Алкална фосфатаза - нормално ниво в биохимичния анализ на кръвта при деца и възрастни

Лекарите дори препоръчват здрав човек да бъде тестван ежегодно за биохимия на кръвта. Сред важните показатели, които ще бъдат при декодиране на резултатите, заслужава да се обърне внимание на нивото на ALP. Експертите го наричат ​​ключ за оценка на здравето на хепатобилиарната система, костите и черния дроб. Биохимичен кръвен тест на бременна жена или дете често може да покаже повишаване на показателя ALP (алкална фосфатаза) - това е физиологичната норма.

Какво е алкална фосфатаза

Този термин се отнася до цяла група изоензими, които се намират в почти всички човешки тъкани, с най-висока концентрация в черния дроб, жлъчните пътища, костната тъкан и плацентата. Фосфатазата, създавайки алкална среда, разгражда фосфорната киселина в соли (фосфати) с освобождаване на фосфор, който може да проникне през клетъчната мембрана. Когато клетките, съдържащи ензим, се разрушат, той влиза в кръвта. Тъй като клетките се обновяват непрекъснато, определено ниво на ензимна концентрация винаги е налице.

Какво означава алкална фосфатаза в кръвта

Активността на алкалната фосфатаза е свързана с процеси в черния дроб, жлъчните пътища, тънките черва. Анализът на нивото на ензима е много важен при диагностицирането на патологии на черния дроб, запушване на жлъчните пътища с камъни в жлъчния мехур и тумори на панкреаса, първична билиарна цироза и склерозиращ холангит. Повишената активност на клетките на костната тъкан също влияе на нивото на фосфатазата в кръвта, което е важно при диагностицирането на първични или вторични костни тумори.

високо

Повишена активност на алкална фосфатаза (други медицински съкращения - ALP, ALKP) по време на бременност се счита за нормална, а в други случаи, като правило, показва заболяване на черния дроб или патологични процеси в костите. При тези условия някои свързани показатели стават важни за диагнозата. По този начин, паралелното увеличаване на нивата на билирубин, аспартат аминотрансфераза (AST), аланин аминотрансфераза (ALT) е вероятно да покаже увреждане на черния дроб. Промяната на нивата на минералите - калций и фосфор - ще покаже патологията на костната тъкан.

ниско

Намалените нива на ензима алкална фосфатаза е много по-рядко срещано от повишеното. Такъв резултат може да даде орални контрацептиви, кръвопреливане, липса на магнезий и цинк в организма. Освен това, ниското ниво на костни изоензими е основният показател за хипофосфатазия, рядко генетично заболяване, характеризиращо се с нарушено образуване на кост. Ако заболяването се проявява при деца (младежка форма), то се характеризира с чести фрактури, рахит, загуба на зъби.

анализ на

Нивото на ALP се определя чрез серум, по-често по време на биохимичния анализ, понякога отделно. Вземането на кръв се извършва от вена, изследването се извършва на празен стомах. Показания за анализ могат да бъдат оплаквания на пациента от умора, слабост, загуба на апетит, повръщане или гадене, тъмна урина и светлинни изпражнения, болки в десния хипохондрий, пожълтяване на кожата и склерата. Лекари от различен профил насочват изследванията: общопрактикуващи лекари, гастроентеролози, ендокринолози, уролози, специалисти по инфекциозни болести, хематолози.

Норма на алкална фосфатаза

Нормалното ниво на алкален фосфатен метаболизъм в кръвта е интервала от 20 до 140 IU / l. Това е средна стойност, която варира значително в зависимост от пола и възрастта на лицето. Най-високи стойности се наблюдават при деца и юноши по време на активен растеж, тъй като те имат постоянно разделение на костната тъкан. В допълнение, лекарите излъчват около 200 лекарства, които могат да променят активността на чернодробния изоензим и да повлияят на анализа на данните (обикновено нагоре).

При мъжете

Показателите за ALP за мъжете са изброени по-долу (за младите хора под 30 години, резултатите могат да бъдат малко по-високи от горната граница на нормалното, лекарите не го приписват на патологии):

При жените

Анормални нива на алкална фосфатон, които не са свързани с болестта, могат да бъдат наблюдавани при жени по време на третия триместър на бременността (причината е плацентарния изоензим, освободен в кръвта) по време на кърмене, поради прекомерно физическо натоварване. В други случаи се приема следната степен на алкална фосфатаза в кръвта на жените:

При деца

Най-активните периоди на растеж възникват през първата година от живота и преходната възраст. Това се отразява в резултатите от тестовете, като увеличението на алкалната фосфатаза при децата съвпада с тези периоди.

Norma schF в кръвта на децата:

Причини за повишаване на алкалната фосфатаза в кръвта

Само по себе си високата АЛП не е диагноза, необходимо е допълнително изследване, тъй като скоростта може да се увеличи поради много причини, сред които:

• Хепатит от всякакъв произход (ставки се увеличават до 3 пъти).
• Инфекциозна мононуклеоза, особено първата седмица от заболяването.
• Чернодробната цироза е заболяване, при което чернодробната тъкан се заменя от съединителна тъкан, което се отразява негативно на нейните функции. ALP в биохимичния анализ на кръвта ще расте с цироза на всяка етиология, автоимунен или алкохол.
• Рак на черния дроб или метастази в района на този орган.
• Тумори на панкреаса или стомаха, притискащи областта на жлъчните пътища. Обструкцията на жлъчния канал се нарича холестаза.
• Първичен рак на бъбреците.
• Камъни в жлъчния мехур.
• Болестта на Паджет (норми надвишават 15-20 пъти) - рядко заболяване, характеризиращо се с необичаен костен растеж.
• Остеосарком или костни метастази на други тумори.
• Остеомалацията е патологичен калциев дефицит, който причинява омекотяване на костите.
• Инфаркт на миокарда.
• Хиперпаратиреоидизъм е заболяване на щитовидната жлеза, при което калцийът се измива от костите.
• Улцерозен колит, тъй като алкалната фосфатаза се съдържа в чревните клетки.

Причини за намаляване на алкалната фосфатаза

По време на бременността намаляването на активността на алкалната фосфатаза се счита за тревожен симптом, тъй като може да сигнализира за плацентарна недостатъчност. Има и други причини за отказа:

• Хипотиреоидизмът е дефицит в функцията на щитовидната жлеза.
• Тежка анемия.
• Състояние след масово кръвопреливане.
• Хипофосфатазията е рядко вродено заболяване, което засяга генезиса на костите.
• Липса на магнезий и цинк.

Как да се намали алкалната фосфатаза в кръвта

Съществуват редица състояния, при които високият ALKP в биохимичен кръвен тест не е причина за безпокойство. Например, ако има бременност или фрактура расте. В други случаи, повишаването на алкалната фосфатаза в кръвта е причина за продължаване на прегледа от лекар, а не за търсене на универсална рецепта. Необходимо е да се определи коя патология причинява увеличаване на ALP и да се лекува това заболяване. Опитите за самостоятелно диагностициране и предписване на лечение могат да бъдат опасни, което води до влошаване или преминаване на болестта към по-сериозен етап.

Анализ на алкална фосфатаза в кръвта

Биохимичният кръвен тест (BAC) или, както се нарича още "биохимия", ви позволява да оцените качеството на функционирането на вътрешните органи, да получите необходимата информация за метаболизма и нуждите на организма от микроелементи. Особено внимание при изследването на лабораторните данни се обръща на фосфорно-калциевия метаболизъм, тъй като липсата на неговите компоненти може да доведе до сериозни заболявания както в детска, така и в зряла възраст.

