Ортостатична хипотония: причини, симптоми и лечение

От тази статия ще научите: какво е ортостатична хипотония или хипотония, когато тя се развива и как се проявява, какъв вид лечение трябва да се извърши за това заболяване.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

При ортостатична хипотония лекарите означават понижаване на кръвното налягане (BP) под нормалните стойности, когато човек изведнъж се издига от седнало или легнало положение.

Ортостатичен спад в кръвното налягане се дължи на неадекватен отговор на сърдечно-съдовата система към промяна в позицията на тялото. Този недостатъчен отговор не е достатъчно бързо стесняване на кръвоносните съдове на долната част на тялото, което е необходимо за поддържане на нормално кръвно налягане при изправяне. В резултат на това кръвта продължава по-дълго в съдовете на краката, тя се връща в сърцето в по-малки количества, което води до намаляване на сърдечния дебит и понижаване на кръвното налягане.

Ортостатичното се различава от нормалната хипотония, тъй като BP намалява само с рязко покачване от седнало или легнало положение, след което в повечето случаи се нормализира относително бързо. При нормална хипотония ниското кръвно налягане се наблюдава почти постоянно, независимо от позицията на тялото.

Продължителността на ортостатичната хипотония за повече от няколко минути след ставане може да е признак на сериозни заболявания, затова хората с този проблем трябва да се консултират с лекар или кардиолог. Само идентифицирането на причините за понижаване на кръвното налягане и тяхното елиминиране може да доведе до пълно възстановяване.

причини

Ортостатичната хипотония има много потенциални причини. Неговите симптоми най-често се развиват поради намаляване на кръвния обем в съдовете.

Таблица 1. Причини и рискови фактори за ортостатична хипотония:

симптоми

Симптомите на патология ортостатична хипотония - т.е. понижаване на кръвното налягане с бърза промяна в позицията на тялото - са свързани с недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. За тях принадлежат:

• замаяност при издигане от седнало или легнало положение;
• замъглено виждане;
• слабост;
• припадъци;
• объркване;
• гадене;
• тремор и нестабилност при ходене.

Тези симптоми могат бързо да преминат, тъй като тялото се адаптира към изправено положение. Понякога обаче човек бързо трябва да приклекне или да легне, за да предотврати падането или падането.

Леката ортостатична хипотония безпокои човек само от време на време, като има малък ефект върху живота му. В по-тежки случаи често се развива понижение на кръвното налягане веднага след излизане от леглото, което има силно въздействие върху качеството на живот на пациента и способността му ефективно да извършва ежедневните дейности.

Ако редки случаи на ортостатична хипотония могат да се обяснят с работа или упражнения в горещи условия, тогава за по-чести епизоди трябва да се консултирате с лекар.

диагностика

Ако лекарят смята, че лицето има ортостатична хипотония, той измерва кръвното си налягане в легнало, седнало и изправено положение. Тази диагноза се установява, ако по време на прехода в изправено положение нивото на систоличното кръвно налягане намалява с 20 mm Hg. Чл. или диастоличен - 10 mm Hg. Чл.

Лекарят провежда пълен преглед, опитвайки се да открие заболяване, което причинява хипотония. Това ви позволява да изберете подходящо лечение. Въпреки това, причината за хипотония не винаги може да разбере.

Лекарят може също да препоръча допълнителни тестове, включително:

• Кръвни тестове - предоставят специфична информация за общото здравословно състояние, както и за откриване на хипогликемия (намаляване на кръвната захар) или анемия (нисък кръвен хемоглобин), което може да причини спад в налягането.
• Електрокардиография (ЕКГ) - помага за откриване на нарушения на сърцето, проблеми с кръвоснабдяването. Понякога е необходимо да се извършва ежедневно ЕКГ запис (Холтер мониторинг).
• Ехокардиографията е ултразвуково сканиране на сърцето, с което можете да откриете неговите структурни заболявания.
• Стрес тест - наблюдение на функционирането на сърцето по време на физически или фармакологичен стрес.
• Приемането на Валсалва е тест, по време на който се измерват кръвното налягане и пулса, докато пациентът прави няколко дълбоки вдишвания. С помощта на прием на Валсалва лекарят проверява активността на автономната нервна система.
• Тест с наклон - определя отговора на организма на промени в позицията на тялото. По време на това изследване човек лежи на маса в хоризонтално положение, след което започва повдигането на горната част на тялото. Това симулира преход от хоризонтално към вертикално положение. При накланяне на масата се измерва кръвното налягане.

Холтер мониторинг - ежедневно ЕКГ запис на сърцето с помощта на Холтер монитор

лечение

Лечението на ортостатична хипотония зависи от причината за появата му. Лекарите винаги се опитват да повлияят върху основното заболяване, а не върху самото намаляване на кръвното налягане.

За лека ортостатична хипотония просто трябва да седнете или да легнете веднага след появата на замаяност. Когато ниското кръвно налягане се причинява от приема на лекарства, лечението се състои в промяна на дозата или напълно спиране на употребата им.

Няколко лекарства могат да бъдат използвани за лечение на ортостатично намаляване на налягането.

1. Флудрокортизон спомага за увеличаване на количеството течност в кръвта, като по този начин повишава кръвното налягане.
2. Лекарите често предписват лекарството мидодрин, което ограничава способността на кръвоносните съдове да се разширяват, като по този начин повишават нивата на кръвното налягане.
3. За ортостатична хипотония, свързана с болестта на Паркинсон, може да се използва дроксидопа.
4. С неефективността на промените в начина на живот и тези лекарства понякога се използват пиридостигмин, нестероидни противовъзпалителни средства, кофеин и епоетин.

