Видове медицински грижи

Изборът на кардиологична клиника трябва да се дава само на най-добрите медицински институции. Лечението на сърцето в Израел е признато за едно от най-ефективните в световната класация. Благодарение на израелската кардиология и научните изследвания са налице най-прогресивните методи за лечение на сърдечно-съдови заболявания.

Изследване и диагностика

За ефективна терапия на пациента се предписва цялостна диагноза. Броят и видът на диагностичните процедури зависи от вида на заболяването. Диагностични методи:

• за определяне на количествените показатели в стените, кухините, клапаните, основните съдове на сърцето, на пациентите се предписват - ECHO-KG (ултразвуково изследване);
• слоевото сканиране на сърцето се извършва чрез мултиспирална CT-кардиография;
• за оценка на промените в организма по време на физически или фармакологичен стрес може да се назначи - стрес Echo-KG;
• Обширни сърдечни данни се получават при ежедневно Холтер мониторинг (ЕКГ), процедурата се препоръчва при пациенти след инфаркт, за хора с патологии като кардиомиопатия или аортна болест на сърцето;
• за записване на промени в белези и синхронни нарушения в редукцията на сърдечните камери при исхемична болест се предписва триизмерна електрокардиография (EchoCG) в 3D;
• за да се контролира наличието на кръвни съсиреци след лечението се използва хематологичен анализатор - тест Тромбочек, днес тази новаторска процедура се провежда само в водещите световни клиники;
• сърдечна сцинтиграфия в Израел се използва в патологията на коронарните артерии, техниката позволява да се оцени структурата и промяната на кръвоносните съдове;
• За да се определи структурата на клапаните, миокардът и сърцето като цяло прибягват до магнитен резонанс.

Освен това на пациентите се предписват стандартни лабораторни тестове, за да се получи най-пълната картина на заболяването и състоянието на пациента.

Лечение на сърдечни заболявания

Държавата Израел редовно отделя значителни средства за развитието на кардиологията. В тази връзка страната днес има най-ниската смъртност от сърдечно-съдови заболявания в света.

Методите за лечение на сърдечни заболявания в Израел се основават на доброкачествени подходи, които позволяват на пациентите на пациенти от различна възраст да провеждат процедури и да съкращават периода на възстановяване. Операциите за диагностика и лечение на сърдечни заболявания в Израел се извършват чрез:

• минимално инвазивните техники са вид хирургична процедура с ограничена намеса в организма и минимално увреждане на тъканите (манипулации се извършват с помощта на катетри, сонди, стентове и други елементи, въведени през артерия);
• инвазивна хирургия - процедури се провеждат на открит орган, такава операция на сърцето в Израел се предписва, когато минимално инвазивните методи не дават правилния резултат.

В комбинация с процедурите, на пациентите се предписват високо ефективни лекарства, количеството и дозата на които се определят индивидуално на всеки отделен етап от терапията. Този подход не претоварва организма с лекарства и допринася за бързото възстановяване на пациента.

Сърдечна трансплантация

Трансплантацията на сърце в Израел се извършва с помощта на високотехнологично оборудване и апаратура. Процедурата ви позволява да запазите и удължите живота на хората за дълъг период от време. За трансплантация на сърце в Израел се използва органът на донора на починалия, който е най-подходящ за получателя. Преди трансплантация сърцето се преглежда предварително и се обработва и едва тогава може да се използва за операция.

Процедурата за трансплантация на органи може да бъде предписана на хората:

• страдащи от постинфарктна кардиосклероза;
• диагностицирана с разширена кардиомиопатия;
• при хронична исхемична болест на сърцето;
• в случаи на тежка терминална недостатъчност;
• в присъствието на тумори, които не могат да бъдат отстранени хирургично;
• при тежки сърдечни дефекти;
• с миокардни и други сериозни нарушения и лезии на сърдечно-съдовата система.

Поради ограничения брой донорни органи може да се посочи използването на изкуствено сърце. Един изкуствен орган е вентрикуларна система или единична камера, която се вкарва в сърдечната камера на пациента. Липсата на изкуствено сърце е, че тя е само временна мярка до момента, в който се появи донорният орган.

Преди трансплантация пациентът претърпява пълен преглед и подготовка: диагностициране и прилагане на лекарства. Цената на сърдечна трансплантация в Израел зависи от сложността на операцията и други специфични показатели. Операцията може да продължи повече от 2 часа, след което пациентът остава в интензивното отделение за още 7 дни и под наблюдението на седмица в отделението.

Редица специалисти, включително кардиолози, психолози и рехабилитатори, работят с пациента в ранните етапи на възстановителния период. На пациента се предписват имуносупресори (лекарства, предотвратяващи отхвърлянето на органи), диета, специални процедури, редица тестове и др.

Лечение на сърдечни дефекти

Не много отдавна имаше висока смъртност при хора с вродени или придобити сърдечни дефекти. Но благодарение на модерното оборудване и изследвания в тази област, сега е напълно възможно да се лекува сърдечно заболяване в Израел. Израелски специалисти за това използват най-новите техники, които позволяват на хората след операцията да водят пълен живот.

Схема на сърцето

Лечението на сърдечните дефекти в Израел се извършва както директно върху отворен орган, така и чрез минимално инвазивни методи, всичко зависи от степента на заболяването и други показатели.

Видове дефекти и методи на лечение

1. Тетрад Фалът. В случая с тетрада на Fallot е възможно напълно да се елиминира болестта. По време на операцията пациентът разширява белодробната артерия и зашива дупка между сърцето.
2. Дефекти на преградата на сърцето. В зависимост от степента на заболяването, операцията може да се извърши с отваряне на гръдния кош или сърдечна катетеризация. Последният метод е по-малко травматичен. За да направите това, в артерията, разположена в бедрото, се вмъква катетър със специален пластир. При достигане на засегнатите места пластирът се отваря и плътно затваря дефекта.
3. Клапанно заболяване на сърдечно-съдовата система. Такива сърдечни дефекти в Израел се елиминират по два начина: с помощта на пластмаси или протези. Пластичната операция на вентила ви позволява да подновите правилната форма и да отстраните дефектите. Ако бъдат идентифицирани по-сериозни нарушения, тогава се прибягва до протези.

Хирургия за лечение на вродени сърдечни дефекти в Израел се препоръчва от експерти в ранна възраст, за да се избегне развитието на аномалии и свързаните с тях усложнения.

Замяна на вентила

Смяната на сърдечната клапа в Израел се извършва на открит орган или чрез ендоваскуларен метод (през вена). В зависимост от местоположението на повредения клапан е възможно да се извърши операцията с малък разрез между ребрата. Използваните протези могат да бъдат биологични или механични. Биологични елементи, като правило, са установени за хора на възраст, които са намалили имунитета. Изкуствените клапи, по-трайни, се въвеждат при деца и пациенти до 60 години. За да се изключи образуването на кръвни съсиреци, на пациентите се препоръчва да приемат антикоагуланти.

Като постоперативна диагноза може да се назначи:

• биохимичен кръвен тест;
• MRI;
• ехокардиография;
• катетеризация на сърдечните камери и др.

След операцията пациентът прекарва още една седмица в отделението, след което се предписва индивидуален курс на рехабилитация.

