logo

Тромбоцитопенична пурпура при деца и възрастни

Заболявания от типа на кожата засягат деца и възрастни с еднаква честота. Тромбоцитопеничната пурпура е едно от тези заболявания. Снимките ще бъдат обсъдени в статията. Заболяването се дължи на комплексната природа и специалния курс. Помислете как този процес се случва при децата, колко често се формира при възрастни и какви методи на лечение се считат за най-ефективни за премахване на болестта.

Тромбоцитопенична пурпура


Тромбоцитопеничната пурпура, чиято снимка е представена по-долу, е един от видовете хеморагични явления - диатеза. Заболяването се характеризира с дефицит на червени тромбоцити - тромбоцити, което често се дължи на влиянието на имунните механизми. Признаците на заболяването са произволно изливане на кръв в кожата, докато те могат да бъдат множествени или единични. Също така, заболяването е придружено от повишено маточно, назално и друго кръвообращение. Ако има съмнение за прогресия на това заболяване, задачата е да се оценят клиничните данни и друга диагностична информация - ELISA, тестове, мази и пункции.

Това доброкачествено патологично заболяване е съпътствано от факта, че има недостиг на тромбоцити в кръвта и има тенденция към повишено кървене и развитие на хеморагичен симптом. При наличие на заболяване в периферната кръвна система се наблюдава промяна в долната страна на нивото на кръвните пластини. Сред всички хеморагични видове диатеза, това е пурпура, която се среща най-често, главно при деца от предучилищна възраст. При възрастни и юноши патологичният синдром е по-рядко срещан и засяга предимно жени.

Ходът на заболяването може да се раздели на остри и хронични форми. В първия случай заболяването се случва в детска възраст и продължава шест месеца, с нормализиране на тромбоцитите и без рецидиви. Във втория случай продължителността на заболяването надхвърля период от 6 месеца и напредва при възрастни. Повтарящата се форма има цикличен курс с повтарящи се функции на отделни епизоди.

Причини за заболяване

В 45% от случаите заболяването се развива спонтанно. В 40% от случаите развитието на тази патология е предшествано от многобройни вирусни и бактериални инфекциозни явления, които са били наблюдавани няколко седмици преди началото. Обикновено сред тези фактори могат да бъдат идентифицирани няколко заболявания.

Често проявлението на заболяването възниква в рамките на активна или пасивна имунизация. Няколко други фактора, които провокират образуването на заболяването, са приема на лекарства, експозиция на рентгенови лъчи, излагане на химикали, хирургични интервенции, инсолации.

Симптоми на тромбоцитопенична пурпура


Началото на всяко заболяване и проявление е особено остро. Внезапното настъпване на кръвоизлив влошава положението и създава появата на покритие, което е характерно за заболяването. На фона на първичните симптоми има допълнителни признаци - кървене в носа, влошаване на общото състояние, бледност на кожата, рязко повишаване на телесната температура. Ако това е остър процес, пълното възстановяване без рецидив обикновено настъпва след 1 месец. На фона на проявата на болестта много деца се сблъскват с изразено увеличение на лимфните възли. Поради лекия поток при около 50% от децата, болестта не може да бъде диагностицирана.

Ако говорим за хронична форма на заболяването, не се предвижда остра поява. Първите симптоми се появяват много преди началото на острите признаци. Кървенето се появява в кожата и прилича на точка на кръвоизлив. Те влошават общата картина по време на обостряне на заболяването. На първо място сред образуванията е пурпурата на кожата - обрив при дете или възрастен. Хеморагичните прояви обикновено се появяват рязко, най-вече през нощта.

В редки случаи „кървавите сълзи” могат да се разграничат като симптом, причинен от тежко кървене от окото. Обикновено това явление се наблюдава заедно с кожни образувания. Кръвта отива упорито и изобилно, а на фона на това явление може да се появи анемия. Стомашно-чревните кръвни секрети са по-рядко срещани, но при момичетата процесът може да бъде придружен от патология на матката и секрети. Рядко пурпурата може да развие хематоми и удължен кръвен поток. Децата, страдащи от заболяването, обикновено нямат оплаквания, с изключение на няколко признака.

  • Общото състояние на летаргия и апатия;
  • повишена умора;
  • нормална телесна температура;
  • нормален размер на далака и черния дроб;
  • остра и силна раздразнителност.

Хроничните форми на заболяването обикновено се появяват при деца след 7 години. Потокът е вълнообразен, когато редуциранията и обострянията се редуват.

Тромбоцитопенична пурпура при деца


Тромбоцитопеничната пурпура, чиито снимки са представени в статията, има няколко форми и прояви. Основните признаци на присъствието му при малки деца са кръвоизливи и изливи в лигавиците и под кожата. Цветът на кръвоизливите варира от червено до зелено, а размерът, който има обрив по лицето и тялото, започва от малки петехии до значителни мехури и петна.

Проявлението се характеризира с липса на симетрия и логика на последователността на формирането. Децата на образованието не болят и не се притесняват. Когато клиничният тип ремисия започне, заболяването изчезва и изчезва напълно.

Кожен хеморагичен синдром има няколко специфични и характерни признаци на проявление.

  • Хеморагичният симптом по тежест не съответства на травматичните ефекти. Образованието може да се появи внезапно и неочаквано.
  • По време на детската болест се наблюдава полиморфизъм, при който разнообразието и размерните показатели на лезиите са различни и многостранни.
  • Кожното кръвоизлив няма любими места за локализация. Например, може да се появи обрив по ръцете, тялото, лицето, обрива по краката и другите части на тялото.

Най-опасната проява на детско заболяване е появата на кръвоизлив в склерата, което може да доведе до появата на най-тежко усложнение - мозъчен кръвоизлив. Резултатът от този курс зависи от формата и местоположението на патологията, както и от приетите терапевтични мерки. Говорейки за разпространението на болестта, може да се отбележи, че честотата му варира от 10 до 125 случая на милион души за годишния период.

