Пъпната връв има 3 съда

Развитието на плода в утробата на жената се дължи на хранителните вещества и кислорода, доставяни на плода от тялото на жената. До раждането плодът се захранва от пъпната връв, която е свързана с тялото на майката. Чрез нея той получава всичко необходимо за растежа и развитието си и чрез нея се премахват продуктите на жизнената дейност, които след това се отстраняват от отделителната система на майката.

Още при първото ултразвуково изследване, задължително за всички бременни жени, лекарят преценява доколко добре пъпната връв и качеството на работата му.

Пъпната връв започва да се образува две седмици след образуването на ембриона, а от втория месец на бременността изпълнява функциите си напълно. Размерът на пъпната връв се увеличава с размера на плода. Потокът на вещества, преминаващи в двете посоки, е много интензивен. Ако подозирате липса на функция на кабела, Вашият лекар може да предпише доплерометрично изследване и въз основа на резултатите си, лекарства, които стимулират работата на пъпната връв.

Колко съдове трябва да са от пъпната връв

По време на нормалната бременност пъпната връв има 3 съда и е с дължина около 60 cm, с диаметър около 2 cm, с централно или странично прикрепване към пъпната връв.

3 съда в пъпната връв - две артерии и една вена - напълно отговарят на всички нужди на плода и изпълняват функцията на отделителната система. Във Виена плодът получава кислород и необходимото хранене, въглероден диоксид и отпадъчни продукти се отстраняват през артериите от тялото на плода. Достатъчно дълга дължина на пъпната връв позволява на плода да се движи в утробата. В този случай, прекалено дългата пъпна връв (около 1 метър или повече) е опасна за плода чрез заплитане по време на раждане или по време на бременността.

Понякога има отсъствие на един от съдовете, обикновено артериите или пълното отсъствие на пъпната връв. И първоначално може да има три съда, но човек може да атрофира в процеса на развитие или да не се образува първоначално. Грешките на лекарите, извършващи ултразвук, не са необичайни - понякога съдовете са толкова близки, че се сливат на монитора на ултразвуковата машина в едно. Повторното ултразвуково изследване от друг специалист на друго устройство може да разреши всички съмнения на бъдещата майка.

Действителното отсъствие на един-единствен съд с пъпна връв може да доведе до различни малформации на плода: сърдечни заболявания, аномалии в развитието на мозъка. Но някои жени успяват да поемат и раждат здраво бебе с само два съда в пъпната връв, които работят с двойно натоварване. В повечето случаи тези деца са различни от тези, чиято пъпна връв има три съда, по-малко от обичайното тегло при раждането. Най-често, при липса на един от съдовете, лекарите предлагат на жената да роди с цезарово сечение. Това е оправдано от факта, че по време на раждане може да настъпи плацентарна недостатъчност.

От момента на диагностициране на аплозия на един от съдовете, жената се приема под усилено наблюдение, по време на което се следи състоянието на плода.

Дори ако изследването показа липсата на един от съдовете, бременната жена трябва да поддържа спокойствие и да помни, че понякога два съда си вършат работата не по-лошо от три, а нервността на майката уврежда детето много повече, отколкото липсата на една от пъпните артерии.

Доплеровият ултразвук по време на бременност е изследователски метод, който разглежда скоростта на притока на кръв през потта на майката към плода.

Тъй като ултразвуковото оборудване се използва в гинекологията, лекарите са успели да диагностицират.

Всяка бъдеща майка мечтае за здраво и силно бебе. Пренасянето на дете е много важен период.

Бременността е щастлив и тревожен период в живота на всяка жена. Радостта от срещата с бебето е засенчена от страх.

Произходът на нов живот, носенето на желаното дете е прекрасно време за чакане, когато родителите се подготвят за външен вид.

Пъпната връв има 3 съда

На 21-та седмица от бременността бъдещата майка трябва да се подложи на допплерометрия на съдовете от пъпна връв. Това изследване се провежда за идентифициране на броя на съдовете от пъпна връв и получаване на математически показатели за кръвния поток през тях. Необходимо е да се идентифицират възможните патологии на бременността и развитието на плода.

Често се случва, че преминаването на това проучване е придружено от силни преживявания на бъдещата майка. За съжаление, лекарите са склонни мълчаливо да предадат на пациента (в нашия случай пациента) заключение с сухи числа, без да обясняват нищо. Една жена трябва самостоятелно да търси отговори на въпросите: колко, всъщност, трябва да има пъпната връв и как трябва да работят, това са съдовете от пъпна връв. Ще се опитаме да обясним колкото е възможно повече.

Броят на съдовете в пъпната връв

Пъпната връв е вид „въже“, свързващо тялото на майката и плода, или по-скоро кръвните им системи. Обикновено пъпната връв има 3 съда: 1 вена и 2 артерии. Във Виена кръвта, обогатена с кислород и хранителни вещества от тялото на майката през плацентата, влиза в кръвоносната система на детето, а кръвта през артериите с отпадъчните продукти на бъдещото бебе се изпраща в плацентата и след това в майчиния организъм.

Какви са отклоненията от нормата?

В 0,5% от единичните и 5% от многоплодните бременности лекарите диагностицират EAP (единствената пъпна артерия). Това означава, че в този случай пъпната връв има 2 съда вместо 3.

Липсата на една артерия е или начална, или развита по време на бременността (т.е. тя е била, но е атрофирана и е престанала да изпълнява функцията си). Диабет при бременна жена многократно увеличава възможността за EAP.

Повечето лекари смятат, че EAP може да бъде маркер (знак) на хромозомни аномалии. В този случай е необходимо да се разшири пренаталното изследване, за да се идентифицират вродени малформации. Това означава, че ако в допълнение към EAP, ултразвуково изследване показва наличието на вродени малформации или фетални аномалии в развитието, има вероятност (около 30%), че плодът има хромозомна аномалия. Ако подозирате хромозомна аномалия, по време на бременността е важно да провеждате многократно Доплер изследване на кръвния поток в пъпната артерия. Измерването на скоростта на кръвния поток в пъпната артерия с точност 76-100% позволява да се предвиди наличието или отсъствието на аномалии в развитието на плода.

В по-голямата си част (60-90% от бременностите) от ПДОС е изолиран дефект (който не е придружен от други отклонения) и това не е опасно. Разбира се, натоварването на един съд е повече от два, но една артерия обикновено се справя добре с функцията си. Само в 14-15% от случаите, наличието на една артерия увеличава риска от малки бебета.

Това не оказва значително въздействие върху генеричния процес. Ако родилният лекар и акушерката са информирани за съществуващ дефект, няма причина за безпокойство. Можете да бъдете сигурни, че квалифициран лекар ще избере подходящата тактика за раждане, която ще гарантира безопасността на майката и бебето и успешен резултат от раждането.

