Предсърдно мъждене

Предсърдното мъждене (предсърдно мъждене) е най-честото нарушение на сърдечния ритъм, което се среща в 1–2% от световното население. Честотата на явлението силно зависи от възрастта, под 40 години е 0.5% от цялото население, над 65 - 5%, а за тези над 80 - 10%. Основата на патогенезата на заболяването е промяната в автоматизма на миокардните клетки, при която синусовият възел престава да бъде основният източник на сърдечен ритъм. С тази патология в мускулната тъкан на предсърдията се генерират патологични нервни импулси, които „насочват” работата на сърцето. Смята се, че между 350 и 800 сигнала на минута се случват при предсърдно мъждене.

Това име е дадено на заболяването поради специфичното му отражение върху ЕКГ, където асиметричните Р вълни с различна амплитуда f се появяват с много висока честота вместо В вълната. Търсенето им създава впечатлението за предсърдно мъждене.

Различия в генерирането на електрически импулси със здраво сърце и предсърдно мъждене

Причини за заболяване

Предсърдното мъждене, както всяко друго заболяване, може да се развие на фона на съществуваща патология. Основните прекурсорни заболявания включват:

• CHD (исхемична болест на сърцето);
• дефекти на митралната клапа (разположени между лявото предсърдие и вентрикула);
• WPW синдром (Wolf-Parkinson-White);
• SSS (синдром на болния синус);
• хипертония;
• захарен диабет;
• хипертиреоидизъм;
• алкохолна миокардна дистрофия (увреждане на сърцето поради постоянна употреба на алкохол);
• недостатъчност на електролитите - в повечето случаи - липса на магнезий и калий.

Често провокират пристъп на предсърдно мъждене:

• повишено физическо натоварване или емоционална възбуда;
• пиене на алкохол, кафе;
• тютюнопушенето;
• обилно хранене.

Достатъчно рядко причината за болестта и провокиращите фактори не могат да бъдат идентифицирани. В този случай, предсърдното мъждене се счита за идиопатично.

Основна роля в появата на патология играе нервната система. Повишеният тон на нейния отдел може да провокира атаки. Вагалния тип предсърдно мъждене се развива с активното влияние на парасимпатиковото ниво. Симпатичната област причинява хиперадренергична предсърдна фибрилация.

Механизмът на развитие на предсърдно мъждене

Ако всички тези импулси бяха предадени на по-ниските части, камерите ще се свиват по аналогия с предсърдията: ще се развие камерна фибрилация. Това би довело до нарушаване на освобождаването на кръв от сърцето и смъртта.

За да се предотврати такава ситуация, сърдечната проводимост е оборудвана със специален “филтър”. Това е атриовентрикуларен възел, разположен между предсърдията и вентрикулите. Благодарение на тази структура има специално забавяне на излишното количество нервни сигнали и честотата на вентрикуларните контракции е много по-ниска от тази в предсърдията. Това предпазва тялото от внезапна смърт по време на камерна фибрилация.

класификация

В зависимост от механизма на поява, както е споменато по-горе, съществуват два вида предсърдно мъждене:

Характеристики на предсърдното мъждене при трептене:

• по-често се среща при мъжката половина от населението;
• гърчовете започват с хранене или през нощта;
• липса на зависимост от физическо натоварване или стрес;
• провокативни фактори могат да бъдат плътно завързани вратовръзки или шал, състояние на покой или хоризонтално положение на тялото, силно затегнат колан или подуване.

Хиперадренергичният вариант се характеризира с:

• появата на припадъци по всяко време на деня, рядко през нощта;
• зависимостта на атаката от физическото или емоционалното състояние на тялото;
• често срещано явление при жените.

Курсът на заболяването може да бъде в следните форми:

1. Постоянно - хронично предсърдно мъждене без възстановяване на синусовия ритъм.
2. Пароксизмално - периодични "прекъсвания" на ритъма, последвани от неговото възстановяване.

Клинични прояви, симптоми на предсърдно мъждене

Пароксизмална форма
Особеността на този вариант на хода на предсърдното мъждене е редуването на нормалното функциониране на сърцето с водещия източник на ритъм от синусовия възел и предсърдното мъждене. Честотата на поява на атаки може да варира от една по време на живота до няколко през деня. Понякога тази форма става постоянна.

При този вариант на аритмия извън атаката, поради нормалното функциониране на сърцето, човек се чувства както обикновено. По време на необичаен ритъм на предсърдно мъждене, състоянието се влошава драстично. При самостоятелно или медицинско възстановяване на нормалния пулс, здравословното състояние отново става нормално.

Когато настъпи атака (пароксизъм) на предсърдно мъждене, сърцето започва да се свива неефективно и бързо. В резултат на това е налице недостатъчен кръвен трансфер и неговото доставяне до жизненоважни органи. Това води до исхемия на тъканите и системите на тялото.

При чести пароксизми или дълги периоди (епизоди) на нередовен пулс, цялото тяло постепенно се адаптира към тази работа на сърцето. Субективно, състоянието на здравето се влошава в момента на прехода към аритмия от нормалния синусов ритъм. По време на вече разкъсания ритъм състоянието на човека и неговите усещания се подобряват малко.

Предсърдното мъждене може да се прояви чрез напълно различни симптоми. Честите са:

• пристъп на бързо сърцебиене;
• дискомфорт в сърцето;
• тежка слабост, неразположение;
• прекомерно изпотяване, студени крайници;
• чувство на страх;
• замаяност до загуба на съзнание.

Горните симптоми могат не само да нарушат човека с предсърдно мъждене. Почти всички видове сърдечни аритмии са придружени от подобни прояви.

Постоянна форма
Такъв ход на предсърдно мъждене се характеризира с липсата на пулсово генериране в синусовия възел. Всички идиопатични източници на ритъм са разположени в предсърдния миокард. Често пароксизмалната форма става постоянна. Това се случва или с невъзможността за възстановяване на синусовия ритъм, или с твърде чести пароксизми, когато възстановяването на нормалния сърдечен ритъм не е оправдано.

Състоянието и благосъстоянието на пациентите с този вариант на курса определя сърдечната честота (ЧСС). Ако е възможно най-близо до 80 удара в минута, тогава човек може дори да не почувства това заболяване. При значително повишена или намалена сърдечна честота, състоянието на здравето се влошава.

Концепцията за "сърдечна честота при предсърдно мъждене" включва броя на вентрикуларните контракции на минута. При тази патология не е възможно да се промени броят на предсърдните контракции.

