Pulse 50 - това е нормално или не, преглед на проблема

От тази статия ще научите: пулс 50 - е норма или патология, опасно ли е или не. Причини и характерни симптоми на такъв пулс. Какво да правим с пулс от 50 удара в минута, има ли нужда от лечение или не.

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

Пулс 50 - неизразена брадикардия. Това не е независима патология, а симптом на редица заболявания. Често то е придружено от заболявания на сърцето, щитовидната жлеза, понякога се появява като страничен ефект на някои лекарства и се регистрира по време на инфекции.

В някои случаи пулсът 50 в минута се открива при лица, които не страдат от каквато и да е болест, и се счита за вариант на нормата, не изисква лечение.

Като цяло, това състояние не е опасно.

Проблемът се решава от кардиолог, терапевт или (по-рядко) ендокринолог. В някои случаи брадикардията може да се елиминира напълно, а в други, поради различни причини, тя придружава пациента през целия му живот.

Причини за импулс 50

Брадикардия е физиологична ("нормална") и патологична.

1. Физиологична брадикардия

Физиологичната брадикардия не е симптом на каквато и да е болест, тя абсолютно не е опасна за здравето. Това може да се случи в следните ситуации:

1. Ако човек е в добро физическо състояние, обучен. Сърцето на спортиста се свиква с високото натоварване. В покой, тя се намалява, макар и рядко, но силно - и това е достатъчно, за да се поддържа адекватна циркулация на кръвта в тялото.
2. С продължителен човешки престой при ниски температури. Това води до намаляване на телесната температура до 35 градуса или по-малко, а забавянето на пулса в такава ситуация е защитна реакция на организма, за да се пестят енергийни ресурси.
3. В резултат на стимулиране на рефлекторни зони. Стимулирането на определени области на човешкото тяло дразни влакната на блуждаещия нерв, което води до намаляване на пулсовата честота. Такива зони са например очните ябълки и долната част на страничните повърхности на врата. Човек може да ги стимулира, без дори да мисли за това - да разтрива очите си интензивно, да речем, по време на конюнктивит, или да затегне здраво вратовръзката си. Брадикардия, възникнала по тази причина, е кратка - сърдечната честота бързо се връща към нормалното.
4. В процеса на стареене. Хората в напреднала възраст са склонни да намаляват сърдечната честота и пулса. Причината е в областите на съединителната тъкан (научно наречена кардиосклероза), които се срещат по време на живота на човек в резултат на метаболитни нарушения или изход от миокардни заболявания (сърдечни мускули). Те нарушават способността на мускула да намалява и провежда нервните импулси. Също така в организма на възрастните хора, метаболизмът се забавя, тъканите вече не се нуждаят от много кислород, което означава, че необходимостта от активна работа на сърцето е намалена. Всички тези промени и са основа за забавяне на пулса при възрастните хора. Такава брадикардия е естествен процес, тя е постоянна.

2. Патологична брадикардия

Какво може да доведе до развитието на патологичната форма на брадикардия:

Сърдечно заболяване

Повечето сърдечни заболявания са придружени от увеличаване на контракциите - тахикардия. Наблюдава се и брадикардия. Той може да бъде открит при възпалителни заболявания на природата (ендокардит, миокардит) и такива, които са придружени от склероза на сърдечния мускул (миокарден инфаркт, дифузен или фокален кардиосклероза). Когато сърцето се втвърди, миокардните клетки се заменят с съединителна тъкан; Грубо казано, на сърцето се образуват белези с различен размер.

Ако е засегнат пейсмейкър, се появява синдром на слабост на синусовия възел - възел генерира импулси с по-ниска честота, сърцето се свива по-рядко. Нарушаването на проводимостта (когато някоя част от проводящите пътеки е повредена, импулсът е невъзможен) се нарича блокада.

При някои заболявания на сърцето брадикардията е постоянна, а в други - при атаки.

Намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм)

Същността на това състояние е да се понижат кръвните нива на хормоните на щитовидната жлеза - тироксин и трийодтиронин, които активно участват в метаболитните процеси, регулират сърдечната дейност и поддържат тонуса на нервната система. С намаляване на кръвните им нива се развива брадикардия.

Хипотиреоидизмът е придружен от тиреоидит, вродена хипоплазия на щитовидната жлеза и някои други заболявания. Тя може да се развие и поради нараняване на шията.

Патология на нервната система

Сърцето е инервирано (т.е. свързано с нерви) от клоните на блуждаещия нерв, който принадлежи към парасимпатичната нервна система.

Повишеният тонус на парасимпатиковата нервна система може да доведе до намаляване на сърдечната честота. Дразнене на блуждаещия нерв може да бъде, когато:

• депресивни разстройства;
• неврози;
• вегетативна дистония;
• интракраниални хематоми (натрупвания на кръв поради травматично увреждане на мозъка или хеморагичен инсулт);
• туморни заболявания на органите на средната част на гръдната кухина;
• язва на стомаха и на дванадесетопръстника и при пациенти, подложени на операция на органите на главата, шията, медиастинума (средната част на гръдната кухина).

отравяне

Един от симптомите на отравяне от съединения на олово, фосфор, никотин и наркотични вещества забавя пулса до 50 (неговата степен зависи пряко от количеството токсично вещество, което е влязло в организма).

Заболявания от инфекциозен характер

С брадикардия могат да се появят редица инфекции - вирусен хепатит, коремен тиф, сепсис.

Приемане на определени лекарства

Намаляването на пулса често е страничен ефект на много лекарства (бета-блокери, блокери на калциевите канали, сърдечни гликозиди, амиспирид, морфин и други). Като правило, брадикардия възниква в резултат на неспазване от страна на пациента на препоръките на лекаря по отношение на дозите и режима на лечение, но се случва, че дори минималната доза допринася за нейното развитие.

Обикновено този страничен ефект не носи заплаха за здравето и живота на пациента, но ако това се случи, си струва да информирате Вашия лекар.

