logo

Симптоми на сърдечна болест: симптоми и препоръки

Навременното диагностициране на заболявания на сърдечно-съдовата система е изключително важно, тъй като напълно функциониращо сърце и здрави съдове са ключът към адекватно кръвоснабдяване на всички органи и системи на тялото. В определена част от случаите, дори и сериозни сърдечни заболявания са асимптоматични, но често сърдечни пациенти (т.е. хора със сърдечни заболявания) показват типични оплаквания, въз основа на които може да се подозира едно или друго заболяване. За какви симптоми говорим? Помислете по-долу.

Основните признаци на сърдечно-съдови заболявания

Основните признаци на сърдечно заболяване са:

  • болка в гърдите, особено зад гръдната кост;
  • усещане за недостиг на въздух или задух;
  • прекъсвания в работата на сърцето, сърцебиене (тахикардия);
  • подуване;
  • замаяност и периодична загуба на съзнание;
  • слабост, умора;
  • тежест, болка в десния хипохондрий.

Също така, дрезгав глас и кашлица, пълна липса на апетит (анорексия), треска (хипертермия) и честа нощно уриниране или ноктурия могат да покажат сърдечната патология.

Гръдна болка

Болката в гърдите (т.нар. Кардиалгия) е най-честият симптом на сърдечно заболяване, но може да бъде причинена не само от сърдечни заболявания, но и от други органи и системи.

Следните състояния на сърцето могат да причинят болка в гърдите:

Коронарната болест на сърцето (CHD) е причина за повече от 50% от цялата кардиалгия. Най-големите му форми са ангина и инфаркт на миокарда. Ангина има редица признаци, въз основа на които не е трудно да се подозира тази конкретна патология:

  • болката е локализирана зад гръдната кост, може да излъчва (дава) на лявата ръка, лявото рамо, лявата половина на шията;
  • обикновено атаката на болката трае от една до петнадесет минути;
  • болката, като правило, интензивна, има печене, потискащо, компресивно естество, придружено от страх от смъртта и често студена пот;
  • болката се появява след физически или емоционален стрес, преяждане, излагане на студ;
  • облекчаване на болката, почивка, половин седнало положение в леглото, приемане на нитроглицерин.

При тази форма на коронарна артериална болест, като дифузна кардиосклероза, болката обикновено е неинтензивна или с умерена интензивност, обикновено е по-силно, може да продължи за миг, или може би няколко часа.

При хипертония, кардиалгия възниква на фона на повишено кръвно налягане и повишен пулс, природата им е несигурна.

Дефектите на сърдечните клапи също са придружени от болки в сърцето, най-силно изразени при стеноза на аортната клапа (според характеристиката болката е подобна на ангина пекторис).

Болката в сърцето с перикардит е дълга, често постоянна, утежнена от дишане и кашлица. Може да се намали в седнало положение на пациента и да се увеличи в легнало положение.

Миокардитът също се характеризира с продължителна болка в болката. Често те са придружени от едно или друго нарушение на сърдечния ритъм, разширяване на неговите граници и поява на шум в областта на върха.

Cardialgia с кардиомиопатия е несигурно, с упражнения обикновено не са свързани.

Има много причини за болка в областта на сърцето, но не са свързани с патологията в този орган. Основните са:

  • кардиалгия с остеохондроза на цервико-гръдната част на гръбначния стълб (или вертебрална кардиалгия) - втората най-честа причина за сърдечна болка след ИБС;
  • заболявания на хранопровода (кардиоспазъм, рефлуксен езофагит, дивертикули и тумори);
  • патология на щитовидната жлеза (хипер- и хипотиреоидизъм);
  • заболявания на плеврата (плеврит, тумори, пневмония, пневмоторакс);
  • херпес зостер;
  • невроциркулаторна дистония;
  • заболявания на мускулите на гърдите и ребрата.

Задух

Задухът се нарича собственото усещане на пациента за неадекватно, затруднено дишане, чувство за липса на въздух. Този симптом е важен симптом на патологията на сърцето и белите дробове. При заболявания на сърцето той има вдишване (тоест е трудно за пациента да вдишва) или смесен характер и се счита за патология, само ако се случи по време на усилие, което не го е причинило преди или в покой; увеличава се в легнало положение, намалява при преместване в седнало или изправено положение.

Основните причини за недостиг на въздух са:

  • недостатъчност на лявото сърце;
  • Белодробна емболия (белодробна емболия);
  • миокардна патология (инфаркт, левокамерна аневризма, кардиомиопатия, кардиосклероза, миокардит);
  • остри сърдечни аритмии;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • хипертонична криза;
  • ангина пекторис;
  • васкулит, по-специално - периартерит нодоза.

Прекъсване на сърцето, сърдечен ритъм

Здравият човек не чувства работата на сърцето си. Нещо повече, не много сериозни нарушения на сърдечния ритъм често не се чувстват болни.

Но по-голямата част от сърдечните пациенти могат да характеризират работата на сърцето си: "изскача от гърдите", "сякаш замръзва, спира", "чука сега и после по-бавно." Тези оплаквания са признаци на аритмия - сърдечен ритъм и нарушения на проводимостта.

Подуване, тежест и болка в десния хипохондрий

Тези симптоми не са нищо друго освен признаци на сърдечна недостатъчност. На ранен етап, отокът може да не се вижда отвън, но да присъства вътре в тялото: така нареченият скрит оток. С напредването на сърдечната недостатъчност се появява периферен оток - на краката, долната трета на крака. Те стават забележими вечер. Лесно е да диагностицирате сами отоците: когато натиснете пръст върху него, се появява пробив, който продължава 30-40 секунди.

От оток, наблюдаван при хронична недостатъчност на вените на долните крайници, сърдечният оток се отличава със симетрия на местоположението - на двете крайници еднакво. Ако не се лекува, отокът се разпространява по-високо - към краката, бедрата, в напреднали случаи - към областта на бедрата и външните полови органи; тогава течността започва да се натрупва не само в подкожната мастна тъкан, но и в кухините на тялото (например, в коремната, това се нарича асцит) - анасарка се развива. При анасарките трябва да се вземат мерки възможно най-скоро: поради некроза на тъканите и сериозно увреждане на функциите на различни органи на коремната кухина, течността не се абсорбира, образувайки натрупвания.

Паралелно с появата на оток, често пациентът започва да забелязва първо дискомфорта, тежестта и след това болката в десния хипохондрий. Тези явления са свързани със стагнация в системното кръвообращение и се дължат на разширен черен дроб, при който цироза рано или късно се развива при липса на необходимата терапия.

Загуба на съзнание, замаяност

Пациентите с "ядро" поради влошаване на кръвоснабдяването на мозъка могат да бъдат нарушени от замаяност, отпадналост или припадък. Това обикновено се наблюдава, когато:

  • различни аритмии (като синусова недостатъчност, вентрикуларна тахикардия, пароксизмална надкамерна тахикардия и други);
  • обструктивни промени в съдовете (стеноза на устата на аортата или белодробна артерия, тетрад на Fallot, атриална тромбоза, миксома на лявото предсърдие и други);
  • поради стрес (неврокардиогенен синкоп - синкоп);
  • поради рязка промяна в позицията на тялото (постурална хипотония).

Загубата на съзнание при патология на сърцето не е съпроводена от гърчове и инконтиненция на урината.

