logo

Как да се отървете от спазми в краката

Съдържание на статията:

  1. Основни причини
    • При жените
    • При мъжете
    • При деца
    • Възрастни хора

  2. Какво да правим
    • Народни средства
    • лекарства
    • упражнения

Крампите на краката са рефлексни неконтролирани неволни контракции на мускулите на долните крайници, придружени от скованост или остра болка. По-често се появяват спазми в телесните мускули, по-рядко в предната или задната част на бедрото.
Генерализираните конвулсии са най-опасни и болезнени, когато всички мускули на долните крайници се свиват. Защо намалява краката и по какъв начин могат да бъдат спрени мускулните контракции?

Основните причини за спазми в краката

Причините за спазми в краката доста много. Те включват нарушения на водния и електролитен баланс на тялото, неврологични нарушения, липса на хранителни вещества, придобити заболявания и вродени аномалии. По-често през нощта се появяват спазми в долните крайници.

Кои са някои от причините за спазми на женските крака

Много често младите здрави жени са виновни за появата на конвулсии. В преследване на красотата те преминават към диети, които оказват отрицателно въздействие върху здравето. Модерните разтоварващи диети препоръчват ограничаване на видовете храни в диетата, което провокира липса на хранителни вещества в организма.

С недостиг на магнезий, калий, натрий и калций в междуклетъчното пространство се образуват йонни съединения, които стимулират нервните влакна. Импулсът на нервната тъкан причинява свиване на мускулите. Особено от тази гледна точка, монодиетите са опасни - шоколад, карамел, кафе.

За отслабване жените често използват продукти и напитки, които имат диуретично и холеретично действие. В този случай се нарушава водно-електролитният баланс, което води до нарушаване на метаболитните процеси в мускулните влакна. В допълнение, полезни микроелементи също се екскретират с течност. Причините за гърчовете са същите като при ограничаване на диетата.

Причината за спазми в краката през нощта може да бъде повишено натоварване. Тя е провокирана от високи токчета, които жените не премахват, независимо от климатичните условия. Конвулсивните припадъци възникват поради продължителното неудобно положение на крайниците. През нощта мускулите се отпускат и се появяват рефлекторни контракции.

По време на бременност причините за спазми в краката са:

    Промяна в положението на тялото поради промяна в центъра на тежестта;

  • Притискане на вените с тежка матка, поради което се нарушава кръвообращението в долните крайници.

  • По време на менструалното кървене тялото губи течност, кръвта се сгъстява и периферното кръвообращение се нарушава. Ето защо жените по-често имат разширени вени.

    Спазмите в краката от стреса при жените се появяват по-често, отколкото при мъжете. Тяхната нервна система е по-малко стабилна и дори незначителни емоционални преживявания могат да предизвикат припадъци.

    Причини за спазми в краката на мъжете

    При мъжете гърчовете са по-болезнени, тъй като мускулите са по-плътни и се развиват по-често в областта на бедрото - по предната и задната повърхност.

    Една от причините за спазми в краката през нощта при мъжете е професионална дейност. За шофьори на камиони конвулсиите са причинени от продължителна принудителна неподвижност на краката, а за шофьорите на трактори и булдозерите - чрез вибрации. Мъжете са по-често заети с тежка работа, по-интензивно се занимават със спорт. С принудителна неподвижност или повишено натоварване в мускулната тъкан се натрупва млечна киселина, която е медиатор на възпалението.

    Ако жените се опитват да се обличат според метеорологичните условия, то тогава мъжете, които по-лесно понасят температурните колебания, се къпят в хладни води и пренебрегват бельото - особено млади и здрави. Поради хипотермия мускулът намалява спазмите, причинявайки силна болка. Такива гърчове са особено опасни при къпане - дори плувецът, уверено плаващ по водата, може да се обърка и да умре.

    Друга често срещана причина за спазми в долните крайници при мъжете е с наднормено тегло. Мъжете са по-несериозни по отношение на физиологичните параметри, не са объркани от голям корем. Междувременно в този случай вените се притискат по същия начин, както по време на бременност, и се нарушава кръвообращението на долните крайници. В допълнение, липидните плаки се появяват по-рано поради преобладаването на мастни храни в диетата.

    Отрицателните ефекти върху периферното кръвоснабдяване имат тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. Съдовете спазъм, тонус на стените е счупен, нервните влакна са възбудени, което провокира появата на спазми в краката.

    Какво прави краката крампи на децата

    Фактори, провокиращи припадъци при деца в краката, могат да бъдат липса на хранителни вещества в тялото и повишено натоварване на краката през деня. Ако родителите коригират диетата си и ежедневния си режим, тогава не се появяват неприятни симптоми, тъй като техните причини ще изчезнат и лечението на крампи на краката няма да е необходимо.

    Ако спазми в долните крайници са причинени от здравословни проблеми, тогава не можете да направите без помощта на педиатър. При деца се развиват спазми:

      Поради вътрематочна хипоксия и родова травма;

    При вродени патологични процеси в мозъка - с васкуларни аномалии, неоплазми, с епилепсия;

    След инфекциозни заболявания - менингит, енцефалит, сепсис;

    При перинатална енцефалопатия - при кърмачета;

    След наранявания на главата;

  • Когато нарушения на метаболитни процеси в организма, причинени от органични патологии на различни видове.

  • Мускулните спазми в долните крайници при деца могат да се развиват периодично:

      Като реакция на ваксинации или като страничен ефект върху употребата на наркотици;

    В случай на интоксикация на организма, причинена от възпалителни процеси - на фона на висока температура или отравяне;

  • Когато отговаряте на стреса.

  • Има и друга причина за развитието на спазми при децата - неравномерен растеж. Костите растат по-бързо, мускулната тъкан е по-бавна, мускулните влакна не могат да се отпуснат напълно, което води до повишен стрес.

    Защо крампи в стари хора

    Конвулсии при възрастни хора могат да се обяснят с проблеми, свързани със стареенето на тялото. Съдовете са загубили своя тонус, хронични заболявания са натрупали, възникнали са проблеми в сърдечно-съдовата и храносмилателната системи и ендокринните органи. Всичко това допринася за нарушаване на кръвоснабдяването и засяга главно долните крайници, които представляват основния товар.

