Какво е обилно маточно кървене?

На фона на различни състояния и патологии, жената може да изпита обилно кървене. Тя не винаги е свързана с опасни заболявания, но изисква задължителен преглед и консултация с гинеколог. Понякога това отклонение е придружено от силен симптом на остра болка, но може да бъде и безболезнен. Особено опасно е, когато кървенето се отвори сред менструацията, тогава жената може просто да не забележи отклонението и да не се консултира с лекар.

Маточно кървене

Лекарите разграничават два вида кървене на матката - патологични и физиологични. Менструалните и акушерските кръвоизливи са физиологични. Това е обичайната менструация и кървене след раждане, аборт и хирургично лечение. Всички други кръвоизливи от матката се считат за патологични.

Профузното кървене е една от разновидностите на патологичните състояния при жените. Тя може да се отваря по всяко време и винаги изисква диагностика. Особено опасно е, когато тази патология се развие при момичета в юношеска възраст и при жени в менопауза.

За някои жени това състояние остава невидимо, тъй като тече паралелно с менструацията. Всяко отклонение от менструалния цикъл изисква консултация с лекар, защото ако не идентифицирате патологията своевременно, тя може да представлява заплаха за живота.

Причини за отхвърляне

Профузното кървене може да възникне по редица причини. Най-честите от тях се считат за:

• Хормонални промени. Кървенето може да се отвори с неконтролирани хормонални лекарства, аномалии на щитовидната жлеза, хиперплазия, остър скок в естрогена.
• Следродилен период. Патологията възниква на фона на хипотуса на матката, наличието на остатъци от следродилото, развитието на възпалителния процес.
• Извънматочна бременност. Кървенето е причинено от разкъсване на фалопиевата тръба. Симптомите на извънматочната бременност са гадене, неразположение, забавена менструация, остра болка, когато тръбата е счупена.
• Прекъсване на бременност. Причината за патологията може да бъде увреждане на целостта на матката, хормонална недостатъчност, инфекция и развитие на възпалителния процес.
• Доброкачествена и злокачествена патология на матката.
• Патология на черния дроб.
• Разстройство на кръвосъсирването. При ниска коагулация кръвта по време на менструация не може да спре. Симптомите на това състояние са тежки и продължителни периоди, синини по тялото с неизвестен произход, кръвотечение от носа.
• Стрес. Стресът може да има отрицателно въздействие върху тялото на жената. В резултат на хроничен стрес се нарушава хормоналния баланс, който неизменно влияе върху здравето на жените.

Какво е обилна загуба на кръв? Профузно маточно кървене е обилно изтичане на кръв. Това състояние е опасно от развитието на тежки състояния поради голяма загуба на кръв. Трябва да се отбележи, че патологичното кървене не е независима патология, а само симптом, който сигнализира за проблеми в женското тяло. Спирането на кървенето не лекува истинската патология, поради което всяко кървещо маточно освобождаване изисква спешна диагноза и квалифицирано лечение.

симптоматика

Често, обилно кървене се появява по време на менструация. Поради тази причина жената не винаги забелязва патологични аномалии и обвинява изобилието от менструация по физиологични причини. Въпреки това, експертите съветват незабавно да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми:

• Необичайно обилна или продължителна менструация. В нормален месец жената не трябва да има повече от 7 дни, а общият обем на загубена кръв не трябва да надвишава 80 ml.
• Намазване на зацапване на всякаква интензивност извън деня на менструацията.
• Нестабилността на менструалния цикъл.
• Кървене или зацапване по време на менопаузата.
• Изолиране на кръвта от всякаква интензивност след сексуален контакт.

С кървене, което се отваря по време на менструацията, има и свързани симптоми, според които жената може да разбере, че състоянието й е патологично, а именно:

• Умора и апатия.
• Блед на кожата.
• Чести главоболия.
• Хронично понижено налягане.
• Бързи пулсови и предсъзнателни състояния.
• Замаяност и внезапна загуба на съзнание.

Всички тези признаци показват хронична загуба на кръв. Те не се появяват по време на нормална менструация, тъй като женското тяло лесно запълва до 80 мл загуба на кръв. на месец. Ако имате тези симптоми, трябва да потърсите причината за заболявания.

Също така трябва незабавно да посетите гинеколога, ако кървенето е започнало по време на бременност, след раждане, аборт и спонтанен аборт.

Опасност от патология

Едно от най-честите усложнения при обилно кървене е развитието на хронична анемия. Това отклонение се характеризира с намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки до критични нива. Кислородното гладуване на органи и тъкани води до развитие на опасни и дори фатални патологии.

