Диспнея при възрастни: причини и лечение

Диспнея се разбира като неприятно усещане за собственото дишане или затруднение при извършване на акт на дишане, при което се променя честотата, дълбочината и ритъма, както и продължителността на вдишване и издишване с участието на спомагателни мускули.

Задухът може да бъде симптом на много заболявания: респираторни и сърдечно-съдови и други системи на тялото. Това е една от най-честите причини за търсене на лекарска помощ. Нейното разпространение сред населението достига 27%.

причини

Причините за диспнея са различни. Най-честите сред тях са:

• „Свръхекситация на дихателния център“, поради промени в състава на кръвния газ (хипоксемия, хиперкапния);
• намаляване на регулаторната функция на дихателния център (при невроинфекции, нарушения на мозъчното кръвообращение, наранявания на главата, въздействия върху нервната система на токсични вещества);
• повишени метаболитни нужди на тъканите и органите (с анемия, хипотиреоидизъм, бременност);
• наличието в респираторния тракт на препятствията за преминаване на въздуха (чуждо тяло, подуване или спазъм на ларинкса и бронхите);
• намаляване на дихателната повърхност на белите дробове (в резултат на компресиране на белодробната тъкан, когато течност или въздух се натрупва в плевралната кухина);
• намаляване на въздуха на част от белия дроб (с възпаление, ателектаза, белодробен инфаркт, емфизем).

Механизми за развитие

Всички тези патологични състояния намаляват капацитета на белите дробове, намаляват дихателния обем и вентилацията. Това води до повишаване на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта и развитие на ацидоза, дължаща се на натрупването на окислени метаболитни продукти. В допълнение, в алвеоло-капилярния блок възниква ацидоза, причинена от възпаление на стените на малките съдове на белите дробове, интералвеоларна тъкан, белодробен оток и др.

В повечето случаи недостиг на въздух се появява под действието на провокиращи фактори:

• физическа активност;
• промяна на метеорологичните условия;
• вдишване на дразнители;
• контакт с животни или птици и т.н.

Диспнея се появява не само под въздействието на различни патологични процеси, но и при здрави индивиди. Това е така наречената физиологична диспнея. Наблюдава се в такива случаи:

• със значително физическо натоварване;
• докато сте в запушена стая;
• в периода на престой в планините;
• с прекомерна психическа възбуда.

класификация

Диспнея при неговото проявление може да бъде:

1. Субективна (въз основа на човешките усещания).
2. Цел (определя се чрез всякакви методи на изследване и се характеризира с промяна в честотата, дълбочината или ритъма на дишане).
3. В комбинация.

При респираторни заболявания често се комбинира недостиг на въздух. По-рядко се появява чисто субективна диспнея (с невроза, истерия, газове). Обективен вариант на диспнея може да се появи с емфизем или облитерация на плевралната кухина.

Според преобладаващата трудност на определена фаза на дихателния цикъл, има 3 вида диспнея:

1. Вдишване (трудно за вдишване).
2. Изтичане (при трудности при издишване).
3. Смесени.

Крайната степен на недостиг на въздух се нарича задушаване и състоянието, в което се появява, е астма.

За срока може да бъде:

Диспнея може да се появи в различни позиции на пациента: хоризонтално, вертикално, отстрани или при промяна на позицията на тялото. В същото време той заема принудително положение (например ортопена - седи с крака надолу, облегнат на ръцете си).

диагностика

Дисплеята се диагностицира въз основа на субективните усещания на пациента и обективни методи за изследване. За тази цел се използва не само изчисляването на дихателната честота в покой и след тренировка, но и специални скали за оценка на недостиг на въздух при условия на нормална ежедневна активност.

Диагнозата на причината за диспнея се основава предимно на анамнестични данни, докато скоростта на нейното нарастване е важна.

• Внезапна диспнея в покой може да бъде признак на белодробен тромбоемболизъм, спонтанен пневмоторакс, сърдечна тампонада.
• Затруднено дишане, увеличаването в 1-2 часа е типично за астма и остра сърдечна недостатъчност.
• Задух, който трае от няколко дни до няколко седмици, може да е индикация за обостряне на бронхиалната астма или ХОББ, пневмония, наличието на плеврален излив или анемия.
• Ако диспнея се развие в рамките на няколко месеца, то може да се дължи на хронична сърдечна недостатъчност, ХОББ, интерстициални белодробни заболявания и др.

За да се определи степента на функционално увреждане на дишането, се дават всички пациенти с недостиг на въздух:

Диференциална диагностика

В случай на остро затруднено дишане, най-напред лекарят ще определи наличието или отсъствието на патологични промени в белите дробове. Ако те са налице, то ще определи локализацията - едностранно или двустранно поражение:

• Едностранният патологичен процес може да се дължи на пневмоторакс, плеврален излив или аспирация на чуждо тяло. Ако в същото време се чуе фокусът на влажните хрипове над белите дробове, може да се предположи пневмония.
• Двустранната локализация на промените най-често се наблюдава при пациенти с бронхиална, сърдечна астма, бронхиолит, както и при наличие на двустранна пневмония или плеврален излив.

На този етап е важно правилно да се проведе диференциална диагноза на бронхиална и сърдечна астма:

• В полза на последните, показателна е разпространението на мокро хриптене, нарушение на сърдечния ритъм и глухота на сърдечните тонове.
• При бронхиална астма се чуват предимно сухи разпръснати хрипове над белите дробове и се наблюдава затруднено издишване.

В същото време, диференциалната диагноза на диспнея при сърдечна и дихателна недостатъчност е от особено значение. В първия случай:

• пациентът има органични заболявания на сърдечно-съдовата система;
• има вдишваща или смесена диспнея;
• кашлица и задух по-лошо при легнало положение или при натоварване;
• по време на аускултация се чуват влажни застояващи хрипове, сърдечни аритмии;
• ЕКГ показва признаци на хипертрофия на лявата камера, нарушения на ритъма, признаци на коронарна недостатъчност и др.
• венозна конгестия на рентгенография.

При поява на дихателна недостатъчност:

• история на бронхопулмонална патология;
• експираторна диспнея;
• продуктивна кашлица с вискозен храчки;
• с аускултация - отслабено дишане с разпръснати сухи хрипове;
• признаци на белодробно сърце върху ЕКГ;
• емфизем или пневмосклероза на рентгенография.

При трудни диагностични случаи, прегледът на пациентите се допълва от ултразвуково изследване на сърцето и бронхоскопия.

Ако пациентът е изключен патология на дихателната и сърдечно-съдовата система, но недостиг на въздух продължава, тогава причината може да бъде: t

• анемия (с хемоглобин под 80 g / l);
• заболяване на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза);
• психогенни фактори (неврози и други психични разстройства).

лечение

Въпреки разнообразието от причини за диспнея, терапията за нейното елиминиране има общи принципи. Първо се извършва лечение на основното заболяване, което е причинило развитието на патологични симптоми. В някои случаи това е достатъчно, а в други не. След това терапевтичният ефект се допълва от следните дейности:

1. Предназначение на бронходилататорите (В2 агонисти, антихолинергици, метилксантини).
2. Използването на анксиолитици (инхибира респираторния център се използва при липса на бронхопулмонална патология).
3. Кислород терапия.
4. Механична вентилация (в тежки случаи).
5. Физическа подготовка.
6. Белодробна рехабилитация.
7. Хирургично намаляване на белодробния обем (с емфизем).

заключение

Задухът може да има различна степен на тежест: от лека до тежка. В същото време тя е способна да наруши нормалната жизнена активност на пациентите, намалявайки качеството им на живот.

