Профилактика на диабетно стъпало

Диабетна стъпка - много неприятно заболяване, пряко свързано с повишено ниво на глюкоза в кръвта. Ако диабетът излезе извън контрол, има нарушение на чувствителността на нервните окончания (т.нар. Невропатия) и притока на кръв в съдовете на краката се влошава. Предотвратяване на диабетно стъпало е необходимо, за да се избегне появата на язви на краката при болния с диабет, както и увреждане на ставите и костите.

Ако пациентът не се лекува, раните, образувани по кожата на краката, практически не се заздравяват, а патогенните организми навлизат в тях бързо и се размножават. Липсата на лечение може да доведе до развитие на гангрена и последваща ампутация на засегнатия крайник. Диабетът е много сериозно заболяване, усложненията от което може да направи човек инвалид в инвалидна количка.

Всички тези последствия могат да бъдат избегнати, ако правилно се грижите за краката си с диабет.

Какво да не правим

Хората, страдащи от диабет, трябва да се грижат за здравето си възможно най-внимателно и да избягват следните ситуации, които причиняват язви по кожата на краката:

• хипотермия или прегряване на краката;
• използването на различни нагреватели и твърде горещи елементи за затопляне на крайниците. Това важи и за всички отоплителни уреди - човек просто не чувства как ще получи изгаряния;
• омекотяване на мазоли и мазоли с всякакви химикали;
• отстраняване на втвърдена кожа или царевица с остри инструменти (по-добре е редовно да се използва каменна пемза);
• лечение на рани и разрези, които дразнят кожата с вещества (йод, алкохол);
• носенето на обувки на боси крака;
• ходене без обувки (особено върху мръсна повърхност или земя);
• липса на хидратация на кожата на краката, водеща до поява на сухота и болезнени пукнатини;
• лечение на нокти с остри ножици (за тази цел има специални пинсети);
• носене на чорапи с лепенки и кърпи, шевовете на които търкат и увреждат кожата;
• прием на лекарства от групата на бета-блокерите - това води до суха кожа.

Превантивни мерки

След измиване всеки път е необходимо:

• внимателно проверявайте кожата на краката трябва да бъде повредена (това може да се направи с огледало);
• нанесете овлажняващ крем за крака с масажиращи движения, като го избягвате между пръстите, защото там кожата е толкова влажна;
• дръжте изрязаните пирони с пила за пирони, без да заоблите ъглите;
• лечение на рани и всякакви увреждания с безалкохолни дезинфекционни разтвори (хлорхексидин, мирамистин), ако е необходимо, се прилага стерилна превръзка;
• всеки път носете само свежи чорапи или чорапи без шевове и стегнати еластични ленти.

Превенция на диабетно стъпало при диабет не е само хигиенни процедури - необходимо е да се следват други правила:

• Носете специални ортопедични обувки. Тези обувки трябва да отговарят на специални изисквания: мек връх, твърда подметка, която не може да се огъне (има ролка), няма вътрешни шевове, които могат да разтриват и увреждат кожата на краката. Носенето на обувки с тесни пръсти, пети или интердигитален мост може да причини зърна и наранявания. Преди да поставите обувката, трябва да проверите дали в нея няма чужди тела или изпъкнали нокти, независимо дали стелката е събрана в прегънатата и дали има подплата.
• Наблюдавайте нивото на кръвната захар и се опитайте да го поддържате нормално.
• Своевременното лечение на ноктите, тъй като растежът му може да доведе до удебеляване на нокътните пластини, което от своя страна ще окаже натиск върху меките тъкани под ноктите и ще предизвика болка и дори възпалителни процеси.
• Редовно прави гимнастика за краката - това ще помогне да се затопли краката.
• Не използвайте пластири, тъй като те могат да влошат проблема, с който се опитват да решат с тяхна помощ.
• Проверете чувствителността на кожата на краката, тъй като загубата му може да доведе до незабележимо увреждане и възпаление, което заплашва бързото развитие на гангрената.
• Не се задържайте в банята и душ, а също така се опитвайте да не оставяте краката да се намокрит в дъжда.
• Незабавно потърсете медицинска помощ за нараняване или друг проблем, свързан с кожата на краката.
• Не пушете. Пушенето води до нарушена циркулация на кръвта в краката и не само.

Превенцията на диабетното стъпало е доста сериозен набор от мерки и предпазни мерки. Може да се каже, че това е ежедневна работа, защото поддържането на сухи и склонни към увреждане на кожата на краката непокътнати и непокътнати за много диабетици е трудно. В идеалния случай, краката на човек, страдащ от диабет, трябва винаги да бъдат чисти, сухи, топли и не пот, което не винаги е възможно дори и за постигане на здрави хора.

Диабетно стъпало. Причини, видове, признаци, лечение на синдром на диабетно стъпало. Диабетна гангрена, когато е необходима ампутация? Как за лечение на диабетно стъпало? Какви обувки трябва да носят пациентите с диабетно стъпало?

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Причини за поява на синдром на диабетно стъпало

Синдромът възниква като късно усложнение на захарния диабет, когато продължителното увеличаване на количеството глюкоза в кръвта има вредно въздействие върху големи (макроангиопатия) и малки (микроангиопатични) съдове, нервна, мускулно-скелетна тъкан. Така, при захарен диабет, много органи и системи са засегнати. В допълнение, долните крайници, и особено краката и глезените, са по-малко снабдени с кръв поради разстоянието си от сърцето. При продължително действие на повишени нива на захар върху нервните окончания на долните крайници се появява диабетна невропатия. Невропатията води до намаляване на чувствителността към болка - в този случай, малките увреждания на кожата на краката не се усещат от пациента и се лекуват много бавно. В допълнение, краката имат голямо натоварване при ходене, което предотвратява бързото заздравяване.

Видове диабетни крака

Има три форми на синдрома:

1. Невропатична форма

2. Исхемична форма

3. Смесена форма

В невропатична форма, увреждане на нервната тъкан преобладава, в исхемична форма, нарушен приток на кръв. Когато смесена форма - има прояви и невропатични и исхемични форми.

На първо място, пациентите се притесняват от болки в крайните участъци на краката, които могат да се влошат в покой и да изчезнат при движение. Характерни са и други прояви на увреждане на нервната тъкан - изтръпване, парене или охлаждане на краката, парестезия (пълзене, изтръпване). Дълбоко увреждане на тъканите, което се развива в резултат на влошаване на кръвоснабдяването, се представя от слабо заздравяващи язви, инфекциозни лезии, гангрена.

