Артериосклероза на долните крайници: три причини, коварни симптоми и лечение

От тази статия ще научите: същността на болестта е атеросклероза на съдовете на долните крайници, защо се появява патология. Кой е най-често болен, как може да диагностицира и излекува заболяването.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

При атеросклероза на съдовете на долните крайници се образуват холестеролни плаки по артериалните стени на краката на тези съдове, които стесняват лумена. Хората над 40 години са болни, по-често мъже.

Първоначалните етапи на заболяването леко смущават човека, проявявайки само болки в краката с тежко усилие. Колкото по-трудно е атеросклерозата, толкова по-изразена е болката, която се тревожи дори в покой. Текущите форми завършват с гангрена на крайника и ампутация на нивото на бедрото.

Напълно излекуван от атеросклероза е невъзможно. Но съвременното медицинско и хирургично лечение възстановява проходимостта на засегнатите артерии и поддържа правилното кръвообращение в долните крайници.

Най-широко се занимава с този проблем е съдовия хирург. Първоначално можете да се свържете с общия хирург.

Характерно за заболяването

Артериалните съдове на краката осигуряват всички тъкани в долните крайници с кръв и богати на кислород хранителни вещества. Отговорна за това е крайната аорта в областта на разцепването, илиачната, бедрената, подколенната, артериите на краката и краката.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Ако на вътрешните повърхности на кръвоносните съдове на някой от сегментите на това артериално легло се натрупат холестеролови отлагания, с течение на времето тези отлагания се увеличават и стават плътни атеросклеротични плаки. Свивайки лумена на артериите, те пречат на свободния кръвен поток и нарушават кръвообращението на краката. Това заболяване се нарича атеросклероза на долните крайници.

Как се променят съдовете

Основните характеристики на тази патология:

1. Артериите губят своята еластичност и се уплътняват поради възпаление и калциеви отлагания.
2. Когато плаките растат, те стесняват вътрешния лумен на съдовете.
3. Когато плаката достигне голям размер, тя се счупва с увреждане на вътрешния слой на артериите.
4. На мястото на нараняване се образуват кръвни съсиреци, които допълнително стесняват съдовия лумен.

Друго име за тази патология е заличаването на атеросклерозата на долните крайници. Терминът заличаващ означава - стесняване, припокриване - което по-пълно отразява същността на болестта.

Каква е опасността от промяна

Засегнати от атеросклеротични плаки, артериите не са в състояние да осигурят тъканите на долните крайници с необходимото количество кръв. Има нарушение на кръвообращението в краката - артериална недостатъчност. Опасността му е, че кислородното гладуване на тъканите негативно променя метаболизма в тях, нарушава структурата и функционалните способности. Кожата, мускулите, костите и ставите на краката атрофират (намаляват, стават по-тънки), което нарушава способността за ходене. Критични нарушения на кръвообращението - трофични нарушения под формата на язви, рани, некроза (гангрена) на пръстите, краката или целия крайник.

Три основни причини за патология

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници има само три основни причини:

1. Дълго (в продължение на години) повишаване на нивата на холестерола в кръвта (общ и липопротеини с ниска плътност).
2. Генетична предразположеност (ако заболяването е в близки роднини).
3. Метаболитни нарушения (предимно мазнини).

Кой е по-често болен

Най-често заболяването възниква при хора в риск. Тя включва хора:

• затлъстяване;
• страдащи от диабет;
• страдащи от хипертония;
• злоупотреба с мазни храни и силно кафе;
• тютюнопушенето;
• постоянни крака за преохлаждане;
• страдащи от възпалителни процеси в артериите на краката (артериит);
• мъже след 40-годишна възраст.

Хитрост на проявления

Сама по себе си атеросклерозата на съдовете на долните крайници не се проявява по никакъв начин, докато не причини повече или по-малко изразено свиване на артериите, които нарушават кръвообращението в тъканите. Това е хитрост на болестта. Атеросклерозата на кръвоносните съдове се нарича атеросклероза облитерираща, ако пациентът вече има характерни симптоми, това показва наличие на стесняване или пълно припокриване на лумена на артериите.

Друг момент на хитрост на заболяването е невъзможността да се предскаже хода и симптомите. Около 20% от пациентите на възраст над 65 години с доста изразени атеросклеротични плаки не показват никакви оплаквания, които да показват атеросклероза. В същото време при 25-30% болестта веднага се проявява с остри усложнения, които заплашват гангрена (некроза) на крайника.

Тежестта на симптомите зависи от наличието на колатерали - нови съдове, които формират в отговор на недостатъчно кръвоснабдяване. Макар и малки, те са в състояние да отговорят на нуждите на тъканите за хранителни вещества при условия на кислородно гладуване. Колкото по-добре са разработени обезпечения, толкова по-малко се проявява дори пренебрегната атеросклероза.

При хора, които са болни от години, нарушенията на кръвообращението са по-слабо изразени, отколкото при пациенти с бързо прогресиращ атеросклеротичен процес, тъй като имат време за образуване на кръвен поток. В това отношение поражението на големите артерии е по-малко опасно от малките. Във втория случай обезпеченията просто не могат да се формират.

Три основни симптома

Симптомите могат да се подозират за атеросклеротични лезии на долните крайници:

1. болка и студ в краката,
2. интермитентна клаудикация и слабост на краката,
3. трофични разстройства.

1. Болка и други усещания

Типична локализация на болката при нарушения на кръвообращението в долните крайници, причинени от атеросклероза, е телесните мускули на краката. Това се дължи на факта, че те имат най-голям товар, а броят на артериите е минимален. Следователно блокирането на всеки съд причинява болка в краката. В ранните стадии се появява само при тежки натоварвания (бягане, дълго ходене), придружено от усещане за студ, охлаждане на краката.

Когато атеросклерозата достигне критично разпределение, не само краката, но и краката започват да болят. Такива болки са постоянни, те са толкова силни по природа, че дори не се отстраняват от болкоуспокояващи. Тяхното присъствие е характерно не само при натоварване, но и в покой.

2. Прекъсваща клаудикация

Задължителен критерий за атеросклероза на долните крайници - интермитентна клаудикация. Този симптом отразява степента на увреждане на функционалните способности на мускулите на краката - пациентите съобщават за тежка слабост на краката, придружена от болка при ходене на различни разстояния (от 1 км до 20-30 м). След определено разстояние човек се принуждава да спре и да застане за няколко минути, докато мускулите почиват. След това той продължава да ходи до следващата атака на слаби крака. Това явление се нарича прекъсваща клаудикация.

