Подуване на краката със сърдечна недостатъчност: причините за това какво да правите

От тази статия ще научите: защо има подуване на краката при сърдечна недостатъчност, тяхното лечение, симптоми и характерни признаци.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Отокът е увеличаването на меките тъкани поради натрупването на междуклетъчна течност в тях. Отокът на краката е един от основните признаци на сърдечна недостатъчност, който се наблюдава при много пациенти с този синдром, причинен от различни сърдечни заболявания.

Отокът е само симптом на сърдечна недостатъчност. Лечението трябва да е насочено към елиминиране на причината за тяхното възникване, т.е. болестите, които са причинили развитието на сърдечна недостатъчност (съкратено CH). Въпреки това, в най-тежките случаи се провежда диуретична терапия, насочена към намаляване на количеството на излишната течност в организма. В ранните стадии на сърдечна недостатъчност, едемът на краката се елиминира доста добре (те могат да бъдат напълно елиминирани), а в по-късните етапи те често стават неразделна част от живота на пациента.

Сами по себе си, оток в краката като проява на сърдечна недостатъчност не носи непосредствена опасност за живота на пациента. Те обаче показват тежестта на заболяването, което е довело до появата им. И вече това заболяване може да представлява заплаха за хората.

Кардиолозите се справят с проблема с оток в краката, който се появява поради сърдечни заболявания.

Защо сърдечна недостатъчност причинява подуване на краката.

В развитието на оток в краката със сърдечна недостатъчност, две механизми играят важна роля:

1. Повишено хидростатично налягане във вените на системната циркулация.
2. Увеличете количеството течност в тялото.

В дясната половина на сърцето, кръвта влиза във вените на системната циркулация на кръвта от всички човешки органи. Когато дясната камера не се справя с изпомпване на кръв през белите дробове, тя се натрупва във венозното легло, поради което повишава хидростатичното налягане. Поради въздействието на гравитацията, това увеличение е най-забележимо в краката, така че на тях се появява набъбване.

HF води до активиране на неврохуморалния отговор, чието действие е насочено към задържане на телесните течности и натрий. Хормоните, които се спускат в системата на този неврохуморален отговор, са ренин, ангиотензин, алдостерон, вазопресин. Те намаляват отделянето на вода и натрий от бъбреците, поради което техният брой в тялото расте.

Застой на кръвта във венозната система и увеличаване на обема на течността в организма, което се наблюдава при повечето пациенти със сърдечна недостатъчност, води до неговото освобождаване от съдовото легло в междуклетъчното пространство и появата на оток. Тъй като най-значимият градиент на налягането се наблюдава в най-долната част на тялото, едем се развива първо в краката.

Признаци на сърдечна недостатъчност

Какви са симптомите на оток от сърдечен произход?

Основният симптом на оток в краката от всякакъв произход е увеличаване на техния обем, дължащ се на натрупването на излишната течност в междуклетъчното пространство. Обаче, отокът може да настъпи не само поради сърдечна недостатъчност, но и поради заболявания на бъбреците, кръвоносните съдове и лимфните съдове.

Има няколко признака, наличието на които позволява на лекарите с доста голяма вероятност да определят произхода на подуването на краката.

Характерни симптоми на подуване на краката с различен произход:

Възникват или увеличават обикновено вечер, изчезват или намаляват до сутринта

Кожата може да има синкав оттенък.

При натискане с пръст в меките тъкани остава вдлъбнатина, която бавно се възстановява

Често придружен от задух, особено по време на тренировка.

Придружен от подуване около очите

Меко при натискане

Кожата може да има бледо оцветяване

Обикновено се засяга един крайник

Кожата над мястото на тромбоза е червена, гореща на допир.

Болезненост и свръхчувствителност в засегнатата област

Понякога се появяват при предразполагащи фактори (скорошна операция, травма, рак)

Когато се натисне силно

Кафява кожа на краката

Чувство на дискомфорт в крайниците

Понякога се развиват трофични язви

Често се наблюдават варикозни вени.

Лечение на оток в краката със сърдечен произход

Лечението на оток от всякакъв произход трябва да е насочено към отстраняване на причините за тяхното възникване. При сърдечен оток трябва да се опитате да подобрите функционирането на сърцето, в който случай едемът естествено ще намалее или изчезне.

В началните етапи на патологията, подуването на краката може да бъде напълно елиминирано.

За да облекчат симптомите на сърдечна недостатъчност, включително оток на краката при сърдечна недостатъчност и да подобрят функционирането на сърцето, лекарите препоръчват:

• Вземете всички лекарства, които Ви е предписал кардиолог. Дори и да се почувствате по-добре, невъзможно е да откажете лекарствата за себе си.
• Следвайте правилата за здравословна и питателна храна. Диетата трябва да включва големи количества плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, нискомаслени млечни продукти и постно месо. Ограничете солта, захарта и наситените мазнини. В случай на тежък оток, количеството течност трябва да се намали.
• Редовно тренирайте. Понякога е много трудно за хора с тежка сърдечна недостатъчност да извършват някакви упражнения. Те трябва да изберат ниво на физическа активност, което не причинява тежка умора и недостиг на въздух, както и чести почивки за почивка.
• Ако сте с наднормено тегло, нормализирайте го.
• Спрете пушенето, тъй като това ще подобри цялостното здраве и ще намали риска от много заболявания.
• Ограничете или напълно спрете пиенето.
• 3-4 пъти на ден, повдигайте краката си над сърцето в легнало положение.
• Избягвайте дълго стоящи на краката.

Тези промени в начина на живот спомагат за подобряване на здравето на сърдечно-съдовата система, което е от полза за симптомите на сърдечна недостатъчност.

За лечение на сърдечна недостатъчност се използват следните групи лекарства:

1. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (рамиприл, периндоприл) - отпускат артериите, намаляват кръвното налягане и намаляват натоварването на сърцето. Тези лекарства подобряват функционирането на сърцето и подобряват качеството на живот при пациенти със сърдечна недостатъчност.
2. Бета-блокери (карведилол, небиволол, бисопролол) - забавят сърдечния ритъм, предпазват сърцето от ефектите на адреналин и норепинефрин.
3. Диуретици - диуретични лекарства, които премахват течността от организма и натрий, като по този начин намаляват подуването и задух. Има няколко различни вида диуретици, но най-често се използват фуроземид, тораземид и буметанид.
4. Антагонисти на алдостерон (спиронолактон, еплеренон) - допринасят за отстраняването на излишната течност от тялото чрез урината.
5. Дигоксин - увеличава силата на сърдечните контракции и забавя тяхната честота.

Ако появата на оток в краката при сърдечна недостатъчност е причинена от наличието на вродени или придобити сърдечни дефекти, се извършва хирургична корекция.

Рамиприл - лекарство от групата на АСЕ инхибиторите

Трябва да се помни, че най-добрият начин за лечение на подуване на сърцето е да се подобри функционирането на сърцето. Въпреки това, не всички пациенти могат да постигнат това. В такива случаи е възможно да се подобри качеството на живот на пациента, да се намали подуване и недостиг на въздух с помощта на диуретици, които отстраняват излишната течност от тялото. Въпреки това, в такива тежки случаи е необходимо внимателно да се следи състоянието на бъбреците, тъй като интензивното използване на диуретици при някои пациенти със сърдечна недостатъчност може да влоши тяхното функциониране и да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

В допълнение към използването на диуретици, излишната течност може да бъде отстранена от тялото с помощта на ултрафилтрация. По време на тази процедура кръвта на пациента преминава през специален апарат, който отнема от него излишната течност и след това се връща в тялото. Този метод се използва, когато диуретиците станат неефективни, неговата употреба е ограничена от липсата на необходимото оборудване в повечето лечебни заведения.

перспектива

Прогнозата за сърдечен оток на краката на лечение, която се появи поради сърдечна недостатъчност, зависи от заболяването, което те причиняват. Дори елиминирането на излишната течност в тялото на практика няма ефект върху крайната прогноза на заболяването, въпреки че може да подобри качеството на живот при много пациенти.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Подуване на краката при сърдечна недостатъчност

Появата на оток в краката винаги сигнализира за развитието на болести и е един от симптомите на патологията на сърдечно-съдовата система. При сърдечна недостатъчност се развива оток на долните крайници, поради неправилно функциониране на сърцето, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на органите и тъканите и стагнация на кръвта в долните части на тялото. Мозъкът реагира на намаляване на количеството течност и „сигнализира” бъбреците да „държат” водата - по този начин се образува подуване в меките тъкани.

