logo

Ревматоиден фактор - честота, увеличение, причини, лечение

Диагностика на различни ставни болки се състои от определени лабораторни изследвания. Това включва имунологичен анализ на кръвта, взета от пациента. В същото време ревматоиден фактор (RF) често се открива в серума.

Самото наличие на този индикатор прави пациента доста притеснен, тъй като винаги показва съществуващите отклонения в тялото. Затова решихме да посветим днешния си разговор на тази тема.

Затова помислете какво означава ревматоидният фактор, какви са причините за неговото фиксиране, какво лечение се изисква и какво се извършва? Да разберем:

Какво е ревматоиден фактор при кръвен тест?

Описаният фактор е открит в средата на миналия век. Има две версии на неговото определение:

- RF е определена група от автоантитела, които реагират на малки частици, които влизат в кръвта на пациента от засегнатите стави. Тези частици се натрупват, групират се в комплекси и могат да увредят стените на кръвоносните съдове.

- Има и друга дефиниция на RF: тя е протеин, намиращ се в човешкото тяло. Но под въздействието на вируси, бактерии, които са влезли в кръвния поток, или когато други негативни фактори влияят върху него, то се възприема от имунната система като чужда.

Следователно, тялото започва интензивно да произвежда гореспоменатите антитела, които от своя страна се откриват в лабораторната диагностика на кръвта.

Каква е нормалната норма за ревматоиден фактор?

Веднага отбелязваме, че ако човек е здрав, ревматоидният фактор не може да бъде открит. Този индикатор показва нарушения в имунната система. Въпреки това, има някои предположения за наличието на RF, наречен норма. В същото време за всяка възрастова категория има своя собствена норма:

При възрастни 12,5-14 U / ml се допускат в серума. Този индикатор се счита за нормален. Това отчита възрастта на възрастен: колкото по-възрастен е той, толкова по-нисък трябва да бъде индикаторът за РЧ. Например, ако пациентът е на възраст над 50 години, индикаторът не трябва да бъде по-висок от 10 U / ml.

За децата нормата на Руската федерация е 12,5 U / ml и по-малко.

Увеличаването на ревматоидния фактор

Причината за безпокойство е само надвишаването на определената ставка. Ако ревматоидният фактор е повишен, най-често това показва наличието на такова заболяване като ревматоиден артрит. Този индикатор обаче не е от съществено значение за диагностицирането на това заболяване. Понякога има очевидни видими симптоми на заболяването, но RF остава нормално или изобщо не се открива по време на проучването. Това е характерно за самото начало на болестта, така нареченият серонегативен период.

Но, ако се открие в кръвта на Руската федерация, ако индикаторът дори леко надвиши нормата, това е причина за безпокойство и по-пълно изследване за идентифициране на съществуващите заболявания на съединителната тъкан.

Между другото, лекарят може да изпрати за допълнителен преглед на пациента дори и с нормата на Руската федерация. Тъй като присъствието му може да означава началото на развитието на много заболявания. Когато заболяването навлезе в пълния си етап, кръвен тест ще покаже, че ревматоидният фактор е надвишен. Изброяваме болестите, при които е увеличен ревматоидният фактор:

Ревматоидният фактор се увеличава - какви са причините?

Както казахме, RF се увеличава в присъствието на някои болести. Най-често се диагностицира с ревматоиден артрит, тъй като това заболяване се характеризира с бърз растеж на автоантитела.

Има обаче и други заболявания, които предизвикват описаните промени в кръвта. Те включват, наред с други неща, полимиозит, грип, рубеола и хепатит. Промените също причиняват: туберкулоза, сифилис, периартерит нодоза. RF се увеличава при левкемия, цироза, лупус еритематозус и др.

Трябва да се има предвид, че ако причината за повишения ревматоиден фактор е инфекциозна мононуклеоза, нивото на имуноглобулиновите антитела винаги ще бъде по-ниско, отколкото в присъствието на ревматоиден артрит.

Намерен ревматоиден фактор - лечение само след допълнителна диагноза

Ако по време на прегледа се установи превишение на нормата на Руската федерация, се предприемат мерки за допълнителна диагностика, откриване на основното заболяване. Следователно този проблем винаги трябва да се подхожда изчерпателно.

За съжаление в момента е невъзможно напълно да се излекува такова заболяване като ревматоиден артрит, както и други заболявания на съединителната тъкан. Въпреки това, с помощта на модерно лечение може значително да подобри състоянието на пациента, за да се постигне дългосрочна ремисия. За да направите това, проведете цялостно лечение с лекарства: стероидни хормони, противовъзпалителни лекарства и антибиотици. Във всеки случай лечението се предписва индивидуално.

Въпреки това, дори след лечението, след подобряване на състоянието на пациента, повишената РЧ може да продължи дълго време.

Говорихме за това какво показва ревматоидният фактор, какво е и колко трябва да бъде нормата на този показател. В допълнение към медицинското лечение, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на обострянето на заболяването. За да направите това, се отървете от лошите навици, яжте правилно, намалете приема на сол. Трябва също така да се опитате да избегнете хипотермия, навреме за лечение на съществуващите хронични инфекциозни заболявания. Благослови те!

Какво е ревматоиден фактор, степента и причините за нарастване

Реакцията на възпалителния процес в човешкото тяло може да доведе до агресивност на имунната защита. Тя се състои в унищожаването на собствените им напълно здрави клетки. Честите жертви на такава реакция са клетките на съединителната тъкан, т.е. всички системи и органи, които съдържат колаген. Патология, лабораторно одобрен ревматичен фактор (RF). Групата на патологиите включва ревматизъм, който засяга всички хора. Възрастта или пола на болестта са безразлични, но по-възрастните хора са по-често болни поради хормонален дисбаланс и съпътстващи хронични заболявания.

Младите пациенти са ефективно лечими. Около 50% от случаите на ревматизъм не се усещат след специално лечение, дори след повторни тестове в Руската федерация. В 10% от случаите ревматизмът се проявява с пристъпи на обостряне, ремисия, усложнения. Ревматичният фактор е не само специфичен симптом на ревматизъм, но и други сериозни патологии, така че всеки, без изключение, трябва да се запознае с информация за ревматоидния фактор, че това е норма, причините за увеличаването, за своевременно търсене на медицинска помощ и премахване на причините за заболяването.

Какво е ревматичен фактор?

Инверторът е модифициран протеин на антиглобулинови автоантитела от класове M, A, G, E, D под влиянието на устойчиви вирусни, микробни, гъбични или физични фактори. Последните включват студ, радиация, отравяне с пестициди, постоянно присъствие в зоната на повишен ултравиолетов фон и консумация на храни, богати на консерванти в хранителната диета.Тези антитела са насочени към елиминиране на собствените си здрави клетки или към имунни булини тип G. Този тип се произвежда в синовиалната течност, след това влиза в кръвния поток, където се комбинира с други имунни компоненти, образувайки агресивни комплекси. Те действат върху колагена по ясен и целенасочен начин, като пречат на всички тъкани, които го съдържат.