Байпас на сърцето

Коронарният байпас в Израел дава отлични резултати. Операцията е показана за хора, страдащи от атеросклероза на коронарните артерии и коронарна артерия. В допълнение, манипулацията може да предотврати заболяването като инфаркт на миокарда. По време на процедурата е създаден байпасен път с помощта на специални шунтове. Протезите се получават главно от собствените тъкани на пациента:

• вени, разположени в долните крайници;
• радиални артерии;
• гръдни артерии.

Недостатъкът на шунтите от вените на долните крайници е ограничената продължителност на живота (2-3 години), след което присадката се стеснява. Ето защо, с байпас на сърцето в Израел, често се използват матерни артерии, които функционират от много години. За тяхното търсене и извличане е необходимо съвременно оборудване и богат опит на сърдечни хирурзи.

В зависимост от възрастта, анамнезата, отчитането на риска и състоянието на пациента се определя вида на операцията. Процедурата се провежда на открито сърце или ендоскопски метод. В последния случай се прави малък разрез в гърдите, което намалява болката след операцията и периода на възстановяване. Операциите могат да се извършват с връзка към устройство за изкуствено кръвообращение. Често процедурата се извършва на работещо сърце. За това специално устройство се стабилизира областта близо до артерията.

След операцията пациентът:

• прекарва един ден в интензивното отделение;
• 7-10 дни в болницата;
• 2 седмици се наблюдава амбулаторно;
• след 2 месеца се препоръчва преразглеждане.

Цени за услуги в израелски клиники

За различните операции на сърцето в Израел цените се определят индивидуално за всеки отделен случай. Цената на услугите може да варира значително в зависимост от избраната медицинска институция, диагностични процедури, специалист и степента на заболяването. Приблизителни цени за медицински услуги, $. САЩ:

• изследване за вродени или придобити сърдечни дефекти - $ 2700-3000;
• трансплантация на сърце, като се вземат предвид разходите за тялото и всички процедури - $ 250-370 хиляди;
• диагностични процедури преди операция за сърдечен байпас - $ 3890;
• смяна на клапани и реконструкция - от 20 хил. долара;
• процедура за коронарно стентиране - 17 900 долара;
• коронарен байпас - $ 18,000.

За да получите по-точна информация и да знаете в детайли колко струват разходите за сърдечна операция в Израел, трябва да се свържете с представителите на избраната медицинска институция. Това може да стане чрез официалния уебсайт на клиниката, като се използва формата за обратна връзка или чрез обаждане.

Организацията на лечението на сърдечни заболявания в Израел за чуждестранни граждани се осъществява чрез международни отдели, които работят в клиники. Тези звена извършват първоначалната регистрация на пациентите, съветват и координират пациентите. Специалистът на клиниката може да поиска да изпрати лекарско мнение, за подробно изследване на заболяването, за да предостави на клиента по-обширна информация за процедурите и цените.

Отзиви на пациента

След раждането бе установено, че бебето има вродена сърдечна болест. Много притеснен, защото нашите лекари не дават 100% от резултата след операцията. Когато дъщеря ми беше на 2 години, след като прегледа много клиники, те решиха да отидат в Израел. Лекарите са направили всичко на най-високо ниво! В първите дни след операцията нашият лекар постоянно наблюдава състоянието на бебето, а сестрите практически не си тръгват и винаги са нащрек. Операцията беше успешна, само малък белег напомня за него днес. Дъщеря ми бързо се възстанови и сега е щастлива да се забавлява на улицата на ниво с връстници. Искам да изразя искрената си благодарност на всички специалисти, които бяха с нас в такъв труден период и спасиха живота на детето ми!
Диана, Уфа

След инфаркт, съпругът ми просто изчезна пред очите ни. Лекарите диагностицираха кардиосклероза след инфаркт и казаха, че няма да живее дълго без трансплантация на сърцето. След като научих колко струва операцията на сърцето в Израел, аз, разбира се, бях ужасен, но след това, след като прегледах други европейски клиники, стана ясно, че цената е доста адекватна. Благодарим на приятели и любезни хора, че помогнахме да съберем необходимата сума и веднага след като ни казаха, че има подходящо сърце на донор, веднага отидохме в клиниката. Подготвителният период отне 4 дни, след което е преминал трансплантация. През първия месец след операцията, разбира се, беше трудно, но благодарение на подкрепата и компетентността на израелските лекари и медицински сестри, съпругът непрекъснато преодолява всички трудности. Сега сърцето се установява и работи като роден. Дълбок поклон към всички специалисти на клиниката Рабин! Ти работиш чудеса!
Евгения, Москва

В "Асута" направих сърдечна байпас. Всичко мина добре, след операцията оставаше само малък белег, гърдите не бяха напълно отворени. Много съм доволен, че се обърнах към израелски лекари, те наистина са най-добрите в работата си. Аз ви съветвам!
Николай, Перм

След много страдания и последващи неуспешни сърдечни операции, се обърнахме към Израел за помощ. Още в началните етапи стана ясно, че се занимаваме с професионалисти. От първия ден е получена цялостна консултация и е извършено първоначално изследване. В продължение на 2 дни преминах пълен преглед и назначих процедура за смяна на клапаните. Тя се страхуваше много, но лекарят увери и увери, че всичко ще бъде наред. Така се случи, сега се чувствам страхотно и се радвам на живота. Не губете времето си на некомпетентни лекари и опазвайте здравето си!
Сабира, Алмати

Бяха лекувани със сина в детска болница Шнайдер. Персоналът и лекарите от клиниката ни третираха като роднини и винаги ни предоставяха информация, ако не друго, за мен. Бях доволен, че много служители знаят руски език, така че нямаше проблеми с комуникацията. Оборудване в разгара на клиниката е съвременен апарат, оборудване, всички видове електронни устройства! Лекарите са истински професионалисти и за везните се считат за най-добрите в света. Операцията на малкото момче беше успешна. Той вече е силен и се чувства добре. Благодаря ви много за дареното здраве!
Игнат, Санкт Петербург

Колко струва операцията за байпас на сърцето?

Работата на стентовите съдове на сърцето: какво е важно да се знае за него?

Каква е същността на стентирането

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Стент е метална тънка тръба, която се състои от телени клетки и се надува със специален балон. Балонът се въвежда в засегнатия съд, разширява се, притиска се в стените на съда и се увеличава неговото изчистване. Така се коригира кръвоснабдяването на сърцето.

На етапа на диагностиката се извършва коронарна ангиография, която позволява да се определи местоположението, естеството и степента на стесняване на коронарните съдове.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

След това, в операционната зала, под рентгенов контрол се извършва операция, която постоянно записва кардиограмата на пациента. Операцията не изисква разрези, тя се извършва под местна анестезия.

Специален катетър се вкарва през съда на ръката или бедрото в устата на стеснена коронарна артерия, през която тънък метален проводник се изтегля под наблюдение на монитора. Този проводник е снабден с балон, съответстващ на размера на стеснения участък. На цевта в компресирано състояние се монтира стент, който се комбинира с човешки тъкани и органи, еластичен и гъвкав, способен да се адаптира към състоянието на съда. Балонът, вмъкнат в проводника, набъбва, стентът се разширява и притиска във вътрешната стена.

