logo

тахикардия

Тахикардия е вид аритмия, характеризираща се със сърдечна честота над 90 удара в минута. Вариант на нормата тахикардия се разглежда при увеличаване на физически или емоционален стрес. Патологичната тахикардия е следствие от заболявания на сърдечносъдовата или други системи. Тя се проявява чрез сърцебиене, пулсация на шийните съдове, тревожност, замаяност, припадък. Може да доведе до развитие на остра сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, исхемична болест на сърцето, спиране на сърцето.

тахикардия

Тахикардия е вид аритмия, характеризираща се със сърдечна честота над 90 удара в минута. Вариант на нормата тахикардия се разглежда при увеличаване на физически или емоционален стрес. Патологичната тахикардия е следствие от заболявания на сърдечносъдовата или други системи. Тя се проявява чрез сърцебиене, пулсация на шийните съдове, тревожност, замаяност, припадък. Може да доведе до развитие на остра сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, исхемична болест на сърцето, спиране на сърцето.

Основата за развитието на тахикардия е повишеният автоматизъм на синусовия възел, който нормално определя темпото и ритъма на сърдечните контракции или ектопичните центрове на автоматизма.

Чувството на човека за неговото сърцебиене (повишена и увеличена сърдечна честота) не винаги означава болест. Тахикардия се наблюдава при здрави хора по време на тренировка, стресови ситуации и нервна възбудимост, с липса на кислород и повишена температура на въздуха, под въздействието на определени лекарства, алкохол, кафе, с рязка промяна в позицията на тялото от хоризонтална към вертикална и др. 7 години се счита за физиологична норма.

Появата на тахикардия при здрави хора е свързана с физиологични компенсаторни механизми: активиране на симпатиковата нервна система, освобождаване на адреналин в кръвта, което води до увеличаване на сърдечната честота в отговор на външни фактори. Щом действието на външния фактор престане, сърдечната честота постепенно се връща към нормалното. Тахикардията обаче често съпътства редица патологични състояния.

Класификация на тахикардия

Като се вземат предвид причините за повишена сърдечна честота, физиологичната тахикардия се появява по време на нормалната сърдечна функция като адекватен отговор на организма към определени фактори и патологични, развиващи се в покой поради вродена или придобита сърдечна или друга патология.

Патологичната тахикардия е опасен симптом, защото води до намаляване на кръвния поток и други нарушения на интракардиалната хемодинамика. Ако сърдечният ритъм е твърде чест, вентрикулите нямат време да се напълнят с кръв, намалява се сърдечната дейност, намалява артериалното налягане и намалява подаването на кръв и кислород към органите, включително самото сърце. Дългосрочното намаляване на ефективността на сърцето води до аритмогенна кардиопатия, нарушена сърдечна контрактилност и увеличаване на обема му. Лошото кръвоснабдяване на сърцето увеличава риска от коронарна болест на сърцето и инфаркт на миокарда.

Според източника, който генерира електрически импулси в сърцето, те произвеждат тахикардия:

  • синус - развива се с увеличаване на активността на синусовия (синоатриален) възел, който е основният източник на електрически импулси, който нормално задава сърдечната честота;
  • ектопична (пароксизмална) тахикардия, при която генераторът на ритъм се намира извън синусовия възел - в предсърдията (надкамерни) или вентрикуларни (камерни). Обикновено се среща под формата на пристъпи (пароксизми), които започват и спират внезапно, продължават от няколко минути до няколко дни, докато сърдечната честота остава постоянно висока.

За синусова тахикардия е характерно увеличаване на сърдечната честота до 120-220 удара в минута, постепенно начало и правилен синусов сърдечен ритъм.

Причини за възникване на синусова тахикардия

Синус тахикардия се среща в различни възрастови групи, по-често при здрави хора, както и при пациенти със сърдечни и други заболявания. Интракардиални (сърдечни) или екстракардиални (екстракардиални) етиологични фактори допринасят за появата на синусова тахикардия.

Синус тахикардия при пациенти със сърдечно-съдови заболявания е най-често ранен симптом на сърдечна недостатъчност или дисфункция на лявата камера. За интракардиално причини за синусите тахикардия включва: остра и конгестивна хронична сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, тежка ангина пекторис, ревматична миокардит, токсични, инфекциозни и други източници, кардиомиопатия, кардио, сърдечни заболявания, бактериален ендокардит, перикардиална и адхезивни перикардит.

Сред физиологичните екстракардиални причини за синусова тахикардия могат да бъдат упражнения, емоционален стрес, вродени черти. Неврогенните тахикардии съставляват по-голямата част от екстракардиалните аритмии и са свързани с първична дисфункция на мозъчната кора и подкорковите възли, както и нарушения на автономната нервна система: неврози, афективни психози (емоционална тахикардия) и невроциркулаторна дистония. Неврогенните тахикардии най-често засягат младите хора с лабилна нервна система.

Сред другите фактори на екстракардиалната тахикардия са ендокринни нарушения (тиреотоксикоза, повишено производство на адреналин при феохромоцитом), анемия, остра съдова недостатъчност (шок, колапс, остра загуба на кръв, синкоп), хипоксемия, остри болки (например при бъбречна колика).

Появата на тахикардия може да предизвика треска, която се развива при различни инфекциозни и възпалителни заболявания (пневмония, болки в гърлото, туберкулоза, сепсис, фокална инфекция). Повишаването на телесната температура с 1 ° C води до увеличаване на сърдечната честота, в сравнение с нормалното, при дете с 10-15 удара в минута, а при възрастен - с 8–9 удара в минута.

Фармакологична (наркотици) и токсични синусова тахикардия възникнат при въздействие върху функцията на лекарства на синусовия възел и химикали: симпатикомиметици (адреналин и норадреналин) vagolitikov (атропин), аминофилин, кортикостероиди, стимулиращи щитовидната жлеза хормони, диуретици, gipotenzivyh наркотици, кофеин (кафе, чай), алкохол, никотин, отрови (нитрати) и т.н. Някои вещества нямат пряко въздействие върху функцията на синусовия възел и причиняват така наречената рефлексна тахикардия чрез повишаване на тонуса на симпатичната Matic нервна система.