    Мускулна исхемия, липса на хранителни вещества, остеохондроза, артрит и артроза, подагра, атеросклероза, нарушени метаболитни процеси - всички тези заболявания са толкова често в напреднала възраст, че тяхното присъствие се счита за почти естествени възрастови промени.

    Възрастните хора се движат по-малко, но рядко се ограничават до хранене. Излишното тегло е друга причина за крампи на краката.

    Може да се каже, че причината за спазми в краката на възрастните хора са всички фактори, които провокират спазми в по-млада възраст, както и природни възрастови промени. Малка разлика: ако здравите млади хора са по-склонни да имат спазми след претоварване през нощта, тогава при по-възрастните хора те могат да се появят по всяко време на деня и да са толкова силни, че да затрудняват ходенето.

    Какво да правите, ако крак спазми

    Спазмите в краката значително намаляват качеството на живот. Ако се появят през деня, болката влияе негативно на настроението, работата намалява, мобилността е ограничена. Спазмите в долните крайници през нощта провокират развитието на безсъние, страда нервната система. Когато причината за припадъци са външни влияния - повишен стрес, хипотермия, небалансирана диета, народни средства и домашни методи ще ви помогнат да се справите с тях. Ако причината за припадъци е свързана с патологични промени в организма, е малко вероятно да се отървете от тях без помощта на официалната медицина.

    Как да се отървете от спазми в краката народни средства

    Традиционната медицина предлага много рецепти за елиминиране и лечение на спазми в краката, благодарение на които можете бързо да спрете спазъм или да доведе до ремисия на основното заболяване.

    Народни средства за спазми в краката:

      Експресен метод. При тежки крампи, можете да вземете няколко кристали сол в устата си и да я задържите в устата си. След 1-2 минути спазъм ще изчезне.

    Лимонов сок Същият ефект причинява солен лимонов сок - супена лъжица сок трябва да се държи под езика. Бързо елиминира спазми на лимонов сок, ако те търкат кожата в областта на спазъм.

    Смес от хляб квас. В чаша квас се добавят половин чаена лъжичка нормална мая, настояват 6 часа, след това се пие напитката през деня преди хранене на равни части. За да подобрите вкуса, можете да добавите мед. Курсът на лечение е един месец.

    Тинктура от пелин. Ще помогне от нощни спазми. А половин литър буркан пълни с пелин топчета, изля водка, настояват 15-20 дни. Краката се втриват ежедневно преди лягане, докато спазмите напълно изчезнат.

    Мед и кефир. Лечението трябва да се подновява непрекъснато: те приемат лекарството за 2-3 седмици, след което вземат почивка за 2 седмици. На сутринта на празен стомах е необходимо да се яде една супена лъжица мед и да се пие кефир. Тези продукти възстановяват запасите от микроелементи, прекарани през нощта, а през деня няма да има спазми.

    Смес от фармацевтична лайка. Био-суровините се сварят като чай - 2 супени лъжици на 0,5 литра вряща вода. Чай от лайка се пие след всяко хранене и преди лягане. Някои народни лечители го съветват да добави няколко зърна сол и мед.

    Мехлем от жълтурчета. Външно лекарство се приготвя по следната рецепта: изстискване на свеж жълтурник и сок се смесва с вазелин в пропорции 1/2. В рамките на 2 седмици, мазта трябва да се втрие в краката в местата, където се появяват спазми.

  • Тинктура от бял равнец и мащерка за употреба на открито. Смес от билки в равни количества се пълни с бутилка от тъмно стъкло, излива се с водка или алкохол, настоява 2 седмици в тъмна стая при стайна температура. Краката се втриват сутрин и вечер за 2 месеца.

  • Ако домашните средства не помагат, трябва да се обърнете към официалната медицина.

    Лечение на крампи на крака с лекарства

    Магически хапчета, които напълно премахват крампите в краката, не съществуват. Назначенията се правят само след установяване на причините за гърчовете.

    Различават се антиконвулсанти, които най-често препоръчват:

      Valparin. Помага за справяне с нощни спазми и възстановява нощния сън, стабилизира състоянието на нервната система по време на епилепсия при деца и възрастни

    Фенитоин. Това е антиконвулсивно лекарство, което отпуска мускулите, намалява болката и намалява продължителността на епилептичните припадъци. Той облекчава спазмите на нервните влакна, причинени от невралгия.

    Panangin, Asparkam, Mexaritm, Propanorm. Възстановете резерв от хранителни вещества в организма. Тези средства попълват снабдяването с калий и магнезий, чиято липса е често срещана причина за припадъци. Лекарствата се понасят добре от възрастните хора.

    Xanax. Елиминира емоционалния стрес, безсъние и тревожност, има успокояващ ефект. Използва се в случаи на припадъци, причинени от соматични заболявания.

    Keppra. Това е лекарство, което помага за премахване на крампи на краката, причинени от заболявания на мозъка, включително епилепсия. Лекарството помага за гасене на припадъци, причинени от нервни светкавици.

  • Aktinerval. Това лекарство е също от редица антиепилептични, но се предписва за невралгия, за елиминиране на конвулсивен синдром, за диабетна невропатия. Той облекчава пристъпите и намалява честотата на болезнените прояви.

  • Ако конвулсии в долните крайници са причинени от разширена болест или тромбофлебит, може да се предпише Троксевазин, Диосмин, Норман и други лекарства, които възстановяват трофизма на меките тъкани. Тази група лекарства включва хепаринов маз, само че се използва като външен агент.

    За попълване на снабдяването с хранителни вещества в организма (калий, калций, магнезий, витамини от група В и витамин D), можете да използвате витаминно-минерални комплекси: Компливит, Калцемина, Магне-6, Витрум, Пиридоксин, Невровитан и др. Но дори и такива „безвредни” лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, за да се определи точно кои витамини и микроелементи трябва да бъдат попълнени. Хипервитаминозата е също толкова опасна, колкото и бери-бери, и може също да предизвика крампи на краката.

