Признаци на диабет тип 2

Патология на ендокринната система, свързана с нарушени метаболитни процеси и увеличаване на количеството захар в кръвта, е захарен диабет тип 2 или инсулинозависим диабет. Заболяването е следствие от разстройството на взаимодействието на хормона инсулин, синтезиран от панкреаса с тъканни клетки на тялото. За навременна диагностика на патологията трябва да се обърне внимание на симптомите на захарен диабет тип 2, това ще помогне за идентифициране на заболяването в ранните стадии, за започване на необходимата терапия.

Механизмът на развитие на диабет тип 2

Човешкото тяло е удивителен и сложен механизъм, в който всички процеси се осъществяват в определено взаимодействие. В панкреаса се произвежда хормонален инсулин, който осигурява превръщането на захарта в тялото на енергия в енергия, необходима за здравословното функциониране на клетките и тъканите на тялото. При диабет тип 2 този процес е нарушен. При здрав човек, когато взаимодейства с инсулин, клетките отварят специални чувствителни устици и се получава нормално поглъщане на глюкозата. По време на патологията тези устици стават нечувствителни към инсулин.

Когато абсорбцията на глюкоза е нарушена в организма, настъпва процес на натрупване на комплексни захари, което води до риск от сериозни усложнения. В ранните етапи на патологията панкреасът произвежда достатъчно количество инсулин, но неговата абсорбция от клетките не настъпва. Последствията от този процес са постепенното прекратяване на производството на хормони. С по-нататъшното развитие на захарен диабет тип 2 е необходимо изкуствено въвеждане на хормонален инсулин, за да се поддържа нормалното функциониране на целия организъм.

Първични симптоми на заболяването

Много пациенти в ранните стадии на заболяването не са наясно с наличието на тяхната патология. Признаци на диабет тип 2 в началния етап са постоянна жажда, повишен апетит, повишен поток на урина.

полидипсия

Полидипсия или постоянна жажда е един от най-честите симптоми на диабет тип 2. Поради метаболитни нарушения по време на развитието на патологията, тялото се опитва да предотврати дехидратация (дехидратация), като изпраща сигнали под формата на чувство на жажда. В никакъв случай не мога да пренебрегна тези знаци. Когато се появят, трябва да си уговорите среща с лекар, да направите анализ на кръв и урина.

полифагия

Анормално чувство на глад в медицинската практика се нарича полифагия. При диабет тип 2 това е често срещано явление. Полифагия поради недостатъчна функционална активност на инсулина. Понякога по време на патологията няма апетит. Такъв знак може да показва наличието на гастрит, язви или образование на рак в стомаха.

полиурия

Друг често срещан симптом на патологията е честото уриниране. Прекомерното образуване на урина се появява с намаляване на реабсорбцията на водата в бъбречните тубули. Последица от това нарушение е елиминирането на цялата течност от тялото без нейното усвояване от епитела на тубулите. Причината за патологията е голямо количество захар в кръвта.

Раните заздравяват дълго време

Всяко увреждане на кожата на човек, особено на краката и глезените, лекува по-дълго, отколкото при здрави хора. Това се дължи на факта, че пациентите със захарен диабет значително намаляват имунитета. Дори ако процесът на оздравяване започне, раната често се напуква, инфекцията попада там, раната се запълва.

Миризмата на ацетон при дишане

При пациенти с диабет се появява неприятна миризма, напомняща за развалени ябълки, дължаща се на образуването на кетонни тела в кръвта. Те се синтезират в процеса на разделяне на мазнините. Когато човек е болен от глюкоза в човешката плазма, той не се обработва правилно поради липса на инсулин. Ето защо, клетките на тялото и започват да се съборят мазнини.

Повишаване на теглото

Нарастването на теглото е често срещан признак на неинсулинозависим диабет при различни степени на заболяване. Наддаване на тегло се дължи на нарушения на хормоналния фон на човек. В резултат на това апетитът на пациента се увеличава значително, има наднормено тегло и дори затлъстяване.

Неврологични прояви на диабет

Всички неврологични заболявания на заболяването са разделени на основни и вторични. Основните включват:

• чести промени в настроението;
• загуба на предишни интереси;
• депресирано състояние;
• загуба на жизненост, производителност;
• силно намаляване на двигателната активност.

Допълнителни неврологични признаци:

• разсейване на вниманието;
• падане в самочувствие, самочувствие;
• песимистично настроение;
• суицидни тенденции;
• нарушение на съня и качество на живота като цяло.

Вторични признаци на патология

Вторичните симптоми на заболяването се развиват предимно при дълготраен захарен диабет. Те включват следните прояви:

• сърбеж на кожата и лющене на дермата;
• отслабване на имунната защита, чувствителност към катарални и бактериални заболявания;
• загуба на зрителната острота;
• намалена чувствителност на крайниците;
• развитие на кожни рани и язви, които са трудни за лечение.

Интензивността на симптомите зависи от индивидуалните характеристики на пациента и етапа на диабета.

Диабет и сексуално здраве

Диабет тип 2 и сексуално здраве са тясно свързани. При мъжете заболяването засяга капилярите и нервните окончания на пениса. Поради това често се проявява такава проява на патология като намаляване на потентността и сексуалното желание. Повишената глюкоза засяга центровете на гръбначния мозък, отговорни за ерекцията и еякулацията. Това води до намаляване на честотата на еякулацията или дори отсъствието му. В допълнение, много мъжки пациенти показват такъв признак на патология като намаляване на чувствителността на пениса на главичката и скротума.

При жени със захарен диабет често се развиват последно млечница и други гинекологични заболявания. Това се дължи на намаляване на имунитета на фона на диабета. Това влияе негативно върху качеството на сексуалния живот и сексуалното привличане на пациентите.

Особености на курса при деца

Признаването на патологията на детето е доста трудно. Често болестта протича без видими симптоми. Когато се появят следните симптоми, трябва да се извърши спешно повикване към болницата и да се направят тестове за кръвна захар:

• бързо нарастване на теглото на детето или, обратно, драматична загуба на тегло;
• оплаквания от болка в мускулите и ставите;
• постоянна жажда;
• повишен апетит;
• нарушения на нервната система (раздразнителност, нервност, сълзене);
• умора;
• десквамация и сухота на дермата;
• сухи устни и уста.

В по-късните стадии на заболяването могат да се развият прояви като нарушена зрителна острота, изтръпване на крайниците, поява на припадъци и чести инфекциозни и бактериални заболявания.

