Ширината на разпространение на червени кръвни клетки (RDW) се увеличава

Ако индексът на кръвта RDW (ширината на разпределението на червените кръвни клетки) е над нормата, това означава, че рискът от анемия се увеличава и човек с такива кръвни параметри трябва скоро да бъде посетен от хематолог. Повишените стойности на RDW показват, в допълнение към анемията, също така и повишен риск от злокачествени патологии на кръвта, причинени от заболявания на костния мозък.

Определяне на ширината на разпределение на червените кръвни клетки

Стойността на RDW показва хетерогенността (разнообразието) на еритроцитите (Er) по размер. Обикновено средният обем на еритроцитите (MCV) при възрастен е от 80 fl до 95-100 fl (μm 3). Появата на малки червени кръвни клетки (микроцити) и / или големи Er (макроцити) се забелязва в патологиите на кръвта.

Различни типове анемия, миелопролиферативни заболявания са придружени от промени в размера на червените кръвни клетки. Трансформираната Er се появява в кръвта, размерите на която са по-малки или по-големи от нормалните.

Диапазонът на стойностите на Er размер от най-малките микроцити до най-големите макроцити се нарича ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем.

Клиничното значение, необходимо за диагностициране на анемия, аномалии в костния мозък, имат индекси на еритроцитите:

• RDW-CV е коефициентът на вариация (CV) на Er размери;
• RDW-SD - означава относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем.

Какво показва RDW-CV

Индексът RDW-CV се измерва в проценти, изчислени въз основа на графика на разпределителната ширина Er. Изчисляването на коефициента на вариация се извършва, както следва:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Изчисленото разпределение на ширината на еритроцитите KV зависи от средния размер на еритроцитите, ако RDW-CV се увеличи, то това може да означава увеличение на броя на макроцитите и увеличаване на микроцитите.

Стойността на SD е стойността на отклонението на стойността на Er от средната стойност до по-голяма и по-малка страна от средната линия на графиката.

Промените в този индекс могат да бъдат проследени от хистограмата на червените кръвни клетки.

• С увеличаване на коефициента на вариация, хистограмата се измества към дясната страна с увеличаване с появата на значителен брой макроцити.
• Преобладаващото съдържание на микроцити води до изместване на хистограмата в ляво в посока на по-малки стойности на еритроцитните клетки.

Индекс на RDW-SD

Индикаторът RDW-SD автоматично изчислява хематологичния анализатор и осигурява готов резултат въз основа на хистограмата на еритроцитите. Този индекс на кръвта се измерва в fl (μm 3) и означава разликата между най-голямата и най-малката Er.

И ако RDW-CV хематологичния анализатор се изчислява по формулата, тогава RBC-RBC хистограмата е необходима за изчисляване на RDW-SD. На нея, по оста OX, стойностите на Er, измерени в fl, се посочват, по оста OY, общия брой на еритроцитите в проценти.

Стойността на RDW-SD е числено равна на дължината на правия сегмент по оста OX, начертана на еритроцитната хистограма на ниво от 20% по оста OY.

Норми на RDW

Обикновено стойността на относителната ширина на разпространението на Er RDW-SD е постоянна и е 37 - 47 fl. Патологично отклонение на размера на еритроцитите от нормата или анизоцитоза е отбелязано при скорости на RDW-SD над 60 fl.

На хистограмата това означава, че стойността на относителната ширина на разпределението по обем се увеличава, ако разпространението на червените кръвни клетки в размерите на най-малкото и най-голямо Er на права линия, прокарана по оста OY при ниво от 20% е повече от 60 fl.

Нормите на коефициента на вариация на червените кръвни клетки RDW-CV - ширината на разпределението по обем, таблица.

Ширината на червените кръвни клетки по обем

Категория: Разпределение на еритроцитите по обем

Най-достъпният и високоефективен диагностичен метод в съвременната медицина се счита за клиничен кръвен тест. Такова изследване се назначава в почти всички случаи на лице, търсещо медицинска помощ за различни заболявания. Всякакви промени в състава на кръвта позволяват на специалист да подозира развитието на различни заболявания в ранен стадий на тяхното развитие. В допълнение, с помощта на анализ, е възможно да се идентифицират причините за появата на един или друг симптом. По време на изследването на кръвта в лабораторията се изчисляват параметрите на абсолютно всички кръвни елементи, от които днес са повече от 20. Сред тях има важен показател за RDW в кръвния тест - еритроцитен индекс. Съкращението означава "ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем."

RDW в кръвната картина

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които придават на кръвта червен оттенък. Тези клетки осигуряват на органи и тъкани на тялото кислород. При хора с добро здраве тези клетки нямат разлики във формата, цвета или обема. Важно е да се знае, че правилното функциониране на кръвните клетки зависи не от техния размер, а от обема. С възрастта, обаче, еритроцитите леко намаляват по обем, което води до разлика между клетките. Също така, различията могат да се появят при някои патологични процеси или при анемия. Ако в човешкото тяло се открият различни еритроцити, то експертите наричат ​​това състояние „анизоцитоза на еритроцитите”.

Анизоцитозата на еритроцитите и степента му на изследване е изследвана чрез RDW анализ, който показва степента на хетерогенност на еритроцитите по размер.

Така, ако ширината на разпространението на червените кръвни клетки надвиши нормалните стойности, то това състояние показва, че размерът на червените кръвни клетки е значително увеличен и техният жизнен цикъл е намален. При това състояние нормалното съдържание на червени кръвни клетки в кръвта на човек е нарушено. Ако се намали RDW-cv, има причина да се подозира пациент в състояние, при което образуването на кръв се случва по-бавно от предвиденото, а именно всяка степен на анемия (анемия).

Индексът RDW-сv показва разликата в обема на еритроцитите от средния.

Индексът RDW-sd показва колко клетки се различават по обем (относителна ширина на разпределението).

анализ на

Анализът на RDW-cv се извършва с клиничен (общ) кръвен тест. По правило подобен анализ се предписва за прием в болнични условия, по време на посещение при общопрактикуващ лекар, както и при диагностициране на различни заболявания.

Подобно изследване играе най-важната роля при подготовката на пациента за всякакъв вид хирургическа интервенция.

