Начални прояви на мозъчно-съдова недостатъчност

Според „Класификацията на съдовите лезии на мозъка и гръбначния мозък”, разработена от НИИ по неврология на Руската академия на медицинските науки, първоначалните прояви на липса на кръвоснабдяване на мозъка (NPNM) включват синдром, който включва

1. признаци на основното съдово заболяване

2. чести (поне веднъж седмично през последните три месеца) оплаквания от главоболие, замаяност, шум в главата, нарушение на паметта и намалена ефективност

. Освен това, основата за диагностицирането на NPNM може да бъде само комбинация от две или повече от петте изброени възможни оплаквания на пациентите. В допълнение, трябва да се отбележи, че пациентът не трябва да има симптоми на фокални лезии на централната нервна система, преходни нарушения на мозъчното кръвообращение (преходни исхемични пристъпи и церебрални хипертонични кризи), мозъчни лезии от друг произход, като последиците от травми на главата, невроинфекция, тумори. и други, както и тежки психични и соматични заболявания.

етиология
Основните етиологични фактори за възникване на NPNM са

1.AG
2. Атеросклероза
3. Вегетативна дистония.

Най-значимата роля в патогенезата на NPNKM играе
1. Нарушаване на нервната регулация на кръвоносните съдове;
2. Морфологични промени на екстра- и интракраниални съдове (стеноза и оклузия);
3. Промени в биохимичните и физико-химичните свойства на кръвта: повишаване на вискозитета, адхезията и агрегацията на кръвните клетки;
4. Нарушения на мозъчния метаболизъм; сърдечно заболяване.

Един от най-ранните и най-чести симптоми е главоболие, чиято природа и локализация са много разнообразни. И често това не зависи от нивото на кръвното налягане. Замайване, специфично усещане, свързано с вестибуларна дисфункция, може да е ранен признак на съдови нарушения във вертебробазиларната система. Появата на шум се дължи на трудността на притока на кръв в непосредствена близост до лабиринта от големи съдове. Паметта често се влошава за текущите събития, докато професионалната памет и паметта на миналото не намаляват. Механичната памет по-често страда от логическата памет. И умственото, и физическото представяне се влошават. Промените в умствения тонус се забелязват главно с увеличаване на обема и ограничаване на времето за изпълнение на задачите и се съчетават с нарушения в емоционално-личната сфера. Доста често се наблюдават астенични, хипохондриални, тревожно-депресивни и други неврозоподобни синдроми при пациенти с NPN.

Допълнителни данни от проучването

Психологическо изследване.
Когато NPNKM на фона на съдовата дистония при по-голямата част от пациентите се установи повишена раздразнителност, нестабилност на вниманието, отслабване на паметта и стесняване на обема на възприятието, а при някои пациенти - намаляване на скоростта на активност. Нарушения на умствената дейност са по-слабо изразени, отколкото при пациенти с атеросклероза. В най-ранните стадии на хипертония бяха открити функционални мозъчни нарушения, причинени от психо-емоционално пренапрежение. Тези нарушения допринасят за развитието на хемодинамични промени, водещи до образуване на съдова патология на мозъка. NPNKM с хипертонична болест I-II стадий се срещат на фона на автономни разстройства, емоционални промени на тревожност, патологична фиксация на емоциите. Често се забелязва раздразнителност, плачливост, немотивирано чувство на страх, безпокойство.
Атеросклерозата е доминирана от астенични състояния. Най-честите оплаквания от обща слабост, апатия, умора, нарушена памет, внимание, неспособност за концентрация, нестабилно настроение.

Въпреки това, при пациенти с NPNKM, основните видове умствена активност остават на достатъчно високо ниво. Такива хора успешно изпълняват сложни задачи и дори творческа работа.

Реоенцефалография (REG).
При вегетативно-съдовата дистония най-често се срещат ангиодистонични промени, синдром на регионална хипертония, кръвоносни съдове и нарушения на венозния тонус. Централната и периферната хемодинамика не са значително засегнати.

При пациенти с хипертония са характерни признаци на повишен тонус на съдовата стена, които се наблюдават вече в ранен стадий на заболяването и корелират с кръвното налягане. В допълнение, тя се характеризира с намаляване на кръвоносните съдове, увеличаване с развитието на болестта. Увеличеният съдов тонус често се определя в млада и по-рядко в средна възраст. С напредването на заболяването, дистоничните промени и реактивността по отношение на вазоактивните лекарства намаляват, обемният импулсен пълнеж и еластичността на съдовата стена намаляват. При по-голямата част от пациентите с NPNKM с AH на фона на изразено постоянно нарастване на съдовия тонус на главата, се наблюдава значително намаляване на минусния обем на кръвообращението поради инсултния обем на сърцето, брадикардия и екстрасистола. Стойностите на хемодинамичните промени по време на физическа активност, според РЕГ, при пациенти с NPNKM на фона на хипертония се определят от първоначалното състояние на пулсацията на кръвоносните съдове на главата, характерните черти на централната хемодинамика, степента на натоварване, стадия на основното заболяване и възрастта на пациентите.

Типични промени в РЕГ при пациенти с NPNKM при атеросклероза са признаци на намаляване на пулсовото кръвонапълнение, еластичност на съдовата стена и реакция към вазоактивни лекарства, затруднения във венозния отток и повишен тонус. Намалява се минусният обем поради намаляване на ударния обем на сърцето и периферното съдово съпротивление.

Нарушенията на венозната циркулация играят важна роля в образуването на недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка. При пациенти с NPNKM може да се регистрира дистония, хипертония или умерена хипотония на вените на главата и смесени видове нарушения на техния тонус. Затова се препоръчва цялостно проучване на венозната система на главата, включително РЕГ, радиоциркулация, булбарна конюнктивална биомикроскопия, офталмоскопия и офталмодинамика в централната ретинална вена.

Електроенцефалография.
Електроенцефалографията (ЕЕГ) отразява локализацията и степента на дисциркуляторни мозъчни нарушения. Пациентите с NPNKM, като правило, имат дифузни, нечесто изразени промени в EEG, намаляване на амплитудата и редовността на a-ритъма, обща дезорганизация на биопотенциалите и отсъствие на доминиращ ритъм.

В вегетативно-съдовата дистония често се оказва, че структурите на диенцефалона и хипоталамуса са включени в процеса, които са отговорни за мозъчната електрогенеза и имат дифузен ефект върху биоелектричната активност на мозъчната кора. Колкото по-изразени са явленията на дразнене на вегетативните структури, толкова по-дифузни и груби са патологичните форми на биопотенциалите и явленията на нестабилност.