За увереност в коректността на разширяването на стента, балонът се надува няколко пъти. След това балонът се издухва и изважда от артерията заедно с катетъра и водача. На свой ред, стентът остава за запазване на лумена на съда. В зависимост от размера на засегнатия съд може да се използва един или повече стентове.

Стентиране на сърдечните съдове: ревюта

Обикновено, според многобройни мнения, резултатите от операцията са добри, рискът от усложнения след него е минимален и е относително безопасен. Въпреки това, в някои случаи е вероятно да възникне алергична реакция на организма към вещество, въведено по време на операцията за рентгеново наблюдение.

Хеморагии или хематоми също се появяват на мястото на пункция на артерията. За да се предотвратят усложнения, пациентът се оставя в интензивното отделение с задължително спазване на схемата за легло. След известно време, след като раната зарасне на мястото на пункция, оперираният пациент се изписва от болницата. Пациентът може да се върне към обичайния начин на живот и периодично да се наблюдава при лекаря по мястото на пребиваване.

Операцията на стентиране на съдовете на сърцето е доста висока. Това се обяснява с факта, че за операцията се използват скъпи лекарства и модерно медицинско оборудване. Благодарение на стентирането на сърдечните съдове, пациентите получават възможност да живеят нормален живот.

Но все пак си струва да си припомним, че дори и с най-безупречните методи на сърдечна хирургия не трябва да се пренебрегва необходимостта от внимателно лечение на вашето здраве. Нуждаем се от системно физическо натоварване, съизмеримо с физическите способности и възраст, балансирана диета, чист въздух, ограничаване на употребата на храни, съдържащи холестерол.

Кога е необходима операция за инфаркт?

Операцията за инфаркт на миокарда е необходима мярка. Често това е единственият начин да се спаси живота на човека.

За да се реши проблем със сърцето и съдовете, това се постига чрез хирургични методи, които се решават според спешни показания или в случаите, когато дългосрочната медикаментозна терапия не носи положителен резултат.

Видове операции

В зависимост от състоянието на болния, съпътстващите заболявания и данните от изследванията, лекарите решават как ще извършват операцията. Има 2 вида хирургия:

1. Перкутанна. Извършва се без голям разрез чрез инцизия-пробиване на катетъра. Извършва се без да спира сърцето.
2. Отворени интервенции, т.е. с отваряне на гръдния кош, свързващи системата за изкуствено кръвообращение и изкуствена вентилация на белите дробове.

Ако преди операцията пациентът не се нуждае от спешна реанимация, тогава той е изпратен за коронография. Това проучване ви позволява ясно да виждате коронарните съдове и да разберете къде е стеснението и къде е настъпило спирането на кръвния поток, което ще позволи по-точна операция. Но в случай на спешност няма време за такова изследване и операцията се провежда спешно.

Интервенция на кожата

Има 3 вида такива интервенции:

• дилатация на балони;
• стентиране;
• лазерна ангиопластика.

Всички тези методи намаляват отрицателното въздействие на атеросклеротичните съдови увреждания, но не елиминират причината за патологията, а в бъдеще заболяването може да се развие отново дори в оперираните зони.

Но тази хирургическа намеса намалява вероятността от внезапна сърдечна смърт, подобрява качеството на живот на пациента, значително намалява броя на пристъпите на ангина, което е много важно при слабо сърце.

По време на балонната дилатация се вкарва специален катетър през съда на бедрото или предмишницата. Катетърът има надуваем балон, който се подава към мястото на деформация на съда. След това балонът се надува, позволява ви да разширите стените на кръвоносните съдове. Проходимостта на съда се възстановява, притока на кръв в това място се възобновява. Балонът се издухва и отстранява с катетър.

Този метод премахва проявите на коронарна болест на сърцето, подобрява състоянието на пациента и премахва необходимостта от усложнена сърдечна операция. Но след известно време стената на съда може отново да се деформира, каналът ще се стесни и проблемът ще се върне отново. За да предотвратите това, използвайте специален стент.

Стентът е еластична конструкция във формата на цилиндър, изработен е от неръждаема стомана или пластмаса. Стентът се въвежда в кухия орган, например, съд, а стесняващата дилатация се извършва поради патологията на мястото.

Често се извършва стентиране заедно с балонната дилатация. На балона се поставя стент и когато балонът се надуе на мястото на свиване на съда, стентът се разширява. Неговата мрежа остава в съда, когато балонът се източва и изважда, което гарантира, че съдът се държи здраво в нормалното си положение.

Това е лек начин за пациента, тъй като интервенцията преминава през непълнолетно, подобряването на състоянието се забелязва почти веднага, тялото се възстановява бързо. Но недостатъкът на този метод е необходимостта от дългосрочно лечение. Това са средства, които предотвратяват образуването на кръвен съсирек в стента. Но модерните технологии ни позволяват да решим този проблем по различен начин. Последното поколение стентове е импрегнирано със специален разтвор, който предотвратява тромбоза.

По време на лазерната ангиопластика в артерията на сърцето, засегната от атеросклероза, се вкарва специален тънък катетър. Под контрола на рентгеновия апарат хирургът открива холестеролна плака, която пречи на нормалния кръвен поток. Тогава лазерът е свързан и топлината започва да влияе на тази плака. Тя, превръщайки се в газ, изчезва.

Тази процедура е ефективна и няма агресивен ефект върху организма. В някои случаи могат да възникнат усложнения, например, катетърът ще увреди артерията и това може да причини кървене. Също така, на мястото на въвеждане на катетъра може да се появят оток и кървене. Но с правилна грижа и спазване на препоръките, здравето на пациента се възстановява след няколко дни.

Отворени манипулации

По време на отворена операция кръвният поток се възстановява по друг начин. Зашиват се нови, здрави артерии (шунти), през които преминава кръвоснабдяването, заобикаляйки засегнатите области. Такива операции се извършват, ако е настъпила пълна оклузия на кръвоносен съд и вече не е възможно да се постави стент, а също и ако сърдечните клапи са деформирани или има други заболявания.

Провеждането на открити интервенции е свързано с високи рискове, тежестта върху тялото на пациента е сериозна, тъй като гръдният кош е разчленен, пациентът може да умре по време на операцията. Но въпреки това, пациентите след такива операции живеят много по-дълго, отколкото след стентиране.

Има 2 вида шунтиране:

Тези методи се различават в материалите, които се използват за шунтове. За присаждане на коронарен артериален байпас се взима голяма сафенова вена или радиална артерия на ръката. И когато mammarokoronarnom метод като shunts използват артерия на гърдите. Той има висока устойчивост на атеросклеротични увреждания и може да служи като шънт за дълго време. Изборът на материал за маневриране се извършва от хирурга след специален преглед.

По време на шунтирането е възможно да се зашият не една, а две или три шунти.

Това се случва, когато кръвният поток трябва да се възстанови в няколко съда. Операцията продължава от 4 до 6 часа, в зависимост от сложността, пациентът по това време е под обща анестезия.