Ако този патологичен симптом възникне, не трябва да отлагате посещението на лекаря, тъй като е ранна диагноза и назначаването на правилното лечение ще помогне да се отървете от проблема или да облекчи здравето, както и да забави прогресирането на заболяването.

Когнитивно предаване на диспнея:

За недостиг на въздух в програмата “Живей здрав!” С Елена Малишева:

Задух

При диспнеа специалистите предполагат видими смущения в дълбочината и честотата на дишането, които са придружени от субективно усещане за липса на въздух в белите дробове. Този симптом може да се прояви както по време на тренировка, така и при пълноценна почивка.

описание

Задухът е един от най-честите симптоми при хора, които по един или друг начин имат патология на сърдечносъдовата или белодробната система. Тя може да възникне както поради заболявания и патологични негативни състояния, така и поради редица физиологични фактори.

Медицинското наименование за недостиг на въздух е диспнея. Международните класификатори разграничават два основни вида на това състояние:

1. Тахипнея е бързо, плитко дишане с дихателна честота над 20 на минута.
2. Bradypnea е намаление на дихателната функция с забавяне на дихателната честота до 12 или по-малко движения на минута.

Според интервала от време и интензивността на задух, има три основни подвида на диспнея:

1. Остра (от няколко минути до часове).
2. Субакутен (от няколко часа до няколко дни).
3. Хронична (от 3-5 дни до няколко години).

Недостиг на въздух при сърдечна недостатъчност

Задухът е типичен симптом при сърдечна недостатъчност - това е клиничен синдром, характеризиращ се с неправилно функциониране на SJS, лошо кръвоснабдяване на тъканите / органите на системата и в крайна сметка увреждане на миокарда.

Освен задух, пациентът със сърдечна недостатъчност се чувства много уморен, има подуване и значително намалена физическа активност. Застояването на кръвта поради отслабения сърдечен мускул провокира хипоксия, ацидоза и други негативни прояви в метаболизма.

Ако имате съмнение за сърдечна недостатъчност, трябва незабавно да се свържете с кардиолога си и да предприемете стъпки за стабилизиране на хемодинамиката възможно най-бързо, от повишаване на кръвното налягане и нормализиране на сърдечния ритъм до облекчаване на болката, често причинявайки сърдечна недостатъчност.

Причини за поява на диспнея

1. Физиологично - силно физическо натоварване.
2. Сърдечен - белодробен оток, миокарден инфаркт, миокардит, нарушения на сърдечния ритъм, миксома, кардиомиопатия, сърдечни дефекти, коронарна болест на сърцето, CHF.
3. Дихателни - епиглотитис, алергични реакции, бронхиална астма, ателектаза и пневмоторакс, енфезема, туберкулоза, ХОББ, отравяне с различни газове, кифосколиоза, интерстициални заболявания, пневмония, запушване на белите дробове, рак.
4. Съдова - тромбоемболия, първична хипертония, васкулит, артериална венозна аневризма.
5. Нервно-мускулна - латерална склероза, парализа на диафрагмен нерв, миастения.
6. Други причини са асцит, проблеми с щитовидната жлеза, анемия, дисфункция на дихателната система, ацидоза на метаболитния спектър, уремия, дисфункция на гласните струни, изливи на перорален тип, перикард, хипервентилационни синдроми.
7. Други обстоятелства.

симптоми

Симптомите на диспнея могат да варират, но във всеки случай, свързани с нарушаване на нормалния ритъм на дихателната функция. По-специално дълбочината и честотата на респираторните контракции се променят значително, от рязко увеличаване на NPT до нейното намаляване до нула. Субективно пациентът усеща остър недостиг на въздух, опитва се да диша по-дълбоко или обратно, колкото е възможно по-повърхностно.

В случай на инспираторна диспнея е трудно да се вдишва и процесът на навлизане на въздуха в белите дробове е придружен от шум. При експираторна задух е много по-трудно да се издиша, тъй като лумените на бронхиолите и най-малките частици на бронхите са стеснени. Смесеният тип диспнея е най-опасно и често причинява пълно спиране на дишането.

Основните диагностични мерки са най-бързата оценка на настоящата клинична картина на пациента, както и изследването на историята на заболяването. След това се назначават допълнителни изследвания (от рентгенови лъчи и ултразвук до томограми, тестове и др.) И насочване към специализирани специалисти. Най-често те са пулмолог, кардиолог и невропатолог.

Лечение на диспнея

Тъй като диспнея може да бъде причинена от огромен брой различни причини, лечението му се избира само след правилно определяне на точната диагноза чрез изчерпателна диагностика на възможните проблеми.

Консервативно и лекарствено лечение

Следните са типични причини за недостиг на въздух и как да ги елиминирате.

1. В присъствието на чуждо тяло, тя се извлича от устройството на Хаймлич, в екстремни случаи се използва хирургичен метод, по-специално трахеостмия.
2. В случай на бронхиална астма, селективен бета-адреномиметик (Salbutamol), интравенозно приложение на аминофилин.
3. Левокамерна недостатъчност - наркотични аналгетици, диуретици, венозен везодилататор (нитроглицерин).
4. Липсата на видими причини или невъзможността за диференциална диагноза при тежка диспнея на доболничния етап - Lasix.
5. Неврогенният характер на симптомите е респираторна гимнастика, интравенозен диазепам.
6. Препятствия - анксиолитици, пряк кислород, неинвазивна респираторна поддръжка, хирургична редукция (с енфизема), създаване на положителен вектор на натиск върху пациента, вдишване и издишване.

Лечение на недостиг на дъх народни средства

Следните мерки ще спомогнат за намаляване на честотата и интензивността на пристъпите на диспнея:

1. Горещо козе мляко на празен стомах - 1 чаша с десертна лъжица мед, три пъти на ден за първата седмица.
2. Сух копър в количество от 2 чаени лъжички / чаша се вари с вряща вода, щам, охлажда се за половин час и се топла ½ чаша три пъти на ден в продължение на две седмици.
3. Вземете един литър цветен мед, превъртете месомелачката десет обелени малки глави чесън и изстискайте сока от десет лимона. Смесете всички съставки внимателно, поставете в буркан под затворения капак за една седмица. Пийте 4-ти чай. лъжица веднъж дневно, за предпочитане сутрин и на празен стомах за два месеца.

Какво да правим и къде да отидем, ако има недостиг на въздух?

На първо място - не се паникьосвайте! Внимателно изследвайте състоянието си за наличието на други симптоми - ако задухът е придружен от болка в сърцето или в близост до нея и има половинчествено състояние, кожата става синя, а спомагателните мускулни групи, като междуребрена, гръдна болка, болка в шията, участват в процеса на дишане линейка трябва да се извика незабавно, тъй като диспнея може да има сърдечно-съдова или белодробна природа.

В други случаи, опитайте се временно да избегнете силно физическо натоварване и продължителен престой под преките слънчеви лъчи, запишете се при лекар или пулмолог. Специалистите ще направят първоначална здравна оценка, ще напишат референции за диагностични дейности или ще помолят допълнителни лекари (кардиолог, съдов хирург, онколог, невролог) да преминат изследване.

Причини за поява на диспнея: Общи съвети на лекаря

Една от основните оплаквания, които най-често изказват пациентите, е недостиг на въздух. Това субективно усещане принуждава пациента да отиде в клиниката, да повика линейка и може дори да е индикация за спешна хоспитализация. И така, какво е диспнея и кои са основните причини за това? Отговорите на тези въпроси ще намерите в тази статия. Така че...

