logo

Как започва болестта на Алцхаймер - причини, симптоми и лечение

Болестта на Алцхаймер е нелечимо невродегенеративно заболяване, което засяга предимно хора в напреднала възраст.

Тя се развива поради разрушаването на нервните клетки, които предават импулси между мозъчните структури. В резултат на това има бързо и необратимо влошаване на паметта. Лице, страдащо от това заболяване, впоследствие губи способността си за самообслужване. Тоест, тя започва напълно да зависи от другите.

Именно този патологичен процес се счита за най-честата форма на деменция - деменция - в напреднала възраст. Той се среща в 35-45% от случаите и е особено разпространен в развитите страни.

История на случая

В древна Гърция лекарите и философите обясняват спада на умствената дейност на човека чрез естествения процес на стареене на тялото. И едва през 1901 г. е отбелязано и записано отделно заболяване от германския психиатър Алоис Алцхаймер, който по-късно е кръстен на него.

През 1907 г., когато пациентът Аугуста Детер, наблюдаван от Алцхаймер, почина, той публикува резултатите от своите изследвания. В продължение на 5 години след това в медицинската литература са описани още 11 случая на симптоми, споменати от германски лекар. В някои публикации обаче синдромът вече се нарича "болест на Алцхаймер".

Но Емил Крапелин беше първият, който го направи. През 1910 г., когато е публикуван 8-ми том на неговия учебник по психиатрия, болестта на Алцхаймер се счита за подтип пенисна деменция. Успоредно с това, патологията се нарича "преднилна деменция". Диагнозата "болест на Алцхаймер" за по-голямата част от двадесети век, поставени пациенти 45-65 години. Това означава, че при сравнително младите хора лекарите са открили признаци на преднилна деменция.

Това обаче се е променило през 1977 г., когато участниците в конференцията на заболяването стигнали до заключението, че патологичните и клиничните особености на преднилестната и сенилната деменция не се различават много помежду си. Въпреки че те не изключват възможността за етиологични различия между тези състояния.

С течение на времето диагнозата на болестта на Алцхаймер започва да се прави независимо от възрастта на пациента. Така терминът беше официално приет в медицинската номенклатура. И днес това означава заболяване, което се диагностицира при пациенти от различни възрастови категории и се проявява с редица характерни невропатологични симптоми.

Причини и рискови фактори

Факторите, които предразполагат към развитието на болестта на Алцхаймер, могат да бъдат недостъпни и могат да бъдат променени. Първата включва:

  • възраст на пациента (над 65 години);
  • генетична предразположеност;
  • аномалии в генетичния код. По-специално, ако са открити неуспехи в алела на E4 на АРОЕ гена, това вече не е рисков фактор, а действително изложение на факти. Ако при дете е открито подобно нарушение, вероятността за развитие на болестта на Алцхаймер в бъдеще е почти 100%.

Факторите, които са обратими процеси и могат да бъдат променяни дори без медицинска намеса, могат да бъдат преброени:

  1. Когнитивни нарушения (леко увреждане на паметта) при младите хора. Ако аномалията се лекува незабавно и прогресията му се прекрати успешно, рискът от развитие на болестта на Алцхаймер в последствие намалява значително.
  2. Болести на сърцето, кръвоносните съдове и ендокринната система, придружени от развитието на хронична хипоксия на мозъка (атеросклероза, хиперхолестеролемия, хипертония, диабет и др.).
  3. Лоши навици. В частност, това се отнася за пушенето.
  4. Постоянни травми на главата или тежки усложнения на нараняване на главата, които водят до необратими или хронични патологични процеси в мозъка.

Това е интересно. Учените са установили тясна връзка между интелектуалното развитие на човека и риска от развитие на БА. При високо образованите хора патологията се среща много по-рядко. Това се дължи на голямо подобрение в невронните мрежи на мозъка, което се използва за решаване на сложни проблеми.

Истинските причини за болестта на Алцхаймер днес остават неидентифицирани. Въпреки това, изследователите са направили голяма крачка към решаването на такава трудна загадка, като са открили гените, които са отговорни за чувствителността на човек към деменция. Научно доказан факт е, че голям брой разрушени мозъчни клетки водят до значително намаляване на човешките умствени способности.

Първите признаци на болестта на Алцхаймер

Симптомите на болестта на Алцхаймер, които са в началния стадий на развитие, са доста размазани, поради което е изключително трудно да ги разграничат от признаци на сърдечно-съдови или други неврологични заболявания. Отначало болен човек проявява необичайно странно поведение, което често се игнорира от другите. Но именно тези аномалии говорят за началния етап на патологията - предсказанието. Има симптоми под формата на:

  • намаляване на концентрацията на внимание, объркване и объркване на пациента, когато е необходимо да се изпълни задача, която изисква внимателност и активно мислене;
  • увреждане на паметта, до трудности с спомените от предишния ден, вчера или преди половин ден;
  • невъзможността да се запомни нова информация или събития (важни и не толкова);
  • трудности, свързани със задачите;
  • забравата, проявяваща се в ежедневието. Например, пациентите, страдащи от премедиация, често забравят да извършват хигиенни процедури, почистват след себе си или извършват други прости действия. Проблемите на самообслужване са един от най-тревожните симптоми на появата на болестта на Алцхаймер.

Объркването на мислите, невъзможността да се съберат заедно, честите „задръствания“ или постоянното потискане на мислите, когато се говори с хората, също е един от симптомите на прогнозата. Това трябва особено да предупреждава близките, ако преди човек е бил интересен събеседник, и може да подкрепи всеки разговор.

Подобни симптоми могат да бъдат забелязани приблизително 8 години преди развитието на самото заболяване. Тази клинична картина се нарича "леко когнитивно увреждане" и може да сигнализира за развитието на други неврологични патологии, както и заболявания, засягащи кръвоносните съдове и мозъка на човека.

Хората, чиято семейна история не е имала такива заболявания и които преди това не са имали проблеми със здравето на сърдечно-съдовата система, могат самостоятелно да отбележат появата на тревожни симптоми. Ако по-рано решението на определени задачи или запаметяването на различна информация беше дадено лесно, не би било трудно да се отбележи влошаването на тези процеси. В същото време самият пациент може да ги забележи много по-рано от хората около него, които лесно могат да обвиняват такива отклонения в процеса на стареене на болния.

