Стентиране след инфаркт на миокарда

Болестите на сърдечно-съдовата система са смъртоносни, всяка година убиват огромен брой хора. Инфарктът на миокарда се счита за една от най-тежките патологии в тази област. Лечение, което ще помогне за възстановяване на притока на кръв към човек в артериите на даден район, все още не е налично. Медицинските служби се опитват да направят всичко възможно да организират работата на основния орган, който е претърпял такива щети, но резултатите са разочароващи. Ето защо, учените са разработили устройство, наречено стент, което ще помогне на пациента да нормализира дейността на сърцето, подложен на подобен деструктивен процес. Стентирането след миокарден инфаркт позволява на пациента да се надява да подобри здравето и благосъстоянието си.

Какво е стендинг?

Атеросклеротичните отлагания по стените на артериите причиняват много заболявания на сърдечно-съдовата система. Същият фактор провокира развитието на миокарден инфаркт. Такива плаки, оформени на стената на съда, стесняват неговия лумен до пълно припокриване, причинявайки исхемия на тъканите на тази област. Кръвта вече не може да се влива в тази област и ако тя е сърце, липсата на кислород в някоя област на органа води до некроза на влакната му, което се нарича миокарден инфаркт.

Състоянието на недостиг на хранителни вещества в сърцето често се среща в хората по време на тежък стрес или прекомерна физическа активност, която се проявява чрез интензивна болка в гърдите, това се счита за ангина пекторис. Такива симптоми показват циркулаторна недостатъчност в мускулната тъкан на органа в областта на исхемичната лезия. Ако в този момент да се пие средство за вазодилатиращо действие, тогава състоянието на здравето ще се подобри, но за нормализиране на сърдечната дейност напълно няма да работи, проблемът ще остане.

По-възрастните хора са по-често засегнати от тази патология, но младите хора също са изложени на риск днес. Стентиране при миокарден инфаркт се извършва при много пациенти, тъй като операцията помага да се установи проходимостта на засегнатия съд, който нормализира притока на кръв към сърцето. Има няколко по-ефективни методи за стабилизиране на кръвния поток, един от тези методи е тромболиза. Такава терапия се основава на използването на специални лекарства, с помощта на които е възможно да се постигне лизис на тромб вътре в съда.

Отлагането на атеросклероза на стената на артерията (тромб), която е основната причина за исхемията, може да бъде увредено, което води до припокриване на лумена на съдовото легло. Кръвоснабдяването на определена област спира, клетките на сърдечния мускул умират. Продължителността на периода от затварянето на прохода за кръв и до пълното отмиване на влакната е около 7-8 часа. На този етап настъпва миокарден инфаркт.

Стентирането на коронарните артерии е важно медицинско постижение в лечението на сърдечни заболявания. По време на операцията лекарят вмъква специален дизайн, наречен стент в лумена на съдовото легло. Такова устройство осигурява стабилно движение на кръвта поради запазването на нормалната ширина на артерията. За целта използвайте цилиндър за плакат, който надува лумена.

Има голям брой модели на този дизайн и техните разновидности се разрастват, подобрявайки се всеки ден.

Когато операцията е показана:

1. тежка травма;
2. често диагностицирани предоинфарктни състояния;
3. висок риск от смърт;
4. тежки пристъпи на ангина;
5. за поддържане на шънт, който се стеснява в коронарната артерия.

Лекарят помага да се избере модел на стент, но често пациентите се ръководят от цената на такова устройство, като избират вида, който е по-евтин. Когато човек има остра или интензивна инфаркт, има малко време за обсъждане и трябва бързо да се вземе решение.

Сортове стентове

Стентовете са изработени върху цилиндри, което е необходимо, за да се запази малкият размер на самата конструкция. В неразкрито състояние, това устройство има малки форми и лесно се побира в канала на артерията, след което се разширява. В такава отворена позиция, стентът остава завинаги. В момента лекарите използват различни модели на тези системи, които се различават един от друг в някои характеристики.

Всички стентове са съвместими с тъканите на човешкото тяло, имат голяма еластичност и гъвкавост, което е необходимо за дългосрочна поддръжка на стените на кръвоносните съдове. Наред с други неща, материалът на изработката на конструкцията винаги е рентгеноконтрастен, това е предпоставка за всички такива устройства, важни за осъществяването на редовен мониторинг на системата. Стентовете изглеждат като тръбна мрежа, често са изработени от кобалтова сплав.

Днес се търсят стентове, покрити с лекарства, които не само разширяват лумена на артерията, но и имат лечебен ефект, което подобрява прогнозата на заболяването и качеството на човешкия живот. След инсталирането на този дизайн в кръвта на пациента ще бъде освободен специфичен наркотик в продължение на няколко месеца. Това лекарство помага за предотвратяване на увеличаването на атеросклерозната плака и не позволява интензивен растеж на интима (мембраната вътре в съда).

На снимката на стентовете, можете да разгледате тези системи, вградени от пациента, в детайли, да видите техния малък размер и да проверите инсталацията им на сърцето по време на сърдечен удар. Покриването на структурата с лекарствени средства се счита за пробив в медицината, тъй като използването на този метод може да намали риска от усложнения, особено рестеноза, да увеличи живота на устройството и да предотврати други дълготрайни ефекти.

Видове лекарства, покриващи стента:

• Средства за имуносупресивно действие ("Зотаролимус" или "Дексаметазон").
• Препарати за ускоряване на възстановителния процес ("17-бета-естрадиол", както и инхибитори на CoA редуктазата).
• Лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта ("Hirudin", "Heparin").
• Лекарства, които имат антитуморен ефект ("Паклитаксел" или "Актиномицин D").

Както показва практиката, най-добрите стентове, които могат да предотвратят някои усложнения, са конструкции, покрити с имуносупресори, както и антитуморни лекарства. Учените продължават да подобряват и изучават тези конкретни модели устройства.

Как е операцията?

За да се извърши стентиране, сърдечният хирург започва да вкарва в артерията, разположена на бедрото на пациента, специален катетър, предната част на който наподобява овален балон. На този катетър се поставя стент, така че по време на действията на лекаря той да може да се постави на правилното място, без да го загуби по време на напредването. Катетърът навлиза в областта на коронарната артерия и бавно води до стесняване на съда. Едва след като системата е в проблемния отдел, балонът се разширява до желания размер, който притиска плаката на атеросклерозата в стените на артериите. След тези манипулации, хирургът премахва катетъра с балонната част.

Важно е да се помни, че стентирането не предотвратява по-нататъшното образуване на плаки от атеросклероза и не намалява вероятността от смърт от такова съдово увреждане.

Пациентите трябва до края на живота си да пият лекарства, предписани от лекуващия им лекар.

Лекарства за инхибиране на абсорбцията на лошия холестерол:

1. "Kolestir";
2. "Miskleron";
3. "Atromidin";
4. "Метионин холин";
5. "Holistiramin";
6. "Цетамифен" и други.

