Пулс при деца: таблица на нормите по възраст, кога да отидеш на лекар

От тази статия ще научите: какъв е сърдечният ритъм на децата в норма спрямо тяхната възраст, в какви състояния пулсът се забавя или увеличава, как да се определи сърдечната честота.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Сърдечната честота (HR) е броят на сърдечните удари в минута. Определението на този показател предоставя важна информация на лекарите за състоянието на човешкото здраве.

Нормален сърдечен ритъм на ЕКГ при възрастен

Поради анатомичните и физиологичните характеристики на тялото, при децата нормалната сърдечна честота е по-висока от нормата при възрастните. Колкото по-малко е бебето, толкова по-висока е сърдечната честота. Докато узряват, честотата на сърдечния ритъм при децата постепенно намалява, достигайки нормални стойности за възрастен. Също така, детският пулс е силно зависим от възрастта, нивото на стрес и физическата активност.

Понякога бебетата могат да развият нарушения на сърдечния ритъм, проявяващи се с нередности, повишена или намалена честота на пулса. За да оцените опасността от тези състояния, трябва да знаете сърдечния ритъм при деца от различна възраст.

Педиатри и педиатрични кардиолози се занимават с проблеми, свързани с необичайна сърдечна честота при деца.

Нормална честота на пулса при деца

Таблицата ще даде представа за сърдечния ритъм по възраст.

При повечето деца и възрастни сърдечната честота е редовна, т.е. при определяне на пулса се усещат ритмични удари с различни интервали от време между тях. Въпреки това, при деца респираторната аритмия е доста често срещана, по време на която честотата на контракциите се увеличава по време на вдишване и намалява по време на издишване. С напредването на възрастта това явление изчезва. Точната причина за дихателната аритмия е неизвестна, но нейната поява е свързана с тясната връзка между дихателната и сърдечно-съдовата системи. Такова нарушение на сърдечния ритъм на децата е физиологичната норма, следователно, не изисква никакво лечение.

Как да изчислим сърдечната честота при дете?

За да определите сърдечния ритъм, ви е необходим часовник с втора ръка или хронометър на телефона. Ако бебето е активно преди началото на измерването (избяга, скочи, извика), трябва да изчакате поне 5 минути, тъй като това време е необходимо за нормализиране на сърдечната честота. За да усетите пулсацията, трябва да натиснете два пръста - индекс и средна - към голямата артерия на бебето. Не трябва да използвате палеца за това, тъй като пулсацията на собствените измервания на артериите може да бъде объркана с пулс.

Места, където децата могат лесно да намерят пулса:

• На шията (на сънната артерия). Каротидните артерии се движат от двете страни на врата, страни на ларинкса. За да ги откриете, поставете пръстите си в средата на шията, наляво или надясно на ларинкса и леко натиснете, докато почувствате пулсация. Не можете да кликнете върху момчетата на Адам. Ако не можете да намерите пулса, опитайте да го направите от другата страна на врата.
• На китката (на радиалната артерия). В този момент, сърдечната честота се измерва при повечето възрастни. Поставете пръстите си върху основата на палеца на бебето и ги плъзнете към китката, където можете леко да натиснете надолу, докато усетите пулсацията.
• В подмишниците (по аксиларната артерия). Поставете пръстите си под мишницата, за да почувствате раменната кост на бебето отдолу. В същото време е възможно да се усети пулсацията на аксиларната артерия. Доказано е, че този метод определя сърдечната честота при бебета.
• В лакътя (върху брахиалната артерия). Това място на определяне на сърдечната честота най-често се използва при кърмачета. Поставете бебето на гърба с ръката, издигната по тялото, нагоре по лакътя. В тази гънка поставете пръстите си върху вътрешната страна на бебешката ръка и усетете пулсацията.

След като откриете пулсации, започнете да преброявате броя на ударите за 30 секунди. След това умножете полученото число с 2 - това ще бъде честотата на контракциите на минута.

Ако този метод за определяне на сърдечната честота е много труден за родителите, има и друг вариант. Има приложения за смартфони, които могат да определят честотата на пулса. За да направите това, просто натиснете пръста на бебето към обектива на камерата.

Кога да отидете на лекар?

Ако сърдечната честота е в рамките на възрастовата граница, няма нужда да се потърси лекарска помощ. Също така няма особена причина за безпокойство, ако честотата на пулса не е много извън нормалните граници. Например, бързото свиване на сърцето може да се обясни с активност (бягане, скачане) или страх. Не се изразява забавяне на пулса при деца, участващи в спорта.

Ако сърцето на бебето бие твърде бързо, трябва да изчакате няколко минути и да преброите пулса отново. Ако резултатите все още надхвърлят възрастовата норма, трябва да се консултирате с лекар.

Ако има други симптоми освен повишена или намалена сърдечна честота (припадък, задух, болка в гърдите), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ - да се обадите на линейка или да вземете бебето в спешното отделение.

Кога трябва да наблюдавате пулса при децата?

Обикновено не е необходимо да се преброява сърдечната честота при здрави деца. Но има болести, при които родителите трябва редовно да определят честотата на сърдечните контракции при бебето. Необходимо е да се преброи сърдечната честота, ако той се оплаква от ускорено сърцебиене, чувство за сърдечна недостатъчност. Някои деца описват усещането за бръмчене, вибриране или трептене в гърдите. Най-често тези чувства не са нещо сериозно и изобщо не са свързани със сърцето. Болката или спазмите в мускулите на врата или гърдите могат да ги накарат да се появят. Въпреки това, все още е необходимо да се изчисли импулсът в такива ситуации.

Също така трябва да се определи сърдечната честота при деца в следните ситуации:

• припадъци;
• болка в гърдите;
• проблеми с дишането, които не са свързани с астма;
• внезапна поява на бледност или сива кожа;
• син цвят на устните

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Скоростта на сърдечния ритъм при деца по възраст

Сърдечната честота на бебето е ярък показател за физическото му здраве. Стандартите определят приемливите показатели за пулса при децата по възраст. Ако в спокойно състояние този индикатор се отклонява в една или друга посока, е необходимо незабавно да се покаже детето на лекар, за да се избегне развитието на сериозни заболявания.