Тромбоцитопенична пурпура при лечение на деца


Преди да предпише ефективни методи на лечение, се провежда изследване на заболяването - подробна диагноза. Възможно е в кръвта да се установи намаляване на броя на тромбоцитите и най-голямото време на кървене. Не винаги има връзка между продължителността на това явление и степента на тромбоцитопения. Вторичните показатели за наличието на болестта са променени свойства на кръвта, промени в хормоните в него, както и други вещества.

Диференциална диагностика

Заболяването трябва да се диференцира от редица други прояви, които са сходни по признаци и симптоматични показатели.

  • Остра левкемия - в този случай метаплазия се проявява в областта на костния мозък.
  • SLE - за подробна диагноза е необходимо да се вземе предвид информацията от имунологичното изследване.
  • Тромбоцитопатията включва промяна в съдържанието и нивото на тромбоцитите в другата посока.

Медицински дейности за бебета

Тромбоцитопеничната пурпура, чиято снимка е представена в статията, предполага липсата на лечение, ако формите на заболяването не са тежки. При умерена тежест, терапевтичните интервенции са показани, ако има повишен риск от кървене. Такива явления са характерни главно за язвени заболявания, хипертония, 12 дуоденална язва. Ако броят на тромбоцитите в анализа достигне
Обривът при възрастните заедно с останалите симптоми също има място. Клиничната картина има сходства с проявите на заболяването при децата. Петна и образувания по кожата не притесняват човека. Единственото предупреждение е, че тромбоцитопеничната пурпура (снимката може да бъде видяна в статията) сред възрастните 2-3 пъти по-често засяга нежния пол.

Тромбоцитопенична пурпура при възрастни лекувани


Комплексът за лечение при деца и възрастни има много прилики и всички терапевтични техники се определят от това колко тежка е болестта и как тя трябва да продължи. Лечението се състои от консервативна терапия, включваща прилагане на лекарства, както и използване на оперативни методи. Независимо от проявата на болестта, важна част от възстановяването е почивка на легло.

Медикаментозно лечение

По-рано описани инструменти за лечение на заболявания при деца, по принцип, всички те са подходящи за възрастни, но за да се опрости ситуацията и да се подобри състоянието, се препоръчва в диетата да се включат хормонални лекарства, които намаляват степента на съдова пропускливост и засилват кръвосъсирването. Ако има многократен обрив по тялото, както и други симптоми, е ефективно да се използват няколко групи лекарства.

  1. ПРЕДСТАВЯНЕТО се прилага върху 2 mg на kg телесно тегло на ден, като при следващото време дозата се намалява. Обикновено, тази терапия има огромен ефект, при пациенти след отмяната на хормоните, настъпва рецидив.
  2. Ако дейностите, извършени при възрастни, не дават резултати, се използват имуносупресори. Той е имуран, 2-3 мг на кг телесно тегло на ден. Продължителността на терапията е до 5 месеца. Също така винкри-stin 1-2 mg веднъж седмично.

Ефектът от такова лечение може да бъде открит след няколко седмици, с преминаване на времевите дози се намалява. Пациентите също трябва да консумират витаминен комплекс, особено групите P, C. Такива мерки ще позволят забележимо да се подобрят свойствата на тромбоцитите. В допълнение, лекарите предписват калциеви соли, аминокапронови киселини, АТФ, магнезиев сулфат. Ефективни колекции от естествени народни средства (коприва, дива роза, пипер, жълт кантарион).

Ако консервативните терапии не са особено ефективни, става въпрос за хирургично отстраняване на далака. Често се назначават цитотоксични лекарства, които спомагат за намаляване на броя на клетките от вредни ефекти. Но те използват тези лекарства само в редки случаи (IMURAN, VINKRISTIN, CYCLOPHOSPHAN).

Диета с тромбоцитопенична пурпура


Основното изискване, което предполага възможността бързо да се отървем от болестта - придържане към специална диета. Храненето на пациента трябва да бъде умерено висококалорично и пълно. Храната се сервира охладена, тя трябва да е течна и да съдържа малки порции. Обривът, чиято снимка е представена в статията, може бързо да изчезне, ако използвате правилните продукти.

Храна за намаляване на тромбоцитите

Няма специфично медицинско меню, но основното правило е да се придобие пълноценна храна с протеини и основни витамини. Ползата е използването на няколко продуктови групи.

  • Каша от елда;
  • Фъстъци и други ядки;
  • плодове и сокове от тях;
  • всички зеленчуци;
  • царевица;
  • говежди черен дроб;
  • овесени ядки;
  • пшеница и продукти от нея.

Какво трябва да се изключи от диетата

  • пикантни и солени храни;
  • храни с високо съдържание на мазнини;
  • Храна с добавки и ароматни добавки;
  • горещи подправки и сосове;
  • ресторант храна и бързо хранене.

Знаете ли заболяването тромбоцитопенична пурпура? Помогна ли снимката с определението на симптомите? Оставете вашите отзиви за всички в форума!

пурпура

Пурпурата е оцветяване на кожата или лигавичните тъкани в резултат на освобождаването на червени кръвни клетки от съдовете, най-често от капилярите.

В статията се разглеждат основните видове заболявания - тромбоцитопенична и идиопатична пурпура. Ще обсъдим и особеностите на тромбоцитопеничната и идиопатичната пурпура при децата.

Причини за заболяването

Причината за развитието на пурпурата се нарича склонност към кървене. Излизането на кръвта е причинено от нарушения на съсирването или висока патологична пропускливост на малките кръвоносни съдове.

Тези нарушения могат да възникнат поради много причини:

  • патологични промени в нивото на тромбоцитите;
  • ефекти на някои алергични реакции;
  • нарушения на коагулацията след излагане на токсични вещества - бактериални токсини, химикали, лекарства;
  • възпалителни съдови заболявания;
  • застой на кръвта.

