Ако новороденото има отворен овален прозорец в сърцето, детският кардиолог обяснява

В нормалното развитие на бебето все още функционират специални отвори в утробата, които трябва да бъдат затворени след първото вдишване след раждането. Едно от тези отвори е овален прозорец. Но често се случва такъв прозорец да не се затваря.

Нашата статия е посветена на тази обща патология. В тази статия ще разкриете същността на проблема с функциониращия овален прозорец.

Защо ми е нужен овален прозорец към плода?

В утробата на майката, детето не диша в истинския смисъл на думата, тъй като белите дробове не могат да функционират, те приличат на сгънатата топка. Отвореният овален прозорец при новородените е малък отвор между предсърдието. През овалния прозорец кръвта от вените се влива в единствената голяма циркулация на плода.

След раждането бебето поема първия дъх, белите дробове започват работата си. Под действието на разликата в налягането, отвореният овален прозорец се затваря с клапан. Но такъв клапан може да е твърде малък, за да затегне дупката.

Причини за затваряне на овалния прозорец

Точната причина за тази патология не съществува.

Има няколко общи фактора.

1. Почти всички недоносени и незрели деца остават отворени.
2. Пушенето, злоупотребата с наркотични вещества на майката.
3. Фетална хипоксия.
4. Дългосрочно раждане, задушаване на бебето при раждане.
5. Неблагоприятни фактори на околната среда.
6. Стресът при майката.
7. Генетично предразположение.
8. Вродени сърдечни дефекти.
9. Професионална опасност с токсични вещества в майката.

Отворете овалния прозорец при деца и неговите симптоми

В повечето случаи тези деца нямат оплаквания.

Какво можете да забележите?

1. Появата на синьо около устата на новородено. Такъв цианоза се появява след плач, крещи, смучене, къпане.
2. При по-големи деца намалява толерантността (резистентността) към физическата активност. Детето почива, сяда след обичайните игри на открито.
3. Появата на недостиг на въздух. По принцип, обикновено детето трябва лесно да се изкачи до четвъртия етаж без никакви признаци на задух.
4. Чести настинки при кърмачета, а именно бронхит, пневмония.
5. Лекарите слушат шума в сърцето.

диагностика

Основното клинично значение на ултразвука на сърцето. Лекарят ясно вижда малка дупка в проекцията на лявото предсърдие, както и посоката на кръвния поток.

Когато слушате шум в сърцето, педиатърът непременно ще насочи вашето бебе към този вид изследвания.

По правило, на ЕКГ няма патологични промени.

лечение

Какво да направя, ако прозорецът не е затворен след 5 години? По същество нищо. Отвореният овален прозорец при новородено е твърде малък, за да осигури предсърдно претоварване с развитието на сърдечна недостатъчност. Ето защо е необходимо динамично да се следи трохите, ежегодно да се подлага на ултразвуково изследване на сърцето и да се изследва от детски кардиолог.

Когато възникнат оплаквания при дете, медикаментозната терапия се предписва под формата на кардиотрофни лекарства и ноотропи - Магелис, Кудесан, Пирацетам.

Тези лекарства подобряват храненето на миокарда и толерантността към упражненията.

Напоследък фактът, че лекарството левокарнитин (Elkar) допринася за бързото затваряне на овалния прозорец, ако се пие 2 месеца курс 3 пъти годишно, стана надежден. Вярно е, че не е съвсем ясно с какво е свързано това. От лична практика мога да кажа, че не видях ясна връзка между приемането на Елкар и закриването на LLC.

Но все пак се случва такъв овален прозорец да доведе до нарушена циркулация на кръвта и сърдечна недостатъчност. В педиатричната практика това е рядкост, в повечето случаи се случва на възраст 30-40 години. Тогава въпросът за хирургическа намеса с затварянето на дупката. Поставете малка пластира ендоваскуларна (т.е. използвайки катетър) през бедрената вена.

Що се отнася до спорта и функциониращия овален прозорец, при липса на оплаквания и добро ултразвуково изследване на сърцето, можете да правите всякакъв вид спорт.

усложнения

Има доста редки. Свързан с емболия и нарушен кръвен поток. Това са инфаркти, инсулти и инфаркт на бъбреците.

Тези усложнения могат да възникнат при възрастни. И такъв пациент трябва винаги да предупреждава лекаря, че има овален прозорец.

Малките сърдечни аномалии в по-голямата си част не увреждат здравето на децата. Някои известни атлети имат тази патология и стават олимпийски шампиони. Много лекари се отнасят към нормите на LLC. Но трябва да се помни, че е необходимо годишно наблюдение на специалист.

Отворете овалния прозорец (дупка) в сърцето: причини, затваряне, прогноза

Според статистиката, разпространението на отворен овален прозорец (LLC) в сърцето се различава в различните възрастови категории. Например, при деца под една година това се счита за вариант на нормата, тъй като според ултразвуково сканиране в 40% от бебетата се открива овална дупка. При възрастни тази аномалия се среща в 3,65% от населението. Въпреки това, при хора с множествени сърдечни дефекти, в 8,9% от случаите се регистрира зейналият овален прозорец.

Какво е овален прозорец в сърцето?

Овалният прозорец е отвор с клапан, разположен в преградата между дясното и лявото предсърдие. Най-важната разлика между тази аномалия и дефекта в междинния септум (DMPP) е, че овалният прозорец е снабден с клапан и е разположен директно в областта на овалната ямка на сърцето, докато част от преградата липсва в DMPP.

местоположението на овалния прозорец в сърцето

Кръвообращението на плода и ролята на овален прозорец

Кръвообращението в плода се проявява по различен начин, отколкото при възрастен. По време на пренаталния период при бебето функционират така наречените „плодови” (плодови) структури в сърдечно-съдовата система. Те включват овални прозорци, аортна и венозна канали. Всички тези структури са необходими по една проста причина: плодът по време на бременност не диша въздух, което означава, че белите дробове не участват в процеса на окисляване на кръвта.

кръвообращението и устройството на сърцето на плода

Но първо първо:

• Така кръвта, обогатена с кислород, навлиза в плода през пъпните вени, единият от които се влива в черния дроб, а другият - в долната кава на вената през така наречения венозен канал. Казано по-просто, чистата артериална кръв достига само до черния дроб на плода, защото в пренаталния период той изпълнява важна хемопоетична функция (поради тази причина черният дроб заема по-голямата част от коремната кухина на бебето).
• След това два потока смесена кръв от горната и долната част на тялото се вливат в дясното предсърдие, където благодарение на функциониращия овален прозорец основната част от кръвта влиза в лявото предсърдие.