Признаци на диабетно стъпало

Промените в ходилата, които могат да увеличат риска от дълбоки щети, също се наричат ​​"малки проблеми" на краката. Въпреки че те не са тежки поражения, те в никакъв случай не трябва да бъдат пренебрегвани, тъй като водят до тежки последствия. Те включват:

Вроденият нокът - поради неправилно подстригване, ъглите на ноктите се потапят в близките тъкани, причинявайки болка и нагряване. Ако възникне възпаление, консултирайте се с хирург, който ще премахне ръба на нокътната пластина.

Потъмняване на нокътя - причината може да бъде субалгичен кръвоизлив, най-често поради натиска на тесните обувки. Кръвоизливът не винаги е, но все още може да предизвика нагряване, ако не се е разградил. В този случай трябва да спрете да носите обувки, което е довело до кръвоизлив. При нагряване - свържете се с хирурга.

Гъбично увреждане на ноктите - ноктите стават по-дебели от обикновено, цветът им се променя, прозрачността изчезва. Удебеленият нокът може да натисне или съседния пръст, или, поради натиска на обувката под него, може да се развие и нагряване. Необходимо е да се свържете с дерматолог - той ще потвърди диагнозата и ще предпише лечение с помощта на лабораторно изследване на остъргването.

Мазолите и зърната - те също често развиват кръвоизлив и нагряване. Зърната трябва да се отстраняват с пемза, докато не се загряват с гореща вода и не се използват лепила и омекотяващи средства. По-добре е да смените обувките и да вземете ортопедични стелки с помощта на ортопед.

Нарязването на кожата при подстригване на ноктите се дължи на намаляване на чувствителността към болка, освен това хората с наднормено тегло или с ниско зрение не винаги успяват да подрязват ноктите си правилно. Язва може лесно да се образува на мястото на рязане. Раната трябва да се изплакне с антимикробно средство и да се приложи стерилна превръзка. Опитайте се да режете ноктите правилно - не отрязвайте в основата, а оставете 1 мм. С лошо зрение или с наднормено тегло е по-добре да поискате помощ от роднини.

Кръгови пукнатини - най-често се формират при ходене боси, или в обувки с отворена пета на фона на суха кожа. Фисурите лесно се гнояват и могат да се превърнат в диабетични язви. Кремовете и мехлемите, съдържащи карбамид, са най-добре да се отървете от сухата кожа на петите (балсамед, калусан, кремове, диакрем и др.). В допълнение, необходимо е да се третират петите с пемза по време на измиване, винаги се опитват да носят обувки със затворен гръб. Ако пукнатините станат дълбоки и кървят, трябва да се свържете с офиса или центъра на диабетния крак.

Гъбичките на кожата на стъпалото - могат да доведат до напукване в комбинация със сухота и лющене на кожата. Пукнатините могат да се разпалят и да се превърнат в диабетна язва. Както и в случай на гъбични инфекции на ноктите, трябва да се свържете с вашия дерматолог.

Деформациите на краката под формата на увеличена кост на палеца, пръстите с чук (пръстът се огъва в първата става) водят до образуване на мазоли на изпъкналите части. В този случай, изборът и носенето на ортопедични обувки, стелки и други средства, които премахват натиска върху кожата.

Диабетична гангрена

Диабетната гангрена е най-тежката форма на диабетно стъпало. Тя се развива, когато анаеробната инфекция се свързва с тежки нарушения на кръвообращението в крака и долната част на крака. Това се случва много бързо и много често води до необратими последствия, включително смъртта на пациента. Към днешна дата ампутацията е основното лечение за гангрена. Допълнителни методи са използването на антибиотици и отстраняване на интоксикацията. Ето защо е много важно незабавно да се лекува "диабетичния крак", за да се предотврати развитието на гангрена.

Профилактика на диабетно стъпало

В основата на превенцията на "диабетно стъпало" е лечението на диабета като основно заболяване. Най-добре е, ако нивото на захарта се доближи до нормата - не по-висока от 6,5 mmol / l, за тази цел е необходимо стриктно да се спазва диетата и препоръките на лекуващия лекар за медикаменти, често самоконтрол на нивото на кръвната захар. Необходимо е също така своевременно да посетите лекаря, за да наблюдавате ефективността на лечението и ако е необходимо, да преразгледате и замените лекарствата.

Основна роля в превенцията на усложненията на захарния диабет играе и поддържането на съдовата система, което се постига чрез контролиране на нивото на кръвното налягане - не по-високо от 130/80 мм. Hg. Чл., Нивото на холестерола в кръвта не е по-високо от 4.5 mmol / l, пълен отказ от тютюнопушене.

Грижата за краката при диабет се различава от обичайните хигиенни мерки при хора без диабет. Тези правила отчитат факта, че чувствителността на стъпалата е намалена при захарен диабет, а всяка, дори и най-малката повреда, може да доведе до сериозни последствия.

Гимнастика за крака, масаж и самомасаж - ще помогне за намаляване на болката, възстановяване на чувствителността.

Пример за гимнастически упражнения за крака:
1) слагате чорапи на себе си и сами.
2) Разреждане и намаляване на краката.
3) Кръгови завъртания на краката надясно и наляво.
4) Притискане на пръстите в „гърбици“ и изправяне.
За масаж и самомасаж използвайте месене, а не триене.

Премахване на лошите навици - тютюнопушенето, алкохолът, засилването на контрола на наднорменото тегло е необходимо за всички пациенти с диабет.

Какво трябва да бъде грижа за краката при диабет?

1. Посетете лекар, ако се появи дори леко възпаление. Дори малкото възпаление може да доведе до сериозни последствия.

2. Измивайте краката си ежедневно, избърсвайте внимателно, без да ги триете. Не трябва да забравяме интердигиталните интервали - те също трябва да бъдат измити и изсушени.

3. Всеки ден проверявайте краката, за да идентифицирате порязвания, драскотини, мехури, пукнатини и други повреди, през които инфекцията може да проникне. Подметките могат да се видят с огледало. В случай на лошо зрение е по-добре да помолите член на семейството да го направи.

4. Не излагайте краката на много ниски или много високи температури. Ако краката ви са студени, по-добре е да носите чорапи, не можете да използвате нагревателни подложки. Водата в банята трябва първо да се провери ръчно и да се гарантира, че тя не е твърде гореща.