3. Трофични нарушения

Увреждане на структурата на тъканите на краката поради атеросклероза и артериална недостатъчност се нарича трофични нарушения. Те се прилагат за:

1. кожата на краката - става бледа, студена, растежът на косата се влошава;
2. мускулите на краката и бедрата - те стават тънки, намаляват обема и масата (хипотрофирани);
3. тъканни комплекси на кожата, подкожна тъкан, фасция, кости - трофични язви (не заздравяващи рани) с различни размери (от 1 см до кръгови дефекти на целия крак), потъмняване, смърт (гангрена) на пръстите, част или целия крак, както и на краката и цял крайник.

Степен на атеросклероза

Разделянето на атеросклерозата на долните крайници на степента отразява тежестта на патологичните промени в тъканите. Колкото по-висока е степента, толкова по-силни са симптомите.

Лечение на атеросклероза на съдовете на краката

Периодично всеки от нас усеща лека болка в краката, но като правило не обръщаме внимание на това. И ние го правим напразно, защото не можем да говорим за умора или обичайно неразположение, а за сериозно заболяване. Един от тях е атеросклероза на съдовете на долните крайници, най-честата патология, която се развива в зряла възраст - с около 65-70 години.

Какво е скрито при това заболяване?

Под атеросклероза на краката означава заболяване, при което настъпват редица промени - нарушение на преминаването на кръвта през периферните съдове, появата на тъканни трофизми и др. Най-често атеросклерозата засяга големи артерии на коремната и гръдната кухини. Това води до патологични промени в подколенните, тибиалните и бедрените артерии, луменът в които намалява с повече от 50-55%.

На развитието на болестта може да отнеме повече от десет години, през които тя ще седи тихо вътре.

Етапи на атеросклероза

Експертите идентифицират няколко етапа на развитие на патологията на кръвоносните съдове на краката. Първият - предклиничен - е придружен от ясно изразено нарушение на липидния метаболизъм (липоидоза). Има болки в долните крайници, но те се появяват само след дълги разстояния и тежки физически натоварвания.

Нормални и чувствителни съдове

На втория етап, първите признаци на атеросклероза започват да се усещат - краката нарастват след преминаване 250-1000 м. Третият период (критична исхемия) се характеризира с изразени симптоми на заболяването. Болест синдром се появява след 50 м пеша. Е, на последния (четвърти) етап кожата на краката е засегната от трофични язви, некроза (почернела кожа) и гангрена, а тежък дискомфорт в краката се наблюдава дори в спокойно състояние, включително и през нощта.

Това е важно. Ако атеросклерозата на долните крайници не започне лечението дори на този етап, случаят може да завърши с гангрена с ампутация на краката.

Основни причини

Факторите, провокиращи развитието на това заболяване, могат да бъдат много различни. Успяхме да съберем основните причини:

• Пушенето е основната причина за атеросклероза. Никотинът, съдържащ се в тютюна, води до спазми на артериите и предотвратява преминаването на кръвта през съдовете. Това е пряк път към тромбофлебит и атеросклероза;
• наднорменото тегло;
• Често ядат храни, богати на животински мазнини, и повишават нивата на холестерола;
• Здравни проблеми - диабет, понижено производство на хормони и хормони на щитовидната жлеза, артериална хипертония и други;
• Генетично предразположение;
• Хроничен стресов опит;
• Високо кръвно налягане.
• възраст;
• Полова принадлежност - често мъже с атеросклероза на краката;
• Намалена двигателна активност;
• Голям психо-емоционален стрес;

Как се проявява

Както казахме, атеросклерозата на съдовете на долните крайници не се проявява дълго време, а след това веднага се появяват редица сериозни проблеми. Наистина ли няма нито един знак, който би позволил да се признае навреме начало на болестта? Разбира се, има. Всички те са пред вас:

• Отпуснатост на краката;
• Прекъсната клаудикация;
• Рядко - емболия или остра тромбоза;
• Постоянна студенина и усещане за вътрешна студенина;
• Цианоза и бледност на кожата;
• Крампи - особено често мъчения през нощта;
• Болкови усещания - от слаба до много силна;
• Няма пулсации по глезена, в подколенната ямка и по бедрото;
• Трофични явления, които се проявяват чрез пилинг на ноктите и появата на язви по пръстите и петите, както и загуба на коса на краката;
• Болки в крайниците, по-лоши по време на ходене;
• Цианоза (лупус) на кожата.

Как да диагностицираме

Навременната и правилна диагноза при атеросклероза на съдовете на долните крайници играе важна роля, тъй като с нейната помощ можете да научите за причините за заболяването и да предпише правилно лечение. В болницата определено трябва да имате следните консултации и процедури:

• MR ангиография;
• MSCT ангиография;
• Измерване на налягането с изчисление на индекса на глезена;
• Периферна артериография;
• Двустранно сканиране (USDG) на периферни артерии;
• Пулсация на артериите на крайниците;
• Консултация със съдов хирург.

Също така, лекарите отбелязват наличието или отсъствието на трофични разстройства на краката, установяват съдовата пропускливост, използвайки DS и USDG, и слушат систоличния шум над стенотичните артерии.

Не би било излишно да провеждаме още един малък тест. Пациентът трябва да вдигне краката си в легнало положение с 45 градуса. В същото време коленете не могат да се огъват. По време на процедурата се отбелязва степента на поява на бледност върху стъпалата на краката и общата умора на краката.

лечение

Лечението на това тежко и опасно заболяване зависи от тежестта и сложността на симптомите. Тя може да бъде както народна, така и традиционна. Обсъждаме всички подробности за всеки един от тях.

Обща терапия

Ако искате да постигнете положителни промени в борбата срещу атеросклерозата на съдовете на краката, пригответе се за стриктно прилагане на препоръките на експертите:

• Следвайте диета с нисък холестерол. Вие абсолютно не можете да ядете свинска мас, пастети, маргарин, масло, мазни меса, колбаси, млечни продукти с висок процент мазнини, карантии, пържени картофи, алкохол, печене на брашно, майонеза;
• Регулирайте теглото си;
• Откажете се от пушенето и алкохола;
• Отидете за удобни и просторни обувки;
• Бъдете много внимателни, когато режете ноктите;
• Не забравяйте внимателно да обработвате всички леки наранявания на краката и краката;
• Избягвайте хипотермия;
• Използвайте дозирано упражнение - разходка с умерено темпо поне половин час на ден, плуване, упражнения на велоергометъра;
• Лекуват съпътстващи заболявания - хипертония, диабет и др.