Защо има такива оток, как да се отървете от тях и как да се лекува сърдечна недостатъчност - това е статията.

Механизмът на развитие на оток на крака при сърдечна недостатъчност

Задържането на течност в организма по време на сърдечна недостатъчност се причинява от повишаване на централното венозно налягане и прекомерно задържане на натриевите йони от бъбреците.

С увеличаване на централното венозно налягане, настъпва повишаване на хидростатичното налягане в капилярите и течността от тях преминава в тъканите. При намален обем на циркулиращата кръв, секрецията на ренин и ангиотензин II се увеличава. Това води до хиперсекреция на алдостерон и повторна абсорбция на натриеви и водни йони в бъбречните тубули.

Този електролит е основният осмотичен компонент на извънклетъчната течност и кръвната плазма. Основното количество натриеви йони се съдържа в извънклетъчната течност. При сърдечна недостатъчност натриевите йони са равномерно разпределени в кръвта и извънклетъчната течност. Това води до дразнене на осморецепторите и повишена секреция на вазопресин, което води до реабсорбция на водата в бъбречните тубули и натрупването на течност в тялото.

Също така, чрез намаляване на обема на сърдечния дебит, настъпва хиперсекреция на алдостерон, което води до реабсорбция на натриеви йони в бъбречните тубули и увеличаване на хидростатичното налягане на извънклетъчната течност. На фона на повишеното натрупване на вода в тялото, повишаване на венозното налягане и повишаване на налягането в капилярите, причинено от хиперсекреция на вазопресин, водата се абсорбира обратно в меките тъкани и се развива оток.

При сърдечна недостатъчност, поради систолична дисфункция на дясната и лявата камера и диастолната дисфункция на лявата камера, се намалява помпената функция на сърцето, което води до застой на кръвта в долните части на тялото. След като пациентът прекара деня в изправено положение на тялото, ресурсът на сърцето е изтощен и вечер краката се подуват. Тежестта на такива отоци зависи от степента на увреждане на сърцето.

Характеристики на оток на крака при сърдечна недостатъчност

За оток на краката при сърдечна недостатъчност са характерни следните симптоми:

• появяват се вечер след дълъг престой на краката си, а на сутринта могат да изчезнат или да намалят;
• в началните етапи те се локализират в дисталните части на долните крайници (пръсти и стъпала), като при декомпенсация на сърдечната недостатъчност те се „издигат” нагоре;
• симетричен;
• развиват се постепенно и бавно (в продължение на няколко дни или месеци);
• оточните тъкани са плътни, гладки (блестящи с дълготраен оток), синкави, студени на допир, при натискане образуват дупка;
• с компенсация за сърдечна недостатъчност, те изчезват.

Подуване на краката при сърдечна недостатъчност се придружава от:

• сърдечни болки;
• високо кръвно налягане (по-рядко - ниско);
• хепатомегалия (уголемен черен дроб);
• задух, утежнен от усилие или легнало положение;
• намалена толерантност към упражненията;
• сърцебиене;
• бледност с акроцианоза.

При тежки случаи едемът на краката при застойна сърдечна недостатъчност може да се влоши от анасарка, което е съпроводено с разпространение на тежък оток в цялото тяло (краката, гениталиите и цялото тяло) и развитието на асцит и хидроторакс.

Лечение на оток при сърдечна недостатъчност

За да се елиминира оток при сърдечна недостатъчност, пациентът трябва да потърси помощ от общопрактикуващ лекар или кардиолог. След провеждане на поредица от допълнителни изследвания (ЕКГ, Ехо-КГ, лабораторни тестове на кръв и урина и др.), На пациента се дават препоръки за по-нататъшно лечение на сърдечна недостатъчност. В началните етапи на сърдечна недостатъчност те могат да включват:

• ограничаване на приема на сол до 1-1,5 g на ден;
• ограничаване на приема на течности до 0.8-1 литра на ден (включително течност в първите съдове);
• редовно измерване на дневната диуреза (количеството отделена урина на ден трябва да бъде равно на обема на консумираната течност през деня);
• въвеждане в храната на храни с високо съдържание на калий (печени картофи, овесени ядки, ориз, сушени кайсии, стафиди, шипка);
• носят еластични чорапи или превръзки;
• лек масаж на крайниците;
• Вани за крака;
• студени компреси;
• почивка с повдигнати крака;
• получаване на диуретични инфузии на брезови пъпки, метличина, плъхове, невен, семена от магданоз и др.

За по-тежка сърдечна недостатъчност, в допълнение към тези препоръки, на пациента се дава медикаментозна терапия:

• диуретици: фуроземид, пиретанид, хипотиазид, етакринова киселина, бритомар, трифаз, тораземид);
• сърдечни гликозиди: Korglikon, Digoxin и др.;
• сартани (ангиотензин II рецепторни антагонисти): Lorista, Valsakor, Candesar, Mikardis и други;
• калиеви препарати: Asparkam, Panagin;
• антагонисти на алдостеронови рецептори: алдолактон, спиронолактон, верошпирон;
• бета-блокери: Corvitol, Nebilet, Coriol и други;
• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим: Captopril-Hexal, Enam, Irumed, Hopten, Lysoretik и др.

Медикаментозната терапия за сърдечна недостатъчност и оток на краката, като един от нейните симптоми, се предписва за цял живот. Изборът на лекарства за компенсиране на състоянието на сърдечно-съдовата система трябва да се извършва само от лекар, а пациентът трябва да бъде постоянно наблюдаван от кардиолог, за да контролира този процес.

Как да премахнем подуването на крака при сърдечна недостатъчност

Напоследък тенденцията към развитие на сърдечносъдови патологии в света се е увеличила. Проблемът със сърцето при пациенти често засяга други органи и системи. Често пациентите със сърдечна недостатъчност развиват оток на краката.

Симптомите на това състояние се различават от симптомите, свързани с други заболявания, тъй като отокът възниква в резултат на нарушения на кръвообращението и застойна кръв в долната част на тялото. Как да разпознаем патологията и какви методи се използват за тази цел ще бъдат разгледани в тази статия.

Защо заради патологията на сърцето подуване

Когато сърдечните заболявания в тялото започват да се задържат течности. Това се дължи на повишено налягане във вените и продължително забавяне на натриевите йони с бъбреците.

Когато налягането се повиши във вените, то също се увеличава в капилярите, в резултат на което се наблюдава трансфер на течност към тъканта. Поради нарушеното разпределение на натриевите йони, водата се засмуква обратно в бъбречните канали, а в долната част на тялото се концентрира влагата.

Натрупването на течност също се развива, когато кръвта се застоява поради отслабването на сърцето като помпа.

Причините за сърдечен оток могат да бъдат както следва:

• хипертония;
• кардиомиопатия;
• ендокардит;
• исхемична болест;
• миокардит;
• аритмия;
• перикардит;
• кардио;
• миокарден инфаркт;
• сърдечни дефекти;
• атеросклероза.

Тези заболявания причиняват намаляване на отделянето на кръв от организма, в резултат на което изпомпването на интерстициалната течност се забавя, нарушава се водно-соленият баланс и се случват конгестивни процеси.

Симптоми и локализационни сайтове

Подпухналостта на краката е патологично състояние, характеризиращо се с увеличен обем на долните крайници поради прекомерното натрупване на течност в тях.

Симптомите тук обикновено са следните:

• появата на подпухналост след като е бил изправен за дълго време;
• възможното изчезване на оток или намаляването им след събуждане;
• бавно и постепенно развитие, симетрия на оток;
• загуба на производителност;
• плътността и гладкостта на кожата, където има оток;
• обща умора;
• студенина и сини на кожата.

Ако натиснете върху меката тъкан на крака, ще видите следа от бял цвят, която изчезва бавно.

Тези симптоми са характерни за сърдечен оток. В ранните стадии на заболяването подуването засяга стъпалата, глезените и пръстите на краката. В по-късните етапи на мястото на локализация - глезена, долната част на крака, прасеца, бедрото.

При лечение на сърдечна недостатъчност симптомите започват да изчезват.

Различия в оток на крака при сърдечни заболявания

Експертите определят следните отличителни признаци на оток при сърдечни заболявания:

• появата на болка и тежест в областта на сърцето;
• хипертония;
• бледност на кожата;
• задух, който се увеличава с легнало положение или физическо пренапрежение;
• тахикардия или брадикардия;
• akrozianoz.

При тежки форми на патологично състояние в тялото може да се развие оток, да се появи хидроторакс или асцит - натрупване в коремната кухина на междуклетъчната течност.