Диагностика на предсърдно мъждене

Тълкувайки ЕКГ, диагнозата на предсърдно мъждене може да се направи въз основа на следните промени:

1. Няма нито един зъбец П.
2. Вместо това се записват вълните f.
3. Различна амплитуда и форма на вентрикуларните QRS комплекси.
4. QRS комплексите са на различни разстояния един от друг (неравномерни R-R разстояния).

Всички тези данни показват непълна редукция и релаксация на отделните миокардни предсърдни влакна.

лечение

Възможността за лечение на заболяването зависи от хода и степента на развитие на усложненията. Постоянната форма не изисква възстановяване на нормалния сърдечен ритъм, но включва корекция на сърдечната честота и повишена вентрикуларна контрактилна функция. Пароксизмалната форма изисква възстановяване на синусовия ритъм възможно най-скоро.

Лечение на пароксизъм на предсърдно мъждене (спиране на атака в пароксизмална форма):

• Осигурете свеж въздух.
• Вземете хоризонтално положение на тялото.
• Вземете Corvalol. Ако атаката не се развие за първи път, вземете антиаритмично лекарство, препоръчано от лекар.
• В случай на рязко влошаване на здравето или липса на ефект в рамките на няколко часа, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Когато помагате в болницата, възстановяването на ритъма се извършва по два основни начина:

• Въвеждането на антиаритмично лекарство интравенозно.
• Използването на електрическа импулсна терапия (използване на електрически разряд).

Изборът на тактика на лечение на постоянната форма на предсърдно мъждене трябва да се подходи с особено внимание. В някои случаи той все още може да бъде въпрос на възстановяване на нормалния синусов ритъм.

Основната задача за лечение на постоянна аритмия е да се осигури адекватно кръвоснабдяване на всички органи на тялото. За това трябва да създадете оптималния брой сърдечни удари. С повишена честота се използват лекарства, които допринасят за атриовентрикуларния възел за преминаване на по-малък брой нервни импулси към вентрикулите. При честота на камерната контракция по-малка от 40 удара в минута, лечението с лекарства е практически безполезно. В този случай е необходима операция. С оглед повишения риск от образуване на тромби в предсърдните кухини, допълнителната терапия има за цел да предотврати появата им.

Основните лекарства, използвани при предсърдно мъждене:

• Антиаритмични лекарства (новокаинамид, амиодарон).
• Бета-блокери (Anaprilin, metoprolol).
• Блокери на калциевите канали (верапамил).
• Антиагреганти (Аспирин, Полокард).
• Минерали и микроелементи - препарати, съдържащи калий и магнезий (Asparkam, Magnevit, Panangin).
• Сърдечни гликозиди (предписани за присъединяване на сърдечна недостатъчност - Digoxin, Strofantin).

Хирургично лечение на заболяването

Благодарение на активното развитие на науката и медицината, хирургичното лечение на аритмии е много обещаващо. Има няколко различни подхода:

• Физическо унищожаване на елемент от атриовентрикуларен възел или патологичен сноп от нервни импулси към вентрикулите от атриума. Този вариант се използва при липсата на ефекта от лечението с наркотици. В резултат на операцията, намаляването на сърдечната честота се постига чрез нормализиране на броя на сигналите, пренасяни към вентрикулите. В същото време доста често атриовентрикуларната връзка е напълно блокирана, а за нормална камерна контракция имплантира пейсмейкър (IVR е изкуствен пейсмейкър).
• Имплантиране на мини кардиоверторен дефибрилатор. Тази възможност за лечение е по-подходяща за хора, чиято пароксизмална предсърдна фибрилация е рядка. Такова устройство автоматично открива смущения в ритъма и дава електрически импулс, способен да възстанови нормалната сърдечна дейност.

Профилактика на предсърдно мъждене

При анамнеза за поне един епизод на пароксизъм на предсърдно мъждене е важно да се идентифицира причината за това. Това е необходимо за предотвратяване на повторното им появяване. Общият план на мерките за предотвратяване на пристъпи на аритмия:

1. Лечение на заболяване, което е причинило нарушение на ритъма.
2. Приемане на магнезиеви и калиеви лекарства. Яденето на храни, богати на тях (тиква, диня, банани).
3. Постоянно приемане на малки дози антиаритмични вещества (само по препоръка на кардиолог).
4. Изключване на ефекта от повишен тонус на нервната система.

Последната точка на профилактика е ефективна, когато има доказателства за вагусна или хиперадренергична форма на аритмия.

Профилактика на вагусни атаки на предсърдно мъждене:

• загуба на тегло;
• избягвайте запек и подуване на корема;
• изключване на хоризонталното положение на тялото след хранене. Премахването на преяждането през нощта;
• избягване на остър торс на торса.

Профилактика на хиперадренергичен тип:

• увеличаване на времето за почивка и сън;
• избягване на стрес и физическо натоварване;
• максимално възможно намаляване на употребата на кафе, силен чай, никотин;
• вземане на седативни билкови препарати (тинктура от варовика или валериана).

Възможни усложнения

Говорейки за възможните усложнения на предсърдното мъждене, е необходимо да се разбере, че те са разделени на два типа:

1. Развитие с пароксизъм.
2. Развива се с дълъг курс на постоянна аритмия.

Първата група включва:

• OLD - остра левокамерна недостатъчност (кардиогенен белодробен оток);
• Onmk - остро нарушение на мозъчната циркулация поради липса на кислород и хранителни вещества;
• нарушения на кръвообращението на всеки орган на тялото.

Втората група включва т.нар. късни усложнения:

• хронична сърдечна недостатъчност с всичките си прояви;
• повишена тромбоза и тромбоза на различни органи (инфаркт на миокарда, тромбоемболични инсулти).

Прогноза на предсърдно мъждене

Прогнозата на заболяването зависи изцяло от навременната диагностика и лечение на патологията. Адекватното лечение, което допринася за нормализирането на сърдечната честота и пълното кръвоснабдяване на органите на организма, води до най-малко усложнения. Въпреки това, дори и при правилно лечение, съществува повишен риск от тромбоза и техните усложнения.
По този начин, когато предсърдно мъждене е напълно възможно да се поддържа нормален начин на живот за дълго време.

Разлика на аритмия от предсърдно мъждене

Предсърдно мъждене се отнася до група сърдечни аритмии. Неговите основни прояви могат да се разглеждат като редуване на избледняване на сърцето и сърцебиенето. Също така, пациентите с трептене често отбелязват чувства като „сърцето трепери като есенно листо“ и „сърцето бие като ранена птица“.

