logo

Сегментираните неутрофили се увеличават

За да се определи общата картина на състоянието на човешкото здраве, се провеждат кръвни изследвания. Този метод е доста надежден и ви позволява да научите много за специалиста. В общия анализ се изчислява процентът на различните видове бели кръвни клетки. Така че, ако сегментираните неутрофили са повишени, това може да покаже наличието на сериозни заболявания, изискващи незабавно лечение.

Какво представляват сегментираните неутрофили?

Тези клетки са получили името си благодарение на сегментите, които образуват ядрото. Тези сегменти, чийто брой в ядрото може да варира от две до пет, позволяват на левкоцитите да се движат в различни органи. Когато влезе в тъканите на тялото, те определят присъствието на чужди организми и, абсорбирайки ги, ги елиминират.

В периферната кръв са левкоцити, които представляват началния етап на развитие на сегментираните тела. Продължителността на престоя в кръвта на зрелите клетки на неутрофилите е по-дълга, тъй като процентът им е по-висок от незрелите клетки.

Въпреки това, анализът отчита отклоненията в съдържанието на тези и други неутрофили. Тъй като намаляването им може да означава сериозни заболявания.

Сегментните неутрофили и левкоцити се увеличават

Всички неутрофили са разделени на прободни и сегментирани. Обикновено броят на прободните ядра е 1-6%, а сегментният - 70%. Функцията на клетките е да предпазват хората от чужди организми, вируси и микроби. Неутрофилите имат способността да се придвижат към фокуса на възпалението. Процесът на увеличаване на броя на неутрофилите се нарича неутрофилия.

Като правило, при неутрофилия се увеличават сегментирани и прободни неутрофили при възрастни. Понякога в кръвта се появяват незрели клетки от миелоцити. Появата на такива клетки и едновременното нарастване на неутрофилите водят до преместване на левкоцитите наляво, което често се съпровожда от появата на токсигенна гранулярност в тях. Това явление се случва, когато тялото е засегнато от различни инфекции, наличието на възпаление, както и сърдечен удар и шок.

Увеличават се сегментираните неутрофили - причините

Когато се повишат сегментираните клетки в кръвта, това може да покаже наличието в тялото на остро инфекциозно заболяване, наличието на злокачествен тумор или интоксикация, която се характеризира с натрупването на микроби и продуктите от тяхната активност.

Промените в състава на кръвта могат да показват:

  • развитието на инфекции (спирохетоза, микоза, кърлежи енцефалит);
  • съществуването на тумори, заболявания на краката;
  • нефропатия и уринарна система;
  • възпаление при подагра, артрит, ревматизъм, панкреатит, увреждане на тъкан;
  • повишаване на кръвната захар.

Сегментираните клетки се повишават и лимфоцитите се понижават.

Възможна е ситуация, при която броят на неутрофилите се намалява и броят на лимфоцитите се увеличава. Това явление се нарича лимфопения и се развива главно поради бъбречна недостатъчност, развитие на остри инфекциозни патологии, хронични инфекции, лъчетерапия, лъчева терапия, краен стадий на рак, след апластична анемия, както и след продължителна употреба на цитостатици. Промяната в концентрацията на лимфоцитите също показва появата на левкемия, причината за която е травма, поява на злокачествени тумори.

В допълнение, причините, че броят на сегментираните клетки се увеличава, могат да бъдат физиологични промени, свързани с продължителен стрес, предменструален синдром и пренапрежение.

Сегментните левкоцити се увеличават

Защо се увеличават сегментираните неутрофили - причини и заболявания

Понякога с общ анализ на кръвта, хората научават, че имат повишени сегментирани неутрофили. Тъй като тази фраза говори малко на повечето хора, отклонението от установената норма предизвиква загриженост. Но си струва да се страхуваш от него? Първо трябва да разберете какво са сегментирани неутрофили.

Снимката показва повишени сегментирани неутрофили.

Какво представляват сегментираните неутрофили?

Те са специални клетки, които възникват в костния мозък и са най-многобройната група кръвни клетки в кръвния поток на здрав човек. Това са зрели бели кръвни клетки, които са резултат от трансформацията на неутрофили. Сегментираните ядра получават своето име поради факта, че клетъчното им ядро ​​е разделено на няколко части (сегмента). При възрастен, този тип левкоцити представлява до 72% от общия обем на кръвта и лимфата. Цитоплазмата на тези клетки има розов цвят и се състои от много малки гранули.

Ако човек е болен, тогава сегментираните неутрофили атакуват бактерии и гъбички, неутрализират ги, но самите те умират. Ето защо техният брой се увеличава по време на болестта - тялото се опитва да се защити. В същото време те са безсилни срещу паразити и вируси. Ако няма болест, клетките живеят 14 дни, след което се унищожават от черния дроб и далака.

При здрав човек, зърното вътре в неутрофила има кафяв оттенък, но ако има възпаление или вирус в тялото, клетката ще нарасне, а зърното вътре ще стане лилаво. Именно с общия анализ на кръвта той дава на медицинските хора да разберат, че човек има скрита (или очевидна) болест.

Нормални кръвни клетки при деца

При децата и юношите нормалният брой на сегментираните ядра се различава от възрастния и се променя при узряването им. Анализът на кръвта е много важен за децата, особено за много млади хора, тъй като те често не могат сами да открият болестта и правилно да опишат симптомите.

Лекарите сравняват резултатите със следните показатели:

  • деца от 12 до 15 години - 40-65%;
  • деца от 7 до 12 години - 35-60%;
  • деца от 1 до 6 години - 25-26%
  • деца от 6 до 12 месеца - 16-45%;
  • трохи от 1 до 6 месеца - 16-45%;
  • бебета до 1 месец - 45-80%.
При децата броят на сегментираните ядра варира редовно с възрастта.

Когато сегментираните неутрофили са повишени при дете, това показва наличието на заболяване или вродена аномалия, затова е необходимо допълнително изследване.

Ако сегментираните неутрофили са намалени, могат да възникнат следните явления:

  • тежко изпотяване;
  • възпаление на белите дробове;
  • силни температурни капки;
  • втрисане;
  • бързо сърцебиене;
  • чести настинки.

При силно намаляване на тези кръвни фрагменти, при детето може да се развие тежка неутропения, която се проявява предимно като силно нервно напрежение и загуба на тегло.

