Какво е ROE и възрастова норма за жените и мъжете

Формулярите за медицински анализи съдържат символи и числа, които са разбираеми само за специалисти. Един от тях е ROE в кръвта. Да видим какво означава този диагностичен индикатор и какви процеси в тялото му казва. Днес съкращението на това изследване се е променило донякъде и изглежда като ESR, но същността му остава същата.

Провеждане на изследвания

Първо, нека погледнем какво е ROE. Червените кръвни клетки, тъй като кръвните единици имат определена маса и в крайна сметка се установяват, но не винаги с едно и също ускорение. Скоростта зависи от самите еритроцити и състава на плазмата. Ако имунната система е активна, плазмата става по-дебела поради допълнителни протеинови фракции. Последните забавят утаяването на червените кръвни клетки, което се отразява в скоростта на утаяване на еритроцитите.

Проучването се провежда сутрин на празен стомах. В деня преди това е необходимо да се изоставят пикантни, пържени и мазни храни. Преди процедурата, можете да пиете само вода, не можете да пиете алкохол, дим, и също да бъдете нервни, така че оригиналните данни не се променят.

Проучването започва с вземане на кръвни проби от пръст в капилярите с антикоагулант, които са оставени изправени в статива на Панченков. За 1 час кръвта се разделя на слоеве. Колоната от плазмата се появява над слоя от отложени еритроцити. Неговата височина в mm / час и представлява ROE в кръвния тест.

Съществува и по-точна модерна автоматизирана модификация на изследването Westergren, в което резултатите се получават за 30 минути, но рядко се използват.

Нормална ROE по възраст

За да се разбере в каква посока се променят резултатите от изследването, те се ръководят от нормите на СУЕ в кръвта, в зависимост от пола и възрастта.

Таблица 1А. Norm ROE в зависимост от възрастта.

Таблица 1В. Нормата ROE при жените по възраст.

Ако има оплаквания от жени, може да се направи анализ на ROE.

• необяснима загуба на тегло;
• анемия;
• болка в тазовата област;
• главоболие;
• лоша подвижност на ставите.

Повишена ESR се появява по време на менструация и бременност. В следродовия период стойностите на диагностичния индекс се нормализират.

Ако нормата при жените е повишена, е необходимо допълнително изследване, тъй като свойствата на кръвта се променят поради:

• намаляване на съотношението албумин-глобулин;
• промени в рН на плазмата;
• насищане на червените кръвни клетки с респираторен протеин.

Увеличена СУЕ

Увеличената скорост на утаяване на еритроцитите не винаги е признак на патологични явления в организма. Той може да бъде повлиян от физиологични процеси:

• Интензивна физическа активност, ускоряваща метаболизма.
• Редица лекарства, по-специално контрацептиви, лекарства, декстрани с високо молекулно тегло.
• Диети, при които концентрацията на плазмените протеини се увеличава поради ограничения прием на вода. ESR се увеличава дори след хранене (до 25 mm / час), поради което кръвта се изследва за анализ на празен стомах.

Нарастването на скоростта на утаяване на еритроцитите се наблюдава в патологиите с различна етиология, сред които:

• отслабване на защитните сили на организма;
• развитие на тумор;
• образуване на некроза;
• деструктивни промени в съединителната тъкан;
• възпаления.

За лекаря продължителното увеличаване на СУЕ в кръвта до 40 mm / час в комбинация с други лабораторни изследвания е от голяма диагностична стойност.

Причини за увеличаване на ROE

Повишени плазмени протеини, холестерол (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/kak-snizit-kholesterin.html), способността на кръвните клетки да агрегират са свързани със следните патологии:

• Хронично или остро възпаление на инфекциозен характер. ESR ви позволява да разберете на какъв етап е заболяването, дали лечението му е ефективно. При вирусни лезии на тялото индексът има по-малки параметри в сравнение с бактериалните инфекции.
• Излагане на някои лекарства.
• Хиперхолестеролемия.
• Тежко отравяне на тялото, особено при тежки метали.
• Наранявания на органи в резултат на нараняване, операция.
• Нарушения във функционирането на ендокринните жлези, повишен тироксин и трийодтиронин (тироидни хормони).
• Увреждания на черния дроб, бъбреците, червата, панкреаса.
• Болест на сърцето.
• Ревматоиден артрит.

Нивото на СУЕ до 70 mm / час без възпаление може да говори за онкологичния процес. Тази реакция на утаяване на еритроцитите може да се наблюдава при различни тумори, като лимфосаркома, миелом и други.

Намаляване на ESR

Спадът в нивото на СУЕ може да бъде знак:

• сърдечно заболяване;
• хронична липса на кръвоснабдяване;
• дехидратация;
• вирусен хепатит или цироза (http://proflady.ru/zdorove/samostoyatelnoe-ochishchenie-pecheni.html);
• еритроцитоза - реактивно увеличаване на броя на еритроцитите;
• промени в структурата на хемоглобина (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/prichiny-i-lechenie-vysokogo-urovnya-gemoglobina.html);
• сърповидно-клетъчна анемия, при която червените кръвни клетки имат формата на сърп, а не биконвални дискове, което намалява скоростта им на утаяване;
• високи нива на албумин в кръвната плазма, повишавайки неговия вискозитет.

Намаляване на ESR се наблюдава и при повръщане и диария.

