Консултация с кардиолог (терапевт). Екатеринбург.

Консултацията се извършва от кардиолог.

Козлова Елена Александровна

Запис за вътрешна консултация в Медицински център "Шанс"

по телефон (343) 385-000-1 www.mc-shans.ru

Специалисти в Мултидисциплинарния медицински център "Шанс" получават: Профилактика на ваксина, Гастроентеролог, Олеумолог, Дерматолог, Кардиолог, Лабораторни изследвания, Физиотерапия (кинезитерапия), Мамолог, Ръчен Терапевт, Масаж, Невролог, Отоларинголог, Офталмолог, Омтолог, Гинеколог Терапевт, трихолог, ултразвук, уролог, физиотерапия, флеболог, хирург, ендокринолог, ендоскопия

Какво е нормален човешки пулс?

Индивидуалният нормален пулс при здрави хора се формира въз основа на характеристиките на тялото - вътрешни фактори. Сърдечно-съдовата система е чувствителна към външни стимули. Реакцията е винаги монотонна - промяна в сърдечната честота (HR).

Пулсовата честота на човек зависи от много фактори.

Палпитациите се увеличиха? Достатъчни причини:

1. Позицията на тялото се е променила. Най-лесно е сърцето да управлява кръвта в легналата позиция. В части от тялото няма застой в кръвта, защото пулсът е спокоен, нисък. Вертикалната позиция увеличава пулса. Част от кръвта се утаява в краката, а сърцето изпомпва по-малък обем течност през същата зона на циркулация. Какво означава това? Броят на червените кръвни клетки, пренасящи кислород, е по-малък. Областта на тялото и притока на кръв са същите. За нормално подаване на кислород сърцето е принудено да кара кръвта по-бързо.
2. Температура на въздуха Горещо и студено време - засилване на сърдечната честота. При затворени пори бърз приток на кръв запазва топлината на тялото през зимата, а през лятото, когато е отворена, я освобождава.
3. Физически и психически стрес. Ежедневните натоварвания регулират сърдечната честота вечер. Спящият човек има минимален пулс, който се запазва сутрин. Заетостта през деня (спорт, учене, умствена работа) се колебае в приемливи стойности. Повече натоварване - повече пулс преди лягане. Усилването от 8-15 удара показва средна интензивност на деня, повече от 15 - около високо напрежение.

Физическата активност увеличава пулса на човека

Пушенето влияе върху налягането и пулса

Променящият се пулс може да покаже проблеми с налягането.

1. Наркотици, допинг (в спорта). Страничният ефект на лекарствата е много по-силен от лечението. Инструкциите на повечето лекарства предупреждават за ефекта на хапчета върху сърдечния мускул.

Нормален пулс по възраст

Нормален човешки пулс е 60 удара в минута. Общо, но погрешно мнение. Нормата е индивидуална за мъжете, жените и различните възрастови категории.

Детето има по-висок пулс поради малкия си размер. Камерите превземат твърде малко кръв. За да обогатят тялото с кислород, те трябва да се свиват по-често. Рекорден висок пулс се наблюдава при деца до 1 месец - 140 удара в минута. По същата причина жените имат пулс a priori с 8-12 единици повече от тези на силния пол. Какъв трябва да бъде пулсът?

Какво е пулсът се счита за нормално за лице от определена възраст: обобщаваща таблица на стойностите по години

Когато казваме „сърдечни удари” или „удари”, ние характеризираме такава позната концепция като пулса на човек. Това, че реагира на вътрешни състояния или външни влияния, е норма. Пулсът се ускорява от положителни емоции и по време на стресови ситуации, по време на физическо натоварване и при заболявания.

Каквото и да е зад пулса, е най-важният биологичен маркер на човешкото благосъстояние. Но за да може да "декодира" сигналите, дадени от сърцето под формата на сътресения и удари, трябва да знаете кой пулс се смята за нормален.

Какво е артериален пулс: характеристики, свойства

Повечето медицински термини се корени в латински, така че ако се запитате какво е пулс, трябва да се обърнете към превода.

Буквално "пулс" означава тласък или удар, т.е. даваме правилната характеристика на пулса, казвайки "чукане" или "биене". И тези удари възникват в резултат на контракции на сърцето, водещи до колебателни движения на артериалните стени. Те се появяват в отговор на преминаването на пулсовата вълна през съдовите стени. Как се формира?

1. С намаляването на миокарда, кръвта се освобождава от сърдечната камера в артериалното легло, артерията се разширява в този момент и налягането в нея се увеличава. Този период на сърдечния цикъл се нарича систола.
2. Тогава сърцето се отпуска и “абсорбира” нова порция кръв (това е моментът на диастола) и налягането в артерията спада. Всичко това става много бързо - описанието на процеса на артериалния пулс отнема повече време, отколкото в действителност.

Колкото по-голям е обемът на изхвърлената кръв, толкова по-добро е кръвоснабдяването на органите, така че нормалният пулс е количеството, при което кръвта (заедно с кислород и хранителни вещества) влиза в органите в необходимия обем.

За състоянието на човек по време на изследването може да се прецени по няколко свойства на пулса:

• честота (брой удари в минута);
• ритъм (равенство на интервалите между ударите, ако те не са едни и същи, тогава сърцето е аритмично);
• скорост (падане и повишаване на налягането в артерията, ускорената или забавена динамика се счита за патологична);
• напрежение (силата, необходима за спиране на пулсацията, пример за интензивен пулс - пулсови вълни при хипертония);
• пълнене (стойност, съставена частично от напрежението и височината на импулсната вълна и в зависимост от обема на кръвта в систола).

Най-голямо влияние върху пулсовото запълване има силата на компресия на лявата камера. Графичното изображение на измерването на пулсовата вълна се нарича сфиграфия.

Таблицата на нормалния пулс на човек по години и възрасти е представена в долната част на статията.

Как да измерваме правилно?

Пулсиращият съд за измерване на пулсовата честота на човешкото тяло може да бъде изследван в различни зони:

• от вътрешната страна на китката, под палеца (радиална артерия);
• в областта на слепоочията (временна артерия);
• подколенни гънки (подколенни);
• върху гънките на кръстосването на таза и долната част на крака (бедрена);
• от вътрешната страна на лакътя (рамото);
• на врата под дясната страна на челюстта (сънливи).

