроцитите и тромбоцитите...

Декриптирайте сами

Трудностите за пациентите са пълна кръвна картина, произведена от автоматичен анализатор и щателно пренаписана във формуляра от отговорен лаборант. Между другото, „златният стандарт” от клиничните проучвания (микроскоп и очите на лекаря) не е отменен, така че всеки анализ, направен за диагностика, трябва да се приложи върху стъкло, оцветен и сканиран, за да се идентифицират морфологичните промени в кръвните клетки. Устройството в случай на значително намаляване или увеличаване на определена популация от клетки не може да се справи и "протестира" (отказва да работи), независимо колко е добро.

Понякога хората се опитват да открият разлики между общите и клиничните кръвни тестове, но не е необходимо да се търсят, защото клиничният анализ предполага същото изследване, което за удобство се нарича общо (толкова по-кратко и по-разбираемо), но същността не се променя.

Общият (развит) кръвен тест включва:

  • Определяне на съдържанието на клетъчни елементи на кръвта: червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, пигмент, съдържащ хемоглобин, който определя цвета на кръвта, и левкоцити, които не съдържат този пигмент, следователно се наричат ​​бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити);
  • Ниво на хемоглобина;
  • Хематокрит (в хематологичен анализатор, въпреки че може приблизително да се определи чрез око, след като червените кръвни клетки спонтанно се установят на дъното);
  • Индексът на цвета, изчислен по формулата, ако изследването е проведено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
  • Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), която преди беше наричана реакция (ROE).

Пълната кръвна картина показва реакцията на тази ценна биологична течност върху всички процеси в тялото. Колко червени кръвни клетки и хемоглобин, които изпълняват функцията на дишане (пренос на кислород и отстраняване на въглероден диоксид от тях), левкоцитите защитават тялото от инфекции, тромбоцитите участват в коагулационния процес, как тялото реагира на патологични процеси, с една дума, OAK отразява състоянието организъм в различни периоди от живота. Терминът "пълна кръвна картина" означава, че в допълнение към основните показатели (левкоцити, хемоглобин, еритроцити), левкоцитната формула (гранулоцитите и агранулоцитните клетки) е изследвана в детайли.

По-добре е да се възложи декриптирането на кръвния тест на лекар, но ако има специално желание, пациентът може да опита самостоятелно да проучи резултата, даден в клиничната лаборатория, и ние ще му помогнем с това, като комбинираме обичайните имена със съкращението на автоматичния анализатор.

Таблицата е по-лесна за разбиране

Като правило, резултатите от изследването се записват в специална форма, която се изпраща на лекаря или се издава на пациента. За да улесним навигацията, ще се опитаме да представим подробен анализ под формата на таблица, в която ще добавим скоростта на кръвните параметри. Читателят в таблицата също ще вижда такива клетки като ретикулоцити. Те не са сред задължителните показатели на общия кръвен тест и са младите форми на червените кръвни клетки, т.е. те са предшественици на червените кръвни клетки. Изследват се ретикулоцитите, за да се идентифицират причините за анемията. В периферната кръв на възрастен здрав човек има доста от тях (нормата е показана в таблицата), при новородени тези клетки могат да бъдат 10 пъти по-големи.

Неутрофили (NEUT),%
миелоцити,%
млад,%

неутрофили,
в абсолютни стойности, 10 9 / l

сегментирани неутрофили,%
в абсолютни стойности, 10 9 / l

И отделна маса за деца

Адаптирането към новите условия на живот на всички системи на тялото на новородените, тяхното по-нататъшно развитие при деца след една година и окончателното формиране в юношеска възраст правят кръвната картина различна от тази при възрастните. Не е изненадващо, че нормите на едно малко дете и на лице, което е превишило пълнолетие, понякога могат да се различават значително, затова има таблица на нормалните стойности за децата.