ROE се променя по различен начин на различни етапи на една патология:

• В случай на туберкулоза, ESR може да остане непроменена, освен в напредналите случаи или докато заболяването бъде допълнено с усложнение.
• Острият период на инфекциозно заболяване е съпроводен с повишена СУЕ само от 2 до 3 дни. В същото време, когато се диагностицира “лобарна пневмония”, индикаторът остава на върха, дори ако кризата е преминала.
• В началото на острия апендицит (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/simptomy-appenditsita.html) стойностите на лабораторния тест остават непроменени.
• Леко повишение на СУЕ наблюдавано при активен ревматизъм, но неговият спад може да означава ацидоза или удебеляване на кръвта.
• Намаляването на инфекциозния процес е съпроводено от нормализиране на общия брой левкоцити, ESR намалява по-късно.

ESR при деца

При децата колебанията в ESR в една или друга посока все още не са признак на инфекция. Тревогата е на стойности, по-големи от 15 mm / час. Стойностите от 40 mm / час или по-точно показват патологичния процес.

За да се увеличи ESR при едно дете може да доведе: болки в гърлото, грип, алергии, настинки. Понякога причината може да е липсата на витамини в диетата на бебето или на зъбите. Но най-често процентът на ROE при децата се увеличава по следните физиологични причини:

• приемане на хормонални лекарства по време на кърмене;
• анемия;
• ваксинации;
• характеристики на диетата на кърмещата майка.

Разберете, че ESR над нормалните стойности без специален кръвен тест е невъзможно. При повишена телесна температура и тахикардия може да се подозира само приближаващ се инфекциозен процес, който обикновено е съпроводен с променени хематологични параметри.

След установяване на вида патология се предписва подходящо лечение, което се извършва под медицинско наблюдение с редовни тестове за определяне на динамиката на състоянието на пациента.

Какво е ROE в кръвния тест

ROE в кръвта е реакцията или скоростта на утаяване на еритроцитите.
Нормата ROE за жените е по-голяма, отколкото при мъжете.

Това се дължи на физиологичните процеси на женското тяло.
Увеличаването на индекса често се свързва с възпалителния процес и е негов първи симптом.

Нормира ROE при възрастни жени и мъже

Броят на седиментацията на еритроцитите може да помогне да се определи възпалителния фокус, който присъства в човешкото тяло.

Нормата на възвръщаемостта на инвестициите според много експерти зависи от пола и възрастта.

Възрастна категория на възраст под 50 години:

• Жени от 0 до 20 години;
• Мъже от 0 до 15.

Категория възрастни, които са превишили границата 50:

• Жени от 0 до 30;
• Мъже от 0 до 20.

Всички измервания са в mm / час.

Процентът на жените е по-голям от този на мъжете. Това се случва поради физиологичните процеси, които са уникални за тялото на жената.

• менструация;
• бременност;
• следродилен период.

Гледайте видеоклипа

За кои заболявания се предписва изследването?

В много случаи диагнозата на повишена ROE в кръвта може да покаже наличието на следните заболявания:

1. Възпаление и инфекциозни заболявания.
2. Заболявания, които причиняват не само възпаление, но и тъканна смърт, са:
   • болести с образуването на гной;
   • злокачествени новообразувания;
   • миокарден инфаркт;
   • мозъчен инфаркт;
   • белодробен инфаркт;
   • туберкулоза;
   • чревни заболявания.
3. Васкулит и заболявания на съединителната тъкан:
   • лупус еритематозус;
   • ревматоиден артрит;
   • ревматизъм;
   • нодозен;
   • дерматомиозит.
4. Заболявания, свързани с метаболизма и хормоналната система:
   • захарен диабет;
   • хипертиреоидизъм;
   • хипотиреоидизъм.
5. Заболяванията, които се появяват поради намаляване на червените кръвни клетки в серума, са:
   • анемия;
   • загуба на кръв;
   • хемолиза.
6. При заболявания на черния дроб срещу нефротичен синдром.
7. Менструация, бременност и следродилен период.
8. Увеличете холестерола.
9. Операции и всяка хирургична намеса.
10. Приемане на лекарства.
11. Отравяне с олово или арсен.

Но си струва да се знае, че в различни периоди от един период или при условия на различни патологии, ESR е обект на промени в различни параметри:

1. Ако седиментацията на еритроцитите се покачи много рязко до показатели от 60 до 80, тогава причината може да бъде различен вид тумор.
2. Ако има заболяване от туберкулоза, тогава в началото на заболяването промените са много трудни за забелязване, но ако се опитате да го излекувате или се появят усложнения, можете да наблюдавате добри резултати, които ще растат с голяма скорост.
3. Ако пациентът страда от остра инфекция, неговите показатели за СУЕ ще започнат да се променят към увеличени промени, само след няколко дни.
4. Също така, тест за червени кръвни клетки е безполезен по време на първите обостряния на апендицит, тъй като първите дни на показателите не се променят.
5. Ако пациентът е в стадия на активен ревматизъм, то нормалното повишаване на утаяването на еритроцитите е нормално. Тревогата си заслужава, ако числата започнат да падат рязко, това може да е сигнал за сърдечна недостатъчност.
6. Когато инфекциозният процес минава, първите бели кръвни клетки се връщат към своите стандарти и едва по-късно, с известно забавяне, червените кръвни клетки.