Курсът на предсърдно мъждене може да бъде пароксизмален и постоянен. По време на атака на пациента става трудно да диша, сърдечната честота може да се увеличи до 400 удара / мин или повече.

Важно е да се диагностицира болестта навреме и правилно, за което се използват електрокардиография, ултразвуково изследване на сърцето, Холтер мониторинг, лабораторни изследвания. След изясняване на точната причина за заболяването (пушене, консумация на алкохол, тиреотоксикоза, чести стрес и прекомерен физически стрес) се предписва специфично лечение, често под формата на антиаритмични лекарства. Също и днес, те започнаха широко да използват радиочестотна аблация, която позволява да се минимизират проявите на аритмия.

Видео Атриална фибрилация. Какво кара сърцето да трепери

Как да се определи аритмия

Лекото нарушение на ритъма често не се проявява. При такива пациенти заболяването се определя след рутинен преглед, когато се извършват всички, без изключение, електрокардиография. Ако гърчовете все още са нарушени, могат да се определят следните симптоми:

• неправилен сърдечен ритъм;
• бледа кожа;
• дискомфорт в сърцето.

Анормален сърдечен ритъм може да се определи по следния начин: по време на сондата на пулса се усещат силни удари или слабо забележими контракции.

При продължително заболяване, човек започва да изглежда зле, задух, замайване, тежка слабост. При тежки случаи се наблюдава припадък.

Как да разпознаем аритмията

Ако подозирате, че развитието на аритмия трябва първо да се свържете с лекар навреме. Това може да бъде местен лекар, който допълнително ще изпраща допълнителни прегледи. Когато се свържете със специалист по сърдечно-съдовата система, клиниката може веднага да отиде на среща с кардиолог. Това ще помогне да се избегнат излишни опашки с неприятно изчакване.

Курсът на аритмия често е асимптоматичен, когато незначителните пристъпи на нарушение на ритъма не позволяват точна диагноза. Следователно, за да се разпознае правилно предсърдното мъждене, се използват различни диагностични методи.

• Медицинският преглед се извършва задължително и се извършва под формата на изследване, изследване и слушане на сърдечния ритъм.
• Електрокардиографията определя почти всички форми на аритмия, с редки изключения, така че след физически преглед сърдечните пациенти трябва да преминат през ЕКГ.
• Ултразвук на сърцето - се прави за определяне на органичната патология на миокарда и клапанния апарат. Безболезнена процедура, която е сравнително бърза.
• Холтер мониторинг - методът е по-подходящ за определяне на нарушения на сърдечната проводимост, но често се използва и за диференциална диагностика на предсърдно мъждене с екстрасистоли.
• Стрес тестове - помагат за идентифициране на рядко възникващи или зависими от упражнения аритмии.
• Електрофизиологичното изследване е метод за диагностика, който е широко разпространен днес и който, стимулирайки сърдечната дейност в комбинация с трансезофагеална електрокардиография, позволява да се проверят трудно диагностицираните форми на аритмия.

Навременната диагноза ще разпознае аритмията на ранен етап на развитие. Това дава възможност за ефективно лечение и значително подобряване на здравето на пациента.

Как да различим предсърдното мъждене от екстрасистола

Предсърдното мъждене се счита за неопасна болест, въпреки че в някои случаи атаките му доста дразнят пациента. Не е опасно бие, което често се определя не само при пациенти, но и здрави. Възможно ли е да се направи разграничение между тези две болести и наистина ли не си струва да се тревожим за външния им вид?

Предсърдното мъждене се различава от екстрасистола в следните характеристики:

• Атаките са по-продължителни и когато се появят, има „трептене на сърцето, като лист от осика“ или „често сърцебиене като птица“. С EX, извънредните контракции могат да предизвикат усещане за сътресение в сърцето.
• Сърдечната честота по време на мигане нараства значително, понякога до 400 удара / мин или повече, което не е така при екстрасистолите.
• На фона на трептене в сложни случаи, кръвното налягане може да се промени. В същото време, ECS имат по-голям ефект върху проводимостта на сърдечния импулс и, в случай на тежко протичане, могат да провокират блокади.

В клиника, в някои случаи е трудно да се разграничи предсърдното мъждене от екстрасистола. След това, за повече информация, направете електрокардиография.

• При ЕХ се виждат изключителни намаления с еднаква форма и размер, дори когато съседни вентрикуларни комплекси се намират наблизо.
• Когато предсърдното мъждене се определя от характерните признаци - увеличаване на сърдечната честота до 400 удара / мин или повече, вълна-f (с различни форми и височини), е важно, че зъбите Р не се откриват.

Ако все още имате въпроси относно специфичните разлики между аритмията и предсърдното мъждене, повече информация може да бъде получена от Вашия лекуващ кардиолог.

Видео атриална фибрилация

Предсърдно мъждене

Предсърдното мъждене на сърцето е едно от най-честите и опасни сърдечни аритмии. Особеността на тази патология е, че с възрастта честотата на неговите прояви се увеличава.

Всички камери на здраво сърце се сключват и след това се отпускат. От предсърдията импулсът отива към вентрикулите, атриите се свиват толкова пъти, колкото вентрикулите. При предсърдното мъждене атриумът не се свива напълно, но съществуват хаотични възбуждания и контракции на отделните му влакна. Само една малка част от импулсите достигат до вентрикулите от предсърдията - и в резултат на това вентрикулите започват да се събират случайно. Това състояние се нарича сърдечна фибрилация.

Каква е разликата между аритмията и предсърдното мъждене? Терминът "аритмия" обединява широк спектър от нарушения на сърдечния ритъм, които се състоят в промяна на силата, честотата или последователността на сърдечните контракции. Формите на тази патология са синусни аритмии, синусова брадикардия, синусова тахикардия и други патологични състояния, включително предсърдно мъждене.

Класификация на предсърдно мъждене

С течение на времето тази патология води до промени в предсърдната проводима система. Поради това, рецидивът на предсърдно мъждене се увеличава и рефрактерността на всеки следващ епизод на лечение се увеличава. Неговата клинична класификация се основава на този ефект на предсърдно мъждене:

• пароксизмална предсърдна фибрилация;
• персистиращо предсърдно мъждене;
• постоянна предсърдна фибрилация.

