Колко минути мозъка умира след сърдечен арест?

С други думи: интервалът от време между клиничната и биологичната смърт. Максимална.

Хм, не разбрах малко.

Сърцето може да не бие, човек не може да диша, но с всичко това може да е свързано със системата за поддържане на живота и да “живее”, докато има пари за такъв “живот” или докато някой реши да спре всичко това.

В друг случай (мисля, че сте за това). След спиране на сърдечната дейност, реанимацията продължава двадесет минути - както трябва да е според медицинските инструкции. В противен случай бездействието попада под Наказателния кодекс на Руската федерация (отказ).

Но има малка вероятност (въпреки че все още съществува!) След това време, за да се намери адекватен човек, достатъчно често, за да може човешкият мозък да престане да бъде мислещ мозък дори 10 минути.

Обикновено се дава цифра от 5 минути - това е временен период, през който мозъкът не страда от недостиг на кислород и пациентът може да бъде съживен без последствия за състоянието му. Тази цифра обаче е средна и може да варира в много широки граници - от 2 до 11 минути. Въпреки че с право се счита. че от 7 минути мозъчните клетки започват да умират и колкото повече време минава, толкова по-сериозен е този процес. Когато човек се възстанови след 10 минути клинична смърт, мозъкът е сериозно нарушен и има голяма вероятност да се получи напълно недееспособно лице. Въпреки че е необходимо да се провежда реанимация в продължение на най-малко 20 минути, а за немедицинския персонал на предприятията, указанията посочват времето преди пристигането на линейката.

Колко минути мозъка умира след сърдечен арест?

Колко минути мозъка умира след сърдечен арест?

Мозъчните клетки умират след 5-6 минути след пълното спиране на сърцето.

В тези 5-6 минути мозъкът не умира, а само започва да страда от липса на кислород. Това означава, че в този интервал все още е възможно да се извършат процедури за съживяване на човек без последствия в бъдеще. И след това, ако човек оцелее, той може да се превърне в „зеленчук“, т.е.

Клиничната смърт се различава от биологичната смърт, тъй като в този период на умиране човек все още може да бъде спасен / върнат към живот. И именно след прекратяване на дишането и сърдечната дейност трябва да се извърши реанимация.

Така че се смята, че мозъка, мозъчните клетки умират / умират в рамките на 5-6 минути от липсата на кислород към тях / тях (различни хора могат да бъдат по-бързи или по-бавни, има и зависимост от околната температура: по-бавно е в студено време).

След това време се смята, че клиничното преминава в биологична смърт.

Обикновено се дава цифра от 5 минути - това е временен период, през който мозъкът не страда от недостиг на кислород и пациентът може да бъде съживен без последствия за състоянието му. Тази цифра обаче е средна и може да варира в много широки граници - от 2 до 11 минути. Въпреки че с право се счита. че от 7 минути мозъчните клетки започват да умират и колкото повече време минава, толкова по-сериозен е този процес. Когато човек се възстанови след 10 минути клинична смърт, мозъкът е сериозно нарушен и има голяма вероятност да се получи напълно недееспособно лице. Въпреки че е необходимо да се провежда реанимация в продължение на най-малко 20 минути, а за немедицинския персонал на предприятията, указанията посочват времето преди пристигането на линейката.

След пълното спиране на сърцето мозъчните клетки започват да умират след 5 до 6 минути. Скоростта на процеса на отмиване на мозъчните клетки зависи от температурата на околната среда (по-студената, скоростта на отмиране намалява). Затова се препоръчва преди пристигането на линейка да се опитате да охладите главата и тялото на човека колкото е възможно повече след спиране на сърцето и да извършите масаж на сърцето и изкуствено дишане.

Приятелят ми не биеше сърцето й за около 30 минути, но лекарите по реанимация успяха да я спасят. Да, сега тя лежи в дълбока кома, с тежко подуване на мозъка, на вентилатор, но все още е жива! Като цяло, това е страшно.. последствията след раждането, небрежността на лекарите, я поставиха в отделението и забравиха, но тя започна да кърви и на сутринта, откривайки, че на леглото лежеше почти един труп, по-късно тя беше излята. 10 (!) Литри донорска кръв, но много органи вече са отказани, включително и бъбреците. Сега лежи изцяло върху устройствата, едва живи, а лекарите дори не говорят диагнозата... носят всички такива глупости

От спиране на сърцето до пълна мозъчна смърт 5-6 минути. Биологичната смърт започва от 3 до 14 минути, зоните на кората, които са най-чувствителни към кислородно гладуване, започват да умират.

След клинична смърт, след реанимация, около 10% се връщат, като само 3-4% се връщат без мозъчно увреждане.

Има няколко фактора, които влияят на такова време, например, каква е температурата на това място. Средната продължителност на живота на мозъка при спиране е от пет до шест минути. Ето защо в този момент лекарите се опитват да спасят човек.

Има около 4-6 минути след спиране на сърцето и дишане, за да се възстанови жизнената активност без необратими процеси. В противен случай, мозъчните клетки поради липсата на кислород, който идва с кръвта, започват да умират.

Хм, не разбрах малко.

Сърцето не може да бие, човек не може да диша, но с това може да е свързан със системата за поддържане на живота и да живее; стига да има пари за такъв "живот", или докато някой реши да го спре напълно.

В друг случай (мисля, че сте за това). След спиране на сърдечната дейност, реанимацията продължава двадесет минути - както трябва да е според медицинските инструкции. В противен случай бездействието попада под Наказателния кодекс на Руската федерация (отказ).

Но има малка вероятност (въпреки че е там!) След това време, за да се намери адекватен човек, често човешкият мозък е достатъчен и 10 минути, за да спре да бъде мислещ мозък.

колко минути страдат, когато виси! Просто съпругът ми се обеси и страда, или той! Ако някой знае, моля, кажете ми ??

За да умре мозъка, достатъчно е 5-6 минути и човек никога повече няма да бъде същият.

Когато се случи сърдечен арест, количеството на кислорода, изтичащо в мозъка, изсъхва и започва кислородно гладуване. Започвайки от 7 минути, след като сърцето спира, поради кислородно гладуване, клетките в мозъка умират и те никога не се възстановяват.