Какво е диспнея

Както беше споменато по-горе, недостиг на въздух (или диспнея) е субективно усещане на лицето, остро, подостро или хронично усещане за липса на въздух, проявяващо се в стягане в гърдите и клинично увеличаване на честотата на дишане над 18 на минута и увеличаване на дълбочината му.

Един здрав човек, който е в покой, не обръща внимание на дишането си. С умерено усилие, честотата и дълбочината на дишането се променят - човекът е наясно с това, но това състояние не му причинява дискомфорт, а освен това, респираторните индикатори се връщат към нормалното в рамките на няколко минути след спиране на упражнението. Ако диспнея при умерено натоварване става по-изразена, или се появява, когато човек извършва елементарни действия (при обвързване на обувки, ходене около къщата), или, още по-лошо, не се извършва в покой, ние говорим за патологична диспнея, показваща конкретно заболяване.,

Класификация на диспнея

Ако пациентът се притеснява за затруднения в дишането, този недостиг на въздух се нарича вдишване. Появява се, когато луменът на трахеята и големите бронхи се стеснят (например при пациенти с бронхиална астма или в резултат на компресия на бронха отвън - с пневмоторакс, плеврит и др.).

Ако по време на издишването настъпи дискомфорт, този недостиг на въздух се нарича експираторен. Това се дължи на стесняване на лумена на малките бронхи и е признак на хронична обструктивна белодробна болест или емфизем.

Има редица причини за причиняване на задух, смесен - с нарушение и вдишване и издишване. Основните са сърдечна недостатъчност и белодробни заболявания в късните, напреднали стадии.

Има 5 степени на диспнея, установени въз основа на оплакванията на пациента - скалата на MRC (скала за диспнея на Съвета за медицински изследвания).

Причини за поява на диспнея

Основните причини за диспнея могат да бъдат разделени на 4 групи:

1. Дихателна недостатъчност поради:
   • нарушение на бронхиалната проходимост;
   • дифузни тъканни заболявания (паренхим) на белите дробове;
   • васкуларни заболявания на белите дробове;
   • заболявания на дихателните мускули или гърдите.
2. Сърдечна недостатъчност.
3. Хипервентилационен синдром (с невроциркулаторна дистония и невроза).
4. Метаболитни нарушения.

Диспнея при белодробна патология

Този симптом се наблюдава при всички заболявания на бронхите и белите дробове. В зависимост от патологията, диспнея може да се появи остро (плеврит, пневмоторакс) или да се притеснява на пациента в продължение на седмици, месеци и години (хронична обструктивна белодробна болест или ХОББ).

Диспнея при ХОББ е причинена от стесняване на лумена на дихателните пътища, натрупването на вискозна секреция в тях. Тя е постоянна, експираторна по характер и при липса на адекватно лечение става все по-изразена. Често се комбинира с кашлица, последвана от отделяне на храчки.

При бронхиална астма, диспнея се проявява под формата на внезапни пристъпи на задушаване. Той има експираторен характер - силен къс дъх е последван от шумно, трудно издишване. При вдишване на специални лекарства, които разширяват бронхите, дишането бързо се връща към нормалното. Има пристъпи на задушаване обикновено след контакт с алергени - когато се вдишат или консумират. В тежки случаи, атаката не се спира от бронхомиметици - състоянието на пациента се влошава постепенно, той губи съзнание. Това е изключително опасно за живота състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Съпътстваща задух и остри инфекциозни заболявания - бронхит и пневмония. Тежестта му зависи от тежестта на основното заболяване и от необятността на процеса. В допълнение към недостиг на въздух, пациентът е притеснен за редица други симптоми:

• повишаване на температурата от субфебрилитета до фебрилни числа;
• слабост, сънливост, изпотяване и други симптоми на интоксикация;
• непродуктивна (суха) или продуктивна (със слюнка) кашлица;
• болка в гърдите.

С навременното лечение на бронхит и пневмония техните симптоми изчезват в рамките на няколко дни и се възстановява. При тежки случаи на пневмония, сърдечният артрит се свързва с дихателна недостатъчност - диспнея се увеличава значително и се появяват някои други характерни симптоми.

Туморите на белите дробове в ранните стадии са безсимптомни. Ако новопоявил се тумор не е идентифициран случайно (при провеждане на профилактична флуорография или като случайно откриване в процеса на диагностициране на белодробни заболявания), той постепенно расте и когато достигне достатъчно голям размер, причинява някои симптоми:

• първо неинтензивно, но постепенно нарастващо, постоянно задухване;
• хакерна кашлица с минимум храчки;
• кашлица кръв;
• болка в гърдите;
• загуба на тегло, слабост, бледност на пациента.

Лечението на белодробни тумори може да включва операция за отстраняване на тумор, химиотерапия и / или лъчева терапия и други съвременни методи на лечение.

Такива състояния на задух, като белодробен тромбоемболизъм или PE, локализирана обструкция на дихателните пътища и токсичен белодробен оток са най-опасни за живота на пациента.

Белодробна емболия - състояние, при което една или повече клони на белодробната артерия са запушени с кръвни съсиреци, в резултат на което част от белите дробове са изключени от акта на дишане. Клиничните прояви на тази патология зависят от степента на увреждане на белия дроб. Обикновено проявява внезапно задух, смущава пациента с умерено или слабо усилие или дори в покой, чувство на задушаване, стягане и болка в гърдите, подобно на ангина, често с хемоптиза. Диагнозата се потвърждава чрез подходящи промени на ЕКГ, рентгенография на гръдния кош, по време на ангиопулмография.

Обструкцията на дихателните пътища се проявява и като комплекс от симптоми на задавяне. Диспнея е вдъхновяваща по природа, дишането може да се чуе от разстояние - шумно, stidoroznoe. Чест спътник на диспнея при тази патология е болезнена кашлица, особено при промяна на позицията на тялото. Диагнозата се поставя на базата на спирометрия, бронхоскопия, рентгеново или томографско изследване.

Запушването на дихателните пътища може да доведе до:

• нарушена трахеална или бронхиална проходимост поради компресия на този орган отвън (аортна аневризма, гуша);
• лезии на трахеята или бронховия тумор (рак, папиломи);
• удар (аспирация) на чуждо тяло;
• образуване на цикатрична стеноза;
• хронично възпаление, водещо до разрушаване и фиброза на трахеалната хрущялна тъкан (при ревматични заболявания - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, грануломатоза на Вегенер).

Терапията с бронходилататори при тази патология е неефективна. Основната роля в лечението принадлежи към адекватното лечение на основното заболяване и механичното възстановяване на дихателните пътища.

Токсичен белодробен оток може да възникне на фона на инфекциозно заболяване, придружено от тежка интоксикация или поради излагане на дихателните пътища на токсични вещества. На първия етап това състояние се проявява само чрез постепенно увеличаване на задух и бързо дишане. След известно време, недостиг на въздух отстъпва място на агонизиращо задушаване, придружено от кипящ дъх. Водещата посока на лечението е детоксикация.

По-рядко, задухът показва следните белодробни заболявания:

• пневмоторакс - остро състояние, при което въздухът навлиза в плевралната кухина и се задържа там, компресира белия дроб и предотвратява действието на дишането; възниква от наранявания или инфекциозни процеси в белите дробове; изисква спешна хирургична помощ;
• белодробна туберкулоза - сериозно инфекциозно заболяване, причинено от микобактерии туберкулоза; изисква дългосрочно специфично лечение;
• белодробен актиномикоза - заболяване, причинено от гъби;
• белодробен емфизем - заболяване, при което алвеолите се разтягат и губят способността си за нормален газообмен; се развива като самостоятелна форма или придружава други хронични заболявания на дихателната система;
• силикоза - група от професионални заболявания на белия дроб, резултат от отлагането на прахови частици в белодробната тъкан; възстановяването е невъзможно, на пациента се предписва поддържаща симптоматична терапия;
• сколиоза, дефекти на гръдния прешлен, анкилозиращ спондилит - при тези условия се нарушава формата на гръдния кош, което затруднява дишането и причинява недостиг на въздух.

