logo

Какво означава повишено кръвно ESR?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностицирането на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Такъв анализ се препоръчва да се взема веднъж годишно, а в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на телата в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е индикатор за някои заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако нивото на измерените компоненти е повишено.

В тази статия ще разгледаме защо ESR се увеличава в кръвния тест и какво означава това във всеки случай при жените или мъжете.

ESR - какво е това?

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите, червени кръвни клетки, които под въздействието на антикоагуланти за известно време се установяват на дъното на медицинската тръба или капиляр.

Времето за утаяване се определя чрез височината на плазмения слой, получен в резултат на анализа, оценен в милиметри за 1 час. ESR има висока чувствителност, въпреки че се отнася до неспецифични показатели.

Какво означава това? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да покаже развитието на определена патология с различен характер, още повече, дори преди началото на очевидни симптоми на заболяването.

С този анализ можете да диагностицирате:

  1. Реакцията на организма към предписаното лечение. Например, за туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфогрануломатоза).
  2. Точно диференцирайте диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
  3. Да се ​​установят скритите форми на болестта в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, все още е необходимо да се предпишат допълнителни тестове и тестове, тъй като нормалното ниво на СУЕ не изключва сериозно заболяване или наличие на злокачествени тумори в човешкия организъм.

Нормални показатели

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, за жените средно - 3-15мм / ч. След 50 години този показател може да се увеличи. По време на бременността понякога скоростта може да достигне 25 mm / h. Тези цифри се дължат на факта, че бременната жена има анемия и разредители на кръвта. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 мм / ч (за новородени), 12-17 мм / ч (до 6 месеца).

Увеличаването, както и намаляването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки при хора от различна възраст и пол зависи от много фактори. В хода на живота човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което се наблюдава увеличаване на броя на белите кръвни клетки, антителата и червените кръвни клетки.

Защо ЕПР в кръвта е по-висока от нормалната: причини

Така че, поради това, което се наблюдава повишена ESR в кръвния тест, и какво означава това? Най-честата причина за висока ESR е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

Като цяло могат да се разграничат следните групи заболявания, при които се увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки:

  1. Инфекция. Висока степен на СУП съпровожда почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и урогениталната система, както и други места. Това обикновено се дължи на левкоцитоза, която засяга характеристиките на агрегацията. Ако левкоцитите са нормални, тогава е необходимо да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция е вероятно да е вирусен или гъбичен характер.
  2. Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и дезинтеграция (некроза) на тъкани, кръвни телца и навлизане на продукти на разграждане на протеини в кръвния поток: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Много ESR нараства и продължава дълго време на високо ниво в случай на автоимунни заболявания. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия. Такъв показател за реакция се свързва с факта, че всички тези заболявания променят свойствата на кръвната плазма, че е пренаситен с имунни комплекси, което прави кръвта недостатъчна.
  4. Бъбречно заболяване. Разбира се, с възпалителния процес, който засяга бъбречния паренхим, стойността на ESR ще бъде по-висока от нормалната. Често обаче повишаването на описания индикатор се дължи на понижение на нивото на протеина в кръвта, което във висока концентрация преминава в урината поради увреждане на бъбречните съдове.
  5. Метаболизъм и ендокринни патологии - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, диабет.
  6. Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки влизат в кръвта и не са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемичен хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най-често срещани при високо ниво на утаяване на еритроцитите. В допълнение, при преминаване на анализа трябва да се спазват всички правила на теста. Ако човек има дори лек студ, процентът ще се увеличи.

Жените, дължащи се на хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременност, раждане, кърмене и менопауза, са по-често подложени на качествени и количествени промени в съдържанието на сухи остатъци в кръвта. Тези причини могат да доведат до повишена ESR в кръвта на жените до 20-25 mm / h.

Както виждате, има много причини, когато СУЕ е по-висока от нормата, и е проблематично да се разбере какво означава това само с един анализ. Следователно оценката на този показател може да бъде доверена само на един наистина опитен специалист. Не си струва да правиш нещата по своему, които не могат да бъдат определени със сигурност.

Физиологични причини за повишена ESR

Много хора знаят, че повишаването на този показател, като правило, показва един вид възпалителна реакция. Но това не е златното правило. Ако в кръвта се открие повишена СУЕ, причините могат да бъдат доста безопасни и да не се изисква лечение:

  • гъст прием на храна преди анализ;
  • пост, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилен период при жени;
  • алергични реакции, при които колебанията на първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите
  • ви позволяват да прецените правилната алергична терапия - ако лекарството е валидно, то скоростта постепенно ще намалее.

Без съмнение, само отклонението на един показател от нормата е много трудно да се определи какво означава това. Това ще помогне да се разбере опитен лекар и допълнително изследване.

Увеличаване над 100 mm / h

Показателят надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на скоростта не се случва едновременно, ESR нараства 2-3 дни преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Грешно покачване на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, някои хронични състояния. Нивата на СУЕ могат да се повишат при затлъстяване, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават фалшиви промени на показателите за СУЕ

  1. С повишени нива на холестерол в кръвта.
  2. Поради употребата на орални контрацептиви.
  3. Впоследствие, ваксинация срещу хепатит В.
  4. С дългосрочен прием на витамини, които включват голямо количество витамин А.

Медицинските изследвания показват, че ESR често може да се увеличи без причина. Лекарите обясняват тези промени чрез хормонални смущения.

Повишена ESR при дете: причини

Увеличената соя в кръвта на детето най-често се причинява от възпалителни причини. Можете също да подчертаете следните фактори, водещи до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при деца:

  • метаболитни нарушения;
  • телесна повреда;
  • остро отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресово състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на червеи или бавни инфекциозни заболявания.