Реанимация трябва да се даде на човек, те се нуждаят от 20 минути, а понякога те ще върнат човека към живота, сърцето му ще работи. По време на реанимация, IDT време за секунди!

Ако човек е спасен, той не умира, а времето е изтекло - той може да живее, но за да бъде инвалидизиран поради мъртвите клетки в мозъка, мозъкът не може да функционира напълно.

Доколкото си спомням от уроците по охрана на труда в института, след спиране на сърцето, кръвта спира да циркулира и мозъчните клетки постепенно започват да страдат от липса на кислород. Критичният момент идва след 5 минути след сърдечния арест, т.е. човешкият мозък умира. Ако през това време не възстановите човек и не започнете сърцето, тогава клетките на мозъчната кора умират и лицето става недееспособно, при условие че е възможно да се реанимира след 5 минути.

Мозъкът продължава да живее след смъртта

Смъртта на човешкото тяло във всички случаи не се случва едновременно със смъртта на мозъка. В някои случаи "мислещото тяло" продължава да изпраща импулси след известно време, след като сърцето спре. Това откритие е направено от учени от Университета на Западен Онтарио в Канада. Резултатите от техния експеримент са публикувани в канадския вестник за неврологични науки.

Снимка: Matt Cardy / Gettyimages

Изследователите изследвали работата на мозъка при безнадеждно болни пациенти - с радиационен пневмонит, субарахноидален кръвоизлив и сърдечен арест. Искаха да разберат какво се случва с предните дялове на мозъчните полукълба по време на смъртта. Четирима пациенти са подложени на електроенцефалография (ЕЕГ) в продължение на половин час след изключване от респиратора и половин час преди това. Успоредно с това на пациентите е направена електрокардиограма и е измерено кръвното налягане.

Установено е, че моментът на промяна в амплитудата и честотата на ЕЕГ вълните, отразяващи активността на мозъчните клетки, не съвпада с момента на спиране на сърцето. В три от четирите случая мозъкът умира преди спирането на циркулацията на кръвта - десет, осем и половина минути, преди сърдечната дейност да спре.

Въпреки това, четвъртият участник в изследването в продължение на десет минути след спиране на сърцето и критично намаляване на кръвното налягане, записва мига на бавни вълни, известни като делта ритми. Такива сигнали обикновено идват от мозъка, когато човек заспива и е в състояние на дълбок сън. С други думи, в този пациент животът на мозъка продължава в „спящ режим“ дори след смъртта.

Учените не могат да интерпретират това явление. Наричат ​​го извънредно и необяснимо: мозъкът живее отделно от цялото тяло доста дълго време след прекратяването на кръвообращението. Досега изследователите не бързат да формулират общо правило на базата на един случай. Според авторите, първо трябва да проведете поредица от допълнителни експерименти, за да получите по-точни заключения.

По-рано подобен експеримент беше проведен върху плъхове. Според официалния вестник на Националната академия на науките на САЩ, някои животни след смъртта за една минута са имали същите сигнали на мозъка, както по време на живота. Само в близката смърт бяха много по-силни.

Данните, получени от учени от Университета на Западен Онтарио, могат да доближат човечеството до отговора на въпроса дали има живот след смъртта и какво е причината за виденията, за които говорят повечето хора, претърпели клинична смърт. Според общоприетото мнение, мозъкът не е способен на такава сложна дейност и затова в човешката душа се търсят корените на "общуването" с другия свят. Експеримент от канадски физиолози предполага, че за "пътуване" в друг свят, а не духовно, може да се намери медицинско обяснение.

Изследването е важно и за справяне с етичния проблем на донорството на органи. Разрешение за трансплантация се дава, след като лицето е официално обявено за мъртво. Но сега въпросът за това, кога точно трябва да бъде записан фактът на смъртта, отново се повдига пред учени и практикуващи.

Колко мозък живее без кислород

Лекарите обикновено разграничават две форми на лишаване от кислород. Първо, аноксичното увреждане възниква, когато мозъкът е напълно лишен от кислород поради внезапно спиране на сърцето, задушаване, асфиксия и други внезапни наранявания. Второто, хипоксично увреждане възниква, когато този орган получава по-малко кислород, отколкото се нуждае, но не е напълно лишен от него. Тъй като ефектите от двете наранявания са сходни, много мозъчни експерти използват термините взаимозаменяемо.

Няколко секунди лишаване от кислород няма да причини дълготрайна вреда, така че едно дете, което страда от дихателно разстройство или водолаз, който отнема няколко секунди, за да поеме въздуха е малко вероятно да претърпи мозъчно увреждане. Точният времеви мащаб на аноксичното увреждане на този орган зависи от редица лични характеристики, включително общото състояние на мозъка и сърдечно-съдовата система, както и нивото на оксигенация на кръвта по време на травма. Най-общо казано, нараняванията започват с една минута, като след това постоянно се влошават:

Между 30-180 секунди лишаване от кислород може да загубите съзнание.

На една минута, мозъчните клетки започват да умират.

След три минути невроните страдат повече от увреждане, а продължителното увреждане на мозъка става по-вероятно.

Пет минути по-късно смъртта става неизбежна.

След 10 минути, дори ако мозъкът остане жив, кома и продължителното й увреждане е почти неизбежно.

След 15 минути оцеляването става почти невъзможно.

Разбира се, има изключения за всяко правило. Някои процедури за обучение помагат на организма да използва кислорода по-ефективно, като позволява на мозъка да прави по-дълги периоди без този жизненоважен елемент. Свободните водолази обикновено се обучават да се справят без кислород колкото е възможно по-дълго и настоящият рекордьор задържа дъха си за 22 минути, без да получи никакви щети на този орган.

Защо мозъкът се нуждае от кислород

Сивото вещество е само 2% от телесното тегло, но използва около 20% кислород. Без това мозъкът не може да изпълнява дори и най-основните функции. Мозъкът се основава на глюкоза, за да стимулира невроните, които контролират всичко, от съзнателни функции като планиране и мислене до автоматични несъзнателни процеси като пулс и храносмилане.