Диспнея при патологията на сърдечно-съдовата система

Лица, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, една от основните оплаквания отбелязват недостиг на въздух. В ранните стадии на заболяването, задухът се възприема от пациентите като усещане за липса на въздух по време на натоварване, но с течение на времето това усещане се причинява от все по-малко и по-малко стрес, в напреднал стадий не оставя пациента дори в покой. В допълнение, напредналите стадии на сърдечно-съдови заболявания се характеризират с пароксизмална нощна диспнея - задушаваща атака, развиваща се през нощта, водеща до пробуждане на пациента. Това състояние също е известно като сърдечна астма. Причината за това е застой в белия дроб.

Диспнея с невротични разстройства

Оплаквания от диспнея в различна степен правят ¾ пациенти невролози и психиатри. Усещането за липса на въздух, невъзможността да се вдишва с пълна гърда, често придружено от безпокойство, страхът от смърт от задушаване, усещането за „клапване“, запушване в гърдите, което пречи на правилното дишане - оплакванията на пациентите са много разнообразни. Обикновено такива пациенти са силно възбудими, хора, които остро реагират на стрес, често с хипохондрични тенденции. Психогенни респираторни заболявания често се появяват на фона на тревожност и страх, депресирано настроение, след като преживяват нервно превъзбуждане. Има дори възможни пристъпи на фалшива астма - внезапно развиващи се пристъпи на психогенна диспнея. Клиничната характеристика на психогенните особености на дишането е нейният дизайн на шум - чести въздишки, стонове, стенания.

Невропатолозите и психиатрите се занимават с лечението на диспнея при невротични и неврозоподобни нарушения.

Диспнея с анемия

Анемия - група от заболявания, характеризиращи се с промени в състава на кръвта, а именно намаляване на съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки. Тъй като пренасянето на кислород от белите дробове директно към органите и тъканите се извършва с помощта на хемоглобин, с намаляване на неговото количество, тялото започва да изпитва кислородно гладуване - хипоксия. Разбира се, той се опитва да компенсира това състояние, грубо казано, да изпомпва повече кислород в кръвта, в резултат на което честотата и дълбочината на вдишванията се увеличават, т.е. Анемиите са от различен тип и възникват поради различни причини:

• липса на прием на желязо от храна (например за вегетарианци);
• хронично кървене (с пептична язва, маточна лейомиома);
• след последните тежки инфекциозни или соматични заболявания;
• с вродени метаболитни нарушения;
• като симптом на рак, по-специално рак на кръвта.

Освен задух при анемия, пациентът се оплаква от:

• тежка слабост, умора;
• понижено качество на съня, намален апетит;
• замаяност, главоболие, намалена производителност, нарушена концентрация, памет.

Лицата, страдащи от анемия, се отличават с бледност на кожата, при някои видове заболяване - с жълт нюанс или жълтеница.

Диагностицирането на анемията е лесно - просто преминете пълна кръвна картина. Ако има промени в него, които показват анемия, ще се планира друга поредица от изследвания, лабораторни и инструментални, за да се изясни диагнозата и да се идентифицират причините за заболяването. Хематологът предписва лечението.

Диспнея при заболявания на ендокринната система

Лицата, страдащи от заболявания като тиреотоксикоза, затлъстяване и захарен диабет, също често се оплакват от недостиг на въздух.

При тиреотоксикоза, състояние, характеризиращо се с свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза, всички метаболитни процеси в тялото се увеличават драматично - в същото време той изпитва повишена нужда от кислород. В допълнение, излишъкът от хормони води до увеличаване на броя на сърдечните контракции, в резултат на което сърцето губи способността да изпомпва напълно кръвта в тъканите и органите - те изпитват липса на кислород, който тялото се опитва да компенсира - възниква задух.

Прекомерното количество мастна тъкан в тялото по време на затлъстяване прави работата на дихателните мускули, сърцето, белите дробове трудна, в резултат на което тъканите и органите не получават достатъчно кръв и изпитват липса на кислород.

При захарен диабет, съдовата система на тялото е засегната рано или късно, в резултат на което всички органи са в състояние на хронично кислородно гладуване. Освен това с течение на времето се засягат и бъбреците - развива се диабетна нефропатия, която от своя страна провокира анемия, в резултат на което хипоксията се засилва.

Недостиг на въздух при бременни жени

По време на бременността дихателната и сърдечно-съдовата система на тялото на жената са подложени на повишен стрес. Това натоварване се дължи на увеличения обем на циркулиращата кръв, компресия на матката по размер от дъното на диафрагмата (в резултат на което гръдните органи стават тесни и дихателните движения и сърдечните удари са затруднени до известна степен), необходимостта от кислород не само на майката, но и на нарастващия ембрион. Всички тези физиологични промени водят до факта, че по време на бременност много жени имат недостиг на въздух. Честотата на дишане не надвишава 22-24 на минута, тя става по-честа при физическо натоварване и стрес. С напредването на бременността прогресира и диспнеята. В допълнение, бременните жени често страдат от анемия, в резултат на което се засилва недостиг на въздух.

Ако дихателната честота надвишава горните цифри, задухът не преминава или не намалява значително в покой, бременната жена трябва винаги да се консултира с Вашия лекар - акушер-гинеколог или терапевт.

Недостиг на въздух при деца

Респираторната честота при деца от различна възраст е различна. Диспнея трябва да се подозира, ако:

• при дете от 0 до 6 месеца броят на дихателните движения (NPV) е повече от 60 на минута;
• при дете на 6–12 месеца ННС е над 50 на минута;
• дете над 1 година, ННС е над 40 на минута;
• дете над 5-годишна възраст с дихателна честота над 25 на минута;
• дете на възраст 10-14 години има NPV над 20 на минута

По-правилно е да се преброяват дихателните движения през периода, когато детето спи. Топла ръка трябва да се постави свободно върху гърдите на бебето и да се преброи броят на движенията в гърдите за 1 минута.

По време на емоционална възбуда, по време на физическо натоварване, плач, хранене, честотата на дишане е винаги по-висока, но ако NPV едновременно значително надвишава нормата и бавно се възстановява в покой, трябва да докладвате това на педиатър.

Най-често задух при деца възниква при следните патологични състояния:

• респираторен дистрес синдром на новороденото (често се срещат при недоносени бебета, чиито майки страдат от диабет, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на гениталната сфера; вътрематочна хипоксия и асфиксия допринасят за това; бледност, скованост на гръдния кош също е отбелязано, лечението трябва да започне възможно най-рано - най-съвременният метод е въвеждането на белодробен сърфактант в трахеята на новородено в ите моменти от живота си);
• остър стениращ ларинготрахеит, или фалшива крупа (малък лумен на ларингеална структура при деца е неговият лумен, който при възпалителни промени в лигавицата на този орган може да доведе до нарушаване на преминаването на въздух през него; инспираторна диспнея и задушаване, в това състояние е необходимо да се осигури на детето чист въздух и незабавно да се повика линейка);
• вродени сърдечни дефекти (поради нарушено вътрематочно развитие, детето развива патологични съобщения между големите съдове или кухини на сърцето, което води до смес от венозна и артериална кръв; в резултат на това органите и тъканите на тялото получават кръв, която не е наситена с кислород и изпитва хипоксия; недостатък показва динамично наблюдение и / или хирургично лечение);
• вирусни и бактериални бронхити, пневмония, бронхиална астма, алергии;
• анемия.