Подход за лечение на наркотици

Лечението на атеросклерозата на долните крайници включва редица лекарства и процедури. Само квалифициран лекар може да ги предпише, така че не забравяйте да посетите болницата.

Какво може да излекува това заболяване?

• Антитромботични лекарства (например, Аспирин и Реополиглукин) - предотвратяват появата на кръвни съсиреци и служат като най-добрата превенция на инфаркти и инсулти;
• Лекарства, които повишават физическата активност на пациента. Благодарение на пентоксифилин и цилостазол, ходенето е практически безболезнено, а общият кръвоток в долните крайници е много по-добър;
• Лекарства с антитромбоцитен ефект - те имат положителен ефект върху кръвоносната система и намаляват нивата на холестерола в кръвта;
• Антикоагуланти (варфарин, хепарин) - не позволяват кръвта да се съсирва в съдовете, те предотвратяват развитието на кръвни съсиреци;
• Антиспазмолитици (Drotaverin) - облекчаване на спазми и облекчаване на болката;
• Антибиотични мазила (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) се използват в присъствието на трофични язви;
• Лекарства, които подобряват храненето на тъканите (Zincteral);
• Вазодилататори (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• витамини;
• Физиотерапевтични процедури - дарсонвализация, електрофореза с новокаин, хипербарна оксигенация.

Хирургично лечение

Хирургия - последната мярка за лечение на атеросклероза на долните крайници. По правило се предписва хирургична намеса за изразена исхемия и поява на много силни усложнения.

В този случай ще обсъдим следните процедури:

• Шунтиране - създаване на допълнителен път за притока на кръв около мястото на стесняване на артерията;
• Балонна ангиопластика - въвеждане в кухината на съда на балона, разширяване на артериалния лумен;
• Стентиране на артериите - в засегнатия съд се поставя тръбен разделител, който поддържа диаметъра на артерията на желаното ниво;
• Ендартеректомия - отстраняване на засегнатата област на съда заедно с атеросклеротична плака;
• Autodermoplastika - използва се за лечение на трофични язви, които са слабо податливи на локална терапия;
• Протезиране - замяна с автовенвен или синтетичен съд на засегнатата част на артерията;
• Ампутация на некротизирания отдел на крака с последваща инсталация на протезата.

Традиционни методи на лечение

Провежда се неконвенционален подход към лечението на атеросклероза на съдовете на долните крайници, но в този случай ще се нуждаете от съвет от опитен специалист. Що се отнася до рецепти, преди вас най-ефективните и популярни опции.

Рецепта номер 1 - тинктура

• Конски кестен (плод) - 20 г;
• Хмел обикновен - 45 г;
• Голямата глава на сафлор - 35 г;
• Вода - в размер на 200 г течност на 2 г смес.

1. Комбинирайте билкова смес.
2. Напълнете го само с вряща вода.
3. Настоявайте три часа.
4. Ние вземаме един ден за ½ чаша.

Рецепта номер 2 - отвара

• Лайка (цветя) - 1 ч.л.;
• Rezeda - 1 чаена лъжичка;
• Животинско - 1 ч.л.;
• Жълт кантарион - 1 ч.л.;
• Вода - 200 ml;
• Sage - 1 ч. Л.

Ако желаете, съставът може да бъде леко променен:

• Sage - 1 ч.л.;
• Животинско - 1 ч.л.;
• Жълт кантарион - 1 ч.л.;
• Churn - 1 чаена лъжичка;
• Лайка (цветя) - 1 ч.л.;
• Вода - 200 мл.

1. Свързваме всички компоненти.
2. Напълнете състава (1 супена лъжица. Лъжица) с вряща вода.
3. Настоявайте за един ден в затъмнен килер.
4. Ние използваме за приложения за краката сутрин и преди лягане. Краката трябва да бъдат измити старателно преди процедурата.

Рецепта номер 3 - триене

• Маслиново масло - 1 супена лъжица. лъжица;
• Масло от морски зърнастец - 1 супена лъжица. лъжица.

1. Смесете двете масла.
2. Разтриваме сместа в засегнатата кожа като крем.
3. Използваме три седмици.

Рецепта номер 4

• Копър семена (смачкани) - 1 супена лъжица. лъжица;
• Вряща вода - 200 мл.

1. Напълнете копъра само с преварена вода.
2. Даваме време да настояваме.
3. Пием четири чаени лъжички четири пъти дневно.

Рецептен номер 5

• Коренът от бял оман (сух) - 20 г;
• Тинктура от прополис (20%) - 100 мл;
• Алкохол - 100 мл.

1. Ние смиламе корена на оман и го изсипваме в бутилка от тъмно стъкло.
2. Настоявайте 20 дни в затъмнен килер.
3. Добавете тинктура от прополис.
4. Приемаме 3 пъти дневно по 25-30 капки.

Рецепта номер 6

• Кора от ряпа - 400 г;
• Вода - 1 л.

1. Напълнете горната кора с 1 литър преварена вода.
2. Гответе за 2 часа на тих огън.
3. Охлажда се и се филтрира през марля, сгъната в няколко слоя.
4. Пием преди хранене.

Атеросклерозата на кръвоносните съдове е сериозна и много опасна болест, която се нуждае от спешни и квалифицирани мерки. Само в този случай можем да се надяваме, ако не и на абсолютно възстановяване, то поне за значително подобрение на здравето.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми, диагностични методи и предписано лечение

Атеросклерозата на долните крайници е хронично прогресиращо заболяване на сърдечно-съдовата система. Причината за появата му е отлагането на холестерола и мастните вещества по вътрешните стени на артериите.

С напредването на патологията, холестеролните плаки се увеличават, стесняват лумена на съда (артериална стеноза) или го блокират напълно (оклузия).

Поради намаляване на обема на кръвта, постъпваща в тъканите, трофичността се влошава, което води до развитие на вторични тежки патологии, които често водят до увреждане.