Най-популярният и удобен е измерването на сърдечната честота на радиалната артерия, този съд е разположен близо до кожата. За да измерите, трябва да намерите пулсираща “вена” и плътно прикрепете три пръста към нея. Използвайки часовника с втора ръка, пребройте броя на ударите за 1 минута.

Палпация на периферния артериален пулс на главата и шията

Колко удара в минута трябва да са нормални?

Концепцията за нормален пулс поставя оптималното количество сърдечни удари в минута. Но този параметър не е постоянен, т.е. постоянен, защото зависи от възрастта, сферата на дейност и дори от пола на човек.

При здрав човек

Резултатите от измерването на сърдечната честота по време на изследването на пациента винаги се сравняват с това колко удара в минута трябва да бъде пулс при здрав човек. Тази стойност е близо до 60-80 удара в минута в спокойно състояние. Но при определени условия се допускат отклонения от тази скорост на пулса до 10 единици в двете посоки. Например, смята се, че сърдечната честота при жените е винаги 8-9 удара по-често от мъжете. А за професионалните спортисти сърцето обикновено работи в „ергономичен режим“.

Това означава, че биенето на сърцето с честота от 50 удара в минута или 90 удара може да се счита за оптимално. По-сериозни отклонения от нормалния пулс на здрав човек корелират с възрастта на човека.

При възрастни

Ориентацията на нормалния пулс на възрастен човек е все още същата 60-80 удара в минута. Такъв човешки пулс е норма за състояние на покой, ако възрастен не страда от сърдечно-съдови и други заболявания, засягащи сърдечната честота. При възрастни, сърдечната честота се увеличава при неблагоприятни метеорологични условия, по време на физическо натоварване, с емоционален скок. 10-минутна почивка е достатъчна, за да възстанови пулса на човек до нормална възраст, което е нормална физиологична реакция. Ако след почивката сърдечната честота не се върне към нормалното, има причина да се консултирате с лекар.

При мъжете

Ако човек се занимава с интензивни спортни тренировки, тогава за него в покой дори 50 удара в минута е нормален пулс. При хората, обученото тяло се адаптира към стреса, сърдечният мускул се увеличава, като по този начин се увеличава количеството на сърдечния дебит. Следователно, сърцето не трябва да прави многократни редукции, за да осигури нормален кръвен поток - работи бавно, но качествено.

Braincardia може да се наблюдава при мъже, занимаващи се с умствен труд (сърдечна честота по-малка от 60 удара в минута), но е трудно да се нарече физиологичен, тъй като дори незначителни натоварвания при такива мъже могат да причинят противоположно състояние - тахикардия (сърдечна честота над 90 удара в минута). Това се отразява неблагоприятно върху функционирането на сърцето и може да доведе до сърдечни пристъпи и други сериозни последствия.

При жените

Пулсът при жените е 70-90 удара в покой, но неговите фактори се влияят от много фактори:

• заболявания на вътрешните органи;
• хормонален фон;
• възраст на жената и други.

При жените по време на менопаузата се наблюдава забележим излишък на нормален сърдечен ритъм. По това време може да има чести епизоди на тахикардия, осеяни с други аритмични прояви и разлики в кръвното налягане. Много жени често седят на тази възраст за успокоителни, което не винаги е оправдано и не е много полезно. Най-правилното решение, когато в покой, пулсът се отклонява от нормата, е посещение на лекар и избор на поддържаща терапия.

При бременни жени

Промените в сърдечната честота при жените по време на раждането в повечето случаи са физиологични и не изискват използване на коригираща терапия. Но за да сте сигурни, че състоянието е физиологично, е необходимо да знаете кой пулс е нормален за бременна жена.

Да не забравяме, че при жената норма на пулса е 60-90, добавяме, че когато настъпи бременност, сърдечната честота постепенно започва да се увеличава. Първият триместър се характеризира с увеличаване на сърдечната честота средно с 10 удара, а до третото тримесечие - до 15 „екстра” шока. Разбира се, тези тремори не са излишни, те са необходими за прехвърляне на 1,5-кратно увеличение на обема на циркулиращата кръв в кръвоносната система на бременна жена. Колко пулс на жената трябва да бъде в положение зависи от степента на сърдечна дейност преди бременността - тя може да бъде 75 или 115 удара в минута. Бременни жени в третия триместър честотата на пулса често е нарушена поради лежи в хоризонтално положение, защото от това, което те се препоръчват да спят накланяне или отстрани.

При деца

Най-високата честота на пулса при човек по възраст е в ранна детска възраст. За новородените, пулсът 140 в минута е норма, но до 12-ия месец тази стойност постепенно намалява, достигайки 110-130 удара. Сърцето сърцебиене през първите години от живота се обяснява с интензивния растеж и развитие на тялото на детето, което изисква повишен метаболизъм.

По-нататъшното намаляване на сърдечната честота не е толкова активно, а скоростта от 100 удара в минута се достига до 6-годишна възраст.

Само в юношеска възраст - 16-18 години - сърдечният ритъм най-накрая достига нормалния пулс на възрастен на минута, намалявайки до 65-85 удара в минута.

Какъв е нормалният пулс?

Сърдечната честота се влияе не само от болести, но и от временни външни влияния. Като правило, временно увеличаване на сърдечната честота може да се възстанови след кратка почивка и премахване на провокиращите фактори. И какъв трябва да е нормален пулс за човек в различни държави?

В покой

Тази стойност, която се счита за норма на пулса за възрастен, всъщност е сърдечната честота в покой.

Тоест, като говорим за нормалната скорост на здраво сърце, винаги означаваме стойността, измерена в покой. За възрастен, този процент е 60-80 удара в минута, но при определени условия, процентът може да бъде 50 удара (за обучени хора) и 90 (за жени и млади хора).

По време на тренировка

За изчисляване на това, което човек има нормален пулс с умерено физическо натоварване, експертите предлагат следните математически операции:

1. Стойността на максималния импулс се изчислява като разлика на числото 220 и броя на пълните години на дадено лице. (Например, за 20-годишните, тази стойност ще бъде: 220-20 = 200).
2. Стойността на минималния импулс (50% от максимума): 200: 100x50 = 100 удара.
3. Пулсова честота при умерени натоварвания (70% от максимума): 200: 100x70 = 140 удара в минута.