Честота на пулса при деца и толеранси

В покой, сърдечната честота (HR) при малко дете е много по-висока, отколкото при юноши или възрастни. Това се дължи на вродена слабост на сърдечния мускул и за изпомпване на необходимия обем кръв, трябва да се намалява много по-често. Когато детето порасне, пулсът постепенно ще се приближи до тези, които съществуват при възрастните. По-долу е дадена таблица, на която е посочено какво трябва да бъде пулса, нормите му по възраст на децата:

Лекарите оценяват пулса на детето не само по сърдечната честота. Освен това, когато измервате, отбележете неговия ритъм. Ако дължината на интервалите между сърдечните удари е една и съща, тогава импулсът се счита за ритмичен, ако не - аритмичен. Също така важен показател е пълнотата на пулса. Тя зависи от количеството кръв в съда в пика на свиването на сърцето. Освен това се оценява импулсното напрежение.

Всички тези показатели ни позволяват да оценим качеството на сърдечно-съдовата система и в ранните етапи да идентифицираме сериозни заболявания. При абсолютно здраво бебе сърцето би трябвало да бъде ритмично, пълно, умерено интензивно и да отговаря на възрастовите стандарти на пулса при децата.

Допустими отклонения на импулсните индикатори при бебета

Различни фактори могат да повлияят на сърдечната честота. Допустимо е 10% отклонение от нормата във всяка посока. От физиологичните фактори, влияещи на импулса, могат да се различат:

• пол (при момичетата пулсът е 3-5 удара в минута по-често, отколкото при момчетата);
• хормонален фон - сърдечната честота се увеличава по време на пубертета с около 10-12 удара;
• физическа активност.

Освен това, страхът, тревожността и плачът могат да повлияят на честотата на пулса при деца в предучилищна възраст. Въпреки това, трябва да знаете, че след излагане на такива фактори, сърдечната честота трябва да се върне към нормалното след 5-7 минути.

При деца в юношеска възраст (над 12-годишна възраст), които редовно спортуват, като плуване, джогинг, футбол или просто сутрешни упражнения, пулсът може да е малко под нормалния. Това състояние не се счита за отклонение, защото ако детето е физически активно, сърцето му се обучава. Той изпомпва повече кръв в един разрез, поради което бие малко по-малко.

Как да измерим пулса на детето

Най-точната информация за сърдечната честота може да се получи сутрин, когато котенцето е все още в покой. Физическото натоварване, емоционалното възбуждане, приемането на храна влияят върху показанията на пулса и измерените данни лесно се интерпретират неправилно. През нощта, по време на сън, когато потребността на организма от кислород намалява, сърдечната честота може да намалее.

По време на измерването детето трябва да легне или да седне. В изправено положение пулсът става малко по-чест. Ако детето се движеше активно, правеше клякания, смееше се или плачеше, тогава сърдечната честота трябва да се измерва не по-рано от 5-10 минути - това време е достатъчно, за да се възстанови сърцето, а цифрите да са надеждни.

Препоръчително е пулсът да се измерва последователно на двете ръце в областта на китката. Три пръста на индекса, средния и безименен ухапване и отбелязват времето. Измерете броя на необходимите удари за минута. Ако времето е ограничено, тогава измерванията трябва да се предприемат в рамките на 30 секунди, а след това получената цифра се умножи по 2. Можете да намерите и пулса в бебето в други точки:

1. Каротидна артерия. Те преминават от двете страни на врата, от страната на ларинкса. За да ги откриете, трябва да поставите пръстите си върху шията, леко далеч от ларинкса и леко да натиснете до усещане за пулсация. В същото време е невъзможно да се натисне върху ябълката на Адам. Ако не можете да намерите пулс от една страна, трябва да се опитате да го дефинирате от друга.
2. Аксиларна артерия. Пръстите се поставят в подмишницата, така че под тях се усеща раменната кост на детето. Тук ще усетите пулсацията. Този метод е много подходящ за измерване на пулса при кърмачета.
3. Брахиална артерия. На това място е удобно да се преброи сърдечната честота при новородените. Бебето се поставя на гърба и ръката се издърпва по тялото, така че лакътната гънка да изглежда нагоре. Пръстите се поставят в тази гънка и се усещат пулсации.

Важно: Сърдечната честота не трябва да се измерва веднага след хранене, особено при кърмачета. Индикаторите в този случай може да са неправилни.

Причини за бързо сърцебиене

Висока сърдечна честота се нарича тахикардия. Ако детето има надвишаване на възрастовите показатели за пулс от 25-30 единици от нормата, то причината може да бъде сериозна здравна проблем. Когато са изложени на физиологични фактори, тези цифри се нормализират, а с развитието на патологията държавата продължава дълго време. Ако не регулирате сърдечната честота у дома и ситуацията се повтаря редовно, трябва да се консултирате с лекар.

С бърз пулс има висок риск от развитие на сериозни заболявания. Високият сърдечен ритъм при децата може да се дължи на:

• ендокринни заболявания;
• неизправност на щитовидната жлеза;
• патологии на сърдечно-съдовата система;
• странични ефекти от приема на каквито и да е медикаменти;
• минали инфекциозни болести;
• повишаване на телесната температура;
• понижаване на нивата на кръвната захар;
• обширно кървене (вероятно вътрешно).

Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако в допълнение към сърцебиенето има и други симптоми: бледа кожа, припадък, болка в гърдите, проблеми с дишането, сини устни.

За да се избегне развитието на усложнения с ускорен пулс, е необходимо да се извърши цялостен преглед на детето. На първо място, трябва да направите електрокардиография, в която се записват не само показателите за пулс, но и сърдечната дейност е правилна. Може да се нуждаете от ултразвуково изследване на сърцето. За да се изключат заболяванията на ендокринната система, е необходимо да се преминат урина и кръвни тестове.

Тахикардия на новороденото

Нормалният сърдечен ритъм е показател за здравето на детето. При бебета, родени преди по-малко от месец, сърдечната честота е почти два пъти по-висока от тази при възрастните. Анормален пулс при дете е увеличение от над 170 удара в минута. Повишената сърдечна честота в този случай е пряко свързана с повишения автоматизъм на синусовия възел. Причините за това състояние могат да бъдат:

• вродени аномалии и аномалии на сърцето;
• хипогликемия (ниска кръвна захар);
• ацидоза;
• перинатални увреждания на нервната система;
• миокардит с различна етиология.