Видове болести

Има следните видове пурпури:

  • тромбоцитопения;
  • ревматоиден;
  • медикаменти (токсични);
  • хеморагичен;
  • имунната;
  • комплекс.

Тромбоцитопенична пурпура

Тромбоцитопеничната пурпура е заболяване, характеризиращо се с тенденция към кървене, дължащо се на намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта. Този тип пурпура е най-честата хеморагична диатезна болест. Обикновено болестта се появява за първи път в детска възраст. Сред възрастните пурпурата е по-често срещана при жените.

В зависимост от продължителността и характера на потока се различават следните форми на заболяването:

  • остър - характеризиращ се с намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта с по-малко от 150x109 / l за шест месеца от началото на заболяването;
  • хронична - се развива, ако броят на тромбоцитите не се възстанови след шест месеца;
  • рецидивираща пурпура - проявява се с многократно намаляване на нивото на тромбоцитите след възстановяването му.

Точната причина за развитието на тромбоцитопеничен тип пурпура не е установена. Експертите посочват възможни рискови фактори за началото на заболяването: предишна вирусна или бактериална инфекция, хипотермия или прегряване на слънцето, приемане на определени лекарства, хирургични операции и наранявания.

Под влияние на тези фактори, нивото на тромбоцитите в кръвта намалява или се образуват антитела към тромбоцитите. Възникващи антигени (вируси, лекарствени компоненти) са прикрепени към тромбоцитите. В резултат на това тялото започва да произвежда антитела и се опитва да унищожи комплексите от антигени с тромбоцити в далака. Поради това продължителността на съществуването на тромбоцитите е значително намалена. Намаляването на кръвните им нива допринася за увреждане на стените на кръвоносните съдове. В резултат на това настъпва кървене, свиваемостта на съдовете се променя, образуването на кръвен съсирек се нарушава. Така се развива тромбоцитопеничната пурпура.

Симптомите на заболяването са петно-сининични обриви по кожата и кръвоизливи в лигавиците. Обривът е с различен нюанс, от жълт до синкав и с различни размери. Прилича на безболезнени натъртвания, които са подредени асиметрично. Най-често обривът се появява през нощта без предишно нараняване.

В допълнение към кожата и лигавиците има кръвоизливи във фундуса, склера, стъкловидно тяло, тъпанче. По-скоро опасно е хеморагия в човешкия мозък. Тя се предшества от появата на главоболие, замаяност, кървене в някои органи.

Тромбоцитопеничният тип заболяване е от три разновидности:

  • тромботична пурпура;
  • идиопатична пурпура;
  • васкуларна пурпура.

При идиопатична пурпура тромбоцитите се унищожават в резултат на автоимунен процес, причинен от действието на вируси или приема на някои лекарства. При този вид пурпура преобладават обриви под формата на синини и петехии. Те се появяват предимно на краката на детето в резултат на дори леки наранявания.

Тромбоцитопенична пурпура при деца

Тромбоцитопеничната пурпура при децата е на първо място сред хеморагичните заболявания. Най-често се среща при момичета на възраст под 14 години.

При деца под две години заболяването има тежко течение. Тя започва остро, без предишно инфекциозно заболяване.

Често причината за тромбоцитопенична пурпура при деца се нарича отложена ваксинация, особено БЦЖ (ваксина срещу туберкулоза).

Симптомите на идиопатичната пурпура при децата са кръвоизливи и кървене, които най-често се появяват върху лигавицата на носа и венците. При момичетата от пубертета болестта често причинява тежко маточно кървене.

Идиопатичната пурпура при деца и юноши често е причина за развитието на опасно заболяване - хеморагичен синдром. Това е опасно често кървене от лигавиците на носа, кръвоизливи в ставите и кожата, стомашно-чревно кървене.

Лечение на пурпура

Основната цел на лечението на пурпурата е да се намали производството на антитромбоцитни антитела и невъзможността за тяхното свързване с тромбоцитите.

Медикаментозната терапия е използването на следните лекарства:

  • глюкокортикостероиди - преднизолон, хидрокортизон;
  • имуноглобулини - Octagam, Intraglobin F, имуноглобулин на нормален човек;
  • интерферон алфа - използван с неефективността на глюкокортикоидната терапия;
  • розови винка алкалоиди - винбластин, винкристин;
  • даназол;
  • циклофосфамид;
  • Азатиопрингг.

При кървене се използват хемостатични препарати, аминокапронова киселина. При кървене на матката жените предписват окситоцин.

Ако има възможност за кръвоизлив в мозъка, при лечението на пурпура прилагайте инфузията (инфузията) на тромбоцитите. Терапевтичният ефект от тази процедура е временен.

Хирургичното лечение на пурпурата включва отстраняване на далака (спленектомия). Операцията се извършва при липса на ефекта на консервативната терапия, има риск от тежко кървене.

Често използваният метод за лечение на пурпурата е плазмоферезата: пречистване на кръвната плазма от антитела и токсини чрез филтрация на специални устройства.

При лечението на съдов тип пурпура на пациента се предписва хипоалергенна диета.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионална медицинска помощ.

пурпура

Пурпурата е симптом на патологично състояние, наречено тромбоцитопения. Той е свързан с намален брой тромбоцитни клетки в периферната кръв.

Тромбоцитопенията се проявява с различни кръвни заболявания и е съпроводена от хеморагичен кръвен синдром на петехиално-синищния тип. по вид пурпура.

Класификация на заболяванията

като се има предвид механизъм на възникване тромбоцитопения, пурпурата се класифицира, както следва:

1. Тромбоцитопенични синдроми с вродена наследствена природа: тромбоцитопения с отсъствие на радиална кост, синдром на Viscott-Aldrich, синдром на Хеглин, синдром на Bernard-Soulier.