Ревматоидният индекс е вещество с протеинов произход, като модифицира възприемането на съединителната тъкан като чужд протеин. В началото на заболяването при ревматоиден артрит, имуноглобулин М-специфичен за това заболяване се среща само в ставите. В хроничния ход на патологията, специфичен фактор се произвежда от други органи (далак, лимфни възли, костен мозък, кожа, сърдечна тъкан). При лабораторни тестове на серум, синовиална течност и хистологични сечения на тъкани се открива определено количество имуноглобулини. Тигърът им зависи от стадия на заболяването и от съпътстващите патологии.

Внимание! Ако не бъдат изследвани, когато се появят първите симптоми на патологията, агресията на имунната система ще доведе до необратими процеси на вътрешните органи + системи и до летален изход.

Какво е норма за мъжете и жените?

Всички здрави хора нямат ревматоиден фактор, освен ако човек не страда от латентни венерически заболявания. Нормални показатели като другите лабораторни данни не съществуват, а това означава, че факторът не е в кръвта или е и се смята за положителен. В началните стадии на ревматизма, честотата варира между 0 - 14ME / ml (или 0 - 10E / ml). Тези цифри се различават по пол, те са по-ниски за жените и по-високи за мъжете.

Има някои нюанси, които са специфични за всеки пол, а именно, за мъжете процентът никога не варира, той е постоянно в тези граници. Жените са склонни да променят тези показатели поради бременност, менструален цикъл, овулация. Женските болести като аднексит, ендометрит, ерозия на шийката на матката, цервицит могат да допринесат за увеличаване на IgM титъра в лабораторните показатели. След лекарствената терапия антителата изчезват.

Важно е! Жените се препоръчват да бъдат по-често изучавани за ревматични фактори, за да се изключи системни заболявания като системен лупус еритематозус, синдром на Sjogren, псориазис и заболявания на стомашно-чревния тракт.

Според статистически данни и по време на случайни изследвания, се наблюдава повишен титър на С-реактивен протеин при пациенти, злоупотребяващи с тютюнопушене и алкохолни напитки. При наркоманите и пациентите със СПИН тези цифри са доста високи, което показва автоимунна реакция на тялото към собствените му тъкани. Честите алергични реакции към храни, химични или органични вещества водят до промяна в имунните реакции към разрушаване на собствените им тъкани.

Критерии за оценка на ревматичния фактор

Пациентите с ревматизъм (или ревматоиден артрит), в зависимост от стадия на заболяването, имат различни показатели за С-реактивен протеин (имуноглобулин IgM). В началния етап, RF критериите са равни на 14-15ME / ml, а в следващите етапи тези стойности са високи плюс стабилни. В допълнение към ревматизма, критериите за увеличаване или намаляване на ревматоидния индекс се влияят от различни соматични заболявания, както и от терапевтични мерки.

Оценка на критериите за РЧ:

  • умерено повишаване: 25-50IU / ml;
  • висок титър: 50-100 IU / ml;
  • изключително висок титър: 100 IU / ml и повече.

Извършвайки тест с латекс (определящ наличието или отсъствието на ревматоиден фактор), анализите на Baaleru-Rose се основават на измерването на комплексите антиген-антитяло. Извършва се ензимен имуноанализ за определяне на групите на автоантитела. Тези лабораторни тестове се препоръчват за всички пациенти със съмнение за присъствие на RF. Лабораторните изследвания определят етапа на патологията и степента на увреждане на органите и системите като цяло, както и специфични тактики на лечение.

Причини за повишаване

Ревматоидният индекс се увеличава поради патологии на опорно-двигателния апарат, особено на лигаментния и смазващия апарат. Други причини като синдром на Sjogren, гонорея, сифилис, туберкулоза, хепатит, гломерулонефрит, уролитиаза, ендокринни патологии, онкологични заболявания, както и системни кожни заболявания са причините за повишаване на RF. Патологията на възпалителната природа в сърдечно-съдовата система, както и всички инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, водят до промени в индексите на ревматичния фактор нагоре. Интоксикацията на всяка етиология също е причина за повишена RF.

Причини за спада

След задълбочено изследване на лабораторно + инструментален тип, на пациентите се възлага индивидуален режим на лечение. Провеждането на пълен курс на лечение ще намали степента на автоимунна агресия, а ревматоидният фактор ще достигне нормата. Това означава, че имунната система е регулирана, агресията спира, а нормалните помощници започват да разбират собствените си и чужди клетки. Производството на антитела спира, възпалително-инфекциозната реакция се елиминира.

Ревматоиден фактор при дете

В детска възраст, положителен индикатор за ревматоиден фактор се проявява поради чести остри респираторни вирусни инфекции, грип или микробна инфекция със стафилококово-стрептококова природа. Титърът на антитялото е равен на 12.5 U / ml. След отстраняването на тези причини Руската федерация достига нула. Ако лечението не носи задоволителен ефект и RF е положително, тогава в организма действа автоимунна реакция.

В този случай детето трябва да бъде внимателно прегледано и лекувано в болница с ревматолог. А също и да се консултирате с малкия пациент в ендокринолога. Деца на възраст над 13-15 години са изложени на риск, пубертетът често води до увеличаване на ревматоидния фактор поради внезапни скокове на половите хормони в кръвния поток.

Какво показва повишеното RF?

Наличието на RF в анализите на синовиалната течност, серумните или хистологичните срезове показват следните патологии:

  1. Ревматизъм (ревматоиден артрит): възпалителен процес в определени групи стави на долните и горните крайници (фаланги на ръцете и краката, радиални стави, глезен + коленни стави). Серонегативният резултат може да е при първите признаци на заболяването.
  2. Синдром на Sjogren: агресия на имунната система върху клетките на жлезите на устата и очите.
  3. Ювенилен ревматоиден артрит: децата са болни от 5 до 16 години, след пубертета на Руската федерация намалява до нула.

Соматичните заболявания с възпалителен и инфекциозен характер водят до увеличаване на ревматоидния индекс до 100 U / ml, след лечението тези цифри намаляват до нормата.

Как да се намали ревматоидният фактор?

Своевременното искане за медицинска помощ с конкретен диагнозен декрет ще помогне при избора на ефективно лечение, което ще доведе до намаляване на RF в организма. Дори и при ревматизъм, можете да се стремите да намалите агресията на имунитета. Превантивните мерки във връзка с диета, санаторно-курортно лечение и отказ от алкохол и никотин - специално намаляват работата на Руската федерация. Лечението на соматични заболявания е явен резултат от намаляване на С-реактивния протеин в кръвта.

Какво е фалшиво положителен RF?