3. Идиопатична брадикардия

В случай, че лекарят не успее да диагностицира заболявания, които биха могли да причинят намаляване на пулса до 50 удара в минута, а физиологичните причини за такъв пулс също не са определени - брадикардия се нарича идиопатична. Тя може да възникне периодично или да бъде постоянна.

симптоми

Всъщност самата брадикардия е симптом. Но симптомът е обективен, който се определя на етапа на изследване на пациента. Субективно, много хора с леко забавяне на пулса (например 50 на минута) се чувстват доста задоволителни и не се оплакват. Това твърдение се отнася както за физиологичната, така и за патологичната брадикардия.

Въпреки това, всички хора са различни, и дори намаляване на сърдечната честота до 50 удара в минута при редица пациенти може да бъде придружено от признаци, които влошават качеството им на живот:

• замаяност (системният приток на кръв е поне малко, но счупен, сърцето не е в състояние да поддържа кръвното налягане в нормалните граници - намалява; мозъчните клетки изпитват недостиг на кислород, има замаяност):
• обща слабост (поради недостиг на кислород в мускулите);
• умора (кислородно гладуване на организма води до бързо изчерпване на енергийните му ресурси, а за попълването им отнема повече време, отколкото при здрави хора);
• диспнея по време на тренировка (с брадикардия, намалява се помпената функция на сърцето, което допринася за застой на кръвта в съдовете на белите дробове; такива съдове не могат да поддържат обмен на газ на необходимото ниво; за да компенсират това, мозъкът позволява на белите дробове да дишат по-често);
• болки в гърдите, дължащи се на липса на кислород в организма или като симптом на основното сърдечно заболяване.

Такъв пациент е бледо, по време на тренировка има прекомерно увеличаване на пулса и задух.

При патологична брадикардия винаги се откриват други симптоми от различно естество, свързани с основното заболяване. Обратно, всички гореспоменати клинични признаци се появяват не само в брадикардия, но и придружават хода на много други заболявания. Следователно, когато се появят, пациентът трябва да се консултира с лекар или кардиолог. Специалистът ще проведе серия от изследвания, въз основа на резултатите от които ще направи окончателната диагноза.

Принципи на диагностиката

Фактът, че човек има брадикардия може да бъде открит независимо чрез определяне на пулса в радиалната артерия (китка). Той може също да подозира, че има симптоми, изброени по-горе.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Диагноза на заболявания, които могат да доведат до намаляване на пулса, лекарят е ангажиран. На първо място, той ще чуе оплакванията на пациента, историята на заболяването (когато възникнат оплаквания, те са постоянни или възникват периодично, което улеснява пациента за него) и живота (отложени болести, условия на труд и т.н.). След това той ще инспектира, опипа (определи пулса), аускултация (слушане с фонендоскоп) и перкусия на сърцето (подслушване за определяне на границите).

Въз основа на получените данни лекарят ще предпише пациентски преглед, който може да включва:

1. електрокардиография;
2. phonocardiography;
3. ежедневно (Холтер) ЕКГ мониторинг;
4. Ултразвуково изследване на сърцето;
5. определяне на нивата на тиреоидни хормони в кръвта;
6. определяне на наличието на токсини в кръвта;
7. пълна кръвна картина и някои други изследвания (в зависимост от патологията, която подозира лекарът).

Когато се установи причината за брадикардия, лекарят ще предпише лечение на пациента.

Методи за лечение

Като начало, според законите на медицината, ние се отнасяме не към симптомите, а към болестта.

Физиологичната брадикардия е вариант на нормата, което означава, че терапевтичните мерки за него не са показани.

Патологичната брадикардия, която не е съпроводена с никакви субективни усещания, не влошава състоянието на пациента, е обект на динамично наблюдение.

Пациент, който има сърдечна честота от 50 удара в минута, няма да бъде предписан от лекар, за да приема лекарства, които увеличават честотата му, но това не означава, че болестта, която е причинила забавяне на пулса, не трябва да се лекува. Тоест, с патологична брадикардия, основната цел на лекаря е да отстрани причината - основното заболяване. При лечение на такъв пациент могат да се предписват лекарства:

• холиноблокатори (атропин);
• izadrin;
• левотироксин (с намалена функция на щитовидната жлеза);
• антибиотици (ако пациентът има миокардит);
• адаптогени (лекарства на основата на китайска магнолия, жен-шен, аралия, елеутерокок);
• лекарства, които подобряват метаболитните процеси в сърцето (тиотриазолин, мелдоний).

перспектива

Прогнозата за брадикардия зависи пряко от причината за възникването му. Физиологичната брадикардия не влияе върху качеството и дълголетието на човека.

Патологичната брадикардия с честота на пулса от 50 удара в минута сама по себе си не носи никаква опасност, но заболяването, довело до него, може значително да влоши качеството му на живот.

За да се предотврати това е важно да се диагностицира заболяването на ранен етап и да се следват препоръките на лекаря по отношение на тяхното лечение.

Опасно ли е да намалите пулса до 50 удара в минута?

Нормално ли е пулсовият код да падне до 50? Наистина, тя не изглежда много по-различна от нормата - границата от 60 удара в минута се счита за минимална скорост на пулсация. Въпреки това, уверяваме ви, такъв пулс без видима външна причина е лош сигнал.

Така че, ако имате пулс, равен на петдесет удара в минута и едновременно с това:

• не спортист, който редовно тренира с голямо физическо натоварване
• не само буден човек
• негенетично предразположено лице
• не бременна жена през последните месеци от бременността

тогава трябва целенасочено да изследвате тялото си.

Спортистите имат „обучено сърце”. В тежка категория, бодибилдъри, спортисти, тя дори се увеличава по размер, в сравнение с обикновените хора. Сърцето им работи много усилено по време на тренировката, така че след тренировка тя изглежда „почива”, контракциите му се забавят и затова могат да наблюдават така наречената физиологична брадикардия. Ето защо импулс от 50 удара в минута е нормален за тях. При необучен човек такъв пулс е причина да се консултирате с лекар.