Продължителността на работния период е средно не повече от три часа. Всички лекарски манипулации се извършват под местна анестезия и се контролират от високо прецизно оборудване. В допълнение към анестезията, хирурзите използват още няколко лекарства, за да предотвратят образуването на кръвни съсиреци. След операцията пациентът трябва да бъде в болницата за още 7 дни.

Период на рехабилитация

След освобождаване на лицето от дома, лекарят му дава препоръки относно лекарствата и начина на живот. Не трябва да забравяме за табу на алкохола - алкохолните напитки са строго забранени за такива пациенти. Тъй като хората, които са претърпели инфаркт на миокарда, получават увреждания, техните условия на труд, ако групата позволява работа, трябва да бъдат улеснени. Рехабилитационният етап е опасен поради появата на усложнения, така че пациентът трябва внимателно да следи състоянието си и ако има някакви отклонения в здравето си, консултирайте се с лекар.

Какво да внимавате:

• повишаване на температурата;
• изхвърляне от зоната на стента;
• загуба или отслабване на чувствителността в зоната на манипулация на лекаря по време на операция;
• прекомерно изпотяване;
• наличието на кръв в урината;
• прояви на гадене и повръщане за дълго време;
• кашлица, задух;
• болка в сърцето;
• подуване на тъканите около мястото на въвеждане на катетъра, хиперемия на мястото.

Тези симптоми говорят за развитието на усложнения след операцията и затова изискват вниманието на лекарите. Въпреки факта, че стентът на сърдечните съдове в случай на инфаркт е доста ефективен начин, има противопоказания за тази техника.

Когато тази намеса не може да се извърши:

1. дифузна стеноза на коронарната артерия;
2. разстройство на бъбреците или черния дроб;
3. дихателна недостатъчност;
4. артерия лумен твърде малък;
5. намалено кръвосъсирване;
6. стомашна язва.

Тъй като има много усложнения при стентоването, лекарят трябва да проучи историята на пациента, неговите лоши навици, наднорменото тегло и други фактори, което ще позволи да се предвиди развитието на ситуацията.

• кървене в областта на катеризация;
• алергични прояви към контрастно вещество;
• нарушения на ритъма на органите;
• инсулт;
• повторно стесняване на съдовото легло (рестеноза).

Високите възраст на пациента, поддържането на патология на диабета, алергичните реакции към лекарства и нарушенията на кръвосъсирването също се считат за рискови фактори.

Какво е рестеноза?

Стеснението на артериалния лумен е стеноза, а терминът "рестеноза" е повторно стесняване на съда, наблюдаван на мястото, където е извършено стентиране. Това състояние се счита за един от най-често срещаните видове усложнения. Такова нарушение е опасно, защото може да се случи по всяко време: няколко дни след операцията и много години след тази процедура.

Функцията на стентовете понякога може да се разстрои или изчезне напълно под въздействието на тромбоза. Образуването на кръвен съсирек може да се наблюдава дори в зони, където преди е имало стентиране, което води до такива отклонения. Трудно е да се предвиди възможността за повторно отделяне, но лекарите казват, че има повишен риск от този процес, когато една структура е инсталирана в артерия с малък диаметър. Между другото, подобно усложнение често се появява с атеросклеротични промени, които имат по-голяма дължина.

Пациенти с допълнителни патологии, като диабет, също са изложени на риск от рестеноза. За да се намали малко вероятността от подобно развитие, е по-добре да се инсталира стент за елюиране на лекарства.

Историята на създаването на такива структури, въведена в кръвния поток на пациента, е много дълга. Тази техника се счита за пробив в медицината, тъй като позволява да се избегнат сериозни заболявания и състояния. Лечението на патологиите на сърцето е сложен процес, който изисква всички познания на лекарите. Традиционните методи на лечение са безсилни, а лекарствата не винаги имат желания ефект. Следователно, това, което е - стент, инсталиран по време на миокарден инфаркт, трябва да знаете всеки, който е наследствен или е придобил риск от развитие на сърдечно-съдови патологии, които блокират лумена на съдовете.

Живот след инфаркт и стентиране

Стентиране на сърцето - колко време живеят пациентите след операцията?

Медицински показания

Инфарктното стентиране подобрява снабдяването с кислород на основния орган. Най-често подобна операция се извършва с ангина пекторис. Показанията за операция се определят от лекаря поотделно. Преди операцията се извършва коронарна ангиография, за да се определи степента на увреждане на сърдечните съдове и броя на стентовете, които трябва да бъдат инсталирани в проблемните зони.

След стентиране на сърдечни съдове могат да се развият следните усложнения:

• нарушена бъбречна функция (в лицето на алергия към контрастно вещество);
• запушване на артериите;
• хематом в областта на пункцията;
• кървене, свързано с увреждане на артериалната стена.

Поради непрекъснатия кръвен поток, описаните по-горе усложнения могат да се появят на други артерии. Рисковата група включва диабетици и хора, страдащи от тежко бъбречно заболяване и патологии на кръвосъсирването. Този пациент изисква задълбочен преглед преди операцията. След това се извършва специална подготовка за стентоване. Ако е необходимо, на пациента се предписват лекарства.

Признаците на зараждащите се усложнения включват:

• място на кървене;
• промяна на температурата и цвета на кожата около мястото, където е поставен стента;
• болка в гърдите.

Горните симптоми показват рестеноза. В този случай е необходимо спешно сърдечно лечение. След операцията пациентът е в интензивно лечение под постоянно медицинско наблюдение. Колко дни трае болницата след инфаркт и стентиране зависи от общото състояние на пациента, успеха на операцията. Средно - 2-3 месеца.

Стентиране на сърцето - колко време живеят пациентите след операцията?

Колко ефективен е стентирането за миокарден инфаркт

Заболяванията на сърдечно-съдовата система често водят до фатални последици. Навременното адекватно лечение е условие за запазване на живота. Стентирането на миокарден инфаркт е процедура, която може да спре патологичните процеси и да предотврати усложненията.

Обща информация за инфаркт

Колко хора ще живеят след инфаркт зависи от това колко силно е увредена сърдечната тъкан и колко площ покрива. Миокардът е основният сърдечен мускул, отговорен за изпомпване на кръв от вентрикулите към предсърдията. С инфаркт, частта от този мускул е мъртва. Това води до нередности в сърцето, докато спре.

Инфарктът на миокарда възниква поради недостиг на миокардна храна. Това често се дължи на холестеролни плаки, които блокират притока на кръв през коронарните артерии и други съдове. Факт е, че осигуряването на миокард с кислород зависи от тънките съдове, в които се разклонява коронарната артерия. Липсата на хранителни компоненти води до тъканна некроза или инфаркт.

Ако животът може да бъде спасен, съединителната тъкан се образува на мястото на инфаркт. В резултат на това сърцето не изпълнява напълно функциите си, а на органа се образува белег, който заема предишното място на мускулите.

Какво е стендинг?

Стентоването на сърцето е сложна процедура. Той е особено ефективен в първите часове след началото на инфаркт. Ако настъпи инфаркт на миокарда, опитен лекар трябва да извърши стентиране. Тази операция блокира по-нататъшната некроза на тъканите и намалява усложненията.