Разлики кръвообращението на плода (А) и детето е нормално (Б)

Останалата кръв влиза в белодробната артерия. Но възниква въпросът: защо? В крайна сметка, ние вече знаем, че малкият кръг на кръвообращението на плода не изпълнява функцията на оксигенация (оксигенация) на кръвта. Поради тази причина има трета фетална комуникация между белодробния ствол и арката на аортата, аортния канал. Чрез него се извършва изхвърлянето на останалата кръв от малък кръг до голямо.

Веднага след раждането, когато новороденото поема първия дъх, налягането в белодробните съдове се увеличава. В резултат на това главната роля на овалния прозорец за изхвърляне на кръв в лявата половина на сърцето е нивелирана.

По време на първата година от живота, като правило, клапанът напълно самостоятелно се слива със стените на дупката. Това обаче не означава, че отворената овална дупка след 1 година от живота на детето се счита за патология. Установено е, че съобщението между предсърдията може да бъде затворено по-късно. Често има случаи, когато този процес е завършен само от 5-годишното дете.

Видео: Анатомия на овален прозорец в сърцето на плода и новороденото

Овалният прозорец не се затваря сам, какви са причините?

Основната причина за тази патология е генетичен фактор. Доказано е, че липсата на затваряне на клапната клапа се запазва при хора с предразположеност към дисплазия на съединителната тъкан, която се наследява. Поради тази причина при тази категория пациенти е възможно да се открият други признаци на намаляване на силата и образуването на колаген в съединителната тъкан (анормална подвижност на ставите, намаляване на еластичността на кожата, пролапс ("увисване") на сърдечните клапи).

Обаче други фактори влияят върху ненашествието в овалния прозорец:

1. Неблагоприятна екология;
2. Приемане по време на бременност на някои лекарства. Най-често тази патология се причинява от нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Доказано е, че тези лекарства причиняват намаляване на нивото на простагландините в кръвта, които са отговорни за затварянето на овалния прозорец. В същото време приемането на НСПВС е опасно в по-късните етапи на бременността, поради което овалният прозорец не се затваря;
3. Прием на алкохол, както и пушене по време на бременност;
4. Преждевременно раждане (тази патология е по-често диагностицирана при недоносени бебета).

Видове овални прозорци по степен

• Ако размерът на дупката не надвишава 5-7 mm, тогава обикновено в такава ситуация откриването на овален прозорец е откритие по време на ехокардиографията. Традиционно се смята, че клапанът на клапата предпазва от обратен поток на кръвта. Ето защо този вариант е хемодинамично незначителен и се проявява само с високо физическо натоварване.
• Понякога има случаи, когато овалният прозорец е толкова голям (повече от 7-10 мм), че размерът на вентила не е достатъчен, за да покрие този отвор. В такива ситуации е обичайно да се говори за „зейнали” овални прозорци, които според клиничните признаци трудно могат да се различават от ДМПП. Следователно в тези ситуации границата е много условна. Въпреки това, ако го разгледаме от гледна точка на анатомията, тогава няма клапанна клапа в DMPP.

Как се проявява болестта?

При малък размер на овалния прозорец може да липсват симптоми. Следователно лекуващият лекар може да прецени сериозността на не-комуникацията.

За бебета с отворен овален прозорец е типично:

цианозата е характерен симптом на сърдечни дефекти

Сини устни, върхът на носа, пръстите при плач, напрежение, кашлица (цианоза);

При възрастни с патология, синята на устните може да се появи и когато:

1. Физическа активност, която е изпълнена с увеличаване на налягането в белодробните съдове (продължително дишане, плуване, гмуркане);
2. Тежък физически труд (вдигане на тежести, акробатична гимнастика);
3. В случай на белодробни заболявания (бронхиална астма, кистозна фиброза, белодробен емфизем, ателектаза на белите дробове, пневмония, с хакерна кашлица);
4. При наличие на други сърдечни дефекти.

С изразено овално отваряне (повече от 7-10 мм), проявите на заболяването са както следва:

• Чести припадъци;
• Появата на цианоза на кожата, дори и при умерено физическо натоварване;
• слабост;
• виене на свят;
• Забавянето на детето по отношение на физическото развитие.

Диагностични методи

Ехокардиографията е "златен" стандарт и най-информативният метод за диагностициране на тази патология. Обикновено се идентифицират следните симптоми:

1. За разлика от DMPP, с отворен овален прозорец, не се открива отсъствието на част от преградата, а само клинообразното изтъняване.
2. Благодарение на цветния Доплер можете да видите "турбулентност" на кръвния поток в областта на овалния прозорец, както и леко изтичане на кръв от дясното предсърдие наляво.
3. При малък размер на овалния отвор няма признаци за увеличаване на предсърдната стена, както е типично за DMPP.

Най-информативен е ултразвукът на сърцето, а не през гръдния кош, но така наречената трансезофагеална ехокардиография. В това проучване в хранопровода се вкарва ултразвукова сонда, в резултат на което всички структури на сърцето са много по-добре видими. Това се дължи на анатомичната близост на хранопровода и сърдечния мускул. Особено важно е използването на този метод при пациенти със затлъстяване, когато визуализирането на анатомични структури е трудно.

транскраниална ехокардиография - най-информативният метод за откриване

В допълнение към ултразвуковото изследване на сърцето могат да се използват и други диагностични методи:

• На електрокардиограмата може да има признаци на блокада на снопа на снопа на His, както и нарушена проводимост в предсърдията.
• С голям овален отвор са възможни промени на рентгеновата снимка на гръдните органи (леко увеличение на предсърдията).

Какво е опасна патология?

1. Хората в риск трябва да избягват тежки физически натоварвания, както и избора на професии като водолаз, водолаз, водолаз. Доказано е, че при наличието на тази патология вероятността за развитие на декомпресионна болест е 5 пъти по-висока, отколкото при здрава популация.
2. Освен това тази категория лица може да развие явление като парадоксалната емболия. Това явление е възможно при хора с тенденция към тромбоза в съдовете на долните крайници. Кръвният съсирек, който се е отделил от стената на съда, може да попадне в системната циркулация през овалната дупка. В резултат на това е възможно блокиране на съдовете на мозъка, сърцето, бъбреците и други органи. Ако размерът на кръвен съсирек е голям, тогава той може да причини смърт.
3. Важно е да запомните, че хората с отворен овален прозорец е по-вероятно да развият заболяване като септичен ендокардит. Това се дължи на факта, че микротромби могат да се образуват по стените на клапата на клапата.

Методи за лечение и профилактика на усложнения

С благоприятен курс на патология и с малък размер на овален прозорец, според ултразвук на сърцето, не се изисква специфично лечение. Въпреки това, тази категория хора трябва да бъдат регистрирани с кардиолог и да се подлагат на кардиологично изследване веднъж годишно.

