Фетална хипоксия - симптоми, признаци, причини, ефекти, степени, диагноза, прогноза и профилактика

Едно от тежките патологични явления по време на раждането е фетална хипоксия. Какво е това състояние, какви са неговите причини и симптоми? Нека потърсим отговорите на тези въпроси.

Какво е фетална хипоксия

По време на растежа и развитието на бъдещото дете белите му дробове се оформят. Кислородът, който е в основата на развитието, получава чрез плацентата. Това е единственият източник на снабдяване, който от своя страна поема кислород от майката. Когато поне една от съставните връзки е проблематична, настъпва хипоксия или недостиг на кислород на плода.

Началото на хипоксията, продължителността му засяга бъдещето на бебето. Колкото по-рано идва и колкото по-дълго продължава, толкова по-лошо е за бебето. В ранния период на бременност, липсата на кислород може да доведе до необичайно развитие на детето, мозъка. Това явление е изпълнено с неврологични заболявания на детето в бъдеще.

Не по-малко опасна е хипоксията в по-късните етапи на раждането, което води до забавяне в развитието му. В най-лошия случай това може да доведе до необходимост от ранно цезарово сечение.

Хипоксия по време на раждане

Хипоксията, с изключение на офанзивата по време на бременността, може да започне по време на раждането. Такава хипоксия се нарича остра. Като цяло, всички новородени имат малък дефицит на кислород, те се адаптират към временна хипоксия.

Но понякога острата хипоксия може да бъде много опасна. Това се случва при недоносени бебета, с продължително раждане, кървене или инфекция.

Има и друга, тежка форма на фетална хипоксия - асфиксия (задушаване). Когато почти напълно спира подаването на кислород към детето. Асфиксията може да бъде резултат от общи усложнения. Например, откъсване на плацентата, заплитане на бебето чрез пъпна връв или неговото нарушение.

По време на раждането хипоксията може да говори за цвета на околоплодната течност. Ако отпадъчните води са мътни или зеленикави, има признаци на недостиг на кислород. Примесите на мекониум във водите също сигнализират за хипоксия.

Какви са симптомите на хипоксия?

Очакваната майка през втората половина на бременността чувства, че бебето се движи. Те трябва да бъдат внимателни и да наблюдават тяхната честота. 10 на ден се счита за нормално. Това е, ако бебето се премести за минута или две - това е едно разбъркване, един епизод. Бъдещата майка трябва да се научи да брои техния брой. Някои лекари смятат, че повишеното смущение е признак на фетална хипоксия. Това увеличение се нарича още "хълцане" на детето. Други лекари твърдят, че по-значимото е намаляването на броя на движенията или дори тяхното прекратяване. Ако такива симптоми са налице, тогава на жената се препоръчва да прави CTG, т.е. феталните сърдечни удари се фиксират със специален сензор. Специалистът по КТГ ще ви каже как се чувства детето и дали страда от недостиг на кислород. Но си струва да се има предвид, че това изследване може да даде фалшиви положителни резултати. А именно: за идентифициране на хипоксия, където тя не съществува.

Като правило, в ранните етапи на бременността е трудно да се открие кислородното гладуване на плода. Но може да се предположи, че мама страда от анемия или други заболявания.

Признаци на кислородно гладуване на плода могат да бъдат идентифицирани и ултразвукова диагностика. По този начин, факторът на хипоксия е забавянето в развитието на плода, когато неговото изпълнение е по-малко от нормата за този период на бременност.

Диагностицирайте тази патология на развитие и допплерометрия. Влошаването на кръвния поток в плацентата и намаляването на сигнала за пулса на кислородния глад.

Прегледът на бременната от лекуващия лекар може също да разкрие хипоксия. В този случай, знакът е необичайно сърцебиене на бебето. Намаляване на сърдечната честота сигнали за фетална хипоксия. Тъй като лекарят изслушва сърдечния ритъм на детето при всяко изследване, в ранните етапи може да се открие кислородно гладуване.