Възможни усложнения

След операцията инфарктът на миокарда може да причини усложнения. Често това се случва в резултат на възникването на възпалителния процес на мястото на операцията. Но възпалението не провокира инфекция, а отговор на организма към намесата в работата му. Може да възникне:

• повишаване на температурата;
• слабост;
• аритмия;
• болка в гърдите;
• болки в ставите.

В редки случаи има несъвпадение на гръдната кост, образуването на кръвни съсиреци, нарушение на бъбреците. След маневриране пациентът може да открие проблем с дишането. Възстановява се с помощта на специални упражнения. Най-неприятното усложнение е стеснението на шунтите, в който случай ще е необходимо да се заобиколи отново.

Увеличава риска от усложнения от лош сърдечен мускул, значителни нарушения в работата на лявата камера, хронична сърдечна недостатъчност, диабет. При жените операцията за инфаркт е по-трудна. Женската атеросклероза се развива по-късно, т.е. операцията получава по-възрастни пациенти с много хронични заболявания и влошено здраве.

рехабилитация

Намалява тежестта на усложненията подходяща рехабилитация. Периодът на възстановяване първо се осъществява в интензивното отделение, където специалистите учат сърцето да работи в нови условия. Средно това отнема 10 дни. Хирургичните конци се третират и отстраняват след 2 седмици.

В бъдеще се наблюдава увеличаване на интензивността на физическата активност. Първоначално се допуска само разходка от не повече от 1 км. Тогава разстоянието постепенно се увеличава. След изписване е добре да се възстанови в санаториум със специална рехабилитационна програма след инфаркт.

След няколко месеца, това зависи от възрастта и здравето на пациента, можете да отидете на работа. След 3 месеца, трябва да преминат стрес тест. Това са специални упражнения, чието изпълнение ще позволи да се оцени степента на работа на шунтите и пълнотата на кислородната наситеност на миокарда.

След операцията прогнозата за пациентите е благоприятна. Можете да живеете няколко десетилетия активен живот. Основното правило е да следите здравето си и да следвате препоръките на лекарите. Модерните технологии се развиват бързо, което позволява да се оказва помощ дори при много трудни случаи на патология.

1. описание
2. Фармакологично действие
3. Действие при хипертония
4. Сърдечна недостатъчност
5. Заболявания на мозъчните и сърдечните съдове
6. Разпределение на веществата в организма
7. Показания и дозировка
8. Странични ефекти
9. Противопоказания
10. Взаимодействие с други лекарства
11. аналози

Един от най-популярните лекарства, използвани за дългосрочно лечение на високо кръвно налягане, т.е. хипертония и свързано със сърдечно заболяване или миокардно заболяване, е Prestarium A, наричан накратко Prestarium. Произвежда се в Русия LLC Serdiks по лиценз на френската компания Servier.

Подобно на повечето лекарства, трябва да се приема само както е предписано от лекар, има противопоказания и странични ефекти. Самолечението с това лекарство може да предизвика развитие на нежелани ефекти.

описание

Активната съставка на лекарството е периндоприл аргинин. Производителят твърди, че неговото количество в една таблетка е 5 mg, което, когато е преизчислено за подобно химично вещество, широко използвано като АСЕ инхибитор, периндоприл е равен на 3,395 mg.

Всяка таблетка е покрита със светлозелен филм, който предотвратява бързото разтваряне на лекарството в стомаха, има продълговата форма с издатини от двете страни и фирмено лого. Тези признаци ни позволяват да разграничим първоначалното лекарство от фалшификатите. Prestarium 5 mg се предлага в полипропиленови флакони, съдържащи 14, 29 или 30 таблетки. Всяка бутилка се поставя в хартиена опаковка с контрол на отварянето. Всичко това усложнява незаконното производство на лекарството и гарантира неговата автентичност.

Това лекарство се предлага и в различна дозировка, която позволява да се предпише по-точно лечението в различни ситуации - 2,5 mg и 10 mg. Производството на Servier, разположено в Ирландия, произвежда разтворими в устната кухина (резорбируеми) таблетки от 2,5 mg, 5 mg и 10 mg от активното вещество. Те са по-удобни за пациенти с храносмилателни проблеми, както и при лица с неблагоприятни ефекти, причинени от перорални форми, като гадене, абнормни изпражнения, коремна болка.

В допълнение към периндоприл аргинин, който е в основата на лекарството, препаратът включва обичайните помощни средства за стабилизиране и подобряване на физичните свойства: лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, малтодекстрин, силициев диоксид и натриева карбоксиметил нишесте. Те са химически инертни, но в редки случаи могат да предизвикат алергична реакция. В допълнение, лактозата ограничава употребата на лекарството при хора с лактазен дефицит (непоносимост към млечната захар).

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Филмовата обвивка има сложен състав. Съдържа макрогол, както и премикс, съдържащ глицерол, хипромелоза, магнезиев стеарат, титанов диоксид, меден хлорофилин.

Фармакологично действие

Prestarium А съдържа периндоприл, вещество, принадлежащо към класа инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори). Основният му ефект е намаляването на високото налягане.

Както знаете, АСЕ не само превръща ангиотензин II в ангиотензин I (мощен вазоконстриктор, който повишава налягането), но и разрушава брадикинина. Последният активно разширява кръвоносните съдове и намалява налягането. Под влиянието на периндоприл спирането на брадикинина се спира и се активира цялата ензимна система на каликреин-кининовата система. Това е не само част от терапевтичния ефект, но и обяснява появата на някои странични ефекти, включително суха кашлица.

Действие при хипертония

Лекарството се използва за лечение на хипертония с всякаква тежест. Под неговото влияние се наблюдава значително понижение на систолното и диастолното налягане, независимо от положението на пациента. Лекарството разширява малките съдове и по този начин намалява тяхната резистентност. Притокът на кръв в тях се увеличава без сърцебиене. В същото време се подобрява кръвоснабдяването на бъбреците. Липсата на бърз пулс, дори и при продължителна употреба на лекарството - едно от предимствата на всички АСЕ инхибитори.

След като вземете хапчето, максималното действие настъпва след няколко часа, така че лекарството не се използва за бързо намаляване на налягането. Лекарството е ефективно през целия ден, трябва да се приема само 1 път на ден. След един месец прием се развива постоянно намаляване на налягането, следователно, когато се избира терапия, човек трябва да бъде търпелив, да се използва редовно тонометър и да се вписва в дневник, който след това може да се покаже на лекар.

Prestarium A не предизвиква синдром на отнемане. Това означава, че след прекратяването на приемането му не се наблюдава рязко повишаване на налягането. Едно от предимствата му е способността да се намали сгъстяването на стените на сърцето, т.е. миокардната хипертрофия на главната камера на сърцето - лявата камера, която се проявява при прекомерно натоварване под налягане. В резултат на това сърцето възвръща способността си да се свива активно и да изпомпва кръв.

Отлично решение би било комбинация от периндоприл и диуретици. На първо място, те повишават антихипертензивния ефект един на друг, и второ, периндоприл намалява отделянето на калиеви соли, което се проявява под влиянието на хипотиазид и фуроземид.

