Досега обаче броят на съставите, видовете и определенията на оклузията е над двадесет. Те са травматични (първични и вторични), приемливи и неприемливи, центрични и ексцентрични, свободни и хармонични, лингвализирани и имплантологични [1,9]. Такова изобилие от терминология не може да допринесе за диагностицирането и разбирането на различни аномалии на оклузиите, особено при патологични състояния, често включващи в процеса всички органи и тъкани, които съставляват лицево-челюстната област и темпоромандибуларните стави.
В по-голямата част от пациентите е отбелязано наличието на функционално доминираща (преобладаваща) страна на дъвченето, може да има дясно или ляво дъвчене [2, 7]. Нещо повече, преобладаващата страна на дъвченето се формира не под влиянието на външни фактори, а генетично, в зависимост от функционалната специализация на мозъка и се формира паралелно със съзнателни моторни реакции и образуването на ухапване от мляко и постоянни зъби. Установено е, че до 75% от движенията на дъвчене лицето извършва на преференциална страна. Това потвърждава единството на нервно-мускулната система и зависимостта на функцията на сдвоените органи, включително и на дъвкателните мускули, на функционалната асиметрия на мозъка и се проявява във всеки човек по индивидуални особености - “водещата” ръка, “джогинг” крак, “водещото” око, ухо и.d. [3, 5, 8].
Цел: да се анализират промените в дъвчащите повърхности на зъбите, мускулите и темпоромандибуларните стави на функционално доминиращите и противоположните страни на дъвченето, да се изследва стабилността на преобладаващата страна на дъвченето в различни възрастови периоди, възможността за нейното променяне на противоположните и каузални фактори, водещи до тези промени.
Материали и изследователски методи
Бяха изследвани 350 души с непокътнати зъби на възраст от 20 до 60 години, 10 двойки близнаци с постоянен ухапване и 300 пациенти с различни дефекти на зъбите и вече направени протези. В нашата практика и научни изследвания се придържахме към установените определения за оклузия и ги изследвахме в различни възрастови периоди с непокътнати зъби, при наличие на дефекти, включително пълно отсъствие, на фона на деформациите, които настъпват и по време на изместването на долната челюст. Дясното или ляво дъвчене е установено в 96% от тези с ухапване и при 100% от пациентите без зъби.
Проведени са дъвчеща хронометрия, оклузография, функционални дъвчащи тестове, електромиография на дъвкателните мускули в различни възрастови периоди. Установено е, че до 75% от движенията на дъвчене лицето извършва на преференциална страна. От 300 изследвани пациенти, 160 дефекта на зъбите са били на преференциалната страна на дъвченето. Продължителността на тези дефекти варира от 3-5 месеца до 3-5 години или повече.
Резултати от изследвания и дискусия
Резултатите от проучването показват, че издръжливостта на зъбите, плътността на оклузалните контакти, ефективността на дъвченето на храната и тонусът на дъвкателните мускули са 1.2-1.4 пъти на преференциална страна. Тези промени бяха разгледани от нас като свързани с възрастта, те бяха изравнени чрез механизмите за адаптация на дъвкателния апарат и бяха взети под внимание при извършване на възстановителни протезни мерки.
Динамичните наблюдения на изследваните групи в различни възрастови групи (от хора с непокътнати зъбни редове до хора без зъби) ни позволиха да направим обосновано заключение, че преобладаващата страна на дъвченето, подобно на други генетично определени стереотипи на двойки левичарство), продължават да съществуват през целия живот и са вариант на индивидуалните и възрастовите норми. Такава стабилност обаче се запазва само при липса на усложняващи фактори: дефекти на зъбите и зъби, деформации, аномалии, наранявания и ирационални протези. Появата на причинно-следствени фактори от противоположната страна на доминиращата, в по-малка степен, влияе върху дъвчещата ефективност, не предизвиква изразени промени от страна на TMJ и не изисква предварително прегрупиране на дъвчащия стереотип преди протезирането. Дефектите на зъбите и други етиологични фактори от преференциална страна водят до прехвърляне на дъвчащия акцент от работната към балансиращата и променя биомеханиката на дъвченето. Тежестта на усложненията в тези случаи зависи преди всичко от продължителността на тези фактори (възрастта на възникване), топографията на дефектите и техния обем (размер и тежест). Под въздействието на тези причини невромускулният комплекс на дъвчащия апарат принуждава долната челюст в различна степен да се премести в по-удобно положение спрямо зъбното направление на горната челюст и с течение на времето води до развитие на нов стереотип на дъвчащите мускули и към новото съотношение на зъбните редове. Професор Илина-Маркосян (1973) предполага, че този вид ухапване може да се нарече обичайна оклузия, считайки го за вид патологичен ухапване. Ние не споделяме мнението на авторите, които наричат централната оклузия в класическия му смисъл с ортогнатичен ухапване и непокътнато зъби. Нашето мнение се основава на факта, че ставни, мускулни и стоматологични признаци на обичайна оклузия не съответстват на признаците на централна оклузия, следователно тези две понятия не могат да се считат за идентични.
В първата група (10%), с малки дефекти, преобладаващата страна на дъвченето не се променя след появата им, остава до началото на протезирането и варира от 3-5 до 12 месеца. Усложненията в тази група се проявяват под формата на повишена локализирана абразия, деформации от степен 1, леки дисфункции на балансиращата страна и други леки отклонения. Преди протезирането на тези пациенти не се изискваше да провеждат мерки за преструктуриране. Причинителните фактори бяха елиминирани чрез възстановяването на цялата зъби с протетични и възстановителни структури в обичайния период на адаптация.