Синусната тахикардия може да бъде адекватна и недостатъчна. Недостатъчната синусова тахикардия може да се поддържа в покой, не зависи от натоварването, медикаментите, придружени от чувства на сърцебиене и липса на въздух. Това е рядко и слабо изследвано заболяване с неизвестен произход. Предполага се, че е свързано с първично увреждане на синусовия възел.

Симптоми на синусова тахикардия

Наличието на клинични симптоми на синусова тахикардия зависи от тежестта, продължителността и естеството на основното заболяване. При синусова тахикардия субективните симптоми могат да липсват или да са незначителни: сърцебиене, дискомфорт, чувство на тежест или болка в областта на сърцето. Недостатъчната синусова тахикардия може да се прояви при продължително сърцебиене, чувство за липса на въздух, задух, слабост, често замаяност. Може да има умора, безсъние, загуба на апетит, представяне, влошаване на настроението.

Степента на субективните симптоми е продиктувана от основното заболяване и прага на чувствителност на нервната система. При сърдечни заболявания (например коронарна атеросклероза), увеличаването на броя на сърдечните удари може да доведе до пристъпи на стенокардия, влошаване на симптомите на сърдечна недостатъчност.

При синусова тахикардия има постепенно начало и край. В случай на тежка тахикардия, симптомите могат да отразяват нарушеното кръвоснабдяване на различни органи и тъкани поради намаляване на сърдечния дебит. Замаяност, понякога припадък; с увреждане на мозъчните съдове - фокални неврологични нарушения, гърчове. При продължителна тахикардия се наблюдава понижение на кръвното налягане (хипотония), намаляване на диурезата и наблюдение на охлаждане на крайниците.

Диагностика на синусова тахикардия

Извършват се диагностични мерки за идентифициране на причината (увреждане на сърцето или некардиални фактори) и диференциране на синусна и ектопична тахикардия. ЕКГ играе водеща роля в диференциалната диагноза на типа тахикардия, определяйки честотата и ритъма на сърдечните контракции. Ежедневният мониторинг на ЕКГ според Холтер е изключително информативен и абсолютно безопасен за пациента, идентифицира и анализира всички видове нарушения в сърдечния ритъм, промени в активността на сърцето при нормална активност на пациента.

EchoCG (ехокардиография), ЯМР на сърцето (магнитен резонанс) се извършват за откриване на интракардиална патология, която причинява патологична тахикардия с ЕПИ (електрофизиологично изследване) на сърцето, чрез изследване на разпространението на електрически импулс по сърдечния мускул, позволява да се определи механизма на тахикардия и нарушения на сърдечната проводимост. Допълнителни изследователски методи (пълна кръвна картина, определяне на съдържанието на тиреоидстимулиращи хормони в кръвта, ЕЕГ на мозъка и др.) Позволяват да се изключат кръвни заболявания, ендокринни нарушения, патологична активност на централната нервна система и др.

Лечение на синусова тахикардия

Принципите на лечение на синусова тахикардия се определят преди всичко от причините за неговото възникване. Лечението трябва да се извършва от кардиолог заедно с други специалисти. Необходимо е да се премахнат факторите, които допринасят за увеличаване на сърдечната честота: изключвайте кофеиновите напитки (чай, кафе), никотин, алкохол, пикантни храни, шоколад; защити се от психо-емоционално и физическо претоварване. При физиологична синусова тахикардия не се изисква лечение.

Лечението на патологична тахикардия трябва да бъде насочено към елиминиране на основното заболяване. В случай на екстракардиална синусова тахикардия с неврогенна природа, пациентът се нуждае от консултация от невролог. Лечението използва психотерапия и успокоителни (луминални, транквилизатори и антипсихотици: мебикар, диазепам). В случай на рефлексна тахикардия (с хиповолемия) и компенсаторна тахикардия (с анемия, хипертиреоидизъм) е необходимо да се отстранят причините, които ги причиняват. В противен случай, терапията, насочена към намаляване на сърдечната честота, може да доведе до рязко намаляване на кръвното налягане и влошаване на хемодинамичните нарушения.

В синусовата тахикардия, причинена от тиреотоксикоза, в допълнение към тиреостатичните препарати, предписани от ендокринолога, се използват β-адренергични блокери. Предпочитат се бета-блокерите на групите хидроксипренолол и пиндолол. Ако има противопоказания за β-адреноблокатори, се използват алтернативни лекарства - нехидропиридинови калциеви антагонисти (верапамил, дилтиазем).

В случай на синусова тахикардия, причинена от сърдечна недостатъчност, се предписват сърдечни гликозиди (дигоксин) в комбинация с β-блокери. Целевият сърдечен ритъм трябва да се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента и неговото основно заболяване. Целевият сърдечен ритъм за почивка при ангина обикновено е 55-60 удара в минута; с невроциркулаторна дистония - 60 - 90 удара в минута, в зависимост от субективния толеранс.

В случай на параксизмална тахикардия, блуждаещият нерв може да се повиши до специален масаж - натиск върху очите. При липса на ефект се прилага антиаритмично средство интравенозно (верапамил, амиодарон и др.). Пациентите с камерна тахикардия изискват спешна помощ, спешна хоспитализация и антиаритмична антиаритмична терапия.

При неадекватна синусова тахикардия, с неефективност на b-адренергичните блокери и в случай на значително влошаване на състоянието на пациента се използва трансунозна RFA на сърцето (възстановяване на нормалния сърдечен ритъм чрез изгаряне на засегнатата част на сърцето). При липса на ефект или животозастрашаващ пациент се извършва хирургична операция за имплантиране на пейсмейкър (EX) - изкуствен пейсмейкър.

Прогноза и профилактика на синусова тахикардия

Синус тахикардия при пациенти със сърдечни заболявания е най-често проява на сърдечна недостатъчност или дисфункция на лявата камера. В тези случаи прогнозата може да бъде доста сериозна, тъй като синусовата тахикардия е отражение на реакцията на сърдечносъдовата система върху намаляването на фракцията на изтласкване и разпадането на интракардиалната хемодинамика. В случай на физиологична синусова тахикардия, дори и при изразени субективни прояви, прогнозата, като правило, е задоволителна.