Слабост, умора

Тези оплаквания обикновено се представят от пациенти със сърдечна недостатъчност, тъй като сърдечният дебит се намалява в това състояние, а органите и системите, особено мускулно-скелетната система, нямат кислород и други хранителни вещества. Слабостта се увеличава с физическо натоварване и намаляването на толерантността към упражненията има важна диагностична стойност.

Както бе споменато в началото, по-малко специфичните признаци на сърдечно заболяване включват:

  • кашлица - възниква, когато респираторният тракт е компресиран от тумор на сърцето и аортата, инфаркт и алвеоларен белодробен оток, сърдечна недостатъчност; в повечето случаи е сух, обсесивен, но с белодробен оток е мокър, с розово пенести храчки и с белодробен инфаркт е набразден с кръв;
  • дрезгавост - обикновено се свързва с компресия на ларингеалния нерв чрез увеличено ляво предсърдие или аортна аневризма;
  • повишаване на телесната температура (хипертермия) - отбелязано при пациенти, страдащи от инфекциозен ендокардит, миокардит или сърдечни усложнения на инфекциозен процес с различна локализация;
  • често нощно уриниране (ноктурия) - настъпва при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност;
  • влошаваща се анорексия, бърза загуба на тегло и накрая, изтощение при напреднали форми на хронична сърдечна недостатъчност; са много сериозен симптом, който се нуждае от спешна корекция.

Няма никакви "несериозни" сърдечни заболявания, така че ако се окажете с един или повече признаци на заболявания на този орган, не трябва да "дърпате" и да чакате прогресията им, но трябва да потърсите помощ от местен терапевт, семеен лекар или кардиолог. Специалистът ще изслуша вашите оплаквания, ще извърши необходимия преглед за изясняване на диагнозата, въз основа на която данните ще препоръчат консервативно или, ако е необходимо, хирургично лечение.

Не забравяйте: колкото по-скоро се прави точна диагноза, толкова повече шансове за преодоляване на болестта!

Кой лекар да се свърже

Ако се появят един или повече от тези симптоми, консултирайте се с общопрактикуващ лекар или семеен лекар. След предварителна диагноза, ако е необходимо, той ще ви насочи към кардиолог, ревматолог, кардиохирург, ендокринолог и гинеколог. Ако оплакванията не са свързани със сърдечни заболявания, в лечението могат да участват пулмолог, невролог и други специалисти. Много често сърдечните пациенти се нуждаят от допълнителни съвети от диетолог и офталмолог (изследване на фундуса). В кардиологията са от голямо значение инструменталните диагностични методи, затова се опитайте да намерите добър специалист по функционална диагностика и ултразвук.

Какви са симптомите на сърдечно-съдови заболявания?

Сърдечно-съдовата система осигурява всички тъкани и органи с хранителни вещества и кислород.

Ето защо, ако болно сърце не се справи с функциите си, то то засяга цялото тяло. Всички симптоми, възникващи от сърдечно-съдови заболявания, могат да се разделят на субективни, които пациентът се чувства и обективно открива от специалист по време на прегледа и допълнително изследване на пациента.

Болестен синдром при сърдечно-съдови заболявания

Как да разпознаем тревожните симптоми на сърцето?

Първите признаци, които ви карат да мислите за това, са проява на болка. Хората, чувстващи дискомфорт в проекцията на сърцето върху гърдите от лявата страна на гръдната кост, започват да се тревожат. В крайна сметка, така че основният двигател в тялото сигнали, че не всичко е в ред в работата си.

Болката може да бъде теглене, болка, шевове, докато не зависи от физическото натоварване и емоционалното състояние. В този случай става дума за кардиалгия. Те са характерни за възпалителни лезии на сърцето (миокардит, ендокардит, перикардит) и съдова дистония.

Cardialgia често е придружен от дефекти, механизмът на тяхното развитие често се свързва с компресия на нервния сплит на сърцето, увеличаване на размера с тази патология.

Но има и друг вид болка, свързана с исхемия на миокарда, която се развива с намалена проходимост на коронарните съдове, които захранват сърцето. Най-честата причина за стесняване на лумена на артериите е атеросклеротична промяна в стените им, поради нарушен метаболизъм на мазнините.

Болката е стесняваща, ограничаваща, потискаща или пареща, локализирана зад гръдната кост. В същото време, тя може да се разпространи в лявата ръка, под лопатката, в долната челюст и дори да излъчи картина на остър корем, например, в случай на абдоминален инфаркт.

Появява се главно и се увеличава след физически или емоционален стрес. Такава болка е характерна за коронарна болест на сърцето: ангина, сърдечен удар. Иначе те все още говорят за нея като вик на сърцето за помощ, тъй като има нарушение на кръвоснабдяването му.

Миокардна хипоксия възниква поради липса на кислород и със значителна степен на оклузия на коронарните артерии може да настъпи смърт на частите на сърдечния мускул - некроза. Този вид болка е много интензивен, за разлика от кардиалгия, може да се спре само с нитроглицеринови препарати и наркотични аналгетици.

Дисекацията на аортна аневризма е придружена от внезапна пареща болка в гърдите или в гърба, в зависимост от нивото на болната част на съда и съответно се разпространява към ръцете, раменната лопатка или крака и таза.

Болката не се отстранява от нитроглицерина. В същото време има рязък спад на кръвното налягане. При тромбоемболизма на главния ствол на белодробната артерия може да се появи болка с рендъринг поради дразнене на нервните окончания.

Някои състояния могат да повтарят образа на сърдечните заболявания. Често остеохондрозата на гръдния кош, миалгията и междуребрената невралгия имат сърдечни симптоми: болки с подобна локализация, но тяхната тежест и проявление, като правило, варират в зависимост от положението на тялото.

Признаването на естеството на болката е задача на специалиста, което може да изисква допълнителни диагностични методи: ЕКГ, ЯМР, общи и биохимични кръвни тестове и други изследвания.

Прояви на нарушен ритъм и проводимост

Признаци на сърдечни заболявания при хора също се усещат като спиране, избледняване, трептящо, интензивно сърцебиене. Това са симптоми на необичаен ритъм. Ако сърдечната проводимост е включена в патологичния процес, те ще бъдат първите.

Нормалният сърдечен ритъм е синус, с приблизителен сърдечен ритъм от 70 удара в минута при възрастен.

Той се определя от синусовия възел, който е в близост до дясното предсърдно приложение. Той контролира работата на всички други структури. Този дебъгвален механизъм се нарушава, когато по някаква причина друг компонент на проводимата система стане пейсмейкър. По този начин се случва предсърдно мъждене, ако предсърдно или предсърдно мъждене поемат ритъм.

В същото време честотата на контракциите на сърдечния мускул може да достигне 500, а движенията на миокарда стават хаотични, неспособни да осигурят нормален сърдечен изход и покриват нуждите на главно мозъчните тъкани за оксидирана кръв.

В резултат на това човек може да изпита замайване, потъмняване на очите, в трудна ситуация, загуба на съзнание. Може да се наложи дефибрилация за възстановяване на нормалния ритъм.

Подобно на други признаци, придружаващи сърдечно заболяване, намаляването на сърдечната честота под 60 удара в минута изисква специално внимание. Въпреки, че брадикардия може да бъде вариант на нормата при хора, интензивно ангажирани с физическа активност, но понякога това състояние е проява на блокадата на нервния импулс.

Също така, трудностите при провеждане на биоелектрически сигнал при тежки случаи са придружени от замаяност, слабост, припадък.

Промяна на кръвното налягане

Ако кръвното налягане е по-високо от 140/90 mm Hg. Чл. или под 95/60 mm Hg. Чл., Тогава има причина за безпокойство.