Без кислород клетките на този орган не могат да метаболизират глюкозата и следователно не могат да преобразуват глюкозата в енергия. Когато мозъкът ви е лишен от кислород, крайната причина за неговата смърт е недостатъчна енергия за захранване на клетките.

Колко мозък живее след спиране на сърцето

Повечето проучвания показват, че процесът на мозъчна активност след спиране на сърдечната дейност е индивидуален за всеки човек. Въпреки че спирането на потока на кислород е почти мигновено, няма специфична продължителност на клиничната смърт, при която функциониращият мозък очевидно умира. Най-уязвимите клетки се считат за неврони, които получават смъртоносни увреждания само за 10 минути без кислород. Въпреки това, увредените клетки всъщност не умират за много дълго време. В случай на успешна реанимация, някои сайтове могат да възобновят дейността си. Научете повече. какво се случва с мозъка по време на спиране на сърцето може да бъде тук - https://reactor.space/news/chto-proisxodit-s-mozgom-v-moment-ostanovki-serdca/.

Последици след спиране на сърцето за 10 минути

Прогнозата зависи от това колко тежка е липсата на кислород, степента на смъртта на невроните и качеството на медицинските и рехабилитационните грижи. Благодарение на висококачествената физиотерапия, вашият мозък може да се научи да компенсира увредените участъци, така че дори сериозни наранявания изискват постоянно спазване на физиотерапията.

Обичайните дългосрочни ефекти от липсата на кислород могат да включват:

Увреждане на специфични области на мозъка, които нямат кислород. Различните области на това тяло са склонни да координират различни функции, така че някои от тях могат да бъдат силно осакатени, докато други да останат непокътнати. Например жертвата може да разбере езика, но не може да говори едновременно.

Промени в настроението или личността.

Трудност с паметта, включително способността да се припомнят факти, имена, предмети или хора, да разпознаят лица, да научат нова информация или да си спомнят автобиографични факти.

Промени в двигателните умения. Редица зони на мозъка помагат за координиране на движението, така че ако тези области са повредени, не можете да се биете, ходите, пишете или не се занимавате с други функции.

Хронична болка. Когато мозъкът е повреден, той може неправилно да обработи сигналите за болка, причинявайки ви да почувствате болка, дори ако няма нараняване.

Неспособност за правилно усещане на болка или реагиране на сигнали за болка. Например болката в ръката може да се почувства като болка в крака.

Трудности с импулсен контрол. Много оцелели от мозъчно увреждане развиват пристрастявания, агресивно поведение или сексуално неприемливи принуди.

Симптоми на психично заболяване, като депресия или тревожност.

Симптоми, свързани с деменция, включително объркване, затруднения с паметта и признаци на бързо стареене на този орган.

лечение

Лечението винаги трябва да започва с идентифициране на източника на кислородна липса, тъй като колкото по-дълго отсъства, толкова по-сериозно може да бъде увреждането. Лекарят може да използва трахеотомия, за да осигури достатъчно количество кислород. Други възможности за лечение могат да включват операция за отстраняване на запушвания или лезии, както и стероиди за намаляване на оток в мозъка.

Няколко дни след нараняване трябва да се обърне внимание на дългосрочното възстановяване. Сивото вещество е много адаптивно към околната среда, така че непрекъснатите проблеми са най-добрият начин да се помогне за възстановяването и заобикалянето на получените травми. Планът за лечение може да включва:

Физикална терапия за увеличаване на притока на кръв към мозъка и възстановяване на двигателната функция.

Професионална терапия, която ще помогне да се намерят нови начини за изпълнение на ежедневните задачи.

Реч терапия, която помага за възстановяване на изгубена реч и език.

Психотерапия, за да научите как да се справяте с наранявания.

Може също така да се изискват последващи процедури, като химиотерапия, за да се намали допълнително увреждането на мозъка, да се вземат лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци или да се извършват редовни МРТ сканирания за оценка на увреждането.

Колко време живее човешкият мозък след смъртта?

Много функции на човешкото тяло след смъртта продължават да функционират в продължение на няколко минути, часове или дори седмици. Звучи като фантазия, но това е документиран факт. Ноктите и космите растат няколко дни след смъртта, а също така функционират и клетките на кожата. Доказано е, че мозъкът продължава да функционира известно време. Колко струва мозъка след смъртта на човек?

Спорове и теории

Проведени са множество проучвания, резултатите от които са изявлението, че човешкият мозък след смъртта на тялото продължава да функционира в продължение на 4-6 минути. Много учени спорят за това как човек вижда и се отнася до собствената си смърт и все още не може да стигне до едно заключение.

Някои лекари смятат, че умът на индивида умира незабавно, други - че той продължава да работи за неопределено време. Последните тестове показват, че след началото на смъртта работата на централната нервна система не спира. Следователно, в състояние на клинична смърт, човек може да е наясно какво се е случило с него, защото съзнанието продължава да функционира.

Съвременната медицина е достигнала високо ниво на развитие. Новите устройства могат да поддържат тялото в изправност в продължение на години (изпомпва кръв и кислород). Ето защо възникна разумен въпрос: колко дълго мозъкът живее след смъртта и какво общо може да се смята за смърт? Неговата основна характеристика е смъртта на невроните, което води до загуба на личността на индивида.

Умиране от гледна точка на науката

Тежко заболяване или фатално нараняване води до изтощение и развитие на термично състояние. В резултат на това функционирането на всички органи и системи е нарушено.

На този етап, навременната намеса на лекарите с помощта на интензивни грижи може да помогне да се върне тялото към нормалното.

Ако реанимацията не даде положителен резултат, възниква предварително диагонално състояние, чиито основни характеристики са:

• намаляване на налягането;
• лоша реакция на мозъка на стимули;
• забавен пулс;
• леко дишане.

Тялото ще използва всичките си сили, за да коригира ситуацията. Следователно, в състояние на агония на смъртта, човек може да почувства подобрение, но то трае само един миг. Централната нервна система не може да се справи с работата си, така че налягането може да бъде възстановено, а дишането - да се върне към нормалното.