• Като се има предвид вероятността от тромбоемболизъм, пациентите в риск трябва също да изследват вените на долните крайници (с оценка на проходимостта на вените, наличието или отсъствието на кръвни съсиреци в лумена на съдовете).
• При извършване на каквито и да е хирургични интервенции при пациенти с отворен овален прозорец, е необходимо да се извърши превенция на тромбоемболизма, а именно: еластична превръзка на долните крайници (носене на компресионен трикотаж), както и приемане на антикоагуланти няколко часа преди операцията. (Трябва да знаете и да предупредите лекуващия лекар за наличието на дефект).
• Важно е да спазвате режима на работа и почивка, както и да изпълнявате упражнения.
• Спа лечение (положителен ефект от електрофореза с магнезиев сулфат).

При наличие на кръвни съсиреци в долните крайници, тези пациенти се нуждаят от постоянно наблюдение на кръвосъсирващата система (особено важни показатели като международно нормализирано съотношение, активирано парциално тромбиново време, протромбинов индекс). Също така в такава ситуация трябва да се спазва хематолог и флеболог.

Понякога пациентите с отворен овален прозорец показват признаци на нарушена сърдечна проводимост според ЕКГ, както и нестабилно кръвно налягане. В такива ситуации можете да приемате лекарства, които подобряват метаболитните процеси в тъканите на сърдечните мускули:

1. Лекарства, съдържащи магнезий („Magne-B6“, „Magnerot“);
2. Лекарства, които подобряват проводимостта на нервния импулс ("Panangin", "Carnitine", B витамини);
3. Лекарства, които активират биоенергетичните процеси в сърцето ("Коензим").

Хирургично лечение

Може да се наложи хирургична намеса, когато овален прозорец с голям диаметър с кръвен поток в лявото предсърдие.

В момента широко разпространена ендоваскуларна хирургия.

Същността на интервенцията е, че тънък катетър се вкарва през бедрената вена, която се извършва през съдовата мрежа до дясното предсърдие. Контролът на движението на катетъра се извършва с помощта на рентгеново устройство, както и ултразвуков датчик, инсталиран през хранопровода. При достигане на зоната на овалния прозорец през катетъра се провеждат така наречените оклудери (или присадки), които представляват "пластир", покриващ зейналата дупка. Единственият недостатък на метода е, че оклудерите могат да причинят локална възпалителна реакция в сърдечната тъкан.

ендоваскуларно затваряне на овалния прозорец в сърцето

Във връзка с това наскоро е използван абсорбируем пластир BioStar. Той се провежда през катетъра и се отваря като "чадър" в предсърдната кухина. Особеност на пластира е способността да причинява регенерация на тъканите. След поставяне на този пластир в областта на дупката в преградата, той се разтваря в рамките на 30 дни и овалният прозорец се заменя със собствените тъкани на тялото. Тази техника е много ефективна и вече е получила широко разпространение.

Прогноза на заболяването

При овален прозорец по-малък от 5 mm, прогнозата обикновено е благоприятна. Обаче, както е споменато по-горе, големият диаметър на овалната дупка е подложен на хирургична корекция.

Бременност и раждане при жени с порок

По време на бременността натоварването на сърцето се увеличава значително. Това се случва по няколко причини:

• Обемът на циркулиращата кръв се увеличава, до края на бременността надвишава първоначалното ниво с 40%;
• Растящата матка започва да заема по-голямата част от коремната кухина и по-близо до раждането силно притиска диафрагмата. В резултат на това, жената има недостиг на въздух.
• По време на раждането се появява т. Нар. „Трети кръг на кръвообращението” - плацентарната матка.

Всички тези фактори допринасят за факта, че сърцето започва да бие по-бързо и също така увеличава налягането в белодробната артерия. В тази връзка са възможни неблагоприятни усложнения при жени с тази аномалия в сърцето. Затова бременните жени с тази патология подлежат на наблюдение от кардиолог.

Взимат ли младите хора с отворен овален прозорец в армията?

Въпреки че в повечето случаи тази аномалия на сърцето се развива без никакви клинични симптоми, младите хора с отворен овален прозорец попадат в категория В с ограничен срок на годност за военна служба. Това се дължи преди всичко на факта, че при високи физически натоварвания вероятността от усложнения е висока.

данни

Във връзка с разработването на допълнителни изследователски методи, идентифицирането на такава аномалия като отворен овален прозорец се увеличи значително.

В повечето случаи тази патология се открива като случайна находка в проучването. Въпреки това, пациентите трябва да бъдат информирани за наличието на отворен овален прозорец, те също трябва да са наясно с някои ограничения във физическата работа, както и при избора на професия.

Наличието на голяма овална дупка, която всъщност е аналог на дефекта на предсърдната преграда, заслужава специално внимание. В тази ситуация на пациентите се препоръчва хирургична корекция.

Отворете овалния прозорец в сърцето

Днес много родители често чуват от лекаря, че бебето им има отворен овален прозорец в сърцето. В тази статия ще се опитаме да разберем какво е това - сериозна диагноза или вродена характеристика на структурата на сърцето.

Сърцето на новородено бебе е много различно от сърцето на възрастен. Сърцето се състои от четири камери (предсърдие и вентрикули), а при възрастни има преграда между предсърдието, която предотвратява смесването на артериалната и венозната кръв в лявата и дясната половина на сърцето. При новородените междинната преграда не винаги представлява холистично образование поради следните характеристики на феталното кръвообращение: когато бебето все още се развива в утробата, белите дробове не участват в спонтанното дишане, толкова по-малко кръв се влива в тях (само 12% от общия кръвен поток на плода). ). Необходимо е да се получи повече кръв, обогатена с кислород, чрез активно функциониращи органи на плода - мозъка, черния дроб и др. За съдови комуникации (съобщения) в сърдечно-съдовата система за правилното разпределение на кръвните обеми в тялото на бебето. Една от тези структури, заедно с артериалните и венозните канали, е овален прозорец - това е дупката между предсърдието, която извършва отделянето на кръв от дясното към лявото предсърдие, за да намали притока на кръв към белите дробове.

От страна на лявата камера, прозорецът е покрит с малък клапан, който напълно узрява до раждането. По време на първия вик на новородено, когато белите му дробове се отворят, притокът на кръв към тях се увеличава, налягането в лявото предсърдие се увеличава, а вентилът затваря прозореца и впоследствие здраво се слива с стената на междинната преграда (в повечето случаи през първата година от живота на детето, по-рядко пет години). Понякога този клапан е твърде малък, за да затвори отвора, а след това се казва, че новороденото има отворен овален прозорец в сърцето.

