Пациенти с патология на хемопоетичната система е важно да се знае каква е продължителността на живота на червените кръвни клетки, как е стареенето и унищожаването на червените кръвни клетки и какви фактори намаляват живота им.
Статията разглежда тези и други аспекти на функционирането на червените кръвни телца.
Физиология на кръвта
Единната кръвоносна система в човешкото тяло се формира от кръвта и органите, участващи в производството и унищожаването на кръвните тела.
Основната цел на кръвта е транспортирането, поддържането на водния баланс на тъканите (регулиране на съотношението на сол и протеини, осигуряване на пропускливост на стените на кръвоносните съдове), защита (поддържане на човешкия имунитет).
Способността за коагулиране е съществена характеристика на кръвта, която е необходима за предотвратяване на прекомерна загуба на кръв в случай на увреждане на тъканите на тялото.
Общият обем на кръвта при възрастни зависи от телесното тегло и е около 1/13 (8%), т.е. до 6 литра.
В детските органи обемът на кръвта е сравнително по-голям: при деца под една година той е до 15%, след година до 11% от телесното тегло.
Общият обем на кръвта се поддържа на постоянно ниво, докато не цялата налична кръв се движи през кръвоносните съдове, а част от нея се съхранява в депото на кръвта - черния дроб, далака, белите дробове и кожните съдове.
В състава на кръвта има две основни части - течност (плазма) и оформени елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Плазмата представлява 52–58% от общия брой, а кръвните клетки възлизат на до 48%.
Червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите се отнасят към кръвните клетки. Фракциите изпълняват ролята си, а в здравия организъм броят на клетките във всяка фракция не надвишава определени допустими граници.
Тромбоцитите заедно с плазмените протеини помагат за съсирване на кръвта, спират кървенето, предотвратяват прекомерната загуба на кръв.
Белите кръвни клетки - белите кръвни клетки - са част от човешката имунна система. Левкоцитите защитават човешкото тяло от ефектите на чужди тела, разпознават и унищожават вирусите и токсините.
Поради своята форма и размер белите тела напускат кръвния поток и проникват в тъканите, където изпълняват основната си функция.
Еритроцитите са червени кръвни клетки, които транспортират газове (предимно кислород) поради съдържанието на хемоглобин.
Кръвта се отнася до бързо регенериращ тип тъкан. Възобновяването на кръвните клетки се дължи на разрушаването на старите елементи и на синтеза на нови клетки, което се извършва в един от кръвотворните органи.
В човешкото тяло, костният мозък е отговорен за производството на кръвни клетки, далакът е кръвен филтър.
Ролята и свойствата на червените кръвни клетки
Червените кръвни клетки са червени кръвни телца, които изпълняват транспортната функция. Поради съдържащия се в тях хемоглобин (до 95% от клетъчната маса), кръвните тела доставят кислород от белите дробове до тъканите и въглеродния диоксид в обратната посока.
Въпреки че диаметърът на клетката е от 7 до 8 μm, те лесно преминават през капиляри с диаметър по-малък от 3 μm, поради способността да деформират техния цитоскелет.
Червените кръвни клетки изпълняват няколко функции: хранителни, ензимни, дихателни и защитни.
Червените клетки прехвърлят аминокиселините от храносмилателните органи в клетки, транспортират ензими, извършват обмен на газ между белите дробове и тъканите, свързват токсините и улесняват тяхното отстраняване от тялото.
Общият обем на червените кръвни клетки в кръвта е огромен, червените кръвни клетки - най-многобройният вид кръвни елементи.
При провеждане на общ кръвен тест в лабораторията се изчислява концентрацията на телата в малък обем материал - в 1 mm 3.
Допустимите стойности на червените кръвни клетки в кръвта са различни за различните пациенти и зависят от тяхната възраст, пол и дори място на пребиваване.
Животът на червените кръвни клетки е
Микросфероцитите, овалоцитите имат ниска механична и осмотична резистентност. Дебелите подути еритроцити аглутинират и трудно преминават през венозните синусоиди на далака, където се задържат и се подлагат на лизис и фагоцитоза.