Най-често отокът на краката се наблюдава при по-възрастните, тъй като в напреднала възраст се променя сърдечния ритъм и се намалява изходът на органите.

Медикаментозно лечение

За лечение на оток на долните крайници, трябва да се свържете със специалист - кардиолог. След използване на определени диагностични методи, лекарят ще Ви предпише подходящо лечение.

В случай на подуване на краката се посочват както вътрешните препарати под формата на таблетки и инжекции, така и препарати за външно приложение.

Наркотиците вътре

Лечението е насочено главно към елиминиране на основния проблем, а именно сърдечни аномалии. Използват се следните групи лекарства:

• антагонисти на алдостеронови рецептори: еплеренон, верошпирон, спиронолактон, алдактон;
• гликозиди: дигоксин, Korglikon;
• АСЕ инхибитори: Енап, Рамиприл, Лизоретика, Ирум, Периндоприл, Каптоприл;
• калиеви лекарства: Panangin, Asparkam;
• сартани: Kandesar, Lorista, Mikardis;
• V-блокери: бизопролол, небилет, небиволол, корвитол, карведилол, кориол.

Специалистите обикновено предписват диуретици за облекчаване на отока:

• пиретанид;
• Britomar;
• хидрохлоротиазид;
• буметанид;
• Lasix;
• фуроземид;
• тораземидът;
• хидрохлоротиазид;
• Trifas;
• Етакринова киселина.

Те могат да се предписват в хапчета или инжекции.

В допълнение, лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта. При хипертония се използват средства, намаляващи налягането.

Тези лекарства могат да предписват само лекар. Самолечението може да доведе до влошаване на ситуацията и до развитие на нежелани последствия.

Външни съоръжения

За подуване на сърцето, с изключение на инжекции и таблетки, лекарствата се използват за външна употреба. Най-често предписваните за облекчаване на симптомите са различни мехлеми, кремове и гелове.

Те включват следните мерки:

• lioton;
• Venitan;
• Menovazin;
• Показан;
• Хепаринов маз;
• Troksevazin.

Тези инструменти подобряват процесите на кръвообращението в краката, намаляват тежестта и нежността в тях. Важно е обаче да се помни, че те могат да се използват само с разрешение на лекаря.

Лечението трябва да се извършва с интегриран подход. Ето защо, в допълнение към използването на лекарствени средства, експертите препоръчват през деня няколко пъти да вземат хоризонтално положение с повишени долни крайници.

Облекчете състоянието на оток с помощта на еластични превръзки или чорапи. Също така се препоръчва да се направят контрастни бани и лек масаж. Специално упражнения за краката работят ефективно, което трябва да се извършва ежедневно.

Когато проблемът е необходимо да се откажат от тесни обувки. Препоръчително е да ходите боси по-често и да носите удобни обувки.

Алтернативна медицина

При патологично състояние като помощни методи се използват народни средства.

Премахване на подуване ще помогне отвари от лечебни растения, която има диуретик собственост. Те включват:

• метличина;
• болки в гърба;
• пъпки от бреза;
• невен;
• калина;
• невен;
• хвощ;
• боровинки;
• Knotweed.

Можете да ги използвате за приготвяне на бульон като сбор или отделно.

В народната медицина има такива рецепти за премахване на подпухналостта в краката в нарушение на сърдечната дейност:

1. Отвара от живовляк, коприва, дива роза, жълт кантарион, боровинка. За да го приготвите в половин литър вряща вода, хвърлете в една супена лъжица от колекцията и се вари в продължение на пет минути. След този бульон настояват. Използвайте цялото лекарство на ден, разделено на равни части за приеми.
2. Инфузия на ленени семена. В един литър вода се вари две супени лъжици семена за около десет минути. След това те увиват и настояват за четири часа. След охлаждане течността се филтрира и в нея се изсипва лимонов сок. Необходимо е да пиете по 125 мл на всеки два часа.
3. Алкохолна тинктура от конски кестен. В един литър водка настояват сухи листа в размер на една чаша в продължение на седем дни. Вземете една чаена лъжичка три пъти на ден.
4. Глог лекарство. Плодовете на растението се вари във вода за около 15 минути. След това мед се налива в течността. Препоръчително е да се изпие чаша и половина преди всяко хранене.
5. Инфузия на магданоз. Растението се разтрошава и се излива вряща вода. Посочете половин ден и добавете сока от един лимон. Трябва да се консумира три пъти на ден в продължение на два дни. След това направете тридневна почивка и повторете лечението.

За да се справи с лекото подуване на краката ще помогне бани. Те се правят с помощта на следните средства:

• градински чай;
• листа от бреза;
• мента;
• бор;
• лайка;
• морска сол.

Долните крайници трябва да се държат в топла баня за 30 минути.

Можете да приложите върху проблемните зони компреси на сурови картофи или листа от зеле.

Функции за захранване

Диета за оток е ограничен прием на сол. Нейният ден не може да надвишава 1,5 грама. Също така е необходимо да се намали количеството консумирана течност до 1 литър на ден.

За сърдечна недостатъчност в храната се инжектират храни, които съдържат много калий. Затова се препоръчва да се ядат такива ястия:

• овесени ядки;
• елда;
• варен ориз;
• млечни продукти;
• Печени картофи;
• постно месо;
• стафиди;
• пресни плодове и зеленчуци;
• сушени кайсии;
• отвара от шипка.

Диуретичните продукти включват: тиква, моркови, зеле, краставици, диня, ябълки.

Правилното хранене елиминира от храната такива храни:

• солени и пържени храни;
• мазна риба и месо;
• пушени продукти;
• подправки, подправки;
• сладкиши;
• маринати и сосове.

В случай на сърдечна недостатъчност не се допускат алкохолни напитки. Препоръчително е да се ядат ястия, задушени или варени.

Подпухналостта на краката е чест симптом на сърдечни проблеми. Това състояние значително намалява качеството на човешкия живот и, макар и да не обръща внимание на лечението, се разпространява и в други тъкани.

Как да се лекува подуване в ядрото, кардиологът ще посъветва след задълбочен преглед на пациента. Използват се лекарства за вътрешна и външна употреба, както и алтернативни терапии. В допълнение, за да се отървете от тази проява на сърдечни заболявания, е важно да се придържате към правилното хранене и здравословен начин на живот.

Подуване на краката при сърдечна недостатъчност

Често хората не придават значение на подуването на краката, което се случва в края на деня. Но независимо този неприятен симптом не минава, а напредва, превръщайки се в вестител на възникнала сърдечна недостатъчност.

Какво причинява подуване?

Подуването настъпва поради голямото натрупване на течност в тялото. Често те са съпътстващ симптом на сърдечно заболяване. Отокът на крака е резултат от неправилно функциониране на дясната камера на сърдечния мускул. С прогресирането на болестта, те се преместват в други части на тялото и органите. Краката се подуват по едно и също време.

Лечението на оток на крака при сърдечна недостатъчност започва възможно най-скоро. С течение на времето те носят все повече и повече дискомфорт. Ако в началото на оток при сърдечна недостатъчност намалее след почивка или нощен сън, това не се случва в напреднал стадий. Едемите се издигат по-високо - на коленете, бедрата. Останалите симптоми, свързани със сърдечна недостатъчност: умора, намалена работоспособност, задух, се усещат.

Болест на сърцето често става тежък или хроничен. Това се дължи на бавния процес на заболяването. В ранните етапи, хората може просто да не приемат сериозно появата на оток, като ги свързват с уморени крака. Ето защо е важно, когато се появят такива признаци, да се консултирате със специалист, за да започнете лечението навреме.

Как отокът на краката при сърдечна недостатъчност? Ако има неизправност на сърцето, налягането във вените се увеличава. Това увеличава налягането в капилярите, което води до изтегляне на течност от тях в тъканта. Намалява се количеството кръв, изпомпвано от сърцето. Това увеличава производството на ензими.

Бъбреците задържат прекомерно количество натриеви йони, след което преминават в кръвта и извънклетъчната течност. Това води до патологични процеси в организма, в резултат на което водата не се екскретира от бъбреците в достатъчни количества, а се натрупва в организма.

Поради налягането във вените и капилярите, излишната течност се връща в тъканите на тялото. В случай на недостатъчност, сърцето не може да работи напълно, функциите му отслабват. Когато човек прекара целия ден на краката си, възможностите на сърцето са изтощени. Така че в края на деня има подуване на долните крайници.