При пароксизмална форма епизодите продължават до 7 дни и могат да отидат сами. Устойчивото предсърдно мъждене се характеризира с факта, че епизодите траят по-дълго от 7 дни, а за възстановяване на синусовия ритъм се изискват лекарства или електропулсова терапия. Постоянна форма се диагностицира, ако опитите за възстановяване на синусовия ритъм останат неуспешни.

В зависимост от скоростта на сърдечните контракции се разграничават следните форми на предсърдно мъждене: нормосистолично, тахисистолично и бразисистолично. Нормосистоличната версия на заболяването се характеризира с необичаен сърдечен ритъм при нормални темпове (от 60 до 90 удара в минута). Bradysystolic форма - е грешен сърдечен ритъм в забавено движение (до 60 удара в минута). Най-лошото е, че пациентите страдат от тахисистоличен вариант на това заболяване, т.е. с неправилен ритъм с бързи темпове (над 90 удара в минута).

Патогенеза на предсърдно мъждене

Има няколко теории, обясняващи патогенезата на това заболяване, от които две се считат за основни. Първата е теорията на множествените огнища на автоматизма. Според него, при определени условия, като продължително предсърдно претоварване или появата на огнища на дистрофия в тях, в миокарда на предсърдията възникват непоследователно функциониращи огнища на автоматизъм. Поради импулсите на атриалния миокард, произтичащи от тях, те започват да се свиват съвсем случайно.

Според теорията на кръговата вълна при горните условия, възникват предпоставки за кръговото движение на главната вълна на възбуждане по мускула на предсърдието около отворите на кухите вени. Вторичните вълни се отделят от него, като се намесват. Те причиняват безразборни контракции на предсърдните влакна.

Теорията за кръговата вълна е разработена в теорията за повторно въвеждане на възбуждане в миокарда. Тя се състои в следното: в сърдечния мускул възникват предпоставки за циркулация на възбуждане, вълните му влизат в онези области, от които е отишъл в патологично променената област. Такава ситуация може да възникне, когато предсърдното екстрасистола възбужда мускула в момента, когато някои от неговите влакна са все още в състояние на рефрактерност (фаза на предсърдна уязвимост).

Последната хипотеза се подкрепя от факта, че предсърдното мъждене може да бъде възпроизведено чрез един-единствен електрически стимул, ако се приложи във фазата на предсърдна уязвимост.

Какво може да причини предсърдно мъждене

Нарушения на сърдечния ритъм са причинени от различни хронични и остри състояния. Остри причини за предсърдно мъждене на сърцето:

• приемане на лекарства с аритмогенен ефект;
• злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и прекомерна консумация на продукти, съдържащи кофеин;
• механично увреждане;
• хипер или хипотермия;
• възпалителни процеси в сърцето;
• хирургическа интервенция;
• миокарден инфаркт;
• други форми на аритмия, например, WPW синдром.

Въздействието на тези фактори върху напълно здраво сърце в повечето случаи, предсърдното мъждене не провокира. Но ако тежки патологични промени на миокарда допълват такъв ефект, това води до факта, че трептящата аритмия получава благоприятни условия за развитие. Съществува висок риск от тази патология при исхемична болест, артериална хипертония, сърдечни дефекти и тумори и ендокринни патологии.

Симптоми на предсърдно мъждене

В някои случаи пациентите не усещат признаци на патология и се чувстват достатъчно добре. Те научават случайно за предсърдно мъждене по време на медицински прегледи и по време на ЕКГ.

В други случаи пациентите се чувстват често сърцебиене и задух, което се проявява при най-малкото усилие. Понякога има симптом като пулсация на шийните вени. В този случай болката в гръдния кош не винаги се появява. Чести симптоми са изпотяване, слабост, страх и често уриниране.

Ако сърдечната честота е прекалено висока (200-300 за минута), тогава са възможни замайване и загуба на съзнание. Когато сърцето преминава от нормален ритъм към патологичен или обратно - от аритмия до нормален ритъм са възможни такива явления като гадене и повръщане.

След възстановяване на нормалния ритъм, всички симптоми изчезват почти веднага.

Пациентите с хронична форма на предсърдно мъждене престават да го забелязват. Обикновено тези пациенти се оплакват от стрес, физическо натоварване и високо кръвно налягане, тъй като в тези ситуации сърдечната честота се променя и трептящата аритмия се проявява.

Лечение на предсърдно мъждене

Първо, трябва да се подложите на кардиологичен преглед, включително ЕКГ, Холтер мониторинг, стрес тестове, ежедневно наблюдение на кръвното налягане. Ако е необходимо, изследването се допълва с коронарна ангиография и консултации със сърдечен хирург. Ако не са идентифицирани патологии, като значими лезии на коронарните артерии или сърдечни дефекти, то тогава, при нормална поносимост към аритмия, лечението включва следните стъпки:

• забавяне на скоростта на камерни контракции;
• антикоагулантна терапия;
• лечение на съпътстваща артериална хипертония и други съпътстващи заболявания (пептична язва, захарен диабет);
• лечение на астеничен синдром, който често е спътник на предсърдно мъждене.

Възможните лечения включват медикаментозна терапия, радиочестотна аблация и хибридни методи. Лекарствата се предписват от лекуващия лекар въз основа на резултатите от изследването. Антиаритмичните лекарства най-често се използват при предсърдни аритмии - пропафенон, амиодарон, флекаинид. Лекарствената терапия може също да включва бета-блокери. Необходимо е също да се вземат разредители на кръвта, за да се намали рискът от инсулт.

Методът на радиочестотната аблация е, че малка част от сърцето се обгаря със специален катетър. Тази техника ви позволява да постигнете значително подобрение в работата на сърцето. Под хибридните методи разбират комбинацията от няколко медицински техники, позволяващи ви ефективно да влияете върху различните механизми на развитие на патологията.

Усложнения при предсърдно мъждене

В резултат на предсърдно мъждене, сърцето се нарушава нормално, настъпва стагнация на кръвта и се образуват кръвни съсиреци. Тези кръвни съсиреци се пренасят по цялото тяло през кръвния поток. Ето защо при всеки пациент с предсърдно мъждене рискът от развитие на инсулт и инфаркт на миокарда е доста висок.

Ако се образува съсирек в тромба на кръвоносните съдове, тогава се появява инфаркт. Ако кръвен съсирек се забие в мозъчен съд, резултатът е инсулт. Всеки седми удар се появява при пациенти с предсърдно мъждене. Също така, при наличие на интракардиален тромб, предсърдното мъждене провокира развитието на тромбоемболия в различни органи.