Превенцията на синусната тахикардия се състои в ранна диагностика и своевременно лечение на сърдечна патология, елиминиране на екстракардиални фактори, допринасящи за нарушения на сърдечната честота и функцията на синусовия възел. За да се избегнат сериозни последствия от тахикардия, е необходимо да се следват препоръките за здравословен начин на живот.

Защо се появява тахикардия? Симптоми, отнемане и методи на лечение

Броят на контракциите на сърцето, който обикновено се определя в една минута, се нарича сърдечна честота (HR). Обикновено, при възрастен здрав човек със състояние на физическа почивка и емоционално спокойствие, сърцето се свива от 60 до 80 пъти. Един от най-честите признаци на неизправност на сърцето, както и на други системи и органи, е тахикардия.

Какво е това? Значителното физическо натоварване, емоционален стрес и други фактори увеличават броя на контракциите над нормалните стойности - така се проявява тахикардия. Терминът има латински произход и буквално означава: „тахи” - често, „кардия” - сърце. Повишената сърдечна честота не винаги е физиологичен (нормален) феномен. Помислете за възможните патологични състояния, при които може да възникне този симптом.

Класификация на тахикардия

Една от функциите на сърцето е автоматизъм, т.е. способността самостоятелно (автономно) да генерира нервни импулси, под въздействието на които настъпва редукция с определена честота. Възможността на сърцето да се самоконтролира е възможна благодарение на проводимата система, която се състои от снопове, влакна и възли, които осигуряват кохерентност в работата. Проводящата система е представена от синусно-предсърдни и атриовентрикуларни части. Тахикардия се осъществява, когато има участие в патологичния процес на която и да е част от проводимата система.

  1. Синусова тахикардия - възниква поради нарушение на производството на нервни импулси от синусовия възел, който контролира сърдечния ритъм.
  2. Предсърдната (или, друго име - надвентрикуларна) тахикардия е рядка форма на заболяването, при което лезията е локализирана в предсърдната област. Тази патология е придружена от мания в честотата на контракциите до 140 удара в минута и често води до припадък.
  3. Атриовентрикуларната тахикардия е нарушение на проводимостта на пулса от предсърдията към вентрикулите. Клинично, тя е по-устойчива на предсърдно, по-лошо е да се лекува с медикаменти.
  4. Вентрикуларна тахикардия - увеличаване на камерните контракции на сърцето повече от 100 удара в минута. Това се случва на фона на аневризма, сърдечни заболявания, миокарден инфаркт и др. Някои експерти наричат ​​камерна тахикардия, камерна фибрилация.

Тахикардия може да има:

  1. Остра при сърдечни заболявания.
  2. Пароксизмален поток - внезапно увеличение (от 150) и след това намаляване до нормалните стойности на сърдечната честота. Това състояние се нарича пароксизъм.
  3. Повтарящ се курс.

Признаци на сърцебиене

Симптоми, които придружават тахикардия:

  • чувство на сърцето;
  • болка в гърдите.

Не винаги, но е възможно:

  • виене на свят;
  • потъмняване на очите;
  • припадъци;
  • чувствам недостиг на въздух.

Причини за възникване на тахикардия

Тахикардия е симптом (отделен симптом), което означава, че се проявява при различни заболявания на сърцето и други системи (например нервна, ендокринна и др.).

Сърдечни проблеми

Честите причини за тахикардия, които възникват точно в резултат на патологични промени в сърдечната проводимост, са:

  • миокардит (възпаление на мускулния слой на сърцето);
  • органично увреждане на миокарда;
  • исхемична болест на сърцето.

Нарушаването на сърдечния ритъм (с други думи, аритмия) също е причина за тахикардия. Аритмията може да бъде вродена и придобита. Последното се случва на фона на болести като ревматизъм, хипертония, заболяване на щитовидната жлеза, коронарна болест и др. Тахикардията е постоянен симптом при предсърдно мъждене, когато отделните мускулни влакна се подписват случайно и придвижват кръвта в по-нисък обем.

Причини, които не са свързани с патологиите на сърцето

  1. Друга причина за тахикардия е анемията (ниски червени кръвни клетки и / или хемоглобин). С тази патология, човек се оплаква от замаяност, умора, периодично потъмняване на очите, необичайна бледост на кожата. Жените с тежки кръвоизливи по време на менструация, по време на бременност и др. Са предразположени към анемия.
  2. При феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза) пациентите се оплакват не само от бърз пулс, но и от повишено кръвно налягане, хиперхидроза (повишено изпотяване), главоболие, тремор в ръцете и др.
  3. Намаляването на обема на циркулиращата кръв, което възниква в резултат на големи увреждания, придружено от обилна загуба на кръв, причинява тахикардия. В същото време, увеличаването на сърдечната честота компенсира недостига на изгубена кръв.
  4. Тахикардия съпътства дехидратацията, която е спътник на много инфекциозни заболявания.
  5. Ако при жени с повишена сърдечна честота се наблюдават дразнене, треперене на ръцете, загуба на тегло и менструални нарушения, причината е най-вероятно заболяване на щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм.
  6. Повишената сърдечна честота, заедно със симптоми като болка в гърдите, замаяност, задух - показва вегетативно-съдова дистония.

Кога тахикардията не е признак на заболяване?

В следните случаи бързият сърдечен ритъм не е патология:

  1. След тренировка.
  2. В горещия сезон.
  3. По време на силни емоционални преживявания.
  4. Повишена телесна температура.

Махмурлук: една стъпка от тахикардия до паническа атака!

Синдромът на тежък махмурлук, или по-просто, махмурлукът е специален случай, когато ускореното сърцебиене може да не е признак на заболяване. Такава тахикардия може да предизвика пристъпи на паника, тъй като хората "с махмурлук" често приемат тахикардия за инфаркт. За да не се намирате в неприятна ситуация, трябва да пиете умерено или да не пиете изобщо. В щипка, екстракт от дъщерна дъвка и подобни успокоителни могат да помогнат.

Физиологичната тахикардия не е придружена от: задух, болка в гърдите, припадък, потъмняване на очите, замайване. След отстраняване на причинителя на тахикардия, сърдечната честота бързо се връща към нормалното.