    Как да се отървете от упражнения за крампи на краката

    За справяне с спазми в краката ще помогне на следните стъпки и упражнения. Най-простото действие за облекчаване на спазъм е да се притиснете за мястото, където се е появил спазъм, или за рязко пробождане на иглата. Можете да застанете на засегнатия крайник и да прехвърлите теглото си към него, това също бързо помага за премахване на болката.

    За да предотвратите припадъци, можете да изпълните следните групи упражнения:

      След натоварен ден, ако трябваше да бъдете постоянно в седнало положение, трябва да ставате, да кръстосвате краката си и да се облягате върху външната част на крака. Децата характеризират тази позиция като: „стоят като тромава мечка”. След това трябва да слезете на пълен стоп. Станете на краката си и рязко се спуснете. Пръстите на краката се огъват и разкопчават със сила. Всички упражнения се изпълняват 5-7 пъти.

    За да възстановите кръвообращението, ако прекарате целия ден на краката си, такива упражнения ще ви помогнат. Трябва да седнете на стол, да протегнете краката си пред себе си и да завъртите краката си по посока на часовниковата стрелка и срещу него. След това краката се въртят така - пръстите на краката към и от самите тях. Следващото упражнение - от своя страна повдига коленете, единият крак се опира на пода. Двете крака остават върху хоризонтална повърхност, трябва да движите интензивно пръстите си. Комплексът е завършен с ходене на място като морска стъпка, като повдига коляното възможно най-високо. Честотата на упражненията - поне 7 пъти.

  • Следващият набор от упражнения за спазми също помага за бързото премахване на мускулната болка. Начална позиция - седнал на стол, облегнат на гърба. Повдигнете крака, дръпнете чорапите, като се опитвате да сте сигурни, че бедрата, краката и краката са на една и съща линия. След това пръстите се разпръскват и чорапите се издърпват. Позата е фиксирана за 5-7 секунди. От първоначалната си позиция те стъпват с крака на петата, позите са фиксирани за 10-12 секунди. Начална позиция - стойте зад стола, ръцете се облягат на гърба. Издигнете се до петите на един крак, огънете втория в коляното. В една и съща начална позиция трябва да се облегнеш на един крак, да се опиташ да седнеш, да се отпуснеш в другата. Всяко упражнение се извършва 7-10 пъти.

  • Как да се отървете от крампи на краката - вижте видеото:

    Спазми в краката. Причини, симптоми и лечение на патология

    Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

    Спазмите са състояние на непрекъснато свиване на мускулите, което не може да бъде произволно отпуснато. Това състояние предизвиква силна болезнена реакция, защото по време на крампи на мускулите се наблюдава остра липса на кислород и хранителни вещества. В допълнение, за кратък период от време, той освобождава голямо количество отпадъчни продукти, които дразнят нервните окончания, причинявайки болка.

    Според статистиката конвулсиите се случват поне веднъж в живота на всеки човек. Причината за възбудата те стават с честото повторение. В някои случаи припадъците са симптом на заболяване като епилепсия. В други случаи припадъците се развиват при здрави, на пръв поглед, хора.

    Най-често конвулсиите се регистрират при хора, занимаващи се със следния вид дейност:

    • спортисти;
    • товарачи;
    • Контролери за обществен транспорт;
    • търговци на пазара;
    • работници на водни фирми;
    • плувци;
    • хирурзи.
    Интересни факти
    • Крампите на крака са сигнал, че определена патология присъства в организма, което води до появата им.
    • Студената среда увеличава вероятността от припадъци.
    • При пушачите конвулсиите се появяват 5 пъти по-често, отколкото при тези, които не пушат.
    • Подходящата първа помощ при конвулсии на долните крайници предотвратява повторното им появяване в 95% от случаите.

    Как работят мускулите?

    Мускулна структура

    От гледна точка на човешката физиология, механизмът за свиване на мускулните влакна е явление, което отдавна е изследвано. Тъй като целта на тази статия е да подчертае проблема с крампите в краката, разумно е да се обърне специално внимание на работата само на набраздените (скелетни) мускули, без да се засягат принципите на гладкото функциониране.

    Скелетният мускул се състои от хиляди влакна, а всяко отделно влакно, от своя страна, съдържа много миофибрили. Миофибрилът в прост светлинен микроскоп е лента, в която се виждат десетки и стотици ядра на мускулни клетки (миоцити).

    Всеки периферен миоцит има специален контрактилен апарат, ориентиран строго паралелно на оста на клетката. Свиващият апарат е колекция от специални контрактилни структури, наречени миофиламенти. Тези структури могат да бъдат открити само с електронна микроскопия. Основната морфофункционална единица на миофибрилите, която има контрактилна способност, е саркомер.

    Саркомерът се състои от редица протеини, основните от които са актин, миозин, тропонин и тропомиозин. Актинът и миозинът са оформени като нишки, преплитащи се. С помощта на тропонина, тропомиозина, калциевите йони и АТФ (аденозин трифосфат), актин и миозинови влакна се събират, което води до съкращаване на саркомера и следователно до цялото мускулно влакно.

    Механизъм на мускулно свиване

    Има много монографии, описващи механизма на свиване на мускулните влакна, в който всеки автор представя своите етапи в хода на този процес. Затова най-подходящото решение би било да се откроят общите етапи на образуване на мускулна контракция и да се опише този процес от момента на предаване на пулса до мозъка до момента на пълното свиване на мускула.