Сърдечна недостатъчност

Разглежданото лекарство подобрява работата на сърдечния мускул. Той намалява така нареченото предварително натоварване, т.е. количеството на кръвта, която тече към сърцето. В допълнение, той намалява последващото натоварване, т.е. съдовата устойчивост на кръвния поток. В резултат на това се увеличава обемът на кръвта, изхвърлен от сърцето в аортата.

Интересно е, че тези ефекти се появяват след приемане на лекарството в минималната доза. В този случай, тя практически не променя кръвното налягане, така че може да се използва при пациенти с диагноза сърдечна недостатъчност, които имат нормално или ниско кръвно налягане.

Заболявания на мозъчните и сърдечните съдове

В клинични проучвания е показано, че при пациенти, които са имали инсулт, в допълнение към други лекарства, които възстановяват кръвоснабдяването на мозъка, Prestarium A, честотата на рецидивиращи циркулаторни нарушения на мозъка намалява с 28% за 4 години. В същото време честотата на такива усложнения намалява:

• миокарден инфаркт;
• съдова деменция (намалена интелигентност);
• смъртоносни удари.

Поради това се препоръчва периндоприл да се добави към лечението след исхемични мозъчни нарушения както при повишено, така и при нормално налягане, както и при хора с диабет.

Употребата на лекарства при пациенти с ангина пекторис спомогна за намаляване на риска от миокарден инфаркт и обща смъртност от сърдечни заболявания.

Разпределение на веществата в организма

След прием на периндоприл в храносмилателните органи в рамките на един час. Около една трета от веществото се превръща в активен продукт на метаболизма (метаболит) - периндоприлат, който има терапевтичен ефект. Максималното ниво на това вещество в кръвта се записва няколко часа след консумацията. Таблетките трябва да се приемат преди хранене, защото храната забавя образуването на активен метаболит.

Периндоприлат се екскретира през бъбреците с урината, неговият полуживот е до 17 часа. Този процес се забавя в напреднала възраст, тези със сърдечна и бъбречна недостатъчност. При чернодробна недостатъчност няма промени в освобождаването на активния метаболит от бъбреците, не се изисква намаляване на дозата.

Показания и дозировка

Инструкции за употреба препоръчва използването на Prestarium A за следните заболявания:

• хипертония;
• сърдечна недостатъчност;
• стенокардия на усилие;
• състояние след инсулт.

Лекарството се консумира сутрин на празен стомах по едно и също време, по 1 таблетка в дозата, посочена от лекаря.

При хипертония лечението обикновено започва с таблетки с доза от 5 mg, в специални случаи, описани по-долу, с 2,5 mg, с недостатъчно понижаване на налягането, могат да се приемат таблетки от 10 mg. Това е максималната доза, увеличаването й няма да доведе до допълнително намаляване на налягането.

В началото на лечението е възможно ясно изразено понижение на налягането. Поради това се препоръчва да се отменят диуретиците няколко дни преди първата доза от лекарството и след това постепенно да се добавят под контрол на налягането.

Началната доза при пациенти в напреднала възраст не трябва да надвишава 2,5 mg дневно. При тези пациенти контролът на налягането е особено важен, за да се предотврати значителното му намаляване в първите дни на лечението.

При бъбречна недостатъчност дозата се намалява или се предписва лекарство през ден.

Периндоприл не се предписва на деца под 18 години поради малкото количество клинични данни за безопасността на такава терапия.

Странични ефекти

Prestarium A се понася доста добре. Най-честите нежелани събития са:

• замаяност, главоболие;
• шум в ушите и замъглено виждане;
• значително намаляване на налягането;
• суха кашлица, затруднено дишане;
• коремна болка, диария или запек;
• гадене, повръщане;
• сърбеж и кожни обриви;
• мускулна слабост и спазми.

Когато се появят тези симптоми, трябва да спрете приема на лекарството и да кажете на наблюдаващия лекар какво се е случило.

Противопоказания

Това лекарство почти няма противопоказания, то е доста добре проучено и може да се прилага при повечето пациенти с хипертония.

Разглежданото лекарство не се предписва в такива ситуации:

• отложена алергична реакция след приемане на ACE инхибитори (еналаприл, моноприл, лизиноприл и др.);
• бременност и кърмене;
• едновременно приложение на алискирен при пациенти със захарен диабет, както и признаци на недостатъчна бъбречна функция;
• деца под 18 години;
• лоша поносимост на лактоза (млечна захар).

С много внимание тези таблетки се вземат в такива случаи:

• стеноза на двете бъбречни артерии;
• единственият функциониращ бъбрек;
• бъбречна недостатъчност, особено с намалена филтрационна функция на бъбреците;
• склеродермия, системен лупус еритематозус и други ревматични заболявания;
• едновременно прилагане на имуносупресори, прокаинамид или алопуринол;
• диета с отказ от сол, постоянно повръщане или диария, използване на мощни диуретици, използване на несъставена сол и специална сол с високо съдържание на калий за сърдечни пациенти;
• нестабилна стенокардия, по-чести пристъпи на болка в гърдите, повишена нужда от нитроглицерин, влошаване на поносимостта на товара;
• съдови заболявания на мозъка, по-специално, мозъчна атеросклероза, при която прекомерното намаляване на налягането може да предизвика влошаване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан;
• реноваскуларна хипертония с атеросклероза на бъбречните артерии;
• захарен диабет от всякакъв тип;
• тежка сърдечна недостатъчност, съответстваща на IV функционален клас (оток, диспнея в покой, персистиращ);
• едновременно приемане на калий и верошпирон (спиронолактон), както и литиеви соли;
• всяка операция под обща анестезия;
• провеждане на хипосенсибилизираща терапия за алергични заболявания;
• трансплантиран бъбрек;
• стесняване на отвора (стеноза) на аортните или митралните клапани на сърцето, хипертрофична кардиомиопатия.

Самолечението в тези случаи може да доведе до значително влошаване.

Взаимодействие с други лекарства

Всички АСЕ инхибитори, включително Prestarium A, трябва да се приемат с повишено внимание едновременно с тези лекарства, които забавят калия. Комбинираното им използване може да доведе до прекомерно увеличаване на концентрацията на този микроелемент в кръвта. В резултат на това могат да възникнат нарушения на сърдечния ритъм и други усложнения.

Средства, които могат да увеличат количеството калий в организма, докато го приемате с АСЕ инхибитор:

• алискирен;
• калиеви соли и средства, съдържащи калий (Panangin, Asparkam);
• калий-съхраняващи диуретици (верошпирон, спиронолактон);
• ангиотензин II рецепторни антагонисти (лосартан, валсартан);
• нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, индометацин, ацетилсалицилова киселина);
• хепарин;
• лекарства, които подтискат имунитета;
• триметоприм.

Не е необходимо да се използва АСЕ инхибитор едновременно с литиеви соли, тъй като това може да доведе до повишаване на нивото на лития в кръвта.

Ако периндоприл се приема от хора със захарен диабет, като се използват инсулин или хипогликемични хапчета, тогава в началото е възможно ясно изразено намаляване на количеството глюкоза в кръвта. Това взаимодействие е особено изразено при пациенти с увреждане на бъбреците.

В допълнение, съществува риск от значително понижаване на налягането през първите седмици на приема на периндоприл в комбинация с диуретици (хипотиазид, индапамид, фуросемид). Поради това е необходимо няколко дни преди началото на лечението с АСЕ инхибитор, да се намали дозата или временно да се прекратят диуретиците или да се започне лечение с ниска доза Prestarium A.