Непряк сигнал за хипоксия е патология на плацентата според резултатите от ултразвука. Това може да бъде или твърде голямо, или по-малко от нормата на неговата дебелина, или отделяне.

Бъдещата майка трябва да помни отговорността си към детето всяка минута. Стриктното спазване на препоръките на лекаря, вниманието към тяхното здраве, навременното търсене на помощ, ако е необходимо, е ключът и основа за раждането на здрав син или дъщеря.

Фетална хипоксия

Феталната хипоксия е вътрематочен синдром, характеризиращ се с комплекс от промени от страна на плода, поради недостатъчно снабдяване с кислород на неговите тъкани и органи. Феталната хипоксия се характеризира с нарушения на жизнените органи, предимно на централната нервна система. Диагностика на феталната хипоксия включва кардиотокография, допплерометрия на утероплацентарното кръвообращение, акушерско ултразвуково изследване, амниоскопия. Лечението на феталната хипоксия е насочено към нормализиране на маточно-плацентарния кръвен поток, подобряване на реологията на кръвта; понякога това състояние изисква ранно раждане на жената.

Фетална хипоксия

Фетална хипоксия се регистрира в 10,5% от общия брой бременности и раждания. Феталната хипоксия може да се развие в различни периоди на вътрематочно развитие, характеризиращи се с различна степен на недостиг на кислород и последствия за тялото на детето. Хипоксията на плода, която се развива в ранните стадии на бременността, причинява малформации и забавяне на развитието на ембриона. В края на бременността, хипоксията е придружена от забавяне на растежа на плода, увреждане на централната нервна система и намаляване на адаптивния капацитет на новороденото.

Причини за фетална хипоксия

Феталната хипоксия може да бъде резултат от широк спектър от неблагоприятни процеси, протичащи в тялото на детето, майката или плацентата. Вероятността от хипоксия в плода се увеличава при заболявания на майката - анемия, сърдечно-съдова патология (сърдечни дефекти, хипертония), бъбречни заболявания, дихателна система (хроничен бронхит, бронхиална астма и др.), Диабет, токсикоза на бременността, многоплодна бременност, ППИ, Алкохолът, никотинът, наркотичните и други видове пристрастяване към майката се отразяват негативно върху снабдяването на плода с кислород.

Рискът от фетална хипоксия се увеличава с нарушения на фетално-плацентарната циркулация, поради заплахата от спонтанен аборт, забавена бременност, патология на пъпната връв, плацентарна недостатъчност, аномалии на раждането и други усложнения на бременността и трудовия процес. Рисковите фактори за развитието на интранаталната хипоксия включват хемолитично заболяване на плода, вродени аномалии в развитието, вътрематочна инфекция (херпесна инфекция, токсоплазмоза, хламидия, микоплазмоза и др.), Множествено и стегнато заплитане на шията около врата на детето, дълготрайна компресия на главата в процеса на раждане.

В отговор на хипоксията на плода, на първо място, страда нервната система, тъй като нервната тъкан е най-чувствителна към недостига на кислород. Започвайки от 6-11 седмици от развитието на ембриона, липсата на кислород причинява забавяне в съзряването на мозъка, нарушаване на структурата и функционирането на съдовете, забавяне на узряването на кръвно-мозъчната бариера. Също така хипоксия тества тъканите на бъбреците, сърцето, чревния плод.

Малка фетална хипоксия може да не причини клинично значимо увреждане на ЦНС. При тежка хипоксия се развиват исхемия и некроза в различни органи. След раждането, дете, развило се при хипоксични състояния, може да изпита широка гама от нарушения, от неврологични нарушения до умствено изоставане и тежки соматични отклонения.

Класификация на феталната хипоксия

Според времето на протичане и скоростта на начало, се отделя остра и хронично развиваща се фетална хипоксия.