Трябва да се отбележи, че нормите могат да се различават в различните медицински източници и в различни лаборатории. Това не се дължи на факта, че някой не знае колко клетки трябва да има или какво е нормалното ниво на хемоглобина. Просто, използвайки различни аналитични системи и техники, всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности. Въпреки това, тези тънкости е малко вероятно да бъдат интересни за читателя...

След това анализираме по-подробно основните показатели за общата кръвна картина и установяваме тяхната роля.

Червените кръвни клетки в общия анализ на кръвта и техните характеристики

Еритроцитите или червените кръвни клетки (Er, Er) са най-многобройната група от клетъчни елементи на кръвта, представени от не-ядрени дискове с двойно-крива форма (нормата за жените и мъжете е различна и е 3.8 - 4.5 x 10 12 / l и 4.4 - 5, Съответно 0 x 10 12 / l). Еритроцитите хвърлят цялата кръвна картина. При многобройни функции (дишане на тъкани, регулиране на водно-солевия баланс, трансфер на антитела и имунокомплекси върху повърхностите им, участие в коагулационния процес и др.) Тези клетки имат способността да проникват в най-недостъпните места (тесни и извити капиляри). За да изпълнят тези задачи, червените кръвни клетки трябва да имат определени качества: размер, форма и висока пластичност. Всякакви промени в тези параметри, които са извън нормата, са показани чрез общ анализ на кръвта (изследване на червената част).

Червените кръвни клетки съдържат важен компонент за организма, състоящ се от протеини и желязо. Това е червен кръвен пигмент, наречен хемоглобин. Намалението на червените кръвни клетки обикновено води до спад на нивото на Hb, въпреки че има и друга картина: има достатъчно червени кръвни клетки, но много от тях са празни, тогава в АОК ще има ниско съдържание на червен пигмент. За да научат и оценят всички тези показатели, има специални формули, които лекарите използват преди появата на автоматични анализатори. Сега оборудването се занимава с подобни случаи, а допълнителни колони с неразбираемо съкращение и нови мерни единици се появяват на общата форма на кръвен тест:

  1. RBC е общият брой на червените кръвни клетки (еритроцити). Старите си спомнят, че преди да бъдат преброени в камерата на Горяев до милиони микролитра (4.0 - 5.0 милиона - имаше такова правило). Сега количеството се измерва в единици SI - тера на литър (10 12 клетки / л). Увеличаването на броя на Er-еритроцитозата може да бъде свързано с психо-емоционална и физическа активност, която трябва да се има предвид при провеждане на общ кръвен тест. Патологично увеличаване на червените кръвни клетки - еритремия, като правило, се свързва с увреждане на кръвообращението. Ниски стойности на индикатора (еритропения) възникват при загуба на кръв, хемолиза, анемия и намаляване на производството на червени кръвни клетки.
  2. HGB е хемоглобин, той е протеин, съдържащ желязо и се измерва в грамове на литър (g / l), въпреки че едва ли си струва да се говори за подробно описание на индикатора, тъй като вероятно няма човек, който да не знае нивото на хемоглобина (120 - 140). g / l при жени, 130-160 g / l при мъжете) и основната му цел е да транспортира кислород (оксихемоглобин) в тъканите, въглероден диоксид (карбохемоглобин) от тях и да поддържа киселинно-алкален баланс. Като правило, с намаляване на този показател мисля за анемия. Спадът на хемоглобина под приемливото ниво изисква цялостен преглед на пациента (търсене на причината).

HCT - хематокрит, процентът се изразява като процент. Може да се наблюдава, ако бутилката от консервирана кръв е оставена сама за спонтанно утаяване на кръвните клетки: червеното е наситената част, разположена на дъното - кръвните клетки, жълтеникавата течност на горния слой е плазмата, съотношението между загиналите червени кръвни клетки и общия кръвен обем е хематокрит. Наблюдавано е повишаване на скоростта при еритремия, еритроцитоза, шок, полиурия, намаляване на нивото на анемия и увеличаване на обема на циркулиращата кръв (BCC) поради увеличаване на плазмата (например по време на бременност).

