Артериалната кръв е окислена кръв. Венозна кръв - наситена с въглероден диоксид. Артериите са съдове, които носят кръв от сърцето. Вените са съдове, които носят кръв към сърцето.
Кръвно налягане: в артериите най-големият, в средните капиляри, във вените най-малък. Скорост на кръвта: най-голямата в артериите, най-малката в капилярите, средната във вените.
Голяма циркулация: от артериалната кръв на лявата камера, първо през аортата, след това през артериите към всички органи на тялото. В капилярите на големия кръг кръвта става венозна и навлиза в дясното предсърдие през кухите вени.
Малък кръг: от дясната камера се задейства венозна кръв през белодробните артерии към белите дробове. В капилярите на белите дробове кръвта става артериална и през белодробните вени навлиза в лявото предсърдие.
1. Установете съответствието между кръвоносните съдове на човека и посоката на кръвния поток в тях: 1 от сърцето, 2 от сърцето
А) вени на белодробната циркулация
Б) вени на голям кръг на кръвообращението
В) артериите на белодробната циркулация
D) артериите на системното кръвообращение
2. При хората кръвта от лявата камера на сърцето
А) когато се свие, той влиза в аортата.
Б) по време на свиването си попада в лявото предсърдие
Б) доставя клетките на организма с кислород
D) влиза в белодробната артерия
D) под високо налягане навлиза в голямо стръмна циркулация
Е) под малко налягане навлиза в белодробната циркулация
3. Установете последователността, в която човешкото тяло движи кръвта през голям кръг на кръвообращението.
А) вени на голям кръг
Б) артериите на главата, ръцете и торса
С) аорта
Г) капилярите на голям кръг
D) лява камера
Д) дясно предсърдие
4. Установете последователността, в която човешкото тяло преминава кръвта през белодробната циркулация.
А) ляво предсърдие
Б) белодробни капиляри
Б) белодробни вени
D) белодробни артерии
D) дясна камера
5. Кръвта тече през артериите на белодробното кръвообращение при хората.
А) от сърцето
Б) към сърцето
В) наситен с въглероден диоксид
D) окислена
D) по-бързо, отколкото в белодробните капиляри
Е) по-бавно, отколкото в белодробните капиляри
6. Вените са кръвоносни съдове, през които тече кръв.
А) от сърцето
Б) към сърцето
В) при по-голямо налягане, отколкото в артериите
D) при по-малко налягане, отколкото в артериите
D) по-бързо, отколкото в капиляри
Е) по-бавно, отколкото при капилярите
7. Кръвта тече през артериите на системното кръвообращение
А) от сърцето
Б) към сърцето
В) наситен с въглероден диоксид
D) окислена
D) По-бързо от други кръвоносни съдове.
Е) по-бавно от други кръвоносни съдове.
8. Задайте последователността на движение на кръвта в големия кръг на кръвообращението.
А) Ляв вентрикул
Б) Капиляри
Б) дясно предсърдие
D) артерии
Г) Виена
Е) Аорта
9. Установете последователността, в която кръвоносните съдове трябва да бъдат подредени по реда на намаляване на кръвното налягане в тях.
А) вени
Б) Аорта
В) Артерии
D) капиляри
10. Установете съответствието между вида на човешките кръвоносни съдове и вида на съдържащата се в тях кръв: 1- артериална, 2-венозна
А) белодробни артерии
Б) вени на белодробната циркулация
Б) аортата и артериите на белодробната циркулация
D) горната и долната вена кава
11. При бозайници и хора, венозна кръв, за разлика от артериална,
А) беден на кислород
Б) тече в малък кръг през вените
C) запълва дясната половина на сърцето
D) наситен с въглероден диоксид
D) влиза в лявото предсърдие.
Е) осигурява на организма клетки с хранителни вещества
12. Подредете кръвоносните съдове, за да намалите скоростта на кръвта в тях.
A) по-голяма вена кава
В) аорта
Б) брахиална артерия
D) капиляри
Кръвоносна система Кръгове на кръвообращението
Въпрос 1. Каква е кръвта, минаваща през артериите на големия кръг, и какво - през малките артерии?
Артериалната кръв тече през артериите на големия кръг и венозната кръв тече през малките артерии.
Въпрос 2. Къде започва голямото движение и къде свършва малкият кръг?
Всички съдове образуват две кръгове на кръвообращението: големи и малки. Големият кръг започва в лявата камера. От него се отклонява аортата, която образува дъга. Артер от арката на аортата. Коронарните съдове, които снабдяват миокарда с оттичане на кръв от началната част на аортата. Частта от аортата, която е в гръдния кош, се нарича гръдна аорта, а частта, която е в коремната кухина, се нарича абдоминална аорта. Аортата се разклонява по артериите, артериите на артериолите, артериолите на капилярите. Кислородът и хранителните вещества идват от капилярите на големия кръг към всички органи и тъкани, а въглеродният диоксид и метаболичните продукти идват от клетките към капилярите. Кръвта се превръща от артериална към венозна.
Пречистването на кръвта от токсични продукти на разлагане се извършва в съдовете на черния дроб и бъбреците. Кръвта от храносмилателния тракт, панкреаса и далака влиза в порталната вена на черния дроб. В черния дроб порталната вена се разклонява в капиляри, които след това отново се обединяват в общ ствол на чернодробната вена. Тази вена се влива в долната кава на вената. Така цялата кръв от коремните органи, преди да влезе в големия кръг, минава през две капилярни мрежи: през самите капиляри и през капилярите на черния дроб. Порталната система на черния дроб осигурява неутрализирането на токсичните вещества, които се образуват в дебелото черво. В бъбреците има и две капилярни мрежи: мрежа от бъбречни гломерули, чрез която кръвната плазма, съдържаща вредни метаболитни продукти (урея, пикочна киселина) преминава в кухината на капсулата на нефрона, и капилярна мрежа, сплетена извити тръби.
Капилярите се сливат във венулите, след това във вените. След това цялата кръв влиза в горната и долната кава на вената, която се влива в дясното предсърдие.
Белодробната циркулация започва в дясната камера и завършва в лявото предсърдие. Венозната кръв от дясната камера преминава в белодробната артерия, след това в белите дробове. В белите дробове се извършва газообмен, венозната кръв става артериална. В четирите белодробни вени, артериалната кръв влиза в лявото предсърдие.