При пациенти с артериална хипертония се откриват дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка под формата на а-ритмична дезорганизация, усилване на бързи колебания, поява на бавни вълни и изчезване на зоновите различия. Най-често се наблюдава ЕЕГ тип III (според Е. A. Zhirmunskaya, 1965), който се характеризира с липса на господство на един или друг ритъм при ниско ниво на амплитуда (не повече от 35 µB). Понякога се отбелязва хиперсинхронизация на основния ритъм, подчертаван от неговата редовност на високо амплитудно ниво (тип IV ЕЕГ). Често се наблюдават изразени промени в биоелектричната активност на мозъка, проявяващи се с дифузно разрушаване на ритмите при високо амплитудно ниво или пароксизмална активност (V тип ЕЕГ).

В началния стадий на церебрална атеросклероза се наблюдават дифузни промени в ЕЕГ, фокални промени се наблюдават само в редки случаи. Характерни са явленията на десинхронизация и намаляване на а-ритъма, увеличаване на дела на плоските не-доминантни криви, изглаждане на зоновите различия на основните ритми, стесняване на обхвата на усвояване на наложените ритми.

Доплеров ултразвук на големите съдове на главата.
През последните години е доказано, че ултразвуковата допплерография (UDH) е важна за диагностицирането на съдови заболявания на мозъка. Диагностичната валидност на този метод е силно аргументирана чрез сравняване на резултатите от проучването с данни за церебралната ангиография. Доказана е високата му ефективност при разпознаването на оклузивните поражения на големите съдове на главата, тяхната локализация, степента на стеноза, наличието и тежестта на кръвообращението. Въвеждането на компютърни технологии при обработката на доплеровия ултразвук значително разширява диагностичните възможности на метода, а точността на резултатите се увеличава. По този начин е възможно да се получат редица количествени спектрални характеристики на доплеровия сигнал, корелиращи с определени клинични състояния, и да се разработи техника за изобразяване на общите, вътрешни и външни каротидни артерии. В същото време в 90% от случаите се откриват стеноза и оклузия на съдовете, което е важно за решаване на въпроса за ангиографията и избора на тактика на лечение.
При пациенти с NPNKM има висока честота на лезии в главните съдове на главата и свързаните с тях хемодинамични промени.
В момента за изследване на пациенти с мозъчно-съдова патология се използва транскраниална УДГ, която позволява да се прецени състоянието на вътречерепните съдове.

Електрокардиография и ехокардиография.
Хемодинамичното увреждане, дължащо се на сърдечна аномалия, играе важна роля в патогенезата на мозъчната циркулаторна недостатъчност, особено при рецидивиращ курс. В ранните етапи на образуване на съдови заболявания се откриват тесни мозъчно-чревни връзки. При пациенти с NPNKM с AH и атеросклероза се наблюдава значително увеличаване на броя на случаите на левокамерна хипертрофия и исхемична болест на сърцето.

Офталмологично изследване.
Едно от най-важните при диагностицирането на хипертонията и определянето на стадия на заболяването е офталмологично изследване. Необходими са многократни прегледи на фундуса, за да се оцени динамиката на процеса и ефективността на лечението. Очните симптоми често се предшестват от други прояви на съдови заболявания и дори повишаване на кръвното налягане.
При хипертония най-ранните прояви на съдовата болест на очното дно се състоят в функционално тонично свиване на артериолите на ретината и тяхната склонност към спастични реакции. Влошаването на хода на АН се индикира чрез увеличаване на площта на сляпото петно.
При пациенти с начални стадии на мозъчната атеросклероза комплекс от офталмологични изследвания дава възможност да се изолират най-типичните форми на промени в очните съдове. Най-често те имат равномерно течение на артериите, стесняване и неравномерност на калибра, патологичен артерио-венозен кръст.

Резултатите от офталмологичните и фотокалиброметричните изследвания потвърждават склонността към стесняване на ретинальните артерии с известно разширяване на ретината с понижаване на артериално-венозното съотношение.

Офталмодинамичните изследвания ни позволяват да преценим състоянието на хемодинамиката в орбиталната артерия. При повечето пациенти с атеросклероза се регистрира повишаване на систоличното, диастоличното и особено средното налягане, както и намаляване на съотношението между ретината и брахиалното налягане.

Атеросклеротичните лезии на съдовете на конюнктивата се откриват много по-рано от съдовете на ретината. Характеризира се с промени в техния напредък, калибър и форма, вътресъдово агрегиране на червените кръвни клетки. Патологията на съдовете на конюнктивата и еписклера се наблюдава при повече от 90% от пациентите с ранна церебрална атеросклероза. В допълнение, за атеросклеротични лезии, типично е отлагането на липиди и холестеролови кристали върху крайника на роговицата и в стъкловидното тяло. Идентифицирането на тези симптоми е най-важно при изследване на млади хора, които имат по-малко прояви на атеросклероза.

Пациентите с васкуларна дистония, особено когато мозъчната форма протича по хипертоничен тип, са разкрили нестабилност на зрителните полета, причинени от дисфункция на главната кортикална част на зрителния анализатор.
Рентгенови методи на изследване.
Компютърна томография на мозъка. При някои пациенти с NPNKM могат да бъдат открити малки исхемични огнища на мозъчно увреждане.

Рентгенова снимка на черепа. В някои случаи калцираният вътрешен сън и по-рядко - главната артерия, калциране на общите каротидни артерии.

Рентгенография на шийните прешлени. Методът позволява да се открият признаци на остеохондроза, деформираща спондилоза и други промени в шийката на гръбначния стълб.

Термография. Методът се използва за изследване на притока на кръв в сънните артерии. Особено важно е да се използва за откриване на асимптоматична или асимптоматична стеноза. Препоръчително е да се използва широко термография в амбулаторните условия за изследване на големи популации от населението над 40 години.

Имунологични изследвания.
Намаляване на нивото на Т-лимфоцитите и повишаване на съотношението индекс на имунорегулаторни клетки, което показва намаляване на супресорната функция на Т-лимфоцитите, е установено при пациенти с NPNKM при атеросклероза. Тези промени допринасят за развитието на автоимунни реакции. Положителните резултати от реакцията на потискане на левкоцитната адхезия, потвърждаващи тяхната сенсибилизация към мозъчни антигени, са значително по-чести при пациенти с NPNKM с атеросклероза и хипертония, отколкото при хора без мозъчно-съдова патология, което показва развитието на автоимунни реакции. Отбелязва се връзката между чувствителността на левкоцитите към мозъчните антигени и оплакванията на пациентите за намаляване на паметта и умствената работа, което дава възможност да се прецени възможността за участие на автоимунни реакции в патогенезата на заболяването.