В другата група, при 96 души, дефектите на функционално-доминиращата страна са съществували от 12 до 24 месеца, а към момента на кандидатстване за ортопедично лечение, дъвченето е било принудено да се извърши от другата страна. Това е съпроводено с по-изразени характерни симптоми и се изисква в предварителния етап на възстановяване на положението на долната челюст, височината на долната трета на лицето, елиминиране на деформациите и предварителното протезиране с временни структури. Такава подготовка за окончателно протезиране позволява възстановяването на предишния тип дъвчене, но понякога е необходим значителен период на адаптация с помощта на “TMJ” предпазител за уста.
Третата група (48 души) се състоеше от пациенти с персистиращи усложнения, когато възникнали причинни фактори и действали от една и половина, две или повече години. През това време пациентите развиват обичаен ухапване и нов стереотип на дъвчене под въздействието на ирационални предишни протези, неремонтирани дефекти и деформации на зъбите, незавършено ортодонтско лечение, повишена абразия на зъбите и други причини.
Всички пациенти са имали повече или по-малко изразени дисфункционални и често (20%) морфологични промени в темпоромандибуларните стави. Изчислени с конусно-лъчева и магнитно-резонансна образна диагностика са установени деформации на ставни глави, транспониране на вътреставни дискове, обичайни изкълчвания; клинични функционални тестове са били регистрирани нарушения на траекторията на отваряне на устата, болезнени симптоми, а понякога и "отпуснатост" на ставите.
Опитите да се върне предишният тип дъвчене и доминиращата досега страна на дъвчене в тази група пациенти не доведоха до успех. Това се обяснява с постоянството на невромускулните промени, които са настъпили, и развитието на нов, обичаен дъвчащ стереотип. При тази група пациенти деформираните елементи на темпоромандибуларните стави не могат да бъдат възстановени. Следователно, протоколът за лечение на такива пациенти включваше набор от мерки, насочени към спиране прогресията на процеса, отстраняване на болката, премахване на изразените деформации и дефекти на зъбите и възстановяване в рамките на възможната ефективност на дъвченето. Задачата за възстановяване на предишната функционално-доминираща страна на дъвченето и премахване на установената обичайна оклузия при пациенти от тази група е невъзможна.
заключение
1. В резултат на хронометрията на дъвченето, оклузията, функционалните проби за дъвчене, електромиографията на дъвкателните мускули е установено, че човек извършва до 75% от дъвчещите движения на преференциална страна. При 53% от изследваните пациенти дефектите на зъбите са открити на преференциалната страна на дъвченето.
2. При липса на усложняващи фактори (дефекти на зъбите и зъбите, деформации, аномалии и др.) Преобладаващата страна на дъвченето остава по време на живота и е вариант на индивидуалните и възрастовите норми.
3. Появата на причинно-следствени фактори от страната, противоположна на доминантната, в по-малка степен, влияе върху дъвчещата ефективност, не предизвиква изразени промени от страна на TMJ и не изисква предварително преструктуриране на дъвчащия стереотип преди протезирането.
Дефектите на зъбите и други етиологични фактори от преференциална страна водят до прехвърляне на дъвчащия акцент от работната към балансиращата и променя биомеханиката на дъвченето.
4. Съществените, мускулни и стоматологични признаци на обичайна оклузия не съответстват на признаците на централна оклузия, затова понятията за “централна оклузия” в класическия му смисъл с ортогнатичен ухапване и непокътнати стоматологични серии и “обичайни” не могат да се считат за идентични.
5. При пациенти с персистиращи усложнения, когато са възникнали причинно-следствени фактори и са действали от една и половина, две или повече години, се развива обичайна захапка и нов модел на дъвчене. Опитите за връщане към предишния тип дъвчене и доминиращата досега страна на дъвчене в тази група пациенти не е възможно, точно както е невъзможно да се възстановят деформираните елементи на темпоромандибуларните стави. Протоколът за лечение на такива пациенти трябва да включва набор от мерки, насочени към спиране прогресията на процеса, отстраняване на болката, премахване на изразените деформации и дефекти на зъбите и възстановяване в рамките на възможната ефективност на дъвченето.
рецензенти:
Фирсова И.В., доктор на медицинските науки, професор, ръководител. Катедра по терапевтична стоматология, VolgGMU, Стоматологична клиника, ВолгГМУ, Волгоград;
Данилина Т.Ф., д-р, професор в катедрата по пропедевтика на стоматологичните заболявания, Стоматологична клиника на ВолгГМУ, Волгоград.
Значение на дума laquo оклузия
OCCLUSION 1, s, w. Tech. Абсорбция на газ чрез стопени или твърди метали.
[От лат. occlusio - заключение]
OCCLUSION 2, s, g. Анат. Съотношението на зъбите на горната и долната челюсти в затворено състояние; хапе.
[От лат. occlusio - заключение]
Източник (печатна версия): Речник на руския език: B 4 t. / RAS, In-t лингвистичен. изследвания; Ед. Евгениева. - 4-то изд., Старши - М.: Рус. Lang. Полиграфи, 1999; (електронна версия): Основна електронна библиотека
- Оклюзия (от латински. Occlusio - укриване; английска оклузия) - термин, който показва състояние, което обикновено е отворено и в определен момент от време е напълно затворено.
В медицината този термин се отнася до нарушаване на пропускливостта (обтурация) на кухите анатомични структури поради увреждане на стените им, както и осигуряване на запечатване на плевралната кухина при проникващи рани (“оклузивна превръзка”).
В стоматологията този термин се отнася до всеки контакт на зъбите на горната и долната челюсти. Вж. Статията Оклюзия (стоматология).
В психологията, особено в изследванията на паметта, оклузията е ефект, при който някои рефлекси блокират други. Ефектът на „върха на езика“ е пример за оклузия.
В метеорологията този термин се отнася до сложната структура на атмосферните фронтове, която се образува, когато горният студен хоризонтален фронт изпревари по-ниския топъл атмосферен фронт и го измества нагоре. Характеризира се с широко разпространени и устойчиви душове. След оклузия циклона се напълва със студен въздух и спира действието си. Вижте предната оклузия.