При едно дете може да се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в случай на зъби на зъбите, небалансирана диета или липса на витамини. Ако децата се оплакват от дискомфорт, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да направите цялостен преглед, лекарят ще определи защо се повишава ESR анализът, след което ще се предпише единствено правилното лечение.

Какво да правим

Предписването на лечение с повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта е неподходящо, тъй като този показател не е заболяване.

Следователно, за да се гарантира, че няма патологии в човешкото тяло (или, напротив, те се случват), е необходимо да се насрочи цялостен преглед, който ще отговори на този въпрос.

Повишена ESR: какво се казва

Кръвен тест за ESR се отличава със своята простота и евтиност, поради което много лекари често се обръщат към него, когато трябва да разберат дали има възпалителен процес. Четенето и интерпретирането на резултатите обаче не са еднозначни. Реших да проверя с ръководителя на детската поликлиника колко можеш да се довериш на анализа на СУЕ и дали си струва да го направиш изобщо. Така че, слушайте експертното мнение.

Определение на реакцията

ESR отразява степента на седиментация на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта с добавка на антикоагуланти се разделя на два слоя: на дъното има червени кръвни клетки, в горната - плазмени и бели кръвни клетки.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори на предклиничния етап (при липса на симптоми на заболяването). Повишена СУЕ се наблюдава при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се прави анализът

В Русия се използва добре познатият метод на Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръв с натриев цитрат, тогава тя не се коагулира, а се разделя на два слоя. Долният слой се образува от еритроцити, а горната - прозрачна плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физични свойства на кръвта.

При образуването на седименти преминава през три етапа:

  • през първите десет минути се образуват вертикални кичури от клетки, които се наричат ​​"монетни колони";
  • след това 40 минути продължават да се уреждат;
  • още десет минути червените кръвни клетки се сляха и сгъстиха.

Това означава, че за цялата реакция е необходим максимум 60 минути.

За изследването, те вземат капка кръв от пръста си, издуват го в специална вдлъбнатина на плаката, където предварително се нанася 5% разтвор на натриев цитрат. След смесване, разредената кръв се изтегля в тънки стъклени градуирани капилярни тръбички до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се обърка анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се обозначава със специален лабораторен часовник с аларма. Точно един час по-късно резултатите се записват от височината на колоната на червените кръвни клетки. Отговорът се записва в mm на час (mm / h).

  • да взема кръв само на празен стомах;
  • нанесете достатъчно дълбоко убождане на пулпата на пръста, така че кръвта не трябва да се изстисква (червените кръвни клетки се унищожават под налягане);
  • използвайте пресен реагент, сухи промити капиляри;
  • напълнете капиляра с кръв без въздушни мехурчета;
  • спазвайте правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) с разбъркване;
  • извършват определянето на ESR при температура на околната среда 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Търсенето на причините за погрешния резултат следва в нарушение на техниката на провеждане, неопитност на лабораторния техник.

Какво влияе върху промяната в нивото на СУЕ

Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от много фактори. Главното е съотношението на плазмените протеини. Грубите протеини, глобулини и фибриноген, стимулират агломерацията (натрупването) на еритроцитите и увеличават СУЕ, докато фините протеини (албумин) намаляват скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, при патологични състояния, включващи увеличаване на броя на грубите протеини (инфекциозни и гнойно-възпалителни заболявания, ревматизъм, колагеноза, злокачествени тумори), ESR се увеличава. Увеличаването на СУЕ се наблюдава и при намаляване на количеството кръвен албумин (масивна протеинурия в нефротичния синдром, нарушение на синтеза на албумин в черния дроб с поражение на неговия паренхим).

Броят на еритроцитите и вискозитета на кръвта, както и самите свойства на еритроцитите, имат забележим ефект върху ESR, особено при анемия. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки, водещо до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за намаляване на СУЕ и намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитета на кръвта е придружено от повишаване на СУЕ. Колкото по-големи са червените кръвни клетки и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-твърди са те и колкото повече ESR.

ESR също се влияе от такива фактори като съотношението на холестерол и лецитин в кръвната плазма (с увеличаване на ESR на холестерола), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на техния брой допринася за намаляване на ESR), киселинно-алкален баланс на кръвната плазма (преминаване към киселинната страна) намалява ESR, а в алкалната страна - увеличава).

Ставки на ЕПР

Показателят за ESR варира в зависимост от много физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в протеиновия състав на кръвта по време на бременност водят до повишена ESR през този период. През деня стойностите могат да се колебаят, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при децата: прочетете анализа

При деца скоростта на утаяване на еритроцитите се променя с възрастта. Вариациите в диапазона от 2 до 12 mm / h се считат за норма на ESR при децата.

При новородените тази цифра е по-ниска и се счита за нормална в диапазона 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се впишат в този диапазон, тогава няма причина за безпокойство.

Ако бебето е на 1 месец, тогава ESR от 2 - 5 mm / h ще се счита за нормално за него (може би до 8 mm / h). С растежа на дете до 6 месеца, този процент постепенно се увеличава: средната - от 4 до 6 mm / h (може би до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Например, ако всички други кръвни карти са добри, а ESR е малко надценена или подценена, това може да е временно явление, което не застрашава здравето.

До една година средното ниво на СУЕ ще бъде разглеждано при темп от 4–7 mm / h. Ако говорим за деца на възраст 1–2 години, трябва да се има предвид средната скорост от 5–7 mm и от 2 до 8 години –7–8 mm / h (до 12 mm / h). От 8 до 16 години можете да разчитате на индикатори от 8 - 12 мм.

Ако ESR е висок в анализа на вашето дете, е необходимо по-задълбочено изследване.