Терапевтични и профилактични мерки за NPNKM могат схематично да бъдат разделени на следните видове:

начин на работа, почивка и храна; терапевтични упражнения; диета, физиотерапия и психотерапия; лечение и превенция на наркотици. Най-често предписана диета номер 10, като се вземат предвид антропометрични данни, резултатите от изследването на характеристиките на обмена.

Терапията на пациенти с NPNKM трябва да се извършва в три основни области:
• Въздействие върху механизма на образуване на кръвоснабдяването на мозъка,
• Въздействие върху метаболизма на мозъка,
• Диференцирано индивидуално лечение в зависимост от клиничните симптоми на заболяването.
При пациенти с НПКМК в ранните стадии на образуване на основното съдово заболяване, за компенсиране на състоянието, понякога рационална заетост, придържане към работа, почивка и хранене, отказване от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, понякога са достатъчни средства, които увеличават физиологичната защита на тялото. При тежки форми на заболяването е необходима комплексна терапия с широко използване на лекарства. Терапията трябва да се провежда с цел елиминиране на огнищата на инфекцията: одонтогенен; хроничен тонзилит, антрат, пневмония, холецистит и др. Пациентите с диабет трябва да получат адекватно антидиабетно лечение.

Лечение и превенция на екзацербации на основното съдово заболяване

Вегетативна дистония.
Терапията се провежда в съответствие с принципите на разделяне на автономните разстройства от симпатикотонични и ваготонични прояви.

С повишен симпатичен тон препоръчваме диета с ограничение на протеини и мазнини, топли бани, въглени бани. Нанесете централни и периферни адренолити, ганглиоблокатори. Назначават се алфа-адренергични блокери: пироксан, редергин, дихидроерготамин и бета-адренергични блокери: анаприлин, атенолол, тенормин, които имат вазодилататорно и хипотензивно действие.

В случаи на недостатъчност на симпатичен тон се посочва диета, богата на протеини; вани със сол и радон, хладни душове. Ефективни лекарства, които стимулират централната нервна система: кофеин, фенамин, ефедрин и др. Подобряване на симпатиковата активност на тинктурата на лимонена трева 25-30 капки на ден, пантокрин - 30-40 капки, женшен - 25-30 капки, заманихи - 30-40 капки, калциеви препарати (лактат или глюконат 0,5 g три пъти дневно); аскорбинова киселина - 0.5-1.0 g три пъти; метионин - 0,25-0,5 g два до три пъти дневно.

С увеличаване на парасимпатичната активност се препоръчва нискокалорична, но богата на протеини диета от иглолистни дървета (36 ° C). Използвайте инструменти, които повишават тонуса на симпатичната система. Прилагайте препарати от беладона, антихистамин, витамин В6.

Със слабостта на парасимпатиковата система имат положителен ефект: храна, богата на въглехидрати; кафе; силен чай; нискотемпературни сулфидни вани (35 ° С). Увеличаване на холиномиметичните лекарства с парасимпатичен тон, инхибитори на холинестеразата: прозерин с 0,015 g перорално и 1 ml 0,05% воден разтвор в инжекции, 0,06 g, калиеви препарати: калиев хлорид, калиев оротатат, панангин. Понякога се използват малки дози инсулин.

Разделяне на синдрома на вегетативно-съдовата дистония в зависимост от характера на проявите (преобладаване на симпатична или парасимпатична активност) не винаги е възможно. Следователно, на практика широко се използват лекарствата, които засягат както периферните части на вегетативната нервна система, така и адрено- и холиномиметичната активност: белоидни, беласпонови, ерготаминови препарати.

Терапевтичните и профилактичните мерки при хипертония трябва преди всичко да бъдат насочени към елиминиране или коригиране на рисковите фактори, които допринасят за развитието на болестта, като психо-емоционално пренапрежение, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наднормено тегло, заседнал начин на живот, диабет.

Необходимо е да се ограничи употребата на сол до 4-6 грама на ден (1/2 чаена лъжичка), а при тежка хипертония - дори до 3-4 g.

Понастоящем пет класа антихипертензивни лекарства се считат за най-ефективни за лечение на хипертония: бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), диуретици, калциеви антагонисти и алфа-блокери.
Не увеличавайте многократно дозата на първоначално ефективното лекарство, ако тя престане да контролира надеждно нивото на кръвното налягане. Ако предписаното лекарство е доказано неефективно, то трябва да бъде заменено. По-добре е да се добавят малки дози от друго антихипертензивно лекарство, отколкото да се увеличи дозата на първата. Ефективността на лечението се увеличава, когато се използват следните комбинации от лекарства:
• Диуретик в комбинация с бета-блокер, алфа блокер или АСЕ инхибитор.
• Бета-блокер в комбинация с алфа блокер или антагонист на калциев дихидропиридин.
• ACE инхибитор в комбинация с калциев антагонист. За да се постигнат максимални резултати, в някои случаи е необходимо да се използва комбинация не само от две, но и от три антихипертензивни лекарства.

Ако при пациенти с умерена и тежка хипертония, BP не намалява през месеца на комбинираното лечение с две или три лекарства, то се счита за резистентно. Причините за резистентност са много разнообразни: нередовни лекарства, назначаване на недостатъчно високи дози, неефективна комбинация от лекарства, използване на пресорни лекарства, повишаване на кръвната плазма, наличие на симптоматична хипертония, прекомерна консумация на сол и алкохол. Известен е ефектът на "бялата козина" (повишаване на кръвното налягане при пациент в присъствието на лекар или медицинска сестра), което може да създаде впечатление за резистентност. Най-сериозните причини за резистентност към лечението са повишаване на кръвната плазма в отговор на понижаване на кръвното налягане, бъбречно заболяване и странични ефекти на лекарствата. Редица пациенти с резистентна хипертония имат положителен ефект при използване на бримкови диуретици, комбинация от АСЕ инхибитори и калциеви антагонисти.

Смята се, че хипотензивният ефект е постигнат със стабилно понижение на кръвното налягане при пациенти с лека хипертония (140-179 / 90-104 mm Hg) до нормално или гранично ниво (под 160/95 mm Hg), а при умерени и тежки t AG (180/105 mm Hg. Арт. И по-горе) - 10-15% от изходното ниво. Рязко намаляване на кръвното налягане при атеросклеротични лезии на големите съдове на главата, което се наблюдава при 1/3 от пациентите с хипертония, може да увреди кръвоснабдяването на мозъка.
След подбора на терапията пациентът е поканен за преглед, докато се постигне адекватно намаляване на кръвното налягане. Това помага да се гарантира, че кръвното налягане се поддържа на оптимално ниво и рисковите фактори са под контрол. Постепенното и внимателно намаляване на кръвното налягане значително намалява страничните ефекти и усложненията на антихипертензивната терапия.