Появата на остра хипоксия на плода обикновено се свързва с аномалии и усложнения на трудовия акт - бърз или продължителен труд, компресия или загуба на пъпната връв, продължителна компресия на главата в родовия канал. Понякога може да се развие остра фетална хипоксия по време на бременност: например, в случай на разкъсване на матката или преждевременно отделяне на плацентата. При остра хипоксия, дисфункциите на жизнените органи на плода нарастват бързо. Острата хипоксия се характеризира с увеличаване на сърдечната честота на плода (повече от 160 удара в минута) или чрез неговото намаляване (по-малко от 120 удара в минута), аритмия и глухота на тонове; Укрепване или отслабване на двигателната активност и т.н. Често в средата на феталната хипоксия се развива асфиксия.

Хроничната хипоксия води до удължен умерен кислороден дефицит, при който плодът се развива. При хроничен недостиг на кислород настъпва вътрематочна хипотрофия; в случай на изчерпване на компенсаторните способности на плода, същите нарушения се развиват както при острия вариант на курса. По време на бременност или раждане може да се развие фетална хипоксия; отделно считана за хипоксия, възникнала при дете след раждането, поради заболяване от хиалинна мембрана, вътрематочна пневмония и др.

Като се вземат предвид компенсаторно-адаптивните способности на плода, хипоксията може да придобие компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани форми. Тъй като при неблагоприятни условия плодът преживява не само хипоксия, но и цял комплекс от сложни метаболитни нарушения, в световната практика това състояние се определя като „синдром на дистрес”, който се разделя на пренатални, развивани при раждане и дихателни.

Прояви на фетална хипоксия

Тежестта на промените, които се развиват в плода под въздействието на хипоксия, се определя от интензивността и продължителността на тествания недостиг на кислород. Първоначалните прояви на хипоксия предизвикват увеличаване на сърдечния ритъм в плода, след това неговото забавяне и приглушените сърдечни звуци. Меконий може да се появи в околоплодната течност. Когато хипоксия леко повишава моторната активност на плода, с тежка - движението се намалява и забавя.

При тежка хипоксия в плода се развиват нарушения в кръвообращението: наблюдава се краткотрайна тахикардия и повишаване на кръвното налягане, редуващи се с брадикардия и понижаване на кръвното налягане. Реологичните нарушения се проявяват чрез удебеляване на кръвта и освобождаване на плазма от съдовото легло, което е съпроводено с вътреклетъчен и тъканен оток. В резултат на повишената чупливост и пропускливост на съдовите стени се появяват кръвоизливи. Намаляването на съдовия тонус и забавянето на кръвообращението води до органна исхемия. По време на хипоксия в тялото на плода се развива ацидоза, се променя електролитният баланс, нарушава се тъканното дишане. Промените в жизнените органи на плода могат да причинят неговата вътрематочна смърт, асфиксия, интракраниални ракови увреждания.

Диагностика на фетална хипоксия

Подозрение, че плодът е в хипоксия, може да възникне, когато неговата физическа активност се промени - неспокойно поведение, интензификация и ускоряване на смущенията. Продължителната или прогресивна хипоксия води до отслабване на движението на плода. Ако жена забележи такива промени, тя трябва незабавно да се свърже с гинеколог, който прилага бременността. Когато слушате сърцебиенето на плода от акушерския стетоскоп, лекарят оценява честотата, звучността и ритъма на сърдечните тонове, наличието на шумове. За идентифициране на феталната хипоксия, съвременната гинекология използва кардиотокография, фетална фонокардиография, допплерометрия, ултразвук, амниоскопия и амниоцентеза и лабораторни изследвания.

По време на кардиотокографията е възможно да се проследи сърдечната честота на плода и неговата двигателна активност. С промяната на сърдечния ритъм, в зависимост от почивката и активността на плода се преценява състоянието му. Кардиотокографията, заедно с фонокардиографията, се използва широко при раждане. Когато доплерографията утероплацентарния кръвен поток изследва скоростта и естеството на кръвния поток в съдовете на пъпната връв и плацентата, нарушение на което води до фетална хипоксия. Провежда се кордоцентеза под контрола на ултразвук за вземане на проби от кръв от пъпна връв и изследвания на киселинно-алкалното равновесие. Откритото забавяне на неговия растеж може да служи като ултразвуков знак за фетална хипоксия. В допълнение, в процеса на акушерския ултразвук се оценява съставът, обемът и цветът на околоплодната течност. Силното изтичане на вода или липсата на вода могат да сигнализират за проблеми.