Интраваскуларната хемолиза е физиологичното разграждане на червените кръвни клетки директно в кръвния поток. Той представлява около 10% от всички хемолизирани клетки. Този брой унищожени еритроцити съответства на 1 до 4 mg свободен хемоглобин (ферохемоглобин, в който Fe 2+) в 100 ml кръвна плазма. Хемоглобин, освободен в кръвоносните съдове в резултат на хемолиза, се свързва в кръвта с плазмените протеини, хаптоглобин (hapto, I "bind" на гръцки), който се отнася до α2-глобулин. Полученият хемоглобин-хаптоглобинов комплекс има Mm от 140 до 320 kDa, докато гломерулния филтър на бъбреците преминава Mm молекули по-малко от 70 kDa. Комплексът се абсорбира от ВЕИ и се разрушава от неговите клетки.
Способността на хаптоглобин да свързва хемоглобина предотвратява нейната екстраренална елиминация. Свързващият хемоглобин капацитет на хаптоглобин е 100 mg в 100 ml кръв (100 mg%). Превишението на резервния хемоглобин-свързващ капацитет на хаптоглобин (при концентрация на хемоглобин 120-125 g / l) или понижаване на кръвното му ниво е придружено от освобождаване на хемоглобин през бъбреците с урината. Такъв е случаят с масивна интраваскуларна хемолиза.
При навлизане в бъбречните тубули, хемоглобинът се адсорбира от клетките на бъбречния епител. Хемоглобин, реабсорбиран от бъбречен тубулен епител, се разрушава in situ, за да се образуват феритин и хемосидерин. Има хемосидероза на бъбречните тубули. Епителните клетки на бъбречните тубули, натоварени с хемосидерин, се ексфолират и отделят с урината. При хемоглобинемия над 125-135 mg в 100 ml кръв, тубуларната реабсорбция е недостатъчна и в урината се появява свободен хемоглобин.
Няма ясна връзка между нивото на хемоглобинемия и появата на хемоглобинурия. При персистираща хемоглобинемия, хемоглобинурия може да се появи при по-малък брой на свободния плазмен хемоглобин. Намаляването на концентрацията на хаптоглобин в кръвта, което е възможно при продължителна хемолиза в резултат на консумацията му, може да предизвика хемоглобинурия и хемосидеринурия при по-ниски концентрации на свободен хемоглобин в кръвта. С висока хемоглобинемия, част от хемоглобина се окислява до метхемоглобин (фериемоглобин). Възможно е разпадането на хемоглобина в плазмата на субекта и глобина. В този случай хемът се свързва с албумин или със специфичен плазмен протеин, хемопексин. След това, като хемоглобин-хаптоглобин, комплексите се подлагат на фагоцитоза. Еритроцитната строма се абсорбира и разрушава от макрофагите на далака или се задържа в крайните капиляри на периферните съдове.
Лабораторни признаци на интраваскуларна хемолиза:
Анормална интраваскуларна хемолиза може да настъпи при токсични, механични, радиационни, инфекциозни, имунни и автоимунни увреждания на еритроцитната мембрана, витаминен дефицит, кръвни паразити. Повишена интраваскуларна хемолиза се наблюдава при пароксизмална нощна хемоглобинурия, еритроцитна ензимопатия, по-специално паразитоза, малария, придобита автоимунна хемолитична анемия, усложнения след трансфузия, несъвместимост паренхимни увреждания на черния дроб, бременност и други заболявания.
Животът на еритроцита е приблизително:
1) 4 дни
2) 4 седмици
3) 4 месеца
4) 4 години
Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus
Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus
Отговорът
Проверено от експерт
Отговорът е даден
Znaniya5543
Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклами и паузи!
Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.
Гледайте видеоклипа, за да получите достъп до отговора
О, не!
Прегледите на отговорите приключиха
Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклами и паузи!
Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.
Червени кръвни клетки
Червени кръвни клетки
Червените кръвни клетки са най-многобройните, високо специализирани кръвни клетки, чиято основна функция е да транспортират кислород (O2) от белите дробове до тъканите и въглеродния диоксид (CO2) от тъканите до белите дробове.