Първото нещо, което специалистът, който интерпретира резултатите от анализа, насочва към алкална фосфатаза (алкална фосфатаза), ензим от хидролазния клас (катализатори за разцепване на химични връзки в молекули с участието на вода). Използвайки получените стойности на алкална фосфатаза в биохимичния анализ на кръвта, лекуващият лекар е много лесно да открие широк спектър от промени и да препоръча по-специфичен преглед на пациента.

Ролята на алкалната фосфатаза в метаболитните процеси

Алкалната фосфатаза е ензим от класа на хидролазата, който е най-разпространеният от тях. Без неговото участие повечето биохимични процеси в клетъчните структури не преминават. SchF в различни степени, включени в състава на всички тъкани на тялото. Той не е хомогенно (хомогенно) вещество, а се състои от група биологично активни съставки на подобен вид. Но за всеки от тях се характеризира със селективност на ефекта върху различни типове клетки.

ALP има 11 изоформи (подвида), обаче, чревните, неспецифични (локализирани в костите, бъбреците и черния дроб тъкани) и плацентата са водещи по значение за адекватното функциониране на тялото. Последният тип изоензим се повишава активно по време на бременността, поради образуването и развитието на плацентата. Основната задача на алкалните фосфати е да осигурят метаболизъм на калций и фосфор, а именно участие в трансфера на фосфор в тъканите, като същевременно се поддържа достатъчно ниво на калций.

Вторичната задача на този катализатор е да регулира секреторната активност на черния дроб и да създаде условия за генериране на костна тъкан. Жлъчката, произведена от чернодробни клетки (хепатоцити), съдържа протеини, нуклеотиди, алкалоиди и фосфолипиди - органични съединения, които включват молекули фосфатаза в тяхната биохимична формула. Тъй като тъканта във времето не е имала време да се освободи от тях, те попадат в жлъчката.

ALP разцепва тези съединения, извлича фосфатаза от техните молекули, като в същото време носи двойна полза - и ги използва и неутрализира. Следващият най-често срещан в организма се счита за вид костна алкална алкална мембрана, отговорна за образуването на кости и хрущялни тъкани. Изоензимите от този тип се съдържат предимно в остеобластните клетки и фосфатазата служи за тяхната формираща функция като незаменим катализатор структуриращ калциеви молекули.

Нормални показатели

Скоростта на алкалната фосфатаза в кръвта има различия - по възраст и пол, и е доста широк диапазон. Неговите граници могат да варират от 30 до 500 IU / l. Например, в кръвта на жените, които са в процес на пренасяне на дете и при децата в юношеска възраст, има увеличение на стойностите. Въпреки това, това явление не се счита за отклонение, и то е свързано с смущения в тялото - пубертетно съзряване, образуването на костни структури или развитието на плацентата.

Специфичните стойности периодично се трансформират, но техният обхват остава приблизително на същия интервал. Следователно, при определяне на скоростта на алкална фосфатаза в кръвния тест, медицинският персонал, ангажиран с интерпретацията на учебните материали, използва усреднени стойности.

Причини за промяна на активността на алкалната фосфатаза

Анализът на алкална фосфатаза в кръвта се използва както за възрастни, така и за деца. Освен това, при деца активността на този катализатор е около 1,5 пъти по-висока. Това се дължи на интензивния растеж и развитие на детето, като се започне от първите дни на живота. Следователно, скоростта на алкална фосфатаза може да достигне до 800-1000 IU / l, което също ще се счита за нормално, при условие че дешифрирането на останалите кръвни параметри не предизвиква съмнение за наличие на патология.

Това увеличение на ензимната активност се дължи на наличието на два подвида едновременно - кост и черен дроб, които участват в образуването на хепатоцити и остеобласти - чернодробни и костни клетки. При възрастни, когато скелетната система завърши растежа си, алкалната фосфатаза в кръвта се увеличава главно поради чернодробния изоензим (ензим). Промените в активността на серума на алкална фосфатаза в кръвния серум се появяват, когато метаболизмът на фосфор-калций е нарушен, което служи като вид маркер за определяне на остеопорозата, обичайна за костното заболяване в напреднала възраст.

Скрининговата биохимия прави възможно откриването на тези и други заболявания на костните структури в началните етапи. Активността на алкалната фосфатаза се увеличава значително при бременни жени до третия триместър и при раждане, както и при недоносени бебета, тъй като детето трябва да настига интензивно с връстници, които са получили достатъчно развитие в утробата. Такова превишаване на нормалните параметри се счита за физиологично и съответства на описаните условия.

Обратно, намаляването на активността на алкалната фосфатаза при жените в положението показва недостатъчно развитие на плацентата, което е сигнал на акушер-гинеколог за предписване на необходимата терапия. С развитието на неопластичните процеси в органите на женската репродуктивна система (цервикални тумори), плацентарната фракция става висока, което в BAC ще се появи като повишена алкална фосфатаза.

Кога са необходими изследвания?

Диагностика на промените в нивото на фосфатазата в кръвта - нейното намаляване или увеличаване се извършва според определени показания. Те включват не само рутинна инспекция, която позволява да се идентифицират нарушения на функционирането на даден орган. Концентрацията на фосфатаза се проверява при подготовка за операция, както и за оценка на функционалния капацитет на черния дроб, провеждан с помощта на тестове за чернодробна функция.

Освен това, нивото на този ензим е определено да идентифицира патологични състояния, придружени от:

• безпричинна умора;
• намаляване или загуба на апетит;
• гадене и повръщане на неясна етиология;
• болки в десния хипохондрия и др.

Промените в алкалната фосфатаза в кръвните резултати са в състояние да покажат различни обширни лезии на костната тъкан или някои части от костите. Увеличаването на този ензим почти винаги означава, че патологиите се развиват в костната или жлъчната система или в черния дроб. За да се разграничат и изяснят получените материали, се определят допълнителни изследвания. Ако, успоредно с повишаването на алкалната фосфатаза, се наблюдава повишаване на концентрацията на фосфор и калций, то това абсолютно означава наличието на костни увреждания, например, фрактури.

Увеличение на нивото

Основните причини за повишаването на концентрацията на алкална фосфатаза в кръвта могат да бъдат заключени в 4 групи с относително сходен произход. Те включват заболявания на черния дроб, костни структури, фактори от друг произход и непатологични състояния.

Заболявания на черния дроб и стомашно-чревния тракт

Групата включва нарушения или промени във функционирането на хепато-билиарната система и други органи на стомашно-чревния тракт, причинени от различни фактори, като:

• обструктивна жълтеница, която е довела до обструкция на жлъчните пътища, следоперативни сраствания или камъни, блокира лумена на каналите;
• туморни процеси на стомаха, панкреаса или черния дроб с образуването на метастатични огнища;
• всички видове хепатит и цироза на черния дроб;
• обструктивен панкреатит, холестаза;
• инфекциозна мононуклеоза;
• мастен черен дроб

Заболявания, включващи увреждане на костите

Списъкът включва:

• остеомалация - омекотяване на костите, причинени от недостиг на калций;
• рак на костите, костни метастази, миелом;
• акромегалия - патология на предната хипофизна жлеза, проявяваща се с повишено производство на растежен хормон - соматотропин;
• Болест на Паджет - нарушение на структурата на костите с патологичния им растеж;
• фрактури, рахит - анормално развитие на костите при деца поради недостиг на витамин D

След костна фрактура има значително увеличение на изоензима в кръвта. Това се дължи на активното зарастване на костните фрагменти и заздравяването на раните. Метаболизмът е отговорен за такива процеси, така че много показатели за неговите компоненти ще бъдат увеличени. Такива промени са равни на нормата. Изключително високи стойности на алкален фосфор с висока вероятност показват развитието на онкологичните процеси на скелетната система.