Диагностика на заболяването

За идентифициране на патологията са необходими следните тестове:

• кръвен тест за захар - се извършва сутрин на празен стомах. Това проучване ви позволява да определите нивото на глюкоза в кръвта. Счита се, че нормалните стойности са в рамките на 5,5 mmol / l;
• глюкозен толеранс тест - се извършва в случай на съмнение за нарушение на въглехидратния метаболизъм на организма. При диабет нивата на кръвната захар са над 11 mmol / l. При здрави хора тези стойности са в рамките на 7.5 mmol / l;
• изследване на урината за наличие на ацетон и инсулин. Здравите хора не съдържат ацетон в урината.

Сред допълнителните методи за диагностика на заболяването с помощта на ЕКГ, екскреторна урография, преглед от офталмолог и дерматолог.

Възможни последици

Захарен диабет тип 2 често е съпроводен със сериозни усложнения. По-често, тежки последствия се развиват в резултат на неправилно лечение или редовно нарушение на диетата при жените и мъжете след 50 години.

• кетоацидоза - настъпва, когато се натрупват кетони в кръвта. Последствието от това състояние е диабетна кома. Пациентът изпитва слабост, постоянна жажда, патологично чувство на глад, нарушена реч и съзнание. При липса на подходящо лечение се развива кома с риск от смърт;
• хипогликемия - силно намаляване на количеството глюкоза в кръвта. Има такива прояви като главоболие, слабост, замайване, тремор на ръцете, гърчове, бледност на кожата, разширени зеници, нервност, чести промени в настроението;
• хипергликемия - прекомерно увеличаване на глюкозата в пациента. Състоянието причинява голяма жажда. Човек може да консумира от 3 до 5 литра вода на ден. На този фон количеството на отделената урина се увеличава драстично. Признаци на усложнения включват сърбеж, нарушения в храносмилателните органи и други признаци;
• Лактатната ацидоза е състояние, при което се диагностицира голямо количество млечна киселина в организма. В резултат на това съществува сериозна заплаха за сърдечна недостатъчност;
• диабетна полиневропатия на долните крайници е патология, придружена от лезия на периферните нерви. Усложнението е съпроводено с усещане за пълзене по краката, изтръпване, изгаряне на краката, особено следобед;
• нефропатия е патология, съпътствана от увреждане на тъканите на гломерулния апарат на бъбреците и паренхима. Заболяването води до постепенно намаляване на функционирането на организма, което в бъдеще предизвиква много негативни последици. Симптоми на нефропатия - главоболие, слабост, умора, подуване, постоянна жажда, наличие на протеин в урината.

Захарен диабет е често срещано заболяване, свързано с нарушаване на човешката ендокринна система. Патологията е придружена от много неприятни симптоми, причиняващи риск от тежки усложнения, включително смърт. За да предотвратите негативен сценарий, трябва внимателно да обмислите здравето си, пациентите със захарен диабет трябва да контролират напълно нивото на глюкозата в кръвта, следвайки диетата. Това ще помогне да се премахнат нежеланите последствия, да се води пълноценен начин на живот.

Диабет тип 2 - лечение и диета

Захарен диабет тип 2 е ендокринно заболяване, при което има постоянно повишаване на кръвната захар.

Заболяването се характеризира с нарушена чувствителност на клетки и тъкани към инсулин, който се произвежда от панкреасни клетки. Това е най-често срещаният тип диабет.

Причини за

Защо се появява диабет тип 2 и какво е това? Заболяването се проявява с инсулинова резистентност (липсата на реакция на инсулин). При болни хора производството на инсулин продължава, но не взаимодейства с клетките на тялото и не ускорява абсорбцията на глюкоза от кръвта.

Лекарите не определят подробните причини за заболяването, но в съответствие с настоящите изследвания, диабет тип 2 може да се прояви с различен обем на клетките или чувствителност на рецептора към инсулин.

Рисковите фактори за диабет тип 2 са:

1. Нерационална храна: наличието на рафинирани въглехидрати в храните (бонбони, шоколад, бонбони, вафли, сладкиши и др.) И много ниско съдържание на пресни растителни храни (зеленчуци, плодове, зърнени храни).
2. Излишното телесно тегло, особено при висцерален тип.
3. Наличието на диабет при един или двама близки роднини.
4. Заседнал начин на живот.
5. Високо налягане.
6. Етнос.

Основните фактори, влияещи върху резистентността на тъканите към инсулин, включват ефектите на хормоните на растежа в пубертета, расата, пола (по-голяма тенденция за развитие на заболяването се наблюдава при жени), затлъстяване.

Какво се случва при диабет?

След хранене нивото на захар в кръвта се повишава, а панкреасът не може да произвежда инсулин, който протича на фона на повишено ниво на глюкоза.

В резултат на това, чувствителността на клетъчната стена, която е отговорна за разпознаването на хормона, намалява. В същото време, дори ако хормонът проникне в клетката, не възниква естествен ефект. Именно това състояние се нарича инсулинова резистентност, когато клетката е резистентна към инсулин.

Симптоми на диабет тип 2

В повечето случаи захарен диабет тип 2 няма изразени симптоми и диагнозата може да бъде установена само с планирано лабораторно изследване на празен стомах.

Като правило, развитието на диабет тип 2 започва при хора над 40-годишна възраст, при тези, които са с наднормено тегло, имат високо кръвно налягане и други прояви в организма на метаболитни синдроми.

Специфичните симптоми се изразяват в следното:

• жажда и сухота в устата;
• полиурия - изобилно уриниране;
• сърбеж по кожата;
• обща и мускулна слабост;
• затлъстяване;
• лошо зарастване на рани;

Пациентът може да не знае за болестта си за дълго време. Той се чувства леко сухота в устата, жаждата, сърбеж, понякога болестта може да се прояви като гнойничко възпаление на кожата и лигавиците, млечница, заболявания на венците, загуба на зъби, намалено зрение. Това се обяснява с факта, че захарта, която не попада в клетките, отива в стените на кръвоносните съдове или през порите на кожата. А върху захарните бактерии и гъбички се размножават добре.

Каква е опасността?

Основната опасност от диабет тип 2 е нарушение на липидния метаболизъм, което неизбежно причинява нарушаване на метаболизма на глюкозата. В 80% от случаите, пациенти със захарен диабет тип 2 развиват коронарна болест на сърцето и други заболявания, свързани с оклузия на лумена на съдовете с атеросклеротични плаки.

В допълнение, диабет тип 2 при тежки форми спомага за развитието на бъбречни заболявания, намалява зрителната острота, влошава репаративната способност на кожата, което значително намалява качеството на живот.

етап

Диабет тип 2 може да се появи с различни варианти на тежест:

1. Първият е да се подобри състоянието на пациента чрез промяна на принципите на хранене, или чрез използване на максимум една капсула на редуктор на захар на ден;
2. Второто подобрение настъпва при използване на две или три капсули на редуциращ захарта агент на ден;
3. Трето - в допълнение към захарните агенти е необходимо да се прибягва до въвеждане на инсулин.