  • Цветният индекс, показващ насищането на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин, се изчислява по формулата: CP = хемоглобин (g / l) x 3: първите три цифри от броя на еритроцитите. Например, HGB (Hb) = 130g / l, червени кръвни клетки = 4.1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0.95, което съответства на нормата.
  • Индексите на еритроцитите (MCV, RDW, MCH, MCHC) се изчисляват на базата на общия брой на еритроцитите, нивото на хемоглобина и съотношението на кръвния обем и еритроцитите (хематокрит):
    • MCV (среден обем на червените кръвни клетки), изразен в фемтолитри. Устройството събира обемните нормоцити, микроцити (лилипути), макроцити (големи клетки), мегалоцити (гиганти) и изчислява средната стойност на обема. Индикаторът се използва за определяне на водно-соленото състояние и вида на анемията.
    • RDWs - степента на разнообразие на червените кръвни клетки, показваща колко различни клетки се различават по обем - анизоцитоза (нормоцити, микроцити, макроцити, мегалоцити).
    • MCH - (средното съдържание на Hb в Er) е аналог на цветен индикатор, показващ наситеността на клетките с хемоглобин (нормохромия, хипо- или хиперхромия).
    • MCHC (средно съдържание и средна концентрация на кръвен пигмент в червените кръвни клетки). MCHC корелира с такива показатели като MCV и MCH и се изчислява на базата на нивата на хемоглобина и хематокрита (MCHC под нормалната е предимно показателна за хипохромна анемия или таласемия).
  • Индикатор за множествена болест - ESR

    ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) се счита за индикатор (неспецифичен) за голямо разнообразие от патологични промени в организма, поради което този тест почти никога не се заобикаля при диагностичното търсене. Нормата на ESR зависи от пола и възрастта - при абсолютно здравите жени тя може да бъде 1,5 пъти по-висока от този показател при деца и възрастни мъже.

    По правило такъв индикатор като ESR се записва в дъното на формуляра, т.е. завършва пълната кръвна картина. В повечето случаи ESR се измерва в 60 минути (1 час) в триножника Panchenkov, който е незаменим до ден днешен, въпреки че в нашето високотехнологично време има устройства, които могат да намалят времето за откриване, но не всички лаборатории имат такива.

    Левкоцитна формула

    Leukocytes (Le) е „пъстра“ група от клетки, представляващи „бяла“ кръв. Броят на левкоцитите не е толкова висок, колкото съдържанието на червените кръвни клетки (еритроцити), тяхната нормална стойност при възрастни варира от 4.0 до 9.0 x 10 9 / l.

    В АОК тези клетки са представени като две популации:

    1. Гранулоцитни клетки (гранулирани левкоцити), съдържащи гранули, които са пълни с биологично активни вещества (БАС): неутрофили (пръчки, сегменти, юноши, миелоцити), базофили, еозинофили;
    2. Представители на серията агранулоцити, които обаче могат да имат и гранули, но с различен произход и цел: имунокомпетентни клетки (лимфоцити) и "санитарите" на тялото - моноцити (макрофаги).

    Най-честата причина за повишени левкоцити в кръвта (левкоцитоза) е инфекциозно-възпалителен процес:

    • В острата фаза се активира басейна на неутрофилите и съответно се увеличава (до освобождаването на младите форми);
    • Моноцити (макрофаги) участват в процеса малко по-късно;
    • Етапът на възстановяване може да се определи от увеличения брой еозинофили и лимфоцити.