Физическата активност може да има различна интензивност - умерена и висока, в зависимост от това какво ще бъде и честотата на пулса на човек, който получава тези товари.

При движение

При високи физически натоварвания, пример за които работи (както и плуване със скорост, аеробика и др.), Честотата на пулса се изчислява по подобна схема. За да разберете какво е честотата на пулса на човек, която се счита за нормална, докато се изпълнява, използвайте следните формули:

1. Разберете разликата между броя на 220 и възрастта на човек, т.е. максималния пулс: 220-30 = 190 (за 30-годишните).
2. Те определят 70% от максимума: 190: 100x70 = 133.
3. Определя се 85% от максимума: 190: 100x85 = 162 удара.

За изгаряне на мазнини

Формулата за изчисляване на максималния пулс е полезна при изчисляване на сърдечната честота за изгаряне на мазнини.

Повечето фитнес треньори използват метода на финландския физиолог и военен лекар М. Карвонен, който е разработил метод за определяне на границите на пулса за физическа подготовка, за изчисления. Според този метод целевата зона или ZSZh (зона за изгаряне на мазнини) е сърдечната честота в диапазона от 50 до 80% от максималния импулс.

При изчисляване на максималната сърдечна честота, възрастовата ставка не се взема предвид, но се взема предвид самата възраст. Например, вземете възрастта от 40 години и изчислете честотата на пулса за ZSZH:

1. 220 - 40 = 180.
2. 180x0.5 = 90 (50% от максимума).
3. 180x0.8 = 144 (80% от максимума).
4. ZSZH варира от 90 до 144 удара в минута.

Защо получавате такова разпространение в цифри? Факт е, че степента на сърдечен ритъм за обучение трябва да се подбира индивидуално, като се вземат предвид фитнес, благополучие и други характеристики на организма. Следователно, преди началото на обучението (и в техния процес) е необходим медицински преглед.

След хранене

Гастрокардиален синдром - забележимо увеличение на честотата на сърдечните удари след хранене - може да се наблюдава при различни заболявания на храносмилателния тракт, сърдечно-съдовата, ендокринната система. На патологичното състояние на сърцето казва много по-високо от нормалното. Има ли процент на увеличение на сърдечната честота по време на хранене?

Строго погледнато, леко повишаване на сърдечната честота по време на или след 10-15 минути след хранене е физиологично състояние. Храната, влизаща в стомаха, оказва натиск върху диафрагмата, което кара човек да диша по-дълбоко и по-често - оттам и увеличаването на сърдечната честота. Особено често се наблюдава излишък на пулса по време на преяждане.

Но дори и храната да се яде малко и сърцето все още започва да бие по-бързо, това не винаги е признак на патология. Само за храносмилането на храната се изисква повишен метаболизъм, а за това - и малко увеличение на сърдечната честота.

Вече сме се научили как да го изчислим, остава само да сравним собствения си пулс след хранене с нормата, изчислена по формулата.

Таблица на сърдечния ритъм по възраст

За да сравните собствените си измервания с оптимума, полезно е да имате на разположение таблица на пулса по възраст. Той показва минималните и максималните допустими стойности на пулса. Ако вашият сърдечен ритъм е по-малък от минималната нормална норма, можете да подозирате брадикардия, ако тя е по-голяма от максималната, възможно е тахикардия. Но само лекар може да определи това.

Таблица. Пулсовата честота на човек по възраст.

За пулса

Забавянето или увеличаването на пулса показва развитието на аритмия поради влиянието на определени фактори. Ако не се направи нищо, неизправностите на сърдечния ритъм могат да останат постоянно и дори да се влошат с времето. За да се избегнат подобни проблеми, е необходимо да се изяснят особеностите на измерване на пулсацията на кръвоносните съдове и възрастовите норми. Ако установите сериозни аномалии, трябва да се консултирате с лекар.

Характеристики на импулса

Пулсът от латинския език се превежда като удар или бутане. Представлява трептенията на съдовете, произтичащи от цикъла на сърдечния мускул. Общо има 3 вида импулси:

При здрав човек съдовете трябва да „осцилират“ след еднакъв период от време. Ритъмът се определя от сърдечната честота (HR), която пряко зависи от синусовия възел. Импулсите, изпращани до тях, причиняват контрактура на атриумите и вентрикулите. Ако откритите пулсации са твърде слаби или нередовни, тогава можем да говорим за развитието на патологични процеси в организма. Най-лесният начин за откриване на артериални импулси. Колебанията в капилярите и вените се определят в болнична обстановка според индивидуалните показания.

измерване

Пулсовото измерване обикновено се извършва на китката. Достатъчно е човек да преброи броя на пулсовите вълни за 1 минута. За по-точни данни се препоръчва измерване на двата крайника. Като обстоен преглед в болнична обстановка, лекарят първо научава сърдечния ритъм, след това той ще преброи броя на дихателните движения (NPV) за 1 минута и ще определи вида на дишането. Получената цифра е особено важна за оценката на развитието на детето.

По време на измерването на пулса трябва да обърнете внимание на неговия ритъм. Ударът трябва да бъде с еднаква сила и след равен период от време. Ако няма отклонения, достатъчно е да похарчите 30 секунди по процедурата и след това умножете резултата с 2. Ако се открие явно нарушение на сърдечния ритъм, по-добре е да прекарате поне 1 минута при измерването и да се консултирате с лекар. Специалистът ще назначи инструментални методи за изследване. Основната сред тях е електрокардиографията (ЕКГ). Това ще позволи да се оцени електрическата активност на сърцето и да се определи причинител на аритмия. Следните тестове се задават като добавки:

• Ежедневният мониторинг на ЕКГ ще ви позволи да видите промените в работата на сърцето през целия ден под влияние на различни фактори.
• Тестът на бягащата пътека се определя за оценка на сърдечната честота под влияние на физическата активност.

Поради проблеми с кораба или наранявания, понякога е необходимо да се преброят пулсовите вълни върху други артерии. Вместо китка може да се извърши палпиране на врата. Колебанията ще идват от сънната артерия.