    Съкращаването на мускулните влакна се извършва в следния ред:

    1. Нервният импулс възниква в прецентралния gyrus на мозъка и се предава по нерва към мускулните влакна.
    2. Чрез ацетилхолиновия медиатор се предава електрически импулс от нерва към повърхността на мускулните влакна.
    3. Разпространението на пулса по цялото мускулно влакно и проникването му дълбоко в специалните Т-образни тубули.
    4. Преход на възбуда от Т-образни канали към резервоари. Танките се наричат ​​специални клетъчни образувания, съдържащи калциеви йони в големи количества. В резултат на това отварянето на калциевите канали и освобождаването на калций в вътреклетъчното пространство.
    5. Калцият започва процеса на взаимно сближаване на актиновите и миозиновите филаменти чрез активиране и преструктуриране на активните центрове на тропонина и тропомиозина.
    6. АТФ е неразделна част от горния процес, тъй като поддържа процеса на сближаване на нишките на актин и миозин. АТФ допринася за отделянето на миозиновите глави и освобождаването на неговите активни центрове. С други думи, без АТФ, мускулът не може да се свие, защото не може да се отпусне преди него.
    7. Тъй като актиновите и миозиновите влакна се събират, саркомерът се скъсява и самите мускулни влакна и целият мускулен контракт.

    Фактори, влияещи върху мускулната контрактилност

    Нарушаването на който и да е от горните етапи може да доведе до липса на мускулна контракция, както и до състояние на постоянна контракция, т.е. припадъци.

    Следните фактори водят до продължително тонично свиване на мускулните влакна:

    • прекалено чести импулси на мозъка;
    • излишък на ацетилхолин в синаптичната цепнатина;
    • понижаване на прага на възбудимост на миоцит;
    • понижена концентрация на АТФ;
    • генетичен дефект на един от контрактилните протеини.

    Причини за спазми в краката

    Причините включват заболявания или определени състояния на организма, при които се създават благоприятни условия за поява на припадъци на долните крайници. Има много заболявания и различни състояния, които могат да доведат до гърчове, така че в този случай човек не трябва да се отклонява от избраната посока, а напротив, трябва да се класифицират болестите според изброените фактори.

    Прекомерни мозъчни импулси

    Мозъкът, а именно неговият специален участък, малкия мозък, е отговорен за поддържането на постоянния тонус на всеки мускул на тялото. Дори по време на сън, мускулите не престават да получават импулси от мозъка. Факт е, че те се генерират много по-рядко, отколкото в будно състояние. При определени обстоятелства мозъкът започва да увеличава импулса, който пациентът усеща като усещане за скованост на мускулите. Когато се достигне определен праг, импулсите стават толкова чести, че държат мускула в състояние на постоянно свиване. Това състояние се нарича тонични конвулсии.

    Спазми на крака, дължащи се на повишени мозъчни импулси, се развиват със следните заболявания:

    • епилепсия;
    • остра психоза;
    • еклампсия;
    • травматично увреждане на мозъка;
    • вътречерепен кръвоизлив;
    • краниален тромбоемболизъм.
    епилепсия
    Епилепсията е сериозно заболяване, характеризиращо се с появата на синхронни импулси в мозъка. Обикновено различните части на мозъка излъчват вълни с различни честоти и амплитуди. При епилептичен припадък всички неврони на мозъка започват да импулсират синхронно. Това води до факта, че всички мускули на тялото започват да се свиват неконтролируемо и се отпускат.

    Има генерализирани и частични припадъци. Генерализираните припадъци се считат за класически и съответстват на името. С други думи, те се проявяват чрез свиване на мускулите на цялото тяло. Частичните конвулсивни припадъци са по-малко чести и се проявяват като неконтролирано свиване само на една мускулна група или на един крайник.

    Има специален вид припадъци, наречени на автора, който ги описва. Името на данните конвулсии - Джексън гърчове или Джексън епилепсия. Разликата между този тип гърчове се крие във факта, че те започват като частичен припадък, например с ръка, крак или лице, и след това се простират до цялото тяло.

    Остра психоза
    Тази психична болест се характеризира с визуални и слухови халюцинации, причинени от много причини. Патофизиологията на това заболяване не е проучена достатъчно, но се предполага, че субстратът за появата на изкривени симптоми на възприемане е анормална активност на мозъка. При невъзможност за предоставяне на лекарствена помощ, състоянието на пациента се влошава драстично. Повишаването на телесната температура над 40 градуса е лош прогностичен знак. Често повишаването на температурата е придружено от генерализирани конвулсии. Конвулсии на долните крайници на практика не се срещат, но те могат да бъдат началото на генерализиран припадък, както в случая с по-горе споменатия гърч.

    Освен това, пациентът може да се оплаче, че краката му са съборени поради нарушено възприятие. Важно е тази жалба да се приеме сериозно и да се провери дали е вярно. Ако крайникът е в състояние на конвулсии, мускулите му са напрегнати. Принудителното удължаване на крайника води до ранно изчезване на болезнени симптоми. Ако няма обективно потвърждение на гърчовете на долните крайници, оплакванията на пациента се обясняват с парестезии (чувствителни халюцинации), причинени от остра психоза.

    еклампсия
    Това патологично състояние може да възникне по време на бременност и представлява сериозна заплаха за живота на бременната жена и плода. При не бременни жени и при мъже, това заболяване не може да се появи, тъй като изходният фактор за неговото развитие е несъвместимостта на някои клетъчни компоненти на майката и плода. Еклампсията се предшества от прееклампсия, при която бременната жена повишава кръвното налягане, подуване и влошаване на общото благосъстояние. При високи стойности на кръвното налягане (средно 140 mmHg и по-високо), рискът от отлепване на плацентата се увеличава поради стесняване на кръвоносните съдове, които го захранват. Еклампсията се характеризира с появата на генерализирани или частични припадъци. Крампите на краката, както и в предишния случай, могат да бъдат началото на частично нападение на Джексън. По време на конвулсии се появяват остри контракции и релаксация на маточните мускули, което води до откъсване на мястото на плода и прекратяване на храненето на плода. В тази ситуация има спешна нужда от спешно лечение чрез цезарово сечение, за да се спаси живота на плода и да се спре кървенето на матката при бременна жена.