Вродени патологии, лоша екологична ситуация, дългосрочни заболявания, отслабване на тялото с нездравословна диета и дневен режим, продължително лечение и др. Могат да причинят намаляване на левкоцитите.

Причини за увеличаване на сегментираните неутрофили

След раждането, детето има повишени неутрофили в кръвта и това се счита за нормално, тъй като тялото на бебето в първите дни на живота е особено уязвимо към различни инфекции и се опитва да се предпази от тях. Кръвта на детето все още съдържа голям брой майчини левкоцити. През следващите месеци тялото на бебето ще се научи да произвежда защитни клетки от само себе си, така че възхода и големите различия в броя на неутрофилите се считат за напълно нормални. Но ако след една година неутрофилите са все още високи, то говори за болестта.

Важно е! Неутрофилията (повишено ниво на неутрофилите) не е заболяване, така че не е необходимо да се лекува. Необходимо е да се идентифицира болестта, която е предизвикала такава реакция и да се бори с нея.

Най-често причините за неутрофилия са:

  • туберкулоза и други сериозни заболявания, причинени от инфекция;
  • болести, причинени от вируси;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • саркома и левкемия;
  • тежко възпаление при възпаление на белите дробове, перитонит, сепсис, отит, възпалено гърло и др.;
Неутрофилията може да причини възпалено гърло
  • наличие на лезии с гной.

Често се случва с неутрофилия, повишени лимфоцити. Тези кръвни клетки унищожават чужди антигени.

Важно е! Понякога има временно увеличаване на неутрофилите, което преминава бързо. Това явление може да се счита за норма, тъй като сегментираните неутрофили могат да се увеличат поради физическо натоварване, стресови ситуации, температурни колебания на улицата, свръхвъзбуждане.

Увеличените сегментирани неутрофили, които се наблюдават дълго време, често говорят за скрити заболявания. Това могат да бъдат такива ужасни заболявания като тумори, докато формациите са злокачествени и доброкачествени.

Неутрофили, лимфоцити и други кръвни фрагменти

С общо изследване на кръвта, лекарите оценяват нивото на сегментираните неутрофили заедно с лимфоцитите, за да завършат картината. И двата вида кръвни клетки изпълняват едни и същи функции, с разликата, че неутрофилите са основната “шокова сила”, а лимфоцитите завършват започналата от тях работа и предотвратяват рецидив.

Ако броят на неутрофилните фрагменти се увеличи, а лимфоцитите се увеличат - това показва, че заболяването е в пълен ход, изисква се съдбата на двете групи левкоцити. Ако неутрофилите се редуцират и лимфоцитите се повишат, това може да покаже крайния етап на продължително заболяване, когато тялото вече се възстановява, но е значително отслабено. Ако в историята няма заболяване, то това съотношение показва вътрешни инфекции. Най-често хроничен хепатит и цитомегаловирус се проявява по този начин.

Също така допълнителна информация за заболяването осигурява броя на моноцитите и еозинофилите. Ако еозинофилите са повишени, това може да означава алергична реакция или отравяне (храна или друго), тъй като тези левкоцити се опитват да отстранят токсините от тялото. По време на бушуваща инфекция в тялото, броят на тези клетки в кръвта намалява, докато изчезне напълно. Моноцитите са огромни клетки от макрофаги, броят на които е пряко свързан с броя на червените кръвни клетки. Ниските нива на неутрофили и моноцити в кръвта почти винаги са признак на желязодефицитна анемия.

За определяне на броя на кръвните фрагменти се използва кръвен тест за ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Същността на анализа е, че еритроцитите, които са най-тежките клетки, бързо се установяват на дъното на тръбата. При наличие на възпалителни процеси в организма, червените кръвни клетки "се придържат" един към друг и се установяват много по-бързо. По този начин, колкото по-висока е ESR, толкова по-голямо е възпалението в човешкото тяло.

Кръвен тест за ESR ще определи точно броя на кръвните фрагменти.

Нормализиране на броя на сегментираните неутрофили

С увеличаване или намаляване на броя на тези левкоцити е необходимо, на първо място, да се идентифицира причината за отклонението от нормата и да се реши с нея. Тъй като причината за увеличаването на неутрофилите е най-често възпаление или вируси, лекарят обикновено предписва антибиотици или антивирусни лекарства. Ако възпалителният процес е причинен от алергична реакция, тогава е необходимо антихистаминово лечение.

Не е необичайно повишено ниво на СО да бъде причинено от хелминтоза, в такива случаи са необходими антипаразитни средства и препарати, които поддържат черния дроб. В някои случаи, когато възпалението има хронична форма, са необходими лекарства, съдържащи хормони. Във всеки случай диагнозата и лечението трябва да се определят от специалист, самолечението може значително да влоши състоянието.

Лечение на народни средства

Лечението с народни средства при повишаване на сегментираните неутрофили не трябва да замества традиционната терапия, но може ефективно да го допълва. При възпалителни и вирусни заболявания, тялото може да бъде подпомогнато, като се пие голямо количество течности дневно, за да се отстранят токсините от тялото.

Отвара от иглолистни конуси помага за нормализиране на кръвната картина

С ниска концентрация на левкоцити е показана консумацията на плодове, плодове и зеленчуци, както и отвари от шипка, морски зърнастец, инфузия от орехови листа, отвара от иглолистни конуси са много полезни. Също така е много важно да прегледате вашата диета и да направите менюто възможно най-разнообразно, включително зеленчуци, плодове, немаслено месо и фибри. Постоянният стрес също подкопава работата на имунната система на организма, така че в напрегнати ситуации е добре да се пие чай от мента, лайка или маточина. Важно е да не забравяме редовните разходки на чист въздух, спорта и да се придържаме към здравословния начин на живот.

Начало »Диагностика» Защо се увеличават сегментираните неутрофили - причини и заболявания

Повишени сегментирани неутрофили

В човешката кръв има различни видове оформени елементи. Един от тях е отговорен за борбата срещу патогени, алергени, чужди частици, токсични вещества. Тази група се нарича левкоцити. Но тя, от своя страна, е разделена на няколко вида бели тела. В тази статия ще разгледаме защо сегментираните неутрофили могат да бъдат повишени (неутрофилия) според резултатите от теста и как да се справят с него.