    Изчислението на левкоцитната формула, както бе споменато по-горе, не се ползва напълно с доверието дори на най-високотехнологичното оборудване, въпреки че не може да се подозира грешки - устройствата работят добре и точно, осигуряват голямо количество информация, много по-висока от тази при работа ръчно. Въпреки това, има един малък нюанс - автоматът все още не може напълно да види морфологичните промени в цитоплазмата и ядрения апарат на левкоцитната клетка и да замени очите на лекаря. Във връзка с това, идентифицирането на патологични форми се извършва все пак визуално и анализаторът ви позволява да прочетете общия брой на белите кръвни клетки и да разделите левкоцитите на 5 параметъра (неутрофили, базофили, еозинофили, моноцити и лимфоцити), ако лабораторията има високоточна аналитична система от клас 3,

    През очите на човек и кола

    Хематологичните анализатори от последното поколение не само могат да извършат комплексен анализ на представители на гранулоцитите, но също така да диференцират агранулоцитните клетки (лимфоцити) в рамките на една популация (субпопулации на Т-клетки, В-лимфоцити). Лекарите успешно използват услугите си, но за съжаление такова оборудване все още е привилегия на специализирани клиники и големи медицински центрове. При липса на хематологичен анализатор броят на левкоцитите може да се пресметне по стария остарял метод (в камерата на Горяев). В същото време читателят не бива да мисли, че този или онзи метод (ръчен или автоматичен) е по-добре, лекарите, които работят в лабораторията, следят това, контролират себе си и машината, а ако имат и най-малко съмнение, ще помолят пациента да повтори изследването. Така че, левкоцитите:

    1. WBC е броят на белите кръвни клетки (левкоцити). Броенето на левкоцитната формула не се доверява на нито едно устройство дори на най-високотехнологичните (клас III), тъй като за него е трудно да различава младите хора от групата и неутрофилите, тъй като машината е едно неутрофилно гранулоцити. Изчисляването на съотношението на различните представители на левкоцитната връзка се приема от лекаря, който вижда със собствените си очи какво се случва в ядрото и цитоплазмата на клетките.
    2. GR - гранулоцити (в анализатора). Когато се работи ръчно: гранулоцитите = всички клетки от серията левкоцити - (моноцити + лимфоцити) - повишаването на скоростта може да показва остра фаза на инфекциозния процес (увеличаване на популацията от гранулоцити, дължащи се на неутрофилния басейн). Гранулоцитите в общия анализ на кръвта са представени под формата на 3 субпопулации: еозинофилите, базофилите, неутрофилите и неутрофилите, от своя страна, присъстват под формата на пръчки и сегменти или могат да се появят без завършване на узряването (миелоцити, млади), когато процесът на образуване на кръв се изгуби или изчерпи резервен капацитет на организма (тежки инфекции):
      • NEUT, неутрофили (миелоцити, юноши, пръчки, сегменти) - тези клетки, притежаващи добри фагоцитни способности, са първите, които бързат да предпазват тялото от инфекция;
      • BASO, базофили (повишена - алергична реакция);
      • EO, еозинофили (повишена - алергия, червеи, период на възстановяване).
    3. MON, Mo (моноцити) - най-големите клетки, които са част от МНС (моноядрена фагоцитна система). Те присъстват под формата на макрофаги във всички възпалителни огнища и не бързат да ги оставят за известно време, след като процесът е утихнал.
    4. LYM, Ly (лимфоцити) - разпределени в класа на имунните клетки, техните различни популации и субпопулации (Т - и В-лимфоцити) участват в прилагането на клетъчен и хуморален имунитет. Повишените стойности на индекса показват прехода на острия процес към хронично или към етапа на възстановяване.

    Връзка на тромбоцитите

    Следното съкращение в общия кръвен тест се отнася до клетки, наречени кръвни тромбоцити или тромбоцити. Изследването на тромбоцитите без хематологичен анализатор е доста трудоемко, клетките изискват специален подход към оцветяването, следователно, без аналитична система, този тест се провежда според нуждите и не е анализ по подразбиране.

    Анализаторът, разпределящ клетки, подобно на еритроцитите, изчислява общия брой тромбоцитни и тромбоцитни индекси (MPV, PDW, PCT):

    • PLT е индикатор за броя на тромбоцитите (тромбоцитите). Повишен брой на тромбоцитите в кръвта се нарича тромбоцитоза, а намаленото ниво се нарича тромбоцитопения.
    • MPV е средният обем на тромбоцитите, еднородността на размера на тромбоцитната популация, изразена в фемтолитър;
    • PDW - ширината на разпределението на тези клетки по обем -%, количествено - степента на анизоцитоза на тромбоцитите;
    • РСТ (тромбокрит) е аналог на хематокрита, изразен като процент и показва съотношението на тромбоцитите в цялата кръв.