Когато се постигне стабилно понижение на кръвното налягане, пациентът трябва да бъде поканен за повторни прегледи с интервал от 3-6 месеца. Антихипертензивната терапия обикновено се извършва за неопределено време. Въпреки това, след продължителен адекватен контрол на нивата на кръвното налягане, е разрешено внимателно намаляване на дозата или отмяна на едно от комбинираните лекарства, особено за хора, които стриктно се придържат към препоръките за нелекарствено лечение.

Атеросклерозата.
За лечение на пациенти с атеросклероза е необходимо първо да се установи високо ниво на серумния холестерол (CH) и да се вземат мерки за неговата корекция.
За пациенти с нарушен венозен отток е предложен метод за трансцеребрална електрофореза на 5% разтвор на троксевазин. Комбинираното използване на електрофоретично и орално приложение на stugerone и troxevasin ви позволява да засегнете всички части на съдовата система на мозъка: артериален тонус, микроциркулация и венозен отток.
За главоболие, вегетативни нарушения, електрофореза на йода се използва по метода на яковия ефект, а при невротични състояния и хипостения се използва новокаинова електрофореза. Биполярната електрофореза на йод и новокаин се препоръчва при неврастеничен синдром, склонност към замаяност, болка в областта на сърцето. В случай на нарушения на съня, повишена обща възбудимост, електрофореза на бром и йод, диазепам или магнезий се използва по метода на Вермел, електросън. Положителен ефект има електрофореза на даларгин върху рефлексогенните зони С-4 - Т-2 и Т-8-Л-2.

Трябва да се подчертае, че лекарствената терапия има редица ограничения: странични ефекти, алергични реакции, пристрастяване към лекарства, намаляване на тяхната ефективност при продължителна употреба. В допълнение, трябва да се обмисли възможността за пълна нечувствителност на пациентите към конкретно лекарство. Следователно използването на нелекарствени методи на лечение е от голямо значение.

Без лекарствени средства за превенция и лечение на NPNKM
Комплексът от терапии включва диетична терапия, активен двигателен режим, сутрешна хигиенна гимнастика, физиотерапия, плуване в басейна, спортни игри. С наднормено тегло прекарват подводния душ-масаж. При съпътстваща остеохондроза на шийните прешлени - масажирайте областта на шията.

Успешно се прилагат ефектите на променливото нискочестотно магнитно поле, синусоидалните модулирани токове върху рефлекторните зони и мускулните групи на шийните, шийните и кръстатните области, горните и долните крайници, като се вземат предвид дневните биоритми.
Методите за рефлексотерапия все повече се въвеждат в практическото здравеопазване: акупунктура, мокдибуция, електроакупунктура, излагане на лазерно лъчение. Пациентите с NPNM в резултат на лечение с тези методи значително подобряват общото състояние, субективните нарушения намаляват или изчезват, наблюдава се положителна динамика на REG и EEG индекси, което се обяснява с нормализиращия ефект на рефлексотерапията върху метаболитните процеси, повишаване на физическия и психическия тонус, елиминирането на вегетативно-съдови заболявания. При повишен тонус на мозъчните вени се препоръчва курс на микровълново облъчване (8–12 сесии) за рефлекторни зони и акупунктурни точки.
Като универсален компонент на патогенетичната терапия при съдови заболявания на нервната система се взема предвид хипербаричната оксигенация, която позволява стабилизиране на патологичния процес, съкращаване на времето за лечение и подобряване на прогнозата. В процеса на баротерапията се подобрява общото състояние на пациентите, съня, паметта, намаляват се ефектите на астения, психо-емоционални разстройства, главоболие, замаяност и автономни заболявания.

Постоянен клиничен ефект и дългосрочни ремисии са наблюдавани при пациенти с NPNKM, които са получили комплексно лечение с включване на хипербарна оксигенация, акупунктура и физиотерапия.

Препоръчваме широкото използване на балнеолечение.

Като отделен метод, както и в комбинация с други видове физиотерапия и лекарства, се използва хидроаероиотерапия. Препоръчително е да се използва кислородна терапия под формата на кислородни коктейли, която има общо стимулиращ ефект и подобрява функционалното състояние на нервната система. Комбинацията от аероиотерапия и кислородна терапия дава по-голям клиничен ефект: състоянието на здравето се подобрява, паметта, главоболието изчезват, вестибуларните и емоционално-волевите нарушения намаляват. Тези методи на лечение могат да се използват не само в болницата, но и в клиниката.
Предложен е метод на коучинг терапия с интермитентна хипоксична експозиция: инхалиране на въздушно-азотна смес, съдържаща 10% кислород.

При неврозоподобен синдром, който се открива при значителен брой пациенти с NPNKM, се препоръчва психотерапия. Неговите най-важни задачи са да развият в пациентите правилното отношение към болестта, адекватна психологическа адаптация към околната среда и повишаване на ефективността на медицинската и социалната рехабилитация. Психотерапията включва активното участие на пациента във всичките му етапи и трябва да започне с първата доза. Хипнотерапията се използва успешно при изразени прояви на церебрастия. Ефективно използване на автогенното обучение. Най-добри резултати се постигат при комбинирано лечение с транквилизатори и антидепресанти с психотерапия и аутогенно обучение.

От голямо значение е интегрираната поетапна терапия на пациенти с НПКМК, която включва стационарно лечение, санаторно-курортно лечение и амбулаторно наблюдение. Санаторно-курортното лечение е най-целесъобразно да се прекарват в санаториуми от сърдечно-съдов или общ тип, без да се променя климатичната зона, тъй като поради намалена адаптивност, пациентите с НПМММ прекарват значително време за аклиматизация, което скъсява периода на активно лечение, намалява устойчивостта на ефекта и в някои случаи дори влошава състоянието.

Основният лекуващ и диспансеризиращ лекар при пациенти с NPNKM трябва да бъде местен (магазин) лекар. На невропатолога се възлагат задължения на консултант на тези пациенти. Диспансерното наблюдение и курсовото лечение, продължителността на които е 1-2 месеца, трябва да се извършва най-малко два пъти годишно (обикновено през пролетта и есента).

Пациентите NPNKM, като правило, са в състояние да работят. Понякога обаче те се нуждаят от леки работни условия, които се препоръчват от КУТ: освобождаване от нощни смени, допълнителни товари, корекция на работните модели. Пациентите се насочват към ВТЕК в случаите, когато работните условия са противопоказани по здравословни причини. Те не могат да работят в кесон, с модифицирано атмосферно налягане, в горещи работилници (стоманен производител, ковач, термист, готвач), с постоянно значимо психо-емоционално или физическо пренапрежение. Ако прехвърлянето към друга работа е свързано с намаляване на квалификациите, се установява третата група увреждания.