5. Проверявайте ежедневно обувките, за да предотвратите появата на зърна и други наранявания, причинени от чужди тела в обувките, сбръчкани стелки, скъсани облицовки и др.

6. Сменяйте чорапите или чорапите всеки ден, носете само подходящия размер, избягвайте стегнатите еластични ленти и проклетите чорапи.

7. Обувките трябва да бъдат колкото се може по-удобни, да седнете добре на краката си, не можете да си купите обувки, които трябва да носите. При значителна деформация на стъпалото ще са ви необходими специално изработени ортопедични обувки. Уличните обувки не могат да се носят на боси крака, сандали или сандали, при които каишката минава между пръстите на краката, са противопоказани. Не можете да ходите боси, особено на горещи повърхности.

8. Когато наранявания са противопоказани йод, алкохол, "калиев перманганат", "зелена боя" - те имат дъбилни свойства. По-добре е да се лекува сбръчкване, разфасовки със специални средства - Мирамистин, хлорхексидин, диоксидин, в екстремни случаи, с 3% разтвор на водороден пероксид и се прилага стерилна превръзка.

9. Не можете да нараните кожата на краката. Не използвайте лекарства и химикали, които омекотяват зърната, отстранявайте мазолите с бръснач, скалпел и други режещи инструменти. По-добре е да използвате пемза или крачни папки.

10. Подстригвайте ноктите само прави, без да заоблите ъглите. Удебелените нокти не се изрязват и се изрязват. Ако зрението е лошо, по-добре е да се вземе помощта на членовете на семейството.

11. В случай на суха кожа на стъпалото, е необходимо да се смазват ежедневно с маслена сметана (съдържаща морски зърнастец, праскова), но интердигиталните пространства не могат да се смазват. Можете също да използвате кремове, съдържащи карбамид (Balsamed, Callusan и др.)

12. За да се откажат от тютюнопушенето, пушенето може да увеличи риска от ампутация с 2,5 пъти.

Какви обувки трябва да носят пациентите с диабетно стъпало?

Профилактичните ортопедични обувки може да не са необходими за всички пациенти с диабет, но и за тези, които имат различни деформации на краката. Правилно подбраните обувки могат да намалят риска от синдром на диабетния крак с фактор 2-3.

Няколко признака на обувки за пациент с диабет:

1. Безшевен или минимален брой шевове.
2. Ширината на обувката не трябва да бъде по-малка от ширината на стъпалото.
3. Силата на звука трябва да се регулира с помощта на връзки или "велкро".
4. Сгъваема твърда подметка с ролка.
5. Материалът на горната част и накладката трябва да бъде еластичен.
6. Обувките трябва да имат допълнителен обем за възможността за вграждане на ортопедична стелка.
7. Предният ръб на петата трябва да бъде скосен.
8. Дебело и меко стъкло с дебелина най-малко 1 cm.
9. Ако има деформации на стъпалото - се препоръчва да се прилага за производството на индивидуална двойка стелки, експлоатационният живот на който е 6-12 месеца.

Когато купувате и носите обувки, трябва да спазвате следните правила:

1. Купете обувки за предпочитане в следобедните часове - по това време надуйте и можете по-точно да определите размера
2. Обувки са по-добре да купуват, меки, широки, удобни и добре прилягащи, изработени от естествени материали. Не трябва да предизвиква дискомфорт по време на първото монтиране, кракът не трябва да се затяга.
3. Ако чувствителността е намалена, по-добре е да използвате отпечатък на крака за поставяне (за да направите това, поставете крака си върху лист от дебела хартия или картон, изрежете около него и изрежете отпечатъка). Такава стелка трябва да се постави в обувките - ако се огъва около ръбовете, обувките ще се смачкат и ще предизвикат болезненост или зърна.
4. Правилно завържете обувките - паралелно, а не напречно.
5. Никога не носете обувки без чорапи.

Как за лечение на диабетно стъпало?

Най-квалифицираната помощ се осигурява от хирурзи в офисите и центровете на Диабетичния крак. Такива офиси се формират в много големи поликлиники и медицински центрове. Ако няма възможност да се свържете със специализиран офис на "диабетно стъпало" - трябва да посетите хирург или ендокринолог. Само навременното търсене на медицинска помощ ще помогне за предотвратяване на най-тежките форми и резултати от усложненията при диабет.

Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, веднага щом откриете някакъв дефект на кожата на стъпалото. При лечението се използват антимикробни агенти, които нямат свойства за дъбене, като хлорхексидин, диоксидин и др. Алкохол, йод, "зелена боя" и "калиев перманганат" са противопоказани, тъй като те могат да забавят заздравяването поради свойствата за дъбене. Важно е да се използват модерни превръзки, които не се придържат към раната, за разлика от широко разпространената марля. Необходимо е редовно да се лекуват раните и да се премахват нежизнеспособните тъкани, това трябва да се направи от лекар или медицинска сестра, най-често на всеки 3-15 дни. Основна роля играе и защитата от язви от товара при ходене. За тази цел се прилагат специални разтоварващи устройства (полубашмак, ботуш за разтоварване).

Ако причината за язвата или дефекта е нарушена циркулация на кръвта, локалното лечение е неефективно без възстановяване на кръвния поток. За тази цел се извършват операции на артериите на краката (байпас, балонна ангиопластика).

Как да избегнете операция за „диабетно стъпало“?

За съжаление, приблизително 15-20% от случаите на синдром на диабетно стъпало се прибягват до ампутация. Въпреки че в повечето случаи ампутацията може да бъде предотвратена, ако лечението започне веднага и правилно. На първо място е необходимо да се извърши превенция на образуването на трофични язви. Ако настъпи увреждане, лечението трябва да започне възможно най-скоро. Необходимо е предварително да се научите от вашия ендокринолог за работата на специализираните кабинети на диабетичния крак и да се свържете с тях, ако възникнат проблеми. Високият риск от ампутация са такива състояния като остеомиелит (нарастване на костната тъкан) и язва на фона на критичната исхемия на крайниците (изразено увреждане на притока на кръв към крака).

При остеомиелит алтернатива на ампутацията може да бъде дълъг (1,5-2 месечен) курс на антибиотици и са необходими високи дози и комбинации от лекарства. В критична исхемия, най-ефективното използване на полухирургична - балонна ангиопластика и хирургично - съдова байпасна хирургия, методи.