Причината за постоянното повишаване на налягането в кръвния поток може да бъде хипертония. Характеризира се с главоболие, световъртеж, трептене "муха" в очите.

Липсата на подходящо лечение за това заболяване увеличава риска от инсулт и инфаркт.

Често хипертонията е придружена от патологични промени в ретината, което води до намаляване на зрителната острота. Съдовете на бъбреците са повредени и това води до намаляване на гломерулната филтрация в по-напреднал стадий на заболяването.

Хипотония - ниско кръвно налягане. Понякога това състояние е нормално, например при спортисти. Рязко и бързо намаляване на кръвното налягане от типа на колапса може да бъде проява на кардиогенен шок при миокарден инфаркт, белодробна емболия, руптура на сърцето или аортна аневризма.

Хроничната хипотония е характерна за съдова дистония. Подобно състояние може да възникне и при намаляване на сърдечния дебит, поради хронична сърдечна недостатъчност или стеноза на устата на аортата.

Задух

Какъвто и да е характерът на сърдечните заболявания, всички симптоми на неговата неадекватна функция са едни и същи. Диспнея е една от тях.

Той, като правило, има характер на вдишване - трудност възниква по време на вдишване, чувство за липса на въздух е характерно.

При прогресираща хронична сърдечна недостатъчност, пациентът приема принудителна поза - половин седене, дори и в сън, за да се намали проявата на диспнея, поради задръстванията в белите дробове. Често има кашлица и хрипове.

Симптоми на диспнея в случай на развитие на сърдечно заболяване като белодробна емболия, свързана с емболия на белодробната артерия и нейните клони. В тридесет процента от случаите с тази патология се среща и хемоптиза. Задух, придружен от дефекти на сърцето с декомпенсация, ангина пекторис, дисекция на аортна аневризма, инфаркт на миокарда.

Трудното дишане може да възникне и при абсолютно здрав човек при интензивна физическа активност, в случай на липса на тренировъчни умения. Ако има сърдечно заболяване, тогава признаци на недостиг на въздух се случват дори и при малка активност, а в тежки случаи и в покой.

Признаци на застой на кръвта в системното кръвообращение

В резултат на различни сърдечни заболявания, дясната камера започва да се справя лошо със своята задача. Невъзможността за изпомпване на желания обем от кръв води до забавяне на венозното легло. Клинично това се проявява чрез оток.

Сърдечният оток се засилва в контраст с бъбреците вечер. Локализирани в началото на долните крайници: до края на деня има тежест в краката, обувките се оказват тесни и следи от плътно прилепнали дрехи остават на краката.

Но ако има прогресивно влошаване на сърцето, подуването се простира до горните участъци: бедрата, лумбалната област и може да има натрупване на течност в коремната кухина.

Стагнацията в системата на порталната вена води до увеличаване на размера на черния дроб - хепатомегалия. Пациентът изпитва тежест в хипохондрия от дясната страна, а палпацията на черния му дроб е болезнена поради разтягането на капсулата, ръбът на органа се простира отвъд лявата реберна арка.

Активността на черния дроб в ранните етапи остава непроменена, всички функции са запазени. Ако порталната хипертония (повишено налягане в порталната вена) продължи дълго време, може да се развият фиброзни промени в чернодробната тъкан с деформация на неговия структурен апарат, т.е. възниква цироза на сърдечния генезис.

При тежки случаи на сърдечна недостатъчност се развива спленомегалия - увеличаване на размера на далака.

Може би подуването на вените на шията, което се засилва в легнало положение.

Промени във външния вид с болест на сърцето

Външни прояви на сърдечно заболяване поради недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите, обогатени с кислород. Бледата кожа и върховете на пръстите, назолабиалният триъгълник, ушите стават синкав цвят, който се нарича акроцианоза.

При продължително хронично заболяване се променя формата на дисталните фаланги на пръстите на горните крайници. Удебелява се и пръстите стават като кълки. И ноктите изглеждат като часовници.

Ако патологията е вродена и в същото време е придружена от увеличаване на размера на сърцето, то поради гъвкавостта на гръдния каркас в детството може да се образува изпъкналост в ребрата - сърдечна гърбица.

Тази деформация се различава от изкривяването на костите, причинено от нарушение на калциевия метаболизъм в рахита.

При аневризма на коремната аорта при хора с астеничен тип тяло може да се визуализира пулсация в корема.

Хипоксични прояви при сърдечно заболяване

Кислородното гладуване на мозъка с нарушена сърдечна функция може да се прояви с болка, намалена умствена функция, замаяност, припадък, нарушение на съня. Типична слабост, умора.

Хипоксия на органи на екскреция води до нарушена диуреза. Какво може да се изрази чрез намалено уриниране до 500 ml на ден или по-малко - олигурия. Често срещана е и никтурия.

Това е състояние, при което през деня преобладава нощната диуреза, която е свързана с подобрена микроциркулация на бъбреците в хоризонтално положение.

Страдащи от липса на кислород и репродуктивната система. Еректилната функция при мъжете намалява, може да се развие импотентност. Жените имат проблеми с носенето на плода по време на бременност.

Какви симптоми няма да възникнат, за да се потвърди диагнозата, само лекар може да предпише подходящо лечение.

Но внимателно отношение към вашето здраве, своевременно обръщане към кардиолог ще ви помогне да се справите с болестта много по-бързо и ще ви позволи да избегнете сериозни последствия.

Сърдечни заболявания: симптоми, лечение, списък на основните заболявания

От тази статия ще научите: какви са сърдечните заболявания (вродени и придобити). Техните причини, симптоми и методи на лечение (медицински и хирургически).

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Сърдечно-съдовите заболявания са една от основните причини за смъртта. Руската статистика показва, че около 55% от всички починали граждани са страдали именно от заболяванията на тази група.

Ето защо е важно всеки да знае признаците на сърдечна патология, за да идентифицира болестта навреме и да започне незабавно лечение.

Също толкова важно е да се подложи на рутинна проверка с кардиолог поне веднъж на всеки 2 години, а от 60 години - всяка година.

Списъкът със сърдечни заболявания е обширен, представен е в съдържанието. Те са много по-лесни за лечение, ако се диагностицират в началния етап. Някои от тях са напълно лекувани, други не, но във всеки случай, ако терапията се започне на ранен етап, може да се избегне по-нататъшното развитие на патологията, усложненията и намаляването на риска от смърт.

Исхемична болест на сърцето (CHD)

Това е патология, при която липсва достатъчно кръвоснабдяване на миокарда. Причината е атеросклероза или тромбоза на коронарните артерии.

Класификация на CHD

За острия коронарен синдром трябва да се обсъди отделно. Неговият знак е дълъг (над 15 минути) пристъп на болка в гърдите. Този термин не обозначава отделно заболяване, но се използва, когато не е възможно да се различи миокардният инфаркт от нестабилната стенокардия чрез симптомите и ЕКГ. На пациента се поставя предварителна диагноза на остър коронарен синдром и веднага започва тромболитична терапия, която е необходима за всяка остра форма на коронарна артериална болест. Окончателната диагноза се прави след кръвен тест за маркери на инфаркт: сърдечен тропонин Т и сърдечен тропонин 1. Ако нивото е повишено, пациентът има миокардна некроза.

Симптоми на CHD

Признак на ангина - пристъпи на парене, притискащи болки в гърдите. Понякога болката дава на лявата страна, на различни части на тялото: лопатка, рамо, ръка, шия, челюст. По-рядко болката се локализира в епигастриума, така че пациентите могат да мислят, че имат проблеми със стомаха, а не със сърцето.