Стентът е най-тънката метална конструкция, нещо като пружина. Такова оборудване се поставя в лумена на коронарната артерия вътре в съда. Разширява се, осигурява нормален лумен на съда и помага за възстановяване на пълното кръвообращение.

За да се инсталира стент, не е необходим разрез на гръдната кост. Той се вкарва през малък отвор в бедрената артерия. Обикновено операцията не е придружена от загуба на кръв или усложнения. Продължителността на процедурата е от 15 минути до час и половина.

Стендът е инсталиран в лумена на съда

Когато оборудването е инсталирано в съда, състоянието на пациента постепенно се стабилизира. Буквално след 2-3 дни пациентът се изписва и наблюдава като част от амбулаторно лечение.

След операцията трябва да приемате лекарства, предписани от лекар. Това обикновено са хапчета за разреждане на кръвта. Те трябва да пият колкото се препоръчва.

Повод за стентиране на съдове

Най-често стентът се поставя по време на инфаркт, за да се намалят рисковете и усложненията след инфаркта. Но защо са необходими такива екстремни мерки?

Заболяването е по-лесно за предотвратяване, отколкото за справяне със сериозни последици. Много хора не знаят, че недостатъчното кръвоснабдяване на миокарда води до исхемия. Влошаването на кръвообращението възниква по различни причини. Най-често нарушение в съдовете, причинено от атеросклеротични промени.

Холестеролните плаки намаляват лумена на кръвоносните съдове. Тази промяна се наблюдава на различни места в тялото. Най-опасно е обаче стесняване на коронарната артерия.

Когато натоварването на органи и съдове се увеличава, например, по време на интензивно ходене или физически упражнения, тялото се нуждае от повече кислород. Той стимулира сърцето да се свие по-бързо. Поради холестероловите отлагания, храненето на миокарда е нарушено, а ускорението на контракциите е затруднено. Рискът от инфаркт се увеличава.

Важно е! Ако човек изпитва болка в гърдите или в областта на сърцето, и те не изчезват в рамките на 20 минути, състоянието може да завърши с инфаркт!

Извършването на стентоване на съдове е показано в такива случаи:

• повтарящи се преинфарктни състояния;
• повтарящи се пристъпи на стенокардия;
• тежък сърдечен пристъп.

В горните случаи инсталирането на стента вътре в съда е силно желателно.

Използване на ангиопластика

Някои смятат, че поставянето на стент трябва да се извършва с очевидни признаци на нарушена циркулация на кръвта. Въпреки това, има процедура, която осигурява временен ефект, възстановява кръвообращението в съдовете.

Увеличаването на лумена на артериите, напълнени с холестеролни плаки, се извършва с помощта на балонна ангиопластика. Хирургът вкарва специален балон в кухината на затворения съд, който надува и притиска отлагането на холестерола в стената на съда. В резултат на това се възстановява кръвообращението в артериите.

Недостатъкът на тази процедура е, че резултатът не е достатъчен за дълго. Повече от половината от оперираните са имали повторна оклузия на съдовете. Най-често нормалното кръвообращение в коронарната артерия се поддържа не повече от половин година.

Видове щандове

От правилно поставен стент ефектът е по-голям, отколкото от ангиопластиката. Операцията позволява постоянно да се поддържа нормално кръвообращение в съдовете.

Стентовете се отличават по размер и структура. Те са:

Разработени са над 400 вида стентове. За тяхното производство се използват висококачествени метали, които не окисляват и не взаимодействат с кръвта. Възможно е да се монтира стент със специално полимерно покритие, което в продължение на няколко месеца освобождава лекарствени вещества, които предотвратяват замърсяването на структурата с гладка мускулна тъкан вътре в съда.

Стентовете могат да варират в зависимост от вида и структурата на метала.

Внимание! Въпреки че разходите за покрити с наркотици стентове са няколко пъти по-скъпи от конвенционалните, пациентите с такова оборудване трябва да приемат по-малко лекарства. Стентовете с полимерно покритие продължават много по-дълго, осигурявайки качествена циркулация на кръвта.

Курс на работа

Стентирането на сърдечните съдове се извършва от опитен хирург. В зависимост от сложността на състоянието на пациента, операцията продължава до три часа. Обща анестезия не се изисква, което позволява процедурата на тези, които са този вид анестезия е противопоказано.

Подготовка за операция

Въпреки че операцията се извършва с помощта на високоточна модерна апаратура, тялото на пациента трябва да бъде подготвено правилно.

1. Извършва се анестезия.
2. Въведени лекарства за разреждане на кръвта.

След подготвителния етап лекарят преминава към самата процедура.

Инсталиране на стент

Мястото на катетъра се третира с антисептик. В отвора се поставя малко оборудване. Всички манипулации в кръвоносната система се отразяват на монитора.

Водачът на катетъра се довежда до мястото на съсух. Освобождава се надуваем балон, който разширява стените на съда и връща нормалния им клирънс.

През същата дупка се вкарва друг катетър с подготвен стент в края. Намира се на точното място, набъбва до необходимия диаметър и се притиска към стените на съда.

Катетърът се отстранява. Разрезът се фиксира с плътна превръзка, за да се предотврати загуба на кръв. В следващите няколко часа след операцията пациентът трябва да бъде в неподвижно състояние. Необходимо е медицинско наблюдение.

Състояние на здравето по време на операцията

Тъй като процедурата се извършва само под местна анестезия, лицето е постоянно в съзнание по време на операцията. По искане на лекаря пациентът може да извършва различни дихателни манипулации.

Няма болка. Мястото на въвеждане на катетъра се анестезира. Движението на оборудването вътре в съдовата система не се усеща, тъй като стените на съдовете нямат нервни окончания.

По време на разширяването на съда няма болка. Процедурата почти не се усеща. Буквално след няколко дни човек може да продължи пълния си живот.

Подробности за процедурата, описана във видеоклипа:

Възможни усложнения

От определени стент усложнения практически не възниква. Хората се възстановяват бързо, тъй като операцията е много нежна.

Важно е редовно да посещавате лекар за съвет.

Най-вероятните усложнения включват:

Рестеноза - повторна оклузия на съда. За щастие, след установяването на стентове, това състояние е изключително рядко. Използването на стентове с полимерно лекарствено покритие значително намалява риска от това усложнение.

За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци на мястото на стента, е необходимо стриктно да се следват всички лекарства, предписани от хирурга. По-специално се предписва аспирин.

Компетентна рехабилитация

Мнозина, които са претърпели такава операция, казват: “На мен ми е даден стент: как да живея?”. Всъщност, правилно проведеният рехабилитационен етап става ключ към дълъг и щастлив живот, без да е необходимо повторно стендиране.

За пълното възстановяване на необходимите дейности:

• терапевтични упражнения;
• диета;
• правилното отношение.

Доброто здраве зависи от физическата активност. Не трябва да се занимавате с тежки спортове и да претоварвате сърцето. Той е противопоказан. Необходимо е да се избере набор от упражнения, които ефективно да поддържат тялото. Този въпрос се препоръчва да обсъдите с Вашия лекар.