Необходими ли са антибиотици при лечението на диабетно стъпало?

Антибиотици са показани на всички пациенти със заразени рани на крака, но само лекарят определя продължителността на употреба, вида на антибиотика, дозата и начина на приложение. Най-често се използват широкоспектърни антибиотици (въздействащи върху няколко вида микроорганизми наведнъж). Но за правилния избор, все пак е необходимо да се прибегне до определяне на чувствителността към антибиотици на микроби, изолирани от засегнатите тъкани.

Трябва ли да използвам мехлема при лечението на диабетно стъпало?

Благодарение на своите свойства, мехлемите могат да създадат благоприятна среда за възпроизвеждане на бактерии и да възпрепятстват изтичането на оттичане от раната. Ето защо, мехлемите не са най-доброто лекарство за синдрома на диабетния крак. Най-добрият ефект се постига чрез превръзки на новото поколение - салфетки с повишена абсорбция, с антимикробна активност, или колагенни гъби за запълване на рани. Във всеки случай, изборът на превръзка и средства за лечение на рани трябва да се извършва само от лекар.

Лечение на диабетно крак народни средства.

В народната медицина за лечение на "диабетно стъпало" се използват боровинки, карамфилово масло, кисело мляко, листа от репей, мед. Трябва обаче да се помни, че използването на компреси е нежелателно. Във всеки случай, преди да използвате каквито и да е средства на традиционната медицина, задължително трябва да се консултирате със своя лекар.

Профилактика на диабетно стъпало при диабет

За да се предотврати този синдром, педиатри, специализирани в заболявания на краката и краката, работят в многобройни центрове, специализирани в диабета. Лекарите идентифицират синдрома в началния етап на формиране, развиват лечение за пациента с диагноза, спират развитието на трофична язва.

Решението зависи от трудността на определената ситуация, лекарят е длъжен да изпълни редица заповеди, предотвратявайки по-нататъшното развитие на синдрома, предписване на лечение. Ако пациентът не е открил открити язви, предотвратявайки появата на такива, предписва се профилактика на диабетно стъпало или лечение.

За да се предотврати синдромът прибягва до превантивни мерки. Вие ще трябва да следвате грижата за десния крак, носете изключително удобни обувки, които се вписват добре в крака. Забранени са отворените обувки, с закопчалка, преминаваща между пръстите. Той е противопоказан да ходи бос.

Дневни препоръки

Ако кожата на краката е суха, препоръчва се всеки ден да се намаже краката с мазен крем с мазна консистенция, включително с морски зърнастец и праскова, но да се избягва мястото между пръстите и да не се смазват местата. На пушачите се препоръчва да се откажат от лошия си навик. Наблюдавайки прости превантивни действия, е възможно да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Превантивни действия и препоръки за превенция на синдрома;

1. Носете удобни обувки, перфектно се грижите за краката си;
2. Време е да премахнете натопшиш, да се справите с пукнатини, да полагате грижи за ноктите и кожата на краката;
3. За възстановяване на правилното мускулно и ставно натоварване с ортопедични процедури.

Превенцията на диабетното стъпало при захарен диабет и синдромът със същото име е ежедневно изследване на краката, правилната деликатна грижа за краката. Препоръчва се инспекция да се прави ежедневно в горната и долната част на ходилата, за да се види добре кожата между пръстите на краката. Процедурата се извършва от диабетик и асистент, като за огледа се изисква допълнително огледало.

Бъдете бдителни!

Целта на инспекцията е да не пропуснете появата на нови мазоли, тумори, натъртвания, болни области, дефекти по кожата и други модификации. Възможни са промени в температурата на краката, цвета и формата. При докосване отслабва или увеличава чувствителността. Ако промените са възникнали в нежелана посока, прибегнете до помощта на лекаря. Могат да се появят костни пукнатини и малки фрактури, при захарен диабет, кракът да набъбне. Изисква спешна помощ от лекар.

Нежелани наранявания на краката, за да се избегне синдрома:

• царевица;
• ожулвания;
• кожни гъбички;
• разфасовки;
• вродени нокти;
• синини;
• мехурчета след изгаряне;
• хематоми.

Една малка повреда може да се превърне в трофична язва, дълга и трудна за заздравяване. Ако настъпи бактериална инфекция, гангрената може да се спука и ампутацията може да защити пациента само от смърт. Потъмняване на кожата на краката, или, обратно, изсветляване, загуба на коса при диабет става признак на влошаване на кръвоснабдяването на краката.

Често появата на синдрома настъпва поради наранявания на краката, но пациентът не чувства никакви увреждания. Необходима е ежедневна инспекция за откриване на пропуснати от пациента отрицателни промени.

Не довеждайте до границата

В съвременния свят медицинските работници са разработили ефективни мазила и превръзки, които помагат да се затегнат раните на краката, които могат да предотвратят инфекцията, появата на гангрена и ампутация. По-добре е да прибягвате до помощ на лекар навреме. Получената гангрена води до ампутация на крака без опции.

В случай на диабетно стъпало е указано незабавно да се прибегне до помощта на лекар, за да се извърши подходяща грижа за краката, ежедневно инспектиране на краката. Превенцията на диабетното стъпало и излекуването разкриват основните начини - понижаване на кръвната захар до нормално, поддържане на стабилност. Подобен резултат се постига при диабет от първия или втория тип, ако следвате диетичната диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Чрез контролиране на метаболизма, оттеглянето на отделните симптоми е възможно възобновяване на чувствителността на краката. Кожните лезии на краката се затягат. Оклудираните съдове обаче не възстановяват проходимостта. Ако преди имаше фрактури, костни разстройства на стъпалото, това не може да бъде излекувано.

Профилактика на синдрома на диабетния крак при захарен диабет (бележка)

Синдромът на диабетния крак (SDS) е усложнение от захарен диабет, характеризиращ се с промени в състоянието на краката. SDS се диагностицира при 80% от хората с диагноза диабет.

Основните симптоми на заболяването включват: суха кожа, повишена чувствителност към образуване на мазоли, мазоли, анатомични деформации на краката, поява на язви, рани, рани и др.

Ако професионалното лечение на диабетно стъпало не се извършва своевременно, то лицето е застрашено от гангрена инфекция и ампутация на крайника.

Такова огромно развитие на събитията може лесно да бъде избегнато на почти всеки етап от диабетичния крак. За да направите това, трябва да се консултирате с лекар и да следвате неговите препоръки. В повечето случаи развитието на заболяването може да бъде спряно.