Въпрос 3. Лимфната система принадлежи ли към затворена или отворена система?
Лимфната система трябва да се класифицира като отключена. Сляпо започва в тъканите на лимфните капиляри, които след това се обединяват, за да образуват лимфни съдове, и те от своя страна образуват лимфни канали, които се вливат във венозната система.
Големи и малки кръгове на кръвообращението
Големи и малки кръгове на човешкото кръвообращение
Кръвообращението е движението на кръвта през съдовата система, осигуряващо обмен на газ между организма и външната среда, обмена на вещества между органите и тъканите и хуморалната регулация на различните функции на организма.
Кръвоносната система включва сърцето и кръвоносните съдове - аортата, артериите, артериолите, капилярите, венозите, вените и лимфните съдове. Кръвта се движи през съдовете, поради свиването на сърдечния мускул.
Циркулацията се извършва в затворена система, състояща се от малки и големи кръгове:
- Голям кръг на кръвообращението осигурява всички органи и тъкани с кръв и хранителни вещества, съдържащи се в него.
- Малка или белодробна, кръвообращението е предназначено да обогати кръвта с кислород.
Кръговете на циркулацията на кръвта бяха описани за първи път от английския учен Уилям Гарви през 1628 г. в неговата работа Анатомични изследвания за движението на сърцето и плавателните съдове.
Белодробната циркулация започва от дясната камера, с нейното намаляване, венозната кръв влиза в белодробния ствол и, като тече през белите дробове, отделя въглероден диоксид и се насища с кислород. Обогатената с кислород кръв от белите дробове преминава през белодробните вени в лявото предсърдие, където завършва малкия кръг.
Системното кръвообращение започва от лявата камера, която, когато се намали, се обогати с кислород, се изпомпва в аортата, артериите, артериолите и капилярите на всички органи и тъкани, а оттам през венулите и вените се влива в десния атриум, където завършва големият кръг.
Най-големият съд на големия кръг на кръвообращението е аортата, която се простира от лявата камера на сърцето. Аортата образува дъга, от която се разклоняват артериите, носещи кръв към главата (каротидни артерии) и към горните крайници (вертебрални артерии). Аортата се спуска по протежение на гръбначния стълб, където от него се простират клони, пренасящи кръв към коремните органи, мускулите на ствола и долните крайници.
Артериалната кръв, богата на кислород, преминава през цялото тяло, като доставя хранителни вещества и кислород, необходими за тяхната активност, в клетките на органите и тъканите, а в капилярната система се превръща във венозна кръв. Венозната кръв, наситена с въглероден диоксид и продукти на клетъчния метаболизъм, се връща в сърцето и от нея влиза в белите дробове за обмен на газ. Най-големите вени на големия кръг на кръвообращението са горните и долните кухи вени, които се вливат в дясното предсърдие.
Фиг. Схемата на малки и големи кръгове на кръвообращението
Трябва да се отбележи как кръвоносните системи на черния дроб и бъбреците са включени в системното кръвообращение. Цялата кръв от капилярите и вените на стомаха, червата, панкреаса и далака влиза в порталната вена и преминава през черния дроб. В черния дроб порталната вена се разделя на малки вени и капиляри, които след това се свързват отново с общия ствол на чернодробната вена, която се влива в долната кава на вената. Цялата кръв на коремните органи преди влизане в системната циркулация протича през две капилярни мрежи: капилярите на тези органи и капилярите на черния дроб. Порталната система на черния дроб играе голяма роля. Осигурява неутрализирането на токсичните вещества, които се образуват в дебелото черво, чрез разделяне на аминокиселините в тънките черва и се абсорбират от лигавицата на дебелото черво в кръвта. Черният дроб, както и всички други органи, получава артериална кръв през чернодробната артерия, която се простира от коремната артерия.
Има и две капилярни мрежи в бъбреците: има капилярна мрежа във всеки малпигов гломерул, след което тези капиляри са свързани в артериален съд, който отново се разпада в капиляри, усуквайки усукани тубули.
Фиг. Кръвообращение
Особеност на кръвообращението в черния дроб и бъбреците е забавянето на кръвния поток, дължащ се на функцията на тези органи.
Таблица 1. Разликата в притока на кръв в големите и малки кръгове на кръвообращението
Кръвният поток в тялото
Голям кръг на кръвообращението
Кръвоносна система
В коя част на сърцето започва кръгът?
В лявата камера
В дясната камера
В коя част на сърцето завършва кръгът?
В дясното предсърдие
В лявото предсърдие
Къде се извършва обменът на газ?
В капилярите, разположени в органите на гръдната и коремната кухина, мозъка, горните и долните крайници
В капилярите в алвеолите на белите дробове
Каква кръв се движи през артериите?
Каква кръв се движи по вените?
Времето на кръвния поток в кръг
Доставката на органи и тъкани с кислород и прехвърлянето на въглероден диоксид
Оксигенация на кръв и отстраняване на въглеродния диоксид от тялото
Времето на кръвообращението е времето на единично преминаване на кръвна частица през големите и малки кръгове на съдовата система. Подробности за следващия раздел на статията.
Модели на кръвния поток през съдовете
Основни принципи на хемодинамиката
Хемодинамиката е част от физиологията, която изучава моделите и механизмите на движение на кръвта през съдовете на човешкото тяло. При изучаването й се използва терминологията и се вземат под внимание законите на хидродинамиката, науката за движението на течности.
Скоростта, с която се движи кръвта, но до съдовете, зависи от два фактора:
- от разликата в кръвното налягане в началото и края на съда;
- от съпротивата, която отговаря на течността по пътя си.
Разликата в налягането допринася за движението на течността: колкото е по-голямо, толкова по-интензивно е това движение. Резистентността на съдовата система, която намалява скоростта на движение на кръвта, зависи от редица фактори:
- дължината на кораба и неговия радиус (колкото по-голяма е дължината и колкото по-малък е радиусът, толкова по-голямо е съпротивлението);
- вискозитет на кръвта (5 пъти по-висок от вискозитета на водата);
- триене на кръвни частици по стените на кръвоносните съдове и между тях.
