Болестта на Паркинсон - това, което е, признаци, симптоми, лечение и причини

Болестта на Паркинсон е неврологично заболяване с хронични симптоми. Тя напредва бавно и засяга възрастните хора. За установяване на диагнозата се изисква наличие на клинични симптоми и данни от инструментални методи на изследване. За да забавят развитието на заболяването и влошаването на състоянието, пациентите с болест на Паркинсон трябва постоянно да приемат лекарства.

По-подробно какъв вид заболяване е, какви фактори са импулс за външния му вид, както и първите признаци и симптоми на болестта на Паркинсон, ще разгледаме по-нататък.

Болестта на Паркинсон: какво е това?

Болестта на Паркинсон е дегенеративно заболяване на централната нервна система, чиято основна проява е изразено увреждане на двигателната функция. Това заболяване е характерно за по-възрастните хора и се нарича "трепереща парализа", което показва основните симптоми на това заболяване: постоянно треперене и повишена мускулна скованост, както и трудността при извършване на насочени движения.

Симптомите на болестта на Паркинсон в началото на 19-ти век са описани за първи път от доктор Джеймс Паркинсън в есето за треперещата парализа, поради което болестта е получила името на учен.

Синдромът на Паркинсон се развива поради смъртта на съответните нервни клетки в мозъка, които са отговорни за контролирането на извършените движения.

Унищожените неврони губят способността си да изпълняват задачите си, в резултат на това - намаляване на синтеза на допамин (допамин) и развитието на симптомите на заболяването:

• Повишен мускулен тонус (ригидност);
• Намалена двигателна активност (хипокинезия);
• Трудност при ходене и поддържане на равновесие;
• Треперене (тремор);
• Вегетативни и психични разстройства.

Първите етапи на болестта на Паркинсон обикновено остават незабелязани. В редки случаи околните хора обръщат внимание на някакво блокиране на движенията и по-малко изразителност на мимикрията.

С напредването на патологията на следващия етап на Паркинсон пациентът сам отбелязва, че за него е трудно да извърши някакви фини движения. Постепенна промяна на почерка - до сериозни трудности в писмен вид. Става трудно да се извършват обичайните хигиенни процедури (миене на зъбите, бръснене). С течение на времето изражението на лицето е толкова бедно, че лицето става маска. В допълнение, речта е забележимо нарушена.

Причини за възникване на

Учените все още не са в състояние да идентифицират точните причини за болестта на Паркинсон, но има определена група фактори, които могат да предизвикат развитието на това заболяване.

Според статистиката болестта на Паркинсон се диагностицира при 1% от населението под 60-годишна възраст и при 5% от възрастните хора. Честотата на случаите при мъжете е малко по-висока.

Причините за болестта на Паркинсон могат да бъдат идентифицирани, както следва:

• стареене на тялото, при което броят на невроните естествено намалява, което води до намаляване на производството на допамин;
• наследствена предразположеност;
• постоянно пребиваване в близост до магистрали, промишлени предприятия или железопътни линии;
• липса на витамин D, който се образува при излагане на ултравиолетови лъчи в тялото и защитава образуването на мозъчни клетки от разрушителните ефекти на свободните радикали и различните токсини;
• отравяне с някои химични съединения;
• появата на дефектни митохондрии, дължащи се на мутация, която често води до невронална дегенерация;
• невроинфекция (къртов енцефалит);
• туморни процеси, протичащи в мозъка или неговите наранявания.

Болестта на Паркинсон може също да се развие, според някои твърдения, на фона на наркотична интоксикация, свързана с продължително консумирани болни медицински препарати, представляващи фенотиазиновите серии, както и с някои наркотични вещества.

Учените стигат до заключението, че комбинацията от няколко изброени причини най-често води до развитие на болестта.

Причините за заболяването зависят и от вида:

• Първичен паркинсонизъм - в 80% от случаите, причинени от генетична предразположеност.
• Вторичен паркинсонизъм - възниква на фона на различни патологии и съществуващи заболявания.

Рисковите групи включват хора на възраст 60-65 години, най-често мъже. Също така се среща и при младите хора. В този случай той продължава по-бавно, отколкото при хората от по-възрастната възрастова група.

Заслужава да се отбележи, че признаците на болестта на Паркинсон при жените и мъжете нямат очевидни разлики, тъй като настъпва увреждане на клетките, независимо от пола на дадено лице.

Формите и етапите на Паркинсон

В медицината има 3 форми на болестта на Паркинсон:

• Твърди-bradikineticheskaya. Характеризира се главно с увеличаване на тонуса на мускулите (особено флексорите) според вида на пластмасата. Активните движения се забавят до неподвижност. Тази форма се характеризира с класическата „прегърбена” поза.
• Тремор, твърдост. Тя се проявява чрез тремор на дисталните крайници, които с течение на времето се свързват с ограничение на движението.
• Разклащане. Проявява се чрез постоянен тремор на крайниците, долната челюст, езика. Амплитудата на колебателните движения може да бъде голяма, но честотата на доброволните движения винаги се поддържа. Мускулният тонус обикновено се повишава.

Паркинсонов синдром, според принципа на тежестта на симптомите, се разделя на етапи, всяка от които има свои особености в методите на лечение. Етапите на болестта на Паркинсон, групите на хората с увреждания са описани по-подробно на скалата Hen-Yar:

1. В първия етап признаците на заболяването са маркирани на един крайник (с преход към ствола);
2. Вторият етап се характеризира с проявата на постурална нестабилност от двете страни;
3. На третия етап, постуралната нестабилност напредва, но пациентът, макар и с трудности, все още преодолява инерцията на движението, когато е тласкан, и е в състояние да служи сам;
4. Въпреки че пациентът все още може да стои или да ходи, той започва да се нуждае от помощ;
5. Обща неподвижност За хората с увреждания. Постоянна грижа.

Според скоростта на развитие на болестта се отличава преходът от един етап към друг:

В терминалния стадий на болестта на Паркинсон, основните трудности са свързани с кахексия, загуба на способност да се изправя, ходене и самообслужване. По това време е необходимо да се извърши цял комплекс от рехабилитационни мерки, насочени към осигуряване на оптимални условия за ежедневните домакински дейности на пациента.

Паркинсонова болест: Симптоми и признаци

Не може да се предскаже появата на болестта, защото тя не е генетична, но е възможно да се спре развитието му в ранните етапи. Признаците на болестта на Паркинсон в самото начало, когато клетките на тъмната субстанция започват да се разпадат, е трудно да се идентифицират. Когато болестта придобие нови етапи, се появяват нови симптоми на нарушение на нервната система. Синдромът на Паркинсон бързо променя човек.

Симптоми на болестта на Паркинсон:

1. Тремор (постоянно неволно треперене). Прекалено стимулиращ ефект на централната нервна система върху мускулите води до появата на постоянно треперене на крайниците, главата, клепачите, долната челюст и т.н.
2. Твърдост (скованост и намалена подвижност на мускулите). Липсата на инхибиторния ефект на допамина води до прекомерно повишаване на мускулния тонус, което ги кара да станат твърди, неподвижни и губят своята еластичност.
3. Ограничените и бавни движения (определени като брадикинезия), особено този симптом се проявява в продължително състояние на почивка, последвано от начало на движение от страна на пациента. Подобно състояние може да се случи, когато се опитвате да се преобърнете в леглото от другата страна или да станете, след като седите на стол и т.н.
4. Нарушаване на координацията на движенията. Опасността от този симптом е, че човек губи стабилност и може да падне във всеки момент. Също така, хората с това заболяване често имат хлъзгав и те са склонни да спускат раменете си и да накланят главите си напред.