Зрелите еритроцити нямат ядро и цитоплазмени органели. Следователно, те не са в състояние да синтезират протеини или липиди, синтеза на АТР в процесите на окислително фосфорилиране. Това драстично намалява собствените нужди на кислород за еритроцитите (не повече от 2% от общия кислород, транспортиран от клетката) и синтез на АТФ се извършва по време на гликолитичното разделяне на глюкозата. Около 98% от масата на протеините на цитоплазмата на еритроцитите е хемоглобин.
Около 85% от червените кръвни клетки, наречени нормоцити, имат диаметър от 7-8 микрона, обем от 80-100 (фемтолитри, или микрони 3) и формата е под формата на биконкавни дискове (дискокоцити). Това им осигурява голяма площ на газообмен (общо около 3800 m 2 за всички еритроцити) и намалява дифузионното разстояние на кислорода до мястото на неговото свързване с хемоглобина. Приблизително 15% от червените кръвни клетки имат различна форма, размер и могат да имат процеси на повърхността на клетките.
Пълноценните "зрели" еритроцити имат пластичност - способността да се деформират обратимо. Това им позволява да преминават, но съдове с по-малък диаметър, по-специално през капилярите с лумен от 2-3 микрона. Тази способност за деформиране се осигурява от течното състояние на мембраната и слабото взаимодействие между фосфолипидите, мембранните протеини (гликофорини) и цитоскелета на протеините на вътреклетъчния матрикс (спектрин, анкирин, хемоглобин). В процеса на стареене на еритроцитите, натрупването на холестерол, фосфолипиди с по-високо съдържание на мастни киселини се появява в мембраната, възниква необратима агрегация на спектрин и хемоглобин, което причинява нарушение на структурата на мембраната, формата на еритроцитите (те се превръщат от сфероцити от дискоцити) и тяхната пластичност. Такива червени кръвни клетки не могат да преминат през капилярите. Те се улавят и унищожават от макрофагите на далака, а някои от тях се хемолизират вътре в съдовете. Гликофорините придават хидрофилни свойства на външната повърхност на червените кръвни клетки и електрическия (зета) потенциал. Следователно, еритроцитите се отблъскват и се суспендират в плазмата, определяйки суспензионната стабилност на кръвта.
Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, характеризиращ седиментацията на еритроцитите на кръвта, когато се добави антикоагулант (например, натриев цитрат). ESR се определя чрез измерване на височината на плазмената колона над еритроцитите, която се установява във вертикално разположен специален капиляр за 1 час Механизмът на този процес се определя от функционалното състояние на еритроцита, неговия заряд, протеинов състав на плазмата и други фактори.
Специфичното тегло на еритроцитите е по-високо от това на кръвната плазма, поради което те бавно се установяват в капиляра с кръв, която не може да коагулира. ESR при здрави възрастни е 1–10 mm / h при мъжете и 2–15 mm / h при жените. При новородените СУЕ е 1–2 mm / h, а при възрастните - 1–20 mm / h.
Основните фактори, влияещи върху СУЕ, включват: броя, формата и размера на червените кръвни клетки; количествено съотношение на различни видове плазмени протеини; Повишаване на съдържанието на албумин и жлъчни пигменти, както и увеличаване на броя на еритроцитите в кръвта, води до увеличаване на зета потенциала на клетките и намаляване на СУЕ. Увеличаването на съдържанието на глобулини в кръвната плазма, фибриногена, намаляването на съдържанието на албумин и намаляването на броя на еритроцитите е съпроводено с повишаване на СУЕ.
Една от причините за по-високата ESR при жените в сравнение с мъжете е по-ниският брой на червените кръвни клетки в кръвта на жените. ESR нараства със суха храна и гладуване, след ваксинация (поради увеличаване на съдържанието на глобулини и фибриноген в плазмата) по време на бременност. Забавянето на ESR може да се наблюдава с повишаване на вискозитета на кръвта поради засилено изпаряване на потта (например, когато е изложено на високи външни температури), еритроцитоза (например в планините или катерачите, при новородените).
Броят на червените кръвни клетки
Броят на червените кръвни клетки в периферната кръв на възрастен е: при мъже - (3.9-5.1) * 10 12 клетки / l; при жени - (3.7-4.9) • 10 12 клетки / l. Техният брой в различните възрастови периоди при деца и възрастни се отразява в таблицата. 1. При възрастните хора броят на еритроцитите се доближава средно до долната граница на нормата.