Кога трябва да посетя специалист?

Сърдечен терапевт и кардиолог се занимават със сърдечни заболявания. Потърсете квалифицирана помощ в следните случаи:

  • ако има прекъсвания в работата на сърцето (бие по-често или, напротив, спира);
  • при периодично припадък;
  • притеснена болка в гърдите;
  • има замаяност, която е придружена от потъмняване в очите.

Диагностика на причините за тахикардия

Диагнозата на заболяването, на фона на която се появява тахикардия, започва с общо визуално изследване и изследване. Лекарят измерва пулса, провежда аускултация (слушане) на сърцето. Пулсът се измерва в областта на китката за една минута. Не винаги честотата на пулса съответства на сърдечната честота. Като правило лекарите от линейката използват този метод, за да получат представа за здравословното състояние.

За да се изясни истинската причина (етиология) на заболяването, специалистът се подпомага от допълнителни изследователски методи, които включват:

  1. Кръв за общ анализ. Той определя броя на формираните елементи, което позволява на лекаря да разпознае левкемия, анемия и т.н.
  2. Кръв за тироидни хормони. Този анализ помага за идентифициране на хипертиреоидизъм.
  3. Ако има подозрение за тумор на надбъбречната жлеза, се предписва изследване на урината, при което може да има продукти на деградация на адреналин.

От инструменталните методи за изследване най-голяма диагностична точност се осигурява от:

  1. ЕКГ - позволява да се определи честотата, ритъма на сърдечните контракции и др. С негова помощ се откриват промени, характерни за различни патологии на сърдечно-съдовата система. За изследване на пациенти се използват следните видове ЕКГ:
    • с товар - помага да се идентифицират прекъсванията на ритъма по време на тренировка (велоергометрия);
    • по-точни резултати за заболяването помага за получаване на интраезофагеална ЕКГ - в това изследване се въвежда електрод в гръдната част на хранопровода;
    • Холтер сърдечен мониторинг - предполага ЕКГ запис през деня, използван за определяне на внезапна поява на тахикардия.
  2. Фонокардиографията е диагностичен метод, който ви позволява да записвате сърдечни звуци, тонове с помощта на сензори. Когато тахикардия на фонокардиограма се определя от увеличаване на контракциите на сърцето, както и промени в тонове.
  3. Ултразвукът на сърцето помага да се определи работата на клапаните и сърдечния мускул. С помощта на ултразвук са открити дефекти и хронично сърдечно заболяване.

Последици от тахикардия

Тахикардия, възникнала на фона на заболявания на различни органи (с изключение на сърцето), не представлява голяма заплаха за здравето и живота на пациента. Сърдечните патологии водят до сериозни последствия. На най-големите от тях са:

  1. Тромбоемболизъм (образуване на кръвни съсиреци) - настъпва поради забавянето на кръвта в кухините (вентрикули, предсърдията) на сърцето, което води до разрушаване на кръвните клетки и активиране на кръвосъсирващата система. От кухината на сърцето тромб може да влезе в кръвния поток, блокирайки съда, който захранва всеки орган (бял дроб, мозък, бъбрек и др.). В резултат на това смъртта му идва. Тахикардия предразполага към образуването на кръвни съсиреци за повече от 2 дни, както и до хронична сърдечна недостатъчност, захарен диабет и хипертония.
  2. Кардиогенен шок - възниква, когато лявото сърце е недостатъчно, в резултат на което кръвта не се освобождава в подходящ обем в голяма циркулация. Тя проявява рязък спад на натиска. Често кардиогенен шок завършва с внезапна смърт.
  3. Миокарден инфаркт - се дължи на исхемия (дефицит на хранителни вещества, идващи от кръвта), тъй като по време на тахикардия сърцето не изпомпва пълен обем кръв. Рискът от инфаркт се увеличава при хора с анамнеза за атеросклероза, миокардна хипертрофия и артериална хипертония.

Прогресивното отслабване на тялото е следствие от тахикардия. Това се случва с чести, но къси атаки, което е свързано с постоянни прекъсвания в снабдяването с кислород и хранителни вещества на тъканите на тялото. В допълнение, на фона на такива атаки може да настъпи умора, сънливост и загуба на тегло.

лечение

Как да предприемете атака на тахикардия:

  • осигуряват свободно дишане, например, разкопчават затвора на ризата;
  • поставете кърпа или кърпа, потопена в студена вода, на челото си;
  • ако състоянието позволява, сърдечната честота може да бъде намалена, както следва: трябва да задържите дъха си и да стегнете коремното налягане. По това време се активира работата на блуждаещия нерв, който потиска активността на сърцето;
  • приемайте всяко лекарство, което намалява сърдечната честота (дозировката е строго съгласно инструкциите!);
  • ако атаката е изключително интензивна, най-добре е да се обадите на линейка.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия включва назначаването на следните лекарства:

  1. Успокоителни на основата на билки - персен, валериана, екстракт от дъвка, и синтетичен, например, диазепам. Всички тези лекарства се предписват за вегетативно-съдова дистония. Те засягат нервната система, като намаляват сърдечната честота.
  2. Лекарства с антиаритмични свойства - предписани от лекаря, като се вземат предвид причините за съпътстващи патологии и възрастта на пациента. Те включват: бета-блокери (атенолол, тимолол, пропранолол и др.), Калциеви антагонисти (верапамил, дилтиазем и др.). Самолечението с тези лекарства е изключено, тъй като същото лекарство може да има терапевтичен ефект при един вид тахикардия и има противопоказания за употреба при друг тип.

Хирургично лечение

Хирургичната намеса е показана в патологията на следните случаи:

  1. Ако в анамнезата има заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. По време на операцията туморът се отстранява, което произвежда излишък от хормони, които влияят на сърдечната честота;
  2. С големи дефекти на сърцето, нарушено кръвоснабдяване чрез сърдечна хирургия, механичните дефекти се коригират, в резултат на което също изчезва тахикардия.

Ако причината за тахикардия е друго заболяване, то лечението е насочено към елиминиране на заболяването, което причинява тахикардия. Например, при анемия се предписват препарати от желязо, в случай на инфекциозни заболявания, придружени от хипертермия и тахикардия, предписват се антибиотици и др.