Профилактика на епизоди на ортостатична хипотония

Прости начини за предотвратяване на понижаване на кръвното налягане чрез промяна на позицията на тялото:

• Използвайте повече сол в диетата си. Това може да стане само след препоръките на лекаря. Твърде много от тях могат да предизвикат повишаване на кръвното налягане и увеличаване на риска от други заболявания.
• Яжте по-малки порции. Ако кръвното налягане спадне след хранене, лекарят може да препоръча консумирането на храни с ниско съдържание на въглехидрати и на малки порции.
• Пийте много течности. Поддържането на воден баланс помага да се предотврати понижаване на кръвното налягане. Този съвет е особено важен за пациенти с повръщане, диария или повишена температура.
• Ограничете или избягвайте алкохола, тъй като алкохолът може да влоши ортостатичната хипотония.
• Упражнение. Преди да седнете, направете упражнения за мускулите на краката. Редовните упражнения могат да помогнат за намаляване на симптомите на ортостатична хипотония.
• Не се огъвайте в долната част на гърба. Ако изпуснете нещо на пода, клекнете, огънете коленете си, за да вдигнете предмета.
• Носете компресия плета. Той помага да се намали количеството на кръвта, която се натрупва в краката при изправяне и облекчава симптомите на ортостатична хипотония.
• Ставай бавно. Можете да намалите замаяността и чувството за гадене, като бавно променяте положението на тялото, когато се изправите. Вместо да изскочите от леглото сутрин, поемете дълбоко дъх за няколко минути и след това бавно седнете. Преди да станете, седнете на ръба на леглото поне няколко минути.
• Вдигнете главата на леглото. Спането в тази позиция може да помогне за борба с ефектите на гравитацията.

перспектива

Прогнозата за патология ортостатична хипотония зависи от причината за появата му.

Само по себе си намаляването на кръвното налягане може да причини падане и наранявания. Също така е свързан с повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, сърдечна недостатъчност и инсулти.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Ортостатична хипотония

Много хора са запознати с усещанията, произтичащи от рязкото издигане от леглото или преминаването от хоризонтално към вертикално положение: сякаш земята се изплъзва под краката им и потъмнява в очите. Постепенно държавата нормализира, но тези епизоди често са страшни.

120/80 - референтен индикатор за кръвното налягане на здрав човек. Но показателят за кръвното налягане е индивидуален за всеки, някой се чувства чудесно със стабилни фигури от 100/60, някой има „работещо“ кръвно налягане - 140/80 mm Hg. Регулирането на кръвното налягане се извършва от вазомоторния център, автономната нервна система, бъбречните механизми, специализираните секции на ЦНС. Ако по някаква причина настъпи повишаване или намаляване на кръвното налягане, координираната работа на механизмите за регулиране на кръвното налягане го нормализира за много кратко време.

Но, както и във всеки друг механизъм, в регулирането на провалите на налягане понякога се случват. Това може да допринесе за някои заболявания. Може да се развие като повишаване на кръвното налягане - хипертония и понижаване на кръвното налягане - хипотония. Специален вид хипотония е ортостатична хипотония. Второто име е постурално.

1 Защо се развива постурална хипотония?

Намалено кръвно налягане по време на прехода от хоризонтално към вертикално положение

Ортостатичната хипотония е понижение на кръвното налягане при преминаване от хоризонтално към вертикално положение, което води до прояви, които показват намаляване на кръвообращението в мозъка.

Трябва да се отбележи, че при здрав човек се наблюдава и понижение на налягането при преминаване към вертикално положение, докато систоличното кръвно налягане се намалява с не повече от 10 mm Hg, а диастоличното кръвно налягане не се променя изобщо.

Защо пада налягането? Когато се вертикализира, кръвта се задържа или отлага в съдове, разположени под сърцето, главно във вените на долните крайници, докато сърдечният изход се намалява. Ако по време на прехода към вертикална позиция систоличното кръвно налягане се намали с 20 mm Hg. и повече, и диастоличен - 10 mm Hg. и още, трябва да мислите, че това е ортостатична хипотония.

Ако такова състояние е временно, то се появява от време на време, без ясна, обезпокоителна клиника на пациента, след това постуралната хипотония се нарича функционална. Често това е симптом на различни заболявания и разстройства на тялото. Ортостатичната хипотония като патология, изискваща лечение, възниква поради повишено натрупване на кръв във вените на тялото, намаляване на кръвообращението, намаляване на тонуса, вазодилатация и увреждане на нервната система.

2 Причини за ортостатична хипотония

Причините за ортостатична хипотония са различни. Ортостатична хипотония може да възникне при:

• диабет;
• автоимунни заболявания;
• инфекции;
• заболявания на централната нервна система;
• нарушения на автономната нервна система;
• хипертония;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• захарен диабет;
• загуба на кръв;
• повтарящо се повръщане, диария;
• сепсис;
• надбъбречна недостатъчност;
• патологии на сърцето: пролапс на митралната клапа, исхемична болест, предсърден миксома, нарушения на ритъма;

Разширени вени

• разширени вени, артериовенозни шунти;
• използване на лекарства: диуретици, а-блокери, антидепресанти, транквиланти, инсулин, клофелин, антипаркинсонови лекарства, калциеви антагонисти, ганглиоблокатори;
• наследствена предразположеност.

Ако причината не може да бъде установена, хипотонията се нарича идиопатична. Отличително е, че ортостатичната хипотония е често срещана при възрастни и сенилни пациенти (около 25% от възрастните хора са обезпокоени от това заболяване), при хора, страдащи от алкохолизъм, както и при хора с ниско телесно тегло, кахексин.

При здрави хора постуралната хипотония е функционална, не изисква лечение и може да се наблюдава след продължително лъжене, както и по време на бременност. Фактори, които могат да провокират ортостатична хипотония: мастни храни в големи обеми, висока температура на въздуха, физическа активност, хипервентилация, каране в асансьор.

3 Прояви на ортостатична хипотония

Ортостатичната хипотония се проявява при преминаване от хоризонтално към вертикално положение със следните симптоми: потъмняване на очите, слабост, замайване, сърцебиене, треперене в ръцете и краката, гадене, шум в ушите, чувство, че - Крака, сякаш ватирани. Тези симптоми са подобни на предсъзнателното състояние, което в медицината има име - липотимия.

Това състояние трае от 3 до 6 секунди и често плаши пациента, така че той отново има склонност да лежи. Ако тежестта на хипотонията е незначителна, горните симптоми бързо преминават. Ако симптомите се влошат, може да се развие припадък. Припадъкът може да продължи от няколко секунди до десетки. Ако синкопът трае повече от 10 секунди, той се счита за дълъг.

Симптомите на припадъци са както следва: широки зеници, поява на студена пот на челото, лицето, пулс едва поглъщащ, кръвното налягане значително намалява, може да има конвулсии, неврологични симптоми. Също така, ортостатичната хипотония може да бъде асимптоматична и може да бъде определена само чрез измерване на налягането.

В зависимост от тежестта на симптомите има 4 класа ортостатична или постурална хипотония:

1. Асимптоматично (спад на SAD при 20 mm Hg или повече, MAP при 10 mm Hg или повече)
2. Симптоматично (налице са всички или някои от горните симптоми на хипотония. Няма синкоп)
3. В историята на припадъци на фона на ортостатична хипотония
4. Тежка и честа припадък, тежка инвалидност и самообслужване, увреждане.