Отворен овален прозорец е дупка между предсърдията в човешкото сърце, през която кръвта може да тече от един атриум към друг (обикновено от ляво на дясно, защото физиологично налягането в кухината на лявото предсърдие е по-високо). Не бъркайте отворен овален прозорец с дефект на предсърдната преграда, тъй като дефектът е по-сериозна диагноза, свързана с вродени сърдечни дефекти, докато отвореният овален прозорец е класифициран като една от незначителните аномалии на сърцето и е по-скоро индивидуална характеристика на структурата. сърцето на детето.

Отворете овалния прозорец

Причини за отваряне на овален прозорец в сърцето

На първо място в структурата на причините за заболеваемостта е генетичната предразположеност, особено по майчината линия. Също така, причините могат да бъдат отбелязани фактори, които имат отрицателно въздействие върху плода по време на бременността - неблагоприятни условия на околната среда, лошо хранене на бременната жена, стрес, използване на токсични вещества (алкохол, наркотици, никотин, наркотици, забранени за употреба от бременни жени).

Симптоми на отворен овален прозорец

Обикновено клиничните прояви на изолиран овален прозорец при деца (без наличието на вродени сърдечни дефекти) са доста оскъдни. Може да се подозира тази аномалия в структурата на новороденото дете въз основа на следните оплаквания: бързо сърцебиене, задух и цианоза (сиво или синьо оцветяване) на назолабиалния триъгълник при плач и хранене. Детето може да има лош апетит и наддаване на тегло. По-големите деца могат да изпитват намалена толерантност (толерантност) на физическата активност.

В периода на интензивен растеж, както и хормонална настройка на тялото (юношество, бременност), натоварването върху сърдечно-съдовата система като цяло се увеличава, което може да причини умора, слабост, чувство на нарушаване на сърцето, особено по време на тренировка или спорт.

В случаите, когато овалният прозорец не е обрасъл и след петгодишна възраст, е вероятно той да придружава човека през целия живот, което обаче не засяга неговата домашна и трудова дейност. Но в по-възрастна възраст (след четиридесет до петдесет години), когато човек може да развие болести като хипертония и исхемична болест на сърцето, овалният прозорец може да усложни възстановителния период след инфаркт на миокарда и хронична сърдечна недостатъчност.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се основава на аускултация (слушане) на гръдния кош при изследване на дете (чуват се систолични звуци), както и въз основа на инструментални методи на изследване.

Основният метод за откриване на овален прозорец е изобразяване чрез ехокардиография (ултразвук на сърцето). Ултразвукът на сърцето трябва да се извърши за всички деца на възраст от 1 месец според новите медицински и диагностични стандарти в педиатрията.

Ако овалният прозорец е придружен от вродени сърдечни дефекти, тогава, ако е необходимо, лекарят предписва трансезофагеална ехокардиография, ангиографско изследване (инжектиране на рентгеноконтрастно вещество в сърдечната кухина през съдовете), проведено в болница за сърдечна хирургия.

Отворете овалната обработка на прозореца

При липса на клинични симптоми и хемодинамични нарушения (забележими промени в сърцето), които най-често се срещат в практиката на лекаря-педиатър, не е показано нито лекарствено лечение, нито хоспитализация в болницата. Предписани са укрепващи процедури - втвърдяване, разходки на чист въздух, придържане към балансиран режим на работа и почивка, правилно хранене, терапевтични упражнения.

Ако има незначителни оплаквания от сърдечно-съдовата система, може да е оправдано да се предписват витамини и лекарства, които осигуряват допълнителна мощност на сърдечния мускул - Magne B6, Panangin, аналози на L-карнитин (Elcar), Коензим Q (Убихинон).

При комбинация със сърдечни дефекти, тактиката на наблюдение и лечение се определя от кардиолога и кардиохирурга с избора на оптимален метод за бърза корекция на дефектите. През последните години учени от Лондон са разработили операция, при която сондата с мазилка се подава през бедрената вена в кухината на дясното предсърдие, която се поставя върху прозореца и се разтваря в рамките на 30 дни. Този пластир създава своеобразен "пластир" и допълнително стимулира образуването на собствена съединителна тъкан в междинния септум, което води до срастване на овалния прозорец. Хирургичното лечение в неусложнени случаи не е приложимо.

Усложнения при неотваряне на овален прозорец в сърцето

Сред изключително редките, почти изолирани случаи на усложнения е “парадоксалният” емболизъм - опасно, животозастрашаващо състояние. Емболи са малки частици, които носят газови мехурчета, кръвни съсиреци или парчета мастна тъкан. Тези вещества са нормални в кръвния поток не трябва да бъдат, те също влизат в кръвния поток при различни патологични състояния, така че газовите мехурчета във въздуха емболус, понякога съпътстващи сложни наранявания на гърдите с увреждане на белодробната тъкан; тромби - с тромбофлебит (венозни заболявания с образуване на париетален тромб); мастна тъкан - с отворени костни фрактури. Опасността от тези емболи е, че когато овалният прозорец е отворен, те могат да стигнат отдясно до лявото предсърдие, след това до лявата камера, след което да достигнат до мозъка през съдовете, където блокирането на лумена на съда ще причини инсулт или инфаркт на мозъка. Такова усложнение може да бъде фатално. Тя се проявява внезапно в мозъчни симптоми по време или непосредствено след нараняване, или по време на продължително обездвижване, когато пациентът след тежки операции, наранявания, сериозни заболявания е принуден да се придържа към почивка на легло. Профилактиката на тромбоемболичните усложнения като цяло е адекватна терапия, насочена към предотвратяване на повишено кръвосъсирване при остри заболявания на сърдечно-съдовата система, при наранявания, по време на хирургични интервенции и др.

Както вече споменахме, това усложнение е доста рядко, но въпреки това пациентът с отворен овален прозорец трябва винаги да предупреждава своя лекар за наличието на тази специфична структура на сърцето.

Прогноза с отворен овален прозорец

Прогнозата за живота, социалните и трудовите дейности като цяло е благоприятна, но за пациентите с отворен овален прозорец екстремните спортове са противопоказани, както и професии, свързани с повишен стрес на кръвоносната система и дишането - пилоти, астронавти, водолази.

Обобщавайки всичко написано по-горе, трябва да се отбележи, че в съвременната медицина лекарите обикновено приписват отворен овален прозорец повече на характеристиките на сърдечната структура, отколкото на сериозни дефекти в развитието, тъй като в повечето случаи функционалното натоварване на сърцето остава в нормални граници. Но все пак, поради локализацията на тази патология в сърцето като жизненоважен орган, не си струва да пренебрегваме нейната значимост. Във всеки случай, тактиката на лечение на пациента се определя индивидуално от кардиолога по време на проверката на място.