2. Тромбоцитопенията е вродена, но не наследствена. Среща се в резултат на вътрематочни инфекциозни лезии на плода, например рубеола или варицела. Имунната тромбоцитопения се появява при майката с антитела през плацентата. Алоимунната пурпура се образува при новородени, когато тромбоцитите на децата наследяват антигени, които майката не притежава.

3. Придобита тромбоцитопения. Заболяването може да бъде представено в няколко форми: имунна, когато автоимунната идиопатична пурпура и клиниката на инфекциозните болести (инфекции на вируса, микоплазми, малария и др.) Преобладават; тромботична пурпура; хиперспленизъм; DIC синдром (синдром на консумация); синдром на масивна трансфузия; тромбоцитопения бременна.

Симптоми и признаци

В редки случаи медицинската наука се сблъсква с диагноза тромботична тромбоцитопенична пурпура. Тази форма на тромбоцитопения се характеризира с остро начало и бързо прогресиращо течение. Заболяването засяга млади хора и често става фатално.

Към днешна дата причините за заболяването не са ясни. В началните стадии на този тип пурпура се образуват тромбоцитни микротромби, разпространяващи се в малки съдове (капиляри и артериоли) на целия организъм, особено засягащи мозъка, бъбреците и черния дроб, в резултат на което се нарушава кръвния поток и се увреждат клетките и тъканите.

Тромбоцитопеничната пурпура се проявява в комплекс и включва редица признаци: нисък брой на тромбоцитите в кръвта, наличие на хемолитична анемия, промени в неврологичния характер, нарушена бъбречна функция, поява на трескаво състояние.

В случай на придобита форма често се среща алергична пурпура или чистота на Schonlein. В повечето случаи е засегната кръвоносната система на деца на възраст от 3 до 7 години. Към днешна дата не са идентифицирани специфични признаци на заболяването, но ESR в кръвта корелира с острия курс на васкулит.

Пигментираната хронична пурпура има полиморфен характер на признаците, но те излъчват симптоми, които са характерни само за него: наличието на еритема, пигментация и кръвоизлив, чиято степен зависи от степента на съдови увреждания. Тази пурпура е придружена от сърбеж и има повтарящ се характер: всеки път, когато се локализира на все по-голяма повърхност, обривът става по-ярък.

Хеморагичната форма на пурпура се проявява с обрив, подобен на обрив при диатеза, но постепенно се слива в големи петна. Обривите са разпределени по крайниците, по-рядко по ствола. Това е кожен обрив, който е единственият признак на заболяването.

Възможни усложнения

Най-сериозното усложнение на пурпурата е мозъчно кръвоизлив и менингите, рядко в склерата или ретината.

При пурпура е възможно тежко кървене по време на коремни операции, изваждане на зъбите и по време на раждане.

Причини за заболяване

В медицината има редица фактори, които могат да провокират намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, последвани от появата на микротром: инфекциозният характер на заболяванията, включително HIV инфекция; приемане на определени лекарства; период на бременност; заболявания на автоимунната природа при наличие на възпалителен процес; хемолитични уремични синдроми при деца, предизвикани от Escherichia coli и наличието на токсини.

Появата на съдова пурпура е свързана с дисфункция на кръвоносните съдове при хемостаза. Най-често съдовата пурпура е вродена и се появява като хемангиома. Такива петна се появяват при всяко десето новородено и в крайна сметка преминават или се отстраняват с лазер.

При вродена пурпура често се подчертава генетичният синдром на Marfan или Ehlara-Danlos. В такива случаи се откриват комплексни нарушения на съединителната тъкан, в резултат на което кръвоносните съдове, особено артериите, получават дефекти.

Причините за алергичната пурпура са възпалителни процеси в капилярите, но тяхната етиология все още не е известна. Съществуват предположения за влиянието на факторите на околната среда, храненето и инфекциозните заболявания.

Специфичните симптоми на пурпурата включват появата на болка в ставите, възпалителни процеси в хранопровода, както и неврологични симптоми.

Появата на съдова пурпура е често срещана при възрастните. Понякога се нарича също сенилна пигментация. Появата на заболяването е свързана с износване на съдовете, влошаване на тяхното функциониране, особено в области, които са особено чувствителни към ултравиолетовата радиация (крайници, лице).

Обривът и петна могат да станат по-интензивни поради повишаване на кръвното налягане. Най-често причината е в внезапното усложнение, причинено от образуването на кръвен съсирек във Виена, рязко повишаване на тежкото натоварване, силна кашлица, по време на раждането и дори повръщане. Вакуларната регенерация може да настъпи без използване на медицинско лечение.

Диагностика и лечение

Диагнозата се установява след получаване на резултатите от изследването на кръвта в съответствие със следните показатели:

1. Нивото на тромбоцитопения при анализ на периферна кръв под 100,0 × 109 / L.
2. Съществуват тромбоцитни автоантитела.
3. Изключени са признаци на заболявания като анемия и остра левкемия, които се характеризират с нарушено кръвообращение.
4. Няма лекарства, които могат да причинят тромбоцитопения.
5. Съдържанието на мегакариоцитите в структурите на костния мозък е нормално. Но има една особеност - пункцията на костния мозък е възможна само ако пациентът е навършил 60 години или се изисква спленектомия.

Лечението на пурпурата е насочено предимно към коригиране на хеморагичния синдром и само след това към увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта. Това се дължи на факта, че пациентите в повечето случаи са резистентни към нисък брой на тромбоцитите, но страничните ефекти от терапията могат да бъдат по-сериозни от ефектите на пурпурата.

Пурпурата, която не причинява неудобство на пациента и не е съпътствана от сериозни промени в състава на кръвта, не изисква специфично лечение. В този случай има нужда от постоянно наблюдение от лекуващия лекар.

При кървене се предписват лекарства с местен хемостатичен ефект (крем, мехлем), както и хормонални лекарства.

Ефективното лечение е кръвопреливане и / или тромбоцитна маса.