Лекарят може да препоръча набор от упражнения у дома.

Упражнението е по-добро всеки ден. Ако е трудно, еднодневните почивки се допускат 1-2 пъти седмично. Всеки клас продължава около половин час. Отървайки се от наднорменото тегло и мастните натрупвания, ще стане по-лесно да се поддържа състоянието на съдовете.

Правилно подбраните упражнения стабилизират кръвното налягане. Това намалява риска от инсулт и инфаркт и увеличава продължителността на живота.

Холестеролът е необходим за нашето тяло всеки ден. Въпреки това, по-често човек консумира много повече от необходимото. Това води до увеличаване на индекса на липопротеините с ниска плътност. Ако наблюдавате нивото на вредния холестерол, по-лесно е да предотвратите растежа на плаките на съдовете.

Поддържането на холестерола в нормалната диета ще помогне. Диетата трябва да съдържа мазнини. Въпреки това е по-добре да се увеличи количеството на растителните мазнини и да се намали животното. Важно е да се включат такива продукти в менюто:

• зърна;
• пресни зеленчуци и плодове;
• постно риба

След стентирането, алкохолни напитки, кисели краставички, мазнини и пържени храни са забранени. Това ще помогне да се поддържа нормалното здраве.

Въпреки че след стентиране хората изпитват определен опит, по-добре е да се съсредоточи върху положителните, да следват всички препоръки на лекаря и да приемат предписаните лекарства. Животът зависи от него, защото поставянето на стент е само началото. Изключително важно е да живееш правилния начин на живот.

Важно е! За да се спаси живота след извършване на сериозни интервенции на сърцето, важно е да продължи да се следи отблизо състоянието на тялото. Редовно измервайте кръвното налягане, пулса, ако е необходимо, коригирайте тези индикатори.

Важно е да се следи кръвното налягане и честотата на пулса всеки ден.

Своевременното провеждане на компетентна хирургична интервенция ще помогне за запазване на живота и здравето на човека, избягване на увреждането. Пълното отхвърляне на лошите навици и здравословното хранене не е труден процес, а начин на живот, който носи истинско удовлетворение и отлично благополучие всеки ден!

Живот и рехабилитация след миокарден инфаркт

Инфаркт на миокарда - заболяване, което се усеща през целия живот. Но това не означава, че животът няма да бъде пълен. Всичко зависи от желанието на човека. Нашата статия ще говори за статистика и как да се справим с последствията.

Тъй като болестта е сериозен удар за тялото, рехабилитацията няма да бъде лесна. Но примери за много хора показват, че е възможен пълен живот. Основното нещо е да се придържат към препоръките и да се разбере какво трябва да се изправи.

Колко живеят след инфаркт

Тези статистически данни казват, че кръгът от пациенти става все по-широк, а болестта придобива нов вектор на развитие:

• възрастта на болните става много по-ниска;

Един от най-опасните усложнения при заболявания на сърдечно-съдовата система е инфарктът на миокарда.

• повече жени се разболяват;
• повишена вероятност за повтарящ се миокарден инфаркт.

Внимание! Проучванията на експерти показват, че ако пациентът е живял месец след първата атака, вероятността да живее още една година е 85%, пет години - 70%.

Когато настъпи сърдечен удар на задната стена, предната стена на сърцето, лявата камера и човекът е живял 10 години, прогнозата за продължителността на живота в него става същата като при хора, които никога не са получавали припадък.

Други статистики са по-малко успокояващи, за повечето хора първата атака е смъртоносна:

• човек умира в рамките на един час (30% от случаите на първата атака);
• дори няма време да получи квалифицирана помощ;
• атаката е изненадана.

Важно е! Прогноза за живота на хората в напреднала възраст. След като човек е успял да преживее нападение на 60-80 години, средната вероятност за смъртност през първата година е 35%.

Колко дълго ще живее пациентът също зависи от него. На тази възраст е особено важно внимателно да се третират препоръките за рехабилитация. Процесът на оздравяване ще бъде по-тежък, отколкото при атака в по-ранна възраст. Важно е да се знае ясно какво може и какво не може да се направи.

Трябва да знаете, че хората, които са имали инфаркт, имат голяма вероятност да повтарят това ужасно заболяване, което може да доведе до коронарна болест на сърцето и дори до смърт.

Честият стрес има отрицателно въздействие върху продължителността на живота на пациента:

• хроничният стрес може да има много негативен ефект върху процеса на оздравяване;
• колко години живее пациентът, често изложен на стресови условия, никой специалист няма да каже;
• Прогнозата за живота в този случай трудно може да се нарече благоприятна.

стентиране

В някои случаи, най-често за ангина, се използва сърдечно стентиране. Основното предимство на операцията е, че той ефективно осигурява процесите на снабдяване на основния орган с кислород. Експертите определят индикациите за такава операция индивидуално. Колко дълго живеят хората след него? Въпросът също е чисто индивидуален, защото много зависи от състоянието на пациента.

Внимание! Въпреки използването на сърдечен стендинг, той има свои собствени характеристики:

• след такива интервенции могат да се развият различни усложнения;
• колко живеят след тях зависи от скоростта на откриване и качеството на рехабилитацията;
• в тази ситуация също много зависи от самия пациент.

Коронарното стентиране през последните десетилетия е голямо сърдечносъдово постижение.

Животът след инфаркт е втори шанс да се използва.

Животът след инфаркт прави сериозни корекции всеки ден след прехвърлянето му. Особено се отнася до наднорменото тегло, неговата норма има съотношение:

Важно е! Важно е да се спазват индивидуалните норми за тегло, тъй като с наднорменото тегло се създава допълнително натоварване на коронарните артерии и сърцето, което е силно нежелателно. След атака трябва да се обърне специално внимание на два критични периода - след един месец и след година.

Защо е важно да се следват препоръките:

• след първите месеци, начинът на живот трябва да се промени, за да се избегнат възможни усложнения;
• след този период - за да се намали възможността за нова атака.

Спазването на препоръките прави процеса на възстановяване много по-ефективен, значително подобрява качеството на живот с миокарден инфаркт.

Първите дни трябва да спазват почивката.

Физическата активност е спорт

Физическата активност, спортът трябва да бъдат ограничени. Как да се държим в това отношение е чисто индивидуална материя. Вашият лекар ще Ви посъветва за това. Всичко зависи от здравословното състояние.

• поради физическа активност увеличава притока на кръв;
• сърцето започва работата си в интензивен режим;
• след атака миокардът е изложен на риск, тъй като някои от местата му могат да бъдат сериозно засегнати.

Важно е да се следват препоръките на експерти, а правилното хранене трябва да нормализира процесите на кръвообращението, да понижи кръвното налягане, да намали консумацията на животински мазнини. Да се ​​използват задължителни постно риби, плодове, зеленчуци, зърнени храни.

В процеса на рехабилитация голямо значение се придава на правилното хранене на пациента.

Сред продуктите, които са противопоказани:

Важно е! След инфаркт при жени и мъже систематичните посещения на лекар са неразделна част от живота. Това помага навреме да се открие възможната поява на усложнения и да се разбере колко е ефективна рехабилитацията.