Ако нивото на кръвната захар на пациента е малко по-високо от нормалното, но няма тенденция към усложнения, тогава това състояние се смята за компенсирано, т.е. тялото все още може да се справи с нарушението на въглехидратния метаболизъм.

диагностика

При здрав човек нормалното ниво на захар е около 3,5-5,5 mmol / l. След 2 часа след хранене, той може да се повиши до 7-7.8 mmol / l.

За диагностициране на диабет се извършват следните изследвания:

1. Кръвен тест за глюкоза: гладно определя съдържанието на глюкоза в капилярната кръв (кръв от пръста).
2. Определението за гликиран хемоглобин: неговият брой е значително увеличен при пациенти със захарен диабет.
3. Тест за глюкозен толеранс: гладно вземат около 75 г глюкоза, разтворена в 1-1,5 чаши вода, след което се определя концентрацията на глюкоза в кръвта след 0,5, 2 часа.
4. Анализ на урината на глюкозни и кетонни тела: откриването на кетонни тела и глюкоза потвърждава диагнозата диабет.

Лечение на диабет тип 2

При диагностициране на диабет тип 2 лечението започва с диета и умерено упражнение. В началните етапи на диабета, дори леката загуба на тегло помага да се нормализира въглехидратния метаболизъм на организма и да се намали синтеза на глюкоза в черния дроб. За лечение на по-късни етапи се използват различни лекарства.

Тъй като повечето пациенти с диабет тип 2 са с наднормено тегло, правилното хранене трябва да бъде насочено към намаляване на телесното тегло и предотвратяване на късни усложнения, особено атеросклероза.

Необходима е нискокалорична диета за всички пациенти с прекомерно телесно тегло (BMI 25-29 kg / m2) или затлъстяване (BMI> 30 kg / m2).

препарати

Лекарства, които намаляват захарта, се използват за стимулиране на клетките да произвеждат допълнителен инсулин, както и за постигане на необходимата концентрация в кръвната плазма. Изборът на лекарства се извършва строго от лекаря.

Най-често срещаните антидиабетни лекарства:

1. Метформин е лекарството от първия избор на глюкозо-понижаваща терапия при пациенти с диабет тип 2, затлъстяване и хипергликемия на гладно. Този инструмент насърчава движението и усвояването на захарта в мускулната тъкан и не отделя захар от черния дроб.
2. Miglitol, Glucobay. Тези лекарства инхибират абсорбцията на полизахариди и олигонуклеотиди. В резултат на това повишаването на нивата на кръвната захар се забавя.
3. Препаратите от сулфонилурейната група (CM) от 2-ро поколение (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид и др.) Стимулират секрецията на инсулин в панкреаса и намаляват резистентността на периферните тъкани (черния дроб, мускулната тъкан, мастната тъкан) към хормона.
4. Тиазолидиноновите производни (розиглитазон, троглитазон) повишават активността на инсулиновите рецептори и по този начин намаляват нивото на глюкозата, нормализирайки липидния профил.
5. Novonorm, Starlix. Засяга панкреаса, за да се стимулира производството на инсулин.

Медикаментозното лечение започва с монотерапия (приемане на 1 лекарство), след което става комбинация, която включва едновременното използване на 2 или повече хипогликемични лекарства. Ако горните лекарства загубят ефективността си, трябва да преминете към употреба на инсулин.

Диета за диабет тип 2

Лечението на диабет тип 2 започва с диета, която се основава на следните принципи:

• пропорционална храна 6 пъти на ден. Вземете храна трябва да бъде постоянно в обичайното време;
• не надвишава калориите над 1800 kcal;
• наднорменото тегло изисква нормализация;
• ограничаване на употребата на наситени мазнини;
• намален прием на сол;
• намаляване на количеството алкохол;
• храна с много витамини и микроелементи.

Продукти, които трябва да бъдат изключени или, ако е възможно, ограничени:

• съдържащи големи количества лесно смилаеми въглехидрати: сладкиши, кифлички и др.
• пикантни, солени, пържени, пушени и пикантни ястия.
• масло, маргарин, майонеза, готвене и месни мазнини.
• маслена сметана, сметана, сирене, сирене, сладка извара.
• грис, оризови зърнени храни, тестени изделия.
• мазни и силни бульони.
• колбаси, колбаси, колбаси, осолена или пушена риба, мастни сортове домашни птици, риба, месо.

Дозата фибри за диабетици оставя 35-40 грама на ден, и е желателно 51% от хранителните влакна да се състоят от зеленчуци, 40% от зърнените храни и 9% от плодовете, плодовете, гъбите.

Примерно диабетно меню на ден:

1. Закуска - овесена каша, яйце. Хляб. Кафе.
2. Снек - натурално кисело мляко с плодове.
3. Обяд - зеленчукова супа, пилешки гърди със салата (от цвекло, лук и зехтин) и задушено зеле. Хляб. Компот.
4. Снек - нискомаслено извара. Чай.
5. Вечеря - хек, запечен в заквасена сметана, зеленчукова салата (краставици, домати, зеленчуци или други сезонни зеленчуци) с растително масло. Хляб. Какао.
6. Втората вечеря (няколко часа преди лягане) - натурално кисело мляко, печена ябълка.

Тези препоръки са общи, тъй като всеки пациент трябва да има свой собствен подход.

Следвайте простите правила

Основните правила, които диабетният пациент трябва да приеме:

• Яжте здравословно
• упражнения редовно
• приемайте лекарства
• проверете кръвта за захар

Освен това, освобождаването от излишни килограми нормализира здравето при хора с диабет тип 2:

• нивото на кръвната захар достига нормално
• нормално кръвно налягане
• нивото на холестерола се подобрява
• намалено натоварване на краката
• човекът усеща светлина в тялото.

Трябва редовно да измервате нивата на кръвната си захар. Когато нивото на захарта е известно, подходът за лечение на диабет може да бъде коригиран, ако кръвната захар не е нормална.

Признаци на диабет тип 2, неговите симптоми и лечение

Най-честата причина за ендокринното разстройство е захарен диабет тип 2, но за да се разбере какво е да се нарича болестта просто език, а в медицината се нарича инсулин-независима патология, която има свои характерни симптоми, диета и лечение. За това заболяване стана известно преди 2 хиляди години, но и до днес е все още неизлечимо.

Хората, които страдат от това заболяване, са най-обезпокоени от възможни усложнения, свързани с краката, зрението, сърдечно-съдовата система и храносмилателните органи, защото без правилно подбрана диета, упражнения и комплексно лечение не могат да бъдат избегнати. Поради тази причина, за да предотвратите тези проблеми, трябва да промените начина си на живот, когато се открие ендокринен проблем.