Фалшиво положителният фактор на ревматизма е идентифицирането на този показател в серума + синовиалната течност, която след лечението напълно ще изчезне. Съществува пълен списък с патологии, за които се открива фалшиво положителен фактор, а именно:

  1. Автоимунна системна патология (системна лупус еритематозус, системна склеродермия, дерматомиозит, полимиозит, анкилозиращ спондилит). Тази група включва също подагра, васкулит, синдром на Рейно, аномалии на щитовидната жлеза като автоимунен дифузен зъб.
  2. Възпалително-инфекциозни патологии (ендокардит, туберкулозна инфекция на системи и органи, сифилис, малария, мононуклеоза, тромбофлебит, болест на Крон, бруцелоза, кандидомикоза, дизентерия).
  3. Кръвни и лимфни патологии (лимфогрануломатоза, саркоидоза)
  4. Онкологични заболявания.
  5. Патология на вътрешните органи (черния дроб, бъбреците, далака, червата, белите дробове).

Комбинираното лечение с имуносупресори води до елиминиране на основната причина. Ревматичен фактор, приспособен към нормалните стойности. Ако лечението не донесе резултати, остава положителен фактор за живота. Фалшиво положителен RF може да се появи след продължително лечение, както и след операция. Всички алергични реакции също предизвикват механизма на развитие на временния ревматичен фактор.

Важно е! При един тест за ревматоиден фактор М клас и получаване на положителен резултат, не може да се направи окончателна диагноза за ревматизъм. В случай, че е идентифицирана цялата група имуноглобулини, се установява специфична диагноза и започва лечението.

Анализ на разходите и къде да отидем?

Тестването за ревматични фактори се извършва в клиники по местоживеене или в стационарни условия. Цената на тази процедура е приемлива за всеки пациент, зависи от региона и вида на клиниките. В частни клиники, цената на доставката ще струва един и половина пъти по-скъпо, отколкото в конвенционалните болници. За хора с увреждания, възрастни хора и деца има определена отстъпка, но трябва да изчакате на опашка.

Ревматичният фактор е сериозно доказателство за автоимунна патология на опорно-двигателния апарат или други заболявания на органи и системи. Той може да се увеличи след вирусна или спонтанна стафилококова + стрептококова инфекция. В допълнение към ревматизма, много заболявания водят до отслабване на имунната система, следователно, изучаването на Руската федерация и идентифицирането му не означава, че процесът е ревматоиден по природа. Независимо от етиологията и патогенезата, всеки пациент е задължен да премине тестове за маркери на С-реактивен протеин. Въоръжени с информация за ревматоидния фактор, че е норма, причините за увеличаването, можете да елиминирате много усложнения и дори увреждания.

Ревматоиден фактор (RF): нормата при анализа на жените, мъжете и децата, причините за високата

Такова биохимично изследване, като определянето на ревматоиден фактор в серума, е добре известно на много пациенти, особено на тези със ставни проблеми, тъй като самото име на анализа е свързано със специфично заболяване, ревматоиден артрит (РА). Всъщност ревматоидният фактор (RF) се отнася до основните лабораторни тестове, които определят това заболяване, но в допълнение към ревматоидния артрит е възможно да се идентифицират и други патологични състояния, по-специално остри възпалителни заболявания в организма и някои системни заболявания.

По своята природа ревматоидният фактор е антитяло (основно клас M - до 90%, останалите 10% са имуноглобулинови класове A, E, G) срещу други антитела (клас G) и Fc-фрагменти.

Степента на ревматоиден фактор за всички е една и съща: при жените, мъжете и децата тя липсва (качествен тест) или не надвишава 14 IU / ml (количествен анализ), ако тялото е добре в това отношение. Въпреки това, има случаи, когато RF не се открива и симптомите са очевидни (основната причина за увеличаването е ревматоидният артрит), или е така, и човекът е здрав. Можете да прочетете по-долу.

Същност и видове анализ

Същността на анализа се състои в идентифицирането на автоантитела, в повечето случаи принадлежащи на имуноглобулини от клас М (IgM). Антителата (IgM до 90%) при определени патологични състояния под влиянието на инфекциозен агент променят своите характеристики и започват да действат като автоантиген, способен да взаимодейства с други собствени антитела - клас G имуноглобулини (IgG).

Понастоящем се използват следните видове лабораторни методи за определяне на ревматоиден фактор:

  • Латексен тест с имуноглобулини от човешки G-клас, агрегирани на повърхност на латекс, аглутиниращ в присъствието на ревматичен фактор, е качествен (не количествен) анализ, който определя наличието или отсъствието на RF, но не показва неговата концентрация. Латексният тест е много бърз, евтин, не изисква специално оборудване и специални разходи за труд, но се използва главно за скрининг проучвания. Експресният анализ често дава фалшиви положителни отговори, следователно не може да бъде основа за установяване на окончателна диагноза. Обикновено ревматичният фактор в това проучване е отрицателен;
  • Използва се все по-малко и по-малко, но класическият анализ на Vaaler-Rose (пасивната аглутинация с еритроцити от овце, третирани с анти-еритроцитен заешки серум) не е напълно загубил практическото си значение. Това изследване е все още по-специфично от теста за латекс;
  • Добре е в съответствие с теста за латекс, но надминава точността и надеждността - нефелометрично и турбидиметрично определяне на ревматоидния фактор. Методът е стандартизиран, концентрацията на антиген-антитяло комплекси (AG-AT) се измерва в lU / ml (IU / ml), т.е. това е количествен анализ, който говори не само за наличието на ревматоиден фактор, но и за неговото количество. Повишените ревматолози смятат, че резултатът, ако стойностите на концентрацията надхвърлят границата от 20 IU / ml, обаче, при около 2-3% от здравите хора и до 15% от възрастните хора (над 65 години), този показател понякога дава и повишени стойности. При лица, страдащи от ревматоиден артрит, особено при бързо развиваща се и тежка форма, тя може да бъде доста висока (RF надписи надвишават 40 lU / ml, в други случаи е доста значимо).
  • Метод ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ), който може да определи, в допълнение към IgM, които не са уловени от други методи на автоантитела от класове А, Е, G, съставляващи 10% от специфичен протеин, който наричаме ревматичен фактор. Този тест е широко използван, прилага се почти навсякъде (освен в селските линейки), защото е признат за най-точен и надежден. Отбелязва се, че наличието на васкулит при ревматоиден артрит води до повишена концентрация на имуноглобулини от клас G и появата на автоантитела от клас А е характерна за бързо прогресиращо и тежко протичане на заболяването (РА).

Доскоро горните лабораторни тестове бяха взети като основа за установяване на диагнозата (РА). В момента диагностичните дейности, в допълнение към задължителните имунологични проучвания, са допълнени с други лабораторни методи, които включват: А-CCP (антитела към цикличен цитрулинов пептид - анти CCP), маркери за остра фаза - CRP (С-реактивен протеин), ASL-O. Те позволяват да се диференцира ревматоидният артрит по-бързо и с по-голяма прецизност от друга патология, подобна на симптоматично, или от заболявания, при които клиничната картина е различна от РА, но RF също има тенденция към увеличаване.

Високо RF ниво и ниски стойности на фактора

Най-често ревматоидният фактор се използва за диагностициране на ревматоиден артрит, неговото нарастване се наблюдава при около 80% от пациентите с най-често срещаната форма на заболяването (синовит).