Увеличение на броя на еритроцитите на единица обем кръв над горната граница на нормата се нарича еритроцитоза: при мъжете тя е над 5.1 • 10 12 еритроцити / l; за жени - над 4.9 • 10 12 еритроцити / l. Еритроцитозата е относителна и абсолютна. Относителна еритроцитоза (без активиране на еритропоеза) се наблюдава с повишаване на вискозитета на кръвта при новородените (виж Таблица 1), по време на физическа работа или при високи температурни ефекти върху организма. Абсолютната еритроцитоза е следствие от засилена еритропоеза, наблюдавана, когато човек се адаптира към планините или сред обучените за тренировка за издръжливост. Еритроцитозата се развива при някои кръвни заболявания (еритремия) или като симптом на други заболявания (сърдечна или белодробна недостатъчност и др.). При всяка форма на еритроцитоза, хемоглобинът и хематокритът обикновено се повишават в кръвта.
Таблица 1. Показатели на червената кръв при здрави деца и възрастни
Червени кръвни клетки 10 12 / l
Забележка. MCV (среден корпускулен обем) - средният обем на червените кръвни клетки; MSN (среден корпускуларен хемоглобин), средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите; MCHC (средна концентрация на хемоглобин) - съдържание на хемоглобин в 100 ml червени кръвни клетки (концентрация на хемоглобина в една червена кръвна клетка).
Еритропения - намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта е по-малко от долната граница на нормата. Тя може също да бъде относителна и абсолютна. Относителна еритропения се наблюдава с увеличаване на потока на течности в тялото с непроменена еритропоеза. Абсолютната еритропения (анемия) е следствие от: 1) повишено разрушаване на кръвта (автоимунна хемолиза на еритроцитите, прекомерна разрушаваща кръвта функция на далака); 2) намаляване на ефективността на еритропоезата (с недостиг на желязо, витамини (особено група В) в храната, липса на вътрешен фактор на замъка и недостатъчна абсорбция на витамин В12); 3) загуба на кръв.
Основните функции на червените кръвни клетки
Транспортната функция е пренос на кислород и въглероден диоксид (дихателен или газов транспорт), хранителни вещества (протеини, въглехидрати и др.) И биологично активни (NO) вещества. Защитната функция на еритроцитите се състои в способността им да свързват и неутрализират някои токсини, както и да участват в процесите на кръвосъсирване. Регулаторната функция на еритроцитите е активното им участие в поддържането на киселинно-алкалното състояние на тялото (рН на кръвта), като се използва хемоглобин, който може да свърже C02 (като по този начин се намалява съдържанието на Н2C03 в кръвта) и има амфолитни свойства. Еритроцитите могат също да участват в имунологичните реакции на организма, което се дължи на присъствието в техните клетъчни мембрани на специфични съединения (гликопротеини и гликолипиди), които имат свойствата на антигени (аглутиногени).
Еритроцитен жизнен цикъл
Мястото на образуване на червени кръвни клетки в тялото на възрастен е червеният костен мозък. В процеса на еритропоезата, ретикулоцитите се образуват от полипотентна стволова хематопоетична клетка (PSGK) през серия от междинни стадии, които влизат в периферната кръв и се превръщат в зрели еритроцити за 24-36 часа. Тяхната продължителност на живот е 3-4 месеца. Мястото на смъртта е далака (фагоцитоза от макрофаги до 90%) или интраваскуларна хемолиза (обикновено до 10%).
Функции на хемоглобина и неговите съединения
Основните функции на червените кръвни клетки се дължат на присъствието в техния състав на специален протеин - хемоглобин. Хемоглобинът свързва, пренася и освобождава кислород и въглероден диоксид, осигурява дихателната функция на кръвта, участва в регулирането на рН на кръвта, изпълнява регулаторни и буферни функции, а също така дава червена кръв и червени кръвни клетки. Хемоглобинът изпълнява функциите си само в червените кръвни клетки. В случай на хемолиза на еритроцитите и освобождаване на хемоглобин в плазмата, тя не може да изпълнява функциите си. Плазменият хемоглобин се свързва с протеина хаптоглобин, полученият комплекс се улавя и унищожава от клетките на фагоцитната система на черния дроб и далака. При масивна хемолиза хемоглобинът се отстранява от кръвта чрез бъбреците и се появява в урината (хемоглобинурия). Периодът на неговото провеждане е около 10 минути.