Хемодинамични параметри
Скоростта на кръвния поток в съдовете се извършва според законите на хемодинамиката, както и законите на хидродинамиката. Скоростта на кръвния поток се характеризира с три показателя: обемната скорост на кръвния поток, линейната скорост на кръвния поток и времето на кръвообращението.
Обемната скорост на кръвния поток е количеството на кръвта, преминаваща през напречното сечение на всички съдове от даден калибър за единица време.
Линейна скорост на кръвния поток - скоростта на движение на отделна частица кръв по съда за единица време. В центъра на съда линейната скорост е максимална, а в близост до стената на съда е минимална поради повишеното триене.
Времето на кръвообращението е времето, през което кръвта преминава през големите и малки кръгове на циркулацията на кръвта. Около 1/5 се изразходват за преминаване през малък кръг и 4/5 от това време се изразходват за преминаване през голям кръг.
Движещата сила на кръвния поток в съдовата система на всеки кръг от кръвообращението е разликата в кръвното налягане (ΔP) в началната част на артериалното легло (аорта за големия кръг) и крайната част на венозния слой (кухи вени и дясно предсърдие). Разликата в кръвното налягане (ΔP) в началото на съда (Р1) и в края му (Р2) е движещата сила на кръвния поток през всеки съд на кръвоносната система. Силата на градиента на кръвното налягане се изразходва, за да се преодолее съпротивлението на кръвния поток (R) в съдовата система и във всеки отделен съд. Колкото по-голям е градиентът на налягането на кръвта в кръг от кръвообращението, или в отделен съд, толкова по-голям е обемът на кръвта в тях.
Най-важният показател за движението на кръвта през съдовете е обемната скорост на кръвния поток или обемния кръвен поток (Q), чрез който разбираме обема на кръвта, протичаща през цялото напречно сечение на съдовото легло или напречното сечение на един съд в единица време. Обемният дебит на кръвта се изразява в литри на минута (l / min) или милилитри на минута (ml / min). За да се оцени обемния кръвен поток през аортата или общото напречно сечение на всяко друго ниво на кръвоносните съдове на системното кръвообращение, се използва концепцията за обемния системен кръвен поток. Тъй като за единица време (минута) целият обем от кръвта, изхвърлен от лявата камера през това време, преминава през аортата и други съдове на големия кръг на кръвообращението, терминът минимален кръвен обем (МОК) е синоним на концепцията за системен кръвен поток. МОК на възрастен в покой е 4–5 l / min.
Има и обемно кръвообращение в тялото. В този случай се отнасят до общия кръвен поток, протичащ за единица време през всички артериални венозни или изходящи венозни съдове на тялото.
Така обемният кръвен поток Q = (Р1 - Р2) / Р.
Тази формула изразява същността на основния закон за хемодинамиката, който гласи, че количеството на кръвта, преминаващо през цялото напречно сечение на съдовата система или на един съд в единица време, е право пропорционално на разликата в кръвното налягане в началото и края на съдовата система (или съда) и обратно пропорционално на съпротивлението на тока. кръв.
Общият (системен) минутен кръвен поток в голям кръг се изчислява, като се вземе предвид средното хидродинамично кръвно налягане в началото на аортата P1 и в устата на кухите вени P2. Тъй като в тази част на вените кръвното налягане е близко до 0, тогава стойността за Р, равна на средното хидродинамично артериално кръвно налягане в началото на аортата, се замества с израза за изчисляване на Q или IOC: Q (IOC) = P / R.
Едно от последствията от основния закон за хемодинамиката - движещата сила на кръвния поток в съдовата система - е причинено от натиска на кръвта, създадена от работата на сърцето. Потвърждението на решаващото значение на стойността на кръвното налягане за кръвния поток е пулсиращият характер на кръвния поток през целия сърдечен цикъл. По време на сърдечната систола, когато кръвното налягане достигне максимално ниво, притока на кръв се увеличава, а по време на диастола, когато кръвното налягане е минимално, притокът на кръв намалява.
Тъй като кръвта се движи през съдовете от аортата до вените, кръвното налягане намалява и скоростта на нейното намаляване е пропорционална на устойчивостта на кръвния поток в съдовете. Особено бързо намалява налягането в артериолите и капилярите, тъй като те имат голяма устойчивост на притока на кръв, имат малък радиус, голяма обща дължина и многобройни клони, създавайки допълнително препятствие за кръвния поток.
Резистентността към кръвния поток, създаден в цялото съдово легло на големия кръг на кръвообращението, се нарича обща периферна резистентност (OPS). Следователно във формулата за изчисляване на обемния кръвен поток символът R може да бъде заменен с неговия аналог - OPS:
Q = P / OPS.
От този израз се получават редица важни последствия, които са необходими за разбиране на процесите на кръвообращението в организма, за оценка на резултатите от измерването на кръвното налягане и неговите отклонения. Факторите, влияещи на съпротивлението на съда, за потока на флуида, са описани от закона на Поасей, според който
където R е резистентност; L е дължината на кораба; η - вискозитет на кръвта; Π - номер 3.14; r е радиусът на плавателния съд.
От горното изражение следва, че тъй като числата 8 и Π са постоянни, L при възрастен не се променя много, количеството на периферното съпротивление на кръвния поток се определя от различни стойности на радиуса на съда r и вискозитета на кръвта η).
Вече бе споменато, че радиусът на съдовете от мускулен тип може да се промени бързо и да има значителен ефект върху количеството на резистентност към кръвния поток (оттук и тяхното име е резистивен съд) и количеството на кръвния поток през органите и тъканите. Тъй като съпротивлението зависи от размера на радиуса до 4-та степен, дори малки колебания на радиуса на съдовете влияят силно на стойностите на устойчивостта на кръвта и кръвния поток. Така например, ако радиусът на плавателния съд намалява от 2 до 1 mm, неговото съпротивление ще се увеличи с 16 пъти и при постоянен градиент на налягането, притока на кръв в този съд също ще намалее с 16 пъти. Обратните промени в резистентността ще се наблюдават с увеличаване на радиуса на съда 2 пъти. При постоянен среден хемодинамичен натиск, притока на кръв в един орган може да се увеличи, а в другия - намаляване, в зависимост от свиването или отпускането на гладката мускулатура на артериалните съдове и вените на този орган.