Съдове от пъпна връв и синдром на ЕАП: структурата е нормална, а отклоненията в доплер са опасни

Пъпната връв е специален орган, чрез който е свързан развиващия се ембрион, а след това и плода с тялото на майката. Обикновено съдовете от пъпна връв са представени от две артерии и вена, чрез които се обменят кръвта и кислородът и хранителните вещества в него.

Доскоро беше възможно да се установи как е изградена пъпната връв, колко съдове са в нея и дали има други аномалии само след раждането на бебето чрез визуално изследване и хистологично изследване. С въвеждането и широкото използване на ултразвукови техники, Доплер, стана възможно да се „погледне” вътре в матката преди раждането, да се проследи естеството на кръвния поток и анатомичните особености на този орган.

За да се оцени състоянието на кръвообращението в системата майка-плод, определянето на броя на съдовете от пъпна връв и характеристиките на кръвния поток през тях е от голямо значение. Обикновено лекарят диагностицира наличието на три съда, но в редки случаи той може да не се брои сам, а след това бъдещата майка започва да се тревожи. Нека се опитаме да разберем какво е опасно за липсата на една от артериите, как ще повлияе на бебето и какво е необходимо, за да вземеш жена, която има тази аномалия.

Образуването и структурата на пъпната връв

Пъпната връв е въже, свързващо плодната повърхност на плацентата с коремната стена на плода. Неговите основни компоненти са съдове. Отвън пъпната връв е покрита с един слой от епителни клетки, а съдовете са заобиколени от желеобразно вещество (Varton jelly), което играе защитна роля, обгръщайки ги от всички страни.

До края на бременността дебелината на пъпната връв достига един и половина до два сантиметра, дължината му е 50-70 cm, което позволява на плода свободно да се движи в матката преди раждането, а бъдещата майка се чувства с този вид тремор и смущение. Излишно дълъг, както и кратък пъпна връв - признак на патология.

Както бе споменато по-горе, пъпната връв трябва да има две артерии и една вена. Общоприето е, че венозната кръв с въглероден диоксид се движи през вените, а артериалната кръв е богата на кислород и хранителни вещества в артериите. При пъпната връв ситуацията е малко по-различна: вената пренася кръвта, наситена с кислород, към тъканите на плода и артериите отнасят венозната кръв от бъдещото бебе.

Пъпните артерии съществуват само по време на развитието на плода. Отдалечавайки се от вътрешната илиачна, те преминават по вътрешната повърхност на коремната стена, страни на пикочния мехур под формата на триъгълник, водещ към пъпния пръстен, където са включени в пъпната връв. След раждането тези съдове се изпразват и само тънки гънки на перитонеума на гърба на коремната стена напомнят за тях.

Пъпната вена е една, макар първоначално да са две (лявата е намалена). Природата предвижда, че само един съд е достатъчен, за да се осигури адекватен кръвен поток, поради което нито плодът, нито майката изпитват „неудобство“ по повод неспарената вена. В пъпната вена се доставя около 80% от кръвта към долната вена кава на развиващото се бебе, а останалите 20% се използват за кръвен поток в черния дроб.

Утероплацентарна система за кръвен поток

Количеството на кръвта, която тече през пъпната връв по време на бременност, е огромно. До края на бременността плодът получава около 240 ml артериална кръв на минута през вена, същият обем преминава през артериите към плацентата. Около 5-20 минути след раждането на детето се запазва притока на кръв през съдовете от пъпната връв и по това време е възможно да се събере за изследвания и други цели (подготовка на лекарства, например), но вече по време на раждането, пъпната връв започва да се изпразва и органа бързо атрофира като безполезен.

Видео: Серия лекции за циркулация на плода

Диагностика на състоянието на пъпната връв

Най-надеждната информация за състоянието на пъпната връв и нейните съдове може да бъде получена чрез ултразвук с цветно доплерово картиране. Напречният „разрез” на пъпната връв показва наличието на по-голям съд, вените и по-малка артерия. Броят на съдовете се оценява по надлъжно изображение. Данните за броя на съдовете могат да бъдат получени до края на първия триместър, около 12 седмица, когато жената е изпратена в първото скринингово проучване.

Точността на диагностициране на броя на пъпните съдове може да бъде повлияна от различни фактори: невъзможността за добра визуализация на органа в твърде рано или в навечерието на раждането, малко количество околоплодна течност, повече от един плод в матката, наднормено тегло при бременна жена. Значителна роля играе квалификацията на лекаря, провеждащ изследването.

Къде е нормата и къде е патологията?

На около 21-та седмица от бременността всички бременни жени се изпращат за доплерово изследване, което дава възможност да се оценят не само анатомичните особености на плода, плацентата, пъпната връв, но и характеристиките на кръвния поток (скорост, брой на съдовете, аномалии). Често лекарите не си правят труда да обясняват на пациента поне накратко резултатите от анализа, така че бъдещите майки изучават литература и интернет в търсене на отговори.

Обикновено на всеки етап от бременността пъпната връв има 3 съда. След като е получила такова заключение в ръцете й, една жена може да се успокои - притока на кръв е в ред (разбира се, ако не се открият други аномалии). В някои случаи лекарят за ултразвук не открива в пъпната връв на една артерия, след което в заключение ще се посочи, че има само два съда - една вена и една артерия.

При недостатъчен брой съдове от пъпната връв, специалистите ще трябва да разберат, че аномалията е изолирана или комбинирана с други дефекти, които често се срещат при този тип патология. Някои жени отбелязват, че броят на съдовете с ултразвук е различен в различни моменти и това създава още повече въпроси, неразбиране и ненужно вълнение за бъдещата майка.

Имайте предвид, че броят на съдовете не трябва да се променя по време на бременността, така че две заключения: или една от артериите престава да функционира по някаква причина, или е направена грешка в едно от проучванията и е необходимо да се преизчисли съдовете, за предпочитане. - компетентен и опитен лекар, който ще разсее всички съмнения.

Две съдове в пъпната връв: струва ли си да се тревожите?

Аграрното съкращение на EAP при заключението на лекаря означава наличието на една артерия, т.е. 2 съда са открити в пъпната връв. Тази патология възниква при около 0,5-1% от случаите на нормална бременност, а при множествени фетуси - до 5%. При такава промяна в пъпната връв, комбинирана с други структурни аномалии, около една трета от фетусите е по-вероятно да имат тежки хромозомни аномалии, така че жената се нуждае от продължително изследване, включително в генетиката.