При тежък кръвоизлив има опасност от смърт. Трябва да се извика линейка, ако уплътнението трябва да се сменя на всеки 2 часа или по-често. С такова кървене жената може просто да кърви до смърт, а преждевременната помощ може да се превърне в смърт.

В допълнение, с хронично профузно кървене висок риск от инфекция. Повредените области на матката са много податливи на инфекция. Инфекцията също може да бъде фатална, ако се забави.

диагностика

Всяка жена, която е претърпяла необяснимо маточно кървене, трябва да се консултира с лекар. В този случай пациентът трябва да опише подробно симптомите на отклонението. При хронично кървене е необходимо да се установи кога започва отклонението.

Най-добрият помощник при определяне на отклоненията е календарът на менструацията, който всяка жена трябва да води през целия период на раждане.

За да определи причините за кървене, лекарят може да предпише няколко диагностични процедури, включително:

• Проверка на стола.
• Кръвен тест за съсирване.
• Кръвен тест за хормони.
• Изстъргване на лигавицата на матката.
• САЩ.
• Биопсия.

Профузното кървене се лекува с редица терапевтични мерки, в зависимост от причината за отклонението. В някои случаи при наличие на тумори в матката може да се посочи хирургична намеса. Основните методи за лечение са:

• Повишено ниво на хемоглобина.
• Хормонална терапия.
• Лечение на тумори в матката.
• Лечение на ендометриоза.
• Корекция на хормоналната контрацептивна терапия.
• Стимулиране на маточните контракции в следродовия период.

предотвратяване

Не съществуват специални мерки за предотвратяване на това отклонение. Единственото нещо, което може да спаси жената от опасни условия е редовните гинекологични прегледи. От момента на пубертета всяка жена трябва да посещава женски лекар поне веднъж на всеки шест месеца. При бременност трябва да се регистрирате възможно най-рано. След раждане, аборт и спонтанен аборт, трябва да идвате на лекарска среща всеки месец в продължение на шест месеца. При настъпване на менопауза гинекологът трябва да бъде посетен съгласно препоръките на лекаря.

Профузната загуба на кръв е опасна и често латентна аномалия. Много, забелязвайки зацапване на бельото им, не бързат към лекаря, а вземат фолклорни хемостатични средства. Това е фундаментално погрешно, защото отвара от коприва не се отървава от тумор или ендометриоза, не възстановява хормоналния баланс и не елиминира основното заболяване. Използването на народни рецепти е възможно само като част от комплексна терапия след консултация с лекар.

Градска клинична болница на името на Д. Д. Плетнев

Държавно бюджетно ведомство Министерство на здравеопазването

Профузно маточно кървене

Профузно маточно кървене обикновено възниква на фона на емоционален и психически стрес, физическо натоварване, след аборти, приемане на хормонални средства, преживени възпалителни заболявания на женската репродуктивна система, ендокринни нарушения, различни интоксикации и излагане на неблагоприятни фактори на околната среда. Всички тези фактори предизвикват патология на ендокринната регулация, която не е свързана с органични причини. Такива промени се наблюдават като намаляване на продукцията на естроген, съкращаване на фоликуларната фаза, съкращаване на лутеалната фаза.

Други причини за обилно маточно кървене могат да бъдат увреждане на матката, лейомиома, карцином, вагинални инфекции, чужди тела, извънматочна бременност, жлъчен мехур, нарушена функция на щитовидната жлеза.

Профузното маточно кървене обикновено протича безболезнено, обемът на загуба на кръв е променлив. Ановулаторното маточно кървене, като правило, настъпва след закъснение на следващата менструация в продължение на 1,5 - 6 месеца и може да продължи в зависимост от типа на метророгия (маточно кървене с нередовни къси интервали, обикновено дълги) или менометрорагия (продължително кървене на матката, което се случва в различни интервали от време).

Лечението на обилно маточно кървене се състои от хемостаза и последващо предотвратяване на рецидиви на кървене. В зависимост от възрастта, тежестта на кървенето и възможната коморбидност се прилага един или друг метод.

Хирургичната хемостаза с помощта на кюретаж на маточната лигавица има не само терапевтична, но и диагностична стойност. В случай на обилно маточно кървене в постменопаузалния период се използват и ендометриална криодеструкция, лазерно изпаряване и електроскопия на ендометриума, които дават траен терапевтичен ефект с развитието на аменорея. Хормонална хемостаза се използва при жени в репродуктивна възраст, при липса на органична вътрематочна патология (в следващите 3 месеца след отделно кюретаж на стените на матката). Използват се големи дози естроген и / или гестаген.

За предотвратяване на рецидиви на обилно маточно кървене се предписват комбинирани лекарства в контрацептивен режим или прогестоген във втората фаза на цикъла в продължение на 3-6 месеца.