Тежки последствия от предсърдно мъждене са възможни при пациенти със свиване на митралната клапа (тази патология се нарича митрална стеноза) и удебеляване на стената на сърцето. При такива пациенти, на фона на сърдечна недостатъчност, могат да се появят сърдечна астма и белодробен оток.

Това усложнение на предсърдното мъждене, като аритмогенния шок, се проявява чрез рязко понижение на кръвното налягане, загуба на съзнание и, вероятно, спиране на сърцето. Сред вероятните последици от трептящата аритмия, една от най-опасните е вентрикуларната фибрилация, в резултат на която сърцето също може да спре.

Лекар, който диагностицира предсърдно мъждене на сърцето, ще обясни подробно какво е и как да действа, за да избегне усложнения.

Препоръчваме ви да прочетете други статии по темата: Сърдечна аритмия

Възможно ли е да се лекува предсърдно мъждене и как? Тя зависи от различни фактори, включително възрастта на пациента, навременността на търсенето на медицинска помощ, наличието на тежки съпътстващи заболявания и др.

Аритмията е сърдечно заболяване, характеризиращо се с нарушена сърдечна честота. Съществуват следните форми на аритмия: тахикардия - сърцебиене; брадикардия е слабо сърцебиене. Здрава сърдечна честота - 60-70 удара в минута. Аритмии провокират наранявания на главата, заболявания на сърдечно-съдовата система, хипертония, менопаузални промени в тялото, стрес, преумора (емоционални и физически) и лоши навици.

Предсърдното мъждене на сърцето, в зависимост от причините и симптомите, изисква различно лечение. Обикновено медикаментозната терапия първо се използва и само ако е неефективна, те се прехвърлят към други методи за въздействие върху сърцето.

Лекари за лечение на заболяването: Аритмия на сърцето

Предсърдно мъждене

Аритмията е едно от нарушенията на сърдечния мускул, характеризиращо се с неправилен ритъм на свиващите движения на сърцето. Те могат да бъдат ускорени или забавени, а ритъмът на контракциите може да бъде стабилен или хаотичен. В случаите, когато стабилността на ритъма е нарушена, а пулсът се повиши до 600-700 удара в минута, можем да говорим за развитието на предсърдно мъждене. Едно от разновидностите на това състояние е персистиращото предсърдно мъждене.

описание

Преди да се научите как да се отървете от предсърдно мъждене, трябва да разберете какво е тази патология. Предсърдното мъждене (или предсърдно мъждене) е разпръснато, неорганизирано стимулиране на предсърдните области, които трескаво намаляват със скорост от 300 до 700 движения на минута. Нарушаването на ритъма при предсърдно мъждене води до дефектни контракции, те не допринасят за изпомпване на кръв в сърцето, както и в цялото тяло в правилното количество. Контрактилните движения приличат на потрепване на отделни влакна на предсърдната мускулна тъкан.

За да могат четирите сърдечни камери да работят гладко, редуващи се и ритмично преминаващи през себе си кръвните потоци, вътре в органа има система за равномерно подаване на контрактилен сигнал. Този сигнал под формата на електрически импулс се подава от синусовия възел (малък мускулен сноп в дясното предсърдие) и влиза в антриовентрикуларния възел. Последният преминава през себе си само определен брой импулси, които причиняват свиване на сърдечните отделения в правилната последователност: първо атриума, след това вентрикулите.

Как се проявява предсърдното мъждене? При възникване на неизправност на възлите, генериращи и преминаващи през контрактилните сигнали, има прекомерно и неравномерно възбуждане на предсърдните мускулни влакна, което се предава на вентрикулите. Честотата на изпратените импулси нараства от 60 на 600 на минута, така че човек има усещания, като при тахикардия - сърцебиене. Нарушен, ускорен (трептящ) ритъм на сърдечните удари - това е предсърдното мъждене. Трептенето на сърдечния мускул се различава от мигането именно чрез наличието на стабилен (подреден) ритъм с повишена скорост на свиване.

При атака на предсърдно мъждене и двете камери се подреждат произволно и с определена скорост. Ако контракциите се развиват бързо, от 90 на минута, този тип аритмия се нарича тахисистолично. В случай на редки съкращения, по-малко от 60, можем да говорим за брадистолична аритмия. Когато камерите пулсират неравномерно, но броят на свиващите движения в минута е нормален, това явление се счита за нормална систолична аритмия. Всеки от тези видове се нуждае от специално лечение.

Форми на предсърдно мъждене

Предсърдното мъждене може да се появи по различни начини. Всяка форма на заболяването има свои отличителни черти: продължителността на курса, симптомите, реакцията на провежданото лечение.

Класификация на предсърдно мъждене:

• Пароксизмална форма на предсърдно мъждене. Отличава се с кратка продължителност на атаката. Максималният срок е една седмица. Но обикновено патологичните явления свършват сами по себе си в рамките на 24-48 часа, също толкова внезапно, колкото започват. Самият термин „пароксизъм“ означава в медицинската интерпретация рязко влошаване на състоянието, причинено от изразени патологични симптоми, остро внезапно настъпване на атака (криза). Пароксизмалната предсърдна фибрилация може да бъде еднократна или атаките могат периодично да се появяват отново.
• Устойчива форма на предсърдно мъждене. Продължава много по-дълго, често надвишава седмица. Дълготрайна атака на предсърдно мъждене не свършва сама и трябва да бъде третирана по съответния начин. Ако медикаментите не възстановят сърдечния ритъм, лекарите прибягват до помощта на авариен инструмент - електрическа кардиоверсия.
• Устойчиво предсърдно мъждене, което е от особена продължителност. Предсърдното мъждене продължава повече от година. В този случай лекарите все още се надяват на успешно възстановяване на сърдечния ритъм и провеждане на лечението, насочено в тази посока.
• Постоянна форма, или хронична предсърдна мъждене, като вид дълготрайна персистираща патология. Възстановяването на нормален ритъм при предсърдно мъждене е невъзможно, затова е избран метод за поддържащо лечение, за да се запази съществуващото предсърдно мъждене.

В допълнение, лекарите разграничават два вида патологични състояния, свързани с предсърдно мъждене: първоначално идентифицирани и редовно повтарящи се (рецидивиращи). По правило пристъпите са възможни както при пароксизмални, така и при персистиращи форми на заболяването.