В същото време разбирам какво означава захарен диабет тип 2 и каква терапия може да има, дори детето се ръководи от информацията, намерена в интернет, например в Уикипедия, където можете да намерите методи за лечение на краката, техники за доставяне на инсулин и диета, съставена за това заболяване.,

Защо се появява заболяването

Диабетът, който има втора степен, е независим от инсулин и има своите причини. Развитието на заболяването протича на фона на постоянно повишените нива на глюкоза в кръвта (хипергликемия) и в същото време тялото престава да възприема произвеждания панкреатичен инсулин, което води до различни усложнения, включително прекъсвания в обмяната на веществата.

Лекарите наричат ​​първия етап прекомерно количество произведен хормон, което в крайна сметка води до изчерпване на клетките на панкреаса. Поради това се прилага допълнителен инсулин, за да се компенсира неговата липса. Тези действия предизвикват смущения в метаболизма на въглехидратите и увеличаване на количеството глюкоза, която се произвежда от черния дроб.

Когато кръвната захар стане повече и хормонът, отговорен за транспортирането му, не изпълнява функциите си или не го прави напълно, този процес води до постоянна нужда от уриниране. Поради силната загуба на вода и соли тялото започва да се дехидратира и има недостиг на аниони и катиони. В допълнение, излишната захар причинява прекъсвания в метаболизма, което може да причини разрушаване на вътрешните органи.

Причините, които могат да причинят захарен диабет тип 2, все още са неясни, но има рискови групи и хората, които са в тях, страдат от тази патология много по-често и са:

• Наследствена предразположеност, особено ако майката има заболяване;
• Завършеност;
• Ендокринни заболявания, например проблеми с щитовидната жлеза;
• Отложени вирусни заболявания;
• С панкреатит и други възпалителни процеси в панкреаса.

Характеристики на диабет тип 2

Диабет тип 2 е разделен на няколко вида и те се различават по своя курс, а именно:

• При лека форма на специални отклонения и остри скокове в захарта не се наблюдава и за лечение е достатъчно да се следва диета, да се измерват нивата на глюкозата и да се вземат хапчета за по-добро възприемане на инсулин, произвеждан от организма;
• За лечение на средната форма на тежест не е толкова лесно, защото се характеризира с усложнения в съдовата система. В хода на терапията, в допълнение към тези методи, ще трябва да добавите лекарства, които понижават нивото на захар или използват краткодействащ инсулин;
• Тежката форма означава изобилие от усложнения и съпътстващи заболявания, а за лечение трябва да използвате дългодействащ и бързодействащ инсулин и постоянно да измервате нивото на захар.

Освен това трябва да разделите тип 2 DM на степента, до която въглехидратният метаболизъм е:

• Компенсация на фазите. Характеризира се с добро представяне на захарта, което се постига чрез лечение;
• Фазова субкомпенсация. Нивото на глюкозата няма да надвишава 13,9 mmol / l и излиза с урина в количество не повече от 50 g;
• Фазова декомпенсация. Заболяването е трудно за лечение и нивото на захарта остава над 13,9 mmol / l. В допълнение, той отива всеки ден с урина в размер на 50 или повече грама. Трябва също да се отбележи, че ацетон се появява в урината и тази степен на метаболизъм на въглехидрати може да доведе до хипергликемична кома.

Можете също да отбележите патологията, причинена от диабет, като:

• Ангиопатия. Поради това стените на кръвоносните съдове стават крехки, пропускливостта им се влошава;
• Полиневропатия. Проявява се под формата на безпричинно неудобство в нервните стволове;
• Артропатия. Признаците на това заболяване се локализират в ставите и се проявяват като болка;
• Офталмопатия. Тя има зрителни увреждания и очна патология;
• Нефропатия. С течение на времето тя се проявява под формата на бъбречна недостатъчност;
• Енцефалопатия. Поради психични разстройства не се случват.

Симптоми на заболяването

При захарен диабет от втория тип има очевидни отличителни симптоми, чрез които може да се определи и впоследствие да се назначи лечение. Те се инициират от патологичния процес в организма, поради който мазнините се използват като енергиен източник, метаболизмът на протеини и минерали се губи и се образуват токсични вещества.

Основните признаци на заболяване като захарен диабет тип 2 могат да бъдат идентифицирани:

• Усещане за жажда, сухота в устата;
• Редовно призоваване към тоалетната;
• Обща слабост;
• Умората;
• Чувство на глад, което не може да бъде напълно облекчено;
• сърбеж;
• Лоша регенерация на тъканите;
• Постоянно желание за сън;
• Наднорменото тегло.

За разлика от инсулин-зависимия тип, захарен диабет степен 2 може да не се появи години и само след 50 първите симптоми стават забележими.

В допълнение, очевидните признаци на патология може да не се проявят и да бъдат изразени под формата на замъглено виждане, кожни заболявания или приличат на студ.

диагностика

За да се диагностицира факта, че е диабет тип 2 и лекар, като ендокринолог, трябва да започне лечението. На първо място, се взема кръвен тест за съдържанието на захар в него чрез капилярния метод (от пръст). Материалът се събира само на празен стомах и 8 часа преди това нищо не може да се консумира, а само кипяща вода се оставя да пие. След това лекарят ще проведе тест, за да разбере как тялото реагира на захарта и този път кръвта ще бъде взета, след като пациентът изяде чаша разредена глюкоза и след 1-2 часа.

В допълнение към кръвта, ще трябва да преминете урина за анализ, за ​​да разберете дали захарните и кетоновите тела (ацетон) се екскретират от тялото по време на уриниране. В крайна сметка, ако това е така, тогава човек ще бъде диагностициран с диабет.

Струва си да се отбележи необходимостта от кръвен тест за количеството на гликирания хемоглобин в него. Ако този показател се увеличи, лекарите я наричат ​​ясен признак за диабет.

Най-важният симптом на захарен диабет от втория тип е повишената кръвна захар и излишъкът е над 120 mg / dl. В допълнение, в урината глюкоза не трябва да бъде изобщо при здрав човек, да не говорим за ацетон, защото в нормалното състояние на бъбреците филтрират течността, която влиза в тях. Неуспехите в този процес се случват, когато нивото на захарта стане по-високо от 160 mg / dl и постепенно навлиза в урината.

Тестът, предназначен да открие реакцията на организма към получената от него глюкоза, се счита за успешно преминал, ако показателите за първото събиране на кръв са по-малко от 120 ml / dl, а след втория те не се повишават над 140 ml / dl. Лечението ще бъде необходимо, ако концентрацията е 1 пъти повече от 126 ml / dl и 2 пъти повече от 200 ml / dl.