Когато е необходимо бързо възстановяване на сърдечния ритъм, в интензивното отделение се провежда електроимпульсна терапия, чиято същност е ефекта от електрически разряд върху проводящата система на сърцето при тежки нарушения на помпената му функция и вентрикуларна фибрилация. С тази терапия е възможно да се възстанови нормалния сърдечен ритъм.

Традиционна медицина и билкова медицина срещу тахикардия

Инфузии, отвари, тинктури за елиминиране на тахикардия трябва да се използват с голямо внимание. Не можете да се самолечете без консултация със специалист. Следните рецепти на традиционната медицина ще помогнат да се повлияе на сърдечната честота:

  • суха трева дъщеря - можете да си купите в аптека в опакована форма и да се приготви като чай;
  • 20 г Адонис се налива с чаша вряща вода и се вари не повече от 5 минути на слаб огън. Бульонът трябва да се охлади и да се приготви за 2 часа. Полученият продукт трябва да се приема по 20 ml три пъти дневно;
  • екстракт от елеутерокок, продаван в аптечната верига. Трябва да се вземат по 20 капки преди хранене три пъти на ден;
  • Сухите съцветия от календула (80 g) се наливат с вряща вода (1 l). Един час по-късно инфузията се филтрира и се консумира по 100 ml 3 пъти дневно.

предотвратяване

Следните насоки ще помогнат за намаляване на честотата на атаките на тахикардия:

  1. Диета. Всъщност няма специална диета за тахикардия. Въпреки това, избягването на определени храни може да намали броя на припадъците и да подобри качеството на живот. Необходимо е да се изключи употребата на алкохолни напитки, силно кафе и чай (и зелени). Увеличете риска от инфаркт, атеросклероза, а оттам и тахикардия, може ли продукти, съдържащи животински мазнини. Те се препоръчват да се използват в малка сума.
  2. Прекратяване на тютюнопушенето. Никотинът свива кръвоносните съдове, допринася за исхемията и пристъпа на тахикардия.
  3. Ограничете прекомерното упражнение, което допринася за увеличаване на сърдечната честота. Полезно е да се прави физическа терапия под ръководството на инструктор.

Внезапна тахикардия: причини за пароксизъм

Пароксизмалната тахикардия е вид сърдечно заболяване, при което честотата на миокардните контракции достига максимум 240 удара в минута. Такъв висок пулс се задейства от ектопични импулси.

Когато се прояви внезапна тахикардия, причините, стимулиращи образуването на опасна ситуация, трябва да бъдат неутрализирани. Трябва да знаете какви мерки да предприемете, за да елиминирате атаката.

Какво е пароксизмална тахикардия

Пристъп на внезапна тахикардия може да продължи от няколко секунди до дни.

Възникването на спонтанни пристъпи на сърцебиене на бяс се нарича пароксизми. Последните възникват внезапно и рязко се успокояват. Периодите от хода на атаката не се различават по постоянство, те имат различна продължителност във времето, освен това те поддържат постоянен ритъм.

Атаката може да продължи само няколко секунди или минути. Но има ситуации, в които бързото сърцебиене продължава няколко часа и тече в един ден.

Нарушения на сърдечната контракция се появяват, защото се формират препятствия в начините на придвижване на електрическия сигнал към миокарда или се развиват нови пътища на импулси.

Процесът провокира свиване на мускулите в зони на образуване на препятствия, защото импулсът се стреми да се върне в първоначалната си позиция. Затварянето води до развитие на ектопичен фокус.

Новите начини за провеждане на импулси причиняват свиване на миокарда няколко пъти по-често от обикновено. Долната линия е, че камерите на сърдечния мускул се свиват по-често. На този етап липсва време за нормална релаксация на сърцето, което води до отрицателни емисии на плазмата в аортата.

Процесът на неправилно функциониране на сърцето засяга всички вътрешни органи на човека, което засяга главно мозъка.

Причини за внезапна тахикардия

Вдишване на мразовит въздух и тежка хипотермия може да предизвика внезапна атака на тахикардия.

Пароксизмалната тахикардия се среща и при по-възрастните, и при младите хора. Ако пациентите след 50 години страдат от органични промени, младите представители на човечеството са склонни към неправилно функциониране на миокарда с функционален характер.

Факторите, които влияят на появата на припадъци, са следните ситуации:

  • Бързо се движат
  • Вдишване на мразовит въздух
  • Тежка хипотермия
  • Постоянни стресови ситуации
  • Преживявания и прекомерно вълнение
  • Яденето на допълнителна храна.
  • Засилено физическо натоварване върху тялото

Пароксизмалната тахикардия се разделя на различни видове: надкамерна и камерна.

Последното обикновено се проявява при мъже, които са преминали 60-годишна възраст. Това се дължи на наличието на структурни промени в сърцето, като склероза, миокардна тъканна некроза (състояние на инфаркт), дегенерация и възпаление.

Основните причини за вентрикуларна тахикардия с пароксизмален произход са:

Сред редките причини, провокиращи появата на ситуация е алергична реакция, сърдечна хирургия, терайотоксикоз, установяване на катетри на някои кухини.

Отделен фактор, влияещ върху образуването на тахикардия, са медикаментите. Гликозидите се предписват на пациенти с хронични патологични промени в миокарда. Но при прилагането им, те често причиняват интоксикация, която провокира пристъпи на тежка тахикардия. Последните често са фатални.

За повече информация относно причините за тахикардия вижте видеоклипа:

Видове пароксизмална тахикардия

При хронична пароксизмална тахикардия припадъците често придружават човек до края на живота им.

Пароксизмалната тахикардия се разделя независимо на камерна и надкамерна форма.

Вентрикуларен тип няма сортове. Тя е провокирана от причините за органичната природа. В този случай, камерите и атриите се сключват с различна скорост.

Supraventricular се подразделя на следните форми:

  1. Атриовентрикуларна - регистрира се поява на абнормна контракция отвън, без да докосва сърдечния мускул и миокардната вентрикуларна проводимост.
  2. Предсърдно - импулси се спускат към вентрикулите на сърцето чрез пътеки.