Съществуват обаче и физиологични причини за това състояние. Повишена сърдечна честота може да възникне поради прекалено стегнато пелене, прегряване, тревожност на трохите. Трябва обаче да се помни, че сърдечната честота над 170 удара в минута, която продължава повече от 2 дни, може да предизвика метаболитни процеси в миокарда на бебето, което ще доведе до заплаха за живота на бебето. Такива нападения бързо спряха в болницата с помощта на наркотици.

Причини за нисък пулс

Малка сърдечна честота се нарича брадикардия. Физиологичните причини включват обучението на сърдечния мускул, преохлаждането на тялото, времето непосредствено след събуждането. Но сериозните патологии на сърдечно-съдовата система също могат да причинят брадикардия:

• атеросклероза;
• инфаркт на миокарда и впоследствие съществуващи промени на рубците;
• ниско кръвно налягане;
• миокардит;
• ендокардит.

Също така, ниският пулс често провокира не-сърдечна патология. Следните заболявания могат да намалят сърдечната честота:

• хипотиреоидизъм;
• метаболитни нарушения;
• свръхдоза на сърдечни гликозиди;
• вегетативна съдова дистония;
• изчерпване на тялото;
• отравяне с олово.

Ниският пулс на всяка етиология е голяма опасност за здравето на бебето. При показател по-малък от 40 удара в минута, мозъкът започва да страда от липса на кислород. Това състояние се проявява чрез слабост, замаяност и припадък. При понижаване на пулса до по-ниски нива при дете може да настъпи сърдечен арест.

Ето защо редовните пристъпи на брадикардия изискват задължителна медицинска интервенция. Детето трябва да се подложи на задълбочено изследване, включително ЕКГ, ултразвуково изследване на сърцето, както и да се направят кръвни тестове за некардиологични патологии.

Процент на пулса при деца: промени с възрастта, обобщаваща таблица

Сърдечният пулс е един от основните жизнени параметри, който при всяка възраст се използва за идентифициране на редица патологии. Въз основа на естеството на неговите промени се преценява как функционира сърцето на детето и цялото му тяло.

Нормалният пулс при децата варира значително спрямо нормите за възрастни. Родителите трябва да имат информация за честотата на пулса при децата. Таблицата по възраст може да ви помогне да разберете.

Какво е сърдечната честота?

Сърдечната честота е един от най-важните параметри на сърцето на детето.

Независимо от възрастта, е доста лесно да се определи сами, като направите прости измервания у дома. За да разберете какво трябва да бъде пулсът на 9 години и дали данните са в съответствие със стандарта, достатъчно е да разгледате обобщената таблица по възраст след измерване на натиска. Така пулсът на дете на 9-годишна възраст е нормален, според таблицата по възраст, 88 удара.

Какво влияе на сърдечната честота?

Сърцето на възрастен, въз основа на таблицата по възраст, бие с честота от 60-80 удара. Невъзможно е да се отговори недвусмислено какъв трябва да е пулсът на 11-годишна възраст, например, защото сърдечната честота на детето се променя под влиянието на

• възраст;
• тегло;
• тяло;
• физическа годност;
• психологическо състояние;
• начин на живот;
• време на деня.

Въз основа на тези фактори и таблицата по възраст, очевидно е, че пулсовата честота на 4 години ще се различава от честотата на пулса на тийнейджър.

Читателите се интересуват от това как пулсът трябва да бъде дете от 8 години. Дори местоположението на бебето в измерването засяга тази цифра. Според таблицата по възраст, пулса на дете от 8 години е нормален - около 98 удара. Ако бебето седи, сърдечната честота се увеличава с около 10%, когато тя стои - с 20%.

Защо пулсът се променя с възрастта?

Сърцето на бебетата бие достатъчно често. С възрастта, въз основа на информацията в таблицата, броят на контракциите на сърдечния мускул е приблизително наполовина. Пулсът на тийнейджър на 13-годишна възраст е нормален, според таблицата, наближава стандартната стойност на възрастните.

За да се прецени дали сърдечно-съдовата система работи нормално, трябва да се ориентирате в масата на пулса при деца по възраст и да разберете причините, поради които тя се променя през годините. Те се разглеждат:

• намалена способност на сърдечния мускул да се свие поради клетъчно разтягане;
• промяна в обема на кръвта, която сърцето може да прокара в аортата;
• увеличаване на дължината на съдовото легло;
• загуба на съдова еластичност;
• повишена чувствителност към адреналин.

Точки на сондата на пулса върху радиалната артерия

Норма за деца

Родителите често се интересуват от въпроса какъв вид пулс трябва да има детето. Няма недвусмислен отговор, защото според таблицата по възраст, пулсовата честота е нормална, тя засяга дори и колко години е детето. Пулсът при деца е близо до цифрите, нормални за възрастни, само на 15-годишна възраст.

По принцип този процес се дължи на промяна в теглото на сърцето. При новородени бебета масата на този орган е само 15-25 г и може да прокара около 3 мл кръв. Сърцето на здрав възрастен е с тегло около 250 г. 75 мл кръв се изтласкват с една контракция. Следователно пулсът е нормален след 3 години и ще бъде по-често от нормалния пулс при тийнейджър на 14-годишна възраст.

Важно е! Стойностите на пулса на детето във всяка възраст са различни в съня, при пробуждане и активна почивка. За предпочитане е измерването да се проведе сутрин и след обяд за бебето. По това време параметрите са най-надеждни.

У дома измерването на броя на сърдечните удари е много просто, като се поставят два пръста върху големи кръвоносни съдове. За бебета е подходяща временна артерия. По-големите деца по-удобно да използват артерията на китката. Най-често броенето се извършва за 30 секунди, след което получените данни се удвояват.

новородени

Пулсовата честота при децата от момента на раждането, според таблицата по възраст, достига 120-140 удара.

Стойността е променлива и дори зависи от датата на раждане на бебето. При недоносени бебета сърцето бие по-бързо от тези, които са родени навреме.

При бебета

Около първия месец, според таблицата по възраст, пулсът при децата обикновено започва постепенно да намалява. Така от годината нормален пулс - 132 удара.

В ранна възраст

Въз основа на информацията в таблицата, пулсът на 2 години обикновено е около 124 удара. Тя се влияе от физическа активност, емоционално състояние и други фактори. Следователно, на тази възраст, сърдечната честота на масата обикновено може да бъде от 94 до 154 удара. Тези параметри се считат за нормални. Те не говорят за развитието на каквато и да е патология, въпреки че те се различават значително от средните стойности.