Важно е да се отбележи, че болестта на Паркинсон е прогресиращо заболяване и често в началния етап заболяването има латентен ход.

Въпреки факта, че треморът е един от основните симптоми, които показват болестта на Паркинсон, неговото наличие, обаче, не е изключителен показател за факта, че това заболяване е при хора. Тремор, причинен от други болезнени състояния, за разлика от тремор при болест на Паркинсон, е по-слабо изразен с неподвижност на крайниците и, обратно, по-забележим в движение.

Други признаци на болестта на Паркинсон

В допълнение към гореспоменатите основни прояви на паркинсонизъм, болестта на Паркинсон е придружена от други симптоми, които в някои случаи могат да излязат на преден план в клиничната картина. Нещо повече, степента на дезадаптация на пациента в такива случаи не е по-малка. Изброяваме само някои от тях:

• капе,
• дизартрия и / или дисфагия,
• запек,
• деменция,
• депресия
• нарушения на съня
• дизурични нарушения,
• синдром на неспокойните крака и други.

Придружен от паркинсонизъм и психични разстройства:

• Промени в афективната сфера (намаляване на настроението чрез депресивен тип или редуване на депресии с периоди на повишено настроение).
• Деменция. Нарушения на когнитивната сфера на типа дефицит. Пациентите рязко намаляват интелигентността, не могат да решават ежедневните задачи.

Първите прояви на психоза (страх, безсъние, объркване, халюцинации, параноидно състояние с дезориентация) се забелязват в 20% от индивидите с паркинсонизъм. Намалението на интелектуалната функция е по-слабо изразено, отколкото при сенилна деменция.

В 40% от индивидите, страдащи от болест на Паркинсон, се наблюдават нарушения на съня и прекомерна умора, в 47% - депресивни състояния. Пациентите нямат инициатива, апатичен, натрапчив. Те са склонни да задават едни и същи въпроси.

Човешки последици

В случай на болест на Паркинсон, ставане от леглото и в стола става проблем, преврати в леглото, има трудности при миенето на зъбите и правенето на обикновени домакински задължения. Понякога бавната разходка се заменя с бърз пробег, с който пациентът не може да се справи, докато не се сблъска с препятствие или падане. Речта на пациента става монотонна, без модулации.

Ефектите от болестта на Паркинсон са: t

• нарушаване на интелектуалната сфера;
• психични разстройства;
• намаляване, до пълно изчезване, способности за самообслужване;
• пълно обездвижване, загуба на речевата функция.

диагностика

Диагнозата на болестта на Паркинсон се състои от 3 етапа:

Етап 1

Идентифициране на симптомите, показващи паркинсонизъм. Този етап включва физически преглед на пациента по време на отиване при лекар. Тя ви позволява да идентифицирате основните признаци на болестта на Паркинсон: постоянен мускулен тремор, скованост на мускулите, затруднено поддържане на равновесието или извършване на насочени движения.

Етап 2

Важно е лекарят да изключи всички възможни заболявания със сходни симптоми. Те могат да включват очни кризи, повтарящи се удари, вторични наранявания на главата, мозъчни тумори, отравяния и др.

Етап 3 - Потвърждаване наличието на болестта на Паркинсон

Последният етап на диагностиката се основава на наличието на поне три признака. Това е:

• продължителност на заболяването повече от 10 години,
• прогресия на заболяването
• асиметрията на симптомите с преобладаване от страната на тялото, където дебютира болестта, наличието на тремор на покой, едностранни прояви на заболяването в началния етап на неговото развитие.

В допълнение към тези три диагностични етапа на неврологично изследване, човек може да бъде насочен към ЕЕГ, КТ или ЯМР сканиране на мозъка. Използва се също реоенцефалография.

лечение

Пациент, при когото са открити първоначалните симптоми на болестта на Паркинсон, изисква внимателно лечение с индивидуален курс, което се дължи на факта, че пропуснатото лечение води до сериозни последствия.

Основната задача при лечението са:

• поддържане на мобилността на пациента възможно най-дълго;
• разработване на специална програма за упражнения;
• лекарствена терапия.

Медикаментозно лечение

Лекарят при идентифициране на заболяването и неговия етап предписва лекарства за болестта на Паркинсон, съответстващи на стадия на синдрома:

• Първоначално ефективни таблетки амантадин, който стимулира производството на допамин.
• На първия етап са ефективни и агонисти на допаминовия рецептор (мирасекс, прамипексол).
• Лекарството леводопа в комбинация с други лекарства, предписани при лечението на по-късните етапи на синдрома.

Основното лекарство, което може да инхибира развитието на синдрома на Паркинсон е Levodopa. Трябва да се отбележи, че лекарството има редица странични ефекти. Преди лечението в клиничната практика на този инструмент, единственият значим метод за лечение е унищожаването на базалните ядра.

1. Халюцинации, психози - психоаналептици (екселон, реминил), невролептици (сероквел, клозапин, азалептин, лепонекс)
2. Вегетативни нарушения - лаксативи за констипация, стимуланти за моторика на GI (Motilium), спазмолитици (Detruzitol), антидепресанти (Amitriptyline)
3. Нарушения на съня, болка, депресия, тревожност - антидепресанти (ципрамил, хексел, амитриптилин, паксил) золпидем, успокоителни
4. Намалена концентрация, нарушение на паметта - екселон, мемантин-акатинол, реминил

Изборът на метод на лечение зависи от тежестта на заболяването и здравословното състояние и се извършва само от лекар, след като е извършена пълна диагноза на болестта на Паркинсон.

Упражняващата терапия е един от най-добрите начини за премахване на симптомите на болестта на Паркинсон. Прости упражнения могат да се извършват в апартамента и на улицата. Упражненията помагат за поддържане на мускулите във форма. За да бъде ефектът по-добър, упражненията трябва да се извършват всеки ден. Ако пациентът не може да ги прави самостоятелно, е необходимо да му помогне.

Хирургична интервенция

Хирургичната намеса се извършва само когато лекарствата не са помогнали. Съвременната медицина постига добри резултати дори и при частична хирургия - палидотомия. Операцията намалява хипокинезията с почти 100%.

Минимално инвазивната хирургия - невростимулацията - също е широко разпространена. Това е точково насочен ефект на електрически ток върху определени части на мозъка.

Препоръки за хора с Паркинсон

Основата на нормалния живот с такава диагноза е списък от правила:

• Спазвайте препоръките на лекуващия лекар;
• Изчислете силата си по такъв начин, че да не причинява влошаване на здравните проблеми;
• Систематично се занимават с физически упражнения и следват правилното хранене;
• Ако има нужда - потърсете съвет от квалифициран психолог, който ще ви каже как да преодолеете трудностите за човек с такава диагноза.
• Не прибягвайте до самолечение. Игнорирайте информация за примери и съвети на хора, които са претърпели поражение или са подобрили здравето си с помощта на каквито и да било външни средства.

перспектива

Очакваната продължителност на живота при болестта на Паркинсон се намалява, тъй като прогресирането на симптомите напредва, качеството на живот необратимо се влошава, способността за работа се губи.

Съвременната медицина позволява на човек с болест на Паркинсон да живее активен живот от най-малко 15 години, само тогава човек ще започне да се нуждае от грижи. А смъртта обикновено се дължи на други причини - сърдечни заболявания, пневмония и т.н. Ако се следват всички препоръки на лекар, човек не само може да бъде независим в ежедневието, но и да бъде професионално търсен.

Ако не се лекува, за съжаление, след 10-12 години, човек може да бъде прикован към леглото. И е невъзможно да наваксат, промените са необратими.

