Какво представляват PDW и RDW в кръвния тест?

Тромбоцитите, които циркулират в кръвта, не са еднакви по размер. Сред тях са по-големи и по-малки клетки. Индикатор като PDW позволява кръвен тест, за да се определи колко те се различават по обем и дали тази разлика е нормална. Подобна характеристика има и друг индикатор, RDW. Само той определя дали обемът на червените кръвни клетки е над или под нормалното.

Какво означава PDW

Тромбоцитите са оформени елементи на кръвта, които са важна част от коагулационната система на течната тъкан. Веднага след като съдът е повреден, те се съсредоточават около пробиващите и задействащи реакции, в резултат на което кървенето спира. Следователно, ако тромбоцитите в кръвта са под нормалните, човек може да загуби много кръв поради нараняване.

Излишните тромбоцити също са опасни, защото причиняват образуването на кръвни съсиреци в съда, който може да запуши вена или артерия по всяко време. В резултат на това тъканите, на които служи съдът, престават да приемат храна и умират. Следователно блокирането на централния съд, което е пряко свързано със сърцето или мозъка, води до бърза смърт.

Стойност, като PDW, се интерпретира като относителната ширина на разпределението на тромбоцитите по обем (наричан също индикатор за клетъчна хетерогенност). Благодарение на индикатора PDW е възможно да се установи в процентно отношение как тромбоцитите са различни по големина един спрямо друг, което ни позволява да извлечем средната стойност. Процентът на този показател трябва да бъде от 15 до 17%. Ако резултатът от анализа се увеличи или намали в комбинация с промени в други параметри на кръвта, това може да означава сериозни проблеми.

Причини за отхвърляне

Стойността на PDW е един от тромбоцитните индекси, който се разглежда в комбинация с други характеристики на клетките на коагулационната система (например, MPV, среден обем на тромбоцитите). И едва тогава, въз основа на получените стойности, лекарят прави заключение за здравословното състояние.

Ако декодирането показва, че относителната ширина на разпределението на тромбоцитите в обем се отклонява от нормата, но други показатели са в ред, лекарят няма да обърне внимание на промяната в тази стойност. Но ако се случи така, че ширината на разпределението на тромбоцитите се отклонява от нормата заедно с други стойности, а повторните изследвания потвърждават декодирането, то обещава нищо добро.

Високо PDW показва, че тромбоцитите са много хетерогенни. Стойността може да се увеличи поради следните причини:

• Възпалителен процес - тромбоцитите реагират на всяко възпаление. Това увеличава техния общ брой, съответно, и ширината на разпределението по обем. С такива показатели, лекарят трябва да обърне внимание на левкоцитите: техният брой също се увеличава при всякакви възпалителни процеси.

• Анемия - това заболяване провокира недостиг на хемоглобин, което води до факта, че клетките започват да изпитват кислородно гладуване. Тромбоцитите не винаги отговарят на анемията (в зависимост от причината), но в някои случаи техният брой може да се увеличи. Ето защо, като се има предвид стойността на PDW, лекарят взема предвид нивото на хемоглобина в кръвта.

• Онкологията - злокачествените тумори могат да причинят промени в размера на тромбоцитите поради тяхното постоянно унищожаване. Това води до факта, че тромбоцитите стават по-малко хомогенни по състав, имат различни вариации в обема, което води до повишено ниво на PDW.

• Загуба на кръв, състояния след операция - поради хирургическа намеса тялото губи част от кръвта си, в резултат на което тялото започва възстановителните си процеси. Тромбоцитите са активно включени в това. Тяхното население се увеличава драстично, като по този начин образуват съсиреци, които блокират загубата на кръв. Този процес включва различни вариации на клетките (млади и стари тромбоцити). Следователно, клетките са много хетерогенни, което води до високо PDW.

PDW под нормалната може да показва нисък брой на тромбоцитите в кръвта. Причината - кървене, кървене на венците, онкология, облъчване.

Стойността на PDW под нормата може да означава мелиопластичен синдром. Така наречените болести, които засягат костния мозък, който произвежда кръвни клетки, включително тромбоцити. Също така, PDW е по-ниска от нормалната, когато метастазите са в костния мозък. Това означава, че скоростта може да бъде намалена поради всяка форма на онкология, включително левкемия.

Възможен е PDW под нормалното поради хроничен хепатит. Това означава, че лекарят, подозиращ проблеми с черния дроб, ще предпише биохимичен анализ за определяне на нивото на билирубина в кръвта. В този случай, билирубинът ще бъде увеличен.

Какво означава RDW

Дешифрирането на цялостния анализ позволява да се определи не само ширината на разпределението на тромбоцитите, но и червените кръвни клетки. Те са най-многобройните формирани кръвни елементи. Основната задача е да се транспортира хемоглобин чрез кръв - сложен протеин, който съдържа желязо. Този елемент в състава на хемоглобина има способността в белите дробове да прикрепи кислород към себе си, след което го свързва с клетките. След това отнема от тях въглероден диоксид и го отвежда в белите дробове, които отвеждат въглеродния диоксид.

Ако в тялото на червените кръвни клетки са по-ниски от нормалните, това означава, че клетките получават по-малко кислород, докато въглеродният диоксид се запазва в тях. Това води до различни патологични процеси в тъканите.

Индексът RDW е ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем. Това означава, че ви позволява да разберете колко разнообразни са те по размер в изследваната кръвна проба.

В този случай лекарите разграничават две стойности - RDW-CV и RDW-SD. Коефициентът на първия зависи от средния обем на червените кръвни клетки, така че ако те са предимно малки, тогава цифрата ще бъде нормална. Нормата на тази стойност трябва да бъде от 12 до 15% при възрастен, при деца до шест месеца от 15 до 18,5%, а останалите деца - от 11,5 до 15%.

Индикаторът RDW-SD показва разликата между максималния и минималния обем на червените кръвни клетки. Нормата по размер трябва да бъде от 35 до 60 fl (femtoliters).

Причини за отхвърляне на RDW

Ако тялото увеличава ширината на разпространението на червените кръвни клетки, това означава, че размерът на червените кръвни клетки се различава значително помежду си. В същото време, колкото по-голяма е червената кръвна клетка, толкова по-кратък е животът му, което намалява броя на червените кръвни клетки в тялото.

При значително разрушаване на червените кръвни клетки в кръвта има повишено съдържание на желязо. В същото време се наблюдава повишаване на билирубина (това е името на много токсично вещество, което се образува от мъртви червени кръвни клетки). Той се изпраща за неутрализация на черния дроб, поради това, което е претоварен, и лошо се справя с обработката на токсини. Това влияе неблагоприятно върху работата на целия организъм.

В допълнение, тази ситуация се отразява неблагоприятно на далака. В този орган се убиват предимно остарели или унищожени червени кръвни клетки. Увеличеното разрушаване на червените кръвни клетки води до това, че далакът се увеличава по размер.