Зависимост на сърдечната честота от различни фактори

Нормалният пулс на човек трябва да остане в рамките на 60-90. Неговата честота може да се увеличи или намали поради определени фактори. Ако те не са свързани с патологични процеси, които се развиват в тялото, то индуцираното отклонение ще се счита за неопасно. Стрес, претоварване, преяждане и ефект на ниска температура, например, след дълга разходка в студено време, само за кратко прекъсват обичайния сърдечен ритъм.

Честотата на контракциите може да варира в зависимост от времето на деня (сутрин, нощ). След като човек се събуди, пулсът е най-нисък, а вечер по-близо до горната граница. Също толкова важно е да се помисли за физическата годност. При спортистите броят на пулсовите вълни в покой е малко под нормалния. Такива явления са свързани с интензивни тренировки, принуждавайки сърцето да изпомпва повече кръв.

Пулсът при мъжете и жените не е особено различен. Разликата е 5-7 удара в минута. Значителни отклонения се откриват само поради особеностите на хормоналната система. По време на менопаузата, настъпила на възраст от петдесет и шестдесет години, и по време на бременността, жените могат да получат тахикардия и леки скокове на натиск.

Пулсът е най-зависим от възрастовите особености:

• При децата сърдечната честота, дори и в тихо състояние, е много по-висока от нормата за възрастен. Отклонение, причинено от бързия растеж на организма.
• Децата в юношеска възраст могат да страдат от тахикардия, дължаща се на пубертета и прояви на съдова дистония (VVD). Това се случва на фона на стреса и преживяванията, особено в гимназията (преди изпитите).

• При възрастни хора, сърдечно-съдовата система не е в най-добро състояние поради постепенно влошаване, поради което е много вероятно да развият различни патологии. На фона на възрастови промени, сърдечният ритъм може да бъде осемдесет и сто удара в минута дори в покой, а реакцията на физическа активност обикновено е по-изразена.

Пулс при възрастни: таблица по възраст

Нормалният пулс на възрастен по година (и) е даден в таблицата:

Пулс 82 удара в минута е нормален

Пулсът е най-важният показател за жизнените функции на тялото, той характеризира състоянието на човешкото здраве, работата на всички нейни системи и органи, предимно сърдечно-съдови. Уверете се, че наблюдавате тази фигура в интензивното отделение и интензивното отделение, проверявайте пулса при посещение на лекар.

Също така, всеки човек трябва да знае какво трябва да бъде нормалният артериален пулс и да има алгоритъм за неговото измерване.

1 Как се формира импулсна вълна?

С пулс, кръвта като вълна се разпространява през съдовете, от централно към периферно. Стените на кръвоносните съдове изпитват кръвно налягане, когато тя преминава през артериите, вените и капилярите. Колебанията на артериалните стени са артериалният пулс, той е най-диагностично значим. Това е артериалният пулс, който се взема предвид по време на медицински посещения или при оценката на хемодинамиката. В допълнение, тя може да бъде венозна и капилярна.

Артерията може да се определи както върху централните артерии - аортата, каротидните артерии, така и върху периферната - радиална, брахиална, тибиална. На радиалната артерия на китката, разликата между пулса и сърдечната честота е буквално секунда и практически не се усеща, но ако изследването се извършва върху артериите на стъпалото, тогава е възможно да се чуе първо сърдечния пулс, а след това, малко по-късно, пулсът бие, докато сърдечна аускултация.

Този алгоритъм лесно се обяснява с дисталното местоположение на съда, защото кръвта се нуждае от време, за да „се получи” от сърцето към артерията на стъпалото. 60-90 удара в минута - това е честотата на нормалния пулс при възрастен. Честотата под 60 удара може да се разглежда като брадикардия, над 90 удара - като тахикардия. Пулсът при почивка при хора е средно 70-75 удара в минута. Забавянето се наблюдава при спортисти, възрастни хора. Специално внимание трябва да се обърне на промяната на пулса при спортисти, както и по време на бременност.

2 Как се тренира пулсът?

Пулсовата честота на спортистите варира в зависимост от това колко дълго са били в професионалния спорт, към какво е насочено тяхното обучение. Например, спортисти, които спортуват дълго време, 50 удара в минута могат да бъдат нормален индикатор. За скиори, велосипедисти и биатлонисти 40-45 удара в минута се счита за норма, тъй като атлетите са „научили“ сърцето си да работят в енергоспестяващ, рационален режим.

На тази честота сърдечният мускул получава повече кислород, хранителни вещества и повече почивка. По време на тренировките за добре обучени атлети пулсът може да се увеличи до 200-210 удара, без неблагоприятни ефекти върху здравето. Докато човек е далеч от спорта, тази честота води до неблагоприятни ефекти и усложнения.

Подобно голямо увеличение на атлетите се дължи на факта, че тренираното сърце с големи натоварвания може драстично да увеличи честотата на контракциите, за да се осигури най-доброто кръвоснабдяване на тялото. Състезателите в тежка категория също изпитват рязко повишаване на теглото.

3Beremennost

Нормалната бременност е физиологично състояние, затова всички промени в тялото на бременната жена не са патология, а вид норма. По време на бременността сърдечно-съдовата система на жената е подложена на голям стрес, поради увеличения обем на циркулиращата кръв, повишаване на сърдечния дебит и хормонални промени. Това не може да повлияе на индикатора като честотата на импулсната вълна. Логично е, че с повишено натоварване на сърцето, честотата ще се увеличи малко.

Ако преди бременността жената е имала пулс от 82-89 удара, то нормалната честота по време на бременност може да бъде 100-110 удара в минута. По правило по време на бременността този показател се повишава с 10% от първоначалната преди бременността. Най-висока честота се наблюдава в периода от 28 до 32 седмици от бременността. След 32 седмици тази цифра може леко да намалее. Честотата се увеличава при ходене, гимнастика, за жени по време на бременност в късни периоди в легнало положение.