Лечението на това заболяване произвежда: t

Симптоми и лечение на обилно маточно кървене

Профузно маточно кървене е признак за развитие на сериозна патология. Възникването на внезапно отделяне на кръв от влагалището изисква незабавно лечение, дори ако това ненормално явление не е придружено от болка. Изобилната загуба на кръв при жените на фона на менструацията може да бъде невидима, защото се възприема като нормална. Профузното кървене може да се прояви не само в матката, но и на мястото на язвата.

Описание на патологичния процес

Изолирането на кръвта от вагината се счита за анормално, ако по никакъв начин не е свързано с обикновеното менструално кървене. Патологията може да бъде с различна интензивност - от лек и малък разряд до тежко кървене между менструацията.

Причини за развитие

Профузното кървене може да възникне поради различни негативни фактори. Най-честите причини за развитието на това състояние включват:

1. Хормонални промени. Появяват се поради неконтролирано или продължително използване на определени видове лекарства, както и на заболяване на щитовидната жлеза.
2. Период след раждането. Кървенето настъпва при мускулна слабост (маточна хипотония), с плацентарни остатъци или възпаление на матката.
3. Извънматочна бременност. Кървенето настъпва на фона на разкъсване на фалопиевата тръба.
4. Абортът. Патологията може да се развие поради хормонално разрушаване и увреждане на целостта на матката, както и инфекция и последващо възпаление.
5. Заболявания на матката и черния дроб. Болести с доброкачествена и злокачествена природа.
6. Нарушения на кръвосъсирването. При слабо съсирване, кървенето по време на менструация не минава дълго време. Изобилни и продължителни периоди, кръвотечения от носа, синини по различни части на тялото - симптоми на ниска коагулация.
7. Стрес и емоционален стрес. Тези фактори влияят негативно на общото състояние на организма, което води до хормонален дисбаланс и нарушаване на вътрешните органи и системи.

Маточното кървене е обилно изтичане на кръв от вагината. Патологията е опасна, защото значителна загуба на кръв заплашва развитието на тежки състояния.

Заслужава да се отбележи, че обилното кървене не е самостоятелно заболяване, а е един от симптомите, които показват проблеми в женското тяло.

Клинична картина

Остра и силна болка са ясни признаци на този патологичен процес. Често по време на менструация настъпва кървене, така че негативното състояние остава незабелязано от жените. Спешно е необходимо да се консултирате с лекар за помощ със следните симптоми:

1. Нехарактерно продължително и обилно менструация. Обемът на разреждане надхвърля 80 ml.
2. Кръвоналипване между менструация. Жените често възприемат това явление като ранно начало на цикъла.
3. Нестабилен менструален цикъл, който се характеризира с редуващи се обилни и оскъдни изхвърляния.
4. В периода на менопаузата настъпва изчезване на детето. Появата на кървене в менопаузата може да покаже наличието на рак.
5. Изолиране на кръв след сексуален контакт.

Много е важно своевременно да се консултирате с лекар, тъй като дори оскъдното освобождаване на белите дробове може да е индикация за увеличаване на неоплазма. Има редица общи симптоми:

• замаяност, обща слабост, припадък;
• повръщане, гадене;
• бледност на кожата;
• тахикардия или брадикардия;
• ниско кръвно налягане.

Диагностика и лечение

Жената трябва да бъде предупредена от обилното изхвърляне на кръв от репродуктивния орган без съпътстващи симптоми. Само гинеколог ще може да диагностицира патологичния процес след изследване и дешифриране на данните от допълнителни изследвания.

Диагностични тестове

Опитният лекар лесно ще определи наличието и причината за кървене. По правило жената трябва да премине тестове и да се подложи на някои изследвания:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• ултразвук за откриване на скрити патологии;
• кръвен тест за наличие на туморна формация в матката;
• измерване на диаметъра на вътрешната тъкан на матката;
• биопсия на вътрешни клетки.

Остъргването на маточната лигавица е процедура, която е показана на всички пациенти, които са родили по време на кървене. Това изследване помага за бързо спиране на селекцията на кръвта и вземане на материала от тъканта за биопсия.

Ако диагнозата не се потвърди от гинеколог, за да се определи, е необходимо да се консултирате с ендокринолог и общопрактикуващ лекар. Те идентифицират причините за загубата на кръв и избират по-нататъшно лечение.