Причини за спада

Най-често този процес се извършва по следните причини:

1. Когато кръвта е твърде вискозна;
2. Когато появата на червените кръвни клетки се променя и тя не им позволява да правят пръчки;
3. Физични и химични отклонения, при които рН намалява.

Подобно намаление може да настъпи при някои видове заболявания:

• Нивата на билирубина са високи;
• жълтеница;
• полицитемия;
• Хронична недостатъчност на кръвообращението;
• Анемична сърповидна клетка.

Лекарите не придават голяма роля на намаляването на седиментацията и не вярват, че тези показатели могат да поставят правилна диагноза.

Разберете какво казват изследванията на кръвта на видеото

Какво да прочетете

• ➤ Каква е рецептата за приготвяне на чай с джинджифил с чесън?
• Characteristic Какви са признаците, характерни за аневризма в съдовете на мозъка!
• Of Какви са признаците на прекурсори на сърдечен удар при мъжете?
• Care Как правилно да се грижим за комбинираната кожа?
• Al Защо тинктурата от алое се приготвя с мед!

Подобряване на представянето на жените и мъжете

Степента на утаяване на еритроцитите може да варира при жените в зависимост от възрастта и хормоналните промени в организма.
Повишена ROE на кръвта при жените може да се появи по време на менструация.

Различни видове хормонални смущения в организма, като тези, свързани с дисфункция на щитовидната жлеза, могат да повлияят на увеличаването на скоростта.

Най-често анализът на представителите на по-слабия пол може да бъде изпратен със следните оплаквания:

• Болка в главата, рамото или шията;
• Болка в тазовата област;
• Има признаци на анемия;
• Намален апетит;
• Ако теглото без причина намалява;
• Ставите имат слаба подвижност.

Причините за повишаване на ROE в кръвта могат да бъдат свързани с приема на лекарства:

1. декстран;
2. Витамин А;
3. Пенициламин прокаиномид;
4. Теофилин.

Намалено, когато се приема:

ROE при изследването на наличието на заболявания

Анализът на утаяването на еритроцитите е възможност да се научи за наличието в организма на определени видове заболявания.

Ако имате нужда от по-точна диагноза, тогава не забравяйте да зададете набор от тестове. Във връзка с това не трябва незабавно да се разстройвате, ако не харесвате индикаторите, а само други тестове ще могат да кажат точно колко и защо сте болни.

Лечението се предписва не според степента на утаяване на еритроцитите в кръвта, а според диагнозата, която е направена в резултат на последващата пълна диагноза.

Заслужава си да си припомним, че ако седиментацията на еритроцитите е нормална, то вие сте абсолютно здрави, за съжаление много често скоростта се увеличава, когато заболяването е в остра или хронична форма.

Следователно анализът от този вид може да се нарече просто спомагателен по отношение на други изследвания. В такива случаи винаги си струва да се спазват препоръките на специалистите и всички диагностични процедури да се провеждат без да се карат.

Отървете се от високото ниво на ROE, ако приложите някои методи, измислени от хората. Без подрязване на опашката, сварете цвеклото в продължение на три часа, изцедете бульона и го охладете.

Фалшиви издигания

Много често седиментационната активност на еритроцитите може да бъде предизвикана от някои фактори, които не са показатели за заболяването:

• Много често тестовете могат да покажат неверни резултати, ако пациентът е с наднормено тегло или затлъстяване;
• Също така високите нива на холестерол по време на тестването могат да бъдат объркващи;
• Ако пациентът приема лекарства и витаминни комплекси с витамин А;
• Ако не много отдавна, пациентът е претърпял ваксина срещу хепатит;
• Употреба на орални контрацептиви;
• Съществуват също така някои случаи, описани в медицинските доклади, където ESR се увеличава при жени без някаква конкретна причина и не е засегната по никакъв начин от националност, възраст или адрес на настаняване.

• ➤ Какви са другите начини за премахване на възрастовите петна?

Как да се направи анализ

Като цяло няма специални правила и разлики от други тестове:

1. Не си струва да се яде в продължение на дванадесет часа преди теста;
2. Анализ се прави рано сутрин на празен стомах;
3. Препоръчително е да не се пуши за час преди анализа;
4. На сутринта не трябва да пиете кафе, кефир, мляко, чай и сок, вода не е забранена;
5. След анализа на нещо за ядене.

Повишен процент при жените

1. Всякакви инфекциозни заболявания от бактерии, вируси или гъбички.
2. Злокачествени процеси в кръвната система.
3. Неоплазма, включително:

• яйчник;
• млечни жлези;
• матка.

1. Заболявания на тазовите органи, придружени от възпаление, включително аднексит.
2. Разширени вени на долните крайници, съпроводени с тромбофлебит.

Понякога ROE на кръвта на нежния пол се увеличава по причини, които не са свързани с развитието на патологичния процес в организма.

Това е възможно в следните ситуации:

1. В периода на менструално кървене.
2. С недостатъчен прием на хранителни вещества в резултат на глад или със строга диета.
3. Ако анализът е извършен не на празен стомах и пациентът е имал време да яде здраво.
4. В следродовия период.
5. Бременност. Скоростта се повишава значително през първите два триместра, достигайки връх в края на бременността.
6. Контрацептивна употреба (орални контрацептиви).
7. Напредна възраст.