Причините за патологията все още не са ясни, но проучванията показват, че липсата на съдове от пъпна връв е по-често срещана сред жените с диабет, както и сред тъмнокожите жители на Земята. Възможни са влияния и външни неблагоприятни фактори, допринасящи за всякакви аномалии в образуването на плода, плацентата и пъпната връв.

Какво заплашва присъствието на два съда в пъпната връв - най-важният въпрос, който тревожи бременната жена, защото всяка майка иска да произведе здраво бебе. В такава ситуация е важно да се изключат други малформации, които определят бъдещата прогноза и тактиката на бременността.

Ако липсата на една от пъпните артерии е единствената аномалия, която лекарите виждат по време на многократни ултразвук, а хромозомните аномалии не се потвърждават от допълнителни изследвания (кордоцентеза, амниоцентеза), тогава няма причина за безпокойство. До 90% от бременностите с EAP в изолирана форма завършват безопасно с раждането на здраво дете.

Разбира се, до края на бременността е необходимо редовно да се контролира циркулацията на кръвта, но както показва практиката, дори един съд е достатъчен, защото е в състояние да поеме двойно натоварване. Само всяка десета жена с аномалия в съдовете на пъпната връв може да има малко бебе, но това най-вероятно няма да има ефект върху бъдещото му развитие.

Жените с изолиран ЕАП препоръчаха допълнителен Доплерови и ултразвуково изследване на състоянието на плода в периода от 28 седмици, за да се елиминира възможното забавяне на развитието. Ако кръвният поток и скоростта на растеж на бебето съответстват на средната норма, тогава бременността се развива правилно и се изключва вътрематочното забавяне на растежа.

Както се казва, всичко ще бъде наред, но изолиран само 7% от жените имат дефект с наличието на 1 съд в пъпната връв на артериалния тип, останалите случаи се срещат в комбинирана патология, следователно, много по-опасен сценарий се счита за този, при който други структурни аномалии се откриват в плода по време на EAPE. Особено често при това се наблюдават малформации на сърцето, кръвоносните съдове и пикочо-половата система.

Установено е също, че липсата на лява пъпна артерия по-често е съпроводена с други дефекти от страна на ембриона, а не с изоставане на дясната артерия, въпреки че причините за това явление не са точно известни.

Патология, комбинирана с единична пъпна артерия:

• Сърдечни дефекти;
• Аномалии на пикочо-половата система;
• Неразвитите на скелетните кости, черепа;
• Тризомия от 21 двойки хромозоми (синдром на Даун);
• Аборти и смърт на плода.

Какво става, ако в пъпната връв липсва съд?

Така че, обобщавайки горното, ще отбележим, че аномалията на броя на съдовете от пъпна връв може да бъде изолирана, без други нарушения в развиващия се плод и комбинирана с други дефекти, вероятността от която е доста висока.

При изолиран дефект на пъпната връв, бъдещата майка трябва да се успокои и незабавно да завърши всички изследвания, включително допълнително ултразвуково изследване. Ако няма други аномалии, тогава бебето се развива правилно, кръвният поток е адекватен и не се изискват допълнителни изследвания, включително кордоцентеза и генетично консултиране.

При откриване на аномалии в плода на фона на ПДОС е показана задълбочена проверка:

1. Допълнителен ултразвук с Доплер в различни периоди на бременност;
2. Кордоцентеза и кариотипиране за търсене на хромозомни мутации;
3. Консултационна генетика.

В случай на тежки дефекти, въпросът за аборта се решава, но си струва да си припомним по-голямата честота на спонтанни аборти и мъртвородени с такава аномалия. Детската смъртност с тежки анатомични дефекти в структурата на органите в ранна възраст, според някои данни, достига 10-14%.

В случай на патология на пъпните съдове е необходимо преди всичко да се консултирате с лекар, а не да търсите отговори на съмнителни детски сайтове и форуми в интернет или сред познати майки, които „знаят всичко” за бременността. Разбира се, по-голямата част от изолираните ЕАП протича благоприятно, както се вижда от раждането на голям брой здрави деца, но за да сте сигурни в доброто състояние на детето си, е необходимо да се подложат на всички изследвания, необходими за тази диагноза.

Колко съдове трябва нормално да има пъпната връв и какво означава присъствието на една артерия?

Пъпната връв има специална диагностична стойност по време на бременност. Тази здрава корда надеждно свързва плода и плацентата, осигурявайки непрекъсната връзка с източника на храна, кислород. Как се подрежда пъпната връв, колко съдове трябва да има и какви отклонения от нормата може да разкаже, ще разкажем в тази статия.

Структура и функции

Пъпната връв е дълъг и много силен орган, който в единия му край е свързан с пъпния отвор на плода, а другият - с плацентата. Дължината на пъпната връв - от 50 до 70 сантиметра и дори повече, тя е тази, която позволява на бебето да се движи нормално в матката, да прави удари. По-късата пъпна връв усложнява хода на бременността и е опасна при раждането, тъй като напрежението в момента на раждането на бебето може да предизвика разкъсване и откъсване на голяма част от плацентата преди време.

Дебелината на пъпната връв около 2 сантиметра, тя е издръжлива и може да издържи на значителни натоварвания, в структурата си наподобяваща трайна гума.

Обикновено пъпната връв има 3 съда. Те се намират вътре в кабела. Пъпна артерии - две. Те идват от вътрешните илиачни съдове. Две пъпни артерии изпълняват транспортна функция - кръвта на бебето се насища с въглероден диоксид и метаболитни продукти в плацентата. Плацентата помага за отстраняване на ненужните вещества в кръвта на майката, така че по-късно те напускат тялото й по традиционния начин - с урината.

Пъпна вена в структурата на пъпната връв. Първоначално, в ранните стадии на развитие на плода, те са и две, но по-късно се заличава. Задачата на пъпната вена е да носи кръвта на бебето, обогатена с кислород, витамини, минерали.

Обикновено кръвният поток през съдовете от пъпна връв е балансиран - количеството на обогатената кръв, преминаваща през вената, е равно на количеството на кръвта, преминаваща през артериите, извеждайки метаболитни продукти и въглероден диоксид. На 20-та седмица на бременността скоростта на притока на кръв през тях е почти 35 милилитра в минута. Тъй като продължителността на бременността се увеличава, кръвообращението става по-интензивно и до изчисления ден на раждане скоростта му вече е 230-240 ml на минута.

Изследователски методи

Изследването на структурата на пъпната връв в ранните стадии на бременността обикновено не се извършва, тъй като няма възможност за проучване на неговата подробна структура преди второто тримесечие. От 7-та седмица на бременността теоретично е възможно да се види самият пъпната връв, по-точно, да се установи фактът на неговото присъствие, да се определи мястото на неговата привързаност, да се видят признаци на пулсация в него (обикновено този ритъм напълно съответства на ритъма на бебето).