Тялото прекарва последната си сила, след което настъпва клинична смърт. Няма дишане, сърцето не бие, всички метаболитни процеси се забавят и спират в клетките. На тялото липсва кислород, мозъкът страда най-много. След смъртта на тялото, съхранените хранителни вещества са достатъчни за не повече от 6 минути. Това е колко мозъкът работи след спиране на сърцето.

Ако в рамките на 6 минути след спиране на сърцето и липса на дишане се предприемат необходимите действия за реанимация, за да се предотврати некроза на органичните клетки, тогава човек може да се върне към живот.

Ако настъпи биологична смърт, т.е. мозъчната кора е умряла, тя вече е необратима. С помощта на апарата е възможно да се поддържа сърдечния ритъм и да се проветри белите дробове за известно време, но това вече не е признак на живот.

Как липсата на кислород влияе върху мозъка

Има две форми на недостиг на кислород:

1. Аноксично увреждане. Мозъкът е напълно лишен от кислород чрез внезапно спиране на сърцето, задушаване или други наранявания.
2. Хипоксично увреждане. Той получава по-малка доза от необходимата за пълното функциониране.

Органът няма да бъде увреден за няколко секунди без кислород, така че хората могат да се гмуркат или да живеят с дихателно разстройство.

Колко мозък живее без кислород? Началото на аноксичното увреждане зависи от много фактори: състоянието на органа, нивото на кислород в кръвта по време на нараняването, общото състояние на тялото. Минута без кислород може да причини сериозни наранявания и тогава състоянието само се влошава:

• 180 секунди ще доведат до загуба на съзнание;
• невроните започват да умират след 1 минута без кислород;
• 3 минути водят до тежки последици;
• 5 минути е неизбежната смърт;
• 10 минути - кома, докато мозъкът все още може да функционира, но получава тежки поражения;

След колко минути мозъкът напълно умира? 15 минути е достатъчно за необратими ефекти.

Ако тренирате тялото, можете да задържите дъха си до 22 минути и в същото време мозъкът не получава никакви щети.

Защо кислородът е толкова важен

От общото телесно тегло, сивото вещество заема само 2%, но в същото време за пълноценна работа консумира 20% от общия газ, постъпващ в тялото. Мозък без кислород не може да свърши работата си.

За извършване на каквито и да било действия, като например работата на неврони, които контролират всички функции на тялото, е необходима глюкоза. Без кислород клетките няма да могат да произвеждат това вещество и след това да я превърнат в необходимата енергия.

Ако лишите мозъка от кислород, причината за неговата смърт ще бъде невъзможността за захранване на клетките, защото енергията (глюкозата) за това просто няма.

Какво е доказателство за мозъчна смърт

Основните критерии за смъртта могат да бъдат такива признаци:

1. Липса на отговор на външни стимули.
2. Няма мозъчен рефлекс:

• който предизвиква повръщане;
• реакция на зеницата на светлината;
• реакции на роговицата;
• без дишане.

Но такива индикатори не винаги могат да говорят за началото на смъртта. Задължителни измервания на учениците, които трябва да бъдат напълно разширени или да имат среден размер. Ако учениците са тесни, то това може да означава наличие на процеси на жизнената активност.

Като цяло е много трудно да се определи такова състояние, всяка грешка ще струва живота на пациента. Съществуват основни критерии за смъртта на орган, които са формулирани в Харвард през 1968 година. Те се спазват и трябва да се използват от всички невролози и реаниматорите, преди да изключат вентилатора и да заявят, че са мъртви.

Първо, на всеки пациент се диагностицира заболяване, въз основа на което те излъчват различни причини, довели до смъртта на човешкия мозък. След това всички държави, които са външно подобни на смъртта, но могат да бъдат обратими, непременно се изключват:

• лекарства за предозиране;
• отравяне на организма с токсини;
• ендокринна дисфункция.

След това лекарите определят симптомите на спирането на органите:

• кома;
• няма реакция на болка и дразнители;
• няма реакция на учениците на светлина;
• липса на рефлекси на фаринкса, трахеята и очната ябълка.

Също така се провежда тест за присъствие на дишане - кръвта се насища с газове, контролирайки техния брой, след като вентилацията е спряна и се измерва нивото на въглероден диоксид в артериите. Резултатът се счита за положителен при 60 mmHg. Чл. и липса на дишане. Ако дишането се възобнови, тогава белите дробове отново се проветряват и се опитват да възстановят човешката дейност.

Друг етап е наблюдението на човек за 6 часа в случай на първично увреждане на мозъка. Те проверяват всички параметри, наличието на реакцията, контролират всички промени, които могат да възникнат при наличие на мозъчна активност.

Колко дълго мозъкът ще живее след сърдечен арест

Проведените проучвания показват, че активността на централната нервна система при липса на сърдечен ритъм за всеки отделен човек продължава различно. Затова е невъзможно да се каже точно колко дълго мозъкът живее след сърдечен арест. Когато снабдяването с кислород престане незабавно, не е възможно да се изчисли продължителността на клиничната смърт, която води до неговата смърт.

Най-засегнати са невроните, които започват да умират след 10 минути без хранене. Но всъщност тези клетки могат да продължат да работят. Имаше случаи, в които, след реанимация, вече мъртвите участъци започнаха да функционират както преди.

Увреждането на органа поради липса на кислород зависи от много показания. След качествена терапия, някои увреждания могат да бъдат компенсирани или да изчезнат. Ако дълго време е бил без кислород, последствията могат да бъдат:

• увреждане на специфични области (загуба на способност да се говори, но пациентът разбира езика);
• промяна на характера;
• проблеми с паметта;
• липса на координация (някои хора вече не можеха да пишат или да ходят);
• нарушаване на възприемането на болка;
• промени в поведението, инконтиненция, агресия;
• появата на хронична болка, когато няма нараняване (настъпва, когато тялото не може да обработи правилно получената информация);
• психично заболяване.

Сърдечен арест и церебрална кома: клинична смърт по отношение на лекарството

Споделяне в социалните мрежи:

Снимка: M24.ru/Михаил Сипко

„Човек е смъртен, но главното му нещастие е, че е внезапно смъртен“, - тези думи, поставени от Булгаков в устата на Воланд, напълно описват чувствата на повечето хора. Вероятно няма човек, който да не се страхува от смъртта. Но заедно с голямата смърт има и малка смърт - клинична. Какво е това, защо хората, оцелели от клиничната смърт, често виждат божествената светлина и не е отложен път към рая - в M24.com.