В заключение, трябва да се отбележи, че само един специалист може да определи надеждната причина за диспнея, следователно, ако това оплакване настъпи, не се лекувайте самостоятелно - най-правилното решение би било да се консултирате с лекар.

Недостиг на въздух причинява и лечение

Диспнея е комбинация от симптоми, която субективно се характеризира с чувство на липса на въздух. Понякога това се изразява във факта, че човек взема допълнителен дъх и понякога е принуден да прави мускулни усилия да издиша отново.

Обикновено в лицето по време на престоя му в райони с високи височини, т.е. в среда на изхвърлен въздух, може да се появи диспнея. Полученият кислороден глад кара човек да диша по-дълбоко и по-често. Счита се за нормално да има недостиг на въздух със значително физическо натоварване, особено при необучен човек с наднормено тегло. В този случай има увеличаване на кръвния поток в мускулите, който изисква повече кислород, отколкото в покой. В резултат на това дихателният център в мозъка е развълнуван и ни кара да дишаме по-често от обикновено. Такива патологични състояния обаче са често срещани, при които нарушения на дихателния ритъм се наблюдават дори в покой, което дава на пациента много неудобства. Освен това такива заболявания представляват реална заплаха за човешкия живот. Ето защо, когато се появи диспнея, лекарите препоръчват незабавно да се свържат с клиниката, за да установят причината за ужасния симптом.

Защо се появява задух?

В допълнение към нормалните физиологични причини, които вече са описани, дихателният ритъм може да бъде нарушен поради:

1. Неплатежоспособност на дихателната система:

• Бронхиална обструкция;
• Патологични промени в белодробната тъкан;
• Съдова патология;
• Заболявания, които засягат дихателните мускули или други органи на гърдите.

2. Сърдечна недостатъчност (хронична или остра);

3. Неврологични заболявания и синдроми;

4. Метаболитни нарушения.

В зависимост от причините за респираторни нарушения, съществуват различни видове диспнея.

Белодробна диспнея

Един от критериите за класифициране на недостиг на въздух е фактът дали се появява по време на вдишване или издишване.

Инспираторна или рестриктивна диспнея възниква поради намаляване на еластичността на белодробната тъкан или деформация на гръдния кош. В тези случаи белите дробове не могат да се разширят достатъчно, за да поемат целия въздух с повишена нужда от него.

Експонаторната диспнея се нарича също обструктивна. В този случай, проблемът се състои в стесняване на лумена на бронхиалното дърво, което създава значително съпротивление на въздуха по време на издишване. Причината за това могат да бъдат следните заболявания:

• Компресия на дихателните пътища чрез аневризма или тумор на близък орган.
• Тумори, разположени директно в белите дробове и в ствола на бронхиалното дърво.
• Вдишване на чуждо тяло.
• Възпалителни заболявания, които причиняват фиброза на хрущяла.
• Белези на трахеята или белодробната тъкан.

В зависимост от естеството на основното заболяване, диспнея може да се появи внезапно, а тежестта му бързо ще се развие или ще се развие през годините. В първия случай би било логично да се предположи наличието на белодробно увреждане - пневмоторакс - или плеврит (натрупване на течност в плеврата, което пречи на нормалната функция на белия дроб).

Продължителното повишаване на симптомите на дихателната недостатъчност предполага хронично обструктивно белодробно заболяване, което може да се развие по редица причини.

Трябва да споменем и такова сериозно заболяване като бронхиална астма. По време на атаката, луменът на бронхите се стеснява, което се проявява чрез трудно издишване след бързо вдишване. Това състояние е спряно с използването на специални лекарства - бронхомиметиков - под формата на фини аерозоли.

Постоянната диспнея, която леко се увеличава с времето, може да бъде симптом на белодробен тумор. Важно е да се помни, че в ранните стадии туморът се развива абсолютно безсимптомно, следователно профилактичен годишен клиничен преглед играе огромна роля в онкодиагностиката, която задължително трябва да включва флуорография.

Нарушения на дихателния ритъм също могат да съпътстват остри белодробни заболявания като бронхит и пневмония. Техните симптоми са широко известни:

• Повишаване на телесната температура до индивидуално високи стойности;
• Появата на симптоми на обща интоксикация - слабост, сънливост, болки в тялото;
• Кашлица, която, в зависимост от наличието на храчки, може да бъде суха или продуктивна.

Често, пневмония и бронхит се развиват като усложнения след респираторна инфекция. За да се предотврати това, е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента и редовно да се извършва медицински преглед.

В много редки случаи недостигът на въздух може да се дължи на следните патологични състояния:

• Туберкулозата е изключително опасно инфекциозно заболяване, което засяга белодробната тъкан.
• Гъбични лезии на белите дробове.
• Емфиземът е състояние, при което има патологично разширение на алвеолите със загуба на еластичност, което води до увеличаване на сковаността на белодробната тъкан.
• Силикозата е група от заболявания, произтичащи от професионални рискове, при които фин прах се натрупва в тъканите на белия дроб.
• Нарушения на анатомичната форма на гърдите, което създава механични пречки за нормалното функциониране на белите дробове.

Задух поради сърдечно заболяване

Диспнея може да се появи при пациент в резултат на развитието на хронична сърдечна недостатъчност. В този случай, сърцето не се справя с функцията на помпата, което води до застой в малката циркулация. Такова недостиг на въздух се развива за дълго време, но в резултат на това той става постоянен спътник на пациента, не минавайки дори в състояние на покой.

Чест спътник на кардиопатологията е така наречената сърдечна астма. Това е нощно задушаване, което води до събуждане. Лекарите го наричат ​​пароксизмална диспнея.

Недостиг на въздух в резултат на нервен срив

Често анормален ритъм на дишане е част от комплекс от симптоми, които придружават пристъпите на паника или тежкия стрес. Пациентите се оплакват от субективно усещане за липса на въздух или невъзможност за дишане. Последното може да бъде свързано със синдром на хипервентилация, който често се развива при хора, страдащи от неврози, повишена възбудимост, податливи на пристъпи на паника и неразумни страхове.

Ендокринни нарушения и недостиг на въздух

Често, дихателната недостатъчност е индиректен симптом на тиреоидна дисфункция. При тиреотоксикоза - повишено ниво на хормони на щитовидната жлеза - метаболизмът се ускорява, в резултат на което всички тъкани и органи изискват повече кислород, отколкото преди. Сърцето може да не може да се справи с повишено натоварване, в резултат на което възниква компенсаторна диспнея.

Дефицит на щитовидната жлеза сред други заболявания може да доведе до наднормено тегло. Отлагането на мазнини върху вътрешните органи, включително сърцето, може да повлияе отрицателно върху функциите му.

Задухът може също да показва наличието на захарен диабет при пациента, при който са съдови патологии. Липсата на хранене на органи и тъкани, включително снабдяването с кислород, организмът се опитва да компенсира с помощта на принудително дишане. Развиването на диабетна нефропатия само влошава положението, като пълни кръвта с токсични метаболити.

Недостиг на въздух по време на бременност

За щастие, дихателната недостатъчност не винаги е проява на патология. По време на бременност, диспнея е напълно нормална и се дължи на чисто физиологични причини. Тъй като плодът расте, матката се увеличава и натиска върху диафрагмата, която от своя страна започва значително да ограничава амплитудата на белите дробове.