4Harakteristika

Честотата не е единствената характеристика на импулсна вълна. Има и други, също толкова важни свойства на пулса. Разгледайте ги по-подробно:

1. Ритмичност. Интервалите между осцилациите на съдовата стена трябва да бъдат еднакви, характеризира ритъма на пулсовата вълна. Аритмията показва всякакви нарушения в проводимостта на сърцето или други заболявания. Понякога еднократните аритмични вълни "изплъзват" с екстрасистоли - изключителни сърдечни удари, но обикновено са единични, а след тях ритъмът се възстановява.
2. Еднаквостта. Еднородната пулсова вълна се характеризира с правилния ритъм и същата височина. Височината на пулсовите вълни трябва да бъде една и съща, тя характеризира големината на трептенията на стените на кръвоносните съдове. Ако има различна височина, аритмия на пулсовите вълни, тогава такъв импулс се нарича неравномерен.
3. Симетрия. При измерване на пулса върху радиалната артерия той трябва едновременно да се палпира от двете ръце. Ако това не се случи или от една страна възникне по-късно, това показва неговата асиметрия и се разглежда като патология. То може да бъде резултат от сърдечни дефекти, патология на горните крайници и различни други заболявания.
4. Попълване. Тази характеристика се определя от височината на импулсните колебания. Нормална пулсация пълна.
5. Напрежение. Определя се чрез натискане на пръстите върху радиалната артерия, докато пулсовата вълна престане да се определя. Колкото повече усилия са необходими за това, толкова по-голямо е съдържанието. Леко, не толкова напрегнато се случва при понижено налягане, при астенични, подрастващи. Високото напрежение е характерно за високото кръвно налягане за възрастните хора. Влакнестият пулс с ниско напрежение и пълнене, възниква при критичен спад на кръвното налягане, шока, загубата на кръв, кома.

5специални характеристики

С алгоритъма за измерване и определяне на свойствата трябва да се вземат предвид такива патологични характеристики като пулсов дефицит и парадоксален импулс.
Импулсен дефицит - по-ниска сърдечна честота в сравнение със сърдечния ритъм. Недостигът на пулс е патология. Има недостиг на сърдечна дейност при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, нарушения на проводимостта, предсърдно мъждене, екстрасистоли.

Парадоксален пулс - намаляване на пулсацията при вдишване. Парадоксални импулси възникват при тежки форми на белодробни заболявания, обструкция на ЕРВ, болести и сърдечна тампонада. При тези заболявания се наблюдава значителен спад в ЕАД с повече от 10 mm Hg, което води до образуването на парадоксален пулс.

6 Как да измервате правилно?

Всеки трябва да знае алгоритъма за измерване. Най-лесно и удобно е да се извърши тази манипулация на китката, където импулсната вълна на радиалната артерия е ясно определена. Алгоритъмът за определяне на пулсацията е доста прост. Ще се спрем на въпросите за правилното провеждане на изследване на пулса, както и на основните грешки в алгоритъма за измерване.

7 Алгоритъм за измерване

1. Измерванията трябва да се извършват в спокойно, спокойно състояние;
2. Предварително подгответе хронометър или механичен часовник;
3. 2,3,4 пръста поставени върху китката на другата ръка върху вътрешната повърхност на китката от страната на палеца;
4. Леко натиснете пръстите си върху кожата на китката, определете най-изразеното място на пулсацията;
5. Определете честотата, ритъма, еднородността, стъпката, запълването и напрежението на импулсните вълни за 1 минута. При времеви ограничения, при изчисляване на честотата, можете да преброите броя на импулсните вълни за 30 секунди или 15 секунди и след това да умножите данните с 2 или 4 съответно.

8 Грешки в алгоритъма за измерване

1. Пулс проучване с палеца си
2. Характеризиране след тренировка, пиене на кафе, алкохол, след пушене, в състояние на възбуда,
3. Прекомерно затягане на артериите с пръсти

Познавайки алгоритъма за измерване, всеки човек може самостоятелно да наблюдава собственото си здраве.

Как да извършим измерването на пулса?

По правило тя се изследва върху радиалната артерия, която се палпира от вътрешната страна на китката, леко над основата на палеца. Именно тук съдът идва възможно най-близо до кожата, така че пулсацията му се усеща много добре. Ако е необходимо, оценката на пулсовата вълна се извършва върху каротидната, темпоралната или субклавиалната, както и върху брахиалната или феморалната артерия. За правилна диагноза сърдечната честота се измерва едновременно на две ръце. Ако е ритмично, тогава е достатъчно да преброите броя на пулсациите на артерията за 30 секунди и да умножите резултата с две. Ако сърдечната честота е нарушена, тогава честотата на пулса трябва да се брои за цяла минута.

Какво може да повлияе на сърдечната честота?

Честотата на контракциите на сърцето, които съответстват на броя на пулсовите вълни, зависи от много критерии - възраст, влияние на факторите на околната среда, физическа активност. Възрастта на човека също е важна.

Честотата на пулса при жените е приблизително 7 пъти по-висока, отколкото при мъжете. Стойността на този индикатор намалява или увеличава в зависимост от функционалното състояние на организма и наличието на една или друга органична лезия, въпреки че не трябва да се забравя функционалните промени - след хранене, а също и на височината на вдъхновение, честотата на сърдечните контракции може да се увеличи. Промяната в положението на тялото, излагането на висока околна температура също води до увеличаване на честотата на импулсните вълни.

Времето на деня също има определен ефект - най-бавният пулс през нощта, когато човек спи, а максималните стойности се записват от 15:00 до 20:00. Пулсът при мъжете е 60 до 70 удара в минута. Интересен факт е, че сърдечният ритъм с честота дори 140 удара в минута е норма при децата в неонаталния период, което от своя страна се разглежда като разстройство на сърдечния ритъм (тахикардия), което може да възникне по време на тренировка или дори в покой.

Пулс по възраст

Минимален импулс

Максимално допустим импулс

Среден импулс

Период на новороденото (до 1 месец след раждането)

Тази таблица показва, че след раждането се регистрира доста често сърцебиене при деца, но това се счита за нормално. С течение на времето пулсът намалява и след 50 години сърдечната дейност отново се ускорява. В допълнение, има доказателства, че непосредствено преди смъртта, сърдечната честота се увеличава до 160 удара в минута.

Трябва да се отбележи, че таблицата по-долу показва импулсните показатели, които са характерни за здрави хора. Важно е да се помни, че жените в периода на ранната менопауза, която настъпва на 40-годишна възраст, могат да получат функционална тахикардия, която може да се обясни не със сърдечни проблеми, а с намаляване на нивото на хормона естроген в организма. Нормалното налягане в този период може също да бъде малко по-високо, което е свързано с хормонални промени в организма.

Кога е висок пулс?