Признаци на

Често хората не осъзнават, че причината за подуването на краката е неизправност на сърцето. Затова дълго време не се предприемат никакви действия и междувременно болестта напредва. Подуване на краката при сърдечна недостатъчност имат характерни признаци, които се различават от подобни прояви на бъбречно или чернодробно заболяване: t

• В първоначалната форма, заболяването покрива долната част на крака - кракът набъбва.
• Симетрия на външния вид (на двата крака).
• Долните крайници са еластични на допир.
• След натискане с пръст, ямата бавно изчезва.
• Възможен е уголемен черен дроб.
• Тежка форма на заболяването е придружена от оток в други части на тялото. Има нови симптоми - тахикардия, задух, бледа кожа, хронична умора.

Ако има подуване на краката, подобно на симптом на сърдечна недостатъчност, трябва незабавно да отидете на лекар и да започнете лечение. Навременната помощ ще ви спаси от тежки последствия, като например инфаркт или инсулт.

лечение

Когато се лекува оток на краката с лекарства за сърдечна недостатъчност, обикновено се предписват диуретици. Те отстраняват излишната течност от тъканите на тялото, като по този начин позволяват да се отстрани симптомът.

"Фуроземид" - най-популярният наркотик в тази група. Намалява пренатоварването за кратко време, разширява вените, както и налягането в лявата камера на сърцето и в белодробната артерия. Чрез отстраняване на натриевия хлорид той има антихипертензивен ефект. Диуретичното свойство на лекарството се появява в рамките на един час след приемането му, то продължава до 6 часа. "Фуроземид" се използва както като монотерапия, така и в комбинирано лечение, заедно със средства за понижаване на налягането. Противопоказан при бременни жени и по време на кърмене. Ако човек се опитва да отслабне с този диуретик, той ще се сблъска с обратния ефект, подуването само ще увеличи площта му. Няма да е лесно да ги премахнете - същото лекарство ще дойде на помощ, но с двойна доза, което е изключително нежелан ефект върху тялото.

Гликозиди (въглехидратни препарати) - спомагат за премахване на подуване, застояване на кръвта в краката, възстановяване на кръвообращението. Те се състоят от растителни или синтетични компоненти, които оказват благоприятен ефект върху работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Най-често лекарите предписват на пациенти "дигоксин", който е част от групата на сърдечните гликозиди. Този инструмент се счита за най-безопасният от тази серия, тъй като в преобладаващата част от случаите той не причинява странични ефекти. Дигоксин също така осигурява дълготраен ефект. Тя е създадена на базата на листата на лечебната вълниста вълна.

"Строфатин" е друго лекарство от групата на гликозидите. Прилага се интравенозно. Действа бързо (след 15 минути), няма способността да се натрупва в тялото.

"Digitoxin" се предписва доста рядко. Това се дължи на способността му да се натрупва в организма и да създаде риск от интоксикация.

Лекарствата имат противопоказания, така че те трябва да се приемат само по предписание на специалист.

Лекарството за оток може да се направи независимо от лечебни билки или зеленчуци. Много от тях имат диуретични свойства. Ето някои рецепти за естествени средства за лечение на подуване на краката:

• Sivets ливада варя в размер на: 1 супена лъжица за чаша вода. Да се ​​приеме вътре, като се раздели на 3 приема.
• Смесете 2 супени лъжици нарязаната трева от хвощ, листа от бреза и корена на ореха. Изсипете един литър вряща вода, варете в продължение на 10 минути в отворен съд. Бульонът настоя няколко часа. Пийте 4 пъти на ден за. Чаша.
• Сок от ряпа се взема пресен 50 мл три пъти на ден.
• Магданоз корен, плодове от хвойна, копър, бреза листа се смесват в равни пропорции - 1 супена лъжица. Налейте 0.5 кипяща вода, оставете да се вари в продължение на 3 часа. Получената отвара се разделя на 3 прима.
• Смесете мед и сок от свежа репичка 1 супена лъжица. Пийте лекарство 3 пъти на ден.

Най-добре е да се премахне комплексното набъбване, което включва медицински процедури.

Полезно е да се премахне подуването на краката при сърдечна недостатъчност с помощта на тави с морска сол. Всеки ден след работния ден трябва да масажирате крайниците, а краката да обърнат специално внимание, да вземете контрастен душ. Поставяне на студени компреси с отвари от билки. Експертите съветват следното: на гърба да се вдигнат краката над нивото на сърцето, за да се улесни кръвоснабдяването им. Тази процедура се извършва възможно най-често, особено когато се чувствате уморени.

Медицинските процедури са ефективни, когато краката се набъбват в случай на лека сърдечна недостатъчност. В напреднал стадий на заболяването е необходимо постоянно наблюдение и съществена корекция на диетата.

диета

Това е важна част от комплексната терапия, тъй като е невъзможно да се премахне подуването, без да се спазва диета. Какво да направите, за да се борите ефективно с оток? Ето няколко правила:

1. Намалете количеството консумирана вода. Това включва първите ястия, сокове, млечни зърнени храни и други храни с високо съдържание на течност. Излишната вода в организма натоварва болното сърце, причинявайки образуването на оток. Общото количество чиста вода (с храна) не трябва да надвишава един и половина литра. Ако се изисква от специфичната ситуация на пациента, лекарят предписва още по-строго ограничение.
2. Яжте често, но на малки порции. Най-добрият вариант е 5-6 пъти на ден. Преяждането е неприемливо. Интервалът между последното хранене и съня трябва да бъде поне 4 часа. Тази диета създава условия за бързото храносмилане и усвояване на хранителните вещества.
3. Минимизирайте приема на сол. Идеалният вариант е да се елиминира напълно от диетата. Ако желаете, можете да го замените с малко количество лимонов сок по време на готвене. Солта влияе директно на застоя на течността в тялото. Сърцето става все по-слабо, а подуването - все повече.
4. Откажете се от пържени, пушени, мазни храни. Те също така са склонни да увеличават подуването. Храната се приготвя по полезни начини - варете във вода или на пара, печете във фурната, без да добавяте масло. Това се отнася както за зеленчукови, така и за месни ястия.
5. Балансиране на храненето. Необходимо е да се намали нивото на консумираните мазнини, но протеините и въглехидратите трябва да бъдат погълнати в достатъчни количества, а не под дневните нужди - 2500 ккал. Редовната консумация на храни, богати на витамини, минерали (пресни зеленчуци, плодове, зеленчуци), ще има благоприятен ефект върху цялото тяло.

За да стане по-ясно как да се лекува подпухналостта на сърдечната недостатъчност с помощта на корекция на диетата, ние комбинираме примерния списък с полезни и вредни продукти в една таблица.

Оток при сърдечна недостатъчност: причини и лечение

Локализацията и характерът на подуване на патологиите на сърцето зависят от спецификата на сърдечните мускулни нарушения. При остра панкреатична недостатъчност в белите дробове настъпва бърза стагнация на кръвта, което води до изключително тежко състояние. При хронично сърдечно заболяване настъпва периферен оток, който се наблюдава на краката и в долната част на корема. Без лечение, подуването се разпространява по цялото тяло, придружено от асцит и други усложнения.

Какво е оток при сърдечна недостатъчност?

Според световната статистика, около 8 милиона души умират всяка година поради сърдечна недостатъчност. Едеми се появяват на по-късен етап от заболяването, когато миокардът не може да изпомпва кръв от по-ниските части. При неусложнени патологии на сърцето, течността под кожата няма да се натрупва. Водата се събира, когато дясната камера не изпомпва желания обем кръв, оставяйки я в съдовете.

Поради кислородното гладуване (хипоксия), венозните стени губят еластичността си, така че плазмата (течната част на кръвта) влиза в междуклетъчното пространство. По тази причина се намалява бъбречната инфилтрация и натрий и вода се задържат в тялото, образувайки подпухналост. Локализацията на оток зависи от кръга на кръвообращението (голям или малък), който те развиват.

В първия случай подуването се наблюдава на краката, гърба, талията, задната част на бедрата. В напреднал стадий се развива оток на цялото тяло. При малък кръг на кръвообращението при пациентите водата се натрупва в плевралната кухина и в белите дробове. Екстремното подуване в този случай се характеризира със сърдечна астма. Според степента на разпространение на оток има три степени на миокардна дисфункция:

1. Първата. Отокът липсва.
2. Вторият. Набъбването е изразено. Течността се разпространява или в една от кръговете на кръвообращението, или на две наведнъж.
3. На трето място. Етап на декомпенсация.