При стабилни пристъпи на ангина, предизвикани от физическа активност. В зависимост от функционалния клас на стенокардия (по-нататък - ФК), болката може да бъде причинена от товар с различна интензивност.

Нестабилната стенокардия се различава от стабилната в това, че атаките стават по-чести, започват да се появяват в покой, може да продължи по-дълго - 10-30 минути.

Кардиосклерозата се проявява чрез болки в гърдите, задух, умора, оток и нарушения на ритъма.

Признаци на инфаркт на миокарда (по-нататък - МИ) могат да бъдат различни. В зависимост от симптомите има няколко форми на МИ.

Според статистиката, около 30% от пациентите умират от тази болест на сърцето през деня, без да се обръщат към лекар. Затова внимателно проучете всички признаци на миокарден инфаркт навреме, за да повикате линейка.

Симптоми на ИМ

Болката трае от 15 минути (понякога дори и един ден). Нитроглицеринът не е отстранен. Аналгетиците само го отслабват за известно време.

Други симптоми: задух, аритмии.

Основните признаци: чувство на задушаване, липса на въздух, паника.

Допълнително: цианоза на лигавиците и кожата, ускорено сърцебиене.

Лечение на CHD

Дългосрочна терапия: Аспирин, бета-блокери, статини, АСЕ инхибитори.

В болницата пациентът ще получи калциеви антагонисти (Верапамил, Дилтиазем) и Аспирин. Последното трябва да се извършва постоянно.

При пристигането си, лекарите незабавно ще започнат такова лечение: те ще вдишат кислород, инжектират разтвор на морфин, ако нитроглицеринът не е облекчил болката, инжектирайте хепарин за разреждане на кръвта.

По-нататъшно лечение: елиминиране на болка чрез интравенозно приложение на нитроглицерин или наркотични аналгетици; запушване на по-нататъшна некроза на миокардната тъкан с помощта на тромболитици, нитрати и бета-блокери; редовен прием на аспирин.

Те възстановяват кръвообращението в сърцето с помощта на такива хирургични операции: коронарна ангиопластика, стентиране, коронарен байпас.

Хронична сърдечна недостатъчност

Това е състояние на сърцето, при което не е в състояние напълно да изпомпва кръвта по тялото. Причината са заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (вродени или придобити дефекти, исхемична болест на сърцето, възпаление, атеросклероза, хипертония и др.).

В Русия повече от 5 милиона души страдат от CHF.

Етапи на ХСН и техните симптоми:

  1. 1 - началната. Това е лека недостатъчност на лявата камера, която не води до нарушена хемодинамика (кръвообращение). Симптомите отсъстват.
  2. Етап 2А. Нарушение на кръвообращението в един от кръговете (по-често - малки), увеличаване на лявата камера. Признаци: задух и сърцебиене с малко усилие, цианоза на лигавиците, суха кашлица, подуване на краката.
  3. Етап 2В. Хемодинамиката е нарушена и в двата кръга. Сърдечните камери се подлагат на хипертрофия или дилатация. Признаци: задух в покой, болки в гърдите, син оттенък на лигавиците и кожата, аритмии, кашлица, сърдечна астма, подуване на крайниците, корем, разширяване на черния дроб.
  4. Етап 3 Тежки нарушения на кръвообращението. Необратими промени в сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове, бъбреците. Всички признаци, характерни за етап 2В, се засилват и се присъединяват симптоми на увреждане на вътрешните органи. Лечението вече е неефективно.

лечение

На първо място, лечението на основното заболяване е необходимо.

Провежда се също и симптоматично лечение. Пациентът е предписан:

  • АСЕ инхибитори, бета-блокери или алдостеронови антагонисти - за намаляване на кръвното налягане и предотвратяване на по-нататъшно прогресиране на сърдечно заболяване.
  • Диуретици - за премахване на отоци.
  • Сърдечни гликозиди - за лечение на аритмии и подобряване на представянето на миокарда.

Клапни дефекти

Съществуват два типични вида патологични състояния на клапаните: стеноза и недостатъчност. При стеноза луменът на клапата се стеснява, което затруднява изпомпването на кръв. И в случай на недостатъчност, клапанът, напротив, не се доближава до края, което води до изтичане на кръв в обратна посока.

Най-често се получават такива сърдечни дефекти. Появяват се на фона на хронични заболявания (например, исхемична болест на сърцето), отложени възпаления или неправилен начин на живот.

Аортните и митралните клапани са най-податливи на заболявания.

Симптоми и лечение на най-честите заболявания на клапата:

В тежка фаза се наблюдават пристъпи на ангина пекторис, припадъци по време на физическо натоварване, бледност на кожата, ниско систолично кръвно налягане.

Пролапс на митралната клапа

Друга обща патология е пролапсът на митралната клапа. Намерено в 2,4% от населението. Това е вроден дефект, при който клапаните на клапана "потъват" в лявото предсърдие. В 30% от случаите е безсимптомно. При останалите 70% от пациентите лекарите отбелязват недостиг на въздух, болки в сърцето, придружени от гадене и чувство за кома в гърлото, аритмии, умора, замаяност, честа треска до 37.2–37.4.

Лечението може да не е необходимо, ако заболяването е без симптоми. Ако дефектът е придружен от аритмии или болка в сърцето, се предписва симптоматична терапия. При силна промяна в клапата е възможно хирургична корекция. С напредването на заболяването с възрастта, пациентите трябва да бъдат прегледани от кардиолог 1-2 пъти годишно.

Аномалията на Ебщайн

Аномалията на Ebstein е преместването на листовете трикуспидална клапа в дясната камера. Симптоми: задух, пароксизмална тахикардия, припадък, подуване на вените на шията, увеличаване на дясното предсърдие и горната част на дясната камера.

Лечението с асимптоматичен поток не се извършва. Ако се появят признаци, се прави хирургична корекция или трансплантация на клапан.

Вродени сърдечни дефекти

Вродените аномалии на сърдечната структура включват:

  • Атриалният септален дефект - наличието на съобщение между дясното и лявото предсърдие.
  • Дефектът на интервентрикуларната преграда е патологично съобщение между дясната и лявата камера.
  • Eisenmenger complex - вентрикуларен септален дефект, разположен високо, аортата е изместена надясно и е свързана едновременно с двете вентрикули (аортна десфропозиция).
  • Отвореният артериален канал - комуникацията между аортата и белодробната артерия, която обикновено присъства в ембрионалния стадий на развитие, не е обрасла.
  • Тетрадът на Fallot е комбинация от четири малформации: дефект на камерната преграда, аортна декомпозиция, стеноза на белодробната артерия и дясна вентрикуларна хипертрофия.

Вродени сърдечни дефекти - признаци и лечение:

Признаци на симптоми на сърдечно заболяване

Сърдечно заболяване: първите признаци

Модел на сърцето и фонендоскопа Статията описва някои от болестите на сърцето, както и основните им причини. Ще говорим за народни рецепти за лечение и профилактика на различни сърдечни заболявания.

  1. основен
  2. Причини за нарушения
  3. Признаци на
  4. Профилактика и лечение
  5. рецепти

Сърцето е един от основните жизнени органи. Това не е просто “помпа”, чрез която се изпомпва кръв, а също така се нарича “храм” на нашата душа. Както е известно, в нея се съхраняват истинските чувства, като радост, любов, искреност. Следователно, ако човек има проблеми със сърцето, той може да причини големи проблеми.