    Травматична мозъчна травма
    Травматичните мозъчни наранявания могат да причинят крампи на краката, но трябва да се признае, че това се случва доста рядко. Съществува модел, според който големината на лезията съответства на тежестта на гърчовете и продължителността на тяхното проявление. С други думи, мозъчната контузия с субдурален хематом е по-вероятно да причини гърчове, отколкото нормалното сътресение. Механизмът на припадъците в този случай е свързан с разрушаването на мозъчните клетки. В лезията се променя йонният състав, което води до промяна в прага на възбудимост на околните клетки и увеличаване на електрическата активност на засегнатата част на мозъка. Образуват се т.нар. Огнища на епилептична активност на мозъка, които периодично се освобождават от гърчове, а след това отново се натрупват заряд. Тъй като увредената зона се лекува, йонният състав на мозъчните клетки се нормализира, което неминуемо води до изчезване на фокуса и излекуването на пациента.

    Интракраниален кръвоизлив
    Вътречерепното кръвоизлив често е усложнение от хипертонична болест, при която аневризми (участъци на изтънената съдова стена) в крайна сметка се образуват в съдовете на мозъка. Почти винаги интракраниалното кръвоизлив е придружено от загуба на съзнание. При следващото повишаване на кръвното налягане, аневризма се разкъсва и кръвта влиза в мозъчната субстанция. Първо, кръвта притиска нервната тъкан, като по този начин нарушава нейната цялост. Второ, разкъсан съд за известно време губи способността да доставя кръв към определена част от мозъка, което води до кислородно гладуване. И в двата случая мозъчната тъкан се уврежда, директно или индиректно, чрез промяна на йонния състав на междуклетъчната и вътреклетъчната течност. Наблюдава се намаляване на прага на възбудимост в лезията на засегнатите клетки и образуване на зона с висока активност на припадъци. Колкото по-масивен е кръвоизливът, толкова по-вероятно е това да доведе до развитие на припадъци.

    Мозъчен тромбоемболизъм
    Контролът на това заболяване е изключително важен в съвременното общество, защото е причинен от заседналия начин на живот, наднорменото тегло, нездравословната диета, тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. Чрез различни механизми се образуват кръвни съсиреци (тромби) във всяка част на тялото, които растат и могат да достигнат доста големи размери. Поради анатомичните особености на вената на краката са най-често срещаното място за образуването на кръвни съсиреци. При определени обстоятелства кръвен съсирек се отделя и достига до мозъка, запушва лумена на един от съдовете. След кратко време (15-30 секунди) се появяват симптоми на хипоксия на засегнатата мозъчна област. Най-често хипоксията на определена част от мозъка води до изчезване на функцията, която осигурява, например, загуба на реч, изчезване на мускулния тонус и т.н. Крампите на краката се появяват по-често, когато кръвен съсирек затваря кръвоносните съдове, които захранват страничната част на прецентралната gyrus, тъй като тази част от мозъка е отговорна за доброволните движения на краката. Възстановяването на кръвоснабдяването на засегнатите лезии води до неговата постепенна резорбция и изчезване на припадъците.

    Излишък от ацетилхолин в синаптичната цепнатина

    Ацетилхолинът е основният медиатор, участващ в предаването на импулси от нерва към мускулната клетка. Структурата, която осигурява това предаване, се нарича електрохимичен синапс. Механизмът на това предаване е освобождаването на ацетилхолин в синаптичната цепка с последващия му ефект върху мембраната на мускулната клетка и генерирането на потенциал за действие.

    При определени условия излишъкът на невротрансмитер може да се натрупва в синаптичната цепка, което неизбежно води до по-чести и тежки мускулни съкращения, до развитието на припадъци, включително долните крайници.

    Следните състояния причиняват гърчове чрез увеличаване на количеството ацетилхолин в синаптичната цепка:

    • предозиране на холинестеразни блокери;
    • миорелаксация с деполяризиращи лекарства;
    • дефицит на магнезий в организма.
    Предозиране на холинестеразните блокери
    Холинестеразата е ензим, който разгражда ацетилхолин. Благодарение на холинестеразата, ацетилхолинът не се задържа дълго в синаптичната цепка, което води до релаксация на мускула и неговата релаксация. Препаратите от групата на холинестеразните блокери свързват този ензим, което води до увеличаване на концентрацията на ацетилхолин в синаптичната цепнатина и увеличаване на тонуса на мускулните клетки. Според механизма на действие блокерите на холинестеразата се разделят на обратими и необратими.

    Обратимите блокери на холинестеразата се използват предимно за медицински цели. Представители на тази група са прозерин, физистогимин, галантамин и др. Използването им е оправдано в случай на постоперативна чревна пареза, в период на възстановяване след мозъчен удар, с атония на пикочния мехур. Предозирането на тези лекарства или неразумната им употреба води първо до усещане за болезнена скованост на мускулите, а след това и до припадъци.

    Необратимите блокери на холинестеразата по друг начин се наричат ​​органофосфати и принадлежат към класа на химическите оръжия. Най-известните представители на тази група са военните средства сарин и соман, както и познатият инсектицид, дихлорвос. Сарин и Соман са забранени в повечето страни по света като нечовешки тип оръжие. Дихлорвос и други подобни съединения често се използват в домакинството и причиняват отравяне в домакинството. Механизмът на тяхното действие се състои в силното свързване на холинестеразата без възможност за независимо отделяне. Свързаната холинестераза губи своята функция и води до натрупване на ацетилхолин. Клинично се появява спастична парализа на цялата мускулатура на тялото. Смъртта настъпва от парализа на диафрагмата и нарушаване на процеса на доброволно дишане.

    Миорелаксация с деполяризиращи лекарства
    Myorelaxation се използва при извършване на анестезия преди операцията и води до по-добра анестезия. Има два основни вида мускулни релаксанти - деполяризиращи и недеполяризиращи. Всеки вид мускулен релаксант има строги показания за употреба.

    Най-известният представител на деполяризиращите мускулни релаксанти е суксаметониев хлорид (дитилин). Това лекарство се използва за кратки операции (до максимум 15 минути). След като излезе от анестезията с паралелно прилагане на този мускулен релаксант, пациентът чувства скованост на мускулите за известно време, както след тежка и продължителна физическа работа. Заедно с другите предразполагащи фактори, горното чувство може да се превърне в конвулсии.