Сексуалният живот

Противно на митовете, интимният живот на мъжете след инфаркт причинява много по-малко трудности, отколкото при жените. Според статистиката, около 80% от жените, които са имали нападение, изпитват различни трудности в сексуалния си живот. Но няма нужда от пълно отхвърляне на интимния живот. Важно е да се разбере как да се държиш в нови реалности и че качеството на интимността може да пострада.

Сред възможните последствия за мъжете:

• проблеми с потентността;
• еректилна дисфункция;
• преждевременно прекратяване на половия акт;
• значително намалена привлекателност.

Сексуалният живот на пациентите може да започне след месец и половина след атаката

Важно е! Ехокардиографията с товар помага да се определи как сърцето е готово да възобнови нормалния сексуален живот. По този въпрос трябва да се консултирате с лекар.

Какво не може да се направи след инфаркт и стентиране

В обичайния режим най-вероятно животът няма да продължи поради ограничения. Основните са:

• алкохол - вашият враг, който ще доведе до нова атака;
• трябва също така напълно да се откажете от никотина;
• крайното изменение на климата е силно нежелателно;
• Избягвайте стреса.

Ние следваме състоянието на оптималните за здравето показатели

След като се справихте как да живеете със стена и след инфаркт, какво може и не може, трябва да кажете и за здравните показатели, които ще ви разкажат много за ефективността на рехабилитацията. Сигнал, че трябва спешно да се консултирате с лекар, е:

• наличието на болки в гърдите;
• надвишаване на кръвното налягане над 130/80 mm Hg. Чл.

След инфаркт на миокарда, пациентът се нуждае от рехабилитация, която е насочена към възстановяване на физическото здраве и психичното състояние

Предотвратяване на повторение

Физическа активност За да се избегне повторно нападение, следвайте препоръката на експертите:

• физическата активност трябва да започне възможно най-рано (в ранните етапи - това е ходене);
• сексуалният живот е възможен след 14-21 дни, при липса на противопоказания от лекаря;
• Работата е средство за рехабилитация, но не бива да е стресиращо.

Сега сте напълно наясно как да живеете след инфаркт. Нашата бележка ви дава подробни съвети, които определено трябва да следвате.

Как да живеем след масивен инфаркт

За дълъг живот и успешна рехабилитация, най-важното е да се разбере, че интензивният инфаркт на миокарда изисква максимално внимание към здравето.

Физикалната терапия е много важна за рехабилитацията след инфаркт

Прогнозите за продължителността на живота са индивидуални. Нашите препоръки ще спомогнат за нормализиране на работата на сърцето, а редовното проследяване на здравето чрез тестове ще покаже на лекаря как се провежда лечението.

Важно е! Очакваната продължителност на живота и нейното качество след обширен инфаркт на задната стена също се засилва от специален масаж. Тази процедура е неразделна част от терапията. Каквато и да е тежестта на последствията, тази процедура ефективно засяга рехабилитацията.

Животът след атака изисква тези процедури, защото те помагат:

• наситени органи с кислород;
• значително ускоряване на продуктите от разлагането;
• избягване на стагнацията в района, който се масажира.

Обратната информация за тази техника е изключително положителна. Той ефективно помага на хората в борбата срещу последиците от атаката. Струва си да започнем още от първите дни, без да я отлагаме за по-късно. Положителната динамика може да бъде проследена след няколко сесии.

Хората, които се придържат към съветите на експертите, значително увеличават шансовете си не само за оцеляване, но и за дълъг живот. От тях зависи колко ще живеят. Колкото и трудно да е положението след инцидента, желанието и правилният подход ще помогнат да се преодолеят всички трудности!

След стентиране на сърцето: колко живеят, независимо дали инвалидност, рехабилитация дава

От тази статия ще научите: какво е стентирането на сърцето, колко време живеят след тази операция, влияе ли върху дълголетието. Ранен следоперативен период, възстановяване след стентиране и рехабилитация на сърцето.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Сърдечносъдово стентиране е хирургична процедура, по време на която се извършва разширяване на припокритите или стеснени коронарни артерии (основните кръвоносни съдове на сърцето) с въвеждането на специална "протеза" - стента.

Стент е малка тръба, чиито стени се състоят от решетка. Стартира на мястото на стесняване на коронарната артерия в сгънато състояние, след което надува и поддържа засегнатия съд в отворено състояние, като служи като вид протеза за съдовата стена.

След стентирането трябва да има доста кратко следоперативен период от 1-2 седмици, свързан със самата процедура.

По-нататъшно възстановяване и рехабилитация зависи от заболяването, за което е извършено стентиране, както и от степента на увреждане на сърдечния мускул и наличието на съпътстващи заболявания. На същото зависи от прогнозата, необходимостта от възлагане на група увреждания, наличието на увреждане. За повече информация вижте следващите раздели на статията.

Колко живее след стентиране

Не може да се даде точен отговор на този въпрос. Прогнозата за продължителността на живота след стентиране зависи не само от самата операция, но и от заболяването, за което е извършено, и от степента на увреждане на сърдечния мускул (т.е. от свиващата функция на лявата камера). Но проведените изследвания са установили, че след стентиране за една година, 95% от пациентите остават живи, три години - 91%, пет години - 86%.

Тридесетдневната смъртност при миокарден инфаркт зависи от метода на лечение:

• консервативна терапия - 13% смъртност;
• фибринолитична терапия - смъртност 6–7%;
• стентиране - смъртност от 3-5%.

Прогнозата за всеки отделен пациент зависи от неговата възраст, наличието на други заболявания (диабет), степента на увреждане на миокарда. За да го дефинират, съществуват различни скали, от които най-широко се използва мащабът TIMI. Общоприето е, че ранното стентиране подобрява прогнозата за миокарден инфаркт.

Провеждането на стентове със стабилна исхемична болест на сърцето не намалява риска от миокарден инфаркт в бъдеще и не увеличава продължителността на живота на тези пациенти, в сравнение с консервативната лекарствена терапия.

Инвалидност след стентиране

Само по себе си, провеждането на стентиране на коронарна артерия не е причина за възлагане на група хора с увреждания. Но болестта, за лечението на която е била приложена тази операция, може да доведе до увреждане. Например:

1. Инвалидност 3 групи, присвоени на пациенти с ангина пекторис или инфаркт на миокарда без развиване на тежка левокамерна дисфункция.
2. Установени са 2 групи за пациенти с ангина пекторис или анамнеза за миокарден инфаркт, при които сърдечната недостатъчност ограничава способността им да работят и да се движат.
3. Групата за инвалидност 1 е предназначена за пациенти, при които инфаркт на миокарда или ангина пекторис са довели до тежка сърдечна недостатъчност, което ограничава способността за самообслужване.

Ранен следоперативен период

Веднага след края на процедурата пациентът се доставя в следоперативното отделение, където медицинският персонал следи отблизо състоянието му. Ако съдовия достъп се осъществява през бедрената артерия, след операцията пациентът трябва да лежи в хоризонтално положение на гърба с изправени крака за 6-8 часа, а понякога и по-дълго. Това се дължи на риска от развитие на опасно кървене от мястото на пункция на феморалната артерия.