Превенцията на диабетното стъпало е от голямо значение, затова лекарите-педиатри на Русия са изготвили специален Меморандум за пациенти с диабет. Спазването на прости правила за грижа и превенция, описани в Меморандума, ще позволи дори при наличие на тежък диабет да се избегне развитието на VTS.

Профилактика на диабетно стъпало: напомняне за диабетици

1. Ежедневна инспекция на краката за признаци на заболяване.

2. Специални грижи за краката.

Ефективна грижа за краката при диабет е правилното измиване и нанасяне на защитен, хидратиращ крем. Предпочитание е по-добре да се дават продукти, съдържащи естествени овлажняващи съставки - урея, алантоин, както и да имат антисептично и дезодориращо действие. Необходимо е също така да се подстрижете ноктите, за да предотвратите навлизането им и да носите висококачествени памучни чорапи.

Кликнете върху изображението по-долу, за да научите повече за кремовете за диабет и ги поръчайте с доставка до дома или по пощата.

3. Компенсиране на диабета.

4. Диета.

5. Здравословен начин на живот.

6. Спазване на мерките за безопасност.

7. Упражнение.

8. Разтоварване на крака.

Предотвратяването на развитието на диабетно стъпало е невъзможно без разтоварване на краката по време на ходене. При движение по краката се упражнява повишено натоварване, особено при хора с наднормено тегло, което води до промяна в кръвния поток и деформации. За да избегнете това, трябва да използвате ортопедични стелки Relief, които равномерно разпределят товара и поддържат крака в анатомично естествено положение.

Кликнете върху картинката по-долу, за да научите повече за диабетичните стелки за крака и да ги поръчате с доставка до дома или по пощата.

9. Носенето на качествени обувки.

10. Навременен достъп до лекар.

Грижи за краката на диабета: какво друго трябва да знаете?

В допълнение към мерките, които Memo описва, диабетичният крак и захарният диабет трябва да бъдат причините за укрепване на имунната система.

На пациента се препоръчва да взема витамини, които стимулират производството на имунитет. Важно е също да се опитате да избегнете стреса, за да предотвратите сърдечно-съдови заболявания.

Ако тези мерки се следват, рискът от развитие на VTS се свежда до нула, като помага да се живее с диабет без сериозни усложнения.

Нашият онлайн магазин съдържа най-ефективните и модерни средства за борба с диабета. Извършваме доставка в цяла Русия с куриер до дома, до пунктовете за издаване на поръчки и по пощата. Кликнете върху снимката по-долу и разберете повече.

Диабетно стъпало

Диабетно стъпало: научете всичко, от което имате нужда. По-долу са описани причините, симптомите, етапите и най-важното, ефективното лечение на това усложнение. Прочетете как да поддържате кръвната захар 3,9-5,5 mmol / l стабилно 24 часа на ден на ниво здрави хора. Системата на д-р Бърнстейн, който живее с диабет повече от 70 години, помага за предпазване от проблеми с петите и други опасни усложнения.

Диабетиците често имат рани и язви на краката, които не лекуват дълго време и имат висок риск от инфекция. Патогенните микроби могат да причинят гангрена, която не може да се избегне без ампутация. Този проблем се нарича синдром на диабетния крак. Не само ендокринологът трябва да работи с пациента, но и няколко лекари от различни специалности. Прочетете за антибиотици и други лекарства, хирургично лечение на рани, превръзки, кремове, мехлеми, билкови народни средства.

Диабетно стъпало: подробна статия

Научете и прилагайте уникални съвети за грижа за краката от Dr. Bernstein. Научете как да избирате ортопедични обувки и чорапи, какво да правите с мазоли, как да възстановите чувствителността на кожата на краката, да се отървете от изтръпването, да постигнете изцеление на язви. Дадена е класификацията на диабетния крак според Wagner. Разберете как точно диагнозата влияе на режима на лечение. Също така се казва какво е исхемична форма и полиневропатия.

причини

Основната причина за развитието на синдрома на диабетния крак е невропатия, увреждане на нервните влакна, причинено от повишени нива на кръвната захар.

1. Сензорната невропатия води до това, че чувствителността на кожата към допир, вибрациите, налягането, температурните промени и други фактори се губят.
2. Моторната невропатия причинява мускулна атрофия, деформация на крака.
3. Поради автономната невропатия, кожата губи способността си да се поти, става суха и лесно се напуква.

Всички тези видове невропатия почти винаги се комбинират един с друг.

По време на ходене определени области на стъпалото са изложени на прекомерен натиск. Поради това меките тъкани постепенно се разрушават и се образува язвен дефект. Понякога нарушаването на целостта на кожата може да настъпи бързо под действието на механично нараняване с остър предмет или термично изгаряне, което пациентът не чувства поради невропатия. Диабетът също така ускорява развитието на атеросклероза, поради което кръвообращението в краката е нарушено.

Какво причинява диабетно стъпало?

Диабетът, който се третира неправилно, уврежда нервните влакна в тялото. Това усложнение се нарича невропатия. Има десетки различни неприятни прояви. По-специално, чувствителността на кожата към допир, промени в налягането и температурата. След това, диабетикът получава травми на крака при ходене, но не ги забелязва и не предприема действия навреме.

Кръвообръщението в краката може да бъде нарушено поради атеросклероза. Поради това кожните лезии на краката едва ли се лекуват. Ако не се извърши компетентно лечение, патогенните бактерии се размножават в тях. Синдромът на диабетното стъпало постепенно преминава в все по-тежки етапи. Случаят може да достигне до гангрена и необходимостта от ампутация.

Лечение на диабетно стъпало: преглед на пациента

В допълнение, поради диабетна невропатия, кожата на краката може да загуби способността си да се поти. В този случай той става сух и лесно се напуква. Повреди и пукнатини се колонизират от патогенни бактерии. Способността на организма да се бори и възстанови целостта на кожата обикновено е отслабена поради ефекта на диабета. Тази ситуация също заплашва гангрена и ампутация.

Симптоми и признаци

Основният симптом на диабетния крак са язви на краката, които не лекуват дълго време. Ако в тях се размножават вредни бактерии, тези язви изглеждат наистина страховити за непознат човек. При липса на подходящо лечение инфекцията може да причини гангрена. Ще бъде необходима ампутация на пръст, крак или цял крак. В противен случай пациентът може да умре от интоксикация. В допълнение към язви, признаци на диабетно стъпало могат да бъдат:

• царевица;
• гъбични инфекции на ноктите и кожата на краката;
• усукани пръсти;
• врастнали нокти на краката;
• пукнатини по кожата.