4 Диагностика на ортостатична хипотония

Ежедневно наблюдение на кръвното налягане

1. Оценка на клиничните симптоми, които се появяват, когато пациентът се вертикализира (чувства се по-лошо, тежка слабост, замаяност и други симптоми на липотерапия).
2. Измерване на кръвното налягане в легнало положение и стоене на 1-ва и 3-та минута след вдигане. Намаляване в AAD с 20 и DBP с 10 или повече mm.rt.st. в рамките на три минути потвърждава диагнозата. За да се изясни, е възможно да се извършва ежедневно наблюдение на кръвното налягане чрез преносим рекордер, който се прикрепя за един ден, пациентът води нормален живот, а записващото устройство записва измервания на кръвното налягане. В същото време пациентът води дневник, в който подробно описва времето на ставане от леглото, физическата активност и храненето. Дневникът и свидетелските показания на секретаря се предоставят на лекуващия лекар, който отговаря на записите и установява диагнозата.
3. Провеждане на ортостатични тестове
4. Откриване на причината, която може да предизвика появата на ортостатична хипотония: ЕКГ, ЕКГ мониторинг за Холтер, ЕхоCG, неврологично изследване, ANS проучване, определяне на глюкоза, електролити, урея, креатинин и други изследвания.

5 Лечение и профилактика

Лечението е насочено към излекуване или прехвърляне към ремисия на заболяването, което стои в основата на ортостатичната хипотония, ако е установена неговата причина. Ако се установи, че хипотонията се е развила в резултат на медикаменти, е необходимо те да бъдат отменени. Ако причината е разширени вени - е необходимо да се носят компресионен трикотаж или да се консултирате с ангиохирург. Причини, свързани с увреждане на нервната система, изискват лечение от невролог.

Захарта и захарния диабет, надбъбречната недостатъчност - тези заболявания, които водят до ортостатична хипотония, трябва да се лекуват от ендокринолог. В допълнение към лечението на причината се провежда симптоматично лечение. За повишаване на кръвното налягане се използват следните групи лекарства: а-адреномиметици, b-блокери, нестероидни противовъзпалителни, минералокортикоидни, адаптогенни (тинктура от женшен, елеутерокок и др.).

Лечението се предписва от лекар, като се взема предвид поносимостта на лекарствата поотделно, както и отчитането на свързаните с тях заболявания. Във всеки случай е невъзможно да се ангажирате с самолечение!

Храните, съдържащи фибри

Предотвратяването на постурална или ортостатична хипотония се свежда до последващо наблюдение на хронични заболявания, ежегоден медицински преглед. Не излизайте внезапно от леглото и заемайте вертикално положение, за да избегнете появата на пристъп на ортостатична хипотония. На възрастните и бременните жени се препоръчва да стават бавно и бавно от леглото.

Храната трябва да бъде умерена, не преяждайте, яжте много солени, пикантни, пушени, пържени храни, ограничете консумацията на животински мазнини и въглехидрати, яжте повече растителни храни, фибри, яжте малки порции, но по-често. Не позволявайте дехидратация и изтощение, да водят здравословен начин на живот.

Ако пациентът е принуден да се легне за дълго време, е необходимо периодично да седи, за да даде на тялото натоварване под формата на осъществими физически упражнения, е необходимо да се носят компресиращи чорапи. Спазването на всички превантивни мерки ще ви позволи да запазите здравето си и здрави основи за дълго време!

Причини за възникване на ортостатична хипотония

Ортостатичната хипотония или ортостатичният колапс е рязък спад на кръвното налягане поради рязка промяна на тялото от легнало положение до изправено положение. Систоличното налягане по време на хипотония намалява с 20 mm Hg. Чл. и по-високо, а диастоличното налягане е повече от 10 mm Hg. Чл.

Продължителността на ортостатичната хипотония обикновено продължава до три минути, след което състоянието се връща към нормалното. Все пак, такива симптоми могат да бъдат опасни, тъй като в резултат на намаляване на притока на кръв към мозъка може да се стигне до слабост, което може да предизвика травми или конвулсии.

Патологични фактори

Дори напълно здрав човек не е застрахован срещу ортостатична хипотония, но се случва, че съпътства някои видове патологии. Здравите хора могат да почувстват това състояние с недостатъчен съдов тонус, с бавна реакция на съдовете, поради промяна в позицията на тялото. Хората, които не се занимават с какъвто и да е вид спорт, не са темперирани и чувствителните към времето са по-податливи на ортостатична хипотония.

Често хипотонията се появява при деца и юноши поради факта, че съдовото легло е слабо развито или автономната нервна система не е напълно регулирана.

Също така, бременните жени са податливи на хипотония и не трябва да бъдат оставяни без внимание, тъй като тези симптоми могат да повлияят негативно на бебето.

Причините за хипотонията се крият във факта, че кръвта по време на внезапна промяна в стойката на тялото се втурва главно в краката и долната част на тялото.

Сърцето реагира с повишено сърцебиене, но не върви в крак с преразпределението на кръвта в съдовете. Следователно, кръвта се оттича от горната част на тялото и има хипоксия на мозъка, която води до състояние на слабост и често припадък, скачайки на кръвното налягане.

Ортостатичната хипотония може да бъде избегната дори в случаите, когато в мозъчната секция се появят само първите симптоми на дефицит на кръвта и тези, които са склонни към това, трябва да вземат предпазни мерки.

Ортостатичното намаляване на налягането не е самостоятелно заболяване, но ако такъв синкоп се повтаря често, тогава трябва да се консултирате с лекар, дори ако нищо друго не предизвиква безпокойство, тъй като може да има скрити нарушения на кръвоносните съдове, нервната система и дори сърцето.

Видове хипотония

Има няколко вида хипотония:

• Синдром на Shay-Drager. Съдовете се спасяват. Централната нервна система е засегната и производството на норепинефрин намалява.
• Идиопатична ортостатична хипотония. Причините са неизвестни.
• Тази патология се причинява от хапчета: диуретици, нитропрепарати, калциеви антагонисти и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.
• Субакутна хиповолемия. Намалява количеството кръв, циркулиращо в тялото.
• Тежката остра хиповолемия също значително намалява обема на кръвта.
• Инфаркт на миокарда и белодробна емболия. Обикновено понижено кръвно налягане.
• Ортостатична хипотония настъпва при почивка на легло. Скоростта на реакцията на съдовете и намаляването на техния тонус, спадът на налягането се влошава.