Невропатолог - консултация онлайн

Рег мозъка

№ 21 613 Невропатолог 14.07.2015 г.

Моля, кажете ни какво заплашва. REG на мозъка: лява страна - смесена. Вид нарушение на церебралната хемодинамика с рязко изразено. Трудно е. Venosa. Изтичане, намалено кръвоснабдяване на артериалните съдове на мозъка, дясната страна е смесена. Тип мозъчни хемодинамични нарушения с рязко преобладаващо. Ангиоспазъм, нормално кръвоснабдяване на артериалните съдове на мозъка Какво лечение може да се предпише? Честите главоболия, свързани с тази диагноза?

Според REG - нарушение на съдовия тонус, трудността на венозния отток. Вероятно на фона на стрес, претоварване, претоварване на шийката на матката. За да изясним вида на главоболието, се нуждаем от подробности - как боли, къде боли, какво предизвиква главоболие и т.н. Изборът на лечение е възможен само след консултация. Ако имате нужда от помощ - попълнете формата на главоболие от моя сайт, изпратете ми имейл. Ще се запозная с него и ако е необходимо ще проведем дистанционна консултация, ще изясним вида на главоболието, ще изберем режим на лечение. Главоболието в повечето случаи не представлява опасност, но значително влияе върху качеството на живот, така че трябва да се лекува. Съвременната медицина ви позволява да изберете ефективно лечение за различни видове главоболие.

Препарати за лечение на мозъчни съдове

Причини за намаляване на храненето на мозъка

От всички органи на човешкия организъм, нашият мозък е най-чувствителен към качеството на кръвоснабдяването. Той е постоянно жизнено необходим кислород, глюкоза и други хранителни вещества. Силата на невроните зависи от съдовете, техния тон и гъвкавостта на стените. Веднага след като има недостиг, в същия момент човек усеща дискомфорт - "главата е като на някого". Какви са причините за недостатъчно кръвоснабдяване на съдовете на главата и шията?

1. Атеросклерозата е най-честата причина за увреждане на големи артерии. Холестеролните плаки в съдовете нарастват бавно, с течение на времето покриват почти напълно лумена.
2. Захарен диабет: повишеното ниво на глюкоза променя стените на най-малките капиляри, намалявайки активността на прехода на глюкозата и кислорода от кръвта към нервните клетки.
3. Пушенето прави капилярите по-малко пластмасови, "твърди".
4. Нарушаване на нервната регулация на диаметъра на съдовете - внезапен и неразумен спазъм.

Признаци на кръвоснабдяване на мозъка

Проблемите с кръвоносните съдове са познати на много хора над 40 години, но те често се дължат на умора, възраст или други причини. В същото време е опасно да се игнорират - необходимо е да се направи преглед от невролог навреме, за да се поддържа пълноценен живот в продължение на много години. Ето симптомите, които трябва да предупреждават:

• главоболие;
• повишена умора, сънливост;
• емоционална лабилност - необясними промени в настроението;
• промени в характера - повишаване на докосване, плачливост, инфантилни поведенчески черти;
• загуба на паметта - „изпадане“ на имена и имена, „изплуване“ на спомени след няколко минути опити;
• лоша координация на движенията - поява на разбъркване или мляска походка, нестабилност при ходене, необходимост от задържане на стени, мебели или проходилки;
• намаляване на умствените способности към сметката, запаметяване на нова информация.

Ако сте забелязали симптоми при възрастни роднини, разберете: това не е старост - това е болест! Тя трябва да бъде излекувана, за да се запазят когнитивните функции възможно най-дълго.

Лечение на мозъчни съдове

Всички препарати за съдове на шията и мозъка трябва да бъдат съгласувани с лекаря, тъй като те имат противопоказания. Това е особено вярно за тези, които постоянно приемат наркотици за други болести - някои инструменти могат да си взаимодействат. Какъв лекар лекува тези пациенти? Това може да бъде общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар или невролог.

Преди лечение на съдовете, първичната терапия на заболяването е на първо място: понижаване на нивата на холестерола при атеросклероза (статини, фибрати, секвестранти на мастни киселини, лечение с роговица на пчелите), контрол на гликемията при захарен диабет, стабилизиране на кръвното налягане при хипертонична болест. Аеробни упражнения - ходене и колоездене на чист въздух - имат добър ефект върху мозъка. Как за лечение на влошаващата се памет и намаленото внимание? Следните лекарства се използват директно за подобряване на мозъчните съдове:

• калциеви антагонисти - Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем, най-ефективният - Нимодипин, Цинаризин, те трябва да бъдат строго предписани от лекар, тъй като те действат върху артериите на целия организъм;
• продукти на основата на билкови алкалоиди - Ginkgo Biloba (Tanakan, Bilobil) и Vinca (Vinpocetine, Cavinton);
• лекарства на основата на никотинова киселина (ендуратин, Никошпан) също имат изразен системен ефект и трябва да бъдат стриктно съгласувани със специалист.

От друга страна, невролог може да предпише хапчета за подобряване на реологичните свойства (течливост) на кръвта - това ще позволи на червените кръвни клетки да влязат в най-малките капиляри и да пренасят кислород до най-отдалечените области на мозъка. Такива средства включват ацетилсалицилова киселина в ниски дози, хепарини. В някои случаи се предпочитат спазмолитици (дротаверин, папаверин) и вазодилататори (Trental, Vazaprostan). На много пациенти се препоръчва да приемат ноотропи - агенти, които подобряват обмена на медиатори между нервните клетки. Най-популярната медицина е пирацетам; в същата група - Cortexin, Cerebrolysin. Популярно е антихипоксично лекарство Актовегин.

Витаминни препарати за лечение на мозъчни съдове

Витамините заемат важно място в здравето на кръвоносните съдове и нервната тъкан. Най-значими за запазването на паметта и интелигентността са следните:

• аскорбинова киселина (витамин С) - укрепва стените на най-малките съдове;
• рутин (витамин Р) - заедно с аскорбинова киселина е отговорен за силата на капилярния ендотел;
• тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6), цианокобаламин (витамин В12) са необходими за пълното функциониране на невроните; дефицитът на тези витамини често се забелязва в напреднала възраст поради лошото хранене и абсорбция в червата, така че тяхното добавяне е необходимо, по-добре с курсове за инжектиране;
• Омега-3 полиненаситените мастни киселини осигуряват неврони с енергия, в противен случай предаването на нервни импулси е невъзможно,
• йодният дефицит може да се прояви и чрез когнитивно увреждане.