Причини от друг произход

Забележим скок в показателите на алкалния фосфор може да се дължи на инфаркт на миокарда, хиперфункция на надбъбречните жлези, заболяване на червата, като улцерозен колит и евентуално опасно последствие - перфорация (перфорация). Налице е също повишаване на този изоензим при хиперпаратироидизъм, хормонално разстройство, при което калциевото излугване възниква от костни структури.

Непатологични състояния

Тази група включва състояния, причинени от редица фактори без заболяване. Те включват юношеството, бременността и младостта на тялото (здрави жени под 20 години и мъже под 30 години). Също така, такива състояния възникват при приемане на хормонални контрацептиви, антибактериални лекарства и други лекарства от списъка, съдържащ повече от 250 елемента.

Трябва да се отбележи, че повишаването на алкалната фосфатаза не е абсолютен признак на дисфункцията на органа. В някои случаи тя може да бъде превишена дори при напълно здрави хора, например след тежка храна или прекомерно физическо натоварване. В такива случаи откриването на високи нива на алкална фосфатаза, за да се потвърди или установи наличието на заболяването, ще изисква допълнителна диагностика и проучване на материалите, получени в комплекса.

Ниско ниво

При анализа на биохимията на кръвта е необходимо да се обърне не по-малко внимание на ниска алкална фосфатаза, отколкото на повишаване на нейните стойности, тъй като намаляването му може да е признак за еднакво опасни заболявания. Има достатъчно причини, които водят до състоянието на организма, при което нивото на алкална фосфатаза се понижава. Като една от опциите - това може да бъде небалансирано или недостатъчно хранене, което води до забавяне на метаболизма.

Клетките и органите нямат способността да поддържат нормално състояние и функционират по обичайния начин. В резултат на това в тъканите настъпват необратими промени, дължащи се на промени в тяхната функционална структура. Такива патологии са трудни за лечение и изискват дълъг терапевтичен ефект.

Ако пациентът не се оплаква от недостатъчно качествена диета, ниската фосфатаза показва наличие на сериозни патологии, като:

• тежка анемия;
• излишък на витамин D;
• намалено съдържание на протеин;
• тироидна дисфункция;
• авитаминози - дефицит на магнезий, цинк, витамини В и С;
• хипофосфатоза (недостиг на фосфор) е вродено заболяване, което води до омекотяване на костната тъкан;
• при пренасяне на дете намаляването на алкалната фосфатаза е проява на плацентарна недостатъчност.

В допълнение към тези фактори, може да се наблюдава ниско ниво на този ензим при приемане на лекарства, които съдържат легла или сулфонамиди, както и след често преливане на кръв. Ето защо донорите, които непрекъснато даряват кръв, периодично предписват курс на витамини и хранителни добавки - хранителни добавки.

В началото на менопаузата почти всички жени изпитват физиологично забавяне на всички процеси. Метаболизмът също не е изключение от правилото, следователно нивото на всички ензими, включително алкалната фосфатаза, намалява. Такива промени не се считат за патологични, а се считат за норма.

Алкалната фосфатаза в кръвта се увеличава или намалява: причините за ролята, която играе при диагностицирането на сърдечни заболявания

Алкалната фосфатаза е колекция от ензими, открити главно в костите и черния дроб. Малки количества присъстват в червата, плацентата и бъбреците.

Понякога след биохимичен анализ на кръвта (биохимия) се оказва, че алкалната фосфатаза в организма се увеличава или намалява - какви биха могли да бъдат причините за неговото повишаване или състояние, когато е под нормалното?

Какво е това, работата е нормална

Както подсказва името, ензимът е много активен в алкална среда (рН 10) и не е активен в кръвта. Индикаторът се използва за диагностика на заболявания на костите, черния дроб, за откриване на някои сърдечни заболявания (сърдечна недостатъчност, тахикардия).

Когато черният дроб, жлъчния мехур или неговите канали не функционират правилно или са блокирани, този ензим не се отделя от тялото, а се освобождава в кръвния поток. Следователно, алкалната фосфатаза е мярка за целостта на хепатобилиарната система, черния дроб и костите.

При мъжете

При жените

При деца, възрастни и възрастни хора

Като цяло оптималните стойности за деца и възрастни изглеждат по следния начин:

Промените най-често показват проблеми с черния дроб, жлъчния мехур, костите или показват недохранване, подуване или тежка инфекция и също са маркери за сърдечно заболяване.

Промените понякога са следствие от приема на определени лекарства - естроген, метилтестостерон, контрацептиви, фенотиазини, еритромицин, перорални хипогликемични средства.

Високи нива: какво казва увеличението

Увеличаването на алкалната фосфатаза може да се дължи на претоварване или обструкция на жлъчните пътища, което се случва в черния дроб и тръбопроводите, водещи към жлъчния мехур или в канала, водещ от жлъчния мехур през панкреаса и след това в дванадесетопръстника.

Изброяваме най-вероятните причини за увеличения, свързани с чернодробно заболяване:

• холестаза;
• Постоянна употреба на контрацептиви;
• Обструктивен панкреатит;
• Хепатит С;
• Мастна дегенерация на черния дроб;
• мононуклеоза;
• Цитомегаловирусна инфекция;
• Бактерии, вируси, туберкулоза;
• Злокачествени тумори.

Увеличаването на алкалната фосфатаза показва костни проблеми като рахит, тумори, болест на Paget, повишени нива на хормони, които контролират растежа на костите (паратироиден хормон). Повишаването на ензима може да бъде причинено от зарастване на фрактурите, акромегалия, миелофиброза, левкемия и рядко миелом.

Най-вероятните причини за повишаване на костните и хормоналните заболявания са:

• Болест на Paget;
• Херпес зостер;
• хипертиреоидизъм;
• Прекомерна активност на паращитовидните жлези (първичен хиперпаратироидизъм, вторичен хиперпаратироидизъм, остеомалация, синдром на малабсорбция);
• Рахит - дефицит на витамин D;
• Остеогенен саркома - много високи концентрации на ензима говорят за остеогенен рак на костите;
• Хиперфункция на надбъбречните жлези.

Алкалната фосфатаза се увеличава при други заболявания, които не са свързани с черния дроб и костите:

• амилоидоза;
• Гранулиране на засегнатата тъкан;
• Стомашно-чревно възпаление (болест на Crohn, ерозия, улцерозен колит);
• Системни инфекции (сепсис);
• саркоидоза;
• Карцином на бъбреците;
• Синдром на Гилбърт;
• Ревматоиден артрит;
• Дългосрочен прием на алкохол (при хроничен алкохолизъм, повишена концентрация на билирубин и СУЕ);
• Някои видове рак, като лимфома на Ходжкин, гинекологични злокачествени новообразувания.

Най-често на фона на повишаване на фосфатазата и при наличие на чернодробни заболявания се наблюдават такива промени - намаляване на албумина и общия протеин, ниски концентрации на карбамид в кръвта, ниски концентрации на глюкоза, висок холестерол и триглицериди. При наличие на костни заболявания: повишено ниво на възпалителни маркери (глобулини и имуноглобулини), повишена ESR.