Анализът може да има резултат от ненадеждна увеличена стойност, когато:

1. Анемия.
2. Растежът на плазмените протеини, с изключение на фибриногена.
3. Повишен холестерол в кръвта.
4. Внезапна бъбречна дисфункция.
5. С наднормено тегло и изразено затлъстяване.
6. Преливане на кръв.
7. Грешка в техниката на провеждане на лаборатория.

Увеличен процент при мъжете

Повишаване на скоростта може да се наблюдава при следните патологични състояния:

1. Исхемична болест на сърцето, усложнена от развитието на остър миокарден инфаркт.
2. Заболявания на бъбреците и пикочните пътища.
3. Увреждане на черния дроб.
4. Злокачествени новообразувания, включително рак на простатата.
5. Възпаление на таза: простатит.
6. Gipoproteinemiya.
7. Заболявания на бронхопулмоналната система, усложнени от дихателна недостатъчност.
8. Всички инфекциозни процеси и заболявания, възникващи при тежко възпаление.
9. Травматично увреждане на тъканите и фрактури.
10. Постоперативният период.
11. Прекомерно физическо натоварване при хора, чиято работа е свързана с тежка работа или по време на спорт, ако режимът на обучение е неправилно избран.

За да се отстранят грешките и да се получи истинският резултат от анализа, сутрин на празен стомах се взема кръвен тест за ROE. Преди да премине анализите за два дни, откажете мастни, пикантни, солени и пържени храни. Ден преди кръвен тест, всички спортове са отменени. Премахване на употребата на успокоителни и хипнотични лекарства, по-добре е да се въздържат от физиотерапия и радиография.

За да се елиминира техническа грешка, изследването може да се проведе паралелно в две различни лаборатории.

Съвети на традиционната медицина за нормализиране на повишената ROE на кръвта

Сред средствата на традиционната медицина за намаляване и нормализиране на повишена ROE при липса на сериозна патология, можете да използвате отвара от опашките от цвекло 50 мл на празен стомах. Лечението се провежда в седемдневен курс. Ако е необходимо, повторете.

За приготвяне на бульон с червено цвекло. Те го измиват старателно и, без да почистват и опазват опашките си, се поставят на бавен огън в продължение на три часа. Оставете да изстине и след това филтрирайте получения бульон.

Можете да използвате сок от цвекло. Ако нямате сокоизстисквачка, просто настържете варено цвекло и без подправки, яжте ги като самостоятелно ястие през деня.

Добре помага за отстраняването на лимонов сок и чесън. Сто грама от последното се смила в състояние на каша, съчетано с изцеден сок от около шест лимона. Получената смес се съхранява в хладилник. След това получената суспензия трябва да се смеси със сок от шест до седем лимона. Пийте в хладилника и вземете една чаена лъжичка вечер, разредена с чаша преварена вода.

Ако повишаването на ESR, причинено от възпаление или инфекция, е подходящо средство за намаляване на възпалението и укрепване на имунната система. Препоръчва се да се пие отвари от лечебни билки с противовъзпалително действие.

Те включват:

Чаят с малина, мед или лимон ще има положителен ефект.

Народните лекарства могат да бъдат полезно допълнение към основната терапия на съществуващо заболяване на пациента, предписано от лекуващия лекар, след внимателно изследване и установяване на точната причина.

Общо мнение за това кой е взел тези средства

Посещавайки многобройни форуми и медицински сайтове, изглежда, че лечението на повишеното ESR с помощта на червено цвекло е много популярно. Много хора отбелязват значително намаляване на повишената скорост след седмичен курс на употреба на цвекло. Можете да прочетете много положителни и ентусиазирани мнения и препоръки за лечение на червено цвекло.

Основни принципи на храненето при патология

1. В диетата се опитайте да включите достатъчно количество храни, богати на фибри и витамини. Храната трябва да бъде добре балансирана.
2. Добър ефект ще бъде използването на цитрусови плодове, които имат антивирусни ефекти и подпомагат укрепването на имунната система и увеличават защитните сили на организма. Те могат да се използват като самостоятелна чиния или да се добавят към различни салати.
3. Прясно изцедени сокове като портокал са подходящи като напитки. Менюто се препоръчва да включва чай с лимон и мед.
4. От диетата трябва да се изключат всички пържени и мастни.
5. Максималното количество висококалорични храни се намалява.
6. С оглед на основното заболяване се назначава строго определена диета, която има за цел повишаване на ефективността на основната терапия и бързо отслабване на обострянето на патологичния процес.

При разкриване на повишена ROE е необходимо:

1. Задайте причина.
2. Завършете лечението на основното заболяване.
3. Динамично наблюдение за възстановяване на нормалната ROE на кръвта.

Какво представлява ROE? Какво е норма за мъжете и жените

Пълната кръвна картина ви позволява да оцените скоростта на утаяване на еритроцитите. Отклоненията на ROE от нормата не винаги означават наличие на остър възпалителен или инфекциозен процес в организма, тъй като може да се дължи на физиологични промени. От това, което увеличава и намалява скоростта на утаяване на еритроцитите и какви заболявания могат да бъдат диагностицирани с помощта на този анализ, ще научите в тази статия.

ROE в кръвта: какъв е този показател?

ROE е един от показателите в общия кръвен тест, който помага за откриване на заболявания на възпалителна, инфекциозна и автоимунна природа. Определя скоростта на утаяване на еритроцитите. Анализът е неспецифичен, поради което аномалии са възможни дори при здрави хора.