Има специални медицински устройства за намаляване на продължителността на необходимия хоризонтален престой в леглото. Те запечатват дупката в съда и намаляват вероятността от кървене. Когато ги използвате, е необходимо да лежите 2-3 часа.

За да се отстрани контрастното вещество, въведено в тялото по време на стентирането, на пациента се препоръчва да пие възможно най-много вода (до 10 чаши на ден), ако няма противопоказания за това (като тежка сърдечна недостатъчност).

Ако пациентът има болка в мястото на пункция на артерията или в гърдите, обикновените болкоуспокояващи могат да помогнат - парацетамол, ибупрофен или други средства.

Ако стентът е направен според планираните показания, а не за лечение на остър коронарен синдром (инфаркт на миокарда, нестабилна ангина), пациентът обикновено се изписва у дома на втория ден, като дава подробни инструкции за по-нататъшно възстановяване.

Възстановяване след стентиране

Възстановяването от сърдечен стент зависи от много фактори, включително причината на заболяването, тежестта на състоянието на пациента, степента на влошаване на сърдечната функция и мястото на съдовия достъп.

Грижа за мястото на съдовия достъп

Интервенционните процедури се извършват през феморалната артерия в слабините или в радиалната артерия на предмишницата. Когато пациентът е изписан вкъщи, превръзката може да остане на подходящото място. Препоръки за лечение на място за съдов достъп:

• В деня след процедурата превръзката може да бъде отстранена от мястото на пункция на артерията. Най-лесният начин да направите това е под душа, където можете да го намокрите, ако е необходимо.
• След като отстраните превръзката, нанесете малка лепенка в тази област. В продължение на няколко дни мястото за въвеждане на катетъра може да бъде черно или синьо, леко подуто и леко болезнено.
• Катетърът се измива поне веднъж на ден със сапун и вода. За да направите това, напишете сапунена вода в дланта си или намокрете кърпата в нея и внимателно измийте зоната, от която се нуждаете. Не можете силно да разтъркате кожата на мястото на пункция.
• Когато не вземате душ, поддържайте съдовия достъп сух и чист.
• Не нанасяйте кремове, лосиони или мехлеми върху кожата на мястото на пункция.
• Носете широки дрехи и бельо, ако съдовия достъп е през феморалната артерия.
• За една седмица не се къпете, не посещавайте банята, сауната или басейна.

Физическа активност

Лекарите правят препоръки за възстановяване на физическата активност, като се има предвид мястото на пункция на артерията и други фактори, свързани със здравето на пациента. През първите два дни след стентирането се препоръчва да си почивате повече. Тези дни човек може да се чувства уморен и слаб. Можете да се разхождате из къщата си и след това да се отпуснете.

Препоръки след пункция на феморалната артерия:

• По време на изпразването на червата през първите 3-4 дни след стентирането е невъзможно да се напрегне, за да се предотврати кървенето от мястото на пункцията на съда.
• През първата седмица след стентирането е забранено да повдигате тегло над 5 кг, както и да премествате или дърпате тежки предмети.
• В продължение на 5-7 дни след процедурата не трябва да се правят тежки физически упражнения, включително повечето спортни - джогинг, тенис, боулинг.
• Можете да се изкачите по стълбите, но по-бавно, отколкото обикновено.
• През първата седмица след операцията постепенно увеличавайте физическата активност, докато достигне нормалното ниво.

Препоръки след пункция на радиалната артерия:

1. През първия ден не вдигайте повече от 1 кг с ръката, през която е извършено стентирането.
2. В рамките на 2 дни след процедурата не можете да извършвате напрегнати упражнения, включително повечето спортни - джогинг, тенис, боулинг.
3. Не използвайте косачка, трион или мотоциклет за 48 часа.
4. В рамките на 2 дни след операцията постепенно увеличавайте физическата активност, докато достигне нормалното ниво.

След планирано стентиране, можете да се върнете на работа за около седмица, ако вашето общо здравословно състояние го позволява. Ако операцията е извършена според спешни индикации за миокарден инфаркт, пълното възстановяване може да отнеме няколко седмици, така че може да се върнете на работа не по-рано от 2-3 месеца.

Ако преди стентоването сексуалната активност на човек е била ограничена до появата на болка в гърдите, причинена от недостатъчно подаване на кислород в миокарда, след това, възможността за секс може да се увеличи.

рехабилитация

След стентиране и пълно възстановяване лекарите препоръчват сърдечна рехабилитация, която включва:

• Програма за упражнение, която подобрява контрактилната функция на миокарда и има благоприятен ефект върху цялата сърдечно-съдова система.
• Обучение за здравословен начин на живот.
• Психологическа подкрепа.

физически упражнения

Рехабилитацията след стентиране задължително включва редовна физическа активност. Проучванията показват, че хората, които започват да тренират редовно след инфаркт и са направили други благоприятни промени в начина им на живот, живеят по-дълго и имат по-високо качество на живот. Без редовно физическо натоварване тялото бавно намалява силата и способността си да функционира нормално.

Физическата активност може да се счита за всякакви действия, които причиняват на тялото да изгаря калории. Ако човек прави дейността си последователна и постоянна, тя става редовна програма.

Тази програма трябва да комбинира здравословни сърдечни упражнения (аеробни упражнения), като ходене, джогинг, плуване или колоездене, както и упражнения за сила и стречинг, които подобряват издръжливостта и гъвкавостта на тялото.

Най-доброто от всички, когато програма за физически упражнения е съставена от физиотерапевт или рехабилитатор.

Промяна на начина на живот

Промяната на начина на живот след стентирането е една от най-важните мерки за подобряване на прогнозата на пациентите. Тя включва:

• Здравословно хранене - помага на сърцето да се възстанови, намалява риска от усложнения и намалява възможността за повторно формиране на атеросклеротични плаки в съдовете. Диетата трябва да съдържа голямо количество плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, риба, растителни масла, постно месо, нискомаслени млечни продукти. Необходимо е да се ограничи употребата на сол и захар, наситени и транс-мазнини, за да се откаже злоупотребата с алкохолни напитки.
• Прекратяване на тютюнопушенето. Пушенето води до значително повишаване на риска от развитие на коронарна болест на сърцето, тъй като го лишава от богата на кислород кръв и увеличава ефектите на други рискови фактори, включително високо кръвно налягане, нива на холестерол и физическа неактивност.
• Нормализиране на теглото - може да помогне за понижаване на кръвното налягане, както и за подобряване на нивата на холестерола и кръвната захар.
• Контролът на захарния диабет е много важна мярка за поддържане на здравето на пациентите с това заболяване. Диабетът се контролира най-добре чрез диета, загуба на тегло, физическа активност, лекарства и редовно проследяване на нивата на кръвната захар.
• Контрол на кръвното налягане. Нормализирането на кръвното налягане може да бъде чрез загуба на тегло, диета с ниско съдържание на сол, редовни физически упражнения и приемане на антихипертензивни лекарства. Той помага за предотвратяване на инфаркт на миокарда, инсулт, бъбречни заболявания и сърдечна недостатъчност.
• Контролирайте холестерола в кръвта.