Ако детето Ви наскоро е претърпяло нараняване или заболяване, неговата ЕПР може да бъде надценена и повтарящите се тестове, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плашат. Стабилизирането на ESR ще дойде не по-рано от две до три седмици. Анализът на кръвта, без съмнение, помага да се види по-добре картината на здравословното състояние на детето.

ЕПР при жените

Необходимо е веднага да се отбележи, че нормата на СУЕ е доста условна концепция и зависи от възрастта, състоянието на организма и много други различни обстоятелства.

Условно е възможно да се разграничат следните показатели от нормата:

  • Млади жени (20-30 години) - от 4 до 15 мм / ч;
  • Бременни жени - от 20 до 45 mm / h;
  • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
  • Жени с почтена възраст (над 60 години) - от 12 до 53 mm / h.

Скоростта на ESR при мъжете

При мъжете степента на адхезия и утаяване на еритроцитите е малко по-малка: при кръвния анализ на здрав мъж, ESR варира между 8–10 mm / h. При мъжете над 60 години обаче стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър за мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и малко надценена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

За кои заболявания се увеличава СУЕ

Знаейки причините за увеличаването и намаляването на СУЕ, става ясно защо се наблюдават промени в този показател за общ кръвен тест при определени заболявания и състояния. Така че, СУЕ се увеличава при следните заболявания и състояния:

  1. Различни възпалителни процеси и инфекции, което е свързано с увеличаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини от острата фаза на възпаление.
  2. Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и дезинтеграция (некроза) на тъкани, кръвни телца и навлизане на продукти на разграждане на протеини в кръвния поток: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Заболявания на съединителната тъкан и системни васкулити: ревматизъм, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартерит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
  4. Метаболитни заболявания: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, диабет и др.
  5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемичен хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).
  6. Анемия, свързана с намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и др.)
  7. Хипоалбуминемия на фона на нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
  8. Бременност, след раждане, по време на менструация.

Трябва ли да се намали ESR и как да го направя

Базирайки се единствено на скоростта на повишена ESR в кръвта или обратно, не е необходимо да се предписва лечение - то е неподходящо. На първо място е направен анализ, за ​​да се идентифицират патологиите в организма и се установят причините за тях. Извършва се цялостна диагноза и едва след като се съобщи информация за всички показатели, заболяването и неговият стадий се определят от лекаря.

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на Телец, ако няма видими причини за заплахата за здравето. Рецептата не е трудна: червеното цвекло се вари три часа (опашките не трябва да се отрязват) и 50 мл бульон се пият като превантивна мярка всяка сутрин. Приемането му трябва да се извършва сутрин преди закуска през цялата седмица, обикновено това ще позволи да се намали скоростта, дори ако тя е значително повишена. Само след седемдневна почивка трябва да се извърши повторен анализ, който да покаже нивото на СУЕ и дали е необходима комплексна терапия, за да се намали и излекува болестта.

Причините за това са следните. При едно дете може да се наблюдава повишаване и индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите в случаите на зъбни, небалансирани и липса на витамини. Ако децата се оплакват от дискомфорт, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да направите цялостен преглед, лекарят ще определи защо се повишава ESR анализът, след което ще се предпише единствено правилното лечение.

Повишената ЕПР в кръвта на жените е норма и причините за

  • ROE - реакция на утаяване на еритроцитите

Феноменът на утаяване на еритроцитите е известен още от древността. Понастоящем дефиницията на скоростта на утаяване остава популярно лабораторно изследване, представено в рамките на общия кръвен тест (OAK). Въпреки това, повишеният показател за ESR в кръвта на жените не винаги е свързан с болестта. Трябва ли да измервам ESR? Ако е така, за какво?

Съдържание:

ESR - защо се утаят еритроцитите?

Обикновено червените кръвни клетки - червените кръвни клетки - носят отрицателен заряд. Според законите на физиката, те са еднакво заредени, отблъскват се и „плуват” в плазмата, без да се придържат. Когато под въздействието на гравитацията "червените кръвни клетки" паднат един по един, скоростта на тяхното утаяване е ниска.

При промяна на биохимичния състав на кръвната плазма, по-често, в нарушение на нормалния баланс между протеиновите му фракции, се неутрализира отрицателния заряд на червените кръвни клетки. Положително заредените протеини, като "мостовете", свързват (агрегират) червените кръвни клетки заедно в "колони за монети".

Елитроцитните протеинови конгломерати са много по-тежки от отделните клетки. Следователно те се установяват с по-голяма скорост и ESR се увеличава.

Протеини, които повишават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

  • Фибриноген - маркер на възпалителни и деструктивни процеси. Той се произвежда в черния дроб. Концентрацията му в кръвта се повишава значително по време на остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаването и отмирането (некроза) на тъканите.
  • Глобулините (включително имуноглобулините) са високомолекулни протеини в кръвната плазма. Те се произвеждат в черния дроб, както и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулини (антитела) в кръвта се увеличава в отговор на инфекция.
  • Смесени криоглобулини - по-специално, поликлонални Ig G-антитела и моноклонални антитела Ig M и Ig G към Fc-фрагмента на Ig G. Общият брой на последния се нарича ревматоиден фактор.

Всички физиологични състояния, хранителни разстройства или заболявания, свързани с повишаване на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез увеличаване на СУЕ.

Диспротеинемия - нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
ESR - признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена е диспротеинемията, толкова по-висока е ESR.

Процентът на ЕПР при жените и мъжете не е същият. Това вероятно се дължи на по-малко червени кръвни клетки, повече фибриноген и глобулин при жените.

Увеличена СУЕ

В процеса на провеждане на първоначалната диагноза е задължително да се направи кръвен тест за скорост на утаяване на еритроцитите.