Провеждането на амниоскопия и амниоцентеза през цервикалния канал ви позволява визуално да оцените прозрачността, цвета, количеството на околоплодната течност, наличието на включвания (люспи, меконий) в него, да провеждате биохимични тестове (измерване на рН, изследване на хормони, ензими, концентрация на CO2). Аниоскопията е противопоказана при плацента превия, колпит, цервицит, застрашен аборт. Непосредствената оценка на околоплодната течност се извършва след изливането му през първия период на раждане. В полза на хипоксия на плода е показана примес в амниотичната течност мекониум и техния зеленикав цвят.

Лечение на фетална хипоксия

В случай на фетална хипоксия, бременната жена е хоспитализирана в акушерска и гинекологична болница. Наличието на фетална хипоксия изисква корекция на съществуващата акушерска и екстрагенитална патология на майката и нормализиране на фетоплацентарното кръвообращение. Бременна жена показва строга почивка, кислородна терапия. Терапията е насочена към намаляване на тонуса на матката (папаверин, дротаверин, аминофилин, хексопреналин, тербуталин), намаляване на вътресъдовото съсирване (дипиридамол, декстран, хемодериват кръв от телета, пентоксифилин).

Хроничната фетална хипоксия изисква въвеждане на лекарства, които подобряват клетъчната пропускливост на кислород и метаболизма (есенциални фосфолипиди, витамини Е, С, В6, глутаминова киселина, глюкоза), антихипоксанти, невропротектори. При подобряване състоянието на бременната жена и намаляване на ефектите от хипоксия на плода на бременна жена могат да се препоръчат дихателни упражнения, аква-гимнастика, ултравиолетова радиационна терапия, индуктотермия. С неефективността на комплексните мерки и запазването на признаци на хипоксия на плода за период от повече от 28 седмици е показано доставяне в спешен порядък (спешно цезарово сечение).

Раждания с хронична хипоксия на плода се извършват с помощта на кардиомониторинг, което позволява да се прилагат своевременно допълнителни мерки. При остра хипоксия, развила се при раждане, детето се нуждае от ресусцитация. Навременната корекция на феталната хипоксия, рационалното управление на бременността и раждането предотвратяват развитието на груби нарушения при детето. В бъдеще всички деца, развиващи се в условия на хипоксия, се наблюдават от невролог; Често се нуждаят от помощта на психолог и логопед.

Усложнения на феталната хипоксия

Тежката фетална хипоксия е придружена от тежка полиорганна дисфункция при новороденото. При хипоксични лезии на централната нервна система, перинатална енцефалопатия, мозъчен оток, арефлексия могат да се развият припадъци. От страна на дихателната система, постхипоксична пневмопатия, белодробна хипертония; сърдечносъдови нарушения включват сърдечни и съдови дефекти, исхемична некроза на ендокарда и др.

Ефектът на феталната хипоксия върху бъбреците може да прояви бъбречна недостатъчност, олигурия; върху храносмилателния тракт - регургитация, повръщане, ентероколит. Често, поради тежка перинатална хипоксия при новородено, се развива DIC, вторичен имунодефицит. Асфиксията при новородени в 75-80% от случаите се развива на фона на предходната фетална хипоксия.

Профилактика на фетална хипоксия

Превенцията на феталната хипоксия изисква от жените да се подготвят за бременност по отговорен начин: лечение на екстрагенитална патология и заболявания на репродуктивните органи, изоставяне на нездравословни навици, балансирана диета. Управлението на бременността трябва да се извършва, като се вземат предвид рисковите фактори и навременното проследяване на състоянието на плода и жената. Предотвратяване на развитието на остра хипоксия на плода е правилният избор на метода на раждане, превенцията на раждането.

Хипоксия: как да осигурим на бебето кислород?