Молекулата на хемоглобина има две двойки полипептидни вериги (глобин - протеиновата част) и 4 хема. Heme е сложно съединение на протопорфирин IX с желязо (Fe 2+), което има уникалната способност да прикрепя или освобождава кислородна молекула. В този случай желязото, към което се свързва кислородът, остава бивалентно, може лесно да бъде окислено до тривалентно. Хем е активна или така наречена протетична група, а глобинът е протеинов носител на хем, който създава хидрофобен джоб за него и защитава Fe 2+ от окисление.
Има редица молекулярни форми на хемоглобина. Кръвта на възрастен съдържа HbA (95-98% HbA1 и 2-3% НbA2) и HbF (0.1-2%). При новородените преобладава HbF (почти 80%), а при плода (до 3-месечна възраст) - хемоглобин от тип Gower I.
Нормалното ниво на хемоглобина в кръвта на мъжете е средно 130-170 г / л, при жените - 120-150 г / л, при деца - зависи от възрастта (вж. Таблица 1). Общото съдържание на хемоглобин в периферната кръв е приблизително 750 g (150 g / l • 5 l кръв = 750 g). Един грам хемоглобин може да свърже 1,34 ml кислород. Оптималното изпълнение на дихателната функция от еритроцитите се отбелязва с нормално съдържание на хемоглобин. Съдържанието (насищането) в еритроцитния хемоглобин отразява следните показатели: 1) цветови индекс (КП); 2) MCH - средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите; 3) концентрация на MCHC - хемоглобин в еритроцитите. Червените кръвни клетки с нормално съдържание на хемоглобин се характеризират с CP = 0.8-1.05; MCH = 25.4-34.6 pg; MCHC = 30-37 g / dl и се наричат нормохромни. Клетки с намалено съдържание на хемоглобин имат СР от 1.05; MSN> 34,6 pg; MCHC> 37 g / dL се наричат хиперхромни.
Причината за хипохромията на еритроцитите е най-често образуването им при условия на дефицит на желязо (Fe 2+) в организма и хиперхромия в условия на дефицит на витамин В.12 (цианокобаламин) и (или) фолиева киселина. В някои райони на страната ни има ниско съдържание на Fe 2+ във вода. Следователно, техните жители (особено жените) е по-вероятно да развият хипохромна анемия. За неговата превенция е необходимо да се компенсира липсата на прием на желязо с вода от хранителни продукти, които я съдържат в достатъчни количества или със специални препарати.
Хемоглобинови съединения
Хемоглобинът, свързан с кислорода, се нарича оксихемоглобин (HbO2). Съдържанието му в артериалната кръв достига 96-98%; NbO2, който даде О2 след дисоциация, се нарича редуциран (HHb). Хемоглобинът свързва въглеродния диоксид, за да образува карбхемоглобин (HbCO2). Образование НбС02 не само допринася за транспортирането на CO2, но също така намалява образуването на въглеродна киселина и по този начин поддържа плазмен бикарбонатен буфер. Оксигемоглобин, намален хемоглобин и карбемоглобин се наричат физиологични (функционални) хемоглобинови съединения.
Карбоксихемоглобин е съединение на хемоглобина с въглероден монооксид (СО е въглероден оксид). Хемоглобинът има значително по-голям афинитет към СО, отколкото към кислород, и образува карбоксигемоглобин при ниски концентрации на СО, като губи способността да свързва кислорода и създава заплаха за живота. Друго нефизиологично хемоглобиново съединение е метхемоглобин. В него желязото се окислява до тривалентно състояние. Метемоглобин не може да реагира обратимо с О2 и е връзка функционално неактивна. С прекомерното натрупване в кръвта има и заплаха за човешкия живот. В това отношение, метхемоглобинът и карбоксихемоглобинът също се наричат патологични хемоглобинови съединения.