Защото по-нисък пулс може да бъде демонстрация на сериозни нарушения в организма. На първо място, по отношение на сърдечно-съдовата система (CCC), разбира се.

Пулс под 60 - причина да се мисли

Защо пулс 50 удара в минута и по-долу? Ще обясним. Намаляването на пулса и всякакви аномалии, свързани с пулса, могат да показват различни нарушения в тялото ви. Например, това състояние на нещата може да се наблюдава при такива заболявания на сърдечно-съдовата система като:

• атеросклеротични плаки върху съдове, които нарушават кръвообращението
• коронарна артериална болест
• хипотония, ниско кръвно налягане, което намалява кръвното налягане върху стените на кръвоносните съдове
• ендокардиално възпаление, ендокардитът е заболяване на средната стена на сърцето
• възпаление на миокарда, миокардит - заболяване на сърдечния мускул
• миокарден инфаркт - некроза, смърт на сърдечната мускулна тъкан

Въпреки това, не трябва да се чувствате самодоволно, ако проверявате сърцето и кръвоносните съдове и всичко се оправи, въпреки факта, че пулсът ви все още е 50 удара в минута. В края на краищата, той може да показва други заболявания или причини, които не са свързани със сърдечно-съдовата система.

• преохлаждане
• дългосрочно гладуване
• инфекциозни заболявания
• проблеми с щитовидната жлеза, ниско производство на тироид-стимулиращ хормон
• отравяне с тежки метали
• отравяне с никотинова киселина.

Симптоми, които показват нисък пулс:

• Ако често се чувствате замаяни, дори припадъци, често се потите (не от топлината). Ако имате слабост, която се проявява постепенно или рязко.
• Ако имате загуба на жизненост, летаргия, апатия, липса на енергия. В такива случаи първото нещо, което трябва да направите, е да проверите пулса си - ако е нормално (60-90 удара в минута).

Лечение за намаляване на пулса

Разбира се, най-важното в успешното лечение е правилната диагноза. Затова първо трябва да работим изцяло върху диагнозата.

За да се постави диагноза, пациентът ще се нуждае от:

• даряват кръв (общи и подробни анализи) - за да се изключат инфекции и сериозни увреждания на CVS и други органи
• преминават урината, което също е добър показател за работата на сърцето и кръвоносните съдове - защото бъбреците са много активно включени не само в еритропоезата, но и в регулирането на кръвното налягане.
• направете електрокардиограма - за да разберете как работи сърцето ритмично
• все още можете да направите ултразвуково изследване на сърцето - за да сте сигурни, че сърцето не е засегнато от каквато и да е инфекция или възпалителен процес (въпреки че за тези пациенти, чийто бюджет е ограничен, можете да останете на ЕКГ - той също показва много процеси, които се случват в сърцето, включително възпалителни)

В зависимост от диагнозата се предписва лечение.

С нисък пулс добрите стари доказани методи работят добре:

• терапевтични упражнения
• съответствие с витаминния баланс (редовно пият витаминни комплекси, ядат повече зеленчуци и плодове)
• редовна употреба на зелен чай
• приемайте тонични билкови настойки и чайове (много от тях сега се продават в аптеките)

Когато брадикардия не може да пуши, пие алкохол, не се увлича с кафе, студени напитки. При тонизиращите инфузии и чайовете можете да добавите корен от женшен или елеутерокок. Но си струва да си припомним, че тези растения не могат да пият дълго време и много - не повече от две седмици на всеки шест месеца.

С пулс от 50 удара в минута, трябва да следвате диета и по-точно да се придържате към диета, която тонизира тялото като цяло и сърцето в частност. Когато брадикардия може да бъде включена в диетата подправки и подправки. Куркума, карамфил, канела, кардамон, черен пипер, а понякога дори и малко чили пипер само ще се възползват. Но от сол и захар ще трябва да се откажат, или поне да намалят консумацията си до минимум.

Солта, както знаете, задържа вода в тялото, което може да доведе до хипертония и хипотония. Захарта е не по-малко вредна за брадикардия, отколкото сол. Захарта забавя храносмилането, което при хора с ниско сърцебиене е много бавно. А това от своя страна влошава намаляването на сърдечната честота.

Терапевтичното упражнение при брадикардия трябва да включва упражнения за укрепване на кръвоносните съдове. Най-хубавото е, че интензивното ходене най-малко 2-4 км на ден и уроците по плуване са най-добрите за това. И, разбира се, каране на велосипед.

При лошо време физическата терапия може да бъде заменена от тренировка на стационарен велосипед или ходене по бягаща пътека.

Опасността от рядък пулс от 50 удара

Откриването на пулс от 50 удара в минута е много информативна диагностична мярка, отразяваща състоянието на сърдечно-съдовата система. При измерване на пулса използвайте проста техника, която лесно се усвоява от всеки човек. Това знание ни позволява да изчислим сърдечната честота в извънредна ситуация, която често спестява болен живот. Има много причини за редкия пулс, както и методи за неговото терапевтично и превантивно възстановяване.

Етиология на състоянието

Клиничен специалист в измерването на пулса преброява броя на ударите му, степента на запълване на артериалния съд. Тези параметри са пряко свързани с работата на сърцето, особено със сърдечния цикъл. Нисък пулс от 50 удара в минута или по-малко говори за неуспехи в състоянието на основния мускулен орган.

Сърцето на възрастен здрав човек бие със средна честота от 70-80 удара в минута. Патологично състояние, при което сърдечната честота е по-малко от 60 удара, в клиничната практика се нарича брадикардия. Подробно проучване на патологията разкрива най-често срещаните причини. Те са разделени на две фундаментално различни категории: физиологични и патологични.