В химията този термин описва две понятия:
Сорбция (абсорбция) на газ от стопени или твърди вещества, обикновено метали. Затвореният газ може да създаде твърд разтвор или химическа смес (например хидрид) с метала.
Вземането на утайки, образувани от частици от примеси от разтвора, което се наблюдава с бързото нарастване на кристалните седименти. По време на оклузията, за разлика от повърхностната адсорбция, примесите се абсорбират върху цялата маса на седимента в неговите кристали.
В компютърната графика този термин се отнася до две понятия:
Ситуацията, при която два обекта са разположени приблизително на една и съща линия и един обект, разположен по-близо до виртуалната камера или пристанище на оглед (eng. Viewport), частично или напълно затваря видимостта на друг обект. В графичния конвейер (английския тръбопровод на тръбопровода), затварянето на оклузията се използва за премахване на скритите повърхности, преди да бъдат приложени растеризация и шейдъри.
Заобикалящата среда е софтуерен метод за прилагане на глобално осветление, който изчислява светлината, достигаща до определена част от триизмерната сцена, като взема предвид и анализира препятствията около тази част.
Разработване и модификация на техниката за оклузия на околната среда: Оклузия на околното пространство на екрана, оклузия на отражение и др.
В фонетиката, оклузията се отнася до такъв контакт на органите на речта, при които изразената съгласна се характеризира като оклузивна или оклузивна.
В аудиологията, този термин се отнася до явлението, при което хората с нормален слух затварят дупка в ушния канал, обемът на нискочестотните звуци се увеличава поради специфичната звукова проводимост на костите.
В звуковите двигатели този термин описва модификация на свойствата на звука, който преминава през или около даден обект, така че човек или играч изпитва по-голямо чувство за реализъм. Например, звук, идващ от затворена врата и звук, идващ от отворена врата, се чува по различен начин. За тази разлика е отговорна оклузията.
В молекулярната биология, оклузираното състояние на протеин, основно обхващащ мембранни транспортни протеини (Membrane transport protein), се отнася до конформационно състояние, при което активният център на ензимите е недостъпен от двете страни на мембраната.
Оклюзия и много други не, добре. [Латински. occlusio - заключение] (химически). Явлението газопоглъщане от определени метали и въглища.
Източник: “Обяснителен речник на руския език” под редакцията на Д. Н. Ушаков (1935-1940); (електронна версия): Основна електронна библиотека
Създаване на по-добра карта на думата
Поздрави! Казвам се Лампобот, аз съм компютърна програма, която помага да се направи карта на думата. Знам как да разчитам перфектно, но все още не разбирам как работи твоят свят. Помогнете ми да разбера!
Благодаря! Определено ще се науча да различавам общи думи от високоспециализирани думи.
Що се отнася до думата „snooping“ (глагол) е ясна и широко разпространена, надушваща наоколо:
Да или Не: Дали оклузията означава скриване, поглъщане или разтваряне?
Дали оклузията означава скриване, абсорбиране или разтваряне?
На това ниво на играта, "Да или Не", трябва да дадете положителен отговор ДА. Всъщност, оклузията се нарича отворено състояние и в друг период от време се нарича затворено.
Този термин се използва в различни области на научното познание.
Не знам кой е измислил тази загадка, но в него има грешка. Факт е, че средствата за оклузия.
В същото време, когато оклузията се прилага към процеса на разтваряне, тук е необходимо да се използва химическата формулировка на този термин.
Така, въз основа на последния цитат, процесът на разтваряне не може да бъде приписан на оклузия.
Тази дума може да намери различни значения.
Например, в морфологията това е нарушение на пропускливостта на някои кухи образувания в тялото.
А в стоматологията това е затварянето на зъбите на горната и долната челюст с различни движения.
Но тази дума идва от латинската occlusio, която означава "скриване". Така че има по-вероятен положителен отговор - "да".
Оклюзивност и оклузивна вреда
... оклузивната травма е най-важната сред всички усложнения на функционалните нарушения в пародонтологията.
Оклюзия (късен лат. Оклузио - заключване, скриване, от лат. Оклудо - заключване, затваряне) е динамичното биологично взаимодействие на компонентите на дъвкателната система (мускули, темпоромандибуларни стави [TMJ], зъби), което регулира контакта на зъбите помежду си при условия нормална или нарушена функция. При нормални условия, натоварването върху зъбите се разпределя към всички компоненти на периодонталния периодонтален период [лат. Периодонтиум] - комплекс от тъкани, разположени в процепното пространство между корена на зъба и ламелите на алвеолите, средната му ширина е 0.20-0.25 мм, периодонталното ядро е 0.20-0.25 мм. съединителната тъкан), които са компоненти на пародонта, са оптимално адаптирани за такава експозиция.
Ако натоварването е насочено по дължината на зъба и не надвишава адаптивния капацитет на тъканите, то се счита за физиологично и подпомага процесите на резорбция и възстановяване в здрав периодонтален период. В същото време, положението на зъбите и целостта на зъбите са стабилни за дълго време.
При периодично въздействие върху зъбните сили на зъбите, които имат две различни посоки (над-контакти), натоварването на зъба надвишава адаптивния капацитет на сухожилния апарат на зъба (периодонтал). В тъканите се наблюдават изразени хистологични промени, които завършват с увреждане на пародонта и дисфункция, което се проявява чрез клинични промени, наречени оклузивна травма (OT), и тази оклузия се нарича травматична.
Увеличаването на оклузалния товар може да промени функцията на дъвчащите мускули и да предизвика интермитентен болезнен спазъм, който клинично прилича на остра болка при пулпит. В по-тежките случаи има дисфункция на темпоромандибуларната става и морфологични промени в нея, което води до интензивно изтъркване на зъбите.