Следователно можем да заключим, че съществуват две форми на заболяването: серопозитивни, когато RF се открива в серума, и серонегативна, когато няма ревматичен фактор, но симптомите ясно показват наличието на възпалителен процес. Високото RF ниво може да показва прогресивно протичане на заболяването.

Също така трябва да се отбележи, че при висока чувствителност ревматоидният фактор не проявява такава висока специфичност (всеки 4-ти резултат се оказва фалшиво-положителен), тъй като неговата природа не е напълно проучена, но е известно, че в много хронично възникващи възпалителни процеси се произвеждат ауантители.

В допълнение, RF не може да се определи при наличие на признаци на заболяване при ревматоиден артрит в началото на развитието на патологичния процес при 20-25% от пациентите, така че еднократният отрицателен резултат не може да бъде окуражаващ, ако се появят симптоми на заболяването. При подозрителни случаи, анализът трябва да се повтори след шест месеца и една година (да се даде време за актуализиране на пула от плазмени клетки, които произвеждат автоантитела).

Не е разумно да се надяваме на този анализ и да контролираме хода на процеса и ефективността на терапията - лекарствата, получени от пациентите, могат да повлияят на резултатите от проучвания, които вече не отразяват реалната картина и по този начин заблуждават пациента (той започва да се радва на лечебни преждевременно, приписвайки достойнствата на някои някои народни средства).

Ревматоидният фактор при деца не предопределя диагнозата RA.

Ако при възрастни (при жена, при мъж - няма значение), ревматоидният фактор е тясно свързан с ревматоиден артрит, а при децата ситуацията е малко по-различна. Ювенилни RA, образуващи до 16 години, дори и с бързото развитие на възпалителния процес дава увеличение на руските титри (главно поради IgM) само в 20% от случаите - когато болестта дебютира при деца под 5-годишна възраст. Началото на развитието на процеса при деца под 10-годишна възраст се проявява с увеличение на този показател само в 10% от случаите.

В същото време често и дългосрочно болни деца имат повишен РЧ дори без очевидни признаци на заболяване. Това предполага, че автоантитела (IgM) могат да бъдат произведени в тях поради продължителна имуностимулация (хронични инфекции, наскоро прехвърлени вирусни заболявания и възпалителни процеси, хелминтни инвазии) и причината не е в развитието на ревматоиден артрит.

Като се имат предвид тези характеристики на ревматоиден фактор, педиатрите не придават специална диагностична стойност на това лабораторно изследване.

Други причини за повишени ревматични фактори

Причината за повишаване на кръвната концентрация на ревматоиден фактор, в допълнение към класическата версия на ревматоиден артрит, може да бъде много други патологични състояния:

  1. Остри възпалителни заболявания (грип, сифилис, инфекциозна мононуклеоза, бактериален ендокардит, туберкулоза, вирусен хепатит);
  2. Широк спектър от хронични възпалителни процеси, локализирани в черния дроб, белите дробове, мускулно-скелетната система, бъбреците;
  3. Синдромът на Sjogren е автоимунно заболяване, което засяга съединителната тъкан и се включва в процеса на външната секреция на жлезата (лакримална, слюнчена - на първо място). За синдрома на Sjogren са характерни следните симптоми: сухи лигавици, устна кухина, външни полови органи, страдание на дихателните пътища, сърдечно-съдова система, бъбреци;
  4. Синдром на Фелти, който е специална форма на РА, характеризиращ се с остро начало с намаляване на броя на белите кръвни клетки в кръвта - левкоцити (левкопения);
  5. Still-синдром (синдром на Still) е форма на ювенилен (детски) ревматоиден артрит, чиито симптоми съвпадат с тези на синдрома на Фелти, но се различават по показатели за общ кръвен тест - броят на левкоцитите се увеличава (левкоцитоза);
  6. склеродермия;
  7. Хиперглобулинемия с различен произход;
  8. В-клетъчни лимфопролиферативни заболявания (миелом, макроглобулинемия на Waldenstrom, болест на тежката верига);
  9. SLE (системен лупус еритематозус);
  10. саркоидоза;
  11. дерматомиозит;
  12. Хирургическа намеса;
  13. Онкологични процеси.

Очевидно е, че списъкът на състоянията, които могат да причинят повишаване на концентрацията на ревматични фактори, не се ограничава до ревматоиден артрит.

В допълнение, трябва да се има предвид, че този показател естествено се увеличава при хора в напреднала възраст (60-70 години), както и с употребата на някои лекарства (метилдопа, антиконвулсанти и контрацептиви), затова считат, че това е специфично и особено важно за диагностиката нецелесъобразно.

Въпреки това лекуващият лекар ще разбере и нашата статия е предназначена за хора, които се опитват да интерпретират резултатите от биохимичните изследвания сами. В края на краищата се случва, че след като е чул информация за големия брой анализи, особено подозрителните граждани попадат в паника или (още по-лошо) започват да проявяват инициатива и да бъдат третирани с различни съмнителни средства.

Ревматоиден фактор в кръвта - причините за увеличението, нормата

Както е посочено в анализите: t
RF
RF
Ревматичен фактор
Ревматоиден фактор

Съдържание:

Какво е ревматичен фактор (RF)?

Ревматоидният фактор е група от специфични протеини на автоантитела **, които се създават от имунната система срещу антитела * от клас Ig G на неговия собствен организъм.

* Антитела (те са: имуноглобулини, Ig) са имунни протеини. Те се произвеждат от клонове на В-лимфоцитни клетки на имунната система - плазмени клетки. Днес има няколко класа на антитела: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.

Има „защитници на антитела“. Те свързват и неутрализират инфекциозни агенти (антигени или "чужди" гени, които са влезли в тялото отвън): бактерии, вируси, паразити, екзотоксини и др.

Има антитяло или автоантитела. Те помагат за отстраняване от тялото на собствените си генетично модифицирани, повредени, стари молекули, клетки, тъкани...

** Автоантитела са антитела, които "работят" срещу структурите на собственото си тяло.

С “разпадането” на имунитета, автоантителата започват да се произвеждат прекомерно, предизвиквайки възпаление и разрушаване не само на “да бъдат съблечени”, но и на здрави тъкани на тялото. Това води до развитие на автоимунни, включително ревматични заболявания.

Ревматичен фактор в кръвния тест - какво показва (какво показва)?

Значителното появяване на ревматоиден фактор в кръвта показва нарушаване на регулирането на имунното равновесие към увеличаване на производството на автоимунни имунокомпетентни структури. Продължителният имунен дисбаланс може да доведе до развитие на патологични процеси и автоимунни заболявания.

  • IgM автоантитела (IgM-RF антитела) - до 90%
  • IgG автоантитела (IgG-RF антитела) и други класове - до 10%

Обикновено по време на RF теста се измерва концентрацията на IgM-RF антитела.


Явлението ревматоиден фактор

RF се произвежда от плазмени клетки на съединителната тъкан (синовиални мембрани) на ставите, но може също така да се синтезира в лимфоидни възли, далак, костен мозък и подкожни ревматични възли.