Естествени причини

Физиологичните причини за брадикардия са свързани с определени естествени състояния на човек:

1. Състоянието на сън е белязано от намаляване на активността на всички органи и системи. Включително забавяне на пулса на спящ човек. По време на събуждане, сутрешната брадикардия може да се запази, което трябва да се разглежда като вариант на нормата.
2. Пулс под 60 се наблюдава по време на хипотермия. Активното понижаване на телесната температура е съпроводено с намалена консумация на кислород, което забавя активността на сърдечно-съдовата система.
3. Редки пулс е характерен за професионалните спортисти. Постоянното физическо натоварване хипертрофира сърдечния мускул. В покой, тя релаксира и свива по-рядко.
4. Намалената сърдечна дейност може да бъде наследена от родителите и близките. В същото време се наблюдава намален метаболизъм и някои други физиологични особености.
5. Причината за ниския пулс може да бъде физиологичното състояние на бременността. Растящата матка изстисква долната вена кава, което води до по-редки контракции на сърдечния мускул.

Патологични причини

Друга група причини за брадикардия е резултат от някои заболявания или нарушения. Те се наричат ​​патологични:

1. Атеросклеротична съдова лезия се наблюдава при почти всеки човек след 30 години. Това причинява намаляване на пулса поради патологичното стесняване на кръвоносните съдове и намаляване на притока на кръв към сърцето.
2. Инфарктът на миокарда е опасен не само от некрозата на сърдечния мускул, но и от образуването на груб белег. Тя не позволява на сърцето да се свие адекватно на нуждите на тялото, чието проявление е рядък пулс.
3. Вирусна инфекция на миокарда, по-специално миокардит, също може да бъде причина за дисфункционална работа на сърцето.
4. Синдромът на болния синус е друга предпоставка за рядко сърцебиене. Брадикардия се развива на фона на патология на нервната проводимост в сърдечния мускул.
5. Миокардната дистрофия и вродени аномалии в структурата на сърцето са по-рядко срещани, но те също причиняват патологични състояния с рядък пулс.

Горните причини за брадикардия са пряко свързани със сърцето и в частност с миокарда. Въпреки това, някои заболявания, които не са свързани със сърдечно-съдовата система, могат да забавят пулса:

1. Брадикардия обикновено съпътства всяка интоксикация на тялото. Токсичните ефекти върху органите циркулират в кръвта и метаболитите му, олово, органични съединения с фосфати. Общата интоксикация е симптом на заболявания като хепатит, уремия, сепсис, коремен тиф, които винаги показват рядък пулс под 60 удара в минута.
2. Намалената функция на щитовидната жлеза или хипотиреоидизъм се проявява чрез забавяне на всички органи и системи. Брадикардия в този случай се комбинира с хипотония, астения, летаргия.
3. Хиперкалцемията блокира нормалния пулс поради антагонистичния ефект на калция с калий. Последният микроелемент е необходим за нормално свиване на миокарда, но поради калциевия му блок, активността на сърцето се намалява.
4. Неизменно повишеното вътречерепно налягане води до брадикардия. Депресивният ефект в този случай е върху по-високите нервни центрове, поради което пулсът намалява. Състоянието се наблюдава при възпалително мозъчно увреждане, интрацеребрален кръвоизлив, онкопатология.

Ако пулсът не се чувства зле при 50 удара в минута, няма достатъчно основания за възбуда. Но не винаги е необходимо да се пренебрегват последиците от брадикардия, особено ако се присъединят допълнителни симптоми.

Клиника по брадикардия

Брадикардия е реална опасност за здравето, ако е придружена от следните клинични прояви:

1. Появата на чувство на умора, слабост, невъзможност за работа.
2. Нарушения на храносмилането: гадене и повръщане, което не носи облекчение и може да се повтори многократно.
3. Главоболие една локализация или херпес зостер. Болката може да бъде придружена или редувана с замаяност, мигащи "мухи", шум в ушите.
4. Рязкото забавяне на пулса води до припадък, затруднено говорене, нарушения на зрението.

Комбинацията от тези симптоми с брадикардия е причина за търсене на медицинска помощ. Ако проявленията се увеличават с течение на времето, а пулсът става все по-рядък, медицинско наблюдение се изисква незабавно.

Продължителният курс на некомпенсирана брадикардия води до развитие на предсърдно мъждене. За да се възстанови недостигът на кислород във всички органи, сърцето започва да "трепти", но в същото време губи синусов ритъм. В същото време сърдечният мускул се износва бързо, уморява се, което може да доведе до асистолия и смърт.

Редки пулс води до застой на кръвта, сгъстяване, образуване на кръвни съсиреци. Свободният кръвен съсирек или тромбоемболус може да запуши най-малкия съд в почти всеки орган. Оклузията на сърдечните съдове води до исхемични състояния и инфаркт, мозъчните съдове водят до кардиоемболичен инсулт.

диагностика

С рядък пулс е възможно пациентите да се изследват амбулаторно или стационарно. Най-често причините за брадикардия и самата патология се обработват от тесен специалист - кардиолог. Редица проучвания му помагат да изясни диагнозата. Те включват прости лабораторни тестове, предписани за почти всички заболявания, и специфични мерки. Диагностицирането на причината за рядко сърдечна дейност се основава на:

1. Общи и биохимични кръвни тестове.
2. Данни за електрокардиограмата.
3. Ежедневно наблюдение или Холтер проучване. Изследването изчислява броя на импулсите в различни времеви интервали от деня и нощта, определя средната стойност на импулса на ден.
4. Стрес тестове за установяване на работата на сърцето в извънредни ситуации.
5. Коронарна ангиография - най-напредналите изследвания в диагностиката на сърдечните патологии.

Комплексът от тези диагностични мерки ви позволява да установите точно клиничната диагноза. Освен това може да се предпише хормонално тестване, ако се подозира, че има нарушения в ендокринната система.