Хипотензивният ефект на периндоприл се засилва с едновременната употреба на противовъзпалителни лекарства, нитрати (изосорбид, нитросорбид и др.), Антидепресанти и антипсихотици.

аналози

Смяната на лекарството с по-евтина двойка трябва да се съгласува с Вашия лекар. В предписанието лекарят предписва международното наименование на лекарството - периндоприл аргинин. Няма пълна аналогия на лекарството според активното вещество.

Това вещество е част от комбинираните средства, съдържащи диуретици - Нолипрел А, Нолипрел А форте, както и комбинации с калциев антагонист - препарата Престанс.

Доста много лекарства съдържат периндоприл като активна съставка. Тяхната ефективност може да се различава от оригиналния Prestarium A, който се основава на периндоприл аргинин:

• Arentopres;
• Gipernik;
• Parnavel;
• Периндоприл от различни производители;
• Perineva;
• Piristar;
• Prenessa;
• Stopress.

Смяна на Prestarium A с тези средства, трябва да се подготви за различна проява на антихипертензивно действие. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за това заместващо лекарство.

Като цяло, въпросното лекарство е модерно ефективно средство за лечение на сърдечно-съдови заболявания и тяхната вторична профилактика с доказана безопасност.

Сърдечни дефекти и операция

Сърдечните заболявания са много и разнообразни. И възрастните, и децата страдат от тях. За лечение на тежки патологии са необходими сложни сърдечни операции. Много опасни условия, свързани с развитието на дефекти. Според статистиката, от всеки хиляда само родени бебета, 8 пациенти са идентифицирани с аномалии на сърдечно-съдовата система от вроден тип. Понякога дори операцията не може да спаси човек от смъртта. Но в достатъчен брой случаи, своевременно лечение (включително бързо) помага да се справят с проблема и да се върне на здравето на пациента и нормалния живот.

Какво е сърдечен дефект?

Сърдечно заболяване предполага всякакви аномалии в структурата на сърдечния мускул, които провокират нарушение на движението на кръвта и в резултат на това хипоксия на вътрешните органи и системи. Такива аномалии включват органични щети:

• вентилни апарати;
• стени на сърцето;
• стени на сърцето;
• големи кораби, отговорни за снабдяването и отстраняването на кръв.

Пороците се развиват при човек по време на развитието на плода или са придобити след раждането. Факторите, влияещи върху формирането им, могат да бъдат много разнообразни: неблагоприятен ход на бременността, инфекция на плода, ефекти на алкохол и цигари, хронични заболявания, някои лекарства, генетична предразположеност.

Ако нелекувани сърдечни дефекти, исхемична болест, сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт се развива. Половината от новородените със сериозни сърдечни аномалии, които не са били оперирани спешно, умират в рамките на първия месец от живота. Три четвърти от тези деца не живеят до една възраст.

Какви са нарушенията?

Сърдечните дефекти могат да се разделят на групи, като се използват определени критерии:

1. В зависимост от периода на формиране: вроден и придобит.
2. По местоположение: клапна (поражение на митрална, трикуспидна, белодробна и аортна клапа) и в областта на преградата (между вентрикулите или предсърдниците).
3. По степен на трудност: изолирани (единични, прости), сложни (два дефекта са комбинирани) и комбинирани (има повече от две сърдечни нарушения).
4. Във връзка с произтичащите от това усложнения: някои се наричат ​​"бели", други - "сини". Първите не причиняват смесване на кръвния поток от вените и артериите. Кислородът на органите идва в приемлива степен. Във втория случай венозната кръв се хвърля в артерията и сърцето го изпраща в тази форма (с намалено количество кислород, необходимо на тъканите) в цялото тяло. Синдромът на сърдечна недостатъчност се развива (сини устни, пръсти и ръце, уши).
5. В зависимост от адаптивния капацитет на сърдечния мускул: компенсиран (сърцето компенсира съществуващите отклонения самостоятелно) и декомпенсиран (провокира развитието на недостатъчно кръвоснабдяване).

Всички сърдечни патологии са придружени от различни степени на хемодинамични нарушения. Най-лесно е първата степен, а четвъртата се счита за много трудна.

Вродени сърдечни заболявания (CHD)

Полагането на кръвоносната система и нейния основен орган започва през първите седмици от живота на ембриона в утробата на майката. В този период всяко отрицателно въздействие на външни и вътрешни фактори може да доведе до образуване на сърдечни дефекти при нероденото дете. Възможни причини за вродени заболявания на сърдечната структура:

• генни нарушения;
• облъчване;
• лоша наследственост;
• инфекциозно увреждане на жените в ранна бременност;
• употребата на наркотици през първия триместър;
• страст към бременна жена с алкохол, наркотици, цигари;
• наличие на плацентарна недостатъчност;
• анормално развитие на плацентарни съдове;
• рецидив на хронични заболявания по време на бременност.

Всички вродени дефекти са разделени в три групи:

1. Нарушения, при които белодробната циркулация не е съпътствана от промени.

Съкратен вход на аортата или един от участъците на аортата.

1. Състояния, характеризиращи се с увеличаване на белодробния кръвен поток.

Каналният канал не е затворен, има дефекти в запушването между предсърдията или вентрикулите.

1. Патологии, влияещи върху намаляването на кръвта, циркулираща през белите дробове.

Наличието на тетрад, белодробна артерия на Fallot с тесен вход.

Стесняване на устата на белодробната артерия

Вените транспортират кръв към областта на дясното предсърдие. От там той навлиза в дясната камера. Описаният дефект предполага анормално развитие на самия клапан, което позволява на кръвта да премине от дясната камера към белодробния кръг на кръвния поток. В друг случай белодробната артерия се стеснява директно над клапана или входа (в устата) на съда под вентила се стеснява. Когато венозната кръв преминава през белите дробове, тя отделя въглероден диоксид и се абсорбира от кислород, след което влиза в лявата страна на сърцето. От там ще отиде до всички органи. Ако белодробният ствол е стеснен, се появяват следните нарушения:

• Прекалено напрежение на дясната камера, трудно му е да изхвърля кръв.
• Обемът на кръвта, доставян в белите дробове, намалява.
• Хипоксия на целия организъм.

• Хипертрофия на дясната камера.
• Развива се дясна вентрикуларна недостатъчност.
• Прогресирането на патологията без адекватно лечение може да доведе до смърт.
• От страна на белите дробове са възможни тъканна некроза, възпаление с освобождаване на гной, образуване на кръвни съсиреци и развитие на туберкулоза.

Как се проявява порокът:

• цианоза и студ в крайниците;
• сърдечна гърбица (изпъкнали ребра в областта на сърцето);
• синдром на барабан (подложките на пръстите се удебелят;
• умствено изоставане при деца.