Влизането в кръвта на Руската федерация образува имунен комплекс с IgG имуноглобулин, приемайки го като „антиген, който трябва да бъде съкратен”.

Образуването на такива имунни комплекси "антиген + антитяло" във всеки организъм става постоянно - това е израз на защитната функция на имунната система.

Чрез циркулиране в кръвния поток, имунният комплекс (CIC) активира редица възпалителни медиатори и ензими, които го „усвояват” и отстраняват.

В нарушение на регулацията на имунните функции, настъпва хиперпродукция на имуноглобулини (включително IgG), специфични автоантитела (включително Руската федерация) и увеличаване на CIC кръвния поток (включително “RF + IgG”).

Прекомерните имуноглобулини, ЦИК и Руската федерация се интензивно отлагат в стените на кръвоносните съдове, ставните торби, различните съединителни тъкани. Поражението на имунните частици е свързано с нарушена микроциркулация, възпаление и увреждане на целевите органи: капиляри, ставен и периартикуларен апарат, сърце, бели дробове, нервни влакна и др.

Заболяванията на съединителната тъкан с имунопатологичен характер с задължителното присъствие на автоимунен процес са обединени от общия термин "колагенози" или ревматични заболявания.

Механизми за подобряване на ревматоидния фактор

Истинските задействащи механизми на патологични автоимунни реакции в момента са неизвестни.

Съществуват няколко предположения, обясняващи "стартирането" на свръхпроизводството на RF автоантитела:

1. Голям брой или дългосрочно съществуване в организма на инфекциозни патогени (бактериални, вирусни, паразитни... антигени), структурата е много подобна на Fc фрагмента на IgG.

2. Висока продукция на модифицирани поради някои патогенни ефекти (радиация, вируси, тютюнопушене, наркотици, стрес, неизвестни ефекти) на имуноглобулините от клас IgG. Вероятно „ревматичният фактор-поглъщач“ приема този IgG за антиген, който изисква „оголване“.

3. Нарушаване на регулацията на имунната система:
- “разрушаване” на В-лимфоцитен клон и хиперактивно производство на Ig-RF.
- хиперпродукция, излишък на собствения IgG.

В последния случай "стартирането" на повишеното производство на RF автоантитела, блокиращи излишния IgG, се счита за много полезен защитен имунен механизъм.

Ревматоидният фактор е повишен - какво означава това?

Анализът за ревматоиден фактор показва концентрацията на IgM автоантитела към неговото собствено антитяло, имуноглобулин G (срещу Fc-IgG).

Възходът на RF е само един от многото признаци на продължаващо автоимунно възпаление. За изясняване на точната диагноза и степента на активност на процеса са необходими допълнителни изследвания.

Високата концентрация на RF в кръвта е маркер за автоимунно възпаление. Колкото по-високи са стойностите на РЧ, толкова по-трудно е протичането на заболяването.

Умерено повишаване на ревматичния фактор може да бъде открито при много ревматични и неревматични заболявания, което показва текущия патологичен процес, но не и неговата причина.

Леко увеличение на ревматичния фактор се определя от:
- 5% от здравите хора са по-млади от 60 години,
- 15-30% от хората над 60-70 години.

Ревматоиден фактор в кръвния тест

Кръвен тест за ревматоиден фактор е лабораторен тест, използван при диагностицирането на много автоимунни и инфекциозни заболявания.

Ревматоидният фактор (RF) е група от антитела, които реагират с имуноглобулините G като антиген, който имунната система произвежда. Ревматоидният фактор се образува в резултат на прекалено висока имунологична активност на плазмените клетки в ставната тъкан. Антителата от ставите влизат в кръвния поток, където образуват имунни комплекси с IgG, които увреждат синовиалната мембрана на ставите и стените на кръвоносните съдове, и в крайна сметка водят до тежки системни лезии на ставите. Защо се случва това? Смята се, че при някои заболявания имунните клетки поемат собствените тъкани на тялото за чужди, т.е. антигени, и започват да секретират антитела за тяхното унищожаване, но точният механизъм на автоимунния процес все още не е добре разбран.

Понякога (при 2-3% възрастни и 5-6% от възрастните хора) се наблюдава повишаване на ревматоидния фактор в кръвта при здрави хора.

Въпреки това, определянето на ревматоиден фактор в кръвния тест ви позволява да диагностицирате много заболявания в ранните етапи. А травматолог, ревматолог или имунолог обикновено дава насочване за изследване на ревматоиден фактор в кръвта, тъй като най-често срещаната болест, диагностицирана с този анализ, е ревматоиден артрит.

Методи за определяне на ревматоиден фактор в кръвния тест

Има няколко лабораторни метода за определяне на ревматоиден фактор при кръвен тест. Най-често се използват количествени методи за определяне на RF, но за скрининг може да се извърши качествено изследване - латекс тест.

Латекс тест - вид реакция на аглутинация (залепване и утаяване на частици с антигени и антитела, адсорбирани върху тях), който се основава на способността на имуноглобулините на ревматоидния фактор да реагират с имуноглобулините от клас G. Реактивът, който съдържа имуноглобулин G, адсорбиран върху частици, се използва за теста латекс. Наличието на аглутинация показва наличието на ревматоиден фактор в серума (качествен тест). Въпреки факта, че този метод на анализ е по-бърз и по-евтин от други, той се използва сравнително рядко, тъй като не дава информация за количеството ревматоиден фактор в кръвта.

Друга техника, която използва теста за аглутинация, е тестът на Waaler-Rose, при който ревматоидният серумен коефициент реагира с овчи червени кръвни клетки. Понастоящем този метод се използва рядко.

За да се дешифрират резултатите от анализа е необходимо да се вземат предвид не само възрастта, но и индивидуалните характеристики на организма, както и метода на изследването, затова само лекар може да интерпретира резултатите и да постави диагноза.

Нефелометрията и турбидиметрията са по-точни и информативни - методи, които позволяват да се определи не само наличието на ревматоиден фактор в серума, но и неговата концентрация в различни разреждания (количествен тест). Същността на методите се състои в измерване на интензивността на светлинния поток, който преминава през кръвната плазма със суспендирани частици. Високата мътност означава високо съдържание на ревматоиден фактор. Стойностите зависят от характеристиките на теста в определена лаборатория.

Най-често използваният ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Той показва не само нивото на ревматоиден фактор, но и съотношението на видовете имуноглобулини, които са включени в него. Този метод се счита за най-точен и информативен.

Кръвен тест за ревматоиден фактор - какво е това?

За кръвни тестове за ревматоиден фактор се взема кръв от вена. Преди да дарите кръв, трябва да елиминирате приема на алкохол, пушенето и упражненията 12 часа преди анализа. През този период не трябва да пиете чай, кафе и сладки напитки, но чистата вода ще бъде полезна. Препоръчително е временно да спрете приема на каквито и да е лекарства. Ако това не е възможно, трябва да уведомите лекаря кои лекарства са взети наскоро. Анализът се дава на празен стомах, препоръчително е да се почива за 10-15 минути преди да се вземе кръвта.