Диагнозата на фетална хипоксия засява паниката в сърцата на бъдещите родители не само защото може да причини непоправима вреда на бъдещото бебе, но и несигурността му. За разлика от чуждестранните си колеги, нашите лекари предпочитат да се справят със самата болест, а не с причината, което води до съответните резултати.

Какво е хипоксия по време на бременност и кога може да се очаква

В официалната дефиниция за хипоксия по време на бременност се посочва, че в организма на детето липсва кислород, което може да доведе до тъжни последствия в психическото или физическото развитие. Докато бебето е в утробата, мама му осигурява хранителни вещества и кислород, използвайки плацентата. Ако изобщо няма кислород или това не е достатъчно, то това се отразява негативно на нервната, сърдечно-съдовата система на детето.

Хипоксията може да се появи в ранните, както и в по-късните етапи на бременността, така че бъдещата мама не трябва да губи бдителност. За съжаление, много бременни жени, чувстващи дискомфорт в себе си, не бързат да се консултират с лекар за преглед.

За да се изключи проявата на отрицателните ефекти на хипоксията, трябва да се осигури достатъчно количество кислород за бебето не по-късно от седмия ден след началото на гладуването.

Причини за хипоксия

Феталната хипоксия може да се развие по няколко причини. Най-често се отнася до придобити заболявания и много рядко до наследствени. Причините за липсата на кислород могат да бъдат заболявания, които бъдещата майка е имала преди бременността или се е появила по време на раждането на бебето. Те включват:

• нефропатия (интоксикация) или друго бъбречно заболяване;
• атология в развитието на белите дробове на майката;
• сърдечна недостатъчност;
• захарен диабет;
• анемия.

Вътрематочната хипоксия може да се развие и от неблагоприятните условия на работа на бременна жена в индустрии с високо ниво на прашност, което затруднява дишането, липсва свеж въздух.

Да предизвика недостиг на кислород в бебето и особености на бременността:

• голямо количество околоплодна течност;
• тазово представяне на плода;
• прееклампсия;
• болест на плацентата;
• многоплодна бременност;
• неправилно функциониране на кръвния поток в матката и плацентата.

Бебето може да изпита липса на кислород поради собствените си заболявания:

• вродени малформации;
• анемия;
• несъвместимостта на кръвта на майката с кръвта на бебето;
• инфекция.

Признаци, симптоми и ефекти на хипоксия

Премахване на негативните ефекти върху детето от кислородно гладуване е възможно само при своевременно поставяне на диагнозата.

Признаци на кислородно гладуване в ранните етапи

Трудността при диагностицирането на хипоксия в ранните стадии се крие във факта, че няма видими признаци, които биха помогнали за идентифициране на заболяването. Лекарите могат да приемат липса на кислород само в случаите, когато майката е изложена на риск поради собствените си заболявания. Предлага се допълнителна диагностика с помощта на доплер, ултразвук.

Признаци на фетална хипоксия в по-късните периоди

В по-късните етапи на бременността жената може самостоятелно да следи здравето на бебето си. Въпреки това, това е възможно само когато тя чувства първите движения на детето, т.е. не по-рано от 16-20 седмици. В този случай, бременната жена трябва да бъде внимателна към състоянието и нивото на активност на бебето. Прекомерните движения, причиняващи дискомфорт и болка, или твърде мудни, избледняващи, показват възможността за липса на кислород. Отбелязвайки промените в благосъстоянието на бебето, жената трябва спешно да побърза към лекаря, а в специални случаи дори да повика линейка.

Лабораторна диагноза

Намаляването на двигателната активност на бебето може да показва редица заболявания, които могат да бъдат потвърдени или опровергани чрез допълнително изследване:

• Ултразвукът ще покаже отклонение в теглото и размера на детето, забавяне в развитието му, наличието на твърде дебели или тънки стени в плацентата, както и преждевременното му узряване;
• доплерометрията ще открие нарушен приток на кръв в плацентата и маточните артерии, брадикардия на бебето (недостатъчна сърдечна честота);
• Аниоскопията разкрива състоянието на околоплодната течност, което разказва за наличието на хипоксия.