Причини за

Както вече споменахме, отокът от сърдечно заболяване се появява в неуспеха на миокарда. Те не се появяват в един ден. Първоначално дясната камера е претоварена, което предизвиква увеличаване на пропускливостта на съдовете, в които се създава застой на кръвта. Това означава, че малко количество кръв се връща в сърцето, така че тъканта не я получава достатъчно. В отговор тялото активира защитни механизми:

• Активността на нервната система се увеличава. Адреналинът, който се освобождава в кръвния поток, увеличава сърдечния ритъм, настъпва стесняване на кръвоносните съдове.
• Стимулирано освобождаване на вазопресин от хипоталамуса. Под действието на антидиуретичен хормон, диаметърът на артериите намалява, а количеството на първичната урина, което е подложено на обратно всмукване, намалява. Това допринася за преливането на вени с кръв, задържане на вода в тялото.
• Образува се намаляване на сърдечния дебит. При липса на кислород възниква активиране на симпатико-надбъбречната система, което провокира вазоконстрикция и повишаване на кръвното налягане.
• Провокира се слабото онкотично налягане. Механизмът се активира при хроничен стадий на сърдечна недостатъчност, когато черният дроб е засегнат поради продължителна венозна конгестия. Поради тази причина кръвните протеини се синтезират слабо, което води до намаляване на онкотичното налягане, поради което течността бързо напуска съдовете, прониквайки под кожата.

симптоми

Отокът от сърдечен произход не е първичен симптом на миокардно заболяване. Те се предшестват от признаци на други патологии. Характеристики на оток в нарушение на работата на миокарда:

• Локализация. Първоначално в глезените се появява подуване. С напредването на патологията те разпростряха краката. Асиметрично подуване поради наличието на разширени вени. При почивка на легло пациентът събира течност в лумбалната област и бедрата.
• Gain. По правило подуване се увеличава вечер. Това се дължи на факта, че пациентът е в изправено или седнало положение през деня, поради което основната част от кръвта се натрупва в съдовете на краката. Напълно изпомпване не позволява сърдечна недостатъчност. През нощта подуването се намалява поради хоризонталното положение на тялото.
• Телесна температура Поради натрупването на венозна кръв процесът на окисление на веществата в клетките на тъканите се забавя. В резултат на това не се произвежда достатъчно количество енергия в тъканите, тъй като температурата на кожата намалява. Важна разлика между синдрома на оток е студената кожа на допир.
• Цвят на кожата Отокът става синкав или пурпурен поради стагнация на венозната кръв. Интензивността на цвета зависи от първоначалния цвят на кожата на пациента. При тъмната кожа е по-трудно да се забележи промяна в цвета на оток.
• Плътност. Течността, която изтича през тъканта, има плътна консистенция. Ако го натиснете с пръст и го задържите за няколко секунди, се образува впечатление, което не изчезва веднага. Той отличава сърдечния оток от бъбреците.

диагностика

Не е трудно за лекаря да диагностицира сърдечен оток. Повечето пациенти търсят медицинска помощ, когато вече са формирани. Лекарят търси само признаци, характерни за сърдечни патологии: задух, замайване, слабост, болки в десния хипохондрия, неравномерен сърдечен ритъм, пръсти на Хипократ. Диагностичният процес включва допълнително изследване на сърдечно-съдовата система на пациента, за да се определи коя болест провокира подуването. За тази цел се използват следните методи:

• Физически преглед. Състои се в цялостен преглед на пациента без лабораторни изследвания. Включва вземане на анамнеза, палпиране, перкусия, измерване на кръвното налягане, определяне на систола и диастола на сърцето. Въз основа на получените данни се изготвя план за по-нататъшно разглеждане.
• Експериментът на Кауфман. Функционален тест, при който пациентът е поканен да пие много течност с определен интервал от време. Например, 400 мл на всеки час. В този случай, пациентът лежи за първите 2 часа, след това седи за 2 часа с повдигнати крака, след това стои или ходи за 2 часа. При промяна на стойката се взема проба от урина.
• Измерване на централното венозно налягане (CVP). Извършва се или чрез въвеждане на катетър, или с помощта на флеботонометър на Waldman. ЦВТ отразява наличието на кръвна стаза във вените на системното кръвообращение. При преливащи съдове налягането се увеличава.
• Електрокардиография. Оценяват се честотата и последователността на сърдечния ритъм, участието на различни части на миокарда, посоката на разпространение на пулса, приблизителното положение на сърцето в гръдния кош, признаците на исхемия.
• Ехокардиография. Той помага да се измери дебелината на стените и размера на сърдечните камери, да се определи скоростта на кръвния поток в големите съдове и сърцето, да се оцени работата на сърдечните клапи.
• Рентгенография. Направете снимки на гърдите или коремната кухина, за да потърсите усложнения от сърдечна недостатъчност, които могат да поставят живота на пациента в риск (белодробен оток, асцит).
• Ултразвуково изследване (ултразвук). Техниката помага да се определи размерът, плътността, местоположението на кръвоносните съдове и вътрешните органи, да се измери скоростта на кръвния поток във вените. Тест за бъбреците помага за премахване на отоци, причинени от заболявания на отделителната система.
• Кръвен тест Общи и биохимични изследвания помагат за идентифициране на нарушения на сърдечно-съдовата система.
• Анализ на урина Проведени са за диференциране на бъбречния оток от сърцето.

Лечение на оток при сърдечна недостатъчност

Една добре разработена схема на лечение ще помогне напълно да се елиминира заболяването. Не се препоръчва самостоятелно да се изберат терапевтични методи, тъй като неправилната терапия ще доведе до влошаване на състоянието. Лечението на оток на крака при сърдечна недостатъчност включва не само елиминиране на смущаващи симптоми, но и подобрение в прогнозата на заболяването. За целта на всички пациенти с миокардни заболявания се предписва медикаментозна терапия, физиотерапия, корекция на храненето и физиотерапия.

Лечението трябва да започне с контролиране на теглото и обема на течността (абсорбира и екскретира). Необходимо е да се вземе предвид всичко, което се пиеше през деня и се екскретира през деня (изпражнения, урина, пот). Освен това е необходимо да се поддържа физическа активност и да не се спира дори с влошаване на благосъстоянието. Лекарите препоръчват ежедневни разходки, гимнастика.

Подуване на краката при сърдечна недостатъчност

Подуването на краката при сърдечна недостатъчност е сериозен симптом

Много хора, особено жените, са изправени пред проблема с подуването на краката. Причините за това явление могат да бъдат различни. Смята се, че те се появяват поради голямото количество течност, пиян през деня. Най-честата причина могат да бъдат варикозни вени, лимфна венозна недостатъчност или дълбока венозна тромбоза. Второ място заемат заболяванията на бъбреците и черния дроб. Други фактори като проблеми със ставите, коремни заболявания, алергични реакции, онкология, белодробна патология, бременност. Има оток на краката със сърдечна недостатъчност.

Поради факта, че списъкът на заболяванията, при които може да се появи оток на краката, е голям, няма да бъде възможно да се направи диагноза без тестове и инструментална диагностика. Наема се обикновен набор от тестове, плюс се прави биохимичен кръвен тест и се проверява съсирването на кръвта. Също така е необходимо да се направи ултразвук на коремните органи, ЕКГ, изследването на кръвоносните съдове и вени (UZDS), само тогава можем да кажем защо е подуване на краката.

При сърдечна недостатъчност, освен оток на краката, има и други симптоми. Течността импрегнира тъканите и се натрупва в коремната кухина, така че набъбването е плътно, остава яма с натиск. Наблюдава се повишаване на черния дроб. В допълнение, има недостиг на въздух, тахикардия (бързо сърцебиене), може да има синкавост на устните, бледност на кожата, всяка физическа активност става тежест.

За да премахнете подуването на краката при сърдечна недостатъчност, не вземайте веднага диуретичните лекарства. Понякога те дават обратния ефект, тъй като могат да нарушат водно-солевия баланс, което може да повлияе неблагоприятно на сърдечната дейност. Следователно, когато се появяват признаци, е необходимо да се коригира храненето. Необходимо е да се използва по-малко сол, не повече от два грама на ден. Количеството консумирана вода трябва да бъде намалено. Средно - не повече от един литър на ден, това се отнася за обема на цялата течност. В диетата трябва да има храни с високо съдържание на калий: ориз, овесена каша, печени картофи, банани, сушени плодове (сушени кайсии, сини сливи, стафиди). Добре е да се вземат настойки и отвари от дива роза - тя е богата на витамини от група В и С, укрепва стените на кръвоносните съдове и ще има противовъзпалителен ефект.