Обща информация

В ранните стадии на атеросклерозата на долните крайници се появява състояние, известно като исхемия. Характеризира се с чувство на тежест при ходене, умора, локален спад на температурата в дисталната част на засегнатия крайник.

Следващият етап от болестта е известен като облитериращ ендартериит. Характерните симптоми на ендартерии са постоянното бланширане на кожата и периодичната клаудикация. При липса на навременно лечение тази патология може да доведе до развитие на гангрена и загуба на крайници.

Атеросклеротични промени в кръвоносните съдове с различна тежест се срещат при повечето хора на средна и напреднала възраст, но болестта е асимптоматична в ранните стадии на развитие. Болките по време на ходене се появяват по-късно, със значително стесняване на лумена на кръвоносните съдове и показват тежка артериална недостатъчност.

Причини за възникване на

Облитерите на атеросклерозата засягат главно мъжете, патологията се насърчава от:

• Пушенето. Около 90% от пациентите с атеросклероза - пушачи с голям опит.
• Недостатъчна физическа активност. Сред хората, водещи заседнал начин на живот, съдовите патологии са по-чести.
• Алкохолът. Систематичната и прекомерна консумация на алкохол ускорява протичането на заболяването.
• Нарушаване на принципите на здравословното хранене. Изобилието от пушени храни, пържени, мазни храни допринася за образуването на холестеролни плаки.
• Хроничният стрес и невро-емоционалните претоварвания причиняват ангиоспазми, които влошават кръвообращението в тъканите.
• Хронични заболявания. Атеросклерозата може да се развие на фона на диабет, затлъстяване, ревматизъм, туберкулоза, хипертония и други патологии от сърдечно-съдовата система.

Рисковите фактори могат да се разделят на две групи: те или водят до постоянна вазоконстрикция, затрудняват циркулацията на кръвта и ускоряват отлагането на холестерол, или увеличават съдържанието на холестерол и съпътстващи липопротеини в кръвта.

Признаци на

Васкуларните патологии са особено опасни, защото могат да се развиват асимптоматично за дълго време. Първите забележими симптоми на атеросклероза на съдовете на краката показват, че процесът вече е отишъл достатъчно далеч и пациентът се нуждае от спешно лечение.

Първото нещо, на което пациентите обикновено обръщат внимание, е бързата умора и болката, която се появява по време на физическо натоварване (особено при ходене, изкачване по стълби, бягане), придружено от гъши издатини. Някои пациенти имат подчертана чувствителност към студ.

Локализацията на болката зависи от местоположението на мястото на лезията. Телесните мускули, стенозата на коремната аорта и илиачните артерии обикновено се проявяват с нежност в мускулите на бедрото и седалището. С прогресирането на атеросклеротичните промени, интензивността на болката се увеличава, те се разпространяват към други мускули на засегнатия крак.

Пациентите се оплакват от чувства на свиване, скованост, скованост. Характерно е, че когато товарът бъде отстранен и още повече след почивка, болката изчезва, дискомфортът изчезва. Този комплекс от симптоми е известен като интермитентна клаудикация.

Интермитентна клаудикация в повечето случаи се появява на един крак, двустранните симптоми в ранните стадии са редки. При двустранна симптоматика тежестта на усещанията варира на всеки от краката.

По-нататъшното прогресиране на заболяването е придружено от увеличаване на интензивността на болката дори в покой и разпространението му в дисталните крайници до пръстите. Болката се увеличава с хоризонталното положение на засегнатия крайник.

Поради нарушаване на трофиката на тъканите на засегнатия крак, косата постепенно пада, растежът на ноктите и заздравяването на малки рани, ожулвания и ожулвания значително намаляват. Некроза се появява в долните крака, пръстите на краката и стъпалата, се развива оток на долните крака и крака, образуват се трофични язви. Кожата придобива синкав оттенък, който в крайна сметка се превръща в кафяв или черен. Липсата на лечение води до гангрена.

Основната характеристика за определяне на етапа на развитие на атеросклерозата е разстоянието на безболезненото ходене:

• Етап 1 Разстоянието от безболезнено ходене надвишава 1 km, болката се проявява със значителни физически натоварвания.
• 2а етап. Болезнените усещания се появяват след преминаване на разстояние 250-1000 м.
• 2б етап. Пациентът е в състояние да преодолее без болка 50-250 m.
• Етап 3 (етап на критична исхемия). Разстоянието от безболезнено ходене се намалява още повече, болката не отслабва дори в покой и се увеличава през нощта.
• Етап 4 Трофични разстройства.

Тези снимки показват очевидни симптоми на пренебрегната атеросклероза на съдовете на долните крайници:

Нарушения на трофичния крак, дължащи се на атеросклероза.

При класическия курс на атеросклероза облитерираща болестта последователно преминава през етапите на развитие, с изключение на случаите, усложнени от остра артериална тромбоза. Тромб припокрива лумена на артерията в най-тясната точка, засегнатият крак изведнъж се охлажда и става много блед. Артериалната тромбоза се нарича аварийна, когато пациентът незабавно се нуждае от помощ от съдов хирург.

Кога да отидете на лекар?

Ако човек е на повече от четиридесет години, всички неочаквани усещания в областта на крака трябва да бъдат тревожни: скованост, тежест, остра чувствителност към студ, студенина, особено ако са съчетани с бърза умора и мускулни болки. Неприятностите, на пръв поглед незначителни, са всъщност заплашително предупреждение от страна на съдовете за наличието на патологичен процес.

Клиничната картина на съдови патологии в ранните стадии на развитие наподобява проявите на други заболявания, които не са пряко свързани с нарушения на кръвния поток. Следователно първите симптоми на предполагаемата атеросклероза на съдовете (вени и артерии) на долните крайници са причина за посещение на терапевта, който ще насочи пациента към специалист с подходящ профил, за да получи лечение.

Болката, която се случва по време на ходене, е пряко указание, че посещението на флеболог не може да бъде отлагано повече. Болезнените усещания, промените в местната температура и цвета на кожата показват, че патологичните промени са стигнали достатъчно далеч и са сериозна заплаха, дори заплаха за живота.

Много ужасни явления - трудно заздравяване на драскотини, малки рани, бавен растеж на ноктите, загуба на коса на краката. Ако бъдат открити един или няколко симптома, трябва незабавно да се свържете с ендокринолог (за да изключите захарния диабет) или съдов хирург веднага.