Работата на сърцето се влияе от много фактори, като стрес, тежки физически натоварвания, възраст и др. Той осигурява кръв към всички органи в човешкото тяло.

Сърдечно заболяване е определена група заболявания, които се характеризират с нарушена работа в сърдечно-съдовата система. По правило при такива нарушения се засягат епикардията, сърдечните съдове и клапната апаратура на сърцето.

Основно сърдечно заболяване

  • Ангина е заболяване, което се характеризира с недостатъчно количество кръв в сърцето.
  • Инфарктът е една от най-тежките прояви на заболяването. Той присъства, когато притока на кръв към която и да е част от сърдечния мускул спира напълно. Тя може да се прояви след емоционален стрес, стрес и физически стрес.
  • Аритмията се характеризира с прекъсвания в работата на сърцето, които се изразяват в промяна в честотата на контракциите на сърцето.
  • Това не са всички сърдечни заболявания, ето само няколко от най-основните и общи.

    Някои хора не забелязват болестта веднага, защото имат способността да се развиват бавно. Има хора, които не обръщат внимание на честите симптоми. И тази небрежност по отношение на тяхното здраве много често води до лоши последствия. По това време болестта на сърцето е една от най-известните причини за смъртта. И тези хора, които вече са имали болест и са оцелели, са принудени да обръщат повече внимание на здравето си. Необходимо е да бъдете внимателни, а на първия съмнителен знак е необходимо да се свържете със специалист.

    Причини за сърдечна недостатъчност

    • напрежение и тревожност;
    • потискане на емоциите;
    • емоционална травма;
    • липса на физическа активност;
    • нездравословна диета;
    • захарен диабет;
    • пушене и алкохол.

    Признаци, които се появяват при сърдечни заболявания

    1. Умората и умората на цялото тяло човек се чувства по време на развитието на сърдечни заболявания. Това състояние може да предизвика продължително физическо натоварване, чест стрес. Има хора, които не обръщат никакво внимание на това и тази държава е обвинена в труден работен ден. В резултат на това той става причина за напредналия стадий на заболяването. За да се предотврати това, е необходимо да се обърне внимание на всякакви подозрителни симптоми във вашето състояние, особено ако станат редовни. Също така, за да се избегнат сериозни усложнения, трябва да се подложите на медицински преглед на всеки шест месеца.
  • Друг известен симптом, който сигнализира за проблеми със сърцето, е задух. Тя се проявява, когато човек е в движение или дори не прави нищо. Нейните симптоми са забележима липса на свеж въздух или задушаване. Често такива признаци на дихателна недостатъчност могат да накарат пациента да заподозре развитието на астма. Ето защо много пациенти прибягват до самолечение, което влошава състоянието. Но само специалист може да различи бронхиална астма и сърдечни заболявания. Ето защо, с тези опасни симптоми, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ.
  • Палпитации стават чести. В това състояние човекът също усеща пулса на пулса. Не рядко, бързият пулс е придружен от болка в сърцето, слабост и дори припадък. Това може да се случи дори със здрави хора, когато са под стрес, страх или висок емоционален стрес. Но ако това състояние се повтаря много често, това вероятно е причината за неизправност в работата на сърдечно-съдовата система.
  • Друг признак може да бъде замаяност. което идва внезапно. При сърдечни проблеми това състояние може да причини сърдечна недостатъчност или аритмия.
  • Припадъкът е внезапна загуба на съзнание. Причините за припадък могат да бъдат различни, включително сърцето.
  • Болка в гърдите. Експертите смятат, че това е много тревожен симптом. При такава болка човек усеща силен натиск, изтръпване в областта на сърцето. Също така, болката може да се появи в други части на тялото и те често се повтарят. Понякога човек може да почувства дискомфорт дори през нощта по време на сън. Такава болка възниква поради спазми на коронарните съдове. Всички тези симптоми са признак на ангина, което от своя страна показва риска от миокарден инфаркт и исхемична болест на сърцето.
  • Гадене и повръщане. Неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система често може да предизвика гадене и дори повръщане. Обикновено тези симптоми рядко могат да предизвикат безпокойство у човека, тъй като те могат да бъдат объркани с обикновеното хранително отравяне. Факт е, че понякога гаденето може да бъде съпроводено и с болка в корема, поради което пациентът не може точно да определи какво точно го смущава. Но болката в корема често дава болка в сърцето, което е причина за фалшива диагноза.
  • Повишена телесна температура. Този симптом показва развитието на възпалителния процес (перикардит и миокардит). В допълнение, висока температура може да бъде причина за инфаркт на миокарда, често е придружена от треска.
  • Кашлица. Суха кашлица често говори за развитието на сърдечни заболявания. Особено се появява, когато човек приеме легнало положение. Този симптом рядко е причина за възбуда, тъй като пациентът кашля като обикновена настинка. Но ако лечението на такава кашлица не носи никакви резултати, то това е ясен знак за здравословни проблеми.
  • Профилактика и лечение на сърдечни заболявания

    За да се предотвратят сърдечни заболявания, експерти в тази област съветват да се използват продукти като индийско орехче, плодове от морски зърнастец, листенца от шипка, а също така нар и джинджифил няма да са на място. Много полезни продукти, които съдържат много калий и магнезий. Те включват кайсии, сини сливи, смокини, грозде и магданоз. Ако човек усети някакви аномалии, свързани с работата на сърцето, тогава той трябва да вземе отвари от лечебни растения.

    Тези хора, които вече са страдали от някоя от болестите, особено трябва да бъдат внимателни и да следват препоръчителната диета. Например, пациент, който е претърпял инфаркт, трябва да следва строга растителна диета. Можете също да включите фасул, дати, сушени кайсии, ядки в диетата си. Също така се препоръчва да се откажат от напитки като бира, вино, шампанско. И се опитват да премахнат от вашата диета тези продукти, които съдържат много багрила и стабилизатори.

    Рецепти за тези, които се оплакват от работата на сърцето

    1. С всякакви нарушения е много полезно да се използва глог. За да се подготви тинктурата, е необходимо да се вземат плодовете на глог и да се нарязват старателно. След това се налива топла вода и се оставя да се вари в продължение на 90 минути. Място за по-добро лечение трябва да бъде топло. След това е необходимо да преминете през всичко добре и да го приемате два пъти на ден. Курсът на приемане на тинктурата е 6 месеца.
  • Също така е необходимо да се използва тинктура от шипка, тя помага много добре при сърдечни заболявания. Необходимо е плодовете да бъдат внимателно нарязани и да се налива малко вода. Кукнете на средна температура в продължение на 15 минути. Вземете отвара точно преди хранене в продължение на две седмици.
  • За тази рецепта трябва да вземете 25 незрели ореха. Фино ги нарязват и се налива 1 л. водка. Поставете на топло и тъмно място и го оставете да се вари в продължение на 14 дни. Вземете инфузия от 20 капки преди хранене.
  • Необходимо е да се вземе сок от десет изстискани лимони, 10 глави чесън, да се смила всичко това в месомелачка и да се добави 1 л. мед. Разбъркайте добре и поставете в буркан. Затворете буркана и стръмни за една седмица. Вземете 4 чаени лъжички. веднъж дневно. Курсът на лечение на месеца.
  • За сърдечни заболявания е добре да се пие чай от кайсиеви ядки. Те трябва да се смила добре и да се добави към преварена вода.
  • В момента трябва да сте много внимателни към работата на сърцето си. Защото болестите на сърцето често водят до лоши последствия. И най-лошото, което може да се случи - това е смъртта на човек. Необходимо е да се спазват всички препоръки на лекарите по време на медицински преглед и, разбира се, при първия съмнителен симптом да се потърси помощ от лекар.