Тактика на терапията

След кюретажа лекарят определя тактиката на лечение въз основа на хода на патологичния процес и общото състояние на пациента. Обикновено набор от мерки включва следните лекарства:

1. Приоритет за тежко и продължително кървене е бързото им спиране. По правило в такива случаи се показват хормонални медикаменти, които увеличават свиването на матката.
2. За симптоматично лечение на жените се предписват хемостатични агенти. С ниско ниво на хемоглобин в кръвта се показват препарати от желязо, които повишават хемоглобина, както и общо укрепващи лекарства - витаминно-минерален комплекс.
3. За да се предотврати рецидив, често се използва хормонална терапия. С него се възстановяват хормоните и не се наблюдава повторно кървене.

Ако по време на диагнозата се открият патологични състояния на матката, тогава се провежда подходящо лечение.

Когато маточното кървене позволява лечение на традиционната медицина. Особено ефективни отвари на базата на листата от бял равнец, малина, кесия, коприва, кровохлебки, елша и други лечебни растения.

Преди започване на терапия с традиционни методи, е необходимо да се консултирате с лекар.

По-лесно е да се предотврати патологичен процес, отколкото да се лекува дълго време. Следователно, всички жени трябва редовно да се подлагат на рутинен преглед от гинеколог. И най-добрата превенция се счита за правилния начин на живот, здравословна диета, избягване на стреса и негативни емоции.

Профузно маточно кървене

Профузираното маточно кървене сигнализира за развитието на сериозно заболяване и патология в тялото на жената. Дори ако кървенето не е придружено от дискомфорт, все още трябва да потърсите помощ от Вашия лекар. Профузно маточно кървене не е характерно само за матката. Те могат да се появят на места, където има язви.

Основната особеност на това патологично състояние е тежка и остра болка. Има ситуации, когато по време на менструация се случва обилно маточно кървене, така че жените не са наясно с прогресирането на заболяването.

Симптоми и клинични прояви

Ако се появят следните симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

• Изобилна и продължителна менструация. Безопасният обем на разтоварване не надвишава 80 ml.
• В средата на цикъла има зацапване с кръв. Някои жени ги възприемат като по-ранна менструация.
• Няма установен стабилен менструален цикъл.
• Период на менопауза. На първо място, при жените, функцията за плодовитост постепенно изчезва. Профузно маточно кървене може да покаже наличието на рак.
• След активен сексуален контакт се отделя кръв.

По време на маточното кървене трябва да се обърне специално внимание на техния обем. Дори и зацапване може да сигнализира за прогресирането на доброкачествен тумор.

Каква е опасността от обилна загуба на кръв?

При всяка тежка и интензивна загуба на кръв жените са в голяма опасност.

1. Развитието на анемия. По време на обилно маточно кървене, нивото на хемоглобина спада в кръвта и броят на кръвните клетки намалява. Те транспортират кислород до всички клетки.
2. Фатален изход е възможен при тежка и интензивна загуба на кръв. В този случай е необходимо спешно да извикате линейка, да лежите по гръб, да поставите студена отоплителна подложка на стомаха си, да пиете много вода.
3. Развитие на инфекция. Когато редовно се появяват обилни маточни кръвотечения, такива промени предполагат наличието на микропукнатини в матката. Те могат да преминат различни бактерии и инфекции.

Кървене по време на бременност и след аборт

Профузното кървене в матката настъпва след:

• стържене или аборт;
• в периода след раждането;
• в случай на спонтанен аборт;
• ако има заплаха от спонтанен аборт и преждевременно раждане.

По време на механичен аборт целостта на вътрешния слой на матката е повредена. Лекарят премахва прикрепения зародиш, така че съществува висок риск от хормонален дисбаланс. Пациентите могат да развият рак, който често е фатален.

Профузираното маточно кървене след раждане може да се появи по следните причини.

• При слаба маточна контракция или хипотония. Матката не може да се очисти през първите дни след раждането, така че всички остатъци излизат за дълго време.
• Наличието на остатъчен материал и последващо раждане. Съществува висок риск от инфекция и прогресиране на острия възпалителен процес.
• Извънматочна бременност. В този случай оплодената яйцеклетка не е прикрепена към стената на матката и е в маточната тръба. Когато оплодената яйцеклетка се развива и увеличава по размер, тя счупва тръбата. Жените отварят обилно кървене в матката, което е съпроводено с обилни секрети.

Могат да се разграничат следните симптоми на извънматочна бременност:

• забавена менструация;
• интензивно и тежко изпускане от вагината;
• силна болка в долната част на гърба, червата или тазобедрената става.

Кървави следи могат да бъдат дълги или размазвани. Техният характер зависи от състоянието на матката и мястото на прикрепване на плода. Ако ембрионът наруши целостта на маточната тръба, тогава пациентите ще получат обилно обилно кървене в матката. В този случай трябва да се обадите на линейка.