лечение

Клиничните експерти твърдят, че успехът при лечението на брадикардия е пряко зависим от времето за търсене на помощ. Навременната терапия ви позволява напълно да компенсирате състоянието и да възстановите правилния сърдечен ритъм.

Методите за лечение на брадикардия варират и зависят от редица параметри. По-специално, терапевтичните методи зависят от стойността на кръвното налягане. Рязък пулс може да се наблюдава както при високо кръвно, така и при ниско:

1. Артериалната хипертония, съчетана с брадикардия, се лекува с лекарства от групата на алфа-блокерите. Бета-блокерите, които допълнително намаляват пулса, са строго забранени. За по-голяма ефективност, антихипертензивната терапия може да бъде сложна, включително и диуретици и АСЕ инхибитори.
2. Хипотонията в комбинация с рядък пулс изисква назначаването на стимуланти. Най-простите вещества от тази серия са силен чай и кафе. Те увеличават пулса чрез директно действие върху сърцето. По лекарско предписание могат да бъдат предписани кофеинови таблетки, аксофен, изадрин.

Какво да правите с нормално налягане и пулс 50 удара, също трябва да определи лекар. Обикновено това състояние е свързано с предозиране на лекарствени вещества, описани по-рано физиологични и патологични причини. Сърдечният ритъм се възстановява чрез назначаването на антиаритмогенни лекарства:

Дори ако интравенозното приложение на лекарства не дава ефект, се използват електростимулацията на сърцето и неговите аналози.

Самият пациент понякога е виновен за причините за развитието на брадикардия. Терапевтичните и профилактичните мерки за елиминиране на заболяването могат да се състоят в проста промяна в начина на живот. Пациентите с брадикардия се съветват да се ограничат в максимална степен от стресови ефекти, да ядат рационално, да се освободят от упражнения.

Какво да направите, ако пулсът е 50 удара в минута и как да го увеличите?

Много хора се сблъскват с проблема за понижаване на пулса. В някои случаи такова отклонение се счита за нормално, но най-често се причинява от една или друга патология.

В тази статия ще обясним защо може да възникне намален пулс, какви симптоми съпътстват това явление. Обмислете и основните методи за диагностика и лечение.

Характеристики на индикатора

Пулсът е стойността, която отразява ритъма на кръвните колебания в съдовете, причинен от свиването на сърдечния мускул. Външно можете да почувствате сърдечния ритъм чрез палпиране на големи кръвоносни съдове, разположени на повърхността на тялото. Измерете стойността в броя на ударите на кръвта за единица време (1 минута).

Нормалната скорост на минутите варира от 60 до 80. Когато измервате, човек трябва да бъде в покой. Следните фактори могат да повлияят на колебанията на импулса:

• Възраст. Колкото по-младият човек е, толкова повече се свива сърцето му. При новородените пулсовата активност достига 140. За хора в напреднала възраст е характерно намаление на пулса.
• Time. След сън пулсът винаги е по-висок, отколкото през нощта.
• Положение на тялото Ако човек лежи, сърдечната честота се забавя.
• Емоционално състояние. Силните емоции (страх, вълнение, радост) могат да предизвикат значително увеличаване на пулсовата активност.
• Упражнение. След като бягате, вдигате тежести, спортувате, сърцето на човек се свива по-бързо.

И така, пулс 50 удара в минута, нормален ли е или не? Този индикатор се счита за отклонение от нормата надолу. Намаляване на сърдечната честота под 60 удара се нарича брадикардия. Често това състояние показва наличието на заболявания на вътрешните органи.

Но понякога бавен пулс не е симптом на патология. Например, резултатът от 50 удара се счита за приемлив по време на дълбок сън или когато човек е в студено помещение. Също така при спортистите се наблюдава забавяне на сърдечната честота.

Защо се проявява отклонение?

Брадикардия се развива поради влошаване на функционирането на синусовия възел, който определя сърдечната честота. Това състояние може да възникне по физиологични или патологични причини.

Патологични фактори

Най-често такъв провал - симптом на заболяване. Сред патологичните причини са:

Болест на сърцето. Често бавният пулс възниква на фона на възпалителните процеси в сърцето (миокардит, ендокардит). Също така, това състояние се наблюдава след инфаркт и поради кардиосклероза, когато сърдечните клетки се заменят с съединителна тъкан (склерозирана).

Видове сърдечни заболявания

Разрушаване на нервната система. Парасимпатиковото разделение на NA е свързано със сърдечна активност. Затова нарушаването на функциите му води до по-бавен сърдечен ритъм. Най-често това се случва под влияние на:

• депресия;
• стресови ситуации;
• неврози;
• интракраниални хематоми;
• вегетативна дистония;
• онкологични заболявания;
• пептична язва.

При някои патологии брадикардията е постоянен симптом, а в други - пароксизмален. Лечението е да се елиминира основното заболяване.

Физиологични фактори

Брадикардия, причинена от физиологични причини, не е опасен симптом на заболяването. Счита се за нормално при наличието на такива условия:

• Обучението на сърдечния мускул. Хората, които спортуват, тичат сутрин, отиват до басейна, сърцето свиква с физическа активност. Тя започва да намалява по-рядко, но в същото време се увеличава количеството кръв, което тя избутва в кръвоносните съдове. Следователно пулсът се забавя, но се поддържа адекватно кръвообращение.
• Промени във възрастта. С възрастта метаболитните процеси в организма се забавят, тъканите и органите изискват по-малко кислород и хранителни вещества. Следователно сърцето не е толкова активно. Това е естествен процес.
• Хипотермията. Ако човек е в студа за дълго време, тогава неговата телесна температура намалява. В същото време брадикардията е защитна реакция на организма, за да се пестят енергийни резерви.
• Дълбок сън Когато човек потъне в състояние на сън, всички процеси в тялото му се забавят, включително честотата на сърдечните контракции. Ако импулсът остане същият, това е знак за неизправност на щитовидната жлеза.
• Стимулиране на определени райони. Често се наблюдава намаляване на пулса по време на стимулиране на блуждаещия нерв. Например, когато човек силно разтрива очи, той затегна шала си или вратовръзка около врата си.