Понякога има болка поради факта, че обувките са неправилно избрани, не са предназначени за подуване на краката.

Как изглеждат язви на краката при диабет?

Нарушената циркулация на кръвта, дължаща се на атеросклероза, може да причини пристъпи на болка, наречена интермитентна клаудикация. Ако имате болки в краката, прочетете тук за болкоуспокояващи. Обаче, в повечето случаи, чувствителността на болката на пациента се губи поради диабетна невропатия. Зачервяване, подуване - признаци на инфекция или триене на кожата с неподходящи обувки. Дори се случва, че температурата на заразената област на стъпалото е с докосване 2 или повече степени по-висока от тази на околните тъкани. Замърсяването с кръв може да предизвика треска или студени тръпки.

етап

Съществуват няколко варианта за класифициране на лезии, които формират синдром на диабетно стъпало. Въпреки това, нито един от тези подходи не е общоприет. Например, язви могат да бъдат класифицирани според тяхната дълбочина. Колкото по-дълбока е раната, толкова по-напреднала е фазата на заболяването и по-голямата вероятност за ампутация. Утежняващ фактор, който влошава прогнозата, е нарушена циркулация на кръвта в краката поради атеросклероза, която се нарича исхемия.

Популярна класификация на диабетния крак на Вагнер. Той идентифицира 5 (всъщност 6) етапа на това заболяване:

• 0 - костна деформация, пред-язвена лезия;
• 1 - повърхностна язва - повредена кожа, но подкожната тъкан и мускулите не са засегнати;
• 2 - дълбока язва - в раната се виждат сухожилия, кости и стави;
• 3 - остеомиелит - некроза на костите, костния мозък и околните меки тъкани, с образуването на голямо количество гной;
• 4 - гангрена, визуално почерняване на малка част от стъпалото;
• 5 - гангрена се разпространява в крака, спешна ампутация е необходима, за да спаси живота на пациента.

В диагнозата може да се посочи допълнителна информация. По-специално, полиневропатията е диабетично увреждане на нервните влакна. Поради загубата на усещане на нервите, диабетикът не забелязва нараняванията и уврежданията на краката, които получава при ходене. Ако раните не се лекуват, микробите се размножават в тях и скоро става въпрос за гангрена.

Исхемична форма на диабетно стъпало - тази диагноза означава, че кръвообращението в краката е нарушено поради атеросклеротично блокиране на плаките на съдовете. В такива случаи увреждането се лекува много бавно. Краката могат да имат синкав цвят. Често се наблюдава бавен растеж на ноктите. Проблемът с исхемията може да се комбинира с полиневропатия.

Какви са последиците от това усложнение на диабета?

Най-неприятната последица е гангрена, която изисква ампутация на пръст, крак или крак. Пациентът може също да умре от интоксикация, причинена от патогенни бактерии. Лечението на диабетно стъпало е предназначено за избягване на смърт, ампутация и увреждане. Имайте предвид, че ампутацията на крака не е краят на света. След това можете да носите протеза и да имате пълен живот. Диабетът може да предизвика по-тежки, наистина катастрофални усложнения. А именно, слепота или бъбречна недостатъчност, изискващи диализа.

лечение

Лечението на диабетното стъпало се извършва в няколко направления:

• контрол на обмен на глюкоза;
• почистване на рани;
• прием на антибиотици;
• разтоварване на засегнатата област при ходене;
• ежедневна инспекция, спазване на правилата за грижа за краката.

Някои от необходимите стъпки могат да се извършват само в специализирани медицински центрове, но основното лечение е у дома. Очевидно е, че трябва да се опитате да доближите нивото на глюкозата възможно най-близо до нормалното. Прочетете повече за статията „Как да намалим кръвната захар”. При наличие на инфектирана рана, по правило се изисква хирургично лечение. Не можете да се ограничавате до приемането на антибиотици без участието на хирург. Той трябва да премахне всички нежизнеспособни тъкани. Пациентите се обучават ежедневно и се грижат за раната, докато не бъде напълно излекувана. Това се прави от специалисти, които работят в офисите на диабетичния крак.

Cure диабетно крак - това е реално, ако не и мързелив

Много различни видове бактерии могат да причинят инфекции на рани и язви на краката. Първо, с помощта на анализи те определят кои микроби създават проблеми и след това предписват антибиотици, които са ефективни срещу тях. Многоцелевите широкоспектърни лекарства помагат не повече от 50-60% от случаите. Тази страница не публикува подробна информация за антибиотиците, за да обезкуражи пациентите от самолечение. Най-лошото е, ако диабетът е атакуван от бактерии, които са развили резистентност към модерни лекарства.

Влажна гангрена, флегмона, дълбоки абсцеси са тежки усложнения, които застрашават живота или безопасността на пациента. За тяхното лечение обикновено е необходимо да се инжектират антибиотици с инжекции в болницата. Успехът зависи от това колко добросъвестно се извършва хирургичното лечение на раната. В по-леките случаи, антибиотици се приемат в хапчета у дома за лечение на диабетно стъпало. Лекарят трябва внимателно да коригира дозите си, като се има предвид факта, че диабетът може да има усложнения в бъбреците.

Обездвижващ бинт

Много е важно да разтоварите засегнатия участък от стъпалото. Трябва да се опитате да разпределите налягането, което се случва при ходене, по-равномерно. Здрав човек накуцва при нараняване на крака, опитвайки се да не стъпи на раната, за да избегне болката. Въпреки това, много диабетици не усещат тази болка поради невропатия. Те ходят на рани при ходене. Това причинява допълнителни наранявания и блокира заздравяването. Може да отнеме много месеци или дори години.

Разтоварването на засегнатия крак може да се постигне с помощта на професионална превръзка от полимерни материали. Тази превръзка се нарича имобилизиране. Не го бъркайте с антибактериална превръзка, която се нанася върху раната. За подробности се свържете със специализираните центрове за лечение на диабетно стъпало. Ортопедичните обувки са полезни за превенция, но за лечение на напреднали случаи това не е достатъчно. Попитайте дали е възможно пациентът да получи специална превръзка.