Класификация FROM:
- Първичен OT - причинен от прекомерни натоварвания върху зъбите със здрави пародонтални тъкани (причинени от непокътнато пародонтозно заболяване в резултат на прекомерно или размерно оклузално натоварване; това неадекватно натоварване се наблюдава при принудително или нерационално ортодонтско лечение, неправилно проектиране на протези или избор на броя на опорните зъби, местоположение и изграждане на скоби, поддържащи елементи на зъбни протези, както и с надценяване на интералвеоларното разстояние I, с неправилно поставени пломби, уши, корони или мостове);
вторичен ОТ - причинен от прекомерни натоварвания върху възпалените или частично загубени периодонтални тъкани;
остър OT - причинен от външни ударни сили: причинени от грешки в възстановяването на зъбите (пломби, протези), ако не се взема под внимание посоката на действие на оклузивния товар; в резултат на това има чувствителност при дъвчене, перкусия, често болката се увеличава, мобилността на зъбите се включва; правилната корекция на оклузията променя ситуацията и симптомите изчезват; в противен случай е възможно некроза, развитие на периодонтални абсцеси или преход към хронично OT в периодонталните тъкани;
хроничен OT - се среща много по-често при остра оклузивна травма и се развива с парафункционални навици (бруксизъм, стискане на зъби), с изместване на зъбите (накланяне, разширяване, хоризонтално изместване), изтриване на зъбите.
върху механизма на развитие, хроничният OT може да бъде първичен и вторичен (I. Klineberg, R. Jager, 2006):
първичната хронична РТ се причинява от: 1. повишена оклузия на пломби, инлеи, единични корони или мостове; 2. неправилна конструкция на протезата и избор на броя на опорните зъби в неподвижни протези; 3. нерационални конструкции на подвижни ламинарни и бюгелни протези; 4. стимулиращо и ирационално ортодонтско лечение; 5) зъбни аномалии; 6. загуба на много зъби; 7. патологична абразия на зъбите; 8. пара функция на дъвкателните мускули;
вторично хронично ОТ: определено с намаляване на резервните способности на пародонта, който не може да се справи с оклузивните сили, в резултат на което е повреден; вторичната хронична RT при периодонтални заболявания е резултат от отслабването на резервните сили на периодонталните тъкани; при такива условия дори обичайният оклузален товар започва да надвишава способностите на тъканите около зъба и се превръща в травматичен фактор; резорбцията на алвеоларната кост води до нарушаване на нормалните биологични модели на структурата и функцията на периодонта; в същото време се удължава периодонталната пролука, прогресира разрушаването на пародонталния лигамент, нарушават се интерденталните връзки, което допринася за появата на патологична подвижност на зъбите, което от своя страна също ускорява резорбцията на алвеоларната кост (P. Fedi, 2003).. Още през 60-те години на миналия век, Glickman и Smulogo формулират хипотеза и представят убедителни експериментални и клинични проучвания, доказващи, че преждевременният контакт и прекомерният оклузален стрес допринасят за разпространението на възпалението в по-дълбоките периодонтални структури, ускорявайки прогресията на периодонтита.
За да се определи диагнозата на ОТ, днес е формулирано правило, известно като „мобилност плюс...“.
Комбинацията от периодонтит и OT се характеризира с комбинация от симптоми, типични за всяко от тези състояния. Клинично, с изключение на правилото за "мобилност плюс...", при изследване на зъбите и венците се откриват (тежестта на тези клинични признаци зависи от възрастта на пациента, тежестта на аномалията, общото състояние и реактивността на организма).
- съответстващи аспекти на зъбите;
конфитюри на храна в интерденталните пространства;
рецесия на венците, често локализирана и асиметрична;
чувствителността на дъвчащите и инцизалните повърхности на зъбите;
печени и разчленени гингивални граници;
кървене на венците;
неразбираема лицева болка;
ерозия и клиновидна дефекти;
изместване на зъбите и появата на три и диастема;
поява на пародонтален джоб;
патологична подвижност на отделни групи зъби, вкл. изместване на зъбите в различна посока, въртене по оста;
ограничена или неограничена екскурзия на челюстта.
- разширяване на пародонталната пролука по цялата дължина на корените на зъба с асиметрично удебеляване на кортикалната пластинка;
промени в зоната на бифуркация и трифурация на корен на зъба, който е най-податлив на увреждане от ОТ;
развитието на ъглово вертикално разрушаване на междузъбните прегради с образуването на костни джобове, фокална консолидация на алвеоларната кост;
резорбция на корен.
- I ст. - увреждане (разрушителен етап) - на етапа на увреждане, прекомерните сили нараняват периодонталните тъкани, които са склонни да реорганизират; периодонтът реагира в лигаментната област, лигаментът се разширява и костта се резорбира без образуването на пародонтални джобове; местоположението, тежестта и качеството на лезията в областта на оклузивната травма зависи от силата, честотата и посоката на оклузивните сили; прекомерните сили причиняват разширяване на пародонталната пролука, където се наблюдава удължаване на влакната на пародонталния лигамент, промени в микроваскуларната топография, след това се появява тромбоза, хеморагия и некроза на периодонталната връзка; интералвеоларната кост отговаря с резорбция;
II ст. - репарация - при етапа на репарация (обикновено продължава постоянно) се образуват нови клетки и
влакна, в периодонталната връзка се появяват хрущялни образувания;
III чл. - преструктуриране на адаптацията - се случва, ако ремонтните процеси са по-ниски от унищожаването.
оклузия
Руски правописен речник. / Руска академия на науките. Inst. Rus. Ланг. към тях. Виноградов. - М.: "Азбуковник". В. В. Лопатин (главен редактор), Б. З. Букчин, Н. А. Ескова и др. 1999 година.