Повишени стойности при сърдечносъдови заболявания

Ако алкалната фосфатаза се увеличи, най-често това показва:

• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Остри тъканни увреждания на сърцето или белите дробове.

Застойна сърдечна недостатъчност може да предизвика остра чернодробна недостатъчност. Синдромът на нисък сърдечен дебит с последващо намаляване на чернодробния кръвоток е основният фактор и причина за чернодробно заболяване.

При състояния на остра чернодробна недостатъчност, дължаща се на застойна сърдечна недостатъчност, клиничните признаци на последната може да липсват, което изисква подходящ диагностичен подход. На фона на тежка сърдечна недостатъчност, кръвта от сърцето навлиза в долната вена кава, която повишава налягането не само в нея, но и в чернодробните вени.

В коремната кухина може да се натрупа флуид, в който случай се развива нарушение, наречено асцит. Намалява и слезката. Ако задръстванията са тежки и хронични, се развива цироза.

Най-често, чернодробното претоварване настъпва при хора със сърдечна недостатъчност. В този случай пациентът трябва да се подложи на кръвен тест за удължен профил, за да определи колко добре функционира черният дроб и да оцени съсирването на кръвта.

Застойна хепатомегалия е важна за диагностициране в ранните му стадии, тъй като тя показва тежестта на сърдечно заболяване, което възниква на неговия фон.

В диагнозата кръвен тест ще покаже необичайно високи нива на алкална фосфатаза, повишена ESR, общи протеинови и протеинови фракции са намалени, вариации в концентрациите на натрий и калий, повишен билирубин, повишена аспартат аминотрансфераза (ендогенен ензим) или аланин аминотрансфераза.

Болестта на Paget е локализирано костно заболяване, което започва с прекомерна костна резорбция с увеличаване на последната. Това означава, че костите пречат на нормалния процес на рециклиране на тялото, в който новата кост постепенно замества старата. С течение на времето заболяването може да предизвика деформация и крехкост на костите.

При тежки случаи на болестта на Paget, кръвоносните съдове в костта могат да бъдат повредени. Това означава, че сърцето трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръв в цялото тяло.

Понякога сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно от него, за да отговори на нуждите на тялото, така че сърдечната недостатъчност се развива в контекста на болестта на Паджет.

Сърдечната недостатъчност в лицето на болестта на Паджет се лекува с комбинация от лекарства, предназначени да намалят тежестта върху сърцето, като помагат за по-ефективна работа. В някои случаи е показана хирургична намеса за замяна на увредена сърдечна клапа.

Пациентите с болест на Paget имат калциеви отлагания в техните кръвоносни съдове и сърдечни клапи. Тези проблеми се дължат на увеличаване на концентрацията на калций в организма, поради разрушаване на костната тъкан.

При диагностициране на заболяване, кръвен тест ще покаже значително повишаване на нивата на фосфатаза, повишено ниво на урея в кръвта, повишени концентрации на телопептиди (С и Т).

Повишена алкална фосфатазна активност се наблюдава при гигантски клетъчни артериити. Такива пациенти имат повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Гигантски клетъчен артерит често предшества инсулт и инфаркт.

Това състояние трябва да се диагностицира на ранен етап, за да се изключат рецидивите (включително развитието на аортна аневризма, застойна сърдечна недостатъчност, аортна дисекация). Когато се диагностицира заболяване, кръвен тест ще покаже значително увеличение на СУЕ, повишен С-реактивен протеин.

Ниски стойности, което означава намаление

Намалената концентрация на фосфатаза се причинява от състояния, свързани с храносмилателни разстройства, заболявания на тънките черва или хранителни дефицити в диетата.

Най-вероятната причина за намаляване на алкалната фосфатаза:

• Недостиг на цинк, витамин С (скорбут), фолиева киселина, витамин В6;
• хипотиреоидизъм;
• Превишение на витамин D;
• Нисък фосфор (хипофосфатазия);
• Целиакия;
• Недохранване с ниска протеинова асимилация (включително ниска стомашна киселина / хипохлорхидрия);
• Паратиреоидни нарушения;
• менопаузата;
• Период на дарение;
• Злокачествена анемия;
• По време на бременността активността на алкалната фосфатаза може да намалее поради недостатъчно развитие на плацентата.

Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове с намалено съдържание

Ниските концентрации могат да покажат тахикардия и заболявания на кръвоносните съдове, които се развиват в резултат на хипотиреоидизъм. Дори субклиничната форма, чиито симптоми все още не са се развили, може да предизвика повишаване на концентрацията на холестерол и да намали помпената функция на сърцето. Хипотиреоидизмът може да доведе до увеличена сърдечна и сърдечна недостатъчност.

При диагностицирането на заболяването, заедно с ниската алкална фосфатаза, холестеролът ще бъде висок, а тиреоидните хормони (Т3, Т4, ТТХ) ще бъдат намалени.

На фона на намаляване на фосфатазата често се развива анемия, която води до намаляване на системната съдова резистентност, което води до нисък вискозитет на кръвта и рязък спад на кръвното налягане.

Намаляването на резистентността предизвиква активиране на барорецепторите (сензорни рецептори), сигнали от които влизат в централната нервна система, активиране на системата ренин-ангиотензин (хормоналната система, която регулира кръвното налягане), причинявайки тахикардия, вазоконстрикция, намален бъбречен кръвен поток и скорост на гломерулната филтрация.

Това води до дилатация на лявата камера (разширяване на камерите) и хипертрофия (болезнено разширяване), като крайният резултат е обостряне на хроничната сърдечна недостатъчност. При диагностицирането на заболяването нивото на алкалната фосфатаза ще бъде ниско, повишеното ниво на С-реактивния протеин и съдържанието на карбамид в кръвта.

Високите нива на фосфатаза обикновено означават, че увреждането на черния дроб е налице в организма или показва състояние, което причинява повишена активност на костните клетки.

Умерено повишените стойности могат да са резултат от лимфома на Ходжкин, застойна сърдечна недостатъчност, улцерозен колит и някои бактериални инфекции.

Ниски нива се наблюдават временно след преливане на кръв или сърдечен байпас. Дефицитът на цинк може да доведе до тяхното намаляване, недохранване или дефицит на протеин, болестта на Уилсън също може да бъде причина за понижена фосфатаза.

Резултатите от анализа обикновено се оценяват заедно с други тестове, често този индикатор е маркер за наличието на тумор в организма.

Алкална фосфатаза в биохимичен кръвен тест: повишена, нормална

Алкалната фосфатаза (алкална фосфатаза, ALP) е параметър на биохимичен кръвен тест, който пациентите обикновено пропускат с очите си поради "неразбираемостта". Повече внимание се обръща на параметрите с познати, познати имена - общ протеин, урея, глюкоза, обща холеста
Каквато. В същото време алкалната фосфатаза в биохимичния анализ е много важен маркер, който може много да каже на диагностика за здравословното състояние на пациента.

Какво е алкална фосфатаза?

Алкалната фосфатаза е ензим (специално вещество, без което протичането на биохимичните реакции в човешкото тяло ще стане невъзможно, в неорганичната химия друг термин се използва в същия смисъл - катализатор). ALP е ензим от групата на хидролазите. Хидролазите са голямо семейство ензими, чиято отличителна способност е разкъсването на вътрешномолекулните връзки на различни органични съединения с помощта на водни молекули. Общо има 6 големи групи хидролази: фосфатази, гликозидази, естерази, липази, пептидази, нуклеази.