Диета за атеросклероза на мозъчните съдове също е подходяща за пациенти с формата на заболяването в долните крайници. Научете повече за нея.

Какви лекарства се използват при атеросклероза на мозъчните съдове? Всички те са изброени тук.

диагностика

С задължителните инструментални изследвания се прави диагностика на облитериращи заболявания на артериите. Пациентът трябва да бъде насочен към ултразвуков дуплексен съдов скелет (UZDS). Техниката за ултразвуково сканиране ви позволява да видите характеристиките на кръвния поток в съда, състоянието на стените и съседните тъкани, за да откриете препятствия, които нарушават кръвообращението.

С предполагаемата нужда от хирургическа намеса се извършва рентгеноконтрастна артериография. В артерията се инжектира рентгеноконтрастно вещество и се правят серии от последователни изстрели в хода на съда. След това пациентът се оставя в болницата и се предписва почивка за 12 часа.

В случай на спор, допълнително се измерва парциалното налягане на кислорода в тъканите.

Клиничната картина на атеросклерозата на долните крайници в ранните стадии прилича на проявите на други съдови патологии, по-специално тромбоангит и облитериращ ендартеритис:

• Ендартерити засяга млади хора и обикновено се развива на фона на измръзване, нервно пренапрежение или тежка хипотермия. Патологичните промени обикновено са локализирани в дисталния крайник.
• Тромбоангиитът се характеризира с комбинация от симптоми, характерни за артериална недостатъчност и венозен тромбофлебит. Заболяването се случва при млади мъже.

Какво трябва да направя, за да се възстановя?

Всеки специфичен случай на атеросклероза изисква индивидуален подход. При разработването на тактиката на лечение се вземат под внимание наличието на съпътстващи заболявания, тежестта на състоянието на пациента, степента на съдовата лезия и някои други. Лечението на атеросклерозата може да бъде:

• консервативна;
• ендоваскуларно;
• Хирургически.

Консервативна терапия

Консервативно лечение е възможно с откриването на атеросклероза в ранните стадии. Консервативните методи се използват при подготовката за операция на пациенти в некритично състояние, отслабени от съпътстващи заболявания. В зависимост от състоянието на пациента, освен курса на медицинско лечение и физиотерапевтични процедури, дозирано ходене, тренировъчна терапия, пневмопресивна терапия, се допускат някои народни средства.

В хода на лекарствената терапия се включват лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта, допринасят за нормализирането на периферното кръвообращение и спазмолитиците. Някои пациенти трябва постоянно да приемат лекарства, целият курс на лечение се извършва няколко пъти в годината.

Лечението с лекарства по никакъв начин не засяга холестеролната плака, но само подобрява кръвообращението в малките артерии на засегнатия басейн, което компенсира циркулационната недостатъчност.

Ендоваскуларно лечение

Ендоваскуларното лечение е минимално инвазивна алтернатива на хирургичната интервенция и се използва в по-късните стадии на атеросклерозата, когато консервативните методи вече не са ефективни. Устройство се вкарва в засегнатата област на артерията, за да се предотврати по-нататъшно стесняване на лумена на съда.

Ендоваскуларното лечение включва балонна дилатация, стентиране и ангиопластика. Процедурите се извършват в рентгенова операция, след което на пациента се прилага бандаж под налягане, а почивка на легло се предписва за 12-18 часа.

хирургия

При откриване на дълги зони на блокиране, на пациента се посочва хирургично лечение. Най-честите методи за хирургично лечение са:

• Протезиране на запушена зона;
• Тромбентартеректомия - отстраняване на холестеролна плака;
• Шунтирането е инсталирането на изкуствен съд, който да заобикаля запушената зона на артерията. По-рядко фрагменти от сафенозните вени на пациента се използват като шунтове.

Хирургичното лечение може да се комбинира с ендоваскуларни и други видове операции, в зависимост от състоянието на пациента.

При тежка гангрена и обширна некроза засегнатият крайник е ампутиран, тъй като това е единственият начин да се спаси живота на пациента.

Полезно видео

За болестта, нейната диагностика и лечение вижте видеото:

Съдови заболявания на краката

Болестите на кръвоносните съдове са доста често срещани. Те имат свои собствени особености, които са свързани с отдалечеността на долните крайници от сърцето и необходимостта от повишаване на кръвта отдолу нагоре. Съдови заболявания на краката са свързани с тяхната деформация, разширяване, блокиране, свиване, възпаление. Видът на увреждането зависи от структурата на стената: вените са подложени на разтягане на стената и разширяване на лумена, атрофия на мускулите и стесняване на лумена са характерни за артериите. Във връзка с тези промени, съдовете не могат да изпълняват функциите си нормално, нарушава се кръвообращението, което е изпълнено със сериозни последствия, до ампутация на крайниците.

причини

Съдови заболявания могат да бъдат свързани с високи натоварвания на долните крайници, например при спортисти и хора, които прекарват по-голямата част от времето си на краката си и с ниска подвижност. Лошите навици и небалансираното хранене влияят неблагоприятно върху съдовете. Има място в развитието на болестта и наследствеността.

Класификация на съдовите патологии

Тази група включва редица заболявания, които могат да бъдат разделени на два вида:

• Артериални лезии: атеросклероза, ендартерии облитериращи и други.
• Вени: варикозна дилатация, флебит, тромбофлебит, тромбоза.

Атеросклероза на съдовете на краката

Болестта се развива постепенно и се проявява, като правило, след 50 години. Характеризира се с частично или пълно запушване на артериите с холестеролни плаки.

Причините за лекарите включват:

• Естествено остаряване на тялото.
• Захарен диабет.
• Неправилно хранене: яде храни, богати на холестерол.
• Пушенето.
• Генетично предразположение.
• Излишното тегло, което води до повишено натоварване на съдовете.
• Чести стресови ситуации.

Симптоми на заболяването поради нарушена циркулация на кръвта:

• Бледо, с синкави крайници.
• Отпуснатост на краката и пълзене.
• Обезопасяване на долните крайници под коляното.
• Болка в прасеца по време на ходене, а след това в покой.
• Увреждане на паметта, замаяност.
• Развитието на сърдечни заболявания.