Това проучване само помага да се определи по-нататъшният ход на медицинското действие. В крайна сметка, каквито и да са резултатите от анализа, те не са надежден знак за патология. Отклонението от ESR от нормата само индиректно показва, че тялото може да има възпалителен процес или инфекция.

Стойността на изследванията на СУЕ

Резултатите от анализа са много индивидуални. Тяхното отклонение нагоре се дължи на много причини. Няма специфично заболяване, при което ESR се увеличава.

Този показател се счита за общ, неспецифичен, тъй като отговорът на въпроса дали дадено лице е здрав или болен не съдържа.

Но проучването на резултатите от проучването:

  • допринася за ускореното и навременно провеждане на допълнителни тестове;
  • във връзка с данните от други тестове, позволява обективна оценка на състоянието на организма;
  • дава възможност да се правят прогнози за краткосрочен план;
  • в динамиката показва хода на заболяването и как правилно са избрани терапевтичните методи. Подходът на ESR към нормалността удостоверява, че лекарствата и процедурите, предписани от лекаря, са успешни и пациентът се възстановява.

Стандартните стойности на ESR зависят от възрастта на лицето и неговия пол.

Средното за мъжете е в диапазона от 8 до 12 единици (милиметри на час), за жените - от 3 до 20 единици.

С възрастта, ESR се увеличава и достига 50 единици в напредналите години.

Повишена ESR: темпове на растеж

За правилната диагноза е важно как индикаторът за ESR надвишава нормата. В зависимост от това има четири степени на отклонения:

  • Първият, който се характеризира с леко увеличение на СУЕ. Оставащата кръвна картина остава нормална.
  • Вторият - резултатите от анализа отразяват превишение на СУЕ с 15–29 единици. Това показва, че има заразен процес в организма, който досега има малък ефект върху общото му състояние. Тази ситуация е типична при настинки. Ако се лекуват, ESR ще се върне към нормалното за няколко седмици.
  • Третото - увеличение на СУЕ е повече от 30 единици. Този темп на растеж се счита за значителен и сериозен. Като правило, размерът на ESR показва развитието на опасни възпалителни или некротични процеси. Лечението на заболяването може да отнеме няколко месеца.
  • Четвърто - ESR се увеличава с 60 или повече единици. Тази ситуация отразява изключително трудно и животозастрашаващо състояние на тялото. Необходимо е незабавно и цялостно лечение.

Причини за повишаване на СУЕ

Повишената ЕПР може да бъде резултат от развитието на едно или дори няколко заболявания едновременно. Те могат да бъдат класифицирани както следва:

  • Вирусни, бактериални и гъбични инфекции. Те могат да бъдат относително леки, като ARVI или ORZ. Но често се развива сериозно заболяване, при което ESR превишава нормата няколко пъти и достига 100 mm / час. Например:
    • вирусен хепатит;
    • птиците;
    • пиелонефрит;
    • пневмония;
    • бронхит.
  • Неоплазмите са доброкачествени и злокачествени. ESR се увеличава значително, но нивото на левкоцитите може да остане нормално.

    Повишаването на скоростта е по-характерно при наличието на единични периферни образувания. По-рядко се случва, когато има лимфоидни и хематопоетични тумори.

  • Ревматологични заболявания:
    • истински ревматизъм;
    • артрит и артроза;
    • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
    • всички системни васкулити;
    • дифузна трансформация на съединителната тъкан: болест на Sjogren, синдром на Sharpe, системна склеродермия и лупус еритематозус, полимиозит.
  • Бъбречно заболяване и дисфункция на пикочните пътища: t
    • хидронефроза;
    • уролитиаза;
    • нефроптоза (бъбречен пролапс);
    • пиелонефрит (по-често при жени);
    • гломерулонефрит.
  • Нарушения на кръвта:
    • хемоглобинопатия, а именно таласемия и сърповидно-клетъчна анемия;
    • Анизоцитоза.
  • Тежки състояния, придружени от повишаване на вискозитета на кръвта:
    • чревна обструкция;
    • диария и повръщане;
    • хранително отравяне.

В почти 20% от случаите, причината за прекомерния растеж на ESR е отравяне на организма и ревматологични заболявания. Тези патологии водят до това, че кръвта става по-плътна и вискозна, а червените кръвни клетки започват да се установяват с по-голяма скорост.

Най-голямото увеличение на СУЕ се наблюдава, когато инфекциозните процеси са налице и се развиват в организма. Стойността на индикатора не се увеличава веднага, а само ден или два след началото на заболяването. Когато тялото се възстанови, ESR намалява бавно. Ще отнеме месец и половина, преди индикаторът да се върне в нормалния диапазон.

Повишена ESR се появява и след операцията. Тя може да придружава състоянията след шока.

Грешно покачване на ESR

Излишъкът от ESR норма е възможен без наличието на заболявания в тялото. Има редица естествени причини:

  • медикаменти, съдържащи хормони;
  • алергични реакции;
  • прекомерна употреба на витаминни комплекси, особено витамин А;
  • грешки в диетата;
  • индивидуални особености на тялото. Статистиката показва, че почти 5% от населението на планетата ускори реакцията на утаяване на червените кръвни клетки;
  • носенето на дете. При бременни жени ESR може да се увеличи с три или повече фактора, което не се счита за патология;
  • недостатъчно усвояване от желязото, неговия дефицит;
  • възраст от 4 до 12 години. През този период, особено при момчетата, е възможно увеличаване на СУЕ, свързано с развитието и образуването на организма. Няма инфекции или възпаления.

Ръстът на ESR над нормата в някои случаи е придружен от определени хронични състояния. Те включват:

  • повишени нива на холестерол в кръвта;
  • неотдавнашна ваксинация срещу хепатит;

Високата степен на затлъстяване също кара червените кръвни клетки да се утаят по-бързо от необходимото.