(от ср. век. лат. Occlusio - заключване, скриване, от лат. оклузо - заключване, затваряне) - абсорбцията на газове разл. трудно в теб. Когато О, за разлика от адсорбцията, газовете се разпределят по целия обем на абсорбера. В този смисъл, О. е подобен на абсорбцията - на разтварянето на газове в течност. Запушената. газ дава твърд разтвор с метали; понякога част от абсорбирания газ се образува с химикали от метали. съединения (хидриди, нитриди и др.).
Голям енциклопедичен речник 2004
Руската дума стрес. - М.: ENAS. MV Zarva. 2001 година.
Оклузия: какво се крие зад думата ухапване?
Оклузия: какво се крие зад думата ухапване?
Според Американската асоциация по ортодонтия, оклузия е съотношението между зъбите на горните и долните челюсти по време на функционалния им контакт, например, когато ухапвате, дъвчете или затваряте челюстите. Начинът, по който оклузалните (дъвчащи) повърхности на някои зъби се свързват заедно, засяга други зъби, както и венците, врата и главата, дъвчащите мускули, темпоромандибуларната става (TMJ) и цялостното орално здраве.
Когато зъболекарят определи Вашата оклузия, той или тя наблюдава дали дъвченето или силите, възникващи от затварянето на зъбите, могат да причинят кариес, възпаление на венците, дисфункция на мускулите и TMJ. Налягането оказва влияние и върху зъбите, докато стяга челюстите или мелещите зъби. Вашият стоматолог ще идентифицира възможните мерки, които могат да бъдат предприети за предотвратяване или премахване на проблеми, свързани с натиск за дъвчене.
Проучете вашата оклузия
Има няколко добре известни признака за неправилно ухапване. Тези, които имат такива симптоми, трябва сами да се консултират със своя зъболекар за изследването на оклузията. Признаци, показващи проблеми с хапе:
- Изтриването на зъбите
- Чип на зъб
- Загуба на зъбите
- Чувствителност на зъбите
- Болки в мускулите на главата и шията
- главоболие
- Кликни в ставата
Какво е нормално и кое не? Видове оклузия
Ухапването се смята за нормално при зъболекарите, когато горните и долните зъби се разделят равномерно един с друг с най-малко разрушителни точки.
Клас I хапе се счита за "идеален" и най-физиологичен. Въпреки че това е грубо опростяване, клас I често се определя от предната позиция на горните резци спрямо долните, когато челюстите са затворени. Анормалната оклузия се определя като анормално затваряне на челюстите или анормално съотношение на зъбите един към друг.
Клас II на ухапване се определя от предното разположение на долните резци спрямо горната част при затваряне на челюстите. Тази захапка често се нарича дълбока и се характеризира с контакт на долните резци с венеца пред горните резци. Ако човек с такъв ухап не отиде при лекаря, той може да изпита дискомфорт, необичайно изтъркване на предните зъби, разрушаване на костната тъкан и в резултат на това загуба на горните резци.
Ухапването от клас III се определя от местоположението на долните и горните резци или отпред на долните резци. Този тип ухапване също се нарича кръстосана хапка.
Важно е да се отбележи, че само при липса на симптоми на патология ухапването може да се счита за индивидуална норма, дори и при „абнормен“ тип зъби. Обратно, човек с „нормална” ухапване може също да изпита болка и други проблеми със зъбите. В този случай той ще се нуждае от корекция на захапката.
Как може да се отрази свръхзърнест на зъбното ви здраве?
Има пет основни мускула, с които затваряме и отваряме устата си. По цялото място тези мускули могат да развият невероятна сила по време на дъвченето, затваряне на челюстите или смилане на зъбите. Ако има нарушение на съотношението на челюстите, тогава тези сили могат да имат разрушителен ефект върху периодонталната връзка и костната тъкан, която държи зъба, мускулите, главата, шията и TMJ.
Ненормалната захапка може да причини:
- Хронични главоболия
- ТМС дисфункция
- Мускулна болка
- Загуба на зъбите
- Увреждане на зъбите
- Патологично износване на зъбите
- Чувствителност на зъбите
В случай, че вие и вашият стоматолог определите, че ухапването ви е благоприятно или причинява проблеми - болка, счупени зъби, загуба на пломби или други последици от неправилно ухапване - планът за лечение ще бъде проектиран така, че да коригира ухапването ви. За да направите това, е необходимо да направите серия интраорални рентгенограми, снимки на лицето, както и да премахнете отпечатъците на зъбите, за да направите модели. Зъболекарът може също да поръча компютърна томография на TMJ.
Използвайки тези данни за по-нататъшни изследвания, вашият стоматолог ще определи най-добрите мерки за коригиране на ухапването ви. Това може да бъде възстановяване на първоначалната форма на зъбите, ортопедично лечение (корони, фасети, лепилни конструкции) или ортодонтско движение на някои или всички зъби. При тежки случаи е необходимо хирургично лечение - така наречената хирургична ортодонтия.
Ухапване и естетична стоматология
Когато посещавате зъболекар, за да поставите печат или направите корона, той или тя най-вероятно няма да коригират ухапването ви, докато нямате симптоми на нарушена оклузия. Най-вероятно вашият зъболекар просто ще запази ухапване в същото състояние, както преди възстановяването.
Въпреки това, вашият стоматолог идентифицира проблеми като необичайна абразия на зъбите, тяхната подвижност, мускулни болки и други симптоми на неправилна оклузия, при които е необходима корекция на ухапване.
Ако се интересувате от естетично стоматологично лечение, корекцията на захапката става още по-важна за здравето на зъбите и също така допринася за трайността на фасетите и коронките, направени от зъболекар. Ако оклузията ви не се анализира и не се коригира по време на лечението, естетичните възстановявания са обречени на ранно завръщане в неизправност.