Освен това, по време на бременност, обемът на циркулиращата кръв се увеличава значително, което значително увеличава натоварването на сърцето. Това не може да повлияе на работата на белите дробове. Анемията - чест спътник на бременни жени - също провокира пускането на компенсаторни механизми, една от които е задух.

Ако респираторните нарушения се наблюдават непрекъснато, т.е. те не изчезват дори по време на почивка, тогава е необходимо незабавно да се консултирате със специалист, за да се изключи възможна фетална хипоксия.

Тежест на задух

В зависимост от интензивността на симптомите, задухът е:

• 1 степен на тежест - възниква при изкачване по стълба или нагоре, както и при движение;
• Степен 2 - недостиг на въздух причинява на пациента да забави в сравнение с темпото на здрав човек;
• 3 тежест - пациентът е принуден непрекъснато да спира да си поеме дъх;
• 4 степен на тежест - усещането за липса на въздух тревожи пациента дори в покой.

Ако нарушения на дишането се появят само по време на доста интензивно упражнение, тогава те казват за нулева тежест.

Диагностични мерки при диспнея

За да се определи коя болест стои зад този симптом, лекарите предписват общи тестове и специфични инструментални диагностични методи. Точният списък от процедури се определя директно от специалист след преглед на пациента и вземане на анамнеза. В зависимост от резултата от предишни анализи могат да бъдат предписани допълнителни изследвания.

Лечение за недостиг на въздух

Тъй като диспнея не е специфичен симптом на някое конкретно заболяване, методите за нейното елиминиране могат да бъдат много различни. Най-ефективният, разбира се, е елиминирането на основното заболяване, което е причина за недостиг на въздух. Ако това не е възможно, тогава лекарите ще предпишат поддържаща и симптоматична терапия, насочена към възстановяване на нормалния дихателен ритъм (например при астма или рак).

Предотвратяване на задух

Първичната профилактика се свежда до премахване на негативните фактори, които могат да повлияят на функцията на дихателната система. Такива фактори могат да включват наднормено тегло, физическа неактивност, пушене, професионални рискове и т.н. Трябва да преразгледате диетата си, за да постигнете постепенно намаляване на теглото до индивидуално удобни номера. Отказът от лоши навици, като злоупотреба с алкохол и пушене, може значително да подобри състоянието на пациента и в някои случаи напълно да го освободи от инвалидизиращи атаки.

Изключително важно е да се направи годишен преглед от терапевт и други специалисти, за да се изключи развитието на хроничните заболявания и развитието на нови патологии.

Вторичната превенция на диспнея е по-фокусирана. Под това се има предвид съвкупността от мерки за лечение на основното заболяване.

Отлични резултати в някои случаи показват балнеолечение. Днес има голям брой санаторно-курортни институции и здравни центрове, които, използвайки уникална комбинация от природни фактори, специализират в лечението на сърдечно-съдови и бронхо-белодробни заболявания, придружени от недостиг на въздух.

Най-честите причини за диспнея и методи за лечение на патологично състояние

Причините за диспнея могат да бъдат различни и не винаги показват наличие на патология. Обикновено тя може да се прояви при хора, които водят заседнал начин на живот, със значително физическо натоварване. Патологичната диспнея е придружена от сърдечни заболявания, белодробни заболявания, както и от анемия и остеохондроза. При бременни жени може да възникне диспнея поради естеството на даден период или патологии на същите органи и системи, както в нормално състояние.

Диспнея е нарушение на дишането, придружено от промяна в дълбочината и честотата му. Той става повърхностен и бърз, което е проявление на компенсаторния механизъм в отговор на недостига на кислород.

Диспнея, която се появява, когато вдишвате, се нарича вдишване, когато издишвате - издишване. Може да се смесва, т.е. може да се усети както при вдишване, така и при издишване. Субективно се чувствах като липса на въздух, чувство на натиск в гърдите.

Диспнея може да се появи при възрастен и е нормална, след това се нарича физиологична. Настъпва в следните случаи:

• с прекомерно физическо натоварване, особено ако преди това човекът водеше заседнал начин на живот;
• при големи височини при хипоксия;
• в затворени помещения, където има голямо количество въглероден диоксид.

Физиологична диспнея бързо преминава, ако елиминирате хиподинамията, постепенно увеличавайте натоварването, когато се занимавате със спорт, приспособявате се към високите места.

Ако симптомът е забелязан дълго време и създава дискомфорт, той може да сигнализира за наличие на сериозно заболяване. В този случай е необходимо да се вземат мерки за нейното откриване и лечение. В зависимост от причината за поява, има няколко вида патологична диспнея:

• сърце;
• белодробна;
• задух поради анемия.

Диспнея може да се появи в остра, подостра и хронична форма, проявява се внезапно и незабавно да изчезне или да бъде постоянен симптом и основно оплакване на пациента. За да диагностицирате и лекувате, можете да се свържете със специалисти като терапевт, кардиолог, пулмолог или семеен лекар.

Това се случва като следствие от патологията на сърцето, има хронично течение. Той е един от най-важните симптоми на сърдечно-съдови заболявания. В зависимост от вида, продължителността и причината за поява (степен на физическа активност) е възможно да се определят етапите на сърдечна недостатъчност.

Причините, които могат да причинят тази патология:

• остър коронарен синдром;
• кардиомиопатия;
• миокардит;
• hemopericardium;
• перикардит;
• сърдечни дефекти (придобити и вродени);
• сърдечна недостатъчност.

Сърдечната диспнея е най-често срещана при пациенти в напреднала възраст, но се среща и при младите, особено при мъжете.

Сърдечната недостатъчност е патология, при която поради определени причини сърцето не може да изпомпва необходимия обем кръв. В повечето случаи се развива при следните условия:

• исхемична болест на сърцето;
• рестриктивна кардиомиопатия;
• брадикардия;
• хипертония;
• конструктивен перикардит;
• белодробна хипертония;
• сърдечни дефекти.

Механизмът е свързан с патологията на освобождаването на кръв, което води до недохранване на мозъчната тъкан и претоварване в белите дробове. Вентилационните условия се променят, газообменът е нарушен. Диспнея може да отсъства в първите стадии на заболяването. Освен това, с напредването на патологията, тя се проявява със силни натоварвания, по-късно със слаби и дори в покой.

Допълнителни симптоми са:

• пълзене на кръв;
• нощна кашлица;
• синкав оттенък на кожата (цианоза);
• ортопения (засилено дишане в хоризонтално положение);
• повишено образуване на урина през нощта;
• подуване.

Остър коронарен синдром е група от симптоми и признаци, които предполагат наличието на миокарден инфаркт или нестабилна ангина. Тези заболявания имат сходни патогенетични механизми, което усложнява диференциалната им диагноза в началния етап.

Това условие се проявява в:

• коронарна артериална тромбоза;
• атеросклероза;
• недостатъчност на осигуряване на миокард с кислород.

• болки в гърдите, които се простират до лявото рамо, ръка или долна челюст;
• задух, включително в спокойно състояние;
• чувство на тежест зад гръдната кост;
• припадък.

ЕКГ помага да се разграничат тези две болести. Първа помощ за появата на симптомите е използването на нитроглицерин (под езика).

Те са патологични промени в структурите на органа, водещи до нарушен кръвен поток. Симптомите са:

• цианоза;
• задух;
• бланширане на кожата;
• главоболие;
• изоставане във физическото развитие;
• загуба на съзнание

Придобитите сърдечни дефекти включват нарушения на клапния апарат или големи съдове.

Сърдечните дефекти са напълно лекувани само с хирургични методи.

Заболяване, характеризиращо се с увреждане на сърцето и нейната хипертрофия (увеличаване на обема на мускулните клетки). Клиничните прояви не са специфични за това заболяване, така че пациентите често не ходят на лекар.