Клинична смърт по отношение на лекарството

Проблемите на изучаването на клиничната смърт като граница между живота и смъртта остават сред най-важните в съвременната медицина. Разрешаването на много от неговите тайни също е трудно, защото много хора, преживели клинична смърт, не се възстановяват напълно и повече от половината от пациентите с това състояние не могат да бъдат реанимирани и вече наистина умират от биологично естество.

Така че, клиничната смърт е състояние, придружено от спиране на сърцето или асистолия (състояние, при което различни части на сърцето спират първо да се свиват и след това се случва спиране на сърцето), спиране на дишането и дълбока, или трансцендентална кома в мозъка. С първите две точки всичко е ясно, но за кого си струва да се обясни по-подробно. Обикновено лекарите в Русия използват така наречената скала на Глазгоу. 15-точкова система оценява реакцията на отваряне на очите, както и моторни и говорни реакции. 15 точки на тази скала съответстват на ясно съзнание, а минималният резултат е 3, когато мозъкът не реагира на някакъв вид външно влияние, съответства на извън кома.

След прекратяване на дишането и сърдечната дейност човекът не умира веднага. Съзнанието е почти незабавно изключено, защото мозъкът не получава кислород и се получава кислородно гладуване. Въпреки това, за кратък период от време, от три до шест минути, той все още може да бъде запазен. Приблизително три минути след спиране на дишането, клетъчната смърт започва в мозъчната кора, така наречената декортикация. Мозъчната кора е отговорна за по-високата нервна дейност и след декортикация, реанимацията може да бъде успешна, но човек може да бъде обречен на вегетативно съществуване.

Снимка: ТАСС / Сергей Бобилев

След няколко минути клетките на другите части на мозъка започват да умират - в таламуса, хипокампуса и мозъчните полукълба. Състоянието, при което всички части на мозъка са загубили функционалните си неврони, се нарича измама и всъщност съответства на концепцията за биологична смърт. Това означава, че възраждането на хората след измама е възможно по принцип, но човек ще бъде обречен до края на живота си за дълго време, за да бъде изкуствено дишане и други процедури, подкрепящи съществуването.

Факт е, че жизнените (витални - M24.ru) центрове се намират в продълговатия мозък, който регулира дишането, сърдечния ритъм, сърдечносъдовия тонус и безусловните рефлекси като кихане. С кислородното гладуване, мозъчната тъкан, която всъщност е продължение на гръбначния мозък, се убива от една от последните части на мозъка. Въпреки това, въпреки факта, че жизнените центрове не могат да бъдат повредени, тогава вече ще настъпи декортикация, което ще направи невъзможно връщането към нормалния живот.

Други човешки органи, като сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците, могат да отидат без кислород много по-дълго. Ето защо не трябва да се изненадва трансплантацията, например на бъбреците, взети от пациент с вече мъртъв мозък. Въпреки мозъчната смърт, бъбреците са все още в работно състояние за известно време. А мускулите и чревните клетки живеят без кислород за шест часа.

В момента разработени методи, които позволяват да се увеличи продължителността на клиничната смърт до два часа. Този ефект се постига с помощта на хипотермия, т.е. изкуствено охлаждане на тялото.

Снимка: ТАСС / Владимир Смирнов

По правило (ако, разбира се, случаят не се провежда в клиника под надзора на лекарите), е доста трудно да се определи точно кога е настъпил сърдечният арест. Според действащите наредби лекарите са длъжни да провеждат реанимационни мерки: масаж на сърцето, изкуствено дишане в продължение на 30 минути от началото. Ако през това време не е било възможно да се реанимира пациента, тогава се установява биологична смърт.

Въпреки това, има няколко признака на биологична смърт, които се появяват в рамките на 10-15 минути след смъртта на мозъка. Първо се появява симптомът на Белоглазов (при натискане на очната ябълка, зеницата става подобна на котешката), след което роговицата изсъхва. При наличието на тези симптоми не се извършва реанимация.

Колко хора безопасно преживяват клиничната смърт

Може да изглежда, че повечето хора, които са в състояние на клинична смърт, безопасно от него. Това обаче не е така, само три или четири процента от пациентите успяват да възстановят живота си, след което се връщат към нормален живот и не страдат от никакви психични разстройства или загуба на телесни функции.

Други шест до седем процента от пациентите, които са били реанимирани, въпреки това не се възстановяват до края, страдат от различни лезии на мозъка. По-голямата част от пациентите умират.

Тази тъжна статистика до голяма степен се дължи на две причини. Първият от тях - клиничната смърт може да настъпи не под наблюдението на лекари, а, например, в страната, откъдето до най-близката болница поне половин час път. В този случай лекарите ще дойдат, когато е невъзможно да се спаси човек. Понякога не е възможно да се извърши своевременно дефибрилация в случай на камерна фибрилация на сърцето.

"Специален доклад": отвъд границата

Втората причина е естеството на лезиите на тялото при клинична смърт. Когато става дума за масивна загуба на кръв, реанимацията е почти винаги неуспешна. Същото се отнася и за критичното миокардно увреждане при миокарден инфаркт.

Например, ако човек има повече от 40% от миокарда в резултат на блокиране на една от коронарните артерии, смъртта е неизбежна, тъй като тялото не живее без сърдечни мускули, независимо какви мерки за реанимация са предприети.

По този начин е възможно да се увеличи преживяемостта при клинична смърт, главно поради оборудването на местата с дефибрилатори, както и организирането на спешни бригади за спешна помощ в труднодостъпни места.

Клинична смърт при пациенти

Ако клиничната смърт за лекарите е неотложно състояние, при което е необходимо спешно да се прибегне до реанимация, тогава за пациентите това често изглежда скъпо в света на светлината. Много хора, оцелели от клиничната смърт, казаха, че са видели светлината в края на тунела, някой е срещнал техните отдавна починали роднини, други са гледали на Земята от гледна точка на птичи поглед.