    Дефицит на магнезий в организма
    Магнезият е един от най-важните електролити в организма. Една от функциите му е отварянето на каналите на пресинаптичната мембрана за обратното въвеждане на неизползван медиатор в края на аксона (централния процес на нервната клетка, отговорен за предаването на електрически импулс). При липса на магнезий тези канали остават затворени, което води до натрупване на ацетилхолин в синаптичната цепнатина. В резултат на това дори лека физическа активност след кратко време провокира появата на конвулсии.

    Дефицитът на магнезий често се развива с недохранване. Този проблем се среща предимно с момичета, които се опитват да се ограничат до храна в полза на фигурата. Някои от тях в допълнение към диетата използват адсорбенти, най-известният от които е активен въглен. Това лекарство със сигурност е изключително ефективно в много ситуации, но неговият страничен ефект е отстраняването на полезни йони от тялото. При еднократно използване на гърчовете му не се случва, но при продължителна употреба рискът от появата им се увеличава.

    Намален праг на възбудимост на миоцитите

    Една мускулна клетка, подобно на всяка друга клетка в тялото, има определен праг на възбудимост. Въпреки че този праг е строго специфичен за всеки тип клетки, той не е постоянен. Това зависи от разликата в концентрацията на определени йони вътре и извън клетките и успешната работа на клетъчните помпени системи.

    Основните причини за развитието на припадъци, дължащи се на намаляване на прага на възбудимост на миоцитите, са:

    • електролитен дисбаланс;
    • витамин недостатъци.
    Електролитен дисбаланс
    Разликата в концентрацията на електролити създава определен заряд на клетъчната повърхност. За да бъде клетката възбудена, е необходимо полученият импулс да е по-голям или по-голям от силата на заряда на клетъчната мембрана. С други думи, импулсът трябва да преодолее определена прагова стойност, за да приведе клетката в състояние на възбуда. Този праг не е стабилен, но зависи от концентрацията на електролити в пространството около клетката. Когато се променя електролитен баланс в тялото, прагът на възбудимост намалява, по-слабите импулси предизвикват мускулна контракция. Честотата на контракциите също се увеличава, което води до състояние на постоянна възбуда на мускулните клетки - конвулсии. Нарушения, които често водят до промени в електролитния баланс, са повръщане, диария, кървене, задух и интоксикация.

    хиповитаминоза
    Витамините играят изключително важна роля в развитието на организма и в поддържането на нормалния му работен капацитет. Те са част от ензими и коензими, които изпълняват функцията за поддържане на постоянството на вътрешната среда на тялото. Недостигът на витамин А, В, D и Е засяга контрактилната функция на мускулите, а целостта на клетъчните мембрани страда и в резултат на това прагът на възбудимост намалява, което води до конвулсии.

    Намалена концентрация на АТР

    АТФ е основният химически носител на енергия в организма. Тази киселина се синтезира в специални органели - митохондрии, присъстващи във всяка клетка. Освобождаването на енергия се получава, когато АТФ се разделя на ADP (аденозин дифосфат) и фосфат. Освободената енергия се изразходва за работата на повечето системи, които поддържат жизнеспособността на клетките.

    В мускулната клетка калциевите йони обикновено водят до неговото намаляване и АТР е отговорен за релаксацията. Ако приемем, че промяната в концентрацията на калций в кръвта рядко води до конвулсии, тъй като калцийът не се консумира и не се образува по време на мускулна работа, то намаляването на концентрацията на АТР е пряка причина за конвулсии, тъй като този ресурс се консумира. Трябва да се отбележи, че конвулсиите се развиват само в случай на крайно изчерпване на АТФ, което е отговорно за мускулната релаксация. Възстановяването на концентрацията на АТФ изисква определено време, което съответства на останалите след упорита работа. Докато се възстанови нормалната концентрация на АТФ, мускулите не се отпускат. Поради тази причина претовареният мускул е твърд на допир и твърд (трудно е да се изправи).

    Заболявания и състояния, водещи до намаляване на концентрацията на АТР и поява на конвулсии са:

    • захарен диабет;
    • синдром на долната вена;
    • хронична сърдечна недостатъчност;
    • разширени вени;
    • тромбофлебит;
    • атеросклероза;
    • анемия;
    • ранен следоперативен период;
    • хипертиреоидизъм;
    • прекомерно упражнение;
    • плоско стъпало.
    захарен диабет
    Захарният диабет е тежко ендокринно заболяване, което води до серия от остри и забавени усложнения. Диабетът изисква пациент с висока дисциплина, тъй като само правилната диета и навременното лечение с необходимата концентрация могат да компенсират липсата на инсулин в организма. Въпреки това, без значение колко пациентът се опитва да контролира гликемичното ниво, той не може напълно да избегне повишаването на концентрацията на глюкоза в кръвта. Това се дължи на факта, че това ниво зависи от много фактори, които не винаги са контролируеми. Тези фактори включват стреса, времето на деня, състава на консумираните храни, вида на работата, която тялото извършва и т.н.

    Едно от ужасните усложнения на диабета е диабетната ангиопатия. Като правило, при добър контрол на заболяването, ангиопатията се развива не по-рано от петата година. Има микро и макро ангиопатия. Механизмът на увреждащото действие е в поражението, в един случай, на главния ствол, а в другия - на малките съдове, които захранват тъканите на тялото. Мускулите, които обикновено консумират по-голямата част от енергията, започват да страдат от недостатъчна циркулация на кръвта. При липса на кръвообращение, в тъканите се подава по-малко кислород и се произвежда по-малко АТФ, по-специално в мускулните клетки. Според споменатия по-рано механизъм липсата на АТР води до мускулен спазъм.

    Синдром на долната вена кава
    Тази патология е характерна само за бременни жени и се развива средно от втората половина на бременността. По това време плодът достига достатъчно голям размер, за да започне постепенно да измества вътрешните органи на майката. Наред с органите, големите съдове на коремната кухина също са компресирани - абдоминалната аорта и долната кава на вената. Коремната аорта има дебела стена и също пулсира, което не позволява развитието на кръвна стаза на това ниво. Стената на долната вена кава е по-тънка и кръвният поток в него е ламинарен (постоянен, не пулсиращ). Това прави венозната стена податлива на компресия.