Вискозитетът на кръвта зависи от съдържанието в кръвта на броя на еритроцитите (хематокрит), протеините, плазмените липопротеини, както и от състоянието на агрегиране на кръвта. При нормални условия вискозитетът на кръвта не се променя толкова бързо, колкото лумена на съдовете. След загуба на кръв, с еритропения, хипопротеинемия, вискозитетът на кръвта намалява. При значителна еритроцитоза, левкемия, повишена агрегация на еритроцитите и хиперкоагулация, вискозитетът на кръвта може значително да се повиши, което води до повишена устойчивост на кръвния поток, повишено натоварване на миокарда и може да бъде съпроводено с нарушен кръвен поток в съдовете на микроваскулатурата.
В добре установен режим на кръвообращението, обемът на кръвта, изхвърлен от лявата камера и протичащ през напречното сечение на аортата, е равен на обема на кръвта, преминаваща през цялото напречно сечение на съдовете на която и да е друга част от големия кръг на кръвообращението. Този кръвен обем се връща в дясното предсърдие и навлиза в дясната камера. От него кръвта се изхвърля в белодробната циркулация, а след това през белодробните вени се връща в лявото сърце. Тъй като МОК на лявата и дясната камера са едни и същи, а големите и малки кръгове на кръвообращението са свързани последователно, обемната скорост на кръвния поток в съдовата система остава същата.
Въпреки това, по време на промени в условията на кръвния поток, например при преминаване от хоризонтално към вертикално положение, когато гравитацията причинява временно натрупване на кръв във вените на долния торс и крака, за кратко време МОК на лявата и дясната камера може да стане различна. Скоро интракардиалните и екстракардиалните механизми, регулиращи функционирането на сърцето, подреждат обемите на кръвния поток през малките и големи кръгове на кръвообращението.
С рязко намаляване на венозното връщане на кръвта към сърцето, причинявайки намаляване на ударния обем, кръвното налягане на кръвта може да спадне. Ако тя е значително намалена, притока на кръв към мозъка може да намалее. Това обяснява усещането за замаяност, което може да настъпи при внезапно преминаване на човек от хоризонтално към вертикално положение.
Обем и линейна скорост на кръвните течения в съдовете
Общият обем на кръвта в съдовата система е важен хомеостатичен индикатор. Средната стойност за жените е 6-7%, за мъжете 7-8% от телесното тегло и е в рамките на 4-6 литра; 80-85% от кръвта от този обем е в съдовете на големия кръг на кръвообращението, около 10% е в съдовете на малкия кръг на кръвообращението и около 7% е в кухините на сърцето.
По-голямата част от кръвта се съдържа във вените (около 75%) - това показва тяхната роля в отлагането на кръв както в големия, така и в малкия кръг на кръвообращението.
Движението на кръвта в съдовете се характеризира не само с обем, но и с линейна скорост на кръвния поток. Под него разбират разстоянието, което една част от кръвта се движи за единица време.
Между обемната и линейната скорост на кръвния поток има връзка, описана със следния израз:
V = Q / Pr 2
където V е линейната скорост на кръвния поток, mm / s, cm / s; Q - скорост на кръвния поток; P - число, равно на 3,14; r е радиусът на плавателния съд. Стойността на Pr 2 отразява площта на напречното сечение на съда.
Фиг. 1. Промени в кръвното налягане, линейна скорост на кръвния поток и напречно сечение в различни части на съдовата система
Фиг. 2. Хидродинамични характеристики на съдовото легло
От израза на зависимостта на величината на линейната скорост от обемната кръвоносна система в съдовете може да се види, че линейната скорост на кръвния поток (фиг. 1) е пропорционална на обемния кръвен поток през съда (ите) и обратно пропорционален на площта на напречното сечение на този съд (и). Например, в аортата, която има най-малка площ на напречното сечение в големия кръг на кръвообращението (3-4 cm 2), линейната скорост на движение на кръвта е най-голяма и е в покой около 20-30 cm / s. По време на тренировка може да се увеличи 4-5 пъти.
Към капилярите се увеличава общият напречен лумен на съдовете и следователно линейната скорост на кръвния поток в артериите и артериолите намалява. В капилярните съдове, чиято обща площ на напречното сечение е по-голяма, отколкото във всеки друг участък на съдовете на големия кръг (500-600 пъти напречното сечение на аортата), линейната скорост на кръвния поток става минимална (по-малко от 1 mm / s). Бавният кръвен поток в капилярите създава най-добрите условия за протичане на обменните процеси между кръвта и тъканите. В вените линейната скорост на кръвния поток се увеличава поради намаляване на площта на общото им напречно сечение, когато се приближава към сърцето. В устата на кухите вени тя е 10-20 cm / s, а при натоварвания тя се увеличава до 50 cm / s.
Линейната скорост на плазмата и кръвните клетки зависи не само от вида на съда, но и от тяхното местоположение в кръвния поток. Има ламинарен тип кръвоток, при който нотите на кръвта могат да се разделят на слоеве. В същото време, линейната скорост на кръвните слоеве (главно плазма), близо до или в съседство със стената на съда, е най-малка, а слоевете в центъра на потока са най-големи. Силите на триене възникват между васкуларния ендотелиум и почти стеновите слоеве на кръвта, създавайки напрежение на срязването на съдовия ендотелиум. Тези напрежения играят роля в развитието на съдови-активни фактори от ендотелиума, които регулират лумена на кръвоносните съдове и скоростта на кръвния поток.
Червените кръвни клетки в съдовете (с изключение на капилярите) се намират главно в централната част на кръвния поток и се движат в него при относително висока скорост. Напротив, левкоцитите се намират предимно в почти стеновите слоеве на кръвния поток и извършват подвижни движения при ниска скорост. Това им позволява да се свързват към адхезионни рецептори на места с механично или възпалително увреждане на ендотелиума, прилепват се към стената на съда и мигрират в тъканта, за да изпълняват защитни функции.
При значително увеличаване на линейната скорост на кръвта в стеснена част на съдовете, в местата на изхвърляне от съда на неговите клони, ламинарната природа на движението на кръвта може да бъде заменена от турбулентна. В същото време, в кръвния поток, слоевото движение на неговите частици може да бъде нарушено, между стената на съда и кръвта, могат да възникнат големи сили на триене и напрежение на срязване, отколкото при ламинарно движение. Развиват се вихрови кръвни потоци, увеличава се вероятността от ендотелиално увреждане и отлагане на холестерол и други вещества в интимата на стената на съда. Това може да доведе до механично разрушаване на структурата на съдовата стена и започване на развитието на париетален тромб.