Да

На рецепцията на педиатър родителите питат какво трябва да бъде пулсът след 5 години. Въз основа на таблицата по възраст, тази цифра съответства на пулса на 6-годишно дете в нормални граници и достига приблизително 106 удара. Таблицата показва максималното несъответствие с пулса на 5-годишно дете в нормално, нагоре и надолу.

ученици

Отговорът на въпроса какъв трябва да бъде пулсът на 10-годишно дете, например, може да бъде получен от специалист. Според таблицата, на тази възраст цифрата е в диапазона 68-108 удара. Известно е също, че пулсът на 7-годишно дете нормално ще се различава значително от пулса на 10-годишно дете, според таблицата. Въпреки че децата от тези възрасти принадлежат към една и съща група - „ученици”, броят на сърдечните удари зависи от тези 3-годишни разлики във възрастта.

юноши

Какво трябва да бъде пулсът в 13 години, ще помогне за ориентиране на таблицата на стойностите по възраст. Сърцето на тийнейджър на 15 години трябва да бъде почти същото като това на здрав възрастен човек. И той на тази възраст, според таблицата, достига 75 удара.

Обобщена таблица

За да се улесни търсенето на желаната стойност, всички данни за възрастта се събират в удобна таблица. С негова помощ можете бързо да определите какъв трябва да бъде пулсът. На 7-годишна възраст, например, средният сърдечен ритъм на здраво бебе е 98 удара.

Пулс при деца по възраст: таблица и причини за отклонения от показателите от нормата

Пулсът или сърдечната честота (HR) показва колко бързо действа органът, чиято основна функция е да изпомпва кръв, за да снабдява цялото тяло с кръв. Колко добре функционира сърдечносъдовата система и дали пулсът при децата определя дали има проблем в работата на всички негови компоненти. По възраст, таблицата ще покаже колко често сърцето трябва да се свива в зависимост от възрастта на детето.

Абсолютно точни цифри колко пулс на дете в минута не би трябвало да има, има приблизителни стойности, в интервала на които сърдечната честота съвпада без патологични промени от функционирането на системата.

Какво определя пулса

Следните фактори влияят на скоростта на пулса:

• Възрастът на детето, колкото е по-млад, колкото по-малки ще са числата, колкото по-възрастни, толкова по-бърза ще бъде работата на сърцето, така и 120 при деца в предучилищна възраст ще се считат за нормални и 80 ще бъдат нормални за 10-годишно дете;
• вътрешна температура - терморегулацията при бебетата не е идеална, има нужда от време, за да започне работа, ако детето влезе в много топло помещение, тогава първо температурата и пулса ще се увеличат, след няколко минути всичко ще се върне към нормалното;
• телесната температура на детето и наличието на остро състояние на заболяването в момента;
• емоционално състояние - страх, безпокойство, радост, депресия;
• физическа активност или почивка;
• прием на храна;
• от дневния режим - настъпва след сън или по време на дълъг будност.

Нормални стойности

Повишената сърдечна честота може да се счита за показател, когато сърдечната честота е с 20% по-висока от нормалната, това е причината детето да бъде прегледано от лекар. Например при 9-годишно дете пулсът не трябва да надвишава 88 удара в минута в покой.

Таблица номер 1. Честота на пулса при деца от различни възрасти:

Както може да се види от таблетката, пулсът на едногодишно дете е много различен от сърдечната честота на тийнейджър на 14-годишна възраст, когато цифрата вече съответства на показателя за пулс при възрастен.

Можете също така да видите, че има приемливи отклонения от нормата, които се появяват в отговор на повишена активност на тялото. Например, във възрастовия диапазон - 4 години - 5 години, средният нормален индекс е 106.

Ако едно дете на тази възраст играе активни игри, сърцето му може да се повиши до 126 удара в минута, а в покой или по време на сън ще бъде 86 удара.

Заключение: колкото по-възрастно е детето, толкова по-бавно става неговият пулс, размерът на тялото и органите му се увеличава, метаболизмът намалява.

Как да се измери пулса

Скоростта на сърцето може да бъде фиксирана с помощта на апарата за измерване на налягането или по стандартен начин - усещане на сърдечния ритъм на специални места по тялото.

Характеристиките на палпацията на пулса при децата са следните:

• в неонаталния период - най-добре се усеща в сънната артерия;
• при по-големи деца и юноши се използват радиални, аксиларни и брахиални артерии.

Къде да намерим пулса

Таблица номер 2. Основните точки, в които най-успешно се изследва импулсът:

Важно: преди да измерите пулса на детето, ще трябва да го опипате, но когато търсите, не можете да използвате сила, трябва да го чувствате внимателно и да избягвате прекомерния натиск.

Видеото в тази статия ще демонстрира най-успешните начини за измерване на сърдечната честота при бебета.

Как да се измери

За да получите достоверна информация, си струва да наблюдавате няколко прости правила, които са полезни за измерване на пулса при деца и възрастни.

Алгоритъмът за измерване на пулса при дете е както следва:

• най-успешните за измерване са индексът и средните пръсти;
• Не се препоръчва използването на палеца, тъй като вълните му могат да предизвикат объркване на измервателния пръст;
• сърдечната честота се оценява за 15 или 30 секунди, в първия случай резултатът трябва да се умножи с допълнителен коефициент 4, а във втория - с 2;
• честота на пулса при деца с аритмия, измерването се извършва за цяла минута, в който случай резултатът не трябва да се умножава с допълнителен фактор;
• не е информативно да се измерва скоростта на сърцето веднага след хранене, по-добре е да се направи или преди хранене, или един час след това;
• температурата в стаята не трябва да бъде твърде студена, задухът също не трябва да бъде, оптималната температура за бебето е 21-23 градуса.

Подобно на телесната температура, най-информативната информация за пулса се получава веднага след като детето се събуди. Най-пълната картина на сърдечния ритъм може да бъде получена чрез измерване на пулса в покой при дете всеки ден по едно и също време. При измерването е важно да се вземе под внимание положението на тялото на бебето, ако детето лежи, когато му се измерва пулсът, той винаги ще бъде по-нисък, отколкото ако седи или стои.

Важно: Препоръчва се измерване при деца и юноши, когато лежат.

Причини за бърз пулс

Сърцето бие по-често нормативните стойности в отговор на състоянието на тялото на детето. Импулсен пулс никога не се случва без причина, винаги има някаква причина зад това явление. Сърцето над нормата се нарича тахикардия.

Таблица № 3. Причините, поради които сърцето бие по-често:

HR при температура

Ако бебето е в покой, не се ангажира с никаква силно активна дейност и може да почувствате висок пулс в детето, какво да правите в такава ситуация на първо място - за измерване на телесната температура.

Ако тя не е повишена и пулсът е над нормата, тогава си струва да започне измерването на сърдечната честота всеки ден по едно и също време. Заедно с ежедневните измервания трябва да се запишете за среща с кардиолог, за да се свържете със специалист с налични данни за наблюдение на състоянието на детето.

Важно: причината за увеличаването на пулса трябва да бъде идентифицирана, за да се изключат патологични състояния, които изискват лечение.

Когато телесната температура се повиши, скоростта на сърцето ще се увеличи - това е естествен процес.

Ако температурата на детето е повишена, тогава е необходимо да се обадите на местния лекар в къщата. Когато температурата се повиши над 38 при едно дете, е необходимо да се прибегне до използването на антипиретици, предназначени специално за деца. При деца на 7 години, 38,5 се считат за критичен показател за намаляване на температурата, същата цифра е валидна за възрастни.

Важно: ако температурата не се понижи и продължава да нараства, си струва да се потърси спешна помощ, високата температура ще има много негативен ефект върху развитието на малките деца.

Въпреки факта, че пулсът естествено ще се увеличава с увеличаване на температурата, той не трябва да надвишава определени безопасни показатели. Когато температурата се повиши над 39, според препоръките на аварийния мениджър си струва да се използват средства за намаляване на импулса.

Също така, инструкциите за намаляване на пулса могат да бъдат издадени от районния лекар. Специалистът ще ви каже какъв трябва да бъде пулсът при температурата на детето и какви показатели са животозастрашаващи.

Причини за ниска сърдечна честота

Пулсът (NPV) при децата може да се промени не само в посока на увеличаване, но и в посока на намаляване на скоростта на работа, такова състояние се нарича брадикардия.

Патологичното намаляване на скоростта на сърцето се придружава от следните допълнителни симптоми:

• виене на свят;
• бланширане на кожата;
• обща слабост;
• понижаване на кръвното налягане;
• бърза умора и намалена производителност.

Ако брадикардия не се контролира от специалист и не се извършва необходимото лечение, може да се развият усложнения - сърдечна недостатъчност.

В същото време някои експерти твърдят, че ако пулса при децата се забави, скоростта на която се установява за всяка възраст и няма допълнителни патологични симптоми, това е признак за развита сърдечно-съдова система. Често това се случва при спортисти, тъй като телата им са по-подготвени чрез обучение.

Важно: само лекар може да определи дали има отклонение от нормата на сърдечния ритъм на бебето, дължащо се на патология, разходите за липса на медицински контрол в такава ситуация са твърде високи.

Показатели по време на физическо натоварване

Както бе споменато по-рано, пулсът по време на тренировка трябва да се увеличи, това е нормален процес, който осигурява подкрепа на тялото.

Причини за повишаване на сърдечната честота по време на активност:

• мускулите и другите тъкани започват да използват интензивно собствените си резерви и вземат кислород и други вещества от кръвта, толкова по-често сърцето бие, за да се засили храненето на тъканите;
• за да бъде кръвта по-добре наситена с кислород, заедно с увеличаване на сърдечния ритъм, броят на вдишванията също се увеличава, така че дишането и пулса при децата са неразривно свързани.

Съвет: можете да изградите верига от комуникации - дишане, сърдечен ритъм, температура, това е много полезно в случая с малки деца - може да се разбере, че бебето има треска на разстояние, става забележимо от честото дишане.

Трябва да разберете, че сърдечната честота, дори по време на тренировка, трябва да бъде в рамките на собствените си нормални граници. Това, което се счита за нормален пулс при деца, може да се изчисли по формулата: 220 минус възрастта на бебето. Резултатът е референтен индикатор за допустимия пулс в процеса на физическо натоварване.

Ако сърдечната честота превиши тази цифра с 10-20 удара в минута, значи си струва да се намали интензивността на упражнението.

Важно: прекалено интензивните занимания износват сърдечно-съдовата система и провокират развитието на проблемите в работата му.

Измерването по време на физическа активност се използва в няколко случая:

1. Необходимо е да се контролира качеството на физическата активност, когато импулсът не трябва да е под и над изискваната марка. Пулсът при децата по време на физическа активност се измерва преди тренировка, по време на тренировка, ако е необходимо, интензивността на товара намалява или се увеличава. Крайното измерване - след натоварването, този резултат ще покаже колко бързо тялото се адаптира и се връща към нормалното. Като правило, сърдечната честота достига нормални стойности след 3-5 минути след края на тренировката.
2. Измерването се извършва с цел медицинско наблюдение на реакцията на сърдечно-съдовата система към стрес. Същото се прави и преди натоварването. След това детето трябва да изпълни упражнение - 5 кляка, се прави второ измерване. След определеното време се извършва окончателното измерване. Ако сърцето не се върне към нормален ритъм в необходимото време от 3-5 минути, тогава са планирани допълнителни изследвания, за да се изключи сериозна патология.

За да се изключи патологията на сърдечно-съдовата система, лекарят може да предпише пулс и кръвно налягане при деца в продължение на няколко дни. Данните за кръвното налягане са по-информативни от показанията на пулса, когато има съмнения за някои сериозни проблеми.

Защо ми трябва проучване?

Ако детето е заподозряно в проблеми със сърдечно-съдовата система, лекарят ще препоръча проучване в болница, за което ще бъде дадена справка в институция. За да се извърши проучване от този вид, ще бъде подходяща клиника с отдел, специализиран в сърдечните проблеми.

Особено важно е да се проведе проучване на 11-годишна възраст и на 12-годишно дете. Нормата в този възрастов период е колкото е възможно по-близо до показателите за възрастни, а самото дете влиза в много важна възраст - периода на пубертета.

По това време има преструктуриране на всички основни системи на тялото, започват бурни хормонални промени, емоционалният фон и отношението към околния свят се променят.

Важно: често на тази възраст детето има оплаквания от работата на сърцето.

Такива силни промени в пубертета могат да провокират някои тревожни симптоми, но при тях няма реална физическа причина, и това е, което трябва да се изследва.

При липса на здравословни проблеми при бебето, родителите не трябва да измерват сърдечната честота на детето. Но при наличие на хронични заболявания или остри състояния, е необходимо периодично да се следи пулса.

Таблицата с нормите при децата ще се различава в зависимост от възрастта на детето. Така че едно дете на 3-годишна възраст ще има значителна разлика от препоръчаните нива на 13-годишна възраст, като тази информация трябва да бъде известна на грижовни родители.

Таблица на честотата на пулса при деца

Пулсът при децата трябва да се измерва редовно, тъй като той е основният показател за нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система. Всяко отклонение от нормата може да означава развитие на патологии, изискващи спешно лечение.

Пулс на сърцето

Невъзможно е да се каже с точност какво трябва да бъде пулсът при здрави деца, тъй като това зависи от няколко фактора, включително възрастта на детето, температурата на въздуха в помещението, както и от съществуващите заболявания, засягащи сърцето.

Всяка година сърдечната честота става по-рядка.

Пример за това се вижда в таблицата:

При юноши сърдечната честота достига 75 удара / мин. или да бъде в диапазона от 60 - 80 удара / мин., което вече е норма за възрастен.

Как да изчислим пулса?

Измерването на налягането на стените на артериите се извършва по два начина: с помощта на специална хардуерна техника или с помощта на палпация.

В този случай при новородените трябва да се измерва в областта на шията на сънната артерия, тъй като тя може да се усети по-ясно на тази част от тялото. Но при по-големи деца и юноши, изчислението е по-добре да се произведе на радиалната артерия. Тя е много по-удобна и не предоставя никакви трудности.

Необходимо е да поставите индекса и средните пръсти над 1 - 2 см от първата сгъвка на китката. Тук се намира радиалната артерия. Можете да преброите намаленията за 15 или 30 секунди, след това просто да умножите показателите с 4 или 2. Въпреки това, ако имате аритмия при малки деца или юноши, трябва да направите изчислението в рамките на 60 секунди.

Трябва да се отбележи, че пулса на дете по време на сън, събуждане и будност е различен. И най-оптималното състояние за неговото изчисление е периодът на пробуждане, т.е. трябва да се прави сутрин или следобед веднага след като бебето се събуди.

И за да се разбере каква е степента на натиск на стените на артериите за конкретно дете, е необходимо да се изчисли импулса в продължение на няколко дни по едно и също време. Важен момент е позицията на тялото. В покой и в хоризонтално положение честотата на контракциите е много по-ниска, отколкото при седене или стоене. Лекарите препоръчват измерване на пулса както при деца, така и при юноши в легнало положение.

Не трябва да се измерва веднага след хранене и в студено помещение, тъй като налягането в стените на артериите се увеличава и не можете да получите надеждни данни.

Какво е доказателство за сърцебиене?

Сърцето сърцебиене при деца може да посочи такива заболявания и състояния като:

• инфекциозни болести;
• емоционално пренапрежение;
• анемия;
• нарушения в ендокринната система;
• респираторни заболявания;
• нарушения на сърдечно-съдовата система.

По време на тренировка често се наблюдава висок пулс. Ако обаче такива състояния се проявят в състояние на покой, детето трябва да се покаже на лекар.

Какво показва нисък пулс?

Налягането в артериите може не само да се увеличи, но и да намалее, което показва, че такова заболяване като брадикардия. Това състояние е придружено от чести замайване, бланширане на кожата, слабост и бърза умора. Кръвното налягане може също да намалее.

Брадикардия е сериозно заболяване, водещо до развитие на сърдечна недостатъчност.

Нормата по време на тренировка

По време на тренировка, измерването на сърдечната честота също е важно. Той показва дали този вид товар е оптимален за детето или е твърде висок за него.

И това се определя по следната формула: 220 - възрастта на детето. Полученото число и се счита за индикатор за нормален сърдечен ритъм по време на тренировка.

Ако налягането на стените на артериите е по-ниско от полученото, физическата активност трябва да бъде увеличена, ако тя надвиши с повече от 10 до 20 удара в минута, товарът трябва да бъде леко облекчен.

Силната физическа активност влияе на работата на сърцето. Затова е необходимо да се преброяват редовете преди тренировка, по време и след нея. Трябва да се отбележи, че сърдечният пулс след тренировка, при условие че няма патология, се връща към нормалното след 3 до 4 минути. Ако отнеме много повече време, има причина да се консултирате с лекар.

Таблица на пулса при деца по възраст

Сърдечната честота на детето е най-ясният показател за неговото физическо състояние. Не е тайна, че пулсът се ускорява със спортни натоварвания и заболявания, придружени от повишаване на телесната температура. И в моментите на сън и почивка, напротив, тя се забавя.

Новородените бебета имат много висок пулс, който с течение на времето се променя надолу. За да се проследят тези метаморфози и да се диагностицира самостоятелно детето ви ще помогне на масата на пулса при деца по възраст.

Пулс на сърцето

Както бе споменато по-горе, честотата на пулса зависи пряко от възрастта на детето. Колкото по-малко е бебето, толкова по-бързо бие сърцето му. Също така, здравето на детето, температурата на тялото и околната среда, емоционалните промени, атлетичното усилие, преумората и т.н. влияят върху сърдечната честота.
При определени условия децата могат да получат значителни отклонения от средните стойности на пулса. В повечето случаи те са съвсем естествени и действат като начин за приспособяване на организма към промените във външната или вътрешната среда. Във всеки случай, възрастните трябва да упражняват контрол върху сърдечната дейност на детето си. Можете да направите това сами, като използвате масата на пулса при деца:

Когато тийнейджър навърши 15 години, пулсът му е равен на пулса на възрастен. Както може да се види от таблицата, скоростта на сърдечния ритъм при децата се намира в средната колона. Докато последната колона показва допуските, които възникват по време на релаксация или напрежение на тялото. Например, ако пулсът на петгодишно дете обикновено е 106 удара в минута, то след активни игри може да се увеличи до 126, докато през нощта може да се намали до 86 удара.

Анастасия, майка на шестгодишната Жана: „Реших да измеря пулса на дъщеря ми. Преброи повече от 120 удара. Ужасно уплашени, защото е много. Отидох в интернет, прочетох информацията. Научих, че сърцето бие по-бързо при бебета, но за шестгодишно дете 120 удара е очевидна груба сила. По съвет на мумиите на форума започнаха да измерват пулса на дъщеря всеки ден по едно и също време. Преди това тя се опитала да заеме детето със спокойни игри, за да получи по-точни показатели. Седмичните резултати ме зарадваха: нямаше големи отклонения. Спомних си, че преди първото измерване дъщеря ми просто ми показа нов „акробатичен етюд“. Очевидно, оттук и високия пулс.

Как да проверим пулса у дома

Измерете сърдечния ритъм е необходимо в тези моменти, когато детето е в спокойно състояние. Най-добре е да правите това сутрин, след закуска.
За процедурата, детето трябва да усети артерията: на храма или врата на бебето до една година и на китката при по-големи деца. След това трябва да вземете хронометър и да преброите броя на ударите за 1 минута или за 15 секунди. В последния случай получената стойност трябва да се умножи по 4.
Въпреки това, ако има аритмия, детето все още трябва да се брои за минута. За по-пълна картина се препоръчва да се правят измервания в продължение на няколко дни.

Отклонения от нормата

Ако пулсът на дете в тихо състояние се различава значително от възрастовите норми, това може да означава наличие на определени заболявания. Превишаването на показателите в таблицата с повече от 20% е симптом на тахикардия. Причините за бърз пулс при деца могат да бъдат:

• анемия (нисък хемоглобин в кръвта);
• емоционален стрес;
• умора;
• повишаване на температурата;
• ендокринни нарушения;
• заболявания на сърцето и дихателната система.

Забавеният пулс в сравнение с нормите се нарича брадикардия. Обикновено това не е никакво отклонение. Напротив, бавният пулс показва добра физическа годност на детето. Тя е присъща на спортисти, чието тяло, както и сърдечно-съдовата и дихателната система са добре обучени. Ако рядко пулс при дете е придружен от слабост, замаяност, бледност, ниско налягане, трябва да го покажете на лекаря.

Марина Бабайкина, кардиолог в Центъра за детско здравеопазване: “Брадикардия е намаление на сърдечната честота под възрастовата норма. Това състояние се среща при деца на всякаква възраст. Новороденото се диагностицира, ако импулсът им падне под 100 удара в минута. Деца от 1 до 6 години - под 70-80 удара в минута. Тийнейджъри - под 60 удара в минута. Вродени сърдечни заболявания, заболявания на ендокринната и нервната системи, преохлаждане на тялото, отравяне с никотин или олово, анорексия и др. Могат да бъдат причина за брадикардия. При новородените най-често заболяването се причинява от нарушена мозъчна циркулация или мозъчна хипоксия. Докато причините за намаляването на пулса при подрастващите са бързият растеж на вътрешните органи (включително сърцето), неврозите и метаболичните нарушения. "

Така пулсът на детето зависи от редица фактори. Тя непрекъснато се променя през деня, което е напълно естествена реакция на тялото към вътрешни и външни влияния. Измервайте сърдечната честота трябва да бъде в спокойна атмосфера, за предпочитане сутрин. Откриването на отклонения от нормата не винаги е причина за безпокойство. Получаване на по-пълна картина ще позволи систематични проверки на сърдечната честота за няколко дни.

Пулс при деца по възраст: таблици за норми на сърдечен ритъм и причини за отклонения на сърдечния ритъм от него

Пулсът при децата се формира по същия начин, както при възрастните. Кръвта, която сърцето хвърля в аортата, причинява колебания в артериалните стени, които се предават на големи артерии. Въпреки това, свойствата на пулса при децата, особено честотата и ритъма, са доста различни от тези при възрастните.

Норма за деца

В зависимост от възрастта на детето тялото има различна нужда от хранителни вещества и кислород. Интензивният метаболизъм и особеностите на регулирането на сърдечния ритъм водят до факта, че при деца честотата на пулса е по-висока, отколкото при възрастни при същите условия. Като цяло, колкото по-млади са детето, толкова по-често той има пулс. Единствените изключения са новородените, чийто сърдечен ритъм е малко по-нисък от този на децата през първите седмици от живота.

Таблица на честотата на пулса за деца на възраст от раждането до 15 години:

Скоростта на пулса при деца се дава в покой. Ако детето плаче, когато е студено, или например наскоро яде, този индикатор може да се различава от нормалния. Същото се отнася и за ЕКГ данните - не се паникьосвайте, ако детето в това проучване, сърдечната честота е над нормалната. Лекарите обръщат внимание на необичайното забавяне на пулса, както и на нарушения в нормалния ритъм на сърцето, които могат да бъдат открити на ЕКГ.

Какво е пулсът трябва да бъде дете:

• трябва да отговаря на нормата, лека тахи- или брадикардия, показана в таблицата;
• тя може да бъде донякъде аритмична, докато е свързана с фазите на дишане;
• тя трябва да бъде добре осезаема върху сънната артерия (на предната-странична повърхност на врата под ъгъла на челюстта);
• не трябва да има дълги паузи или прекъсвания.

При определяне на пулса при деца често може да се забележи, че той не е ритмичен. По време на дълбоко вдишване, честотата му се увеличава, намалява при издишване. Това явление се нарича респираторна аритмия. Тя е свързана с постоянна промяна в регулацията на сърдечния ритъм под влиянието на вегетативната нервна система и многобройните нервни окончания в стените на кръвоносните съдове, които улавят налягането и концентрацията на кислород в кръвта (барорецептори и хеморецептори).

Респираторната аритмия е вид синусова аритмия. Това е честотата на пулса при деца на всяка възраст, както и при възрастни. Това не е заболяване, не изисква лечение или наблюдение от лекар.

Променливостта на сърдечната честота при деца е по-изразена, отколкото при възрастни. Когато регистрирате кардиограма, лекарят измерва интервалите между контракциите на сърцето. Ако интервалите между тях се различават с повече от 10%, те показват синусова аритмия, а ако това е ясна връзка с дишането, се забелязва дихателната. При деца респираторната аритмия може да бъде придружена от промяна на интервалите между сърдечните контракции до 30%, което е абсолютно нормално.

тахикардия

Сравнявайки пулса на детето с нормата по възраст, родителите понякога забелязват бързо сърцебиене и, като резултат, висок пулс. Това може да се дължи на физическата активност на детето, повишаване на телесната му температура, но понякога служи като признак на сърдечно заболяване.

Синусова тахикардия е увеличаване на сърдечната честота, причинена от по-честата работа на синусовия възел. Това натрупване на нервни клетки в стената на сърцето е вид батерия, която редовно изпраща електрически сигнал към миокарда. Тези импулси причиняват свиване на сърдечния мускул. Ако детето има често пулс и се регистрира синусова тахикардия на ЕКГ, е необходимо да се изключи анемия и малформации на белите дробове. В други случаи обикновено такова увеличение на пулса е причинено от физиологични причини.

Таблицата по-долу показва честотата на пулса, която се счита за твърде висока за детето и в зависимост от степента на нарастване, тахикардията може да бъде: лека, умерена или тежка.

Други видове висок пулс при деца не се появяват през цялото време, а в периоди, припадъци или, както казват лекарите, пароксизми. В детска възраст може да има надкамерна тахикардия. Тя се проявява с внезапно увеличаване на сърдечната честота над 140 удара в минута. След известно време (от няколко секунди до няколко часа и дори повече) атаката внезапно спира.

Такива пароксизми на суправентрикуларна (надкамерна) тахикардия при деца са най-често причинени от такива заболявания:

• вродени сърдечни дефекти;
• Аномалия на Ebstein (тежко нарушено развитие на сърцето с тежка белодробна хипертония и недостиг на кислород);
• Синдром на Wolff-Parkinson-White.

Надвентрикулярната тахикардия не представлява непосредствена заплаха за живота. Въпреки това, атаката трябва да бъде премахната и детето трябва да бъде консултирано с кардиолог.

По-опасно е камерната тахикардия при децата. На тази възраст се наблюдава много рядко и обикновено се свързва с вродени сърдечни дефекти и при по-големи деца с тежко възпаление на сърдечния мускул (миокардит), например след остри респираторни инфекции.

брадикардия

За разлика от честия пулс, който обикновено не е симптом на сериозни заболявания, неговото намаляване трябва да предупреди родителите и лекаря. В случай на умерена и тежка брадикардия е необходимо да се регистрира най-малко ЕКГ. Резултатите от изследването за брадикардия обикновено разкриват такива нарушения:

• дисфункция на синусовия възел и синоатриална блокада (често с възрастта, такива нарушения преминават самостоятелно);
• атриовентрикуларен блок II - III степен; При пълна блокада (III степен), детето се нуждае от пейсмейкър.

Нисък сърдечен ритъм (брой сърцевини трябва да съвпада с колебанията в пулса) за деца от 0 до 15 години. В зависимост от степента на намаляване на пулса на масата, брадикардия може да бъде: лека, умерена и остра.

Как да проверим пулса при дете

Стъпки за определяне на импулса:

• помолете детето да почива в продължение на 10 минути; по време на сън пулсът може значително да се забави, така че измерването се извършва само когато сте будни;
• пулсът може да бъде проверен на каротидната артерия, на китката, както и в подколенната ямка, в задната част на крака, в слабините и в яздената ямка с издигната ръка;
• вземете часовник с втора ръка;
• помолете детето да сложи ръка на масата пред него с дланта нагоре;
• два пръста поставят вътрешната повърхност на китката, намират пулса;
• броят на импулсните вълни в минута.

При децата е по-добре да не се отчита броя на пулса за 15-20 секунди, а след това да се умножава по 4 и 3 съответно, тъй като те се характеризират със значителна синусова аритмия. При преброяване на импулса за кратък период грешката при нейното определяне нараства.

Симптоми на пулсови нарушения

Да предположим, че детето може да има сърдечен ритъм, можете за тези симптоми и оплаквания:

• виене на свят;
• бърза умора при натоварване;
• внезапна слабост;
• оплаквания от сърцебиене;
• болка в гърдите;
• внезапно синьо на устните или пристъп на задух.

Ако се появят такива оплаквания, можете първо да измерите пулса на детето сами, а след това да се консултирате с лекар.

диагностика

Ако детето има отклонение от пулса от нормалните стойности, педиатърът ще предпише общ преглед, за да се изключат не-сърдечни причини за патология - анемия, инфекция и т.н. Детето се отнася към ЕКГ. Това проучване не винаги предоставя необходимата информация, тъй като записът трае кратко време, а смущенията на пулса (и сърдечния ритъм) могат да бъдат непостоянни.

Ако има съмнение за нарушение на ритъма, на детето се предписва 24-часов мониторинг на ЕКГ. Това изследване е напълно безопасно и може да се извършва от бебета от раждането. Електродите за еднократна употреба са прикрепени към предната повърхност на гръдния кош на детето, които са прикрепени към малко устройство за запис с помощта на тел. На следващия ден електродите се отстраняват, записът се декриптира с помощта на компютърна програма и се анализира.

Ежедневният мониторинг на ЕКГ с промени в пулса на детето Ви позволява да:

• определя максималния, минималния, средния пулс на ден, на ден, на ден и съответства на възрастовата му норма; това, например, позволява да се изключи патологията, ако по време на прегледа на лекар или ЕКГ детето плаче;
• идентифицират нарушения на пароксимния ритъм, като синдром на WPW, което може да доведе до временно значително увеличаване на пулса;
• определете броя на паузите в сърцето и разберете дали има индикация за инсталиране на пейсмейкър.

При подрастващите и младите хора, също се използва електро-физиологично изследване, за да се диагностицират причините за внезапно повишаване на сърдечната честота. Тя се състои в стимулиране на работата на сърцето с помощта на електрически сигнал, който идва от електрод, поставен в хранопровода. Изследването е информативно за диагностициране на синусовата дисфункция, WPW синдрома, суправентрикулярна тахикардия.

При откриване на сърдечен шум и оплаквания от промени в пулса на детето се изпраща на ултразвук на сърцето. Основната цел на това проучване при деца е да се идентифицират вродени сърдечни заболявания и да се определят показанията за операция.

За да се определи колко добре сърцето на детето е в състояние да се справи с физическото натоварване, лекарите извършват тест на Rufe.