Симптоми и стадии на болестта на Алцхаймер

По време на своето развитие патологията преминава през 4 етапа. Всяка от тях се различава от предишната интензивност на прогресията на когнитивните и функционалните аномалии.

Predementsiya

Първите прояви на болестта на Алцхаймер в ранен стадий на неговото развитие често се бъркат с наближаващата възраст или специфичната реакция на организма към стресова ситуация. При провеждане на неврокогнитивни тестове се откриват аномалии в работата на мозъка 8 години преди началото на активното развитие на заболяването.

Тези симптоми могат да възникнат при изпълнение на най-лесните задачи. По този начин, пациентите изпитват значително увреждане на паметта, в резултат на което те не могат да запомнят елементарна информация или да разкажат за събития, настъпили в близкото минало.

В допълнение, в ранния стадий на болестта на Алцхаймер, пациентът може да изпита аномалии под формата на:

  • неспособност да се съсредоточи върху конкретни действия;
  • увреждане на когнитивната гъвкавост;
  • нарушения на абстрактното мислене;
  • намали семантичната памет и т.н.

Апатията често се проявява в предсрочната фаза, която е един от най-устойчивите симптоми на ранния стадий на болестта на Алцхаймер. Етапът на "леко когнитивно увреждане" се нарича още етап на "лек когнитивен упадък". Въпреки това, днес има научни дебати за това дали да се остави такова обозначение на симптомите за началната фаза на патологичния процес, или да се отдели отделна диагностична единица.

Ранна деменция

Постепенното влошаване на паметта и прогресирането на агнозията са симптомите, с които рано или късно диагнозата на болестта на Алцхаймер ще бъде потвърдена. При някои пациенти основните симптоми на заболяването не са проблеми с паметта, но се наблюдават нарушения на речта, невъзможност за извършване на определени действия и двигателни нарушения.

Патологичният процес има различно въздействие върху всички аспекти на човешката памет. Въпреки това:

  • спомени за стари събития, които са част от епизодичната памет;
  • семантична памет, свързана с отдавна научени факти;
  • имплицитна памет, която е отговорна за последователността на определени действия,

това са аспектите, които са най-малко подложени на разочарование. Но това не може да се каже за скорошни събития или нова информация. В този случай трудностите при запаметяването се появяват възможно най-ясно.

Афазията се изразява в значително намаляване на човешкия речник и намаляване на плавността на речта му. В резултат на това пациентът има сериозни затруднения с писменото и устно изразяване на мислите си.

На този етап от развитието на болестта човек все още е способен да функционира нормално с елементарни понятия в речта. Но по време на изпълнението на задачи, изискващи връзката на фините двигателни умения на ръцете, движенията му стават неудобни. Това показва нарушение на координацията и планирането на тези движения.

С напредването на патологичния процес пациентът може да изпълнява определени задачи самостоятелно. Но когато става дума за ситуация, в която са необходими специални когнитивни усилия, пациентът в почти всички случаи се нуждае от външна помощ или контрол.

Лека деменция

Състоянието на пациента бързо се влошава, на фона на което значително намалява способността му да извършва самостоятелно определени действия. Пациентът има парафазия - отклонение, характеризиращо се с подбор на неправилни думи в замяна на фрази, подходящи за конкретна ситуация. Постепенно пациентът губи умения за писане и четене.

Повечето от ежедневните задачи стават сериозна пречка за човека - той просто не може да се справи с тях поради липсата на координация на движенията. Проблемите с паметта се влошават, пациентът може дори да не разпознае близките си роднини и хората, които познава.

Налице е нарушение на дългосрочната памет, която преди това не е била подлагана на негативни промени. Поради това аномалиите в поведението на пациентите стават все по-очевидни.

Пациентът започва да страда от невропсихологични нарушения, проявяващи се в:

  • склонност към скитане;
  • емоционална лабилност, когато гневът отстъпва на високото настроение, а смяхът - плач и депресивно състояние;
  • вечерни обостряния;
  • раздразнителност;
  • неразумни атаки на агресия и други.

При 30% от пациентите се проявяват различни симптоми на делириум. Понякога, на фона на психични разстройства, може да се развие инконтиненция на урина. Тъй като такива прояви могат да доведат до развитие на стрес в близките на пациента, последният, в случай на такива отклонения, е по-добре да се постави в болницата.

Тежка деменция

Тежката деменция е последният и най-тежък стадий на болестта на Алцхаймер. На този етап пациентът вече не може да действа самостоятелно и е напълно зависим от външната помощ.

Постепенно намалява лексиката. Първо, пациентът се лекува със скъпи фрази, след това с отделни думи. В резултат на това той напълно губи уменията си да говори. Въпреки това, въпреки това, пациентите запазват способността си да осъзнават действията и думите на други хора.

От време на време пациентът има внезапно избухване на агресия. Но най-често неговото състояние е апатично, откъснато. Той не може без външна помощ да изпълнява различни ежедневни задачи.

В последния етап на болестта на Алцхаймер, човек показва признаци на физическо изтощение. Той губи мускулна маса и трудно се движи, така че се нуждае и от външна помощ. Постепенно ситуацията се утежнява от неспособността на пациента да се храни самостоятелно.

Смърт при астма може да възникне поради отрицателното въздействие на външните фактори. Това може да бъде развитие на пневмония или язви. Болестта на Алцхаймер като такава никога не води до смърт на пациент.

диагностика

Първите предупредителни признаци, показващи развитието на болестта на Алцхаймер, не могат да бъдат пренебрегнати. На първо място, се провежда изследване, което помага да се идентифицират предпоставките за развитието на тази патология и да се открият неговите първоначални симптоми.

В допълнение, пациентът трябва да премине клинични тестове, да се подложи на КТ или ЯМР на мозъка, кардиограма, изследвания на щитовидната жлеза и енцефалография. Също така, специална процедура може да бъде предписана от лекар - PET сканиране на мозъка.

Диагнозата се поставя въз основа на анализа на живота на пациента, фамилната анамнеза, резултатите, получени по време на инструменталните диагностични процедури. Важно е също така да се елиминира възможното въздействие на съпътстващите заболявания.

Въз основа на изчерпателни прегледи и задълбочен анализ, специалистът може да каже точно дали действително се появява болестта на Алцхаймер. Въпреки това, понякога, за да се потвърди правилността на диагнозата се изисква допълнителна биопсия на мозъчната тъкан.