Характеристики на повишена ESR при мъжете и жените

Леко увеличение на ESR се наблюдава при приблизително осем процента от мъжете. И това не се счита за отклонение от нормата. Обяснението се крие в индивидуалните характеристики на организма на даден човек. Стойността на индикатора се влияе от начина на живот и наличието на лоши навици като тютюнопушенето и алкохолната зависимост.

В женското тяло повишената ESR може да се дължи на относително безопасни причини:

  • началото на критичните дни;
  • хормонални медикаменти, по-специално контрацептиви;
  • хранителни навици: запазване на диета с ниско съдържание на калории или преяждане, консумиране на мазни храни непосредствено преди кръвен тест;
  • бременността.

Увеличаване на СУЕ по време на бременност

По време на бременността процесите в женското тяло се проявяват по специален начин. Протеиновият състав на кръвта е леко променен, което засяга ESR.

Индикаторът може да скочи до 45 единици и това няма да покаже проявата на болести.

ESR започва постепенно да расте в десетата седмица от бременността. Най-високата стойност обикновено е фиксирана през третото тримесечие.

За почти месец след раждането ESR също е надценена. Причината е анемия, която се развива в периода на бременността. Той провокира значително разреждане на кръвта и увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Размерът на ESR се влияе от изграждането на жената. За по-тънки бъдещи майки, индикаторът нараства в по-голяма степен, отколкото този на дебелите жени.

Месец или половина след раждането на бебето ESR бързо се нормализира.

Но дори такива обективни процеси не трябва да се пренебрегват. Само лекар може да определи колко добре е бременността и дали всичко е наред с бъдещата майка.

Характеристики на повишаване на ESR при децата

Причините за повишената ESR при децата не са много по-различни от тези, които са типични за възрастните. Най-често този симптом се появява в резултат на:

  • инфекциозни заболявания, включително хронични заболявания;
  • интоксикация;
  • алергични реакции;
  • хелминтоза;
  • метаболитни нарушения;
  • наранявания на крайници и други части на тялото.

Инфекциозно-възпалителните процеси при децата се проявяват не само чрез увеличаване на СУЕ. Променят се и други показатели, които се определят чрез общо изследване на кръвта. Общото състояние на бебето се влошава.

Леко увеличение на СУЕ може да се дължи на такива неопасни фактори като:

  • нарушение на диетата на кърмещата майка: в храната има излишък от храна с високо съдържание на мазнини;
  • приемане на перорални лекарства;
  • бебето е зъби;
  • Липсват витамини в организма.

Родителите, чиито деца имат показател над установената норма, са противопоказани за паника. Необходимо е внимателно да се изследва детето и да се установят причините. Успешното лечение на основното заболяване ще спомогне за нормализиране на СУЕ за месец и половина.

Лечение на повишена СУЕ

Повишените нива на ESR само по себе си не са патология, а само предполага развитието на болестта в организма. Следователно връщането на индикатора към нормалното е възможно само след лечение на основното заболяване.

В някои случаи няма нужда да го намалявате. Например, ESR няма да се върне към нормалното, докато:

  • счупената кост ще се лекува или не ще се лекува;
  • курсът на приемане на определено лекарство ще приключи;
  • едно дете се ражда в утробата.

Ако ESR се повиши по време на бременност, трябва да помислите как да предотвратите анемията или да намалите нейните ефекти.

Жените в "интересна" позиция трябва да отговарят на диетата и да следват всички препоръки, предписани от гинеколога. Лекарят може да предпише използването на безопасни препарати, съдържащи желязо, специални хранителни добавки.

В много случаи е възможно да се понижи ESR до границите на нормата само чрез премахване на възпалителния процес. За да се определи причината, общата кръвна картина не е достатъчна, необходимо е по-задълбочено изследване на състоянието на пациента. Тя може да назначи лекар-терапевт. Той познава всички протоколи и тактики за лечение.

Лекарствата трябва да се приемат само по препоръка на лекар. Самоизбраните лекарства няма вероятност да доведат до желания резултат, но ще имат само отрицателно въздействие върху вътрешните органи и ще доведат до ненужни парични разходи.

Когато повишената ESR е придружена от лека температура, можете да се опитате да помогнете на тялото с билки и натурални продукти.

В свинската банка на традиционната медицина има много полезни рецепти. В един от тях се препоръчва да се варят най-обикновените цвекло. Правилно приготвена, тя може да намали ESR след десет дни.

Необходимо е да се изберат три малки цвекло, да се измият старателно и да не се отстраняват опашките. След това зеленчуците се приготвят около три часа. Полученият бульон се филтрира и съхранява на студено място. Достатъчно е да се пие по 50 грама течност на цвекло на ден. Отваря се на сутринта на празен стомах.

Сокът, изцеден от цвекло, също е добро средство за пречистване на кръвта. Необходимо е да се пие преди лягане за половин чаша. Десет дни от този прием ще спомогнат за подобряване на кръвообращението.

Ефективно е инструмент, който съдържа лимонов сок и чесън. Сто грама от последните трябва да бъдат смачкани. След това смесете получената каша със сока от шест или седем лимона. Пийте в хладилника и вземете една чаена лъжичка вечер, разредена с чаша преварена вода.

Прясно изцедени сокове от цитрусови плодове също са полезни. Желателно е да им се добави чаена лъжичка мед.

В допълнение, лекарят може да препоръча някои витаминни комплекси.

Случва се, че проучването не разкрива сериозни патологии, а СУЕ не намалява. В този случай трябва периодично да провеждате превантивни прегледи. С появата на негативни симптоми не може да остави всичко да поеме своя курс и да потърси съвет. Превантивните мерки винаги дават положителни резултати и помагат за поддържане на здравето в продължение на много години.