Функционалността на левкоцитните тела в кръвта

Сегментните неутрофили съставляват по-голямата част от имунокомпетентните клетки. Именно тези форми на кръв активно унищожават инфекциите, които влизат в тялото. Производството им се случва в костния мозък. Първо се образуват миелоцити, след това метамиелоцити и едва след това се образуват неврофили. Те все още не са в състояние да защитят човешкото тяло добре от въвеждането на патогенни микроорганизми, но те вече изпълняват определени задачи на имунната система.

Основната функция на сегментираните неутрофили е фагоцитоза. Те абсорбират и усвояват патогенни агенти, които влизат в кръвта или тъканта. След това умрете.

Белите тела перфектно се справят с бактериални и гъбични инфекции на тялото. Ето защо, веднага щом вражеските микроби попаднат на лигавиците или на увредената кожа, неутрофилните тела се събират в точката на влизане, като веднага ги атакуват. По този начин възниква възпалителен процес, а с масовата смърт на белите кръвни клетки - образуването на гноен ексудат.

Ако броят на левкоцитите е твърде висок, това означава, че в тялото има инфекция, срещу която се произвеждат голям брой имунни клетки. Повечето от анализите показват повишени сегментирани неутрофили. Но със силен възпалителен процес костният мозък освобождава много не съвсем зрели левкоцити в кръвоносната система. Това състояние сигнализира за необходимостта от медицинска намеса.

Сегментни неутрофили: норма при възрастни и деца

Зрелите левкоцитни клетки, които съдържат 3-5 сегмента на ядрото, са способни да мигрират от кръвоносната система към различни органи. Но в резултатите от анализа се изчислява броят на прободните и сегментираните неутрофили. Това е необходимо, защото клетките с ядро, подобно на пръчица, зреят в кръвта в рамките на няколко часа и стават пълноправни имунни защитници.

Зрелите неутрофили винаги са повече в процент от групата. Но всяко отклонение от нормата на един или друг вид бели тела трябва да предупреди пациента и да го накара да го види за по-нататъшно изследване и, ако е необходимо, целта на лечението.

Каква е скоростта на сегментираните неутрофили? Това може да се види в таблицата по-долу (измерена в проценти,%).

Защо се увеличават сегментираните неутрофили - причини и заболявания

Понякога с общ анализ на кръвта, хората научават, че имат повишени сегментирани неутрофили. Тъй като тази фраза говори малко на повечето хора, отклонението от установената норма предизвиква загриженост. Но си струва да се страхуваш от него? Първо трябва да разберете какво са сегментирани неутрофили.

Снимката показва повишени сегментирани неутрофили.

Какво представляват сегментираните неутрофили?

Те са специални клетки, които възникват в костния мозък и са най-многобройната група кръвни клетки в кръвния поток на здрав човек. Това са зрели бели кръвни клетки, които са резултат от трансформацията на неутрофили. Сегментираните ядра получават своето име поради факта, че клетъчното им ядро ​​е разделено на няколко части (сегмента). При възрастен, този тип левкоцити представлява до 72% от общия обем на кръвта и лимфата. Цитоплазмата на тези клетки има розов цвят и се състои от много малки гранули.

Ако човек е болен, тогава сегментираните неутрофили атакуват бактерии и гъбички, неутрализират ги, но самите те умират. Ето защо техният брой се увеличава по време на болестта - тялото се опитва да се защити. В същото време те са безсилни срещу паразити и вируси. Ако няма болест, клетките живеят 14 дни, след което се унищожават от черния дроб и далака.

При здрав човек, зърното вътре в неутрофила има кафяв оттенък, но ако има възпаление или вирус в тялото, клетката ще нарасне, а зърното вътре ще стане лилаво. Именно с общия анализ на кръвта той дава на медицинските хора да разберат, че човек има скрита (или очевидна) болест.

Нормални кръвни клетки при деца

При децата и юношите нормалният брой на сегментираните ядра се различава от възрастния и се променя при узряването им. Анализът на кръвта е много важен за децата, особено за много млади хора, тъй като те често не могат сами да открият болестта и правилно да опишат симптомите.

Лекарите сравняват резултатите със следните показатели:

  • деца от 12 до 15 години - 40-65%;
  • деца от 7 до 12 години - 35-60%;
  • деца от 1 до 6 години - 25-26%
  • деца от 6 до 12 месеца - 16-45%;
  • трохи от 1 до 6 месеца - 16-45%;
  • бебета до 1 месец - 45-80%.
При децата броят на сегментираните ядра варира редовно с възрастта.

Когато сегментираните неутрофили са повишени при дете, това показва наличието на заболяване или вродена аномалия, затова е необходимо допълнително изследване.

Ако сегментираните неутрофили са намалени, могат да възникнат следните явления:

  • тежко изпотяване;
  • възпаление на белите дробове;
  • силни температурни капки;
  • втрисане;
  • бързо сърцебиене;
  • чести настинки.

При силно намаляване на тези кръвни фрагменти, при детето може да се развие тежка неутропения, която се проявява предимно като силно нервно напрежение и загуба на тегло.

Вродени патологии, лоша екологична ситуация, дългосрочни заболявания, отслабване на тялото с нездравословна диета и дневен режим, продължително лечение и др. Могат да причинят намаляване на левкоцитите.

Причини за увеличаване на сегментираните неутрофили

След раждането, детето има повишени неутрофили в кръвта и това се счита за нормално, тъй като тялото на бебето в първите дни на живота е особено уязвимо към различни инфекции и се опитва да се предпази от тях. Кръвта на детето все още съдържа голям брой майчини левкоцити. През следващите месеци тялото на бебето ще се научи да произвежда защитни клетки от само себе си, така че възхода и големите различия в броя на неутрофилите се считат за напълно нормални. Но ако след една година неутрофилите са все още високи, то говори за болестта.

Важно е! Неутрофилията (повишено ниво на неутрофилите) не е заболяване, така че не е необходимо да се лекува. Необходимо е да се идентифицира болестта, която е предизвикала такава реакция и да се бори с нея.

Най-често причините за неутрофилия са:

  • туберкулоза и други сериозни заболявания, причинени от инфекция;
  • болести, причинени от вируси;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • саркома и левкемия;
  • тежко възпаление при възпаление на белите дробове, перитонит, сепсис, отит, възпалено гърло и др.;
Неутрофилията може да причини възпалено гърло
  • наличие на лезии с гной.

Често се случва с неутрофилия, повишени лимфоцити. Тези кръвни клетки унищожават чужди антигени.