Повишената стойност на RDW в много случаи показва желязодефицитна анемия. При това заболяване стойността на RDW може да нарасне дори преди хемоглобинът и броят на червените кръвни клетки да се промени. Ето защо обемът на червените кръвни клетки ви позволява да определите присъствието на болестта в началния етап и да предприемете навременни мерки за отстраняването му. В същото време по време на лечението индексът RDW непрекъснато се увеличава, което е свързано с появата на млади червени кръвни клетки. Ако терапията е ефективна, обемът на червените кръвни клетки е последният индикатор, който се нормализира и следователно показва възстановяване.

В допълнение, ширината на разпределение на червените кръвни клетки може да се увеличи в следните ситуации:

• Хемолитична анемия с имунен характер.
• Мегалобластна анемия (дефицит на В9 и В12).
• Хемоглобинопатията - присъствието в еритроцитите на патологични хемоглобини, се наследява.
• Проблеми с черния дроб.
• Преливане на кръв

Ширината на разпределение на червените кръвни клетки никога не се разглежда отделно от лекар от други показатели. Лекарят винаги разглежда други еритроцитни индекси (MCV, MCH, MCHC). Това е необходимо, за да се диагностицира по-точно състоянието на човека.

Например, ако ширината на разпределението на червените кръвни клетки е в нормалните граници, докато средният обем на червените кръвни клетки (MCV) е намален, това може да означава наследствено заболяване, което е свързано с нарушение на синтеза на една от глобиновите вериги (таласемия). MCV е под нормалното и нормалното съдържание на RDW може да бъде с кръвоизлив, когато стените на кръвоносните съдове са толкова пропускливи, че кръвта тече през тях, което води до кръвоизливи. В допълнение, нормален обем на еритроцитите и нисък среден обем на еритроцитите се наблюдава след отстраняване на далака, с онкология.

Може да се увеличи ширината на разпределението на еритроцитите, докато средният обем на еритроцитите се намалява. Тогава можете да подозирате желязодефицитна анемия или бета-таласемия (нарушение на синтеза на бета-веригата глобулин). Ако и двете стойности са високи, тялото може да няма достатъчно витамин В или да се развие хемолитична анемия.

Как да се подготвим за кръводаряване

Не е нужно да се разстройвате веднага, ако се окаже, че PDW, RDW или други показатели са по-високи или по-ниски от нормата, тъй като неправилната подготовка за анализа може да повлияе на резултата. Ето защо, за да получите най-точните данни, трябва да се подготвите правилно за кръвния тест.

Един ден преди даряването на кръв трябва да се изключи физическата активност. Те правят сърцето да работи по-бързо и броят на червените кръвни клетки се увеличава драстично. Следователно декодирането може да показва неправилни резултати. По същата причина, преди да дарите кръв, трябва да седнете в чакалнята за петнадесет минути, така че сърцето да се успокои и да спре изпускането на кръвта с повишена скорост.

Времето между последното хранене и кръводаряването трябва да бъде два до три часа, а още по-добре - да премине на празен стомах. Един ден преди анализа е нежелателно да се ядат пикантни, мастни, много солени или настъргани храни. Това създава тежест за много органи, което нарушава резултатите от анализа.

Можете да пиете само негазирана минерална вода. От силно кафе, чай на този ден е по-добре да устоят. Що се отнася до алкохолните напитки, те трябва да се съхраняват най-малко три дни преди процедурата.

Много лекарства, включително контрацептиви, променят кръвната картина. Поради това е препоръчително да откажете приема им няколко дни преди процедурата (лекарят ще Ви каже точните термини). Ако това не е възможно, лекарят трябва да е наясно с приема на лекарството и да го вземе предвид по време на анализа.

Ако резултатите от анализа са по-високи или по-ниски от нормалните, лекарят предписва преразглеждане. Ако също така потвърди тези данни, е необходимо да се знае, че пълната кръвна картина само показва, че в организма се наблюдават аномалии. Но кои, лекарят не може да определи с тяхна помощ. Следователно, за да се изясни диагнозата, трябва да се направят допълнителни изследвания. И само тогава, въз основа на получените данни, лекарят може да постави диагноза.

Какво е PDW в кръвен тест и как да го коригираме

Лекуващият лекар разглежда кръвния тест, за да създаде клинична картина на здравето на пациента. С помощта на обща диагностика е възможно на ранен етап да се идентифицират сериозни аномалии и патологии в организма. Прегледът е от съществено значение за всяка жалба или заболяване на пациента.

Какво е това?

Параметърът PDW се разбира като относителната ширина на разпределението в определен обем на тромбоцитите. Появи се поради разнородната форма и структурата на кръвните елементи. Новата клетка има по-голям обем от стария. В допълнение към PDW се изследват и други стойности на тромбоцитите. Това се прави, за да се създаде по-пълна картина.

Има индекс на тромбоцитите, който включва:

• Брой на тромбоцитите.
• Техният обем.
• Разпределение на тромбоцитите по обем и ширина.

Използвайки тези данни, лекарят оценява естеството на кръвосъсирването и чувствителността към заболявания. Ако PDW на кръвта има незначителни отклонения, а останалите показатели са в допустими граници, те не обръщат сериозно внимание на това.

Как да се подготвим за анализа

За да се получат надеждни резултати за процедурата по вземане на кръвни проби е необходимо да се подготвят. Лекарите смятат, че значими фактори се влияят от такива фактори като:

• Изчерпващо физическо натоварване. Те увеличават сърдечния ритъм и променят количествения състав на кръвта.
• Използването на наркотици. Преди анализа трябва да прехвърлите лекарството на друго време. Но такива действия не могат да се предприемат самостоятелно, необходимо е да се уведоми лекуващият лекар за тях.
• Менструация. По време на критичните дни броят на тромбоцитите намалява, което прави кръвната картина ненадеждна.
• Бременност. Този период значително увеличава съсирването на доставената биологична течност и броя на тромбоцитите.
• Ястие сутрин. След хранене трябва да премине най-малко 8 часа.
• Физиотерапия, проведена непосредствено преди теста.
• Рентгенова експозиция.

Подготовката на пациента за анализ трябва да бъде не само физическа, но и психологическа. Съставът на кръвта ще повлияе на страха от процедурата или на неприятно събитие в коридора. Затова, преди да вземете материала, трябва да седнете за 5 минути и да се успокоите. Само след това трябва да отидете в офиса.

анализ

Прегледът е на разположение по всяко време, удобно за пациента, особено при платени клиники. Въпреки това лекарите препоръчват да се дава кръв сутрин на празен стомах, за да се елиминират всички изкривяващи фактори.

За диагностициране на подходяща капилярна и венозна кръв. Вторият вариант ще събере повече материал и информация. Това подобрява качеството на изследванията и резултатите.

За детето е по-лесно да получи кръв чрез малка пункция в пръста си, отколкото с помощта на дълга вена.

Анализ на готовността

След като вземете необходимото количество материал, медицинската сестра веднага го изпраща на изследването. Наличното време за резултата зависи от няколко фактора:

• Лабораторно натоварване.
• Модерно оборудване.
• Броят на служителите.
• Разнообразни реактиви.