Психологическа подкрепа

Прехвърленото стентиране, както и заболяването, станало причина за неговото прилагане, поставя пациента под стрес. В ежедневието всеки човек е постоянно изправен пред стресови ситуации. За да се справят с тези проблеми, той може да бъде подпомогнат от близки хора - приятели и роднини, които трябва да предоставят психологическа подкрепа. Можете да се свържете с психолог, който може професионално да помогне на човек да се справи със стресовите събития в живота.

Медикаментозна терапия след стентиране

Взимането на наркотици след стентоване е задължително, независимо от причината, поради която е било извършено. Повечето хора приемат лекарства, които намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци в рамките на една година след операцията. Обикновено това е комбинация от ниска доза аспирин и едно от следните лекарства:

1. Clopidogrel.
2. Prasugrel.
3. Ticagrelor.

Много е важно да се следват всички препоръки на лекаря за приемане на тези лекарства. Ако сте спрели употребата им по-рано, това може значително да повиши риска от миокарден инфаркт, причинен от тромбоза на стента.

Продължителността на лечението с клопидогрел, прасугрел или тикагрелор зависи от вида на имплантирания стент, който е около една година. Аспирин в ниска доза повечето пациенти трябва да приемат до края на живота.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Спестяване на стентиране след инфаркт: характеристики на инсталацията, ограничения след тях

За възстановяване на проходимостта на коронарните артерии се използва монтаж на метална рамка (стент), която не позволява стените да се свиват. Такава операция се нарича стентиране и се изпълнява с помощта на катетър с балон в края. Той се предписва за лечение на исхемична болест, включително в периода след инфаркта. След стентиране, за пациенти се препоръчва сърдечна рехабилитация.

Прочетете в тази статия.

Защо стентовете след сърдечен удар

Основната причина за миокарден инфаркт е блокиране на коронарните артерии на сърцето с холестеролни плаки. Те причиняват исхемични процеси в сърдечния мускул, пристъпи на болка. Тежка ангина може да се превърне в инфаркт. Ако е възможно да се възстанови проходимостта на артерията в първите часове, то това значително намалява зоната на разрушаване на мускулния слой на сърцето и помага за възстановяване на нормалната функция на клетките.

Ако острото нарушение на коронарния кръвоток все още води до некротични промени в миокарда, стентирането в постинфарктния период помага за решаването на такива проблеми:

• избягвайте повтарящи се припадъци;
• предотвратяване на усложнения като нарушения на ритъма и сърдечна недостатъчност;
• подобряване на толерантността към упражненията;
• възстановяване на работоспособността;
• подобряване на качеството на живот на пациентите;
• избягвайте продължителна и масова лекарствена терапия.

Методът на стентиране има много предимства: не се изисква открит достъп до гръдния кош, което намалява риска от усложнения и инфекции, самата операция продължава до 2 до 3 часа, а периодът на възстановяване обикновено не надвишава един месец. След стентирането няма строги ограничения върху физическата активност и трудовата дейност след рехабилитация.

И тук повече за тренировъчна терапия след инфаркт.

ангиопластика

Стентът е тръба с кобалтова мрежа. Напоследък те са покрити със специално съединение, което предотвратява фиксацията на кръвни съсиреци. Покритието ви позволява да запазите лумена на съда отворени по-дълго и премахва необходимостта от повторни операции по реканализация на артерията.

Оперативната намеса се извършва, както следва:

1. Феморалната артерия се пробива (прави се малък разрез).
2. През него преминава катетър с балон.
3. Под рентгеновия контрол катетърът се задвижва до мястото на оклузия.
4. Напълнете кутията с въздух, натискайки плочата срещу стените.
5. Когато балонът се разширява, стентът се отваря и фиксира в артерията.
6. След инсталацията катетърът се отстранява.

На мястото на пункция се прилага превръзка под налягане и пациентът се прехвърля в отделението. Наблюдението на работата на сърцето се извършва чрез мониторинг на кръвното налягане, честотата на пулса и отчитането на ЕКГ. Предписва се медикаментозно лечение.

Възможни усложнения след

Рискът от следоперативни нарушения на сърцето е доста нисък, но при наличие на патологии на кръвосъсирването, захарен диабет или бъбречно заболяване са възможни следните последствия:

• Рестеноза - артерията се блокира отново поради образуването на кръвен съсирек, спазъм, откъсване или разкъсване на вътрешния слой;
• кървене, тромбоза или хематом в бедрената артерия;
• блокиране на коронарните артерии с отделни съсиреци (инфаркт в новата зона);
• спиране на сърцето;
• нарушена бъбречна функция.

Лечение на пациента след стентиране на съдове, инфаркт

Ако след последващо изследване пациентът не е открил никакви сърдечни аномалии или признаци на усложнения, след 2 до 5 дни той се изписва за амбулаторно лечение. Назначена е комплексна терапия за разреждане на кръвта и възстановяване на микроциркулацията в миокарда. За да се подобрят дългосрочните резултати от стентирането, използвайте такива групи инструменти:

За да се повлияят основните симптоми на предписаната коронарна болест на сърцето:

Медикаментозната терапия се провежда за най-малко три месеца, след което е показан скрининг, който включва ЕКГ и стрес тестове за откриване на признаци на рестеноза и за определяне на толерантността на физическата активност. Въз основа на резултатите от диагнозата, те правят корекции в плана за лечение.

Живот, рехабилитация и възстановяване след

Необходимостта от промени в начина на живот, задължителното изоставяне на лошите навици, измерената физическа активност и диетата са свързани с факта, че по време на стензирането е възможно да се премахне не причината за миокардна исхемия, а нейните последствия. В същото време коронарните артерии остават променени от атеросклерозата, затова на пациентите е показан комплекс от рехабилитационни мерки за превенция на повтарящи се инфаркти.

Дават ли увреждания

Самата операция за възстановяване на коронарната артерия по време на ангиопластиката със стентиране не е причина за увреждане и определяне на група хора с увреждания. В повечето случаи има възстановяване на загубеното представяне, пациентът може да се върне към професионалната си дейност.

Условията за пълна рехабилитация са различни. Те зависят от състоянието на пациента и вида на натоварването. Има професионални ограничения - видове класове, които са противопоказани след имплантиране на стент:

• пилоти;
• шофьори;
• височинни работи;
• с нощни смени;
• промишлени предприятия с вредни условия на труд (топъл магазин, вибрации, химически съединения).

Ако пациентът попада в тази категория, той временно се показва инвалидност с препоръка за смяна на работата.

Налягане на пациента

Високата артериална хипертония създава хемодинамични условия за повишен стрес на сърдечния мускул и ускорява образуването на кръвни съсиреци. Ето защо, за по-трайна работа на стента, се препоръчва да се поддържа кръвното налягане не по-високо от 140/90 mm Hg. Чл.