предотвратяване

Специфични мерки за превенция на болестта на Паркинсон не съществуват. Въпреки това, силата на човек може значително да намали риска от заболяване. За да направите това:

• Поддържайте ниво на физическа активност. Хиподинамията увеличава риска от паркинсонизъм.
• Редовно "тренирайте" мозъка. Решаване на проблеми, решаване на кръстословици, играе шах. Това е универсална превантивна мярка срещу Паркинсон и Алцхаймер.
• Бъдете внимателни с антипсихотиците. Такива лекарства трябва да се приемат само под наблюдението на лекар.
• Редовно се провеждат профилактични прегледи с невролог.

Болестта на Паркинсон е доста опасна болест, която има сериозно въздействие върху човешката дейност. Ето защо е важно да се знае какви симптоми са характерни за тази патология. Навременното откриване на признаци и незабавен достъп до лекар ще позволят на човек да живее пълноценен живот дълго време.

Болестта на Паркинсон - колко от тях живеят с нея, симптоми и лечение

Патологията, причинена от бавната прогресивна смърт на нервните клетки при хората, които са отговорни за двигателните функции, се нарича болест на Паркинсон. Първите симптоми на болестта са треперене на мускулите и нестабилна позиция в покой в ​​определени части на тялото (глава, пръсти и ръце). Най-често те се срещат в 55-60 години, но в някои случаи ранното начало на болестта на Паркинсон е регистрирано при хора под 40-годишна възраст. В бъдеще, с развитието на патологията, човек напълно губи физическа активност, умствени способности, което води до неизбежно отслабване на всички жизнени функции и смърт. Това е едно от най-трудните заболявания по отношение на лечението. Колко хора с Паркинсонова болест могат да живеят на сегашното ниво на лекарството?

Етиология на болестта на Паркинсон

Физиология на нервната система.

Всички движения на човека се контролират от централната нервна система, която включва мозъка и гръбначния мозък. Ако човек мисли само за някакво преднамерено движение, мозъчната кора вече предупреждава всички части на нервната система, отговорни за това движение. Един от тези отдели са така наречените базални ганглии. Това е спомагателна двигателна система, която е отговорна за това колко бързо се извършва движението, както и за точността и качеството на тези движения.

Информация за движението идва от мозъчната кора до базалните ганглии, които определят кои мускули ще бъдат включени в него и колко трябва да бъде напрегнато всяка от мускулите, така че движенията да са възможно най-точни и целенасочени.

Базалните ганглии предават своите импулси с помощта на специални химични съединения - невротрансмитери. Количеството и механизмът на действие (стимулиращ или инхибиращ) зависи от това как ще работят мускулите. Основният невротрансмитер е допамин, който потиска излишъка от импулси и по този начин контролира точността на движенията и степента на мускулната контракция.

Субстанция нигра (Substantia nigra) участва в комплексна координация на движенията, като доставя допамин на стриатума и предава сигнали от базалните ганглии към други мозъчни структури. Черната субстанция е така наречена, защото тази област на мозъка има тъмен цвят: там невроните съдържат определено количество меланин, страничен продукт от синтеза на допамин. Недостигът на допамин в субстанция нигра на мозъка води до болест на Паркинсон.

Болестта на Паркинсон - какво е това

Болестта на Паркинсон е невродегенеративно заболяване на мозъка, което при повечето пациенти прогресира бавно. Симптомите на заболяването могат постепенно да се появят за период от няколко години.

Заболяването възниква срещу смъртта на голям брой неврони в някои области на базалните ганглии и разрушаването на нервните влакна. За да се появят симптомите на болестта на Паркинсон, около 80% от невроните трябва да загубят своята функция. В този случай, тя е неизлечима и напредва през годините, дори въпреки провежданото лечение.

Невродегенеративни заболявания - група от бавно прогресивни, наследствени или придобити заболявания на нервната система.

Характерна особеност на това заболяване е и намаляване на количеството допамин. Не е достатъчно да се инхибират постоянните стимулиращи сигнали на мозъчната кора. Импулсите са в състояние да преминат право през мускулите и да стимулират свиването им. Това обяснява основните симптоми на болестта на Паркинсон: постоянни мускулни контракции (тремор, тремор), скованост на мускулите поради прекомерно повишен тонус (ригидност), нарушени доброволни движения на тялото.

Паркинсонизъм и болест на Паркинсон, разлики

1. първичен паркинсонизъм или болест на Паркинсон, той е по-чест и необратим;
2. вторичен паркинсонизъм - тази патология е причинена от инфекциозни, травматични и други увреждания на мозъка, като правило е обратима.

Вторичен паркинсонизъм може да възникне при абсолютно всяка възраст под влиянието на външни фактори.

Да се ​​провокира заболяване в този случай може:
• енцефалит;
• увреждане на мозъка;
• токсично отравяне;
• съдови заболявания, по-специално атеросклероза, инсулт, исхемична атака и др.

Симптоми и признаци

Как се проявява болестта на Паркинсон?

Признаците на болестта на Паркинсон включват постоянна загуба на контрол върху движенията им:
• тремор в покой;
• скованост и намалена подвижност на мускулите (ригидност);
• ограничен обем и скорост на движение;
• намалена способност за поддържане на баланс (постурална нестабилност).

Треморът в покой е тремор, който се наблюдава в покой и изчезва при движение. Най-характерните примери за тремор на покой могат да бъдат остри, трептящи движения на ръцете и колебателни движения на главата тип "да-не".

Симптоми, които не са свързани с двигателната активност:
• депресия;
• патологична умора;
• загуба на миризма;
• повишено слюноотделяне;
• прекомерно изпотяване;
• метаболитни нарушения;
• проблеми със стомашно-чревния тракт;
• психични разстройства и психоза;
• нарушаване на умствената дейност;
• когнитивно увреждане.

Най-характерните когнитивни нарушения при болестта на Паркинсон са:
1. увреждане на паметта;
2. бавно мислене;
3. Нарушения на визуално-пространствената ориентация.

Имате млади

Понякога болестта на Паркинсон се среща при млади хора на възраст между 20 и 40 години, която се нарича ранен паркинсонизъм. Според статистиката, има няколко такива пациенти - 10-20%. Болестта на Паркинсон при младите хора има същите симптоми, но тя е по-лека и прогресира по-бавно, отколкото при по-възрастните пациенти.

Някои симптоми и признаци на болестта на Паркинсон при млади хора:
• При половината от пациентите заболяването започва с болезнени мускулни контракции в крайниците (обикновено в краката или раменете). Този симптом може да затрудни диагностицирането на ранния паркинсонизъм, тъй като е подобен на проявата на артрит.
• Неволни движения в тялото и крайниците (които често се случват по време на лечение с допаминови лекарства).

В бъдеще се забелязват признаците, характерни за класическия курс на болестта на Паркинсон на всяка възраст.

При жените

Симптомите и признаците на болестта на Паркинсон при жените не се различават от общите симптоми.

При мъжете

По същия начин симптомите и признаците на болестта при мъжете не се открояват. Дали мъжете са болни малко по-често от жените.

диагностика

В момента няма лабораторни тестове, резултатите от които биха могли да поставят диагноза на болестта на Паркинсон.

Диагнозата се поставя въз основа на историята на заболяването, резултатите от физическия преглед и анализа. Лекарят може да предпише определени тестове за идентифициране или изключване на други възможни заболявания, които предизвикват подобни симптоми.

Един от признаците на болестта на Паркинсон е наличието на подобрения след започване на антипаркинсонови лекарства.