В зависимост от стадия на потока се различават следните форми на сърдечно-съдови заболявания:

  • Остра степен - се характеризира с проявление на атаки.
  • Хроничен стадий - атаките се случват със завидна периодичност и често се повтарят. Формата често преминава през целия остатък от живота на човека, причинявайки циркулаторна недостатъчност с тежък характер и разширена кардиомиопатия.
  • Рецидивиращото - елиминиране на пристъпите предизвиква леко дълготраен ефект и рецидив на тахикардия.

По този начин, диагнозата показва един вид тахикардия, която ви позволява да назначите ефективно лечение. Подходящата терапия ще позволи дълго време да се отърве от настъпилите атаки. В случай на поява на импулси атаката ще бъде по-лесна.

Симптоми на тахикардия

В случай на внезапна тахикардия лекарят на линейката диагностицира пациента със симптоми на проникваща студена пот

Признаците на пароксизмална тахикардия са лесни за идентифициране. Те се изразяват със следните симптоми:

  • Болкови усещания на ангина в областта на миокарда, простиращи се до лявата ръка или челюстта.
  • Внезапно повишаване на сърдечната честота.
  • Проявлението на клиничната картина под формата на "спастичен синдром на урина" - по време на пароксизма се отделя голям брой уретра.
  • Пациентите, които многократно са претърпели такива ектопични импулси, усещат аурата на приближаващата атака. Често пациентите могат да забележат пляскане в гърдите, слабост в крайниците, силно замаяност и промяна на сърдечния ритъм.

Когато повикате линейка, лекарят записва следните признаци на предстоящо или започващо опасно състояние на човек:

  • Разрушаване на студена пот
  • Бледа кожа
  • Синкав цвят на устните
  • Шийните вени набъбват
  • Черен дроб - увеличен
  • Отбелязва се намаляване на екскрецията на урината (с камерна форма).
  • Пребройте броя на ударите в минута
  • Устройствата регистрират силно понижаване на кръвното налягане.
  • Пароксизмът често води до състояние на припадък. Тя зависи пряко от промените в притока на кръв към мозъка. Влошаването се регистрира при сериозни патологични промени в миокарда.

Диагностика на пароксизмална тахикардия

За диагностициране на типа тахикардия се записва електрокардиограма.

Преди да започнете да диагностицирате заболяването, трябва да посетите лекар. Той ще събере пълно проучване на пациента, ще се опита да идентифицира възможните причини за прояви на атаки, както и ще определи необходимото за точна диагностика.

Диагностичните процедури определят вида на тахикардията чрез извършване на електрокардиограма. Признаци, които помагат за идентифициране на сърдечни нарушения

  1. Предсърдната тахикардия е правилният пулс, честотата на контракциите достига 250. Скоростта на трансформация на пулса по предсърдието (Р вълна) намалява амплитудата му преди следващия камерна комплекса. Стомашният комплекс няма промени, действа без увеличени обеми.
  2. Пароксизъм на тахикардия на атриовентрикуларен характер - вълната Р се открива отрицателна, разположена зад стомашния комплекс или напълно отсъства. Стомашен комплекс - без влошаване.
  3. Вентрикуларният пароксизъм - отделна контракция на атриума и вентрикулите се случва, P вълната съществува, но е трудно да се определи. Стомашният комплекс има деформирана структура, значително разширен (над 0.12 s).

За пълнота на диагнозата и идентифициране на правилната диагноза и тип тахикардия се изписват допълнителни указания за изследването:

  • Ултразвуково изследване на миокарда
  • Коронарна ангиография
  • Ежедневно проследяване и записване на електрокардиограмата
  • Проби след тренировка
  • Магнитно-резонансна обработка
  • Електрофизиологичен преглед, проведен през хранопровода

На базата на проведеното изследване се открива точното име на заболяването. Като има всички тестове в ръцете си, лекарят предписва ефективно лечение за облекчаване на припадъците и блокиране на повторното проявление на опасна ситуация.

Как да се справим с началото на атаката

Ако атака на тахикардия започне пред здрав човек, трябва незабавно да се вземат мерки, за да се помогне на пациента преди пристигането на линейка. Преди всичко следва да се следват следните препоръки:

  • Поставете пациента в удобен стол или поставете на меко легло.
  • За да разкопчате тясна риза, преместете яката от врата, оставете пациента да диша дълбоко свеж въздух.
  • Премахнете всички неща, които могат да издърпат тялото, като същевременно предотвратите навлизането на висококачествен кислород във всички ъгли на тялото.
  • В случай на сърдечна болка, дайте на пациента да суче нитроглицерин под езика.
  • Измерете кръвното налягане на ръката и наблюдавайте пулса, усещайки го за китката.

Подобно въздействие ще помогне за намаляване на началната атака или напълно неутрализиране. Следователно, пациентът, който често е подложен на повишена активност на ектопични импулси, трябва да знае мерките за елиминиране на началното увеличение на сърдечната честота.

Препоръки за самостоятелна и взаимна помощ при пароксизмална тахикардия

Ако се използва суправентрикуларна тахикардия, употребата на лекарства няма ефект и клиничната смърт също се диагностицира, лекарите трябва незабавно да започнат реанимация с дефибрилатор.

Когато се предоставя първа помощ преди пристигането на лекарите, трябва да се използват вагусни тестове. Те ефективно намаляват атаката, елиминирайки предсърдната тахикардия. В други ситуации тези препоръки нямат желания ефект. Различават се следните упражнения:

  1. Пациентът трябва да бъде напрегнат.
  2. Вдишайте колкото е възможно повече и се опитайте да не дишате за няколко секунди.
  3. Натиснете върху очните ябълки с палците на двете ръце от всяка страна и ги масажирайте до 3 минути.
  4. Да провокира желанието за повръщане, като натисне корена на езика.
  5. Между костния процес зад ухото и ключицата преминава през сънната артерия, оказва натиск върху нея.
  6. Не се препоръчва да се предприемат други мерки, за да се избегне сериозно влошаване. Трябва да изчакате лекар, който може напълно да елиминира животозастрашаващо състояние.