Домашното лечение се състои от спазване на правилата за грижа за краката, препоръки за разтоварване на засегнатия крак и постигане и поддържане на нормална кръвна захар. Поради депресивното психично състояние, много пациенти не искат да спазват вярно режима, те пренебрегват необходимите процедури. Роднините на диабета и самият пациент трябва да мислят за решаването на този проблем.

Какъв лекар третира този проблем?

Специалист по стъпалата се нарича ортопед. Не трябва да се бърка с педиатър-педиатър. Основното, което трябва да научите: не го оставяйте да премахне мазолите! Защото след отстраняването им има рани, които стават убежище за вредни бактерии. Отстраняването на зърната често води до гангрена. В никакъв случай не може да се направи. В допълнение към ортопеда, може да имате нужда от участие на хирург и ортопед. Ендокринологът трябва да играе основна роля в лечението, което помага на пациента да поддържа нормална кръвна захар. На практика диабетиците трябва самостоятелно да контролират своя метаболизъм на глюкозата, без да разчитат на помощта на лекарите.

Възможно ли е да се лекува диабетно стъпало?

Ако гангрената все още не е развита и няма ампутация, тогава по принцип диабетичният крак може да бъде напълно излекуван. Но това не е лесно. Необходимо е да се понижи кръвната захар до нормална и да се поддържа стабилна в рамките на 3,9-5,5 mmol / l, както при здрави хора. За да направите това, отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати и не бъдете мързеливо убодени инсулин в точно изчислени дози в допълнение към здравословната диета. Прочетете повече за лечението стъпка по стъпка за диабет тип 2 или за контрол на диабета тип 1.

Необходимо е да се научите как точно да се изчисли дозата на инсулина и дневния режим, без да се правят изключения за почивните дни и празниците. Обаче времето и усилията ще се изплатят. Защото нормалното ниво на глюкоза в кръвта предпазва не само от диабетичния крак, но и от всички други усложнения.

Никоя диета, с изключение на нисковъглехидратните, не позволява на диабетиците да поддържат стабилна нормална захар без скокове. Няма чудодейни хапчета, превръзки или физиотерапевтични методи, които биха могли да излекуват диабет от проблеми с краката, без да преминат към здравословен начин на живот.

Основната причина за диабетното стъпало е невропатията, загубата на чувствителност на нервните влакна. Това усложнение е напълно обратимо. След няколко месеца поддържане на стабилна нормална кръвна захар, нервите постепенно се възстановяват. Атеросклеротичните плаки, които са се образували в съдовете, няма да изчезнат. Въпреки това е възможно да се забави техният растеж и да се подобри кръвообращението в краката. Чувствителността е възстановена и кожните лезии, които са били нарушени дълго време, са излекувани.

Колко живеят с диабетно стъпало?

Диабетици, които не са мързеливи, за да запазят стабилно нормалната си захар, живеят до зряла възраст като здрави хора. Въпреки това, пациентите, които се опитват с народни средства за лечение на инфектирани рани на краката си, вместо да потърсят лекарска помощ, бързо умират.

Прогнозата зависи от опита с диабета, тежестта на усложненията, които вече са се развили, и най-важното - от мотивацията на пациента. Както се казва, ако човек наистина иска да живее, тогава медицината е безсилна. Методите на д-р Бърнстейн, които Endocrin-Patient.Com насърчава, работят чудеса. С изключение на пренебрегваните случаи, при които диабетното увреждане на бъбреците вече е преминало точката без връщане.

Колко хора живеят след ампутация на краката с диабет?

Колко живее след ампутация на крака - зависи преди всичко от мотивацията на пациента. По принцип ампутираният крак наистина не пречи на пълния живот. Диабетна бъбречна недостатъчност или слепота е много по-сериозни усложнения. Можете да живеете до старост, като използвате стъпка по стъпка лечение за диабет тип 2 или програма за контрол на диабета тип 1. Прочетете кой е д-р Бърнстейн и бъдете вдъхновени от неговия пример.

Възможно ли е да се излекува диабетичен крак без ампутация?

Възможно ли е да се лекува диабетно стъпало без ампутация? В зависимост от етапа на заболяването, което пациентът сериозно е решил да направи с лечението си. По правило не е възможно да се управлява без ампутация. Ако гангрената вече е започнала, отхвърлянето на хирургичното лечение ще доведе до смърт от интоксикация на тялото.

Само квалифициран и опитен хирург трябва да реши. В този случай е невъзможно да се направи, без да отидеш на лекар. Не се опитвайте да решите проблема с заразения, гниещ диабетичен крак, седнал у дома, по препоръките на Интернет. Беше необходимо навреме, на етапа на превенция, да се следват правилата за грижа за краката, описани по-долу на тази страница.

Какви обувки се нуждаят от пациент?

Изберете меки и удобни ортопедични обувки, без да обръщате внимание на нестандартния им вид. Обувки в никакъв случай не трябва да търка, стиска крака, нарушава притока на кръв. Тя трябва да бъде закупена или поръчана не сутрин, а следобед, в късния следобед, когато размерът на краката е максимален през деня. Обувките трябва да са удобни при първото монтиране. Тя не трябва да изисква носене. Не можете да носите сандали с каишка между пръстите на краката.

Обувки за предотвратяване на нараняване на крака

Ежедневно проверявайте обувките си за камъчета и други чужди тела, стърчащи нокти, ожулвания или уплътняване. Ако е необходимо, незабавно се свържете с вашия обущар за отстраняване на неизправности. Не чакайте, докато кракът се повреди и трябва да ги излекувате. Необходимо е да имате поне два чифта удобни подходящи обувки и да ги редувате всеки ден, а не да носите същия чифт всеки ден.

Чорапите също трябва да обърнат внимание. Вие няма да се поберат на обичайните чорапи, и специални такива, които не изстискват кръвоносните съдове с гумени ленти. Те трябва да са с правилния размер, не прекалено голям. Не носете хартиени чорапи, за да избегнете повреда на краката. За диабетици, които имат лошо кръвообращение в краката, чорапите по време на студения сезон са важно средство за защита срещу замръзване. По този начин чорапите трябва да бъдат внимателно подбрани, без да се използва първата налична или най-евтината.

С диабетно стъпало кой мехлем да приложите?

Ако кожата на крака е суха, тя трябва да се смаже, така че да не се напука. За това е подходящо маслиновото или друго растително масло, както и животинските мазнини и ланолин. Не е лошо, ако има витамин Е в маз или крем, по-добре е да не се използват минерални масла, вазелин и други рафинирани продукти. Защото те не се абсорбират.