При здрав човек метхемоглобинът постоянно присъства в кръвта, но в много малки количества. Метемоглобинът се образува от действието на окислители (пероксиди, нитропроизводни на органични вещества и др.), Които постоянно влизат в кръвта от клетките на различни органи, особено на червата. Образуването на метхемоглобин е ограничено от антиоксиданти (глутатион и аскорбинова киселина), присъстващи в еритроцитите, и намаляването му до хемоглобин възниква по време на ензимни реакции, включващи еритроцитни дехидрогеназни ензими.
еритропоезата
Еритропоезата е процес на образуване на червени кръвни клетки от PGCs. Броят на съдържащите се в кръвта еритроцити зависи от съотношението на образуваните и унищожени в организма еритроцити по едно и също време. При здрав човек броят на образуваните и свиващите се червени кръвни клетки е еднакъв, което осигурява, при нормални условия, поддържането на относително постоянен брой червени кръвни клетки в кръвта. Комбинацията от структури на тялото, включително периферна кръв, органи на еритропоезата и разрушаване на червените кръвни клетки се нарича Erythron.
При възрастен здрав човек еритропоезата се появява в хематопоетичното пространство между синусоидите на червения костен мозък и завършва в кръвоносните съдове. Под въздействието на клетъчни сигнали на микросредата, активирани от продуктите на разрушаването на червените кръвни клетки и други кръвни клетки, ранните действащи фактори на PSGC се диференцират в отдаден олигопотен (миелоиден), а след това в унипотентни стволови хематопоетични клетки на еритроидните серии (PFU-E). По-нататъшното диференциране на клетките на еритроидната серия и образуването на директни прекурсори на еритроцитите - ретикулоцити се осъществява под влияние на късните фактори, сред които ключова роля играе хормонът еритропоетин (ЕРО).
Ретикулоцитите влизат в циркулиращата (периферна) кръв и в рамките на 1-2 дни се превръщат в червени кръвни клетки. Съдържанието на ретикулоцити в кръвта е 0,8-1,5% от броя на червените кръвни клетки. Продължителността на живота на червените кръвни клетки е 3-4 месеца (средно 100 дни), след което те се отстраняват от кръвния поток. През деня около 10-20 еритроцити се заменят в кръвта с ретикулоцити. Ефективността на еритропоезата в този случай е 92-97%; 3-8% от еритроцитните прогениторни клетки не завършват цикъла на диференциация и се разрушават в костния мозък от макрофагите - неефективна еритропоеза. В определени условия (например, стимулиране на еритропоезата с анемия), неефективната еритропоеза може да достигне 50%.
Еритропоезата зависи от много екзогенни и ендогенни фактори и се регулира от сложни механизми. Тя зависи от адекватния прием на витамини, желязо, други микроелементи, незаменими аминокиселини, мастни киселини, протеини и енергия в храната. Недостатъчното им снабдяване води до развитие на хранителни и други форми на дефицитна анемия. Сред ендогенните фактори, регулиращи еритропоезата, цитокините играят водеща роля, особено еритропоетина. ЕРО е хормон на гликопротеиновата природа и основен регулатор на еритропоезата. ЕРО стимулира пролиферацията и диференциацията на всички еритроцитни прогениторни клетки, започвайки с PFU-E, увеличава скоростта на синтеза на хемоглобин в тях и инхибира тяхната апоптоза. При възрастен, основното място на синтеза на ЕРО (90%) е перитубулните клетки на нощите, в които образуването и секрецията на хормона се повишава с намаляване на кислородното напрежение в кръвта и в тези клетки. Синтезът на ЕРО в бъбреците се усилва под влияние на растежен хормон, глюкокортикоиди, тестостерон, инсулин, норепинефрин (чрез стимулиране на β1-адренорецептори). В малки количества ЕРО се синтезира в чернодробни клетки (до 9%) и макрофаги в костния мозък (1%).
Клиниката използва рекомбинантен еритропоетин (rHuEPO) за стимулиране на еритропоезата.
Erythropoiesis инхибира женските полови хормони естроген. Нервната регулация на еритропоезата се извършва от ANS. В същото време, повишаването на тонуса на симпатиковата част е придружено от повишаване на еритропоезата и парасимпатиковата - отслабване.