По-късно по ултразвук можете да инсталирате други важни детайли - дължината на пъпната връв, формата на прикрепване към плацентата, възможното заплитане в шията. За да се получат данни за броя на съдовете и скоростта на кръвния поток по тях, се прави така нареченият доплеров ултразвук (Доплерови ултразвук). Дори ако преплитането на пъпната връв на конвенционален ултразвук не може да бъде установено, доплерометрията определено ще го открие поради определени нарушения на кръвния поток.

Точният брой на съдовете в пъпната връв, индексът на съдовата съпротива и други важни математически параметри ще бъдат определени на USDG. Ако има отклонения в структурата на пъпната връв: тя е къса - по-малко от 30 сантиметра, дълга - повече от метър, не е прикрепена към централната част на плацентата, в нея има по-малко съдове, жената ще бъде препоръчана да премине допълнително изследване.

Причини за отклонения

Най-честата аномалия е единствената артерия в пъпната връв. Това не означава, че корабът е такъв. Налице е само една от двете артерии. Така диагнозата „единствената артерия в пъпната връв” предполага, че има два съда - вена и една артерия. Кръвта, обогатена с хранителни вещества, се придвижва към бебето през вената, а кръвта, замърсена с метаболитни продукти, напуска тялото на бебето през артерията. По принцип една артерия се справя със задачата, но преживява значително претоварване.

Причината за анормалната структура на пъпната връв често е диабет на майката, както и наличието на хронични заболявания на бъбреците, сърцето, черния дроб. Други неблагоприятни фактори, като лоши навици, инфекциозни заболявания, венерически болести, грип или ARVI в ранна бременност, както и причините за неясна етимология, които не могат да бъдат определени, могат да повлияят на структурата на пъпната връв.

Тази аномалия няма симптоми, не засяга хода на бременността и в 95% от случаите позволява на жената нормално да доведе бебето си до подходящото време и да роди дете. В единствено число, артерията може да бъде поставена първоначално, или може да остане единствената в резултат на аплазия на втората артерия още по време на носене на бебето.

Една единствена артерия може да се дължи на генетична предразположеност (майката или бащата на бебето се развиват по време на бременност с тази патология), а в някои случаи наличието на една артерия може да показва хромозомни аномалии в плода или вродени малформации на дихателната му система, червата, сърцето или бъбреците.,

Ето защо, когато се намери една артерия вместо две, които са нормални, лекарите изследват по-отблизо бебето за възможни дефекти и аномалии в развитието и формирането - препоръчва се експертен ултразвук и се препоръчва инвазивна диагноза или неинвазивен пренатален ДНК тест, който е в състояние на кръвните клетки в кръвта. майките определят ДНК на бебето и възможни хромозомни патологии.

Колко съдове - 2 или 3 - има ли пъпната връв, какъв е броят на артериите по време на бременност, какво означава EAP?

По време на гестационния период плодът комуникира с жената през пъпната връв. Чрез този орган детето получава кислород и всички вещества, необходими за пълното му развитие. Поради тази причина е много важно редовно да се следи състоянието на пъпната връв. Особено внимание се отделя на броя на нейните кораби. Обикновено пъпната връв има 3 съда. Въпреки това, има чести ситуации, при които една бременна артерия се диагностицира при бременна пациент. Какво заплашва за нея и за бебето? Как се развива бременността в синдрома на единичната артерия на пъпната връв?

Какво е пъпната връв, защо е необходима?

Пъпната връв (наричана също пъпната връв) е сивкав орган, подобен на въже, който действа като връзка между плодната повърхност на плацентата и коремната стена на ембриона и впоследствие плода. Чрез тази формация, кръвта, кислородът и необходимите хранителни вещества се доставят на тъканите и органите на развиващото се дете.

Колко съдове са в пъпната връв, какви са техните функции?

Колко съдове трябва да има пъпната връв? Обикновено, съдовете от пъпна връв са представени в количество от 3 части. Всеки от тези тръбни органи изпълнява специфична функция:

1. Artery. В пъпната връв има две артерии, простиращи се от вътрешните илиачни вени. Те съществуват изключително по време на гестационния период. Тези кръвоносни съдове движат кръвта на плода, наситена с въглероден диоксид и метаболитни продукти, в детската стая. След завършване на бременността, пъпните артерии се изпразват, превръщайки се в цикатрични образувания под формата на средни пъпни връзки. Те преминават по предната стена на перитонеума под париеталната перитонеума, образувайки равностранен триъгълник от страните на пикочния мехур до пъпната кухина.
2. Виена. Първоначално се формират 2 съда, по-късно един от тях е включен. Този тубуларен орган доставя кръв, която е обогатена с кислород и хранителни вещества от детската стая до ембриона. 80% от течната съединителна тъкан навлиза в системната циркулация през съда, който свързва пъпната вена с долната вена кава, която преминава през повърхността на черния дроб и се влива в долната вена кава. Останалият обем се влива в портала на кръвообращението през отвора между пъпната вена и левия клон на порталната вена. Тези органи допринасят за кръвоснабдяването на чернодробните клетки.

Диагностика на състоянието на съдовете в пъпната връв

Състоянието на този орган и неговите възможни нарушения в процеса на носене на дете е доста трудно да се идентифицира. За тази цел се използват следните диагностични методи:

1. Цветно доплерово картиране (DDC). В хода на тази процедура се извършва ултразвуково изследване с допълнителен анализ на кръвообращението чрез доплеров ефект. По време на манипулацията се получава цветно изображение на процеса на кръвообращението в изследваната област, насложено върху черно-бялото изображение, получено чрез ултразвук. Този метод е най-надежден и ефективен. Тя ви позволява да определите заплитането на пъпната връв около врата, крайниците и тялото на детето. Освен това, с помощта на такава техника се открива разпространението на детска седалка. Информация за броя на съдовете може да бъде получена на около 12 седмици от бременността, когато бременната пациент е изпратена на първото скринингово проучване.
2. Фонокардиография (PCG). Диагностичната процедура ви позволява да оцените състоянието на сърдечно-съдовата система, като използвате графичен запис на звукови вибрации, генерирани в процеса на сърцето. В хода на извършване на манипулации могат да бъдат диагностицирани не само нарушения във функционирането на сърдечния мускул, но и шумове на съдовете от пъпната връв, възникващи вследствие на заплитането на тялото или врата на плода.
3. Аускултация. Слушането на корема на пациента също ще помогне на лекаря да получи представа за работата на сърцето и да подозира заплитане с пъпната връв.
4. Доплер. При този вид ултразвук се определя интензивността на кръвообращението в съдовете от пъпна връв.
5. Вагинален преглед - разкрива загуба на цикъла на пъпната връв.