Времето на пълното кръвообращение, т.е. връщането на частица кръв към лявата камера след изтласкването и преминаването през големите и малки кръгове на кръвообращението, прави 20-25 секунди в полето, или приблизително 27 систоли на сърдечните вентрикули. Приблизително една четвърт от това време се изразходва за движението на кръвта през съдовете на малкия кръг и три четвърти - през съдовете на големия кръг на кръвообращението.
Кръвта преминава през артериите на белодробната циркулация
Кръвообращението е непрекъснато движение на кръвта през затворена сърдечно-съдова система, осигуряващо обмен на газове в белите дробове и тъканите на тялото.
В допълнение към снабдяването с кислород на тъканите и органите и премахването на въглеродния диоксид от тях, кръвообращението доставя хранителни вещества, вода, соли, витамини, хормони на клетките и премахва крайните продукти на метаболизма, както и поддържа постоянството на телесната температура, осигурява хуморална регулация и взаимовръзка на органи и системи на органи. тялото.
Кръвоносната система се състои от сърцето и кръвоносните съдове, които проникват във всички органи и тъкани на тялото.
Кръвообращението започва в тъканите, където метаболизмът се осъществява през стените на капилярите. Кръвта, която дарява кислород на органите и тъканите, влиза в дясната половина на сърцето и се изпраща до тях в малката (белодробна) циркулация, където кръвта се насища с кислород, връща се в сърцето, влиза в лявата му част и отново се разпространява в цялото тяло (голямата циркулация),
Сърцето е основният орган на кръвоносната система. Той е кух мускулен орган, състоящ се от четири камери: две предсърдия (дясна и лява), разделени от междупредметната преграда и две вентрикули (дясна и лява), разделени от межжелудочковата преграда. Дясното предсърдие комуникира с дясната камера чрез трикуспидалната, а лявото предсърдие с лявата камера чрез двуклетъчния клапан. Средната сърдечна маса на възрастен е около 250 g за жените и около 330 g за мъжете. Дължината на сърцето е 10–15 cm, напречният размер е 8–11 cm, преднояден - 6–8,5 cm, средният размер на сърцето при мъжете е 700–900 cm 3, а при жените - 500–600 cm 3.
Външните стени на сърцето се формират от сърдечния мускул, който е структурно подобен на набраздените мускули. Въпреки това, сърдечният мускул се характеризира със способност за автоматично ритмично свиване, дължащо се на импулси, които се случват в самото сърце, независимо от външните влияния (автоматично сърце).
Функцията на сърцето е ритмичното изпомпване на кръв в артериите, които идват към нея през вените. Сърцето се сключва около 70-75 пъти в минута в състояние на покой на тялото (1 път в 0.8 s). Повече от половината от това време почива - отпуска. Непрекъснатата дейност на сърцето се състои от цикли, всяка от които се състои от свиване (систола) и релаксация (диастола).
Има три фази на сърдечна дейност:
- предсърдна контракция - предсърдна систола - отнема 0.1 s
- камерна контракция - камерна систола - отнема 0.3 s
- обща пауза - диастола (едновременна релаксация на предсърдията и вентрикулите) - отнема 0,4 s
По този начин, по време на целия цикъл на атриума, те работят 0.1 s и остават 0.7 s, камерите работят 0.3 s и 0.5 s. Това обяснява способността на сърдечния мускул да работи без умора през целия живот. Висока ефективност на сърдечния мускул поради повишеното кръвоснабдяване на сърцето. Приблизително 10% от кръвта, отделена от лявата камера в аортата, влиза в артериите, които се простират от нея, които захранват сърцето.
Артериите са кръвоносни съдове, които пренасят оксидирана кръв от сърцето към органи и тъкани (само белодробната артерия носи венозна кръв).
Стената на артерията е представена от три слоя: външната обвивка на съединителната тъкан; среда, състояща се от еластични влакна и гладки мускули; вътрешен, образуван ендотелиум и съединителна тъкан.
При хората диаметърът на артериите варира от 0.4 до 2.5 см. Общият обем на кръвта в артериалната система е средно 950 мл. Артериите постепенно се превръщат в дървесен клон на по-малки и по-малки съдове - артериоли, които преминават в капилярите.
Капилярите (от латински. "Капилус" - косата) - най-малките съдове (средният диаметър не превишава 0,005 мм, или 5 микрона), проникващи в органите и тъканите на животните и хората със затворена кръвоносна система. Те свързват малките артерии - артериоли с малки вени - венули. През стените на капилярите, състоящи се от ендотелни клетки, се обменят газове и други вещества между кръвта и различните тъкани.
Вените са кръвоносни съдове, които носят кръв, наситена с въглероден диоксид, метаболитни продукти, хормони и други вещества от тъканите и органите до сърцето (с изключение на белодробните вени, които носят артериална кръв). Стената на вената е много по-тънка и по-еластична от стената на артерията. Малки и средни вени са оборудвани с клапани, които предотвратяват обратния поток на кръвта в тези съдове. При хора обемът на кръвта във венозната система е средно 3200 ml.
Движението на кръвта през съдовете е описано за първи път през 1628 г. от английски лекар, V. Harvey.
Харви Уилям (1578-1657) - английски лекар и натуралист. Създаден и реализиран първият експериментален метод на изследване - вивисекция (на живо).
През 1628 г. той публикува книгата Анатомични изследвания на движението на сърцето и кръвта в животните, в която описва големите и малки кръгове на кръвообращението и формулира основните принципи на движението на кръвта. Датата на публикуване на тази работа се счита за година на раждане на физиологията като независима наука.
При хората и бозайниците кръвта се движи по затворена сърдечно-съдова система, състояща се от голяма и малка циркулация (Фиг.).
Големият кръг започва от лявата камера, пренася кръвта през аортата по цялото тяло, дава кислород на тъканите в капилярите, отнема въглероден диоксид, превръща се от артериална в венозна и се връща в дясното предсърдие през горната и долната кава на вената.