Защо повишена ESR при кръвните изследвания на жените и как да се понижи

Един от важните показатели при анализа на кръвта е скоростта на утаяване на еритроцитите. Въпреки това, тя не е специфична, т.е. нейната стойност не позволява ясна диагноза за наличието на каквато и да е болест. Освен това увеличението на индекса не винаги е патологично. В някои ситуации повишената ESR в кръвта на жените показва физиологични условия, които са съвсем естествени.

Как да декриптираме

До определено време индикаторът имаше различно име - скорост на утаяване на еритроцитите - ESR в кръвта. Модерното име е скоростта на утаяване на еритроцитите. Същността на този процес е да се измери движението на червените кръвни клетки при наличие на определени условия за определено време. Показателят е един от тези, включени в общия кръвен тест. Неговото високо ниво ви позволява да потвърдите или опровергаете предполагаемата диагноза.

Кръвта включва два компонента: плазма и оформени елементи. Последните включват три вида клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Измерването на скоростта на утаяване на първия тип клетки се дължи на големия размер на тези тела.

Различни процеси влияят на този процес. Например, възпалението активира различни протеини, които действат върху червените тела. В резултат на това се увеличава скоростта им на утаяване.

При менструация при жените показателите също се променят поради процесите, които се случват всеки месец.

Изследването на реакцията се извършва след добавяне на вещество в кръвта, което пречи на сгъването. Без това е невъзможно да се идентифицира индикатор. Целият процес на уреждане е разделен на 3 периода:

  1. Бавно.
  2. Ускоряване на утаяването, което се получава в резултат на образуването на клетъчни колони.
  3. Затихване и пълното му прекратяване.

Обикновено има изследване на 1 период. Понякога анализът изисква проучване на етап 2 и 3, което може да отнеме малко повече време.

Методи за определяне на реакцията

Нормалните стойности на ESR могат да варират. Те зависят от пола и специфичните характеристики на организма. Разработени са три основни метода за ръчно определяне на ESR. Те включват:

  • Панченков метод. За провеждане на изследването е необходима биологична течност от пръста. В лабораторията 4 части кръв се смесват с част от антикоагуланта. След това сместа се поставя в епруветка, която има 100 деления.
  • Метод Вестергрен. За да се извърши методът, трябва да се вземе кръв от вена. След вземането на пробата течността се смесва с натриев цитрат. Улягането се изучава със специален статив.
  • Winthrob (Winthrop) метод. Биологична течност след смесване с антикоагулант, поставена в специална тръба. Той съдържа подразделения, с помощта на които се измерва индикаторът. Недостатък на метода е бързото блокиране на тръбата по време на бърза реакция. В резултат на това той става причина за изкривяване на данните.

Сред тези методи първият е най-информативен - според Панченков. Въпреки това, все по-често се използват специални устройства за изчисляване на скоростта на утаяване. Това ви позволява да автоматизирате процеса, увеличавайки неговата надеждност, елиминирайки човешкия фактор.

Когато е показано изследване

Кръвен тест, където ESR - е един от индикаторите, се определя в различни ситуации: от провеждане на рутинен преглед до потвърждаване на диагнозата. Препращането към изследване може да бъде издадено от терапевт, гемолог или онколог. Това обикновено се случва с възможната или действителната наличност на:

  • ревматично заболяване, при което има увреждане на съединителната тъкан, ставите, което се проявява чрез ярки симптоми;
  • инфаркт на сърдечния мускул, когато кръвообръщението е нарушено и процесът непременно е придружен от промени в кръвните параметри;
  • бременност за наблюдение на състоянието на майката и плода (въпреки това раждането е често придружено от повишаване на ефективността, което се счита за физиологична норма, тъй като има глобално преструктуриране в тялото на бъдещата майка);
  • тумори, за да се изследват характеристиките на неговото увеличение.

Трябва да се помни, че повишеният процент на СУЕ - не е основа за диагнозата. Това само потвърждава възможното наличие на възпаление в организма. В този случай, спектърът на такива състояния е доста обширен: от обикновената настинка до развитието на злокачествени тумори. Лекарят може да потвърди диагнозата само въз основа на оплаквания, прегледи и други диагностични мерки.

Характеристики на анализа

Анализът на кръвта се извършва след събирането му. Последното зависи от по-нататъшния метод за определяне на показателя ESR. За да бъдат получени правилни данни, трябва да се спазват някои правила:

  • Дарете кръв на празен стомах. Единственото, което е позволено, е да се пие обикновена вода.
  • В навечерието на не се препоръчва да се пие алкохол.
  • Уведомете Вашия лекар за употребата на хормонални лекарства, витаминни комплекси, ако тези точки се появят (някои лекарства могат да повишат реакцията, което ще доведе до необходимостта от повторно вземане на анализа).
  • Преди да премине анализите, е необходимо да се ограничи физическата активност.
  • Наблюдавайте в навечерието на хранителния режим, т.е. да ограничите употребата на пържени, пушени ястия.
  • Жената трябва предварително да уведоми лекаря за наличието на менструация, тъй като това също променя показателите на СУЕ.