Има и друг метод за диагностично изследване, наречен PET (позитронно-емисионна томография). В някои случаи използването на PET може да открие ниски нива на допамин в мозъка, който е основният симптом на болестта на Паркинсон. Но сканирането на PET обикновено не се използва за диагностициране на болестта на Паркинсон, тъй като това е много скъп метод и много болници не са оборудвани с необходимото оборудване.

Етапи на развитие на болестта на Паркинсон според Hen-Yar

Английските лекари Мелвин Яр и Маргарет Хен бяха предложени тази система през 1967 година.

0 етап.
Човекът е здрав, няма признаци на заболяването.

Етап 1
Малките нарушения на движението в едната ръка. Прояви на неспецифични симптоми: нарушено обоняние, немотивирана умора, нарушения на съня и настроението. След това започват да треперят пръстите си, когато се вълнуват. По-късно треморът се усилва, появява се треперене и в покой.

Междинен етап ("един и половина").
Локализация на симптомите в един крайник или част от тялото. Постоянен тремор, който изчезва в съня. Може да трепери цялата ръка. Фините двигателни умения са затруднени и почеркът се влошава. Появяват се определена скованост на шията и горната част на гърба, ограничаващи движението на ръката при ходене.

Етап 2
Нарушенията на движението се простират и до двете страни. Вероятно е тремор на езика и долната челюст. Слюноотделяне е възможно. Трудности при движение в ставите, влошаване на изражението на лицето, забавяне на речта. Анормално изпотяване; кожата може да бъде суха или, напротив, мазна (характерни са сухите палми). Пациентът понякога може да ограничи неволевите движения. Човекът се справя с прости действия, въпреки че те са забележимо бавни.

Етап 3
Хипокинезията и ригидността нарастват. Походката придобива "куклен" характер, който се изразява в малки стъпки с паралелни стъпала. Лицето става маскирано. Може да има тремор на главата от типа на кимащите движения („да-да” или „не-не”). Характерно е формирането на „позицията на вносителя на петицията” - главата се наведе напред, наведената назад, притиснатите до тялото ръце, а ръцете са извити в лактите, наполовина извити в бедрото и коленните стави на краката. Движение в ставите - тип „зъбен механизъм“. Нарушенията на речта напредват - пациентът е "фиксиран" при повтаряне на същите думи. Човек служи на себе си, но с достатъчна трудност. Не винаги е възможно да затегнете бутоните и да влезете в ръкава (помощ е желателна при обличане). Хигиенните процедури отнемат няколко пъти по-дълго време.

Етап 4
Тежка постурална нестабилност - за пациента е трудно да поддържа баланса си, когато се издига от леглото (може да падне напред). Ако човек, който стои или се движи, е леко притиснат, той продължава да се движи по инерция в „дадена“ посока (напред, назад или настрани), докато не срещне препятствие. Чести падания, които са изпълнени с фрактури. Трудно е да се промени позицията на тялото по време на сън. Речта става тиха, назална, замъглена. Депресията се развива, суицидни опити са възможни. Може да се развие деменция. В повечето случаи се изисква външна помощ за извършване на прости ежедневни задачи.

Етап 5
Последният етап на болестта на Паркинсон се характеризира с прогресиране на всички двигателни нарушения. Пациентът не може да стане или да седне, не ходи. Той не може да яде сам, не само поради тремор или ограничение на движенията, но също и поради смущения в гълтането. Нарушаване на уринирането и контрола на изпражненията. Човек е напълно зависим от другите, речта му е трудна за разбиране. Често се усложнява от тежка депресия и деменция.

Деменцията е синдром, при който деградацията на когнитивната функция (т.е. способността за мислене) се проявява в по-голяма степен, отколкото се очаква при нормално стареене. Тя се изразява в постоянен спад в познавателната дейност със загуба на придобити знания и практически умения.

причини

Учените все още не са могли да идентифицират точните причини за болестта на Паркинсон, но някои фактори могат да предизвикат развитието на това заболяване:
• Стареене - с възрастта, броят на нервните клетки намалява и това води до намаляване на количеството допамин в базалните ганглии, което от своя страна може да провокира болестта на Паркинсон.
• Наследственост - генът на болестта на Паркинсон все още не е идентифициран, но 20% от пациентите имат роднини с признаци на паркинсонизъм.
• Фактори на околната среда - различни пестициди, токсини, токсични вещества, тежки метали, свободни радикали могат да провокират смъртта на нервните клетки и да доведат до развитието на болестта.
• Медикаменти - някои невролептични лекарства (например, антидепресанти) пречат на метаболизма на допамина в централната нервна система и предизвикват странични ефекти, подобни на тези на болестта на Паркинсон.
• Наранявания на мозъка и заболявания - синини, сътресения, както и бактериални или вирусни енцефалити могат да увредят структурите на базалните ганглии и да причинят заболяване.
• Грешен начин на живот - рискови фактори като липса на сън, постоянен стрес, нездравословна диета, витаминни дефицити и др. Могат да доведат до появата на патология.
• Други заболявания - атеросклероза, злокачествени тумори, заболявания на жлезите с вътрешна секреция могат да доведат до такива усложнения като болестта на Паркинсон.

Как да се лекува болестта на Паркинсон

1. Болестта на Паркинсон в началните етапи се лекува с лекарства, като се инжектира липсващото вещество. Черната субстанция е основната цел на химичната терапия. С това лечение, почти всички пациенти имат отслабване на симптомите, възможно е да се води начин на живот, който е близък до нормалния и да се върне към предишния начин на живот.
2. Въпреки това, ако след няколко години пациентите не се подобрят (въпреки увеличаването на дозата и честотата на лечението) или се появят усложнения, се използва вариант на операцията, през който се имплантира мозъчния стимулатор.

Операцията се състои от високочестотна стимулация на базалните ганглии на мозъка чрез електрод, свързан с електростимулатор:
• Под местна анестезия, два електрода се въвеждат последователно (по предварително определен от компютър път) за дълбока мозъчна стимулация.
• Под обща анестезия в гърдите, пейсмейкърът се зашива подкожно, към който са свързани електродите.

Лечение на паркинсонизъм, лекарства

Леводопа. При болестта на Паркинсон леводопа отдавна се счита за най-доброто лекарство. Това лекарство е химически прекурсор на допамин. Въпреки това, тя се характеризира с голям брой сериозни странични ефекти, включително психични разстройства. Най-добре е леводопа да се предписва в комбинация с периферни декарбоксилазни инхибитори (карбидопа или бензеразид). Те увеличават количеството на леводопа, достигайки до мозъка и в същото време намаляват тежестта на страничните ефекти.

Мадопар е едно от тези комбинирани лекарства. Мадопар капсулата съдържа леводопа и бензеразид. Madopar се предлага в различни форми. Така GHP madopar е в специална капсула, чиято плътност е по-малка от плътността на стомашния сок. Тази капсула е в стомаха от 5 до 12 часа, а освобождаването на леводопа е постепенно. А диспергираният Мадопар има течна консистенция, действа по-бързо и е по-предпочитан при пациенти с нарушения на гълтането.

Амантидин. Едно от лекарствата, с които обикновено се започва лечение, е амантадин (мидантан). Това лекарство насърчава образуването на допамин, намалява неговото повторно поглъщане, предпазва невроните от субстанция нигра поради блокирането на глутаматните рецептори и има други положителни свойства. Амантадин намалява добре ригидността и хипокинезията, засяга по-малко тремор. Лекарството се понася добре, страничните ефекти при монотерапията са редки.

Miraleks. Таблетките за болест на Паркинсон Miralex се използват както за монотерапия в ранните стадии, така и в комбинация с леводопа на по-късните етапи. При miralex има по-малко странични ефекти, отколкото при неселективни агонисти, но повече отколкото при амантадин: възможни са гадене, нестабилност на налягането, сънливост, оток на краката, повишени чернодробни ензими и могат да се развият халюцинации при пациенти с деменция.