Ако се изключи подуване на краката при сърдечна недостатъчност и се идентифицират други причини за тяхното възникване, тогава специалистът трябва да предпише подходящо лечение. Но има общи препоръки, които ще помогнат за справяне с този проблем.

• Необходимо е да се редуват активните дейности с почивка. Ако работата е заседнала (седнало или изправено), можете да правите прости упражнения - те са необходими за нормалното кръвообращение в крайниците (трябва да смените позицията, да не седите повече от 30 минути в една позиция). Не можете да седнете с кръстосани крака - така се притискат повърхностните вени.
• Вечерта уморените крака се нуждаят от почивка - те трябва да са над нивото на главата поне 15 минути. Това е добър начин за насърчаване на притока на кръв и течност от долните крайници.
• Масаж на краката, ако е възможно.
• Можете да използвате масажни тави с отвари от билки - дава добър терапевтичен ефект.
• Носенето на удобни, удобни, не тесни обувки. Петата не трябва да бъде повече от 5 cm.
• Не забравяйте, че след 40 години поне веднъж годишно е необходимо да се дарява кръв за анализ, за ​​да се улови болестта в началния етап. В противен случай ще трябва да потърсите причините, поради които краката стават подути, и до края на живота си ще трябва да приемате сериозни лекарства.

Подуване на краката при сърдечна недостатъчност

Отокът е колекция от течности в тъканите и органите на тялото. Отокът е често срещано явление, което съпътства сърдечно заболяване. Местоположението им директно зависи от причината за сърдечна недостатъчност: проблеми с лявата камера на сърцето провокират белодробен оток, а увреждането на дясната камера причинява подуване на краката чрез задържане на течности и сол в тялото.

Подуване на краката при сърдечно заболяване

В началните етапи на заболяването, краката първоначално набъбват при сърдечна недостатъчност, а след това се разпространяват и в други части на тялото. И двата крака се подуват симетрично. Отначало краката не набъбват много и след почивка се връщат към нормалното.

Симптоми на оток

6. Оток, съчетан с други симптоми:

• Нетолерантност към физическо натоварване.

7. Изчезват след компетентно лечение на заболяването.

лечение

Стъпала при сърдечна недостатъчност, какво да правя? Необходимо е да се разбере, че е необходимо да се лекуват не самите отоци, а болестта, която ги причинява. В ранните стадии на заболяването с подпухване на краката е достатъчно лесно да се бори: почивка, масаж и пълно сън. Но впоследствие тези мерки няма да дадат резултат.

За да се елиминира подуването на краката в случай на сърдечна недостатъчност, на пациента ще се дадат следните лекарства:

1. Диуретичните лекарства помагат на организма да се отърве от излишната течност. Това могат да бъдат отвари от лечебни билки:

Също така много ефективна диета с консумацията на зеленчуци и плодове: краставици, зеле, тиква, печени картофи, ябълки.

Подуване на краката: причини и лечение

Обща информация

Подуването на краката е симптом. което се проявява с видимо подуване на долните крайници, увеличаване на обиколката им и, като правило, други симптоми и неприятни усещания.

Има много причини за подуване на краката. Те могат да бъдат общи заболявания (например сърдечен оток на краката), както и директни патологии на долните крайници. Оток на краката може да бъде едностранно и двустранно, с различна степен на тежест (подуване на пръстите на ръцете и краката на краката, или дори до бедрото). Въз основа на тези признаци, както и на допълнителни симптоми, лекарят може да постави точна диагноза за пациента.

По-долу разглеждаме най-честите причини за оток на краката.

Прекомерно приемане на течност

Понякога отокът на краката може да се появи при напълно здрави хора. Те са свързани с прекомерна консумация на вода и сол. Най-често, като подуване на краката през лятото в жегата.

По време на горещото време човек консумира голямо количество течност, което влиза в кръвния поток и не винаги има време да се елиминира от тялото чрез пот и урина. Ако в храната има голямо количество сол, а след това влиза в тялото, тя допринася за задържането на течност в нея. В резултат на това сърцето престава да се справя с голямо количество кръв и най-напред се застоява в долните крайници.

Много други фактори могат да допринесат за стагнация:

• с наднормено тегло: при затлъстели хора, краката често се подуват през лятото, тъй като за сърцето е по-трудно да прокара кръв през голямо количество мастна тъкан;
• работата на много хора предполага продължителен престой в седнало или изправено положение: в този случай кръвният поток е по-малко интензивен, по-често се наблюдава застой на кръвта;
• заседнал начин на живот.

В този случай подуването на краката може да не показва никакво заболяване. Достатъчно е да се намали количеството консумирана течност и сол и те ще преминат самостоятелно. Но все пак всички хора, които имат този проблем, трябва да посетят лекар и да се консултират.

лекарства

Подуването на краката може да се дължи на приема на някои лекарства.

В много автоимунни, алергични заболявания, надбъбречна недостатъчност и тумори, се предписват лекарства от надбъбречната кора, глюкокортикоиди. Ако ги приемате дълго време - това може да доведе до подуване на краката, тъй като глюкокортикоидите също оказват влияние върху функционирането на сърцето и кръвообращението.

Женските и мъжките полови хормони са способни да задържат течността в тялото и да доведат до оток на краката:

• женските полови хормони естрогени са част от някои средства за контрацепция;
• мъжките полови хормони се предписват в нарушение на мъжките репродуктивни функции, при мъжкото затлъстяване.

Някои лекарства, предписани за високо кръвно налягане, могат да причинят подуване на краката.

Ако вземете някое от горепосочените средства, а краката ви подуват вечер или през деня, трябва да посетите лекар и да се консултирате. Най-вероятно лекарят ще замени лекарствата с други или ще промени дозата им.

Разширени вени

Разширените вени са патологично свръхразширяване на вените и стагнация на кръвта в тях. Най-често това са разширени вени.

Следните причини допринасят за това:

Структурата на стените на вените и техните клапани включва съединителна тъкан, която при някои хора, особено тези, склонни към разширени вени, е твърде слаба и може да се разтегне силно - може би най-важният отговор на въпроса защо краката се подуват с разширени вени; всички тези фактори допринасят за стагнацията на кръвоносни и венозни вени с разширени вени: наднормено тегло, заседнал начин на живот, прекомерна консумация на вода и сол;
• хода на заболяването винаги се утежнява от сърдечни заболявания, атеросклероза. хипертонична болест. диабет;
• понякога разширени вени се основават на малформация на вените, когато те попадат един в друг неправилно; но често само левият крак се подува.

Подуването на краката обикновено е първоначалната проява на разширени вени. Най-често се появяват вечер, с различни неприятни усещания, чувство на тежест, болка, изтръпване или изтръпване на пръстите, и много уморени крака.

Разширените вени на долните крайници са разделени на четири етапа:

1. Тежест, умора и друг дискомфорт вечер. Често много хора приписват тези прояви на умора по време на работа, без да осъзнават, че това е предшественик на болестта и на този етап е най-лесно да се лекуват.

2. Подуване на краката и пръстите на краката, които се появяват от време на време. На този етап много пациенти също не мислят за това защо краката им се подуват. Под кожата могат да се наблюдават разширени вени и това може да доведе до посещение на лекар.

3. На този етап не само краката стават подути през нощта, но и извитите разширени вени, които са под кожата, също са ясно видими. На този етап, най-вероятно, е необходимо да се прилагат хирургични методи на лечение.

4. На четвъртия етап подуването на краката избледнява на заден план и нарушенията, причинени от нарушения в кръвта в долните крайници, стават по-значими. Цветът на кожата става тъмен, има силни болки, доколкото може да се развие куцота. Може да се появят трофични язви.

Как за лечение на подуване на краката, причинено от разширени вени? На първо място, си струва да посетите лекар, който ще прегледа и диагностицира, определи етапа на заболяването.

За подуване на краката, причинено от разширени вени, може да се използва доплерова сонография за оценка на скоростта на кръвния поток във вените на долните крайници. Ако лекарят подозира, че пациентът има тромбоза на вените, които са разположени дълбоко, тогава може да се предпише флебография: инжектиране на контрастно вещество във вените и рентгенови лъчи.

В първия и втория етап на разширени вени, можете да приложите специален мехлем за оток на краката. Лекарят може да Ви посъветва да носите еластични превръзки или чорапи. Също така си струва периодично да изпълнява гимнастика. направете студени вани и масажи за крака, а по време на сън поставете краката си на повдигната платформа, за да осигурите нормален отток на кръвта и да намалите натоварването на вените.