След излизане от плацентата лекарят трябва да го прегледа визуално и пъпната връв. Ако е необходимо, биоматериалът се изпраща на хистология.

Какво е EAP, такава диагноза е опасност за плода и бъдещата майка?

Независимо от факта, че нормално трябва да има 3 кръвоносни съда в пъпната връв, има ситуации, при които една артерия се диагностицира при бъдеща жена в пъпната връв. Този синдром в медицината е съкратен като „EAP“ и не е рядко явление. Тази патология се открива при 0,5% от жените, носещи едно дете, и 5% от пациентите, диагностицирани с многоплодна бременност.

Фактори, провокиращи развитието на тази аномалия:

• захарен диабет;
• множество раждания;
• разрушаване на черния дроб;
• бъбречна патология;
• неизправности във функционирането на сърдечно-съдовата система;
• тежки соматични и инфекциозни патологии при жени през първия триместър на бременността;
• отрицателно въздействие върху тялото на бъдещата майка на химикали, наркотици, радиация;
• хромозомни аномалии;
• лоши навици по време на планирането и раждането;
• живот в неблагоприятни екологични условия;
• вредни условия на труд.

Има случаи, когато ЕАП е придружена от други нарушения в развитието и генетични нарушения:

• хромозомни мутации;
• вродени сърдечно-съдови заболявания;
• заболявания на отделителната система, коремната и гръдната кухина.

При идентифицирането на този феномен се прибягва до цялостно изследване на плода. Такава мярка би изключила наличието на свързани заболявания. Синдромът не е показател за принудително изхвърляне на плода от маточната кухина. Въпреки това, комбинацията от EAP с други аномални явления служи като претекст за извършване на изкуствен аборт, тъй като е изпълнен със следните последици:

• замразяване на плода;
• нарушение на вътрематочното развитие;
• кислородно гладуване на детето;
• дефицит на протеини и енергия.

Какво да направите, ако в пъпната връв са намерени само 2 съда?

Има ситуации, когато вместо три артерии се диагностицират две кръвоносни съдове в пъпната връв на бъдещата майка. Този синдром не изисква специфично лечение. Необходима мярка в тази ситуация е пълно проучване, включващо:

• подробен анатомичен ултразвуков преглед;
• анализ на фетален кариотип с хорионни въшки или прием на амниотична течност;
• ехокардиография.

Ако антенаталното развитие на детето няма аномалии, пациентът успешно завършва бременността под постоянното наблюдение на лекуващия лекар. Жена в такава ситуация се препоръчва да се избягва стреса, да се хранят напълно, да прекарват колкото се може повече време на чист въздух, да спи достатъчно.

Пъпната връв е „пътят на живота” за нероденото дете

За да се развие нормално плодът в утробата, природата предвижда появата на временни органи, които помагат на нероденото дете да взаимодейства с тялото на майката. Това е плацентата и пъпната връв. Правилната структура и стабилното функциониране на двете ще дадат големи шансове за раждане на здраво бебе; ако работата на временния орган по някаква причина е нарушена, съществува заплаха за развитието, а често и за живота на плода. Ще разберем защо е необходима пъпната връв и какво да правя, когато лекарите открият патология в нея.

Какво е пъпната връв, какво е органът

Пъпата - кухината, която се образува след отстраняването на пъпната връв, става първият белег в живота на човека: органът се отрязва, когато детето излезе, останалите изчезват, раната расте. Две идентични пъпа, като пръстовите отпечатъци, не се срещат при хората.

Пъпната връв е орган, подобен на въже, вътре в който са изтеглени съдове, които пренасят кръв от плацентата към плода и обратно; с други думи - пренатален "багажник". Тъй като плацентата се свързва директно с тялото на бременната жена, пъпната връв неразривно свързва бъдещата майка с бебето. В друга, пъпната връв се нарича пъпната връв.

Кабелът има сиво-синкав цвят; прилича на навита тръба. Ако докоснете, тръбата ще бъде плътна. Пъпната връв наподобява сиво-синя силиконова тръба, но в действителност тя се състои изцяло от органична материя; осигурява кръвообращението между майката и плода

Кога и как се образува пъпната връв

Пъпната връв започва да се формира на 2-та седмица от бременността, а до 12-та седмица е напълно функционална. Тъй като плодът расте, пъпната връв също се увеличава.

Първо, ембрионалната мембрана се развива от стената на задната част на червата на ембриона, която служи на бъдещото бебе с дихателен орган - това е алантоис, процес, наподобяващ наденица. Алантоисът пренася съдове от тялото на ембриона до външната обвивка - хориона. Именно от алантоис постепенно се образува пъпната връв; По-късно, процесът включва и остатъци от жълтъчната торбичка, друг временен орган, отговорен за нормалното развитие на плода преди образуването на плацентата. С появата на пълноценна плацента (до 12-16 седмици от бременността), жълтъчната торбичка вече не е необходима, тъканите му служат като „строителен материал“ за пъпната връв.

Единият край на пъпната връв е фиксиран в пъпа на плода, а другият е затворен с плацентата. Възможни са четири опции за закрепване:

• централно - т.е. в средата на „плоската торта“ (под формата на плацента е подобна на плоска торта, думата се превежда от древногръцки); считани за най-успешни;
• странично - не в центъра, а не на самия ръб;
• маргинален - пъпната връв се придържа към ръба на плацентата;
• черупка - рядко; пъпната връв не достига плацентата и е прикрепена към мембраните, между които съдовете от пъпната връв се изтеглят към плацентата.

Най-честа е привързаността на централната пъпна връв към плацентата.

Как прави пъпната връв

По-голямата част от пъпната връв попада върху желе Wharton - уникална съединителна тъкан; Това е желеобразно вещество с ретикуларни влакна и голямо количество колаген. Желе еластична, има солидна структура. След раждането подобна тъкан в човешкото тяло не се среща.

В пъпната връв желе играе важна роля:

• осигурява еластичността на временния орган;
• предпазва кръвоносните съдове, чрез които кръвта циркулира от механично увреждане, по-специално притискане, както и от усукване.

Wharton желе се захранва чрез отделни кръвоносни съдове; количеството на веществото нараства на 6-8 месеца от бременността. В края на бременността, желето се превръща в съединителна тъкан, наситена с колагенови влакна.

В допълнение към основните съдове на пъпната връв, се простират по протежение на кабела:

• нервни влакна;
• жълтният канал - докато жълтъчната торбичка действа, този съд носи ценни вещества от торбичката до ембриона;
• пикочния канал (или урачуса) - показва урината на плода в околоплодната течност.