Ротиготин (Newpro). Друг съвременен представител на допаминовите рецепторни агонисти е ротиготин. Лекарството се прави под формата на пластир, нанесен върху кожата. Пластирът, наречен трансдермална терапевтична система (ТТС), е с размери от 10 до 40 cm2 и се прилага веднъж дневно. Лекарственото лекарство Newpro за монотерапия с идиопатична болест на Паркинсон на ранен етап (без употребата на леводопа).

Тази форма има предимства пред традиционните агонисти: ефективната доза е по-малка, страничните ефекти са много по-слабо изразени.

МАО инхибитори. Моноаминооксидазните инхибитори инхибират окисляването на допамина в стриатума, като по този начин увеличават неговата концентрация при синапсите. Най-често селегилин се използва за лечение на болестта на Паркинсон. В ранните стадии селегилин се използва като монотерапия, а половината от пациентите с лечение показват значително подобрение. Страничните ефекти селегилина не са чести и не са изразени.

Лечението със селегилин ви позволява да отложите назначаването на леводопа за 9-12 месеца. В по-късните етапи можете да използвате селегилин в комбинация с леводопа - това ви позволява да увеличите ефективността на леводопа с 30%.

Mydocalm намалява мускулния тонус. Това свойство се основава на използването му в паркинсонизма като спомагателно лекарство. Mydocalm се приема перорално (таблетки), интрамускулно или интравенозно.

Б витамини се използват активно при лечението на повечето заболявания на нервната система. Витамин В и никотинова киселина са необходими за превръщането на L-Dof в допамин. Тиаминът (витамин B) също допринася за увеличаване на допамина в мозъка.

Паркинсонова болест и продължителност на живота

Колко живеят с болестта на Паркинсон?

Има доказателства за сериозно проучване на британски учени, което предполага, че възрастта на началото на заболяването влияе върху продължителността на живота при болестта на Паркинсон:
• Лица, чието заболяване започва между 25-39 години, живеят средно 38 години;
• на възраст 40-65 години, те живеят около 21 години;
• и тези, които се разболеят на възраст над 65 години, живеят около 5 години.

Болестта на Паркинсон - какво е това? Признаци и симптоми, лечение, лекарства

Болестта на Паркинсон най-често се наблюдава при хора над 60-годишна възраст. Заболяването е трудно както за пациента, така и за неговите близки, тъй като развилата се патология води до привързаност към пациента, нуждае се от постоянно внимание и грижа. Въпреки че ефектите от болестта на Паркинсон не могат да бъдат напълно елиминирани, малко хора знаят, че патологията може да се подозира 5-10 години преди появата на първите признаци.

Навременната диагностика ви позволява да преустановите дегенеративните процеси в определени области на мозъка и да увеличите периода на нормална физическа активност на пациента.

Бърз преход на страницата

Болестта на Паркинсон - какво е това?

Болестта на Паркинсон е медицински термин в областта на неврологията, идентичен с треперещата парализа и идиопатичния синдром на паркинсонизма. Какво е това? Болестта на Паркинсон е прогресивна патология, при която дегенеративните процеси, които се развиват в екстрапирамидната система на мозъка (главно в субстанцията субстанция) водят до намаляване на производството на невротрансмитер допамин.

В този случай предаването на нервните импулси е нарушено и пациентът постепенно губи способността си да контролира собствените си движения. Процесът на развитие на дегенерация на мозъчната тъкан се развива бавно, но в крайна сметка постоянно води до пълна загуба от страна на пациента за самостоятелно изпълнение на основните жизнени стандарти - за ядене, облекло и др.

Причините за неуспеха на синтеза на допамин все още не са ясни, но лекарите подчертават следните факти, които засягат появата на болестта на Паркинсон:

• Възрастовият фактор - патология се диагностицира при всеки стотен човек над 60-годишна възраст. Въпреки това, мъжете са по-податливи на това заболяване.
• Наследственост - присъствието на роднини на паркинсонизъм увеличава риска от болест на Паркинсон с 20%.
• Дегенерацията на някои части на мозъка води до промени на генното ниво. Този факт предизвиква появата на симптоми на паркинсонизъм у младите хора.
• Пушенето и пиенето на големи количества кафе утроява риска от болестта на Паркинсон. Хората, които имат достатъчно мляко в диетата си, са по-податливи на заболявания.
• Болестта на Паркинсон е по-податлива на хора, занимаващи се с умствена дейност, както и със силна личностна черта - желанието да се контролира всичко.

Черепно-мозъчни увреждания, енцефалит, атеросклероза и други съдови патологии, хронична интоксикация на организма могат да провокират дегенеративни процеси в централната нервна система, както при поглъщането на отрови отвън (въглероден оксид, производство на манган) и приемане на много лекарства (невролептици, наркотични вещества), и с тежко увреждане на бъбреците и черния дроб.

Признаци на болестта на Паркинсон, първи симптоми

един от първите признаци е патологичната подвижност в съня

Първите симптоми на болестта на Паркинсон се появяват след 10-15 години от началото на дегенерацията на екстрапирамидната система на мозъка. Освен това, колкото по-често се срещат дегенеративните промени и колкото по-малко се произвежда допаминът, толкова по-изразени са характерните прояви на паркинсонизма. Въпреки това, при липса на характерни симптоми, болестта на Паркинсон може да се подозира поради следните причини:

• Намаляването на лицевата активност на лицето и бавните движения на крайниците и тялото често се дължат на старостта. Въпреки това, тези признаци могат да означават нарушаване на нервните импулси от мозъка до мускулните влакна.
• Загуба на миризма - намаляване или пълна неспособност да се различи миризмата на боя, чесън и други характерни миризми, според последните проучвания, е ясно свързана с развитието на болестта на Алцхаймер и Паркинсоновата болест.
• Патологична подвижност по време на "бърз сън", когато човек има мечти, - с началото на дегенерацията на черната субстанция, човек в сън, който маха с ръце и крака, често крещи, често пада от леглото.
• Промяната в походката е забавянето на единия крак при ходене, акцентът върху външния ръб на стъпалото е забележим от страната, но често се пренебрегва.

Често запек, желание за уриниране през нощта, мускулни болки, депресия и прекомерна слабост често се срещат в напреднала възраст, но заедно с горните симптоми показват висока вероятност за болестта на Паркинсон.

С развитието на заболяването пациентът проявява характерни моторни нарушения, повишени автономни разстройства и развиват умствени аномалии.

Симптоматична картина на болестта на Паркинсон:

Треперене първоначално се появява в китката на едната ръка с честота 4-6 неволеви движения в секунда. и след това се разпространява към други крайници (и горните, и долните). Треперенето на пръстите прилича на броенето на монети, не спира дори в покой, увеличава се с емоционална възбуда и, напротив, намалява с движение.

Именно тази специфичност на тремора разграничава болестите на Паркинсон от мозъчните заболявания. С развитието на болестта, треперенето се разпространява към главата (неконтролирани движения като „да-да” / „не-не”), долната челюст и език, по-изразени от страната на първичната лезия.

Лицето на пациента с парксонизъм е маскоподобно поради намаляването на мимичната активност. Характерни са бавното формиране на мимическа реакция към емоциите (например плач) и същото закъснение. Пациентът често има замръзнал поглед, мигането на очите му е рядко. Вегетативните нарушения се проявяват с обилно слюноотделяне, прекомерно изпотяване и мазен блясък на лицето.