Важно е! Понякога има временно увеличаване на неутрофилите, което преминава бързо. Това явление може да се счита за норма, тъй като сегментираните неутрофили могат да се увеличат поради физическо натоварване, стресови ситуации, температурни колебания на улицата, свръхвъзбуждане.

Увеличените сегментирани неутрофили, които се наблюдават дълго време, често говорят за скрити заболявания. Това могат да бъдат такива ужасни заболявания като тумори, докато формациите са злокачествени и доброкачествени.

Неутрофили, лимфоцити и други кръвни фрагменти

С общо изследване на кръвта, лекарите оценяват нивото на сегментираните неутрофили заедно с лимфоцитите, за да завършат картината. И двата вида кръвни клетки изпълняват едни и същи функции, с разликата, че неутрофилите са основната “шокова сила”, а лимфоцитите завършват започналата от тях работа и предотвратяват рецидив.

Ако броят на неутрофилните фрагменти се увеличи, а лимфоцитите се увеличат - това показва, че заболяването е в пълен ход, изисква се съдбата на двете групи левкоцити. Ако неутрофилите се редуцират и лимфоцитите се повишат, това може да покаже крайния етап на продължително заболяване, когато тялото вече се възстановява, но е значително отслабено. Ако в историята няма заболяване, то това съотношение показва вътрешни инфекции. Най-често хроничен хепатит и цитомегаловирус се проявява по този начин.

Също така допълнителна информация за заболяването осигурява броя на моноцитите и еозинофилите. Ако еозинофилите са повишени, това може да означава алергична реакция или отравяне (храна или друго), тъй като тези левкоцити се опитват да отстранят токсините от тялото. По време на бушуваща инфекция в тялото, броят на тези клетки в кръвта намалява, докато изчезне напълно. Моноцитите са огромни клетки от макрофаги, броят на които е пряко свързан с броя на червените кръвни клетки. Ниските нива на неутрофили и моноцити в кръвта почти винаги са признак на желязодефицитна анемия.

За определяне на броя на кръвните фрагменти се използва кръвен тест за ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Същността на анализа е, че еритроцитите, които са най-тежките клетки, бързо се установяват на дъното на тръбата. При наличие на възпалителни процеси в организма, червените кръвни клетки "се придържат" един към друг и се установяват много по-бързо. По този начин, колкото по-висока е ESR, толкова по-голямо е възпалението в човешкото тяло.

Кръвен тест за ESR ще определи точно броя на кръвните фрагменти.

Нормализиране на броя на сегментираните неутрофили

С увеличаване или намаляване на броя на тези левкоцити е необходимо, на първо място, да се идентифицира причината за отклонението от нормата и да се реши с нея. Тъй като причината за увеличаването на неутрофилите е най-често възпаление или вируси, лекарят обикновено предписва антибиотици или антивирусни лекарства. Ако възпалителният процес е причинен от алергична реакция, тогава е необходимо антихистаминово лечение.

Не е необичайно повишено ниво на СО да бъде причинено от хелминтоза, в такива случаи са необходими антипаразитни средства и препарати, които поддържат черния дроб. В някои случаи, когато възпалението има хронична форма, са необходими лекарства, съдържащи хормони. Във всеки случай диагнозата и лечението трябва да се определят от специалист, самолечението може значително да влоши състоянието.

Лечение на народни средства

Лечението с народни средства при повишаване на сегментираните неутрофили не трябва да замества традиционната терапия, но може ефективно да го допълва. При възпалителни и вирусни заболявания, тялото може да бъде подпомогнато, като се пие голямо количество течности дневно, за да се отстранят токсините от тялото.

Отвара от иглолистни конуси помага за нормализиране на кръвната картина

С ниска концентрация на левкоцити е показана консумацията на плодове, плодове и зеленчуци, както и отвари от шипка, морски зърнастец, инфузия от орехови листа, отвара от иглолистни конуси са много полезни. Също така е много важно да прегледате вашата диета и да направите менюто възможно най-разнообразно, включително зеленчуци, плодове, немаслено месо и фибри. Постоянният стрес също подкопава работата на имунната система на организма, така че в напрегнати ситуации е добре да се пие чай от мента, лайка или маточина. Важно е да не забравяме редовните разходки на чист въздух, спорта и да се придържаме към здравословния начин на живот.

Винаги ли е уместно да се тревожите, ако неутрофилите са повишени?

Публикувано от: Съдържание · Публикувано 03/03/2017 · Актуализирано 10/17/2018

Съдържание на тази статия:

Неутрофилите (гранулоцити, неутрофилни левкоцити) са лимфоцитни клетки, които защитават тялото с цената на собственото си съществуване. Когато умрат, те предотвратяват разпространението на инфекцията. Наличието на сериозни бактериални или гъбични инфекции може да бъде потвърдено чрез кръвен тест, според който неутрофилите са повишени.

Открийте броя на тези клетки чрез резултатите от общия кръвен тест. В отделна колона се посочва процентът на неутрофилите по отношение на общия брой лимфоцити. За да се установи абсолютната (абс.) Стойност, вече ще са необходими уменията на елементарната математика. Необходимо е да се умножи броят на лимфоцитите с процента на неутрофилите и да се раздели получената цифра на 100.

Също толкова често броят на клетките е посочен в хиляди на микролитър - хиляда / μl., Което оставя числовия компонент на индикатора непроменен и в двата случая.

Превишение на броя на неутрофилите

За диагностични цели е интересно не само общият брой на неутрофилите, но и тяхното съотношение между видовете, те могат да бъдат сегментирани и прободни, както и сериозни патологии, миелоцитите и миелоцитите могат да попаднат в кръвта. Необходимо е да се обърне внимание на лимфоцитите в общия им брой: те могат да бъдат понижени, да са нормални или да го надвишат. Нека разгледаме по-подробно причините за увеличаването на нивото на неутрофилите, които постоянно присъстват в кръвта. Но първо трябва да определим разликите между различните форми на тези кръвни клетки.

Възрастните гранулоцитни клетки имат ядро, което е разделено на сегменти, поради което името е сегментирано.

В клетките, които не са завършили съзряването, ядрото не е напълно оформено и има вид на пръчка - те се наричат ​​лентово ядро.