Пълна кръвна картина ще бъде налична средно за 2 дни. В платени клиники с ново оборудване има шанс да се намали времето до 1 ден.

препис

Резултатите от анализа, който пациентът получава на формуляра. В попълнения формуляр може да се посочи сравнение на получените параметри с нормата, а стойността на индикатора се отклонява от нормата.

Декодиращият анализ се извършва самостоятелно, ако знаете нормалните показатели на PDW в кръвта. Всяка възрастова категория и пол имат свой собствен допустим диапазон от ценности.

При мъжете

При възрастен пациент броят на зрелите и новите тромбоцити трябва да бъде един и същ. Възможно преобладаване на стари или нови не повече от 10%.

В противен случай е възможно образуването на кръвни съсиреци. При кръвното ниво при мъжете нивото на pdw е 15-17%.

В женската

Процентът при жените зависи от времето, когато е даден анализът. Има три основни периода, когато показателите се променят:

• Нормално състояние. Нормата е същата като за мъжете. Това е 15-17%.
• Критични дни. Стойността на относителната ширина на разпределението на тромбоцитите намалява. Анализът не се отказва, защото нивото на спад на PDW е различно за всяка жена.
• Бременност. Хормоналните изменения на тялото изместват индексите на тромбоцитите във всяка посока. Стойности от 10 до 20% могат да се считат за норма.

При деца

Дете е пациент под 18-годишна възраст. В правилно функциониращ организъм делът на децата е от 10 до 15%. В случай на хормонална промяна са допустими отклонения от 1% или 2% от номиналните стойности.

Причини за нарушения

Отклонението от нормата само на един индикатор на PDW не означава сериозни патологични процеси, протичащи в организма. Ако няколко индикатора излязат извън границите на допустимите стойности, това вече показва развитието на болести.

Окончателната диагноза се прави, когато се прави допълнителен преглед за идентифициране на специфична патология.

Причините за високия темп

Превишаването на стойностите на PDW показва висока хетерогенност на тромбоцитите. Продължителният престой в това състояние предизвиква патологични промени в организма.

Налице е намаляване на кръвообращението в капилярите на тъканите, което застрашава постепенното блокиране и гладуване на клетките. Причините за увеличаване на PDW са следните:

• Кървене след операция.
• Анемия.
• Онкологични образувания, които променят състава на кръвта.
• Възпаление. Високото ниво на PDW и броя на левкоцитите показва възпаление в организма.

Когато пациентът осъзнае отклонение от нормата на pdw, той ще има подозрения за сериозни заболявания. Но такива промени в състава на кръвта не винаги говорят за патология. Обикновено неспазването на правилата за подготовка за анализа може да наруши резултатите.

Причини за ниско

Когато PDW е по-малко от 10%, се счита, че цифрата е намалена. Намаляването на броя на плоските тела не е по-малко опасно от увеличаването им. Това води до нарушаване на цялостната цялост на кръвоносната система и това нарушава работата на всички други органи.

Основните причини за появата на ниско ниво на лекарите включват:

• Патологични промени в органите на кръвообращението.
• Липса на В12 и фолиева киселина.
• Приемане на цитостатици.
• Нарушена чернодробна функция.
• Наличието на инфекция или вирус в организма.
• Рак.
• DIC синдром.

Клиничният анализ се нарушава най-често при жените поради подхода или началото на критичните дни. Нездравословната диета и заседналият начин на живот допринасят за промяна в стойността на PDW.

Не трябва да се пренебрегват всички незначителни отклонения. Необходимо е с всички средства да се опита да възстанови нормалните стойности.

Дейности за намаляване на PDW

Редица фактори влияят на промяната в състава на кръвта. Следователно има много начини за възстановяване на скоростта на индикатора. Изборът на метод се извършва само под наблюдението на лекуващия лекар.

Използване на лекарства

Има лекарства, които могат да разредят кръвта. Техните действия са едновременно временни и дълги. Най-често срещаните от тези лекарства са:

1. Аспирин.
2. Варфарин.
3. Thromboth ACC.
4. Clopidogrel.

Лекарствата имат различен метод на експозиция и противопоказания. Забранен е независимият избор и закупуване на лекарства.

Народна медицина

Здравето може да бъде възстановено без помощта на фармацевтични продукти. Главният помощник в тази област е популярното лечение. Можете да използвате следните рецепти:

• Корен от джинджифил се смила в овесена каша и се смесва с мед. Количеството на всеки компонент е същото. Сместа се отстранява в хладилник в продължение на 3 дни. Продължителността на терапията е 10 дни. Необходимо е веднъж дневно на празен стомах да се вземе 1 супена лъжица. лъжица джинджифилова смес. И двата компонента могат да причинят тежки алергии, така че трябва да започнете с 0,5 ч. Л., За да се запознаете с рецептата.
• С помощта на преса нарязайте 5 скилидки чесън. Полученият суров материал се разбърква в 100 ml водка. Оставете в тъмен ъгъл 14 дни. След това всяка сутрин се приема по 1 чаена лъжичка храна преди хранене.

Употребата на народни средства трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар. Приемането на средства трябва да бъде спряно, ако състоянието започне да се влошава.

храна

Преди понижаване на стойността на PDW в кръвта с лекарства, е необходимо да се промени диетата. За да направите това, пациентът трябва да отиде на диета. Корекцията се извършва чрез добавяне в менюто на ингредиентите за разреждане на кръвта:

• Сурови зеленчуци и плодове.
• Джинджифил, чесън и лук.
• Череши, дива роза и касис.
• Ленено семе и зехтин.
• Лимон и боровинки.
• Горчив шоколад.

Основното условие е отхвърлянето на употребата на кафе и алкохол, тютюнопушенето. Всички чайове се заменят най-добре с обикновена вода.

Инструментални мерки

Ако всички налични методи и средства не дават ясен резултат, на пациента се възлага процедура за изкуствено пречистване на кръвта.

За целта се използва сепаратор. Той забавя тромбоцитите, което води до намаляване на нивото на PDW.

Мерки за увеличаване

Стойностите на PDW могат да бъдат увеличени чрез серия от дейности. Изборът на всеки от тях се намира на раменете на лекуващия лекар, който вижда цялостната клинична картина на пациента.

С помощта на лекарства

В зависимост от основната причина за намаляване на разпределението на тромбоцитите по обем, се предписва лекарство. Те включват:

• Sedokor.
• Vikasol.
• Derinat.
• Dicynone.

След такива сериозни интервенции като химиотерапия, нормалната стойност на индекса на тромбоцитите се възстановява чрез хормонални лекарства.

Регулиране на мощността

Образуването на тромбоцити се влияе силно от храненето на пациента. Диетата трябва да включва протеини и зелени зеленчуци. Основните продукти включват:

• Червено постно месо.
• Яйца.
• Sesame.
• Цвекло.
• Елда, ориз и фасул.
• Ленено масло.

За постигане на положителни резултати с леко понижение на нивото на PDW е реално, намалявайки броя на продуктите за разреждане на кръвта в диетата.