Диагнозата се поставя въз основа на историята на пациента за неговия начин на живот, инструментални и лабораторни изследвания. Лекуващият лекар предписва на пациента:

• Кръвен тест за съсирване и липиди.
• Ултразвуково изследване.
• Ангиография.
• Kapillyarografiyu.

В случай на атеросклероза се извършва комплексно лечение, включително диета, медикаменти, физиотерапия. От лекарствата, като правило, предписват антикоагуланти, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. В случаи на значително затваряне на лумена на съда може да се посочи операция (шунтиране), по време на която се въвежда шънт в артерията за разширяване и възстановяване на кръвния поток.

Облитиращ ендартариит

Това е едно от най-сложните съдови заболявания на краката. Ендартериитът се характеризира с увреждане на стените на артериите, водещо до стесняване (а понякога и пълно затваряне) и до нарушено кръвообращение в долните крайници. Обикновено при облитериращ ендартериит се наблюдават промени в големи съдове. Забелязва се, че пушачите страдат по-често. Заболяването се диагностицира главно при мъже на възраст 20-40 години, жените практически не се разболяват.

Причините за облитериращ ендартариит не са точно установени.

Предполага се, че стимулът за развитието на болестта може да служи:

• Аномалии на имунната система.
• Алергични реакции.
• Заболявания на кръвта.
• Пушенето.
• Усложнения след операцията.
• Инфекциозни болести.

Основните симптоми на ендартериит:

• Трудност при ходене и прекъсваща клаудикация.
• Силна болка.
• Умора при ниски натоварвания.
• Усещане за изтръпване и изтръпване на краката.
• Подпухналост на долните крайници.
• Сини крака.
• Конвулсии.
• Трофични промени на кожата (сухота, спиране на растежа на косата, обезцветяване).
• Трофични язви.

Заболяването се счита за нелечимо. За да се облекчи състоянието, пациентите трябва да спазват следните препоръки:

• Напълно спрете да пушите и да пиете алкохол.
• Избягвайте хипотермия и тежки физически натоварвания по краката.
• Вземете противовъзпалителни и разредители на кръвта.

В тежки случаи може да се предпише хирургично лечение: хирургичен байпас, отстраняване на засегнатата област на съда.

Разширени крака

Това е много често срещано заболяване на вените на долните крайници, характеризиращо се с намаляване на еластичността на венозните стени и клапна недостатъчност, в резултат на което кръвта се застоява във вените, съдовете се разширяват, удължават се, образуват се видими възли под кожата. Заболяването често засяга жените. Точните причини за разширени вени не са ясни. Провокиращите фактори включват:

• Наследствена предразположеност.
• Дефекти в клапите и слабост на венозните стени.
• Значителен товар върху краката.
• Заседнал начин на живот.
• Приемане на хормонални контрацептиви.
• Наднорменото тегло.

Симптоматологията се развива постепенно - от по-леки прояви до по-тежки:

• Подуване и тежест в краката вечер.
• Появата на паяковите вени.
• Болки и нощни спазми в прасеца.
• Изпъкнали сини вени под кожата.
• Сърбеж на кожата, развитие на екзема.
• Трофични промени (пигментация, сухота и пилинг, гланцирана кожа, спиране на растежа на косата).
• Трофични язви.

Разширяването на краката е напълно нелечимо, но трябва да се контролира, в противен случай може да се развият сериозни усложнения. Лечението на болестите по вените на краката трябва да бъде сложно и да продължи цял живот. Терапевтичните методи включват:

• Прием на лекарства и прилагане на мехлеми, гелове, кремове, които намаляват болката и облекчават подуването. Това са венотоника, антикоагуланти, нестероидни противовъзпалителни средства, антиоксиданти (Detralex, Phlebodia, Thromboc-ACC, Curantil, Troxevasin, Troxserutin, Lioton gel, Ginkor-Fort и т.н.).
• Носенето на компресия, което нормализира притока на кръв, предотвратява подуване, облекчава състоянието.
• Балансирано хранене и нормализиране на теглото.
• Отказ от бани и сауни, слънчеви процедури и горещи вани.
• Упражнение с акцент върху телесните мускули, които директно участват в изтласкването на кръвта от долните крайници.
• Избягвайте продължителното заседание или изправяне.
• Повдигане на краката над сърцето при всяка възможност (4 пъти на ден в продължение на 10-15 минути).

флебит

Това е възпаление на стените на вените, последвано от нарушение на съдовете и влошаване на кръвообращението. Основните причини за флебит са следните:

• Разширени вени
• Инфекциозни болести.
• Травма.

• Засегнатата вена се деформира, увеличава се по размер и става плътна.
• Кожата на мястото на засегнатия кораб става червена, температурата й се повишава.
• Дискомфортът се появява в засегнатия крак, той може да набъбне.

Заболяването е едновременно остро и хронично. Когато флебит често се развива тромбофлебит, т.е. възпалението на стените на вените се добавя към блокирането им (частичен или пълен) тромб.

тромбофлебит

Това заболяване се характеризира с възпаление на стените на вените с едновременно увеличаване на вискозитета на кръвта, образуването на кръвни съсиреци, стесняване на лумена на съдовете и нарушения на кръвообращението. Кръвните съсиреци са животозастрашаващи, тъй като могат да се откъснат и да влязат във всяка част на кръвоносната система, включително в белодробната артерия. Често тромбофлебитът на долните крайници се развива с разширени вени, но има и други причини за появата на патология:

• Инфекциозни болести.
• Наранявания на долните крайници.
• Повишено кръвосъсирване.
• Промени в състава на кръвта, например, в резултат на приема на някои лекарства.
• Бременност и раждане.

Тромбофлебитът, развит по време на разширени вени, обикновено улавя долната част на бедрото и горната трета на крака. Отбелязват се следните симптоми:

• общо влошаване на здравето (неразположение, треска);
• болка в областта на засегнатия съд, която се увеличава с движение;
• зачервяване и блясък на кожата в проекцията на засегнатата вена;
• подуване на болния крак и неговата забележима разлика от здравия размер;
• инфилтрати под формата на кабелни уплътнения са лесни за опипване.

Лечението на тромбофлебит включва предимно вземане на лекарства за разреждане на кръвта, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, с последващо включване на противовъзпалителни лекарства. В присъствието на тромб се посочва хирургична интервенция, по време на която се елиминира запушването на вената. В допълнение, е необходимо да се носят компресия трикотаж, използването на гелове, масаж, упражнения, подобряване на кръвообращението във вените.