Тетрад Фалът

Този дефект е често срещан при бебета. Отнася се за тежки сърдечни патологии. Наречен е по имената на френския патолог Етиен-Луи Фалът, който през 1888 г. прави подробно описание на това състояние. Думата "tetrad" (преведена от гръцки означава група от четири елемента) предполага четири знака, които се комбинират един с друг. В този случай, това се отнася до "синята" болест на сърцето, съчетаваща 4 нарушения:

1. Ненормално развитие на интервентрикуларната преграда.
2. Хипертрофия на дясната камера.
3. Тесният проход на белодробната артерия.
4. Неправилно разположена аорта (dextroposition). Тя се измества към дясната страна на сърцето. Понякога има частичен или пълен изход на съда от дясната камера.

Дефектът се диагностицира в ранна детска възраст, тъй като обикновено такива пациенти рядко живеят до зрелост, особено при липса на подходящо лечение (задължителна сърдечна операция). Понякога има така наречената Fallot Pentad - развитието на петия знак (аномалия на преградата между предсърдията) в допълнение към вече съществуващите четири.

Цианотичният (син) дефект се характеризира с намаляване на обема на полезната (обогатена с кислород) кръв в голямата циркулация. Органна хипоксия и венозна конгестия прогресират, това се изразява в следните признаци на хронична сърдечна недостатъчност:

• Кожата става синкава.
• Появява се синдром "барабанни пръчки". Ноктите са деформирани, удебелени, заоблени.
• Плоска гърдите или сърцето.
• Загуба на тегло
• Физическото развитие се забавя.

• Развитието на сколиоза, плоско стъпало.
• Наблюдава се голям интердентален лумен, ранен кариес.
• Наличието на пристъпи на изразена цианоза: бързо дишане, пурпурна кожа, задух, загуба на сила, отпадналост, загуба на съзнание, гърчове.
• Има подуване.

Аортна стеноза (коарктация)

Вроденият дефект се проявява с необичайно тесен блясък в едно от местата на аортата. Обикновено това е изменена арка на съда, понякога гръдна или коремна област.

Аортата е най-голямата от артериите в голямата циркулация, тя излиза от лявата камера.

Въпреки факта, че патологичната формация се случва извън сърцето, тя все още се нарича сърдечен дефект. Защото коарктацията на такъв важен съд пряко засяга работата на кръвоносната система и самото сърце.

Хемодинамичното увреждане е свързано с разликата в кръвното налягане в съда. До стесната област тя е повишена, което причинява хипертрофия на лявата камера. Под засегнатия участък налягането намалява. За да се възстанови нормалното кръвообращение, на това място се развиват допълнителни пътища за движение на кръвта.

Симптоми, характерни за малки деца:

• бледа кожа;
• физическо забавяне;
• задух, белодробни хрипове;
• честа пневмония;
• високо налягане в артериите на ръцете и ниско върху краката, докато краката стават сини.

Признаци на порок при възрастни:

• главата е тежка и замаяна и възпалена;
• хронична умора;
• сърцето боли;
• крака, спазми и слабост на мускулите;
• разлика в налягането в горните и долните крайници.

• белодробен оток;
• сърдечна астма;
• инсулт;
• хипертония;
• бъбречна артериолна склероза.

Не дилатация на артериалния (боталлов) канал

През 1564 г. Леонардо Ботало, лекар от Италия, първо описа описание на канала (наречен по него), който свързва арката на аортата с белодробната артерия на детето по време на развитието на плода. Когато новороденото бебе започва да диша с бели дробове, този пасаж става обрасъл с съединителна тъкан. Ако това не се случи, се диагностицира сърдечен дефект, наречен отворен канал. Резултатът е нарушение на хемодинамиката в белодробната циркулация, сърдечна дисфункция. Има смес от венозна и артериална кръв, която влиза в белите дробове в по-голям обем. Право, а след това ляво камерни започва да расте.

• пулсираща цервикална артерия;
• цианоза на кожата в напрегнато състояние;
• повишена бледност;
• аритмия;

• изоставане в развитието на децата;
• кашлица;
• затруднено дишане.

Такова нарушение може да доведе до инсулт, образуване на аневризма, миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, ендокардит на бактериална етиология.

Отворете овална дупка

Плодът, докато е в утробата, не използва белите дробове, за да обогати кръвта с кислород. Той има специално кръвообращение, организиран е по друг принцип, а не като при възрастни. В този период в кръвоносната система има елементи, които след раждането трябва да престанат да функционират. Овалната дупка, както и каналният канал, принадлежат към такива временни образувания. Прозорецът в сърцето има клапанна структура и се намира в преградата, разделяща лявото предсърдие от дясно. Тежка патология води до хипертрофия на предсърдията и вентрикулите. Незначителен дефект не може да засегне здравето и благосъстоянието на човека. Типични симптоми:

• сърдечна гърбица;
• бледа кожа;
• силно задух;
• сини нос, устни, пръсти при най-малко натоварване;
• кашлица;

• припадъци;
• световъртеж;
• липса на енергия;
• физическо забавяне.

Възможни последици: висок риск от кесонна болест, септичен ендокардит, парадоксален емболизъм.

Липса на интервентрикуларна преграда или голям дефект

Друго име за недостатък е комплексът Eisenmenger (открит от немски лекар). Това е комбинирано сърдечно заболяване, характеризиращо се със следните характеристики: отсъствие на преграда между вентрикулите или неговата значителна деформация с образуването на дупка, увеличена дясна камера, анормално подреждане на аортата. Последствието от тази аномалия е сериозен провал на нормалното кръвообращение, увеличаване на белодробния кръвоток, комбинация от артериални и венозни потоци, смесени кръвни изходи от аортата до органи с ниско съдържание на кислород.

• сърцебиене;
• задух;
• сърдечна болка;
• хронична слабост;
• цианоза на кожата;

• подути вратни вени;
• синдром на барабан;
• сърдечна гърбица;
• припадъци;
• сколиоза;
• кашлица кръв.

Възможни усложнения: чести респираторни заболявания, съдова емболия на мозъка на главата, ендокардит, сърдечна недостатъчност, белодробен кръвоизлив, внезапна смърт.

Дефект на межвентрикуларната преграда

Сърдечно заболяване, съкратено VSD, рядко се среща самостоятелно. По-често се комбинира с други нарушения. Тази дупка в преградата, разделяща вентрикулите един от друг. Дефектът може да е незначителен, тогава той не е опасен и може да се оттегли през годините. Големият проход предизвиква смес от венозна и артериална кръв и нарушен приток на кръв. Сърцето расте по размер, кръвта се застоява в белите дробове, развиват се спазми на коронарните съдове, склероза на белодробните кръвни пътища.

• тахикардия;
• подуване;
• слаб апетит;
• постоянна летаргия;
• умствено и физическо забавяне на детето;

• цианоза на кожата;
• кашлица;
• сърдечна гърбица;
• кървене от носа;
• припадък.

• бактериално възпаление на ендокарда;
• развитие на белодробна хипертония;
• аортна недостатъчност;
• честа пневмония;
• сърдечна недостатъчност;
• образуването на сърдечен блок;
• мозъчен кръвоизлив;
• отмиване на белия дроб или абсцес;
• коронарна или белодробна емболия
• внезапно спиране на сърцето.

Пациентите с тежко увреждане изискват хирургична корекция.