Приемането на витамини

Витамините В12 и С са способни да помогнат на организма да възстанови самото PDW, те се абсорбират бързо и започват да нормализират състава на кръвта.

В комбинация със здравословна диета, здравите добавки могат да нормализират показателите в общата кръвна картина.

предотвратяване

За да се избегне въпросът какво е - отклонение от нормата на стойността на ДВР, е необходимо да се предприемат превантивни мерки.

Спазването на режима на пиене, отказът от вредни навици и поддържането на подвижен начин на живот ще помогне за поддържането на здравословно състояние на тялото в продължение на много години.

RDW и PDW в общата кръвна картина

Когато лекар се нуждае от данни за тромбоцитите и червените кръвни клетки в кръвта, той дава на пациента посоката да извърши пълна кръвна картина. Този анализ включва мярка като ширината на разпределението на тромбоцитите, наречена PDW. PDW в кръвния тест показва как тромбоцитите в пациента са сходни помежду си по размер, както и тяхната хетерогенност. Анализът на кръвта с PDW заедно с други показатели (например измерване на обема на червените кръвни клетки) помага да се оцени доколко добре функционира костният мозък, дали пациентът е здрав и дали са необходими следните изследвания за диагностициране. Следователно не е изненадващо, че често възниква въпросът: какво означават PDW, RDW, MCV и други кръвни параметри, както и какво означава ниско и високо ниво на тези стойности.

Какво означава PDW

Индексът на разпределение на тромбоцитите, кръвните клетки, които също са известни като "кръвни пластини" във формата, се наричат ​​PDW, тъй като се извлича от английските думи за разпределение на тромбоцитите. При измерване на този показател лекарите изхождат от факта, че големите тромбоцити са по-млади на възраст от няколко дни. Трябва да се отбележи, че животът на тромбоцитите в кръвта на човек е много по-малък от този на еритроцитите (8–9 дни в сравнение със 120 дни). Ако кръвният тест показва голям брой големи тромбоцити на фона на понижение на кръвните им нива, това предполага, че костният мозък драстично е увеличил тяхното производство и има причина за това.

Тъй като PDW е част от общ анализ на кръвта, може да са необходими познания за неговата ефективност по различни причини. Най-често тази информация е необходима, когато лекарят открие по време на изследването необяснима синина или рана, която се забавя дълго време, упорито кървене от носа. Анализът може да бъде извършен и ако има съмнение за вътрешно кървене от стомашно-чревния тракт. Непрекъснатото образуване на пурпурни петна по кожата също е причина за определяне на PDW. При жените причините за анализа са постоянна и тежка менструация.

Интерпретация на резултатите от PDW

Стойностите на PDW в кръвните изследвания, декодирането от нормата може да бъде понижено, нормално или повишено. Нормалното разпределение на тромбоцитите е, когато популацията на стари и млади тромбоцити е приблизително еднаква. Средно това е резултат от всеки здрав човек.

Ако PDW се увеличи, това означава, че хетерогенността, с други думи - хетерогенността на тромбоцитите се увеличава, а също и че броят им в кръвта се е увеличил драматично. Това се дължи на наличието в плазмата на голям брой млади тромбоцити и едновременното присъствие на стари, които не са завършили своя жизнен цикъл. Това може да покаже наличието на заболявания на костния мозък или друго заболяване, което изисква допълнително изследване на тромбоцитите. Например, техният увеличен брой може да бъде при някои видове рак, анемия, възпалителни заболявания. В допълнение, тя може да бъде резултат от инфекциозни заболявания или използването на противозачатъчни хапчета.

Ниската стойност на PDW, когато старите кръвни клетки преобладават по отношение на показателите, означава, че пациентът има заболяване на костния мозък, при което има нарушаване на функционирането и производството на кръвни клетки. Такъв коефициент на вариация в разпределението на тромбоцитите е типичен по време на такива вирусни инфекции като морбили, хепатит, мононуклеоза. Някои видове лекарства и рак също могат да дадат този резултат.

Понякога резултатите от PDW анализа могат да означават, че пациентът има “гигантски” или “необичайно големи” тромбоцити. Това означава, че има нарушение на имунната система. Той може също да посочва рядко наследствено заболяване, наречено болест на Бернар-Сули.

Понякога при декодирането на PDW анализ може да се отбележи, че резултатът е „непълен“ или „неопределен“. Това се случва, когато по време на преброяването на тромбоцитите се придържат заедно. В този случай се предписва повторно изследване, при което към пробата се добавят антикоагуланти, за да се предотврати прилепването на тромбоцитите.

Понякога се появяват сериозни заболявания, когато резултатите от разпределението на тромбоцитите са временно повишени и няма симптоми. Това може да е резултат от редки генетични заболявания и е необходимо допълнително изследване.

Уточнете PDW данните

Ако стойностите на разпределението на тромбоцитите са различни от нормата и причината за това е неясна, лекарят може да даде указания за допълнителни проучвания за определяне на диагнозата. Това могат да бъдат тестове за възпалителни заболявания, наличие на инфекции, бъбречна недостатъчност или различни патологии, водещи до кървене. Като се има предвид какво е PDW в кръвните изследвания, чернодробните заболявания и чернодробните тестове могат да се предписват едновременно с анализи на нивото на витамини в организма.

При тежки случаи на анормални стойности на PDW, когато няма причина, която би могла да обясни появата им, може да се посочи биопсия на костния мозък. За пациенти, живеещи над морското равнище, начинът на живот и навиците могат да повлияят на разпределението на тромбоцитите. Този фактор трябва да се вземе под внимание, особено ако пациентът прекара най-малко 30 дни в климатични условия високо над морското равнище.

Какво означава RDW

Анализ като ширината на разпространението на червените кръвни клетки (RDW) може да помогне за изясняване на диагнозата. Този параметър, чието измерване е включено в напредналата пълна кръвна картина, ви позволява да откриете вариации в разпределението на червените кръвни клетки по стойност (RDW-CV) или разпределение на червените кръвни клетки по обем (RDW-SD).

RDW е по-висока от нормалната с увеличаване на нередовността на клетките (анизоцитоза). В същото време има различни размери на червените кръвни клетки, които могат да бъдат определени в пробата за анализ на кръвта. Нормалните стойности на RDW са:

• RDW-SD: 39-46 fl;
• RDW-CV: 11,6 - 14,6% при възрастни.

Нормалните стойности могат да варират в зависимост от лабораторията и възрастта на пациента. Когато се намали разпределението на червените кръвни клетки по обем, това може да бъде макроцитна анемия, при която всички червени кръвни клетки се увеличават. Друга възможност, когато ширината на разпределението на червените кръвни клетки е под нормата, е микроцистична анемия, когато всички червени кръвни клетки са еднакво малки.

Как се извършва дешифрирането на RDW

По време на изчисленията на RDW, както и в PDW, използването на автоматични анализатори на кръв ще бъде от значение. Те ви позволяват да получите най-точните показатели и не зависи от субективни фактори. При изчисляване на RDW се показват графичните данни на този индикатор. Те са изобразени във формата на хистограма, която е координатна равнина с изтеглена синусоида, която представлява разпределението на червените кръвни клетки. Заслужава да се отбележи, че разпределението на червените кръвни клетки по отношение на кръвните тестове може да бъде представено в две форми, разпределението на обема и размера.