Отчитания на ЕКГ

За да се открие предсърдно мъждене, е наложително да се подложат на електрически радиографски изследвания. Той ще разкрие нарушения на сърдечния ритъм, ще установи тип аритмия и ще открие признаци, които индиректно показват съществуващи сърдечни патологии, които могат да предизвикат развитие на трептене или трептене в предсърдията. Електрокардиограмата е също източник на информация за това как се изпълнява функцията на миокардната контракция на лявата камера, на състоянието на сърдечните клапи, дали има тромботични образувания в съдовете.

Описание на ЕКГ в диагнозата "предсърдно мъждене" е следното: първо, за лекаря е важно да различи трептенето и трептенето на сърцето. За това се изчислява броят на предсърдните вълни, показани на кардиограмата, предшестваща появата на камерни контракции. Съотношението на тези параметри може да бъде различно: с равномерно и редовно повтарящо се съотношение, можем да говорим за предсърдно трептене (1: 2 или 1: 4), нечетна, неправилна пропорция ще покаже предсърдно мъждене (атриална фибрилация).

Кардиографският запис на сърдечния ритъм може да се види под формата на криви и вълнообразни линии. Какво означават те?

• При наличието на предсърдно мъждене се наблюдава липса на Р вълна, която присъства в случай на нормална предсърдна контрактилна активност.
• Появяват се нови елементи - много различни вълнообразни линии, които са различни по височина и ширина. Те се срещат на мястото на липсващите P зъби. Тези линии се наричат ​​фибрилационни вълни или f-вълни.
• Честотата на фибрилационните вълни, изобразени върху кардиограмата, показва броя на хаотичните предсърдни контракции, може да достигне до 500 и по-високи.
• Ритъмът на свиващите движения на вентрикулите също е нарушен, което става ясно от промяната в пролуките между R-зъбите. Обикновено тези празнини трябва да бъдат равни. В резултат на предсърдно мъждене, разстоянието, показващо честотата на вентрикуларните контракции, не е същото, сега нараства, а след това намалява.
• Възможно е да се разграничи трептенето на сърцето от трептенето от природата на вълните. Предсърдното мъждене се отразява в малки, неравни, вълнообразни линии (малки f-вълни). Треперене се забелязва на големи F-вълни, които изглеждат като остри счупени линии (зъби) с равни интервали.
• Честотата на треперещите зъби няма да надвишава 300 разреза в минута.

За пациента, той ще има предсърдно трептене по-добре от фибрилация, такова състояние е по-лесно да се понася, по-добре да се коригира и има положителни прогнози.

симптоми

Проявата на патологията зависи от различни фактори:

• състояние на миокарда;
• психо-емоционален фон;
• работа на сърдечни клапи;
• пулс

Симптомите на аритмия може да не се усетят от човек, при което само по време на преминаването на ЕКГ се открива анормална работа на сърдечния мускул. Това се случва с хронична предсърдна мъждене.

Когато слушате сърцето, лекарят открива тонове, които се чуват при различни обеми.

Пулсът става объркан. Човек може да забележи неравномерни паузи между пулсациите. Това може да се обясни с нередовното освобождаване на притока на кръв в аортния канал, тъй като не всички контракции на сърдечния мускул са напълно извършени.

Най-типичните признаци на предсърдно мъждене:

• нестабилен ритъм на сърдечните удари;
• тахикардия;
• често уриниране;
• тръпки, треперене на тялото и крайниците;
• потъмняване и въртене в очите;
• припадък или загуба на съзнание;
• слабост;
• повишена тревожност;
• бледа кожа;
• задух;
• конвулсивен синдром;
• хипотония или колебания в показанията на кръвното налягане;
• изпотяване.

При персистираща аритмия симптомите се влошават след енергична физическа активност.

Причини за патология

Рисковата група включва хора с анамнеза за следните заболявания:

• хипертония;
• астма;
• захарен диабет;
• атеросклероза;
• пневмония;
• бъбречно заболяване;
• злокачествени тумори;
• генетични заболявания;
• исхемична болест на сърцето (CHD);
• сърдечни дефекти;
• сърдечна недостатъчност;
• перикардит;
• giperterioz:
• кардиомиопатия.

Такова заболяване като упорито предсърдно мъждене, по-често засяга възрастните хора, любителите на кафето, алкохолиците, пушачите, хората със затлъстяване, наркоманите.

лечение

Същността на лечението е да се елиминират или намалят интензивността на патологичните симптоми, както и да се предотвратят сериозните последствия от аритмията.

Терапевтичните ефекти са насочени предимно към връщане на нормалния сърдечен ритъм. В някои случаи основната задача на лекарите е само да намалят честотата на сърдечните контракции, докато не е възможно да се оптимизира ритъмът. Това обикновено се прави, когато пациентът е диагностициран с дългосрочна настояща форма на персистиращо предсърдно мъждене.

Намаляването на честотата на контракциите при запазване на предсърдното мъждене може да предизвика опасни състояния под формата на тромботични образувания в съдовете. В тази връзка, такъв метод на лечение трябва задължително да се комбинира с приема на антикоагулантни лекарства. Сърдечната честота в такава ситуация се регулира до точка, която не надвишава 90 удара в минута.

Лечението на пациенти, диагностицирани с персистиращо предсърдно мъждене, трябва да започне с намаляване на сърдечната честота. Тогава трябва да се опитате да възстановите ритъма на сърцето, затова използвайте антиаритмиците. Ако такива действия не работят, се прилага електрическа кардиоверсия или хирургично лечение.

За да се елиминират симптомите на предсърдно мъждене, е необходимо да се неутрализира причината, която е довела до появата на патологията.

Лечението на предсърдно мъждене в Израел има висока степен на ефективност в сравнение с други страни. Израелски клиники работят в тази посока от дълго време, имат богат опит, квалифицирани специалисти, висококачествено съвременно оборудване за диагностика.

Въпреки това, местната медицина доста успешно се справя с лечението на патологии, свързани с нарушения на сърдечния ритъм.

Антиаритмични средства, използвани за медицинско отстраняване на симптоми на персистиращо предсърдно мъждене:

Антикоагуланти, използвани за предотвратяване на образуването на тромби:

• "Варфарин";
• "Ацетилсалицилова киселина";
• "Cardiomagnyl".

Електрическата кардиоверсия се използва, когато лекарството е неефективно. Понякога електрическата стимулация на сърдечния мускул е единственият шанс да се върне живота на човек, този метод често се използва в критични ситуации, като спешна мярка в състояние на клинична смърт.