Диета за диабет

Най-важната част от курса на лечение е правилно формулирана диета. Правилно формулираната диета ще помогне на хората с наднормено тегло да увеличат ефективността на инсулина, произвеждан от панкреаса. Що се отнася до продуктите, които са допустими при това заболяване, дневната диета може да се състои от такива продукти:

• зеленчуци;
• Чай, кафе без захар;
• Нискомаслени сортове месо и риба;
• Млечни продукти;
• Картофи, царевица;
• Бобови култури;
• хляб;
• житни растения;
• Яйца.

В същото време, експертите съветват да се намалят до минимум такива продукти:

• Мазни или пушени меса и риби;
• Колбаси;
• масло;
• Консерви от месо;
• Мастни сирена;
• Заквасена сметана;
• Различни сладкарски изделия, включително конфитюр;
• Орехите;
• Алкохолни напитки;
• Майонеза.

Необходимо е да се опитате да имате пресни зеленчуци, присъстващи в дневната дажба без преработка и допълнителни компоненти, например майонеза или оцет и др. докато готвите. Храната трябва да се разпределя равномерно и да се извършва поне 3-4 пъти.

Курс на лечение

Захарен диабет тип 2 не може да бъде напълно излекуван, но можете да запазите тялото на пациента в здраво състояние, като създадете външния вид на панкреаса. Ако хода на заболяването е лек, тогава е достатъчно да седиш на строга диета и да спортуваш, но лекарите препоръчват употребата на медикаменти за подобряване на инсулиновата чувствителност. Средната форма на заболяването вече не е толкова лесно да се лекува и ще бъде необходимо да се контролира захарта и, ако е необходимо, да се инжектира бързодействащия хормон преди или след хранене. В напреднали случаи има много усложнения, свързани с зрението на пациента, краката, както и със сърдечно-съдовата система, и е необходим курс на рехабилитационна терапия, за да ги отстрани. Освен това е необходимо да се измерва нивото на захарта 6-7 пъти дневно и да се инжектира инсулин.

Курсът на терапия включва лекарства, например бигуаниди, които повишават чувствителността на тъканите към инсулина, така че тялото може да се справи с транспортирането на захар самостоятелно. В допълнение, лекарят ще предпише лекарства по вид инхибитори на гликозидаза, за да нормализира въглехидратния метаболизъм. Също така, захарният диабет не пречи на лекарствата за повишаване на инсулина, като сулфонилурея и гликвидон. В допълнение към тези лекарства, курсът на терапия ще включва активатори на ядрени рецептори за подобряване на чернодробната функция. Всички тези групи лекарства могат да се комбинират перфектно един с друг, но само един лекар може да ги предпише, като се фокусира върху хода на заболяването, следователно собственото им допускане е забранено.

Захарен диабет не е присъда, а само изпитание и трябва да се съберете заедно и да започнете да се грижите за здравето си. Освен това, благодарение на интернет, всеки може да погледне същите уикипедийски комплекси от упражнения и диети, които се препоръчват за това заболяване.

Диабет тип 2: симптоми и лечение

Диабет тип 2 - основни симптоми:

• Отпуснатост на краката
• сърбеж
• Често уриниране
• Спазми на стомашно-чревните мускули
• умора
• Постоянно чувство на глад
• Суха уста
• сънливост
• Генитален сърбеж
• Замъглено виждане
• Повишаване на теглото
• Намален имунитет
• Деформация на крака
• Бавно заздравяване на раната
• жажда
• Жълти израстъци по тялото
• Намалена плътност на костите
• Подобрен растеж на космите по лицето

Диабет тип 2 е най-честата форма на заболяването, която се диагностицира при повече от 90% от общия брой диабетици. За разлика от диабет тип 1, тази патология води до инсулинова резистентност. Това означава, че човешките клетки са имунизирани срещу този хормон.

Основните фактори, които водят до развитието на заболяването при деца и възрастни, са липсата на физическа активност, обременената наследственост и лошото хранене.

Що се отнася до симптомите, той практически не се различава от клиничните признаци на захарен диабет тип 1, но експертите идентифицират няколко специфични прояви, като затлъстяване. Независимо сравни симптомите и лечението не може да бъде, защото може да доведе до сериозни усложнения, а смъртта не е изключена.

Установяването на правилната диагноза изисква интегриран подход и се състои в провеждане на лабораторни и инструментални изследвания и анализи, както и диагностични мерки, извършвани директно от лекаря.

Тактиката на терапията е само консервативна и се основава на лекарства и спазване на здравословната диета. Въпреки това, популярното лечение на диабет тип 2 е строго забранено.

етиология

Това заболяване принадлежи към категорията на полиетиологичните, а това означава, че няколко предразполагащи фактора едновременно влияят на неговото формиране. Така причините за диабет тип 2 са:

• диагностициране на подобна патология при всеки от близките роднини. Ако един от родителите страда от подобно заболяване, вероятността за неговото развитие сред потомците е 40%;
• неправилна диета - при диабет тип 2, нарушение на въглехидратния метаболизъм. От това следва, че онези, които злоупотребяват с картофи и захар, хляб и сладкиши, са обект на неговото развитие. В допълнение, това включва и липсата на растителни храни в диетата. Поради това диетата и лечението са два взаимосвързани фактора;
• наличие на излишно телесно тегло, а именно затлъстяване от висцерален тип. В този случай се наблюдава основно натрупване на мазнини в корема;
• хиподинамия или липса на физическа активност в живота на човека - най-често това се дължи на заседналите условия на труд, но може да бъде свързано и с тежко заболяване или банална човешка мързел;
• наличието на такава патология като артериална хипертония - в такива случаи показателите на тонометъра показват надценени стойности на тонуса на кръвта;
• често преяждане, особено през нощта;
• възпалителен процес на лезии на панкреаса.

Въпреки наличието на широк спектър от предразполагащи фактори, експерти в областта на ендокринологията са съгласни, че развитието на заболяването се основава на инсулинова резистентност. В същото време в човешкото тяло циркулира голямо количество такъв хормон на панкреаса, но на практика той не влияе на понижаването на нивата на кръвната захар, тъй като клетките остават нечувствителни към неговото влияние.

Поради факта, че инсулинът е по-висок от нормалния, някои пациенти смятат, че диабет тип 2 е зависим от инсулин, но това не е така - той е независим от инсулин, тъй като инсулиновите рецептори, които са разположени върху клетъчните мембрани, са имунизирани срещу неговите ефекти.

класификация

Диабет тип 2 има няколко форми:

• с излизане на преден план инсулинова резистентност и относителна инсулинова недостатъчност;
• с предимството на нарушение на секрецията на такъв хормон, който може да продължи с инсулинова резистентност или без инсулин.

В зависимост от това кои сегменти ще бъдат засегнати от усложнения, има:

• нарушаване на функционирането на капилярите;
• поражение на големи кръвоносни съдове;
• токсични ефекти върху нервната система.