Ако пациентът има съпътстващо бъбречно заболяване или захарен диабет, тогава горната поносима граница е 10 единици по-ниска за всеки показател. Наблюдението на нивото на налягането се изисква ежедневно сутрин и преди лягане, с чести колебания, поне веднъж седмично се показва мониторинг на показателите с дневник за благосъстояние.

Товароподемност

Стентирането се счита за успешно само ако пациентът повиши толерантността към упражненията. За да се разширят способностите на организма, е необходимо обучение за сърдечен мускул. Редовната дозова активност инхибира прогресията на нарушенията на мастния и въглехидратния метаболизъм, подобрява устойчивостта към кислородно гладуване и спомага за поддържането на нормално тегло.

На първите етапи на всички пациенти се показва физическа терапия, дихателни упражнения и ходене. Специфичното ниво на натоварване се определя от лекаря според резултатите от изследването. След стабилизиране можете да отидете на плуване, колоездене и джогинг. Строго забранено е повдигане на тежестта и спортове, в които е възможен удар в областта на сърцето.

Диетична храна

За да се нормализира холестерола в кръвта и да се предотврати по-нататъшно блокиране на артериите, е необходимо да се намали ослепяването на животинските мазнини и простите въглехидрати в тялото. За да направите това, изключете от диетата:

• агнешко, свинско, патица, свинска мас, вътрешности;
• колбаси, полуфабрикати;
• маргарин, майонеза;
• сладкиши, бял хляб;
• сладкарски изделия, сладкиши, захар;
• сладки сокове и газирани напитки, индустриални сосове;
• консервирани храни;
• алкохолни напитки.

В ограничени количества използвайте:

• масло (не повече от 5 g на ден);
• заквасена сметана;
• тежък крем;
• Десерти от сирене;
• яйца (3 броя на седмица);
• сол (не повече от 3 g за добавяне към готовите ястия);
• кафе, силен чай.

Първите ястия трябва да бъдат приготвени вегетариански. След стабилизиране на холестерола - в зеленчуков бульон с риба или пилешки кюфтета, Навара не се препоръчва при пациенти с миокардна исхемия.

За втори курс можете да използвате постно месо (пиле, пуйка) и риба. Предпочитани видове готвене - пара, варене във вода, печене. Гарнитурата за тях може да бъде пълнозърнести зърнени храни (овесена каша и елда), варени или задушени зеленчуци. В основното хранене е необходимо да се включи салата от пресни зеленчуци с растително масло. За десерт пригответе плодови компоти, мусове и желе. Полезни сушени плодове, плодове и ядки.

Поддържащи лекарства

Важна част от процеса на възстановяване на миокарда е лекарствената терапия. Продължава дори и след елиминирането на основните прояви на болестта. Въпреки че стензирането може значително да намали нуждата от лекарства, някои лекарства трябва да се вземат за дълго време, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и нормален метаболизъм в сърдечния мускул.

Най-оптималната комбинация от лекарства за намаляване на кръвосъсирването е ацетилсалициловата киселина и клопидогрел. Тези лекарства предотвратяват блокирането на инсталирания стент и значително намаляват риска от повтарящи се инфаркти. Аспиринът може да раздразни стомашната лигавица, затова се препоръчват специални кардиологични форми с намалена дозировка, чиито таблетки са покрити с киселинно-устойчива мембрана - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Има ли някакви различия между стентоването след интензивен инфаркт и малък фокус

Една от индикациите за перкутанна балонна ангиопластика е интензивен сърдечен мускул. За тези пациенти това е шанс да се ограничи зоната на увреждане на миокарда, да се предотвратят усложнения и повтарящи се пристъпи.

Състои се от въвеждане на ензими за разтваряне на кръвен съсирек - стрептокиназа, урокиназа. Тези средства са ефективни само ако не са изминали повече от 12 часа от началото на сърдечния удар.

Успехът на операцията се определя от степента на атеросклеротичните промени в артериите. При пациенти с единично увреждане и липса на калцификация на стените на коронарните съдове, тя е по-висока и са получени по-неблагоприятни резултати при следните условия:

• няколко кораба са блокирани;
• артериите са дълги, нагънати, много странични клони, които също са модифицирани;
• в артериалната стена има калциеви отлагания и в лумена могат да се открият кръвни съсиреци.

Стендинг след инфаркт е показан за ограничаване на зоната на увреждане на миокарда, предотвратяване на усложнения и рецидив. Операцията се извършва с ендоваскуларен метод - балон се довежда през катетъра до мястото на свиване за разширяване на лумена, след което се поставя стент. Това осигурява поддържането на проходимостта на съда и елиминирането на исхемията на сърдечния мускул.

И тук повече за диетата след миокарден инфаркт.

След стентирането пациентите трябва да следват препоръките за контрол на кръвното налягане, да повишат физическата активност до желаното ниво, да следват диета и да вземат лекарства. Това ви позволява да се върнете към предишните трудови детайли и да подобрите качеството на живот.

Полезно видео

Вижте видеото за стентоването след инфаркт на миокарда:

Има болка след стентирането като отговор на интервенцията. Въпреки това, ако сърцето се полива, лявата ръка, рамото е причина за безпокойство. Тъй като след сърдечен удар и стентиране това може да означава началото на втори сърдечен удар. Защо иначе боли? Колко дълго ще се почувства дискомфорт?

Употребата на алкохол след инфаркт вероятно не се препоръчва въобще. Въпреки че някои твърдят, че това е не само възможно, но е необходимо за жените и мъжете, дори и след стентиране. Колко може да пиете бира, червено вино и водка?

Храненето след инфаркт на миокарда е доста ограничено. Освен това, тя е различна в менюто, дори в зависимост от пола на пациента. Какво можете да ядете?

Пиенето на кафе след инфаркт не може всички. Всъщност, като не всички ядра, е забранено. Възможно ли е да се пие кафе след инфаркт, пациенти с хипертония, с аритмии?

Започване на тренировка след сърдечен удар от първите дни. Комплексът от упражнения постепенно се увеличава. За да направят това, лекарите определят степента на физиотерапия, за която пациентът е готов след инфаркт на миокарда и стентиране, ако има такъв.

Задължителната диета се определя след маневриране. Правилното хранене след операция съдове на сърцето предполага анти-холестерол диета, чрез която можете да се избегне отлагането на холестерол. Какво може да яде след цикъла?

Рехабилитацията след маневриране на сърдечни съдове е много важна. Важни са препоръките на лекаря относно диетата, храненето, правилата на поведение в следоперативния период с коронарен байпас. Как да организираме живота след? Прилага ли се увреждането?

Често аритмията и инфарктът са неразривно придружени един от друг. Причините за тахикардия, предсърдно мъждене, брадикардия се корени в нарушение на контрактилитета на миокарда. При укрепване на аритмия се извършва стентиране, както и спиране на камерните аритмии.

За да се предотврати повтарящ се инсулт, с повишено налягане и други проблеми с артериите, се препоръчва да се извърши стентиране на мозъчни съдове. Често операцията значително подобрява качеството на живот.