Белодробната циркулация започва от дясната камера, през белодробната артерия се пренася кръв към белодробните капиляри. Тук кръвта дава въглероден диоксид, наситен с кислород и преминава през белодробните вени в лявото предсърдие. От лявото предсърдие кръвта през лявата камера преминава отново в системната циркулация.
Белодробната циркулация - белодробният кръг - служи за обогатяване на кръвта с кислород в белите дробове. Започва от дясната камера и завършва с лявото предсърдие.
От дясната камера на сърцето, венозната кръв навлиза в белодробния ствол (обща белодробна артерия), която скоро се разделя на два клона, носейки кръв към десния и левия бял дроб.
В белите дробове артериите се разделят на капиляри. В капилярни мрежи, които преплитат пулмоналните везикули, кръвта отделя въглероден диоксид и в замяна получава ново количество кислород (белодробно дишане). Кислородната кръв става червена, става артериална и преминава от капилярите във вените, които се сливат в четири белодробни вени (по две от всяка страна) и попадат в лявото предсърдие на сърцето. В лявото предсърдие завършва малката (белодробна) кръвоносна верига, а артериалната кръв, която влиза в атриума, минава през лявото атриовентрикуларно отвор в лявата камера, където започва голямото кръвообращение. Следователно, венозната кръв тече в артериите на белодробната циркулация, а артериалната кръв тече в нейните вени.
Системният кръговрат - твърд - събира венозна кръв от горната и долната половина на тялото и по подобен начин разпределя артериалната кръв; започва от лявата камера и завършва с дясното предсърдие.
От лявата камера на сърцето, кръвта влиза в най-големия артериален съд, аортата. Артериалната кръв съдържа хранителни вещества и кислород, необходими за жизнените функции на тялото и има яркочервен цвят.
Аортата се разклонява в артериите, които отиват във всички органи и тъкани на тялото и преминават в дебелината на артериолите и по-нататък в капилярите. Капилярите на свой ред се събират във венулите и по-нататък във вените. Чрез капилярната стена се осъществява метаболизмът и обменът на газ между кръвта и телесните тъкани. Артериалната кръв, постъпваща в капилярите, отделя хранителни вещества и кислород и в замяна получава метаболитни продукти и въглероден диоксид (тъканно дишане). В резултат на това кръвта, постъпваща във венозното легло, е бедна на кислород и богата на въглероден диоксид и следователно има тъмен цвят - венозна кръв; в случай на кървене, е възможно да се определи чрез кръвен цвят дали артерията или вената са повредени. Вените се сливат в два големи ствола - горните и долните кухи вени, които попадат в дясното предсърдие на сърцето. Тази част на сърцето завършва с голям (телесен) кръг на кръвообращението.
Артериалната кръв тече през артериите в голямото кръвообращение, а венозната кръв тече през вените.
В малък кръг, напротив, венозна кръв тече от сърцето през артериите и артериалната кръв се връща през вените.
Третият кръг на кръвообращението, обслужващ самото сърце, е допълнение към големия кръг. Той започва с коронарните артерии на сърцето, които излизат от аортата и завършват с вените на сърцето. Последните се сливат в коронарния синус, който се влива в дясното предсърдие, докато останалите вени се отварят директно в предсърдната кухина.
Движение на кръвта през съдовете
Всяка течност тече от мястото, където налягането е по-високо до мястото, където е по-ниско. Колкото по-голяма е разликата в налягането, толкова по-голям е дебитът. Кръвта в кръвоносните съдове на големия и малък кръг на кръвообращението също се движи поради разликата в натиска, който сърцето създава със своите контракции.
В лявата камера и аорта, кръвното налягане е по-високо, отколкото в кухите вени (отрицателно налягане) и в дясното предсърдие. Разликата в налягането в тези зони осигурява движението на кръвта в системната циркулация. Високото налягане в дясната камера и белодробната артерия и ниско в белодробните вени и лявото предсърдие осигуряват движението на кръвта в белодробната циркулация.
Най-високо налягане в аортата и големите артерии (кръвно налягане). Артериалното кръвно налягане не е постоянно [покажи]
Кръвното налягане е налягането на кръвта по стените на кръвоносните съдове и камерите на сърцето, резултат от свиването на сърцето, което инжектира кръв в съдовата система и съдовата съпротива. Най-важният медицински и физиологичен показател за състоянието на кръвоносната система е налягането в аортата и големите артерии - кръвното налягане.
Артериалното кръвно налягане не е постоянно. При здрави хора в покой, максимално или систолично, се отличава кръвното налягане - нивото на налягането в артериите по време на сърдечната систола е около 120 mm Hg, а минималното или диастоличното - налягането в артериите по време на диастолното сърце е около 80 mm Hg. Т.е. артериално кръвно налягане във времето с контракциите на сърцето: по време на систола тя се повишава до 120-130 mm Hg. Чл., А по време на диастола намалява до 80-90 мм Hg. Чл. Тези колебания на пулсовото налягане се случват едновременно с импулсните колебания на артериалната стена.
Пулс - периодично рязко разширяване на артериалните стени, синхронно със свиването на сърцето. Пулсът определя броя на сърдечните удари в минута. При възрастен пулсът е средно 70-80 удара в минута. По време на тренировка пулсовата честота може да се увеличи до 150-200 удара. На места, където артериите са разположени върху костта и лежат директно под кожата (радиация, темпорална), пулсът е лесно осезаем. Скоростта на разпространение на импулсната вълна е около 10 m / s.
Количеството на кръвното налягане се влияе от:
- работа на сърцето и силата на сърцето;
- размера на лумена на съдовете и тона на стените им;
- количеството кръв, циркулиращо в съдовете;
- вискозитет на кръвта.
Кръвното налягане при хората се измерва в брахиалната артерия, като се сравнява с атмосферното. За да направите това, носете гумен маншет на рамото, свързан с манометър. Въздухът се изпомпва в маншета, докато пулсът на китката изчезне. Това означава, че брахиалната артерия се компресира с голямо налягане и кръвта не преминава през нея. След това постепенно освобождавайки въздуха от маншета, наблюдавайте появата на пулса. В този момент налягането в артериите става малко по-високо от налягането в маншета и кръвта, а с нея пулсовата вълна започва да достига до китката. Показанията на манометъра по това време също характеризират кръвното налягане в брахиалната артерия.