В по-късни периоди необходимостта от канали изчезва, като и двете се решават постепенно. Случва се, че те не се абсорбират напълно, тогава е възможно появата на патологии - например, форма на киста в урачуса.

Отвън пъпната връв е покрита със затворена амниотична мембрана - няколко слоя съединителна тъкан. Не достигайки сантиметър до пъпа, амнионът преминава в кожата на нероденото дете.

Основните съдове на пъпната връв

Основната работа по осигуряване на плода с кислород и хранителни вещества в пъпната връв се извършва от три кръвоносни съда: две артерии и една вена. Отначало се образуват две вени, но докато плодът расте, една от вените се затваря.

В съдовете на пъпната връв всичко се случва по различен начин, отколкото в голямото кръвообращение:

• артериалната кръв, обогатена с ценни вещества и кислород, преминава от плацентата към плода през вена с тънки стени и широк лумен;
• венозна кръв, използвана от плода, напълнена с въглероден диоксид и "отпадъци" - метаболитни продукти се връщат в плацентата през артериите; бебешката седалка (плацента) почиства течността, като по този начин замества черния дроб, който в плода се оформя само; кръвта, почистена и пренаситена с полезни елементи, отново се втурва през пъпната връв към плода.

Обемът на кръвта, преминаващ през плода през вената, е равен на обема, който протича през артериите. На 20-та седмица от носенето на плода, скоростта на кръвния поток в пъпната връв е 35 милилитра в минута, а преди раждането се увеличава до 240 милилитра в минута. С помощта на съдове в пъпната връв бъдещото дете се храни и диша

Размер на пъпната връв

Средният диаметър на пъпната връв е един и половина до два сантиметра; зависи от броя на varton jell.

При липса на патология, дължината на пъпната връв съответства на растежа на нероденото дете и се увеличава по размер заедно с плода. При новороденото пъпната връв в повечето случаи е не повече от 50-52 сантиметра. Малките деца с въже са по-дълги, до 70 сантиметра, или малко по-къси - 40–45 сантиметра. И двата варианта се признават за малки отклонения от нормата, при които алармата бие преждевременно.

Ако пъпната връв е по-дълга от 70 сантиметра или по-къса от 40, това е причина за безпокойство. Такива състояния не могат да се считат за нормални, те често водят до усложнения в развитието на плода.

Когато нещо не е наред с пъпната връв

Защо аномалия на пъпната връв се появява при една или друга бъдеща майка все още не е точно определена; медицинската наука има само предположения. Така че, сред възможните причини за патологии се наричат:

• лоши навици;
• работа на жените в опасни индустрии (например свързана с радиация);
• живеещи в райони с висока фонова радиация;
• приемане на определени лекарства;
• периодични нервни разстройства, стрес;
• липса на кислород в тялото на бъдещата майка.

Според лекарите, отклоненията в пъпките често означават, че плодът има малформации - по-специално, хромозомни аномалии, водещи до синдром на Даун, синдром на Едуардс и други нелекувани психични аномалии. Фактът, че детето се ражда със синдром на Даун в гестационния етап, се сигнализира от аномалии на пъпната връв - например, липсата на един съд

Помислете за някои аномалии на пъпната връв и последствията, на които те водят.

Заплитане на плода

Изглежда, че пряката връзка между дължината на пъпната връв и високата вероятност, че тя обгръща врата на плода, е очевидна. Въпреки това, не всичко е толкова просто: дълга пъпна връв, разбира се, увеличава заплахата от заплитане, но не винаги причината за усложнението.

В някои случаи бъдещото дете се заплита в обичайната пъпна връв и дори в краткото; например, ако бебето е твърде активно. И прекомерната активност на плода провокира, по-специално, силна нервна възбуда на майката: адреналинът се освобождава в кръвния поток, който през плацентата и пъпната връв стига до бебето, предизвиквайки загриженост за него.

Заплитането с пъпната връв е една от основните страхове на бъдещата майка. Нищо чудно: патология се среща при 20-30% от бременните жени.

Има такива видове заплитане:

• изолиран - обвивка на въже около една част на тялото - дръжка, крак;
• комбинирано - няколко примки покриват врата или крайниците наведнъж; в други случаи част от тялото се обвива многократно с пъпна връв.

Двойното заплитане на шията на плода с пъпната връв е по-опасно от единично; ще създаде проблеми по време на бременността и раждането

Когато примките не са затегнати, прогнозата е по-благоприятна: детето дори може самостоятелно да излезе от „капанът“. Ако заплитането е плътно, не е възможно да се освободиш; пъпната връв притиска собствените си кръвоносни съдове, потока от хранителни вещества и кислород към плода е труден, настъпва хипоксия.

Кислородният глад е изключително опасен за плода; води до усложнения, включително:

• вътрематочно забавяне на растежа - плодът стои зад "графика", не набира достатъчно тегло, расте слабо; след раждането напомня преждевременно, дори ако е родено навреме;
• неврологични нарушения при новородено бебе;
• забавяне на психичното и физическото развитие; хипоксия провокира необратими промени в мозъка - исхемия, оток, кръвоизлив;
• лоша телесна устойчивост към инфекции;
• Едно от най-тежките последствия е церебралната парализа.

По време на остър недостиг на кислород е възможна смърт на плода в утробата.

Когато плодът се обвива около необичайно къса пъпна връв, веригата почти сигурно ще бъде стегната. Силното напрежение на пъпната връв застрашава преждевременното отделяне на плацентата; ако плацентата се ексфолира наполовина, смъртта на детето е неизбежна. Когато по-малка част от мястото на детето тръгне, жената се поставя в болница за съхранение и се препоръчва да се роди с цезарово сечение.

Съкратената пъпна връв също създава проблеми по време на раждането: изтласквайки се през родовия канал, детето е лишено от свобода на маневриране, което причинява тежка хипоксия в момента на раждането.

За да се намали заплахата от заплитане на плода, бъдещата майка изисква:

• по-често и дълга разходка на чист въздух; летните месеци се провеждат най-добре извън града, в страната;
• поддържа физическа активност, прави гимнастика за бременни жени, включително дихателна;
• по-малко нервна, избягвайте стреса;
• посещавайте гинеколога редовно, изпитвайте се навреме, прегледайте.

Пролапс на пъпната връв

Сигурен знак за началото на трудовата дейност - увертюрата, така да се каже, е изхвърлянето на околоплодната течност. В някои случаи притокът на течност носи пъпната връв, особено ако е твърде дълъг. В резултат на това, тялото е в шийката на матката или прониква във влагалището - т.е.