При здрави хора, броят на контракциите на сърцето може да се увеличи по време на физическа активност (например, по време на плуване или по време на бягане), поради емоционален стрес, в случаите, когато човек изпитва интензивна болка, както и по време на престоя си в запушена стая. Повишаването на телесната температура с една степен също води до увеличаване на сърдечната честота с около 10 удара в минута. В същото време 90 удара в минута е границата и вече може да се разглежда като лека степен на тахикардия.

Ако повишаването на сърдечната честота има функционален характер, човек няма такива оплаквания като недостиг на въздух и болка в гърдите, потъмняване на очите, замаяност или загуба на съзнание. В този случай пулсът не трябва да надвишава максималните стойности, характерни за определена възраст. По този начин ограничаващата честота на пулса при възрастен може да бъде определена чрез изваждане от 220 на броя на пълните години. В същото време сърцето трябва да се върне към нормалното в рамките на 5 минути след спиране на упражнението.

Патологична тахикардия може да се наблюдава в следните случаи:

• сърдечно-съдови заболявания и вродени сърдечни дефекти, при които, дори в покой, се регистрират промени в сърдечната честота;
• увреждане на нервната система;
• ендокринни патологии;
• наличието на тумори;
• при инфекциозни заболявания могат да се регистрират сърцебиения.

Тенденцията към тахикардия се наблюдава и при анемия, при жени по време на масивна менструация и по време на бременност. Причината за високата сърдечна честота може да бъде продължително повръщане и диария, обща дехидратация. Ако често сърдечен ритъм се появява дори при леко натоварване, например по време на ходене, това изисква допълнителни методи за изследване, тъй като може да означава сърдечна недостатъчност (с малка физическа активност, сърдечната честота не трябва да надвишава 100 удара в минута).

При деца тахикардията е позната реакция на увеличаване на физическата активност. Например активните игри или ярките емоции могат да бъдат придружени от увеличаване на сърдечната честота. Това се счита за нормално и показва, че сърдечно-съдовата система се адаптира към промените във физическото състояние на тялото. При юноши с вегетативна дистония, сърдечната честота също се променя. Трябва да се помни, че със загуба на съзнание, наличие на болка в гърдите, пристъпи на замаяност и наличие на съпътстващо сърдечно заболяване, трябва да се консултирате с лекар, тъй като може да се наложи фармакологична корекция на сърдечната честота.

Какво е брадикардия?

Ако сърдечната честота е под 60 удара в минута, това може да е функционално или да показва редица патологии. Функционалната брадикардия се наблюдава най-често при спортисти и при всеки човек по време на сън. Трябва да се отбележи, че сред хората, които професионално се занимават със спорт, сърдечната честота може да падне до 40 удара в минута. Това е нормално и е свързано с особеностите на вегетативната регулация на сърдечните контракции.

Патологична брадикардия се открива при миокарден инфаркт, възпаление на сърдечния мускул, интоксикация, както и на фона на свързани с възрастта промени в сърцето и кръвоносните съдове, високо вътречерепно налягане, пептична язва, микседем или хипотиреоидизъм. С органични поражения на сърцето, сърдечната честота може да бъде 50 или по-малко удара в минута.

По правило намалява пулса с нарушения в сърдечната проводимост, което води до промени в преминаването на електрически импулси по миокарда. Незначителни промени в синусовия ритъм не се придружават от появата на оплаквания. Ако в нормално състояние пулсът е значително намален, може да се появи замаяност, слабост и студена пот и поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка може да има загуба на съзнание (чрез изразена хипоксия). Заслужава да се спомене и медицинска брадикардия, която е свързана с приемането на отделни фармакологични средства, както и идиопатичната му форма, когато се регистрира слаб пулс без видима причина.

Как да откриваме промените в пулса?

За по-задълбочена диагностика се препоръчва да се направи ЕКГ. В някои случаи има нужда от наблюдение на волта, когато сърдечната честота се записва през деня. Обикновено здравият човек няма да има значителни отклонения от установените възрастови норми.

Ако е необходимо, може да се проведе тест за бягаща пътека. Това е електрокардиографско изследване, което се извършва на специална бягаща пътека, позволяваща на лекаря да прецени колко бързо сърдечно-съдовата система възстановява нормалната си работа след тренировка.

За съжаление с възрастта еластичността на кръвоносните съдове намалява и работата на сърцето е нарушена. Причината е нездравословната диета, физическата неактивност, лошите навици, развитието на много други съпътстващи патологии. След 45 години тялото вече не е в състояние напълно да се адаптира към негативните ефекти на околната среда и да устои на стреса. Това причинява аномалии на сърдечната честота и може да доведе до сърдечна недостатъчност, поради което е толкова важно да се наблюдават показателите за сърдечната честота и да се консултира с кардиолог при откриване на отклонения от нормите.

Пулс при момичетата

През този период и момичетата, и момчетата имат еднакъв сърдечен ритъм.

Какво е пулсът се счита за нормално за жените

Здравейте скъпи читатели!

Може би най-простият, най-евтиният и безопасен бърз тест, който отразява състоянието на сърдечно-съдовата система, е изчисляването на сърдечната честота (ЧСС) или сърдечната честота. Подчертавайки само една минута сутрин, ще получите надежден инструмент за оценка на собственото ви здраве.

Пулса при жените

Честотата на пулса при жените, в зависимост от възрастта, е както следва:

* Beats в минута

При бременни жени честотата на пулса се увеличава с 10-20 удара в минута след нормалното.

Например, ако преди бременността нормалният ти сърдечен ритъм е 60 удара в минута, тогава по време на бременност може да очакваш 70-80 удара в минута.

Това се дължи на факта, че сърцето на бременните жени трябва да дестилира повече кръв. Приблизително 6 седмици след раждането импулсът трябва да се върне към предишните цифри.

По правило подобно нарастване на сърдечната честота се понася добре, но при бременни жени, които имат проблеми със сърдечните клапи, може да се наблюдава влошаване на здравето.

Как да се измери пулса

Пулсът се измерва сутрин, веднага след събуждане, без да става от леглото. Предварително, вечер, поставете часовник с втора ръка до него, телефон или таблет с хронометър.

Имайте предвид, че позита на тялото може да повлияе на сърдечната честота. Най-добре е да изследвате пулса, който лежи по гръб. Поставете индекса и безименния пръст на едната ръка от вътрешната страна на китката на другата, точно под основата на палеца - както на снимката.