Устойчивото повишаване на кръвното налягане на по-горе споменатите стойности в организма се нарича хипертония, а понижаването му е хипотония.
Нивото на кръвното налягане се регулира от нервни и хуморални фактори (вж. Таблицата).
Скоростта на движение на кръвта зависи не само от разликата в налягането, но и от ширината на кръвния поток. Въпреки че аортата е най-широк съд, тя е сама в тялото и цялата кръв тече през нея, която се изтласква от лявата камера. Следователно максималната скорост тук е 500 mm / s (виж Таблица 1). Тъй като артериите се разклоняват, техният диаметър намалява, но общата площ на напречното сечение на всички артерии се увеличава и скоростта на кръвта намалява, достигайки 0.5 mm / s в капилярите. Поради толкова ниската степен на кръвен поток в капилярите, кръвта успява да даде кислород и хранителни вещества на тъканите и да вземе продуктите от тяхната жизнена активност.
Забавянето на кръвния поток в капилярите се обяснява с огромния им брой (около 40 милиарда) и голям общ лумен (800 пъти по-голям от лумена на аортата). Движението на кръвта в капилярите се дължи на промени в лумена на доставящите малки артерии: тяхното разширяване увеличава притока на кръв в капилярите, а стеснението намалява.
Вените по пътя от капилярите при приближаването им към сърцето се увеличават, сливат, броят им и общия лумен на кръвния поток намаляват, а скоростта на движение на кръвта в сравнение с капилярите се увеличава. От раздела. 1 също показва, че 3/4 от цялата кръв е във вените. Това се дължи на факта, че тънките стени на вените могат лесно да се разтеглят, така че те могат да съдържат много повече кръв от съответните артерии.
Основната причина за движението на кръвта по вените е разликата в налягането в началото и в края на венозната система, така че движението на кръвта през вените се осъществява по посока на сърцето. Това се улеснява от смукателния ефект на гръдния кош ("дихателна помпа") и свиване на скелетните мускули ("мускулна помпа"). По време на вдишване налягането в гърдите намалява. Разликата в налягането в началото и в края на венозната система се увеличава и кръвта през вените се изпраща към сърцето. Скелетни мускули, свиващи се, компресират вените, което също допринася за движението на кръвта към сърцето.
Връзката между скоростта на движение на кръвта, ширината на кръвния поток и налягането на кръвта е илюстрирана на фиг. 3. Количеството на кръвта, изтичащо за единица време през съдовете, е равно на произведението от скоростта на движение на кръвта по площта на напречното сечение на съдовете. Тази стойност е еднаква за всички части на кръвоносната система: колко кръв изтласква сърцето в аортата, колко от нея преминава през артериите, капилярите и вените и колкото повече се връща към сърцето, и е равна на минималния обем на кръвта.
Преразпределение на кръвта в тялото
Ако артерията, простираща се от аортата до някакъв орган, се разшири поради релаксацията на гладките му мускули, органът ще получи повече кръв. В същото време други органи ще получат поради тази по-малко кръв. Това е преразпределението на кръвта в тялото. В резултат на преразпределението, повече кръв постъпва в работните органи за сметка на органите, които в момента са в покой.
Преразпределението на кръвта се регулира от нервната система: едновременно с разширяването на кръвоносните съдове в работните органи, кръвоносните съдове на неактивните се стесняват и кръвното налягане остава непроменено. Но ако всички артерии се разширят, това ще доведе до спад в кръвното налягане и до намаляване на скоростта на кръвта в съдовете.
Време на кръвообращението
Времето на кръвообращението е времето, необходимо за преминаване на кръвта през цялото кръвообращение. Редица методи се използват за измерване на времето на кръвообращението.
Принципът на измерване на времето на кръвообращението е, че вещество се въвежда във вена, която обикновено не се намира в тялото, и се определя след кой период от време тя се появява във вената на другата страна със същото име или причинява характерния му ефект. Например, алкалоиден разтвор на лобелин, действащ през кръвта на дихателния център на мозъка на мозъка на мозъка, се инжектира в язвената вена и се определя времето от момента на инжектиране на веществото до момента, когато се появи кратко задържане на дъха или кашлица. Това се случва, когато молекулите на Lobeline, които са направили кръг в кръвоносната система, ще действат върху дихателния център и ще предизвикат промяна в дишането или кашлицата.
През последните години скоростта на кръвообращението и в двете кръгове на кръвообращението (или само в малък кръг, или само в голям кръг) се определя с помощта на радиоактивен изотоп на натрия и електронен брояч. За да направите това, няколко от тези броячи се поставят на различни части на тялото близо до големи съдове и в областта на сърцето. След въвеждането на радиоактивния изотоп натрий в кубиталната вена се определя времето на поява на радиоактивно излъчване в областта на сърцето и съдовете, които се изследват.
Времето на кръвообращението при хора е средно около 27 систола на сърцето. При 70-80 сърдечни контракции на минута, пълната циркулация на кръвта се случва за около 20-23 секунди. Не трябва да забравяме обаче, че скоростта на притока на кръв по оста на съда е по-голяма от тази на стените му, както и че не всички съдови области имат еднаква дължина. Следователно не всяка кръв прави веригата толкова бързо, а посоченото по-горе време е най-кратко.
Проучванията върху кучета показват, че 1/5 от времето на пълно кръвообращение пада върху белодробната циркулация и 4/5 на пелетата.
Иннервация на сърцето. Сърцето, подобно на други вътрешни органи, се иннервира от автономната нервна система и получава двойна иннервация. Сърцето е симпатична нерва, която укрепва и ускорява неговото намаляване. Втората група нерви - парасимпатиковата - действа върху сърцето в обратната посока: тя забавя и отслабва сърдечните удари. Тези нерви регулират работата на сърцето.
В допълнение, сърцето е засегнато от надбъбречния хормон - адреналин, който с кръвта влиза в сърцето и подобрява свиването му. Регулирането на работата на органите с помощта на вещества, пренасяни от кръвта, се нарича хуморално.
Нервната и хуморална регулация на сърцето в организма действа съгласувано и осигурява точна адаптация на сърдечно-съдовата система към нуждите на организма и условията на околната среда.