• Увреждане на речта и промяна на почерка

Речта на пациента губи изразителност: всичко се произнася монотонно, до края на разговора речта става почти неразбираема. Малко калибърният тремор на пръстите провокира намаляване на размера на писмата (микрографията) и прекъсвания почерк.

Общата скованост на тялото се изразява в намаляване на контролираната активност, пациентът може да замръзне за няколко часа в една позиция. Да го изведе от това състояние може да бъде само външен стимул - опит за преместване или силна реч. Всички движения, които пациентът произвежда, настъпват с известно забавяне и се забавят (брадикинезия).

• Походка на куклата и поза на вносителя на петицията

Паркинсония има „марионетка“ походка: поставяне на краката успоредно един на друг, пациентът се движи с малки стъпки. Неравномерната мускулна скованост се проявява с позата на молителя: сгънати ръце и крака в ставите, изгърбени назад и спусната глава в гърдите.

Пациентът не може да прави приятелски движения: когато се ходи вместо обичайните размахани ръце да се притискат към тялото, погледнете нагоре не е придружено от набръчкване на челото.

Често, с изразена емоционална реакция или след сутрешно събуждане, всички двигателни нарушения намаляват или напълно изчезват, което позволява на пациента да се движи самостоятелно. Въпреки това, няколко часа по-късно, симптомите, характерни за болестта на Паркинсон, се завръщат.

• Пластмасова гъвкавост на восъка и симптом “зъбно колело”

Повишеният мускулен тонус води до това, че всички движения на пациентите са сходни по своята същност с автоматичните: при огъване / разгъване на крайниците, постепенното напрежение на определени мускули се усеща ясно и пациентът остава в това положение дълго време (Вестфалският феномен - задържаното положение за известно време).

снимка на cog симптом

• Постурална стабилност

На един късен етап от болестта на Паркинсон е трудно за пациента да преодолее инерцията: началото на движението изисква значителни усилия, а инхибирането е трудно. При ходене тялото се накланя в посока на движение, пред краката, така че пациентът често губи стабилност, а падането е изпълнено с различни наранявания и сериозни наранявания.

Нарушаването на метаболитните процеси може да се прояви чрез кахексия (общо изчерпване на организма), но най-често при болестта на Паркинсон се развива затлъстяване. Също така еректилната функция на пациента намалява и често се развива импотентност.

Дори с леко намаление на допамина, се развива депресия, безсъние и патологична умора. Пациентите с паркинсонизъм са апатични, натрапчиви (задават едни и същи въпроси няколко пъти). В бъдеще се засилват различни видове страхове, включително халюцинации и параноидни състояния.

Страдат, макар и в по-малка степен, отколкото с деменция, и умствени способности: има намаляване на паметта, увеличаване на разсейването. Деменцията се диагностицира само при някои пациенти в късен стадий на заболяването, което също се развива в резултат на приема на антипаркинсонови лекарства.

Важно е! От диагностична гледна точка важни са макро- и микроскопичните промени в екстрапирамидната система на мозъка, открити чрез високо прецизни изследвания (MRI, CT, PET, електроенцефалография): наличието на голям брой Levi органи и големи области на дегенерация на substantia nigra. Тези признаци на болестта на Паркинсон (в нормални граници) също се формират в процеса на физиологично стареене на организма.

Етапи на болестта на Паркинсон + свързани симптоми

В зависимост от тежестта на патологичните симптоми, болестта на Паркинсон се разглежда на етапи:

1. Първоначалният етап е липсата на характерни симптоми на заболяването.
2. Етап I - едностранно тремор, първо върху ръката, после върху крака.
3. Етап II - двустранни симптоми с възможност за преодоляване на инерцията.
4. Етап III - привързаността на постуралната нестабилност, запазването на самообслужване.
5. Етап IV - въпреки че пациентът може да се движи самостоятелно, той се нуждае от постоянен надзор.
6. Етап V - обездвижване и тежка инвалидност, изискващи постоянна грижа за пациента.

Лечение на болестта на Паркинсон - ефективни методи и лекарства

Терапевтичните мерки при болестта на Паркинсон са насочени към спиране на дегенеративния процес, но все още не са разработени методи за пълно възстановяване на изгубените мозъчни функции. В същото време невролозите забавят назначаването на антипаркинсонови лекарства колкото е възможно по-дълго (те имат много странични ефекти), следователно, с минимални признаци на дегенерация на черната субстанция, те се фокусират върху водни процедури, гимнастика, масаж и физиотерапия.

Използването на някои таблетки за лечение на болестта на Паркинсон се дължи на неговия стадий:

• Етап 1 - лекарства, които стимулират производството на допамин и повишават чувствителността на нервните рецептори към него, - Selegelin, Amantadin (добра поносимост, минимални странични ефекти върху тялото);
• Етап 2 - лекарства, които имитират ефекта на допамина - Каберголин, Бромокриптин (лечението започва с минималната доза, даваща терапевтичен ефект);
• 3 и по-късни етапи - Леводопа в комбинация (ако е необходимо) с гореспоменатите лекарства и означава подобряване на неговата усвояемост (Carbidopa, Benserazide).

Лечението на болестта на Паркинсон се предписва индивидуално, като се започне с най-ниските дози. Максималното забавяне на приема на Levodopa се дължи на факта, че ефективността на лекарството е значително намалена след 5 години прилагане и няма по-ефективни лекарства.

Методи за хирургично лечение

Съвременната медицина предлага иновативен ефективен начин за намаляване на симптомите на болестта на Паркинсон - дълбока електрическа стимулация на мозъка. Хирургичната техника включва имплантиране на електроди в мозъка, които произвеждат високочестотни импулси, които предотвратяват разпространението на дегенеративния процес.

Дълбокото електрическо стимулиране на мозъка показва отлични резултати в борбата срещу неконтролирания тремор, което забавя развитието на болестта за дълго време.

Криоталамотомия (замразяване на увредените участъци на мозъка с течен азот), палидотомия (частично разрушаване на бледата жлеза) и стереотаксична хирургия (ефект на патологични огнища с висока доза радиация) също се признават като ефективни технологии в лечението на болестта на Паркинсон.

Въпреки това, сложността на тези операции изисква присъствието в клиниката на високотехнологично неврохирургично оборудване и опита на опериращия хирург. В допълнение, хирургичната намеса е препоръчителна в ранните стадии на болестта на Паркинсон.

• При тежка инвалидност и обездвижване на пациента терапевтичните мерки се свеждат до качествена грижа.

перспектива

При някои пациенти промяната на етапите става на всеки 5-10 години, но бързата смърт на невроните не се изключва. Също така, продължителността на заболяването зависи от навременността на лечението. Разработена на възраст 6-16 години (ювенилна форма), болестта на Паркинсон не влияе върху продължителността на живота на пациента. По-бързо се развива патология при по-възрастните пациенти.

Основният въпрос - колко пациенти живеят в последния етап на болестта на Паркинсон - няма ясен отговор. Такива пациенти могат да живеят 10 или повече години, всичко зависи от възрастта на започване на заболяването, нивото на лечебните мерки и качеството на грижите. Така, в началото на болестта до 40 години, средната продължителност на живота на пациента е 39 години.

Болните в 40-65 години могат да живеят още 21 години, осигурявайки подходяща грижа и адекватна терапия. Смъртта на възрастните пациенти най-често води до инфаркт, инсулт, пневмония срещу изтощение.