А междувременно напред е напредването на нероденото дете чрез родовия канал; Влизайки в тясното пространство на шията, главата на плода притиска пъпната връв, което означава, че детето блокира достъпа на кислород до себе си. По правило подобна ситуация е характерна за ранните раждания. Рисковете за живота на бебето се увеличават, когато:

• бременна жена има тесен таз;
• големи плодове;
• бъдещото дете има движеща се глава;
• тазово представяне на плода.

При тазовото представяне плодът е изправен пред входа на родовия канал с краката или задните части; тази позиция може да доведе до падане на пъпната връв

Една жена е в състояние да открие неприятности едва след като водата си отиде; почувствайте присъствието във влагалището на чужд предмет. Ако бъдещата майка вече е в болницата, тя трябва да стои на четири крака, облегнат на лактите си и да се обади за помощ. Понякога пъпната връв може да се върне в предишната си позиция. Ако опитите са безполезни, е необходима спешна хирургична намеса.

Възела върху пъпната връв

Лекарите правят разлика между истински и фалшиви възли.

Истинните се формират в първите седмици на бременността; плодът поради малкия си размер лесно се спуска в контура на пъпната връв - стяга, появява се възел. Тази патология е рядка. Случва се, че възелът е леко затегнат, тогава е възможно нормално раждане и раждане. Ако възелът е стегнат, плодът започва да се задушава; в резултат на това той или умира, или се ражда с тежка задушаване (задушаване). Като правило, при образуването на затегнати възли препоръчваме ранна доставка.

Слаб възел на пъпната връв може да се забави, когато детето преминава през родовия канал. В такава ситуация е важно бебето да излезе на светлина бързо, преди да се задуши. Според статистиката, 9 от 10 деца в такива случаи са родени живи. Майсторството на акушер-гинеколозите по време на раждането помага да се спаси животът на бебето с възел на пъпната връв

Фалшивите възли не са наистина възли, а сгъстяване на пъпната връв, които възникват, ако:

• настъпиха варикозни съдове от пъпна връв;
• корабите са твърде измъчвани;
• в пъпната връв се е натрупало голямо количество вартоново желе.

Тази аномалия не е опасна; Бъдещата майка спокойно продължава плода и ражда здраво бебе.

Липса на съд в пъпната връв

До 20-та седмица носенето на плода, когато жената премине специално ултразвуково изследване - доплерометрия - лекарят е в състояние да преброи броя на съдовете в пъпната връв.

Обикновено пъпната връв съдържа три съда. Но 0,5% от нормалната бременност и 5% от множеството бебета се появяват в отсъствието на една артерия в пъпната връв. Защо това се случва, на лекарите е трудно да се определи.

Една жена получава диагноза EAP - единствената артерия на пъпната връв. При 9 от 10-те бъдещи майки, останалата артерия, въпреки повишеното натоварване, се справя с доставката на отпадъчна венозна кръв към плацентата. Възможна хипоксия леко, не застрашаващо живота бебе. Въпреки това, бъдещата майка с патология е под контрол на лекарите през целия период на бременността.

В редки случаи EAP води до сериозно нарушение на кръвния поток и е съпроводено с вродени дефекти на плода, сред които:

• сърдечно заболяване;
• дисфункция на урогениталната система - по-специално липсата на единичен бъбрек;
• патология на централната нервна система.

Две съдове в пъпната връв, според лекарите, служат като маркер за генетични нарушения в плода, така че е важно да се изследва кръвта, която циркулира в кабела. Анализът на кариотипа, т.е. набор от хромозоми, ще даде отговор на въпроса дали детето ще страда от синдрома на Даун или други хромозомни патологии.

Други аномалии

Качеството на работа на кабела зависи от това как пъпната връв е прикрепен към плацентата на етапа на образуване. Правилната приставка е в центъра. Ако пъпната връв е на ръба на плацентата, тя може да причини силно кървене по време на раждането. А когато пъпната връв се прилепва към феталните мембрани и влиза в контакт с плацентата чрез допълнителни съдове, понякога се нарушава снабдяването на бъдещото дете с хранителни вещества (няма достатъчно съдове). Рискът от прикрепване на черупката се увеличава по време на раждането - в някои случаи пъпната връв се разкъсва и плодът започва да се задушава.

Пъпната връв е твърде тясна - такава аномалия води до забавяне на вътрематочното развитие на плода, тъй като количеството ценни вещества и кислород, доставяни на бебето, рязко намалява. Понякога лекарите са принудени да прибягват до ранно раждане.

Една рядка патология е пъпната херния - вътрешните органи на плода, най-често другите черва, попадат под мембраната на пъпната връв. По правило при такива условия органът се развива нормално. Херния носи най-голяма заплаха по време на раждането: рискът от нараняване на органа в пъпната връв е голям, когато се срязва.

Кисти на пъпната връв също са редки; обикновено се образува в vartonovom желе. Кистите не увреждат кръвообращението, но сигнализират за вероятността от генетични дефекти в плода. Така, когато се открие пъпна киста, се изисква генетичен анализ.

Методи за изпитване на корда

Ултразвукът ще помогне за откриване на аномалии в развитието на пъпната връв - това е основният метод за изследване. На бременните жени се препоръчва да правят ултразвук по време на рутинния скрининг във всеки триместър.

С помощта на ултразвукова диагностика лекарят идентифицира:

• нивото на кръвния поток в съдовете;
• дали плода е бил усукан с пъпна връв (видим от 15-та седмица от бременността);
• сърдечна честота на плода;
• като кабел, прикрепен към плацентата;
• как пъпната връв е укрепен върху коремната стена на нероденото дете;
• броя на артериите и вените в кордата;
• има ли възли;
• фетална двигателна активност.

Ултразвукът позволява на лекаря да открие възможни нарушения в развитието на плода, включително тези, свързани с аномалии в пъпната връв.

Когато има основания да се подозират аномалии на пъпната връв (бавно или бързо сърцебиене, признаци на хипоксия), лекарят изпраща на пациента допълнителни изследвания, включително:

• Доплерометрията е вид ултразвукова диагностика, която точно установява нарушение на кръвния поток в съдовете на плацентата и пъпната връв, както и степента на компресия на тялото на бебето, преплетена от пъпната връв;
• фонокардиография и аускултация - чрез прослушване на звуците, произтичащи от работата на вътрешните органи, се откриват дефекти в сърцето на детето и шумът в съдовете от пъпната връв, който се образува по време на заплитане; Слушането на "вътрешния свят" на бременна жена с фонендоскоп ще даде на лекаря допълнителна информация за възможни аномалии в плода.
• картографиране на цветовете - позволява да видите детайлно съдовете от пъпна връв;
• Вагинален преглед - това е начинът, по който изпъква пъпната връв.