Отворете овалния прозорец в сърцето: причини, симптоми, лечение и прогнози

Новината за отворен овален прозорец в сърцето е тревожна и тревожна за много родители на деца от различни възрасти. Като правило те научават за тази диагноза съвсем случайно: по време на рутинен преглед или ЕКГ. В някои случаи тази аномалия на сърцето изобщо не се проявява и хората живеят в продължение на много години, без да изпитват неудобство до появата на сериозни сърдечно-съдови патологии.

През последните години подобна характеристика в структурата на сърцето започва да се появява много по-често, а в нашата статия ще ви разкажем за отворения овален прозорец в сърцето и за опасностите, които тази диагноза може да носи в бъдеще.

Какво е отворен овален прозорец в сърцето?

Овалният прозорец е отворена пролука в стената между дясното и лявото предсърдие, която нормално функционира в ембрионалния период и напълно обрасла след 12 месеца живот. От страната на лявото предсърдие отворът е покрит с малък клапан, който напълно узрява до момента на раждането.

По време на първия вик на новородено и в момента на отваряне на белия дроб се наблюдава значително повишаване на налягането в лявото предсърдие и под неговото влияние вентилът напълно затваря овалния прозорец. Впоследствие клапанът плътно прилепва към стената на междинната преграда и се затваря празнината между дясното и лявото предсърдие.

В повечето случаи, при 40-50% от децата, такова „нарастване” на клапата се случва през първата година от живота, по-рядко до пет години. При недостатъчен размер на вентила, прорезът не може да се затвори напълно, а дясната и лявата предсърдие не са изолирани един от друг. В такива случаи детето може да бъде диагностицирано - отворен овален прозорец в сърцето (или синдром на MARS). Това състояние се класифицира от кардиолозите като малка аномалия на развитието на сърцето и при липса на тежки симптоми, влияещи върху качеството на живот, може да се възприеме като индивидуална особеност на структурата на сърцето.

Отворено овално прозорче в сърцето е дупка между предсърдието, през която кръвта може да бъде изхвърлена от един атриум по време на свиването на сърдечния мускул в друг.

При възрастни пациенти тази аномалия се открива в приблизително 30% от случаите. Това е канал или шънт между предсърдията и може да причини неизправност на сърдечно-съдовата система или белите дробове поради колебанията на кръвното налягане.

причини

Най-честата причина за цепнатината на пропастта между предсърдията е генетична предразположеност. В повечето случаи тази аномалия се предава по майчината линия, но може да бъде причинена от няколко други причини:

• недоносеност на детето;
• дисплазия на съединителната тъкан;
• вродени сърдечни дефекти;
• наркотична или алкохолна зависимост на майката;
• пушене по време на бременност;
• токсично отравяне с някои лекарства по време на бременност;
• стрес;
• недостатъчно хранене на бременната жена;
• неблагоприятна екология.

Отвореният овален прозорец често се открива с други малформации на сърцето: с отворен аортен канал и вродени малформации на трикуспидалните и митралните клапани.

Различни рискови фактори могат да допринесат за отварянето на овалния прозорец:

• прекомерни упражнения (вдигане на тежести и гимнастика, спорт със сила, гмуркане);
• епизоди на белодробен тромбоемболизъм при пациенти с тромбофлебит на таза или на долния крайник.

симптоми

Често отвореният овален прозорец в сърцето не се проявява по никакъв начин или се проявява само чрез оскъдни и неспецифични симптоми.

При малки деца с тази аномалия може да се наблюдава:

• Синя или остра бледност на периубичната област или назолабиален триъгълник по време на напрежение, плач, плач, кашлица или къпане;
• склонност към катарални и бронхо-белодробни заболявания;
• забавяне на теглото.

По-големите деца могат да изпитват лоша толерантност към упражненията, която се проявява чрез повишена сърдечна честота и задух.

По време на пубертета или по време на бременност, когато в организма настъпи пълно хормонално изменение, което води до увеличаване на натоварването на сърдечно-съдовата система, отвореният овален прозорец може да се прояви като чести епизоди на замаяност и главоболие, умора и чувства на нарушаване на сърцето. Тези прояви са особено изразени след интензивно упражнение. В някои случаи това необичайно развитие на сърцето може да доведе до внезапна и немотивирана припадък.

Недилацията на овалния прозорец до петгодишна възраст показва, че тази аномалия най-вероятно ще придружи човек през целия си живот. В ранна възраст и при липса на сърдечно-съдови увреждания, той няма почти никакво въздействие върху здравето и работата му, но след 40-50 години и развитието на сърдечно-съдови заболявания или съдови заболявания овалният прозорец може да влоши хода на тези заболявания и да усложни лечението им.

диагностика

По време на аускултация на сърдечните тонове, лекарят може да подозира не-оклузия на овалния прозорец, тъй като тази аномалия е придружена от систолични звуци с различна интензивност. За да потвърдите тази диагноза, на пациента се препоръчва по-точни инструменти за инструментален преглед:

• ЕКГ;
• Echo-KG (обикновен и доплер, трансезофагеален, контрастен);
• радиография.

Инвазивна и по-агресивна диагноза на отворен овален прозорец се прибягва, когато е необходимо за операция. В такива случаи на пациентите се възлагат звуковите сигнали на кухините на сърцето.

лечение

Количеството лечение се определя от тежестта на симптомите на отворен овален прозорец. При липса на изразени нередности в работата на сърцето, на пациента се дават препоръки за правилна организация на дневния режим, ограничаване на физическото натоварване и спазване на правилата за рационално и балансирано хранене. Приемането на лекарства с асимптоматичен ход на такава аномалия на сърдечната структура не се предписва, а на пациента се препоръчва общи укрепващи процедури (тренировъчна терапия, втвърдяване и санаторно-курортно лечение).

Ако пациентът има незначителни оплаквания за работата на сърдечно-съдовата система, може да се препоръча да се вземат витаминни препарати и лекарства, които осигуряват допълнителен тонизиращ ефект върху сърдечния мускул (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone и др.). В такива случаи пациентът трябва да се придържа към големи ограничения във физическата активност и да обръща внимание на възстановителните процедури.

При по-изразено проявление на симптомите се препоръчва висок риск от тромбоза и значително изтичане на кръв от една от предсърдията в друга, препоръчва се наблюдение от кардиолог и кардиохирург и могат да се предпишат следните мерки:

• приемане на антитромбоцитни средства и антикоагуланти (за изключване на кръвни съсиреци);
• ендоваскуларно лечение (чрез катетър, който се вмъква в бедрената артерия и се придвижва в дясното предсърдие, върху овалния прозорец се поставя пластир, който стимулира запушването на отвора със съединителна тъкан и след месец се саморазрежда).