Увеличен общ брой на неутрофилите

Ако кръвният тест показва увеличение на броя на неутрофилите, това може да е признак за следните патологии:

  • Бактериална инфекция, която е придружена от фокален или общ (генерализиран) възпалителен процес. В първия случай това може да е индикация за инфекция на дихателните пътища или гърлото, гнойно-възпалителен процес в ухото, туберкулоза, бъбречна инфекция в острата фаза, пневмония и др.
  • Процесите, свързани с образуването на некротични области. Причините са в гангрена, инсулт, инфаркт на миокарда, изгаряне на голяма площ;
  • Наличието на токсини, които пряко засягат функцията на костния мозък. Агентът може да бъде алкохол или олово;
  • Наличието на токсини с бактериален произход, без въвеждането на бактериите. Тя често може да е резултат от консумирането на консервирани храни (бактериите са загубили своята жизненост и метаболичните им продукти са все още налице);
  • Злокачествени тумори на етапа на разрушаване на тъканите.

Увеличението на неутрофилите може също да покаже въвеждането на ваксина в близкото минало, период на възстановяване след инфектирано заболяване, което е било прехвърлено.

Стандартни опции

В някои случаи неутрофилните левкоцити могат да се повишат до ниво от 7-8 милиарда в един литър кръв и да бъдат нормална стойност. По правило такива показатели са характерни за бременните жени. Може да се появи след обилно хранене, да бъде резултат от психологически стрес, шок или физическа активност. Анализът обикновено се извършва няколко пъти, за да се установи истинността на нейните показатели.

Излишък

Състоянието, когато неутрофилите са повишени, се нарича неутрофилия или неутрофилия. Има няколко етапа на процеса. За тяхната класификация използвайки абсолютни стойности на показателите, изразени в милиарди клетки в един литър кръв (за удобство, стойността, използвана в степента - 10 9).

Колкото по-висока е степента на неутрофилия, толкова по-труден е процесът в организма.

Сегментирано повишение на неутрофилите

Сегментираните гранулоцити представляват около 70% от всички неутрофили в кръвта. Увеличаването на техния брой заедно с увеличаването на общия брой левкоцити показва следните патологии:

  1. Инфекции в организма (енцефалит, заболявания на гъбичната природа, спирохетоза);
  2. Заболявания на долните крайници;
  3. Наличието на злокачествени тумори;
  4. Патология при функционирането на отделителната система;
  5. Възпаление на ревматоидния характер на подагра, панкреатит, артрит, нарушение на целостта на тъканите;
  6. Повишени нива на кръвната захар.

Повишени неутрофили

Нервните неутрофили могат да бъдат повишени по време на острия ход на инфекциозен процес. Тяхното внезапно освобождаване в кръвта се медиира от имунната система в отговор на нахлуването на чужд агент. Също така има увеличение на нивото на неутрофилите в началните стадии на заболяването (при условие, че сегментираните неутрофили са в нормалните граници). Това се дължи на факта, че за период от 5 до 48 часа те „узряват” и образуват сегментирано ядро ​​от „пръчка” - те се превръщат в сегментирано ядро.

Причините за високия процент на лентовите неутрофили:

  • Възпаление на ухото, бъбреците или белите дробове;
  • Периодът непосредствено след операцията;
  • Остра реакция на кожата под формата на алергии или дерматит;
  • Нарушаване на целостта на кожата;
  • Наранявания на вътрешни органи и кости;
  • Изгаряния с различна тежест;
  • подагра;
  • Ревматоидни явления;
  • Доброкачествена и злокачествена природа на тумора;
  • анемия;
  • Намаляване или увеличаване на температурата на околната среда;
  • бременност;
  • Захарен диабет;
  • Реакция като алергична към приема на лекарства;
  • По-голяма загуба на кръв;
  • Бактериална инфекция и гнойни заболявания.

Упражнение, нервно превъзбуждане или повишени нива на въглероден диоксид също могат да причинят на тялото да увеличи неутрофилите. Известно е, че кръвен тест показва неутрофилия на проби след консумиране на лекарства като хепарин. Същият ефект се наблюдава и при кортикостероидни лекарства, адреналин или растителни препарати на базата на дигиталис. Неутрофилите също са повишени в резултат на отравяне с олово, живак или инсектицид.

Неутрофилите се увеличават срещу намаляване на лимфоцитите

Горните варианти се разглеждат, когато нивото на лимфоцитите се повишава заедно с броя на гранулоцитите. Нека сега разберем защо лимфоцитите могат да бъдат намалени чрез увеличаване на дела на неутрофилите. Кръвен тест може да даде този резултат при следните условия:

  • Бъбречна недостатъчност;
  • Хроничен дългосрочен курс на инфекциозни заболявания;
  • Реакцията на рентгеновото изследване;
  • Реакция на химиотерапия или лъчева терапия;
  • Злокачествени заболявания в терминалния стадий;
  • В резултат на апластична анемия;
  • Продължителна употреба на цитостатици.

Такова състояние се наблюдава (лимфоцитите се понижават и неутрофилите се повишават) при жени с предменструален синдром, при възрастни, независимо от пола, нервно пренапрежение и продължителна стресова ситуация. В такива случаи сегментираните гранулоцити обикновено са повишени.

Скоростта на неутрофилните лимфоцити

Кръвен тест в различни възрасти показва различен брой такива клетки в кръвния поток по отношение на общия брой лимфоцити. Таблицата по-долу показва горната граница на нормалните стойности. По-високите числа показват, че неутрофилите са повишени.

Повишени сегментирани неутрофили

В човешката кръв има различни видове оформени елементи. Един от тях е отговорен за борбата срещу патогени, алергени, чужди частици, токсични вещества. Тази група се нарича левкоцити. Но тя, от своя страна, е разделена на няколко вида бели тела. В тази статия ще разгледаме защо сегментираните неутрофили могат да бъдат повишени (неутрофилия) според резултатите от теста и как да се справят с него.

Функционалността на левкоцитните тела в кръвта

Сегментните неутрофили съставляват по-голямата част от имунокомпетентните клетки. Именно тези форми на кръв активно унищожават инфекциите, които влизат в тялото. Производството им се случва в костния мозък. Първо се образуват миелоцити, след това метамиелоцити и едва след това се образуват неврофили. Те все още не са в състояние да защитят човешкото тяло добре от въвеждането на патогенни микроорганизми, но те вече изпълняват определени задачи на имунната система.

Основната функция на сегментираните неутрофили е фагоцитоза. Те абсорбират и усвояват патогенни агенти, които влизат в кръвта или тъканта. След това умрете.