Причини за хипотония

Ортостатичната хипотония се предизвиква от такива фактори:

• Остри движения. Например, след дълга почивка в седнало или легнало положение, рязко се изправи на крака.
• Дълъг курс на приемане на хапчета, които понижават кръвното налягане, лекуват сърдечносъдовата система или диуретичните лекарства.
• Злоупотреба с алкохол.
• Прекомерна загуба на вода в организма. Например, прекомерно изпотяване, често повръщане, постоянна диария или тежка загуба на кръв.

• Дълъг престой в хоризонтално положение. Това включва дълго легло.
• Стрес.
• Строги диети.
• Инфекциозни болести.
• Захарен диабет.
• Атеросклерозата.

В допълнение, причините за ортостатична хипотония се наблюдават при хора, които значително са променили нивото на хормоните в кръвта, което води до намаляване на съдовия тонус:

• бременност;
• пубертета;
• менопаузата;
• ендокринни заболявания.

Симптоми и прояви

Симптоми на ортостатична хипотония:

• замъглено виждане, тъмнина в очите;
• намалена острота на слуха;
• виене на свят;
• прекомерно изпотяване;
• внезапно нарастваща слабост;
• спазми на крайниците.

Основните симптоми на такова заболяване като ортостатична хипотония се изразяват във вазоконстрикция и припадъци при пълна загуба на съзнание. Такива симптоми бързо отстъпват в легнало положение.

Разлики хипотония от припадъци

Хипотонията и припадъците имат различни симптоми и причини. Въпреки, че всеки е свикнал да припадне, за да нарече всяка бледност на лицето, последвана от загуба на съзнание под формата на припадък, именно техните различия са много важни за диагностиката и лечението.

• времето и условията, при които се появява припадък, са неизвестни за пациента, тъй като те винаги се появяват внезапно и непредсказуемо;
• постоянството не се различава, обикновено има изолирани случаи;
• пациентът чувства топлина, която се разпространява по тялото и приятна сънливост след припадък.

Ортостатичната хипотония има други признаци:

• човек винаги разбира условията, при които започва световъртеж;
• в такива ситуации симптомите се проявяват с постоянство;
• няма усещания, които човек не чувства.

Диагностика на заболяването

Как се диагностицира ортостатичната хипотония:

• Лекарят установява колко отдавна са забелязани замаяност, мъглявина на зрението, слабост, дали таблетките са приемани дълго време, има значителна дехидратация, почивка на легло, с която човек свързва появата на такива симптоми.
• Семейна история и история на живота. Това обръща внимание на появата на подобни симптоми в детска, юношеска възраст, такива симптоми, които провокират протичането на заболяването.
• Фамилна история. Лекарят установява дали симптомите на ортостатична хипотония и сърдечно-съдови заболявания са наблюдавани при близките.

• Преглед на пациента. Човек, който е прекарал поне 5 минути в лъжливо състояние, измерва натиск, след това, когато стане, промените в кръвното налягане също се проверяват на 1 и 3 минути. Откриване на наличието на шум в сърцето, зачервяване на лицето, симптоми на дехидратация, изследване на вените в краката. Такова външно изследване може да покаже наличието на сериозни заболявания, които могат да доведат до хипотония.
• Анализът на кръвта ще покаже анемия.
• Биохимично изследване на кръвта. Те разкриват нивото на креатинина в кръвта, което се появява в мускулите и през кръвта влиза в бъбреците. Това означава, че тя определя бъбречната активност. Той също така показва продукта на метаболизма на протеините, уреята, елемента на клетката на сградата, холестерола, електролитите, които влияят върху поддържането на водно-солевия баланс, калия и натрия.
• Нивото на хормоните в кръвта. Надбъбречната недостатъчност се характеризира с количеството кортизол, който е надбъбречен хормон, симптоми на нарушение в щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.
• Сърдечно наблюдение с повод. Установени са симптоми на сърдечна недостатъчност през деня.

• Ортостатичен тест. Реакциите на сърдечно-съдовата система се определят при промяна на положението на тялото. Той се измерва от човек или TILT-Test, на въртяща се дъска. Налягането се измерва в различни позиции, но при TILT-теста мускулите на краката не влияят на резултата.
• ЕКГ. Това е допълнително проучване, което идентифицира симптомите на патологията.
• Консултация с невролог. Необходим елемент в присъствието на припадъци с припадък.
• Ехокардиографията оценява дебелината на стените на сърдечния мускул, цялата сърдечна кухина и нейните клапани.

лечение

Постуралната хипотония има различни причини и видът на лечението зависи от него:

• премахване на лекарства, водещи до хипотония;
• пациентите с почивка на легло правят леки упражнения и седят по-често;
• повече сол в храната. Солта съдържа натрий, който не позволява на водата да напуска тялото и по този начин увеличава налягането. Това лечение не се прилага за възрастни и пациенти със сърдечно-съдови заболявания;
• ако основната причина е в удължаването на мускулите на краката, се препоръчва да се носят еластични чорапи;
• за бременни жени и възрастни трябва бавно да стават от леглото.

Хроничният ход на хипотонията се регулира от тежък курс на лечение:

• адаптогените стимулират централната нервна система;
• адренергичните лекарства с периферно действие свиват кръвоносните съдове, за да предотвратят внезапни повишения на налягането, когато човек стане;
• минералокортикоидите увеличават спазма на периферните съдове, също така предотвратяват рязък спад на налягането поради промяна в положението на тялото;
• нестероидни противовъзпалителни средства спазми на периферни съдове;
• Бета-блокерите засягат хормоните, отделяни от надбъбречните жлези, изравнявайки водно-солевия баланс и натрия, за да се предотврати дехидратацията, повишава съдовия тонус.

предотвратяване

Профилактиката ще помогне за свеждане до минимум на проявата на ортостатична хипотония, която е трудна за един човек, за това трябва само:

• Не променяйте положението рязко, особено когато се изправяте. Най-добре е първо да седнете в леглото и след това да станете;
• ако човек е принуден да спазва почивка на легло, трябва да правите гимнастика докато лежите;
• пълно елиминиране на алкохол, наркотици, никотин и поддържане на здравословен начин на живот;
• често хранене на малки порции, фракционирани разнообразни ястия;
• развлекателни упражнения, разходки на чист въздух;
• избягване на горещ климат;
• пийте повече чай и кафе.