В постоперативния период за профилактика на инфекциозен ендокардит, на пациента се предписват антибиотици. Ендоваскуларното лечение на такова анормално развитие на сърдечната стена позволява на пациентите да се върнат към напълно пълноценен живот без никакви ограничения.

Възможни усложнения

Рядко се развиват усложнения от неотварянето на овалния прозорец. Такава анормална структура на стената на сърцето води до такива заболявания:

Причината за тяхното развитие е парадоксалната емболия. Въпреки че това усложнение е доста рядко, пациентът трябва винаги да информира лекуващия си лекар за наличието на отворен овален прозорец.

прогнози

В преобладаващата част от случаите прогнозите за пациенти с отворен овален прозорец са благоприятни и рядко водят до усложнения.

Препоръчват се лица с отворен овален прозорец:

• постоянен надзор от кардиолог и Echo-KG контрол;
• отхвърляне на екстремни и придружени със значителна спортна активност;
• ограничения върху избора на професии, свързани със значителни дихателни и сърдечни натоварвания (водолази, пожарникари, астронавти, пилоти и др.).

Хирургично лечение за такова анормално развитие на сърцето се предписва само за изразени нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система и белите дробове.

Кой лекар да се свърже

Подозрението за отворен овален прозорец обикновено се появява при педиатър с аускултация на сърцето на детето. В този случай малкият пациент се насочва към кардиолог. Задължителен диагностичен метод е ехокардиография, като тук е много важна квалификацията на функционален или радиологичен лекар. Ако отвореният овален прозорец се запази за цял живот, тогава такъв пациент се съветва от сърдечен хирург. По време на бременност жена с такова необичайно сърдечно развитие трябва редовно да посещава акушер-гинеколог и кардиолог.

Отворете овалния прозорец в сърцето

Отвореният овален прозорец е патология на сърцето, а именно наличието на пролука в преградата между лявото и дясното предсърдие, която е необходима за вътрематочния живот на бебето. След раждането този прозорец трябва да се затвори напълно и да се зарази с клапан.

Овален прозорец - класификация на сърдечната патология

Патологията може да се класифицира според размерите, които се измерват в милиметри:

1. При размери от 5 до 7 mm диагнозата може да звучи като хемодинамично незначителна. Един отворен прозорец може да се прояви в този случай само със силно физическо натоварване.
2. Ако размерът на овалния прозорец варира от 7 до 10 милиметра, тогава диагнозата може да звучи като „зейнален овален прозорец“ и симптоматично се различава от вроденото сърдечно заболяване (предсърден септален дефект).

Гледайте видеоклипа

Причини да не затворите прозореца

Има редица причини, които могат да доведат до развитието на тази патология:

• наследствен фактор, най-често наблюдаван в първата линия на родството;
• лоши навици на майката по време на бременност (алкохол и тютюн);
• наличие на лош екологичен фактор по време на бременност;
• липса на здравословно хранене на майката по време на бременност;
• престой на жена, която чака дете в постоянно стресиращо и депресивно състояние;
• наличие на токсично отравяне по време на бременност (включително лекарства);
• също така наличието на ранно раждане, в повечето случаи преждевременните бебета страдат от тази патология.

Как трябва да се затвори

Според всички медицински показания, затварянето на овалния прозорец със специален клапан при нормално развитие на бебето се появява в първите секунди от самостоятелния му живот, с първия дъх.

С увеличаване на налягането в кръвоносните съдове на белите дробове функционалността на овалния прозорец става непотърпена.

До края на първата година от живота на бебето изцяло клапата трябва да достигне до септума. Но също така са известни случаи на завършване на този процес до петата година от живота на детето.

Полезно видео по темата

Проблеми при възрастен

Един възрастен, чиято възраст не надвишава 40 години, при липса на заболявания на сърдечно-съдовата система, наличието на отворен овален прозорец в областта на сърцето не пречи на пълноценен начин на живот.

Отворен овален прозорец в сърцето на възрастен, чиято възрастова категория е преминал прага от 40 години, в случай на заболявания, свързани със сърцето и кръвоносните съдове, може да затрудни лечението на заболяването.

Наличието на болестта при спортисти

Животът на спортист е тясно свързан с физическото натоварване с повишена тежест.

При извършване на задачи тази патология може да се прояви със следните симптоми:

• появата на недостиг на въздух;
• изразява в ниска активност на спортиста, което допринася за неговата бърза умора;
• поява на синкоп;
• наличие на тежки главоболия, мигрена;
• проява на признаци на задушаване (липса на въздух).

В случаите на откриване на тези симптоми е необходимо спешно обръщане към лекар, за да се извърши пълен преглед и предписване на лекарствено лечение.

Тъй като наличието на тази патология може да доведе до образуването на кръвни съсиреци в областта на сърцето - това е изпълнено с развитието на следващата серия от заболявания, които в резултат на ненавременна медицинска помощ могат да бъдат фатални:

• миокарден инфаркт;
• инсулт;
• бъбречен инфаркт.

Признаци и прояви на патология

Всяко заболяване е придружено от наличието на техните симптоми.

Признаци на отворен овален прозорец в детството са следните:

1. Нарастването на теглото на детето е много бавно.
2. В случаите, когато детето плаче, напрежение, крещи, кашлица, има остър син или тежък бледност на епитела на кожата.
3. Детето често страда от бронхопулмонални и катарални заболявания.

При по-възрастна възраст децата могат да усетят появата на недостиг на въздух и повишен пулс по време на тренировка.

В юношеска възраст тази патология се отразява в следните симптоми:

• бърза умора на тялото;
• чести главоболия;
• наличието на замаяност, водещо до припадък;
• наличието на прекъсвания в работата на сърдечната система.

В зряла възраст, особено ако възрастовата категория е над 40 години, знаците ще бъдат както следва:

1. Наличието на чести настинки и респираторни заболявания.
2. Липса на регулярност на пулса.
3. Наличието на слабост и висока телесна умора.
4. Появата на недостиг на въздух.
5. Наличието на загуба на съзнание.

• Is Как чайът на ройбос е добър за храносмилателната система?

Функциониращ сърдечен проблем

Запазването на функцията на овалния прозорец в случаите на измерен жизнен ритъм, свързан с липсата на често физическо натоварване, не представлява опасност за човешкото тяло.