Липсата на някои от тези вещества може да се напълни с разнообразна и правилно приготвена храна, а други се вземат под формата на специални препарати. Обстойният подход към лечението на мозъчните съдове е по-добре да се обсъди с невролог. Пренебрегването на симптомите и липсата на лечение увеличават риска от остър мозъчно-съдов инцидент.

Повишени въпроси, консултации, мнения, отговори (винаги има повишен натиск, възрастта на детето се е увеличила от това, което е лошо повишено налягане, хормоните са повишени, артериите са повишени до степен)

Промени в тонуса и структурата на стените на мозъчните съдове, повишаване на тяхната пропускливост, промени в реологичните свойства, липиден спектър в кръвта [21], хормонален профил [33], нарушение на различни видове метаболизъм [36], промени в транспортната функция на кислорода кръв [7, 28].

Диагнозата "начални прояви на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка" се прави, когато пациентът има признаци на обща васкуларна болест (атеросклероза, АХ, SVD) [19, 21, 22, 24, 37] и най-малко две от следните оплаквания: главоболие, замаяност, шум. в главата, нарушена памет, намалена производителност, нарушен сън, които са отбелязани от пациента поне веднъж седмично през последните три месеца, без признаци на органичен дефицит, както и без анамнеза за травматично увреждане на мозъка, PNMK пренесени инфекциозни заболявания на мозъка [1, 9, 19, 21, 22].

В клиничната картина на NPNM има три варианта на курса: остър, подостра и хронична [28], както и три периода: предклинични, пароксизмални и клинични [31].

Острият вариант е характерен за хора от ранна възраст с наличието на аномалии на екстра- или интракраниални съдове, SVD [28]. Клиничните прояви се формират на фона на физическо или емоционално пренапрежение. Субакутният вариант се среща при пациенти като усложнение на хроничната декомпенсация на SVD. Хроничен, най-честият вариант (75% от случаите) се развива на фона на атеросклероза или хипертония [28].

Предклиничният период обикновено е асимптоматичен. Пациентите не проявяват оплаквания, но ако е необходимо да се извърши сложна задача, има признаци на вегетативна и емоционална лабилност, повишена умора [24, 31]. Разпределението на пароксизмалния тип на потока е спорно, тъй като според някои автори диагнозата му при пациент може да прикрие вегетативните кризи или PNMK [31]. Най-често такъв курс на NPNM се наблюдава в AH и SVD. Клиничният вариант се проявява главно чрез мозъчни нарушения и включва следните най-чести оплаквания:

1) главоболие, характерно за синдрома на NPNKM. Най-често е скучна, няма ясна локализация, не е свързана с повишаване на кръвното налягане, настъпва при умора, промени във времето [7, 17, 22];

2) замаяност, като правило, с несистемен характер, нараства с промяна в положението на тялото; свързано с дисфункция на вестибуларния апарат [17, 22];

3) шум в главата дифузен характер, постоянен или преходен. Неговата поява е свързана с обструкция на кръвния поток в съдове, разположени близо до лабиринта [2, 17];

4) увреждане на паметта при пациенти с NPNM е свързано предимно с повишена разсейване, затруднено фокусиране на вниманието. Това води до намаляване на паметта за текущи събития, нарушаване на механичната памет. Логическата памет често не страда [17, 22];

5) нарушения на съня при пациенти с NPNM поради недостатъчност на мозъчните механизми, участващи във формирането на фазите на съня [8].

след тежко сътресение (не съм загубил съзнание), неврологът изпраща на регресията резултати:

Пулсовото кръвообращение в системата на гръбначните артерии е намалено, вляво и вдясно е умерено

Показателите на реоенцефалографията се определят от биофизичната структура на мозъчната кръвоносна система, нейната специфичност. Има нормални показатели и стойности с отклонения.

Важен параметър на реоенцефалограмата: амплитудата на импулсната вълна, която характеризира пулсовото кръвно напълване. Норма: 0.09 ohm в тилната REG и 0.15 ohm в полусферата. Симетрията на кръвоснабдяването също се оценява чрез съответния коефициент. Изчислява се в проценти като отношението на разликата на амплитудата към минимума. Процент: 5–20%.

Рентгенова снимка на черепа. В някои случаи калцираният вътрешен сън и по-рядко - главната артерия, калциране на общите каротидни артерии.

Рентгенография на шийните прешлени. Методът позволява да се открият признаци на остеохондроза, деформираща спондилоза и други промени в шийката на гръбначния стълб.

Термография. Методът се използва за изследване на притока на кръв в сънните артерии. Особено важно е да се използва за откриване на асимптоматична или асимптоматична стеноза. Препоръчително е да се използва широко термография в амбулаторните условия за изследване на големи популации от населението над 40 години.

Имунологични изследвания. Намаляване на нивото на Т-лимфоцитите и повишаване на съотношението индекс на имунорегулаторни клетки, което показва намаляване на супресорната функция на Т-лимфоцитите, е установено при пациенти с NPNKM при атеросклероза. Тези промени допринасят за развитието на автоимунни реакции. Положителните резултати от реакцията на потискане на левкоцитната адхезия, потвърждаващи тяхната сенсибилизация към мозъчни антигени, са значително по-чести при пациенти с NPNKM с атеросклероза и хипертония, отколкото при хора без мозъчно-съдова патология, което показва развитието на автоимунни реакции. Отбелязва се връзката между чувствителността на левкоцитите към мозъчните антигени и оплакванията на пациентите за намаляване на паметта и умствената работа, което дава възможност да се прецени възможността за участие на автоимунни реакции в патогенезата на заболяването.

Терапевтични и профилактични мерки за NPNKM могат схематично да бъдат разделени на следните видове:

начин на работа, почивка и храна; терапевтични упражнения; диета, физиотерапия и психотерапия; лечение и превенция на наркотици. Най-често предписана диета номер 10, като се вземат предвид антропометрични данни, резултатите от изследването на характеристиките на обмена.

Лечението на пациенти с NPNKM трябва да се извършва в три основни области: • Въздействие върху механизма на образуване на кръвоснабдяване на мозъка, • Въздействие върху мозъчния метаболизъм, • Диференцирано индивидуално лечение в зависимост от клиничните симптоми на заболяването. При пациенти с НПКМК в ранните стадии на образуване на основното съдово заболяване, за компенсиране на състоянието, понякога рационална заетост, придържане към работа, почивка и хранене, отказване от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, понякога са достатъчни средства, които увеличават физиологичната защита на тялото. При тежки форми на заболяването е необходима комплексна терапия с широко използване на лекарства. Терапията трябва да се провежда с цел елиминиране на огнищата на инфекцията: одонтогенен; хроничен тонзилит, антрат, пневмония, холецистит и др. Пациентите с диабет трябва да получат адекватно антидиабетно лечение.