С напредването на болестта тя преминава през два етапа:

• скрити - изразени при пълна липса на симптоми, но наличието в лабораторните данни за изследване на незначителни отклонения на урината и кръвта;
• очевидно - с клиничните признаци водят до значително влошаване на състоянието на човека.

Съществуват и следните етапи на диабет тип 2:

• Лесно - симптомите не се изразяват с никакви прояви, но има леко повишаване на глюкозата;
• умерена тежест - се счита такова, ако има леко начало на симптомите и отклонение на тестовете от нормата;
• тежка - проявява се в рязко влошаване на състоянието на пациента и висока вероятност от усложнения.

В зависимост от това как се развива патологията, това ще зависи от това дали може да се лекува диабет тип 2.

симптоматика

Симптомите на диабет тип 2 са неспецифични и много приличат на хода на подобно заболяване от първия тип. Поради тази причина първичната диагноза е трудна и установяването на правилна диагноза изисква прилагането на широк спектър от изследвания.

Така, болестта има следните симптоми:

• постоянна жажда, която принуждава човек да погълне голямо количество течност;
• тежък сърбеж на кожата, по-специално на ингвиналната зона. Тази функция се обяснява с факта, че глюкозата започва да се откроява с урината, което причинява дразнене на кожата на тази област;
• ще се наблюдава повишаване на телесното тегло при затлъстяване на коремния тип - докато мастните тъкани се натрупват в горната част на тялото;
• често желание за уриниране;
• намаляване на стабилността на имунната система - това води до факта, че човек е по-често изложен на заболявания от различно естество;
• постоянна сънливост и умора;
• забавено зарастване на рани;
• деформация на краката;
• изтръпване на долните крайници.

В допълнение към факта, че горните симптоми на диабет тип 2 са изразени, по време на хода на това заболяване има и:

• повишен растеж на космите по лицето;
• образуване на малки жълтеникави израстъци по тялото;
• нарушение на всички видове метаболизъм;
• неизправност на панкреаса;
• намалена костна плътност.

Всички изброени клинични прояви на заболяването са характерни за диабет тип 2 при мъже, жени и деца.

Винаги е необходимо да се вземе под внимание фактът, че захарен диабет тип 2 при деца и жени по време на бременност е много по-труден, отколкото при други хора.

диагностика

Въпреки, че е възможно да се установи съдържанието на глюкоза в кръвта и урината по лабораторни тестове, диагнозата включва и инструментални прегледи и личната работа на лекаря с пациента.

Първичната диагноза е насочена към:

• изследването от ендокринолога на историята на живота и историята на заболяването, не само на пациента, но и на неговите близки, което ще позволи да се установи произхода на това заболяване;
• провеждане на задълбочен физически преглед - за откриване на наличие на затлъстяване, промени в кожата и лигавиците;
• внимателен разпит на пациента - за идентифициране на първия път на поява и тежест на симптомите при жените и мъжете.

Лабораторната диагностика на захарен диабет тип 2 включва прилагането на:

• общи клинични изследвания на кръв и урина;
• биохимия на кръвта;
• проби за оценка на количеството глюкоза в кръвта - извършване на такава процедура на празен стомах;
• тестове, които определят наличието на захарни и кетонни тела в урината;
• анализи за откриване на С-пептиди и инсулин в кръвта;
• тест за глюкозен толеранс.

За потвърждаване на диагнозата, както и за идентифициране на усложненията, прибягват до следните инструментални изследвания:

• Ултразвук и ЯМР;
• дуплексно сканиране на артериите на краката;
• транскутанна оксиметрия;
• rheoencephalography;
• реовазография на долните крайници;
• ЕЕГ на мозъка.

Едва след като ендокринологът е проучил всички данни, получени по време на диагнозата, лекарят ще може да направи най-ефективната тактика за лечението на диабет тип 2 индивидуално за всеки пациент.

лечение

Възможно е такова заболяване да се елиминира с помощта на такива консервативни методи:

• приемане на наркотици;
• придържане към диетична терапия;
• редовно, но умерено упражнение. Препоръчително е да се прави гимнастика, лесно бягане или туризъм не повече от час три пъти седмично.

Лечението на диабет тип 2 е насочено към получаване на:

• хормонални вещества, които увеличават производството на инсулин;
• средства за повишаване чувствителността на клетките към глюкоза;
• лекарства, съдържащи инсулин - само с дълъг ход на заболяването.

Храненето за диабет тип 2 включва спазването на тези правила:

• пълно изключване на сладкиши, сладкиши и брашно от менюто;
• намален прием на въглехидрати;
• минимална консумация на мазнини, както зеленчукови, така и животински;
• приемане на храна на малки порции, но шест пъти на ден.

Други препоръки относно храненето и одобрените продукти за диабет тип 2 могат да бъдат предоставени само от лекуващия лекар, тъй като това се определя индивидуално.

Трябва да се отбележи, че самостоятелното лечение на захарен диабет тип 2 с народни средства е нецелесъобразно - това само ще влоши проблема.

Възможни усложнения

Усложненията на диабет тип 2 са представени от следните заболявания:

• хиперосмоларна кома;
• лактатна ацидоза;
• хипогликемия;
• миокарден инфаркт и инсулт;
• диабетна офталмопатия и нефропатия;
• значителна деформация или смърт на кожната тъкан на краката;
• спонтанен аборт или развитие на вродени дефекти в плода - това се отнася за случаите, при които заболяването е образувано при бременни момичета.

предотвратяване

Специфични мерки за предотвратяване на развитието на такова заболяване не съществуват. Въпреки това, профилактиката на диабет тип 2 е насочена към:

• пълно отхвърляне на зависимости;
• правилно и балансирано хранене;
• приемане само на лекарства, предписани от лекаря;
• редовни изследвания на кръвта и урината;
• поддържане на активен начин на живот;
• премахване на излишното телесно тегло;
• внимателно планиране на бременността;
• навременно лечение на възпалителни лезии на панкреаса;
• редовен пълен медицински преглед.

Съответствието на пациентите с всички правила за лечение на диабет тип 2 осигурява благоприятна прогноза. С развитието на усложненията не се изключва вероятността човек да получи инвалидност при диабет тип 2.

Ако смятате, че имате диабет тип 2 и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият ендокринолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Захарен диабет тип 1 е инсулинозависим тип заболяване, което има доста специфични причини. Най-често засяга млади хора до тридесет и пет годишна възраст. Основният източник на това заболяване е генетична предразположеност, но експерти в областта на ендокринологията също идентифицират други предразполагащи фактори.

Диабетът при мъжете е заболяване на ендокринната система, на фона на което съществува дисбаланс в метаболизма на течности и въглехидрати в човешкия организъм. Това води до дисфункция на панкреаса, която е отговорна за производството на важен хормон - инсулин, в резултат на което захарта не се превръща в глюкоза и се натрупва в кръвта.