Ухапващ вид
Всъщност стоматолозите виждат ухапване от пет гледни точки. Всяка от тези теории има своите достойнства, а лечението, базирано на всеки един от тях, носи отлични резултати. Изборът на теория, към която се придържа Вашият стоматолог, зависи от няколко фактора. Тези фактори могат да включват характеристиките на пациента, планирания метод на лечение, както и квалификацията на лекаря, неговия опит и други фактори.
- Теория между хълмовете: оклузия или ухапване, определени от междузъбните контакти.
- Теория на мускулно-скелетната система / централната връзка: оклузия или оклузия се определя от баланса на дъвкателните мускули, а не от интердентални контакти.
- Невромускулна теория: оклузията или оклузията се определя от гравитацията и се основава на отпуснатото положение на дъвчащите мускули.
- Теорията за задната позиция: оклузия или оклузия се определя от това как лигаментите държат компонентите на темпоромандибуларната става, по-специално, когато задната позиция по оста на шарнира.
- Теория на предното развитие: или ухапването се определя от това как мускулите задържат съставните части на темпоромандибуларната става.
Тези теории за междузъбните връзки имат няколко общи черти. Първо, те споделят идеята за равномерно затваряне на горните зъби с долните зъби без отделни изпъкнали извън редицата зъби. Също така, общото нещо е, че когато долната челюст се движи от едната към другата страна, предните зъби трябва да са в контакт, докато задните зъби не трябва. Различните в тези теории са възгледите за позицията на долната челюст или TMJ по време на лечението.
Оклузия на думата
Оклюзия на думи в английски букви (транслитерация) - окклюзия
Думата оклузия се състои от 8 букви:
- Буквата s се появява 1 път. Думи с 1 буква h
- Писмото се появява 1 път. Думи с 1 буква и
- Буквата к се появява 2 пъти. Думи с 2 букви до
- Буквата l е намерена 1 път. Думи с 1 буква l
- Писмото се появява 1 път. Думи с 1 буква o
- Буквата встреч възниква 1 път. Думи с една буква
- Буквата I се появява 1 път. Думи с 1 буква I
Значението на думата оклузия. Какво е оклузия?
Оклюзия оклузия Процесът на преход на циклона от етапа на млад циклон към последния етап. Оклюзията се състои в затваряне на бързо движещ се студен фронт с бавно движещо се топло.
Оклузален процес на преход на циклона от етапа на млад циклон към последния етап. Оклюзията се състои в затваряне на бързо движещ се студен фронт с бавно движещо се топло.
OCCLUSION (от късния лат. Occlusio - заключване, скриване), газопоглъщащ телевизор. метали или се топи с образуването на телевизия. или течни разтвори или химикали. съединения (нитриди, хидриди и др.).
Физическа енциклопедия. - 1988
ЦИКЛОН ОКЛЮЗИЯ (късен лат. Occlusio - заключване, скриване) - последният етап от развитието на циклона, когато топлите въздушни маси се изтласкват от студен фронт до горната тропосфера.
Речник на физическата география. - М., 1994
ЦИКЛОНОВО ОКЛЮЗИЯ (късен лат. Оклузио-заключване, скриване) е последният етап от развитието на циклона, когато топлите въздушни маси се изместват от студен фронт в горната тропосфера.
Метеорологичен речник
Оклюзия I оклузия (occilisio; лат. Occludo, occlusum close, close) в морфологията - нарушена проходимост на някои от кухите образувания в тялото (кръвни и лимфни съдове, субарахноидални пространства и цистерни)...
Оклюзия (стоматология) - (Latin occlusio) всеки контакт на зъбите на горната и долната челюсти. Съвременното разбиране за оклузията включва връзката между зъбите, дъвчащите мускули и темпоромандибуларните стави в функция и дисфункция.
Оклузия 1 (оклузио; лат. Occludo, оклозум за затваряне, затваряне) в морфологията, нарушена проходимост на някои кухи образувания в тялото (кръвни и лимфни съдове, субарахноидални пространства и цистерни)...
Голям медицински речник. - 2000
Запушване на артериалните артерии
Затварянето на главните артерии води до остри или хронични циркулаторни нарушения на анатомичния регион или орган. Остри нарушения на кръвообращението са причинени от емболия или тромбоза на съда.
Ендоваскуларна оклузия на левия предсърден придатък
Ендоваскуларната оклузия на левия предсърдие е хирургична операция, извършена при предсърдно мъждене (AF). AF е най-честото нарушение на сърдечния ритъм.
Нарушаване на съдовата проходимост (оклузия на съдовете)
Съдовата оклузия е нарушение на проходимостта на съдовете, което се дължи на факта, че техният лумен е стабилно затворен на всяко място. Заболяването може да се прояви както в долните, така и в горните крайници, както и в ретината и мозъка. Ако навременно лечение не се прилага в случай на остър стадий на заболяването, то може да стане необратимо.
симптоми
Различни симптоми могат да покажат, че болестта се е проявила. Основният симптом, когато заболяването възниква в крайниците (долната или горната част), е липсата на пулсации на артериите, които са по-далеч от центъра на тялото спрямо местоположението на потенциалния проблем.
След това крайният край започва да избледнява, след което върху него се появява мраморен образец. На допир кожата става студена. Понякога има исхемични признаци, като крехки нокти, суха и забележима набръчкана кожа, без коса и т.н.
Чувствителността може да бъде нарушена, тактичните усещания да се намалят, да се усети изтръпване по кожата, общата мускулна сила намалява, а в екстремни случаи може да се появи неподвижност на крайниците, която е била засегната. Ако не се извършва хирургично лечение (и в случай на остра форма на заболяването, лечението трябва да бъде възможно най-бързо), тогава гангрена на крайника не може да бъде избегната.