    С нарастването на плода се увеличава компресията на долната вена. В същото време, циркулационните нарушения в този сегмент напредват. Има застой на кръвта в долните крайници и се развиват отоци. При тези условия храненето на тъканите и тяхното насищане с кислород постепенно намаляват. Тези фактори заедно водят до намаляване на количеството на АТФ в клетката и увеличаване на вероятността от припадъци.

    Хронична сърдечна недостатъчност
    Това заболяване се характеризира с неспособността на сърцето да изпълнява адекватно помпената функция и да поддържа оптимално ниво на кръвообращението. Това води до развитие на оток, като се започне от долните крайници и се повиши с напредването на развитието на сърдечната функция. В условията на стагнация на кръвта в долните крайници се развива дефицит на кислород и хранителни вещества. При тези условия, работата на мускулите на долните крайници значително намалява, дефицитът на АТР се появява по-бързо и вероятността от припадъци се увеличава.

    Разширени вени
    Разширената дилатация е част от изтънената венозна стена, която излиза извън нормалните контури на съда. Тя се развива по-често при хора, чиято професия е свързана с часове стоене на краката, при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, при пациенти със затлъстяване. В първия случай механизмът на тяхното развитие е свързан с постоянно увеличаващото се натоварване на венозните съдове и тяхното разширяване. В случай на сърдечна недостатъчност се развива кръвна стаза в съдовете на долните крайници. При затлъстяване, натоварването на краката се увеличава значително, обемът на кръвта се увеличава, а диаметърът на вените е принуден да се приспособи към него.

    Скоростта на притока на кръв в разширени вени намалява, кръвта се сгъстява и се образуват кръвни съсиреци, които запушват същите тези вени. В такива условия кръвта търси друг начин на изтичане, но скоро високо налягане и там води до появата на нови варици. Това затваря порочния кръг, което води до прогресиране на застой на кръвта в долните крайници. Застой на кръвта води до намаляване на производството на АТФ и увеличаване на вероятността от припадъци.

    тромбофлебит
    Тромбофлебит е възпаление на венозния съд. Като правило, тромбофлебит придружава разширени вени, тъй като механизмите на тяхното образуване се припокриват. И в двата случая задействащият фактор е стагнацията на кръвообращението. При разширени вени тя води до разширени вени, а при тромбофлебит - до възпаление. Възпалената вена се компресира от оток и се деформира, което също страда от неговата пропускливост, утежнена стаза на кръвта и възпаление отново прогресира. Следващият порочен цикъл води до факта, че е практически невъзможно напълно да се излекува тромбофлебит и разширени вени чрез консервативни средства. При употребата на определени лекарства може да се намали възпалението, но не и изчезването на факторите, които го причиняват. Механизмът на припадъците, както и в предишни случаи, е свързан със застой на кръвта в долните крайници.

    Атеросклероза облитерираща
    Това заболяване е бич на страни с високо ниво на развитие, тъй като неговото възникване и тежест нараства с нивото на благосъстояние на населението. Именно в тези страни най-висок е процентът на хората със затлъстяване. С излишното хранене, пушенето и заседналия начин на живот се образуват атеросклеротични плаки по стените на артериите, което намалява пропускливостта на съдовете. Тяхната най-често локализация е илиачната, бедрената и подколенната артерии. В резултат на образуването на плаки, пропускливостта на артерията става ограничена. Ако по време на нормалното упражнение мускулната тъкан получи достатъчно кислород и хранителни вещества, след като товарът се увеличи, дефицитът им постепенно се оформя. Липсата на кислороден мускул произвежда по-малко АТФ, което след определено време, докато поддържа интензивността на работата, ще доведе до развитие на крампи на краката.

    анемия
    Анемията е намаляване на броя на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки) и / или хемоглобина в кръвта. Червените кръвни клетки са клетки, съдържащи до 98% от хемоглобиновия протеин и той от своя страна е в състояние да свърже кислорода и да го транспортира до периферните тъкани. Анемията може да се развие по много причини, като остро и хронично кървене, нарушени процеси на узряване на червените кръвни клетки, генетичен дефект в хемоглобина, продължителна употреба на някои лекарства (пиразолонови производни) и много други. Анемията води до намаляване на газовия обмен между въздуха, кръвта и тъканите. Количеството кислород, доставян към периферията, не е достатъчно, за да се осигурят оптимални мускулни нужди. В резултат на това в митохондриите се образуват по-малко АТР молекули, а дефицитът му увеличава риска от припадъци.

    Ранен следоперативен период
    Това състояние не е заболяване, но заслужава голямо внимание, когато става въпрос за гърчове. Операциите на средна и висока степен на сложност, като правило, са придружени от определена загуба на кръв. В допълнение, кръвното налягане може да бъде изкуствено намалено за дълго време за конкретните етапи на операцията. Тези фактори, съчетани с пълна неподвижност на пациента за няколко часа операция, създават повишен риск от образуване на кръвни съсиреци в долните крайници. Този риск се увеличава при пациенти с атеросклероза или разширени вени.

    Следоперативният период, който в някои случаи отнема доста дълго време, изисква от пациента да спазва строга почивка на легло и ниска физическа активност. При тези условия кръвообращението в долните крайници е значително забавено и се образуват кръвни съсиреци или кръвни съсиреци. Тромбите частично или напълно блокират притока на кръв в съда и причиняват хипоксия (ниско съдържание на кислород в тъканите) на околните мускули. Както при предишни заболявания, намаляването на концентрацията на кислород в мускулната тъкан, особено в условията на повишен стрес, води до появата на конвулсии.

    хипертиреоидизъм
    Хипертиреоидизмът е заболяване, свързано с повишено производство на тироиден хормон. Поради възникване и механизъм на развитие се различават първичен, вторичен и третичен хипертиреоидизъм. Първичен хипертиреоидизъм се характеризира с нарушение на самото ниво на щитовидната жлеза, вторично на нивото на хипофизната жлеза и третично на нивото на хипоталамуса. Увеличаването на концентрацията на тироксин и трийодотиронинови хормони води до тахипсия (ускоряване на мисловните процеси), както и до безпокойство и състояние на постоянна тревожност. Тези пациенти са много по-активни от здравите хора. Прагът на възбудимост на техните нервни клетки се намалява, което води до увеличаване на възбудимостта на клетката. Всички тези фактори водят до по-интензивна мускулна работа. Заедно с други предразполагащи фактори, хипертиреоидизмът може да предизвика гърчове.