При извънматочна бременност, жената чувства токсикоза, замаяност, подуване на гърдата и промени в хранителните навици.

Хормонално разстройство

Промените в хормоналните нива при жените се дължат на следните причини:

• след приемане на хормонални лекарства;
• повишено количество естроген в организма;
• разрушаване на щитовидната жлеза;
• прогресия на хиперплазия.

Регулира правилното функциониране на хипофизата и хипоталамуса, които са отговорни за производството на хормони. Ако невропсихологичният баланс е нарушен при жените, количеството на секретираните хормони рязко намалява.

При такива нарушения при пациенти не се наблюдава овулация, поради което бременността не настъпва. Профузираното маточно кървене е резултат от неконтролирани или самостоятелно прилагани хормонални препарати. Ето защо преди да ги използвате е важно да се консултирате с Вашия лекар и да преминете необходимите тестове. При продължително приложение на орални контрацептиви функцията на репродуктивната система е нарушена. При интензивни изобилни маточни секрети съществува висок риск от смърт.

Други причини

В допълнение към хормоналните нарушения в организма, има следните причини за обилно маточно кървене.

• Заболявания и патологични образувания в матката. В този генитален орган често се развиват фиброиди, фиброиди, доброкачествени и злокачествени тумори, лезии на лигавицата или мускулната тъкан на тялото на матката.
• Лошо съсирване на кръвта.
• Чернодробно заболяване.

Профузно маточно кървене може да възникне в резултат на стресови ситуации, механично увреждане на матката и неуспех в хормоналния фон. Жените трябва редовно да идват за рутинна инспекция.

Диагностични методи и превенция

Гинекологът ще бъде в състояние да направи правилна диагноза и да определи причината за обилното маточно кървене. Пациентите трябва да преминат всички тестове и да преминат цялостен преглед.

Лекарите прекарват изстъргване на лигавицата на матката. Тази процедура ще помогне за вземане на биопсичен материал и спиране на кървенето. Представеното проучване не се провежда за пациенти, които не са родили.

Има няколко теста, които могат да помогнат за определяне на причината за обилното маточно кървене:

• изследване на наличието на рак и увеличаване на тялото на матката;
• ултразвукът разкрива скрити болести и патологии;
• биопсия на вътрематочни клетки.

За да се направи точна и точна диагноза, може да се изисква консултация с терапевт и ендокринолог. Лечението включва.

1. Приемане на хормонални лекарства, които спомагат за увеличаване на маточните контракции. Те се предписват за диагностициране на тежко и продължително маточно кървене.
2. Средства за повишаване на хемоглобина.
3. Хормонална терапия. Помага за премахване на хормоналните нарушения, за да се елиминира кървенето в тялото на матката.

Той ще може да идентифицира заболявания, неоплазми и други проблеми на матката в началните етапи на тяхното развитие.

Профузно кървене

Профузното кървене е ужасно усложнение на пептичната язва, патологичните състояния на гинекологичните и акушерските области, както и злокачествените тумори. Това се дължи на увреждане на стените на големи съдове, в резултат на излагане на фактори, предизвикващи ускоряване. Масовата загуба на кръв показва наличието на дълбоки ерозивни процеси, които впоследствие засягат артерията. Кръвоизливът често може да се повтори, като всяко повторение става по-масивно и опасно. Рецидиви се наблюдават в периода на обостряне и прогресия на основното заболяване. Какви са видовете обилно кървене, и на какви основания да се признае техния външен вид?

Общи характеристики

Профузното кървене е загуба на кръв, която достига 30% от общата циркулираща кръв. Това състояние се счита за тежко, защото води до развитие на остър анемичен синдром, когато компенсаторните механизми нямат време да се включат. Сърдечно-съдовата система приема основната функция за възстановяване на обема на изгубената кръв, следователно за възрастните хора този вид кървене представлява основната заплаха за живота. Лоша поносимост се наблюдава и при деца, тъй като не са формирали компенсаторни механизми.

В резултат на масивна загуба на кръв се нарушават структурите и функциите на всички системи на тялото, което се проявява в следните патологични процеси:

• остро намаляване на количеството циркулираща кръв;
• намаляване на артериалното и венозното налягане;
• нарушения на кръвообращението;
• забавяне на кръвния поток;
• хипоксия на органи и тъкани;
• разстройство на микроциркулаторните процеси;
• нарушаване на обменните реакции;
• натрупване на токсични вещества в кръвта;
• повреждане на клетъчната структура.