Класификация на фосфатаза

В биохимията фосфатазите са разделени на два вида - кисели и алкални. Условната среда на индекса на концентрация на водородни йони в разтвори “PH” за човек е 5.5 (абсолютната стойност е 5.0). По-малко от 5,5 е кисела среда, местоположението на активността на киселите фосфатази. Повече от 5,5 - алкална среда, местоположението на активността на алкалните фосфатази. Човешките алкални фосфатази проявяват най-голяма активност в диапазона 8,5-10,0 рН индекс.

ALP е най-често срещаният ензим в човешкото тяло, той може да бъде намерен във всяка тъкан на човешкото тяло. Алкална фосфатаза на човек не е един хомогенен ензим, а група биологично активни вещества, които имат обща родова принадлежност, но в същото време се различават един от друг по селективността на експозицията към определен клетъчен тип.

Подвидове (изоформи) на човешка алкална фосфатаза:

• ALPI - чревна;
• ALPL - неспецифични (разположени в тъканите на черния дроб, костите и бъбреците);
• ALPP - плацента.

Въпреки че биохимичен кръвен тест е способен да определи подвид на алкална фосфатаза, в клиничните проучвания може да се използва друг алтернативен метод за анализ, кинетичният колориметричен метод. Несъмнено предимство ще бъде ясното разграничаване на ензимите от класове и изоформи. Няма нужда да се противопоставя на метода, всеки от методите има своите предимства.

Функционира алкална фосфатаза в човешкото тяло

Основната функция на ALP е да участва в калциево-фосфорния метаболизъм, ензимът подпомага транспорта на фосфор в тъканите на тялото, като по този начин регулира съдържанието на калций в човешкото тяло.
Вторичните функции на алкалната фосфатаза са участието в секреторната работа на черния дроб и растежа на костната тъкан. Жлъчката, произвеждана от чернодробните клетки, съдържа фосфолипидни молекули, алкалоиди, протеини, нуклеотиди - органични съединения, които имат фосфатази. Те влязоха в жлъчката, защото тялото нямаше време да ги използва и защитава. Алкалната фосфатаза спомага за отделянето на фосфатазата от тези съединения, разделя ги, изпълнява двойно полезна функция - неутрализира и използва тези вещества. Остеобластните клетки, отговорни за "конструирането" на костната тъкан, съдържат най-много алкални фосфатазни клетки в тялото след черния дроб. Алкалната фосфатаза е необходима от тези клетки за структуриране на калциеви молекули в костната тъкан - фосфатазата, доставена от алкална фосфатаза, действа като катализатор за този процес.

Каква е ролята на фосфора и калция в човешкото тяло?

Калций и фосфор са два неразделни химически елемента в човешкото тяло. Тяхната връзка е диалектична по характер - един елемент определя смилаемостта на другия. Витамин D, алкална и кисела фосфатаза, действа като медиатор в този процес. Приблизителното съотношение на фосфор към калция в тялото е 1: 3,5 (за възрастен е 650 г фосфор и 2200 г калций).

калций

Този химичен елемент е най-важният строителен материал, от който се изгражда човешкото тяло. Калцият е част от кост, зъб, мускулна тъкан. С помощта на калций се образуват ноктите, укрепват се гладките мускули на кръвоносните съдове. В природата има структурна двойка калций - стронций. Този метал, в случай на липса на калций, става негов заместител. Като строителен материал, стронций е значително по-малък от калция и следователно тъканите, съставени от стронций, ще бъдат по-ниски от тези, направени на базата на калций - съдове, нокти, зъби ще станат крехки и крехки, мускулите ще загубят част от тона, на костите ще се появят различни израстъци. При отлагането на така наречените “соли” в костите не е виновен излишният калций, а, напротив, дефицит - тялото компенсира липсващия калций със стронций, който по правило винаги е в излишък.

Внимание! Фосфорът е необходим за абсорбцията на калций, липсата на фосфор води до намаляване на абсорбцията на калций и съответно нивото на този химичен елемент бързо намалява в организма. За усвояването на стронциев фосфор се нуждаете много по-малко от абсорбцията на калций. Следователно, в случай на липса на фосфор, тялото преминава в икономичен режим, формирайки тъканите си от това, което е, а не от това, което е необходимо.

фосфор

След калция, фосфорът е най-важният строителен материал. Този химичен елемент е част от костите, зъбите, мазнините (фосфолипидите), ензимите и протеините.

Фосфорът е най-важният участник в енергийния метаболизъм в човешкото тяло. Такова органично съединение като АТР, разделящо се на ADP, дава на човешкото тяло необходимата енергия за нейното съществуване.

Молекулите на ДНК и РНК, отговорни за съхранението и трансфера на временна и наследствена информация, имат фосфатни групи в състава си, които гарантират стабилността на тяхната структура.

Внимание! Нормалният фосфор в организма ще намали риска от ревматоиден фактор, ще намали вероятността от артрит и артроза, ще осигури яснота и чистота на мисленето, ще намали прага на болката.

Норми SchF при деца и възрастни

За да се разбере кои числа означават по отношение на алкална фосфатаза в биохимичен анализ на кръвта, трябва да знаете обхвата на нормата, според който ще бъде възможно да се определи увеличената и намалената стойност на съдържанието на този ензим.

• деца от 8 до 10 години - 150-355 U / l;
• деца от 10 до 19 години - 158-500 U / l;
• възрастни на възраст под 50 - 85-120 U / l;
• възрастни от 50 до 75 години - 110-138 U / l;
• хора на възраст над 75 години - от 168-188 U / l.

Възможни патологии, свързани с промени в скоростта на алкалната фосфатаза в резултатите от биохимичен анализ на кръвта

Преди да пристъпим към преглед на възможните патологични причини за промени в нивото на АЛП в биохимичния анализ, отбелязваме няколко съществени характеристики, които пациентите трябва да знаят.

Алкалната фосфатаза е повишена при деца. Живите метаболитни процеси, свързани с растежа на организма, се случват в детското тяло. Като се има предвид ролята на алкалната фосфатаза в човешкото тяло - растежа на костната тъкан, стабилизирането на черния дроб - не е изненадващо, че този ензим е много в кръвта на детето. Разбира се, колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-активни са тези процеси. След завършване на хормоналната настройка на тялото на възраст 17-19 години (мъже) и 15-17 години (жени), нивото на алкалната фосфатаза в човешкото тяло започва да намалява. След 24-25 години, алкалната фосфатаза в човешкото тяло се използва не толкова за растежа на тъканите, колкото за поддържане на тяхното здраве.

Алкална фосфатаза се увеличава при жените по време на бременността - образуването на плода в тялото на жената изисква значително количество различни вещества - микроелементи, протеини, мазнини, което съответно води до увеличаване на броя на ензимите, отговорни за тяхната смилаемост. Следователно, нивото на алкална фосфатаза в кръвта на бременна жена се увеличава.

Важно е! Високо ниво на алкална фосфатаза при деца и бременни жени е съвсем естествено, не става дума за патология в такива случаи.

Повишена алкална фосфатаза

Като се има предвид факта, че алкалната фосфатаза се намира най-много в костите и чернодробните клетки, повишеното ниво на този ензим ще покаже висока вероятност, че съществуват проблеми с черния дроб и костната тъкан - смъртта на чернодробните клетки, разграждането на костната тъкан ще освободи излишъка от този ензим в кръвта. Различни чернодробни заболявания (хепатит с различна етиология, чернодробни увреждания) и костна тъкан (остити с различна етиология, костни увреждания и фрактури) ще бъдат основните заподозрени диагностици, които виждат високо ниво на АР в резултатите от анализа на пациента. В допълнение към посочените патологии, високото ниво на алкална фосфатаза в кръвта на пациента може да има доста чести причини, например липса на фосфор и калций в храната.