Други причини за недостиг на въздух могат да бъдат:

• Миокардит. В този случай миокардът се уврежда, главно чрез възпаление. Заболяването е придружено от болка в гръдната кост, задух и слабост, замаяност.
• Перикардит. Поражението на перикарден възпалителен характер. Подобно на миокардита, придружен от продължителна болка в гръдната кост, която, за разлика от острия коронарен синдром, не отшумява, когато приема нитроглицерин.

Белодробна диспнея е нарушение на дълбочината и честотата на дишането, което се проявява при заболявания на дихателната система. Има препятствия за преминаването на въздуха в алвеолите, липсва достатъчно кислород.

Белодробна диспнея се появява при възпалителни заболявания на белодробния паренхим, в присъствието на чужди тела или при други патологии на дихателната система. Най-често срещани са следните условия:

• хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
• емфизем;
• пневмония;
• бронхиална астма;
• пневмоторакс;
• белодробен ембол;
• аспирация;
• хемоторакс.

Характеризира се с обратимо (частично) и прогресивно затруднено преминаване на въздушния поток в дихателните пътища.

Заболяването е на 3-то място в света поради смъртност. Това е най-честата патология на всички заболявания на дихателните пътища.

• тютюнопушенето;
• замърсяване на въздуха с различни вредни вещества;
• бронхиални инфекции (често повтарящи се);
• чести инфекции на дихателните пътища в детска възраст.

• хронична кашлица;
• гнойно вискозно храчки;
• задух.

Диспнея възниква в резултат на възпалителен процес, който засяга структурите на белите дробове и води до обструкция на дихателните пътища.

Необратимо разширяване на въздушното пространство на бронхиолите поради промени в техните алвеоларни стени. Основните причини са ХОББ или дефицит на алфа-1-антитрипсин. Под въздействието на възпаление в процеса на дишане, излишъкът на въздух остава в белите дробове, което води до свръхразширяване.

Разтегнатата област не може да функционира нормално, в резултат на което се нарушава обмяната на кислород и въглероден диоксид. Задухът възниква като механизъм за изравняване, за да се подобри екскрецията на последната.

Основните симптоми на емфизема са:

• профузна храчка;
• кашлица;
• цианоза (цианоза);
• задух;
• гръден кош;
• удължаване на пролуките между ребрата.

Хронично заболяване на дихателните пътища, което се характеризира с пристъпи на задушаване. Около 5-10% от населението страда от това заболяване.

Причините за развитието на БА включват:

• наследствен фактор;
• алергични реакции;
• отрицателни фактори на околната среда;
• професионални причини.

Под действието на провокиращи фактори се появява повишена реакция на дразнене на бронхиалното дърво, отделя се голямо количество слуз и се получава спазъм на гладката мускулатура. Това води до обратима бронхиална обструкция и диспнея, възникващи на неговия фон. Последното се развива на фона на факта, че обструкцията става по-изразена по време на издишване и достатъчно количество въздух остава в белите дробове, което води до тяхното разтягане.

Проявите на БА са:

• чувство на дискомфорт в гръдната кост;
• храчки;
• паника;
• периодични епизоди на диспнея.

Астмата е хронично заболяване. Лечението не може напълно да премахне причините, но помага за подобряване на качеството на живот на пациентите.

Възпаление на белите дробове, засягащи алвеолите или интерстициалната тъкан. Следователно, причинени от различни микроорганизми, се отнася до инфекциозни заболявания. Най-честите патогени:

• стрептококи;
• пневмококи;
• микоплазма;
• респираторни вируси;
• легионела;
• стафилококи.

Патогенът влиза в дихателните пътища от други огнища на инфекция или чрез вдишване, както и след медицински манипулации. Наблюдава се размножаване на патогените в епитела на бронхите с разпространението на възпалителния процес в белите дробове.

Алвеолите, участващи в патологични процеси, не участват в приема на кислород и причиняват следните симптоми:

• задух;
• болка в гърдите;
• слабост;
• неразположение;
• кашлица;
• повишаване на температурата.

Пневмония може да се появи и в нетипична форма - със суха кашлица, треска, миалгия.

Патологията е натрупване на течност в гръдната кухина. Пневмотораксът може да бъде отворен и затворен, в зависимост от това дали има съобщение към околната среда.

Съществуват следните видове:

• Спонтанен пневмоторакс. Тя се причинява от спукване на мехурчета при емфизем.
• Травма (в случай на нараняване на гръдния кош или счупване на ребрата).
• Ятрогенният пневмоторакс, който е свързан с медицинска помощ. Появява се след плеврална пункция, катетеризация на субклавиалната вена или операция на гърдите.

В резултат на горепосочените фактори, въздухът постъпва в плевралната кухина, повишаване на налягането и колапс на белия дроб.

Клиничните прояви са:

• асиметрични движения на гърдите;
• пристъпи на кашлица;
• чувство, че човек започва да се задушава;
• бледа кожа с синкав оттенък.

Натрупването на кръв в плевралната кухина, което причинява компресия на белия дроб, затруднява дишането, допринася за изместването на органите. Причинени от следните фактори:

• медицински манипулации в травматологията;
• аортна аневризма;
• някои патологии (туберкулоза, абсцес).

Клиничната картина зависи от степента на компресия на органите. Признаците са:

• болка в гръдната кост;
• задух (пациентът има затруднено дишане);
• тахикардия (сърцебиене);
• бледност;
• припадъци;
• принудително заседнало или полуседнало положение.

Запушване на лумена на емболи на белодробната артерия. Тъй като емболи могат да действат:

• мастна тъкан;
• въздух;
• кръвен съсирек;
• злокачествени туморни клетки.

Придружени от следните симптоми:

• тахикардия;
• тежка болка в гърдите;
• задух;
• припадъци;
• шок;
• кашлица;
• хемоптиза.

Може да доведе до белодробен инфаркт, остра сърдечна недостатъчност и смърт.

Състояние, което се характеризира с проникване на чужди тела в дихателните пътища. Придружени от следните симптоми:

• остър кашлица;
• загуба на съзнание;
• задушаване;
• шумно дишане с експираторна диспнея.

С развитието на това състояние, трябва незабавно да се обадите на медицинска помощ за предотвратяване на дихателна недостатъчност. Бронхоскопията е ефективен начин за отстраняване на течност или чуждо тяло.

Анемията е намаление на хематокрита, хемоглобина или червените кръвни клетки. Тя може да бъде или отделна болест или симптом.

Желязодефицитна анемия е най-често срещана.

Диспнея се развива като резултат от факта, че в организма настъпват патологични процеси: нарушаване на образуването на еритроцити, синтез на хемоглобин и хипоксия.

Анемията е следствие от голям брой фактори, които се характеризират с различни механизми на действие, но с подобни симптоми. Най-честите причини са:

• липса на желязо, витамин В12 и фолиева киселина в храната;
• кървене;
• паразитни болести;
• интоксикация;
• приемане на определени лекарства;
• повишена нужда от хранителни вещества;
• генетичен фактор;
• злокачествени тумори;
• нарушаване на абсорбцията на вещества.

Разработен по следните причини:

• вегетарианска диета;
• диета на млечни продукти;
• нискокачествена храна поради ниските доходи.

В случай на липса на витамини В12 и В9, синтеза на нуклеинови киселини се нарушава. Поради това клетъчната активност се инхибира и се развива анемичен синдром.

Липсата на желязо води до нарушаване на образуването на хемоглобин, който транспортира кислорода до клетките. Развиват се хипоксията и съответните симптоми.