усложнения

Има и усложнения от хипотония:

• Припадък. Най-честото усложнение на хипотонията. Лекият слаб преминава със симптоми на бледност, слабост и гадене. Дълбокият синкоп се проявява със симптоми на повишено изпотяване, спазми и уриниране.
• Наранявания от падане от замайване и припадъци.
• Един удар може да се задейства от колебания на налягането.
• Увреждане на мозъка и централната нервна система.

Повтарянето на симптомите на хипотония води до такива последствия като прекратяване на снабдяването с кислород на мозъка и развитие на хипоксия, влошаване на съществуващите нервни заболявания и симптоми на деменция.

Ортостатична хипотония - какво е това? причини за развитие, лечение

Ортостатичната хипотония се появява, когато кръвното налягане на човек се понижи значително, това се случва поради внезапни движения, когато човек стане след сън, това състояние допринася за факта, че кръвоснабдяването в мозъка намалява и пациентът може да припадне. Ето защо е много важно да се предотврати това състояние, да се следи налягането, така че да няма внезапни спадове. Също така трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Видове ортостатична хипотония

1. Идиопатична, когато се случи без причина и няма конкретна причина.

2. Синдромът на Шей-Драдер, при този вид налягане намалява в съдовете, когато човек променя позицията на тялото, поради което в кръвта няма достатъчно фактор, който е отговорен за стесняване на кръвоносните съдове. В същото време нервната система може да бъде силно засегната, производството на хормона, който е отговорен за вазоспазмизацията, намалява.

3. Медицинска ортостатична хипотония.

4. Субакутна хиповолемия, когато кръвният обем става значително по-малък поради такива състояния - тежко кървене, прекомерно изпотяване, повръщане и диария, диабет, защото захарта започва да се натрупва в урината и количеството вода, която излиза, се увеличава; с поражението на надбъбречните жлези, те са отговорни за пълния обмен на електролити - калий, фосфор, калций, натрий, желязо. В случаите, когато тези хормони не са достатъчни, балансът се нарушава, поради което количеството на водата в тялото намалява.

5. Тежка форма на остра хиповолемия, когато обемът на кръвта, която циркулира, е значително намален.

6. Неврологична ортостатична хипотония се дължи на увреждане на нервната система, такова състояние се наблюдава при диабетна невропатия, амилоидоза, гръбначни табове, злокачествена анемия, разширени вени, миокарден инфаркт, белодробен емболизъм, ортостатична хипотония, причинена от удължен покой, този съдов тонус е намален.

Симптоми на ортостатична хипотония

Хората се притесняват от тежка световъртеж, те са слаби, зрението им става размазано, особено след дълъг престой на едно място или когато е издигнато от леглото.

Ортостатичната хипотония може да бъде провокирана от такива фактори като силна умора, физическо натоварване, тежък прием на храна и алкохол. Поради факта, че притока на кръв в мозъка е значително намален, човек има конвулсии и припадъци.

Причини за възникване на ортостатична хипотония

Ортостатичната хипотония не може да се дължи на отделна болест, най-вероятно е състояние, което се дължи на факта, че съдовете не са в състояние да поддържат кръвното налягане в нормално състояние.

Ако човек внезапно стане от леглото, силата на гравитацията започва да действа, поради което кръвта се натрупва във вените на краката и другите органи, които са разположени по-долу.

По този начин кръвта, която излиза от сърцето, намалява, а след това спада кръвното налягане. В същото време тялото започва да реагира - сърцето се ускорява, контракциите се увеличават и кръвоносните съдове започват да се стесняват. Ако в организма липсват тези реакции, настъпва ортостатична хипотония.

Често това заболяване е странична реакция към медикаменти, особено тези, предписани за сърдечно-съдови заболявания. Също така, ако човек консумира диуретик, който е мощен, поради това количеството на кръвта намалява, излишната течност от тялото изгасва, кръвното налягане намалява.

Ортостатична хипотония се появява след приема на лекарства, които са отговорни за разширяването на кръвоносните съдове - инхибитори, блокери нитрати, те могат да увеличат кръвоносните съдове, като същевременно намаляват кръвното налягане.

Също така, обемът на кръвта намалява след тежко кървене, дехидратация - диария, повръщане, с прекомерно изпотяване, в случаите, когато човек не лекува диабет и болест на Адисън.

Много фактори, като алкохол, депресия, лекарства от високо налягане, влияят неблагоприятно на нервните окончания на артериите, които са отговорни за реакции с компенсаторно естество. Болести, които увреждат нерва, отговорен за съдовия тонус, също могат да причинят ортостатична хипотония.

Ортостатична хипотония често съпътства такива заболявания - диабет, амилоидоза, увреждания на гръбначния мозък.

Диагностика на ортостатична хипотония

Самият пациент казва на лекаря за симптомите си, ако лекарят види ортостатична хипотония в тях, той определено ще провери кръвното налягане. Диагнозата може лесно да бъде потвърдена, тъй като кръвното налягане спада драматично след като човекът се е повишил и се връща към нормалното, след като е излязъл. Тогава лекарят трябва да открие причината за появата на ортостатична хипотония, едва след елиминирането му, възможно е да се отървете от ортостатична хипотония.

Лечение на ортостатична хипотония

Много е трудно да се отървете от заболяването, ако човек страда от диабет, той има постоянно високо кръвно налягане, а също и ортостатична хипотония. Ако заболяването настъпи поради нисък обем на кръвта, може да се наложи да отмените всяко лекарство, да преразгледате дозата.

Ако причината за ортостатична хипотония не може да бъде отстранена, симптомите могат да бъдат облекчени. Невъзможно е хората да се изправят рязко, да седят, да стоят на едно място дълго време. Ако налягането намалява поради факта, че кръвта се натрупва в съдовете на краката, трябва да се използва еластична превръзка. Ако причината за заболяването е - продължително легло, трябва да седнете и да ходите колкото е възможно повече.

Поддържайте кръвното налягане в нормалните такива лекарства - гутрон и ефедрин. Хората, които нямат проблеми със сърцето, не страдат от високо кръвно налягане, не трябва да се ограничават до приема на сол. На възрастните хора се препоръчва да пият колкото е възможно повече течност, за да се откажат от алкохолните напитки.