Zdravtsvuyte. Възможно ли е да се изключи ALS от церебралните васкулатури и uzdg съдове на врата с REG?

Добре дошли! За да се изключи такава диагноза на тези проучвания не е достатъчно, и по-точна диагностична процедура ще покаже невролог.

Добре дошли! За да се изключи такава диагноза на тези проучвания не е достатъчно, и по-точна диагностична процедура ще покаже невролог.

Добре дошли! Моля, помогнете ми да дешифрирам РЕГ на майка ми, тя е на 65 г. ЦП на съдовете е намалена в артериите на Бсони, вляво в VBB. Изразен МРА: SLD, kA 43%. Умерени признаци на ангиостерия на среднокалибрени артерии. Венозният изход е спасен. Няма признаци на вътреболнична инфекция. Съжалявам заради Бога за неправилното декодиране на „медицинския почерк“. Благодаря ви предварително за отговора! Благодаря

Добре дошли! Такъв резултат може да означава нарушение на притока на кръв в съдовете на главата, но е невъзможно да се прецени причината, затова е по-добре да се направи USDG или MR-ангиография, за да се получи по-точна информация.

Добре дошли! Такъв резултат може да означава нарушение на притока на кръв в съдовете на главата, но е невъзможно да се прецени причината, затова е по-добре да се направи USDG или MR-ангиография, за да се получи по-точна информация.

Здравейте, какво означава протоколът на REG, какво заключение Реограф “Reo - Spectrum”, Протокол “Neurosoft” Протокол: Алексей Владимирович П, 30 години Дата: 04/02/2015 Omethodika: REG, Диагноза: DDZ sh. Обхват на пулса в басейна на дясната гръбначна артерия е значително намален (с 79%), в каротидната система отдясно и в басейна на лявата гръбначна артерия (Oms с 39%, Fmd с 23%). В каротидната система отляво е нормално.В всички басейни отляво и в каротидната система отдясно има признаци на повишен артериален тонус, в басейна на дясната гръбначна артерия има признаци на нормален артериален тонус.В всички басейни съдовия тонус е стабилен. не е повишена лявата гръбначна артерия, във всички басейни от дясната и в каротидната система отляво е нормално.В всички басейни от дясната и в каротидната система отляво са налице признаци на затруднение на венозния отток, в басейна на лявата вертебрална артерия има признаци на облекчаване на венозния отток. дясната гръбначна артерия се увеличава (с 85%), намалява в басейна на лявата гръбначна артерия (с 16%), в каротидната система не се променя. Има хребетно действие върху хемодинамиката на рефлексната природа в дясната гръбначна артерия, компресионен характер в лявата гръбначна артерия.В басейна на дясната гръбначна артерия, тонусът на големите артерии се е увеличил, но малките артерии не са се променили, в каротидната система тонусът на артериите не се е променил Периферната съдова резистентност в басейна на лявата гръбначна артерия се е върнала към нормалното, във всички басейни вдясно и в каротидната система отляво не се е променило. С дясната гръбначна артерия, вензовият отток се влоши, във всички басейни отляво и в каротидната система отдясно не се промени Главният завой надясно Обемът на пулсовия обем във всички басейни отдясно намалява (Fmd с 24%, Omd с 86%), във всички басейни отляво не се променя. В хермодинамиката на компресивния характер има дял на гръбначния стълб в дясната гръбначна артерия, в басейна на лявата гръбначна артерия се повишава тонуса на големите артерии, но малките не се променят, в каротидната система отдясно се нормализира тонуса на големите артерии. Малките, непроменени признаци на атония на артерията се появяват в пула на дясната гръбначна артерия, тонусът на артериите в лявата каротидна система не се променя.Периферното съдово съпротивление в пула на дясната гръбначна артерия намалява, във всички басейни отляво и в каротидната система отдясно не се променя. Венозен отток на дясната гръбначна артерия, подобрен във всички басейни отляво и в каротидната система отдясно, не се е променил.Посочените характеристики на хемодинамиката са регистрирани на фона на тахикардия. Подпис на лекаря: _____

Добре дошли! Такъв резултат може да покаже промени в съдовия тонус, вертебралния характер означава експозиция от гръбначния стълб (вероятно остеохондроза - RSD). За да се изясни състоянието на съдовото легло, можете да направите USDG или MR-ангиография, това са по-точни диагностични методи. Лечението според предполагаемата причина за главоболие може да бъде предписано от невролог, но най-вероятно трябва да се съсредоточите върху състоянието на шийните прешлени.

Добре дошли! Такъв резултат може да покаже промени в съдовия тонус, вертебралния характер означава експозиция от гръбначния стълб (вероятно остеохондроза - RSD). За да се изясни състоянието на съдовото легло, можете да направите USDG или MR-ангиография, това са по-точни диагностични методи. Лечението според предполагаемата причина за главоболие може да бъде предписано от невролог, но най-вероятно трябва да се съсредоточите върху състоянието на шийните прешлени.

Добър ден Помогнете, моля, да се справите със заключението от изследването на кръвоносните съдове на мозъка. Аз съм на 31 години, вечер съм много притеснен за главоболие, затруднено дишане, чувство на липса на въздух, леко замаяност. Изпратих едно проучване в рег и това написаха в заключението... Заключение. Ляво (положение в по-лошо положение): ангиогипотоничен тип мозъчни хемодинамични нарушения. Венозен отток е затруднен, кръвонасищането на артериалните съдове на мозъка е драстично намалено.Право: ангиохипотонен тип мозъчни хемодинамични нарушения, труден венозен отток, нормално кръвоснабдяване на мозъчни артериални съдове. Ляво: ангиогипотоничен тип мозъчни хемодинамични нарушения, венозен отток, намалено кръвоснабдяване на артериалните съдове на мозъка. Дясно: ангиоспастичен тип мозъчно хемодинамично разстройство, нормално кръвоснабдяване на артериалните съдове на мозъка. Кажи ми, какво означава всичко това и защо всичко може да бъде? На ултразвуковата ехоцефалография не са открити патологични промени.

Добре дошли! REG е остарял и неинформативен метод, така че няма смисъл да тълкувате резултата си по никакъв начин. Ако искате да знаете точно причината и естеството на нарушенията на кръвния поток, по-добре е USDG на съдовете на главата и шията и MR-ангиографията.

Добре дошли! REG е остарял и неинформативен метод, така че няма смисъл да тълкувате резултата си по никакъв начин. Ако искате да знаете точно причината и естеството на нарушенията на кръвния поток, по-добре е USDG на съдовете на главата и шията и MR-ангиографията.