Белите тела перфектно се справят с бактериални и гъбични инфекции на тялото. Ето защо, веднага щом вражеските микроби попаднат на лигавиците или на увредената кожа, неутрофилните тела се събират в точката на влизане, като веднага ги атакуват. По този начин възниква възпалителен процес, а с масовата смърт на белите кръвни клетки - образуването на гноен ексудат.

Ако броят на левкоцитите е твърде висок, това означава, че в тялото има инфекция, срещу която се произвеждат голям брой имунни клетки. Повечето от анализите показват повишени сегментирани неутрофили. Но със силен възпалителен процес костният мозък освобождава много не съвсем зрели левкоцити в кръвоносната система. Това състояние сигнализира за необходимостта от медицинска намеса.

Сегментни неутрофили: норма при възрастни и деца

Зрелите левкоцитни клетки, които съдържат 3-5 сегмента на ядрото, са способни да мигрират от кръвоносната система към различни органи. Но в резултатите от анализа се изчислява броят на прободните и сегментираните неутрофили. Това е необходимо, защото клетките с ядро, подобно на пръчица, зреят в кръвта в рамките на няколко часа и стават пълноправни имунни защитници.

Зрелите неутрофили винаги са повече в процент от групата. Но всяко отклонение от нормата на един или друг вид бели тела трябва да предупреди пациента и да го накара да го види за по-нататъшно изследване и, ако е необходимо, целта на лечението.

Каква е скоростта на сегментираните неутрофили? Това може да се види в таблицата по-долу (измерена в проценти,%).

Както може да се види от таблицата, нивото на неутрофилни зрели левкоцити постепенно нараства от раждането до зряла възраст. Повишените стойности се наричат ​​неутрофилия или смяна на левкоцитите надясно.

Ако увеличението на броя на имунните защитници се съпътства от инфекциозен процес, то това показва добър отговор на организма към патогените. Колкото по-голям е броят на неутрофилите, толкова по-бързо ще бъдат унищожени микробите. Но с постоянно увеличаване на производителността, неутрофилията ще сигнализира за развитието на някои сериозни заболявания.

Как да не се получи фалшиво увеличение на неутрофилите по време на тестването?

Тъй като резултатите от показателите зависят не само от здравето на пациента, но и от други фактори, които нарушават данните, тези правила трябва да се имат предвид:

  1. Кръв се взема сутрин на празен стомах.
  2. В деня преди пристигането в лабораторията не трябва да се упражнява силно физическо натоварване, а точно преди да се направи анализ е важно да си починете 15-30 минути след изкачване по стълбите или дълго ходене.
  3. Един час преди процедурата е забранено да се пуши.
  4. Не търкайте пръстите си така, че да не повишавате нивото на белите кръвни клетки.

Дори и стресови ситуации могат да повлияят на временното увеличение на неутрофилите, като нарушават резултатите от теста. Затова не се притеснявайте или не се страхувайте от процедурата за вземане на кръвни проби. В лабораторията се прави пункция с пръст със специален скарификатор, който не причинява значителна болка.

Сегментният корпус е надценен: възможни причини

С леко повишаване на кръвната картина е възможно да се прецени инвазивната инвазия и адекватен имунен отговор на въвеждането на болестния агент. Но увеличаването на броя на неутрофилните клетки два пъти вече показва сериозен възпалителен процес. А надвишаването на нормата с десет може да означава сепсис, т.е. генерализирана инфекция на кръвта с инфекция.

Сегментните неутрофили нарастват при следните патологии:

  • Трофични язви, гангрена, изгаряне;
  • Дезинтеграция на рак;
  • Алергична реакция с възпаление, паразити;
  • диабет;
  • Тъканна некроза;
  • Кожни заболявания;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Автоимунни заболявания;
  • левкемия;
  • Отравяне на тялото с животински отрови, химикали, тежки метали и др.;
  • Анемия.

Развитието на неутрофилия също се влияе от приема на хормонални глюкокортикостероиди. Много е трудно да се установи точната причина за нарушения само чрез анализ, тъй като техният списък е доста широк. За диагнозата се извършва допълнително изследване на тялото, в зависимост от оплакванията на пациента за специфичните симптоми на заболяването.

Важно е да се открие причината за възпалителния процес, тъй като понякога се появява неутрофилия с отит, а в други случаи може да означава гноен апендицит или абсцес на мозъка. Но не веднага се паникьосвайте, веднага щом резултатите от теста покажат увеличен брой сегментирани клетки. Възможно е в тялото да се появи леко инфекциозно заболяване.

Отклонения при децата: какво провокира?

Когато сегментираните неутрофили са повишени при дете, процентът на неутрофилия е важен за лекаря. С леко отклонение, причината за това е физическото претоварване или емоционален стрес. Често преувеличените данни се появяват след хипотермия.

Но твърде високо ниво на левкоцитни тела представлява някаква болест, която провокира активността на имунната система. По принцип, това явление се проявява при следните патологии:

  • Възпалителни или инфекциозни процеси (пневмония, апендицит, дерматит);
  • Гнойни образувания (възпалено гърло, флегмона, отит);
  • Грипен вирус;
  • отравяне;
  • Захарен диабет;
  • тумори;
  • Загуба на кръв;
  • Период на ваксинация;
  • Нашествия от червеи;
  • Полипозни образувания, аденоиди;
  • никненето на зъби;
  • Колит, непоносимост към лактоза.

Неутрофилия при деца се появява в следоперативния период, например, след отстраняване на полипи или апендикс. Също така, неговото ниво е повлияно от приемането на определени видове лекарства.

Как да понижим нивото на левкоцитните клетки?

Възможностите за лечение се избират поотделно. Режимът на лечение зависи от специфичната причина за неутрофилията. Например, ако пациентът има инфекциозно заболяване, тогава се използват антибиотици и противовъзпалителни средства за елиминиране на патогена. В случай на отравяне на тялото е необходимо да се извърши детоксикационна процедура.

Съществуват стандартни препоръки, които помагат на пациентите да се справят с патологичния процес и да възстановят здравето по-бързо:

  • Спете достатъчно (поне 7 часа на ден);
  • Да организирате ежедневието си така, че да не претоварвате физически или психически;
  • Яжте добре (включете в храната на плодове и зеленчуци, хранителни добавки с полезни витамини и микроелементи);
  • По-добре е да се ядат често, но в малки количества, за да не се натоварва изчерпаното тяло с ненужни функции;
  • Пийте много течности, които насърчават добър метаболизъм и токсини.