Натиснете леко с пръсти, докато пулсацията под тях. Отделете малко време. Може да се наложи да преместите пръстите си на един до два милиметра в една или друга посока.

Ако усетите пулса, отбележете времето и започнете да броите. След 1 минута спрете броенето и сравнете данните с горната таблица.

Какво да правите, ако пулсът не е нормален

Фактори, водещи до тахикардия (бърз пулс):

• Вие не сте достатъчно почивка. Измерванията не се правят след събуждане или натрупване на умора в тялото.
• Грешки при преброяване Извършете процедурата отново.
• Изпитвате силни емоции или сте под стрес. Повторете измерването в спокоен ден.
• Консумацията на алкохол или пушенето също увеличават сърдечната честота.
• Повишено кръвно налягане или телесна температура.
• Някои заболявания водят до промяна в сърдечната честота.
• Някои лекарства могат да причинят тахикардия.
• При бременни жени пулсът се ускорява.

Брадикардия или бавен пулс може да възникне в следните ситуации:

• Отлична физическа подготовка.
• Сърдечно заболяване, ниско ниво на тиреоидни хормони, електролитен дисбаланс.
• Прием на лекарства, които понижават кръвното налягане (бета-блокери), антиаритмични лекарства и някои други лекарства.
• Грешки при измерване на импулса.

Необходимо е да се консултирате с лекар, ако пулсът за почивка:

• Излиза извън нормата за няколко дни.
• Над 100 удара в минута.
• По-малко от 50 удара в минута.
• Спастичен.

Колкото по-близо е вашият сърдечен ритъм на покой до долната граница на възрастовата норма, толкова по-ефективно работи сърцето ви. Сърцето може и трябва да бъде обучено. За това ходенето, танците, джогингът, колоезденето са страхотни... Всичко, което кара сърцето ви да бие по-бързо и гърдите ви да дишат по-дълбоко.

Научете какъв трябва да бъде пулсът по време на физическа активност може да бъде в статията за целевите области на пулса.

За да се поддържа здравето, възрастният се нуждае от поне 150 минути тренировки със средна интензивност на седмица. В домашния формат, той може да се движи с бързи темпове или нагоре по стълбите, плевене на крайградски район, активни игри с деца, танци, техническо плуване или колоездене.

Или 75 минути по-интензивни тренировки. Например, рязане на дърво, играе снежни топки, тичане бързо, тичане нагоре по стълбите.

Всяко увеличение на времето, прекарано на физическа активност, ще бъде от полза.

Благодарим ви, че споделихте тази статия в социалните мрежи.

Искрено, Елена Дяченко

Вашият личен консултант по въпросите на хармонията

Пулс при възрастен: нормата, как се измерва

Пулсът е един от най-важните жизнени показатели. В древни времена лечителите правят правилни диагнози, основани само на неговите характеристики. Сега има много спомагателни диагностични методи и устройства, но за всякакви остри здравословни проблеми, хората най-напред се опитват да определят честотата на пулса. Помага да се определи нормалната сърдечна честота на възрастните по възраст и пол. Обикновено тези таблици показват кръвното налягане на човека.

Човешкото налягане (норма по възраст) и пулсовата маса при възрастни

Кръвното налягане и пулса са важни жизнени показатели. Отклонение от нормата може да означава сериозна патология в организма. Ето защо е важно да се определят тези параметри самостоятелно у дома и да се знаят границите на нормалните стойности. За целта лекарите са разработили специални таблици за налягане и пулс, които отчитат възрастта и пола на човек.

удари в минута

Но тази статия ще се съсредоточи предимно върху пулса: какво означават неговите индикатори и как да се измерва сами.

Пулс - какво е това

Работата на човешкото сърце е да осигури на всички органи и тъкани кислород и хранителни вещества. За да направи това, целият живот ритмично намалява и избутва вълна от кръв в периферните артерии, които, както се движат тези вълни, така и ритмично се разширяват. Такива колебания на стените на артериите и се нарича импулс. Можете да го почувствате с пръсти, когато големите артерии са разположени близо до повърхността на кожата.

Пулсът в таблицата за възрастни по възраст

Важна и най-разбираема характеристика на пулса е неговата честота (HR). Тя зависи от много фактори и увеличава здравия човек по време на физическа активност, намалява в покой и по време на сън. Също така учените са определили границите на нормалните стойности на сърдечната честота за всяка възрастова категория. Състояние, при което честотата на контракциите при възрастен здрав човек е под 60, се нарича брадикардия, а повече от 80 е тахикардия.

Известно е, че в ранна детска възраст сърдечната честота 140 е напълно приемлива, а за възрастен тази цифра показва неизправност на сърцето.

След 50 години се наблюдава леко повишаване на сърдечната честота, което е свързано с възрастови промени в съдовата система и намаляване на способността на тялото да компенсира ефектите на външните фактори.

Най-лесният начин да разберете картината е да използвате таблицата за пулса при възрастни по възраст.

Пулс в покой (брой удари в минута)

Пулс 82 удара в минута е нормален

Възстановете сърдечната честота с аритмии

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Сърдечните аритмии са разнообразни и почти винаги са резултат от сериозни заболявания. Всеки човек се сблъсква с един от своите типове - тахикардия. Сърцебиенето не винаги е патология, може да бъде вариант на нормата по време на физически и нервен стрес. Същото може да се каже и за бавния сърдечен ритъм - брадикардия. По-сериозен е случаят с други видове аритмии, които ясно говорят за проблеми в организма.

Възможно ли е независимо възстановяване на сърдечния ритъм?

Нарушението на сърдечния ритъм възниква поради неизправност в неговата проводима система. Има няколко основни вида аритмии:

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

• тахикардия (ускорено сърцебиене);
• брадикардия (бавно сърцебиене);
• екстрасистолия (извънредно намаляване);
• предсърдно мъждене (нерегулярна предсърдна контракция).

Не се препоръчва самостоятелно да се справя с пристъпи на всякакъв вид аритмия, но може да се осигури първата предмедикална помощ за нормализиране на сърдечния ритъм, особено при сърцебиене. Що се отнася до ударите и предсърдното мъждене, тогава ситуацията е по-сложна и е невъзможно без помощта на лекар. За възстановяване на сърдечния ритъм ще са необходими медикаменти.