Може ли лечението на Алцхаймер да бъде излекувано?

Лечението на астма се състои в забавяне или спиране на развитието на патологичния процес и спиране на свързаните симптоми. Ако терапията започне навреме, е възможно значително да се предотврати загубата на когнитивни функции при пациент.

Съвременната медицина все още не разполага с медицински продукти, които могат напълно да излекуват опасна болест. Въпреки това, има инструменти, които могат значително да улеснят живота на пациента.

Методи за лечение

Фармакотерапията се извършва за възстановяване на паметта и мисленето на пациент с БА. В допълнение, усилията са насочени към спиране на такива емоционални разстройства като депресия, прекомерна възбудимост, халюцинации. За тази цел използвайте:

  1. Инхибитори на холинестеразата. Това е основата на лекарствената терапия за болестта на Алцхаймер. Патологичният процес се развива на фона на остър дефицит на ацетилхолин, който е отговорен за запаметяването на факти и събития. Лекарствата предотвратяват унищожаването на тази аминокиселина и допринасят за нейното натрупване в организма. Първоначалната и средната фаза на заболяването се лекуват главно с лекарства като ривастигмин и галантамин. В тежки ситуации се предписва донепезил. Ако се спазва предписаната от лекаря доза, терапията при пациенти с БА протича лесно.
  2. Мемантин. Болестта на Алцхаймер причинява прекомерно натрупване на глутамат в организма. Това вещество води до разрушаване на клетките на мозъчната кора. Лекарството намалява деструктивните ефекти на глутамата и, напротив, удължава периода, през който пациентът може да се самообслужва. По правило медикаментите се предписват на пациенти с умерена и тежка болест на Алцхаймер.
  3. Психотропни лекарства. Те са необходими за пациенти с депресия и нарушения на съня. Невролептици или транквиланти също могат да бъдат предписани за облекчаване или елиминиране на симптомите. Въпреки това, тези средства не се предписват при липса на депресия или безсъние при пациентите.
  4. Успокоителните. Те спомагат за облекчаване на психо-емоционалния стрес, спират депресията и подобряват съня. В същото време няма ефект върху функционалната памет и мислене. Паралелно препаратите имат релаксиращ и антиконвулсивен ефект. Тъй като транквилантите имат много странични ефекти, те трябва да бъдат назначени изключително от специалист.
  5. Невролептици. Целесъобразността на употребата на тази група лекарства се дължи на развитието на психопатични състояния. Но тяхното назначаване може да доведе до повишена деменция.
  6. Антидепресанти. Те са необходими, за да избавят пациента от депресия и апатия.
  7. Антиоксиданти, които имат положителен ефект върху микроциркулацията на кръвта и хемодинамиката. Те също допринасят за увеличаване на периода, през който пациентът е способен да се самообслужва.

Фармакотерапията е задължително допълнена от социални медицински техники:

  • когнитивно;
  • емоционален;
  • стимулиране;
  • поведенчески.

Само с интегриран подход, използващ горните техники, може значително да се забави развитието на патологията. В някои случаи лекарите могат да възстановят преди това загубените от пациента умения и способности, макар и частично. Арт-терапията, музикотерапията, терапията за домашни любимци и др. Също имат добър ефект върху здравето на пациентите.

диета

Ако симптомите на болестта на Алцхаймер току-що започнаха да се появяват, както и за да се предотврати развитието на патология, на пациентите се препоръчва да прибягнат до специална средиземноморска диета. Тя включва обогатяване на ежедневната диета с пресни зеленчуци и плодове, различни видове зърнени храни, червено вино (в разумни количества) и рибни ястия. От голямо значение е използването на големи количества продукти, обогатени с витамини В3 и В12, аскорбинова и фолиева киселини.

Под най-строгата забрана е пушенето и употребата на спиртни напитки. По-добре е да се даде предимство на цитрусови плодове и морски дарове, обогатени с витамин B9.

Много е важно да се контролира количеството консумирана течност. Неговият обем трябва да бъде не по-малко от 1,5 литра на ден.

Отлична помощ за подобряване на мозъчната активност при пчелните продукти на болестта на Алцхаймер. Един ден се препоръчва да се вземат най-малко 3 лъжици мед.

Грижа за болен човек

Пациентът, на когото е поставена диагноза тежка фаза на заболяването, се нуждае от помощ от роднини и приятели, тъй като способността му да се грижи за себе си се губи. За да помогнете на пациента, трябва да следвате тези прости правила относно неговата грижа:

  1. Разработете дневен режим, който значително ще улесни ориентацията на пациента във времето. Опитайте се да го базирате на тези дейности, които най-много са заели пациента преди да идентифицират деменция.
  2. Опитайте се да използвате възможно най-много светли, многоцветни указатели, които ще помогнат на човек с BA да се ориентира във времето и пространството. Дръж на вратата на къщата снимки богати на цвят, с инструкции и ясни имена на определени обекти. На стената в стаята на пациента можете да поставите голям плакат с разработения режим на деня. Добре се отразяват емоционалното състояние и когнитивните функции на снимките на пациента на близки и близки.
  3. За да даде на пациента усещането, че е способен да направи нещо самостоятелно, той му осигурява прости задачи. За всяка изпълнена успешно задача, не забравяйте да го хвалят.
  4. Избягвайте дискусии в присъствието на пациента, неговото състояние и заболяване като такива. По този начин можете да му причините сериозна психо-емоционална вреда и да подкопаете самочувствието му.
  5. Комуникацията с пациента трябва да бъде топла, спокойна. Подчертайте искреността на думите си с жестове, докосвания, изражения на лицето.
  6. Не конфликт с пациента - в неговото агресивно поведение не е негова вина, той е повлиян от съществуващото заболяване.