Диабет при деца - метаболитни нарушения, включително въглехидрати, основани на дисфункция на панкреаса. Този вътрешен орган е отговорен за производството на инсулин, който при захарен диабет може да е твърде малък или може да бъде напълно имунизиран. Честотата на заболяването е 1 дете на 500 деца, а сред новородените - 1 дете до 400 хиляди.

Захарен диабет е хронично заболяване, при което ендокринната система е засегната. Захарен диабет, чиито симптоми се основават на продължително повишаване на концентрацията на кръвната захар и на процесите, съпътстващи променено състояние на метаболизма, се развива отчасти поради дефицит на инсулин, като хормон, произвеждан от панкреаса, който регулира обработката на глюкоза в телесните тъкани в организма. и в клетките му.

Диабетът при жените е широко разпространена патология, която възниква на фона на ендокринната дисфункция. Има метаболитни нарушения на течности и въглехидрати, които причиняват неизправност на панкреаса, отговорни за производството на инсулин.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Диабет тип 2

Захарен диабет тип 2, хронично ендокринно заболяване, което се развива поради инсулинова резистентност и нарушена функция на панкреатична бета клетка, се характеризира със състояние на хипергликемия. Проявява се с обилно уриниране (полиурия), повишена жажда (полидипсия), сърбеж на кожата и лигавиците, повишен апетит, горещи вълни, мускулна слабост. Диагнозата се установява на базата на лабораторни резултати. Извършва се кръвен тест за концентрация на глюкоза, ниво на гликиран хемоглобин, тест за глюкозен толеранс. Лечението използва хипогликемични лекарства, диета с ниско съдържание на въглехидрати, повишена физическа активност.

Диабет тип 2

Думата "диабет" се превежда от гръцки като "изтича, изтича", всъщност, името на болестта означава "захарен поток", "загуба на захар", която определя ключовия симптом - повишена глюкозна екскреция в урината. Захарен диабет тип 2 или инсулин-независим захарен диабет се развива на фона на повишаване на тъканната резистентност към инсулиновото действие и последващо намаляване на функциите на клетките на островчетата на Лангерханс. За разлика от диабет тип 1, при който липсата на инсулин е първична, при заболяване от тип 2, дефицитът на хормон е резултат от продължителна инсулинова резистентност. Епидемиологичните данни са много разнородни, в зависимост от етническите характеристики, социално-икономическите условия на живот. В Русия, предполагаемото разпространение е 7%, което е 85-90% от всички форми на диабет. Честотата е висока сред хората на възраст над 40-45 години.

Причини за диабет тип 2

Развитието на болестта е предизвикано от комбинация от наследствена предразположеност и фактори, влияещи върху тялото през целия живот. При зряла възраст неблагоприятните екзогенни ефекти намаляват чувствителността на клетките на организма към инсулин, в резултат на което те вече не получават достатъчно глюкоза. Причините за диабет тип II могат да бъдат:

• Затлъстяването. Мастната тъкан намалява способността на клетките да използват инсулин. Наднорменото тегло е ключов рисков фактор за развитието на болестта, определя се при 80-90% от пациентите.
• Физическата неактивност. Липсата на двигателна активност влияе върху работата на повечето органи и спомага за забавяне на метаболитните процеси в клетките. Хиподинамичният начин на живот е съпроводен с ниска консумация на глюкоза от мускулите и натрупването му в кръвта.
• Неправилно хранене. Основната причина за затлъстяване при хора с диабет е преяждане - прекомерен прием на калории. Друг негативен фактор е използването на голямо количество рафинирана захар, която бързо навлиза в кръвния поток, причинявайки "скокове" на инсулинова секреция.
• Ендокринни заболявания. Проявлението на диабета може да бъде предизвикано от ендокринни патологии. Има случаи на заболеваемост на фона на панкреатит, тумори на панкреаса, хипофизна недостатъчност, хипо- или хиперфункция на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези.
• Инфекциозни болести. При хора с наследствено натоварване, основната проява на диабет се записва като усложнение от вирусно заболяване. Най-опасни са грип, херпес и хепатит.

патогенеза

В основата на диабета от втория тип е нарушение на метаболизма на въглехидратите поради повишената клетъчна резистентност към инсулин (инсулинова резистентност). Способността на тъканите да приемат и използват глюкозата намалява, се развива състояние на хипергликемия - повишени нива на плазмена захар, активират се алтернативни методи за производство на енергия от свободни мастни киселини и аминокиселини. За да компенсира хипергликемията, тялото интензивно премахва излишната глюкоза през бъбреците. Количеството му в урината се увеличава, развива се глюкозурия. Високата концентрация на захар в биологичните течности води до увеличаване на осмотичното налягане, което провокира полиурия - обилно често уриниране със загуба на течност и сол, което води до дехидратация и водно-електролитен дисбаланс. Тези механизми са причина за повечето симптоми на диабет - тежка жажда, суха кожа, слабост, аритмии.

Хипергликемията променя процесите на пептидния и липидния метаболизъм. Остатъци от захар се присъединяват към протеинови молекули и мазнини, нарушават функциите им, хиперпродукция на глюкагон се появява в панкреаса, разделянето на мазнините като енергиен източник се активира, реабсорбцията на глюкозата от бъбреците се засилва, трансмитерната трансмисия в нервната система се възпалява. Така, патогенетичните механизми на диабета провокират патология на кръвоносните съдове (ангиопатия), нервната система (невропатия), храносмилателната система, жлезите на ендокринната секреция. По-късен патогенетичен механизъм е дефицит на инсулин. Образува се постепенно, за период от няколко години, поради изчерпване и естествено програмирана смърт на β-клетките. С времето умереният инсулинов дефицит се заменя с изразено. Развива се вторична инсулинова зависимост, на пациенти се предписва инсулинова терапия.

класификация

В зависимост от тежестта на нарушенията на въглехидратния метаболизъм при захарен диабет се отличава фаза на компенсация (достига се състояние на нормогликемия), фаза на субкомпенсация (с периодично повишаване на нивото на кръвната захар) и фаза на декомпенсация (хипергликемията е стабилна, трудно е да се коригира). Като се има предвид тежестта, съществуват три форми на заболяването:

1. Лесно. Компенсирането се постига чрез регулиране на диетата или диетата в комбинация с минималната доза хипогликемично лекарство. Рискът от усложнения е нисък.
2. Средна. За компенсиране на метаболитни нарушения е необходимо редовно да се приемат глюкозо-понижаващи лекарства. Вероятността за началните стадии на съдовите усложнения е висока.
3. Heavy. Пациентите се нуждаят от постоянна употреба на таблетки хипогликемични лекарства и инсулин, понякога - само при инсулинова терапия. Създават се сериозни диабетни усложнения - ангиопатии на малки и големи съдове, невропатия, енцефалопатия.