По правило RF се изследва в комбинация с два други показателя - C-RB (С-реактивен протеин) и ASL-O (антистрептолизин-О). Определението на тези показатели се нарича ревматоиден тест или ревматични тестове.

Посоката за изследване на ревматоидния фактор в кръвта обикновено се дава от травматолог, ревматолог или имунолог.

В допълнение към ревматоидните проби, могат да бъдат предписани следните допълнителни изследвания за диагностициране на системни заболявания и други имунологични патологии:

  • пълна кръвна картина с разгъната формула на левкоцитите - позволява да се идентифицира възпалителния процес в организма и туморите на хемопоетичната система;
  • ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) - нейното нарастване също е маркер на възпаление;
  • биохимичен анализ на кръвта - по-специално нивото на пикочната киселина, количеството на общия протеин и съотношението на неговите фракции;
  • анти-ССР анализ (антитела срещу цикличен цитрулинов пептид) - позволява да се потвърди диагнозата ревматоиден артрит;
  • откриване на антитела към клетъчни органели.

Скоростта на ревматоиден фактор

Обикновено ревматоидният фактор в кръвта отсъства или се определя в много ниски концентрации. Горната граница на нормата е еднаква за мъжете и жените, но варира с възрастта:

  • деца (под 12 години) - до 12, 5 IU / ml;
  • 12-50 години - до 14 IU / ml;
  • 50 и повече години - до 17 IU / ml.

За да се дешифрират резултатите от анализа обаче, е необходимо да се вземат предвид не само възрастта, но и индивидуалните характеристики на организма, както и изследователския метод, поради което само лекар може да интерпретира резултатите и да постави диагноза.

Висока RF в кръвния тест - какво може да означава това?

Ако изследването показа, че ревматоидният фактор в кръвния тест е увеличен, то има причина да се приемат системни (автоимунни) патологии, т.е. свързани с лезии на съединителната тъкан и хроничен възпалителен процес. Те включват:

  • ревматоиден артрит (РА) е заболяване на съединителната тъкан, което засяга главно малките стави. Формата на RA, при която ревматоидният фактор се увеличава в серума, се нарича серопозитивен;
  • Системна лупус еритематозус - заболяване, при което са засегнати съдовете, което води до характерен обрив;
  • Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилоартрит) е автоимунно заболяване на ставите, при което гръбначният стълб е най-засегнат. Болестта с дълъг курс води до гръбначна деформация и прегъване;
  • Системна склеродермия - характеризираща се с увреждане на кожата, кръвоносните съдове, вътрешните органи и опорно-двигателния апарат;
  • Саркоидозата е заболяване, при което се образуват грануломи в различни органи (най-често в белите дробове) - огнища на възпалителния процес, които приличат на плътни възли и се състоят от фагоцитни клетки;
  • дерматомиозит (болест на Вагнер) е патология, при която са засегнати кожата, съдовете, скелетните и гладките мускули;
  • Синдромът на Sjogren е заболяване на съединителната тъкан, при което основните лезии са слюнчените и слъзните жлези, което води до сухи очи и уста. Синдромът на Sjogren може да възникне предимно или като усложнение от други заболявания, като ревматоиден артрит.

Освен това, повишаването на ревматоидния фактор може да е признак за следните заболявания:

  • Васкулит - генерализирано съдово поражение, което може да се развие при много патологии (болест на Takayasu, болест на Horton и други);
  • Септичният ендокардит е бактериална инфекция на вътрешната обвивка на сърцето, която покрива нейната кухина и клапани. Може да доведе до сърдечна недостатъчност и развитие на сърдечни дефекти;
  • Инфекциозната мононуклеоза е заболяване, което се причинява от херпес-подобен вирус Epstein-Barr. Тя е остра и е придружена от треска, увреждане на вътрешните органи и появата на атипични мононуклеарни клетки в кръвта;
  • туберкулоза, проказа (болест на Hansen) - инфекциозни заболявания, причинени от микобактерии;
  • вирусен хепатит в активната фаза;
  • малария, лейшманиоза, трипанозомиаза и други паразитни заболявания;
  • онкологични заболявания - хронична лимфоцитна левкемия, макроглобулинемия на Waldenstrom и злокачествени новообразувания, даващи метастази в синовиалната мембрана на ставите.

Понякога (при 2-3% възрастни и 5-6% от възрастните хора) се наблюдава повишаване на ревматоидния фактор в кръвта при здрави хора, но в повечето случаи това е признак на сериозна патология, поради което е причина за спешно лечение на медицинска помощ.

Причините за ревматоиден фактор са повишени

Ревматоиден артрит: лечение и профилактика

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Досега реалните причини за ревматоиден артрит не са ясни. Лезията на съединителната тъкан е автоимунна, а малките стави са по-често увредени. Хората над 35 години имат по-голяма склонност към това заболяване. Изследователите са идентифицирали и генетична предразположеност към болестта. Но какво точно е причината за подобен имунен отговор на организма е трудно да се каже.

  • Причини за ревматоиден артрит
  • Симптомите на ревматоиден артрит
  • Диагностика на ревматоиден артрит
  • Последици от ревматоиден артрит
  • Профилактика и лечение на ревматоиден артрит

Причини за ревматоиден артрит

Какво се случва в организма, какъв е провалът на имунната система? Защитните клетки, предназначени да се борят с нахлуващите бактерии и инфекции, губят ориентацията си и започват да разрушават собствените си здрави клетки, особено ставите. Това може да предизвика инфекциозно заболяване или инфекция. След инфекции в ставите могат да останат вируси и микроби. По-рядко ревматоидният артрит се предизвиква от травма или хипотермия.

При много пациенти ревматоидният артрит се развива след тежки шокове. Това е особено вярно за определен тип характер. В тази област са проведени и многобройни изследвания и е установено, че повече жени са податливи на това заболяване, криейки емоциите си и дразненето. Именно налагането на такова прекомерно емоционално ограничаване на стреса причинява ревматизъм. Хормоналната система е много отзивчива към негативните емоции.

Клетките на имунната система атакуват ставите методично, понякога с години. Особено засегната е синовиалната мембрана на ставата, главно частта, която е съседна на хрущяла. Черупката набъбва, разширява се, понякога расте в хрущял или дори в кост. Всичко това, с неадекватно лечение, разрушава структурата на ставата.

Симптомите на ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит се появява постепенно. Първоначално това е само умора, слабост, апетитът може да намалее, пациентът започва да губи тегло, температурата се повишава, увеличават се лимфните възли. Ставите са подути, възпалени, понякога зачервени. В допълнение към самите стави, лигаментите и мускулите наоколо са възпалени.

Симетрия е характерна за ревматоиден артрит, т.е. ако е засегната дясната колянна става, тогава се засяга левият, левият лакът става болен, което означава, че дясната става също започва да боли. Всичко това е придружено от сутрешна скованост на ставите. Всеки вид съвместни има свои отличителни симптоми:

  • ръка - деформация на типа „бутониере“, „лебедо шия“, „ръце с лорнет“;
  • крак - деформация на един пръст;
  • коляно - киста на хлебарка (еластична формация в подколенната ямка), деформация на огъване;
  • цервикална гръбнака - сублуксация на атланто-аксиалната става.