Разнообразие на обилно кървене

В зависимост от локализацията на патологичния процес, клиницистите разграничават следните видове профузно кървене:

• Стомашно-чревни (са усложнение от перфорация на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника).
• Белодробна (причинена от деструктивни промени в белите дробове, когато белодробната артерия е повредена).
• Гинекологични (развиват се на фона на заболявания на матката и нейните придатъци).
• Акушерство (са следствие от труден период на бременност и раждане).
• Назална (наблюдавана при вродени заболявания, свързани с нарушена хемостаза и механични увреждания).

Като правило всеки тип тежко кървене причинява увреждане на артерията, която се характеризира с появата на червена кръв, която пулсира, когато изтича. В резултат на силен натиск, кървенето не може да се спре, така че напредва бързо.

Язвено кървене

Появата на изобилна загуба на кръв е ужасно усложнение на пептичната язва на храносмилателната система. В повечето случаи проникващи язви на стомаха и дванадесетопръстника са кървене. Кървенето има рецидивиращ характер, като интензивността на последващите е по-изразена. Загуба на кръв се наблюдава в периода на обостряне на основната патология (есенно-пролетен сезон).

Провокативни фактори, допринасящи за развитието на тежка кръвна загуба:

• приемане на големи дози алкохол;
• приемане на глюкокортикоидни лекарства, ацетилсалицилова киселина, антикоагуланти;
• повърхност на изгаряне на язва.

Тежестта на клиничната картина зависи от обема на загубената течност. Наблюдават се следните симптоми:

• гадене;
• виене на свят;
• тежка слабост;
• кърваво повръщане (като утайка от кафе);
• бледа кожа;
• студена лепкава пот;
• лошо пълнене на импулси;
• понижаване на кръвното налягане;
• объркване.

При язви на дванадесетопръстника, кръвоизлив може да се появи в чревната кухина. Един ден или няколко часа след масивна загуба на кръв се появява мелена (фекални маси, наподобяващи катран в цвят), а в тежки случаи изпражненията стават цветни с череша.

След 2-3 дни след кървене телесната температура на пациента се повишава, което показва синдрома на интоксикация, дължаща се на натрупаната в стомаха кръвна гниене.

Терапевтичните мерки включват компенсация за загубена биологична течност чрез преливане на прясна цитратна кръв, плазма и калциев хлорид. Хирургичното лечение в острия период може да бъде фатално.

Масивна белодробна загуба на кръв

Белодробният кръвоизлив се счита за изобилен, при който загубата на циркулираща кръв е 500–600 ml на ден. Състоянието е пряка заплаха за живота на пациента поради развитието на дихателна недостатъчност. Основният източник на кървене са бронхиалните артерии. При наличие на възпалителен процес в хронична форма се образуват ерозии, което води до увреждане на дилатационните съдове на белите дробове.

Причините за тежко белодробно кървене са:

• белодробна туберкулоза;
• бронхиектазии;
• белодробен абсцес;
• бронхопулмонални инфекции;
• неоплазми;
• кистозна фиброза;
• асперогилома.

Спешна хоспитализация на пациента се изисква за интензивно лечение, което се състои от следните мерки:

• Контрол на кръвното налягане и пулса.
• Насищане на тялото с кислород.
• Приемане на успокоителни.
• Кръвопреливане на кръвни съставки и разтвори.
• Антибиотици при наличие на инфекциозни заболявания.

Консервативната терапия има ниска ефективност, така че експертите прибягват до хирургични методи и инвазивни процедури. Първична бронхоскопия, която позволява да се идентифицират източниците на увреждания и да се елиминират кръвни съсиреци.

Модерният иновационен метод е селективна артериография с по-нататъшно механично припокриване на бронхиалните артерии. Този метод се използва по време на кървене или не по-късно от 6–12 часа от момента на спирането му. Процедурата е доказала своята ефективност, така че в някои медицински центрове се използва първостепенно.

Тежко маточно кървене

Масовото маточно кървене е опасно усложнение на гинекологичните заболявания. Особена опасност са кръвоизливи при момичетата в пубертета, както и при жени в менопауза. В някои случаи, при пациенти, кървенето може да започне едновременно с менструация, когато жените не са наясно с наличието на патологични процеси в тазовите органи.

Различават се следните причини за тежко кървене от матката:

• травматично увреждане на тазовите органи;
• след изстъргване на стените на матката;
• извънматочна бременност;
• неконтролиран прием на хормонална контрацепция и антикоагуланти;
• хроничен възпалителен процес;
• дългосрочни инфекциозни заболявания;
• злокачествени новообразувания;
• хематологични заболявания;
• хормонална дисфункция.

Като правило, механизмът на развитие на силна загуба на кръв се състои в разрушаването на съдовете както на самия орган, така и на намиращите се в него патологични образувания. При извънматочна бременност, когато яйцеклетката е в лумена на фолиевата тръба, тя се разкъсва, което води до масивно интраабдоминално кървене. Загуба на кръв в случай на възпалителни процеси се дължи на ендометриално съдово увреждане.