Освен това трябва да се вземат някои предпазни мерки при грижите за пациентите. Те трябва да:

  • премахване на всички потенциално опасни предмети от погледа на пациента;
  • ключове към апартамента, материални ценности и документи трябва да се съхраняват на недостъпно място (по-добре - заключено);
  • предоставят на пациента свободно движение около къщата (отстранете високите изпъкналости, покрийте пода с килими, така че да не е хлъзгав и т.н.);
  • гарантира, че пациентът не е гладен или, напротив, избягва преяждането;
  • извадете от стаята на човек с БА всички дребни предмети, които той може да преглъща;
  • по време на водни процедури отстранете всички огледала от банята и в никакъв случай не измивайте пациента под душа;
  • наблюдавайте внимателно поведението на пациента по време на ходене, тъй като много хора с болестта на Алцхаймер имат неразумно желание за скитничество на улицата;
  • за безопасността на пациента, посочете адреса и телефонния номер за контакт на лист хартия и сложете тази информация в джоба на отделението;
  • разходките трябва да се извършват на тихи места, защото силните или сурови звуци могат да плашат или дезориентират пациента;
  • Не допускайте рязка промяна в ситуацията - пациентите с астма реагират много силно на това;
  • не позволявайте на отделението да контактува със силни дразнители - твърде ярка светлина или силен звук и т.н.

Ако пациентът е твърде неспокоен, консултирайте се с лекар, за да предпише необходимото лечение.

перспектива

Ранната деменция създава сериозни затруднения по отношение на диагнозата, така че диагнозата често се прави дори когато сериозните когнитивни нарушения станат добре маркирани. Постепенно се натрупват незначителни отклонения, в резултат на които пациентът губи способността си да мисли, запаметява и т.н.

Уви, прогнозата за болестта на Алцхаймер е много разочароваща. Поради склонността на патологията към прогресия, смъртността при хора с подобна диагноза е почти 100%. Като правило, след диагностициране, пациентите могат да живеят около 7 години, но това е само приблизителна прогноза. И само в 3% от случаите пациентът живее 14 години. В 70% от случаите смъртта е причинена от самата болест, но не е необичайно пациентите да умрат от пневмония или дехидратация.

предотвратяване

Много хора, които са запознати с признаците на болестта на Алцхаймер и са открили смущаващи симптоми в себе си или в роднините си, се опитват да предотвратят влошаването им с всички налични средства. На първо място, трябва да се помни, че е необходимо да се уверите, че неприятните симптоми, свързани с това разстройство. Освен това няма специфична превенция на болестта на Алцхаймер.

Въпреки това има твърдения, че ако незабавно започнете да развивате и подобрявате когнитивните функции, това ще помогне да се спаси ситуацията. Така че, можете да играете шах, да научите стихове или песни, да се научите да свирите на музикални инструменти и т.н.: Има наистина много възможности.

Успоредно с това съществува схващането, че само диета с пълно изключване на вредни продукти може да спре прогресията на патологията. Може би и двете гледни точки имат право да съществуват и отчасти коректни. Ето защо е по-добре да се подходи към въпроса за превенцията на болестта на Алцхаймер по един изчерпателен начин и да се възприемат двата метода, описани по-горе.

Това, което наистина изисква специално внимание от човек, който се страхува да развие болестта на Алцхаймер, е рискът от развитие на съдови заболявания. Именно на тяхната превенция трябва да се хвърлят всички сили. Факт е, че хиперхолестеролемията, хипертонията, захарният диабет и други патологии не само увеличават риска от развитие на болестта на Алцхаймер, но и значително влошават неговия курс, като стават чести причини за смърт за пациента.

Първият признак на болестта на Алцхаймер - какво трябва да търся?

Болестта на Алцхаймер е форма на свързана с възрастта деменция или деменция (от латинската дума деменция, т.е. безумие).

Всъщност първият признак на болестта на Алцхаймер е загубата на памет: пациентите първо забравят какво се е случило с тях буквално преди час.

Впоследствие процесът на атрофия на мозъка се влошава и човекът вече, както се казва, не си спомня себе си.

Познаването на първите признаци на болестта на Алцхаймер ще ви помогне да получите помощта на лекарите своевременно и да удължите пълния си живот за няколко години.

Характер на болестта на Алцхаймер

Деменцията в настоящото заболяване се развива в резултат на атрофия на нервната тъкан на мозъка. MRI сканирането показва:

  • намаляване на размера на мозъка,
  • промени в полукълбовете на кората,
  • характерни "Алцхаймер" или "сенилни" (сенилни) плаки в мозъчната кора, които водят до смърт на неврони.

За съжаление, природата на заболяването, т.е. основната причина за образуването на невронни плаки, все още не е точно определена.

Мозъкът на здрав човек и болестта на Алцхаймер

За болестта на Алцхаймер само надеждно се знае следното:

  1. Главно възрастните хора са болни, след като са преминали на 65 години и по-често 70 години. Това са 90% от пациентите. Останалите 10% са случаи на настъпване на това заболяване в диапазона 45-60 години.
  2. Повечето случаи на ранна форма се дължат на мутации на гени, наречени APP, PSEN1 и PSEN2. В резултат на тези мутации се произвежда и акумулира токсичен пептиден бета-амилоид, което води до образуването на "Алцхаймер" плаки в мозъка. Болестта в този случай се предава от поколение на поколение, макар и не всеки член на семейството.
  3. Съществува теория за вирусната природа на болестта. Какъв вирус е точно и не е напълно установен. Представена е версия на специална болест на Алцхаймер и има доказателства, че херпесният вирус може да повлияе на развитието на деменция.
  4. Най-често срещаната теория за болестта на Алцхаймер в резултат на съвременната цивилизация. Човешкият мозък е "мързелив" благодарение на развитието на информационните технологии. Всички видове притурки се използват за решаване на рутинни мисловни задачи, като например малки изчисления, които хората са използвали в съзнанието си, съставят списъци със задачи и пазаруване и т.н. В резултат на това мозъкът, който не е свикнал да работи, много от неговите функции се губят поради пасивност. Друг “цивилизационен” фактор е увеличаването на средната продължителност на жизнения цикъл сред населението. Потвърждение за това е увеличаването на броя на пациентите с деменция във всички развити страни, което е статистически регистрирано през последните десетилетия.
  5. Рискът от деменция се увеличава при хора, които са претърпели тежки наранявания на главата или психични заболявания в живота си.
  6. Отбелязва се, че болестта често засяга хората със слаба интелектуална активност и по-рядко - тези, които имат висше образование и се занимават с интелектуална работа.

Ранни признаци на болестта на Алцхаймер - симптоми

Болестта е коварна, защото на ранен етап обикновено не се забелязва нито от самия пациент, нито от членовете на неговото семейство. Постепенно човек става все по-разсеян и забравящ, докато други могат да отпишат това, което се случва с него по възрастови промени.