тромбоза

Възпалението на дълбоките вени и образуването на кръвни съсиреци в тях се нарича тромбоза. Кръвният съсирек се образува бързо, и ако е прикрепен свободно към стената на вената, той може да се откъсне във всеки един момент и да се движи по съдовото легло.

Основните причини за тромбоза са следните:

• вродено съдово заболяване;
• хормонални нарушения;
• подуване;
• наранявания със съдова лезия;
• фрактури;
• хирургически интервенции;
• парализа на краката и пареза;
• тежки инфекции;
• наднормено тегло.

Освен това провокиращите фактори включват:

• напреднала възраст;
• тежки упражнения;
• заседнал начин на живот;
• дълго легло и неподвижно състояние;
• лоши навици (пиене на алкохол, пушене).

Симптомите на заболяването не винаги са ясно изразени. Предполагаема тромбоза може да бъде на следните основания:

• Спукване, трептене, притискане на болка вечер.
• Отпуснатост и тръпки в краката.
• Тежък крак до края на деня.
• Подуване и увеличаване на обема на засегнатия крайник.
• Разреждане на кожата на болния крак, бледност и цианоза.
• Гланцова кожа.
• Повишаване на температурата (общо и местно).
• Запълване на повърхностните вени с кръв и изразения им модел под кожата.
• Температурата на възпалените крака е по-ниска от тази на здравите.

Лечението на тромбоза може да бъде консервативно и оперативно. В първия случай се предписват лекарства в следните групи:

• противовъзпалително;
• антикоагуланти на пряко и непряко действие;
• ензими с тромболитични свойства;
• средства за подобряване на микроциркулацията и течливостта на кръвта.

Освен това е показана еластична превръзка или носенето на компресираща плетка.

В заключение

Заболяванията на кръвоносните съдове могат да доведат до необратими промени, влошаване на качеството на живот, увреждане и дори смърт. Затова е важно да ги третираме в самото начало на развитието. И още по-добре да се ангажират с превенция: да се отървете от лошите навици, да се хранят правилно, да поддържат нормално тегло, да тренират, да избягват стреса.

Атеросклероза на съдовете на краката: поява, лечение, прогноза

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници е една от най-сериозните и опасни заболявания на артериите на краката. Характеризира се с факта, че поради запушване на кръвоносните съдове от атеросклеротични плаки или кръвни съсиреци, има частично или пълно прекратяване на притока на кръв в долните крайници.

При атеросклероза се наблюдава стеснение (стеноза) или пълно припокриване (оклузия) на лумена на кръвоносните съдове, което доставя кръв към долните крайници, което предотвратява нормалното притока на кръв към тъканите. При артериална стеноза над 70% се наблюдават значителни промени в скоростите и естеството на кръвния поток, недостатъчното кръвоснабдяване на клетките и тъканите с кислород и хранителни вещества и те престават да функционират нормално.

Поражението на артериите води до болка в краката. В случай на прогресиране на заболяването, както и при недостатъчно или неправилно лечение, могат да се появят трофични язви или дори некроза на крайниците (гангрена). За щастие, това се случва доста рядко.

Атеросклерозата облитерираща артериите на долните крайници е много често заболяване на кръвоносните съдове на краката. Най-голям брой случаи са установени във възрастовата група над 60 години - 5-7%, на възраст 50-60 години - 2-3%, 40-50 години - 1%. Но атеросклерозата може да се диагностицира и при по-млади хора - в 0,3% от тях, хора на възраст между 30 и 40 години се разболяват. Трябва да се отбележи, че мъжете страдат от атеросклероза 8 пъти по-често от жените.

Факт: Пушачите на мъже на възраст над 50 години са изложени на най-голям риск от заличаване на атеросклероза.

Основните причини за атеросклероза

Основната причина за атеросклероза е пушенето. Никотинът, съдържащ се в тютюна, предизвиква спазми на артериите, като по този начин предотвратява движението на кръвта през съдовете и увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци в тях.

Допълнителни фактори, провокиращи атеросклероза на артериите на долните крайници и водещи до по-ранна поява и тежко протичане на заболяването:

• повишен холестерол с честа употреба на храни, богати на животински мазнини;
• високо кръвно налягане;
• затлъстяване;
• генетична предразположеност;
• захарен диабет;
• липса на достатъчна физическа активност;
• чест стрес.

Внимание! Риск от измръзване или продължително охлаждане на краката, прехвърлен в ранна възраст на измръзване, също може да бъде рисков фактор.

Симптоми на атеросклероза на кръвоносните съдове

Основният симптом, на който трябва да се обърне внимание, е болка в краката. Най-често болката се появява при ходене в телесните мускули и мускулите на бедрото. При движение в мускулите на долните крайници се увеличава необходимостта от артериална кръв, която доставя кислород до тъканите. По време на тренировка, стеснени артерии не могат напълно да задоволят нуждите на тъканите за артериална кръв, поради което в тях започва кислородно гладуване и се проявява под формата на силна болка. В началото на заболяването болката преминава достатъчно бързо, когато упражнението спре, но след това се връща отново, когато се движи. Налице е така нареченият синдром на интермитентна клаудикация, който е един от основните клинични признаци на атеросклероза облитериращи артериите на долните крайници. Болките в мускулите на бедрата се наричат ​​болки от вида на високата интермитентна клаудикация и болките в телетата на краката - болки от типа на ниската интермитентна клаудикация.

В напреднала възраст такава болка лесно се бърка с болезнени усещания в ставите, присъщи при артроза и други заболявания на ставите. Артрозата се характеризира не с мускулни, а по-специално със ставни болки, които имат най-голяма интензивност в началото на движението, а след това до известна степен отслабват, когато пациентът „се движи”.

В допълнение към болката в мускулите на краката по време на ходене, заличаването на атеросклерозата на артериите на долните крайници може да причини следните симптоми при пациенти (една от тях или няколко наведнъж):

1. Смразливост и изтръпване на краката, утежнени от изкачване на стълби, ходене или други товари.
2. Температурни разлики между долните крайници (кракът, засегнат от атеросклероза на съдовете, обикновено е малко по-хладен от здравия).
3. Болка в крака без физическо натоварване.
4. В областта на крака или долната трета на крака има незараснали рани или рани.
5. На пръстите на краката и краката се образуват тъмни пръсти.
6. Друг симптом на атеросклероза може да бъде изчезването на пулса по артериите на долните крайници - зад вътрешния глезен, в подколенната ямка, върху бедрото.