Но има случаи, в които запазването на функционалността на овалния прозорец допринася за развитието на редица неприятни последствия:

1. Възрастовият растеж на органи и тъкани, когато сърдечният мускул расте, а клапанът остава същия размер. Кръвта, дължаща се на увеличаването на конектора на овалния прозорец, може свободно да преминава от едно атриум към друго, което води до увеличаване на натоварването върху тях.
2. Заболявания, които увеличават налягането в дясното предсърдие. Този фактор допринася за отварянето на клапана по посока на лявото предсърдие.
3. В случаите, когато има първична степен на белодробна хипертония, запазената функционалност на овалния прозорец може да има положителен ефект върху човешкото тяло. Част от кръвта от малкия кръг на кръвообращението се отвежда през овалния прозорец в лявото предсърдие, като по този начин допринася за намаляване на налягането.

Разбира се, човек може да живее пълноценен живот с тази патология. Но диагнозата за наличие на отворен овален прозорец е необходима на всеки.

Методи за лечение на отворен овален прозорец

Трябва да се каже, че отвореният овален прозорец е патология, при която има празнина между дясното и лявото предсърдие. Той може да се прояви със забележителни симптоми като бледа кожа, сини устни, ръце и крака, често замаяност, загуба на съзнание, както и предразположение към чести настинки.

Повечето от този проблем се среща при новородени. Но няма причина за вълнение, тъй като то може да мине от две години, а ако това не стане, в момента се извършват специални операции с помощта на най-новите методи.

Въпреки това, той може да продължи без никакви симптоми, тогава няма нужда от лечение.

Ако има малък кръвен поток, няма предишно заболяване и последствията след него - операцията не се извършва.

Тогава при такъв пациент, ако в анамнезата настъпва преходна исхемична атака или инсулт, за предотвратяване на тромбоемболитни усложнения, се предписва обща терапия със следните лекарства:

1. Антикоагуланти. Варфарин (Coumadin) е най-популярният антикоагулант. Въпреки това, когато се използват такива лекарства, често е необходимо да се правят кръвни изследвания, за да се следи състоянието на системата на хемостаза, за да се защити пациентът от кръвни съсиреци.
2. Антитромбоцитни или антиагрегантни лекарства. Най-често срещаните представители на тази група лекарства е Аспирин, използван в 3-5 мг / кг на ден. Аспиринът, когато се погълне, действа върху тромбоцитната клетка, която след това остава неработеща за известно време до агрегация, по-лесно е да се каже за процеса на залепване по време на образуването на кръвни съсиреци. Ако аспирин се използва всеки ден в малки дози, той осигурява надеждна превенция на венозната недостатъчност, както и венозна тромбоза и исхемичен инсулт.

Но със силно патологично изтичане на кръв, от атриума от дясната страна до лявата страна, се извършва нискотравматична рентгенова ендоваскуларна оклузия на незатворен прозорец. Цялата процедура се контролира от специални рентгенови и ехокардиологични устройства, като се използва оклудер, който при разгръщане затваря всички отвори.

Операцията и използването на горепосочените лекарства се използват за лечение на отворен овален прозорец, както за възрастни, така и за деца.

Помогнете на народните средства в дома си с такава болест

За съжаление, народните средства за тази патология все още не са идентифицирани.

Ако човек няма очевидни нередности в работата на сърдечно-съдовата система, тогава лекарите му дават съвети как да водят начин на живот и могат да предписват някои витамини и правилно хранене, които подпомагат работата на сърцето. Както и човек с отворен овален прозорец се препоръчва да се ограничи физическата активност. Но лекарства при липса на симптоми не се предписват на пациента, те могат само да предписват такива процедури за укрепване на тялото, например втвърдяване, тренировка, спа лечение.

Но за малки оплаквания на пациента за сърцето с отворен овален прозорец, лекарят понякога предписва специални обогатени лекарства, които укрепват сърдечно-съдовата система, като Panangin, Magne B6, Elkar, Ubihion и други. А при силни нарушения в работата на сърдечно-съдовата система се използва обща терапия с горните препарати или се извършва операция.

Правила за захранване с отворен овален прозорец

В допълнение към медицинското лечение на отворен овален прозорец, трябва да следвате правилното хранене, което има някои особености. Всички хора с такава трудна болест трябва да се придържат към строга диета.

А именно, не яжте пържени, пушени и осолени. Повече включват в диетата на пресни зеленчуци и плодове, както и ядат бобови култури, зърнени храни, тестени изделия, зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, риба, постно месо, както и храни, богати на калий, като грозде, киви, цитрусови плодове, печени картофи и много други. За да изключите от диетата силен чай и кафе, по-добре е да ги замените с прясно изцедени сокове и компоти от сушени плодове. Храната трябва да се приема в малки количества и често.

По-долу е примерно меню с 5 хранения на ден:

1. Закуска - тиква каша, пълнозърнест хляб, чаша кефир, 1 ябълка, 1 портокал.
2. Втората закуска - 1 банан, 1 ябълка.
3. Обяд - супа от грах, парче варена риба, парче хляб от брашно от втори клас, компот от сушени плодове.
4. Безопасно, - ниско съдържание на мазнини извара, кефир.
5. Вечеря - варени картофи с варени пилешки гърди, втори клас хляб, компот от сушени плодове, 1 портокал.

В никакъв случай не трябва да приемате алкохолни напитки и дим. Времето за заспиване трябва да бъде от 8 до 12 часа. Правете леки упражнения. Също така е много полезно да се ядат повече ядки с такъв проблем, защото те допринасят за нормалното функциониране на сърцето.

Възможни усложнения и предсказания за не заровени овални прозорци

В много случаи, с такава патология на усложнения почти никога не се случва.

От такава необичайна структура на сърцето понякога възникват следните проблеми:

• миокарден инфаркт;
• инсулт;
• бъбречен инфаркт;
• преходна промяна на мозъчното кръвообращение.

Всички тези проблеми се дължат на парадоксалната емболия. Въпреки че това рядко се случва, пациентът винаги е длъжен да каже на лекаря си, че има отворен овален прозорец.

Почти винаги прогнозите за хората с това заболяване не са много страшни и както вече споменахме, те завършват напълно без усложнения.

Хората с този проблем трябва постоянно да следват тези указания:

• всяка година се преглежда от кардиолог;
• преминаване на проверката Echo-KG;
• не се занимават с тежки спортове;
• премахване на работата, свързана с големи дихателни, сърдечни натоварвания, например водолази, пожарникари, астронавти, пилоти и др.

Те идват на операция само в най-извънредни ситуации, при забележими промени в ефективността на сърдечно-съдовата система и дихателните органи.

И в заключение, може да се добави, че не-затворен овален прозорец е патология, която не причинява никаква специална вреда на човешкото здраве и живот, освен ако няма риск от дефект или каквото и да е сърдечно заболяване. Това зависи от много фактори.