В допълнение към изследвания, бременните жени ще бъдат предписани серия от кръвни тестове. Въз основа на техните резултати ще бъде възможно да се прецени наличието или отсъствието на хипоксия.

Лечение на вътрематочна хипоксия

Ранното откриване на хипоксия, съчетано с липсата на препоръки за спешно цезарово сечение, дава възможност за лечение на заболяването по време на бременност, за да се намали вероятността детето да се разболее след раждането. За тази цел експертите провеждат редица дейности:

1. Определете причината за кислородното гладуване на плода.
2. Направете всичко възможно, за да елиминирате причините за хипоксия. Ако проблемът е в несъответствие с елементарните препоръки на майчините лекари по време на бременност, то тогава е обяснено популярно на какво може да доведе това. Доброто хранене, редовните разходки, адекватният сън, избягването на лошите навици, ще раждат здраво дете. Ако причината е заболяване, лечението на което е възможно по време на бременност, тогава се прилагат максимални усилия, за да се отървете от него.
3. Възможно е да се препоръча почивка на легло, която подобрява кръвообращението на матката.
4. Медикаментозно лечение на хипоксия включва назначаването на лекарства, които намаляват контрактилитета на матката (no-spa, brikanil, ginipral, свещи с папаверил), лекарства, които възстановяват кръвообращението (курантил, аспирин), лекарства, които подобряват пропускливостта на клетките за кислород (липостабил, есенциале-форте) лекарства, които възстановяват метаболизма (глюкоза, витамин Е, аскорбинова, глутаминова киселина).
5. Препоръчва се да се вземе вода, обогатена с кислород.

За съжаление дори комплексната терапия може да не доведе до желаните резултати. Ако бебето е достигнало жизнеспособност до този момент, тогава експертите решават за ранно раждане. За да се запази здравето на бебето, да не се довеждат до крайни мерки, е необходимо да се предприемат превантивни мерки.

Профилактика на хипоксия

Независимо от това дали жената е изложена на риск или не, всяка бременна жена трябва да следва следните насоки:

• остави всички лоши навици;
• достатъчно време за престой на чист въздух, избягване на оживени магистрали и индустриални зони;
• посещавайте лекар редовно;
• уведомява гинеколога за всички съществуващи заболявания от миналото и настоящето;
• ям правилно;
• не претоварване;
• напълно се отпуснете;
• майстор на дихателната гимнастика.

Последиците от кислородното гладуване за бебето

Хипоксията може да се появи в различни форми, които засягат плода по различни начини.

Хронична хипоксия

Липсата на навременна диагноза и, като следствие, необходимото лечение, водят до тъжни резултати:

• забавяне развитието на плода;
• нередности при образуването на органи;
• патологии в развитието на нервната система;
• аномалии във физическото развитие;
• лоша адаптация на бебето за живот след раждането.

Особености на острата хипоксия

Острата хипоксия няма индикации за лечение. За да спасят жизнеспособно бебе, лекарите изпълняват спешна операция за отстраняване на бебето от утробата. Ако това не се направи за кратко време, болестта ще доведе до смърт на детето.

Изпълнението на препоръките, правилния начин на живот, съвестното отношение към тяхното здраве значително намалява риска от кислородно гладуване на плода, позволява ви да издържате и да раждате здраво бебе нормално.

Фетална хипоксия по време на бременност: каква е опасността и как да я избегнем?

Много хора знаят за опасностите и последствията от феталната хипоксия, затова страхът от изслушване на такава диагноза е напълно оправдан. Всяка бъдеща майка може да се паникьосва, като си представя, че бебето й няма достатъчно кислород. Но всичко ли е страшно? Какви симптоми показват фетална хипоксия и е възможно да се предотврати това явление?

Хипоксия на плода и неговата форма

По време на вътрематочно развитие бебето получава кислород от кръвта на майката през плацентата. Ако приемането му е нарушено, настъпва хипоксия на плода, което се отразява негативно на формирането и развитието на нейните органи и системи, както и на общото състояние на бебето.