Първите действия на лекаря са насочени към определяне на причината за тахикардия. Ако такава ситуация е първият път в живота на пациента, такава процедура е много важна. Въз основа на това, както и на електрокардиограма, извършена на място, се открива предварителна диагноза.

Медицинската помощ се състои от определени действия, основани на идентифицирания тип тахикардия:

  • Вентрикуларна - лечение на електроимпульсна природа, ако пулсът не се възстанови до нормално - инжектира се интравенозно с струя Lidocaine, Cordaron и Mezaton + Novocainamide. Ако не се наблюдава положителна тенденция, отново се задейства електроимпульсна терапия.
  • Supraventricular - след електрокардиограма, аденозин трифосфорна киселина (ATP), Mezaton + Novocainamide и Digoxin се инжектират във вена. Ако няма ефект, клиничната смърт настъпва спешно, като е необходимо да се извършват реанимационни действия с помощта на електроимпульсна терапия, включително дефибрилатори.

След елиминиране на пароксизма се предписват медикаменти с поддържащ тип антиаритмичен ефект. Заедно с това се изискват витамини и лекарства, включително магнезий и калий. Последните са необходими за отстраняване на възможните причини за развитието на ектопични импулси.

Когато се изисква хоспитализация на камерна тахикардия в болницата в болницата. В случай на суправентрикуларен - само при тежко състояние на пациента, ако има вероятност от сериозни последствия или усложнения, с недостиг на въздух, болка в миокарда. Ако се регистрира стабилно, задоволително състояние, пациентът остава под постоянния надзор на районния общопрактикуващ лекар.

Когато пациентът е приет в болнично лечение, се предписват инжекции с антиаритмични средства във вената. Препоръчително е да се извърши пълен преглед, за да се установят причините за пароксизма и назначаването на ефективно лечение. Бордът на лекарите решава дали да свърже сърдечната хирургия.

Сърдечната хирургия е необходима с чести пристъпи на вентрикуларен тип тахикардия, както и с повишен риск от катастрофални резултати. Такова лечение се ръководи от въвеждането в тялото на изкуствен пейсмейкър.

Съвети за начин на живот

За предотвратяване и елиминиране на причините за внезапни атаки на тахикардия се препоръчва да се води здравословен начин на живот.

За да се елиминират причините, които стимулират появата на ектопични импулси, е необходимо да се води здравословен начин на живот.

Наложително е да се изключат лошите навици за пушене на големи количества тютюневи изделия, пиене на големи количества алкохол и сутрешно кафе. С увеличени натоварвания на физическия план е да се намали упражненията.

Здравето на кръвоносните съдове и сърцето се осигурява с правилно хранене. За да направите това, трябва да изключите употребата на мастни, кисели, свръх-овкусени и пържени храни. Повече ядат пресни плодове и зелени зеленчуци, млечни продукти.

Без изключение, всички пациенти с проблеми с функционирането на сърдечния мускул трябва да наблюдават собственото си тегло и да наблюдават пристъпите на кръвно налягане. Необходимо е постоянно да се измерва индикаторът за холестерол в плазмата, да се прилагат лекарствата, предписани от лекуващия лекар.

Пациентите, които често страдат от пароксизмална вентрикуларна тахикардия, трябва да приемат през целия живот лекарства, предписани специално, за да блокират развитието на ектопични импулси.

Така, внезапна тахикардия се открива доста опасна болест на сърцето. Болестта не само може да предизвика атака, но и да бъде фатална. Затова се препоръчва да се знаят упражненията за справяне с приближаващия пароксизъм.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Какво е сърдечна тахикардия и как се разпознават нейните симптоми?

Нормалният сърдечен ритъм определя работата на сърцето и общото състояние на притока на кръв в човешкото тяло. Бавното или ускореното сърцебиене може да бъде в основата на патологията: знаейки каква тахикардия е, можете бързо да идентифицирате риска от опасни сърдечни заболявания и да започнете лечението. След провеждане на диагностични изследвания, трябва стриктно да спазвате препоръките на лекаря и профилактиката на специалист - как да се лекува тахикардия, знае кардиологът.

Опции за ускорена сърдечна честота

Обикновено сърдечната честота е 60-80 удара в минута. Ускорение от 80 до 90 години, което възниква на фона на физическо натоварване или емоционална реакция, не е патология. Тежката тахикардия, която надвишава допустимите граници (100 или повече удара в минута), е симптом на сърдечни или общи заболявания, които изискват задълбочено изследване и лечение. Различават се следните видове тахикардия:

  1. физиологичен;
  2. синус;
  3. Пароксизмална.

Във всеки случай лекарят ще разбере защо се появява тахикардия и какъв е рискът за сърцето.

Това е особено важно при наличие на сериозна патология, свързана с вродени или придобити сърдечни дефекти.

Когато физиологичните нарушения на ритъма не изискват специална лекарствена терапия: специалист ще ви посъветва да промените начина си на живот, да намалите физическото натоварване, да започнете да приемате успокоителни и да се отървете от лошите навици.

Причинителни фактори

Когато провеждате проучване, първото нещо, което трябва да направите, е да идентифицирате основните фактори, които предизвикват ускорение на сърдечния ритъм. При отсъствие на сърдечна патология се наблюдава чест ритъм на фона на следните причини:

  • остра стресова ситуация;
  • тежко физическо натоварване;
  • пушене (голям брой цигари на ден);
  • злоупотреба с кафе или силен чай.

Физиологичните причини за тахикардия при жените са свързани с носенето на плода в края на бременността, когато натоварването върху сърдечно-съдовата система се увеличава.

Патологична тахикардия, причините за която са разнообразни поради следните групи заболявания:

  • остра исхемия на сърцето (сърдечен удар);
  • хронична сърдечна патология (исхемична болест на сърцето, ангина пекторис, аритмия, кардиосклероза, кардиомиопатия, сърдечна недостатъчност);
  • възпалителни лезии на сърцето (миокардит, перикардит, ендокардит, ревматизъм);
  • ендокринопатия (тиреоидна болест, надбъбречен тумор);
  • неврологична патология (психо-емоционални разстройства, неврози, невроциркулаторна дистония);
  • остри инфекциозни заболявания с висока температура и тежка възпалителна реакция;
  • отравяне и интоксикация (алкохол, наркотици).