Ранни пациенти:

  • забрави за времето;
  • изпитвате трудности в действия, които изискват памет и внимание: работа, шофиране на кола, някои домакински задължения;
  • изведнъж може да се изгубите в отдавна известно място;
  • преживяване на проблеми в общуването: трудности при избора на думи, човек започва да говори и забравя за какво говори, намалява способността за разбиране на речта на събеседника;
  • те стават раздразнителни и ядосани или, напротив, апатични и депресивни;
  • преживяване на тревожност;
  • може да покаже неочаквани изблици на агресивност.

Най-важният симптом на болестта на Алцхаймер е, че човек забравя за времето.

Симптоми на заболяването в общо описание

Развитието на болестта на Алцхаймер варира значително във възрастта на началото на заболяването, както и в спецификата на неговото възникване в отделни случаи. Въпреки това има общи признаци на заболяването:

  • Загуба на памет, първоначално - краткосрочна, свързана с последните събития; след това постепенно целият минал живот се изтрива от паметта. На междинния етап човек не си спомня нито младостта, нито детството си, а на последния етап от заболяването не разпознава собствените си роднини.
  • За човек става трудно да прави обикновени действия: да кара кола, да извършва професионални дейности (ако човек работи) или домакинска работа.
  • Чувство на объркване или разочарование, особено през нощта.
  • Силни промени в настроението - изблици на гняв, безпокойство и депресия.
  • Усещането за дезориентация в пространството: пациентът може лесно да се изгуби извън къщата, а в последния етап - в собствената си къща (дори и да живее в едностаен апартамент).
  • Физически проблеми като размита походка, лоша координация на движенията.
  • Проблеми с комуникацията. Първо, отделни думи са забравени, темата на разговора е загубена. С развитието на болестта пациентът става многословен, повтаря няколко пъти едно и също нещо. В късната фаза човек изобщо не говори, и става невъзможно да се установи контакт с него.

Постепенната загуба на телесни функции води до смърт.

Специфични симптоми на заболяването

При жените

Доскоро се предполагаше, че жените са по-склонни да развиват болест на Алцхаймер, отколкото мъжете. Всъщност според статистиката около 70% от пациентите са представители на по-слабия пол. Въпреки това, както показват проучвания в Европа и САЩ, ситуацията не е толкова проста.

От една страна, причината за този процент е разликата в продължителността на живота. С прости думи, до възрастта, в която се диагностицира болестта, значителна част от мъжете просто не оцеляват. От друга страна, ефектът на женските хормони, като естроген и други, върху промените в невроните и синапсите на мозъка е доказан.

Учените са открили, че симптомите на болестта на Алцхаймер имат ясно изразена полова специфичност.

Симптомите на заболяването при жените:

  • когнитивни разстройства (от латинската дума “Cognitio” - познание): нарушена памет, ориентация в пространството и времето; впоследствие, объркване и замъглено мислене;
  • анхедония, т.е. загуба на удоволствие от живота, до степен на пълна апатия и депресия;
  • поведенчески проблеми, които пречат на нормалната комуникация: промени в настроението от смях към плач, мига на раздразнение без външна причина и др.

В началото на болестта жените преживяват това, което се случва в тях, като се опитват да запазят социалния си статус и поне появата на предишното им благосъстояние. Осъзнавайки неуспеха на тези опити, те се оттеглят и емоционално нестабилни.

Честа причина за деменция при възрастни хора е синдромът на Алцхаймер, като жените страдат от заболяването много по-често.

За пансионатите за хора, страдащи от болестта на Алцхаймер, кажете тук.

Видовете сенилна деменция и нейните прояви ще бъдат разгледани в тази нишка.

При мъжете

Сред представителите на по-силния пол болестта на Алцхаймер има следните характеристики:

  • склонност към агресия, вербална, физическа и сексуална, в сравнение с жените;
  • по-бавна прогресия на деменция;
  • склонност да напусне дома, скитничество.

Диагнозата при мъжете е трудна, тъй като роднините често приемат симптомите на болестта на Алцхаймер за промяна на характера в по-лошо. Деменцията настъпва постепенно, поради което агресивността и инконтиненцията могат да се възприемат от роднините като някакъв вид мъжка възраст.

Ако откриете сенилна деменция във времето, лечението на сенилна деменция с лекарства ще спомогне за забавяне на прогресията на заболяването.

Етапите на развитие на сенилна деменция и прогнозата за живота са описани в тази публикация.

Болестта на Алцхаймер засяга главно възрастните хора, но тя не е част от нормалния процес на стареене, тъй като причинява отмиване на мозъчните клетки.

След като забележите първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с невролог и той ще предпише необходимите изследвания и терапия, за да спре прогресията на заболяването и по този начин да удължи съзнателния живот.

Болест на Алцхаймер - това, което е, симптоми и признаци, причини, лечение, етапи

Болестта на Алцхаймер е една от често срещаните форми на деменция, свързана с невродегенеративно заболяване. Той се среща при по-възрастните хора, но има случаи на поява в ранна възраст. Всяка година болестта на Алцхаймер се диагностицира при все по-голям брой хора. Това е доста сериозно заболяване, причината за което е нарушение на мозъчната дейност. Тя се развива като резултат от разрушаването на нервните клетки и се характеризира с много специфични симптоми. Често хората пренебрегват тези признаци, като ги вземат за възрастови особености.

Статията ще разгледа какво е, какви са основните причини за болестта на Алцхаймер, първите признаци и симптоми и колко години хората живеят с това заболяване.

Болест на Алцхаймер: какво е това?

Болестта на Алцхаймер е невродегенеративна болест, която принадлежи към нелечимата категория, от която страда мозъка. Разрушаването на нервните клетки, отговорни за предаването на импулси между мозъчните структури, причинява необратимо увреждане на паметта. Лицето, страдащо от болест на Алцхаймер, е лишено от основни умения и губи способността си за самообслужване.

Тази форма на деменция дължи сегашното си име на психиатър Алоис Алцхаймер от Германия, преди повече от сто години (1907 г.), който първо описа тази патология. Въпреки това, в онези дни болестта на Алцхаймер (сенилна деменция от типа на Алцхаймер) не е била толкова широко разпространена, колкото е сега, когато заболеваемостта непрекъснато се увеличава и списъкът на забравените пациенти се добавя към все повече и повече случаи.