Рутинното провеждане на процедурата се извършва под упойка и изисква предварителна подготовка на пациента. В подготвителния етап пациентът претърпява различни изследвания (ултразвук на сърцето, ЕКГ, тестове), след което преминава курс на антикоагулантна терапия, за да направи кръвта по-тънка и по този начин да предотврати образуването на кръвни съсиреци. След процедурата пациентът трябва да премине рехабилитационна фаза в болница, където постоянно се следи и се грижи за него. Когато се осигурява спешна помощ, подготвителният период се пропуска.

Електрокардиостимулацията може да се извърши както в болницата, така и у дома. Същността на процедурата: електродите са прикрепени към гърдите на пациента в областта на сърцето, след това се прилага електрически разряд. Първо, тя трябва да бъде малък, ако първият опит не донесе резултати, той се повтаря няколко пъти, като постепенно увеличава силата.

Електрическата кардиоверсия е много ефективна. Той избягва сериозни усложнения и спасява живота.

За нормализиране на сърдечната честота се използва и методът на имплантиране на изкуствен електронен пейсмейкър в човешкото тяло. Той произвежда електрически импулси с правилната честота и ритъм, помагайки на сърцето да изпълнява важната си работа с високо качество. Този метод за отстраняване на сърдечния ритъм се отнася до оперативните методи на лечение. В допълнение се прилагат следните видове операции:

• Кардиоверторен дефибрилатор, въведен в тялото;
• разрушаване на катетъра (унищожаване на източника на аритмия чрез физическо въздействие);
• откриване и елиминиране на допълнителни пътища;
• операцията "лабиринт" (срязва се в зоната на ухото, подобно на лабиринта, за да се промени посоката на проводящия сигнал).

Какво да правите по време на атаката?

В случай на първоначално настъпване на атака, трябва да се повика екипаж на линейка. Преди пристигането на лекари у дома, можете да дадете първа помощ:

• За да помогнете на човек да вземе удобна поза.
• Успокойте пациента, помогнете да се отпуснете, дайте успокоителни.
• Отвори прозореца за чист въздух.
• Можете да натискате пръстите си по ларингеалната област, за да предизвикате рефлекс на запушване, в някои случаи той помага.
• Опитайте се да промените позицията на торса, за да спрете атаката.
• Извършвайте масаж на сърцето заедно с изкуствено дишане по време на спиране на сърцето.
• Направете инжекция с "Атропин" или "Изупрела".

усложнения

Без адекватно лечение на предсърдно мъждене прогнозата може да бъде разочароваща. Тази патология може да доведе до следните животозастрашаващи състояния:

• Мозъчен удар, който може да причини кръвни съсиреци.
• Сърдечна недостатъчност, която се дължи на отслабване на сърдечния мускул.
• Разрушеното предсърдно мъждене причинява съдов тип деменция - болест на Алцхаймер.

Дори ако мерките за оказване на първа помощ дадоха положителен резултат и за пациента стана по-лесно, все още трябва да се свържете с лекарите. Патологията може да бъде непредсказуема. Нещо повече, не е необходимо да се опитвате сами да избирате лекарство и дозата му - това само ще усложни ситуацията, ще забави развитието на сериозни усложнения за определен период.

Превантивни мерки

Как да се отървете от предсърдно мъждене? Определен начин на живот с диагноза като предсърдно мъждене е необходим за предотвратяване на нови припадъци.

1. Важно е да следвате храната: полезни продукти с фибри, калий, магнезий. Намалете консумацията на силно кафе и чай. Не се препоръчва да се яде преди лягане. Храната трябва да се приема на частични порции. Не се включвайте в диети за отслабване.
2. Трябва да се отървем от лошите навици: цигари, наркотици, алкохол.
3. Полезно е да се занимавате с циклични спортове, които обучават сърдечния мускул. Но натоварването трябва да бъде умерено.
4. Трябва да се спазва стриктно начинът на работа и почивка, особено важен е нощен сън.
5. Балансът на ума е отлично средство за много сърдечни проблеми. Струва си да опитваме йога техники.
6. Поддържане на тънка фигура също е необходимо, но без инвалидизиращо бързо. Спортните и умерени порции здравословна храна ще ви помогнат да бъдете винаги във форма.
7. Не е излишно периодичното наблюдение на нивата на кръвната захар и редовното измерване на кръвното налягане.
8. Ако има заболявания на щитовидната жлеза, дихателните пътища, сърцето и кръвоносните съдове, те трябва да се лекуват своевременно.
9. Не се ангажирайте да приемате лекарства без лекарско предписание.

Устойчивото предсърдно мъждене е състояние, което изисква постоянно внимание и контрол. Следвайте инструкциите на лекар без възражения. Тази патология изисква нормализиране на сърдечния ритъм и тук е важно не само да се вземат правилните лекарства, но и да се води правилен начин на живот. Пренебрегнатата форма на заболяването заплашва да се превърне в хронична патология (постоянна форма на предсърдно мъждене), тя е много по-трудна за лечение, ще остане с човека завинаги.

Опасност за живота на атриални и синусни аритмии

Говори се за аритмии, когато пациентът има нарушение на правилната последователност на възбуда на сърцето, в резултат на което контракциите му стават неправилни, честотата им се променя. Има много видове нарушения на ритъма и всички те имат свои собствени характеристики. Не подценявайте опасността от сърдечни аритмии - някои видове нарушения могат да доведат до лошо здраве, други - до сериозни усложнения от други органи.

Ето защо, ако човек се намира в нарушение на ритъма, си струва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Дори ако това състояние не е свързано с лошо здраве и не пречи на ежедневието, трябва да запомните - предсърдното мъждене може да доведе до внезапно влошаване на състоянието, така че не се надявайте, че ще изчезне от само себе си. Разбира се, понякога това се случва от прекомерно нервно пренапрежение, но дори и в този случай е необичайно и може да доведе до някои усложнения.

Свиваща система на сърцето

Сърцето е голям мускул. Той се свива в отговор на възбуда, но за разлика от скелетните мускули, импулсите, които стимулират работата му, не идват от централната нервна система. Вътре в сърцето е собствена проводима система, която генерира серия от редовни възбуждания, които причиняват свиване и релаксация на миокарда.

Обикновено импулсите се генерират от синусов възел, който също се нарича пейсмейкър от първи ред, диригент на оркестъра на сърцето. Разположен е в дясното предсърдие близо до мястото на сливане на вената кава. Освен това, възбуждането се простира до мускулните влакна на дясното и лявото предсърдие и се движи надолу по междинната преграда. Между предсърдията и вентрикулите се намира атриовентрикуларен възел, в който се забавя пулса.