„Имах светлина (да, знам как звучи), а аз видях всичко отвън, беше блажено или нещо такова, нямаше болка за първи път в толкова много и след клинична смърт имах чувството, че живея. и сега просто се връщам обратно в собствената си кожа, единствения ми живот, в който се чувствам добре. Тя е малко стегната, но е приятна, като разкъсани дънки, които носите от години - казва Лидия, един от пациентите, които издържаха клинична смърт.

Снимка: M24.ru/Михаил Сипко

Именно тази характеристика на клиничната смърт, нейната способност да предизвиква живи образи, все още е предмет на много спорове. От чисто научна гледна точка, това, което се случва, е описано съвсем просто: настъпва хипоксия на мозъка, която води до халюцинации в действителното отсъствие на съзнание. Какви образи възникват в човек в това състояние - въпросът е строго индивидуален. Механизмът на поява на халюцинации все още не е напълно изяснен.

По едно време теорията на ендорфина беше много популярна. Според нея, голяма част от това, което хората чувстват при клинична смърт, може да се дължи на освобождаването на ендорфини поради екстремния стрес. Тъй като ендорфините са отговорни за получаването на удоволствие, и по-специално дори за оргазъм, не е трудно да се отгатне, че много хора, преживели клинична смърт, считат след обикновения си живот само обременителна рутина. Въпреки това, през последните години, тази теория е развенчана, защото изследователите не са намерили доказателства, че ендорфини се освобождават по време на клинична смърт.

Има религиозна гледна точка. Както, обаче, във всички случаи, които са необясними от гледна точка на съвременната наука. Много хора (сред тях има учени) са склонни да вярват, че след смъртта човек отива в рая или ада, а халюцинациите, които хората, оцелели от клиничната смърт, са видели, са само доказателство, че адът или небето съществуват, както и живота след смъртта като цяло. Да се ​​даде оценка на тези възгледи е изключително трудно.

Въпреки това не всички хора са имали небесно блаженство при клинична смърт.

"Преживях клинична смърт два пъти за по-малко от месец. Не видях нищо. Когато ме върнаха, осъзнах, че не съм никъде, в несъществуването. Там нямах нищо. Стигнах до извода, че се освобождавам от всичко, като се губя напълно Сега смъртта наистина не ме притеснява, но аз се радвам на живота.

Като цяло, проучванията показват, че по време на човешка смърт тялото леко губи тегло (буквално няколко грама). Привържениците на религиите бързаха да уверят човечеството, че в този момент душата се отделя от човешкото тяло. Въпреки това, научният подход казва, че теглото на човешкото тяло се променя поради химически процеси, протичащи по време на смъртта в мозъка.

Съвременните стандарти изискват реанимация в рамките на 30 минути след последния пулс. Реанимацията спира, когато мозъкът на човек умира, а именно при регистрацията на ЕЕГ. Аз лично някога успях успешно да възстановя пациент, който имаше сърдечна недостатъчност. Според мен историите на хора, които са преживели клинична смърт, в повечето случаи са мит или измислица. Никога не съм чувал такива истории от пациенти в нашата болница. Както и такива истории не бяха от колеги.

Освен това, хората са склонни да наричат ​​клиничната смърт напълно различни условия. Може би хората, които твърдяха, че са претърпели това, всъщност не са умрели, те просто са имали синкопално състояние, тоест, припадък.

Основната причина, която води до клинична смърт (и всъщност до смърт като цяло) са сърдечносъдови заболявания. Най-общо казано, такава статистика не се запазва, но трябва ясно да се разбере, че клиничната смърт е на първо място, а след това биологична. Тъй като първото място по смъртност в Русия е заето от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, логично е да се предположи, че те най-често водят до клинична смърт.

Така или иначе, феноменът на преживявания при клинична смърт заслужава внимателно проучване. И учените имат доста трудно време, защото освен факта, че е необходимо да се установи кои химически процеси в мозъка водят до появата на някои халюцинации, е необходимо да се прави разлика между истината и фикцията.

Какво се случва с тялото след сърдечен арест?

За много от нас сърдечният арест е задължително свързан със смъртта. Междувременно, често е възможно човек да се върне към живота си след като сърцето му е спряло. Как е възможно това?

Обратима смърт

Когато сърцето спре, настъпва така наречената клинична смърт. След 10-20 секунди човекът губи съзнание. Той спира да диша, пулсът му и другите външни признаци на жизнената дейност на организма изчезват, неговите зеници престават да реагират на светлината. Клетките на тялото на този етап постепенно започват да умират, дейността на всички органи, включително мозъка, бъбреците и черния дроб, е нарушена. Но за известно време все още можете да обърнете този процес.
Смята се, че процесът на реанимация при лекарите обикновено е 3-4, максимум 5-6 минути. През този период по-високите части на мозъка все още могат да поддържат жизнеспособност при хипоксични условия (кислородно гладуване). Според изключителния съветски патофизиолог, основателят на училището за вътрешна реанимация, В.А. Negovskogo, възраждането на хората е възможно и след този период.

При какви условия човек може да бъде реанимиран?

Преди няколко години международен екип от учени откри, че в рамките на няколко минути след като сърцето е спряло да бие, мозъчните клетки все още функционират в човека и се появяват проблясъци на съзнание. Факт е, че след като са изгубили снабдяването с кислород, невроните започват да използват натрупаните преди това енергийни резерви. Авторът на изследването, д-р Йенс Дрейер от Медицинския университет в Берлин, коментира: „След спиране на циркулацията, разпространението на деполяризацията означава загуба на акумулирана електрохимична енергия в мозъчните клетки и външния вид.
токсични процеси, които в крайна сметка водят до смърт. Важното е, че е обратимо - до известна граница - когато се възстановява обращение. "
„Съвременните стандарти предписват реанимация в продължение на 30 минути след последния пулс“, казва Дмитрий Елецков, анестезиолог и реаниматор от Волгоград. "Реанимацията спира, когато мозъкът на човек умира, а именно при регистрацията в ЕЕГ."
Но, като правило, ако сърцето спира твърде дълго, кортексът на мозъка или всички негови части е унищожен. Чрез създаването на специални условия (например хипотермия - изкуствено охлаждане на тялото), процесите на дегенерация на по-високите мозъчни области могат да се забавят, а периодът на успешна реанимация е значително увеличен.
Според Министерството на здравеопазването, всяка година от внезапно спиране
Сърцата умират около 0.1-2% от всички възрастни руснаци. Средно, според световната статистика само 30% от жертвите оцеляват при такива обстоятелства. В същото време, мозъчната активност е напълно възстановена само в 3,5–5% от случаите.