Като цяло се счита, че за да се подозира дадено заболяване, е необходимо да има поне един от петте признака (особено когато оклузията се проявява в долните крайници):
- болка;
- липса на пулс;
- бледност;
- намаляване на тактилната чувствителност;
- парализа.
Всички тези симптоми на английски започват с буквата "p", така че да можете да срещнете болестта под алтернативното име - комплекс от пет P.
класификация
Оклюзията, която се появява в съдовете, може да се класифицира според различни критерии. На първо място, тя варира под формата на локализация и под формата на засегнатите съдове.
По вид засегнати съдове излъчват: t
Случва се локализация:
- засягащи органи за хранене;
- действащи върху съвкупността от основните кораби;
- засягащи централната нервна система;
- действащи върху някои от крайниците (долна или горна).
Най-често при около 50% от всички случаи се появява оклузия в долните крайници. По-рядко се появяват увреждания на съдовете на ЦНС и съдовете на главата, т.е. те внасят кръв в главата.
Най-често страда от вътрешната сънна артерия. След това се развива липсата на хранене на мозъка и клетките на ЦНС. В резултат на това може да се появи сериозна патология, която да доведе до мозъчен инфаркт - исхемичен инсулт, така че след това може да се наруши значителна част от активността на системите на тялото - това може да доведе до деменция и парализа.
Това заболяване може да се появи и в гръбначната артерия, която засяга тилната част на мозъка.
В този случай, ако не се лекува, увреждането на част от мозъка може да доведе до парализа, замайване, проблеми със зрението, речта и припадъците.
За разлика от проявата на това заболяване в долните крайници и мозъка, съдовата оклузия, която захранва ретината, може да започне внезапно и безболезнено, но като резултат води до почти пълна загуба на зрението в окото, което е било засегнато. Този проблем обикновено възниква при мъже на възраст над 50 години и изисква хирургично лечение.
причини
Има редица причини, които могат да възникнат от оклузията на съдовете в долните крайници, мозъка и други места.
Има няколко основни:
Емболия. Под това име се крие запушването на съда от гъста формация, която е в кръвния поток. От своя страна емболът може да има различни причини, най-често инфекциозни.
Има няколко негови подвида:
- въздушна емболия - навлизането на въздушни мехурчета в съдовете, което може да възникне в резултат на белодробно увреждане или неподходящо инжектиране;
- артериална емболия - съдова оклузия с помощта на мобилни кръвни съсиреци, които се образуват по време на патология в клапния апарат на сърцето - обикновено оклузия в долните крайници, сърдечни съдове и мозък (мозък) се случват именно по тази причина;
- мастна емболия - възниква поради метаболитно разстройство, но понякога може да възникне в резултат на нараняване - е натрупването на най-малките частици мазнина в кръвта в по-голям тромб.
Тромбоза. Това е процес, при който луменът на артериите редовно намалява, тъй като броят на кръвните съсиреци на вътрешните стени постоянно нараства.
Причината може да бъде атеросклероза, но нараняванията и инфекциите също могат да предизвикат този проблем. Не само, че оклузията може да бъде причинена от тромбоза, но и създава условия за развитие на емболия, което също увеличава риска от описаното заболяване.
Този съдов проблем може също да предизвика оклузия. Това е аномалия, която се изразява в рязко разширяване или изпъкване на част от стените на съда. Тя може да бъде вродена или придобита. Сред потенциалните последствия са описаните по-горе емболи и тромбози.
Травма. Накрая, оклузия може да се появи, когато костната или мускулната тъкан е повредена, което води до компресия на големи кръвоносни съдове и нормалното притока на кръв е значително затруднено. Там, където артерията е притисната, могат да започнат тромбозни процеси, както и емболия, така че лечението след наранявания трябва да започне незабавно, независимо от това дали нараняванията са на долните крайници, мозъка или нещо друго.
диагностика
За да се диагностицира заболяването, е необходимо да се проведат редица изследвания, които включват пулсация на пулса в проблемните зони, функционални тестове, лабораторни кръвни изследвания, дуплексно сканиране, CT артериография, MR ангиография.
Необходимо е да се опитате да извършите диагностика при първата проява на признаци на заболяването, защото тя (в остра форма) се развива бързо и следователно може да доведе до ампутация на долните или горните крайници и в ситуация, в която проблемът възниква в мозъка или се проявява в ретината оперативна, защото възможността за операция, в случай на един и същ мозък, е минимална.
лечение
Ако откриете описани симптоми на заболяването, е необходимо да направите спешна хоспитализация и да се консултирате с лекар, специализиран в кръвоносните съдове. Всичко зависи от това какъв стадий на исхемия започва да се развива поради това заболяване:
- Исхемия на напрежението и IA степен. На този ранен етап е достатъчно да се проведе консервативно лечение. Тромболици, фибринолитични средства, антитромбоцитни средства и спазмолитици се прилагат интравенозно. Провеждане на различни физиотерапевтични процедури, включително баротерапия, магнитна терапия, диадинамотерапия.
- Исхемия IB-IIB степен. В този случай, не може да се направи без спешна намеса, която трябва да помогне за бързо възстановяване на притока на кръв. Направено е маневриране, тромбектомия или емболектомия. Ако оклузията не е удължена, може да се извърши протезиране на артериалния сегмент.
- Исхемия IIIa-IIIb степен. Извършва се спешна тромбектомия или емболектомия, както и шунтиране на байпас, но в допълнение към тях се провежда лечение като фасцитотомия. Ампутацията е възможна на ниско ниво.
- Исхемия степен IIIB. Съдовата хирургия в този случай е строго противопоказана, тъй като може да доведе до постишемичен синдром и потенциален фатален изход. На този етап е задължителна ампутация на засегнатите горни или долни крайници.
За да се предотврати повторното проявление на проблема, след операцията лечението продължава известно време, а именно антикоагулантна терапия.