Подготовка за анализ

За да може анализът да покаже наистина правилни резултати, трябва да следвате някои правила, преди да дарите кръв:

• кръв се дава само сутрин;
• преди даряването на кръв на пациента е забранено да се консумират храни и течности (с изключение на негазирана минерална вода);
• 24 часа преди анализа е необходимо да се ограничи физическият и емоционален стрес;
• когато приемате някакви лекарства, уведомете предварително специалиста.

Какво може да повлияе на резултата?

Наскоро кръвта се изследва с помощта на специално медицинско оборудване, което се е утвърдило от много добра страна. Въпреки това, този вид "машини" е рядкост, но има неуспехи в работата. Следователно винаги съществува риск от грешка в правилността на изследването. Най-добрият и най-надежден метод за анализ е изчисляването на кръвните елементи и интерпретацията на показателите ръчно. Но тъй като този метод е труден, в повечето лаборатории той отдавна е изоставен.

Ако резултатът от анализа на RDW-cv не отговаря на нормата, като правило се предписва повторно изследване.

Нарушаването на резултатите от анализа на ширината на разпространението на червените кръвни клетки в обем може да бъде повлияно от неспазване на правилата за подготовка за събиране на кръв.

Например, ако пациент, особено дете, е нервно или физически активно прекарва времето си преди да даде кръв, тогава има вероятност от изневяра в индикаторите.

Как е

За изследването на RDW в кръвния тест (cv и sd), биоматериалът се събира от вена. При педиатрични пациенти, ако е невъзможно да се вземе кръв от вена, капилярната кръв се взема от пръста. Процедурата за вземане на кръвни проби е сравнително безболезнена, но някои хора след манипулацията отбелязват образуването на малък хематом на мястото на иглата на кожата. Такова проявление може да показва повишаване на нивата на хемоглобина или захарта.

норма

Процентът на показателите, както при мъжете, така и при жените, варира от 11 до 15%.

Ако ширината на разпределението на червените кръвни клетки се отклонява във всяка посока от поне 1%, тогава такова отклонение се счита за патологично.

При по-млади пациенти, нормата показател "ширината на разпределение на червените кръвни клетки по обем" варира в зависимост от възрастта:

• 0-6 месеца - 15-19%;
• 6 месеца - 3 години - 12-15%;
• над 3 години - 11-15%.

Дешифрирането на анализа на данни се извършва само от опитен специалист.

Повишени стойности

По-големите клетки имат по-нисък жизнен цикъл, което се отразява отрицателно върху общия брой на тези кръвни клетки.

При значително разрушаване на червените кръвни клетки в организма започва образуването на големи количества желязо и билирубин. Последният влиза в черния дроб за преработка, а големият му обем води до значително натоварване на хемопоетичната система.

Освен това, повишаването на RDW-cv / sd понякога води до увеличаване на размера на далака, както и до натоварване на съседните вътрешни органи (разширен далак оказва натиск върху органите на храносмилателната система).

Нормата на RDW-cv по правило се превишава по няколко причини, включително:

• хронично чернодробно заболяване;
• дефицит на витамин В12;
• онкологични заболявания, злокачествени новообразувания.

Сред причините, които не са свързани с патологични, има:

• алкохолизъм;
• прекомерен прием на сол;
• затлъстяване;
• интоксикация.

Ниски стойности

Намаляването на скоростта на RDW-cv / sd е много рядко.

Ако декодирането на кръвния тест показа, че ширината на разпределението на червените кръвни клетки е по-ниска от установената норма, пациентът трябва да върне кръвта. Ако повторното изпитване също показва намаление на RDW, лекуващият лекар трябва да определи за коя от причините е настъпило дадено условие:

• голяма загуба на кръв;
• недостиг на желязо при пациента;
• бери-бери;
• разрушаване на червени кръвни клетки;
• левкемия, миелом;
• злокачествени новообразувания;
• хемолиза.

За да запазят здравето си в норма, всеки трябва да води здравословен начин на живот и да слушате тялото си. За признаци на неразположение се консултирайте с лекар.

Важно е да запомните, че навременното откриване на всяко заболяване увеличава шансовете за бързо възстановяване.

Какво да направите, когато индексът на разпределение на червените кръвни клетки се понижи?

Един от важните фактори при провеждането на общ анализ на кръвта е индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW). Това е...

Широко разпространение на червените кръвни клетки (индекс на RDW): кое е, нормално, увеличено и намалено

За определяне на различните популации на червените кръвни клетки се използва индикаторът (еритроцитен индекс) - ширината на разпространението на червените кръвни клетки - RDW или степента на анизоцитоза на червените кръвни клетки, която е включена в списъка на всички компоненти на общия кръвен тест (OAK), т.е. в лабораторията не се изследва.

И така, какво означава индекс на червените кръвни клетки като RDW, каква информация той носи на специалистите и за какво се използва?

Разпределение на червените клетки по обем

Ако изследваме под микроскоп червени кръвни клетки в кръвта на пациент, страдащ от определена хематологична патология, може да се установи, че червените кръвни клетки (Er) не са равни по обем. Сред всички неядрени биконкавни форми могат да бъдат намерени клетки, които са значително различни по размер от нормалните еритроцити:

• Големи клетки - макроцити;
• Просто гиганти - мегалоцити;
• Лилипутните клетки се наричат ​​микроцити.

И тук не е необходимо да бъдете експерт в тази област, за да разберете, че червените елементи на кръвта, които са променили обема си, няма да могат да изпълнят напълно физиологичните си функции (кислороден и хранителен транспорт, регулиране на водно-солевия метаболизъм и киселинно-алкален баланс, участие в кръвосъсирването и др.)..), което естествено влияе върху цялостното здраве на тялото.

Междувременно не бива да придаваме прекалено голямо значение, ако грозните форми са налице в единични копия, друго нещо, ако те претендират за еднакво положение с нормалните еритроцити. За да разберете колко в общата популация на еритроцитите на странни форми са характерни за определен вид анемия, и да изчислите ширината на разпределението на еритроцитите (еритроцитен индекс RDW).