Има и специален вид брадикардия - идиопатична. Това е забавен пулс с необяснима природа, който може да се наблюдава както при жените, така и при мъжете. В същото време няма видими физиологични стимули и патологията не може да бъде диагностицирана.

Прогнозата за такъв отказ зависи от причината за възникването му. Ако това е причинено от физиологични процеси, то не засяга качеството и дълголетието, то се счита за нормално и приемливо, ако патологично - опасността не е симптом, а самата болест. Колкото по-рано се идентифицира заболяването, толкова по-лесно се лекува.

Свързани симптоми

Много хора, чиито пулсации са намалени до 50 удара, дори не забелязват отклонения. Те се чувстват добре и не се оплакват. Но в някои случаи се добавят симптоми, които могат да повлияят неблагоприятно на качеството на живот на пациента. Най-често се наблюдава:

• замаяност, причинена от понижаване на кръвното налягане;
• слабост в мускулите и в цялото тяло (свързани с липса на кислород);
• умора, летаргия, намалена производителност (произтичаща от изчерпване на енергийните запаси);
• задух, проблеми с дишането, които са свързани със застой на кръвта в белодробните съдове;
• болка в сърцето;
• бледа кожа;
• охлаждане на крайниците (ръцете и краката).

Ако намалението на пулса е свързано с различни заболявания, тогава към тези симптоми се добавят допълнителни симптоми на съществуващата патология. В този случай трябва да потърсите съвет от специалисти.

Диагностични методи

За идентифициране на аномалия, която е предизвикала брадикардия, трябва да се извърши задълбочено изследване. Първо трябва да посетите терапевт. Той изследва пациента, изслушва оплакванията му и разглежда медицинската му карта. След това той изследва пулса с помощта на палпация, провежда сърдечни перкусии, за да определи границите си.

Освен това на пациента се предписват допълнителни диагностични методи.

• биохимичен кръвен тест;
• ултразвук на сърцето;
• електрокардиограма;
• phonocardiography;
• ежедневно наблюдение на сърдечната честота;
• кръвен тест за хормони и наличие на токсини.

Често се изисква да се консултирате с тесен специалист - кардиолог, ендокринолог, невролог, специалист по инфекциозни заболявания. След идентифициране на причината се предписва подходящо лечение.

Характеристики на лечението

Брадикардия е симптом, а не патология. Следователно болестта, която е предизвикала това, трябва да се лекува. Ако отклонението на пулсовата активност е причинено от физиологични причини, то, като правило, не се изисква специално лечение. Пулсът се връща към нормалното, когато ефектът на провокиращия фактор спира.

Какво да правите, ако брадикардия е признак на заболяване? В този случай всичко зависи от здравословното състояние на пациента - ако той не изпитва дискомфорт, тогава брадикардията е обект на постоянно наблюдение.

Медикаментозната терапия е насочена към елиминиране на основното заболяване. В същото време често се предписват такива лекарства:

• Холиноблокатори (хиосциамин, атропин). Тези инструменти помагат при неврологични аномалии.
• Антибиотици. Те са в състояние да спрат инфекцията, която е предизвикала атаката.
• Препарати за подобряване на метаболизма (Meldonium, Thiotriazolin).
• Антидепресанти. Използват се за психични разстройства, стрес, депресия.
• Адаптогените. Това са лекарства, които могат да повишат резистентността на организма към различни негативни явления.
• Лекарства, които повишават функцията на щитовидната жлеза (левотироксин). Те се предписват за хипотиреоидизъм.

Също така, за много болести, лекарите препоръчват промяна на начина на живот:

• ям правилно;
• да се откажат от лошите навици;
• се движат повече.

В домашни условия атаката на брадикардия може да бъде облекчена чрез специални манипулации. Такива методи стимулират сърдечната дейност, което води до увеличаване на честотата на неговите контракции. За тази препоръка:

• легнете за няколко минути в топла вода;
• пийте силен чай или кафе;
• вземете няколко капки от тинктура от мишура или жен-шен;
• активни действия (джогинг, гимнастика, плуване).

При особено тежки патологии се използват алтернативни методи - имплантиране на пейсмейкър, хирургическа интервенция. Такова лечение се предписва от лекуващия лекар, ако е посочено.

Намаляването на пулса до 50 удара е отклонение от нормата. Това явление се нарича брадикардия. Той може да има ситуационен характер, както и да се случва на фона на различни патологии. Ето защо самолечението е категорично неприемливо, тъй като съществува сериозен риск от животозастрашаващи усложнения.

Ами ако импулсът е 50 удара в минута?

Опасна ли е леката брадикардия?

От една страна, ако пулсът на човек е 50 удара в минута, това не може да причини никакви проблеми, което показва само неговата добра физическа форма. Здравите млади хора и спортисти често имат такъв пулс. От друга страна, брадикардия понякога е признак за проблеми със сърдечната проводимост. Това означава, че естественият пейсмейкър не функционира правилно или пътеките му са нарушени. При тежка брадикардия сърцето се свива толкова бавно, че тя не доставя достатъчно тялото с кръв. Това може да е причина за развитието на определени симптоми и дори заплаха за живота. Най-често се наблюдава бавна сърдечна честота, която изисква лечение, при мъже и жени над 65-годишна възраст.

Какво причинява брадикардия?

Намалената сърдечна честота може да бъде причинена от:

• Промени в сърцето, които са резултат от стареенето.
• Заболявания, които причиняват увреждане на сърдечната проводимост (например, исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт, ендокардит и миокардит).
• Болести, които могат да забавят провеждането на електрически импулси в сърцето. Примерите включват хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза) или електролитни аномалии (например, повишено количество калий в кръвта).
• Приемане на някои лекарства за лечение на сърдечно заболяване или хипертония (например, бета-блокери, антиаритмични лекарства и дигоксин).