Ниска алкална фосфатаза

Ниското ниво на алкална фосфатаза най-често се свързва с метаболитни нарушения и износване на тялото:

• остеопороза;
• анемия;
• пост;
• излишък на витамин D (често наблюдаван при деца поради неконтролираното използване на хранителни добавки, съдържащи този коензим);
• нарушение на секреторната функция на щитовидната жлеза;
• липса на витамин С (скорбут).

Какво е алкална фосфатаза в биохимичния анализ на кръвта

Фосфор-калциевият метаболизъм има особено важна роля в човешкото тяло. Правилното функциониране на този обмен влияе върху работата на почти всички жизнени системи на човешкото тяло - от мускулно-скелетната тъкан до черния дроб. За нормалния метаболизъм е необходима работа на ензимите. Тези ензими се наричат ​​алкална фосфатаза (алкална фосфатаза). За да диагностицират заболявания, пациентите правят кръвен тест, където се определя скоростта на алкалната фосфатаза.

Какво е алкална фосфатаза в анализа? При биохимичния анализ на кръвта алкалната фосфатаза помага своевременно да се определят не само сериозните заболявания на човешките жизнени системи, но и онкологичните тумори. За да проведе изследване, пациентът трябва да дари кръв за общ анализ и биохимия. Анализът на кръвта ще покаже концентрацията на ензима.

Как работят ензимите

С различни храни фосфорната киселина навлиза в човешкото тяло. В пълна сила тя не се абсорбира от тялото. Ензимите алкална фосфатаза влизат в действие. Те отделят фосфорната киселина от други елементи и я разграждат.

След това алкалната фосфатаза в кръвта действа като катализатор. Ензимите доставят фосфор в тъканите на всички вътрешни системи на тялото. Фосфорът осигурява на клетките необходимото ниво на метаболизъм.

Ако в тъканите се появи патология или неоплазми, процесът на усвояване на фосфора се забавя. Нивото на ензимите се отклонява от нормата и възниква метаболитно нарушение. Анализ на кръвта в този момент показва скок в нивото на алкалната фосфатаза. Биохимията позволява точно да се определи патологията на вътрешните органи на човека.

Какво показва кръвен тест

Най-често биохимичен анализ на кръвта за алкална фосфатаза и неговата скорост се използва в цялостно проучване, заедно с определението за други вещества. Биохимията на кръвта помага да се диагностицира:

• Нарушаване на обменните процеси по време на бременност.
• Появата на камъни в жлъчката.
• Поражението на инертната тъкан.
• Онкологично заболяване.
• Развитието на инфекциозна мононуклеоза.
• Появата на патология на черния дроб и бъбреците.

Отклонението в нормалната алкална фосфатаза може да покаже ефективността на терапията. Най-често този анализ се предписва преди сложна операция. То ще бъде пряко повлияно от приема на някои лекарства. Например: фенобарбитал, ранитидин, папаверин, фуроземид и други.

ALP в биохимичния анализ може да има значение над нормата дори при анализа на здрав човек. Това може да означава, че пациентът има висока метаболитна скорост. Алкалната фосфатаза обикновено е повишена:

• При спортистите, в периода на високи спортни натоварвания.
• При бъдещи майки и при жени по време на кърмене.
• Дете в периода на развитие и образуване на кости
• При възрастни в периода на обилен прием на храна.

Ситуациите са много по-лоши, ако алкалната фосфатаза в кръвта е по-ниска от нормалната. Това означава, че в организма се случват патологични процеси:

• Нарушаване на щитовидната жлеза.
• Дисбаланс в микроелементите.
• Излишък на витамин D в тъканите.
• Авитаминоза, с недостиг на витамини В и С.

Ниските нива на алкална фосфатаза могат да се дължат на лекарства, които включват статини и сулфаниламиди.

Как да преминат анализа

За да се получат точни резултати е необходимо да се осигури качествен ход на анализа. Вземането на кръв се извършва от вена. Необходимо е анализът да се предава сутрин на празен стомах. Най-добре е да не се яде поне 10-12 часа преди анализа.

Преди анализ, ще трябва да премахнете тежко физическо натоварване. Най-малко 2 дни се препоръчва да се откаже от активен начин на живот и физически труд. Алкалната фосфатаза се повишава по време на тренировка. Следователно всяка физическа активност ще наруши резултата от анализа. Децата особено активно се държат на разходки.

Ето защо е необходимо да се изключат игрите на открито в деня преди вземането на кръвта.

При подготовката за анализа трябва изцяло да се откаже от употребата на алкохолни напитки. Приемът на медикаменти трябва да бъде ограничен, ако те нямат жизненоважна функция. Преди анализа е по-добре да не се подлагат на физиотерапевтични процедури и хардуерни изследвания (рентгенови, флуорографски и др.).

Как да оценим резултата от анализа

Скоростта на алкалната фосфатаза в кръвта варира в зависимост от възрастта на лицето и неговия пол. Малките отклонения от нормата са естествената грешка на анализа. Какво отклонение се счита за незначително? На този въпрос може да се отговори само от лекуващия лекар.

За да се ориентирате по въпроса, достатъчно е да знаете приблизителните норми на алкална фосфатаза:

• При възрастни мъже степента на алкална фосфатаза е от 30 до 130 единици / л.
• При възрастни жени нормата в алкалната фосфатаза в кръвта е от 30 до 120 единици / l.
• При деца в юношеска възраст, степента на съдържание е от 150 до 280 единици / л.
• При деца на новородени, както и при деца до 9-годишна възраст, съдържанието е от 250 до 350 единици / л.

В някои лаборатории резултатът може да се изчисли в µmol / l. Ако сте написали μmol в кръвен тест, само лекар може да доведе резултата до стандартните единици. Висока степен на алкална фосфатаза в кръвта на децата трябва да отговаря на възрастовите характеристики. В детството в човешкото тяло се развиват костната тъкан, растежът на вътрешните органи и високата двигателна активност. За тези процеси е необходима висока концентрация на ензими, отговорни за метаболизма.

Защо е повишено нивото на алкалната фосфатаза

Резултатът от този анализ на алкалната фосфатаза се среща много по-често от ниското ниво на алкална фосфатаза. Ако може да се изключи, че повишаването на нивото възниква в резултат на спортове или след хранене с тежка храна, тогава декодирането може да покаже наличието на сериозни заболявания.

Най-вероятните причини за повишена алкална фосфатаза в кръвта ще бъдат чернодробно заболяване:

• Обструктивен панкреатит.
• Хепатит С.
• Мононуклеоза.
• Мастна дегенерация на черния дроб.
• Холестаза.
• Злокачествен тумор.
• Бактериални и вирусни инфекции.

Друга група заболявания, които са диагностицирани при повишени нива на алкална фосфатаза, са патологии на костната тъкан:

• Рахит.
• Болест на Пейджет.
• Акромегалия.
• Миелофиброза.
• Левкемия.
• Миелом.

Промените в хормоналните нива също водят до разрушаване на вътрешните органи и развитието на опасни заболявания. В резултат на развитието на заболявания, причинени от хормоните, нивото на ензимната концентрация също се увеличава. Следователно резултатът от анализа, който е много по-висок от нормата, може да показва наличието на заболявания:

• Хипертиреоидизъм, хиперпаратиреоидизъм.
• Остеомалация.
• Рахит.
• Остеогенен саркома.
• Херпес зостер.
• Хиперфункция на надбъбречните жлези.