По време на лечението на някои заболявания, тя позволява да се оцени ефективността на терапията.

Лекарят може да се позове на предоставянето на този анализ:

• За диагностика и профилактика.
• При идентифициране на възпалителни, инфекциозни и автоимунни заболявания.
• Оценка на качеството на лечението.
• Да се ​​идентифицират онкологичните процеси в организма.

Материалът за анализ е кръв от вена и от пръст. Най-точен резултат е даден по метода на Вестергрен, когато се взема кръв от вена и се използва по-точна скала за оценка на резултата. Сам по себе си, анализът на ESR няма да може да идентифицира конкретна болест, но заедно с други проучвания дава голяма помощ при изготвянето на точна диагноза.

Норма при жените

Анализът е неспецифичен и стойностите, открити при 95% от хората, са нормални. За точна диагноза той се използва заедно с други показатели.

Нормалните показатели на рояка са представени в таблицата:

Според източници на чуждестранна литература ROE е нормално, ако има показатели от 0-20 мм / час. Въпреки това, за точна оценка на здравето на лекар, е необходимо да се знае възрастта на жената и промените, които се случват в тялото. Ако при деца до 13-годишна възраст скоростта на рояка е 7-10, то по време на пубертета тя се повишава до 18 мм / час.

При жените СУЕ не трябва да надвишава 15 mm / час.

Серповидно-клетъчна анемия ESR

Норма при мъжете

Нормалните показатели на Рой при мъжете са малко по-различни от тези, открити при жените, въпреки че изследването се провежда по подобен начин. С такъв анализ възрастта на мъжа и наличието на хронични заболявания играят важна роля.

Нормалните показатели могат да се видят в таблицата:

В идеалния случай, при дешифрирането на анализа, роякът трябва да бъде в диапазона от 1-10 mm / час. С възрастта, скоростта се увеличава леко, така че след 60 години е до 15 мм / час. За съжаление при извършване на анализи нормалните показатели на СУЕ се наблюдават твърде рядко поради наличието на различни хронични заболявания и възпалителни процеси в организма.

Причини за висока ROE

Повишената ESR не винаги е наличие на каквито и да е патологии в организма. Ако показателите са повишени, е необходимо да се изключат физиологичните причини за това явление.

Те включват:

• Възраст
• Следродилен период.
• Менструация.
• Пубертетът.
• Бременност.
• Състояние на стреса.
• Приемане на естроген, глюкокортикоид.

Около 5% от жителите на земното кълбо имат от раждане отклонения от нормата на ROE. В същото време те нямат никакви хронични заболявания и други патологии, които могат да допринесат за този процес. Защо анализът показва, че високите цифри все още не са установени.

В други случаи е важно да се свържете с Вашия лекар, който ще Ви предпише редица допълнителни изследвания за точна диагноза.

Увеличеният ROE се наблюдава при:

• Възпалителни процеси в организма.
• Инфекции.
• Силно отравяне с олово или арсен.
• След операции и други хирургични интервенции.
• С повишен холестерол.
• Чернодробно заболяване.
• Анемия.
• Нашествие на червеи.
• Значителна загуба на кръв.
• Хемолиза.
• Захарен диабет.
• Масови наранявания и наранявания.
• Хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
• Бъбречно заболяване.

В повечето случаи ROE се увеличава при възпалителни и инфекциозни патологии. След компетентна антибиотична терапия, индикаторът бързо се връща към нормалното си състояние.

При такива сериозни заболявания като захарен диабет, анемия и хемолиза, ESR се повишава за дълъг период от време и се съпътства от редица други неприятни симптоми под формата на:

• Слабост.
• Прострация.
• Намаляване или, обратно, увеличаване на теглото.

Висока ROE се наблюдава при такива заболявания като:

• Лупус еритематозус.
• Ревматизъм.
• Артрит.
• Дерматомиозитът.

Патологиите, свързани с съединителна тъкан и васкулит, са придружени от продължителни възпалителни процеси. Анализът може да има висока стойност в дългосрочен план. В този случай е необходимо навременно и правилно лечение на основното заболяване.

Повишени стойности се наблюдават при патологии, които причиняват смърт на тъкан. Те включват:

• Туберкулоза.
• Сърдечен удар.
• Заболявания с образуването на гной.
• Чревна патология.

Ако показателят е рязко увеличен до стойности от 60 до 80, тогава може да се подозира наличието на тумори. В началния стадий на туберкулоза при възрастен, индикаторите могат да бъдат леко повишени, но ако не се лекуват, те нарастват до 90. При различни инфекции, ESR не се увеличава веднага, а след няколко дни.

Подобна ситуация се наблюдава при възпаление на апендикса. При деца СУЕ най-често е повишена при възпалителни и инфекциозни заболявания.

ROE е винаги над нормата за ревматизъм и артрит. През последното тримесечие на бременността, ESR може да надвиши 40-50 mm / час, което е нормално. Това може да отнеме няколко месеца, за да стане нормалната цифра.

Важна роля играе теглото на жената - с ниска телесна маса, индикаторът не може да надвишава 30, а при наднормено тегло по време на бременност достига до 70.

При намаляване на ESR не е в реда на няколко компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Причини за ниска ROE

Необходимо е да се покаже безпокойство не само при високи, но и твърде ниски индекси.