Ако кървенето стане системно, а употребата на лекарства не дава резултати в рамките на шест месеца, тогава се предписва спленектомия. Премахване на далака - кардинален метод, който се прибягва до заплахата от кръвоизлив в мозъка.

Преди операцията е необходим медицински преглед, назначен е преглед на коремните органи и гръдния кош, проведен е втори кръвен тест. Лекарят може да предпише допълнително: рентгенова, ЕКГ, магнитно-резонансна томография.

Непосредствено преди операцията пациентът се ваксинира, за да се предотвратят възможни възпалителни процеси след отстраняване на далака.

Спленектомията се извършва под обща анестезия. В зависимост от показанията и възможностите на лечебното заведение се извършва лапароскопия или коремна операция.

Пълно възстановяване след подобна операция настъпва след 1-1,5 месеца. След операцията рискът от инфекция се увеличава, така че редовно се изисква ваксинация срещу грипен вирус и други инфекции от лекар.

След курса на лечение или освобождаване от болницата е необходимо да се придържате към определена ежедневна практика, за да се избегнат повтарящи се прояви.

Важно е да се установи пълноценен сън и будност (трябва да почива поне 8-10 часа на ден); провеждайте ежедневни утринни упражнения (около половин час) и водни процедури под формата на топъл душ; упражнения, избягване на претоварване; отнема 1-2 часа за сън; ежедневните разходки на чист въздух (поне 1,5 часа) трябва да станат навик; избягвайте пряка слънчева светлина.

Особено внимание трябва да се обърне на въпроса за храненето: храната трябва да се взема фракционирано 5-6 пъти на ден. Първо, протеините (риба, бяло месо), растителните храни и млечните продукти са включени в диетата.

Сезонните плодове, зеленчуци и плодове, както и всички видове безалкохолни и безалкохолни напитки (мусове, компоти, билкови чайове) трябва да се превърнат в основен компонент.

Прогнозата за възстановяване е много благоприятна при разработване на компетентна програма за лечение и спазване на всички предписания на лекуващия лекар. Смъртните случаи са възможни само в редки случаи и са свързани с факта, че пациентите забавят периода на лечение в лечебните заведения и кръвоизливи в мозъка.

предотвратяване

Най-честата е появата на пурпура в детска и юношеска възраст, поради което е необходимо да се обърне специално внимание на здравето на децата, претърпели тежки инфекциозни заболявания. Най-компетентното решение на родителите трябва да бъде наблюдението на хематолог в продължение на няколко години.

Превантивните мерки по отношение на рецидивите са сведени до максимално избягване на вирусни инфекции и превенция на бактериални заболявания.

Необходимо е възможно най-малко да попадне под пряка слънчева светлина и е по-добре да се елиминират напълно такива ситуации.

В допълнение, превантивните мерки се състоят в максимално елиминиране на огнищата на инфекцията: кариес, тонзилит и др.

Традиционни методи на лечение

Ефективно средство за борба с пурпурата е използването на сусамово масло. Особено значими резултати могат да бъдат постигнати, ако се използва при сложна хормонална терапия. Маслото повишава броя на тромбоцитите и увеличава съсирването на кръвта. Достатъчно е да използвате сусамово масло 3 пъти дневно 30 минути преди хранене в размер на 1 ч.л.

Когато кървене и за укрепване на имунната система, когато пурпура се инфузия на шипки. Чаша сушени плодове се налива 1 литър вряща вода и се влива в продължение на 10-12 часа (добре е да се приготви инфузията през нощта). Пийте през деня вместо чай. Можете да добавите мед или малко количество захар.

За външна употреба е полезна тинктура японска софора. Съставът се приготвя по следния начин: 1 чаена лъжичка плодове изсипва 100 мл вряща вода, влива се 1-1,5 часа, филтрира се. Засегнатите зони се намазват с настойка сутрин и вечер.

пурпура

Какво е пурпура?

Пурпурата е патологична промяна в организма, характеризираща се с появата на малки капилярни кръвоизливи по кожата. Локализацията на обрива в повечето случаи се наблюдава на долните крайници. В зависимост от стадия и продължителността на заболяването, той сменя цвета си от червено (кестеняво) на лилаво, зелено, жълто приблизително десет дни след появата.

Причини за заболяването

Пурпурата по правило е съпътстваща болест, отговорът на тялото към патологичните промени, които се проявяват в него. Основните причини за обрива включват:

  • Склонни към кървене, което може да бъде предизвикано от тромбоцитен дефицит.
  • Нарушения на кръвосъсирването, причинени от вземане на разредители за кръв.
  • Патологични промени в съдовите стени на капилярите.
  • Появата на пурпура в резултат на алергична реакция.
  • Нарушения на кръвосъсирването поради излагане на токсични вещества.
  • Застой на кръвта, кръвни съсиреци.
  • Хипотермия или прегряване на тялото.
  • Отложена операция.
  • Всички видове наранявания.

Видове пурпура

В медицината има няколко вида форми на пурпура:

  • Тромбоцитопеничната пурпура е вид заболяване, което се развива на фона на намален брой тромбоцити в кръвната плазма. Патологията може да се прояви самостоятелно или срещу други заболявания. Тази форма на заболяването е присъща на младото тяло, следователно, в повечето случаи се наблюдава при деца под 14-годишна възраст, главно при момичета.
    Заболяването се развива в резултат на промени в свойствата на тромбоцитите, дължащи се на излагане на инфекция или приемане на определени лекарства. Имунитетът възприема новообразуваните клетки като чужди и произвежда антитела, които ги блокират. Патологично променените тромбоцити влизат в далака, където се унищожават, което води до тромбоцитопения. По време на такива патологични процеси пурпурата се появява под формата на синини и петехии, които възникват от незначителни удари. Допълнителни симптоми на заболяването са: кървене, което се наблюдава върху венците, носните лигавици; момичетата могат да получат тежко кървене от матката.
  • Тромбозната пурпура се характеризира с образуването на тромб, причинен от приемането на определена група лекарства, ваксини, наличието на злокачествен тумор или менингококова инфекция в организма. Основните симптоми на заболяването са: синини, петехии, остра коремна болка, главоболие, гадене, повръщане, замъглено виждане. Често болестта има негативен ефект върху нервната система, което може да провокира развитието на психични или неврологични заболявания. Тази форма на пурпура е много опасна, защото засяга кръвоносните съдове на мозъка, бъбреците, черния дроб, което може да доведе до смърт.
  • Schoenlein-Henoch Purpura е заболяване, което се характеризира със съдово възпаление в резултат на вирусна или бактериална инфекция, медикаментозно лечение. Развитието на патологични процеси се доказва от леко повишаване на телесната температура, появата на лек обрив, болки в ставите, корема, увреждане на изпражненията (диария).
  • Лекарства или токсични - задействани от приема на лекарства, които помагат за сгъстяване или разреждане на кръв.
  • Алергична пурпура - обрив на тялото на пациента се появява в резултат на алергична реакция към храна, лекарство или с често излагане на химични елементи.

Симптоми на пурпура

В зависимост от причината за развитието на пурпурата и нейния тип, заболяването може да се прояви с различни симптоми, но следните симптоми са общи за всички форми:

  • Обрив по кожата.
  • Кървене в лигавиците.
  • Появата на желязодефицитна анемия.
  • Повишена телесна температура, главоболие.
  • Появата на припадъци.
  • Аритмия.
  • Заглушаване на сърдечната честота.
  • Коремна болка.
  • Неврологични нарушения.

Диагностика на заболяването

За избора на лечение е изключително важно правилно да се установи диагнозата, тъй като пурпурата е много сходна по симптомите с болестта на съдовата аномалия на кожата. За прегледа е необходимо да се свържете с хематолог, който след провеждане на редица диагностични процедури ще може точно да определи естеството на заболяването. За диагностика се използват следните методи:

  • Преглед на пациента, обрив по тялото.
  • Кръвен тест (биохимичен и лабораторен).
  • Общ лабораторен анализ на урината.
  • Миелограма.

Лечение на заболяването

За да се елиминират симптомите на болестта и причините за нейното развитие, на първо място е важно да се установи неговия външен вид. Изключително важно е да се започне своевременно лечение, тъй като в 30% от случаите това води до смърт.
Основните методи за лечение на пурпурата включват:

  • Отстраняване на далака в тромбоцитопенична форма.
  • Прием на лекарства, които блокират действието на антитела върху тромбоцитите.
  • Преливане на кръв в тежки случаи.
  • Прием на лекарства за възстановяване на съсирването на кръвта.
  • Медикаментозна терапия за поддържане на имунитета, борба с алергии или вирусни заболявания.
  • Спазване на хипоалергенна диета.

Превенция на пурпурата

За да се предотврати появата на пурпура, е необходимо да се избягва преохлаждане или прегряване на организма, да се вземат лекарства, които влияят на кръвта, под строгия контрол на лекарите, за да се избегне развитието на алергии. С появата на кожни обриви, си заслужава незабавно да видите специалист за диагностика и правилна диагноза.

пурпура

Кратко описание на заболяването

Purpura се характеризира с наличието на малки капилярни кръвоизливи по кожата. Точковите кръвоизливи се наричат ​​петехии, под формата на ивици - вибекс, дребно-петнисти - екхимози, големи петна - синини.

Обривът най-често се наблюдава на долните крайници. Цветът им първоначално е червен или бордо, но с времето се променя на лилаво, кафяво, зелено и жълто (с 7-10 дни).

Причини за поява на пурпура

Пурпурата може да придружава различни заболявания, но механизмът на развитие остава непроменен. Като цяло, основната причина за пурпурата е склонност към кървене, дължаща се на определени патологични процеси, като увреждане или дефицит на тромбоцити, нарушения на кръвосъсирването, които са инфекциозни по природа или са резултат от употребата на определени лекарства, патологични промени в съдовата стена.

Идиопатична тромбоцитопенична пурпура

Тромбоцитопеничната пурпура е заболяване, свързано с намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Той може да бъде независим и да съпътства редица други заболявания. Тромбоцитопеничната идиопатична пурпура е детска болест, проявяваща се главно на възраст 14 години. По-често срещано при момичетата.

Механизмът на заболяването е както следва. Под въздействието на каквато и да е инфекция или лекарство, нормалните свойства на тромбоцитите се променят. Имунната система на организма ги взема за извънземни клетки и произвежда антитела, които ги блокират. Такива тромбоцити се улавят от клетките на далака и се унищожават в него. Тромбоцитопения се развива.

По характер на обрив преобладават синини и петехии. При тромбоцитопенична идиопатична пурпура при деца може да се появят синини дори от незначителни удари, в повечето случаи се появяват на краката. Петехиите могат да бъдат еднократни и многократни, да се появяват на краката.

Симптомите на заболяването са и кръвоизливи и кървене. Най-често венците и лигавицата на носа са подложени на кървене. При момичета по време на пубертета, тромбоцитопеничната пурпура може да доведе до обилно кървене на матката.

Идиопатичната тромбоцитопенична пурпура при деца може да доведе до пълно възстановяване или приемане на хронична форма. Хроничната форма на заболяването се характеризира с повтарящи се периоди на кървене. Основното лечение на хроничната форма е отстраняването на далака. При острата форма на заболяването се предписват лекарства за унищожаване на антитела, които блокират тромбоцитите, както и лекарства, които спират кървенето. При тежко заболяване и тежко кървене е показано кръвопреливане.

Основната мярка за предотвратяване на екзацербации в хронична форма на тромбоцитопенична пурпура при деца е елиминирането на огнищата на инфекцията (кариес, тонзилит и др.). След болестта детето трябва да бъде видяно от хематолог в продължение на пет години.