Важно е! Някои хора имат допълнителен път, който позволява на вентрикулите да се свиват незабавно, което увеличава риска от развитие на сърдечни аритмии. Следователно такива пациенти трябва да бъдат лекувани с превантивна хирургична намеса възможно най-скоро.

Това е необходимо, за да могат атриите да имат време да се свиват и изпомпват цялата кръв в камерите. След това възбудата преминава през AV възела и, движейки се по краката на снопа Guissa и Purkinje, достига до камерната миокарда, предизвиквайки тяхното свиване и изхвърляне на кръв в аортата и белодробния ствол. След това се появява диастола, по време на която сърцето почива и цикълът се повтаря отново.

Класификация на аритмията

В резултат на някои промени в тялото или действието на фактори на околната среда, могат да бъдат нарушени следните функции на пейсмейкърите и проводящата система:

• Възбудимост.
• Автоматизъм.
• Проводимост.
• Огнеупорни.

В зависимост от това къде се появява пулсът, водещ до сърдечен ритъм, аритмиите се разделят на:

1. Номотопният - ритъм се появява в синусовия възел, но той се ускорява, забавя или нередовен.
2. Хетеротопична - пейсмейкърът е извън синусовия възел. Той може да бъде разположен в долните части на предсърдията, в атриовентрикуларния възел или в камерната проводима система.

Възможни са и нарушения на възбудимостта - в сърцето се появяват атипични центрове на автоматизъм, които могат да предизвикат извънредно свиване (екстрасистолия) или да доведат до развитие на предсърдно мъждене.

Патогенеза на неправилен ритъм

Независимо от това какво точно е причинило аритмията, контрактилитетът на работния миокард е нарушен. Това води до факта, че импулсите в синусовия възел започват да се появяват неравномерно, а времето между сърдечните удари постоянно се променя от време на време и пациентът чувства, че губи сърдечен ритъм. В други случаи се наблюдава блокиране на определена част от проводящата система, което води до атипично движение на възбуждащата вълна и неправилна последователност на миокардната контракция.

Също така е възможно синусовият възел да не може да произвежда импулси, а други центрове да станат пейсмейкър, или много малки центрове на автоматизъм да се появят в сърцето, което потиска нормалния ритъм.

Това е интересно! Всички отдели на проводящата система могат да поемат функцията на пейсмейкър. Ето защо, говорим за водачите на ритъма на първия, втория и третия ред.

В случай на екстрасистоли и предсърдни аритмии се наблюдава феноменът на повторно навлизане на възбуждане - поради локални промени в проводимостта, единият фронт на възбуждане на миокарда се разделя на няколко по-малки, което, в комбинация с общо забавяне на проводимостта, води до това, че импулсът може да направи “кръг” през миокарда и да възвърне възбудата. мускулни влакна, които вече са извън състоянието на диастолична невъзбудимост.

Такива импулси могат да циркулират дълго време, въвеждайки различни части на мускула в състояние на рефрактерност, поради което възбуждането, възникнало в синусовия възел, вече не може да предизвика нормално свиване на предсърдния миокард. На ЕКГ това се проявява като предсърдно мъждене или, с други думи, предсърдно мъждене.

Опасност от аритмия

На пръв поглед грешният ритъм може да изглежда безопасен. Много хора в детска възраст имат синусова аритмия, която е свързана с растежа на тялото, неговото съзряване и преструктуриране на нервната и ендокринната системи. Въпреки това, с възрастта, тя обикновено минава. При възрастни синусовата аритмия може да започне в отговор на тежко нервно напрежение, умора и стрес.

Често това не се проявява по никакъв начин и не предизвиква изразени симптоми, но някои пациенти могат да претърпят паузи и прекъсвания в работата на сърцето. Но дори и в такива случаи, трябва да отидете в болницата. Синусната аритмия може да премине сама по себе си, но е по-добре да се провери дали неправилен ритъм е свързан с нарушения в самия организъм.

Синусовата брадикардия може да бъде свързана със синдрома на болния синус и висок риск от внезапни вентрикуларни аритмии или сърдечен арест. Затова се препоръчва имплантиране на пейсмейкър при пациенти с рядък пулс. В случай на синусова тахикардия човек не трябва да седи у дома - това състояние може да доведе и до развитие на камерни тахикардии.

Важно е! Голям брой пациенти може дори да не почувстват симптомите на аритмия или предсърдно мъждене. Тази аритмия обаче изобщо не е ужасно световъртеж и лошо представяне.

В резултат на факта, че предсърдието се подписва неправилно, неправилно, естеството на кръвния поток се променя в тях, настъпва стагнация. В същото време, неправилен ритъм и висока честота на свиване на отделните мускулни влакна може да доведе до появата на микроскопични лезии и некроза в ендокарда, което води до излагане на извънклетъчната матрица, която е богата на прокоагулантни молекули. В комбинация с бавен кръвен поток в предсърдията се създават благоприятни условия за тромбообразуване.

Това е основната опасност от предсърдно мъждене. В края на краищата, кръвните съсиреци могат да навлязат в системната циркулация и да запушат малките периферни съдове, причинявайки остра исхемия и смърт на тъканите, които ги снабдяват с кръв. Най-често срещаното е поражението на кръвоносните съдове, които захранват мозъка. Това води до развитие на инсулти. Това е остро нарушение на мозъчното кръвообращение се счита за основното усложнение на аритмията, което значително влошава прогнозата на пациента.

Пациентите с предсърдно мъждене трябва да бъдат прегледани в болница и след това да продължат да се лекуват у дома. В началните етапи вероятността за успешно възстановяване на ритъма е доста висока. Пациенти с дългогодишна аритмия могат да развият хронична форма на предсърдно мъждене, устойчива на терапия. Те трябва да приемат лекарства, които намаляват риска от кръвни съсиреци и инсулти.

Обърнете внимание! В допълнение към инсулти, предсърдното мъждене може също да доведе до инфаркт или сърдечна недостатъчност. Следователно не трябва да отказвате лечение.

заключение

Сърдечните аритмии са различни състояния, някои от които могат да бъдат свързани с физиологичните характеристики на организма. Други са болест и изискват пълно лечение. Рискът от предсърдно мъждене на сърцето е доста висок, той може да се появи без никакви симптоми и може да се превърне в случайно откриване по време на електрокардиография. Но дори и в този случай е необходимо да се борим с аритмията, поради особеностите на хемодинамиката при пациенти с предсърдно мъждене, рискът от развитие на инфаркти, инсулти и сърдечна недостатъчност се увеличава значително.