Придобити сърдечни заболявания

Такива дефекти възникват при здрав човек, който няма аномалии в структурата на сърдечната тъкан. Дефектът се придобива под въздействието на заболяване, което пряко или косвено засяга сърцето. Най-често ревматизъм, други причини:

• атеросклероза;
• сифилис;
• травма;
• туморни образувания;
• сепсис;
• исхемия;
• хипертония;
• развитие на остър миокарден инфаркт;
• възрастови промени.

Придобитите дефекти се отнасят до клапанната апаратура. Развитието на нарушенията се основава на два признака: стесняване на вентилния отвор и неговите къси капаци.

Комбиниран аортен дефект

Патологията съчетава няколко нарушения: тесен аортен отвор и клапна недостатъчност. Обикновено се диагностицира комбинация от малформации, в изолация рядко се наблюдава аортна аномалия. Прогресивното заболяване води до стагнация в белодробния кръг. Основните усложнения са белодробният оток и сърдечната астма.

Тя се проявява като сложен порок с всички признаци, характерни за неговите аномалии. Леката форма на патология не причинява много дискомфорт, ако е необходимо, изисква симптоматично лечение. Тежката форма се нуждае от хирургическа интервенция.

Аортна стеноза, изолиран дефект

Тесният вход към главната артерия предотвратява пълното освобождаване на кръвта от лявата камера. За да компенсира това нарушение, сърцето се свива по-силно, стените на миокарда от лявата страна се сгъстяват. Тежка стеноза води до значителна камерна хипертрофия. Тялото страда от липса на кръв и кислород.

• чести припадъци;
• бледа кожа;
• ангина пекторис;
• развитие на сърдечна гърбица.

Основното усложнение е сърдечната недостатъчност.

Недостатъчност на аортна клапа

Такива дефекти включват разхлабено затваряне на листовете за аортна клапа или разширяване на прохода на клапана. Тези патологии засягат главно мъжете. Нарушението често се комбинира с други дефекти, причинява обратен кръвоток в диастолната фаза от аортата в лявата камера. Резултатът е опъната лява камера, която в крайна сметка води до разтягане на митралния проход и лявото предсърдие. И кръвообращението на малък кръг се счупва, развива се стагнация на венозната кръв.

Типични признаци на аортни малформации:

• диастолното налягане се намалява до критични числа;
• внезапна промяна в позицията на тялото причинява тежко замайване;
• през нощта се развива задушаване;
• шийните артерии пулсират и набъбват;
• кожата избели;
• главата се разклаща;

• пулсират малки съдове в очите и под нокътната плоча.

Какво може да се случи с времето?

1. Сърдечна недостатъчност.
2. Дилатация (разтягане) на сърдечните кухини.
3. Венозна конгестия, задържане на кръв в камерата.

Митрална стеноза (стесняване на клапата между лявото предсърдие и вентрикула)

Такива аномалии са по-податливи на жените. Той може да причини ревматични сърдечни заболявания с увреждане на вътрешния слой на сърцето. Комбинацията от пороци с други нарушения на клапата е по-честа. Митралната стеноза провокира недостатъчност на притока на кръв от атриума към вентрикула. Налягането в белодробните вени и лявото предсърдие се увеличава. Възможен е белодробен оток.

Симптоми на стеснен клапан:

• наличието на акроцианоза и митрално руж;
• намаляване на лявата страна на гръдния кош;
• умствено и физическо развитие.

Какво причинява дефект:

1. Белодробен оток (отделяне от устата на розова пяна, синя кожа, бълбукащ дъх).
2. Сърдечна астма (трудно дишане).
3. Белодробна склероза.
4. Намален нетен обем на белия дроб.

Митрална клапна недостатъчност

Същността на този доста често срещан дефект е в хлабавата връзка на листата на клапаните. Има нарушение поради възпалителния процес в тъканите на клапана. Те губят своята еластичност, заменя се с съединителна тъкан. Част от кръвта тече обратно в лявото предсърдие. За да компенсира неуспеха на хемодинамиката, цялата лява половина на сърцето работи в подобрен режим. Левият кръг на кръвообращението изпитва недостиг на кръв. Венозната кръв застоява в голям кръг.

• появата на специален "митрален" руж с оттенък на синьо;
• Синдром на котешката пурпура - гърдите вибрират, можете да го почувствате с ръка;
• пръсти на краката, ръцете, върха на носа, ушите, устните са сини;
• се развива оток.

• конгестивен неуспех;
• хипертрофия на лявата страна на сърцето;

Компенсираният дефект не причинява дискомфорт, хората може да не знаят нищо за болестта.

Операции и тяхната цена

В повечето случаи се изисква хирургична намеса. Трябва да се извърши възможно най-рано, за да се предотвратят усложнения, които са несъвместими с живота. Понякога работата на хирурзите трябва да бъде спешна, в първите седмици след раждането на детето. Навременното коригиране на нарушенията може да върне човека в нормален живот, да удължи срока и да подобри благосъстоянието.

Колко струва операцията за сърдечни заболявания? Пациентът може да премахне сърдечните дефекти безплатно, въз основа на специална квота, отпусната от държавата. Но много хора се нуждаят от такава помощ, така че пациентът има всички шансове да не живее на свой ред. Има възможност за платено хирургично лечение. В Москва, цената на такава операция варира от 100 до 300 хиляди рубли.

Излекуване на болно сърце може да бъде в чужбина. Колко струва операцията за диагностициране на сърдечни заболявания извън ОНД?

Най-разумните цени за услугите на сърдечните хирурзи се предлагат в Индия.

Качеството на лечението е високо, успехът на повече от 99% от всички работещи случаи. Например, байпас на сърцето в Съединените американски щати ще струва на пациента 100 000 долара. Лечението в Индия ще струва 6-9 хиляди долара.

В случай на сърдечно заболяване, високата цена на операцията ще бъде с отворена операция с помощта на сърдечно-белодробна машина. Минимално инвазивните процедури са по-безопасни и по-евтини. Те се извършват с помощта на катетри - специални устройства, които се вкарват в сърцето през артерията в бедрото.

Чести видове операции за сърдечни дефекти:

• реконструкция на клапани;
• протези;
• клипинг;
• балонна валвулопластика;
• пластична аортна клапа;
• стесняване на разширената зона;
• затваряне на отворени канали;
• балонна валвулотомия.

Цената на всеки от тях зависи не само от сложността на конкретния случай, но и от престижа на избраната клиника, авторитета на главния хирург.

Сродни дефекти, вродени и придобити, могат да причинят увреждане, много хора със сериозни увреждания умират рано. Своевременното откриване и хирургично лечение е единственият шанс за удължаване на живота и подобряване на неговото качество при пациенти с подобни видове кардиопатия.

Най-сложните операции на сърцето се извършват от най-добрите специалисти, използващи най-новите технологии и висококачествено оборудване. Съвременните хирурзи имат достатъчен опит и умения за осъществяване на такива манипулации. Рискът от смърт на пациента е минимален, а процентът на успешните резултати е много висок. Но цената на платената кардиохирургия не е достъпна, а държавната квота, за съжаление, все още не може да задоволи всички нуждаещи се от лечение. Никой не знае със сигурност колко време ще трябва да чакат планова операция на сърцето и дали пациентът ще живее, за да я види.