Най-често това се наблюдава, когато:

• Мускулни дистрофии.
• Наличието на нервни разстройства.
• Жълтеница.
• Хепатит.
• Холецистит.
• Недостатъчност на кръвообращението.
• Левкемия.
• Постенето.
• Сърдечна недостатъчност.
• Вегетарианството.
• Приемане на стероидни хормони.
• Лечение с нестероидни противовъзпалителни средства.

ROE под 2 mm / h може да показва наличие на сериозни заболявания. Ако тя е леко намалена, е необходимо да се промени диетата и да се внесе желязо и протеини. Много често тази ситуация се наблюдава при жени, които са загубили драстично тегло и се придържат към строги диети.

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е изключително рядко.

Не винаги се увеличава роя означава, че човек е болен и възниква възпалителен процес в тялото му. За да се извърши точен анализ на анализа и да се разбере защо се увеличава ROE, трябва да посети специалист. Само с помощта на допълнителни тестове и изследвания може да се направи точна диагноза и да се предпише правилното лечение.

ESR (ROE, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се увеличава и намалява

Преди това се наричаше ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение по навик, сега се нарича ESR, но в повечето случаи средният род се прилага към него (увеличена или ускорена ESR). Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременна абревиатура (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, са сред основните диагностични показатели в ранните етапи на търсенето. ESR е неспецифичен показател, който се повишава при много патологични състояния от напълно различен произход. Хората, които трябваше да влизат в спешното отделение с подозрение за някаква възпалителна болест (апендицит, панкреатит, аднексит) със сигурност ще помнят, че първото нещо, което получават, е „двойка“ (ESR и левкоцити), което след един час дава възможност да се изясни картината. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да извърши анализа за по-малко време.

Процентът на СУЕ зависи от пола и възрастта.

Коефициентът на ESR в кръвта (и къде все още е?) Главно зависи от пола и възрастта, но не се различава особено по отношение на разнообразието:

• При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 mm / час, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално на неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година започва да се различава рязко - 12-17 мм / час.
• При по-големи деца, ESR е донякъде изравнена и достига 1-8 mm / h, което съответства приблизително на нормалната ESR на възрастен мъж.
• При мъжете, ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
• Нормата за жените - 2-15 мм / час, нейната по-широка гама от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. Освен това, през различни периоди от живота, ESR при жените има тенденция да се променя, например по време на бременност от началото на втория триместър (4 месеца), тя започва да расте стабилно и достига своя максимум по време на раждането (до 55 mm / h, което се счита за абсолютно нормално). Скоростта на утаяване на еритроцитите се връща към предишните си индекси след раждането след около три седмици. Вероятно повишената ESR в този случай се дължи на увеличаване на обема на плазмата по време на бременността, увеличаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Ca 2 ++ (калций).

Ускорената ESR не винаги е следствие от патологични промени, като сред причините за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

1. Гладните диети, ограничаващи приема на течности, вероятно ще доведат до разрушаване на тъканните протеини, а оттам и до увеличаване на фибриногена на кръвта, фракции на глобулина и съответно на ESR. Въпреки това, трябва да се отбележи, че консумирането на храна също ще ускори физиологично ESR (до 25 mm / час), така че е по-добре да се направи анализ на празен стомах, за да не се безпокоите и давате кръв отново.
2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ESR.

Това е приблизително промяната в ESR в зависимост от възрастта и пола:

Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишаване на нивата на фибриногена и глобулина, т.е. основната причина за повишаването е промяната на протеините в организма, което обаче може да означава развитие на възпалителни процеси, деструктивни промени в съединителната тъкан, образуване на некроза, поява на злокачествено новообразувание. имунни нарушения. Продължителното неоправдано увеличение на СУЕ до 40 мм / час и повече вече придобива не само диагностична, но и диференциална диагностична стойност, тъй като заедно с други хематологични параметри помага да се намери истинската причина за високата СУЕ.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и оставите да стои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са спаднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Какво разстояние ще преминат червените кръвни клетки в един час - и има скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Този индикатор се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, неговата плътност и вискозитета на плазмата. Формулата за изчисление е усукана графика, която е малко вероятно да заинтересува читателя, още повече, че в действителност всичко е много по-просто и може би самият пациент може да възпроизведе реда на действие.

Лабораторният асистент взима кръв от пръст в специална стъклена тръба, наречена капиляра, поставя го на стъклена пързалка, след което я набира отново в капилярка и поставя Панченков в статив, за да фиксира резултата за един час. Плазмената колона, следваща еритроцитите, които са се установили, ще бъде скоростта на тяхното утаяване, измерена в милиметри на час (мм / час). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

Дефиницията на този показател на Westergren, чиято първоначална версия се различава много малко от традиционния ни анализ, е по-широко разпространена на планетата. Съвременните автоматизирани модификации на дефиницията на ESR според Westergren се считат за по-точни и позволяват да се получи резултат в рамките на половин час.