Ускоряването на сърдечната честота е причина да се види специалист, дори и в случаите, когато няма сериозни сърдечни заболявания. Доста често симптомите на тахикардия при жените се причиняват от тиреотоксикоза (хипертиреоидизъм). Възможен причинител може да бъде артериална хипертония или неправилно предписано лекарство при лечение на заболявания на сърдечносъдовата и белодробната системи.

Основни прояви

Сърдечната честота по-голяма от 100 удара в минута прекъсва нормалното функциониране на сърцето. Основните симптоми на тахикардия се проявяват със следните симптоми:

  • задух;
  • чувство на сърцебиене;
  • болки в гърдите;
  • виене на свят;
  • склонност към припадък;
  • слабост и умора.

Симптоматологията може да бъде силно или слабо изразена, което до голяма степен зависи от наличието на сърдечна патология. Всеки човек има тахикардия сутрин или през деня поради различни фактори, така че е важно да се прави разлика между проявите на физиологичния и патологичния пулс.

Повишена нормална сърдечна честота

На фона на стрес или физическо натоварване, сърцето рядко надвишава 100-120 удара в минута, не причинява забележими нарушения на общото състояние и бързо изчезва без лечение. Трябва да знаем как да се отървем от тахикардиите, причинени от физиологични причини: достатъчно е да спрем влиянието на причинители, да се успокоим, да седнем или да легнем.

Важно е временно или постоянно да се спре пушенето и пиенето на стимулиращи напитки.

Синусова тахикардия

При хемодинамични нарушения, които задействат синоатриалния възел, сърдечният ритъм може да се ускори над 100 удара в минута, но тази цифра е изключително рядка от 180. Най-честата външна проява на синусни нарушения е задух. Останалите признаци са редки. При постоянна синусова тахикардия, произтичаща от органични сърдечни заболявания или ендокринопатия, е необходимо да се обърне внимание на симптомите на основното заболяване.

Пароксизмална тахикардия

Ефектът върху работата на сърцето на ектопичните огнища, който не е свързан със синусовия възел, формира следните патологични варианти на тахикардия:

  • надкамерна (атриална или атриовентрикуларна);
  • камерна (пируетна тахикардия).

Пароксизмалните сърцебиения се характеризират с изразена тахикардия до 160-200 удара в минута, която може внезапно да се върне към нормалните стойности на ритъма. Основните признаци на атака включват:

  • чувство на натиск в гърдите;
  • болка в гърдите;
  • изпотяване;
  • задух;
  • често сърцебиене.

Пароксизмални атаки могат да бъдат причина за сериозни усложнения, така че във всеки случай трябва да се консултирате със специалист навреме и да извършите цялостен преглед.

Принципи на диагностиката

При всеки вариант на бързо сърцебиене, в допълнение към стандартния преглед на кардиолог, трябва да се проведат следните изследвания:

  • електрокардиография;
  • двустранно ултразвуково сканиране.

Тахикардия на ЕКГ се показва от следните симптоми:

  • в синусовия тип, ускорение на ритъма, съкращаване на R-R интервала, увеличаване на амплитудата на P-вълните, намаляване на ST-сегмента, което води до крива на кардиограма като котва;
  • в суправентрикуларния тип промените са минимални (изразено увеличение на сърдечния ритъм, деформация на вълната Р, липса на промени в комплекса QRS);
  • с вентрикуларен тип - честотата над 140 удара, деформацията на комплекса QRS, липсата на вълна Р.

Обикновено ЕКГ и ултразвук са достатъчни, за да се направи правилна диагноза и да се оказва първа помощ за тахикардия своевременно. Ако е необходимо, лекарят ще Ви предпише дневен Холтер монитор.

Основната тактика на лечение

При наличието на пристъпи на бърз сърдечен ритъм, всеки човек трябва да знае какво да прави с тахикардия. Често е достатъчно да се извършват прости и достъпни действия, с помощта на които можете да възстановите нормалното си пулс:

  • вдишване на вдишване;
  • масаж на шията в областта на каротидния синус;
  • в легнало положение, натиснете върху затворени очи;
  • провокирайте кашлица или натиснете корена на езика в опит да предизвикате повръщане.

Важно е незабавно да се спре всякакъв вид физическа активност, да се заеме хоризонтално положение и да се опита да премахне стресовите фактори.

Кардиологът знае как да лекува тахикардия: необходимо е стриктно и последователно да се следват препоръките на специалист, особено когато се установи сърдечна патология.

В зависимост от доказателствата и свързаните с тях заболявания, ще бъде необходимо да се приемат успокоителни, антихипертензивни и сърдечни лекарства.

Откриването на камерна тахикардия изисква стационарно лечение с подбор на кардиотропна терапия.

Усложнения и опасности от ускорено сърцебиене

Физиологичният и синусовият вариант са сравнително безопасни видове нарушения на ритъма. Трябва да знаете какво е опасна сърдечна тахикардия, свързана с камерни пароксизми, които най-често се появяват на фона на остри състояния и заболявания. Основният риск се дължи на:

  • припадък от падане и нараняване;
  • неврологични нарушения, причинени от промени в мозъчния кръвоток (парези, проблеми с речта и зрението);
  • аритмия (фибрилация и вентрикуларна фибрилация);
  • миокарден инфаркт;
  • сърдечна аневризма;
  • остро възпаление на сърдечния мускул (миокардит).

При липса на навременна квалифицирана помощ, епизод на пароксизмална тахикардия може да доведе до внезапна смърт на човек.

Предотвратяване на изземване

Профилактиката на тахикардия включва следните дейности:

  • отказване от тютюнопушенето и пиене на алкохол;
  • разумно упражнение с ограничено вдигане на тежести;
  • спазване на препоръчаната от лекаря диета;
  • предотвратяване на стресови ситуации;
  • редовни посещения на лекар;
  • навременно лечение на неврологични, ендокринни и сърдечни заболявания.

Тахикардия е важен знак, който показва възможното образуване на сърдечни заболявания. Ако откриете типични симптоми, трябва да се консултирате със специалист навреме, да извършите всички необходими диагностични тестове и да спазвате стриктно препоръките на кардиолог.