Образуването на ревматоидни възли е типично - плътни подкожни образувания с диаметър 2-3 cm. Бъбречната функция е нарушена, броят на тромбоцитите намалява, метаболизмът на желязото се забавя, което води до анемия. Като цяло, симптомите на ревматоиден артрит не са скрити, лесно се разпознават в ранните етапи. Започва с подуване и възпаление на индекса и средния пръст, особено в областта на костите, които изпъкват, когато юмрукът е стиснат. Понякога ставите на китката са засегнати първо.

В същото време, ставите на пръстите на краката са възпалени - боли при натискане на подложките на пръстите по-долу. С развитието на болестта и влошаването на кръвоснабдяването кожата на китките става бледа, става суха и тънка. Когато кистата на Бейкър расте в колянната става, течността може да разруши капсулата и да се разпространи в меките тъкани по задната част на крака.

Диагностика на ревматоиден артрит

След внимателно изследване и подробно разпитване на пациента, лекарят насочва пациента към общ и биохимичен кръвен тест, който разкрива факторите на ревматоидното заболяване. Тези тестове за ревматоиден артрит също показват признаци на възпаление. Кръвта показва наличието на анемия, увеличаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), наличието на възпалителен процес в организма. Наличието на ревматоиден фактор показва резултата от изследване на кръв, взето от вена.

Въпреки това, диагнозата се прави на съвкупност. Например, ревматоидният фактор може да не е ясен индикатор за ревматоиден артрит, тъй като отсъствието му не означава, че болестта не съществува в организма. За да се определи тежестта на заболяването, се прави рентгенова снимка на ръцете и краката, която показва стесняване на ставното пространство, ерозия на ямките на метакарпофаланговите стави. С тежка форма на рентгенови лъчи показва сцеплението на костите помежду си, което убива подвижността на ставата.

Ако анализът за наличие на ревматоиден фактор е отрицателен, но все още има съмнение за заболяването, се откриват цитрулинови антитела. В нормалното състояние на кръвта те не присъстват. В самото начало на заболяването, когато рентгеновата снимка може да не отразява проблема, изследването с магнитен резонанс може да се справи с това. Понякога има смисъл да се анализира синовиалната течност на засегнатата става. При наличие на възпаление, ще бъде мътна, не съвсем вискозна и с повишено присъствие на протеин.

Задачата пред лекаря не е лесна, когато става дума за ревматоиден артрит: причини, диагноза, лечение - всичко това се обработва в комбинация. За да се направи такава диагноза, най-малко 4 критерия от следното трябва да се появят за 6 седмици:

  • сутрешна скованост
  • възпаление на 3 или повече стави с образуването на излишна течност,
  • възпаление на метакарпофаланговите, интерфаланговите и радиокаппални стави,
  • наличието на ревматоидни възли,
  • симетрично възпаление на ставите на една група,
  • наличието на ревматоиден фактор в кръвта,
  • ясна картина на рентгеновите лъчи.

Детски ревматоиден артрит

Ювенилен ревматоиден артрит може да се развие и при деца под 16-годишна възраст. Това са последици от инфекциозно заболяване, травма или хипотермия. Това заболяване може да продължи няколко години. Основният симптом е болка в ставата.

Лезията на една или повече стави се нарича олигоартрит. Сред учениците най-често момчетата страдат от това заболяване. Форма на ювенилен ревматоиден артрит, която засяга много стави, се нарича полиартрит. Полиартритът без ревматоиден фактор - серонегативен - засяга повече момичета. Полиартритът с ревматоиден фактор е серопозитивен. Тази форма засяга момичетата по време на пубертета.

Системният ювенилен ревматоиден артрит започва с повишена температура, кожен обрив, болезнено подуване на ставите, лимфни възли, черен дроб, далак. Формата на заболяването е доста тежка: физическото развитие е потиснато, растежът се забавя, някои сегменти на скелета не се развиват. Такива деца са особено предразположени към инфекции. На лицето на поражението на ставите.

Най-малките пациенти може дори да не изпитват болка. Затова родителите откриват проблема късно, като отбелязват дисфункцията. Необходимо е да се обърне внимание на сутрешната скованост. Лечението на това заболяване, като правило, се извършва в болница. По-късно е назначена гимнастика и физиотерапия.

Последици от ревматоиден артрит

Хората, които страдат от ревматоиден артрит и спират да приемат понижаващи холестерола лекарства, увеличават риска от смърт. Отхвърлянето на статините увеличава възможността за развитие на сърдечно-съдови заболявания. По-рядко такива пациенти умират от миокарден инфаркт или инсулт. Става дума за сърдечни усложнения. Директно, ревматоидният артрит причинява възпаление, което уврежда и унищожава хрущяла и тъканите около ставата. Това ограничава движението и може да доведе до увреждане.

Ако при диагностициране на ревматоиден артрит се предписва лекарство, то трябва да се спазва стриктно, точно когато се откажат от пушенето, да се правят упражнения и да се следи теглото си. В действителност, рискът от смърт при ревматоиден артрит не е толкова голям, но като задейства това заболяване, шансът да се доведе до увреждане се увеличава значително.

Профилактика и лечение на ревматоиден артрит

Невъзможно е да се излекува напълно ревматоидният артрит. Всички методи са насочени към намаляване на възпалението, премахване на болката, подобряване или връщане на съвместните функции. Имуносупресорите се вземат в ремисия на пациента. Много внимание се отделя на физиотерапията. Като правило, в лечението са включени лекарства от три групи:

  • нестероидни противовъзпалителни с висока противовъзпалителна и аналгетична активност. Невъзможно е да се комбинират няколко нестероидни лекарства, в противен случай рискът от странични ефекти ще се увеличи;
  • основни лекарства - за повишаване ефективността на тяхното бавно действие, използвайте висока доза хормони;
  • самите хормони - понякога се използват като поддържаща противовъзпалителна или локална терапия. Може да са мехлеми, кремове, гелове.

При лечението на ревматоиден артрит се обръща голямо внимание на превенцията на остеопорозата, когато се нарушава калциевият баланс на абсорбция в червата и екскрецията. В този случай се прилага диета с повишен прием на калций (ядки, млечни продукти). Трябва да се добави витамин D.

На ранен етап можете да използвате курс за лазерна терапия за до 15 сесии. За да елиминирате болка и спазъм, можете да преминете курс на криотерапия (студено лечение). Ултравиолетовото облъчване се препоръчва за подобряване на храненето на тъканите и премахване на възпалителните процеси в ранните етапи. При по-сериозни промени в ставите се предписват импулсни токове, магнитна терапия. Всяка година се препоръчва да се извършва спа лечение:

  • радиоактивни бани
  • хидросулфови вани
  • приложения за кал.