Оптимално е, ако пациентът откаже лоши навици, тежка храна (мазни, пържени, пушени).

Също така по-ниски неутрофили в кръвта могат да бъдат народни средства. Но всяко лекарствено вещество трябва да се приема по споразумение със специалист, за да не се причинят нежелани реакции или алергии.

При възпаления на инфекциозна природа (възпаление, възпалено гърло) се препоръчва да се пие чай от липа. Премахва възпалителния процес, понижава температурата. За да приготвите чай, вземете една лъжица вар и налейте върху нея чаша вряща вода. След това още 5 минути се приготвят на слаб огън. Приемайте три пъти на ден за 200 мл.

Тинктурата на прополис, като естествен антибактериален агент, помага за унищожаване на инфекцията и същевременно укрепва имунната система. За лечение използвайте 30% разтвор. Вземете една супена лъжица, разредена с вода, след хранене.

За да се пречисти кръвта, се използва трънката. Бульонът се приготвя от килограм плодове и 500 мл вода. Първо завъртете за 24 часа, след което добавете захар и варете в продължение на един час на слаб огън. Изцедете бульона и вземете before чаша преди хранене.

Причините за увеличаване или намаляване на сегментираните неутрофили в кръвния тест

Белите кръвни клетки - левкоцити - изпълняват защитна функция в човешкото тяло. Има няколко вида такива клетки.

Сегментните неутрофили са най-голямата група левкоцити.

класификация

Клетките се произвеждат в костния мозък.

В зависимост от зрелостта им, неутрофилите са разделени на 6 групи:

  1. Миелобластите. Образува се от стволови клетки от костен мозък. Тази клетка е основна. В бъдеще тя се трансформира и модифицира.
  2. Промиелоцити. Клетката има значителни размери, закръглена форма. Ядрото в структурата на промиелоцитите е ядрото, което запълва почти целия обем на клетката.
  3. Миелоцитите. Елементът е намален по размер, придобива правилната форма. Цветът на ядрото е ярко лилав.
  4. Metamyelocytes. Те имат малък размер, кръгла форма. Ядрото прилича на формата на подкова.
  5. Ударете неутрофили. Основната част от клетката е заета от цитоплазмата - полутечно съдържание. Ядрото се свива.
  6. Сегментни неутрофили. Клетката се различава от структурата на ядрото на ядрото, която е разделена на сегменти. Сегментът е част от лобула. Останалите характеристики: размер, обем на цитоплазмата, гранулирана структура, не се променят. Сегментният неутрофил е зряла клетка. Останалите групи са незрели елементи и те са много по-малки.

Механизъм за образование

След като първоначалната миелобластна клетка е разработена, неутрофилът постепенно се узрява до пробива.

След това влиза в кръвната плазма. След определен период от време ядрото на елемента се променя.

Той е разделен на сегментирани акции. Така се появяват зрели неутрофили.

Пълноценни клетки, готови за защита, след 2-5 часа проникват в стените на капилярите.

Сегментирани неутрофилни функции

Всяка левкоцитна клетка има своя собствена роля в имунния отговор:

  1. Някои са скаути.
  2. Последните са отговорни за паметта за нападението на чужд обект.
  3. Трети “учат” незрели клетки да защитават.

Сегментните формации са отговорни за тактиката на атакуване и борба със стимул. Зрелите неутрофили унищожават патологични организми в кръвните и органни тъкани.

Поради специалната способност да се движат с амеба-подобни движения, образуваните елементи могат да плуват в кръвта или да се придвижват към целта с помощта на „краката”.

Сегменталният неутрофил, достигащ до фокуса, обгръща извънземните клетки и ги унищожава. В този случай неутрофилът сам умира.

По време на смъртта той освобождава специално вещество в кръвта, което служи като сигнал, който привлича други елементи, за да помогне. Такъв процес се случва, например, в гнила рана. Там се намират милиони мъртви клетки.

Неутрофилите убиват бактериите.

Следователно, при бактериална инфекция, кръвен тест ще покаже увеличение на неутрофилите.

Елементите не могат да се справят с вирусите.

Според броя на сегментираните неутрофили и тяхната концентрация в кръвта се различава видът на инфекцията:

Нормална производителност

Съществува левкоцитна формула, която ви позволява да оцените състоянието на кръвта и организма като цяло.

Таблицата показва показателите на здрав човек:

Причините за увеличаване на сегментираните неутрофили, методи за диагностика и лечение

Кръвоносната система се състои от различни оформени елементи, които играят важна роля в поддържането на хомеостазата на тялото. Червените кръвни клетки са отговорни за прехвърлянето на оксиди (кислород и въглероден диоксид) в тъканите, тромбоцитите за коагулационната система и белите кръвни клетки за защита на организма от патогенни микроорганизми и чужди частици.

Сегментален неутрофилен гранулоцит

Има няколко вида левкоцити, основните от които са сегментирани неутрофили. Така наречените възрастни неутрофилни гранулоцити, които предпазват организма от бактериални и вирусни инфекции. Намаляването на общия брой неутрофили се нарича неутропения, а увеличението се нарича неутрофилия.

Какво представляват сегментираните неутрофили?

Сегментираните неутрофилни гранулоцити са "зрели" неутрофили, които активно участват в имунния отговор. Този вид неутрофил е най-често срещан в кръвта. "Събиране" на неутрофилни гранулоцити се случва в костния мозък, където те преминават през етапите на съзряване. На първия етап се образуват миелоцити, които се превръщат в метамиелоцити. Метамиелоцитите са прекурсори на клетки с прободни клетки. В последния етап на гранулопоезата се появяват сегментирани неутрофилни гранулоцити. Този тип левкоцит е получил името си заради сегментираното ядро.

Основната функция на тези клетки е усвояването на чужди частици или микроорганизми (фагоцитоза). Фагоцитозата причинява разграждането на различни патогенни агенти, които са влезли в жив организъм в неутрофилни гранулоцити. Неутрофилите не могат да се справят с паразитите и някои гъбички, но помагат на други левкоцити да се справят.

Внимание! При неутрофилите, специален вид програмирана клетъчна смърт е неоз. След смъртта, клетката оставя дълги вериги на ДНК, в които се заплитат патогените. Това улеснява други левкоцити, така че по-ефективно се справят с улавянето и усвояването на чужди частици или патогени.