Увеличаването на ESR изисква изследване

Основният фактор, ускоряващ СУЕ, с право се смята, че променя физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в съотношението протеин А / G (албумин-глобулин) надолу, увеличаване на рН (рН), активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Повишаване на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишаване на агрегационните способности на червените кръвни клетки се наблюдава при много патологични състояния, които се считат за причините за висока ESR в общия кръвен тест:

1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест може да се прецени етапът на заболяването, упадъкът на процеса, ефективността на терапията. Синтез на "остра фаза" протеини в острия период и засилено производство на имуноглобулини в средата на "военни действия" значително повишават агрегационните способности на еритроцитите и образуването на монетни колони. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи стойности от вирусните лезии.
2. Колагенози (ревматоиден артрит).
3. Увреждане на сърцето (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини с "остра фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червените кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишена ESR).
4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Crohn, улцерозен колит), бъбреци (нефротичен синдром).
5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
7. Наранявания на органи и тъкани (операция, наранявания и фрактури на костите) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
8. Отравяне с олово или арсен.
9. Държави, придружени от тежка интоксикация.
10. Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да твърди, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които трябва да се отговори.
11. Моноклонални гамапатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или при различни патологични състояния, СУЕ не се променя по същия начин:

• Много силно увеличение на СУЕ до 60-80 mm / час е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
• Туберкулозата в началните етапи не променя скоростта на утаяване на еритроцитите, но ако не бъде спряна или се усложни, индикаторът бързо ще се промъкне нагоре.
• В острия период на инфекция, ESR ще започне да нараства само от 2 до 3 дни, но може да не се понижи доста дълго време, например, при лобарната пневмония - кризата е преминала, болестта се отдалечава и ESR продължава.
• Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първите дни на острия апендицит, тъй като той ще бъде в нормални граници.
• Активният ревматизъм може да отнеме много време с увеличаване на СУЕ, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъде предупредено по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
• Обикновено, когато инфекциозният процес утихне, общият брой на левкоцитите е на първо място (еозинофилите и лимфоцитите остават за завършване на реакцията), ESR изостава малко и намалява по-късно.

Междувременно дългосрочното запазване на високи стойности на СУЕ (20-40, или дори 75 мм / час и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да предполага идеята за усложнения, а при липса на очевидни инфекции - наличието на след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И, въпреки че не всички онкологични пациенти заболяването започва с увеличаване на СУЕ, обаче, неговото високо ниво (70 мм / час и повече) при липса на възпалителен процес най-често се среща по време на онкологията, защото туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите, които в крайна сметка ще причинят значителни увреждания на тъканите. евентуално ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

Вероятно читателят ще се съгласи, че даваме малка стойност на СУЕ, ако числата са в нормалните граници, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола до 1-2 mm / час, все още ще предизвика редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, пълна кръвна картина на жена в репродуктивна възраст с многократно изследване "разваля" степента на утаяване на еритроцитите, която не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както и в случай на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляване или липса на агрегация на червени кръвни клетки и образуването на колони за монети.

докато намаляването на ESR не е в ред един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритема) може да спре процеса на утаяване;
2. Промяна на формата на червените кръвни клетки, която по принцип, поради неправилна форма, не може да се побере в монетите (полумесец, сфероцитоза и др.);
3. Промени във физико-химичните параметри на кръвта с изместване на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

• Висок билирубин (хипербилирубинемия);
• Механична жълтеница и, като следствие, освобождаване на големи количества жлъчни киселини;
• Еритремия и реактивна еритроцитоза;
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Хронична недостатъчност на кръвообращението;
• Намалено ниво на фибриноген (хипофибриногенемия).

Обаче, намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите от клиницистите не се счита за важен диагностичен показател, поради което данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи.

Определено е невъзможно да се определи увеличение на СУЕ без пробождане в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Палпитации (тахикардия), треска (треска), други симптоми, показващи подход на инфекциозно-възпалително заболяване, могат да бъдат индиректни признаци на промени в много хематологични параметри, включително скорост на утаяване на еритроцитите.

ROE е норма при жените

Скоростта на утаяване на еритроцитите (съкратено ESR) или скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) - (имена са пълни синоними) е показател, който е един от най-важните от тези, които се определят с разработен клиничен или общ кръвен тест. Излизането отвъд нормалните граници може да показва не само физиологичните промени в организма, но и развитието на определена патология. Този показател е различен при възрастни и деца, жени и мъже, здрави и болни хора. Важно е да се разбере в коя ситуация отклонението не е значимо и кога е необходимо да се обърне специално внимание на това. Ето защо е необходимо да се знае каква е нормата за ROE на жените в дадена ситуация. Преди всичко обаче е необходимо да се разгледа същността на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки и как тя се оценява.

ROE е норма при жените

Физиологични моменти

Такава биологична субстанция, като кръвта, се състои от течна част, наречена плазмена, и клетъчни структури - червени кръвни клетки, левкоцити и тромбоцити. Червените кръвни клетки, или червените кръвни клетки, в тяхната плътност надвишават плазмата. А това означава, че in vitro с вещество, което не дава кръв за съсирване (и съответно в човешкото тяло), те бавно обикалят, уреждат се на дъното. Има разделение на фракции и кръвта придобива “ламиниране”. Скоростта на това движение се определя от това колко активно се придържат червените кръвни клетки. Колкото по-бързо и по-активно се случва това, толкова по-голям е обемът на образуваната частица (агрегат). Въпреки това, тяхната площ е същата като тази на "единичните" червени кръвни клетки. Това означава, че агрегатите изпитват по-малко триене върху плазмата и затова те се установяват по-бързо.

Какво е човешка кръв

Важна роля в този процес играе зарядът на червените кръвни клетки (отрицателни) и плазмените протеини. ESR може да се увеличи, когато в кръвта се появи голямо количество протеини от острата фаза. Те включват:

• фибриноген;
• имуноглобулини;
• С-реактивен протеин;
• церулоплазмин.