Някои хранителни вещества са в необходимото количество в храната, но някои стомашно-чревни патологии не им позволяват да се абсорбират. Това се случва при следните условия:

• синдром на малабсорбция;
• резекция на проксималния тънко черво;
• резекция на стомаха;
• хроничен ентерит.

В някои периоди от живота, човек се нуждае най-много от определени вещества. Дори ако влязат в тялото и се абсорбират, те все още не могат да покрият всички нужди на тялото. Това се случва по време на хормонално преструктуриране, интензивен растеж и процеси на клетъчно деление.

Тези периоди включват:

• бременност;
• кърмене;
• юношеството.

При голяма загуба на кръв се наблюдава значително намаляване на броя на червените кръвни клетки, в резултат на това се развива анемия. Опасността е, че в този случай тя става остра и може да застраши живота на пациента. Причините могат да бъдат:

• обилна менструация;
• кръводаряване;
• кървене в храносмилателния тракт поради язви;
• травма;
• нарушение на хемостазата;
• медикаменти.

Понякога анемията може да се развие като страничен ефект на лекарството. Това се случва, когато те са недостатъчно предписани без оглед на състоянието на пациента или докато приемате лекарства за дълъг период от време. Лекарствата, които могат да причинят анемия, включват:

• антивирусни, антималарийни, антиепилептични лекарства;
• антипсихотични лекарства;
• антибиотици.

Всички лекарства трябва да се приемат под наблюдението на лекуващия лекар и след лабораторна диагностика.

Има патологични състояния, свързани с наличието на паразити в организма, в които може да се появи анемия. Те включват:

В тези случаи хелминти се размножават в червата, които използват определени вещества за своите жизнени функции, създавайки недостиг на тях.

Някои други причини за анемия включват:

• Онкология. Когато туморът развие анемия има сложен механизъм. Той може да се прояви като резултат от масивна загуба на кръв, липса на апетит или приемане на някои антитуморни лекарства със силен ефект.
• Интоксикация. При бензолно или оловно отравяне може да възникне анемия. Развито нарушение на синтеза на порфирини и увреждане на костния мозък.
• Генетичен фактор. Аномалии, които могат да доведат до анемия в този случай включват: нарушение на структурата на хемоглобина, ензимопатии, дефект в еритроцитната мембрана.

Диспнея по време на бременност се развива предимно през втората половина и има физиологичен характер. Възниква поради следните причини:

• Компенсаторен механизъм - процесът на адаптация на организма към повишена потребност от кислород поради промени в дихателната система.
• Хормоналната настройка - също може да повлияе на появата на недостиг на въздух. Прогестеронът стимулира дихателния център, като стимулира белодробната вентилация.
• Повишено тегло на плода. С напредването на бременността се развива плод, постепенно нарастващата матка започва да оказва натиск върху органите, включително диафрагмата, което води до проблеми с дишането.

Ако се появи диспнея след ходене, изкачване на стълби, бъдещата майка трябва да почива. На бременните жени се препоръчва да провеждат дихателни упражнения за предотвратяване на патологии.

Има следните причини за патологична диспнея при бременни жени:

• Анемията е често срещано състояние по време на бременност, свързано с нарушен синтез на хемоглобина. Необходимо е да се следи неговото ниво, за да се предотврати развитието на патология.
• Пушенето - увреждане на лигавицата на дихателните пътища, атеросклеротични плаки се натрупват по стените на кръвоносните съдове, което допринася за нарушена циркулация на кръвта.
• Стрес - е фактор, допринасящ за увеличаване на дихателната честота и сърдечната честота.
• Заболявания на дихателната система, сърцето и кръвоносните съдове.

При патологични състояния, задухът е придружен от следните симптоми:

• кашлица;
• бледност и цианоза;
• неразположение;
• хипертермия;
• виене на свят;
• нарушаване на съзнанието;
• главоболие.

Понякога недостиг на въздух се случва, когато остеохондроза на цервикална и гръдна. Характеризира се от следните причини:

• намаляване на пространството между прешлените;
• изместване на прешлените;
• притискане на кръвоносни съдове;
• прищипване на нервните корени;
• деформация на гърдите.

Често се бърка със симптом на белодробно или сърдечно заболяване, което го прави трудно да се диагностицира навреме.

Децата имат недостиг на въздух по същите причини като възрастните. Тялото на детето е по-чувствително към патологиите и реагира на най-малките промени.

Обикновено респираторната честота при деца от всяка възрастова група е различна:

възраст

Нормален брой дихателни движения в минута

Нарушаването на тази норма може да бъде симптом на сериозно заболяване. Когато се появи диспнея при дете, трябва да се свържете с педиатър или кардиолог. Причините могат да бъдат следните:

• алергии;
• ринит (водещ до недостиг на въздух при затруднено преминаване на въздуха през дихателните пътища);
• бронхиална астма;
• вирусни инфекции;
• сърдечно заболяване (проявяващо се със закъснения в развитието и цианоза);
• белодробна болест;
• експозиция на чуждо тяло (изисква спешно лечение);
• хипервентилационен синдром, проявен от стрес или високи нива на въглероден диоксид в кръвта;
• затлъстяване;
• кистозна фиброза е генетична патология, характеризираща се с нарушена жлезиста дейност;
• прекомерно упражнение;
• заболявания на имунната система;
• хормонален дисбаланс.

При сърдечна диспнея са предписани следните методи за изследване:

• физически преглед;
• пълен анализ на кръв и урина, биохимичен анализ;
• ултразвук;
• Рентгенова, КТ, ЯМР;
• електрокардиография;
• коронарна ангиография.

Взимането на анамнеза включва информация като: характеристика на диспнеята и нейната интензивност, наследствен фактор, наличие на хронична сърдечна болест, време на задух, зависимост от положението на тялото и физическата активност.

При общ кръвен тест се откриват следните аномалии:

• Хемоглобинът намалява. Това предполага, че има липса на кислород в миокардната тъкан.
• Левкоцитите се увеличават. Това явление означава наличието на инфекциозен процес в организма, причинен от миокардит, перикардит, инфекциозен ендокардит.
• Червените кръвни клетки спаднаха - характеристика на хронична сърдечна болест.
• Тромбоцитите се повишават (знакът се появява, когато съдовете са блокирани) или се понижават (отбелязват се при кървене).
• ESR (неспецифичен фактор на възпалителния процес) се увеличава, което се случва, когато сърцето е заразено с инфекция, инфаркт на миокарда, ревматизъм.

Белодробна диспнея се диагностицира по следните методи:

• общи анализи;
• физически преглед;
• определяне на нивото на d-димера;
• Рентгенова, CT;
• сцинтиграфия;
• пулсова оксиметрия.

При поставяне на диагноза е важна следната информация: наличието на анемия, броя на левкоцитите в кръвта (повишение или нормално ниво), нивото на d-димера (което показва процеса на образуване на кръвни съсиреци). Най-честите причини за увеличаване на последното са злокачествени тумори и белодробен тромбоемболизъм. Рентгенографията може да идентифицира следните патологии: бронхит, пневмоторакс, пневмония, тумор, белодробен оток и др. Почти същата информация дава и CT.

Когато пулсова оксиметрия определя нивото на насищане на кръвта с кислород. Ако тя е под 95%, това показва дихателна недостатъчност.

Бронхоскопия също се извършва, за да се определи дали има чужди тела или промени в бронхите. Когато ларингоскопия изследване на ларинкса, с торакоскопия - плевралната кухина.

Диагнозата на анемията включва разгънат UAC със следните показатели: нива на желязо и витамин В12, трансферин и феритин. Той също така анализира червеите.