Какви са симптомите на брадикардия?

Много бавно пулс може да причини:

• Виене на свят.
• Задух.
• Намаляване на толеранса към упражненията.
• Умората.
• Болка в гърдите.
• Сърцебиене.
• Объркване на съзнанието.
• Намаляване на кръвното налягане.

Повечето хора с пулс от 50 удара в минута нямат симптоми или смятат, че тези признаци са нормална част от стареенето.

Брадикардия

За да се открие бавно сърцебиене, лекарят трябва да изчисли пулса на пациента и да извърши изследване. За да се потвърди брадикардия, е необходима електрокардиография, която отразява електрическата активност на сърцето. Много често се появява и отминава брадикардия, така че нормалната ЕКГ не винаги може да я разкрие. Следователно може да се наложи мониторинг с Холтер, което е ежедневен ЕКГ запис. За ден или два, носи малко устройство, което записва електрическите сигнали на сърцето. Може също да се наложи да проведете лабораторни тестове, за да откриете други причини за бавна сърдечна честота.

Какво да правим с брадикардия?

Лечението на брадикардия зависи от причината и наличието на симптоми. Например, ако бавният пулс не предизвиква никакви оплаквания и няма признаци на опасна болест на ЕКГ, лечението обикновено не се изисква. Ако брадикардия е причинена от увреждане на сърдечната проводимост, пациентът може да се нуждае от имплантиране на пейсмейкър. Пейсмейкърът е подкожно устройство за поставяне, което помага за коригиране на бавна сърдечна честота. Най-често е необходимо за хора над 65 години, които имат бавен пулс. Ако брадикардия е причинена от други медицински проблеми, като хипотиреоидизъм или електролитни нарушения, лечението с тях може да елиминира забавянето на ритъма.

Ако намаляването на сърдечната честота е свързано с медикаменти, може да се наложи да коригирате дозата или предписването на други лекарства. Ако те не могат да спрат лечението си, пациентът може да се нуждае от имплантиране на пейсмейкър. Целта на лечението е да се увеличи сърдечната честота, която в достатъчни количества ще осигури на пациента кислород. Ако не лекувате тежка брадикардия, тя може да доведе до сериозни проблеми, включително припадъци и парещи наранявания, както и конвулсии и дори смърт.

Какво може да се направи с брадикардия?

Брадикардията често е резултат от други сърдечни заболявания, така че поддържането на здравословен начин на живот може да намали риска. Стъпките за това включват:

• Спазване на здравословна диета, която включва голям брой плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, риба, нискомаслени млечни продукти.
• Физическа активност в повечето дни от седмицата.
• Намаляване на теглото, ако е необходимо.
• Прекратяване на тютюнопушенето.
• Лечение на други заболявания като високо кръвно налягане или повишен холестерол в кръвта.

Ако човек е изгубил съзнание, се наблюдават симптоми на миокарден инфаркт или недостиг на въздух, трябва незабавно да повикате линейка.

пейсмейкър

Повечето хора с пейсмейкър живеят нормален, пълноценен живот. Те трябва да избягват ситуации, при които е възможно излагане на силни магнитни или електрически полета, което може да наруши работата на устройството. Но повечето електронни устройства са безопасни за използване. Вие също трябва редовно да посещавате лекар, който провежда тест за стимуланти. Ако откриете някакви проблеми с неговото функциониране, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Защо пулсът пада до 50 удара в минута и е необходимо да се направи нещо в тази ситуация?

Някой някога се е чудил защо казват „работи като часовник“ за нормален пулс? Разбира се, това означава не само ритъм, но и сърдечен ритъм - 1 ритъм на 1 секунда (или 60 удара / минута) - което показва сходството на сърцето с часовниковия механизъм.

Такъв показател за сърдечната честота е долната граница на нормалната сърдечна честота в покой за възрастни. Ами ако пулсът е 50 удара в минута, струва ли си да се тревожи? Обмислете няколко обяснения и препоръки по този въпрос.

Какво означава такъв сърдечен ритъм?

Импулс 50 удара в минута не се вписва в рамката на нормалните стойности, не достига долната граница. Това означава, че такъв сърдечен ритъм се отнася до ниски стойности и показва наличието на брадикардия - състояние, при което пулсът не надвишава 59 удара в минута.

Но в клиничната практика, обстоятелствата са известни, когато надхвърля границите на нормата става възможно - например, в спортната медицина. В тази област съществува концепцията за "спортно сърце", чиято характеристика е, че тя може изцяло да изпомпва кръв и при намален пулс (в маратоните в тихо състояние, сърдечната честота пада до 35 или дори 30 удара в минута). Но това не е патология, а доказателство за висока тренировка на миокарда, увеличаване на сърдечния дебит, поради което се осъществява нормална циркулация.

Ако не говорим за спортисти, тогава трябва да имаме предвид конституционните особености на тялото и общото благосъстояние. Ако, например, с пулс от 50-53 удара в минута, индивидът не е нарушен:

• виене на свят;
• сънливост;
• отпуснатост;
• желание за повръщане;
• чувство на страх и безпокойство;
• главоболие или стягане в гърдите, -

Това означава, че тези импулсни стойности са нормални за него. Друго нещо, ако понижен пулс до 50 е придружен от един или няколко симптоми от горния списък, то това е причина да посетите лекар.

Същото се препоръчва, ако сърдечната честота 50 уд / мин е установена при човек с артериална хипертония. Тази картина се наблюдава при патологични състояния на сърдечно-съдовата система, така че изглежда изключително необходима за лекаря.

Това нормално ли е или не?

Какво да направя, ако човек, който не участва в спорта, пулса в покой - 50 удара в минута: да приемем, че това е нормално, или не? Това е относително нормално при някои условия и доста опасно - при други.