Иннервация на кръвоносните съдове. Кръвоносните съдове се иннервират от симпатиковите нерви. Вълнението, което се разпространява през тях, води до свиване на гладките мускули в стените на кръвоносните съдове и свива кръвоносните съдове. Ако изрежете симпатиковите нерви към определена част от тялото, съответните съдове ще се разширят. Следователно през симпатиковите нерви към кръвоносните съдове през цялото време идва възбудата, която запазва тези съдове в състояние на определен стеснителен - съдов тонус. Когато възбудата се увеличава, честотата на нервните импулси се увеличава и съдовете се свиват по-силно - съдовия тонус се увеличава. Напротив, с намаляването на честотата на нервните импулси, дължащо се на инхибиране на симпатиковите неврони, съдовия тонус намалява и кръвоносните съдове се разширяват. Съдовете на някои органи (скелетни мускули, слюнчени жлези), в допълнение към вазоконстриктора, също са подходящи за вазодилатиращи нерви. Тези нерви се развълнуват и разширяват кръвоносните съдове на органите по време на работата им. Кръвните лумени също са засегнати от кръвоносни съдове. Адреналинът свива кръвоносните съдове. Друга субстанция - ацетилхолин, - секретирана от окончанията на някои нерви, ги разширява.
Регулиране на сърдечно-съдовата система. Кръвоснабдяването на органите се променя според нуждите им благодарение на описаното преразпределение на кръвта. Но това преразпределение може да бъде ефективно само ако налягането в артериите не се промени. Една от основните функции на нервната регулация на кръвообращението е поддържането на постоянно кръвно налягане. Тази функция се изпълнява рефлексивно.
В стената на аортата и каротидните артерии има рецептори, които са по-раздразнени, ако кръвното налягане надвишава нормалното ниво. Възбуждането от тези рецептори отива до вазомоторния център, разположен в медулата, и инхибира неговата работа. От центъра на симпатиковите нерви до съдовете и сърцето започва да получава по-слабо възбуждане, отколкото преди, и кръвоносните съдове се разширяват и сърцето отслабва работата му. Поради тези промени кръвното налягане намалява. И ако по някаква причина налягането падне под нормалното, тогава дразненето на рецепторите престава напълно и корабно-моторният център, който не получава инхибиторни ефекти от рецепторите, увеличава неговата активност: той изпраща повече нервни импулси в секунда към сърцето и съдовете, съдовете се свиват, сърцето се свива, сърцето се свива, и по-силното кръвно налягане се повишава.
Сърдечна хигиена
Нормалната дейност на човешкото тяло е възможна само ако има добре развита сърдечно-съдова система. Скоростта на кръвния поток ще определи степента на кръвоснабдяване на органите и тъканите и степента на отстраняване на отпадъчните продукти. По време на физическа работа, нуждата от органи за кислород се увеличава едновременно с увеличаването и увеличаването на сърдечната честота. Тази работа може да осигури само силен сърдечен мускул. За да бъдете устойчиви на различни дейности, важно е да обучавате сърцето, да увеличавате силата на мускулите му.
Физическият труд, физическото възпитание развиват сърдечния мускул. За да се гарантира нормалната функция на сърдечно-съдовата система, човек трябва да започне деня си с утринни упражнения, особено хора, чиито професии не са свързани с физически труд. За да обогатите кръвта с кислород, упражненията се постигат най-добре на открито.
Трябва да се помни, че прекомерният физически и психически стрес може да предизвика нарушаване на нормалното функциониране на сърцето и неговите заболявания. Особено вредни ефекти върху сърдечно-съдовата система имат алкохол, никотин, лекарства. Алкохолът и никотинът отровят сърдечния мускул и нервната система, причинявайки драматична дисрегулация на съдовия тонус и сърдечната дейност. Те водят до развитие на тежки заболявания на сърдечно-съдовата система и могат да причинят внезапна смърт. Младите хора, които пушат и консумират алкохол по-често от други имат спазми на сърдечни съдове, причинявайки тежки инфаркти, а понякога и смърт.
Първа помощ при наранявания и кървене
Нараняванията често са съпроводени с кървене. Има капилярно, венозно и артериално кървене.
Капилярното кървене се появява дори при леко нараняване и се съпровожда от бавен поток на кръвта от раната. Тази рана трябва да се третира с разтвор от брилянтно зелено (брилянтно зелено) за дезинфекция и да се нанесе чиста превръзка с марля. Превръзката спира кървенето, стимулира образуването на кръвен съсирек и не позволява на микробите да попаднат в раната.
Венозното кървене се характеризира със значително по-висок кръвен поток. Течаща кръв има тъмен цвят. За да спрете кървенето, трябва да приложите стегната превръзка под раната, т.е. далеч от сърцето. След спиране на кървенето, раната се третира с дезинфектант (3% разтвор на водороден пероксид, водка), свързан със стерилна превръзка под налягане.
С артериално кървене от раната блика червена кръв. Това е най-опасното кървене. Ако артерията на крайника е повредена, трябва да повдигнете крайника колкото е възможно по-високо, да го огънете и притиснете увредената артерия с пръст на мястото, където тя се доближава до повърхността на тялото. Също така е необходимо над мястото на нараняване, т.е. по-близо до сърцето, поставете гумена лента (можете да използвате превръзка, въже за това) и я затегнете здраво, за да спрете напълно кървенето. Турникетът не може да бъде затегнат за повече от 2 часа, като при поставянето му е необходимо да се постави бележка, в която да се посочи времето за нанасяне на въжето.
Трябва да се помни, че венозното, и още повече, артериалното кървене може да доведе до значителна загуба на кръв и дори смърт. Ето защо, ако е ранен, е необходимо да се спре кървенето възможно най-скоро и след това да се предаде жертвата в болницата. Тежката болка или страх могат да причинят загуба на съзнание. Загубата на съзнание (припадък) е резултат от инхибиране на вазомоторния център, спад в кръвното налягане и недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Човек в безсъзнание трябва да подуши някаква нетоксична субстанция със силна миризма (например амоняк), намокри лицето си със студена вода или леко да го потупа по бузите. Когато обонятелните или кожни рецептори се дразнят, възбуждането от тях влиза в мозъка и премахва инхибирането на вазомоторния център. Повишава се кръвното налягане, мозъкът получава адекватно хранене и съзнанието се връща.