Нови техники

Реаниматорът Сам Парниа от Медицинския център в Нюйоркския държавен университет в Стони Брук (САЩ) в книгата си "Ефектът на Лазар" заявява, че с подходящото оборудване и нивото на специализирано обучение, дори и тези, чието сърце не бие четири до пет часа. Мозъкът, казва той, най-накрая умира само осем часа след спиране на сърцето.
Според Sam Parnia техниката за кардиопулмонарна реанимация (ECPR), която се използва от японски и южнокорейски лекари, е оптимална. В този случай пациентът е свързан със затворено сърдечно масажно устройство и изкуствено дишане, както и с мембранно оксигенатор, устройство, което контролира циркулацията и оксигенацията на кръвта. По време на реанимация тялото на пациента трябва да се охлажда, за да се забавят метаболитните процеси и да се предотврати бърза клетъчна смърт. За целта към торса на пациента и долните крайници са прикрепени торбички за гел, които също са свързани с устройство за регулиране на температурата. Алтернативен метод е да се охлади кръвта през катетър, вмъкнат в шията или слабините.
Единственият проблем е, че само сърцето и другите тъкани могат да бъдат охладени по този начин, но не е възможно да проникнат в мозъка. Наскоро се появи метод, който позволява охлаждането на мозъка през носа чрез изпомпване на студена пара в него. Може би поради развитието на медицината, шансовете за оцеляване със спиране на сърцето ще се увеличат.

След спиране на сърцето, човек може да живее до 15 минути.

Всеки човек може да се изправи пред ситуация, в която някой изведнъж се разболее. След като дойдохме на помощ, първо тестваме за наличие на пулс, като по този начин проверяваме дали сърцето на човека работи или не.

От това дали сърцето е спряло или не, ще зависи от по-нататъшната първа помощ на лицето. Максималното време, през което тялото остава жизнеспособно с по-нататъшно възстановяване, е 15 минути.

След спиране на сърдечната дейност, колко хора живеят: човешкото тяло след спиране на кръвообращението

Важно е да се разбере, че всички последствия от сърдечния арест се случват, защото кръвоносните кръгове спират да работят в тялото. В резултат на това кръвта, обогатена с кислород, не влиза в тъканите и органите, както и в мозъка. В резултат на това се получава кислородно гладуване на тялото, което води до постепенна смърт на клетките. Мозъкът страда първо. Фактът, че невроните умират, нарушение на жизнените функции на тялото. Те не могат да бъдат възстановени дори след възстановяването на кислорода.

По-нататъшният живот на човек зависи от това колко време е спряно снабдяването с кислород на мозъка.

В първите три минути кислородно гладуване човек губи съзнание. Веднага след като една минута минава, невроните започват да умират. След три минути броят на умрелите неврони се увеличава значително. Настъпва пет минути клинична смърт. След десет минути липса на кислород, дори ако мозъкът оцелее, човек ще падне в дълга кома. Възстановяването след кома не предвижда положителен резултат, човек може да остане „зеленчук“. Петнадесет минути след като сърцето спира, почти всички неврони в мозъка умират, смъртта е неизбежна.

След спиране на сърдечната дейност, колко хора живеят: спиране на снабдяването с кислород за повече от 10 минути

Когато сърцето спре повече от десет минути, в мозъка настъпват увреждания на определени области, които нямат достъп до кислород. Всяка област на мозъка е отговорна за определена функция. Някои области могат да останат непроменени. Лекарите често се сблъскват с състояние, когато след възстановяването на човек има само един вид инвалидност. Пример за това е състоянието на жертвата, когато той разбира езика, но не може да говори.

Когато сърцето спре повече от 10 минути, има промяна в личността. Има трудности с паметта, амнезията. Тъй като координационните области на мозъка могат да бъдат повредени, пациентът може да спре да върви, да се движи, да пише. Има възможност за болка, без видима причина. Това състояние се наблюдава, защото мозъкът не обработва правилно сигналите. Може би погрешно схващане за болка. Например, когато кракът наистина боли и болката се усеща в ръката.

Хората, които са се възстановили от продължително кислородно гладуване, често могат да станат депресирани. Трудно им е да се справят с импулсния контрол. Те могат да бъдат рязко агресивни.

След сърдечна недостатъчност, колко хора живеят: изследвания от учени

Учените, които работят в Университета в Саутхемптън, установиха, че дори след като органите спряха да функционират, човешкото съзнание продължава да живее.

Проведен е експеримент, в който взеха участие повече от 2000 души. Субектите бяха изследвани веднага след като сърцето им спряло. С помощта на специални сензори, състоянието на човек се записва независимо дали е оцелял или не. Около 40% от участниците са оцелели.

Според оцелелите те са били наясно, когато се опитват да възстановят и предоставят помощ. В същото време сензорите регистрират клинична смърт.

След спиране на сърцето, колко хора живеят: първа помощ

Независимо дали има сърдечен ритъм или не, на жертвата трябва да се окаже първа помощ. В крайна сметка, повечето хора нямат медицинско образование и не винаги могат правилно да определят наличието на сърдечен ритъм.

Човек трябва да получи достъп до кислород. За да направите това, ако сте на закрито, трябва да отворите прозорец. Продължавайте да правите изкуствено дишане и косвен масаж на сърцето. Направете мерки за реанимация преди пристигането на линейка.

Резултатите от най-значимите медицински изследвания на човешкия мозък и съзнание по време на смъртта

Учените продължават да изучават активността на мозъка след смъртта и намират доказателства, че съзнанието живее дори след като сърцето е спряло. Животът след смъртта е реален, твърдят учените. Но какво чувства човек, когато спре сърцето?

От резултатите от четиригодишно международно проучване за 2060 случая на сърдечен арест могат да се направят следните заключения.