    Прекомерно упражнение
    Непоносимото и продължително физическо усилие за неподготвен организъм определено е вредно. Мускулите се изчерпват бързо, консумират се целият запас от АТФ. Ако не дадете време на почивка на мускулите, за което е ново синтезирано известно количество от тези енергийни носители, то тогава при по-нататъшна мускулна активност е много вероятно развитието на припадъци. Вероятността им нараства многократно в студена среда, например в студена вода. Това се дължи на факта, че охлаждането на мускулите води до намаляване на скоростта на метаболизма в него. Съответно потреблението на АТФ остава същото, а процесите на неговото попълване се забавят. Ето защо често се появяват спазми във водата.

    Плоски стъпала
    Тази патология е неправилно образуване на арката на крака. В резултат, точките на въртене на крака са на места, които не са физиологично подходящи за тях. Мускулите на крака, разположени извън арката, трябва да понесат тежестта, на която не са предназначени. В резултат на това настъпва бързата им умора. Уморен мускул губи ATP и в същото време губи способността си да се отпуска.

    Освен, че удря самото стъпало, плоската стъпка индиректно засяга състоянието на коленните и тазобедрените стави. Тъй като арката на крака не е оформена правилно, тя не изпълнява амортизационната функция. В резултат на това горните стави са по-разклатени и по-вероятно да се провалят, причинявайки развитието на артроза и артрит.

    Генетичен дефект на един от контрактилните протеини

    Тази категория болести е неизлечима. Утешително е, че честотата на заболяването в популацията е ниска и вероятността за проявление на болестта е 1: 200-300 милиона. Тази група включва различни ферментопатии и заболявания на анормални протеини.

    Едно от заболяванията на тази група, проявяващо се с конвулсии, е синдромът на Турет (Gilles de la Tourette). Поради мутацията на специфични гени в седмата и единадесетата двойка хромозоми в мозъка се образуват анормални връзки, водещи до неволни движения на пациента (кърлежи) и викове (по-често нецензурни). В случая, когато кърлеж засяга долния крайник, той може да се прояви под формата на периодични припадъци.

    Първа помощ за спазъм

    Основната задача на човека, който помага при спазъм на себе си или на някой друг, е разпознаването на причината за спазма. С други думи, необходимо е да се разграничи дали конвулсията е проява на частичен епилептичен припадък или е причинена от някои други причини. В зависимост от механизма на развитие на припадъците има поне два алгоритма на грижа, които са коренно различни един от друг.

    Първата отличителна черта на епилептичните припадъци е постановка. Първият етап е клоничен, т.е. се появяват редуващи се ритмични контракции и мускулна релаксация. Продължителността на клоничната фаза е средно 15-20 секунди. Вторият етап на епилептични припадъци е тонизиращ. Когато се появи дълъг мускулен спазъм, средно до 10 секунди, след което мускулът се отпуска и атаката завършва.

    Втората особеност на епилептичните припадъци е зависимостта на техния външен вид от определени фактори, които са строго индивидуални за всеки пациент. Най-честите от тях са ярка трептяща светлина, силни звуци, определен вкус и мирис.

    Третата особеност се проявява само при прехода на частични припадъци към генерализирани припадъци и се състои в загуба на съзнание на пациента при прекратяване на атаката. Загубата на съзнание често се придружава от неволно уриниране и изпразване на изпражненията. След като оживя, съществува феномен на ретроградна амнезия, при който пациентът не помни, че е претърпял атака.

    Ако, съгласно горните критерии, пациентът има частичен пристъп на епилептични припадъци, той трябва първо да бъде поставен на стол, пейка или земя, за да се избегне нараняване в случай на възможен падане. След това трябва да изчакате края на атаката, без да предприемате никакви действия.

    В случай на разпространение на конвулсии и преминаването им в генерализирана форма е необходимо пациентът да се постави настрани и да се постави одеяло или риза под главата му или да се закопчат с ръце, за да не се повреди по време на атака. Важно е да не се фиксира главата, а да се предпазва от удари, тъй като със силна фиксация съществува риск от колапс на шийните прешлени, което неминуемо води до смърт на пациента. Ако пациентът има генерализиран припадък, е също толкова важно да се повика линейка възможно най-рано, тъй като без въвеждането на някои лекарства вероятността от рецидивиращи припадъци е висока. В края на атаката трябва да се опитате да разберете какъв фактор може да предизвика атаката и да се опитате да го елиминирате.

    Когато причината за припадъци не е свързана с епилепсия, трябва да се предприемат следните стъпки. Първо, трябва да дадете на крайниците повдигната позиция. Това осигурява подобрен кръвен поток и елиминира стагнацията. Второ, трябва да хванете пръстите на краката и да направите дорзалната флексия на крака (към коляното) на два етапа - първата половина да се огъне и да се освободи, след което отново бавно да се огъне колкото е възможно повече и да се задържи в това положение, докато пристъпите спрат. Тази манипулация води до принудително разтягане на мускула, който като гъба привлича богата на кислород кръв. Успоредно с това е полезно да се произведе лек масаж на крайника, тъй като той подобрява микроциркулацията и ускорява процеса на възстановяване. Нагласите и инжекциите имат разсейващ ефект и прекъсват рефлекторната верига, затваряйки болката от мускулен спазъм.

    Лечение на припадъци

    Лечение на чести припадъци

    Лечението с припадъци е условно разделено на прекъсване на гърчовете и лечение, насочено към тяхната превенция.

    Лечението се извършва само ако пациентът има частичен или генерализиран епилептичен припадък. В случаите на конвулсии от друг произход прекъсването им се извършва чрез манипулациите, посочени в раздел “Първа помощ със спазъм”.