Етапи на заболяването

Според съществуващата класификация на артериалната съдова недостатъчност на краката, горните симптоми могат да бъдат разделени на 4 етапа на развитие на заболяването.

• Етап I - болки в краката, които се появяват само след голямо физическо натоварване, например, ходене на дълги разстояния.
• Етап IIa - болка при ходене за относително къси разстояния (250–1000 m).
• Етап IIb - разстоянието до безболезненото ходене намалява до 50–250 m.
• Етап III (критична исхемия) - болки в краката се случват при ходене на разстояние по-малко от 50 м. На този етап болката в мускулите на долните крайници може да започне дори ако пациентът е в покой, особено това се проявява през нощта. За облекчаване на болката, пациентите са склонни да спускат краката си от леглото.
• Етап IV - на този етап се появяват трофични язви. По правило зоните на потъмняване на кожата (некроза) се появяват на пръстите или петите. В бъдеще това може да доведе до гангрена.

За да не се доведе до заличаване атеросклероза до крайния етап, е важно да се диагностицира навреме и да се извърши лечение в медицинска институция.

Лечение на атеросклероза на артериите на долните крайници

Това заболяване изисква индивидуално разработен режим на лечение за всеки отделен пациент. Лечение на атеросклероза на долните крайници зависи от стадия на заболяването, неговата продължителност, нивото на увреждане на кръвните артерии. В допълнение, при диагностиката и подготовката на клиничната картина, присъствието на съпътстващи заболявания при пациента също се взема предвид.

Ако атеросклерозата облитерира се открие в началния етап, може да е достатъчно да се елиминират рисковите фактори за подобряване на състоянието. В този случай помогнете:

1. Задължително прекратяване на тютюнопушенето и други лоши навици.
2. Диетични диети и нисък холестерол в кръвта.
3. С наднормено тегло или затлъстяване - корекция на теглото.
4. Поддържайте нормално кръвно налягане на ниво не повече от 140/90 mm Hg. Чл.
5. Редовна физическа активност (ходене, плувен басейн, велоергометър и др.).
6. За пациенти със захарен диабет - контрол на нивата на кръвната захар.

При атеросклерозата на съдовете строго се забранява употребата на следните продукти: масло, маргарин, свинска мас, маргарин, мазнини, колбаси, пайове, субпродукти, млечни продукти с високо съдържание на мазнини, пържени картофи, сладолед, майонеза, изпичане на брашно.

Важно: Заседналият начин на живот прави кръвоносните съдове по-малко еластични и ускорява развитието на заболяването.

На други етапи за лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници се използват следните методи:

• консервативна;
• Ендоваскуларен (минимално инвазивен);
• Оперативна.

Консервативно лечение

Може да се използва и в началния стадий на заболяването, както и в случаите, когато състоянието на пациента не позволява използването на други методи (за усложнения с съпътстващи заболявания). Консервативното лечение включва употребата на лекарства, физиотерапия и включва пневмопреса, дозирано ходене и физиотерапия.

Лекарства, които напълно възстановяват нормалното кръвообращение в блокираната артерия и лекуват атеросклероза, за съжаление, все още не съществуват. Лечението с лекарства може само да окаже подкрепа и да повлияе на малките съдове, през които кръвта минава през блокираната част на артерията. Лечението с наркотици има за цел да разшири тези "заобикалящи" начини и да компенсира липсата на кръвообращение.

Специални медикаменти се използват за облекчаване на спазми от малките артериални съдове, разреждане на кръвта и защита на стените на артериите от по-нататъшни увреждания, някои от които трябва да се пият, а други да се приемат постоянно.

Освен лекарства, на пациентите се предписва пневмопресотерапия - масаж на меките тъкани на краката с помощта на специално оборудване. С помощта на редуващи се ниско и високо налягане в маншета, носени на крайника, периферните артерии се разширяват, притокът на кръв към кожата, мускулите и подкожната тъкан се увеличава и се стимулират кръвоносните съдове.

Ендоваскуларно лечение

Най-честите методи за лечение на атеросклероза на съдовете на крака са ендоваскуларни методи - артериално стентиране, балонна дилатация, ангиопластика. Те ви позволяват да възстановите нормалното кръвообращение през съда без операция.

Провеждане на такива процедури в рентгенови лъчи, на специално оборудване. След завършване, върху крака на пациента се прилага превръзка под налягане и в рамките на 12-18 часа тя трябва да се държи в леглото.

Хирургично лечение

Ако оклудираните артерии в краката са прекалено дълги за ендоваскуларни техники, се използва един от следните видове хирургия за възстановяване на кръвообращението в краката:

1. Протетично място на артерия с изкуствен съд (алопростеза);
2. Шунтиране - възстановяване на кръвния поток чрез пренасочване на движението на кръвта през изкуствен съд (шънт). Сегментът на сафенозната вена на самия пациент може да се използва като шънт;
3. Тромбентартеректомия - отстраняване на атеросклеротична плака от засегнатата артерия.

Снимка: операция за отстраняване на плака от засегнатия съд.

Хирургическите техники могат да бъдат комбинирани или допълнени с други видове операции. Ако операцията се извършва на IV етап на заболяването, когато вече са се появили мъртви зони, се извършва хирургично отстраняване на тези места и затваряне на трофични язви с кожен трансплантант.

Ако облитериращата атеросклероза е преминала в крайния етап, когато пациентът е развил гангрена на долните крайници и вече не е възможно да се възстанови притока на кръв, се извършва ампутация на крака. Понякога става единственият начин да се спаси живота на пациента.

Как да избегнем заболяването?

Превенцията на атеросклерозата включва на първо място:

• Прекратяване на тютюнопушенето.
• Правилното хранене, диета без холестерол.
• Физическа активност.

Това са три кита, които ще намалят риска от атеросклероза на съдовете на долните крайници. Не е нужно да се изчерпвате с физически упражнения, можете просто да правите ежедневни разходки и да правите гимнастика за краката. В допълнение, като профилактичен агент помага специални акупресура и рецепти на традиционната медицина.

Прочетете повече за цялостната превенция на атеросклерозата, прочетете тук.