Подуване на краката по време на бременност

Почти всички жени имат подути крака по време на бременност. Подуването на бременните жени, като правило, са временни и много бързо преминават.

Те могат да имат различни причини:

• Най-често отокът при бременни жени се появява поради факта, че уголемената матка оказва натиск върху вените, разположени в тазовата кухина, в които попадат вените на долните крайници. В същото време, изтичането на кръв се нарушава. Такова подуване преминава много бързо. Намирайки се в легнало или седнало положение, жената трябва да заеме удобна позиция, в която матката да не стиска съдовете и вътрешните органи.
• Често бременна жена има подути крака, ако консумира прекомерно количество сол. Една жена, която се готви да стане майка, често променя апетита си. В този случай просто трябва да ограничите солта в храната.
• Най-неприятната причина, поради която отокът на крака е свързан по време на бременност, е гестоза от втората половина на бременността, която се характеризира с изразени нарушения в тялото на бъдещата майка. В същото време има повишаване на кръвното налягане, главоболие. в някои случаи се появяват припадъци. Отокът може да бъде много силен - понякога има подуване на ръцете и краката и дори лицата. Акушерът провежда проучване, по време на което се оказва, че нивото на протеините в урината на жената е повишено. Това състояние изисква болнично лечение.

По правило отокът на краката по време на бременност е нормално физиологично явление. Но все пак, жената трябва да посети лекар, за да извърши изследване и вероятно да предотврати появата на болестта.

Някои жени приемат диуретик по време на оток по време на оток по време на бременността. Не се препоръчва да се прави това без рецепта. Всяко лекарство действа не само върху тялото на майката, но и върху детето. Например, много диуретици отмиват минералите от тялото, които са необходими за активното развитие на плода.

Подуване на краката при сърдечна недостатъчност

Отокът на крака при сърдечна недостатъчност е често срещано явление, тъй като патологиите на сърдечно-съдовата система обикновено са широко разпространени в съвременното общество.

Сърдечната недостатъчност не е самостоятелно заболяване, а синдром (набор от индивидуални симптоми-прояви), който съпътства много заболявания като атеросклероза, възпалителни заболявания и сърдечни дефекти. хипертонична болест, исхемична болест на сърцето. някои видове аритмии и др.

Сърдечната недостатъчност се придружава от следните характерни симптоми:

1. Подуване на краката вечер. Този признак на сърдечно заболяване е различен от патологията на бъбреците. при което подуване винаги се появява по лицето и сутрин. Човек със сърдечна недостатъчност има отслабена основна функция на изпомпването на сърцето. Следователно, сърцето е по-трудно да вдигне кръв от дъното на краката. По време на нощен сън лицето е в хоризонтално положение, така че натоварването на сърцето се намалява. Но човек прекарва цял ден да седи или стои. До вечер ресурсът на сърцето е изтощен, така че има подуване на краката. Когато, в случай на сърдечна недостатъчност, краката подуват вечер, кожата им става синкава. Едемите могат да улавят само пръсти и крака и могат да се разпространяват много високо, всичко зависи от това колко много сърцето не може да се справи с функцията си.

2. Недостиг на въздух. Това е свързано и с факта, че сърцето не е в състояние адекватно да управлява кръвта чрез органи и тъкани, затова постоянно преживяват кислородно гладуване.

3. В случай на сърдечна недостатъчност, има повишено кръвно налягане. по-рядко - намалена.

4. Болка в сърцето. най-често смущават пациента в лявата половина на гърдите, сякаш притиснат.

5. Всички пациенти със сърдечна недостатъчност страдат от умора.

Какво трябва да направя, ако краката ми са подути и се тревожите за други причини за сърдечна недостатъчност? Необходимо е да дойдете на рецепцията до кардиолог или терапевт. Лекарят ще Ви прегледа и предпише допълнителни изследвания: ЕКГ. ECHO-кардиография, рентгенография на гръдния кош.

Лечението на оток на краката, причинено от сърдечна недостатъчност, включва:

• използването на диуретици;
• назначаването на лекарства, които засягат работата на сърцето;
• борба срещу основното заболяване: атеросклероза, хипертония, коронарна болест на сърцето;
• гимнастика;
• нормализиране на властта
• носят еластични превръзки или еластични чорапи.

Сърдечен оток на краката може да се лекува само с участието на лекар-специалист.

тромбофлебит

Понякога причината за оток на краката е тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници. Тази патология, която се основава на образуването на кръвен съсирек в лумена на вена, и възпаление на стената му.

Причините за тромбофлебит и оток на краката могат да бъдат:

• минали инфекции;
• забавяне на кръвния поток, причинен от варикозна болест, сърдечна недостатъчност и други причини;
• прехвърлена бременност, операция, тумор;
• повишено кръвосъсирване.

По време на тромбофлебит може да настъпи тежко подуване на краката, което е съпроводено с болка и други неприятни усещания (изтръпване, изтръпване, "пълзящи гъски"). Наблюдава се повишаване на телесната температура, общо неразположение. При липса на адекватно лечение тромбофлебитът може да прояви по-тежки симптоми, отколкото подуване на краката. Едно от усложненията на заболяването е белодробният тромбоемболизъм. когато отделен тромб навлиза в кръвоносните съдове на белите дробове.

Лечението на оток на крака при тромбофлебит се извършва от флеболог. Ако заболяването е причинено от инфекция, се използват антибиотици. В някои случаи се предписва операция.

лимфедем

Това заболяване принадлежи към патологиите на лимфната система.

Поради високото кръвно налягане в малките артериални съдове, той се изпотява през стената и навлиза в околните тъкани. В вените, напротив, налягането е по-ниско. Следователно, цялата кръв, която е влязла в тъканта от артериалните капиляри, се абсорбира от венозната. Но това не се случва напълно. Част от течността все още остава в тъканите. Абсорбцията му трябва да се извършва от лимфни капиляри. Тази течност става част от лимфата. При лимфедема се забелязва нарушение на този процес, тъй като се нарушава изтичането на лимфата през лимфните съдове. Образува се подуване на краката.

Това условие може да бъде причинено от:

• чести еризипи на кожата на краката: в резултат на това се формират рубцови промени, които нарушават лимфния поток;
• тумори в тазовата кухина;
• наднормено тегло (затлъстяване).

При лимфедема има тежко подуване на краката, обикновено и двете. Понякога само десният или левият крак набъбват. След като се формира веднъж, в бъдеще lymphedema, като правило, остава за цял живот. Лечението на оток на крака, причинено от лимфедема, е дълъг и сложен процес.

Прилагане на методи като:

• лекарствена терапия;
• носене на компресиращо бельо;
• хирургия - може да се извърши, но често води до слаб ефект;
• Има и физиотерапевтични процедури, но почти всички от тях имат недостатъци.

Последният етап на лимфедема, когато има много силни оток на краката, се нарича елефантиазис (elephantiasis) - долните крайници стават много удебелени. В зависимост от причините, може да има оток на краката и ръцете при лимфедема.

микседем

Микседема - лигавичен оток, който се развива в нарушение на нормалната функция на щитовидната жлеза. Това състояние е известно като хипотиреоидизъм. които също отбелязват нарушения на мисленето, наддаване на тегло, летаргия, летаргия, депресия.

Поради микседем, чертите на лицето се променят, езикът става твърде голям и не се побира в устата.

Подуване на краката, свързано с така наречения пребитален микседем, който се намира на предната повърхност на краката.

Хипотиреоидизмът може да бъде вроден и придобит. За да се открие вроден хипотиреоидизъм, всички новородени трябва да се подложат на специални скрининг тестове. При възрастни се извършват кръвни изследвания за тиреоидни хормони.

При хипотиреоидизъм и микседем, свързани с него, няма да бъде възможно да се отървете от оток на краката, без да се лекува основното заболяване. Патологията е в компетенцията на ендокринолога.

Заболявания на черния дроб

Често едемът на краката е свързан с патология на черния дроб. Най-често, подуване настъпва с цироза - изразено нарушение на функциите на органа.

Цирозата може да бъде причинена от редица причини:

• дългосрочен вирусен хепатит. особено хепатит С;
• злоупотреба с алкохол за дълго време - т.нар. алкохолна цироза;
• неправилно приемане или превишаване на дозировките на някои лекарства, които влияят негативно на черния дроб, отравяйки го с токсични вещества.