Употребата на контрацептиви на постоянно ниво може да доведе до обостряне на чернодробното заболяване. Ако лекарството е дълго (повече от 3 години), анализът за определяне на нивото на ензимите ще бъде надценен.

Висока алкална фосфатаза може да бъде след костна фрактура. През този период има активно нарастване на костната тъкан и зарастване на рани. Всички метаболитни процеси са засилени.

Следователно резултатът над нормата ще бъде природен феномен.

Изключително висок показател за нивото на ензимите по време на изследването абсолютно точно показва наличието на рак на костите. Но този резултат изисква разширяване на анализа, за да се диагностицира точно лезията и степента на развитие на рак.

Дългосрочната употреба на алкохолни напитки с алкохолизъм допринася за унищожаването на чернодробните клетки. Всички ензимни анализи при тези пациенти ще бъдат засилени.

Защо нивото на алкалната фосфатаза може да бъде намалено

Ниско ниво на алкална фосфатаза в биохимичен кръвен тест се дължи на липсата на хранене. Ако диетата на човек не е балансирана или количеството храна не е достатъчно, това води до по-бавен метаболизъм. Клетките и тъканите престават да функционират в стабилен режим. Необратимите последици започват във вътрешните органи и се появяват огнища на заболяването. Такива ефекти са трудни за лечение с лекарства.

Ако пациентът не се оплаква от липсата на храна, ниското ниво на алкална фосфатаза често показва наличието на сериозни заболявания:

• Хипофосфатазия (липса на фосфор в организма).
• Ниско съдържание на протеин.
• Паратиреоидна дисфункция.
• Злокачествена анемия.
• Недостиг на витамини и микроелементи.

Нивото на ензимите е ниско при донорите през периода на даряване на големи количества кръв. В същото време, за да се поддържа нормалното функциониране на донорското тяло, се предписва прием на витамини и хранителни добавки.

По време на менопаузата, жените са склонни да забавят всички процеси в организма. Включително забавя и метаболизма. Следователно, ензимната активност е леко намалена. Това се счита за нормално.

Алкална фосфатаза - каква е норма, защо се анализират и какво означава повишаване или намаляване на ензима?

Алкалната фосфатаза (алкална фосфатаза) е ензим, който принадлежи към групата на хидролазните молекули. Тя е необходима за реакцията в тялото на дефосфолизацията.

Успехът на това разграждане на фосфора се дължи на алкална фосфатаза.

Разделянето на фосфорните молекули и органичните вещества става чрез преместване на фосфатазата през клетъчната мембрана на фосфорните йони.

Концентрацията на алкална фосфатаза в кръвната плазма има постоянен коефициент, който показва нормалното в метаболизма на фосфора в организма. Алкалната фосфатаза се проявява най-активно в рН на средата от 8.60 до 10.10.

Какво представлява - алкална фосфатаза?

Алкалната фосфатаза е най-разпространеният ензим в организма, но функционалните му отговорности не са напълно разбрани.

Алкалната фосфатаза присъства във всички клетки на всички органи на тялото и има свой собствен сорт:

• Ензим на бъбречен тип;
• Чревна фосфатаза;
• Вид плацентарна фосфатаза;
• Тип на чернодробния ензим;
• Костен тип алкална фосфатаза.

В серума алкалната фосфатаза присъства в изоензимите.

Те са в почти същия процент:

• Костен ензим е представен в остеобластите;
• Чернодробен ензим - в хепатоцити.

Ако се наруши равновесието и се стигне до разрушаване на молекули в клетките (с фрактура на костите) или настъпи патология в черния дроб, се появява индекс на алкална фосфатаза в кръвната плазма.

Има ензими, които, когато биохимичният анализ е включен в показанията за алкална фосфатаза, в организма имат определени функционални отговорности.

Задълженията на много ензими включват разграждането на фосфорната киселина в основни органични съединения, което води до нормализиране на метаболизма на фосфор-калций.

Активността на този ензим

Активността на този ензим в серума има свойства да се променят в зависимост от процеса на обмен. Тази активност е маркер за откриване на костно заболяване (остеопороза) в ранен етап на развитие на патологията и този коефициент се използва за скрининг проучвания на серумния състав на кръвта.

Процесите в женските генитални органи водят до увеличаване на плацентарната фосфатаза, а в биохимичния анализ това ще се отрази като повишена активност на общия индекс на фосфатазата е алкална.

Чрез плацентарната промяна, неоплазми могат да бъдат идентифицирани в женските полови органи (злокачествен тумор на шийката на матката).

Фосфатазна активност в детското тяло

Активността на ензима на алкалната фосфатаза в тялото на детето е обикновено по-висока, отколкото в тялото на възрастните, 1,5-2 пъти. Това зависи от физиологичните процеси, които се случват в тялото на децата - това е интензивното формиране на всички системи и органи, техният интензивен растеж. През периода на интензивен растеж индексът на алкалната фосфатаза може да бъде 800 U / l.

Такъв показател при децата не е патология, а норма, тъй като и двата вида ензими, чернодробен тип и кост, участват в процеса на съзряване на организма.

Когато растежът на костите на скелета е завършен, костният ензим престава да показва своята активност и само чернодробният изоензим влияе върху активността на алкалната фосфатаза.

Бременност

Фосфатазният изоензим се увеличава при жени по време на детероден период и особено в третия триместър на феталното развитие. Също така е много висока ензимна активност при деца, които са родени предварително, защото трябва да настигнат връстниците си в развитието.

Такива показатели са физиологични и не се считат за отклонения от регулаторните показатели.

Има резултати от биохимията, ако алкалната фосфатаза е подценена, то това е индикатор за недоразвитието на плацентата и е индикатор по време на бременност.

Какво е изследването на ензима фосфатаза?

Ще бъде предписано фосфатазно изследване, за да се идентифицира в ранен стадий на развитие на патологията в черния дроб, както и заболявания на скелетната система.

Също така, повишаването на индекса на алкалната фосфатаза настъпва с нарушения в жлъчния мехур, по време на запушване на жлъчните пътища, както и камъни в пикочния мехур и каналите.

Активността на алкалната фосфатаза също се увеличава при злокачествени новообразувания в органите на ендокринната система - в панкреаса.

Тестването за гама-глутамилтрансфераза заедно с ALP теста се извършва при диагностично изследване на заболяване, което провокира патологии в процеса на отстраняване на жлъчката в тялото - билиарна цироза (първична форма), както и склерозиращ холангит от първичната природа.

Извършва се биохимичен анализ на алкалния фосфорен фактор за идентифициране на патолози в костните клетки, тъй като всяка промяна в костите повишава активността на алкалната фосфатаза.

В този момент могат да бъдат открити злокачествени тумори и да се гарантира, че този център на онкологията не излиза извън костите.

Предаването на биохимия се повтаря, за да се проследи активността на алкалната фосфатаза и развитието на патологията, както и да се коригира терапевтичното или хирургичното лечение на лекарството.

При какви обстоятелства е предписано проучването?

Лабораторните тестове за алкална фосфатаза са стандарт в биохимичния анализ и се използват за подготовка за операция в организма. Този тест се провежда и при чернодробни тестове.