    Повишените нива на тромбоцитите и промените в един или друг от тромбоцитните индекси могат да покажат наличието на доста сериозна патология: миелопролиферативни заболявания, инфекциозни възпалителни процеси, локализирани в различни органи, както и развитието на злокачествени новообразувания. Междувременно, броят на тромбоцитите може да се увеличи: физическа активност, раждане, хирургическа интервенция.

    Намаляването на съдържанието на тези клетки се наблюдава при автоимунни процеси, тромбоцитопенична пурпура, атеросклероза, ангиопатия, инфекции, масивни трансфузии. Малък спад в нивата на тромбоцитите, наблюдаван преди менструация и по време на бременност, обаче, намаляването на техния брой до 140.0 x 10 9 / l и по-долу трябва да бъде причина за безпокойство.

    Всеки знае как да се подготви за анализа?

    Известно е, че много показатели (особено левкоцити и червени кръвни клетки) варират в зависимост от предходните обстоятелства:

    1. Емоционален стрес;
    2. Интензивна физическа активност (миогенна левкоцитоза);
    3. Храна (храносмилателна левкоцитоза);
    4. Лоши навици под формата на пушене или безсмислено използване на силни напитки;
    5. Използването на някои лекарства;
    6. Слънчева радиация (преди преминаване на тестове е нежелателно да отидете на плажа).

    Никой не иска да получи ненадеждни резултати, затова трябва да се направи анализ на празен стомах, на трезва глава и без сутрешна цигара, да се успокои за 30 минути, да не тичаш или да скачаш. Хората са длъжни да знаят, че в следобедните часове, след като са били на слънце и по време на тежък физически труд, в кръвта ще се забележи левкоцитоза.

    Женският пол има още по-големи ограничения, затова представителите на нежния пол трябва да помнят, че:

    • Фазата на овулация повишава общия брой левкоцити, но намалява нивото на еозинофилите;
    • Неутрофилия се наблюдава по време на бременност (преди раждане и по време на курса);
    • Болката, свързана с менструацията и менструацията, също могат да доведат до определени промени в резултатите от анализа - ще трябва да дарите кръв отново.

    Кръв за пълен кръвен тест, при условие, че се извършва в хематологичен анализатор, в повечето случаи е взета от вена, заедно с други тестове (биохимия), но в отделна тръба (vacutainer с поставен антикоагулант). Има и малки микроконтейнери (с ЕДТА), предназначени за събиране на кръв от пръста (ушния лоб, петата), които често се използват за вземане на тестове от бебета.

    Броят на кръвта от вена е малко по-различен от резултатите, получени при изследването на капилярната кръв - във венозния хемоглобин е по-висока, повече червени кръвни клетки. Междувременно се смята, че приемането на АОК е по-добро от вената: клетките са по-малко наранени, контактът с кожата е сведен до минимум, а обемът на венозната кръв, ако е необходимо, ви позволява да повторите анализа, ако резултатите са съмнителни или разширите обхвата на изследванията ( какво трябва да се направи и ретикулоцитите?).

    В допълнение, много хора (между другото, по-често възрастни), напълно неотзивчиви към венепункция, са ужасени от скарификатор, който е пробит с пръст, а понякога и пръстите са сини и студени - кръвта се извлича трудно. Аналитичната система, която произвежда подробен кръвен тест, „знае” как да работи с венозна и капилярна кръв, е програмирана към различни опции, така че лесно може да „разбере” какво е то. Е, ако устройството се провали, то ще бъде заменено от висококвалифициран специалист, който ще проверява, проверява и взема решение, разчитайки не само на способността на машината, но и на собствените си очи.