Скоростта на сегментираните неутрофили в кръвта

Зрелите сегментални клетки са способни да проникнат в тъканите на тялото. Обаче, в резултатите от общо клинично проучване, се изчислява процентното съотношение на стаб и ядрени левкоцитни гранулоцити. Сегментираните клетки винаги са по-големи поради факта, че скоростта на узряване на клетките на стаб е много висока.

Различните възрастови групи имат различни нива на неутрофилни гранулоцити в кръвта. Новородените могат да имат много малък брой сегментирани неутрофили (не повече от 45%) и много проби. С възрастта скоростта се измества към зрели неутрофили. При деца под 6-годишна възраст броят на сегментираните неутрофилни гранулоцити не надвишава 60%. При възрастните, процентът може да достигне 70% и да се счита за норма.

Приблизителното съдържание на неутрофили в кръвта от различни възрастови категории:

  • При деца под 1 година: 20-45%.
  • При деца от 2 до 6 години: 30-60%.
  • При деца от 7 до 13 години: 20-64%.
  • При възрастни, процентът е 50-70%.

Увеличаването на броя на неутрофилите в отговор на инфекцията е показател за „добрата” работа на имунната система. Колкото по-голям е броят на неутрофилните гранулоцити, участващи в елиминирането на патогена, толкова по-бързо и по-ефективно ще се извърши този процес. Стабилното увеличение на неутрофилите в кръвта се нарича неутрофилия. Често това води до тромбоза или усложнения с различна етиология.

Защо сегментираните неутрофили са повишени при възрастни?

Леко увеличение на сегментираните неутрофили не показва сериозна патология. Това състояние е характерно за повечето вирусни, бактериални или гъбични инфекции. Но ако сегментираните неутрофили в кръвта се удвоят или утроят - това е причината да се свържете с Вашия лекар. Излишъкът от неутрофилни гранулоцити десетки пъти може да показва сепсис.

Повишени сегментирани неутрофили се наблюдават при заболявания:

  • Тежка алергична реакция (анафилактичен шок).
  • Захарен диабет.
  • Обширна тъканна некроза.
  • Трофична язва или гангрена на различни части на тялото.
  • Изгорете 3 или 4 градуса.
  • Заболявания на епидермиса.
  • Автоимунни заболявания.
  • Рак на кръвта
  • Отравяне с тежки метали или различни отрови.
  • Анемия.

Неутрофилията се развива в присъствието на глюкокортикоидни лекарства. Но според един кръвен тест не може да се каже нищо за болестта на пациента. Неутрофилията е признак за патологични процеси, а не за самостоятелно заболяване. Затова е необходимо да се направят допълнителни изследвания, за да се установи точната причина за неутрофилията.

Важно е! Неутрофилията може да бъде индикатор за абсцес на мозъка, апендицит или отит, а в някои случаи - леко инфекциозно заболяване. За диагностика ще трябва да се консултирате с лекар и допълнителни изследвания.

Има три вида неутрофилия:

  1. Локализиран (увеличаване на броя на неутрофилите на определено място)
  2. Обширна.
  3. Септична.

Локализираната неутрофилия се появява поради нараняване и преминава сама. Обширна неутрофилия възниква поради вирусна или бактериална инфекциозна болест. Сепсисът е тежко състояние на тялото, придружено от интоксикация от патогенни микроорганизми, които са влезли в кръвта. Сепсисът приключва в повечето случаи смъртоносно и изисква спешна медицинска помощ. Често, дори и при предоставяне на подходяща помощ, пациентът умира.

Защо сегментираните неутрофили са повишени при дете?

Специално внимание при анализа на кръвта при децата се дава на процентното съотношение на сегментираните и прътовите неутрофили. Ако процентът на сегментираните неутрофили се увеличава като процент, това показва тежка патология или физическо / емоционално пренапрежение. Често хипотермията причинява лека неутрофилия.

Причини, които могат да причинят неутрофилия при деца:

  • Грипният вирус.
  • Възпалителни процеси.
  • Инфекциозни болести.
  • Загуба на кръв
  • Злокачествени или доброкачествени неоплазми.
  • Колит.
  • Тежко отравяне с наркотици.
  • Захарен диабет.

Неутрофилията често се появява при дете в следоперативния период след отстраняване на апендикс или полипи с различна етиология. Лекарствата също могат да имат силен ефект върху нивото на неутрофилите в кръвта.

Какво да правите с високо съдържание на неутрофили в кръвта?

Първо се свържете с Вашия лекар за допълнителни изследвания. Увеличението на този показател над нормата показва огромен брой заболявания.

Тъй като увеличеното количество неутрофилни гранулоцити се причинява от възпаление, вирусна или бактериална инфекция, лекуващият лекар предписва антибактериални лекарства. При алергии се предписват последното поколение антихистамини (те не влияят на мозъчната активност и селективно блокират периферните рецептори).

Неутрофилия се наблюдава при заразяване с паразити. В такива случаи е необходимо да се предпишат специални лекарства - антипаразитни и хепатопротективни. Диагнозата трябва да се извършва само от квалифициран техник, не трябва да се занимавате с самодиагностика или лечение.

Общи препоръки, които ще помогнат за намаляване на нивото на неутрофилите в кръвта:

  1. Спете и спи до 8 часа на ден.
  2. Не злоупотребявайте с психотропни вещества и наркотици.
  3. Не преяждайте и не разреждайте диетата с храни, богати на витамини.
  4. Яжте повече храни, които съдържат ненаситени мастни киселини: рибено масло, треска, сьомга, зехтин.
  5. Не преуморявайте физически или психо-емоционално. Стресът засяга нивото на неутрофилите в кръвта и може да влоши хода на основното заболяване.
  6. Разработване на динамичен стереотип: сън, ядене, упражнения в ясно определено време на деня. Това ще научи тялото да се подготви за различни задачи и да намали нивото на психологически стрес.
  7. Редовно посещавайте лекуващия лекар за диагностициране или лечение на заболяването.

Съвет! Здравословният начин на живот ще помогне за нормализиране на нивото на неутрофилите, но няма да елиминира основното заболяване. В случай на сериозни патологии е необходимо да се следват препоръките на лекаря Често неутрофилията преминава самостоятелно и възниква спонтанна дългосрочна ремисия.