Симптоми на диабет тип 2

Заболяването се развива бавно, в началния стадий на проявление е едва забележимо, това значително усложнява диагнозата. Първият симптом е увеличената жажда. Пациентите усещат сухота в устата, пият до 3-5 литра на ден. Съответно количеството на урината и честотата на желанието за изпразване на пикочния мехур. Децата могат да развият енуреза, особено през нощта. Поради честото уриниране и високото съдържание на захар в отделената урина, кожата на ингвиналната област се дразни, появява се сърбеж, появява се зачервяване. Постепенно сърбежът обхваща корема, подмишниците, лактите и коленете. Недостатъчният прием на глюкоза в тъканите допринася за увеличаване на апетита, пациентите изпитват глад вече след 1-2 часа след хранене. Въпреки увеличаването на приема на калории, теглото остава същото или намалява, тъй като глюкозата не се абсорбира, а се губи с отделената урина.

Допълнителни симптоми - умора, постоянно чувство на умора, сънливост през деня, слабост. Кожата става суха, тънка, предразположена към обриви, гъбични инфекции. По тялото се появяват синини. Рани и ожулвания лекуват дълго време, често инфектирани. Момичетата и жените развиват кандидоза на гениталните органи, момчетата и мъжете развиват инфекции на пикочните пътища. Повечето пациенти съобщават за изтръпване в пръстите, изтръпване на краката. След хранене може да изпитате гадене и дори повръщане. Високо кръвно налягане, чести главоболия и световъртеж.

усложнения

Декомпенсираният курс на диабет тип 2 е съпроводен с развитие на остри и хронични усложнения. Остри състояния са тези, които се случват бързо, внезапно и са придружени от риск от смърт - хипергликемична кома, млечна кома и хипогликемична кома. Хронични усложнения се формират постепенно, включително диабетна микро- и макроангиопатия, проявяващи се с ретинопатия, нефропатия, тромбоза и атеросклероза на съдовете. Откриват се диабетна полиневропатия, а именно полиневрит на периферните нерви, пареза, парализа, автономни нарушения във функционирането на вътрешните органи. Наблюдавана диабетна артропатия - болки в ставите, ограничаване на подвижността, намаляване на обема на синовиалната течност, както и диабетна енцефалопатия - нарушения в психичната сфера, проявяващи се с депресия, емоционална нестабилност.

диагностика

Трудността при идентифицирането на инсулин-зависим захарен диабет се обяснява с липсата на тежки симптоми в началните стадии на заболяването. В тази връзка, хората от рисковата група и всички лица след 40-годишна възраст се препоръчват скрининг плазмени тестове за нива на захар. Лабораторната диагностика е най-информативната, тя позволява да се открие не само ранният стадий на диабета, но и състоянието на диабет - понижение на глюкозния толеранс, проявяващо се с продължителна хипергликемия след натоварване с въглехидрати. При признаци на диабет изследването се извършва от ендокринолог. Диагностика започва с изясняване на оплаквания и събиране на анамнеза, специалистът изяснява наличието на рискови фактори (затлъстяване, физическа неактивност, наследствена тежест), идентифицира основните симптоми - полиурия, полидипсия, повишен апетит. Диагнозата се потвърждава след получаване на резултатите от лабораторната диагностика. Специфичните тестове включват:

• Глюкоза на празен стомах. Критерият за заболяването е нивото на глюкозата над 7 mmol / l (за венозна кръв). Материалът се приема след 8-12 часа глад.
• Тест за поносимост към глюкоза. За да се диагностицира диабета на ранен етап, концентрацията на глюкоза се изследва няколко часа след хранене с въглехидратни храни. Индикаторът над 11,1 mmol / l показва диабет, в диапазона 7,8-11,0 mmol / l, определя се предиабет.
• Гликиран хемоглобин. Анализът позволява да се оцени средната стойност на концентрацията на глюкоза през последните три месеца. Диабетът показва стойност от 6,5% или повече (венозна кръв). В резултат на 6,0-6,4% се диагностицира предиабет.

Диференциалната диагностика включва идентифициране на неинсулинозависим диабет с други форми на заболяването, в частност - със захарен диабет от първи тип. Клиничните различия са бавно увеличаване на симптомите, по-късен период от началото на заболяването (въпреки че през последните години заболяването се диагностицира и при млади хора на възраст 20-25 години). Лабораторни диференциални признаци - повишени или нормални нива на инсулин и С-пептид, отсъствие на антитела към бета-клетките на панкреаса.

Лечение на диабет тип 2

В ендокринологията е системен подход към терапията. В ранните стадии на заболяването, фокусът е върху промяната на начина на живот на пациентите и консултирането, в което специалистът говори за диабета, начините за контрол на захарта. При персистиращата хипергликемия се разглежда въпросът за употребата на лекарствена корекция. Пълният набор от терапевтични мерки включва:

• Диета. Основният принцип на храненето - намаляване на количеството храна с високо съдържание на мазнини и въглехидрати. Особено „опасни” са продукти с рафинирана захар - сладкарски изделия, сладкиши, шоколад, сладки газирани напитки. Диетата на пациентите се състои от зеленчуци, млечни продукти, месо, яйца, умерени количества зърнени храни. Изисква фракционна диета, малки количества порции, отхвърляне на алкохол и подправки.
• Редовни упражнения. Пациенти без тежки диабетни усложнения са показани спортни дейности, които усилват процесите на окисление (аеробни упражнения). Тяхната честота, продължителност и интензивност се определят индивидуално. Повечето пациенти позволяват ходене, плуване и ходене. Средното време за клас е 30-60 минути, честотата е 3-6 пъти седмично.
• Медикаментозна терапия. Използвани лекарства от няколко групи. Широко разпространена е употребата на бигуаниди и тиазолидиндиони - лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност на клетките, абсорбцията на глюкоза в стомашно-чревния тракт и производството му в черния дроб. Когато не са достатъчно ефективни, се предписват лекарства, които повишават инсулиновата активност: инхибитори на DPP-4, производни на сулфонилуреята, меглитиниди.

Прогноза и превенция

Навременната диагноза и отговорното отношение на пациентите към лечението на диабета дават възможност за постигане на стабилна компенсация, при която нормогликемията продължава дълго време и качеството на живот на пациентите остава високо. За профилактика на заболяването е необходимо да се придържате към балансирана диета с високо съдържание на фибри, ограничаване на сладките и мастни храни и фракционен режим на хранене. Важно е да се избягва физическата неактивност, ежедневно да се осигурява физическа активност на организма под формата на ходене, 2-3 пъти през седмицата да се играе спорт. Необходим е редовен мониторинг на глюкозата при хора в риск (наднормено тегло, зрялост и старост, случаи на диабет сред роднини).