  • В групата на лицата на възраст 65-85 години, 20-22% от хората ще имат това заболяване.
  • Сред хората на възраст над 85 години честотата на поява ще се увеличи до 40%.

Според изследователите в момента в света има над 27 милиона пациенти с това заболяване. Според прогнозите, за 40 години тази цифра ще се увеличи три пъти.

Причини за възникване на

Каква е причината за заболяването? Към днешна дата няма ясен отговор, но най-подходящото обяснение може да се счита за образуването на амилоидни (сенилни) плаки по стените на кръвоносните съдове и в веществото на мозъка, което води до разрушаване и смърт на неврони.

Възможни причини за болестта на Алцхаймер:

  • Експертите твърдят, че най-често развитието на болестта на Алцхаймер се проявява при хора с ниско интелектуално ниво на развитие, извършващи неквалифицирана работа. Наличието на развит интелект намалява вероятността от това заболяване, тъй като в този случай има по-голям брой връзки между нервните клетки. В този случай, функциите, изпълнявани от мъртвите клетки, се прехвърлят към други, преди това неизползвани.
  • Има доказателства, че рискът от развитие на това заболяване се увеличава всяка година след 60 години. В по-ранна възраст, това заболяване се появява при хора със синдром на Даун.
  • Жените също са по-склонни към деменция от мъжете, причината за това е по-дългата продължителност на живота на по-слабия пол.

Форми на болестта на Алцхаймер:

  • Сенилна (спорадична) - началото на болестта след 65 години, симптомите напредват бавно, като правило, семейната анамнеза отсъства, характерна за 90% от пациентите с такава диагноза.
  • Presenilnaya (familial) - началото на болестта преди 65 години, симптомите се развиват бързо, има обременена семейна история.

Рискови фактори

Некоригираните причини са вродени или придобити анатомични или физиологични патологии, които вече не могат да бъдат излекувани или променени. Тези фактори включват:

  • възраст (над 80 години);
  • принадлежност към женския пол;
  • черепни травми;
  • тежка депресия, стрес;
  • липса на "обучение" за интелекта.

Частично коригиращи се фактори представляват група от заболявания, които причиняват остър или хроничен недостиг на кислород в клетките на мозъчната кора:

  • хипертония;
  • атеросклероза на съдовете на шията, главата, мозъка;
  • липиден метаболизъм;
  • захарен диабет;
  • сърдечно заболяване.

Някои учени предполагат, че същите рискови фактори, които увеличават шансовете за развитие на сърдечно-съдови заболявания, също могат да увеличат вероятността от развитие на болестта на Алцхаймер. Например:

  • Физическата неактивност.
  • Затлъстяването.
  • Пушенето или пасивното пушене.
  • Хипертония.
  • Хиперхолестеролемия и триглицеридемия.
  • Диабет тип 2.
  • Храна с недостатъчно количество плодове и зеленчуци.

Първите признаци на болестта на Алцхаймер

Признаци на болестта на Алцхаймер показват наличието на патологични промени в мозъка, които се развиват с течение на времето и прогресивно напредват.

Мозъчните клетки постепенно умират и човек бавно губи паметта, става разсеян, координацията се нарушава. Всички тези и някои други симптоми водят до деменция. Това често се нарича старчески маразъм.

В ранен стадий на развитие при пациенти с болест на Алцхаймер могат да се появят следните симптоми:

  • Немотивирана агресия, раздразнителност, нестабилност на настроението;
  • Намаляване на жизнената активност, загуба на интерес към околните събития;
  • „Нещо с паметта ми стана...” - невъзможността да се припомни и това, което беше научено вчера и събитията от „отминали дни”;
  • Трудности при разбирането на простите фрази, казани от събеседника, липсата на процес на разбиране и формирането на адекватен отговор на обикновени въпроси;
  • Затихване на функционалните способности на пациента.

Въпреки че първите признаци на болестта отдавна са останали незабелязани, процесът в главата е в разгара си, а разнообразието на патогенезата кара учените да представят различни хипотези за развитието на болестта.

етап

Деменцията на Алцхаймер съществува в две версии: обичайната, която започва след навършване на 65-годишна възраст, и ранната форма, която е много по-рядко срещана.

В зависимост от това колко силни са синдромите се разграничават следните етапи на болестта на Алцхаймер:

Preddementsiya

В предварителен стадий възникват фини когнитивни затруднения, които често се разкриват само по време на детайлно неврокогнитивно изследване. От момента на появата им до проверка на диагнозата, като правило, минават 7-8 години. В преобладаващата част от случаите, нарушенията на паметта излизат на преден план в последните събития или информация, получена предишния ден, значителни трудности, когато става въпрос за запомняне на нещо ново.

Ранна или ранна фаза на Алцхаймер

Ранна деменция - налице е леко разстройство на интелектуалната сфера, като същевременно се запазва критичното отношение на пациента към проблема. Освен това вниманието е нарушено, човек става раздразнителен и нервен. Често се наблюдават силни главоболия, замаяност. При такива нарушения обаче не винаги е възможно да се установят промени.

Умерен тип

Умерена деменция - придружена от частична загуба на дълготрайна памет и някои от обичайните ежедневни умения.

Тежка болест на Алцхаймер

Тежка деменция - включва разпадането на индивида със загуба на целия спектър на познавателните способности. Пациентите са изтощени както психически, така и физически. Те не са в състояние сами да извършат дори най-простите действия, да се движат трудно, и в крайна сметка да спрат да се издигат от леглото. Има загуба на мускулна маса. Поради неподвижност се развиват усложнения като конгестивна пневмония, рани на налягане и др.

Подпомагането на пациента на последния етап от развитието на патологията се състои от следните дейности:

  • осигуряване на редовно хранене;
  • хигиенни процедури;
  • съдействие за администриране на физиологичните нужди на организма;
  • осигуряване на удобен микроклимат в стаята на пациента;
  • организацията на режима;
  • психологическа подкрепа;
  • симптоматично лечение.

Симптомите на Алцхаймер

За съжаление, симптомите на болестта на Алцхаймер при възрастните хора започват да се проявяват активно, когато повечето от синаптичните връзки са унищожени. В резултат на разпространението на органични промени в друга мозъчна тъкан, възрастните хора изпитват следните състояния:

Симптомите на ранния стадий на болестта на Алцхаймер са:

  • неспособността да се помнят събитията от миналото, забравата;
  • липса на разпознаване на познати обекти;
  • дезориентация;
  • емоционални разстройства, депресия, тревожност;
  • безразличие (апатия).