Нормата ROE при мъжете и жените

Основният плазмен протеин е албумин. Албуминът е изключително важен за живота, без него е невъзможно да се поддържа нормален състав на кръвта, правилно пълнене на кръв с кислород и т.н. Ако нивото на плазмения албумин се промени само леко, това може да не повлияе на ESR. Обаче, в случаите, когато количеството на албумина се променя рязко и бързо, вискозитетът на кръвта намалява, резистентността към триене нараства, както и индексът, обсъден в тази статия.

Методология на изследванията

Обикновено на всички хора, които дават кръв за общ анализ, се предписва проучване за СУЕ. Той е включен в списъка на стандартните проучвания и диагнозата на едно заболяване е пълна без този анализ.

Въпреки това, строго е необходимо да се дарява кръв за СУЕ, когато има съмнение за възпалителен процес, ракова патология, нарушения в кръвната система. Но си струва да си припомним, че реакцията на утаяване на еритроцитите е неспецифичен анализ. Това означава, че въз основа само на резултатите от това изследване е невъзможно да се постави дори предварителна диагноза. Симптом за повишаване или понижаване на скоростта на утаяване на еритроцитите не е патогномоничен, т.е. характерен за една конкретна патология, но се среща с много проблеми в организма.

Съвет! Как да дарявате кръв за ESR? Не се изисква специална подготовка за изследването. Достатъчно е да преминете анализи на празен стомах сутрин, така че повишаването на нивото на кръвната глюкоза да не нарушава резултатите. Скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде определена както в венозна, така и в капилярна кръв.

При капилярна кръв:

• да обработи безжичния пръст на всяка ръка (обикновено ляво, но някои категории граждани, например, китаристи, се вземат от дясно) с дезинфектант;
• използвайки скарификатор, за да отреже кожата, изцеди една капка кръв;
• в специална епруветка с помощта на малка гумена круша и стъклена пръчка за събиране на необходимото количество материал;
• обработете раната със стерилна кърпа.

Правила за вземане на капилярна кръвна проба

Обикновено няма проблеми с спирането на кървенето, няма синини.

При събиране на венозна кръв:

• поставете сбруя на рамото, 2-3 пръста над лакътя;
• внимателно третирайте сгъването на лакътя с дезинфекцираща кърпа;
• Палпирайте (опипайте) вената на лакътя, определете посоката й;
• обработват отново ултрановата гънка с алкохол;
• поставете игла със специална тръба във вената (днес, най-често се използва не само спринцовка, а специално устройство - когато иглата се изважда от тръбата, последната се затваря автоматично);
• дръжте мястото на инжектиране;
• плътно превързани.

Венозна кръвна проба

Какво се случва в лабораторията?

Стените на тръбата, в която се събира кръв, трябва да бъдат покрити с антикоагулант. Това е вещество, което не позволява кръвта да се съсири. Тръбата трябва да се постави върху специална стойка в изправено положение, така че самата кръв да се раздели на фракции. Червените кръвни клетки образуват долния слой.

Съвет! За първи път скоростта на утаяване на еритроцитите се определя от Фахрей, който изследва състава на кръвта на бременни жени. По-късно този метод става рутинен (т.е. използван постоянно, в ежедневната практика).

Тръба за изследване на кръвта

Днес има два начина за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Според Панченков кръвта се изпраща първо в стъклената тръба, след това към стъклото се смесва с антикоагуланта, след което се връща обратно в тръбата и в специална инсталация - статив. За един час се определя размерът на плазмения сегмент, който е по-висок от еритроцитите.

Провеждане на анализ. кръв

Различни хора - различна скорост на утаяване на еритроцитите

Има индикатори, чиято стойност е постоянна - стойност, която в никакъв случай не трябва да надхвърля специфичните стойности, еднаква за хора от двата пола и от всички възрасти. Те включват например нивата на кръвната захар, рН на кръвта и т.н. Но нивото на ROE може да варира. Така че, при новородените, тази цифра е не повече от 2 мм / ч, при деца до шест месеца - 12-17 мм / ч. При деца от шест месеца до 6-7 години, показателят се поддържа на ниво от 1-8 мм / ч. Процентът на мъжете е от 1 до 10 mm за 1 час, но при жените е малко по-висок - до 15 mm / h.

Защо тогава може да се увеличи скоростта на утаяване на еритроцитите, ако няма патология? Към това могат да бъдат следните причини:

• приемане на орални контрацептиви (включително комбинирани, чисто гестагенови и всякакви други);
• гладуване, стегнато хранене, дехидратация;
• физическа активност (например при спортисти по време на активно обучение);
• възраст;
• бременността.

Реакция на утаяване на еритроцитите

Някои физиологични причини за промени в скоростта на утаяване на еритроцитите трябва да се разглеждат отделно.

възраст

Заслужава да се отбележи, че при жени на същата възраст е напълно възможно да се разграничи степента на утаяване на еритроцитите. Това зависи от наличието на бременност, възраст и дори тегло. Освен това всяка лаборатория (да не говорим за различните страни и различни стандарти в тях) определя границите на нормата по свой собствен начин. Така, на запад, горната граница на нормата за жените е стойността от 20 mm / h.

Таблица. Нормални стойности на ROE, в зависимост от възрастта.