Доста често кислородното гладуване се свързва с плацентарна недостатъчност - явление, което характеризира появата на нарушения в структурата и функционирането на плацентата. В резултат на това храненето и дишането на плода е сложно.

Малка краткотрайна хипоксия обикновено не е опасна за плода. Но продължителната или тежка липса на кислород може да доведе до необратими последствия. Консумацията на алкохол води до развитие на хронична хипоксия

По време на бременността може да се появи хипоксия:

• през първите месеци липсата на кислород обикновено предизвиква нарушения в образуването на важни органи в плода (най-често нервната система);
• в късните периоди липсата на кислород влияе неблагоприятно върху развитието на бебето и често води до необходимост от цезарово сечение много преди определената дата;
• Липсата на кислород може да се развие по време на раждането. Ако хипоксията е удължена, това е сериозна опасност за живота и здравето на детето. В тежка форма, това е асфиксия, т.е. задушаване на плода.

Има форми на хипоксия:

• хронично - настъпва при продължителна липса на кислород в плода. Тя може да бъде провокирана от тежка токсикоза, нарушено функциониране на плацентата, тютюнопушене и консумация на алкохол от майката и др. Хипоксията се развива постепенно, нараства с времето;
• острата липса на кислород възниква поради усложнения в края на бременността и по време на раждането. Кислородното гладуване настъпва бързо и бързо се развива. Лечението най-често е невъзможно. Изисква се спешна доставка.

Причини за патология

Причините за хроничната хипоксия включват:

• плацентарна недостатъчност (нарушено функциониране на плацентата);
• вътрематочни инфекции и фетални малформации;
• многоплодна бременност;
• пушене и пиене;
• остри и хронични заболявания на вътрешните органи на майката;
• нисък хемоглобин при бременна жена;
• захарен диабет;
• силна токсикоза;
• изпитване на стрес;
• неправилно представяне на плода.

Острата хипоксия може да доведе до:

• повишен тонус на матката;
• разкъсване на плацентата;
• разкъсване на матката;
• заплитане на въжета;
• слаба трудова активност;
• бърза доставка

Симптоми и диагноза

Да се ​​идентифицира хипоксия през първите месеци на бременността е изключително трудно. Само няколко обективни фактора (нисък хемоглобин, диабет, тютюнопушене и др.) Могат да подсказват присъствието му.

Надеждна диагноза може да се направи след 18 седмици от бременността, когато започва феталното движение в матката. Най-големите подозрения са причинени от промяна в неговата двигателна активност, бързо или бавно сърцебиене.

Бъдещата майка трябва да обърне внимание на следните прояви:

• продължителна липса на движение на бебето;
• повишена фетална активност (чести движения);
• промяна в естеството на двигателната активност на детето. Например движенията са редки и след това изведнъж стават все по-чести. Или, напротив, бебето активно се движеше и след това внезапно спря.

При всички тези случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар. CTG се извършва няколко пъти по време на 3 тримесечие на бременността и по време на раждането

Диагностични методи

Хипоксията се диагностицира по следните методи:

• Ултразвук - след 18 седмици бременност;
• КТГ (кардиотокография) - се извършва след 30 седмици бременност и раждане и се състои в записване и анализиране на сърдечната честота на плода в движение, почивка, по време на раждане;
• Доплер - е вид ултразвукова диагностика и се провежда след 18 седмици бременност по посока на лекар. Оценен приток на кръв в съдовете на плода, матката и плацентата;
• Аниоскопията се извършва късно (след 37 седмици) чрез поставяне на специално устройство, амниоскоп, през шийката на матката. Методът позволява да се оцени състоянието на околоплодната течност (количество, цвят и наличие на примеси в тях) и феталния пикочен мехур.