Нормални стойности за жените

Трябва да се помни, че скоростта на утаяване на еритроцитите е условна стойност, чиято промяна може да бъде повлияна от много фактори. Следните показатели се отличават в нежния пол, които се отнасят до нормата:

Превишение на нормалните стойности

Заедно с други показатели на СУЕ позволява да се установи наличието на различни заболявания. Тази стойност се увеличава:

  • При наличие на възпалителни процеси. Това се дължи на производството на голяма група протеини, които влияят на състоянието на червените кръвни клетки.
  • С развитието на заболявания, свързани с тъканна некроза (например, инфаркт на миокарда).
  • При заболявания, включващи увреждане на съединителната тъкан и развитие на системен васкулит (например ревматизъм, системен лупус еритематозус).
  • С развитието на инфекциозен процес.
  • При заболявания, свързани с нарушен метаболизъм.
  • По време на развитието на злокачествени новообразувания.
  • По време на анемия. Обикновено това намалява броя на червените кръвни клетки в кръвта.
  • С развитието на апендицит остър курс.
  • С ангина.
  • При наличие на патологии, характеризиращи се с повишаване на качеството на кръвта като вискозитет (нарушение на чревната проходимост, повръщане и диария, непрекъснато за дълго време).
  • При заболявания на черния дроб, както и на жлъчните пътища.
  • При сериозни наранявания, изгаряния или увреждане на кожата.
  • По време на отравяне (например, нискокачествени продукти, химикали).

Понякога данните за скоростта на утаяване на червените тела показват наличието на патология в организма. Сред причините за повишаване на СУЕ в кръвта при жените са определени физиологични състояния. Отбелязва се естествено увеличение в отговор:

  • по време на менструално кървене (жената трябва да уведоми лекаря, че има менструация, за да избегне недоразумения);
  • по време на бременност, когато стойността може да се увеличи няколко пъти (докато високите стойности продължават известно време след раждането на детето и това се счита за нормално);
  • когато се използват противозачатъчни лекарства в хапчета;
  • сутрин;
  • при наличие на хронично възпаление (например хроничен ринит);
  • в присъствието на възпалени акне или трески, които не са открити във времето;
  • след завършване на курса на лечение на заболяването, придружено със значително увеличение на СУЕ;
  • в нарушение на хранителния режим преди анализа;
  • след страдание;
  • при наличие на алергична реакция;
  • в употребата на някои лекарства;
  • с липса на витамини в организма.

Какво да правим

Само по себе си, излишъкът от ESR над нормалните стойности не е причина за паника.

За лекар, който да постави диагноза, е важен цял комплекс от съпътстващи фактори: оплаквания, наличие на хронични заболявания, пол, възраст.

Следователно, първата причина се идентифицира първо, съществуващото заболяване или неговата остра фаза се елиминират. Навременното лечение на заболявания, характеризиращи се с възпалителен характер на лечението (настинки, тонзилит) е важно, за да се предотврати хроничното им заболяване.

Показателят за ESR играе голяма роля в комбинация с други кръвни изследвания. Увеличаването му позволява на лекаря да потвърди предполагаемата диагноза и да започне своевременно лечение. Трябва обаче да се помни, че индикаторът се издига не само поради причините за патологичен характер, но и в резултат на наличието на определени физиологични състояния. Естественият женски менструален цикъл, бременността, прехвърленият стрес са само част от тях. Следователно, във всеки случай, увеличаването на скоростта на утаяване на червените тела изисква допълнителни диагностични мерки.

Повишена ESR в кръвта на жените: причини и лечение

съдържание

Повишената СУЕ в кръвта на жените не е рядък случай. Това обстоятелство се установява при анализ на кръвта. И какви са причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите? И, най-важното, как да се определи ситуацията? Това ще бъде обсъдено в статията.

Какво означава ESR и какви са нейните норми?

Кръвта в човешкото тяло играе важна роля. С негова помощ се води борба с чужди тела, микроби и вируси. Освен това, кръвта, или по-скоро червените кръвни клетки, доставя органи с кислород и вещества за тяхното функциониране.

Червените кръвни клетки са най-големите в кръвта, те се отблъскват поради отрицателния им заряд. Но при наличието на болестта този процес става недостатъчно мощен, а червените кръвни клетки започват да се придържат заедно. В резултат на това се променя скоростта на утаяване на еритроцитите.

За определяне на този индикатор се извършва кръвен тест. За да не се разруши, се добавят различни химически елементи, най-често натриев цитрат. Провежда се по-нататъшен мониторинг. Самият анализ продължава един час, през който се определя скоростта на утаяване на еритроцитите.

Такъв анализ следва да се извърши в следните случаи: t

  • ако има съмнения за ревматични заболявания;
  • с миокарден инфаркт, с това заболяване има нарушение на кръвообращението;
  • когато носите дете. ЕПР при жените в тази позиция винаги е повишена;
  • ако има съмнение за различни бактериални инфекциозни заболявания.

И какви са нормите на този показател? Високо ESR е трудно да се определи точно. Факт е, че този показател може да варира значително поради различни фактори. Освен това може да се появи повишена ESR, ако анализът е взет от жена, в зависимост от менструалния цикъл. Дори и диета, която човек се придържа ежедневно, може да има значителен ефект.

За да може анализът да даде точни резултати, си струва да се спазват следните препоръки на специалистите:

  1. Необходимо е да отидете в болница на празен стомах.
  2. За един ден и за предпочитане малко по-рано, не можете да приемате алкохолни напитки.
  3. В деня преди теста е по-добре да откажете да приемате каквото и да е лекарство.
  4. Не зареждайте тялото с прекомерно физическо натоварване.
  5. Не е препоръчително да се ядат мазни храни няколко дни преди теста за определяне на повишената ESR.

Само при спазване на тези правила е възможно повече или по-малко точно да се определи дали ESR се увеличава или не.

Както може да се види, тази характеристика на кръвта може да се намира в достатъчно голям диапазон. Но все пак, ако жената не е в положение, тогава стойността от 20-25 мм ще се счита за нарушение и ще изисква повече внимание от лекаря.