На x-решетката на хистограмата ширината на разпределението на червените кръвни клетки над обема на RDW-SD се отлага по оста х, като най-голямата стойност на мрежата е посочена в 250 fl Показателите за разпределение по размер, RDW-CV в проценти, са нанесени по оста "y". Поради това, лекарят получава визуално и точно изображение, което отчита както размера, така и обема на разпределение на червените кръвни клетки в пациента.

За тази хистограма относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем се измерва по оста х (fl) от една точка на синусоидата до другата на височина по оста y на 20%. И тук ясно се вижда, че обемът на червените кръвни клетки не зависи от средния размер на размера.

Обемът на еритроцитите пряко влияе върху размера на разпределението на еритроцитите в размер RDW-CV (%), който се изчислява в зависимост от тази стойност. Средният обем на червените кръвни клетки (MCV) е стойността, получена чрез умножаване на обема на кръвта с пропорцията на червените кръвни клетки (така наречения хематокрит, измерен като процент) и разделяне на този продукт на броя на червените кръвни клетки в този кръвен обем. Обикновено обемът на еритроцитите за възрастни е 80-96 fl.

Причини за отхвърляне на RDW

Ако ширината на разпространението на червените кръвни клетки се увеличи, тя помага да се диагностицират хранителните дефицити, в резултат на което има недостиг на желязо, витамини В9 и В12. Това е особено вярно в случаите, когато високи стойности на RDW се появят по-рано от други промени в показателите за кръвен тест.

Стойността на RDW също помага да се направи разлика между неусложнена желязодефицитна анемия, при която RDW е повишена, под нормата MCV, и таласемия, където нормалната RDW е, но средният еритроцитен MCV се понижава. Необходими са допълнителни тестове, за да се изяснят тези диагнози.

Анализът на RDW помага да се направи разлика между мегалобластна анемия и анемия, дължаща се на дефицит на В9 и В12. Също така, данните са от значение за определяне на различни случаи на макроцитоза (наличието на големи кръвни клетки), които са придружени от нормални стойности на RDW.

Появата на повишена стойност на RDW, когато хетерогенността на червените кръвни клетки е повишена, се интерпретира като фрагментация на червените кръвни клетки, тяхното залепване или промяна на формата. Това може да помогне при диагностицирането при ръчни изследвания на кръвта.

RDW и MCV

Индексите на еритроцитите като разпределение на еритроцитите на RDW и средния обем на MCV намаляват търсенето на причините за анемия. Техните аномалии са свързани с болести като анемия при хронични заболявания, хетерозиготна таласемия, нарушения на хемоглобина.

Когато индексът на разпределение на червените кръвни клетки се понижи и MCV се понижи, или обратно, средният обем се увеличава, това показва, че хетерогенността на червените кръвни клетки се увеличава или отклоненията са по-малки от нормата. Причината може да бъде недостиг на желязо, сърповидно-клетъчна болест, бета-таласемия.

Ширината на разпределение на еритроцитите по обем е нормална едновременно с повишеното MCV, наблюдавано при:

• Апластична анемия.
• Хронично чернодробно заболяване.
• Химиотерапия.
• Антивирусни медикаменти.
• Употреба на алкохол.

Когато се увеличи обемното разпределение на еритроцитите и се наблюдава висока стойност на MCV, пациентът може да има липса на витамини В9 и 12. Сред причините за това са хемолитична анемия, цитотоксична химиотерапия, хронично чернодробно заболяване, миелодисплазия.

RDW и MCV са нормални при пациенти с анемия по време на хронични заболявания, остра загуба на кръв или хемолиза, с анемия, причинена от бъбречно заболяване. Повишена RDW и нормална MCV се наблюдава при липса на желязо, витамини В9, 12, дисморфична анемия. Също така сред причините за сърповидно-клетъчна болест, хронично чернодробно заболяване, миелодисплазия.

Следователно, очевидно е, че отклоненията от нормата PDW, RDW и други кръвни параметри могат да се задействат по различни причини. Следователно не трябва сами да търсите причината и да декриптирате данните. Вместо това трябва да слушате лекаря, който ще ви каже диагнозата, като сравните различни данни. Когато се съмнявате в неговата компетентност, винаги можете да се обърнете към друг лекар.

Анализът на кръвта на Pdw повиши какво означава това

Кръвен тест: PDW транскрипт (нормален и абнормен)

Трудно е да се намери такъв човек, който никога в живота си не би трябвало да се сблъска с необходимостта да се подложи на кръвен тест. Декодирането на PDW в него може да бъде объркващо. Най-вероятно много от тях дори не са чували за това. Пълната кръвна картина е основният минимум при всяко изследване по време на рутинни прегледи, преди започване на лечение, за да се изясни диагнозата и да се регистрира за бременност. Това изследване дава пълна картина на състоянието на човешкото здраве: възпалителни и инфекциозни процеси, анемия. И така, какви са показателите на клиничния анализ в кръвта, както обикновено за нашия слух, а не много?

Какво е кръвен тест?

Кръвта е биологична течност, която прониква във всяка клетка на човешкото тяло. Мигрира през нашето тяло, следователно, според състоянието и химичните си показатели, можем да видим колко е здраво тялото ни. Според резултатите от анализа, лекарят оценява как работят определени органи и системи. В кръвта има някои химикали, нивото на което за специалист е показателно. Кръвта може да бъде дарена капилярно и венозно. Съответно, първият се предава от пръст, а вторият - от вена. Най-честият тест е пълна кръвна картина. Има много други изследвания на тази биологична течност, в която можете да видите нивото на захар в него, количеството на необходимите хормони, състоянието на черния дроб и други органи. Специалистите обръщат внимание на индекса на хемоглобина в кръвта. Той е жизненоважен за хората, тъй като снабдява всички органи и клетки с кислород, без които различни химични реакции в тях са възпрепятствани.

Как да се подготвим за него?

За всички лабораторни изследвания трябва да бъдат подготвени. По-добре е да се направи кръвен тест на празен стомах, 8 часа преди анализа, с изключение на мазнините от диетата. За да се получат надеждни резултати, е необходимо да се избягва употребата на алкохол преди изследването. Не се изисква специално обучение за провеждане на общия кръвен тест, тъй като той ще бъде информативен без него. Други анализи на кръв изискват специално лечение преди анализа.

Информация за нашето здраве чрез анализ на кръвта

Кръвната картина включва определяне на хемоглобин, левкоцити и формули, еритроцити, тромбоцити, ESR и, ако е необходимо, хематокрит, цветен индикатор, началото и края на коагулацията.