В покой

Когато говорят за скоростта на сърдечния ритъм, те обикновено означават стойностите, измерени в покой. Какво да направите, ако пулсът е в покой 50 удара в минута, лекуващият лекар трябва да отговори. Но в много случаи е нормално:

• Бавно сърцебиене "наследява" човек по наследство и не е придружено от болезнени симптоми;
• отново - при нормално здравословно състояние - измерва се пулс от 50, 53, 56 или 58 удара в минута в лице с почтена възраст, това е нормално за тази група пациенти;
• пулс 50 се забелязва само в тихо състояние, а по време на физическа активност се повишава адекватно;
• в спокойно състояние не се наблюдава спонтанно повишаване на сърдечната честота (така наречения синдром на “тахи-бради”).

Методи за измерване на импулси

През нощта

Настроени на нощна почивка, тялото превключва много функции в „спящ режим“:

• инхибира активността на храносмилателната система;
• възстановяват се обменните и дихателните процеси;
• активността на симпатиковата нервна система е отслабена.

Последните се активират от парасимпатиковите клони на нервната система, поради което кръвното налягане и сърдечната честота рефлексивно намаляват. Ето защо по време на нощната почивка пулсът може да падне до 45 удара / мин. Това означава, че пулс от 50 удара на минута през нощта се счита за оптимален, ако човек няма оплаквания за здравето.

Ако налягането е високо

Когато налягането в кръвоносните съдове се повиши, сърцето често трябва да функционира в повишен режим, за да осигури нормално кръвоснабдяване на всички органи. Това обяснява леко ускорената сърдечна честота с повишено кръвно налягане.

И какво да правя, ако пулсът е нисък - 50 удара в минута - и налягането е високо? Това състояние се обяснява с различни причини, но най-честата е неконтролираната или продължителна употреба на антихипертензивни (антихипертензивни) лекарства, вторичният ефект от които се проявява в намаляване на сърдечната честота.

Това действие има лекарства от фармакологични групи от блокери на калциевите канали (BCCA) и бета-блокери. За да разрешите проблема с намаляването на дозата на тези лекарства или да ги замените с други, трябва да се консултирате с лекар.

Ако 55 уд / мин

Тъй като всички стойности под 59 удара в минута се считат за нисък пулс, тогава сърдечната честота от 55 уд / мин е признак на брадикардия. Но, както вече е ясно, тя е физиологична и патологична, затова, за да се изяснят провокиращите фактори и диагнозата, човек трябва да бъде изпратен в медицинска институция. За огромен брой хора такъв сърдечен ритъм в спокойно състояние е норма и не пречи на обичайните дейности. Ако причините са патологични, човек със сигурност ще почувства симптомите на нарушения на кръвообращението, описани по-рано. Тогава той ще се нуждае от медицинска помощ.

Защо нисък пулс?

Какво провокира намаляване на пулса до 50 удара в минута, защо тази стойност може да бъде и оптимална и опасна? Несигурните причини за ниски пулсации включват:

• патология на проводимостта и други сърдечни заболявания;
• отслабване на функцията на синусовия възел, което не позволява на сърцето да бие по-често;
• ендокринни (захарен диабет, хипотиреоидизъм и др.), туморни заболявания (ракови неоплазми);
• невротични състояния, причиняващи синдром на тахи-бради (редуване на брадикардия и бърз пулс);
• хронично отравяне в парите на химическата или фармацевтичната промишленост;
• липса на фитнес миокард, хиподинамия.

Последният фактор е класифициран като опасен, тъй като съвременните изследвания доказват, че не по-малко хора умират от ефектите на физическа неактивност, отколкото от тютюнопушенето. Това може да изглежда нелогично, тъй като при тренираните спортисти се наблюдава и ниска сърдечна честота. Разликата обаче е, че обучените хора издържат на физическо напрежение много по-добре, а хората, страдащи от физическа неактивност, реагират на всяко усилие с рязко увеличаване на сърдечната честота, повишено кръвно налягане, задух и други тежки симптоми.

Физиологична основа на редки сърдечни ритми в спокойно състояние:

• високо обучение на миокарда и на организма като цяло;
• вродена предразположеност към забавяне на сърдечната честота;
• хормонални промени (особено при жени);
• продължителна хипотермия (тялото изглежда преминава в хибернация).

Обикновено физиологичната брадикардия се характеризира с преходност (т.е. минава) или, ако има генетичен произход, латентност (асимптоматична).

Лекарят измерва налягането на рецепцията

Какво да правим

Когато импулс от 50 удара в минута не причинява дискомфорт, не пречи на ежедневните дейности и не е съпроводен с високи номера на тонометъра, няма причина за безпокойство.

Какво да правите, когато пулсът е по-малък от 50 удара в минута? Спешна медицинска помощ е необходима, ако пулсът се забави при 40 удара / мин и човек падне в слабо състояние, ако е също толкова зле при 50 удара и по-долу, трябва да се обадите на лекар. Никой не знае как ще се развиват събитията и нисък пулс може да прогресира и да доведе до тежка исхемия, хипоксия (кислородно гладуване на органи) и дори спиране на сърцето.

Ако няма такава заплаха (и това може да се разбере от благосъстоянието на човека и съпътстващите я симптоми), сърдечната честота 50 все още трябва да се държи под контрол.

Как да се увеличи?

В ситуация, в която спешната помощ на лекаря е невъзможна, а човекът трябва да бъде доведена до живот, можете да използвате няколко начина за увеличаване на пулса.

Възможно е да се използват всякакви стимуланти на сърдечна или респираторна активност (кофеин бензоат, кордиамин) само за контрол на кръвното налягане и ако лицето не проявява непоносимост към такива лекарства. При повишено кръвно налягане тези лекарства не трябва да се използват.

Полезно видео

Как можете да помогнете на човек с ниска пулсова акупунктурна точка: