Пулс при деца: таблица на нормите по възраст, кога да отидеш на лекар

Васкулит

От тази статия ще научите: какъв е сърдечният ритъм на децата в норма спрямо тяхната възраст, в какви състояния пулсът се забавя или увеличава, как да се определи сърдечната честота.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Сърдечната честота (HR) е броят на сърдечните удари в минута. Определението на този показател предоставя важна информация на лекарите за състоянието на човешкото здраве.

Нормален сърдечен ритъм на ЕКГ при възрастен

Поради анатомичните и физиологичните характеристики на тялото, при децата нормалната сърдечна честота е по-висока от нормата при възрастните. Колкото по-малко е бебето, толкова по-висока е сърдечната честота. Докато узряват, честотата на сърдечния ритъм при децата постепенно намалява, достигайки нормални стойности за възрастен. Също така, детският пулс е силно зависим от възрастта, нивото на стрес и физическата активност.

Понякога бебетата могат да развият нарушения на сърдечния ритъм, проявяващи се с нередности, повишена или намалена честота на пулса. За да оцените опасността от тези състояния, трябва да знаете сърдечния ритъм при деца от различна възраст.

Педиатри и педиатрични кардиолози се занимават с проблеми, свързани с необичайна сърдечна честота при деца.

Нормална честота на пулса при деца

Таблицата ще даде представа за сърдечния ритъм по възраст.

При повечето деца и възрастни сърдечната честота е редовна, т.е. при определяне на пулса се усещат ритмични удари с различни интервали от време между тях. Въпреки това, при деца респираторната аритмия е доста често срещана, по време на която честотата на контракциите се увеличава по време на вдишване и намалява по време на издишване. С напредването на възрастта това явление изчезва. Точната причина за дихателната аритмия е неизвестна, но нейната поява е свързана с тясната връзка между дихателната и сърдечно-съдовата системи. Такова нарушение на сърдечния ритъм на децата е физиологичната норма, следователно, не изисква никакво лечение.

Как да изчислим сърдечната честота при дете?

За да определите сърдечния ритъм, ви е необходим часовник с втора ръка или хронометър на телефона. Ако бебето е активно преди началото на измерването (избяга, скочи, извика), трябва да изчакате поне 5 минути, тъй като това време е необходимо за нормализиране на сърдечната честота. За да усетите пулсацията, трябва да натиснете два пръста - индекс и средна - към голямата артерия на бебето. Не трябва да използвате палеца за това, тъй като пулсацията на собствените измервания на артериите може да бъде объркана с пулс.

Места, където децата могат лесно да намерят пулса:

На шията (на сънната артерия). Каротидните артерии се движат от двете страни на врата, страни на ларинкса. За да ги откриете, поставете пръстите си в средата на шията, наляво или надясно на ларинкса и леко натиснете, докато почувствате пулсация. Не можете да кликнете върху момчетата на Адам. Ако не можете да намерите пулса, опитайте да го направите от другата страна на врата.
На китката (на радиалната артерия). В този момент, сърдечната честота се измерва при повечето възрастни. Поставете пръстите си върху основата на палеца на бебето и ги плъзнете към китката, където можете леко да натиснете надолу, докато усетите пулсацията.
В подмишниците (по аксиларната артерия). Поставете пръстите си под мишницата, за да почувствате раменната кост на бебето отдолу. В същото време е възможно да се усети пулсацията на аксиларната артерия. Доказано е, че този метод определя сърдечната честота при бебета.
В лакътя (върху брахиалната артерия). Това място на определяне на сърдечната честота най-често се използва при кърмачета. Поставете бебето на гърба с ръката, издигната по тялото, нагоре по лакътя. В тази гънка поставете пръстите си върху вътрешната страна на бебешката ръка и усетете пулсацията.

След като откриете пулсации, започнете да преброявате броя на ударите за 30 секунди. След това умножете полученото число с 2 - това ще бъде честотата на контракциите на минута.

Ако този метод за определяне на сърдечната честота е много труден за родителите, има и друг вариант. Има приложения за смартфони, които могат да определят честотата на пулса. За да направите това, просто натиснете пръста на бебето към обектива на камерата.

Кога да отидете на лекар?

Ако сърдечната честота е в рамките на възрастовата граница, няма нужда да се потърси лекарска помощ. Също така няма особена причина за безпокойство, ако честотата на пулса не е много извън нормалните граници. Например, бързото свиване на сърцето може да се обясни с активност (бягане, скачане) или страх. Не се изразява забавяне на пулса при деца, участващи в спорта.

Ако сърцето на бебето бие твърде бързо, трябва да изчакате няколко минути и да преброите пулса отново. Ако резултатите все още надхвърлят възрастовата норма, трябва да се консултирате с лекар.

Ако има други симптоми освен повишена или намалена сърдечна честота (припадък, задух, болка в гърдите), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ - да се обадите на линейка или да вземете бебето в спешното отделение.

Кога трябва да наблюдавате пулса при децата?

Обикновено не е необходимо да се преброява сърдечната честота при здрави деца. Но има болести, при които родителите трябва редовно да определят честотата на сърдечните контракции при бебето. Необходимо е да се преброи сърдечната честота, ако той се оплаква от ускорено сърцебиене, чувство за сърдечна недостатъчност. Някои деца описват усещането за бръмчене, вибриране или трептене в гърдите. Най-често тези чувства не са нещо сериозно и изобщо не са свързани със сърцето. Болката или спазмите в мускулите на врата или гърдите могат да ги накарат да се появят. Въпреки това, все още е необходимо да се изчисли импулсът в такива ситуации.

Също така трябва да се определи сърдечната честота при деца в следните ситуации:

припадъци;
болка в гърдите;
проблеми с дишането, които не са свързани с астма;
внезапна поява на бледност или сива кожа;
син цвят на устните

Скоростта на сърдечния ритъм при деца по възраст

Сърдечната честота на бебето е ярък показател за физическото му здраве. Стандартите определят приемливите показатели за пулса при децата по възраст. Ако в спокойно състояние този индикатор се отклонява в една или друга посока, е необходимо незабавно да се покаже детето на лекар, за да се избегне развитието на сериозни заболявания.

Честота на пулса при деца и толеранси

В покой, сърдечната честота (HR) при малко дете е много по-висока, отколкото при юноши или възрастни. Това се дължи на вродена слабост на сърдечния мускул и за изпомпване на необходимия обем кръв, трябва да се намалява много по-често. Когато детето порасне, пулсът постепенно ще се приближи до тези, които съществуват при възрастните. По-долу е дадена таблица, на която е посочено какво трябва да бъде пулса, нормите му по възраст на децата:

Лекарите оценяват пулса на детето не само по сърдечната честота. Освен това, когато измервате, отбележете неговия ритъм. Ако дължината на интервалите между сърдечните удари е една и съща, тогава импулсът се счита за ритмичен, ако не - аритмичен. Също така важен показател е пълнотата на пулса. Тя зависи от количеството кръв в съда в пика на свиването на сърцето. Освен това се оценява импулсното напрежение.

Всички тези показатели ни позволяват да оценим качеството на сърдечно-съдовата система и в ранните етапи да идентифицираме сериозни заболявания. При абсолютно здраво бебе сърцето би трябвало да бъде ритмично, пълно, умерено интензивно и да отговаря на възрастовите стандарти на пулса при децата.

Допустими отклонения на импулсните индикатори при бебета

Различни фактори могат да повлияят на сърдечната честота. Допустимо е 10% отклонение от нормата във всяка посока. От физиологичните фактори, влияещи на импулса, могат да се различат:

пол (при момичетата пулсът е 3-5 удара в минута по-често, отколкото при момчетата);
хормонален фон - сърдечната честота се увеличава по време на пубертета с около 10-12 удара;
физическа активност.

Освен това, страхът, тревожността и плачът могат да повлияят на честотата на пулса при деца в предучилищна възраст. Въпреки това, трябва да знаете, че след излагане на такива фактори, сърдечната честота трябва да се върне към нормалното след 5-7 минути.

При деца в юношеска възраст (над 12-годишна възраст), които редовно спортуват, като плуване, джогинг, футбол или просто сутрешни упражнения, пулсът може да е малко под нормалния. Това състояние не се счита за отклонение, защото ако детето е физически активно, сърцето му се обучава. Той изпомпва повече кръв в един разрез, поради което бие малко по-малко.

Как да измерим пулса на детето

Най-точната информация за сърдечната честота може да се получи сутрин, когато котенцето е все още в покой. Физическото натоварване, емоционалното възбуждане, приемането на храна влияят върху показанията на пулса и измерените данни лесно се интерпретират неправилно. През нощта, по време на сън, когато потребността на организма от кислород намалява, сърдечната честота може да намалее.

По време на измерването детето трябва да легне или да седне. В изправено положение пулсът става малко по-чест. Ако детето се движеше активно, правеше клякания, смееше се или плачеше, тогава сърдечната честота трябва да се измерва не по-рано от 5-10 минути - това време е достатъчно, за да се възстанови сърцето, а цифрите да са надеждни.

Препоръчително е пулсът да се измерва последователно на двете ръце в областта на китката. Три пръста на индекса, средния и безименен ухапване и отбелязват времето. Измерете броя на необходимите удари за минута. Ако времето е ограничено, тогава измерванията трябва да се предприемат в рамките на 30 секунди, а след това получената цифра се умножи по 2. Можете да намерите и пулса в бебето в други точки:

Каротидна артерия. Те преминават от двете страни на врата, от страната на ларинкса. За да ги откриете, трябва да поставите пръстите си върху шията, леко далеч от ларинкса и леко да натиснете до усещане за пулсация. В същото време е невъзможно да се натисне върху ябълката на Адам. Ако не можете да намерите пулс от една страна, трябва да се опитате да го дефинирате от друга.
Аксиларна артерия. Пръстите се поставят в подмишницата, така че под тях се усеща раменната кост на детето. Тук ще усетите пулсацията. Този метод е много подходящ за измерване на пулса при кърмачета.
Брахиална артерия. На това място е удобно да се преброи сърдечната честота при новородените. Бебето се поставя на гърба и ръката се издърпва по тялото, така че лакътната гънка да изглежда нагоре. Пръстите се поставят в тази гънка и се усещат пулсации.

Важно: Сърдечната честота не трябва да се измерва веднага след хранене, особено при кърмачета. Индикаторите в този случай може да са неправилни.

Причини за бързо сърцебиене

Висока сърдечна честота се нарича тахикардия. Ако детето има надвишаване на възрастовите показатели за пулс от 25-30 единици от нормата, то причината може да бъде сериозна здравна проблем. Когато са изложени на физиологични фактори, тези цифри се нормализират, а с развитието на патологията държавата продължава дълго време. Ако не регулирате сърдечната честота у дома и ситуацията се повтаря редовно, трябва да се консултирате с лекар.

С бърз пулс има висок риск от развитие на сериозни заболявания. Високият сърдечен ритъм при децата може да се дължи на:

ендокринни заболявания;
неизправност на щитовидната жлеза;
патологии на сърдечно-съдовата система;
странични ефекти от приема на каквито и да е медикаменти;
минали инфекциозни болести;
повишаване на телесната температура;
понижаване на нивата на кръвната захар;
обширно кървене (вероятно вътрешно).

Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако в допълнение към сърцебиенето има и други симптоми: бледа кожа, припадък, болка в гърдите, проблеми с дишането, сини устни.

За да се избегне развитието на усложнения с ускорен пулс, е необходимо да се извърши цялостен преглед на детето. На първо място, трябва да направите електрокардиография, в която се записват не само показателите за пулс, но и сърдечната дейност е правилна. Може да се нуждаете от ултразвуково изследване на сърцето. За да се изключат заболяванията на ендокринната система, е необходимо да се преминат урина и кръвни тестове.

Тахикардия на новороденото

Нормалният сърдечен ритъм е показател за здравето на детето. При бебета, родени преди по-малко от месец, сърдечната честота е почти два пъти по-висока от тази при възрастните. Анормален пулс при дете е увеличение от над 170 удара в минута. Повишената сърдечна честота в този случай е пряко свързана с повишения автоматизъм на синусовия възел. Причините за това състояние могат да бъдат:

вродени аномалии и аномалии на сърцето;
хипогликемия (ниска кръвна захар);
ацидоза;
перинатални увреждания на нервната система;
миокардит с различна етиология.

Съществуват обаче и физиологични причини за това състояние. Повишена сърдечна честота може да възникне поради прекалено стегнато пелене, прегряване, тревожност на трохите. Трябва обаче да се помни, че сърдечната честота над 170 удара в минута, която продължава повече от 2 дни, може да предизвика метаболитни процеси в миокарда на бебето, което ще доведе до заплаха за живота на бебето. Такива нападения бързо спряха в болницата с помощта на наркотици.

Причини за нисък пулс

Малка сърдечна честота се нарича брадикардия. Физиологичните причини включват обучението на сърдечния мускул, преохлаждането на тялото, времето непосредствено след събуждането. Но сериозните патологии на сърдечно-съдовата система също могат да причинят брадикардия:

атеросклероза;
инфаркт на миокарда и впоследствие съществуващи промени на рубците;
ниско кръвно налягане;
миокардит;
ендокардит.

Също така, ниският пулс често провокира не-сърдечна патология. Следните заболявания могат да намалят сърдечната честота:

хипотиреоидизъм;
метаболитни нарушения;
свръхдоза на сърдечни гликозиди;
вегетативна съдова дистония;
изчерпване на тялото;
отравяне с олово.

Ниският пулс на всяка етиология е голяма опасност за здравето на бебето. При показател по-малък от 40 удара в минута, мозъкът започва да страда от липса на кислород. Това състояние се проявява чрез слабост, замаяност и припадък. При понижаване на пулса до по-ниски нива при дете може да настъпи сърдечен арест.

Ето защо редовните пристъпи на брадикардия изискват задължителна медицинска интервенция. Детето трябва да се подложи на задълбочено изследване, включително ЕКГ, ултразвуково изследване на сърцето, както и да се направят кръвни тестове за некардиологични патологии.

Нормален пулс при деца

Пулсовете са осезаеми вибрации на ръцете на стените на артериите, които възникват в отговор на освобождаването на кръв от сърцето. Правила за определяне на този показател при деца:

Най-точната информация за пулса може да бъде получена сутрин, докато детето не е яло и е в спокойно състояние, тъй като емоционалната възбуда и всякаква физическа активност и дори хранене влияят на сърдечната честота и съответно на сърдечната честота. Тези два параметъра са взаимосвързани и се различават един от друг само при патологични състояния, когато след свиване на сърцето пулсовата вълна не се разпространява към съдовете.
По време на измерването пациентът трябва или да седне, или да легне. В изправено положение сърцето винаги е леко ускорено.
След активни движения, плач и емоционални изблици, трябва да минат поне 10 минути, за да се възстанови сърдечният ритъм, а резултатната фигура трябва да бъде обективна.
Желателно е пулсът да се определя последователно на две ръце в областта на китката чрез зондиране (по вътрешната повърхност на ръката от страната на палеца). При малки деца могат да се правят измервания на каротидните и темпоралните артерии.
Лекарите препоръчват лечение на артериите за 30 или 60 секунди (когато се измерва за 30 секунди, получената стойност трябва да се умножи по 2).

Възрастова норма

При новородените пулсът е много по-чест, отколкото при възрастни. С всяка година от живота, честотата на контракциите на сърцето все повече се приближава до скоростта на възрастните. По-ясно, тази таблица показва по възраст:

Пулс за 1 минута

от 3 до 5 години

За деца, както и за възрастни, желателно е пулсът да има средна стойност. Когато сърцебиенето за дълго време е в горната граница на нормата, натоварването на сърцето, кръвоносните съдове и цялото тяло се увеличава.

Импулсни характеристики

Честотата е най-важната характеристика на пулса, който всеки човек трябва да може да определи. Има обаче и други характеристики на този физиологичен параметър, те винаги се оценяват от лекарите. Така, нормалният пулс при децата трябва да бъде ритмичен, нормално напрежение, запълване и размер.

Заслужава да се спомене и такова понятие като респираторна аритмия. Сред децата на възраст от 2 до 11 години, това физиологично явление е често срещано явление. Нейната същност се състои в това, че при вдишване сърцето се увеличава, а при издишването става по-рядко. За да се изключат патологичните аритмии, лекарят моли пациента да спре дишането по време на оценката на пулсовите вълни, аускултацията на сърцето или ЕКГ.

Пулс в сън: кой се смята за нормален?

Родителите на малки деца често се притесняват дали е нормално, когато детето спи, сърцето му бие по-бавно. От физиологична гледна точка, намаляването на пулса в съня се смята за съвсем нормално: за деца на първа година - до 80, за по-големи деца - до 50 - 60 на минута.

Допустими промени в пулса на детето

Честотата на пулсациите на артериите се влияе от различни фактори: физиологични и патологични. Допустими физиологични аномалии на пулсовата честота - 10% от нормата в една или друга посока. Ако сърцебиенето е много по-често или обратно по-рядко, отколкото би трябвало да е, трябва да разберете причините за това явление. Следните физиологични фактори влияят на пулса:

Сексуална идентичност. При момичетата сърцето бие по-често при 3 - 5 удара в минута.
Хормонален фон. Периодът на пубертета практически винаги се съпровожда от увеличаване на честотата на сърдечните контракции със средно 10–12 удара в минута, в сравнение с нормалните индекси. И това се случва при деца от двата пола.
Страх, голямо вълнение, продължителен плач, физическо напрежение (дори интензивно смучене на гърдата) - тези фактори ускоряват сърдечния ритъм, увеличават налягането, увеличават дишането. Въпреки това, при здрави деца всички показатели трябва да се върнат към нормалното в рамките на 2 до 3, максимум 5 минути. Ако това не се случи, трябва да потърсите друга причина за сърцебиене.

Заслужава да се отбележи също, че децата над 12-годишна възраст, които спортуват (лека атлетика, плуване, колоездене, футбол и други аеробни спортове), обикновено могат да имат по-нисък пулс, отколкото би трябвало да бъде, и това не засяга благосъстоянието и функционирането на тялото. като цяло. Това е просто, че физически активните деца, като възрастните спортисти, имат тренирано сърце, така че могат да изпомпват повече кръв в една контракция и, съответно, могат да бият по-рядко от нормалните деца.

Защо сърцето се увеличава при децата?

Най-честите причини за тахикардия (съответно бързо сърцебиене и пулс) при децата са следните:

Повишена телесна температура.
Вегетативни нарушения.
Хиперфункция на щитовидната жлеза.
Анемия.
Дехидратацията.
Сърдечни дефекти.

Причини за възникване на рядък пулс (брадикардия) при деца

Сърдечната честота, значително по-ниска от нормалната, може да означава развитие на редица патологични състояния:

Електролитни смущения.
Някои инфекциозни заболявания.
Хипофункция на щитовидната жлеза.
Вегетативни нарушения.
Вродени сърдечни дефекти.
Миокардит.
Отравяне на токсични вещества (никотин, олово, лекарства и др.).
Мозъчни лезии и др.

По този начин пулсът може да бъде важен диагностичен маркер за различни заболявания. Следователно, при всяко изследване на млади пациенти педиатърът оценява този физиологичен параметър. Разбира се, не е възможно да се определи какво се случва с човек, какво е причинило брадикардия или тахикардия (някаква болест или банално вълнение и страх от бяла роба) само по сърдечен ритъм. Това изисква други данни - резултатите от инспекционните, инструменталните и лабораторните изследвания.

Процент на пулса при деца: промени с възрастта, обобщаваща таблица

Сърдечният пулс е един от основните жизнени параметри, който при всяка възраст се използва за идентифициране на редица патологии. Въз основа на естеството на неговите промени се преценява как функционира сърцето на детето и цялото му тяло.

Нормалният пулс при децата варира значително спрямо нормите за възрастни. Родителите трябва да имат информация за честотата на пулса при децата. Таблицата по възраст може да ви помогне да разберете.

Какво е сърдечната честота?

Сърдечната честота е един от най-важните параметри на сърцето на детето.

Независимо от възрастта, е доста лесно да се определи сами, като направите прости измервания у дома. За да разберете какво трябва да бъде пулсът на 9 години и дали данните са в съответствие със стандарта, достатъчно е да разгледате обобщената таблица по възраст след измерване на натиска. Така пулсът на дете на 9-годишна възраст е нормален, според таблицата по възраст, 88 удара.

Какво влияе на сърдечната честота?

Сърцето на възрастен, въз основа на таблицата по възраст, бие с честота от 60-80 удара. Невъзможно е да се отговори недвусмислено какъв трябва да е пулсът на 11-годишна възраст, например, защото сърдечната честота на детето се променя под влиянието на

възраст;
тегло;
тяло;
физическа годност;
психологическо състояние;
начин на живот;
време на деня.

Въз основа на тези фактори и таблицата по възраст, очевидно е, че пулсовата честота на 4 години ще се различава от честотата на пулса на тийнейджър.

Читателите се интересуват от това как пулсът трябва да бъде дете от 8 години. Дори местоположението на бебето в измерването засяга тази цифра. Според таблицата по възраст, пулса на дете от 8 години е нормален - около 98 удара. Ако бебето седи, сърдечната честота се увеличава с около 10%, когато тя стои - с 20%.

Защо пулсът се променя с възрастта?

Сърцето на бебетата бие достатъчно често. С възрастта, въз основа на информацията в таблицата, броят на контракциите на сърдечния мускул е приблизително наполовина. Пулсът на тийнейджър на 13-годишна възраст е нормален, според таблицата, наближава стандартната стойност на възрастните.

За да се прецени дали сърдечно-съдовата система работи нормално, трябва да се ориентирате в масата на пулса при деца по възраст и да разберете причините, поради които тя се променя през годините. Те се разглеждат:

намалена способност на сърдечния мускул да се свие поради клетъчно разтягане;
промяна в обема на кръвта, която сърцето може да прокара в аортата;
увеличаване на дължината на съдовото легло;
загуба на съдова еластичност;
повишена чувствителност към адреналин.

Точки на сондата на пулса върху радиалната артерия

Норма за деца

Родителите често се интересуват от въпроса какъв вид пулс трябва да има детето. Няма недвусмислен отговор, защото според таблицата по възраст, пулсовата честота е нормална, тя засяга дори и колко години е детето. Пулсът при деца е близо до цифрите, нормални за възрастни, само на 15-годишна възраст.

По принцип този процес се дължи на промяна в теглото на сърцето. При новородени бебета масата на този орган е само 15-25 г и може да прокара около 3 мл кръв. Сърцето на здрав възрастен е с тегло около 250 г. 75 мл кръв се изтласкват с една контракция. Следователно пулсът е нормален след 3 години и ще бъде по-често от нормалния пулс при тийнейджър на 14-годишна възраст.

Важно е! Стойностите на пулса на детето във всяка възраст са различни в съня, при пробуждане и активна почивка. За предпочитане е измерването да се проведе сутрин и след обяд за бебето. По това време параметрите са най-надеждни.

У дома измерването на броя на сърдечните удари е много просто, като се поставят два пръста върху големи кръвоносни съдове. За бебета е подходяща временна артерия. По-големите деца по-удобно да използват артерията на китката. Най-често броенето се извършва за 30 секунди, след което получените данни се удвояват.

новородени

Пулсовата честота при децата от момента на раждането, според таблицата по възраст, достига 120-140 удара.

Стойността е променлива и дори зависи от датата на раждане на бебето. При недоносени бебета сърцето бие по-бързо от тези, които са родени навреме.

При бебета

Около първия месец, според таблицата по възраст, пулсът при децата обикновено започва постепенно да намалява. Така от годината нормален пулс - 132 удара.

В ранна възраст

Въз основа на информацията в таблицата, пулсът на 2 години обикновено е около 124 удара. Тя се влияе от физическа активност, емоционално състояние и други фактори. Следователно, на тази възраст, сърдечната честота на масата обикновено може да бъде от 94 до 154 удара. Тези параметри се считат за нормални. Те не говорят за развитието на каквато и да е патология, въпреки че те се различават значително от средните стойности.

Да

На рецепцията на педиатър родителите питат какво трябва да бъде пулсът след 5 години. Въз основа на таблицата по възраст, тази цифра съответства на пулса на 6-годишно дете в нормални граници и достига приблизително 106 удара. Таблицата показва максималното несъответствие с пулса на 5-годишно дете в нормално, нагоре и надолу.

ученици

Отговорът на въпроса какъв трябва да бъде пулсът на 10-годишно дете, например, може да бъде получен от специалист. Според таблицата, на тази възраст цифрата е в диапазона 68-108 удара. Известно е също, че пулсът на 7-годишно дете нормално ще се различава значително от пулса на 10-годишно дете, според таблицата. Въпреки че децата от тези възрасти принадлежат към една и съща група - „ученици”, броят на сърдечните удари зависи от тези 3-годишни разлики във възрастта.

юноши

Какво трябва да бъде пулсът в 13 години, ще помогне за ориентиране на таблицата на стойностите по възраст. Сърцето на тийнейджър на 15 години трябва да бъде почти същото като това на здрав възрастен човек. И той на тази възраст, според таблицата, достига 75 удара.

Обобщена таблица

За да се улесни търсенето на желаната стойност, всички данни за възрастта се събират в удобна таблица. С негова помощ можете бързо да определите какъв трябва да бъде пулсът. На 7-годишна възраст, например, средният сърдечен ритъм на здраво бебе е 98 удара.

Пулс при деца - норма (таблица)

Правилното функциониране на сърдечно-съдовата система е важен компонент на здравето на детето. Нейните показатели: кръвно налягане и пулс, които при децата трябва да отговарят на нормата. Сърдечната честота (HR) може лесно да бъде измерена и наблюдавана у дома.

Измерванията на пулса трябва да се извършват, когато детето е в спокойно състояние, в същото положение (например седене) в продължение на няколко дни, за да направи картината по-ясна. По-добре да го направите сутрин, можете след закуска. За да измерите пулса, трябва да намерите голяма артерия на китката си, във временната област или врата. Проверете една минута в хронометъра и пребройте броя на ударите през това време. Можете да откриете 15 секунди и да умножите числото с четири.

Пулсът при децата варира с възрастта. Колкото по-млад е детето, толкова по-често сърдечната честота. Скоростта на пулса при децата по възраст може да се види в таблицата.

Над 15-годишна възраст процентите са еквивалентни на сърдечната честота на възрастен и са средно 70 удара в минута.

Пулсът и налягането се променят през целия ден. Това е нормално и необходимо, за да може човешкото тяло да се адаптира към света около него.

Значителни отклонения в показателите за сърдечната честота могат да покажат всякакви нередности във функционирането на организма.

Ако пулса при деца значително надвишава нормите на таблицата, според възрастта, това може да се случи по различни причини:

активна физическа активност;
умора;
емоционален изблик;
в стаята е горещо и задушно;
всички заболявания на детето (дихателна, сърдечно-съдова система, ендокринни нарушения, нисък хемоглобин).

Когато пулсът на детето надвишава нормата и е в покой, това се нарича тахикардия.

Обратната ситуация, когато сърдечната честота е по-малка от средните показатели, което често се случва при спортистите. Това показва добра работа на сърцето и фитнес на тялото. Тук важното условие е благополучието на детето. Ако той се чувства зле, се оплаква от замаяност и слабост, тогава е по-добре да се консултирате със специалист. Трябва да се има предвид, че забавянето на пулса на едно дете в сън е норма.

Сърдечна честота при недоносени бебета

Нека поговорим за това кои показатели за сърдечната честота за недоносени бебета са норма. Когато детето се ражда преждевременно, той често има известна незрялост на някои органи. Следователно, времето на неговата адаптация към живота извън утробата се проявява малко по-различно и показателите за жизнеспособност могат да се различават. Например, пулсът при недоносено бебе може да достигне 180 удара в минута и в същото време не е патология. В някои случаи сърдечната честота на тези деца остава в границите от 120-160, както и за други бебета. Трябва да се има предвид, че преждевременните бебета са по-чувствителни към външни дразнители, които значително увеличават сърдечната честота и кръвното налягане. Ето защо, недоносеното бебе трябва да създаде спокойна среда и да се опита да я предпази от твърде силни звуци или ярка светлина.

Сърдечна честота при деца-атлети

Както бе споменато по-горе, обучените деца имат по-малко пулс и това е добре. Детето, което играе спорт, трябва да знае как да изчисли максималния пулс, което е нормално за него. За да направите това, можете да използвате формулата: 220-age. Отговорът ще покаже валидна горна граница. Също така трябва да знаете, че пулсът трябва да се върне към нормалните си стойности 10 минути след края на тренировката. Това е индикатор за добро сърдечно действие.

Пулс и кръвно налягане при дете

За да се оцени състоянието на сърдечно-съдовата система, понякога е необходимо да се изследва пулса на детето и да се измери кръвното му налягане. Често такива проучвания се провеждат според показанията на лекар. Той може да ви помоли да наблюдавате пулса и натиска на детето в определен период от време. Ще ви кажем как да го направите правилно.

Откриване на импулси

За да изчислите импулса, ви е необходим хронометър или часовник с втора ръка. При новородено дете пулсът може да бъде измерен на темпоралната или каротидната артерия. При по-големи деца пулсът е удобен за измерване на радиалната артерия. Пулсовете също могат да бъдат измерени на феморалната артерия, подколенната артерия, кракната артерия и дори на отворена пролет. Преди проучването трябва да успокоите детето и да му дадете удобна позиция. Почувствайте радиалната артерия с втория, третия и четвъртия пръст на ръката си. Първият пръст трябва да бъде разположен на гърба на предмишницата на детето. След като почувствате радиалната артерия, натиснете я срещу радиуса, това ще ви позволи да почувствате пулса на детето. Пребройте честотата на пулса за 1 минута, също така обърнете внимание на ритъма на пулса, запълването и напрежението. При малки деца пулсът е чест, повърхностен, може да бъде аритмичен.

Пулсова честота

Новороденото има 140 - 160 удара в минута;
За 1 година - 120 - 125 удара в минута;
За 1-2 години -110 - 115 удара в минута;
В 2 - 3 години - 105 - 110 удара в минута;
В 3 - 7 години - 90 - 110 удара в минута;
На 8 - 12 годишна възраст 75 - 80 удара в минута;
Над 12 години - 70 - 75 удара в минута.

Увеличаването на честотата на пулса с повече от 20% от нормата се нарича тахикардия. Пулсът може да се увеличи с тревожност на детето, физическо натоварване, треска, загуба на кръв и т.н.

Забавянето на пулса с повече от 20% от нормата, брадикардия, по-сериозно заболяване, настъпва при шок, сърдечно заболяване, приемане на определени лекарства.

Измерване на кръвното налягане

Лекарят може да предпише измерване на кръвното налягане за нарушения в дейността на сърдечно-съдовата, дихателната, отделителната система и т.н. Също така, децата се измерват за кръвно налягане като превантивна мярка.

Сега има електронни тонометри, които са много удобни за измерване на кръвното налягане в дома. Те са автоматични и полуавтоматични. В автоматичните тонометри има вграден компресор, който ви позволява да усилвате и изпускате въздуха от маншета. За децата се препоръчва да се използват специални детски маншети, за да направят показанията по-точни. По-добре е да измервате налягането сутрин, когато детето току-що се събуди, или след не по-малко от 15 минути почивка. Преди проучването седнете или поставете детето с издигната ръка, дланта нагоре, ръката трябва да бъде на същото ниво като сърцето. Маншетът на тонометъра се поставя на голото рамо на разстояние около 2-3 см от лактите. Дрехите не трябва да стискат ръката. Маншетът трябва да бъде закрепен така, че един пръст да може да минава между него и ръката. Ако имате конвенционален монитор за кръвно налягане, свържете маншета и монитора за кръвно налягане, а също така проверете дали стрелката е на нулевата отметка. В областта на кубиталната яма усетете пулса и поставете фонондоскоп на това място. Затворете вентила на крушата и започнете да изпомпвате въздуха до момента, когато импулсът изчезне. След това внимателно отворете клапана, за да позволи на въздуха да изтича при ниска скорост. В същото време слушайте с помощта на фонондоскоп звуците на сърцето и следете показанията на скалата. Появата на първия звуков тон, който ще се чува като ритъм, е систолично налягане. Последният удар е диастолично налягане.

Артериалната хипертония (високо кръвно налягане) е характерна за патологията на бъбреците, щитовидната жлеза, хипоталамо-хипофизарния синдром и др. Това състояние изисква съвет от лекар.

Ниско кръвно налягане (хипотония) може да се появи с рязко покачване, на гладно. Рязко намаляване на кръвното налягане е характерно за шок от различна етиология, припадък, дисциркуляторна дистония.

Внимание! Това е ВАЖНО!

Цялата информация в статията, както и правилата и таблиците са представени само за обща справка. Той не дава основание да се постави диагноза или да се предпише лечение. Винаги се консултирайте с лекар!

Редактор Ковал Анастасия Андреевна, педиатър, завършил Кировския държавен медицински институт, майка с опит.

Авторът: Нина Румянцева
Коректор: Астарова Р.Н.

Дата на публикуване: 17.10.2010
Възпроизвеждането без активна връзка е забранено.

Пулс при деца от различни възрасти: правилата за измерване, степента и причините за отклоненията

Пулсът е важен показател за здравословното състояние на всеки човек, особено на децата. Всъщност, отклоненията на параметрите на пулса от нормата могат да покажат развитието на доста сериозни заболявания. В кои случаи трябва да се задейства алармата и кога промените в пулса показват правилния ход на физиологичните процеси?

Пулс и необходимостта от измерване

Пулсът или сърдечната честота са резки стени на кръвоносните съдове, причинени от свиване на сърдечния мускул. Това е основният показател за работата на сърцето. Пулсова честота според няколко параметъра:

Честота - броят на сърдечните удари в минута. Тази стойност е най-значима при оценката на състоянието на организма. Тя зависи от много различни фактори, а при момичетата сърцето бие по-често, отколкото при момчетата.
Ритмичност. Измерва се дължината на интервалите между ударите на сърцето. Ако те са равни, пулсът се счита за ритмичен, в противен случай - аритмичен.
Пълнене - количеството кръв в съда. Определен на върха на пулса. Разграничете пулса:
- умерено - нормално;
- пълна - над нормалната;
- празна - едва доловима;
- нишковидни - слабо дефинирани.
Напрежение. Оценява се чрез силата, с която се притиска артерията. Има:
- умерен;
- трудно;
- мека.

Получените показатели дават възможност да се оцени качеството на сърдечно-съдовата система и организма като цяло, както и да се подозира развитието на редица заболявания в ранните стадии. Абсолютно здраво дете има ритмичен пулс, пълен, умерено интензивен.

Препоръчваме ви да провеждате годишен тест на Rufier, т.е. да изчислявате коефициента на базата на показатели в покой, след 30 кляка и 5-минутна почивка. Тя ви позволява да определите допустимото физическо натоварване за конкретно дете, защото неговото излишък може да доведе до тежки последствия.

Правила за измерване

Измерването се извършва по три метода:

Палпация. Методът включва оценка на основните параметри и отчитане на броя на сърдечните удари за 15 секунди чрез прилагане на индекса и средния пръст към голям кръвоносен съд. При новородени и кърмачета каротидната или темпоралната артерия е избрана за измерване, при по-големи деца вече е възможно да се разчита на радиалната артерия. Във втория случай пръстите се поставят на 1–2 cm над кожната гънка на китката, тъй като именно на това място радиалната артерия минава най-близо до кожата. Резултатите от изчисленията се умножават по 4, като по този начин се получава броят на сърдечните удари в минута.
Специални устройства. За да се определи сърдечната честота, могат да се използват импулсни метри и сфигмограф, което дава резултат като графика.
Аускултация. Пулс слушай тонометър.

Ако детето е диагностицирано с аритмия, преброяването на броя на сърцето винаги се извършва за минута.

Показателите при деца по време на сън, веднага след събуждане и по време на будност са различни. Най-подходящото време за извършване на изчисленията е моментът на разливане. За да определите точно сърдечния ритъм на дете, трябва да правите измервания в продължение на няколко дни едновременно.

Също така върху индикаторите се отразява позицията на тялото. Когато човек стои или седи, пулсът се увеличава, за да се получат надеждни данни, измерванията се правят чрез поставяне на детето в леглото.

Пулсът не се отчита веднага след хранене в хладно помещение.

Пулс при деца по възраст: таблици за норми на сърдечен ритъм и причини за отклонения на сърдечния ритъм от него

Пулсът при децата се формира по същия начин, както при възрастните. Кръвта, която сърцето хвърля в аортата, причинява колебания в артериалните стени, които се предават на големи артерии. Въпреки това, свойствата на пулса при децата, особено честотата и ритъма, са доста различни от тези при възрастните.

Норма за деца

В зависимост от възрастта на детето тялото има различна нужда от хранителни вещества и кислород. Интензивният метаболизъм и особеностите на регулирането на сърдечния ритъм водят до факта, че при деца честотата на пулса е по-висока, отколкото при възрастни при същите условия. Като цяло, колкото по-млади са детето, толкова по-често той има пулс. Единствените изключения са новородените, чийто сърдечен ритъм е малко по-нисък от този на децата през първите седмици от живота.

Таблица на честотата на пулса за деца на възраст от раждането до 15 години:

Скоростта на пулса при деца се дава в покой. Ако детето плаче, когато е студено, или например наскоро яде, този индикатор може да се различава от нормалния. Същото се отнася и за ЕКГ данните - не се паникьосвайте, ако детето в това проучване, сърдечната честота е над нормалната. Лекарите обръщат внимание на необичайното забавяне на пулса, както и на нарушения в нормалния ритъм на сърцето, които могат да бъдат открити на ЕКГ.

Какво е пулсът трябва да бъде дете:

трябва да отговаря на нормата, лека тахи- или брадикардия, показана в таблицата;
тя може да бъде донякъде аритмична, докато е свързана с фазите на дишане;
тя трябва да бъде добре осезаема върху сънната артерия (на предната-странична повърхност на врата под ъгъла на челюстта);
не трябва да има дълги паузи или прекъсвания.

При определяне на пулса при деца често може да се забележи, че той не е ритмичен. По време на дълбоко вдишване, честотата му се увеличава, намалява при издишване. Това явление се нарича респираторна аритмия. Тя е свързана с постоянна промяна в регулацията на сърдечния ритъм под влиянието на вегетативната нервна система и многобройните нервни окончания в стените на кръвоносните съдове, които улавят налягането и концентрацията на кислород в кръвта (барорецептори и хеморецептори).

Респираторната аритмия е вид синусова аритмия. Това е честотата на пулса при деца на всяка възраст, както и при възрастни. Това не е заболяване, не изисква лечение или наблюдение от лекар.

Променливостта на сърдечната честота при деца е по-изразена, отколкото при възрастни. Когато регистрирате кардиограма, лекарят измерва интервалите между контракциите на сърцето. Ако интервалите между тях се различават с повече от 10%, те показват синусова аритмия, а ако това е ясна връзка с дишането, се забелязва дихателната. При деца респираторната аритмия може да бъде придружена от промяна на интервалите между сърдечните контракции до 30%, което е абсолютно нормално.

тахикардия

Сравнявайки пулса на детето с нормата по възраст, родителите понякога забелязват бързо сърцебиене и, като резултат, висок пулс. Това може да се дължи на физическата активност на детето, повишаване на телесната му температура, но понякога служи като признак на сърдечно заболяване.

Синусова тахикардия е увеличаване на сърдечната честота, причинена от по-честата работа на синусовия възел. Това натрупване на нервни клетки в стената на сърцето е вид батерия, която редовно изпраща електрически сигнал към миокарда. Тези импулси причиняват свиване на сърдечния мускул. Ако детето има често пулс и се регистрира синусова тахикардия на ЕКГ, е необходимо да се изключи анемия и малформации на белите дробове. В други случаи обикновено такова увеличение на пулса е причинено от физиологични причини.

Таблицата по-долу показва честотата на пулса, която се счита за твърде висока за детето и в зависимост от степента на нарастване, тахикардията може да бъде: лека, умерена или тежка.

Други видове висок пулс при деца не се появяват през цялото време, а в периоди, припадъци или, както казват лекарите, пароксизми. В детска възраст може да има надкамерна тахикардия. Тя се проявява с внезапно увеличаване на сърдечната честота над 140 удара в минута. След известно време (от няколко секунди до няколко часа и дори повече) атаката внезапно спира.

Такива пароксизми на суправентрикуларна (надкамерна) тахикардия при деца са най-често причинени от такива заболявания:

вродени сърдечни дефекти;
Аномалия на Ebstein (тежко нарушено развитие на сърцето с тежка белодробна хипертония и недостиг на кислород);
Синдром на Wolff-Parkinson-White.

Надвентрикулярната тахикардия не представлява непосредствена заплаха за живота. Въпреки това, атаката трябва да бъде премахната и детето трябва да бъде консултирано с кардиолог.

По-опасно е камерната тахикардия при децата. На тази възраст се наблюдава много рядко и обикновено се свързва с вродени сърдечни дефекти и при по-големи деца с тежко възпаление на сърдечния мускул (миокардит), например след остри респираторни инфекции.

брадикардия

За разлика от честия пулс, който обикновено не е симптом на сериозни заболявания, неговото намаляване трябва да предупреди родителите и лекаря. В случай на умерена и тежка брадикардия е необходимо да се регистрира най-малко ЕКГ. Резултатите от изследването за брадикардия обикновено разкриват такива нарушения:

дисфункция на синусовия възел и синоатриална блокада (често с възрастта, такива нарушения преминават самостоятелно);
атриовентрикуларен блок II - III степен; При пълна блокада (III степен), детето се нуждае от пейсмейкър.

Нисък сърдечен ритъм (брой сърцевини трябва да съвпада с колебанията в пулса) за деца от 0 до 15 години. В зависимост от степента на намаляване на пулса на масата, брадикардия може да бъде: лека, умерена и остра.

Как да проверим пулса при дете

Стъпки за определяне на импулса:

помолете детето да почива в продължение на 10 минути; по време на сън пулсът може значително да се забави, така че измерването се извършва само когато сте будни;
пулсът може да бъде проверен на каротидната артерия, на китката, както и в подколенната ямка, в задната част на крака, в слабините и в яздената ямка с издигната ръка;
вземете часовник с втора ръка;
помолете детето да сложи ръка на масата пред него с дланта нагоре;
два пръста поставят вътрешната повърхност на китката, намират пулса;
броят на импулсните вълни в минута.

При децата е по-добре да не се отчита броя на пулса за 15-20 секунди, а след това да се умножава по 4 и 3 съответно, тъй като те се характеризират със значителна синусова аритмия. При преброяване на импулса за кратък период грешката при нейното определяне нараства.

Симптоми на пулсови нарушения

Да предположим, че детето може да има сърдечен ритъм, можете за тези симптоми и оплаквания:

виене на свят;
бърза умора при натоварване;
внезапна слабост;
оплаквания от сърцебиене;
болка в гърдите;
внезапно синьо на устните или пристъп на задух.

Ако се появят такива оплаквания, можете първо да измерите пулса на детето сами, а след това да се консултирате с лекар.

диагностика

Ако детето има отклонение от пулса от нормалните стойности, педиатърът ще предпише общ преглед, за да се изключат не-сърдечни причини за патология - анемия, инфекция и т.н. Детето се отнася към ЕКГ. Това проучване не винаги предоставя необходимата информация, тъй като записът трае кратко време, а смущенията на пулса (и сърдечния ритъм) могат да бъдат непостоянни.

Ако има съмнение за нарушение на ритъма, на детето се предписва 24-часов мониторинг на ЕКГ. Това изследване е напълно безопасно и може да се извършва от бебета от раждането. Електродите за еднократна употреба са прикрепени към предната повърхност на гръдния кош на детето, които са прикрепени към малко устройство за запис с помощта на тел. На следващия ден електродите се отстраняват, записът се декриптира с помощта на компютърна програма и се анализира.

Ежедневният мониторинг на ЕКГ с промени в пулса на детето Ви позволява да:

определя максималния, минималния, средния пулс на ден, на ден, на ден и съответства на възрастовата му норма; това, например, позволява да се изключи патологията, ако по време на прегледа на лекар или ЕКГ детето плаче;
идентифицират нарушения на пароксимния ритъм, като синдром на WPW, което може да доведе до временно значително увеличаване на пулса;
определете броя на паузите в сърцето и разберете дали има индикация за инсталиране на пейсмейкър.

При подрастващите и младите хора, също се използва електро-физиологично изследване, за да се диагностицират причините за внезапно повишаване на сърдечната честота. Тя се състои в стимулиране на работата на сърцето с помощта на електрически сигнал, който идва от електрод, поставен в хранопровода. Изследването е информативно за диагностициране на синусовата дисфункция, WPW синдрома, суправентрикулярна тахикардия.

При откриване на сърдечен шум и оплаквания от промени в пулса на детето се изпраща на ултразвук на сърцето. Основната цел на това проучване при деца е да се идентифицират вродени сърдечни заболявания и да се определят показанията за операция.

За да се определи колко добре сърцето на детето е в състояние да се справи с физическото натоварване, лекарите извършват тест на Rufe.