Когато сол и течност се задържат в тялото, човек получава тегло и развива сърдечно заболяване. Ако всички по-горе методи не помогнат да се отървете от симптомите на ортостатична хипотония, трябва да използвате тези лекарства - cerucal, dihydroergotamine, metindol, но не забравяйте, че те имат много странични ефекти.

Ортостатична хипотония - какво е това?

Ортостатичната хипотония е състояние на рязък спад на кръвното налягане, причинено от промяна в позицията на тялото.

Хипотонията не е по-малко опасна от хипертонията. Това патологично състояние води до намаляване на кръвоснабдяването на всички органи, което води до тяхното функционално увреждане. Кръвоносна недостатъчност почти винаги означава исхемия (недостатъчно производство на кислород от тъканите), което води до деградация на тъканите на най-чувствителните органи към нея, които са ключови - мозъка, сърцето и бъбреците. Внезапна атака на хипотония може дори да бъде придружена от загуба на съзнание.

Какво е това - ортостатична хипотония?

Това е болезнено състояние, което се характеризира с рязко намаляване на кръвното налягане, което в повечето случаи се дължи на промяна в положението на тялото от хоризонтално на вертикално. Обикновено трае от няколко секунди до няколко минути, но има и дълготрайни клинични форми. Патологията има ICD 10 (международна класификация на болестите) код I95.1 в категорията хипотония.

Често налягането пада, докато се приемат определени групи лекарства, които действат върху сърдечносъдовата или централната нервна система.

Диагнозата трябва да бъде установена от специалист в съответствие с международен протокол. Признаци на клинично стабилна хипотония са: запазване на симптомите на колапс за 2-5 минути, докато все още стоят без излагане на външни дразнители, спад в систоличното налягане с повече от 20 mm Hg. И диастоличен - 10 mm Hg. Чл.

Ако краткотрайното понижение на кръвното налягане може да бъде опасно внезапна загуба на съзнание, последвано от травматизация, то продължителното отсъствие на кръвообращение в много органи и системи води до клетъчна смърт, заместване с съединителна тъкан, след което органът престава да изпълнява функцията си напълно. Следователно, тази форма на хипотония се лекува с лекарства, поддържайки нормално ниво на налягане.

Патогенезата на болестта е почти еднаква във всички случаи: в легнало положение на тялото, капацитивните съдове (почти винаги кухи вени и вени на долните крайници) на долната половина на тялото депозират по-голямата част от цялата кръв. Когато тялото променя позицията си, тялото осигурява компенсаторна реакция, която се състои в увеличаване на броя на сърдечните удари и повишаване на тонуса на капацитивните съдове за прехвърляне на кръв към основния циркулиращ басейн. Но ако има нарушение от страна на автономната нервна система, която поддържа съдовия тонус и сърдечната дейност, или има съдова недостатъчност по време на ставане, тогава сърцето не се справя с изпомпването на целия кръвен обем и хвърля от мозъка. Това състояние се нарича мозъчна хипоперфузия и води до появата на характерни симптоми.

Признаци на клинично стабилна хипотония са: запазване на симптомите на колапс за 2-5 минути, докато все още стоят без излагане на външни дразнители, спад в систоличното налягане с повече от 20 mm Hg. И диастоличен - 10 mm Hg. Чл. Вижте също:

симптоми

Признаците на заболяването са причинени от гореописаното състояние на мозъчната хипоперфузия, т.е. липсата на кислород от мозъка в необходимото количество. Ето защо, повечето от симптомите се отнасят до тази област, но има и свързани със сърдечно-съдовата система:

• замаяност - основният симптом за понижаване на кръвното налягане и недостатъчно кръвообращение в артериите на мозъка. Отнема няколко секунди (понякога до минута), когато кръвоснабдяването на тези съдове се възстанови;
• предна част, размазване на образа;
• нарушаване на психичните функции, гадене, сънливост;
• мускулна слабост, тежест в краката - доказателство за слабо захранване на мускулно-скелетната система при понижено налягане. Може да продължи до десет минути;
• гадене, липса на координация в пространството;
• припадък - внезапна загуба на съзнание, което е опасно при падане на човек и последващи наранявания. Припадъкът е лек и дълбок. По време на белия дроб сърцето се възстановява с времето, пациентът се усеща без видими смущения. С дълбок синкоп функцията на централната нервна система е нарушена, сфинктерите могат да се отпуснат, което води до неволно уриниране. Също така се наблюдава повишено изпотяване, увреждане на паметта и понякога тремор.

Причини за възникване на ортостатична хипотония

Има много причини, които могат да доведат до намаляване на кръвното налягане.

1. Рязката промяна в положението на тялото в пространството е най-често срещаният проблем, но подобна хипертония бързо се компенсира и рядко води до сериозни последствия. Ако симптомите не изчезнат за дълго време, това може да покаже съдова недостатъчност и да послужи като причина за посещение на лекар.
2. Тежка физическа работа - хипотонията може да предизвика всяка дейност, която допринася за изтичането на кръв от мозъка. Такива дейности са вдигане на тежести, тестове за издръжливост (продължителна работа, физическа активност без прекъсвания).
3. Прегряване - повишаването на температурата води до разширяване на кръвоносните съдове. Ако това се случи във всички коремни съдове, кръвта ще потече от там и налягането ще спадне.
4. Хиповолемия - намаляване на обема на циркулиращата кръв. То може да бъде причинено от недостатъчен прием на течности през целия ден, повишено използване на течността (при горещо време чрез изпарение и пот) или внезапна загуба на течност в тялото (в случай на обилна диария, принудителна диуреза, уринарна инконтиненция).
5. Сърдечни заболявания - на първо място, те причиняват стабилна брадикардия, която спомага за намаляване на налягането. Патологии като вродени малформации на сърдечните клапи намаляват компенсаторните способности на този мускулен орган, не реагират на промените в налягането във времето.
6. Органична патология на кръвоносните съдове и ендокринната система.

Признаците на заболяването са причинени от гореописаното състояние на мозъчната хипоперфузия, т.е. липсата на кислород от мозъка в необходимото количество.

Често налягането пада, докато се приемат определени групи лекарства, които действат върху сърдечносъдовата или централната нервна система. Например, хипотония може да възникне при приемане на първата доза силна антихипертензивна терапия (насочена към борба с високо кръвно налягане) като Clofelin - това е един от класическите странични ефекти за това лекарство. Всички антихипертензивни лекарства, особено бета-адреноблокатори, имат този страничен ефект. В допълнение, хипотонията е характерна за действието на лекарства като виагра, левитра и други лекарства, предназначени за лечение на еректилна дисфункция.