В повечето случаи пациентите имат следните симптоми:

• болезненост в долната част на корема;
• нарастваща слабост;
• виене на свят;
• понижаване на кръвното налягане;
• бледност на кожата.

Акушерско кървене

Профузната загуба на кръв се придружава от загуба на около 25% от циркулиращата кръв, която се проявява с остро нарушение на хемостазата. Тежестта на акушерското кървене зависи от количеството изгубена биологична течност, както и от състоянието на пациента и причината, срещу която е възникнала. В това състояние се наблюдава най-високата смъртност при жените.

Патологично състояние се развива в резултат на усложнения при бременност:

• късна токсикоза;
• анемични състояния на по-късните етапи;
• плацента;
• руптура на ендометриума;
• следродови усложнения;
• травма на родовия канал;
• фетална фетална смърт с нарушена хемостаза.

Обилното кървене е типично за аборт в хода, когато има отделяне на яйцеклетката в матката. Това е заплаха за живота на жената, ако не е навременно предоставена медицинска помощ.

Усложнения от тежка загуба на кръв

Масовото кървене води до изразено нарушаване на жизнената активност на организма, а в някои случаи и до смърт.

Основните усложнения на профузната загуба на кръв:

• Шоково състояние (прогресивно разстройство на общото кръвообращение с спиране на кръвния поток в съдове с малък диаметър).
• Хеморагичен шок (обща тъканна хипоксия с огнища на некроза).
• Притискане на тъкани и органи чрез течаща кръв (ако големите артерии са повредени, големите съдове могат да бъдат притиснати, което води до смърт на тъканите).

Профузното кървене действа като спусък в прекратяването на жизнените функции на органите и системите. Поради загуба на кръв се наблюдава рязко намаляване на обема на циркулиращата кръв, инхибира се активността на сърдечно-съдовата система. Ето защо, с развитието на патологичното състояние, е необходимо незабавно да започнат терапевтични мерки, насочени към замяна на течността в кръвния поток.

Причини за обилно кървене и първа помощ за тях

Кървенето от матката се счита за външно, те са включени в отделна група. Матката има добре развита кръвоносна система. Ако по някаква причина се наруши съдовата пропускливост, настъпва обилно кървене. Това състояние е трудно за лечение и е животозастрашаващо.

Класификация на маточното кървене

Кървенето може да се случи на всеки етап от живота на жената. При момичето в периода на менструация, както и в постменструалния период на жените, този симптом винаги се счита за патологичен и предписва консултация с гинеколог.

При пациентите в детеродна възраст кървенето може да бъде функционално: това са нормална менструация или акушерско кървене, свързано с бременност, раждане и следродилен период. В други случаи кървенето от гениталиите се счита за патологично.

Профузно маточно кървене е една от най-опасните видове патологични секрети. Обикновено се появява след стресови ситуации, психични и нервни нарушения. Особена черта е липсата на симптоми на болка, количеството на освободената кръв може да бъде изобилно.

Загубата на кръв може да настъпи през всеки ден от менструалния период или по време на менструация. Затова трябва да различавате менструалния поток от кървене. Патологичните изхвърляния при момичетата преди редовната менструация трябва да бъдат особено предпазливи. Кървенето е опасно за жените в постменопаузалната фаза, най-често е признак на тумор.

Причини за патологично кървене

Те се различават от обичайните месечни периоди при липса на цикличност, продължителност и количество загубена кръв. Прекомерно кървене може да се появи по време на усложнена бременност или след тежко раждане. Кървенето е симптом, който го възпрепятства да се отърве от болестта, важно е да се определи източникът на заболяването.

Профузното кървене се основава на следните причини:

• последиците от аборт;
• наличието на чуждо тяло или увреждане на матката;
• извънматочна бременност;
• прекомерно физическо натоварване;
• хормонални лекарства и контрацептиви;
• заболявания на репродуктивните органи и вагинални инфекции;
• ендокринни смущения;
• колебания в хормоналните нива;
• злокачествени тумори.

Изключително опасно профузно кървене от травматизирана матка или когато има миоматозни възли. Тези състояния изискват спешна медицинска помощ, а понякога и операция. За кратко време може да се появи анемия, която е животозастрашаваща. Както и кървенето възниква поради малкия брой на тромбоцитите в кръвта и други заболявания на съдовата система.