Скоростта на червените кръвни клетки в общия анализ на кръвта в красивата половина на човечеството е от 4.0 до –5.0, за представители на по-силния пол - 4.5 до 5.5. Тези оформени елементи на човешката кръв са биконкавна плака. Еритроцитът живее 110-120 дни. Броят на червените кръвни клетки може да бъде нормален, висок и нисък. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки се нарича еритроцитоза. Това се случва главно с удебеляване на кръвта или увеличаване на броя на червените кръвни клетки. Намаленият брой на червените кръвни клетки се нарича еритропения. Може да се появи след значителна загуба на кръв.

Хемоглобинът е част от еритроцитите. Измерете я, за да научите за степента на насищане на кръвта с хемоглобин. Запълва кръвта с кислород, което означава, че е важно за дишането. Нормалното ниво на хемоглобина за мъжете се счита за от 120 до 170 грама на литър. При жените нивата на хемоглобина между 110 и 150 грама на литър се считат за нормални. Ако пациентът е понижил хемоглобина, това състояние се интерпретира като анемия, което показва липса на желязо и витамин В 12 в организма.Повишението на хемоглобина е по-рядко срещано. Той може да предизвика кръвни съсиреци, да се повиши при спортисти, с еритроцитоза, при хора, живеещи в планините.

Белите кръвни клетки са бели кръвни клетки. Обикновено техният брой варира от 4 до 9. Тяхната основна функция е защитна. При възпалителни, инфекциозни и онкологични злокачествени процеси този показател се увеличава, което се нарича левкоцитоза. Ако броят на левкоцитите е по-малък от нормалния, то това състояние се нарича левкопения, която се проявява след химиотерапия, намален имунитет и други патологии в организма. Важна е и левкоцитната формула: неутрофили, които обикновено съставляват от 45 до 70% от всички левкоцити, лимфоцити - от 19 до 37%, моноцити - от 3 до 10%, еозинофили - 1-5%, базофили - до 1%.

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите - нормално при жените е от 1 до 15 милиметра на час, при мъжете - от 1 до 10 милиметра на час. Увеличението най-често показва възпалителен, инфекциозен или онкологичен фокус в организма.

Тромбоцитите участват в кръвосъсирването и фибринолизата. Тромбоцитозата или увеличаването на броя на тромбоцитите в организма може да покаже загуба на кръв, наблюдавана след отстраняване на далака, с миелоидна левкемия. Тромбоцитопенията или намаляването на броя на тромбоцитите е показател за вродени и придобити патологии на кръвообращението.

Какво представлява PDW в кръвния тест?

В момента има повече от двадесет индикатора, които помагат на лекаря да направи точни заключения за здравето на пациента. Сред тях, тромбоцитният индекс на PDW е кръвен тест, транскриптът на който звучи като "ширината на разпределението на тромбоцитите в техния обем". Той характеризира хетерогенността на различни клетки, включително промяната в техния размер. С други думи, кръвни телца имат различни размери и това е броят на макро- и микроплаките, които този кръвен тест потвърждава. Декодирането на PDW помага да се идентифицират много сериозни патологии в организма.

Кръв за анализ трябва да се вземе на празен стомах от пръст. Цяла кръв се поставя в епруветка, в която предварително се добавя антикоагулант. В момента изследването се извършва на анализатори, които освен този показател могат да дадат и други 24. Много е важно правилно да се премине през ТГС. Декодирането на PDW зависи от отчитането на много обстоятелства, като хранене, претоварване, бременност, деня на менструалния цикъл. Затова трябва да дарявате кръв на празен стомах, да елиминирате стреса, тежкия физически труд, да не провеждате изследвания по време на менструация.

Има и такова нещо като отчитане на SD индекса на PDW кръвен тест. Декодирането на PDW-SD, индикатор, характеризиращ хетерогенността на тромбоцитите, води до по-голяма точност на резултата. SD в този случай е стандартното отклонение. Той се взема предвид при изчисляване на индекса.

Защо трябва да знаете този индикатор?

Не е тайна, че е много важно правилно да се интерпретира кръвен тест. Декодирането на PDW има важна диагностична и прогностична стойност. Например, скоростта на растеж се взема предвид при миелодиспластични заболявания. Също така, неговите отклонения от нормата позволяват да се диференцира анемия и други нарушения в организма.

PDW: Какво е норма при възрастните?

Обикновено, тромбоцитите се разпределят по обем от 15-17%. По този показател се допускат незначителни отклонения - до един до два процента, които зависят от индивидуалните характеристики на всеки организъм.

Скоростта на показателя за деца

При дешифриране на всички показатели на клиничния анализ на кръвта се взема предвид възрастта на пациента. PDW индексът не е изключение - кръвен тест, декодиране, нормата при деца се оценява в сравнение с други показатели.

Индексът PDW все още не е достатъчно проучен, но данните му се вземат предвид при потвърждаване на много патологии, особено злокачествени процеси на кръвта и кръвотворните органи при деца. Средните стойности, които са нормални за деца под 18 години, варират от 10 до 15 процента от общия брой на тромбоцитите.

PDW: кръвен тест (транскрипт). Повишено ниво

Извършването на проучване е само половината от битката: правилното декодиране на кръвен тест е важно. Общата PDW се увеличава при патологии като:

• възпалителни процеси;
• голямо физическо натоварване;
• нарушения на черния дроб;
• сърдечно заболяване;
• спленектомия;
• злокачествени процеси, особено с метастази в костния мозък;
• тежка загуба на кръв;
• отравяне с олово;
• различни анемии;
• лечение с кортикостероиди;
• Болест на Алцхаймер;
• постоперативен период.

Физически, с PDW над нормалното, човек ще се чувства неразбран и слаб, замаяни и способността за работа може да намалее.

PDW: кръвен тест (транскрипт). Намалено ниво

В случай на много патологии, не само увеличаване, но и намаляване на нивото на PDW, което помага да се определи правилната диагноза и да се предпише адекватно лечение. Този индекс се намалява, когато:

• левкемия;
• лъчева болест;
• миелодиспластичен синдром;
• DIC;
• вирусни заболявания;
• сепсис;
• използването на цитостатици;
• мегалобластна анемия;
• цироза, хроничен хепатит.

В наше време е важно да имаме общо разбиране за много неща. Но още по-важно е да оценявате адекватно знанията си. Идеите и дълбоките познания не са едно и също нещо. Ето защо е необходимо да се разбере, че PDW е кръвен тест, декодиране, чиято скорост и стойност са добре познати само на специалист. Самият човек не трябва да прави никакви сериозни заключения за изследванията и техните показатели, трябва да отидете в медицинска институция.

Пълна кръвна картина

Клиничен анализ на кръв (AS) (подробен кръвен тест, пълна кръвна картина (OAK)) - медицински или медицински анализ, който позволява да се оцени съдържанието на хемоглобин в червената кръвна система, броя на червените кръвни клетки, индекса на цвета, броя на белите кръвни клетки, броя на тромбоцитите. Анализ на кръвта позволява да се изследва левкограмата и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

Използвайки този анализ, можете да откриете анемия (намаляване на хемоглобина - левкоцитна формула), възпалителни процеси (левкоцити, левкоцитна формула) и др.