При тежко чернодробно заболяване, отокът на краката има следните причини:

1. В черния дроб се произвеждат албуминови протеини. които осигуряват нормално онкотично налягане на кръвта, т.е. те са в състояние да поддържат течността в кръвния поток. Когато този процес е нарушен, количеството на протеина в кръвта намалява и водата се втурва в тъканта.

2. Черният дроб поема порталната вена, която осигурява притока на кръв от цялото черво. В случай на нарушение на изтичането и повишаване на налягането в порталната вена се нарушава нормалното изтичане на кръв от цялата долна половина на тялото.

В случай на цироза, отокът на краката може да бъде придружен от други симптоми, характерни за чернодробни заболявания: жълтеница. натрупване на течност в корема и други телесни кухини, сърбеж на кожата. изтощение, нарушаване на мозъка (т.нар. чернодробна енцефалопатия).

Пациенти с чернодробни патологии трябва постоянно да бъдат наблюдавани от хепатолог (специалист по чернодробни заболявания) и специалист по инфекциозни заболявания (ако е диагностициран вирусен хепатит).

Инфекциозен възпалителен оток

Много често отокът в краката се дължи на инфекциозни и възпалителни заболявания.

Основните инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от подуване на краката:

1. Ревматизъм. Това е патология, причинена от отделен тип стрептококи. Тези патогени имат една интересна особеност: техните клетки съдържат молекули, които са много подобни на човешки съединителни тъкани. Той е част от ставния хрущял и сърдечните клапи. В резултат на това имунната система започва да унищожава вредните бактерии. и собствените тъкани на тялото. Характерна проява на ревматизъм е ревматоиден артрит - възпаление на големите стави (най-често коляно), при което се развиват болка, нарушено движение и подуване на краката в областта на ставите. Отокът на краката и болката се характеризират с факта, че те се задържат за кратко време и преминават бързо, появявайки се сега на едната или другата става. По-нататъшният ревматизъм води до образуване на сърдечен дефект. Диагностика на заболяването се извършва чрез лабораторни методи. Използва се за лечение на антибиотици, различни противовъзпалителни средства. които се назначават от ревматолог.

2. Erysipelas. Нарича се стрептокок. Той също често засяга долните крайници. В същото време се появява подуване на краката, на мястото на което се откриват петна от червен цвят с ясни граници. Петната са болезнени, кожата на това място има по-топъл цвят. В същото време се нарушава общото състояние на пациента: влошава се здравословното състояние, повишава се телесната температура. За лечение на еризипела се използват антибактериални лекарства. При липса на адекватна терапия могат да се развият по-сериозни инфекциозни усложнения.

3. Остеомиелит е инфекциозно-възпалителен процес в костите, който често се съпровожда от подуване на левия или десния крак, в зависимост от това къде се намира патологичният процес. В допълнение към оток, остеомиелит е придружен от силна болка в крайника, нарушено движение. Повишава се телесната температура на пациента, общото здравословно състояние може да се влоши рязко. Без адекватна помощ могат да възникнат много сериозни усложнения.

4. Подуването на краката почти винаги се придружава от такива гнойно-възпалителни заболявания като циреи. карбункули, флегмони. За такива патологии се изисква антибиотична терапия или хирургично лечение. Решението се взема от хирурга след преглед на пациента. Също така, панариций може да предизвика подуване - гнойно възпаление на един от пръстите.

5. Инфекциозният артрит е тежка инфекция на ставата, която също може да причини подуване на краката. Причинителите на болестта могат да попаднат в ставата или директно по време на нараняване. или с кръв или лимфа. След това кожата над ставата става червена, подута, появяват се силни болки и движенията са силно затруднени. Температурата на тялото се повишава, здравословното състояние се влошава. Ако имате болки в ставите и треска, трябва да се консултирате с лекар, който ще извърши изследване и ще Ви предпише лечение. Инфекциозният артрит се лекува с антибиотици.

наранявания

Много от нараняванията са съпроводени с развитие на оток на краката:

1. Синините са увреждане на меките тъкани. Елементарни удари водят до нараняване. На мястото на нараняване, подуване, кръвоизлив, палпиране е болезнено. През първите 3 дни ледът се нанася на мястото на увреждането, компресите се правят със студена вода. В бъдеще можете да правите алкохолни компреси, да прилагате йодни мрежи.

2. Дислокация. Най-често се наблюдава изкълчване на патела. Особено податливи на това нараняване са хора, които имат вродена слабост на сухожилния апарат. В същото време, патела се измества навън от ставата, отбелязва се силна болка, кракът се фиксира в половин извита позиция и по-нататъшните движения стават невъзможни. Лечение на изкълчване на патела - неговото преместване, обикновено под местна анестезия. Това става лесно - просто опънете крака си и леко натиснете върху патела. След това се извършва рентгенография, за да се изключи по-сериозно нараняване, например, фрактура. Отокът на крака продължава няколко дни, в продължение на три седмици върху крака се нанася гипсов лонжет.

3. Гемартроза е нараняване, което е придружено от кръвоизлив в ставата, най-често в коляното. В същото време се забелязват болка, нарушено движение, подуване на десния или левия крак. Най-точно диагнозата може да бъде диагностицирана по време на артроскопска процедура: по време на нея се изследва кухината на ставата с помощта на специално ендоскопско оборудване. По време на артроскопия кръвта може да бъде отстранена от кухината на ставата. Може да се направи и с пункция. когато игла от конвенционална спринцовка е вкарана в ставата под местна анестезия. След това върху крака се поставя мазилка. Всички процедури се извършват само в специализирано медицинско заведение.

4. Оток на крака много често се развива след фрактура. Най-честите фрактури: кости на тибията и фибулата, глезените, костите на краката (включително пръстите). Фрактурите на бедрената кост са по-чести, тъй като имат много висока якост. Най-опасната фрактура на шийката на бедрената кост, тъй като тя често е придружена от нарушен приток на кръв към костта. Характерните симптоми на фрактури на долните крайници са болка, подуване на краката, нарушени движения, видима деформация, кръвоизливи под кожата. Окончателната диагноза на фрактурата се установява в спешното отделение след радиографията. Ако е необходимо, фрагментите се редуцират под обща или локална анестезия, а най-дългият пластир за определен период се прилага върху крайника. Тъй като остър период на нараняване и заздравяване на костите пада, отокът на краката намалява.

Алергични реакции

Много алергични реакции и автоимунни заболявания имат характерни прояви под формата на оток, включително и на долните крайници:

1. Алергичен артрит е голяма група от алергични заболявания, които са придружени от увреждане на ставите. Най-често те са усложнение от всякакви други ставни заболявания. Тя може да бъде инфекциозни процеси, наранявания, метаболитни нарушения и т.н. При алергичен артрит има подуване на краката, което бързо преминава. Това се случва, като правило, след като крайникът е в една позиция за дълго време. Това подуване е придружено от зачервяване, болка. Често е възможно да се премахне такъв оток в краката с антиалергични лекарства, но във всеки случай лечението на първоначалното заболяване се посочва от съответния лекар.

2. Оток на Quincke - алергично подуване на кожата и лигавиците, което се случва при контакт с алергени. Най-често се намира на лицето, но в някои случаи се появява на краката. Това състояние минава много бързо. Веднага се елиминира след приемане на антиалергични лекарства. Всички пациенти с алергии се диагностицират и лекуват от алерголог.

Ухапвания от насекоми и змии

Слюнката на някои насекоми и змии е отровна или съдържа алергени, в резултат на което след ухапване в крака се забелязва оток.

Подуване на краката и други части на тялото може да се развие след ухапване от пчели, оси, паякообразни, отровни змии (гадюка, брасика, змии, гюрза, кобра и др.).

Първа помощ за ухапване от животни е в съответствие с правилата, които зависят от това, каквото животно е ухапан.

Общи принципи на лечение на подуване на краката

В съвременните аптеки има голямо количество средства от оток на краката. Но в повечето случаи те са предназначени за облекчаване на подуване, причинено от топлина, прекомерна консумация на течност и сол, претоварване, начални етапи на разширени вени и сърдечна недостатъчност.

Лечението на първоначалните заболявания, които причиняват оток, се извършва само от лекар-специалист. Потърсете медицинска помощ своевременно, за да помогнете за идентифициране на навременни заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците и други органи. И своевременно ефективно лечение ще помогне да се отървете от симптом, и да се предотврати по-сериозни усложнения.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Автор: Кабанов А.С. Педиатър, детски хирург