За късния стадий на болестта на Алцхаймер се характеризират такива симптоми:

  • заблуди, халюцинации;
  • невъзможност за разпознаване на роднини, близки хора;
  • проблеми с изправено ходене, превръщайки се в поклащаща се походка;
  • в редки случаи припадъци;
  • загуба на способност за движение и мислене независимо.
  • проблеми с запомнянето на всякаква информация;
  • поведенчески разстройства;
  • неизпълнение на най-простите дейности;
  • депресия;
  • сълзливост;
  • апатия;
  • agedoniya.
  • раздразнителност;
  • загуба на памет;
  • апатия;
  • неоправдана агресия;
  • неприемливо сексуално поведение;
  • войнственост.

Укрепване на симптомите на болестта на Алцхаймер може:

  • самота за дълго време;
  • тълпа непознати;
  • непознати обекти и среди;
  • тъмнина;
  • треска;
  • инфекция;
  • лекарства в големи количества.

усложнения

Усложнения при болестта на Алцхаймер:

  • инфекциозни лезии, най-често развитие на пневмония при легирани пациенти;
  • образуване на рани под налягане под формата на язви и мокри рани;
  • разстройство в домашните умения;
  • наранявания, злополуки;
  • пълно изчерпване на тялото с мускулна атрофия, до смърт.

диагностика

Диагностицирането на болестта на Алцхаймер е достатъчно трудно. Ето защо е много важно да има подробно описание на промените в състоянието и поведението на дадено лице, често от роднини или служители. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-дълго е възможно да се поддържат когнитивните функции на мозъка.

Трябва да се свържете с невролог (за да изключите други неврологични заболявания) и психиатър.

Признаците на болестта на Алцхаймер играят важна роля в диагностицирането на това заболяване. Ако идентифицирате патология на ранен етап, можете значително да повлияете на хода на неговото развитие. Следователно, никакъв симптом, свързан с психично разстройство, не може да бъде пренебрегнат.

Други неврологични патологии могат да бъдат свързани със сходни симптоми, например:

следователно, диференциалната диагноза се извършва по следните методи:

  • Тестване по скалата на MMSE за изследване на когнитивните функции и техните увреждания.
  • Лабораторни изследвания - биохимичен анализ на кръвта, изследване на ендокринните функции на организма.
  • КТ и ЯМР - компютърна томография с ядрено-магнитен резонанс.

Картината показва мозъчна атрофия при болестта на Алцхаймер (вдясно)

Важна задача на лекарите, наред с ранната диагностика, е определянето на етапа на дадено състояние. Ако разграничим хода на заболяването според степента на нарушението, болестта се разделя на три етапа и всеки сегмент е равен на три години. Но продължителността на развитието на болестта е чисто индивидуална и може да бъде различна.

Какво може да помогне на специалиста:

  • Преглежда пациента.
  • Той ще съветва роднини по правилата за грижа за него.
  • Изпишете лечение с лекарства, които забавят развитието на болестта.
  • Ще ви насочи към психиатър, геронтолог и други лекари за допълнителни прегледи.

лечение

За съжаление е изключително трудно да се лекува болестта на Алцхаймер, защото досега никой не се е възстановил от него. Освен това има и друг въпрос: заслужава ли си изобщо? Разбира се, тези проблеми са решени с Вашия лекар.

Лекарства, които могат да забавят развитието на болестта на Алцхаймер в началния етап:

  1. Антихолинестеразни лекарства (ривастигмин, галантамин). Характерен представител - "Екселон", "Донепезил". Повишаването на концентрацията на ацетилхолин забавя прогресията и образуването на патологичен амилоиден протеин, който се образува в мозъка на болните от Алцхаймер;
  2. Глутаматните NMDA рецепторни блокери. Това е “Акатинол мемантин”, който забавя атрофията на сивото вещество;
  3. Антидепресанти (флуоксетин "Прозак", сертралин, лоразепам).

За да се подобри ежедневието на хората, страдащи от болестта на Алцхаймер, се използват следните методи:

  • ориентация в действителност (на пациента се предоставя информация за неговата личност, местоположение, време...);
  • когнитивна преквалификация (насочена към подобряване на увредените способности на пациента);
  • арт терапия;
  • терапия на животни;
  • музикална терапия и др.

Важно е за роднините да разберат, че болестта е по вина на пациента, а не на човека, и да бъде толерантен, да се научи как да се грижи за болните, да гарантира неговата безопасност, хранене, превенция на пролежки и инфекции.

Необходимо е да се рационализира ежедневието, да се правят надписи - напомняния какво да се прави, как да се използват домакински уреди, да се подписват снимки на неразпознати роднини, да се избягват стресови ситуации за пациента.

Прогноза за пациенти с Алцхаймер

За съжаление, Алцхаймер има разочароваща прогноза. Постоянно прогресивната загуба на най-важните функции на организма е фатална в 100% от случаите. След поставянето на диагнозата средната продължителност на живота е средно 7 години. Повече от 14 години живеят по-малко от 3% от пациентите.

Колко живеят в последния етап на болестта на Алцхаймер? Тежката деменция започва, когато пациентът не може да се движи. С течение на времето болестта се усложнява, има загуба на речта и способност да се осъзнава какво се случва.

От момента на пълна липса на умствена дейност и нарушаване на рефлекса на поглъщане до смърт, отнема от няколко месеца до шест месеца. Смъртта настъпва в резултат на инфекция.

предотвратяване

Уви, няма официално обявени мерки за предотвратяване на болестта на Алцхаймер. Смята се, че е възможно да се предотврати или забави развитието на заболяването чрез редовно извършване на интелектуални натоварвания, както и коригиране на някои от факторите, причиняващи заболяването:

  • храна (средиземноморска диета - плодове, зеленчуци, риба, червено вино, зърнени храни и хляб);
  • контрол на кръвното налягане, нивата на липидите и кръвната захар;
  • спиране на тютюнопушенето.

Във връзка с гореизложеното, за да се избегне болестта на Алцхаймер и да се забави протичането му, се препоръчва да се поддържа здравословен начин на живот, да се стимулира мисленето и да се изпълняват физически упражнения на всяка възраст.