анализ

Вземането на кръв за анализ трябва да се прави на празен стомах и се произвежда по два начина:

• от пръст (като правило - безимен);
• от вена.

За да се следи здравословното състояние на пациента във времето, по-целесъобразно е да се сравнят резултатите от пълен кръвен тест за същите видове биоматериали или като се вземат предвид отклоненията на капилярните кръвни резултати по отношение на подобни венозни показатели.

Изследователски методи

Днес за анализ най-често се използват автоматични анализатори или се използват микроскопски методи за изследване. Най-честите методи за определяне на СУЕ са:

1. Панченков метод
2. Метод Вестергрен [2]

Броят на кръвта

В момента повечето от индикаторите се изпълняват на автоматични хематологични анализатори, които могат едновременно да определят от 5 до 24 параметъра. Основните от тях са броя на левкоцитите, концентрацията на хемоглобина, хематокрита, броя на червените кръвни клетки, средния обем на червените кръвни клетки, средната концентрация на хемоглобина в червените кръвни клетки, средното съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки, половината на разпределението на размера на червените кръвни клетки, броя на тромбоцитите, средния обем на тромбоцитите.

• WBC (белите кръвни клетки) е абсолютното съдържание на левкоцити (нормата е 4–9 10 9) клетки / л) - кръвни клетки - отговорни за разпознаването и неутрализацията на чужди компоненти, имунната защита на организма срещу вируси и бактерии, елиминирането на собствените му мъртви клетки.
• RBC (червени кръвни клетки - червени кръвни телца) - абсолютното съдържание на червени кръвни клетки (норма 4.3-5.5 клетки / л) - кръвни клетки - съдържащи хемоглобин, транспортиращи кислород и въглероден диоксид.
• HGB (Hb, хемоглобин) е концентрацията на хемоглобина в цяла кръв (нормата е 120-140 g / l). За анализ се използват цианиден комплекс или ракообразни реагенти (като заместител на токсичен цианид). Той се измерва в бенки или грамове на литър или децилитър. (Моля, обърнете внимание, че е правилно да не е грам на литър, но гигамоли на литър, често срещана грешка на неграмотни лекари, които не разбират, че една хемоглобинова клетка е една молекула хемоглобин, тук молът е една молекула, а не броя на Авагадро на такива молекули).
• HCT (хематокрит) - хематокрит (нормален 0.39–0.49), част (% = l / l) от общия обем на кръвта на единица кръвен елемент. Кръвта е 40-45%, съставена от формирани елементи (еритроцити, тромбоцити, левкоцити) и 60-55% от плазмата. Хематокритът е съотношението на обема на кръвните клетки към плазмата. Смята се, че хематокритът отразява съотношението на обема на еритроцитите към обема на кръвната плазма, тъй като основно еритроцитите съставляват обема на кръвните клетки. Хематокритът зависи от количеството на RBC и стойността на MCV и съответства на продукта на RBC * MCV.
• PLT (тромбоцити - кръвни плаки) - абсолютното съдържание на тромбоцити (норма 150-400 10 9) клетки / л) - кръвни клетки - участващи в хемостаза.

Индекси на еритроцитите (MCV, MCH, MCHC):

• MCV е средният обем на еритроцитите в кубични микрометри (μm) или femtoliters (fl) (нормата е 80-95 fl). В старите анализи са посочени: микроцитоза, нормоцитоза, макроцитоза.
• MCH е средното съдържание на хемоглобин в единичен еритроцит в абсолютни единици (нормата е 27–31 pg), което е пропорционално на съотношението хемоглобин / червени кръвни клетки. Цветен индикатор на кръвта в стари тестове. CPU = MCH * 0.03
• MCHC - средната концентрация на хемоглобина в еритроцитната маса, а не в цяла кръв (виж по-горе HGB) (нормата е 300-380 g / l), отразява степента на насищане на еритроцитите с хемоглобин. Намаляване на MCHC се наблюдава при заболявания с нарушен синтез на хемоглобина. Това обаче е най-стабилният хематологичен индекс. Всяка неточност, свързана с определянето на хемоглобин, хематокрит, MCV, води до увеличаване на MCHC, така че този параметър се използва като индикатор за грешка на устройството или грешка, направена по време на подготовката на пробата за изследването.

Индекси на тромбоцитите (MPV, PDW, PCT):

• MPV (среден обем на тромбоцитите) - средният обем на тромбоцитите (норма 7-10 fl).
• PDW е относителната ширина на разпределението на тромбоцитите по обем, индикатор за хетерогенност на тромбоцитите.
• РСТ (тромбоцит крит) - тромбокрит (нормата е 0.108-0.282), делът (%) от обема на цялата кръв, заета от тромбоцити.

• LYM% (LY%) (лимфоцити) - относително (%) съдържание (нормално 25-40%) на лимфоцитите.
• LYM # (LY #) (лимфоцит) - абсолютно съдържание (норма 1.2-3.0x10 9) > / l (или 1.2–3.0 x 10 3 > / ц1)) лимфоцити.
• MXD% (MID%) е относителното (%) съдържание на сместа (нормата е 5-10%) на моноцити, базофили и еозинофили.
• MXD # (MID #) - абсолютното съдържание на сместа (нормата е 0,2—0,8 x 10 9) / l) моноцити, базофили и еозинофили.
• NEUT% (NE%) (неутрофили) - относително (%) неутрофилно съдържание.
• NEUT # (NE #) (неутрофили) е абсолютното неутрофилно съдържание.
• MON% (MO%) (моноцити) - относително (%) съдържание на моноцити (нормално 4-11%).
• MON # (MO #) (моноцит) - абсолютното съдържание на моноцити (нормата е 0,1—0,6 10 > клетки / л).
• EO% - относително (%) съдържание на еозинофили.
• EO # е абсолютното съдържание на еозинофили.
• BA% - относително (%) базофилно съдържание.
• BA # е абсолютното съдържание на базофили.
• IMM% е относителното (%) съдържание на незрели гранулоцити.
• IMM # ​​е абсолютното съдържание на незрели гранулоцити.
• ATL% - относително (%) съдържание на атипични лимфоцити.
• ATL # е абсолютното съдържание на атипични лимфоцити.
• GR% (GRAN%) - относително (%) съдържание (нормално 47-72%) на гранулоцитите.
• GR # (GRAN #) - абсолютно съдържание (нормата е 1,2—6,8 x 10 9) > / l (или 1.2–6.8 x 10 3 гранулоцити.

• HCT / RBC е средният обем на червените кръвни клетки.
• HGB / RBC е средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите.
• HGB / HCT - средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите.
• RDW - Разпределение на червените клетки - ширината на разпространението на червените кръвни клетки, т.нар. „Анизоцитоза на червените кръвни клетки“ - е индикатор за хетерогенност на червените кръвни клетки, изчислен като коефициент на вариация на средния обем на червените кръвни клетки.
• RDW-SD е относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем, стандартно отклонение.
• RDW-CV е относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем, коефициент на вариация.
• P-LCR - голямо тромбоцитно съотношение.
• ESR (ESR) (скорост на утаяване на еритроцитите) е неспецифичен показател за патологичното състояние на организма.