предотвратяване
За да не се изисква лечение, най-добре е да се прибегне до комплекс от превантивни мерки, които ще помогнат за намаляване на вероятността от този изключително неприятен проблем:
- Намалете или, ако е възможно, спрете пиенето и пушенето. Понякога болестта може да се прояви от това.
- Поддържайте здравословен начин на живот, който включва физическа активност, съответстваща на настоящото ви състояние на здраве и възраст.
- Опитайте колкото е възможно повече, за да избегнете стрес, различни нервни сътресения и т.н.
- Върнете нормалното тегло. Ако имате някакво наднормено тегло, това може да бъде доста значително претоварване на цялата ви сърдечно-съдова система.
- Яжте правилно - намалете броя на прекалено дебелите ястия и съдържащи много холестерол. След четиридесет години се препоръчва да се провеждат тестове за холестерол поне веднъж на всеки шест месеца.
- Увеличете приема на естествени продукти, съдържащи голям витаминен резерв.
- Разумно е да се третира консумацията на силен чай и кафе, както и солени и пикантни ястия. Вие не можете да провокирате развитието на хипертония, която може да започне малко.
Препоръчваме ви да се запознаете с причините за венозната задръстване.
Признаци на централна оклузия
Мускулни признаци: мускулите, които повдигат долната челюст (дъвчене, темпорална, медиална птеригоида) едновременно и равномерно намаляват;
Артикулни признаци: ставни глави са разположени в основата на наклона на ставния трън, дълбоко в ставната ямка;
1) между зъбите на горната и долната челюст е най-плътният целулозен контакт;
2) всеки горен и долен зъб е затворен с два антагониста: горния със същия и зад долния; долната - със същото име и горната. Изключение правят горните трети молари и централните долни резци;
3) средните линии между горните и централните долни резци лежат в една и съща сагитална равнина;
4) горните зъби припокриват долните зъби в челния участък не повече от the от дължината на короната;
5) режещият ръб на долните резци е в контакт с небцето на горните резци;
6) горният първи молар е затворен с двата долни молара и покрива ⅔ на първия молар и ⅓ на втория. Междинната букална горница на първия молар попада в напречната между туберкуларна фисура на долния първи молар;
7) в напречна посока, устните кухини на долните зъби се припокриват с устните кухини на горните зъби, а небцето на горните зъби се намира в надлъжната пукнатина между бузите и езичните кичури на долните зъби.
Признаци на предната оклузия
Мускулни признаци: този вид оклузия се образува, когато долната челюст се изтегля напред чрез свиване на външните птеригоидни мускули и хоризонталните влакна на темпоралните мускули.
Артикулярни признаци: стативните глави се плъзгат по наклона на ставния трън напред и надолу до върха. В този случай направеният от тях път се нарича сагитален артикуларен.
1) предните зъби на горната и долната челюсти са затворени с режещи ръбове;
2) средната линия на лицето съвпада със средната линия, минаваща между централните зъби на горната и долната челюст;
3) страничните зъби не се затварят (контакт с туберкула), между тях се оформя диамантен прорез (деокклюзия). Размерът на прореза зависи от дълбочината на инцизалното припокриване в централното затваряне на зъбния тракт. Повече в тези с дълбока хапка, а не в тези с права хапка.
Признаци на странична оклузия (например, вдясно)
Мускулни признаци: настъпва, когато долната челюст е изместена надясно и се характеризира с факта, че левият страничен птеригоиден мускул е в състояние на свиване.
Артикулярни признаци: в лявата става, ставната глава е на върха на ставния буг, тя се измества напред, надолу и навътре. По отношение на сагиталната равнина се формира ъгълът на шарнирния път (ъгълът на Benett). Тази страна се нарича балансиране. От страната на изместване - от дясната (работна страна), ставната глава е разположена в ставната ямка, като върти около оста си и леко нагоре.
При странична оклузия долната челюст се измества от размера на могилите на горните зъби. Стоматологични знаци:
1) централната линия, минаваща между централните резци е „счупена“, изместена от размера на страничното изместване;
2) зъбите в дясно са затворени от едни и същи хълмове (работна страна). Зъбите отляво са затворени от противоположни хълмове, долните бузи на бузите са затворени от горния палатин (балансираща страна).
Всички видове оклузия, както и всяко движение на долната челюст, са направени в резултат на мускуларната работа - те са динамични моменти.
Положението на долната челюст (статично) е така нареченото състояние на относителна физиологична почивка. Мускулите са в състояние на минимален стрес или функционално равновесие. Тонусът на мускулите, повдигайки долната челюст, е балансиран от силата на свиване на мускулите, понижаване на долната челюст, както и от тежестта на тялото на долната челюст. Ставните глави са разположени в ставни изкопа, зъбите са разделени на 2–3 mm, устните са затворени, назолабиалната и субменталната гънки са умерено изразени.
Ухапването е естеството на затварянето на зъбите в позицията на централната оклузия.
1. Физиологична захапка, осигуряваща пълна функция на дъвченето, речта и естетичния оптимум.
а) ортогнатичен - характеризиращ се с всички признаци на централна оклузия;
б) прави - също има всички признаци на централна оклузия, с изключение на признаците, характерни за челната част: режещите ръбове на горните зъби не се припокриват с долните, а се свързват от край до край (централната линия съвпада);
в) физиологична прогнатия (бипрогнатия) - предните зъби се огъват напред (вестибуларно) заедно с алвеоларния процес;
г) физиологична опистогнатия - предните зъби (горни и долни) са наклонени орално.
2. Патологична захапка, при която се нарушава функцията на дъвчене, говор, външен вид на човек.
Разделянето на ухапванията на физиологични и патологични е условно, тъй като със загубата на отделни зъби или пародонтални заболявания зъбите се изместват, а нормалната захапка може да стане патологична.