Показания за ултразвуково изследване на корема

В момента ултразвукът или ултразвукът са един от най-популярните диагностични методи. Той е неинвазивен - т.е. за ултразвук не се изисква нарушение на кожата - и съответно абсолютно безболезнено. Дискомфорт може да бъде причинен само от факта, че специален гел, който смазва кожата на корема преди изследването, обикновено е студен.

Ултразвукът се предписва доста често: за дискомфорт в коремната кухина, тъй като често въз основа на това изследване се прави предварителна диагноза.

Показанията за това могат да бъдат:

1. Коремна болка, особено остра.
2. Гадене.
3. Увеличено образуване на газ.
4. Оригване.
5. Промени във формата или размера на коремните органи, визуално или осезаемо.
6. Предполагаеми анормални образувания в коремната кухина или органи: доброкачествени или злокачествени тумори, камъни в жлъчния мехур.

Причините за повишеното газове, гадене и болка обикновено се откриват по време на ултразвук. В допълнение, такова проучване "улов" дори най-малките камъни - те често се превръщат в причини за силна болка. И това е много по-бързо от кръвен тест, така че лесно можете да поставите диагноза преди пристигането на резултатите от урината и кръвните тестове.

В допълнение, при съмнение за захарен диабет се извършва абдоминално ултразвуково сканиране.

Как се извършва ултразвукът

Провежда се ултразвуково изследване за изследване на следните органи на коремната кухина:

• черен дроб;
• далак;
• жлъчен мехур;
• панкреаса;
• лимфни възли;
• кръвоносни съдове.

Бих искал да насоча вниманието ви към факта, че пикочният мехур принадлежи към тазовите органи, т.е. не е включен списъкът на органите, за които се извършва ултразвукова диагностика на коремната кухина. Друг важен детайл е, че органите на храносмилателната система, разположени в коремната кухина: стомаха, червата, с изключение на опашната част - не са обект на ултразвук поради голямото натрупване на газове. Ето защо, за техните изследвания те предпочитат да използват други диагностични методи.

Обикновено ултразвукът се извършва сутрин - много по-лесно е поради необходимостта пациентът да следва диетата. В крайна сметка, ако изследването ще бъде насрочено за следобеда, пациентът няма да има дълго време. Лекарят провежда тясна специализация, чиято задача е правилно диагностициране и дешифриране на индикаторите на устройството. Обикновен терапевт или друг медицински специалист, без да обучава специалист по ултразвук, няма право да го прави.

За да се проведе това проучване, лекарите използват специални устройства - така наречените ехотомоскопи. Прилага се гел върху кожата на коремната кухина на пациента, благодарение на което ултразвуковите вълни свободно преминават през кожата на пациента, в резултат на което изображението на екрана на устройството се стабилизира. След това лекарят премества ръчния сензор през тялото на пациента. Понякога, за да разгледаме по-добре даден орган, е необходимо да задържите дъха или да промените стойката.

Също така, ако почувствате силна и остра болка, може да имате неприятно налягане върху кожата, което понякога е необходимо за по-точни резултати.

Хранене преди ултразвук

Ултразвукова диагностика е много важен метод за изследване и затова е необходимо да се подготви за него. Разбира се, ако ултразвукът се изпълнява спешно, не е възможно да се извърши препаратът, тъй като диетата се нуждае от няколко дни.

Три до четири дни преди проучването е необходимо да се изключат от диетата такива храни като:

• бобови растения, които в никакъв случай не могат да причинят образуване на газ;
• Продукти от брашно, включително хляб, сладкиши;
• също трябва да се откажат от сурови зеленчуци и плодове;
• млечните продукти и самото мляко са забранени;
• не трябва да ядете кисело зеле, също и сурово;
• газирани напитки.

В допълнение, ще трябва да се справяте без пристрастявания поне няколко дни. Забранено е да се пият напитки, съдържащи алкохол, пушенето, дори дъвка е забранен продукт.

Лекарите съветват почистването с лека диета. Можете да ядете постно месо или риба: варени или задушени, задушени или варени зеленчуци, зърнени каши. Те се приготвят във вода и се добавят минимално количество масло и сол.

Също така към задължителните изисквания е необходимостта от обилно пиене. Тези дни трябва да консумирате поне един и половина литра течност, а още по-добре. Допуска се вода и неподсладен чай, в крайни случаи с много малко количество захар. Кафе и сок трябва да бъдат изключени преди ултразвука.

Последното хранене трябва да настъпи не по-късно от пет часа преди поставянето на диагнозата. Това е важно: напълненият стомах или черва пречи на специалиста да изследва подробно органите на коремната кухина, освен това те са компресирани, което може да доведе до неточни данни. По същата причина преяждането се изключва няколко дни преди изследването, трябва да се яде фракционно, на малки порции.

Как да се подготвим за ултразвук на корема, ако има проблеми с увеличеното производство на газ

Това често се случва - много хора имат повишено образуване на газ или запек. В този случай трябва да използвате съветите на лекарите и да пиете малък курс на лекарство. И след ултразвук, можете да продължите хода на тези таблетки, за да върнете червата обратно към нормалното.

Така че, ако вашият червей puchit, имате нужда: Enterosgel и / или Smekta. Тези лекарства помагат за нормализиране на количеството на генерирания в червата газ. Освен това често се предписва активен въглен, но популярността му постепенно намалява, тъй като модерните препарати се проявяват по-ефективно от традиционните средства.

В обратната ситуация - при запек - може да ви бъде назначен Фестал или Мезим Форте. Те спомагат за подобряване на чревната секреторна функция. Трябва също да се погрижите за почистването на червата. В навечерието на изследването вземете слабително средство.

Ако това не помогне, сложи ректална свещ - те са широко продавани в аптеки, например, Bisocadil или Dulcolax. Можете също да направите почистваща клизма, но това не трябва да се злоупотребява, тъй като може да увреди чревната лигавица. Една клизма е достатъчна и само ако изобщо не помогна, можете да поставите втория.

Също така, хората, които имат проблеми с стомашно-чревния тракт трябва да бъдат възможно най-точни с диетата. Тези, които имат метеоризъм, трябва да бъдат изключени от диетата на зеленчуци, дори сварени, като ги заместват със зърнени храни: например ечемик или пшеница. Хората с запек, напротив, по-добре е да се увеличи броят на варени или задушени зеленчуци: те отслабват червата. Но овесена каша трябва да се използва с повишено внимание, както и месо. Въпреки факта, че това е най-леката диета, зърнените култури и протеиновите храни могат да бъдат причина за запек.