Показатели, които показват дефицит на кислород:

• плодът е по-малък по размер и тегло от нормата, характерна за даден период на бременност, което показва забавяне в развитието;
• висока или ниска вода;
• нарушение на сърдечния ритъм на плода;
• нарушен приток на кръв в съдовете на матката, плацентата и пъпната връв;
• Цветът на околоплодната течност е зелен, в него присъства меконий (като правило се диагностицира по време на раждане).

Последици от кислородното гладуване на плода

Острата хипоксия е по-опасна, защото се развива бързо. При липса на мерки за отстраняването му е много вероятно да се случи задушаване и смърт на плода.

Други опасни ефекти на острия недостиг на кислород включват:

• смърт на нервните клетки и патологични промени в мозъчните тъкани, което води до изоставане в интелектуалното и говорното развитие;
• кръвоизлив в различни органи.

Последици от хронична хипоксия:

• спонтанен аборт;
• преждевременно раждане;
• забавяне на развитието преди и след раждането;
• нарушаване на дихателната система на бебето;
• заболявания на нервната система;
• метаболитни нарушения при дете;
• трудности при адаптирането на новороденото към условията на живот.

Видео: лекция за хипоксията и нейните последствия

Предвиждане на ефектите от кислородното гладуване на детето

Ефектите от хипоксията се диагностицират по време на раждането, като се използва шкалата на Апгар. Ако състоянието на детето се оценява на 4 до 6 точки през първата минута и 8 точки или повече в петата минута, това показва умерена степен на недостиг на кислород. При по-ниски оценки могат да възникнат тежки последствия.

През първите години от живота на детето може да се появи:

• хиперактивност;
• неврологични заболявания;
• изоставане в растежа, тежестта и развитието на когнитивните процеси;
• психични разстройства и др.

За лечението се предписват специален масаж, физическо възпитание и медицински препарати. Най-често, при внимателно наблюдение и правилно лечение, здравето на детето се подобрява през първата година от живота.

Как за лечение на хипоксия

В зависимост от степента и причините за хипоксия, лечението може да се извърши както в болницата, така и в амбулаторни условия. Предприемат се мерки за подобряване на кръвообращението в плацентата, намаляване на тонуса на матката, подобряване на метаболитните процеси.

Бъдещата майка трябва да направи промени в начина си на живот:

• намаляване на емоционалния стрес и физическата активност (по-малко интензивно участие в трудовата дейност, по-често правене на почивки);
• ежедневно за 2-3 часа да прекарват времето си на чист въздух;
• Препоръчително е да се занимавате с дихателни упражнения, йога, аквааеробика, плуване.

Ако извършваните дейности са неефективни и хипоксията продължава, тогава е показано преждевременно раждане (за период от повече от 28 седмици).

При продължителна хипоксия се предписват лекарства:

• камбанки;
• aktovegin;
• Trental;
• витамини Е, С, В6;
• wi4ria: 20.03.2018, 20:43
  Големи съмнения относно това лекарство. Той се намира само в статиите на конкурентите, но не е намерил инструкции никъде. Неуспешно пренаписване?
  Еуфилин;
• No-Spa;
• Ginipral et al.

В ситуация на остър недостиг на кислород често се инжектират глюкоза, инсулин, калциев глюконат и др., А кислород се вдишва с маска.

Фотогалерия: лекарства за лечение на недостиг на кислород в плода

Патологична профилактика

Бъдещата майка може да предотврати кислородното гладуване на плода с помощта на прости мерки:

• да се регистрира за бременност в антенаталната клиника и да следва препоръките на гинеколога;
• не пушете и не пийте алкохол;
• редовно посещавате открито (разходка в парковете, отидете на природата);
• следвайте диетата си: яжте редовно, яжте повече храни, богати на желязо;
• избягвайте стреса;
• да си осигурите добра почивка и сън;
• извършва физически упражнения, които допринасят за обогатяването на организма с кислород, за да се ангажират с дихателната гимнастика.

Видео: гимнастика за бременни жени

Бъдещата майка трябва да внимава не само за бебето и неговата дейност, но и за себе си. Важно е да се поддържа позитивна нагласа и да се вярва, че раждането ще бъде успешно и малкият човек ще се роди здраво.