Прекалено кървене възниква по време на мехури, кръвният обем на пациента намалява бързо, което води до хиповолемичен шок. В тръбите най-често се развива извънматочна бременност. След разкъсването на тръбата, кръвта се излива в коремната кухина, образува се вътрешен кръвоизлив. Ако се наблюдават подобни симптоми по време на менопаузата, трябва да се изключат такива патологии като ендометриоза на матката, миома, карциномни полипи и овариални хормонално-активни тумори.

Симптоми на обилно кървене

Естеството на изхвърлянето е различно, обикновено те са безболезнени. Количеството на разреждането варира в широки граници. Продължително кървене от метрорагичен тип с къси нередовни интервали настъпва след забавяне до 6 месеца. Има удължен маточен разряд (менометър), който се появява на редовни интервали от време. Възможно е кървене след сексуален контакт.

Той трябва да диференцира метрорагия от началото на менструацията. Изхвърлянето за повече от седмица обикновено се придружава от други симптоми и признаци:

• апатия и умора;
• чести мигрени;
• бледност на кожата, обилно изпотяване;
• слабост, замаяност, припадък;
• бърз пулс при ниско налягане.

В зависимост от причината за патологията може да има болезнени усещания в малкия таз - болки в долната част на корема и в лумбалната област. В същото време тежките разряди с ярък или тъмен цвят включват голям брой съсиреци. Хигиенните продукти се пълнят за един час, жената трябва да сменя уплътненията дори и през нощта.

Продължителното изобилно освобождаване след аборт може да покаже, че тъканта на плода остава в матката или началото на възпалителен процес. С патологичната пролиферация на вътрешната повърхност на матката и наличието на тумори, тежки кръвоизливи с бучки и съсиреци, придружени от болка. Понякога изпускането е оскъдно и е кърваво размазване извън менструалния цикъл. Те са постоянно присъстващи, въпреки че общото състояние не е нарушено.

Помощ при патологични секрети

Ако имате необичайни симптоми в менструационната фаза или между менструацията, рискът от кървене по време на бременност трябва да се консултира с гинеколог. Това се отнася за момичета в пубертета, жени след менопауза. Само специалист може да определи причината за кървене и да предпише подходящо лечение.

В случай на изобилно кървене, което е започнало внезапно, трябва да потърсите спешна медицинска помощ, ако няма такава възможност, незабавно отведете жената в най-близкия медицински център. Как бързо да спрете кървенето на матката от себе си? Спирането на загубата на кръв не е лесно, в болницата се осигурява спешна помощ. Къщите трябва да извършват следните дейности:

1. Жената е по-добре да заеме хоризонтална позиция.
2. За да се избегне загубата на съзнание, краката трябва да бъдат повдигнати малко над главата.
3. Поставете студено на долната част на корема.
4. Ако е възможно, наблюдавайте налягането и импулса.
5. За да попълвате телесните течности, трябва да пиете много течности.
6. Ако по някаква причина помощта се забави, можете да вземете хапче от едно от хемостатичните средства - викасол, етамзилат, дицинон или тинктура от коприва, воден пипер, хвощ.

При кървене е строго противопоказано просмукване, бутилка с гореща вода и вана. Терапевтичните мерки са предназначени да спрат кървенето. След това, с помощта на инфузионни препарати, загубата на кръв се възстановява. Освен това, причините за патологичното състояние са установени и елиминирани.

Изборът на средства, продължителността на употреба се определя от лекаря. За дисфункционално кървене се използват хормонални контрацептиви. Хормоните са показани за нежно лечение на неродените жени. При тежко кървене се извършва тампонада на вагината с лекарства.

При усложнения след аборт, при някои заболявания, по време на менопаузата, по-често се използва кюретажният метод, тъй като той е и диагностичен метод. В някои случаи се използва криодеструкция (обгаряне с течен азот) и се влияе от лазер. При животозастрашаваща загуба на кръв, матката е напълно премахната.

За облекчаване на състоянието на жената могат да се използват народни средства, но само във връзка с лекарства и под наблюдението на лекар. Широко се използват такива лечебни растения като коприва, бял равнец, овчарска чанта, плъхове, плодове калинум.

Какво е опасно обилно кървене

Най-опасното усложнение при спешна гинекология е кървенето по време на бременност. Налице е недостатъчност на плацентата, нарушен приток на кръв в пъпната връв, в резултат на забавяне или патология на развитието на плода, а понякога и смърт. При наличие на извънматочна бременност, спонтанен аборт, рак на маточната шийка могат да се появят животозастрашаващи последствия.

За да се предотвратят опасни състояния и болести, превантивните прегледи на гинеколог трябва да бъдат задължителни и поне веднъж годишно. Ранното лечение на специалист, ако се подозира маточно кървене, е ключът към ефективността на лечението и бързото възстановяване.