Когато екзацербацията на артрита изчезне и кръвната картина е нормална, може да се извърши курс на масаж и физиотерапия. Факт е, че те са много полезни при артрит, но при артрит те могат да увеличат възпалението. Понякога лъчетерапията се използва за повишаване на ефекта на основните лекарства. Последният етап е терапевтична гимнастика. Основната задача на всички тези дейности е удължаване на ремисия, подобряване на качеството на живот, предотвратяване на необратими промени, намаляване на симптомите на заболяването.

Ревматоиден фактор е вид антитела, производството на които се извършва от защитните функции на човешкото тяло, т.е. имунитета, по време на хода на патологични процеси. В същото време, този тип антитела са насочени срещу други антитела, произвеждани от тялото. Те включват имуноглобулини от класове E, G и A. Ревматоидният фактор е определен биохимичен анализ и е един от основните лабораторни тестове, който позволява да се установи наличието на заболяване като RA (ревматичен артрит) при хора, както и да се открият други патологични процеси., които включват различни видове възпалителни заболявания на острия курс.

Целта на анализа и неговите видове

  • Целта на анализа и неговите видове
  • За какво свидетелства ниското и високо ниво на Руската федерация?
  • Показателят при децата и причините за неговото увеличаване
  • Метод за лечение на свързани патологии

Ревматоидният анализ се извършва за откриване на автоантитела в човешката кръвна плазма, които от своя страна принадлежат към имуноглобулини от клас M. Този клас имуноглобулини е основният тип антитяло, продуцирано от имунитета на организма и представлява около 90% от всички произведени имуноглобулини. По време на някои патологични процеси в човешкия организъм този вид антитяло започва да променя качествата си и се трансформира в авто-антиген, който може да взаимодейства с антитела от клас G.

Понастоящем съществуват следните основни видове лабораторни изследвания, които спомагат за определяне на ревматоиден фактор в човешката кръв:

  1. Изследвания Ваалера-Роуз. Този вид анализ в момента се използва доста рядко и се състои в използването на пасивно залепване на еритроцити от овце, които са били третирани със заешки серум.
  2. Латекс тест. Провеждането на това проучване може ефективно да определи отсъствието или наличието на RF - ревматоиден фактор при жените и мъжете. Въпреки това, тестът на латекс не е в състояние да посочи концентрацията на RF в кръвта. Това лабораторно изследване е сравнително евтино и бързо, а за неговото прилагане не е необходимо специално и скъпо оборудване. Въпреки това, основният недостатък на теста за латекс е, че изследването често може да даде фалшиви положителни резултати, и поради този недостатък, такъв анализ не трябва да бъде основа за определяне на точна и окончателна диагноза.
  3. Метод на ензимен имуноанализ (ELISA). Този вид изследвания са най-надеждни и доста точни и затова неговото използване е широко разпространено в целия свят.
  4. Турбидиметрично и нефелометрично определяне на Руската федерация. В своята надеждност и точност на установяване на отсъствието или наличието на ревматоиден фактор надвишава латексния тест. В допълнение, този изследователски метод позволява не само да се установи присъствието на Руската федерация, но и да се определи нейното количествено съдържание в човешката кръвна плазма.

За какво свидетелства ниското и високо ниво на Руската федерация?

В повечето случаи се използва декодиране на ревматоиден фактор за установяване наличието в човешкото тяло на такъв патологичен процес като ревматоиден артрит. Повишена RF концентрация се наблюдава при почти 80% от болните мъже и жени. В тази връзка, ревматоидният артрит може да се появи в две форми - серопозитивни (когато RF се открива в кръвта на пациента) и серонегативна (при липса на ревматичен фактор). Ако се повиши нивото на ревматоиден фактор, това ще покаже прогресивно и интензивно развитие на патологичния процес, докато неговото отсъствие или понижено ниво ще покаже неинтензивен възпалителен процес.

Въз основа на факта, че при някои хора курсът на ревматоиден артрит в началните етапи на неговото развитие не може да бъде съпроводен с присъствие на RF изобщо, това не може да покаже липсата на патологичен процес и затова, за да се потвърди диагнозата, пациентът трябва да направи допълнителни лабораторни изследвания.

Показателят при децата и причините за неговото увеличаване

Увеличаването на нивото на РЧ при деца до 16-годишна възраст при интензивен възпалителен процес в организма може да се наблюдава само при 20% от пациентите с ревматоиден артрит, а при деца под 10-годишна възраст това увеличение може да се наблюдава само при 10% от болните деца. Високо ниво на ревматоиден фактор в кръвта на детето се наблюдава главно, ако има някакви инфекциозни заболявания или наскоро са преживели различни възпалителни и вирусни заболявания в тялото му. В същото време причината за повишената РЧ не е протичането на ревматичен артрит.

Основните причини, провокиращи повишаване на нивото на ревматичен фактор, могат да бъдат следните явления:

  • наличие на различни възпалителни патологии на острия курс, като сифилис, грип, инфекциозна мононуклеоза, вирусен хепатит и туберкулоза;
  • Синдром на Sjogren, това заболяване с автоимунен характер засяга съединителната тъкан на тялото и слюнчените, както и на слъзните жлези, което се проявява под формата на нарушено функциониране на сърдечно-съдовата система и дихателните органи;
  • наличието на патологични процеси с хроничен характер, които засягат такива вътрешни органи като белите дробове, бъбреците, черния дроб и мускулно-скелетната система;
  • развитие на такава кожна патология като склеродермия;
  • скорошна операция;
  • наличието на различни патологии от онкологичен характер;
  • Синдром на Фелти, болест е форма на ревматоиден артрит, която се характеризира с рязко намаляване на плазмените нива на белите кръвни клетки (левкоцити), което незабавно влияе на нивото на Руската федерация;
  • приемане на някои лекарства.

В допълнение към такива фактори, които допринасят за промени в нивото на ревматичния фактор в човешкото тяло, има и естествена причина, поради която неговата скорост може да се промени, и това се дължи на възникването на процеса, състоящ се от свързани с възрастта промени в организма, настъпващи от 60 до 70 години.

Метод за лечение на свързани патологии

Какво да направите, ако преминалият тест за ревматичен фактор е положителен? В случай, че след провеждане на подходящ анализ при хора, съдържанието на RF се надвиши, тогава трябва да се извърши друга поредица от допълнителни диагностични процедури, за да се идентифицира основната причина за това явление.

Ако причината за повишаване на нивото на RF е наличието на такъв патологичен процес като ревматичен артрит или заболявания, засягащи човешката съединителна тъкан, не е възможно в момента напълно да се излекуват такива заболявания. Въпреки това, с помощта на подходящо лечение, е възможно да се намали интензивността на развитието на патологичния процес и значително да се улесни неговата поява, като по този начин се постигне дългосрочна ремисия. За такива цели използвайте цялостен курс на лечение, който се основава на използването на различни видове противовъзпалителни средства, широкоспектърни антибиотици и стероидни хормони.

Минимизирането на риска от повишен ревматоиден фактор ще спомогне за спазването на прости правила, които трябва да се отърват от лошите навици, правилното хранене и навременното лечение на съществуващите инфекциозни заболявания.