Анализът на алкалната фосфатаза се предписва, когато пациентът има изразени симптоми:

• Обща слабост на тялото;
• Намален апетит;
• Гадене, което преминава в повръщане;
• Болка в горната част на корема, която рикошети до дясната страна под ребрата;
• Пожълтяване на кожата с жълтеница;
• Потъмняване на урината;
• Промяна в цвета на изпражненията;
• Сърбеж по кожата;
• Болка в костите;
• Болки в ставите

Те винаги тестват за алкална фосфатаза с чести фрактури на костите.

Регулаторният индекс на ензима в кръвта

Стандартният коефициент на алкална фосфатаза има доста широк диапазон в коефициентите. Диапазонът му е от 44,0 IU / L до индекс 147 IU / L.

При определянето на стандартите от голямо значение е полът на лицето, както и възрастовата категория.

Жените, които носят дете, имат надценен алкален индекс на антракс, както и малко по-висок коефициент при юношите в пубертетната фаза. Такива високи показатели на индекса не се считат за патологии в организма, а са физиологични отклонения от стандартните коефициенти.

Също така, индикаторите могат да варират в различни посоки, в зависимост от използваните от лабораторията реактиви, тъй като стандартната схема за употреба на лекарства в биохимията в момента не е налична.

Таблица на стандартните показатели в състава на алкалната фосфатаза в кръвта:

Ензимната активност се определя чрез различни методи, както и при различни температурни условия. Нормата, дадена в таблицата, се изчислява при лабораторна температура от 37 градуса.

За да се избегне объркване при дешифриране на несъответствията в различните клинични лаборатории, в теста за алкална фосфатаза съществуват референтни стойности в лабораторните резултати. Използвайки тези стойности, е възможно да се определи дали коефициентът на изследваната кръв е в нормативния обхват или има отклонения от нормата.

Таблица на нормите на референтните стойности:

За да сте сигурни в нормалния индекс на резултатите от теста, трябва да се консултирате за резултатите си в клиничната лаборатория или на рецепцията на лекуващия лекар.

Какви заболявания увеличават индекса?

В допълнение към физиологичната етиология на повишаването на алкалната фосфатаза, патологиите в организма влияят на повишаването на активността на този ензим:

• Чернодробни заболявания - некроза на паренхима на черния дроб, жълтеница (хепатит), тумори в органа от злокачествен характер, метастази в черния дроб в резултат на онкологията на съседните органи. Също така, ензимната активност се причинява от инфекциозни заболявания на черния дроб, увреждане на органи от токсини и наркотична интоксикация. Паразитите, които проникват в чернодробните клетки и го разрушават, влияят върху ензимния индекс. Хепатитът, причинен от вируси, не дава висока изоензимна активност. Ензимните коефициенти не могат да бъдат по-високи от нормалните. Резултатът от анализа на аминотрансферазата - повишен индекс на AlT и AST;
• Възпалителният процес в жлъчния мехур и каналите е заболяване на холецистит или холангит. Тя може да бъде предизвикана и от увеличаване на механичната фосфатазна жълтеница, която е провокирана от зъбен камък, който блокира изхода на жлъчния мехур. Изключете жлъчните пътища, ако може да се появят сраствания на канали и тумори, причинени от рак. Тази патология причинява рязък скок в индекса на АР;
• Пероралните контрацептиви, които съдържат прогестерон, както и естроген, могат да доведат до медицинска (холестатична) жълтеница, която причинява повишаване на индекса на фосфатазата при жените;
• Интоксикация с хронични алкохолни напитки;
• Недостиг на витамин D, причинен от рахит при новородено. Рахит, причинен от патология на бъбреците, има вродена етиология;
• Инфекциозна патология на цитомегаловирус при дете;
• Неоплазми на жлъчните екскреторни канали;
• Патологии, които водят до деструктивни процеси на костната тъкан - костна сарком, метастази, които са проникнали от онкологията на съседните органи. Също така причините за аномалии в индекса на ензима не са правилно натрупани след фрактура;
• Патология остеомалация - дефицит на минерали в костната тъкан;
• левкемия;
• болест на Ходжкин;
• Болест на Паджет - остеит с деформиращ характер. Повишеният индекс е 20 пъти нормален;
• Инфекциозна етиология мононуклеоза - ензимът се повишава в началния стадий на инфекциозно възпаление;
• Миеломна болест;
• Патология на мускулната тъкан;
• Повишено производство на хормони от щитовидната жлеза (заболяване на токсична гуша);
• Хиперпаратироидизъм - паращитовидната хиперактивност;
• Онкология на главата на органа на панкреаса;
• склеродермия;
• Саркоидоза на Бек;
• Рак на гърдата;
• Ендометрит на гениталните органи при жени;
• Онкологични неоплазми в шийката на матката;
• Рак на яйчниците;
• Ендометриална болест;
• Миокарден инфаркт в острата фаза на заболяването;
• Улцерозен колит;
• Перфорация на червата;
• Дефицит на калций в организма;
• Недостиг на фосфор.

Недостиг на калций

Как да се намали алкалната фосфатаза?

Лечението за намаляване на активността на ензима се извършва с помощта на лекарства и балансирано хранене на пациента:

• Лекарство азатиоприн;
• Лекарство от Клофибрат;
• Орални контрацептиви;
• Лекарства, които нормализират функционирането на черния дроб;
• Използвайте настойки от лечебни билки, които имат положителен ефект върху черния дроб;
• Диета с богати на калций храни;
• Диета, която с максимално присъствие в продуктите на фосфора - риба, морски дарове, млечни продукти, месо, говеждо черен дроб.

Храни, богати на фосфор

Нисък индекс на фосфатаза в кръвта

По-малкото освобождаване на серумните изоензими провокира намаляване на индекса на алкална фосфатаза.

Алкалната фосфатаза се намалява, което означава, че в организма се появяват следните патологии:

• Остеопороза в напреднала възраст;
• Щитовидната жлеза на микседема;
• Излишък от изотопи с радиоактивен характер в костната тъкан;
• Изявена анемия;
• Дефицит на цинга или витамин С;
• Излишъкът в организма от витамин D. Този показател е следствие от неспазване на дозата на лекарствата за рахит.

Можете да увеличите присъствието на серумна алкална фосфатаза в кръвния серум, като използвате диета, която може да насити организма с основни витамини:

• Храни с високо съдържание на витамин С са цитрусови плодове (особено лимон), лук, чесън, касис, шипка;
• Продукти със съдържание на витамини от група В - месо, бобови растения, говежди черен дроб, мазни риби, градински зеленчуци;
• Храни, богати на магнезиеви молекули - семена, бобови растения, соя, всички видове ядки.

Храни, богати на магнезиеви молекули

Не бъркайте алкалната фосфатаза с киселата фосфатаза

В допълнение към алкалната фосфатаза, при анализа на биохимията на кръвта има и индикатор - кисела фосфатаза. Този индекс показва състоянието на простатната жлеза при мъжете.

Увеличаването на нивото на киселинния ензим предполага, че в жлезата е налице тумор или метастазите са поникнали в други органи.

Киселинната фосфатаза е простатен-специфичен антиген, както и маркер за неоплазма в простатната жлеза (PSA).

Сключване на алкална фосфатаза

За да се идентифицира патологията в организма, не е достатъчно само резултатите от изследването на състава на кръвта за концентрацията на алкална фосфатаза. Тъй като регулаторният обхват на този ензим е доста широк и зависи от възрастовата категория.

За точна диагноза трябва да се подложите на поредица от допълнителни диагностични тестове.

Въз основа на индекса на алкалната фосфатаза и резултатите от допълнителни изследвания, лекарят вижда пълна картина на патологията и може да установи правилната диагноза.