Тромботична тромбоцитопенична пурпура

Това заболяване се характеризира с повишено образуване на кръвни съсиреци, възниква във всяка възраст. Той може да се появи след въвеждане на ваксини, медикаменти, придружаващи редица други заболявания (менингококова инфекция, злокачествени тумори).

Служители на заболяването са главоболие, повръщане или гадене, замъглено виждане, остра коремна болка. Появяват се синини и петехии, вероятно развиващи неврологични и психични разстройства. Наблюдават се увреждане на бъбреците, увеличен черен дроб и далак. Тромботичната пурпура може да продължи няколко дни или няколко седмици. Поради увреждане на кръвоносните съдове на сърцето, мозъка и бъбреците е възможна смърт (20-30%). Основната терапия за тромботична пурпура е плазмен обмен на собствената плазма за донорната плазма.

Пурпура на Schönlein-Henoch (съдова пурпура)

Това заболяване се проявява чрез възпаление на кръвоносните съдове на кожата и органите на тялото. Причините могат да бъдат медикаментозни, вирусни или бактериални инфекции, реакция на въвеждането на някои ваксини. Най-често заболяването възниква на възраст от 20 години.

Началото на заболяването е придружено от повишаване на телесната температура, след което се появява дребен обрив по краката, бедрата, раменете и ставите. Също така, има болка и подуване на ставите, внезапна болка в корема, повръщане, редки изпражнения и може да се появи стомашно-чревно кървене. Настъпва увреждане на бъбреците, сърцето и понякога централната нервна система.

Лечението на пурпурата на Schonlein-Henoch има за цел да блокира създаването на нови имунни комплекси. Предписана е и хипоалергенна диета и почивка на легло. Заболяването обикновено продължава от 2 до 4 седмици, след което настъпва възстановяване.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

пурпура

Пурпурата е капилярна хеморагия в кожата, под кожата или лигавиците. Кръвоизливи могат да бъдат:

  • пунктирани (петехии);
  • фини петна (екхимоза);
  • лентообразна (vibex);
  • груби (синини).

Най-често срещаните са множествена екхимоза и петехии с диаметър до 1 сантиметър.

По правило болестта се проявява в долните крайници. Първо, обривът има червен или бордо, с течение на времето се променя на лилаво и кафяво. На 7-10 ден тя става жълта и зелена.

Причини за тромбоцитопенична пурпура

Пурпурата се среща при редица заболявания и има общи механизми на развитие. Като правило, причината за появата му е склонността към кървене (хеморагична диатеза) поради следните патологични процеси:

  • Патология на тромбоцитната хемостаза (дефицит или увреждане на тромбоцитите);
  • Първична или вторична тромбоцитопенична пурпура;
  • Застой на кръвта;
  • Токсично-алергични нарушения на хемокоагулацията (поради инфекции или лекарства);
  • Различни съдови патологии (васкулит и др.);
  • Синдром на интраваскуларна коагулация;
  • Патология на коагулационната хемостаза.

Видове тромбоцитопенична пурпура

Заболяването е от три вида:

  • Идиопатична пурпура;
  • Тромботична пурпура;
  • Purpura Shanlein-Genokh (съдова).

Идиопатичната пурпура има неясна етиология и се характеризира с развитие на хеморагичен синдром и тромбоцитопения. Като правило, унищожаването на тромбоцитите се причинява от автоимунен процес, причинен от инфекция или медикаменти. Най-често се наблюдава идиопатична пурпура при деца на възраст под 14 години.

Заболяването се развива по следния начин: под влиянието на патогена нормалните свойства на тромбоцитите се променят и имунната система започва да произвежда антитела, които ги блокират. Тромбоцитите, от своя страна, се улавят от клетки от далак и се унищожават в него, което води до тромбоцитопения.

Природата на обрива е доминирана от петехии и синини. Когато идиопатичната пурпура се появява при деца, синините могат да се появят дори в резултат на леки наранявания и се появяват главно на краката. Petechiae, като правило, се появяват на краката и могат да бъдат еднократни и многократни. Симптомите на идиопатичната тромбоцитопенична пурпура при деца също са кървене и кръвоизлив, проявяващи се главно в венците и носната лигавица. При момичетата в пубертета болестта може да предизвика тежко маточно кървене.

Идиопатичната пурпура при децата или завършва с пълно възстановяване, или, още по-лошо, приема хронична форма. При хронична форма заболяването се характеризира с проявление на периодично кървене.

Лечението на хронична пурпура е да се отстрани далакът. Възстановяването от хронична форма не винаги се случва. В острата форма се предписва лекарствена терапия за унищожаване на антителата, които блокират тромбоцитите. Освен това се предписва за спиране на кървенето. При тежки случаи на прогресиране на заболяването и тежко кървене се предписват кръвопреливания.

Основната мярка за превенция на тромбоцитопеничната пурпура при деца е елиминирането на огнищата на инфекцията (тонзилит, кариес и др.). След болестта се препоръчва детето да бъде наблюдавано при хематолог през следващите пет години.

Тромбозната пурпура е заболяване, характеризиращо се с повишена тромбоза и хеморагичен синдром под формата на кожни кръвоизливи, водещи до исхемия на вътрешните органи. Това е сравнително рядко заболяване, което се среща главно при жени на възраст 40-55 години.

Тромбозната пурпура може да се развие след медикаментозно лечение, приложение на ваксината или придружава редица други заболявания (злокачествени тумори, менингококова инфекция).

Основните симптоми са гадене, повръщане, главоболие, остра коремна болка, нарушено зрение. Появяват се петехии и синини, в някои случаи се наблюдават психични и неврологични нарушения, разширяване на далака и черния дроб, увреждане на бъбреците. Продължителност на заболяването - от няколко дни до няколко седмици. В около 20-30% от случаите смъртта се наблюдава в резултат на увреждане на бъбреците, мозъка и сърдечните съдове.

Основното лечение на тромботичната пурпура е да замени собствената си плазма с донорска плазма.