Здравейте, моля обяснете резултата от РЕГ: Обемният пулсов обем във всички басейни се е увеличил (Fms с 65%, Oms с 6%, Fmd с 68%, Omd с 40%) Във всички басейни, признаци на повишен тонус на артериите. Периферната съдова резистентност в басейна на дясната гръбначна артерия е повишена, във всички басейни отляво и в каротидната система отдясно е нормално.В каротидната система има признаци на затруднение на венозния отток, в гръбначно-базиларната система има признаци на облекчение на венозния отток.

Исках да знам каква е диагнозата и опасно ли е?

Добре дошли! Диагнозата не се прави само на базата на РЕГ и в Интернет, ние също се нуждаем от преглед от лекар, изясняване на естеството на жалбите и резултатите от други изследвания. Съдейки само по това проучване, вашият съдов тонус се променя, но РЕГ е метод с краткотрайна информация и остарял, без да дава пълна и обективна информация. Можете да направите USDG или MR-ангиография, за да определите по-точно състоянието на съдовото легло.

Съдържание на темата "Космонавтите кръвен поток":

1. Централно кръвообращение при астронавтите. Притока на кръв към крайниците
2. Кръвта преминава през вътрешната каротидна артерия в пространството. Венозно налягане в астронавтите
3. Рефлекс вазодилатация космонавти. Кръвоносните съдове на мозъка в пространството
4. Хемодинамика с прилагането на ODNT. Кръвотокът в мозъка с ODNT
5. Ефектът от степента на декомпресия и разреждане на мозъчния кръвен поток
6. Сравнение на състава на ниско енергийни въглеродни нанотръби и безтегловност на кръвния поток
7. Ефект на ODNT върху кръвния поток в космическия полет
8. Проби с дозирано физическо натоварване (DFN) от астронавтите
9. Ефектът от физическото натоварване върху кръвния поток при дълги космически полети
10. Водно-солевият метаболизъм на тялото при нулева гравитация. Водна астронавти хомеостаза

4. Реографски коефициент (RC) е отношението на продължителността на възходящата част на вълната към продължителността на цялата вълна α: (α + β) в проценти. Този индикатор предоставя допълнителна информация за тонуса на съдовата стена, особено по време на наблюдението на пациента с течение на времето. С увеличаване на тоничното напрежение на съдовете, намаляване на тяхната еластичност, РК се увеличава, с хипотонеус на съдовете, намалява. При млади здрави хора тази цифра е средно 15%.

5. Време на разпространение на времето на вълната REG от вълната О на синхронно записана ЕКГ преди началото на следващата РЕГ-вълна. Характеризира тоничното състояние на съдовете от сърцето към изследваната област. Нормално за съдовете на главата (олово F-M), тази цифра е 0.183 отляво и 0.192 - отдясно. С повишаване на съдовия тонус, тя намалява, намалението леко нараства.

20.10.2014 г. в 19:44 часа

Добре дошли! Това означава повишаване на периферната съдова резистентност. Тъй като РЕГ е метод на неинформативност и като цяло остарял, направете УСДГ на съдовете на главата и шията или МР-ангиографията, така че ще получите достоверна информация за състоянието на съдовете.

20.10.2014 г. в 19:44 часа

Добре дошли! Това означава повишаване на периферната съдова резистентност. Тъй като РЕГ е метод на неинформативност и като цяло остарял, направете УСДГ на съдовете на главата и шията или МР-ангиографията, така че ще получите достоверна информация за състоянието на съдовете.

21.10.2014 в 09:33

Здравейте Помощ за дешифриране: Обемният импулсен обем вляво: умерено намален, вдясно: в нормални граници. Тонът на артериите на разпределението отляво: умерено намален, отдясно: рязко намален (хипотония). Коефициент на асиметрия 15,9% Заключение: Запълването на обемния импулс в каротидния басейн не е силно намалено, симетрично. Тонът на съдовете на разпределение е рязко намален. Умерено изразени екстракраниални влияния върху РА по време на позиционните тестове

21.10.2014 г. в 11:58 ч

Добре дошли! Според този резултат е възможно да се говори за неравномерността на тонуса и кръвното напълване на съдовете. Тъй като РЕГ е метод на неинформативна и остаряла, за да се получи по-надеждна информация е по-добре да се направи USDG на съдовете на главата и шията.

21.10.2014 г. в 11:58 ч

Добре дошли! Според този резултат е възможно да се говори за неравномерността на тонуса и кръвното напълване на съдовете. Тъй като РЕГ е метод на неинформативна и остаряла, за да се получи по-надеждна информация е по-добре да се направи USDG на съдовете на главата и шията.

31.10.2014 в 00:32

Моля, кажете ми кой лекар да кандидатства или кои тестове да вземете, да бъдете прегледани, ситуацията е такава: когато баща ми ходи или стои на земята, той хвърля на височината, трябва да се държим за нещо, което не пада и да се чувства замаяно. Разклаща се всеки ден. През целия ден. Налягането е нормално. Бащата е на 53 години. Не отидох при лекаря, те не знаят в коя болница да се обърнат към кой лекар.

31.10.2014 в 00:44

Добре дошли! Баща ти трябва да се консултира с невролог, да направи USDG на съдовете на главата и шията и MRI на мозъка.

31.10.2014 в 00:44

Добре дошли! Баща ти трябва да се консултира с невролог, да направи USDG на съдовете на главата и шията и MRI на мозъка.

08.11.2014 в 02:08

Добре дошли! Моля, помогнете ми да разбера. Болен съм от дълго време, никой не може да направи точна диагноза, вероятно е подобрил съдовия тонус. Искам да направя РЕГ, но знам, че в този случай електродите се поставят на място, което трябва да се изследва и какво, ако не знам къде точно е проблемът? Как да разбера къде да сложа електродите и да проверя всички области наведнъж?

08.11.2014 в 12:46

Добре дошли! Ако искате да прегледате съдовете, най-добре е да правите ултразвуково дуплексно сканиране (UZDG) или MR-ангиография, тъй като REG е остарял метод и в момента не е достатъчно информативен. USDG е доста често срещан и евтин метод, но в същото време позволява да се определят най-различни нарушения от съдовете. точно налагане на електроди.

08.11.2014 в 12:46

Добре дошли! Ако искате да прегледате съдовете, най-добре е да правите ултразвуково дуплексно сканиране (UZDG) или MR-ангиография, тъй като REG е остарял метод и в момента не е достатъчно информативен. USDG е доста често срещан и евтин метод, но в същото време позволява да се определят най-различни нарушения от съдовете. точно налагане на електроди.