При физиологична тахикардия нормалното сърдечно сърце се възстановява след преустановяване на упражненията. Брадикардия не се нуждае от помощ, ако пулсът не падне под 55 удара в минута и не е придружен от други болезнени симптоми.

Признаци на аритмия

За да има представа как да се възстанови сърдечния ритъм, важно е да може да се определи естеството на аритмията и да се знаят нейните признаци. За да направите това, трябва да сте в състояние да усетите пулса и да го преброите правилно, особено по време на пристъп на предсърдно мъждене. Сравнението на пулса и други симптоми ще даде представа как работи сърцето.

Сърцебиене

Първият знак е пулс с повече от 90 удара в минута. В същото време човек може да се поти много. Пръстите, треперещи на протегнати ръце, нервно състояние също са признаци на пристъп на патологична тахикардия. Пациентът може да изпита чувство на липса на въздух и при силна атака става невъзможно да се преброи пулса. Кожата става бледа, появява се студена пот, появява се страх от смъртта.

брадикардия

Физиологичната брадикардия е характерна за хората, занимаващи се със спорт и тежък физически труд. Казват за патология, когато пулсът пада под 55 удара в минута, а при 40 удара е необходима спешна медицинска помощ. Постоянният спътник на патологична брадикардия е силна слабост, бледност на кожата и лигавиците. При силно намаляване на сърдечната честота може да има гърчове и загуба на съзнание.

удара

Екстрасистола не винаги изисква спешни мерки. Обикновено всеки човек има “допълнителен удар”, който може да се промъкне до няколко пъти на ден. В случай на патологична продължителна екстрасистолия е необходима медицинска помощ, тъй като при пациенти с коронарна болест на сърцето може да сигнализира за настъпването на миокарден инфаркт и други сериозни състояния. Когато слушате пулса след извънреден удар, има дълга пауза, която се нарича компенсаторна. Пациентът го възприема като потъване на сърцето. Екстрасистола може да бъде придружена от повишен ритъм. Възможните съпътстващи симптоми са гадене и задух.

Предсърдно мъждене

Атаката е съпроводена със силен пулс, този тип се нарича тахисистоличен. Пациентът ясно се чувства прекъсвания в сърцето, понякога остра липса на въздух, болки в сърцето и замаяност. Атаките могат да бъдат придружени от намаляване на пулса или при нормални стачки.

Първа помощ за аритмии

Как сами да възстановите сърдечния ритъм? Има правила за първа помощ. Но преди всичко е необходимо да се обадите на лекар, тъй като не всички видове аритмии могат да бъдат управлявани без употребата на лекарства, които възстановяват ритъма на сърцето.

Първа помощ за тахикардия

Първото нещо, което трябва да направите, е да поставите или да седнете на пациента, да свалите всички дрехи, които затягат и пречат на дишането и да му осигурявате свеж въздух. Бързото възстановяване на сърдечния ритъм ще помогне:

• успокоително - чай ​​с мента, мелиса или тинктура от сърцевина;
• 30 - 50 капки Corvalol или Valocardine не само ще облекчат нервното напрежение, но и ще разширят кръвоносните съдове и забавят пулса;
• задържайки дъха си - трябва да поемете дълбоко дъх, да не дишате за 5-10 секунди, след което да издишате и кашляте;
• измиване със студена вода и ако можете, трябва само да натопите лицето си в леген със студена вода и да задържите дъха си;
• С малко усилие, трябва да натиснете върху очите за 5 секунди, след това пуснете, повторете няколко пъти.

При силна атака може да предизвикате повръщане, като натискате корена на езика.

Как да помогнем с брадикардия?

Ако рядко сърдечна дейност е придружена от умора, припадък, слабост, у дома може да ви бъде оказана първа помощ чрез импровизирани средства, които възстановяват нормалния пулс:

• да накара пациента да пие силен чай или кафе, кофеинът „подсилва” кръвоносните съдове и увеличава сърдечната честота;
• Можете също да използвате тинктура от женшен или елеутерокок, за да повишите тонуса;
• движението и всякаква физическа активност ще допринесат за нормализиране на ритъма (ходене по стълбите, упражнения);
• топла баня.

Всички тези дейности трябва да се извършват след измерване на честотата на пулса. За сърдечната честота под 40 удара е необходима медицинска помощ.

Екстрасистола и предсърдно мъждене

Невъзможно е да се възстанови ритъмът при екстрасистолите и предсърдното мъждене с помощта на домашни средства. Тези аритмии са признаци на сериозно заболяване и се лекуват само с лекарства. Лекарят трябва да разкаже как правилно да възстанови сърдечния ритъм с помощта на лекарства. Само той може да предпише антиаритмични лекарства, като се вземат предвид наличните противопоказания и свързани заболявания.

За да се облекчите по време на атака, пациентът трябва да седи удобно или дори по-добре да легне, да свали стегнатите дрехи и да отвори достъп до чист въздух. При продължителна атака трябва да се обадите на линейка.

По време на атака на предсърдно мъждене, които са доста болезнени, можете да се опитате да възстановите ритъма, като стимулирате вагуса - блуждаещия нерв, който е отговорен по-специално за инервацията на сърцето. Трябва да си поемете дълбоко дъх, да задържите носа и устата си и да се опитате да издишате със сила. Този метод помага при всички видове аритмии, но за съжаление не всички пациенти.

Най-често медикаментите се използват за възстановяване на ритъма при предсърдно мъждене. Ако те са безсилни, се прилага електрическа кардиоверсия. Пациент, който е потопен в кратък сън, се възстановява до нормален ритъм, използвайки синхронизиран токов разряд. Впоследствие поддържането на възстановения ритъм се извършва с помощта на внимателно подбрана лекарствена терапия.

Ако епизодите на предсърдно мъждене станат много по-рядко срещани, лекарствата могат да бъдат отменени. Всички лекарства в този случай са насочени към предотвратяване на атаки. Понякога лекарите са принудени да не лекуват предсърдно мъждене, а само да поддържат нормален пулс и да предотвратяват усложнения. Тази тактика се използва в тежки случаи.

Лечението на сърцето не е само медицинска терапия. Претеглената физическа активност и корекцията на храненето са необходими мерки за поддържане на нормалната функция на сърцето.