Темите, свързани с преживяването на смъртта, са много по-широки, отколкото са били разбрани досега или са описани в така наречените "преживявания в близост до смъртта".

В някои случаи на спиране на сърцето визуалните спомени или преживявания извън тялото могат да съответстват на действителните събития.

Повечето хора имат ярки преживявания по време на смъртта, но не могат да си спомнят нищо поради увреждане на мозъка или ефектите на успокоителни върху очертанията на паметта.

Все още широко използваните научно неточни термини, като например: "близо до смърт" или "извън тялото" преживявания, може да не са достатъчни, за да се опише действителното преживяване на смъртта.

Припомнените преживявания около смъртта заслужават истинско проучване без предразсъдък и предразсъдъци.

Тази статия представя резултатите от четиригодишно международно проучване на 2060 случая на сърдечен арест в 15 болници.

Сред онези, които съобщават за възприятията за информация и са завършили допълнителни интервюта, 46% са имали широк спектър от умствени спомени по време на смъртта, които са несъвместими с често използвания термин „преживявания в близост до смъртта”.

Спомените, които се отнасят до смъртта, или така наречените "извън тялото" преживявания (АТФ), или преживявания от "близо до смъртта" (ОСП) често се считат за халюцинации или илюзорни по природа, но обективни проучвания на тези експерименти са ограничени.

През 2008 г. започнаха мащабни проучвания, включващи 2060 пациенти от 15 болници в Обединеното кралство, САЩ и Австрия.

Проучването на осведомеността по време на реанимацията беше спонсорирано от Университета в Саутхемптън във Великобритания. Беше тестван широк спектър от психични преживявания по време на смъртта.

Изследователите също така тестваха валидността на съзнателния опит, използвайки обективни маркери за първи път в голямо проучване, за да установят дали получената информираност заедно с външните преживявания отговарят на реални събития или са халюцинации.

Резултатите от проучването са публикувани в списание „Реанимация”: „Резултати: сред 2060 случая на сърдечен арест, 140 оцелели са завършили първия етап от интервюто, 101 от 140 пациенти са завършили втория етап от интервюто.

46% имат спомени за 7 основни познавателни теми: страх; животни / растения; ярка светлина; насилие / тормоз; deja vu; семейство; припомняне на събития след сърдечен арест, а 9% са имали преживявания в близост до смъртта, докато 2% са посочили съзнание с ясни доказателства, че виждат и чуват реални събития, свързани с тяхното реанимация.

Един от участниците имаше потвърден период на пълно съзнание по време на отсъствие на мозъчни функции. "

Д-р Сам Парния, асистент по реанимация и директор по изследване на реанимацията в Нюйоркския държавен университет в Стоуни Брук, САЩ, обясни: „За разлика от сегашното мнение, смъртта не е конкретна точка, а потенциално обратим процес. след всяко сериозно заболяване или злополука и прекъсва функционирането на сърцето, белите дробове и мозъка.

Ако се направи опит да се обърне процесът на умиране, след като се заяви „сърдечен арест“, но този опит остава неуспешен, тогава този процес се нарича „смърт“.

В това изследване искахме да отидем отвъд емоциите, които съпътстват този процес, който все още е слабо дефиниран от термина "преживявания в близост до смъртта", за да разгледаме обективно какво се случва, когато умрем. "

39% от пациентите, преживели сърдечен арест и успяли да отговорят на въпроси, описали възприеманата информация, но интересно е, че те не са имали пълен спомен за събитията.

„Предполага се, че повечето хора са имали умствена дейност първоначално, но те са загубили спомените си след възстановяване или в резултат на мозъчно увреждане или ефектите на успокоителни върху спомените“, обяснява д-р Parnia, участвал в това изследване от университета в Саутхемптън по проекта „AWARE“. ".

Сред тези, които са имали съзнателни спомени и впоследствие отговаряли на въпроси, 46% са имали обширни умствени спомени за смъртта, които не отговарят на широко използвания термин "преживявания в близост до смъртта".

Това бяха различни страхове и преследвания. Само 9% са имали подходящи преживявания в близост до смъртта, а 2% са представили напълно последователна информация с ясни спомени за слуха и зрението.

Един случай е потвърден и описан във времето, използвайки звукови стимули по време на спиране на сърцето.

Д-р Парна заключи: „Това е много важно, тъй като често се предполага, че смъртните преживявания могат да причинят халюцинации или илюзии, които се появяват или преди сърдечния арест или след успешното рестартиране на сърцето, но не и на тези„ реални ”събития. в интервала от време, когато сърцето не бие.

В този случай съзнанието и информираността на информацията се проявиха в триминутен период, когато нямаше сърцебиене.

Това е парадокс, тъй като мозъкът спира да функционира за 20-30 секунди. след спиране на сърцето и не се възобновява отново, докато сърцето не се рестартира.

Освен това подробните спомени на визуалната информация в този случай напълно съвпадат с реални събития.

По този начин беше невъзможно да се докаже реалността или значимостта на опита на пациента и изявлението за осъзнаване (поради слабо покритие (2%) и ясни спомени за визуална информация или т.нар. СПС).

Не беше възможно да се опровергаят и тях, така че е необходима допълнителна работа в тази област. Очевидно припомнянето на преживяванията около смъртта в момента заслужава по-задълбочено проучване без предразсъдъци.

Освен това са необходими допълнителни изследвания, за да се установи дали съзнателната памет (пълна или непълна) може да доведе до дългосрочни неблагоприятни психологически ефекти, включително посттравматично стресово разстройство.

Д-р Джери Нолан, главен редактор на Resuscitation, каза: „Познаващите изследователи (AWAreness по време на реанимацията - осъзнаване по време на реанимация) трябва да бъдат поздравени за завършването на един вълнуващ проект, който ще отвори вратата за още по-задълбочени изследвания за това, което се случва. когато умрем.

Преведено от Татяна Беглак специално за списанието "Прераждане".

Източник: S. Parnia et al., "ОСЪЗНАВАНЕ - AWAreness по време на повторното съживяване - проспективно проучване" (Resuscitation, том 85, № 12, онлайн публикация от октомври 2014 г.).