    Научете повече за първите признаци на сърдечно заболяване в този видеоклип:

    Харесвате ли тази статия? Споделете го с приятелите си чрез социалното! Прекарвайки само 10 секунди от времето си с две кликвания върху бутона в социалната мрежа, вие ще помогнете на нашия проект. Благодаря!

    Свързани новини

    Характерни симптоми на различни сърдечни заболявания, причини, диагноза, лечение, рискови групи и профилактика

    В Русия 630 души от 100 000 умират от причини, свързани със сърдечни заболявания. Коронарната болест на сърцето (CHD) - най-често срещаният вид сърдечни заболявания - е убиец номер 1 за мъже и жени.

    Водещи причини за смърт в света

    Важно е! Други видове сърдечни заболявания, като коронарна микроваскуларна болест и синдром на разбито сърце, също носят висок риск от смъртност. Тези нарушения, които засягат главно жените, не са добре проучени като CHD. Въпреки това, изследванията в областта на кардиологията продължават и симптомите на сърдечно-съдови заболявания се усъвършенстват.

    Първите признаци на сърдечносъдов инцидент

    Първият признак на сърдечно заболяване често е инфаркт или друга сърдечно-съдова катастрофа. Но има няколко важни признака, които могат да ви помогнат да разпознаете проблемите, преди те да се появят.

    Ранни признаци на миокарден инфаркт

    В началните етапи могат да възникнат симптоми на сърдечно заболяване, които пречат на нормалния живот и да се отдръпнат неволно. Например, може да имате сърдечни аритмии, които могат да причинят:

    • затруднено дишане след умерено упражнение, например изкачване на стълби;
    • необяснима болка в горната част на тялото;
    • брадикардия или тахикардия;
    • виене на свят;
    • загуба на съзнание

    Сърдечно заболяване, което е свързано с кръвоносни съдове, често има следните първи симптоми:

    • ангина пекторис;
    • твърде бързо дишане;
    • изтръпване, изтръпване или пълна загуба на усещане в крайниците;
    • синдром на хронична умора;
    • нередовен пулс.

    Горните признаци показват, че кръвоносните ви съдове са се стеснили значително. Това стесняване на съдовете, заедно с атеросклеротична плака, затруднява работата на сърцето и кръвта да циркулира през тялото. В допълнение към горните симптоми, сърдечно заболяване, причинено от инфекция на сърцето, може да включва суха кашлица, повишена температура и кожен обрив.

    Симптоми на сърдечно-съдово заболяване

    Много признаци на сърдечно заболяване могат да бъдат объркани с други нарушения, които имат подобни симптоми. Ако откриете, че някои симптоми не се нуждаят от паника, понякога това е следствие от силно психо-емоционално пренапрежение или междуребрена невралгия. Обръщане към специалист своевременно ще помогне за премахване на сериозни сърдечни заболявания.

    Налягане в гърдите, неправилно дишане, студена пот са симптоми, които могат да бъдат признаци на болно сърце, астма или дори емоционален стрес. Но колективно, те могат да бъдат погрешно диагностицирани признаци на сърдечен удар, особено при хора на възраст под 40 години.

    Важно е! Учените предполагат, че неоткритите нарушения на сърдечния ритъм, заедно с преждевременното сърдечно заболяване, обясняват много внезапни сърдечни катастрофи у младите хора. Вземете маратонката Анджела Паркър, която само на 22 години е преживявала всичко по-горе по време на пътуване до Африка. Или мислете за Джоузеф Колинс, бейзболен играч, който почина преди 10 години по време на надпревара със съотборници в гимназията.

    Центровете за контрол на заболяванията съобщават, че сърдечната недостатъчност е водеща причина за смъртта сред мъжете (особено след 40-годишна възраст) и жените (след 65 години).

    Стотици хиляди руснаци страдат ежегодно от последствията от инфаркт. Средната възраст на инфаркта е 66 години за мъжете и 70 години за жените, но понякога се случва след 30 години. Фондация "Женско сърце" твърди, че всяка година 35 000 жени под 55-годишна възраст страдат от сърдечни заболявания.

    Статистика на сърдечно-съдовите заболявания в света

    Сърдечни заболявания при деца

    Сърдечната болест причинява значителни щети на живота на възрастните, но дори и повече за децата. Различните видове сърдечни проблеми могат значително да влошат живота на детето. Те включват вродени / придобити дефекти и вирусни инфекции на сърцето. Добрата новина е, че с напредъка в медицината и технологиите, много сърдечни заболявания при деца могат да бъдат лекувани.

    Има две различни, но не по-малко опасни причини за сърдечни заболявания, които могат да причинят сърдечен удар при деца и възрастни под четиридесет години: болест на Кавазаки и хипертрофична кардиомиопатия.

    Хипертрофична кардиомиопатия

    Хипертрофичната кардиомиопатия е често срещана причина за сърдечни пристъпи при млади хора, включително спортисти. Състоянието възниква поради мутации в гените и се характеризира с увеличени сърдечно-мускулни клетки. Това увеличение води до удебеляване на стените на вентрикулите ("помпи" на сърцето), които могат да блокират притока на кръв.

    Болест на Kawasaki

    Синдромът на Kawasaki е рядко детско заболяване, засягащо капилярите, вените и артериите. Понякога болестта унищожава коронарните артерии, които пренасят кислород в сърцето. Детето може да има сериозни сърдечни проблеми, които не винаги са податливи на ранна диагностика, дори и от опитни кардиолози.

    Възпалителни заболявания на сърдечно-съдовата система

    Перикардитът е възпалително заболяване на сърцето, което се проявява чрез болка в средата на гръдния кош, понякога разпространяваща се в различни части на тялото: врата, гърба или ръцете. Среща се тъпа, рядко остра или нарязана болка в средата на гръдния кош. Диспнея, субфебрилна температура, тахикардия са чести спътници на това разстройство.

    Шиене, болка или натиск болка в гърдите, която не зависи от физическа активност или емоционално напрежение - чест симптом на миокардит. Нитроглицеринът или бета-блокерите дават слаб ефект.

    Симптоми на сърдечно-съдови заболявания при жени

    Проявата на болести - не само сърдечно-съдови - в противоположните полове се различава поради физиологичните особености. Жените по-често страдат от недостиг на въздух, дискомфорт в гърдите и синдром на хроничната умора. Женските сърдечни пристъпи често се появяват поради атеросклероза. Много по-рядко има обструктивна коронарна болест на сърцето, но много по-често исхемична, причинена от по-малкия размер на кръвоносните съдове в женското тяло.

    Сърдечно-съдовите нарушения се появяват най-често поради блокиране на коронарните артерии с атеросклеротични плаки - това води до частично и понякога пълно блокиране на притока на кръв към жизнените органи. Клетките умират от недостиг на хранителни вещества - глюкоза и кислород.

    Симптоми на сърдечно заболяване при жени:

    1. Притискане, пълнота или болка в центъра на гърдите. Тя продължава повече от няколко минути.
    2. Болка или дискомфорт в областта на шията, гръбначния стълб, гърдите или и двете ръце.
    3. Задух.
    4. Хиперхидроза, замаяност и чувство за "гадене".
    5. Повръщане.