Purpura-Schönlein-Genoh се проявява като възпаление на органите на тялото и на съдовете на кожата. Характеризира се със симетрични хеморагични обриви, болки в корема, артрит, гломерулонефрит. Причини - приложение на лекарството, приложение на ваксини, бактериални или вирусни инфекции. По правило болестта се среща по-често при мъже на възраст под 20 години.

Симптомите на заболяването са повишена телесна температура и малък обрив в ставите, раменете, бедрата и краката. Може да има оток на ставите и болката, хлабави изпражнения, повръщане и стомашно-чревно кървене. Съдовата пурпура причинява увреждане на сърцето, бъбреците, централната нервна система.

Като правило лечението на васкуларната пурпура се състои в блокиране на създаването на нови имунни комплекси, спазване на почивка на легло и хипоалергенна диета. Продължителност на заболяването - от две седмици до един месец, след което човек се възстановява.

пурпура

Пурпурата е кожно заболяване, при което от капилярите изтичат еритроцити от кръвта, което води до оцветяване на кожата в пурпурен цвят. Два основни вида заболяване - тромбоцитопеничен и идиопатичен, и обмислят по-подробно, плюс, да поговорим за хода на заболяването в тялото на детето.

Причини за поява на пурпура

Повечето лекари са склонни да обвиняват за пурпурата на кръвните проблеми. Това се отнася до слабо съсирване и анормална капилярна пропускливост. С други думи - причината за склонността на тялото да образува малки огнища на кървене.

Можете да определите основните причини за някои заболявания:

  • Промяна в нивото на патологията на тромбоцитите.
  • Последиците от определен вид алергични реакции.
  • А нарушение на кръвоизливи, което се случва, докато приемате някои лекарства. В този случай става дума за въздействието върху кръвната структура на токсини, бактериални, химични, лекарствени.
  • Възпалителни процеси в съдовете.
  • Застой на кръвта

Видове пурпура

Всички видове пурпури могат да бъдат определени в следния списък:

  • Тромбоцитопенична пурпура, тя се среща най-често
  • Причинени от заболявания на съединителната тъкан
  • Токсичен, причинен от приема на лекарства или отравяне с химикали.
  • Хеморагичната.
  • Отговорът на образуването на антитела.
  • Комплекс.

Най-честата тромбоцитопенична пурпура, и то на тази форма, ще спрем. Причината за това заболяване е склонността към кървене, която се формира на фона на спад в броя на тромбоцитите в кръвната структура.

Важно е! Заболяването е най-често при деца, а като възрастни жените са по-засегнати.

Заболяването може да се раздели на няколко основни форми, които зависят от естеството на протичането на заболяването и от продължителността на кървенето:

  1. Остра форма. В рамките на шест месеца се наблюдава намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта.
  2. Хронична форма. Може да се говори за неговото развитие, ако няма обратен процес за 6 месеца, т.е. няма увеличение на броя на тромбоцитите в кръвта.
  3. Периодична форма. В този случай, тромбоцитите започват да намаляват веднага след възстановяването на нормалното число. Отнема вълна.

Досега все още не е установено какво точно води до образуването на тромбоцитопеничен тип пурпура. Можете да посочите само някои рискови фактори, които оказват влияние върху формирането на този тип заболяване. Това е скорошна вирусна или бактериална инфекция, последиците от охлаждане или, напротив, продължително излагане на слънце. Рисковият фактор е неконтролираният прием на някои лекарства, наранявания, хирургични интервенции.

Всички тези фактори водят до намаляване на броя на тромбоцитите или до увеличаване на производството на антитела, които атакуват тромбоцитите.

Що се отнася до вирусни и други заболявания, антигените, които проникват в кръвта, са прикрепени към тромбоцитите, след което антителата на тялото ги атакуват. Това е същността на намаляването на нивата на тромбоцитите. По-ниско ниво - по-голяма вероятност от увреждане на стените на капилярите и кръвоносните съдове, нарушава образуването на кръвен съсирек.

Симптоматология пурпура

Основният симптом на заболяването включва изпъкналости, които се появяват на повърхността на кожата. Освен това се образуват кръвоизливи в лигавиците.

Обривът е представен от различни комбинации по размер и цвят и може да бъде от жълто до синкаво. По външен вид най-близките до натъртвания, като правило, се намират асиметрично. Най-често можете да забележите появата на обрив през нощта, а за това няма нужда от нараняване на областите на кожата.

В допълнение към кожата, кръвоизлив може да бъде в:

  • Основата на окото.
  • Склерата.
  • Стъклоподобен хумор.
  • Областта на тъпанчето.

Важно е! Най-опасно е кръвоизлив в мозъка. И тук е важно да се отбележи, че то се предшества от главоболие, световъртеж и вече частни кръвоизливи в други части на тялото.

Тромбоцитопеничната пурпура може да се характеризира с три вида:

  1. тромботична пурпура.
  2. идиопатична пурпура.
  3. васкуларна пурпура.

Лечение на пурпура

В основата на лечението на пурпурата винаги е намаляването на производството на антитела, които разрушават тромбоцитите и предотвратяват способността за свързване на тромбоцитите.

Медикаментозната терапия използва винкристин и винбластин алкалоиди, имуноглобулин, преднизон. Ако вече има кървене, тогава се използват лекарства, за да се спре. Ако говорим за вътрематочно кървене, тогава се предписва окситоцин.

С вероятността от кръвоизлив в областта на мозъка се прилага инфузия на тромбоцити, или по-просто инфузия. Въпреки това, тази процедура може да бъде приписана на лечение условно, тъй като ефектът от инфузията е временен.

В случай на усложнен курс на пурпура, може да се вземе решение за хирургична интервенция, при която се отстранява далака. Въпреки това, такова кардинално решение се прави само на фона на липсата на ефект от консервативното лечение на пурпурата и при риск от възможно тежко кървене.