Показателят за ESR може да варира по степен на растеж. Знаейки на какъв етап е показателят на пациента, можете да направите по-точна диагноза.

Експертите идентифицират следните четири етапа на растеж на ESR:

  1. Първата. На този етап увеличението на СУЕ е незначително. В същото време всички други показатели са нормални.
  2. Вторият етап е растеж до 30 мм. Тази стойност показва наличието на малки инфекциозни заболявания (напр. SARS). Достатъчно е да се подложи на курс на лечение и индикаторът да се върне към нормалното за една седмица.
  3. Третият етап на растеж - ако индикаторът стане повече от 30 мм. Тази стойност показва наличието на заболяване, което има сериозен ефект върху цялото тяло. Необходимо е незабавно да започне лечението.
  4. Четвъртият етап е растеж до 60 mm или повече на час. В този случай болестта заплашва цялото тяло и лечението започва веднага.

Но си струва да се отбележи, че по време на жената, носеща жената, скоростта на утаяване на еритроцитите може да достигне до 45 милиметра на час. В този случай лечението не е необходимо, тъй като тази стойност се счита за норма за бременни жени.

Защо се увеличава ESR?

И каква е причината за повишаване на СУЕ? Защо се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите? Както бе споменато по-горе, поради такива причини включват различни ревматологични заболявания.

В допълнение, причината, поради която този показател се повишава, може да бъде едно или няколко от следните заболявания наведнъж:

  • инфекциозна, бактериална и гъбична природа. Сред тях може да има дори опасни ARVI и ARI. Но най-голямото увеличение на СУЕ (до 100) се наблюдава при грип, бронхит и пневмония.
  • с различни тумори. В същото време, броят на левкоцитите може да остане нормален;
  • различни заболявания на пикочните пътища и бъбреците;
  • анизоцитоза, хемоглобинопатия и други кръвни заболявания;
  • хранително отравяне, повръщане и диария и редица други тежки състояния на тялото.

Най-висок растеж се случва, когато има инфекция в организма. В същото време индикаторът за ESR може да остане нормален за първите два дни след началото на заболяването. След пълно възстановяване стойността на ESR се връща към нормалното, но се случва доста бавно, понякога се изисква нормализиране на един месец.

Понякога повишената СУЕ не показва наличие на заболяване в тялото. Такива прояви могат да бъдат причинени от приема на определени лекарства (особено тези, съдържащи хормони), нездравословна диета, прекомерно увлечение с витаминни комплекси (особено витамин А), ваксинация срещу хепатит и т.н. Освен това почти пет процента от населението има индивидуална характеристика - постоянно повишена СУЕ. В този случай няма никаква болест.

Повишена ESR се наблюдава и при деца на възраст от 4 до 12 години. През този период се осъществява образуването на организма, което води до такова отклонение от нормата. Особено често това се случва при момчетата.

Жените също имат свои собствени характеристики, които влияят на промените в ESR. Например, както вече споменахме, бременността води до значително увеличение на този показател. Промените започват още от десетата седмица на носене на дете. Най-високата степен на утаяване на еритроцитите се наблюдава в третия триместър. Индикаторът се връща към нормалното след един или два месеца след раждането на бебето.

Също така, скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от менструалния цикъл, или по-скоро от тяхното начало. Дори диетата, която жените често използват, за да запазят формата си, засяга този показател. Същото се отнася и за недохранването, за преяждането.

лечение

Само по себе си повишената СУЕ не е болест. Затова трябва да лекувате основното заболяване, което е довело до промяна в индекса. В някои случаи лечението не се извършва изобщо. Например, скоростта на утаяване на еритроцитите няма да се промени, докато раната не се заздравее или счупената кост не се слее. Лечението също не е необходимо, ако повишената ESR се дължи на жената, която носи детето.

За да се установи причината за увеличаването на този показател е необходимо да се извърши цялостно проучване. В резултат на това лекарят ще открие наличието на болестта и ще бъде предписано необходимото лечение. Само чрез преодоляване на основното заболяване може да се нормализира нормализираната СУЕ.

На жените по време на бременност трябва да се обърне специално внимание на тяхното здраве. През този период тя е отговорна за плода. Както знаете, всяка промяна в тялото на майката неизбежно влияе върху развитието на нероденото дете. Ако по време на бременност жената има повишена СУЕ, тогава е необходимо да се опитате да предотвратите анемия. За да направите това, трябва стриктно да спазвате правилната диета. Също така през този период, лекарят може да бъде предписано лекарства, които подобряват усвояването на желязото от организма.

Ако причината за повишената скорост на утаяване на еритроцитите е инфекциозно заболяване, тогава се предписва курс на антибиотици. В този случай тя не може да бъде прекъсната, тъй като това ще доведе до пренебрегване на болестта.

За жени, които носят дете, приемането на антибиотици е нежелателно. Но след това изберете по-малката от злини.

Някои инфекциозни заболявания при липса на лечение могат да повлияят на развитието (както физическо, така и психическо) на плода. В този случай е по-добре, под наблюдението на лекар, да се подложи на курс на антибиотици, отколкото да се увреди здравето на детето.

Често причината за малко увеличение на стойността на този показател е неправилното хранене. С увеличеното съдържание в хранителния режим на мастни храни, стойността на ESR може да се увеличи. В този случай, балансираната диета ще му помогне да се върне към нормалното. Тя ще може да коригира ситуацията, ако увеличението на СУЕ се дължи на липсата на редица витамини в организма. Лекарят предписва курс на лекарства или хранене.

Струва си да се припомни, че някои инфекциозни заболявания могат да причинят значителни вреди на организма. Това е особено вярно за жените, които носят дете. Инфекцията и други заболявания могат да навредят на развитието на плода, така че лечението трябва да започне веднага.