Някои лекарства причиняват намаляване на налягането, засягащи нервната система - те включват трициклични антидепресанти, инхибитори на моноаминооксидазата, ганглиоблокатори (мускулни релаксанти) и други вазодилататори на централния механизъм на действие. Хипотония се появява при употребата на канабис.

Първа помощ

Ако човек се разболее, той се оплаква от замаяност, слабост, припадък, необходимо е да се подкрепи пациента, да не го оставя да падне, да седи удобно или да лежи на плоска твърда повърхност. След това трябва да се обадите на линейка. Симптомите на патологията са доста размазани и сходни с други заболявания, така че само един лекар може да установи точна диагноза.

След като пациентът е защитен от падане и нараняване, можете да увеличите налягането с импровизирани средства. Необходимо е да се огънат краката му в коленете, да се повиши над нивото на главата - това ще осигури притока на кръв към мозъка. Можете да намокрите ръцете си до лакътя със студена вода, същото се прави с долните крайници. Това ще доведе до стесняване на лумена на периферните съдове и увеличаване на налягането. При наличието на еластична превръзка, долните крайници могат да бъдат стегнати плътно и горната половина на тялото може да се напълни с кръв (обаче превръзката не трябва да се оставя за определен период от време).

Хипотонията не е по-малко опасна от хипертонията. Това води до намаляване на кръвоснабдяването на всички органи, което води до тяхното функционално увреждане.

Ако пациентът се възстанови, можете да му дадете силно кафе, чай или енергийна напитка (тоник, енергия) - това ще увеличи налягането.

Лечение на ортостатична хипотония

Медикаментозната терапия трябва да се извършва само при поставяне на диагнозата и предписване от лекар. Трябва да започнете с корекцията на начина на живот - да увеличите размера на полезния товар, да нормализирате приема на течности (най-добре е да пиете вода, а не други напитки). Хипотонията може да яде солено в умерени количества, както и кафе и чай. Трябва да се откаже от алкохола, който разширява кръвоносните съдове. Забранено е да се дълги на слънце, прегряване.

Как за лечение на ортостатична хипотония със сериозни клинични прояви? Фармакопейните лекарства, които помагат при хипотония, включват Mezaton (повишава съдовия тонус, тяхното периферно съпротивление и следователно налягане) и Midodrin, който блокира разширяването на кръвоносните съдове и не позволява налягането да спадне за дълго време.

Нанесете естествени адаптогени, които включват лимонена трева, жен-шен, елеутерокок, пантокрин. Тези лекарства осигуряват прилив на енергия, поддържат съдовия тонус, повишават общата устойчивост на организма.

След продължителни периоди на хипотония се препоръчва приемането на цинаризин или пирацетам, които имат ноотропно действие, за възобновяване на мозъчното кръвообращение.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Ортостатична хипотония

. или: Ортостатичен колапс, постурална хипотония

Ортостатичната хипотония е намаление на систоличното (по време на свиване на сърцето с повече от 20 mm Hg) и диастолното (по време на релаксация на сърцето с повече от 10 mm Hg), когато тялото преминава от хоризонтално към вертикално положение. през първите три минути на изправяне. Ортостатичната хипотония не може да се счита за самостоятелно заболяване. Това е нарушение на регулирането на кръвното налягане (регулирането се извършва чрез увеличаване и намаляване на съдовия тонус, количеството изтеглена и задържана вода в тялото), поради различни причини.

Симптоми на ортостатична хипотония

Когато човек се движи от хоризонтално към вертикално положение, се появяват следните симптоми.

• Замаяност, слабост, замъглено виждане
• Появата на припадъци.
• Припадък. Те могат да бъдат различни: от светлина до дълбока. Дълбокият синкоп се придружава от:
  • повишено изпотяване;
  • конвулсии;
  • неволно уриниране.

форма

Има няколко вида ортостатична хипотония.

• Синдром на Shay-Drager. Този тип хипотония се характеризира с намаляване на налягането в съдовете, когато позицията на тялото се променя поради липса на кръвен фактор, който има спасим (стесняващ) ефект върху съдовете. Това заболяване се характеризира с големи увреждания на нервната система, намаляване на производството на норепинефрин (хормон, който има спазматичен ефект върху съдовете).
• Идиопатична ортостатична хипотония Ортостатична хипотония с неизвестна причина.
• Ортостатична хипотония, причинена от медикаменти. Такива лекарства могат да бъдат:
  • диуретици (лекарства, които отстраняват излишната вода от тялото и намаляват налягането);
  • нитропрепарати (използвани за разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на налягането, както и за намаляване на натоварването на сърцето);
  • калциеви антагонисти (лекарства, които намаляват кръвното налягане);
  • ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори (намаляване на налягането чрез действие върху фактори на спастичните съдове).

• Субакутна хиповолемия - намаляване на обема на циркулиращата кръв в организма. Това състояние може да причини:
  • загуба на кръв (с наранявания);
  • диария и повръщане;
  • прекомерно изпотяване;
  • захарен диабет (заболяване, при което има натрупване на захар в урината и, като следствие, увеличаване на количеството на водата в урината);
  • поражение на надбъбречните жлези. Надбъбречните жлези са отговорни за производството на фактори, които влияят на обмяната на електролити (желязо, натрий, калий, калциев фосфор) на кръвта, особено натрий. Недостатъчното количество от тези хормони разстройва баланса на електролитите, води до намаляване на количеството вода в тялото.

• Тежката остра хиповолемия е значително намаляване на обема на циркулиращата кръв в организма, поради същите причини, както и подострата хиповолемия.
• Неврологични нарушения с поражение на автономната нервна система. Има нарушение във функционирането на автономната нервна система (автономната система, отговорна за всички жизнени механизми на тялото), отслабване на реакцията на автономната нервна система до ставане. Причината може да са следните заболявания:
  • диабетна невропатия (заболяване на нервната система, свързано с увреждане на малки кръвоносни съдове и нерви);
  • амилоидоза (заболяване, при което има увреждане на нервната система поради нарушен метаболизъм на протеини);
  • гръбначен стълб (засяга нервите на гръбначния мозък);
  • злокачествена анемия (анемия, намаляване на кръвната картина на червените кръвни клетки (клетки, пренасящи кислород) поради нарушено производство на червени кръвни клетки от костния мозък). Когато В12 дефицитна анемия засяга нервните влакна поради липса на витамин В12;
  • тежки разширени вени. При преминаване от хоризонтално към вертикално положение, спазмирането (свиването) на съдовете на краката не настъпва поради увреждане на самите вени и техните нервни окончания. В резултат на това кръвта се натрупва във вените на краката.