Паркинсонизъм: симптоми и лечение

Паркинсонизъм - основните симптоми:

• конвулсии
• Сърцебиене
• Увреждане на речта
• Координация на движението
• Повишено слюноотделяне
• безсъние
• Ръчно разтърсване
• Прекомерно изпотяване
• запек
• Психично изоставане
• депресия
• умора
• Нарушение на походката
• липса на равновесие
• Затруднено преглъщане
• Треперещи пръсти
• Нарушена чувствителност
• Треперещи крака
• Бавно движение
• Влошаването на автоматизма на движенията

Паркинсонизмът е група от неврологични симптоми, които могат да възникнат при различни заболявания. Най-често този синдром се появява при болест на Паркинсон. Заболяването се характеризира като хроничен тип прогресивно неразположение на мозъка. Патологията се определя от такъв термин, както е описан за първи път от J. Parkinson. Лекарят извади общите симптоми и каза как да се справи с патологията.

Заболяването се основава на постоянно треперене на крайниците, което се нарича тремор в медицината, както и на мускулна скованост, липса на координация в пространството и в нарушение на речевия апарат. Често болестта засяга хора в напреднала възраст, след 60 години, но в медицинската практика има случаи на диагностициране на заболяването при хора от средна възраст.

Синдромът на Паркинсон принадлежи към категорията на прогресивното, така че по време на развитието на заболяването у човека има обостряне на състоянието, което често води до увреждане и намаляване на капацитета. Патологията не се развива с бързи темпове, така че сериозни усложнения не се появяват веднага.

Паркинсонизмът в международната класификация на ICD 10 се обозначава с код G21, а болестта на Паркинсон - G20.

етиология

Паркинсонизмът се формира в човешкия мозък и има неврологични причини за проявление. Основният прогресивен фактор е смъртта на мозъчните клетки в зоната, която е отговорна за поддържането на мускулния тонус, има нормално функциониране на флексорните мускули и екстензорните мускули.

Благодарение на тези неврони, допаминът се произвежда в човешкия мозък. Той отговаря за предаването на сигнали между клетките. Поради смъртта на невроните се развива недостиг на това вещество, в резултат на което се появява тремор, увеличава се мускулния тонус и сковаността.

Етиологията при паркинсонизма се основава на такива фактори:

• усложнени инфекции;
• нарушение на мозъчното кръвообращение;
• интоксикация с манган или въглероден оксид;
• увреждане на мозъка;
• употреба на наркотици;
• неоплазми в мозъка;
• съдова атеросклероза;
• наследственост.

класификация

Клиницистите споделят синдрома на Паркинсон според различни класификации, които са предвидени в международната систематизация на болестите. При диагностициране на заболяване лекарят трябва незабавно да определи вида на заболяването, което е:

• първична (идиопатична) - проявена като болест на Паркинсон;
• вторични (симптоматични) - заболявания, които се проявяват от външни стимули, например инфекции, механични увреждания и др.

Според този критерий е много важно да се определи патологията, тъй като при самото формиране на болестта пациентът има малък шанс за пълно възстановяване, но с развитието на синдрома всички групи симптоми имат временен характер.

Основният тип патология често се формира постепенно в напреднала възраст. Но вторичният паркинсонизъм има остро развитие на болестта, но постепенно симптомите отшумяват. Пациентът влоши вегетативните и съдовите заболявания.

В медицината видовете заболявания се отличават по етиологичен фактор. По този начин клиницистите идентифицират 5 форми на заболяването:

• васкуларен паркинсонизъм - предизвикан от увреждане на съдовете на мозъка;
• посттравматично - поради механично увреждане на екстрапирамидната система на мозъка;
• наркотици паркинсонизъм - от използването на някои лекарства;
• postencephalitic - се проявява след епидемичен енцефалит, който уврежда горните части на мозъчния ствол;
• токсични - характеризиращи се с остро или хронично отравяне. Често тялото се влияе от въглероден оксид, въглероден дисулфид, манган, олово, метил или етилов алкохол.

Също така, лекарите са идентифицирали няколко други вида заболяване, които се диагностицират при хора от различни възрастови категории. Първичен паркинсонизъм включва юношеския паркинсонизъм, който често се проявява в женския пол. Патологията се развива върху наследствения фактор. Неговата особеност е, че болестта няма характерни психични разстройства по време на дълъг период на развитие.

В сравнение с предишния тип, мангановият паркинсонизъм се среща малко по-често. Той се образува на базата на повишено ниво на манган в организма. Заболяването може да се развие от честото парентерално хранене, бъбречна или чернодробна недостатъчност или постоянна хемодиализа.

В класификацията на заболяването се изолира и атипичен паркинсонизъм. Този формуляр няма специфични признаци. Патологията се развива на базата на образуването на надядрена парализа.

Последният тип се нарича атеросклеротичен паркинсонизъм. Тя се проявява от дифузни атеросклеротични лезии на мозъка, които провокират появата на лакунарни удари. Тази форма е доста трудна за лечение и за кратък период от време може да доведе до увреждане.

Най-често синдромът се проявява при болестта на Паркинсон. Във връзка с това лекарите откриха стадия на Паркинсон, който е тежестта на развитието на патологията:

• Етап 0 - няма нарушения на двигателния апарат;
• Етап 1 - едностранно образуване на заболяването;
• Етап 2 - двустранни белези без проявление на постурални увреждания;
• Етап 3 - лека постурална нестабилност, не е необходима външна помощ на пациент;
• Етап 4 - влошаване на функционирането на двигателния апарат, пациентът все още може да се движи самостоятелно;
• Етап 5 - пълно влошаване на състоянието, пациентът не може да се движи без помощ, е постоянно в стола или леглото.

симптоматика

Паркинсонизмът се характеризира с факта, че първите симптоми са доста леки и рядко възникват. Пациентът може да бъде преодолян само от някои признаци, които принадлежат към категорията на обичайните, например умора, депресия, безсъние. Постепенно човекът започва да проявява симптоми на паркинсонизъм:

• тремор - първо се развива при фино треперене на пръсти, ръце или крака. Придружени от лоша координация и чувствителност;
• брадикинезия - забавено движение, характеризиращо се с неловкост и липса на координация в пространството, походката се влошава поради скованост на мускулите;
• дисбаланс;
• влошаването на автоматичното движение;
• речевият апарат е нарушен;
• лоша слюнка и тежко преглъщане;
• деменция.

Основните признаци на синдрома не са много. На първо място, пациентът се преодолява с проблеми при ходене и болестта започва бързо да се развива.

Съдовият паркинсонизъм се проявява при пациента поради циркулаторни нарушения в мозъка. В тази връзка заболяването се характеризира със следната клинична картина: t

• липса на треперещи крайници;
• симетрия на симптоматични прояви;
• промяна на походката в началния етап на образуване на заболяването;
• нарушаване на речта, поглъщане, координация на движенията в пространството;
• проявление на симптомите в аксиалните части на тялото и долните крайници.

Разпознаването на постенцефалитния синдром на пациента е възможно чрез прояви, които характеризират увредената централна нервна система. Пациентът започва спазми на очните мускули, очните ябълки се навиват нагоре или отстрани. Също така, човек може да прояви вегетативни нарушения:

• увеличаване на образуването на мазнини по лицето и главата;
• повишено изпотяване и охлаждане на горните и долните крайници;
• сърцебиене;
• повишена секреция на слюнката;
• загуба на тегло или затлъстяване.

Пациентът все повече изпитва припадъци, запек, нарушава функционалността на речевия апарат. Настъпват повече промени в психичното състояние, докато паметта и умствените способности остават на същото ниво.

Мангановият паркинсонизъм се характеризира с бавни движения, твърди мускули, променено ходене, влошаване на функционалността на речта.