Много лекари от лабораторната диагностика и хематолозите приемат RDW като коефициент на вариация, което показва колко средният обем на червените кръвни клетки (MCV) се отклонява от общоприетата норма, и го изчислява по формулата:

• RDW = SD / MCV - 100%,

където SD означава стандартното отклонение на средния обем на червените кръвни клетки, и индексът MCV съответства на техния среден обем.

Винаги ли е възможно да се вярва на нормата?

Обхватът на нормалните стойности на разпределение на еритроцитите по обем варира в рамките на 11.5 - 14.5% (до шест месеца при деца, нормата като цяло е забележимо различна и варира от 14% до 18.7%, въпреки че от 6 месеца стойностите на показателя са от започват да се стремят към процента на възрастните).

Повишен RDW в кръвен тест показва степента на хетерогенност (хетерогенност) на популациите на червените кръвни клетки или показва присъствието в пробата на няколко популации от кръвни клетки, което се случва например след скорошно кръвопреливане.

Терминът "намалена стойност на RDW" едва ли може да се използва при изчисляване на ширината на разпространението на червените кръвни клетки, тъй като тази опция отразява, както би била, нормата, така че не може да се приеме като лабораторен индикатор, характеризиращ някакъв необичаен за тези кръвни елементи феномен. Колкото по-малко неестествени форми в кръвта (поради увеличаване или намаляване на обема) на еритроцитите, толкова повече представители на популацията на тази основа са в рамките на нормалните цифрови стойности. И все пак, ако това се случи (RDW е понижен), тогава най-вероятно анализаторът е бил погрешен и за да коригира тази грешка, пациентът ще трябва отново да предостави пръст за пункцията и лабораторният персонал ще трябва да калибрира устройството.

В допълнение, трябва да се има предвид, че RDW, което е в рамките на нормата, не винаги е доказателство за пълно здраве, тъй като в някои случаи разпределението на червените кръвни клетки по обем не се увеличава, а клиничните прояви и лабораторните изследвания потвърждават наличието на болестта (анемия).

Повишена RDW

Повишеният индекс е подходящ показател дори за диференциалната диагноза на някои видове анемия, позволява да се разграничат техните форми:

1. Мегалобластна и макроцитна, типичен представител - В12 / анемия с дефицит на фолиева киселина. В анализа на кръвта: хиперхромия, средният обем на Er е над 160 fl, диаметърът на клетките е повече от 12 микрона, RDW се увеличава (анизоцитоза), различна форма на червени кръвни клетки (poikilocytosis);
2. Нормоцитна: апластична анемия, както и анемия, причинена от хронична патология (туберкулоза, пиелонефрит, колагеноза, чернодробно заболяване), злокачествен процес или причинена от дисфункция на ендокринната система;
3. Microcytic (желязодефицитна анемия, в кръвния тест: хипохромия, анизоцитоза в посока на микроцитозата).

Въпреки това, в такива случаи, освен RDW, диагнозата се основава и на друг индекс на еритроцитите - MCV, който характеризира червените кръвни клетки, като нормоцит (при 80 х 10 15 / l - 100 x 10 15 / l или 80 - 100 femtoliters). (при - под 80 fl), макроцит (ако средният обем е повече от 100 fl).

Освен това при тестването на кръвни проби с цел изчисляване на стойностите на еритроцитните индекси (включително RDW) е много важно да се сравнят получените резултати с хистограма на еритроцитите, които след приключване на своята работа обикновено се осигуряват от съвременни хематологични системи със софтуер.

По този начин, повишената RDW със среден обем на еритроцитите (MCV) над 100 fl може да показва следните патологични състояния:

• IDA (желязодефицитна анемия) - най-честото анемично състояние (IDA заема до 80% в цялата група от подобни заболявания)
• Сидеробластна анемия (хетерогенна група от хипохромна микроцитна анемия);
• Макроцитна и мегалобластна анемия;
• Миелодиспластични синдроми, които са хематологична патология, която обединява група хетерогенни заболявания с характерни признаци за намаляване на броя на отделните популации на клетъчните елементи на кръвта (цитопения) и клоновата хематопоеза в костния мозък (дисплазия). Миелодиспластичният синдром има висок риск от трансформация в злокачествен процес;
• Метаплазия на костния мозък;
• Метастази на злокачествени тумори в костния мозък.

Очевидно при определен набор от патологични състояния изчисляването на ширината на разпространението на червените кръвни клетки има много важна диагностична стойност.

Защо е нов индикатор за пациентите с RDW?

По-рано, докато автоматизираните хематологични системи не влизаха в ежедневния живот на лабораторните услуги, степента на анизоцитоза се определяше визуално при гледане на намазка с помощта на оптично оборудване. А ширината на разпределението на червените кръвни клетки не се нарича RDW и не се изчислява от устройството, предназначено за автоматичен хематологичен анализ. Изчислението е направено по друг метод - използвайки кривата Price-Jones, която, както се оказа по-късно, не съвпада с еритроцитометричните криви, изпълнявани от „умната“ машина с максимална точност, но за изследването са необходими много време и усилия от лекари и техници. Сега, след като постави извадката в „умния“ апарат, никой не му задава един въпрос - да работи само на отделен тест. Анализаторът просто ще вземе под внимание всичко, което е предвидено в програмата и е включено в него, така че пациентите започнаха да виждат нови индикатори, които не бяха в обработката на проби на ръка и без споменаване.

И подобни изследвания преди това интересуваха главно хематолозите да изяснят естеството на анемията, която, ако е необходимо, се обърна към лабораторията с бележка в посока: да проведе морфологично изследване на червените кръвни клетки, да изчисли и представи графично броя на еритроцитометричните кръгове с различен диаметър. Разбира се, не всички кръвни проби са били подложени на такова изследване, а само проби, взети от конкретни пациенти. Сега, по принцип, нищо не се е променило, най-вероятно отделен кръг от специалисти ще се интересуват от този показател. Е, тъй като RDW присъства в кръвния тест, пациентите имат право да задават въпроси.

Понастоящем автоматичният хематологичен анализатор успешно решава изчислението на RDW в анализа на кръвта, което незабелязано, бързо и ефективно решава проблема. И прави RDW на всички.