• Инфаркт на миокарда и белодробна емболия (белодробен тромбоемболизъм - запушване на белодробната артерия с кръвен съсирек (кръвен съсирек), тежки сърдечни аритмии). В резултат на тези състояния общото кръвно налягане рязко намалява, в резултат на което може да се развие ортостатична хипотония.
• Ортостатична хипотония, причинена от продължителен покой (намаляване на тонуса и съдовата честота).

причини

В основата на развитието на ортостатична хипотония е:

• недостатъчно снабдяване с кислород на мозъка;
• забавяне на реакцията на сърцето и кръвоносните съдове при прехода на тялото от хоризонтално към вертикално положение;
• рязко намаляване на налягането на този етап.

Неврологът ще помогне при лечението на заболяването.

диагностика

• Анализ на историята на заболяването и оплаквания - когато (колко дълго) се появи замаяност, слабост, замъглено виждане, с което пациентът приписва появата на тези симптоми, дали има дългосрочно лечение, почивка на легло, загуба на течност.
• Анамнеза на живота и семейната история. При събиране на историята на живота се обръща внимание на наличието на подобни симптоми в ранните периоди на живота, симптоми на заболявания, които могат да причинят ортостатична хипотония.
• Фамилна история. Те разбират дали има подобни състояния (замаяност, загуба на съзнание в очите, припадък и припадък при преминаване от хоризонтално към вертикално положение), както и сърдечно-съдови заболявания при близки роднини.
• Инспекция. Кръвното налягане се измерва в положението на пациента, който лежи след 5 минути спокойствие в легнало положение, след като пациентът заема постоянна позиция (през първата и третата минута). Разкрийте сърдечен шум. Освен това се забелязва цвета на кожата, признаци на дехидратация и се изследват вените на краката. Прегледът позволява да се идентифицират заболявания, които могат да причинят тежка хипотония.
• Общ кръвен тест.
  Благодарение на изследванията при пациенти с артериална хипотония може да се открие анемия (с кървене, анемия).
• Биохимично изследване на кръвта.
  Определят се показатели като креатинин (вещество, образувано в мускулите, влизащо в кръвта и след това отделяно от бъбреците), поради което нивото на креатинина в кръвта е показател за бъбречната активност), урея (крайният продукт на белтъчния метаболизъм), холестерол (мастна субстанция, градивен елемент на клетките) ; нива на калий и натрий, които са електролити и влияят на водно-солевия баланс в организма.
• Определяне на хормоналните нива в кръвта.
  За да се идентифицира надбъбречната недостатъчност, нивото на кортизола (адреналовия хормон) е определено за откриване на патологията (нарушението) на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм е дефицит на тиреоидни хормони; хипертиреоидизъм е излишък на тироидни хормони).
• Холтер мониторинг на сърдечната дейност. Проучването открива нарушения в работата на сърцето през деня, признаци на автономно разстройство (нарушение на нервната система, което регулира дейността на кръвоносните органи, дишането, екскрецията, храносмилането, репродукцията и метаболизма).
• Ортостатичен тест - метод за диагностициране на състоянието на сърдечно-съдовата система чрез проследяване на реакцията му към промяна в позицията на тялото. Промяната в положението на тялото става или от самия пациент, или от въртяща се платка (TILT-Test). Измерва се налягането в хоризонтално и вертикално положение на тялото, с тази разлика, че по време на TILT - теста ефектите на мускулите на краката са изключени.
• Електрокардиография (ЕКГ) - се извършва като допълнение към общите изследвания за идентифициране на съпътстващи заболявания.
• Консултация с невролог. Целта на консултацията е да се установи дали настоящото заболяване е ортостатична хипотония, различни други неврологични заболявания са изключени. Особено необходим при развитието на припадъци по време на синкоп.
• Вагалните тестове са техники за механична стимулация на блуждаещия нерв. Пробите ви позволяват да идентифицирате прекомерния ефект на автономната (автономна) нервна система върху сърдечно-съдовата дейност.
• Ехокардиография (EchoCG) е метод за изследване на сърцето, което измерва размера на стените на сърдечния мускул, сърдечната кухина и състоянието на сърдечните клапи.

Лечение на ортостатична хипотония

Усложнения и последствия

• Припадъкът - са основните усложнения.
  • Леко синкоп (гадене, бледа кожа, слабост).
  • Дълбока припадък (придружен от повишено изпотяване, гърчове, неволно уриниране).
• Наранявания от падане - поради замаяност и припадък.
• Ход (остро развиващо се нарушение на мозъчното кръвообращение, съпроводено с увреждане на мозъчната тъкан и нарушение на функциите му) - може да възникне поради колебания в кръвното налягане.
• Увреждане на централната нервна система, по-специално на мозъка. Повтарящите се епизоди водят до:
  • тежка мозъчна хипоксия (липса на кислород в мозъка),
  • теглото на свързаните неврологични заболявания,
  • развитие на деменция (тежки нарушения в интелектуалната сфера, проявяващи се с влошаване на познавателната активност, вниманието, паметта).

Предотвратяване на ортостатична хипотония

• Умереният прием на храна, с ограничаването на въглехидратите, е особено препоръчителен при пациенти, при които се появява ортостатичен колапс след хранене.
• Постепенното приемане на вертикалната позиция на хоризонталата, особено ако ортостатичната хипотония настъпи след рязко покачване.
• Постоянно умерено упражнение на чист въздух, ако се е развила ортостатична хипотония поради слабостта на автономната нервна система. Това е особено вярно за деца, чиито епизоди на ортостатична хипотония са временни и изчезват с възрастта и укрепване на нервната система.
• Клиничен надзор, контрол на хронични заболявания, причиняващи ортостатична хипотония.

• източници

Ройтберг Г.Е., Струтински А.В. Вътрешни болести. Сърдечно-съдова система. М.: Издателство БИНОМ 2003.
Национално ръководство за вътрешни болести. Okorokov A.N. Издател "Медицинска литература".
Неврология. Национално ръководство. Ед. EI Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Skvortsova, A.B. Хехт 2009

Какво да правим с ортостатична хипотония?

• Изберете правилния лекар невролог
• Пробни тестове
• Потърсете лечение от лекаря
• Следвайте всички препоръки