    Симптоми на сърдечно-съдови заболявания при мъжете

    Мъжете са по-склонни да страдат от сърдечни заболявания, отколкото жените. Те са склонни към припадъци в младежта повече от противоположния пол. Ако има фамилна анамнеза за сърдечни заболявания, тютюнопушене, хипертония, хиперхолестеринемия, затлъстяване или други рискови фактори, шансовете за сърдечен удар са много по-високи.
    Симптомите на сърдечни заболявания при мъжете са:

    1. ангина пекторис;
    2. бърз или нередовен пулс;
    3. стомашен дискомфорт, който се усеща като диспепсия;
    4. задух;
    5. болка или дискомфорт в горната част на тялото;
    6. нездравословен оттенък на лицето;
    7. зашеметяваща походка;
    8. обилна пот.

    Съвет! Въпреки това е важно да се помни, че всеки сърдечен удар може да се прояви по различни начини. Вашите симптоми може да не съвпадат с това описание. Ако изглеждате и се чувствате уморени - по-добре се свържете с Вашия лекар.

    Как се диагностицират причините за симптомите?

    Диагностика на заболявания започва с физическия преглед на пациента от лекуващия лекар. Необходими са допълнителни изследвания, за да се изясни или потвърди диагнозата. В зависимост от резултатите, получени по време на прегледите, главният лекар ще насочи пациента към специализиран специалист - кардиолог.

    Първият преглед, който пациентите обикновено преминават е електрокардиограма. ЕКГ е безопасна процедура, при която върху ръцете, краката и гърдите на пациента се прилагат специални метални електроди. Устройството преобразува електрическите токове в хартиена лента и ви позволява да видите електрическата активност на сърцето. Въз основа на ЕКГ, кардиологът може да диагностицира редица патологични състояния, например началния стадий на миокарден инфаркт.

    Електрофизиологичното изследване инжектира малки електроди в сърдечните камери през артериите или вените. Принципът е подобен на електрокардиограмата, но дава по-точни резултати. В някои случаи лекарят трябва изкуствено да индуцира аритмия при лице, за да проучи отговора на организма към приложението на медикаменти. Такава намеса в работата на сърцето не носи никаква опасност за човешкото здраве.

    В коронарната ангиография се използва катетър, който се вмъква в слабините на артерията и напредва до крайната цел - сърцето. По време на движението на катетъра се извършва флуороскопия и всички части на съда са впечатлени. Преди процедурата се инжектира контрастно вещество. При някои пациенти се развива инжекция с анафилактичен шок, така че алергиите са противопоказание за тази процедура.

    Други изследвания, които Вашият лекар може да предпише:

    • сърдечна катетеризация;
    • рентгеноскопия на сърцето;
    • ЯМР на гръдния кош;
    • позитронна емисионна томография;
    • биохимичен кръвен тест;
    • стрес тест;
    • Холтер мониторинг.

    Как се лекуват сърдечносъдови нарушения?

    Често се предписва лекарствена терапия, намаляване на миокарда потребност от кислород, поява на фатални аритмии (бета-блокери), възстановяване на кръвния поток чрез инхибиране на тромбоцитната агрегация (аспирин), разтваряне на тромби покриващи артериални лумен (тромболитични) или инвазивна интервенция с сърдечна катетеризация или ангиопластика употреба.

    Бета-блокерите са най-ефективната група лекарства при лечението на хора с ИБС. Тяхната продължителна употреба е свързана с 23% намаление на смъртността, 25% намаляване на риска от смърт при нефатален миокарден инфаркт и 30% намаляване на риска от внезапна сърдечна смърт. В допълнение, бета-блокерите предлагат ясни ползи за пациенти с хронична ангина, осигурявайки облекчение от симптомите, както и намаляване на броя на сърдечно-съдовите катастрофи.

    Аспиринът е името на антиагрегатно и тромболитично средство, което намалява смъртността при пациентите, независимо от възрастта, пола, кръвното налягане, сърдечната честота или медицинската история.

    Механизмът на действие на ацетилсалициловата киселина

    Глобалната епидемия от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) се развива бързо. В развитите страни смъртните случаи са два пъти повече от смъртните случаи, отколкото в развиващите се страни. Дори в Африка хипертонията, хиперхолестеринемията, честата употреба на тютюн и ниската консумация на плодове са вече основните фактори, допринасящи за развитието на тежки сърдечно-съдови заболявания. Ситуацията ще се влоши поради широкото разпространение на компютъризацията и разпространението на хиподинамия сред населението. За да сте здрави, трябва да ядете правилно, да спите в ясно време и да тренирате.

    Сърдечни заболявания: симптоми, лечение, списък на основните заболявания

    От тази статия ще научите: какви са сърдечните заболявания (вродени и придобити). Техните причини, симптоми и методи на лечение (медицински и хирургически).

    Сърдечно-съдовите заболявания са една от основните причини за смъртта. Руската статистика показва, че около 55% от всички починали граждани са страдали именно от заболяванията на тази група.

    Ето защо е важно всеки да знае признаците на сърдечна патология, за да идентифицира болестта навреме и да започне незабавно лечение.

    Също толкова важно е да се подложи на рутинна проверка с кардиолог поне веднъж на всеки 2 години, а от 60 години - всяка година.

    Списъкът със сърдечни заболявания е обширен, представен е в съдържанието. Те са много по-лесни за лечение, ако се диагностицират в началния етап. Някои от тях са напълно лекувани, други не, но във всеки случай, ако терапията се започне на ранен етап, може да се избегне по-нататъшното развитие на патологията, усложненията и намаляването на риска от смърт.

    Исхемична болест на сърцето (CHD)

    Това е патология, при която липсва достатъчно кръвоснабдяване на миокарда. Причината е атеросклероза или тромбоза на коронарните артерии.

    Класификация на CHD

    Остър коронарен синдром

    За острия коронарен синдром трябва да се обсъди отделно. Неговият знак е дълъг (над 15 минути) пристъп на болка в гърдите. Този термин не обозначава отделно заболяване, но се използва, когато не е възможно да се различи миокардният инфаркт от нестабилната стенокардия чрез симптомите и ЕКГ. На пациента се поставя предварителна диагноза на остър коронарен синдром и веднага започва тромболитична терапия, която е необходима за всяка остра форма на коронарна артериална болест. Окончателната диагноза се прави след кръвен тест за маркери на инфаркт: сърдечен тропонин Т и сърдечен тропонин 1. Ако нивото е повишено, пациентът има миокардна некроза.

    Симптоми на CHD

    Признак на ангина - пристъпи на парене, притискащи болки в гърдите. Понякога болката дава на лявата страна, на различни части на тялото: лопатка, рамо, ръка, шия, челюст. По-рядко болката се локализира в епигастриума, така че пациентите могат да мислят, че имат проблеми със стомаха, а не със сърцето.

    При стабилни пристъпи на ангина, предизвикани от физическа активност. В зависимост от функционалния клас на стенокардия (по-нататък - ФК), болката може да бъде причинена от товар с различна интензивност.

    Пациентът толерира ежедневни натоварвания, като продължително ходене, лесно бягане, повдигащи се стъпала и т.н. Болестните атаки се появяват само по време на интензивна физическа активност: бързо движение, повтарящо се повдигане на тежести, спортни занимания и др.

    Атаката може да се появи след ходене по-далеч от 0.5 km (7–8 минути без спиране) или изкачване на стъпала по-високи от втория етаж.