Като правило, автоматичните хематологични анализатори също изграждат хистограми за червените кръвни клетки, тромбоцитите и левкоцитите.

хемоглобин

Хемоглобинът (Hb, Hgb) в кръвния тест е основният компонент на червените кръвни клетки, който транспортира кислород до органи и тъкани. За анализ се използват цианиден комплекс или ракообразни реагенти (като заместител на токсичен цианид). Измерени в бенки или грамове на литър или децилитър. Неговото определение има не само диагностично, но и прогностично значение, тъй като патологичните състояния, водещи до намаляване на съдържанието на хемоглобин, водят до кислородно гладуване на тъканите.

Нормално съдържание на хемоглобин в кръвта [3]:

• мъже, 135-160 g / l (гигамол на литър);
• жени - 120-140 g / l.

Повишен хемоглобин се наблюдава, когато:

• първична и вторична еритремия;
• дехидратация (фалшив ефект поради хемоконцентрация);
• прекомерно пушене (образуване на функционално неактивен HbCO).

Намаляване на хемоглобина се открива, когато:

• анемия;
• хиперхидратация (фалшив ефект поради хемодилюция - “разреждане” на кръвта, увеличаване на обема на плазмата спрямо обема на множеството формирани елементи).

Червени кръвни клетки

Еритроцитите (Е) в кръвния тест са червени кръвни клетки, които участват в транспорта на кислород до тъканите и поддържат процесите на биологично окисление в организма.

Обикновено съдържанието на червените кръвни клетки [4]:

Увеличаването (еритроцитозата) на броя на еритроцитите се случва, когато:

• тумори;
• бъбречна таза на воднянка;
• ефектите на кортикостероидите;
• Болест и синдром на Кушинг;
• Истинска болест на полицитемия;
• стероидно лечение.

Малко относително увеличение на броя на еритроцитите може да бъде свързано с удебеляване на кръвта поради изгаряния, диария, прием на диуретик.

Намаляване на съдържанието на червените кръвни клетки се наблюдава, когато: t

• загуба на кръв;
• анемия;
• бременност;
• хидромия (интравенозно приложение на голямо количество течност, т.е. инфузионна терапия)
• с изтичане на тъканна течност в кръвния поток с намаляване на оток (диуретична терапия).
• намаляване на интензивността на червените кръвни клетки в костния мозък;
• ускорено разрушаване на червените кръвни клетки;

Бели кръвни клетки

Левкоцити (L) - кръвни клетки, образувани в костния мозък и лимфните възли. Има 5 вида левкоцити: гранулоцити (неутрофили, еозинофили, базофили), моноцити и лимфоцити. Основната функция на левкоцитите е да предпазват организма от чужди антигени за него (включително микроорганизми, туморни клетки; ефектът се проявява и в посока на клетките на присадката).

Обикновено съдържанието на левкоцити в кръвта: (4-9) х 10 9 > / l

Увеличение (левкоцитоза) възниква, когато:

• остри възпалителни процеси;
• гнойни процеси, сепсис;
• много инфекциозни заболявания на вирусна, бактериална, гъбична и друга етиология;
• злокачествени новообразувания;
• тъканни наранявания;
• миокарден инфаркт;
• по време на бременност (последния триместър);
• след раждането - по време на кърменето на бебето;
• след тежко физическо натоварване (физиологична левкоцитоза).

За намаляване на (левкопения) резултати:

• аплазия, хипоплазия на костен мозък;
• излагане на йонизиращо лъчение, радиационна болест;
• коремен тиф;
• вирусни заболявания;
• анафилактичен шок;
• Болест на Адисън - Birmer;
• колаген;
• под въздействието на определени лекарства (сулфонамиди и някои антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, тиреостатици, антиепилептични лекарства, спазмолитични орални лекарства);
• увреждане на костния мозък от химикали, лекарства;
• хиперспленизъм (първичен, вторичен);
• остра левкемия;
• миелофиброза;
• миелодиспластични синдроми;
• плазмоцитом;
• метастази в тумора на костен мозък;
• злокачествена анемия;
• коремен тиф и паратиф;
• колаген.

Левкоцитна формула

Левкоцитната формула (левкограма) е процентното съотношение на различните видове бели кръвни клетки, което се определя чрез преброяването им в оцветена намазка на кръв под микроскоп.

В допълнение към изброените по-горе левкоцитни индекси, също се предлагат левкоцитни или хематологични индекси, изчислени като съотношение на процента на различните видове левкоцити, например, съотношението на лимфоцити към моноцити, съотношението на еозинофилите и лимфоцитния индекс и др.

Цветен индикатор

Цветен индикатор (СР) - степента на насищане с хемоглобин на еритроцитите:

• 0.85-1.05 е норма;
• по-малко от 0,80 - хипохромна анемия;
• 0,80-1,05 - червените кръвни клетки се считат за нормохромни;
• повече от 1,10 - хиперхромна анемия.

При патологични състояния се наблюдава паралелно и приблизително същото намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина.

Намаляване на CPU (0.50–0.70) се случва, когато:

• желязодефицитна анемия;
• анемия, причинена от олово отравяне.

Увеличеният CPU (1.10 или повече) възниква, когато:

• дефицит на витамин В12 в организма;
• дефицит на фолиева киселина;
• рак;
• полипоза на стомаха.

За правилната оценка на цветовия индекс е необходимо да се вземе предвид не само броят на червените кръвни клетки, но и техният обем.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен показател за патологичното състояние на организма. Нормално:

• новородени - 0-2 mm / h;
• деца под 6 годишна възраст - 12-17 мм / ч;
• мъже под 60 години - до 8 mm / h;
• жени на възраст под 60 години - до 12 mm / h;
• мъже над 60 години - до 15 mm / h;
• жени над 60 години - до 20 mm / h.

Увеличеното ESR възниква, когато:

• инфекциозно и възпалително заболяване;
• болести на колаген;
• бъбречни, чернодробни, ендокринни нарушения;
• бременност, след раждане, менструация;
• фрактури на костите;
• хирургически интервенции;
• анемия;
• онкологични заболявания.

Той може да се увеличи и при такива физиологични условия като прием на храна (до 25 mm / h), бременност (до 45 mm / h).

Намаляването на ESR се случва, когато:

• хипербилирубинемия;
• повишени нива на жлъчната киселина;
• хронична недостатъчност на кръвообращението;
• eritremii;
• hypofibrinogenaemia.

Сравнение на резултатите от общия анализ на капилярната и венозната кръв

Кръвните изследвания от вена са признатият „златен стандарт” на лабораторната диагностика за много показатели. Капилярната кръв обаче е често използван вид биоматериал за извършване на общ кръвен тест. Във връзка с това възниква въпросът за еквивалентността на резултатите, получени при изследването на капилярната (К) и венозната (В) кръв.

В таблицата е представена сравнителна оценка на 25 показателя за общата кръвна картина за различните видове биоматериал като средна стойност на анализа, [95% CI]: [1]