Важно е да се смаже кожата след дълги водни процедури. Защото в този момент той е особено уязвим за повреди. Като цяло дългосрочните водни процедури трябва да се избягват. Повече за това е обяснено по-долу в списъка на правилата за грижа за краката. Не очаквайте, че размазването на рана или язва ще ви предпази от инфекция, лекува се от синдром на диабетно стъпало. Такова магическо чудо или крем не съществува в природата.

Народни средства

Не билкови лекарства за диабетно стъпало не помага, както и животински продукти. В интернет можете да намерите препоръки за вани и лапи за засегнатите крака на такива средства:

• синапено семе;
• масло от карамфил;
• супа от череши;
• други обикновени и екзотични растения.

Стой далеч от тези шарлатани. Фолк рецепти за диабет и неговите усложнения е капан.

Докато пациентът губи ценно време, може да се развие гангрена. Това ще доведе до ампутация или смърт. Много пациенти търсят някакво чудотворно кубинско лекарство, което бързо и лесно лекува диабетно стъпало. Такова вълшебно лекарство не съществува в природата. Спешна нужда да се свържете с интелигентен лекар. Ако имате късмет, можете да избегнете ампутация.

Някои диабетици правят вани за крака с сода у дома. Въпреки това, содата не е подходящ инструмент за дезинфекция и омекотяване на кожата. Вместо да правите банята, трябва да предпазите краката си от прекомерен контакт с вода. Тъй като след продължителен престой във водата, кожата е най-уязвима на увреждане.

От диабетно стъпало просто не помага:

• натриев тиосулфат;
• терапия с ударна вълна.

За сметка на диабетици, които са пристрастени към народните средства, хирурзите изпълняват своя план за извършване на ампутации. Специалистите, които лекуват усложнения на диабета в бъбреците и зрението, също не седят без работа. Не бъди глупав. Научете и използвайте стъпка по стъпка лечение за диабет тип 2 или за контрол на диабета тип 1. Съхранявайте нормалната кръвна захар с диета с ниско съдържание на въглехидрати.

предотвратяване

Синдромът на диабетния крак е добре предотвратим. Като правило е възможно да се предотврати образуването на нелечещи язви, гангрена и ампутация. Въпреки това, пациентът или неговите близки трябва да бъдат силно мотивирани да се ангажират с ежедневна превенция. В специализиран медицински център можете да научите умения, но основната работа все още се извършва у дома, в ежедневието.

Преди всичко трябва да прочетете и следвате стъпка по стъпка лечение за диабет тип 2 или програма за контрол на диабета тип 1. Постигнете постоянно нормална кръвна захар, както при здрави хора. Това е постижима цел, ако се опитате. Не бъдете мързеливи и не се страхувайте да убодете инсулин, ако придържането към диетата и приемането на хапчета няма да бъде достатъчно.

Пациентите с диабетна невропатия на долните крайници трябва да носят ортопедични обувки и специални чорапи, които са описани подробно по-горе. Трябва да имате няколко чифта подходящи обувки и да ги редувате и да не носите същото през цялото време. Също така трябва да научите правилата за грижа за краката, изброени по-долу.

Грижа за краката с диабет

По-горе подробно е описано как да изберем ортопедични обувки и чорапи, отколкото да смажем крака. И тук са важни допълнителна информация за грижите за краката, които не са включени в предишните раздели.

Основното правило: в никакъв случай не махайте! Не позволявайте на ортопед, майстор на педикюр или някой друг да прави това. Corns - е естествена и ефективна защита срещу прекомерен натиск върху зоните на краката. Техният вид сигнализира, че се нуждаете от ортопедични обувки. След отстраняването на зърната остават рани, от които често се образуват трофични язви.

Спрете да пушите, ако още не сте го направили. Избягвайте пасивното пушене. Пациентите с диабетна невропатия не трябва да ходят боси, за да намалят риска от язви и други увреждания на краката. Когато се излекувате от невропатия, възстановите чувствителността в краката си, тогава ще ходите боси. И дотогава - не.

Грижа за краката с диабет

Необходимо е ежедневно внимателно да се инспектира кракът, като се обръща внимание на всякакви промени, и дори повече, щети. Трябва да се притеснявате за мехури, пукнатини, мазоли, следи от незначителни подкожни кръвоизливи, и още повече, язви и рани. Не забравяйте да проверите кожата между пръстите на краката. Ако е необходимо, използвайте огледало, за да обмислите внимателно всичко. Не се колебайте бързо да се консултирате с лекар, ако състоянието на крака се влоши.

Вани и други водни процедури

Не потапяйте краката си във вода за повече от 3-4 минути, дори ако е препоръчано от лекар. Не правете никакви бани. Избягвайте продължителен контакт на кожата с водата, за да не го излагате на ненужен риск от увреждане. Включете водата, проверете нейната температура с алкохолен термометър, изкачете, бързо измийте и излезте. Не лежи в банята. Ако искате да плувате в басейна, препоръчително е кракът да се смаже с вазелин преди да се потопите във водата.

Избягвайте открит пламък и предмети, които могат да причинят изгаряния. Дръжте краката и ръцете си далеч от радиатори и радиатори. Имате нужда от алкохолен термометър. Проверете температурата им в банята, преди да се потопите в нея. Освен това тази температура не трябва да бъде по-висока от 34. Защото всяка по-висока температура може да причини изгаряния при хора, които имат нарушена циркулация на кръвта. Не проверявайте температурата с крак или ръка. За целта използвайте алкохолен термометър.

Охлаждането на краката е почти толкова сериозна опасност, колкото и изгарянето. Не стойте на студено повече от 20 минути подред. Внимателно вземете топли и удобни чорапи. Веднъж на няколко години е препоръчително да се извърши медицински преглед, за да се определи колко силно е засегната кръвообращението в краката. Ако запазите стабилна нормална кръвна захар, като използвате методите на д-р Бернщайн, тя постепенно ще се върне към нормалното.

Не залепвайте лепилна мазилка, лента или какъвто и да е друг вид залепваща лента върху кожата. Тъй като повредата може да остане след премахването им. Не прилагайте върху кожата си водороден пероксид, разтвор на йоден алкохол, салицилова киселина или мазоли. Не използвайте изброените дезинфектанти. Защото те причиняват изгаряния и възпрепятстват зарастването на уврежданията.