    Физическата активност на човек е значително ограничена: ходенето на 100–500 м или издигането до втория етаж може да предизвика атака.

    Атаките провокират дори и най-малката физическа активност: ходене по-малко от 100 м (например, движещи се около къщата).

    Нестабилната стенокардия се различава от стабилната в това, че атаките стават по-чести, започват да се появяват в покой, може да продължи по-дълго - 10-30 минути.

    Кардиосклерозата се проявява чрез болки в гърдите, задух, умора, оток и нарушения на ритъма.

    Признаци на инфаркт на миокарда (по-нататък - МИ) могат да бъдат различни. В зависимост от симптомите има няколко форми на МИ.

    Според статистиката, около 30% от пациентите умират от тази болест на сърцето през деня, без да се обръщат към лекар. Затова внимателно проучете всички признаци на миокарден инфаркт навреме, за да повикате линейка.

    Симптоми на ИМ

    Ангинален - най-типичен

    Притискане, пареща болка в гърдите, понякога се простира до лявото рамо, ръка, лопатка, лява страна на лицето.

    Болката трае от 15 минути (понякога дори и един ден). Нитроглицеринът не е отстранен. Аналгетиците само го отслабват за известно време.

    Други симптоми: задух, аритмии.

    Развива се сърдечна астма, причинена от остра лява вентрикуларна недостатъчност.

    Основните признаци: чувство на задушаване, липса на въздух, паника.

    Допълнително: цианоза на лигавиците и кожата, ускорено сърцебиене.

    Висока сърдечна честота, ниско кръвно налягане, световъртеж, възможна припадък.

    Болка в горната част на корема, която придава на лопатките, гадене, повръщане. Често дори лекарите се бъркат с гастроинтестинални заболявания.

    Замаяност или припадък, повръщане, изтръпване на ръка или крак. В клиничната картина, такъв инфаркт на миокарда е подобен на исхемичен инсулт.

    Интензивността и продължителността на болката са същите като при обичайната атака на ангина. Може да има леко задух. Отличителната черта на болката - не помага на таблетката Нитроглицерин.

    Лечение на CHD

    Премахване на атака - Нитроглицерин.

    Дългосрочна терапия: Аспирин, бета-блокери, статини, АСЕ инхибитори.

    Спешна помощ: извикайте линейка, когато настъпи по-голяма интензивност от обичайното, и дайте на пациента таблетка Аспирин и таблетка Нитроглицерин на всеки 5 минути 3 пъти.

    В болницата пациентът ще получи калциеви антагонисти (Верапамил, Дилтиазем) и Аспирин. Последното трябва да се извършва постоянно.

    Първа помощ: незабавно се обадете на лекар, 2 таблетки Аспирин, Нитроглицерин под езика (до 3 таблетки с интервал от 5 минути).

    При пристигането си, лекарите незабавно ще започнат такова лечение: те ще вдишат кислород, инжектират разтвор на морфин, ако нитроглицеринът не е облекчил болката, инжектирайте хепарин за разреждане на кръвта.

    По-нататъшно лечение: елиминиране на болка чрез интравенозно приложение на нитроглицерин или наркотични аналгетици; запушване на по-нататъшна некроза на миокардната тъкан с помощта на тромболитици, нитрати и бета-блокери; редовен прием на аспирин.

    Те възстановяват кръвообращението в сърцето с помощта на такива хирургични операции: коронарна ангиопластика, стентиране, коронарен байпас.

    На пациента се предписват нитрати, сърдечни гликозиди, АСЕ инхибитори или бета-блокери, аспирин, диуретици.

    Хронична сърдечна недостатъчност

    Това е състояние на сърцето, при което не е в състояние напълно да изпомпва кръвта по тялото. Причината са заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (вродени или придобити дефекти, исхемична болест на сърцето, възпаление, атеросклероза, хипертония и др.).

    В Русия повече от 5 милиона души страдат от CHF.

    Етапи на ХСН и техните симптоми:

    1. 1 - началната. Това е лека недостатъчност на лявата камера, която не води до нарушена хемодинамика (кръвообращение). Симптомите отсъстват.
    2. Етап 2А. Нарушение на кръвообращението в един от кръговете (по-често - малки), увеличаване на лявата камера. Признаци: задух и сърцебиене с малко усилие, цианоза на лигавиците, суха кашлица, подуване на краката.
    3. Етап 2В. Хемодинамиката е нарушена и в двата кръга. Сърдечните камери се подлагат на хипертрофия или дилатация. Признаци: задух в покой, болки в гърдите, син оттенък на лигавиците и кожата, аритмии, кашлица, сърдечна астма, подуване на крайниците, корем, разширяване на черния дроб.
    4. Етап 3 Тежки нарушения на кръвообращението. Необратими промени в сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове, бъбреците. Всички признаци, характерни за етап 2В, се засилват и се присъединяват симптоми на увреждане на вътрешните органи. Лечението вече е неефективно.

    На първо място, лечението на основното заболяване е необходимо.

    Провежда се също и симптоматично лечение. Пациентът е предписан:

    • АСЕ инхибитори, бета-блокери или алдостеронови антагонисти - за намаляване на кръвното налягане и предотвратяване на по-нататъшно прогресиране на сърдечно заболяване.
    • Диуретици - за премахване на отоци.
    • Сърдечни гликозиди - за лечение на аритмии и подобряване на представянето на миокарда.

    Клапни дефекти

    Съществуват два типични вида патологични състояния на клапаните: стеноза и недостатъчност. При стеноза луменът на клапата се стеснява, което затруднява изпомпването на кръв. И в случай на недостатъчност, клапанът, напротив, не се доближава до края, което води до изтичане на кръв в обратна посока.

    Най-често се получават такива сърдечни дефекти. Появяват се на фона на хронични заболявания (например, исхемична болест на сърцето), отложени възпаления или неправилен начин на живот.

    Аортните и митралните клапани са най-податливи на заболявания.

    Симптоми и лечение на най-честите заболявания на клапата:

    Висока температура (38,5-39,5), повишено изпотяване, бързо развиващи се клапни дефекти (открити от EchoCG), сърдечен шум, увеличен черен дроб и далак, повишена нестабилност на съдовете (могат да се видят кръвоизливи под ноктите и в очите), удебеляване на върховете пръстите.

    Антибактериална терапия за 4-6 седмици, трансплантация на клапани.

    Тя може да се прояви по няколко начина: атаки на болка в сърцето; симптоми на сърдечна недостатъчност; или синусова тахикардия с екстрасистола и надкамерни аритмии. Точна диагноза може да се направи въз основа на кръвен тест за кардиоспецифични ензими, тропонини и левкоцити.

    Почивка на легло, диета (№ 10 с ограничение на солта), антибактериална и противовъзпалителна терапия, симптоматично лечение на сърдечна недостатъчност или аритмии.

    Болка в гърдите, задух, сърцебиене, слабост, кашлица без храчки, тежест в десния хипохондрий.

    Нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, в тежки случаи - субтотална или обща перикардиална дектомия (отстраняване на част или цялото сърцевинно покритие).

    Нарушения на ритъма

    Причини: неврози, затлъстяване, лошо хранене, цервикална остеохондроза, лоши навици, интоксикация с наркотици, алкохол или наркотици, исхемична болест на сърцето, кардиомиопатия, сърдечна недостатъчност, синдроми на вентрикуларната възбуда. Последните са сърдечни заболявания, при които има допълнителни начини за провеждане на импулси между предсърдията и вентрикулите. Ще прочетете за тези аномалии в отделна таблица.