Ширина на разпространение на червени клетки

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които изпълняват важна функция: подхранват тъканите с кислород. Ширината на разпределението на червените кръвни клетки - промяната на размера на червените кръвни клетки. Външните фактори могат да повлияят на обема на клетките. Но най-вече промени се случват в резултат на неуспех на "събрание" на хемоглобина.

Когато се прави общ кръвен тест, се изчислява процентът на червените кръвни клетки. А разпределението на червените кръвни клетки по обем rdw cv е стойност, която показва колко различни червени кръвни клетки се различават по своите размери. Тази стойност се измерва в проценти. Нормалната цифра е в диапазона от 11.5 до 14.8.

Откриването на дефицит на желязо при деца се дължи на изчисляването на ширината на разпространението на червените кръвни клетки. Ако rdw cv е малко подценен, клетките практически не се различават по обеми. Но ако този показател се увеличи, тогава клетките имат големи и малки размери.

Увеличаване на ширината на разпространението на червените кръвни клетки

Какво се случва, когато ширината на разпространението на червените кръвни клетки се увеличи. Увеличените клетки не живеят дълго. Това само по себе си е лошо за общия брой червени кръвни клетки. При голям брой разрушени клетки се образува много желязо, билирубин, който впоследствие влиза в черния дроб за преработка. Следователно, натоварването на черния дроб се увеличава, то започва да работи лошо.

Също така, когато относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем се увеличи, далакът се увеличава по размер. Това се случва, защото далакът се освобождава от отпадъчните клетки и самостоятелно попълва кръвта с нови. Натоварването на това тяло е огромно. Всички съседни тъкани и органи също могат да страдат. А именно, има натиск върху червата и стомаха. Но ако белите дробове са засегнати, може да има проблем с работата на дихателните пътища.

Причините, поради които се увеличава разпределението на червените кръвни клетки по обем:

• хронично чернодробно заболяване;
• липса на витамин В12;
• рак, неоплазми.

• жълт цвят на кожата;
• висока температура;
• липса на енергия;
• повишено изпотяване;
• сънливост;
• промени в настроението.

Честа причина за разширяване на клетките е чернодробното заболяване. От какво идва?

• прекомерен прием на сол;
• злоупотреба с алкохол;
• затлъстяване;
• инфекциозни болести;
• токсини.

Когато се наблюдава увеличаване на разпределението на ширината на червените кръвни клетки, възниква заболяване като желязодефицитна анемия.

Когато заболяването се появи, броят на червените кръвни клетки не остава на място. На първия и следващите етапи настъпват промени. Например, в началото индикаторът за ширина може да бъде нормален и хемоглобинът може да бъде значително намален, дори може да достигне критични стойности. Разбира се, на първо място трябва да върнете хемоглобина обратно към нормалното. Това може да се постигне чрез приемане на лекарства, при които има достатъчно голямо количество желязо.

Повишените нива на червените кръвни клетки могат да бъдат абсолютни и относителни.

Абсолютната еритроцитоза се проявява при следните заболявания:

• Болест на Ваказа или хронична левкемия.
• Вторична еритроцитоза, която се проявява под формата на хипоксия. Това се дължи на кислородно гладуване, дължащо се на вродени сърдечни заболявания, високи нива на определени хормони и рак на бъбреците и черния дроб.

Относителният еритроцитоза е патологично състояние, което се дължи на:

• дехидратация;
• стрес;
• хипертония;
• злоупотреба с тютюнопушене и алкохол.

Намаляване на ширината на разпределението

Може да възникне ситуация, когато анализите показват, че ширината на разпределение на червените кръвни клетки по обем е под нормата. Това се случва много по-рядко от увеличаване на ширината.

• голяма загуба на кръв;
• недостиг на желязо;
• липса на витамини;
• унищожаване на червени кръвни клетки.

Разпределението на червените кръвни клетки по обем може да бъде намалено поради появата на:

• злокачествени тумори;
• левкемия, миелом;
• хемолиза.

Провеждайки изследвания върху анализатора, ще видите или увеличение на ширината на разпространението на червените кръвни клетки или нормално. Това се дължи на факта, че много рядко се намалява ширината на разпространението на червените кръвни клетки. За по-точен резултат лекарят ще ви помоли отново да дарите кръв.

За да се предотврати появата на анемия, трябва да слушате тялото си и да водите правилен начин на живот. В случай на първите признаци на неразположение, трябва да се консултирате с лекар. Има такова нещо като средната ширина на разпределението на червените кръвни клетки. Тя показва степента, до която обемът на червените кръвни клетки варира. След като сте преминали тестовете, можете да разберете тази цифра.

Нарушаването на ширината води до различни сериозни заболявания, които са сложни по време на протичането. В крайна сметка, ако има провал на един важен елемент на тялото, то това може да доведе до провал в работата на цялата система.

Ширината на разпределението на червените кръвни клетки в кръвния тест

Много от нас, които даряват кръв за тестове, знаят в общи линии какво показва това изследване. Хемоглобин, ниво на захар, бели кръвни клетки, червени кръвни клетки. Но при лабораторни условия те определят не само броя на различните кръвни съставки, но и тяхното качество, наситеност, обем и дори форма. Малко хора знаят какво означава ширината на разпространението на червените кръвни клетки. Време е да подобрим вашите хоризонти в областта на медицинските прегледи и да разширим знанията си в анализа на клиничните анализи.

Един от показателите за оценка на състоянието на червените кръвни клетки е ширината на разпространението на червените кръвни клетки RDW. С помощта на този индекс на червените кръвни клетки се определя наличието на червени кръвни клетки с различен обем в кръвта, площта на тяхното разпределение и диапазонът на разликите между най-големите и най-малките червени кръвни клетки. Обикновено кръвните клетки са хомогенни и еднакви по обем, но през годините или появата на определени патологии се получава несъответствие между клетките. Има някои заболявания, които могат да бъдат открити на ранен етап, като се анализира ширината на разпространението на червените кръвни клетки RDW CV.

Какво е ширината на разпространение на червените клетки на RDW?

Разбира се, основата на кръвта са червените кръвни клетки или нейните червени кръвни клетки. Ето защо кръвта ни е червена. Червените кръвни клетки имат много важни отговорности в организма: насищат я с кислород, поддържат киселинен и алкален баланс и изотония, извеждат CO₂ (въглероден диоксид) от органи и тъкани и др. Подобни функции се изпълняват от хемоглобин, който е значителна част от червените кръвни клетки. Следователно, при доставяне на клиничен кръвен тест, се проверяват някои еритроцитни индекси, като един от тях е ширината на разпространението на червените кръвни клетки (RDW). Този параметър представлява нивото на хетерогенност на червените тела, както и как се различават червените кръвни клетки. RDW се измерва със специално хематологично устройство, резултатът се записва като процент.

11,5–14,5% се считат за нормални за възрастни, а за деца до 6 месеца нормата е между 14,9–18,7%, а след 6 месеца - 11,6–14,8%.

Например, ако ширината на разпространението на червените кръвни клетки се увеличи, това означава, че клетките силно превишават помежду си по размер, продължителността на живота им е значително намалена и общият брой на клетките е нарушен. Когато ширината на разпределение на еритроцитите е под нормалната, това показва бавно кръвообращение и може да показва наличието на анемия (анемия) до всяка степен.

Всяко отклонение от нормата може да доведе до различни проблеми и заболявания, в зависимост от естеството и тежестта, и са основа за допълнително изследване и идентифициране на причината. Но във всеки случай единственото правилно заключение може да бъде направено само от квалифициран, опитен специалист.

Когато се спуска

Ако се открие намален RDW в кръвния тест, тогава най-вероятно ще бъдете изпратени да повторите анализа, тъй като аналитичното устройство може да записва само нормално и високо ниво. Тази ситуация е изключително рядка, и основно лекарят заявява развитието на анемия. Понякога обаче CVW CV може да бъде намалена поради:

• онкология;
• появата на миелом или левкемия;
• разрушаване или увреждане на червените кръвни клетки с освобождаване на хемоглобин (хемолиза).

Основните причини, когато ширината на разпределение на червените кръвни клетки по обем е под нормата:

• липса на желязо в тялото;
• липса на определени витамини;
• голяма (продължителна) загуба на кръв;
• патологичен еритроцитен разпад.

При първите прояви на анемия, човек започва да се чувства неразбираем, склонни към припадък и недостиг на въздух, кожата става прекалено бледа. В този случай трябва да се консултирате с Вашия лекар за съвет, особено ако ширината на разпространението на червените кръвни клетки е под нормата при дете.

Ширината на разпределение на червените кръвни клетки по обем се увеличава

Състоянието, когато RDW е значително по-високо от нормалното, се нарича анизоцитоза. Както вече споменахме, това не е самостоятелно заболяване, а само фактор от определена причина.

Когато се увеличи ширината на разпределението на еритроцитите в обем, това означава, че червените кръвни клетки са различни по диаметър, има стандарти с диаметър 7-9 микрона, микроцити до 6.9 микрона, макроцити от 8 микрона и мегацити от 12 микрона.

Еритроцитната анизоцитоза е 3 степени на тежест:

• I степен - когато 30-50% от всички кръвни клетки имат различен размер;
• II степен - при 50-70% еритроцити, диаметърът се променя;
• III степен - повече от 70% от всички кръвни клетки се трансформират.

Когато се увеличи относителната ширина на разпределението на еритроцитите в обем, червените кръвни клетки живеят много кратък живот, а при голям брой унищожени еритроцити се натрупват много желязо и билирубин. Тези вещества впоследствие влизат в черния дроб за модификация и обработка. По този начин органът е силно претоварен, следователно той изпълнява лошо другите си функции.

В допълнение, по размер увеличава далака, която се занимава с изхвърлянето на унищожени кръвни клетки и попълването на нови. В такава ситуация натоварването на далака е просто огромно, толкова много, че близките органи, като стомаха или червата, могат да страдат.

Основните причини, поради които увеличава ширината на червените кръвни клетки по обем:

• остро заболяване на черния дроб;
• Липса на вит. А и В12;
• недостиг на желязо и анемия с дефицит на фолиева киселина;
• онкологични образувания;
• алкохолизъм;
• левкоцитоза;
• хемолитична криза.

Също така, ширината на разпределението на еритроцитите в обем над нормата се установява при отравяне с отравяне, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове и метаплазия на костния мозък.

Симптоми на анизацитоза

Поради отрицателния ефект върху черния дроб и далака, пациент с подобно явление може да има жълтеникав тен.

Друг очевиден признак е прекомерно изпотяване, умора и сънливост, слабост и умора, невъзможност за дългосрочна работа.

Нервната система също може да бъде разклатена, човек може да бъде твърде развълнуван на места и може, напротив, да изглежда безразличен и отчужден.

В допълнение, пациентът често има сърцебиене, дори в състояние на спокойствие, недостиг на въздух.

Очните ябълки, кожата и ноктите стават нездравословни.

Лечението на такова състояние обикновено се свежда до премахване на факторите и причините за появата на различни по размер клетки. Понякога е достатъчно малко да се промени начинът на живот, да се спазва препоръчаната диета и да се отмени приема на лекарства, които допринасят за падането на вита. B 12 в тялото, така че червените кръвни клетки да се върнат към нормалното.

Относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем се увеличава или намалява

В резултат на вземане на кръвни проби, за да се изключи конкретно заболяване при хората, лекарите в лабораторията провеждат необходимите проучвания за идентифициране на патологии в събраната плазма и нейните съставни клетъчни елементи под формата на червени кръвни клетки, левкоцити и тромбоцити. Описаните елементи за изпълнение на неговата нормална функция се определят от типичните размери, обеми (CV) и форми. Следователно всяка промяна в тези показатели може да повлияе на жизнената активност и активното функциониране на клетките и в крайна сметка да доведе до различни промени в хомеостазата. Следователно, за да може да се направи правилна оценка на описаните клетки, беше разработен индикатор под формата на определен индекс, указващ ширината на разпределение на червените кръвни клетки (rdw).

Използвайки такъв индекс на еритроцитите, е възможно да се определи в хемопоетичната система наличието на червени кръвни клетки с различни размери, тяхното разпределение и мащаба на разликите между най-големите и най-малките описани елементи. Често така наречените кръвни телца имат хомогенна структура и обозначеният единичен обем, но с течение на времето или в резултат на появата на определени патологии у човека може да има някои несъответствия между клетките.

Освен това, в природата има такива заболявания, които могат да се определят в ранен стадий на неговото проявление само чрез анализ на кръвта за ширината на разпространението на червените кръвни клетки - RDW CV.

Какво определя ширината на разпространението на червените кръвни клетки

И така, описаният термин се дължи на определен индекс, чието използване позволява на лекарите да получат информация за действителното разпространение на кръвни клетки с различни размери и форми. Това е, когато дешифрирайки този индекс, можете да получите информация за процента в хемопоетичната система на червените кръвни клетки - размера и обема на тези клетки, които могат да бъдат увеличени или намалени.

За да запълнят съществуващите кръвни клетки с кислород, кръвните частици трябва да имат сигурен проход дори в най-малките съдове на човешкото тяло. Ето защо, както във физиологичен план, така и по размер, описаните тела трябва да пасват на така наречените отвори на съдовете.

Ако в хемопоетичната система се образуват прекалено големи или много малки описани елементи, това ще доведе до всякакви промени в описаните структурни единици на човешкото тяло. В резултат на това, човек има нужда да определи клетъчния компонент на плазмата чрез използване на индикатора под формата на CV RDW.

Как се провежда изследването и как се представя нормата по ширината на разпространението на червените кръвни клетки

Кръвта за очакваното разпределение на описаните клетки се взема предвид в проучването:

• Рутинен анализ;
• Необходимата диагностика на някои патологични явления;
• Оперативна намеса в човешкото тяло;
• Произходът на разнообразната етиология на анемията.

Само последните описани патологични състояния са често срещан индикатор, който показва необходимостта от определени кръвни изследвания. Освен това, най-съвременните методи за вземане на кръвни проби при хора правят възможно бързо и ефикасно провеждане на изследвания на хемопоетичната система, като се прави правилна оценка на състоянието на самите червени кръвни клетки.

Резултатите от проведените тестове ще бъдат отрицателни, ако описаните показатели са нормални и положителни на високо ниво на RDW. И само след преразглеждане, лекарят ще може да обясни на пациента модела и причините за това увеличение, тъй като е невъзможно да се установи надеждна диагноза за една кръвна проба. Например, след извършване на всяка операция, описаният индекс обикновено се дължи на повишено ниво на RDW.

Кръвта може да бъде взета от вена при възрастен пациент и от пръст при деца. Когато се взема самият анализ, препоръчителното последно хранене трябва да се направи 7-8 часа преди самото изследване.

За да се определи нормата на индикатора, се взема предвид изчислението: възраст, пол и някои физиологични процеси, протичащи в човешкото тяло. За кърмачета на възраст от 0 до 1 година, индикаторът, който варира от 11,5 до 18,7%, може да се счита за определяща стойност на нормата.

В края на първата година от живота, цифровата стойност на индекса започва да се доближава до нормите от 11,5 до 14,5%. При представителите на по-слабия пол горният индекс може да се измести и да достигне цифрова стойност от 15, 5%, в резултат на хормонални промени в организма:

• По време на бременност;
• По време на кърмене;
• Когато се използват средства за контрацепция;
• Предвид началото на менопаузата.

Важно е! Вземането на кръв трябва да се прави на празен стомах. Преди проучването не може да се използват никакви лекарства вътре.

В процеса на задълбочено проучване на характеристиките на индекса на разпределение на описаните клетки е обичайно да се разгледат следните две стойности във формата:

• RDW (SD) е индикатор, който определя стандартния вид отклонение от нормата, дължащо се на фемтолитера и индикациите за количествената разлика между големи и малки клетки;
• RDW (SV) - показва разликите между обемната стойност на описаните елементи и установените средни стойности. Той се открива чрез процентното съотношение на клетките, които се поддават на щама, към масата на всички еритроцити.

Причините за увеличението

Описаният коефициент на кръвни клетки е по-висок от нормалния с увеличаване на процентната корелация между малките и увеличените клетки, по отношение на описаните елементи с достатъчен обем. Поради така нареченото преразпределение на съдържащия желязо протеин, който е в основата на кръвните клетки, тялото им започва да синтезира най-малкия брой, което допълнително води до проявление на различни анемии, до анизоцитоза - когато основната част от клетките имат характерни разлики един от друг.

Според горното, основната характеристика на такъв Телец е тяхната достатъчна големина, както и периода на живот. В резултат на тяхната смърт има освобождаване на прилично количество билирубин, което има много лош ефект върху всички органи на човешкото тяло.

Коефициентът, който разпределя кръвните клетки по обем, може да бъде висок, тъй като има:

• Недостиг в организма на такива компоненти като желязо, фолиева киселина, витамини, принадлежащи към групата "Б". Такова състояние може, не без основание, да даде шанс за развитие на такова заболяване като анизоцитоза, при което настъпва повишаване на даден индекс на елементите на хематопоетичната система;
• Онкологични заболявания, водещи до образуване в кръвоносната система на червени кръвни клетки с различни размери и обеми;
• Интоксикация с химически елементи под формата на най-тежки метали (което например е олово).

Всички горепосочени признаци на заболяване трябва да бъдат спрени, когато се използва професионална терапия. В противен случай те ще навредят на тялото достатъчно зле и ще доведат до смърт.

Причини за спада

При RDW - CV под нормата, съществуващите елементи на хемопоетичната система са маркирани с еднакъв размер без никакви разлики в обема на клетките. С понижен индикатор по обем, най-често лекарите диагностицират състояние под формата на микроцитоза, при което елементите, присъстващи в кръвта, посочени от малки размери, не могат напълно да наситят тъканите на човешкото тяло с кислород.

Също така, с понижение на индекса, заболяването често е съпроводено с комбинация от основните елементи на кръвта с малък размер, заедно с намалена скорост на RDW под формата на таласемия. Което се отнася до болести с наследствен характер и се проявява като нарушение на синтеза на железо-съдържащи протеинови вериги, с намалено активиране срещу кислород. В светлината на това, плазмата вече не може да участва по нормален и адекватен начин в процеса на обмен на газ, което в крайна сметка води до промяна във функционирането на съществуващите органи при хората.

Това заболяване се характеризира и с промени в морфологичните свойства на кръвните клетки, с инхибиране на техния растеж и понижаване на активността. Клиниката на това заболяване се дължи на деформация на човешкия череп, растеж на органи, като черния дроб и далака, както и на жлъчния цвят на кожата.

Също така, с намалена честота на такива кръвни клетки, може да се развие заболяване, наречено микросфератоза, което е наследствен характер. Когато такова заболяване се появи в хемопоетичната система, то става по-голямо от номиналния малък размер, определена форма на еритроцити, заедно с намаляване на коефициента на RDW, поради тяхната недостатъчна жизнена активност. В резултат на това настъпва интраваскуларна клетъчна смърт и се развива така наречената хемолиза.

В това състояние, човек се чувства слабост, анемия, проявление на жълтеница, характерни за това състояние, заедно с промени в дейността на всички органи на човешкото тяло.

Ако настъпи някой от горепосочените симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от лекарите и за вашата собствена безопасност да направите пълен преглед на цялото тяло. Само по този начин можете да се предпазите, като по този начин предотвратите едно или друго вероятно родено заболяване.

Какво увеличава RDW в кръвния тест

Индексът RDW е пряко свързан с анизоцитозата. Разположението на червените кръвни клетки в изследването на кръвта служи като индикатор за нивото на този сложен химичен процес, т.е. хетерогенността на червените кръвни клетки в диаметър. Чрез този анализ се откриват червени кръвни клетки, които са по-големи от стандартните скали. Причините, поради които rdw може да се повиши при кръвен тест, са различни. За по-добро разбиране на този въпрос, пълно разбиране за това какво е RDW.

Определение за RDW

Основата на кръвта е червените кръвни телца на дискоидна, биконкавна форма, т.е. еритроцити. Те имат жизненоважна мисия, да доставят кислород към системите, органите и тъканите на човешкото тяло. И пренесете отработения въглероден диоксид обратно в белите дробове за изхвърляне. Концепцията за хетерогенност на еритроцитите определя обхвата на колебанията в обема на червените кръвни клетки или ширината на тяхното разпределение по обема.

Има два вида показател за RDW:

1. rdw cv е относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем, което показва коефициента на хетерогенност на размера на червените кръвни клетки. Показателят rdw cv в кръвния тест е необходим, за да се определи колко различни са кръвните клетки един от друг.
2. rdw sd - показва стандартното отклонение от нормата на еритроцитите, данните показват разлики в разстоянието между минималния и максималния обем на червените кръвни клетки.

В здраво тяло червените кръвни клетки имат еднакъв цвят, еднакъв обем и форма. Когато ширината на разпространението на червените кръвни клетки се увеличи - това е ясен знак за началото на развитието на патологията. Нормалното функциониране на червените кръвни клетки се посочва и от нормалния индекс на MCV, който показва средния обем на червените кръвни клетки или тяхната разлика в незначителни, приемливи граници. Коефициентът MCV е от значение само за пълното определение на CV RDW. Ако има понижение на нивото на MCV, RDW може да се увеличи, което показва наличието на едно от отклоненията, като анемия, анизотропия, таласемия.

Защо размерът на червените клетки се променя

Най-често срещаният източник на проблема с трансформирането на кръвните клетки е небалансираното хранене. Ако промяната в качеството на кръвта не е критична, тогава най-вероятният проблем е липсата на определени микроелементи, преди всичко като А, В9, В12, както и желязо и фолиева киселина. Когато причината е недохранване, достатъчно е да се коригира ситуацията, благодарение на употребата на храни, богати на основни хранителни вещества.

Ако процентът е над нормата до голяма степен, тогава има причина за размирици и задълбочено проучване.

По-сериозните извършители на промени в обема на червените кръвни клетки включват следните причини:

• Използването на лошо качество, неочистена или хлорирана вода.
• Нарушаване на дихателната или сърдечно-съдовата система.
• Отглеждане и приближаване към старостта.
• Генетично предразположение.
• Развитието на желязодефицитна анемия.
• Усложнения след настинка, грип, ARVI.
• Хронични инфекции.
• Появата на някои заболявания (злокачествени тумори, онкология и други патологии).

Процесът на промяна на обема на червените кръвни клетки се нарича анизоцитоза. За да се получи индикатор за анизоцитоза на червените кръвни клетки, е необходимо да се изтегли кръв от вена или пръст и да се проведе лабораторен тест върху RDV. Благодарение на съвременните анализатори е възможно бързо да се изследва кръвта с висок процент на доверие.

Степен на анизоцитоза

Еритроцитната анизоцитоза се разделя на четири етапа:

• I степен. Диагностицира се, когато 27% или 50% от червените кръвни клетки имат различен обем.
• II степен. Това се случва, ако 55% или 70% от червените кръвни клетки са преоразмерени.
• III степен. Повече от 75% от кръвните клетки са модифицирани и имат различни измерения.
• IV степен. Почти всички 100% от кръвните клетки са различни от нормата.

Клиничният анализ показва нивото на кръвта в кръвта, вариращо от по-малка степен, което приключва рязко изразено, когато се установи най-голямото отклонение от стандартите за състава на кръвния поток. В идеално състояние, размерът на червените кръвни клетки трябва да варира в рамките на 7-9 микрометра. Според степента на промяна в размера на червените кръвни клетки в една или друга посока, анизоцитозата се класифицира в:

• Макроанацитоза - по-голям брой червени кръвни клетки с увеличен обем.
• Microanatsitoz - преобладаващият брой на червените кръвни клетки с малък диаметър.
• Смесен тип, съчетаващ макроцити и микроцити.

Все още има мегалоцити, които имат максимално възможен мащаб на кръвни клетки от повече от 12 микрона. Макроцитите се наричат ​​еритроцити, чийто размер е повече от 8 микрона. Нормалното им количество трябва да бъде в диапазона 12-15%. Микроцитите са кръвни клетки по-малки от 6.9 микрона. Смесената анизоцитоза се характеризира с наличието както на намалени, така и на разширени кръвни телца в кръвния поток. Изследвания на комбинирания тип, извършени съгласно метода на изчисление по кривата Price-Jones.

Симптоми на увеличаване на RDW

В ситуация, в която отклоненията във функционирането на кръвоносната система превишават малка степен, тялото започва да дава тревожни сигнали по различни начини.

Премахването на хранителните дефицити или започването на лечение за заболяване на ранен етап винаги е по-лесно, отколкото да се достигне критичната граница.

Следните знаци могат да показват, че rdw се увеличава:

• Силно и систематично покачване на температурата.
• Прекомерно изпотяване.
• Обща умора, намаляване на активността, сънливост.
• Sharp, без пълна промяна на настроението.
• Понякога има пожълтяване на кожата.

Ако откриете горните симптоми, не се лекувайте самостоятелно или разчитайте на "това ще мине". В края на краищата, да премине общ кръвен тест в клиниката или най-близката лаборатория и да се обърне към терапевт за декодиране няма да бъде трудно. Особено в сравнение с възможните последствия, ако се позволи анизоцитоза да се развие до II, III, IV степен.

Важно е да се разбере, че стойността на изследването на кръвта е много висока. Когато rdw се повиши при кръвен тест, само квалифициран лекар може да постави правилна диагноза въз основа на получените данни. В допълнение, чрез добавяне към тях на възможни допълнителни симптоми, които могат да засягат пациента. И, както знаете, болестта е по-лесна за предотвратяване или елиминиране на началния етап.

Ширината на разпределение на еритроцитите се увеличава

Всеки от нас в нашия живот многократно е срещал лабораторни кръвни тестове.

Кръвта се състои от плазма, процентът от която е 50-60, а отделните клетки - еритроцити, тромбоцити (знаете ли какво да правите, ако тромбоцитите са намалени по време на бременност?), Левкоцити и други, чийто дял е 50-40 процента. В процеса на изследване се определят различни компоненти на кръвта, по-точно техния брой.

Червените кръвни клетки са кръвни клетки, чиято задача е следната:

• поддържане на баланса на киселинно-алкалния баланс;
• заключение от плазмата на различни аминокиселини;
• изотонична подкрепа;
• насищане с кислород;
• изхода на въглеродния диоксид от клетките и тъканите на тялото.

Съвсем ясно е, че различните етиологии на нарушенията на количественото съдържание на червените кръвни клетки в кръвта водят до различни заболявания на човешкото тяло като цяло. Основният компонент на еритроцитите е хемоглобин.

Кръвен тест

При изследването на кръвта в лабораторията, независимо от предназначението му, на първо място, се провеждат проучвания за нивото на белите кръвни клетки, както и за насищането на хемоглобина:

• с повишено съдържание на левкоцити, може да настъпи блокиране на малките съдове,
• При недостатъчен брой червени кръвни клетки може да настъпи кислородно гладуване.

В анализа се прави разграничение между понятия като: средния обем на червените кръвни клетки, съдържанието на хемоглобина в една червена кръвна клетка, концентрацията на хемоглобина. Също така важен показател е ширината на разпределение на червените кръвни клетки, независимо дали тя се увеличава.

Повишена ширина на разпределение на червените кръвни клетки

Ширината на разпределение при здрав човек е стойност, равна на 11,5 до 14,5%. При повишаване на този показател, т.е. с увеличаване на ширината на разпределението, червените кръвни клетки са много различни по размер. Увеличеният размер на червените кръвни клетки намалява живота им, което само по себе си има отрицателен ефект върху общия брой на червените кръвни клетки в кръвта.

Както е известно, с доста голямо разрушаване на червените кръвни клетки, в резултат на това в кръвта се образува голямо количество желязо, жълт пиримент, билирубин, който влиза в черния дроб за по-нататъшна обработка. При този товар черният дроб не може да се справи напълно с преработката на желязо, което също не влияе положително на човешкото здраве. Също така, ширината на разпределението на червените кръвни клетки с увеличаващ се ефект върху работата на далака, което води до увеличаване на размера, се дължи на факта, че далакът премахва "неработещите" червени кръвни клетки от тялото и хвърля нови в кръвта.

Такава повишена функционалност на далака може да повлияе на близките органи. Поради значително увеличаване на последното може да смаже стомаха, червата. При натиск върху белия дроб е възможно да се развият различни видове заболявания на горните дихателни пътища.

С увеличената ширина на разпространението на червените кръвни клетки, най-напред можете да прецените болест, наречена "железодефицитна анемия". Това заболяване е най-често срещано сред анемиите. На различни етапи, индикаторът за ширината на разпределение на червените кръвни клетки не е еднакво повишен. В началните стадии на заболяването индикаторът за плътност може да бъде нормален, но съдържанието на хемоглобин може да бъде понижено.

С развитието на болестта се увеличава ширината на разпределение на еритроцитите, т.е. отделните еритроцити се увеличават. Съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки, напротив, намалява, понякога до критично ниво. Лечението на този вид анемия се състои главно в нормализиране на нивото на хемоглобина и неговите характеристики. Лечението се извършва главно чрез медикаменти, като се използват лекарства с високо съдържание на желязо.

С увеличаване на ширината на разпределение на еритроцитите често се забелязва хетерогенност на еритроцитите, т.е. има червени кръвни клетки в кръвта, които се различават значително по размер. Също така, причините за увеличаване на ширината на разпространението на червените кръвни клетки могат да бъдат различни видове хронично чернодробно заболяване, дефицит на витамин В12, различни неоплазми, рак и други табла.

Симптомите на увеличаване на ширината на разпространението на червените кръвни клетки

С развитието на увеличената ширина на разпространението на червените кръвни клетки могат да се наблюдават различни прояви.

Например, тъй като в този случай има значителен ефект върху черния дроб и далака, жълтеницата на кожата, може да се появи повишаване на телесната температура. Както при всяко заболяване се проявява изпотяване, умора, сънливост и умора. От страна на човешката нервна система са възможни и двете възбуди и обратното по-отречени състояния. Във всеки случай симптомите не могат да бъдат конкретно описани, тъй като промените в червените кръвни клетки засягат много органи.

Следователно, нарушаването на ширината на разпределение на червените кръвни клетки може да доведе до заболявания от различно естество и тежест, тъй като човешкото тяло е доста сложна система, с редица взаимосвързани органи и системи. Ненормалното функциониране на един от тях може да доведе до неизправност на тялото като цяло.