За симптомите на Алцхаймер

Вероятно не всички лекари признават симптомите на болестта на Алцхаймер, наричайки тази болест истинска чума на 21-ви век. Работата е там, че това заболяване засяга нервните клетки и води до тяхното дегенеративно състояние, поради което не само се влошава качеството на паметта, но и способността да се обработва информация и да се освободи от това, което вече съществува в мозъка.

Характер на болестта на Алцхаймер

Най-лошото е, че ефектите от болестта са необратими. Обикновено симптомите на Алцхаймер се развиват бавно и напредват с възрастта. Например, влошаването и работата на речевия апарат се пресичат с ясно изразена забрава. Човек не може дори да се справи с притесненията от ежедневието. Например дресинг или измиване. За първи път това заболяване е открито и изучено през 1906 г. от Алоис Алцхаймер и е представено като сериозно нарушение на нервната природа, което отнема паметта и способността да се мисли адекватно.

Според статистиката, пациентите средно 10 години след началото на болестта са обречени на смърт. Основните смъртни фактори са пневмония, както и недостатъчност и аномалии в стомашно-чревния тракт.

По отношение на възрастта, в която човек е засегнат от първите признаци, той обикновено е на възраст над 85 години. Само 10% от пациентите имат години на възраст под 65 години.

Симптоми на заболяването в общо описание

Приблизителна картина - първите прояви са познати на всички. Постепенно паметта на пациента изчезва и амнезията може да бъде краткотрайна. Често се появяват други симптоми:

  • Твърдостта, желанието да се настоява.
  • Има усещане за пропуск или невъзможност за нещо.
  • Атрофия на нервните клетки и окончания.
  • Глупост и липса на мотивация за действие.
  • Несъвместимостта на речта и безсмислието на движенията.

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Олга, искам да изразя благодарността си към вас и вашия сайт.

Накрая успях да преодолея главоболието и хипертонията. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг!

Когато навърших 30 години, за първи път почувствах такива неприятни симптоми като главоболие, замаяност, периодични "контракции" на сърцето, понякога просто нямаше достатъчно въздух. Отписах всичко това на заседналия начин на живот, нередовни графици, лошо хранене и пушене.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме изтегли от мъртвите. Последните 2 години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото отивам в страната всеки ден, имам добра работа.

Кой иска да живее дълъг и енергичен живот без главоболие, инсулти, инфаркти и удари под налягане, отнеме 5 минути и прочетете тази статия.

Специфични симптоми на заболяването

Сега се обръщаме към разглеждането на отделните прояви на болестта. Ранните симптоми показват, че заболяването е само началото на хората, обикновено над 60-годишна възраст, късните прояви изглеждат по-близо до 65-70 години.

  1. Засилва се незабелязаността, започват краткосрочните пропуски в паметта.
  2. Има сериозни трудности при вземането на отговорни решения, като ранните симптоми на болестта.
  3. Една мисъл губи последователен курс и логическа преценка. Заболяването причинява особени трудности при извършване на математически операции, изчисления и работа с финанси.
  4. Дори преди човек да има наистина големи познания в тясна специализация, с болестта на Алцхаймер всички акумулирани багажи се губят.
  5. Неразумната възбуда, неразумното депресивно състояние са предшественици на синдрома на Алцхаймер.
  6. Често съществуват проблеми с използването на езика. Освен това, ако преди пациентът комуникира по няколко наведнъж, се появява забравяне, трудности при обозначаването на обекти. Може да се появят симптоми като повторение или объркване.
  7. Често човек дори забравя как да пише. При болестта на Алцхаймер халюцинациите и параноидните състояния започват да го атакуват.
  8. Прекомерната възбудимост, настроението за конфликт често предизвиква проблеми при общуването с пациента. Така че трябва да попитате психолог и невролог за профилактика.

В някои случаи болестта на Алцхаймер е съпроводена с нарушения на стомашно-чревния тракт. Като цяло, има много разновидности на болестта, и всички от тях са разделени на два етапа. Ранните симптоми възникват преди навършване на 60-годишна възраст, съответно след 65 години. И в случай на ранна наследствена предразположеност. Въпреки това, хромозомните мутации заемат само 2-5% от случаите на заболяването.

Лечение на Алцхаймер

Ако пациентът има поне някои симптоми, свързани с невродегенеративен ефект, трябва незабавно да се вземат мерки. Тъй като в ранните етапи на проявата все още има шанс да се спасят нервните клетки, въпреки че като цяло болестта е нелечима. Можете само да забавите хода му, да забавите офанзивата.

Провеждайки клиничен анализ, се оказва, че когнитивните разстройства на Алцхаймер могат да бъдат свързани с друго заболяване и дори подкрепени от него. Например, хидроцефалия или болестта на Паркинсон. Засяга състоянието на мозъка и липсата на фолиева киселина, излишък на калций и липса на витамин В12. Депресия, мания, психични разстройства, не на последно място причиняват симптомите на заболяването.

Като диагностика за потвърждаване на заболяването могат да се използват такива методи:

  1. ЯМР - магнитен резонанс на мозъчна тъкан за откриване на дистрофии и аномалии.
  2. Пробиване на гръбначния мозък с цел идентифициране на високи нива на протеини.
  3. Позитронно-емисионната томография е изследване за понижен метаболизъм, характерен за болестта на Алцхаймер.
  4. Кръвен тест за мутации от генетична природа.

Научно е доказано, че развитието на болестта при хора с умствена дейност и интелигентен жизнен стандарт е по-бавно. Болестта на Алцхаймер се среща по-рядко, отколкото при хора с ниско ниво на образование.

Друга тъжна статистика е, че астмата отнема живота на населението на света много по-често от СПИН и е на 4-то място по отношение на интензивността на смъртността сред всички болести. Така че, ако е невъзможно да се борите с нея на етапа на симптомите, можете да се опитате да го предотвратите.

данни

В нашето развито общество социалната сигурност на възрастен човек е много важна, постоянният му контакт с роднините, и най-важното, комуникацията. Включвайки мозъка в умствена работа, поддържайки и развивайки нервните клетки и, разбира се, снабдявайки ги с достатъчно хранителни вещества, можете да отложите присъдата на болестта на Алцхаймер за неопределен период от време. Необходима е и почивка от стрес. И при първите признаци на симптоматика, отидете на лекар веднага, не икономисвайте от прегледа.