От какъв тип патология се открива диагнозата, зависи от метода на лечение. Ако откриете разхлабено заплитане на кабела или фалшиви възли на въжето, жената остава у дома, но редовно се преглежда от лекар. В по-сложни случаи бременната жена се поставя в болницата; когато плодът е диагностициран с тежка хипоксия в резултат на стегнато заплитане или наличието на истински възли на пъпната връв, се предписва преждевременно раждане с цезарово сечение.

Случва се, че бъдещо дете се подозира, че има хромозомни аномалии; След това за изследване на кариотипа се взема кръв от пъпна връв за анализ. Процедурата се извършва под контрола на ултразвук; иглата пронизва пъпната връв на мястото, където е прикрепена към плацентата. Сега в лечебните заведения те предпочитат да не вземат кръв за анализ, а да вземат проба от околоплодната течност или външната мембрана на плода - хорионните вълни.

Какво се прави с пъпната връв след раждане

От тялото на жената, пъпната връв излиза заедно с плацентата и феталните мембрани, на последния етап от раждането. На кабела се налага скоба, последвана от отрязване на пъпната връв. На процеса, напускане на тялото на бебето, наложи една скоба, която след известно време се отстранява. Останалата част от пъпната връв се отрязва и стерилна салфетка се поставя около пъпния пръстен. Пъпната връв, която служи като плод на „скъпия живот”, се изрязва с хирургически ножици след раждането на бебето

С правилна грижа, раната заздравява в рамките на няколко седмици - достатъчно от тези мерки:

• Всеки ден, за да обработи областта на пъпната връв с водороден пероксид, брилянтно зелено;
• докато останалата част от пъпната връв изчезне, поддържайте пъпа сух;
• оставете пъпа отворен за няколко минути, когато сменяте пелените.

Раната на пъпа на новородено изисква ежедневна грижа

Последните минути на пъпната връв

Още по време на раждането, съдовете в пъпната връв се свиват, притока на кръв през тях се забавя. Това се дължи на действието на хормона окситоцин, който стимулира генеричната активност. Кръвта спира в пъпната връв 15 минути след раждането на детето; под въздействието на температурата на въздуха, която е под телесната температура, съдовете се свиват още повече, те се затварят напълно. В рамките на няколко часа органът, който изпълнява задачите си в утробата, ще атрофира.

Кога да отрежете пъпната връв е важен медицински проблем. Или веднага след раждането на детето, или малко по-късно, след 2-3 минути, когато органът спира да пулсира. По-рано те не застанаха на церемонията с кабела и го свалиха незабавно. Но новите научни открития са направили експертите.

Учените от Световната здравна организация са открили, че в първата минута от живота на бебето, тя получава 80 милилитра кръв от плацентата по семенната връзка и през следващите 2 минути - 100 милилитра. Тази кръв съдържа огромно количество ценен елемент - желязо, което бебето ще продължи цяла година.

Други изследвания показват, че когато пъпната връв е нарязана напоследък, заплахата от външен вид ще бъде намалена:

• обширно възпаление - сепсис;
• мозъчен кръвоизлив;
• респираторни заболявания;
• анемия;
• зрителни дефекти.

Ако пъпната връв не е изрязана изобщо, тя изсъхва и изчезва сама - за 4-7 дни. Тъй като съдовете на органа са притиснати, изтичането на кръв в тези дни от тялото на бебето е невъзможно. Но кой би искал да запази новороденото, свързано с мъртъв орган - с изключение на майки от диви племена, където тази практика все още съществува.

Но всички женски от плацентарни бозайници, след инстинкт, след раждане, имат закуска на пъпната връв.

По-добре е да се отървете от пъпната връв своевременно - не по-късно от 3 минути след раждането на детето. Например, след 5 минути с необрязана пъпна връв, рискът от функционална жълтеница при бебето се увеличава.

Но ако бебето е родено с асфиксия (например поради застоялия възел на пъпната връв), е необходимо незабавно да се отреже пъпната връв, за да се пристъпи към реанимация възможно най-скоро. Понякога детето се ражда безжизнено, но пъпната връв пулсира - това означава, че не всичко е загубено, бебето се смята за родено живо и лекарите се борят за живота му.

Отзиви

Бебето ми имаше двойно преплитане на врата, следователно хипоксия и в резултат - цезарово сечение. След хипоксия те са били лекувани за година и половина: витамини и лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, масаж и много внимание. Сега не е намек за закъснение, което се наблюдава до шест месеца ясно, само експерти са видели, дори аз не забелязах. Така че всичко не е толкова страшно.

НАТИК, 2 деца

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/help_obvitie_pupovinoj_stoit_li_bojatsja,/

Аз също, на 28-та седмица, имах объркване и тазово представяне, а след това на 32-та седмица отново отидох на ултразвуково сканиране - детето се обърна правилно и пусна пъпната връв от шийката, така че всичко е наред. Като цяло лекарят ми каза, че докато детето не заеме крайното положение в матката (това се случва около 36-тата седмица), той може да се обърне и да обгърне пъпната връв и след това сам да се измъкне от нея. Заплитането се случва често при деца и не трябва да се изчерпвате с неоснователни страхове. Освен това, по-близо до точката, нещата могат да се променят.

Tufi

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/help_obvitie_pupovinoj_stoit_li_bojatsja/?page=2

На третия скрининг се оказа, че едната заплитане на врата, а след това, когато тя роди, се оказа, че и през рамото. Когато това беше открито, Ирина Николаевна бързо изцеди битките ми без битки. Очевидно пъпната връв, затегната около врата, е станала. Но всичко се оказа, благодарение на лекарите, за което той много благодаря!

Тара

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=141587.50

Намерих възел само при раждане! Естествено, детето има асфиксия, слава богу, че го изпомпваха, но беше в интензивно отделение, с помощниците. Имаше контракции, нямаше разкритие, стомахът не падаше, повече от 12 часа те измъчваха и мен, и детето, в резултат на това вече имаше лоши показатели на ktg, а цезаровото сечение вече беше късно, тъй като плодът вече е в родовия канал, той буквално се изтръгва от мен. Сега естествено имаме проблеми, както моторни, така и умствени (не се знае колко дълго е бил без кислород).

Аленка

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3118767

За съжаление, временно тяло, наречено пъпната връв, е в състояние да даде на бъдещата майка неприятна изненада. Тъй като причините за патологията на пъпната връв не са напълно разбрани, трудно е да се избегне проблемът. Заплитанията на ултразвука, възлите причиняват паника при жената, а нервността на майката още повече влошава плода. Не трябва обаче да се отчайвате: с подходящо медицинско наблюдение, здравословен начин на живот и позитивно отношение на бременната жена, шансовете за успешна доставка се увеличават.