диагностика

За да разпознаят симптомите на паркинсоновата болест, пациентите трябва незабавно да потърсят помощ от невролог. Такъв синдром може да се прояви при различни заболявания, тъй като треперенето на ръцете, нарушената координация и дисфункцията са характерни за психосоматиката и неврологичната патология. Ето защо, пациентът се препоръчва при първите прояви на заболяването да се консултира с лекар, а лекарят от своя страна трябва да извърши диференцирана диагноза.

При установяване на патологията и причините за увреждането на организма е полезно да се проведат лабораторни и инструментални методи за изследване. В началото на диагнозата, лекарят трябва да прегледа пациента и да събере анамнеза, да установи кога са се появили първите симптоми, какви са проявите на клиничната картина, дали има други заболявания у пациента и др.

Освен това, пациентът извършва следните изследвания:

• неврологично изследване - възможно е да се идентифицират симптомите на неврологично заболяване;
• фармакологичен тест - разрешено е да се определи лекарствения паркинсонизъм;
• психологичен преглед от специалист;
• томография на мозъка;
• електромиография;
• електроенцефалография;
• Ултразвуково изследване на шийните съдове;
• рентгенография на шийните прешлени.

лечение

При лечение на паркинсонизъм се използват сложни, дългосрочни и специфични методи. Тази терапия се състои от антипаркинсонови лекарства, успокоителни, физиотерапия, физиотерапия и психотерапия.

План за терапевтични мерки се изготвя от лекар на базата на установените причини за развитието на синдрома и други заболявания, ако има такива, както и на етапа на развитие на заболяването. По този начин при лечението могат да се използват както консервативни, така и оперативни методи.

Избирайки лек за паркинсонизъм, лекарите се опитват да решат колкото се може повече проблеми. На първо място, лекарствата трябва да влияят благоприятно на нервните медиатори. За да се постигне тази цел, на пациента се предписват следните лекарства:

• антихолинергични таблетки;
• допаминови рецепторни агонисти;
• МАО-В инхибитори;
• амантадин;
• СОМТ инхибитори.

За да не се провокира бързото пристрастяване на хората към наркотиците, лекарите първо използват лекарствата в малка доза и с течение на времето лекарствата стават висока доза.

Консервативните методи на терапия няма да могат напълно да облекчат пациента от проявите на синдрома на паркинсонизма. По време на употребата на лекарства може да се намали проявата на симптомите и да се спре прогресирането на патологията. В тази връзка лечението с наркотици трябва да продължи през целия живот.

Хирургичното лечение на васкуларен паркинсонизъм или синдром на всяка друга форма ще покаже по-положителни резултати. С помощта на неврохирургична интервенция е възможно да се намали броя и силата на симптомите, а в някои случаи пациентите могат напълно да се отърват от синдрома. Този тип терапия не е подходящ за всички пациенти, тъй като всеки има особености на тялото, които трябва да бъдат разгледани.

При стереотаксична интервенция може да има две форми на грижа за пациента:

• разрушителна - структурата на мозъка е разрушена;
• стимулация - електродът се поставя в лице, което подобрява мозъчната функция.

В съвременната медицина, когато се открие диагноза "паркинсонизъм", лекарите прибягват до деструктивен метод на лечение. Той е най-ефективен за тези пациенти, които имат мускулна ригидност и тремор.

Лечението на заболявания със стволови клетки е нова технология и вече днес клиницистите са открили значителни промени в състоянието на пациентите. Поради факта, че стволовите клетки се трансформират в тъканите, в които са поставени, допаминът започва да се произвежда повече в тялото на пациента. Също така, тази терапия помага да се спре дегенеративните действия в мозъка и да се възстановят засегнатите области.

Друг компонент на лечението е спортът и масажите. При паркинсонизма в началния етап на формирането спорта спомага за значително подобряване на състоянието на пациента. Всички упражнения се правят в различни пози, така че участват почти всички мускули на тялото. Благодарение на упражненията пациентът отпуска мускулите, което осигурява ригидност. Можете да направите този спорт у дома, защото упражненията са много прости. Лекарите се съветват да започнат всеки ден с тази загрявка:

• въртящи се движения на тялото;
• сгъване и удължаване;
• изометрични упражнения;
• разтягане;
• упражнения за баланс, координация;
• анаеробно упражнение.

Също така, пациентите се насърчават да ходят на плуване или ходене. За да поддържате тонуса на лицевите мускули, преди всяка фраза, трябва да поемете дълбоко дъх и да задържите дихателните упражнения.

При извършване на прости упражнения у дома се намаляват шансовете на пациента за формиране на различни усложнения.

На пациента се препоръчва да извършва масажи. Всички терапевтични мерки са насочени към възстановяване на двигателната функция. Масажите са желателни за всеки ден или поне през ден. Те трябва да се извършват във връзка с употребата на наркотици, физиотерапевтични процедури и физическо възпитание.

При лечението на заболявания с масажи, лекарите първо използват леки удари от различни типове:

• права линия;
• Комбинираната;
• зигзаг;
• кръгъл;
• последователно.

След това пациентът меси, трие и леки движения.

усложнения

Първичен или вторичен паркинсонизъм с неспазване на правилата за терапия или закъснял достъп до лекар може да предизвика сериозни последствия:

• неподвижност;
• интелектуални промени.

Когато възникнат такива последици, на пациент може да се възложи определена степен на увреждане, при която той не може да работи.

предотвратяване

За да се предотврати лекарите съветват да следват простите правила за здравословен начин на живот:

• време за елиминиране на патологията на инфекциозния тип;
• следи промените в кръвното налягане;
• премахване на негативните навици и избягване на излагането на вредни вещества.

Наблюдавайки всички горепосочени препоръки, можете да се отървете от симптомите на паркинсонизма. За това трябва да се грижите за здравето си.

Ако мислите, че имате паркинсонизъм и симптоми, характерни за това заболяване, невролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Болестта на Паркинсон, която също се определя като трепереща парализа, е дългосрочно прогресивно състояние, придружено от нарушена двигателна функция и редица нарушения. Болестта на Паркинсон, чиито симптоми постепенно се влошават с времето, се развива поради смъртта на съответните нервни клетки в мозъка, отговорни за контрола на извършените движения. Заболяването е предмет на определени корекции на симптомите, може да продължи много години и е нелечимо.

Множествената склероза е хронично заболяване, в резултат на което са засегнати гръбначният мозък и мозъкът. Множествената склероза, симптомите на която се проявяват предимно в нарушение на способността за контрол на мускулните движения, както и в нарушение на координацията, зрението и чувствителността, води до увреждане на нервните клетки на мозъка и това се случва поради атака от собствената имунна система на тялото.

Малка хорея (Sideyama chorea) - болест на ревматичната етиология, в основата на която е поражението на подкорковите възли на мозъка. Характерен симптом за развитие на патология при хора е нарушение на двигателната активност. Заболяването засяга предимно малки деца. Момичетата са болни по-често от момчетата. Средната продължителност на заболяването е от три до шест месеца.

Ракът на мозъка е заболяване, в резултат на прогресирането на който се образува злокачествен тумор в мозъка, който покълва в тъканта му. Патологията е много опасна и в повечето клинични ситуации е фатална. Но животът на пациента може да бъде значително удължен, ако първите признаци на заболяването бъдат идентифицирани своевременно и можете да отидете в медицинско заведение за цялостно лечение.

Дисциркуляторната енцефалопатия е заболяване, характеризиращо се с нарушено функциониране на мозъка поради неправилно циркулиране на кръвта през нейните съдове. Патологичните промени едновременно засягат кортекса и субкортикалните структури на мозъка. Заболяването е придружено от нарушение на двигателните и умствените функции, в комбинация с емоционални разстройства.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.